Женщин часто волнует вопрос: может ли быть беременность при месячных? Этим интересуются как те, кто планирует стать мамой, так и те, кто рожать не хочет. Обычно дамы начинают беспокоиться, если кровянистые выделения прошли после задержки, то есть через некоторое время после срока предполагаемой очередной менструации. Непонятно: может ли это быть беременность или просто сбой цикла?

Для начала определимся с терминологией. Физиологические женские процессы устроены так, что месячные прекращаются, если произошло зачатие. Поэтому врачи дают однозначно отрицательный ответ на вопрос, при беременности могут ли идти месячные.

Но не все так просто. После зачатия, особенно на ранних сроках, действительно может пойти кровь, и это состояние легко спутать с менструацией. Иногда это патологическое кровотечение, которое требует срочного обращения к врачу.

Довольно часто женщины оказываются в непонятном положении. Бывает, что женщина уверена в своей беременности, но у нее начались кровянистые выделения. Бывает, что зачатие маловероятно, но месячные пришли после задержки, они необычны по характеру (например, слишком слабые или начались раньше обычного срока). В таком случае как отличить месячные от кровотечения? Прежде всего — сделать тест на беременность во время месячных, которые вызывают сомнения.

Сейчас главное — максимально быстро и точно установить факт наличия (или отсутствия) беременности. Для этого проводят экспресс-тест определения концентрации ХГЧ в утренней порции мочи. Это тот самый тест, который продается в любой аптеке. Поскольку именно кровянистые выделения вызывают шквал вопросов, многие проводят тест на беременность во время месячных, беспокоясь при этом, насколько достоверными будут его результаты.

Как пользоваться тестом

При месячных тест может показать то же, что и в их отсутствии. Для того чтобы получить реальный результат, и не сомневаться, покажет ли тест беременность, важно соблюсти все правила его проведения:

• накануне пить меньше жидкости, особенно вечером – для повышения концентрации утренней мочи. Это особенно важно на самых ранних сроках;
• перед первым утренним мочеиспусканием тщательно подмыться и вставить тампон во влагалище;
• набрать в стерильную емкость первую порцию мочи;
• убедиться, что не вышел срок годности теста, и он имеет целостную упаковку;
• опускать тест-полоску только до указанного в инструкции уровня, не глубже;
• соблюдать время оценки результата.

Как правило, тест на беременность при месячных оказывается отрицательным. Часто предменструальный синдром по своим симптомам сходен с первыми признаками состоявшегося зачатия. И женщина ошибается, принимая ПМС за беременность.

Редко, но возможен и другой вариант: это все-таки беременность. Но в первый день месячных тест ее пока не показал, потому что срок слишком маленький. Можно чуть позже провести повторный тест, который может показывать беременность после месячных, так как с увеличением срока в моче возрастает концентрация ХГЧ. Но, повторимся, тогда это уже не месячные, а совсем другое кровотечение (об этом ниже).

Положительный результат тестирования – лучший ответ на вопрос, как отличить месячные от беременности для тех, кто мечтает о малыше.

Поскольку тест беременность может не показать, особенно, если его сделать в первый день месячных, можно сдать кровь на наличие ХГЧ, этот анализ способен определить вероятность беременности довольно рано — уже в первый месяц беременности, примерно через 10-15 дней после зачатия.

Виды кровянистых выделений

Дамы, у которых нет гормональных нарушений, обычно знают, когда должны начаться месячные, сколько дней могут идти и какова общая продолжительность цикла и нормальный вид выделений. Поэтому им проще заподозрить признаки беременности при лже-месячных. Остальным приходится ориентироваться на общие знания.

Влагалищные кровянистые выделения оценивают по нескольким критериям.

По количеству:

• мажущие,
• скудные,
• нормальные,
• обильные.

По цвету:

• коричневые;
• темные («черные месячные»);
• красные;
• ярко-алые.

По консистенции:

• жидкие;
• с частичками внутренней оболочки матки;
• густые – когда можно обнаружить значимый сгусток крови.

По длительности: каждая женщина знает свой обычный цикл – у некоторых месячные бывают короткими и заканчиваются в три дня, у других длятся более семи дней.

Менструальноподобное кровотечение может отличаться от обычных месячных. Изменение характера привычных выделений может говорить о беременности во время месячных (точнее, во время кровотечения). Обратите особое внимание, если:

• месячные начались раньше срока;
• пошли скудные месячные;
• закончились быстрее, чем всегда: бывает, идут месячные один день;
• выделения имели необычный цвет, так называемые, черные месячные, коричневые или розовые;
• изменилась консистенция выделений. Появились признаки месячных со сгустками или выделения, наоборот, выделения стали слишком жидкими;

Скудные или мажущие выделения наблюдаются при:

• гормональных нарушениях,
• воспалительных процессах,
• приеме контрацептивов на гормональной основе,
• применении внутриматочной контрацепции,
• травматизации слизистой шейки и влагалища при агрессивном половом акте, медицинских или гигиенических манипуляциях.

Кроме того, если после задержки пошли коричневые мажущие выделения, сопровождающиеся болями в животе, ухудшением общего состояния, они могут оказаться проявлением внематочной беременности.

Обильные выделения, появившиеся внезапно, трудно спутать с месячными, они должны насторожить женщину, так как обильное кровотечение – прямая угроза жизни.

Выделения при маточной беременности

Когда плодное яйцо внедряется в стенку матки, выделяется небольшое количество крови. Это имплантационное кровотечение, его часто путают со скудной менструацией и считают, что пришли месячные раньше срока. Крови очень мало, обычно это буквально несколько капель розового или коричневого оттенка. Имплантационное кровотечение – это нормально, оно не угрожает беременности.

Кровянистые выделения, которые похожи на месячные при беременности на ранних сроках – это признаки гормонального дисбаланса. При недостатке прогестерона — гормона, сохраняющего беременность, организм может решить, что надо нормализовать менструальный цикл, и запустит его. Тогда может пройти менструальноподобное кровотечение. Сильное сокращение стенок матки в этот момент может помешать полноценному прикреплению зародыша, и тогда о своем зачатии женщина может даже не узнать, посчитав месячные обычными.

Возможна ли беременность через месячные как узнать, подскажет специалист-гинеколог. Скорее всего, врач отправит пациентку на анализ крови и ультразвуковое исследование. Со своей стороны, внимательно прислушайтесь к своему организму в сомнительный период. Женщина и сама может определить признаки беременности если идут месячные:

• распирающие болезненные ощущения в грудных железах, их увеличение и выделение молозива при надавливании на ареолу;
• частые мочеиспускания;
• вкусовые и обонятельные изменения, тяга к необычной пище, несъедобным веществам;
• сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность;
• появление прыщей и пигментации на коже.

Да, это может быть беременность. Такое состояние обычно воодушевляет тех, кто очень хочет забеременеть. Но в реальности оно нередко оказывается признаком ПМС при обычной менструации. Если не пошли месячные, не стоит долго гадать, как отличить симптомы ПМС от беременности, лучше сделать домашний экспресс-тест и обратиться в поликлинику к специалисту.

Вероятность оплодотворения в зависимости от дня цикла

Менструальный цикл женщин – процесс очень изменчивый. Есть девушки, у которых месячные ходят «как часы», но это редкость, на сроки влияют многие факторы – климат, стрессы, болезни. В таких условиях яйцеклетка может созреть для зачатия практически в любое время. Это маловероятно в первый день месячных, но в последние дни вполне возможно. Поэтому ситуация, когда в ранние сроки после месячных может быть оплодотворение, встречается не так уж и редко.

Важно понимать, что начавшаяся во время менструации беременность – это вариант нормы. А кровотечения, возникшие после зачатия, так называемая беременность через месячные – признак патологии, возможно серьезной, которая может угрожать здоровью и жизни мамы и малыша.

Поэтому все сомнения и вопросы, как отличить беременность от гормональных дисфункций, могут ли быть месячные при беременности и как отличить их от обычных, надо задавать гинекологу на очной консультации. Специалист укажет, какие еще тесты, анализы и обследования стоит проходить, чтобы разобраться в неоднозначной ситуации.

Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и тем более назначать лечение, это опасно и для беременной женщины, и для той, которая не планирует рождение ребенка. Если кровотечение сильное, если есть боль, надо вызывать скорую или срочно обращаться к врачу в первый день месячных.

Обнаружив месячные на ранних сроках беременности, некоторые женщины считают, что это абсолютно нормально. Тем более от подруг и родственников беременная может услышать, что они тоже сталкивались с таким явлением и без проблем смогли выносить и родить здорового ребеночка.

Так ли это на самом деле? О чем говорят месячные при беременности на ранних сроках?

Беременность и месячные – реально ли это?

С физиологической точки зрения беременность и менструации – два абсолютно несовместимых понятия. Почему?

В первой половине менструального цикла на стенках матки нарастает слой эндометрия. Если в период овуляции не наступает оплодотворение, то образовавшийся эндометрий отслаивается в конце цикла и выходит вместе с кровью. Таким образом, каждый месяц у женщин бывает менструация.

При наступлении беременности повышается уровень гормона прогестерона, который способствует тому, чтобы эндометрий укреплялся и служил в дальнейшем дополнительной защитой для будущего малыша. Поэтому на время вынашивания ребенка месячные прекращаются.

Причины кровотечений на ранних сроках

На ранней стадии беременности, действительно, может идти кровь из влагалища. И это симптом кровотечения, а не месячных. Такое явление и правда встречается нередко, но это не говорит о его безопасности.

Причинами появления кровянистых выделений у беременной могут быть:

• внематочная беременность;
• угроза выкидыша;
• гибель эмбриона.

Симптомами внематочной беременности также бывают боли, которые локализуются в месте, где имплантировалось плодное яйцо. Болезненные ощущения усиливаются при движениях тела и физических нагрузках. Кровотечение при этом, чаще всего, не обильное и темного цвета. Если же кровит очень сильно и долго, это может свидетельствовать о самом неблагоприятном исходе – самопроизвольном отслоении плодного яйца.

Когда возникает угроза выкидыша на ранней стадии беременности, у женщины могут идти скудные кровянистые выделения темного цвета. При этом, часто возникают тянущие боли внизу живота, похожие на те, которые бывают перед месячными.

Гибель эмбриона может вообще не давать о себе знать долгое время. Но бывает так, что появляются симптомы, помогающие вовремя заметить проблему. Могут идти очень незначительные темные выделения, больше напоминающие мазню, периодически появляется острая боль в животе и смягчается грудь.

Все причины, вызывающие кровотечение у беременных, очень опасны. Поскольку каждый организм индивидуален, симптомы у разных женщин могут быть разными. Любое ухудшение состояния во время беременности, особенно сопровождающееся кровотечением, требует обязательного обращения к гинекологу.

Когда месячные при беременности – норма?

Хотя любые кровянистые выделения во время беременности, по сути, нормой быть не могут, все же есть случаи, когда не стоит бить тревогу. Иногда месячные на очень ранних сроках беременности могут не представлять никакой угрозы для будущей мамы и её развивающегося малыша.

Подобное возможно в таких случаях:

• гормональные нарушения;
• имплантация плодного яйца;
• наступление беременности прямо перед месячными,
• оплодотворение одной из двух яйцеклеток.

Если у женщины во время беременности не хватает прогестерона или же в избытке мужские гормоны, андрогены, это часто вызывает коричневые выделения. Такие гормональные нарушения долгое время не опасны. Решить эту проблему можно, принимая специальные гормональные препараты (назначения должен делать только врач-гинеколог!).

Процесс имплантации плодного яйца в стенке матки иногда может составлять до двух недель. В случае такой длительной имплантации яйцеклетки гормональный фон не успевает поменяться и организм действует по обычной схеме – идут месячные.

Специалисты не исключают возможность забеременеть даже во время месячных. Тем более это реально за несколько дней до менструации, когда период овуляции уже давно закончился. На самом деле овуляция не закончилась – это явление называют «поздней овуляцией», и она наступает в данном случае перед месячными.

Встречается такое явление гораздо реже, чем привычное зачатие во время овуляции в середине цикла, но все-таки это возможно. При наступлении беременности прямо перед месячными задержки не будет. Менструация наступит, как обычно.

Во время беременности месячные также могут быть по причине того, что из одновременно созревших в разных яичниках яйцеклеток, оплодотворяется лишь одна. Она сохраняется, а неоплодотворенная яйцеклетка выходит вместе с месячными.

Важно помнить, что месячные на ранних сроках беременности возможны лишь один раз. Если на втором месяце у женщины опять идет кровь (при этом количество, цвет, консистенция не имеют значения) – это ненормально. Такие выделения могут быть симптомами серьезных проблем с беременностью.

Чем опасны месячные во время беременности?

По сути, выше уже говорилось о том, что месячные во время беременности игнорировать нельзя ни в коем случае, поскольку это серьезное отклонение от нормы. По какой бы причине ни происходило такое кровотечение, угроза для здоровья и жизни будущего малыша существует в любом случае.

В чем еще состоит угроза появления крови на ранней стадии беременности? Женщины могут даже не подозревать о своем новом положении. Любую кровь они воспримут за очередные месячные, при этом продолжая вести привычный образ жизни.

Обычными факторами в современной жизни женщины могут являться:

• переутомление;
• вредная пища;
• алкоголь;
• курение.

Продолжая жить в привычном ритме, беременная еще на раннем сроке может, сама того не подозревая, причинить вред своему малышу.

Также наличие месячных во время беременности опасно тем, что они могут перерасти в обильное кровотечение. Без контроля врача это чревато большой кровопотерей.

Итак, все женщины должны быть внимательны к своему здоровью. Не стоит лениться и жалеть время на посещения гинеколога. Вовремя обнаруженная беременность и следование руководству врача поможет сохранить здоровье матери и будущей крохи.

Наверняка вам приходилось слышать о том, что во время беременности могут «пойти» месячные. Явление это противоречивое и если вспомнить анатомию, то критические дни при нормальной беременности – это парадокс. В «обществе» беременных женщин можно услышать многочисленные истории о регулах в период беременности. Бывают ли менструации при беременности и насколько это чревато для здоровья женщины и малыша – попробуем разобраться.

В женской консультации гинекологам не раз доводилось слышать такие истории, когда женщина со сроком 12 недель беременности утверждала, что первый раз слышит, что беременна и все это время у нее «шли» нормальные месячные. Получается, что о своем состоянии она узнала спустя несколько месяцев.

Могут ли идти месячные при беременности?

Каждая женщина должна усвоить раз и навсегда одно правило – месячные при беременности – это невозможно! Но бывает и такое, когда беременность наступила, а в этот момент возникает кровотечение. Внешне оно напоминает такие же выделения, тем более что они «приходят» как раз в период ожидания менструации, но все-таки характер регул может вызвать подозрения. В этот период выделения будут или скудные или наоборот, слишком обильные и болезненные, поэтому в любом случае отклонения от нормы должны насторожить женщину. Тогда необходима консультация гинеколога.

Ситуация осложняется тем, что на раннем сроке кровянистые выделения могут дезинформировать женщину, и она не будет подозревать, что беременна. Тест сделан, результат — отрицательный. Все в порядке, значит, менструации «говорят», что беременности нет — можно вести привычный образ жизни и ни о чем не беспокоиться. Именно поэтому по статистическим данным гинекологии определенный процент женщин до 3, а то и 4 месяца беременности не знает о своем «интересном положении».

Давайте вспомним курс анатомии и разберемся, что в принципе беременность и регулы в этот период не могут быть совместимы.

Итак, рассмотрим строение главного детородного органа женщины – матку. Она состоит из 3-х слоев, каждый из них выполняет свою роль. Так, средний слой сохраняет плод и участвует в родовой деятельности, проталкивая ребенка вперед.

Эндометрий постоянно изменяется. В 1-й половине цикла нарастает, и если оплодотворения не произошло – отторгается. Цель нарастания толстого слоя слизи — сохранить беременность до того момента, пока не сформируется плацента. В эту часть матки имплантируется плодное яйцо. Когда наступают месячные (беременность отсутствует) – наросший эндометрий полностью отторгается. С наступлением нового месяца процесс повторяется. Если мыслить логически, то можно прийти к такому выводу, что если слой слизи отторгается, то во время беременности это может привести к прерыванию беременности, поскольку эндометрий также захватит и плодное яйцо. Получается, что регул во время беременности не может быть, а если это и происходит, то речь уже пойдет о кровотечении.

Опасность месячных во время беременности

Оказывается, есть и вторая сторона «медали». К счастью, случается такое, что регулы не вызывают угрозы прерывания беременности. И хотя на раннем сроке «приход» нежданных гостей — это уже отклонение, но угрозы для здоровья мамы и малыша не представляют.

В какой ситуации месячные не несут опасности?

1. Поводом для кровотечения на небольшом сроке (1-2 недели) может быть период прикрепления плодного яйца (имплантация). Данный процесс изредка сопровождается мажущими выделениями из влагалища, поскольку повреждаются кровеносные сосуды. Кстати, имплантация чаще всего проходит бессимптомно.
2. Незначительные выделения с примесью крови в первые недели беременности могут быть, если оплодотворенная яйцеклетка не успела прикрепиться до того, как начнутся месячные. На этот важный процесс имплантации природой отведено от 7 до 15 дней. Получается, что организм еще не успел перестроиться, гормональный фон не изменился и отмена месячных не наступила. Задержка, сигнализирующая о наступлении беременности, «придет» с опозданием – в следующем месяце.
3. Редкое явление, когда практически одномоментно созревают обе яйцеклетки (в правом и левом яичниках). Одна успевает оплодотвориться, вторая – отторгается. Тогда и наступают месячные на ранних сроках беременности.
4. Нарушение гормонального фона может быть одной из причин появления регул во время беременности. Например, у женщины отмечается переизбыток мужского гормона или наоборот, недостаток женского. Это не угрожает прерыванию беременности, пока ситуация не доходит до критического состояния. В особо сложных случаях последствия могут быть плачевными. Но медицина не стоит на месте и нарушения гормонального фона корректируются специальными препаратами, главное – своевременно получить консультацию специалиста. Запомните, что по совету подруги/соседки и т.д. начинать самостоятельный прием гормонов категорически запрещается.
5. Незначительные кровомазания могут возникнуть сразу после сдачи мазка на онкоцитологию (пап-мазок), анализа из шейки матки на урогенитальные инфекции и венерические заболевания, поскольку в этом органе всегда функционирует больше крови.

Месячные при беременности на ранних сроках. Патологии

Не всегда наличие критических дней может указывать на нормальное состояние организма. Чаще всего на раннем сроке беременности диагностируется отслоение плодного яйца, а это свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

Если отслойка плодного яйца незначительная, то организм может самостоятельно справиться с этой ситуацией удвоенной выработкой гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности. Если это так, то выделения, скорее всего, будут очень скудными и мажущими, без боли.

В сложной ситуации, когда отслойка плодного яйца значительна, то кровянистые выделения будут обильными и болезненными. Эти симптомы должны насторожить беременную женщину — необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Очень важно в таком состоянии соблюдение постельного режима, поскольку это может стать решающим фактором при сохранении беременности. Пренебрегать этим правилом нельзя. Многие женщины, получив рекомендации гинеколога, отправляются домой, и не соблюдают постельный режим – продолжают стоять у плиты или прогуливаются с пылесосом по квартире. Не нужно относиться снисходительно к этому требованию! Даже незначительная физическая нагрузка в данном случае может быть критичной. Чтобы не допустить роковой ошибки, пациенток с подобным диагнозом госпитализируют в отделение патологии беременности – там постельный режим будет гарантирован.

Причины отслойки плодного яйца:

• в среднем слое матки появилось новообразование или остался участок эндометрия, на который прикрепилось плодное яйцо. Если это так, то для плода это чревато нехваткой кислорода и гибелью;
• генетические отклонения, патологии развития плода, возникающие вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (например, краснуха, грипп). Внутриутробно перенесенные заболевания часто стают причиной выкидыша, спасти беременность врачам не удается;
• внематочная беременность – при этом диагнозе критические дни могут сохраняться. Такая беременность означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась не в полости матки. По мере роста эмбриона может произойти разрыв трубы, поскольку места ему будет становиться все меньше и меньше. Это существенная угроза для жизни женщины — может открыться кровотечение. Летального исхода избежать можно, а вот поврежденная труба негативно повлияет на зачатие — восстановить ее уже не получится. Если сама женщина или гинеколог подозревает такую беременность (матка не увеличена, низкий уровень гормона ХГЧ в крови), то необходимо сделать УЗИ, чтобы уточнить диагноз. Если он подтвердился, то понадобится операция. Внематочную беременность удаляют по современным щадящим методом – лапароскопическим. Вкратце это происходит так: в брюшной полости делается 3 прокола, в 1-й вводится видеонаблюдающее устройство, через остальные 2 – манипуляторы, при помощи которых удаляется плодное яйцо. Восстановительный период сокращается в 2 раза и на следующий день пациентка уже сможет вставать с постели. С точки зрения эстетики такая методика более приемлема, поскольку на коже останутся 3 незаметные точки, а от полостной – длинный шрам через весь живот.

Критические дни. Есть опасность для ребенка?

В любом случае, появление критических дней во время беременности – это серьезно. Необходимо пройти полное обследование. Если беременность желанная – необходимо настроиться на позитив и не бояться, что из-за незначительных кровянистых выделений ребенок родится с патологией или будет очень слабеньким. К счастью, на формирование органов и систем плода это не влияет. А вот грязная среда, неконтролируемый прием лекарственных препаратов, курение, употребление алкоголя, стрессы, плохое питание и чрезмерные нагрузки навредят не только крохе, но и его маме.

Заключение

Так в чем же опасность месячных?

Первое – если речь идет о менструации во время беременности на ранних сроках, то есть о кровотечении, то это может грозить женщине большой потерей крови и угрозе прерывания беременности.

Второе – нельзя терять время. Если беременность наступила, и вы это точно знаете, не нужно спрашивать советов у подруг, искать информацию на форумах в интернете. Потеря драгоценного времени может стать роковой ошибкой для вашего здоровья.

Третье – внимательнее отнеситесь к своему здоровью. Если вы еще не были беременны, но живете половой жизнью, то любое изменение регул (обильность, боли) должны вас насторожить. Лучше получить консультацию, чем потом сожалеть о потерянном времени.

Четвертое – неважно, по какой причине начались кровянистые выделения – необходимо сразу же посетить гинеколога. У вас будет больше шансов сохранить беременность.

Пятое – если после осмотра гинеколога все в порядке, то женщина будет спокойна, а значит и беременность протекает хорошо. Ведь будущей маме не нужны лишние стрессы и волнения!

Прерывание менструального цикла после зачатия – норма, естественный процесс, нарушение которого может привести к различным последствиям. Почему же иногда во время беременности идут месячные?

Менструация во время беременности – не редкость, а повод обратиться к гинекологу. Ведь это может быть признаком серьезного гормонального или другого нарушения, которое помешает выносить ребенка.

Появляются месячные во время беременности на ранних сроках, чаще всего, в течение первого месяца. Этому способствуют различные сбои созревания яйцеклеток (например, одновременно в обоих яичниках), многоплодие с перспективой отторжения одного из эмбрионов, гормональные нарушения, наличие таких заболеваний как миома и эндометриоз.

Причинами выделения кровянистой слизи на ранних сроках может стать имплантация плодного яйца в стенку матки, секс или повреждения слизистой влагалища во время гинекологического осмотра.

Продолжительность цикла

Могут ли идти месячные после зачатия и когда они прекращаются? Строго говоря, менструации и беременность – несовместимы, цикл должен прекратиться сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. И если этого не происходит, значит, плодное яйцо, образовавшись в конце предыдущего цикла, просто еще не успело добраться до места назначения. Обычно для прикрепления ему нужно от 7 до 15 дней, в этот период и может случиться менструация.

Чем отличить цикл от кровотечения?

Как отличить кровянистые выделения от менструации, и почему могут идти месячные при беременности? При регулярной половой жизни, без использования контрацептивов, оплодотворение яйцеклетки у здоровой женщины почти гарантировано.

Признаками беременности при месячных на ранних сроках могут стать:

• наступление цикла значительно раньше или позже срока;
• выделения не обильные, даже скудные, без привычных сгустков, свидетельствующих об отслоении эндометриального слоя матки;
• цвет может варьироваться от кровянисто-розового с примесью слизи, до красно-коричневого;
• непривычно короткий идущий цикл.

Все эти признаки беременности после месячных и есть свидетельство того, что выделения – совсем не менструация.

Что касается кровянистых слизистых выделений, которые иногда сопутствуют ранним срокам зачатия – их причиной чаще всего является механическое повреждение стенок влагалища во время секса или после гинекологических осмотров, такие выделения не опасны. Настораживающим должно стать обильное кровотечение ярко окрашенной кровью, которое будучи признаком разрыва крупных сосудов, требует немедленной медицинской помощи.

В первом триместре

Месячные в начале беременности могут продолжаться до 11 – 12 недели, чаще всего это вызвано гормональными нарушениями: приемом противозачаточных контрацептивов, дисбалансом гормонов, вызванное различными эндокринопатиями, вирусными и инфекционными заболеваниями, стрессами.

Другими причинами месячных на ранних сроках беременности могут стать:

• имплантация плодного яйца в эндометриальный слой матки, которая вызывает небольшие повреждения сосудов. В результате появляются скудные выделения, не угрожающие развитию эмбриона;
• оплодотворение произошло в конце цикла, и яйцо не получило возможность прикрепиться к стенке матки, такие «месячные через плод» – настоящие, и случиться они могут только на первом месяце беременности, пока организм еще не начал перестраиваться;

• может ли быть беременность с настоящей менструацией, и в каких еще случаях? При очень редком явлении почти одновременного созревания яйцеклеток в разных яичниках. В таком случае, при оплодотворении первого, второе отторгается;
• прикрепление плодных яиц, сколько их будет, не имеет значения. Одно из них отторгается, вызывая кровотечение;
• внематочная, при которой выделения легко отличить от обычных – они имеют вид бурых сгустков и сопровождаются резкой болью;
• прикрепление и рост неоплодотворенной яйцеклетки, до самопроизвольного отторжения провоцирует регулярные кровянисто-слизистые выделения.

Месячные в первый месяц беременности могут ничем не отличаться от настоящих менструаций и продолжаются иногда до окончания триместра, но они очень скудные.

Какие месячные при беременности в первом триместре можно считать опасными? Обильное кровотечение с болевыми ощущениями или частые регулярные следы крови свидетельствуют о серьезной патологии, например, угрозе выкидыша. Вообще, беременность и месячные несовместимы, любое кровотечение в таком положении – повод для обращения к врачу.

Во втором триместре

С кровянистыми выделениями в первом триместре еще можно смириться, так как большая их часть не представляет угрозы, а бывают ли месячные при беременности во втором триместре? Появление крови в этот момент - прямая угроза невынашивания. Ее причинами могут стать:

• предлежащее положение, когда стенки матки не могут удержать неправильно лежащую плаценту в фиксированном положении. Происходят разрывы, и в результате – кровотечение;
• частичное или полное отторжение плаценты до родов;
• угроза прерывания и замерший плод;
• кровотечение из сосудов пуповины плода;
• разрыв тканей матки. Такие кровотечения случаются из-за наличия послеоперационного рубца, хорионэпителиомы, истончения стенок матки из-за многочисленных родов и абортов.

У всех, у кого были месячные во время беременности, знают, что любое кровотечение во втором триместре – повод для немедленного обращения в больницу. При своевременном обращении в медицинское учреждение в 95% случаев удается предотвратить выкидыш и смерть плода.

В третьем триместре

Могут ли быть месячные при беременности в третьем триместре, и что становится причиной кровотечений? Выделения в этот период - угроза прерывания, их причиной может стать любое острое инфекционное или вирусное заболевание, нарушение гормонального фона, сильное нервное потрясение, травмы, ушибы, отторжение плаценты и кровотечение из сосудов пуповины плода.

Во время беременности месячные могут быть спровоцированы и другими патологиями:

• увеличивающийся плод может вызвать развитие серьезного заболевания – варикозного расширения вен матки, а на поздних сроках и спровоцировать разрыв и кровотечение из поврежденных сосудов;
• незалеченные вовремя эрозии шейки матки могут проявиться незначительными, но регулярными кровянистыми выделениями;
• крайне редкие случаи – кровотечения при беременности могут случаться из-за внутриматочных полипов или рака шейки матки.

Месячные и беременность в третьем триместре несовместимы и могут стать поводом для сохранения или прерывания по медицинским показаниям. Если в этот момент пошли месячные, особенно обильные – это может быть очень опасно для жизни матери и ребенка.

В чем опасность?

Месячные при беременности на ранних сроках опасны не всегда, только на поздних сроках вынашивания. Во втором и третьем триместре, за очень редким исключением, они свидетельствуют о патологических изменениях в организме и представляют собой опасность для малыша и жизни матери. Например, при варикозном расширении вен появляется шанс спровоцировать разрыв довольно крупных сосудов матки и остановить такое кровотечение крайне сложно.

Если быть точными, то все кровотечения, которые происходят после зачатия нельзя назвать менструацией: у них совершенно разный механизм возникновения. Хотя настоящие месячные в первый месяц беременности могут пойти, из-за оплодотворения в конце предыдущего цикла.

При беременности бывают месячные, спровоцированные механическим повреждением стенок влагалища, их тоже можно отнести к неопасным, при условии, что в микротрещины не будет занесена инфекция.

Еще причины

Патологии, которые могут спровоцировать появление месячных при беременности:

• аномалии развития матки (например, двурогая), при которых забеременеть и выносить плод очень сложно;
• острые инфекционные заболевания, такие как сифилис, туберкулез;
• различные гормональные нарушения и эндокринопатии;
• нарушения свертываемости крови;

• наличие варикоза вен матки;
• врожденная патология развития плода;
• гиповитаминоз;
• употребление некоторых лекарственных препаратов, способных вызвать сокращение матки;
• внематочная и многоплодие;
• предлежащая плацента;
• хорионэпителиома;
• сильное нервное потрясение, шок, стресс.

Причиной могут стать бытовые травмы при падении и ушибах.

Симптомы

Возможна ли беременность при месячных, или это исключено? В этот момент в половых путях женщины создаются крайне неблагоприятные условия для выживания сперматозоидов, поэтому зачатие становится невозможным.

А вот можно ли быть беременной во время месячных, и как понять – цикл у вас или выделения? Во время менструации обычно довольно болезненно набухает грудь, тянет низ живота. Если эти симптомы отсутствуют, то признаком беременности через месячные можно считать:

• скудные, коричневатые выделения;
• «менструация» всегда проходит безболезненно;
• наступила гораздо раньше или позже срока;
• быстро закончилась;
• происходит только в дневное время.

Особенности физиологии

Могут идти месячные во время беременности или это патология? Почему идут месячные, что становится причиной кровянистых выделений? Регулярно в женском организме созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка, к периоду ее созревания матка подготавливается к прикреплению плодного яйца, наращивая специальный слой клеток. Если оплодотворения не случилось – яйцеклетка и слой эндометриального эпителия выводятся наружу с месячными.

Когда оплодотворение произошло, организм начинает гормонально перестраиваться для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в маточной стенке, и никакие факторы не спровоцировали его отторжение. Таким образом, на вопрос можно ли быть беременной, если идут месячные - ответ положительный, но только на очень ранних сроках, потому что менструация после зачатия – скорее патология, чем норма.

Как узнать, если цикл не прекратился?

Может ли наступить беременность через месячные как узнать? Конечно же, купив тест. Но иногда и это не гарантия. Со 100% уверенность можно подтвердить наличие эмбриона, если сдать анализ на хорионический гормон (ХГЧ), который начинает расти буквально с первой недели. И при нормальном развитии плода увеличивается в 1,5 раза каждые 2 суток.

Наверняка, вам хотя бы раз приходилось слышать от ваших подруг или просто знакомых о том, что у них в первые месяцы беременности продолжались менструации. Но могут ли на самом деле идти ? Нет, пока вы беременны, у вас не может быть менструаций!

В самом деле, есть женщины, у которых во время беременности наблюдаются . Начало некоторых таких кровотечений даже совпадают по срокам с днями предполагаемых менструальных циклов. Но кровянистые выделения, которые могут появляться из влагалища у беременной женщины, – это вовсе не менструация. Так в чем же разница? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, от чего происходят ежемесячные менструальные кровотечения.

Менструация происходит только в том случае, если вы не беременны. Каждый месяц в вашей матке «нарастает» плотная эндометриальная ткань, пронизанная густой сетью кровеносных сосудов. Такая «подкладка» нужна для того, чтобы яйцеклетка, если она была оплодотворена, смогла «прикрепиться» к стенке матки и развиваться дальше. Но если яйцеклетка не будет оплодотворена, то есть если вы не забеременеете в этом месяце, то вся эта ткань отторгнется и выльется наружу в виде кровянистых выделений – это и есть менструация.

Но как только яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, гормоны, которые начнет выделять ваш организм для поддержания беременности, не дадут этой ткани отторгнуться. Соответственно, пока не закончится ваша беременность, у вас просто не может быть менструаций!

Причины кровотечений во время беременности

Кровотечения во время беременности происходят по разным причинам, некоторые их них довольно серьезные, а некоторые не очень. У некоторых женщин бывают легкие кровотечения или кровянистые вагинальные выделения в самом начале беременности (часто они появляются в то время, когда у них должна была начаться очередная менструация), и они могут даже не понять сразу, что это – ?! Это так называемое «кровотечение внедрения». Оно может быть вызвано прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки, которая вдоль и поперек пронизана кровеносными сосудами. Обычно такое кровотечение очень незначительно и длится не более одного-двух дней.

Еще одной причиной появления незначительных кровянистых выделений может стать сдача ПАП-мазка на онкоцитологию (PAP-тест, мазок по-Папаниколау), анализа на урогенитальные инфекции и венерические заболевания, а также любого другого мазка, который берется с шейки матки, т.к. во время беременности в ней циркулирует гораздо больше крови, чем обычно.

Кровотечение может также быть признаком таких серьезных отклонений от нормального хода беременности, как выкидыш или внематочная (трубная) беременность, которая является довольно опасной для жизни.

Поэтому, если вы заметили кровотечение, вызывайте «Скорую» или отправляйтесь к акушеру-гинекологу, даже если кровотечение остановилось само по себе. Многие женщины, у которых во время беременности были кровотечения, которые они ошибочно принимали за , вынашивали ребенка и рожали без осложнений, но вам может понадобиться дополнительное обследование, чтобы исключить серьезные проблемы. Если же у вас началось сильное кровотечение или вы испытываете сильную боль, то незамедлительно вызывайте «Скорую помощь»!