Показатель количества и качества мочеиспусканий у ребенка максимально честно дает ответ на вопрос о состоянии здоровья ребенка. Знать родителям сколько должен писать ребенок в сутки полезно для того, чтобы вовремя отследить отклонения в состоянии здоровья малыша.

Слишком частое или редкое мочеиспускание может свидетельствовать как о переохлаждении ребенка или о нарушении нервной системы.

Таблица нормы мочеиспусканий для детей в зависимости от возраста.

Данную таблицу составил советский педиатр Папаян Альберт Вазгенович на основе многолетней практики и проведенных исследований. С 1974 до 2002 года он был главным детским нефрологом города Санкт-Петербурга.

Она поможет вам сориентироваться в вопросе сколько должен писать ребенок.

Излишнее требование родителей «пописать на дорожку» может привести к будущим проблемам во взрослом возрасте, когда состоявшиеся мужчина или женщина начинают нервничать от того, что не могут терпеть более 30 минут. Хотя взрослый мочевой пузырь в здоровом состоянии может без последствий хранить мочу 2-3 часа. Но воспитанная с детства привычка нарушает этот процесс.

К выше сказанному важно добавить, что терпеть и задерживать хранение утреннюю мочу — нельзя!

Также нефрологи предупреждают о риске возникновения геморроя и различных отклонений в тазовых органов. К этому приводит привычка сидеть на унитазе дольше 10-15 минут. А напряжение в процессе испражнения приводит к некоторой форме пролапса, т.е. опущения или выпячивания части тканей прямой кишки. Тужиться и читать на унитазе тоже нельзя!

Нельзя напрягать живот и баловаться с силой струи при мочеиспускании.

Процесс мочеиспускания должен проходить исключая какое-либо напряжение в теле. Это улучшает шансы опустошения мочевого пузыря.

А если говорить об оценке количества мочеиспусканий ребенка необходимо учитывать следующие факторы:

• В норме моча должна быть светло-желтого, соломенного цвета. Слишком концентрированный насыщенный цвет или почти бесцветная жидкость говорят о задержке или учащенном мочеиспускании.
• Более важно, сколько жидкости выводит организм, а не как часто он это делает.
• Непременно учитывайте другие обстоятельства (состояние здоровья, нервного состояния, потребленные продукты питания).

Итак, если вашему ребенку, к примеру, 2 года, то вовсе необязательно, что он должен мочиться 12 раз, как приводится в таблице. Вполне нормально, когда малыш ходит по маленькому 6-8 раз в сутки, но при этом он все равно должен выделять около 800 мл мочи.

Мы считаем, что эта очень деликатная тема, но об этом должна знать каждая любящая и заботливая мама нашего клуба.
Безусловно мнение врачей очень важно для каждой мамы, но анализировать состояние своего ребенка должна научиться каждая мама.

________________

Молодых мам волнует множество вопросов, касающихся здоровья их малышей. Они озабочены цветом кожных покровов, качеством сна, придирчиво исследуют содержимое подгузника и т.д. Начитанные матери скрупулезно высчитывают количество мочеиспусканий младенца в сутки, особенно в периоды болезней, ведь они знают, что их частота — один из главных показателей здоровья дитя. Так сколько раз в сутки должен писать новорожденный? Какая частота считается нормой, а когда родителям следует бить тревогу?

А какова норма?

Норма количества мочеиспусканий у детей первого года напрямую зависит от возраста крохи. Но при этом эти рамки весьма подвижны, ведь если дитя много и с удовольствием пьет, то и писать малыш будет чаще.

1. После появления на свет новорожденные могут не писать совсем около суток. Цвет мочи при этом поначалу далек от стандартного: он может быть оранжевым, коричневым или красноватым. В первую неделю малыши писают до 5 раз в сутки. Постепенно работа выделительной системы налаживается, и частота мочеиспусканий, а также цвет выделяемой жидкости, приходят к норме.
2. До полугода ребенок в сутки выводит из организма от 300 до 500 мл. жидкости. В среднем число мочеиспусканий в этом возрасте колеблется от 20 до 25, а объем каждого из них составляет до 35 мл.
3. Постепенно мочевой пузырь малыша растягивается, он начинает вмещать в себя больше жидкости, поэтому объем каждого мочеиспускания увеличивается, а частота уменьшается. Ребенок писает теперь около 16 раз в сутки, при этом его мочевой пузырь накапливает до 45 мл мочи.

При небольших отклонениях от нормы вам не стоит волноваться. Задуматься и срочно искать причины сбоя в режиме мочеиспусканий вместе с педиатром надо, если малыш писает в два раза реже или чаще, чем положено. При этом для диагностики будут важны не только интервалы между опорожнениями мочевого пузыря, объемы жидкости, но и цвет мочи, характеризующий ее концентрированность.

Когда следует беспокоиться?

1. Когда ребенок писает редко и мало или, наоборот, часто и помногу.
2. Когда моча у грудничка чересчур концентрирована. На это будут указывать окрашенные светлые пеленки, а также легкие воспаления на коже, контактировавшей некоторое время с выделяемой жидкостью. Обратиться к врачу следует, если грудничок часто писает, его мочеиспускания обильны, а при использовании мочеприемника моча в нем будет практически прозрачна.
3. Когда новорожденный не писает, и при этом очевидно, что его мочевой пузырь переполнен — он будет выпирать на животике младенца.
4. На фоне отсутствия мочеиспусканий малыш заметно вял, сонлив и отказывается от питания.
5. Если младенец плачет во время мочеиспускания, а моча выделяется при этом маленькими каплями или прерывистой струей.
6. Если вы заметите, что моча малыша приобрела другой запах, а температура тела даже незначительно, но поднялась.
7. Если на фоне нечастых мочеиспусканий лицо и конечности крохи заметно отекают.

Возможные причины нарушений

1. Нарушения температурного режима . Если ребенок ваш спит зимой возле батареи, в комнате жарко, он много потеет из-за неправильно подобранной одежды, и на этом фоне стал реже писать, значит, ему не хватает жидкости.
2. Недостаток питья . Дефицит влаги может возникнуть и без внешних факторов. Если кроха находится на ГВ, он может выпивать недостаточный объем молока, который бы обеспечил его организм влагой в полной мере. Искусственники же всегда нуждаются в допаивании из-за концентрированности употребляемой смеси.
3. Заболевания . Температура, рвота и диарея — вот главные факторы, провоцирующие обезвоживание у детей. Малыши нуждаются в т.н. «отпаивании», когда им дают небольшое количество жидкости через краткие промежутки времени. Подобная методика эффективно обеспечивает организм грудничка необходимой влагой и не провоцирует рвоту.

Самое простое и «безопасное» объяснение временно уменьшившейся частоты мочеиспусканий и их объема — это недостаток жидкости в организме крохи.

Если же частота мочеиспусканий не связана с температурным режимом, недостатком питья и эпизодами заболеваний, то, возможно, причиной, почему грудничок не писает, выступают некие патологические процессы, диагностировать которые может только специалист. Это могут быть:

• заболевания почек;
• закупорка мочеточников;
• последствия травм, повлиявших на нервную систему;
• инфекционное поражение мочеполовой системы.

Если ваш малыш капризен или, наоборот, очень вял и мало писает, не стесняйтесь обращаться к специалистам и вызывать скорую помощь. Доктор быстро поставит верный диагноз, если вы поможете ему: постарайтесь собрать «анамнез» — вспомните, сколько раз младенец писал за сутки, какого цвета была моча и сколько примерно он выпил молока, смеси и жидкости за этот период.

«Как же часто приходится менять подгузники! Неужели это нормально?» - устало вздыхают новоиспеченные родители. Малыш растет, изменяется число сменяемых за сутки подгузников, однажды мамочка впервые понимает, что ребенок проснулся утром полностью сухой. Важно знать, что эти изменения закономерны, ребенок развивается нормально, а органы мочевыделения работают хорошо. Для важно знать, сколько раз малыш писает ночью, почему он писает мало или много, какого цвета моча. Изучать содержимое подгузника только на первый раз кажется смешным занятием. Иногда даже по внешнему виду мочи можно судить о здоровье младенца. Многих родителей интересует вопрос, сколько раз в день должен писать ребенок. Существуют возрастные нормы, зависят они от размера мочевого пузыря, характера вскармливания и индивидуальных особенностей ребенка.

Сколько раз в день должен писать ребенок до года?

В первый день после родов младенец обычно писает 2-3 раза, но может и не пописать вовсе. Новорожденные дети писают нечасто, а цвет мочи на подгузнике обычно «ржавый» - оранжевый или даже красноватый. Дело в том, что ребенок в этот период потребляет мало жидкости, так как молозиво иногда выделяется у женщины не сразу, кроме того, оно достаточно густое. Кроме того у новорожденных в моче много продуктов обмена - уратов, именно они придают ей специфический красноватый цвет. Буквально через 2-3 дня цвет мочи приходит в норму и становится светло-желтым или даже прозрачным.

Количество раз в день, сколько писает ребенок от рождения до полугода, приближается к 20-25, из них 16-18 раз днем и 4-6 раз ночью

За одно мочеиспускание малыш выделяет 20-30 мл мочи. В среднем, ребенок до 6 месяцев днем писает 1 раз в час.

С полугода ребенок мочится реже - 15-16 раз в сутки (10-12 раз днем и 4-5 раз ночью), выделяя при этом по 25-45 мл мочи.

Удерживать мочу он может чуть более часа.

Детки на грудном вскармливании писают чаще, чем искусственники. В жару или в сухом помещении, при введении прикормов мочи также выделяется меньше, и это нормально.

Сколько раз в день должен писать ребенок в год?

Годовалый ребенок писает 10-12 раз в сутки (8-10 раз днем и примерно 2 раза ночью, но иногда ночью он не писает вовсе, в этом случае утренняя порция мочи увеличивается).

Выделяется за раз 60-90 мл мочи. В год малыш уже употребляет в пищу многие продукты, пьет воду. Во многом количество мочеиспусканий за сутки зависит от количества выпитой жидкости и характера съеденных продуктов (к примеру, некоторые овощи и фрукты обладают значительным мочегонным эффектом - огурец, арбуз).

Сколько раз в день должен писать ребенок в 5 лет?

К 5 годам малыш писает 7-9 раз в сутки (примерно 1 раз в 2 часа), выделяя до 100 мл за одно мочеиспускание.

Для сравнения, взрослый человек мочится 4-7 раз в день, выделяя при этом за раз около 200-300 мл.

Сколько раз ребенок должен писать днем, а сколько ночью?

Независимо от возраста, мочи ночью должно выделяться в 4-5 раз меньше чем днем.

Если основное количество подъемов к горшку у ребенка приходится на ночное время, консультация уролога (нефролога) должна быть незамедлительной. В этом случае почки буквально «перепутали» день с ночью, что часто бывает при таких серьезных заболеваниях, как острый и хронический пиелонефрит и почечная недостаточность.

Что значит, если ребенок писает часто/редко?

Если ребенок много пьет, то он много писает, и наоборот. Однако иногда причина учащения/урежения мочеиспусканий не связана с питьевым и температурным режимом.

Ребенок часто писает при общем охлаждении (или если замерзли ноги), при цистите или уретрите, некоторых нервных расстройствах. Цистит и уретрит обычно сопровождается болями или дискомфортом при выделении мочи. Объем выделенной мочи при этом увеличивается более чем в 2 раза от возрастной нормы.

Вы несколько торопите события. Малыши до года могут с полным правом получать блюда в протертом виде. Конечно, можно и нужно готовить ребенка к "взрослой" пище: предлагайте полакомиться детским печеньем, сухариками, галетами, баранками (приглядывайте за крохой, чтобы он не подавился). Возможно, в дальнейшем проблемы с переходом к твердой пище будут, не все дети легко отказываются от старых привычек. Проявляйте терпение и настойчивость, переход к пище другой консистенции осуществляется не за один день. Следующим этапом (примерно в 1,5 года) станут блюда в виде запеканок, суфле, паровых котлет и тефтелей, тушеные овощи. В 2 года следует предлагать салаты из вареных и сырых овощей, мясо в виде котлет и рагу, а в 2,5 года - кусочки отварного мяса. Твердая пища способствует правильному развитию верхней и нижней челюстей, формированию прикуса, мышц лица, нормальному функционированию височно-нижнечелюстных суставов ребенка.

Какой кал у ребенка второго месяца жизни считается нормальным?

Стул малыша этого возраста, находящегося на грудном вскармливании, имеет кашицеобразную консистенцию, желтый цвет, кисловатый запах, не содержит слизи, зелени, комочков. Частота стула может достигать 6-8 раз в сутки. При искусственном вскармливании стул ребенка имеет коричневатый оттенок, частота - 3-4 раза в сутки. С введением прикорма частота стула постепенно уменьшается, и к году достигает 1-2 раз в сутки. Кал при этом становится оформленным, коричневого цвета.

Моему малышу 3 годика. Можно ли ему давать пить минеральную воду, например, "Ессентуки" или другую?

Предлагать детям в качестве питья минеральную воду (обязательно без газа) можно после года. При выборе минеральной воды для малыша обратите внимание на маркировку на этикетке, где должно быть указано, что вода столовая, но не лечебная (минеральные вещества содержатся в большем количестве, чем в столовой, применять следует по назначению врача). Минеральная вода не только утоляет жажду, но и насыщает организм необходимыми ему полезными веществами. Столовую минеральную воду можно просто пить столько, сколько захочется, особенно в жаркую погоду, когда организм теряет много жидкости и в том числе минеральных солей. Но не все дети охотно пьют минеральную воду из-за ее специфического вкуса. Кроме того, в отличие от просто воды, в минеральной не содержатся некоторые вещества, например фтор, в определенных дозах необходимый для формирования зубной эмали. Поэтому лучше всего для питья использовать и обычную и минеральную воду. Для удаления пузырьков газа из минеральной воды достаточно налить воду из емкости в чашку или стакан и дать отстояться 20-30 минут. Можно периодически помешивать жидкость чайной ложкой, выделение пузырьков ускоряется.

Подскажите, какая ректальная температура считается нормальной для ребенка до одного года?

Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на градус выше температуры, измеренной в подмышечной или паховой областях. Так как нормальная температура в подмышечной впадине в среднем равна 36,6є С (диапазон колебаний: от 36,0є С до 37є С), то нормальная ректальная температура в среднем равна 37,6є С. Обычно к определению температуры у детей в прямой кишке прибегают, если ребенок упорствует, не желает ее измерять традиционным способом: в подмышечной впадине; при этом удобно использовать электронный термометр, время процедуры значительно сокращается.

Сколько раз в день (примерно) должен писать ребенок 11 месяцев? И нормально ли то, что после пробуждения (после ночи, а спит малыш в памперсе), после того, как памперс будет снят, ребенок может не писать часа 1,5-2?

К году ребенок мочится примерно 15-16 раз, в 1-3 года - до 10 раз в сутки и т.д. Большая часть мочи выделяется днем. С возрастом количество мочеиспусканий уменьшается, мочевыделительная система "созревает", увеличиваются периоды между мочеиспусканиями, мочевой пузырь способен удерживать большие объемы мочи. Поэтому почти годовалый малыш может 1,5-2 часа оставаться сухим. Однако не стоит забывать, что изменение частоты мочеиспусканий (их увеличение или уменьшение), может быть признаком патологии мочевыводящей системы. Для разрешения ваших сомнений стоит обратиться за консультацией к педиатру, при необходимости врач назначит дополнительные исследования, в том числе ряд анализов мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек и пр.

Ребенку 5 недель. С рождения во время сна или бодрствования у дочки слышно хлюпанье в носу и сопение, как будто у нее насморк, но никаких выделений нет. Что это, временное явление, которое пройдет самостоятельно или надо обращаться за помощью к специалисту?

Если у ребенка нормальная температура, нет признаков респираторного заболевания (насморк, кашель, покраснение небных дужек и т.п.), то, скорее всего, дело в особенностях строения детского организма. У младенцев очень узкие носовые ходы, но при этом в них могут оседать мелкие пылинки, при срыгивании могут попадать капельки молока. Сморкаться кроха не умеет, и в носовых ходах образуются корочки и скапливается слизь, что приводит к появлению сопения и хлюпанья при дыхании. Надо ежедневно обрабатывать носовые ходы, освобождать их от скопившихся частичек, иначе это может привести к беспокойству ребенка. Во время утреннего туалета младенца скрученными ватными жгутиками, смоченными в детском косметическом масле, вращательными движениями удаляйте корочки из носа. Ватные палочки для этой процедуры не подходят, они слишком большие, и ими можно случайно поранить тонкую, нежную слизистую оболочку носика. Размягчить корочки, механически удалить пыль и слизь можно, если закапывать пипеткой в носовые ходы минеральную воду или использовать препараты на основе морской воды (АКВАМАРИС, САЛИН). Затем несколько раз слегка сожмите крылья носа ребенка и удалите появившееся содержимое салфеткой или платком.

Сколько вопросов возникает у родителей в связи с уходом за новорожденным ребенком! То им кажется, что малыш часто чихает, то что он поносит, или, наоборот, стул слишком редкий. Так сколько же на самом деле какают младенцы в течение дня? И где та грань, когда пищеварение нарушается и нужно оказывать помощь?

То, что ребенок часто какает, говорит о его хорошем состоянии здоровья. Если малыш при этом прекрасно себя чувствует, отсутствуют другие симптомы, переживать по поводу творожистого стула или изменения цвета на желтый с оттенком зеленого не стоит. Однако когда кроха капризничает, плохо набирает вес, его сильно мучают колики, есть повод обратиться за консультацией к врачу.

Нормы опорожнения

На частоту освобождения от каловых масс, их цвет, запах, консистенцию влияет много факторов:

• способ вскармливания;
• принципы питания мамы;
• объем употребляемого питья;
• индивидуальные особенности организма.

Как же выглядит нормальный физиологический стул, и как он меняется по мере того, как новорожденный растет?

Если вскармливание грудное

Сутки после родов . Должен выйти первородный кал меконий. Он смолянистый как по цвету, так и по консистенции, немного липкий, запаха не имеет. Очень важно, чтобы меконий вышел именно в первые сутки после рождения.

Следующие 4-5 дней - так называемый переходной период. Если мекония первоначально было много в кишечнике, ребенок может продолжать какать им. Поскольку кормление только устанавливается, и малыш сначала получает небольшими порциями молозиво, а лишь на 3-4 сутки прибывает молоко, какают детки от 1 до 3 раз в сутки.

Вторая неделя . Стул ежедневный, но количество опорожнений колеблется от 1 до 10 в сутки. Первые три недели состав молока непостоянен, он меняется вместе с потребностями малыша. Совершенно нормально, когда ребенок какает каждый раз после кормления. Но к концу второй недели обычно начинаются кишечные колики и повышенное газообразование, вносящие свои коррективы в пищеварительный процесс.

При грудном вскармливании количество опорожнений за сутки варьируется от 10 до 1 или даже через день

До шестой недели . Мамино молочко передает месячному ребенку легкий слабительный эффект, поэтому какает он столько же раз, сколько и ест. В этот период считается, что если стул у крохи реже 4-х раз в сутки, значит, он не наедается, молока недостаточно и нужно срочно стимулировать лактацию. Для этого лучше всего обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

В 1,5-2 месяца . Казалось бы, все шло хорошо, как вдруг грудничок начинает опорожняться реже, раз в 2 или даже в 3 дня. В медицине подобное явление именуется ферментным кризом. Грудное молоко вновь обновляется, а пищеварительная система малютки пытается адаптироваться, вырабатывая подходящие ферменты. Подобная перестройка может затянуться на несколько недель, а со стороны кажется, что у малыша начался запор.

После отладки организм ребенка выбирает для себя индивидуальный режим опорожнения. В большинстве случаев акт дефекации осуществляется 1-2 раза за день. Однако есть детки, предпочитающие по-прежнему какать до 5-ти раз в сутки. Повторимся, что если отсутствуют другие подозрительные симптомы, волноваться не стоит.

6 месяцев . Время, когда вводится первый прикорм. Ферментная система крохи уже готова к новым дегустациям, поэтому и кал становится похож на «взрослый», с характерным резким запахом, оформленный.

Если вскармливание искусственное

Надо признать, что, находясь на искусственном вскармливании, новорожденный какает реже. Так происходит из-за того, что смесь, в отличие от грудного молока, более густая, а значит, дольше переваривается.

Малыши, питающиеся смесями, чаще страдают запорами

В начале частота стула в большинстве случаев будет совпадать с частотой кормлений: примерно каджые 3-4 часа. Из-за того, что кал у искусственников плотнее и медленнее продвигается по кишечнику, нередко такие детки страдают запорами (). В отличие от ребятишек на грудном вскармливании, задержка стула на сутки у искусственников - сигнал к действию. Возможно, придется потрудиться, чтобы подобрать подходящую смесь.

О мокрых пеленках

А сколько раз в день малыш должен на первом году жизни писать? Этот вопрос также волнует многих мам. Интересен факт, что в первое сутки после рождения мочеиспускания вообще может не быть, и это нормально. Последующие несколько дней новорожденный редко писает, и моча может иметь насыщенный оранжевый цвет из-за повышенного содержания в ней уратов.

Зато потом мочеиспускания становятся настолько частыми, что по ним можно судить, наедается ребенок грудным молоком или нет. Первый месяц памперсы при смене увесистые, полные, потому что мочится кроха до 20-ти раз в сутки. Следующие месяцы - около 15-ти раз в сутки. Таким образом, если подгузники каждые 2-3 часа наполняются содержимым, все с вашим ребенком в порядке. Успехов вам в подсчетах!