الموجات فوق الصوتية هي فحص بالموجات فوق الصوتية، وهي طريقة للتشخيص قبل الولادة، وهي الأكثر إفادة من بين جميع الطرق الموجودة، وهي متاحة للجمهور ولا تتطلب إعدادًا خاصًا.

إحدى مزايا هذا الإجراء هو أنه يتم إجراؤه في الوقت الفعلي ويتم تقديم النتائج على الفور.

لماذا الموجات فوق الصوتية ضرورية أثناء الحمل؟

يوصف الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرأة ثلاث إلى أربع مرات أثناء الحمل، ولكن في بعض الحالات يلزم إجراء إضافي.

يتم إجراء البحث للأغراض التالية:

• تأكيد الحمل
• تحديد تاريخ محدد وتحديد تاريخ الميلاد؛
• تحديد موقع البويضة الجنينية.
• كشف الحمل المتعدد.
• تحديد الأمراض.

قبل ظهور الطريقة الفحص بالموجات فوق الصوتيةوكانت هناك حالات متكررة من مضاعفات مختلفة، بما في ذلك ولادة أطفال ذوي إعاقة أو أطفال ميتين، حتى في الآباء الأصحاء. كان تشخيص مسار الحمل صعبًا للغاية.

يمكن سماع آراء الأطباء حول الحاجة إلى البحث في الفيديو: يجيب المتخصصون على أسئلة حول ما إذا كان الإجراء ضارًا ولماذا وعدد مرات إجرائه.

كيف يتم فك رموز النتائج

على الرغم من حقيقة أنه أثناء الإجراء، يخبر الطبيب بالتفصيل ويشرح كل ما يحدث على الشاشة، ثم تنظر كل أم إلى النتيجة. ويخاف عندما يرى كلمات ومختصرات وأرقام غير مألوفة. لكن فك رموز المؤشرات أمر يخص المحترفين.

• 11-14 أسبوعًا - الثلث الأول من الحمل؛
• 18-21 أسبوعًا – الثلث الثاني من الحمل؛
• 30-34 أسبوعًا – الثلث الثالث من الحمل.

في حالة النزيف أو غيرها من المضاعفات المحتملة، يتم وصف إجراء بحث إضافي.

في كل مرحلة، يواجه الطبيب الذي يجري العملية مهام معينة، وسوف تختلف النتائج. لكن أولاً وقبل كل شيء، يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية ضروريًا لتشخيص حالة الجنين وتحديد سمات تطوره.

أبعاد الجنين حسب الموجات فوق الصوتية

يمكن فك جميع المؤشرات باستخدام جداول ذات أحجام خاصة يستخدمها الأطباء.

للقيام بذلك، قم بتسجيل المؤشرات التالية وفك رموزها:

1. معدل ضربات القلب. غالبًا ما يكون هذا تقلصًا في عضلة قلب الجنين، أي نبض القلب. معدل ضربات القلب الطبيعي في جميع الأشهر الثلاثة هو 120-160 نبضة في الدقيقة.
2. حجم الفاكهة. يتم تسجيل هذه المؤشرات خلال الفحص الأول. باستخدامها، يتم تحديد المدة الدقيقة للحمل. قياس القطر البويضة(DPR) والمسافة من التاج إلى العصعص (KTR).
3. أثناء الفحص الثاني والثالث، يتم قياس المؤشرات التالية: الحجم بين العظام الصدغية (حجم ثنائي الجدار - BPD، يمكن كتابته كـ BPD)، وحجم رأس الطفل (CG)، ومحيط البطن (AC). إذا كانت هذه المؤشرات ليست طبيعية ومنخفضة جدا، فسيتم تسجيل IUGR - تأخر النمو داخل الرحم.

تطور المشيمة

المشيمة هي العضو الذي يضمن الوظائف الحيوية للجنين أثناء الحمل. يمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية حالة العضو في جميع المراحل.

عند البحث انتبه للمؤشرات التالية:

1. موقع.يعد تكوين المشيمة بالقرب من قاع الرحم على طول أحد الجدران موقعًا طبيعيًا. يعتبر الانحراف إذا كان العضو متمركزا في الجزء السفلي من الرحم على مسافة من نظامه الداخلي لا تزيد عن 6 سم ثم يتم تسجيل موقع منخفض. تتيح لك الموجات فوق الصوتية تحديد مثل هذه الأمراض ووصف العلاج المناسب وتحديد طريقة الولادة. هناك حالات عندما يهاجر العضو نحو الموعد المحدد. يمكن أن يُظهر الموجات فوق الصوتية عرضًا تقديميًا كاملاً - عضوًا يمنع الخروج من الرحم. وجود مثل هذا التشخيص يشكل تهديدا لحياة الأم والطفل.
2. درجة النضج.ومع نمو الطفل، تنضج المشيمة أيضًا. يتم أيضًا توفير مؤشرات لدرجة النضج بواسطة الموجات فوق الصوتية. خلال فترة الحمل بأكملها، تتمتع المشيمة بأربع درجات من التطور. إذا كانت المؤشرات أعلى من المعتاد، فسيتم تسجيل الشيخوخة المبكرة. المشيمة لا تؤدي وظائفها، ولهذا السبب يعاني الطفل من نقص التغذية والهواء. في بعض الحالات، يكون التسليم في حالات الطوارئ ضروريًا.
3. سماكة.تشير بقعة الطفل الرفيعة أو السميكة إلى وجود مشاكل أثناء الحمل. ومن المهم تحديد المصدر الأصلي للمشكلة من أجل مواصلة العلاج.
4. تشخيص الأمراض المختلفة،مثل الأكياس، والأورام، ويعتبر انفصال المشيمة من أهم مهام الدراسة.

عندما تكون المشيمة مفرطة السُمك

تعتبر المشيمة سميكة عندما يزيد حجمها عن 4 سم.

يتطور علم الأمراض للأسباب التالية:

• الصراع الريسوسي؛
• مرض السكري الأمومي؛
• التوفر مرض معديعند الأم؛
• العمليات الالتهابيةمكان للأطفال
• التهاب في الأعضاء التناسلية.
• مفرزة.

وبعد دراسة جميع مؤشرات عمل المشيمة، يقوم الطبيب بتشخيص حالتها. ويساعد ذلك في تحديد طرق مراقبة المرأة الحامل وطريقة الولادة. يساعد المسح بالموجات فوق الصوتية أيضًا في تحديد الأمراض في الوقت المناسب ووصف العلاج المناسب.

بناءً على نتائج الإجراء، في حالة وجود مضاعفات معينة، يتم وصف الاختبارات المعملية لتحديد مستويات الهرمون. نوع آخر من الدراسة هو CTG (تخطيط القلب). يسجل CTG معدل ضربات قلب الطفل وعدد انقباضات الرحم. تساعد الموجات فوق الصوتية دوبلر على تقييم حالة الدورة الدموية في الرحم والمشيمة والحبل السري.

ماذا يخبرك الموجات فوق الصوتية عن الحبل السري؟

يبدأ تطور الحبل السري في الأسبوع الرابع من الحمل.

أهم أجزاء الحبل السري:

• الوريد الذي يوفر التنفس والتغذية للطفل.
• شريانان لهما وظائف إخراجية.

متوسط ​​أبعاد الحبل السري: الطول – 50-60 سم، القطر – 1.5-2 سم.

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يتم دراسة حجم الحبل السري، وتوافقه مع عمر الحمل، وارتباطه بالمشيمة وبطن الطفل، ووجود الأوعية الدموية في الحبل السري. يتيح لك الإجراء رؤية الحبل السري بالفعل في الأسبوع السابع وتتبع حركة الدم فيه.

يكون ارتباط الحبل السري بالمشيمة في الظروف العادية على شكل حرف U أو V. ويرتبط الحبل السري بمركز العضو.

يتم تسجيل الانحرافات عن القاعدة إذا:

• يتم ربط العضو السري بحافة مقعد الطفل.
• يقع الحبل السري بين إحدى حواف المشيمة ومركزها؛
• تكوين الحبل السري في نظام الرحم الداخلي.

الحالة الأخيرة تشكل تهديدا خطيرا للجنين.

يعتبر الانحراف عن مؤشرات الحجم أيضًا مرضًا. الطول الأمثل لا يقل عن 30 سم ولا يزيد عن 80 سم وفي حالات نادرة يلاحظ عدم وجود سلك أو تمديده إلى 3 أمتار. يمكن أن تؤدي الاستطالة المفرطة إلى تشابك الحبل السري حول الجنين وتكوين العقد.

إن تشابك الجنين بالحبل السري أمر شائع. وهو في حد ذاته لا يشكل أي خطر، إذ أن الطفل غير قادر على التنفس عن طريق الرئتين. يحدث التهديد عندما تتعطل الدورة الدموية في الحبل السري بسبب الضغط أو العقدة الضيقة. بالإضافة إلى ذلك، كونه في حركة مستمرة، يمكن للطفل أن يتخلص من التشابك بنفسه.

وتلاحظ هذه الظاهرة أيضًا عندما يكون الحبل السري قريبًا من رقبة الطفل.

يتيح لك فحص الحبل السري أثناء المسح تشخيص حالة الجنين، وكذلك تحديد الإجراءات أثناء عملية الولادة إذا لوحظ التشابك.

دراسة السائل الأمنيوسي

تتضمن دراسة السائل الأمنيوسي الخصائص التالية:

• كمية
• الشفافية
• مُجَمَّع.

يتم تحديد حالة السائل الأمنيوسي من خلال طرق بحث مختلفة، وأحدها هو الموجات فوق الصوتية. يُظهر إجراء الموجات فوق الصوتية كمية الماء ووضوحه. إذا كان السائل معتمًا وفيه بعض الرقائق، فهذا يدل على الانحرافات.

يمكن للطبيب ذو الخبرة تقييم كمية السائل الأمنيوسي بصريًا أثناء الفحص. تتم دراسة المنطقة الواقعة بين الجنين والجدار الداخلي لبطن المرأة. مع استسقاء السلى هناك عدد كبيرالسوائل مع قلة السائل السلوي – وجود مساحات حرة.

يتم تقديم استنتاج دقيق بناءً على المؤشرات التالية لـ AFI (مؤشر السائل الأمنيوسي):

• 0-5 سم مع قلة السائل السلوي الشديد.
• 5.-8 سم مع قلة السائل السلوي المعتدل.
• 8.1-18 - بكمية عادية؛
• أكثر من 18 سم مع استسقاء السلى.

إذا تم اكتشاف انحرافات عن القاعدة، يتم وصف إجراءات إضافية للمرأة الحامل لدراسة السائل الأمنيوسي: تنظير السلى أو بزل السلى.

ماذا يخبرك الفحص بالموجات فوق الصوتية عن الرحم؟

تعتبر الموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين للمرأة الحامل من أهم الفحوصات النسائية. يتيح لك هذا الإجراء تشخيص وجود أمراض مختلفة لاستبعاد الانتكاسات.

هناك طريقتان لدراسة الرحم والزوائد:

1. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل OMT(أعضاء الحوض). يتم تنفيذ الإجراء عن طريق إدخال جهاز استشعار في المهبل. عملية البحث غير مؤلمة على الاطلاق.
2. عبر البطن.هذا هو فحص للأعضاء التناسلية باستخدام جهاز استشعار من خلال تجويف البطن.

أثناء الحمل، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية OMT لفحص حالة الجهاز التناسلي ونغمته. على المراحل المبكرةيوصف الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للنساء المعرضات للخطر. بالإضافة إلى ذلك، يهدف الإجراء إلى تحديد الأمراض المحتملة للأعضاء الأنثوية.

أثناء الحمل الطبيعي، يكون الرحم مرنًا وناعمًا. أثناء النغمة، يتصلب البطن، مما يهدد بإفراز السائل الأمنيوسي قبل الأوان وصعوبة التنفس للجنين. يتم إيلاء اهتمام خاص للنساء اللاتي ولدن بعملية قيصرية. في هذه الحالة، تكون هناك ندبة على الرحم يمكن أن تنفجر عند تمددها. وهذا بدوره يمكن أن يسبب العقم.

مؤشرات الرحم الطبيعية:

• الطول – 70 سم؛
• العرض – 60 ملم؛
• الحجم الأمامي الخلفي – 42 ملم.

قد تنحرف المؤشرات قليلاً في اتجاهات مختلفة.

على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية هي إجراء آمن تمامًا، إلا أنه يتم إجراؤها فقط عند الضرورة ووفقًا لما يحدده الطبيب.

خاتمة

بالنسبة للمرأة، يعد الفحص إجراءً مثيرًا للغاية. بعد كل شيء، هذه فرصة عظيمة لرؤية طفلك الذي لم يولد بعد للمرة الأولى. وسوف تصبح الصور الفوتوغرافية لتطورها ذكرى جيدة لأكثر فترات الحياة متعة.

بعد كل فحص بالموجات فوق الصوتية، تتلقى المرأة الحامل بروتوكولًا خاصًا يحتوي على بيانات مهمة عن تطور الجنين. تشمل المؤشرات الرئيسية الحجم الثنائي الجداري لرأس الجنين (المختصر BPR)، والذي، على عكس المؤشرات الأخرى، يمكنه "الإخبار" بأكبر قدر ممكن من الدقة عن فترة الحمل. سوف تتعرف على ماهية اضطراب الشخصية الحدية (BPD) على الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل من مواد اليوم.

مفهوم إعادة هندسة العمليات

أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية، يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لرأس الطفل. وهذا ليس بغريب، فالدماغ من أهم أعضاء الجسم، ونموه (الدماغ) له تأثير مباشر على حالة الجنين. ويحدد BDP فقط حجم الرأس، وبالتالي درجة نمو الدماغ.

ويدل هذا المؤشر على "عرض" الجمجمة، إذا جاز التعبير، والذي يقاس بين الصدغين، أي على طول المحور الأصغر.

انتبه! جنبا إلى جنب مع BPR، عادة ما يتم قياس LZR - المسافة بين الجبهة ومؤخرة الرأس، أي يتم إجراء القياس على طول المحور الرئيسي. لاحظ أنه لا يمكن الحصول على قيم كلا المؤشرين بأقصى قدر من الدقة إلا بين الأسبوعين الثاني عشر والثامن والعشرين من الحمل.

مؤشر BDP مهم في تحديد إمكانية الولادة الطبيعية. إذا كان محيط قناة الولادة أصغر من محيط رأس الطفل، فإن الأطباء يقررون اللجوء إلى العملية القيصرية.

ما هي قاعدة إعادة هندسة العمليات؟

لتقييم هذا المؤشر أسبوعًا بعد أسبوع، تم إنشاء جدول خاص يوضح معايير BDP للجنين، بالإضافة إلى الانحرافات المسموح بها.

BRGP(BPR) - حجم الرأس ثنائي الجدار. DB - طول الفخذ. DGrK - قطر الصدر. الوزن - بالجرام، الطول - بالسنتيمتر، المؤشرات الأخرى بالملليمتر

يتجاوز BDP الجنين القاعدة - ماذا يعني هذا؟

وفي بعض الحالات، يتجاوز المؤشر المعايير المسموح بها. في هذه الحالة، يلتزم الطبيب المعالج بتحديد المعالم الأخرى للجنين (مثل محيط البطن وطول الفخذ وما إلى ذلك) للتأكد من عدم وجود أمراض. وإذا تجاوزت المعلمات الأخرى القاعدة لمدة أسبوع أو أسبوعين على الأقل، فهذا يعني أن الأم المستقبلية لديها جنين كبير. ولكن إذا كانت هذه المؤشرات ضمن حدود مقبولة، فمن المحتمل أن الطفل يتطور ببساطة على قدم وساق، وسيتم تسوية جميع المعلمات قريبا.

أما الانحرافات الكبيرة في اضطراب الشخصية الحدية عن القاعدة، فغالبًا ما تشير إلى مشاكل خطيرة في التنمية. على سبيل المثال، قد يحدث مؤشر متزايد مع ورم في عظام الجمجمة أو الدماغ نفسه، وكذلك مع استسقاء الرأس والفتق الدماغي. في كل حالة من الحالات المذكورة (الاستثناء هو استسقاء الرأس)، يُنصح النساء بإنهاء الحمل على الفور، لأن مثل هذه الأمراض، لسوء الحظ، غير متوافقة مع الحياة. لكن يتم علاج استسقاء الرأس بالمضادات الحيوية أو (إذا لم ينتج عن العلاج أي نتائج) يتم إجراء الإجهاض.

انتبه! إذا كان BPD في الجنين منخفضًا جدًا، فلا ينبغي توقع أي شيء جيد أيضًا - وهذا غالبًا ما يشير إلى تخلف الدماغ أو عدم وجود بعض مكوناته (نصفي الكرة الأيمن أو الأيسر أو كليهما في وقت واحد، المخيخ، وما إلى ذلك). وفي مثل هذه الحالات، يتم إجهاض الجنين بغض النظر عن عمر الحمل.

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، يشير انخفاض حجم الجدارين إلى تأخر نمو الجنين. يتم علاج هذه المتلازمة بأدوية خاصة (مثل Actovegin، Chimes، وما إلى ذلك)، والتي تحفز تدفق الدم في تجويف الرحم والمشيمة.

متوسط ​​قيم قياس الجنين

استنادا إلى نتائج الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل، من الممكن الحكم بشكل موثوق على حالة الجنين وجميع الأمراض المحتملة لتطوره.

تعتبر الموجات فوق الصوتية وسيلة تشخيصية إلزامية في كل ثلاثة أشهر من الحمل. كما أن نتيجة فك تشفيره في المراحل المبكرة من الحمل تجعل من الممكن تحديد جنس الجنين.

أثناء الحمل، من المهم للغاية مراقبة تطور الجنين. في هذه الحالة، فإن الموجات فوق الصوتية دوبلر هي الطريقة التي تسمح لك بتحديد الصورة الكاملة التي تحدث داخل بطن المرأة بشكل موثوق.

يجب إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر للمرأة الحامل في كل ثلاثة أشهر، وخاصة في المراحل المبكرة. يعتبر هذا التشخيص روتينيًا ويصفه الطبيب في مراحل مختلفة من عملية الحمل.

يجب إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية دوبلر في الأشهر الثلاثة الأولى، أو بشكل أكثر دقة، في موعد لا يتجاوز الأسبوع الرابع عشر.

تسمح القراءات التي تم الحصول عليها للطبيب بتحديد التاريخ الدقيق للحمل، وكذلك تقييم المسار العام للحمل نفسه.

في المراحل المبكرة، يتم فحص الموقع الرئيسي للبويضة المخصبة نفسها، وكذلك معدل ضربات القلب الطبيعي للجنين.

يتيح لك أول فحص بالموجات فوق الصوتية دوبلر إجراء تقييم كامل للحالة العامة للمشيمة والرحم.

تُظهر الموجات فوق الصوتية الأولى أثناء الحمل الحالة العامة لجميع الأعضاء في منطقة الحوض، مما يجعل من الممكن اكتشاف الحمل المتعدد ووجود الحمل خارج الرحم في الوقت المناسب.

تُظهر الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الرابع عشر من الحمل أيضًا جميع الأبعاد الرئيسية لما يسمى بمنطقة ذوي الياقات البيضاء.

النتيجة التي تم الحصول عليها في هذه الحالة تجعل من الممكن تحديد احتمال كبير لجميع أمراض الجنين المحتملة الموجودة بالفعل في هذه المرحلة.

يجب أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر في الثلث الثاني من الحمل، عندما يتطور الجنين وينمو بشكل نشط.

في هذه الحالة، وباستخدام هذا النوع من التشخيص، يتم تحديد الاضطرابات التي قد تحدث أثناء تطور ونمو الجنين.

في الأشهر الثلاثة الثانية، من الممكن بالفعل الحصول على نتائج بدقة عالية حول وجود أنواع مختلفة من أمراض الكروموسومات التي يمكن أن تؤثر على مزيد من التطوير للجنين.

في هذا الثلث من الحمل، باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر، يقوم الطبيب بأخذ قياسات لجميع الأعضاء الداخلية للجنين.

خلال هذه الفترة، يتم تقييم الأنظمة الحيوية، وتحديد كمية السائل الأمنيوسي، وفحص بنية المشيمة.

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، تعد الموجات فوق الصوتية دوبلر ضرورية لإعداد المريضة للولادة. تتيح هذه الموجات فوق الصوتية إجراء تقييم كامل لحالة أعضاء وأنظمة الطفل.

تتيح لك نتيجة هذا التشخيص تقييم وضع الجنين وكذلك المشيمة في وقت معين.

يعد إجراء الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ضروريًا لتحديد الكمية الإجمالية للسائل الأمنيوسي بدقة، فضلاً عن الاضطرابات المحتملة في كل من الأم والطفل. في هذه اللحظة، يمكنك تحديد جنس الجنين بشكل موثوق.

يتيح فك رموز الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل للأم الشابة معرفة كل شيء عن الحالة الصحية لطفلها الذي لم يولد بعد.

تسمح النتيجة التي تم الحصول عليها للمتخصصين بتقييم التقدم ومسار الحمل، وكذلك تحديد الأمراض المحتملة في الوقت المناسب.

إذا رغبت في ذلك، يمكن للوالدين الصغار رؤية أذرع وأرجل طفلهم المستقبلي. عند إجراء الموجات فوق الصوتية، يمكنك الحصول على صورة للجنين.

إجراء فك التشفير

حاليًا، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر أثناء الحمل باستخدام عدة طرق مختلفة. وعلى الرغم من ذلك، يتم فك تشفير جميع البيانات المستلمة باستخدام نفس الخوارزمية.

بعد الدراسة، يجب وضع بروتوكول يتم فيه إدخال بعض البيانات الفردية.

بالإضافة إلى المعلومات الشخصية، يجب أن تشير إلى تاريخ نهاية آخر دورة شهرية، وكذلك الوقت المقدر للحمل.

يجب أن يحتوي البروتوكول أيضًا على معلومات حول عدد الثمار. عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر، يتم تحديد شكل الجنين بالضرورة، وهو ما تم تضمينه في نفس التقرير.

حجم العصعص الجداري - KTR

يجب الإشارة إلى معدل ضربات القلب الفعلي. في هذه الحالة، تعتبر المؤشرات التي تتراوح من 110 إلى 180 تقلصات لكل وحدة زمنية هي القاعدة.

أثناء الحمل، فإن القطر الحقيقي للبويضة، وكذلك خصائص منطقة ذوي الياقات البيضاء، لها أهمية كبيرة.

خلال الموجات فوق الصوتية، من الضروري تحديد الحالة الحقيقية لتقلص الرحم، لأن الولادة المبكرة قد تعتمد على هذا المؤشر.

يجب أن يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية الوضع الحقيقي للجنين، والذي يميل إلى التغيير في كل ثلاثة أشهر.

الحجم ثنائي القطب (بين العظام الزمنية) – BPR أو BRGP؛ طول الفخذ – دي إل بي؛ قطر الصدر - DGrK

الفحص مطلوب لتقييم حجم رأس الجنين، والذي يجب أن يتوافق مع القاعدة.

الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل لها أهمية كبيرة، وخاصة في الثلث الثاني من الحمل. في هذه اللحظة تتشكل جميع الأعضاء الداخلية للجنين، وكذلك تكوين الأجهزة الداخلية.

من الممكن بالفعل تحديد الجنس الدقيق للطفل الذي لم يولد بعد، وكذلك رؤية المخطط التفصيلي.

أثناء الفحص، يعرض الأخصائي الطبي صورة الجنين على الشاشة، ومن الممكن بالفعل ملاحظة الذراعين المتشكلتين، وكذلك الساقين وأجزاء أخرى من الجسم.

يساعد هذا الإجراء على تحديد حالة الطفل بدقة وعمل جميع أعضائه.

تجدر الإشارة إلى أن كل امرأة لها خصائصها الفسيولوجية الفردية، لذلك قد تختلف نتائج الدراسات في نفس الحالة.

قد تكون هناك بعض الانحرافات عن القاعدة في تطور الجنين، والتي ترتبط بحقيقة أن كل جنين يتطور بشكل فردي.

إذا لم تكن هناك أمراض خطيرة أثناء الفحص، فيمكن تجاهلها، لأنها ليس لها تأثير خطير على نتائج الموجات فوق الصوتية.

في حالة اكتشاف الموجات فوق الصوتية لبعض التشوهات، يجب أن يحتوي الاستنتاج المعد بالضرورة على عنصر يشير إلى نوع أو آخر من علم الأمراض.

يمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية أيضًا أنواع مختلفةالاضطرابات غير المتكافئة، مما يعني وجود تناقض معين بين الأبعاد الرئيسية للجنين والقاعدة.

إن الطبيعة الإعلامية للموجات فوق الصوتية أثناء الحمل تجعل من الممكن الحصول على معلومات في الوقت المناسب حول وجود الأمراض في الجنين، وسيكون الطبيب قادرا على اتخاذ القرار الصحيح.

فحص إضافي

إذا اشتبه أخصائي طبي في أن الجنين نفسه يتطور مع أي أمراض، فيجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث بالتزامن مع اختبار دوبلر.

تتيح لنا هذه الدراسة إجراء تقييم كامل لتدفق الدم الإجمالي الذي يحدث في أوعية الجنين، وكذلك في الحبل السري وفي الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن طريقة الفحص هذه تجعل من الممكن تحديد النقص الكامل في جسم الجنين لجميع العناصر الغذائية الأساسية التي يحتاجها للحفاظ على النمو الشامل.

بعد الانتهاء من النسخة الكاملة للموجات فوق الصوتية، سيكون من الممكن معرفة الكمية الدقيقة للسائل الأمنيوسي، وكذلك الحالة الدقيقة للمشيمة.

من المعلمات المهمة التي يتم أخذها في الاعتبار بعد هذا النوع من الفحص أيضًا كمية الأكسجين التي تدخل مباشرة عبر المشيمة.

تتيح بيانات الفحص المجمعة معًا تحديد الصورة الأكثر دقة لجميع الأمراض التي يمكن أن تهدد حياة الجنين حتى في أواخر الحمل.

يجب أن يتم تنفيذ عملية فك التشفير نفسها بواسطة متخصص يفهم جيدًا جميع التعقيدات والفروق الدقيقة في إجراء هذا النوع المعين من البحث.

يجب عليه بالضرورة تقديم المشورة للمرأة حول العواقب المحتملة للأمراض المحددة.

في بعض الحالات، قد تحتوي نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية على بعض الانحرافات الطفيفة عن المعايير المعمول بها.

تجدر الإشارة إلى أن هذا قد لا يكون دائما سببا للقلق الخطير، لأن جسد كل طفل لم يولد بعد يكون دائما فرديا.

يجب على الطبيب المختص مقارنة جميع البيانات التي تم الحصول عليها من الموجات فوق الصوتية مع دراسات مماثلة، وكذلك الاختبارات المعملية التي أجريت سابقا والحالة الداخلية للمرأة الحامل.

يجب أن نتذكر أن التشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ليس مهمًا فحسب، بل هو أيضًا فحص ضروري يسمح لك بالحصول على أوضح صورة للحالة العامة للجنين.

عند وصف الموجات فوق الصوتية، لكي تكون النتيجة دقيقة قدر الإمكان، من الضروري تنفيذ عدد من التدابير التحضيرية.

مباشرة قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية، يجب على الطبيب إبلاغ المريض بجميع التوصيات للتحضير للموجات فوق الصوتية نفسها.

جوهر هذه التدابير هو اتباع نظام غذائي بسيط، والذي يجب أن يستبعد استهلاك الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على تكوين الغاز في المعدة.

تعتبر الموجات فوق الصوتية دوبلر الطريقة الأكثر فعالية وغنية بالمعلومات للتشخيصات الحديثة، ولكن فقط إذا اتبعت المرأة جميع التعليمات بدقة.

ومن المسلم به أنها الطريقة الأكثر إفادة وآمنة تمامًا لمراقبة مسار الحمل. يسمح هذا الإجراء حتى في فترة 5 أسابيع - يرى الأطباء بويضة مخصبة متشكلة، وفي 6 أسابيع - جنينًا كاملاً.

المواعيد النهائية

طوال فترة الحمل بأكملها، يتم وصف فحص الموجات فوق الصوتية للمرأة ثلاث مرات في أوقات محددة بدقة:

• 10-14 أسبوع؛
• 20-24 أسبوعا؛
• 30-34 أسبوعا.

على الرغم من تأكيد سلامة الفحص بالموجات فوق الصوتية، فإن أطباء أمراض النساء لا ينصحون بالانجراف في هذا الإجراء - يُنصح النساء الحوامل بعدم الخضوع له أكثر من 4 مرات خلال فترة الحمل بأكملها، على الرغم من الزيارات الإضافية إلى أحد المستشفيات. يمكن وصف التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل المبكر؟

يمكن للنساء الخضوع لنوعين من الموجات فوق الصوتية:

1. عبر البطن. في هذه الحالة، يجب على المريضة الاستعداد لهذا الإجراء - قبل 30 دقيقة من بدايته، يجب عليها شرب حوالي نصف لتر من الماء (ثابت) وعدم زيارة المرحاض. أي أن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية يتم إجراؤه بمثانة ممتلئة.
2. . يتم إجراء هذا النوع من الفحص دون أي تحضير مسبق، ويجب أن تكون المثانة فارغة. يتم إدخال المستشعر من جهاز الموجات فوق الصوتية في المهبل، وبعد ذلك يتم وضع غطاء خاص أو واقي ذكري به هلام عليه.

يستمر إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لمدة أقصاها 30 دقيقة، ويقوم الطبيب بإجراء جميع القياسات اللازمة، ويسجل البيانات التي تم الحصول عليها في البروتوكول - ستساعد هذه الوثيقة طبيب أمراض النساء على تحديد مدى طبيعية الحمل وما إذا كان الجنين تطوير بشكل صحيح.

يتم إجراء الإجراء التشخيصي المعني في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل من أجل:

• تحديد موقع البويضة المخصبة - قد يحدث حمل طبيعي، أو قد يكون هناك تكوين/تثبيت للبويضة المخصبة في قناة فالوب؛
• تشخيص الحمل المتعدد، إذا رأى الطبيب الجزء السفلي من البويضة فقط، يتم تشخيص الحمل الفردي؛
• تقييم بنية الجنين وحجم البويضة المخصبة.
• تحديد مشاكل الحمل - على سبيل المثال، سوف ينتبه الأخصائي إلى إمكانية تشخيص الإجهاض التلقائي القابل للعكس أو الذي لا رجعة فيه أو.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة من الحمل لا يسمح فقط بتسجيل حقيقة الحمل، ولكن أيضًا لتحديد الأمراض المختلفة للأعضاء التناسلية الداخلية - على سبيل المثال، بمساعدة الموجات فوق الصوتية يتم تكوين الأورام في المبيضين. في أغلب الأحيان يتم تشخيصه عن طريق اكتشاف حاجز داخل الرحم أو ذو قرنين لهذا العضو المجوف.

تفسير الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى: القواعد والانحرافات

التشخيص بالموجات فوق الصوتية للحمل داخل الرحم

إذا أجرى الطبيب المختص فحص الموجات فوق الصوتية في المراحل الأولى من الحمل، فسيتمكن من رؤية البويضة المخصبة في الجزء العلوي من الرحم، وهي تبدو مثل بقعة بيضاوية (في بعض الأحيان مستديرة) داكنة اللون. إذا كان الحمل متعددا، فسيرى الطبيب اثنين أو ثلاثة وهكذا مثل هذه البقع الداكنة.

إن نوع الدراسة قيد النظر عبر البطن يجعل من الممكن تحديد بداية الحمل داخل الرحم في المرحلة المبكرة - 5 أسابيع، عندما يستمر غياب الحيض من تاريخ البدء المتوقع حوالي 14 يومًا. في هذه المرحلة، سيكون حجم البويضة المخصبة قطرها 5 ملم على الأقل.

يعد فحص الرحم بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل أكثر إفادة - حيث يمكن للطبيب تأكيد حقيقة الحمل حتى في 4 أسابيع، أي بعد 6 أيام من غياب الدورة الشهرية. سيكون قطر البويضة المخصبة في هذه الحالة 3 مم، وهو ما يتوافق مع القاعدة.

أما بالنسبة لتصور الجنين، فيمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن في 6 أسابيع، مع الموجات فوق الصوتية عبر المهبل - 5 أسابيع، وسيبدو الجنين وكأنه بقعة بيضاء في تجويف التكوين الداكن. يمكنك الاستماع إلى الانقباضات الواضحة لقلب (نبض) الجنين في الأسبوع السادس.

إذا كانت لدى المرأة دورة شهرية طبيعية، أي لا يوجد تأخير معتاد أو ظهور مبكر، فيمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل في الأسبوع السادس من الحمل. مثل هذا الفحص لا ينتمي إلى "البرنامج الإلزامي" ويتم إجراؤه فقط بناءً على طلب المريض. إذا كانت الدورة الشهرية غير متناسقة ولا يمكن تحديد فترة تأخر الدورة الشهرية بدقة، يتم تحديد المدة المقدرة للحمل من قبل أخصائي الموجات فوق الصوتية.

كيفية تقدير حجم ونمو البويضة/الجنين المخصب

يتم تحديد هذه البيانات من خلال مؤشرين:

• حجم العصعص الجداري.
• متوسط ​​القطر الداخلي للبويضة المخصبة.

بالنسبة لفترة معينة من الحمل، هناك مؤشرات ثابتة (مشروطة بالطبع) لمتوسط ​​القطر الداخلي للبويضة، والتي يتم تضمينها في برنامج أجهزة الموجات فوق الصوتية. تحدد هذه البيانات تلقائيًا عمر الحمل الدقيق تقريبًا، ولكن يُسمح بخطأ قدره 6 أيام في اتجاه الزيادة والنقصان.

مصطلح "حجم العصعص الجداري" يعني طول جسم الجنين من الرأس إلى العصعص، ويتم قياس هذا المؤشر أولا. بهذا الحجم يمكنك تحديد عمر الحمل بدقة أكبر - الخطأ هو 3 أيام فقط.

يرجى الملاحظة:إذا كان متوسط ​​القطر الداخلي للبويضة 14 ملم، لكن الطبيب لا يستطيع رؤية الجنين، فسيتحدث الخبراء عن الحمل الذي توقف تطوره.

مبدأ تقييم النشاط الحيوي للجنين والجنين

تعد نبضات القلب والنشاط الحركي من المؤشرات الرئيسية التي تسمح للأخصائي بتقييم النشاط الحيوي للجنين.

إذا تم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، فإن الطبيب يرى بالفعل نبضات الجنين في الأسبوع السادس. إذا كان ضمن الحدود الطبيعية، فسيتم ملاحظة إيقاع واضح للانقباضات، ولكن لكل مرحلة من مراحل الحمل يكون لها تردد خاص بها:

• 6-8 أسابيع – 130-140 نبضة في الدقيقة؛
• 9-10 أسابيع – 190 نبضة في الدقيقة؛
• الفترة بأكملها قبل الولادة - 140-160 نبضة في الدقيقة.

يجب قياس معدل ضربات القلب دون فشل، لأن هذا المؤشر يسمح للمتخصصين بتحديد المشاكل المتعلقة بحمل الطفل. على سبيل المثال، إذا ارتفع معدل ضربات القلب أو انخفض بشكل حاد، فإن الأطباء سيعرضون المرأة لخطر الإجهاض.

يرجى الملاحظة:إذا أكدت الموجات فوق الصوتية أن طول الجنين على طول البعد الجداري العصعصي يبلغ 8 مم، ولكن لم يتم اكتشاف نبضات القلب، فقد يشك الأخصائي في وجود حمل غير متطور. في هذه الحالة، يتم إجراء فحص متكرر بعد 7 أيام وفقط بعد ذلك يتم إجراء التشخيص النهائي.

أما بالنسبة للنشاط الحركي للجنين فيمكن رؤيته بالفعل في الأسبوع 7-9 من الحمل. في البداية، يقوم الجنين ببساطة بتحريك جسمه بالكامل (بشكل فوضوي)، وبعد ذلك بقليل هناك أنواع من الثني وتمديد الجسم. يعرف الأطباء جيدًا أن الجنين يستريح كثيرًا وبالتالي لا يمكن أن يكون مؤشر النشاط الحركي هو المعيار الرئيسي في تقييم نشاطه الحيوي.

تقييم بنية الجنين

يجب على الطبيب أن يولي اهتمامًا خاصًا لبنية (تشريح) الجنين عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. على سبيل المثال، بالفعل في الأسبوع 12، يمكن للأخصائي تشخيص أمراض الجنين التي لن تكون متوافقة مع الحياة - على سبيل المثال، فتق الحبل الشوكي، وغياب الدماغ، وتطور الهيكل العظمي غير الطبيعي.

سيقوم الأخصائي بالتأكيد بتقييم مساحة الياقة وتحديد سمكها - باستخدام هذا المؤشر سيكون من الممكن تحديد أمراض الجنين ذات الطبيعة الصبغية. يُسمح بزيادة مساحة الياقة بمقدار 3 مم، لكن القيم الأعلى ستشير إلى وجود أمراض الكروموسومات في 80٪ من الحالات.

يحتوي الطب الحديث على أحدث جيل من أجهزة الموجات فوق الصوتية، مما يجعل من الممكن تشخيص الحالات الشاذة في بنية جميع أنظمة وأعضاء الطفل الذي لم يولد بعد في وقت مبكر من 12 أسبوعًا من الحمل. يتيح هذا التشخيص الدقيق للوالدين الاختيار بين مواصلة الحمل أو إنهائه لأسباب طبية.

دراسة الهياكل خارج الجنين

عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى، سيقوم الأخصائي بفحص الكيس المحي والسلى والمشيماء، وتقييمهم إلزامي.

كيس الصفار- هيكل يؤدي وظائف مهمة - المكونة للدم والتغذية، وطوال فترة الحمل بأكملها. يمكن التعرف على هذا الكيس في وقت مبكر من 5 أسابيع من الحمل، وبحلول 10 أسابيع يصل حجمه إلى 7 ملم، ولكن بعد 12 أسبوعًا من الحمل، حتى بمساعدة الموجات فوق الصوتية، لا يمكن تحديد / تحديد / تقييم حالة الجنين. كيس الصفار - هذا هو المعيار.

لقد لاحظ الأطباء منذ فترة طويلة وجود صلة مباشرة بين حجم الكيس المحي ونتائج الحمل. والحقيقة هي أن الحجم غير الصحيح للكيس والتغيرات في شكله وجدرانه في معظم الحالات تكون مصحوبة بتأخر في نمو الجنين.

المشيماء- هذا هو غشاء البويضة المخصبة التي تتكون من الزغابات. حجمه (سمكه) يساوي عمر الحمل بالأسابيع، لكن هذه القاعدة "تعمل" فقط في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إذا كان هناك تخلف أو تغيرات في بنية المشيماء، فمن الممكن التنبؤ بوفاة الجنين بدقة. والحقيقة هي أن الزغابات المشيمية مرتبطة بإحكام شديد بتجويف الرحم وإذا تم تغيير هيكلها، فمن المستحيل ببساطة أن "تلتصق" الزغب - يبدأ الإجهاض.

أمنيون- هذا غشاء مائي، كيس يوجد فيه الجنين محاطًا بالسائل الأمنيوسي. إن إجراء هذا النوع من الدراسات في المراحل الأولى من الحمل يتيح للأخصائي التعرف على صغر قطر التجويف السلوي، وهذا سيشير إلى تخلفه، مما يؤدي دائمًا إلى مشاكل في تطور الحمل. لكن الزيادة في الحجم سوف تشير إلى وجود عدوى داخل الرحم.

التعرف على مضاعفات الحمل

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، في أغلب الأحيان، يتم تشخيص خطر الإجهاض من بين جميع الأمراض المحتملة. علاوة على ذلك، بمساعدة الدراسة المعنية، يمكن للطبيب تشخيص هذه الحالة المرضية في بداية تطورها - ستكون جدران الرحم سميكة.في كثير من الأحيان تشعر النساء بذلك بأنفسهن، حيث أن هذه الحالة تكون مصحوبة. إذا تم التشخيص، يقوم الأطباء بإجراء العلاج العلاجي، المصمم للحفاظ على الحمل. ولكن إذا تم انفصال البويضة المخصبة، وحصلت المرأة على بعض منها من المهبل، فسيتم تشخيص "الإجهاض التلقائي الأولي".

مهم! إذا حدث الإجهاض بالفعل، فيجب أن تخضع المريضة لفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت هناك بقايا من البويضة المخصبة في تجويف الرحم. وإذا تم تحديد هذه البقايا، يتم إرسال المرأة لإجراء عملية الكشط.

بمساعدة هذه الدراسة في المراحل المبكرة من الحمل يستطيع الطبيب تشخيص:

1. كيس الجسم الأصفر . هذا تشكيل شائع إلى حد ما، والذي سيتميز بوجود جدران سميكة، وسيتم تقييم هيكله على أنه غير متجانس - من حيث المبدأ، يعتبر هذا هو القاعدة. يميل كيس الجسم الأصفر إلى التحلل من تلقاء نفسه ويختفي تمامًا بحلول نهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
2. الخلد المائي. نادرًا ما يتم اكتشاف هذه المضاعفات - حالة واحدة لكل 2000 - 3000 امرأة حامل. حالة خطيرة للغاية تتميز بالضرر المرضي للمشيماء. يؤدي الخلد المائي دائمًا إلى موت الجنين، حيث يتحول المشيماء إلى تكوينات على شكل عنب تؤدي إلى تدمير البويضة المخصبة.

الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يجعل من الممكن تحديد أي تغيرات مرضية في البويضة والجنين - على سبيل المثال، في الأسبوع 12 من الحمل، يمكن للطبيب تشخيص الشفة المشقوقة وعيوب الوجه الأخرى لدى الطفل الذي لم يولد بعد. المشكلة هي أن هذا النوع من الأبحاث في المراحل الأولى من الحمل يتم إجراؤه فقط بناءً على طلب المرأة وبالتالي الكشف المبكر عن مشاكل الجنين، في حين أنه لا يزال من الممكن اتخاذ قرار بشأن مدى استصواب حمله، ليس من الممكن دائما.

إن انتظار ولادة طفل لأي امرأة هو وقت ألمع الآمال وفي نفس الوقت القلق على صحة الطفل.

هناك طرق مختلفة لدراسة الحالة الوظيفية والتشريحية للجنين أثناء الحمل، ويعتبر الموجات فوق الصوتية للجنين هو الرائد فيما بينها. بفضل الفحص بالموجات فوق الصوتية، من الممكن تأكيد حقيقة الحمل، وتحديد مدته وتحديد جنس الطفل. لكن الشيء الرئيسي هو أن الموجات فوق الصوتية تسمح لك بمراقبة تطور الجنين في الرحم وتشخيص تشوهات الجنين في الوقت المناسب.

الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل يمنح المرأة الفرصة لرؤية ملامح وجه جنينها، وفحص ساقيه وذراعيه، وسماع نبضات قلبه. بالمناسبة، يمكن سماع نبضات قلب الجنين على الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من 5-6 أسابيع من الحمل.

وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 457 بتاريخ 28 ديسمبر 2000، فإن الفحص الإلزامي للنساء الحوامل، إلى جانب الفحص الكيميائي الحيوي (اختبار الدم لمحتوى بروتينات معينة)، يتضمن فحصًا بالموجات فوق الصوتية، وهو تم إجراؤها في الأسبوع 11-13، بالإضافة إلى فحصين شكليين بالموجات فوق الصوتية خلال الثلث الثاني والثالث. يتم إجراء ما مجموعه ثلاثة فحوصات بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، قد يصف لك الطبيب الذي يعالج حالتك فحصًا بالموجات فوق الصوتية لمؤشرات أخرى. يهدف الفحص المشترك الأول إلى تحديد تشوهات الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية في بداية الحمل.

متى يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للجنين؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الروتينية أثناء الحمل في الأوقات التالية:

• أول الموجات فوق الصوتية للجنين نفذت في 11-13 أسبوعا.
• الموجات فوق الصوتية الثانية أثناء الحمل - في 20-24 أسبوعا؛
• ثالث - عند 32-34 أسبوعًا.

أول الموجات فوق الصوتية للجنين يعطي الطبيب المعالج معلومات أولية عن تطور الطفل داخل الرحم (قدرته على البقاء، واحتمالية تشوهات الجنين، وقدرة الأم على الإنجاب).

يتم إيلاء اهتمام خاص لمعلمات مثل سمك المنطقة القفوية، وتكوين عظم الأنف، ومعدل ضربات القلب، وحجم العصعص الجداري (CPR). تسمح لنا الانحرافات الكبيرة في المؤشرات الرقمية، إلى جانب نتائج فحص الدم، باستخلاص استنتاجات حول وجود خلل في نمو الجنين. على سبيل المثال، في متلازمة داون، في معظم الحالات، لا يكون عظم الأنف مرئيًا عند الجنين في الأسبوع 10-14، أو يكون هناك سماكة ملحوظة في "طية الرقبة". في متلازمة إدواردز، هناك ميل إلى تباطؤ معدل ضربات القلب، ولا تكون عظام الأنف مرئية، وبدلاً من شرايين الحبل السري، يتم رؤية واحد فقط.

في حالة حدوث تشوهات خطيرة في الجنين قبل الأسبوع 14، يتم استخدام الإنهاء الطبي للحمل.

الموجات فوق الصوتية الثانية أثناء الحمل يتم إجراؤها لاستبعاد تشوهات الجنين. يتحقق الفحص الثاني بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة مما إذا كان عمر الحمل يتوافق مع حجم الجنين. يتم تقييم طول أطراف الطفل على كلا الجانبين وحجم الرأس والصدر والبطن وحجم الأعضاء الداخلية وما إلى ذلك. خلال هذه الفترة، من المهم أيضا عدم تفويت الحالات الشاذة في تطوير نظام القلب والأوعية الدموية والكلى و المثانةوالمعدة والأمعاء والعمود الفقري.

علاوة على ذلك، خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل يتم تقييم حالة عنق الرحم وجدران الرحم، والزوائد، وموقع المشيمة، وسمكها، وبنيتها، وعدد الأوعية الدموية في الحبل السري، وما إلى ذلك.

الموجات فوق الصوتية الثالثة أثناء الحمل هو المفتاح. خلال هذه الفترة يتم تقييم درجة نمو الجنين وامتثاله للمعايير الجسدية والوظيفية لفترة معينة من الحمل. من المهم للغاية تحديد تشوهات الجنين المتأخرة.

الانحرافات عن القاعدة البالغة 1-2 أسابيع ليست دائمًا علامة على تأخر نمو الجنين. لذلك، لا ينبغي للأمهات المستقبلي تحت أي ظرف من الظروف تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية بأنفسهن والذعر إذا كان الطفل أقل قليلاً من المؤشرات المقبولة عمومًا. ثقي بالمتخصصين الذين يراقبون حملك طوال الوقت. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن تأخر النمو داخل الرحم، يتم إجراء دراسات إضافية (تحديد نبض قلب الجنين وتدفق الدم في الرحم وفي أوعية الجنين والحبل السري).

يتم أيضًا إجراء تحليل لحالة نظام "الرحم والمشيمة والجنين" الموحد. يتم إيلاء اهتمام خاص لتطور المشيمة - مكان ارتباطها وسمكها ودرجة نضجها.

بعد الأسبوع العشرين من الحمل، في الفحص الثالث المقرر، وأحيانًا مبكرًا، يصبح من الممكن تحديد الجنس عن طريق الموجات فوق الصوتية للجنين. تصل الدقة في تحديد الجنس إلى حوالي 90%.

بروتوكول الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

يكشف فك رموز التشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل عن معالم نمو الجنين في الرحم في مراحل مختلفة. تتضمن مؤشرات الموجات فوق الصوتية حسب أسبوع الحمل البيانات التالية:

• HC - محيط رأس الطفل؛
• فلوريدا - طول عظم الفخذ.
• اضطراب الشخصية الحدية - الحجم بين المعابد (قطر ثنائي الجدار)؛
• CRL - طول الجنين من التاج إلى العصعص (هذه المعلمة تجعل من الممكن تحديد عمر الحمل عن طريق الموجات فوق الصوتية).

عند فك تشفير الموجات فوق الصوتية حسب أسبوع الحمل، يمكن تحديد تشوهات الجنين التالية:

• فتق الحبل الشوكي، الذي يهدد التطور الطبيعي للحبل الشوكي والدماغ.
• مرض قلبي؛
• تراكم السائل النخاعي في الجمجمة.
• غياب الدماغ (هذا العيب يمكن أن يؤدي إلى إنهاء الحمل)؛
• اندماج الاثني عشر.
• تأخر النمو العقلي للطفل (متلازمة داون).

في أي الحالات يكون من الضروري الخضوع لموجات فوق صوتية إضافية للجنين:

• عندما يظهر الألم في أسفل البطن.
• بعد عدوى بكتيرية أو فيروسية.
• إذا لم تشعر المرأة بحركة الجنين بعد الأسبوع العشرين؛
• مع إفرازات دموية وغيرها من الجهاز التناسلي.
• إذا بدأ المخاض المبكر.
• إذا ظهرت الانقباضات في الأسبوع 36-40، وتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للجنين في الثلث الأول أو الثاني من الحمل.

• عنق الرحم قصير
• المشيمة المنزاحة أو المشيمة المنخفضة.
• (:تورم، تشنجات، بروتين في البول)؛
• ورم دموي خلف المشيمة (ظهور نزيف بسبب انفصال البويضة عن المشيمة في أواخر الحمل، بعد 16 أسبوعا).

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أيضًا في كثير من الأحيان أثناء الحمل عندما يكون نظام التشغيل الداخلي مفتوحًا. يقع الفوهة الداخلية على حدود الرحم وقناة عنق الرحم، وإذا كانت مفتوحة فقد تحدث الولادة المبكرة. لتجنب ذلك، يتم وضع غرز أو دبابيس على عنق الرحم.

- تشخيصات حديثة غنية بالمعلومات، مما يسمح بالحصول على صورة مفصلة للجنين في 3 إسقاطات.

باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد، يمكنك فحص التشوهات داخل الرحم للجنين، على سبيل المثال، عيوب العمود الفقري، وتكوين الأطراف، وعظام الوجه. يتم استخدام هذا التشخيص باستخدام الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية الذي يقوم بإنشاء صورة بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد.

مثل الموجات فوق الصوتية التقليدية، تسمح لك الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أثناء الحمل بتحديد عمر الحمل، وعدد الأجنة، وكمية السائل الأمنيوسي، وسمك المشيمة وموقع تعلقها، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد تمنح الآباء المستقبليين فرصة إضافية للحصول على الصور الأولى لطفلهم، وفحص رأسه وذراعيه وساقيه، وتقييم من يشبه الطفل أكثر - الأم أو الأب.

الموجات فوق الصوتية رباعية الأبعاد أثناء الحمل - هذا نوع أكثر تعقيدًا من التشخيص، حيث يوفر صورة ثلاثية الأبعاد للجنين أثناء الحركة في الوقت الفعلي. في جوهرها، يمكن مقارنة هذه الدراسة بتسجيل الفيديو للجنين الذي تم إجراؤه من خلال جدار بطن الأم باستخدام الموجات فوق الصوتية. بفضل الموجات فوق الصوتية رباعية الأبعاد للجنين، يمكنك رؤية كيف يتحرك الطفل ويتثاءب ويبتسم.

الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

يشمل الفحص القياسي فقط فحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية للجنين، والتي يتم إجراؤها على النحو الذي يحدده الطبيب، في حالة وجود أمراض الكروموسومات (بالإضافة إلى التشوهات الخطيرة الأخرى للجنين) أو عند الإصرار. الأم الحاملمن تريد معرفة المزيد عن صحة طفلها.

تتم الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية غير المجدولة أو المتكررة للنساء الموجودات في ما يسمى "مجموعة الخطر" للأسباب التالية:

• تعاطي المخدرات الخطرة على الجنين.
• حالات الإجهاض أو حالات الحمل "المجمدة" أو حالات الإملاص في الماضي؛
• الأمراض الفيروسية أو المعدية في الأشهر الثلاثة الأولى.
• عمر الأم المستقبلية أكبر من 35 عامًا، والأب أكبر من 40 عامًا؛
• وجود تشوهات وراثية في نمو الجنين في الأسرة.

يتضمن الفحص المشترك الأول مرحلتين: فحص الدم المختبري والموجات فوق الصوتية للجنين. يهدف الفحصان المتبقيان إلى تقييم التشريح المورفولوجي للجنين، وبالتالي يسمى هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية المورفولوجية.

تقدم MedikCity معدات تشخيصية على مستوى الخبراء. يعد أحدث ماسح ضوئي بالموجات فوق الصوتية Voluson 10 بمثابة طفرة حقيقية في . يسمح لك بالتشخيص الدقيق للتشوهات الخلقية وتشوهات الجنين (مثل متلازمة داون وعيوب القلب والشفة المشقوقة وما إلى ذلك). تم تنفيذها بخبرة واسعة في هذا المجال.