Кормление грудью очень нужно для хорошего самочувствия и развития малыша, но его не всегда можно обеспечить. Поэтому в такой ситуации его переводят на искусственное питание. Но как часто можно менять смесь для грудного ребенка, если по каким-либо причинам она не подошла, и не создаст ли ему это проблем с ЖКТ? Ниже будут рассмотрены эти вопросы.
Если продукт питания для новорожденных-искусственников подходит, то они ведут себя спокойно, не плачут без видимой причины . Их пищеварительные системы привыкают к данному продукту и полностью его переваривают и усваивают. Но такая идеальная картина бывает не всегда.
Причины, из-за которых возникает необходимость менять смесь:
- продолжительное по времени нарушение стула у крохи;
- развитие железодефицитной анемии;
- лактазная недостаточность и возникновение аллергии на коже;
- срыгивание в обильных количествах;
- частое вздутие животика;
- возраст, при котором нужна иная смесь из-за возросших потребностей организма ребенка.
Если все же родители меняют продукт питания крохи, то делают это только после консультации со своим участковым педиатром либо специалистом, которому доверяют. Врач посоветует наилучший вариант выбора.
Сегодня существует много разновидностей искусственного питания крохи. Например, если у ребенка появилась проблема со срыгиванием, то его переводят на антирефлюксную смесь. Она содержит камедь, загущающую еду в желудке. Если малыш не переносит лактозы - вместо коровьего белка нужна безлактозная смесь, содержащая белок сои или гидролизированный. Также существует детское питание для ребенка с анемией, в которое входит большее количество железа, чем обычно. Часто у малышей возникает дисбактериоз кишечника - продукт в этом случае обогащают пробиотиками.
Производители очень чутко реагируют на различные проблемы со здоровьем детей, адаптируя свою продукцию под каждую из них.
Как часто это можно делать?
Многие из родителей готовые искать подходящее питание методом проб и ошибок. К сожалению, это не лучший вариант - постоянно менять смесь. Пищеварительная система таких детей не успевает привыкать к новому продукту, а он снова изменяется. Как результат, возникает сбой в работе иммунной системы ребенка и появление различных заболеваний. Переходить на иной вид смеси нужно при возникновении необходимости и только после визита к педиатру, ведь его опыт поможет родителям минимизировать количество изменений.
После того как был сделан удачный выбор, менять питательный продукт нельзя. Если младенец здоров и нормально прибавляет в весе и росте, то нужно остановиться, ведь каждый новый вид смеси это стресс для его пищеварительной системы. В этом случае позволяют малышу как следует привыкнуть к подходящему питанию.
Если менять смесь по причине остановки набора веса, то делать этого не нужно, ведь с такой ситуацией могут столкнуться родители любого ребенка, даже грудничка, питающегося грудным молоком. Причина этого явления в том, что рост малыша осуществляется скачкообразно.
В случае отсутствия прироста веса и роста больше 14 дней следует обратиться к своему педиатру.
Также нельзя спешить с заменой питания и при изменении цвета или консистенции стула ребенка. Здесь тоже родителям нельзя принимать самостоятельные решения, ведь самое важное, не навредить своему крохе. А если малыш имеет достаточную активность на протяжении дня и пребывает в хорошем настроении, то за несоответствие питания можно не переживать.
Как правильно вводить новую смесь?
Искусственные смеси хоть и адаптированы под потребности грудного ребенка, но они и близко не способны приблизиться к составу материнского молока. Однако если возникает потребность в кормлении таким видом питания, то необходимо малыша к нему приучить. Этот процесс нелегкий, и требует он постепенности.
Также непросто ввести новую смесь на замену старого питания, но иногда это нужно, ведь организм каждого ребенка индивидуален и реагирует по-своему. Поэтому есть вероятность, что выбранный родителями продукт может не подойти.
Менять питательный продукт следует правильно:
- Здесь очень важна постепенность, для избегания негативных реакций со стороны маленького, только адаптирующегося к жизни организма.
- Начинают кормить кроху с нового питания, а заканчивают предыдущей смесью.
- Сначала дают крохе только 30 мл продукта с новым составом. Весь остальной объем должен содержать привычное для ребенка питание.
- Раз в 2 суток прибавляют по 30 мл новой смеси, а старой - уменьшают, а если ребенок после нескольких прибавлений чувствует себя хорошо, то изменяют пропорции каждый день.
Так, со временем родители переводят ребенка на новый продукт питания. Если меняют смесь по возрасту ребенка (например, с 1 на 2), то можно соблюдать поэтапность менее строго, чем на продукт с совсем иным составом.
Возможные побочные действия при смене питания
Недаром педиатры твердят о важности постепенного введения новой смеси. Схема перехода на иной продукт осуществляется 2 недели не зря. Но даже в этом случае возможны нежелательные побочные явления, как запор или понос, наличие высыпки на кожных покровах ребенка, присутствие колик и вздутие животика. Если через полнедели эта симптоматика не исчезнет, или в случае ее усиления нужно обращаться за помощью к детскому врачу. Он подскажет, подходит ли новый продукт малышу и правильно ли родители переходят. Бывают случаи, что взрослым приходилось начинать все сначала и по-новому подбирать питание своему ребенку.
Сложности при переходе
При переходе со старого питания на новое мама должна набраться терпения и иметь в виду, что привыкание ребенка к изменению состава, возможно, будет нелегким. Если сначала малыш ест без аппетита, то не нужно торопиться и снова менять смесь.
Также причиной употребления меньшего количества еды может быть насыщение тем объемом, что он получает.
Показателем самочувствия младенца может послужить и частота мочеиспусканий, и наличие или отсутствие срыгиваний, и набор веса, и его поведение. Контролируя все основные параметры развития и поведения, есть возможность судить о состоянии здоровья малыша.
Как выяснить, что новая смесь не подошла
Убеждаются, что питательный продукт, выбранный по-новому, не подошел ребенку, по таким признакам:
- высыпания на коже;
- стойкое нарушение стула;
- слишком частое кормление;
- отсутствие на протяжении длительного времени прироста и набора веса;
- беспокойный сон, капризность, признаки вздутия живота.
Плавность процесса перехода с одной адаптированной смеси на другую в большинстве случаев обеспечивает успех. Каждое изменение питания должно быть одобрено лечащим педиатром. Выполнение всех рекомендаций минимизирует стресс как для ЖКТ, так и для иммунной системы.
Переход новорожденного с ГВ или ИВ на новое питание — сложный процесс, требующий внимания, как мамы, так и врача. Чем меньше грудничок, тем труднее ему будет перестроиться. К причинам, из-за которых необходимо поменять смесь новорожденному ребенку, относятся :
Внимание! Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов частенько встречается у грудничков. При такой ситуации поможет только полное исключение смеси, в которой содержался непереносимый продукт.
Выявляется симптом индивидуальной непереносимости легко: у малыша появляется сыпь на коже, начинается зуд, рвотные позывы и тошнота, срыгивания. Разница с аллергией лишь в том, что при ней реакция проявляется на состав в целом, а при непереносимости на отдельные компоненты.
Из-за того, что грудное молоко и смеси содержат большое количество лактозы, кроха получает необходимую энергию. Молочный сахар, который как раз содержится в лактозе, влияет на микрофлору кишечника, а при его нехватке углеводы начинают плохо усваиваться.
Отказ ребенка от еды или отсутствие аппетита – эта проблема довольно часто встречается у новорожденных. Причины отказа от питания бывают разные :
- сытость(родители перекармливают ребенка);
- отсутствие интереса(резкий перенос приема пищи на другое время или в другое место лишает некоторых малышей аппетита и интереса к еде).
При этих факторах есть решение, но бывают случаи, когда грудничок отказывается от предложенной смеси наотрез. Будет правильно, предварительно проконсультировавшись с детским терапевтом, попробовать перейти на другой продукт.
Плохой набор веса – это следствие недостаточного кормления и нехватки определенных компонентов . Лучшее решение проблемы — подобрать для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, соответствующий его физиологическим потребностям продукт питания и ввести его согласно рекомендованной педиатром схеме.
Поменять смесь на лечебную у новорожденных при лактазной недостаточности будет, несомненно, правильно. Такие смеси обогащены специальным гипоаллергенным белком. Лечебные смеси также нужны для питания недоношенных детей на искусственном вскармливании.
Состав лечебной смеси :
- гидролизованный белок;
- клейковина рожкового дерева;
- глюкоза;
- кукурузный крахмал;
- мальтодекстрин;
- лактулоза;
- среднецепочечные триглицериды.
Планово вводить новую смесь после того, как ребенку, находящемуся на ИВ, исполнилось полгода — правильно, так как в прежней смеси содержится уже недостаточное количество полезных веществ для его возраста.
Важно! Проблемы ЖКТ в первую очередь могут быть связаны с неправильным питанием малыша, поэтому колики и дискомфорт в животике вполне вероятно вызваны некачественной смесью.
Что значит правильно менять питание новорожденному на ИВ?
Рассмотрим, как перевести грудничка на другую смесь. Существуют незыблемые пункты по поводу смены продукта питания новорожденному, позволяющие избежать побочных действий. Соблюдение данных норм обязательно. Главное проконсультироваться со специалистом перед тем, как переходить на новую смесь для новорожденного!
Чтобы правильно сменить продукт при искусственном вскармливании, педиатрами разработаны специальные схемы для ввода новой смеси. Они помогают родителям сделать процесс привыкания младенца к новой пище более спокойным и безболезненным. Есть различные схемы перехода на новый продукт, но все они имеют примерный характер. Ориентируйтесь на то, как малыш переносит нововведения. Готовить искусственное питание необходимо в разных бутылочках . Через три-четыре дня пропорции смесей уравниваются, а на седьмой дней малышу можно дать полный прием другой смеси.
Перед тем, как вводить новый продукт грудничку на искусственном вскармливании, узнайте как можно больше о той или иной смеси:
- Адаптированные смеси — содержат сыворотку коровьего молока и подходят для большинства новорожденных детей. Они быстро и легко усваиваются в организме у грудничка, максимально приближены к составу грудного молока.
- Частично адаптированный продукт — подходит малышам старше 4-5 месяцев, так как они кроме лактозы содержат сахарозу и менее сходны по структуре с молоком мамы.
- Казеиновые смеси
— включают в состав коровьего молока, из-за чего тяжело усваиваются.
Справка! Питание казеиновыми смесями подходит для более развитого пищеварения, которое свойственно для малышей старше полугода.
- Лечебное питание — включает антирефлюксные, гипоаллергенные и кисломолочные смеси. Первые назначают при аллергии на коровий белок или лактазу, вторые – при частых запорах и обильных срыгиваниях, третьи – при нарушении работы пищеварения, дисбактериозе, частых и сильных коликах.
Схема 1. Таблица введения новой смеси.
Схема 2. Как сменить питание новорожденному на искусственном вскармливании?
Деткам, которые уже адаптировались к искусственному вскармливанию, необходимо следовать другому режиму. Для этого постепенно нужно добавлять новый продукт к старой смеси. Небольшое количество питания обязательно в первую неделю кормления смесью. Рекомендуется не более 90 мл., так организму малыша будет гораздо комфортнее переносить новый состав.
Нельзя новорожденному вводить новую смесь во время вакцинации . А также если он себя плохо чувствует: озноб, колики, бессонница. При любых обстоятельствах важно знать, что недопустимо менять продукцию, к которой уже привык ребеночек, без веской причины.
Возможные трудности
В качестве побочных эффектов возникают сильные колики, из-за чего ребеночек становится достаточно беспокойным, он начинает вертеться, появляется бессонница. Возможно, что у малыша начнется аллергическая реакция, которая может выражаться в сыпи и покраснениях на теле или отдельных частях тела.
Обильные срыгивания также являются побочным эффектом при переходе . Замена в кормлении отражается на цвете стула ребенка. В случае появления тошноты или рвоты, пятнышек крови в кале следует незамедлительно обратиться к педиатру.
Внимание! Если грудничок отказывается от нововведенного продукта, то следует задуматься о правильности выбора.
Нужно попробовать приучить ребенка к смеси, но, только в том случае, если отказ вызван не аллергическими реакциями, коликами или расстройствами ЖКТ, а характерными чертами малыша (организм малыша не способен перестроиться быстро).
Часто ли допускается переход на новую еду?
Можно ли вызвать нарушение пищеварения, если часто менять питание новорожденному? Безусловно, да. При особой необходимости педиатры разрешают сменить одну смесь и привыкнуть к другой, но лучше делать это не чаще, чем один раз в месяц. Не факт, что обычное белковое питание избавит грудничка от аллергических реакций . Поэтому в таких случаях рекомендуется выбирать лечебные составы.
Подходит ли пища младенцу?
Понять, правильно ли подобрано питание для грудничка, довольно просто. Проследите за реакцией ребенка в течение недели. В том случае, если он активно развивается, хорошо спит и чувствует себя отлично, смесь подошла. Иногда бывает так, что питание малышу вовсе не подходит, он становится беспокойным, начинает плакать после кормлений, обильно срыгивает, у него возникают запоры или разжиженный стул, могут появиться покраснения кожи или сыпь.
Если грамотно ввести новую смесь, согласно рекомендованной схеме приема, риск того, что она не подойдет, снижается. Тут главную роль играет организм ребенка, именно по нему необходимо ориентироваться. Нормальной реакцией в первые 3-4 дня после перехода считается изменение консистенции стула, колики, срыгивание, но, если данные симптомы остались или усилились по истечению недели после замены, стоит задуматься о правильности выбора смеси.
Всегда стоит постепенно. Переход на новую смесь должен осуществляться в течение 7 – 10 дней.
Начинать надо с 10 миллилитров новой смеси в день. Остальной объем пищи, который рассчитывается индивидуально исходя из возраста ребенка, дополняется старой смесью.
Ни в коем случае не стоит смешивать новую и старую смесь. Смеси всегда даются в разных бутылочках.
На второй день кратность новой смеси увеличивают до 2 – 3 раз по 10 миллилитров, а остальные кормления продолжают старой смесью. Параллельно с введением новой смеси следят за состоянием малыша, как он ведет себя после кормления и хорошо ли спит. Обращают внимание на кожные покровы ребенка, нет ли покраснений и сыпи . Также особое внимание уделяют стулу - он не должен быть пенистым или водянистым.
На третий день количество новой смеси увеличивают до 20 миллилитров трижды в день. Так, объем новой смеси на третий день должен составить 60 миллилитров.
На четвертый день количество смеси увеличивают до 4 раз в сутки по 30 – 50 миллилитров.
На пятый день объем смеси удваивается, то есть составляет от 60 до 100 миллилитров четыре раза в день. Это означает, что на 5 день перехода на новую смесь объем должен составлять 400 миллилитров, примерно половину от суточного рациона малыша.
На седьмой день можно полностью заменить рацион ребенка новой смесью.
Количество смеси в сутки чаще всего рассчитывается, учитывая массу ребенка. В первые два месяца объем суточного рациона составляет одну пятую от массы ребенка. Если ребенок весит 4 килограмма, то объем смеси будет составлять 800 миллилитров. Этот объем делится на кратность кормлений (6 – 7 раз ), и получается, что за одно кормление ребенок должен получать 130 – 115 миллилитров смеси.
Приведем пример ввода новой смеси для двухмесячного ребенка весом в 4 килограмма, изначально рассчитав, что в сутки ему положено 800 миллилитров смеси. Объем суточного рациона делится на кратность кормлений. Для двухмесячного ребенка частота кормлений должна составлять 6 – 7 раз в день, то есть по 115 миллилитров за одно кормление.
- 1-ый день: объем новой смеси – 10 миллилитров, прежней смеси - 790 миллилитров;
- 2-ой день: объем новой смеси – 30 миллилитров, прежней смеси – 770 миллилитров;
- 3-ий день: объем новой смеси – 60 миллилитров, прежней – 740 миллилитров;
- 4-ый день: объем новой смеси – 200 миллилитров, прежней смеси – 600 миллилитров;
- 5-ый день: новая смесь – 400 миллилитров, прежняя – 400 миллилитров. Значит, что к пятому дню объем прежней и новой смеси должен уравняться;
- 6-ой день: новая смесь – 600 миллилитров, прежняя – 200 миллилитров;
- 7-ой день: новой смесью можно заменить весь рацион малыша, то есть все 800 миллилитров по 115 миллилитров 7 раз в день.
Подобный переход на новую смесь характерен не для всех лечебных смесей. При определенных генетических заболеваниях перевод осуществляется сразу. Например, при фенилкетонурии смеси, не содержащие фенилаланин, вводят в рацион практически сразу. Не допускается кормление прежними смесями, содержащими фенилаланин, так как это может привести к тяжелым осложнениям.
Аналогичная ситуация со смесями, не содержащими лактозу . При первичной лактазной недостаточности , когда в организме ребенка полностью отсутствует фермент лактаза , кормление другими смесями недопустимо. При вторичной же лактазной недостаточности ввод новой смеси осуществляется постепенно, параллельно со старой смесью.
И новую и предыдущую смесь стоит разводить непосредственно перед приемом пищи, каждую смесь в индивидуальной бутылочке. Новую смесь желательно вводить в первой половине дня, а в вечернее время продолжать кормить прежней смесью. Некоторыми смесями врач рекомендует заменять не весь рацион, а одну его треть или половину. Например, это касается кисломолочных смесей. Ими стоит заменять не весь рацион, иначе в противном случае это приведет к повышенному