البطن الكبير أثناء الحمل لا يعني ذلك. أنه سيكون لديك بالتأكيد طفل كبير. ولكن هناك العديد من العلامات التي يمكن من خلالها تحديد ذلك بدرجة عالية من الموثوقية.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، أي حوالي 8 إلى 12 أسبوعًا من الحمل، تخضع الأم الحامل لأول فحص بالموجات فوق الصوتية. خلال هذه الدراسة يقوم الأخصائي بتوضيح عمر الحمل، وقياس طول الجنين بالسنتيمتر، أو بشكل أدق، حجم العصعص الجداري (CPR). من هذه اللحظة فصاعدًا، سيتخذ هذا المخلوق الصغير أشكالًا محددة لك. لا تزال أمامنا عدة أشهر، يتطور خلالها الطفل وينمو بشكل أقوى ويستعد للولادة.

تشخيص حجم الجنين

لا يمكن التنبؤ بحجم الجنين إلا بدءًا من منتصف الثلث الثالث من الحمل. سوف يلاحظ الطبيب زيادة في حجم بطنك. إذا تجاوز حجم خصرك 100 سم، فسوف يشك طبيبك في أنك تنمو بقوة. وبالتأكيد سيرسلك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، والذي سيحدد حجم ومحيط رأس الجنين، وكذلك حجم البطن والصدر. ثم يقوم الطبيب بحساب الوزن المقدر للجنين باستخدام صيغة تأخذ في الاعتبار جميع هذه المعلمات.

راقب نفسك: قم بوزن نفسك كل أسبوع واحتفظ بمخطط لزيادة وزنك. ولا تنس أن تأخذه معك عندما تذهب إلى موعد طبيبك. قبل الأسبوع العشرين، يمكنك إضافة ما لا يزيد عن 700 جرام في الأسبوع، من العشرين إلى الثلاثين - حوالي 400 جرام، وبعد الثلاثين - فقط 300-350 جرام.

يختلف إجمالي زيادة الوزن طوال فترة الحمل من شخص لآخر ويعتمد على دستور جسمك. اكتشف المعيار الخاص بك. يمكن أن تكتسب النساء النحيفات ما يصل إلى 15 كجم بحلول وقت الولادة. إذا كان لديك بناء متوسط، فيجب أن تكون الزيادة 10-12 كجم. إذا كنت تعتبر "سمينًا"، فكن يقظًا بشكل خاص: الحد الأعلى لزيادة وزنك هو حوالي 7 كجم. لا تبالغ في ذلك حتى لا تندم عليه لاحقًا!

أحجام الجنين حسب الأسبوع

سيحدد الطبيب حجم حوضك خلال الزيارة الأولى، عند التسجيل. يتم قياس المعلمات الضرورية (هناك خمسة منها) باستخدام مقياس الحوض في وضعية الاستلقاء والوضع الجانبي، وكذلك أثناء الفحص المهبلي. إذا كان أحد الأحجام على الأقل أقل بمقدار 1.5-2 سم من المعتاد، فإنهم يتحدثون عن حوض ضيق تشريحيًا. يحدث في 5-7٪ من النساء.

إن مؤشر العملية القيصرية هو الحوض الضيق وظيفيا (سريريا). يتم إجراء هذا التشخيص عندما يكون هناك تناقض بين حجم رأس الجنين وحوض الأم الحامل. وتمثل هذه الحالات 1-2% فقط من جميع الولادات. ولكن يحدث أن يكون الحوض الضيق تشريحيًا كافيًا من الناحية الوظيفية للولادة الطبيعية.

جدول حجم الجنين (FSR) حسب الأسبوع

طفل كبير

قد يولد طفل كبير الحجم بسبب بعض الأمراض التي تعاني منها الأم الحامل أو بسبب سلوكها غير السليم أثناء الحمل.

نظام غذائي يتكون بشكل غير صحيحقد يكون لها تأثير ضار على صحة الجنين. في أغلب الأحيان، يولد الأطفال الكبار لأولئك النساء اللاتي يجمعن الأطعمة بشكل غير صحيح ويحببن الأجزاء الكبيرة. لتناول طعام صحي، اتبع توصياتنا عند إنشاء قائمة طعام لكل يوم.

الوراثة- العامل الثاني الأكثر تأثيراً في التنمية فاكهة كبيرة. إذا ولدت أنت أو زوجك بحجم كبير، فاستعدي لميلاد البطل.

داء السكريتسبب المرأة الحامل ارتفاع نسبة الجلوكوز لدى الطفل، مما يحفز إفراز الأنسولين الزائد في جسمه. ومن المعروف أن هذا الهرمون هو عامل النمو. وفي هذه الحالة، سوف تحتاج إلى إشراف طبي مستمر. لذلك، سيتعين عليك الذهاب إلى مستشفى الأمومة مقدما، في موعد لا يتجاوز الأسبوع الثاني والثلاثين. سيقوم الأطباء بمراقبة مستويات السكر في الدم والبول لديك ومساعدتك في الوقت المناسب.

فترة ما بعد الحملكما يؤدي إلى زيادة وزن الجنين. ففي نهاية المطاف، يستمر في النمو، على الرغم من فقدان أفضل وقت للولادة. سيحاول الطبيب الذي يراقبك منع حدوث ذلك وسيتخذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.

الأكل الصحي

هل تحب الكعك الحلو والأيام بدون البسكويت والشوكولاتة؟ لا تنس أن الكربوهيدرات الزائدة تؤدي إلى الوزن الزائد. في حالتك، كلاكما تتحسن. في هذه الحالة، يفتقر الطفل إلى العناصر الغذائية اللازمة للنمو والتطور الطبيعي. ويتم وضع الجرام الزائد جانبا احتياطيا. صدقوني، من الأفضل مراقبة ذلك الآن بدلاً من مواجهة الوزن الزائد لدى الطفل عند ولادته.

• تناول المزيد من الخضار والفواكه الطازجة. اصنعي السلطات وأضيفي إليها الأعشاب وتبليها بالزيت النباتي.
• تجنب الأطعمة المقلية. قم بالتبديل إلى الأطباق المطهية والمسلوقة والمخبوزة.
• قلل من استهلاك الملح (هذه وسيلة رائعة للوقاية من الوذمة!) والتوابل.
• احفظ الكعك لوقت لاحق. شراء خبز الجاودار أو منتجات دقيق القمح الكامل.
• تحضير مجموعة متنوعة من المشروبات من الفواكه الطازجة. طهي الكومبوت غير المحلى وعصر العصائر وصنع الكوكتيلات.
• لا تنسى منتجات الحليب المخمر. تعمل على تحسين وظيفة الأمعاء وإثراء الجسم بالكالسيوم والبروتين.

اتبعي هذه القواعد البسيطة - وسينمو طفلك بصحة جيدة حتى قبل ولادته. وستكون الولادة ناجحة!

جنين كبير أثناء الحمل، علاماته لا يمكن إلا أن تقلق المرأة عندما يبدو لها أنه أصبح ثقيلاً جداً في الداخل. تعتبر مشكلة الجنين الكبير مشكلة معقدة وغامضة، وعلى أية حال، في حالة الاشتباه في مثل هذه الظاهرة، يجب مراقبة تطور الحمل بعناية.

إن التنبؤ بتصور البطل ليس دائمًا فأل خير. في كثير من الأحيان، يمكن أن يشير الحجم الزائد إلى أمراض خطيرة ويشير دائمًا إلى احتمالية الولادة الصعبة.

خصائص الفاكهة الكبيرة

الجنين الكبير أو العملقة هو طفل حجمه كبير جدًا بحيث يهدد الولادة الطبيعية ويمكن أن يسبب مضاعفات في نموه وصحة الأم. يعتبر وزن المولود الجديد يصل إلى 4 كجم ويبلغ ارتفاعه 47-54 سم. إذا تجاوز وزنه هذه القيمة فيمكننا التحدث عن جنين كبير. ويبلغ وزنها أكثر من 5 كجم - حوالي فاكهة عملاقة. ومع ذلك، يمكن توضيح هذه المعلمات إلى حد ما مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفسيولوجية للمرأة، وموقع الطفل في الرحم ونمو الطفل.

على سبيل المثال، إذا كان حوض الأم ضيقًا أو كان وضع الطفل مع الأرداف لأسفل، يتم تقليل حد العملقة إلى 3.5 كجم.

في الآونة الأخيرة، كان هناك ميل نحو زيادة متوسط ​​\u200b\u200bوزن الأطفال حديثي الولادة وولادة عينات كبيرة. وبطبيعة الحال، لا يشكل الجنين الكبير خطراً في أغلب الأحيان، وتتم الولادة بشكل طبيعي مع الكفاءة المهنية المناسبة للأطباء. وفي الوقت نفسه، لا يمكن تجاهل وجود الخطر، ويجب إبقاء عملية الحمل تحت رقابة صارمة.

خطر الفاكهة الكبيرة

يؤدي نمو جنين كبير بشكل غير طبيعي إلى مشاكل بالفعل في مرحلة الحمل. يحتاج الجنين الكبير إلى مساحة أكبر في الرحم، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الأعضاء الداخلية للمرأة، وفي بعض الأحيان إلى انتهاك نظام الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، قد تعاني الأم الحامل من كثرة التبول، وصعوبة في التنفس (ضيق في التنفس)، ومشاكل في حركات الأمعاء (الإمساك).

تؤثر زيادة وزن الجنين على الوريد الأجوف، مما يسبب ضغطًا غير ضروري على الجهاز العضلي الهيكلي. عند حمل طفل كبير تظهر متلازمة الألم الإضافي في أسفل الظهر والأضلاع والظهر؛ احتمال الإغماء عند الاستلقاء على ظهرك، والدوالي. يزداد احتمال ظهور علامات التمدد وزيادة قوة الرحم.

إن ولادة طفل كبير أمر خطير بشكل خاص. عندما ينفجر الماء، يمكن أن يخرجوا جميعا في نفس الوقت (دون الانقسام إلى الخلف والأمام) أو في وقت مبكر بسبب حقيقة أن رأس الجنين لا يتناسب بإحكام مع قاع الحوض. وهذا قد يؤثر على حالة المولود الجديد. بالإضافة إلى ذلك، قد تقع حلقة من الحبل السري أو أحد أطراف الطفل في تجويف عنق الرحم، وهو أمر خطير للغاية.

تتطلب الأبعاد المبالغ فيها للرأس بالنسبة لعرض حوض الأم في بعض الأحيان إجراء عملية قيصرية، وفي أغلب الأحيان تؤدي إلى ولادة طويلة مع تشريح العديد من الأنسجة. يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى نقص الأكسجة وإصابات الولادة (بما في ذلك الأورام الدموية داخل الجمجمة)، وكذلك العدوى في قناة الولادة والرحم.

أثناء ولادة عينات كبيرة جدًا، يتم ملاحظة حالات تلف الرحم، وحالات تلف عظم العانة ومفاصل الورك، وقطع العضلات، والشذوذات العصبية. نتيجة للمشاكل الناشئة، قد يتطور رد فعل التهابي في القنوات البولية التناسلية والمستقيم. تؤدي مثل هذه الولادات إلى زيادة فقدان الدم وتتطلب فترة نقاهة طويلة.

أسباب نمو الجنين الكبير

في أغلب الأحيان، تقع اللوم على المرأة الحامل نفسها في ظهور طفل يعاني من زيادة الوزن، وإطعامه في الرحم. والأخطر في هذا الأمر هي الكربوهيدرات البسيطة، والتي تأتي من الإفراط في تناول منتجات الدقيق والحلويات والمعجنات. وتشمل العوامل الهامة الأخرى الأسباب التالية:

1. الاستعداد الوراثي الوراثي.
2. عدد الولادات. أثناء الولادات اللاحقة، كقاعدة عامة، يزيد وزن الوليد مقارنة بالطفل السابق.
3. انخفاض ضغط الدم في نمط الحياة أثناء الحمل. نمط الحياة المستقرة جنبا إلى جنب مع سوء التغذية.
4. عامل Rh في الدم. يزداد الخطر بشكل كبير إذا كان لدى الطفل عامل Rh إيجابي وعامل Rh سلبي في الأم.
5. انتهاك عملية التمثيل الغذائي في جسم الأم. تأثير أمراض مثل مرض السكري وقصور الغدة الدرقية ملحوظ. وأي زيادة في مستويات الجلوكوز في الدم تؤدي إلى زيادة في وزن الجنين.
6. تناول بعض الأدوية، وبالأخص أكتوفيجين.
7. معلمات المشيمة. تتم ملاحظة زيادة الوزن من خلال المشيمة السميكة ووضعها على طول جدار الرحم الخلفي.
8. . ينشأ خطر كبير عندما يتم حمل الطفل بعد 10 أيام من 40 أسبوعًا من الحمل.
9. زيادة وزن المرأة نفسها خلال فترة الحمل بما يزيد عن 15 كيلوغراماً، وكذلك سمنة الأم الحامل.

علامات الجنين الكبير

لا تستطيع المرأة أن تحدد بشكل موثوق وجود جنين كبير في رحمها. يمكن لطبيب أمراض النساء فقط تقديم مثل هذا التقييم، وفقط بعد تلقي نتائج الموجات فوق الصوتية. لا يمكن إجراء التشخيص الأكثر دقة إلا في منتصف الثلث الثالث من الحمل. وخلال هذه الفترة يكون حجم الخصر الذي يتجاوز 100 سم يعطي سبباً للتفكير في وجود جنين كبير الحجم، ويتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية الإلزامي لتحديد حجم رأس الطفل وبطنه وصدره. يتم تحديد الكتلة عن طريق الحساب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تضخم البطن أثناء الحمل لا يشير دائمًا إلى وجود جنين كبير - فقد يكون هناك كمية كبيرة من السائل الأمنيوسي.

خلال فترة الحمل، يوصى بمراقبة وزنك باستمرار - فقد يكون هذا هو السبب الرئيسي لزيادة وزن الطفل. تعتبر المؤشرات التالية زيادة طبيعية في الوزن: حتى الأسبوع العشرين من الحمل، يمكن أن تصل الزيادة إلى 700 جرام في 7 أيام؛ خلال الفترة 20-30 أسبوع - 400 غرام؛ بعد الأسبوع الثلاثين - ما لا يزيد عن 350 جرامًا من الوزن الزائد أثناء الحمل له خصائص فردية ويحدث بشكل مختلف لكل امرأة؛ ولكن يتم الاعتراف بالمعايير التالية، مع الأخذ بعين الاعتبار بنية المرأة: رقيقة - 15 كجم طوال فترة الإنجاب؛ بمتوسط ​​​​وزن يصل إلى 12 كجم ؛ مع زيادة الوزن - 7-8 كجم.

أثناء الحمل، من المهم مراقبة زيادة وزن الجنين (وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية). فيما يلي معلمات الجنين أثناء التطور الطبيعي في مراحل مختلفة من الحمل. عند التحضير للولادة، من الضروري أيضًا مراعاة تطابق حجم حوض المرأة مع حجم الطفل. يتم القياس باستخدام جهاز خاص - مقياس الحوض. يتم قياس إجمالي 5 معلمات، وإذا كان واحد منهم على الأقل أقل بمقدار 10-15 ملم من المعدل الطبيعي، فسيتم تشخيص ضيق الحوض.

تدابير للأجنة الكبيرة

التشخيص الدقيق لتطور الجنين الكبير ليس سببا للذعر، ولكنه يشير إلى ضرورة اتخاذ تدابير وقائية. بادئ ذي بدء، يتم إنشاء نظام غذائي خاص للأم المستقبلية. يجب أن تكون التغذية كاملة ولكنها متوازنة. مستبعد من القائمة: الدهنية والمقلية والحلويات ومنتجات الدقيق. يجب أن يتكون النظام الغذائي من الخضار والبروتينات قليلة الدسم والفواكه غير المحلاة. من المهم زيادة نمط حياتك النشط، وإدخال الجمباز والسباحة واللياقة البدنية، ولكن بعد استشارة الطبيب.

يعد تشخيص وجود جنين كبير الحجم سببًا وجيهًا للتحضير الدقيق للولادة؛ وفي هذه الحالة تتم الولادة الطبيعية تحت إشراف طبي صارم وبمشاركة طبيب حديثي الولادة.

من الممكن أن يتم التخطيط لعملية قيصرية مسبقًا. تنشأ الحاجة إلى التدخل الجراحي عندما يقترن وجود جنين كبير بالعوامل التالية: ضيق الحوض، أو الوضع غير الصحيح للطفل، أو داء السكري، أو على العكس من ذلك، نقص السكر في الدم، أو فقدان الماء قبل الأوان، أو تشابك الحبل السري. ، هام بعد النضج، ضعف قوة المخاض، استسقاء السلى.

في الآونة الأخيرة، كان هناك ميل إلى زيادة وزن الجسم للأطفال حديثي الولادة. هل هذا جيد أم سيء؟ كوني سعيدة أو منزعجة إذا أخبرك طبيبك أنك تتوقعين طفلًا كبيرًا خلال فترة الحمل.

كل شيء صعب للغاية. لقد ولت الأيام التي كان فيها نمو طفل كبير أثناء الحمل يعتبر علامة على الصحة الجيدة لكل من الأم والطفل. اليوم، يعرف كل من المتخصصين والأمهات الحوامل ويفهمون أن ولادة البطل ترتبط ببعض المخاطر أثناء الحمل والولادة. وهذه مخاطر حقيقية على الأم والطفل.

في هذه المقالة سوف نكتشف أي نوع من الأطفال يمكن اعتباره كبيرًا، ولماذا يمكن أن يكون الجنين كبيرًا، وكيف يتم تحديد الوزن المقدر للجنين، وما هي المخاطر التي يمكن أن تنتظر الأم والطفل الكبير وكيفية تجنبها هم.

أي طفل يمكن اعتباره كبيرًا؟

منذ بعض الوقت، كان الطفل الذي يولد بوزن 3600 جرام أو أكثر يعتبر جنينًا كبيرًا، أما الآن فيطلق على الطفل حديث الولادة اسم كبير إذا ولد بوزن جسم يتراوح بين 4 إلى 5 كجم. يحدث أن يولد الأبطال وأكثر من 5 كيلوغرامات. في هذه الحالة، في طب التوليد يستخدمون مفهوم الجنين العملاق.

يعتبر الارتفاع الطبيعي لحديثي الولادة 48-54 سم وارتفاعه 55-57 سم نموذجي للأطفال الكبار. أنا طبيب أطفال محلي، وفي منطقتي أرى بوضوح أن عددًا أقل من الأطفال يولدون بطول أقل من 55 سم. علاوة على ذلك، يولد الأطفال طويلاً، ويبلغ ارتفاعهم 55-56 سم، ووزنهم منخفض نسبياً، حوالي 3600 جرام.

كقاعدة عامة، عند تحديد مفهوم "الجنين الكبير" فإننا نتحدث فقط عن وزن جسم الطفل. نحن لا نتحدث عن النمو. يطرح الكثير من الناس السؤال: "لماذا لا يؤخذ طول الطفل في الاعتبار؟"

في الواقع، يتم أخذ هذه الميزة أيضًا في الاعتبار، ولكن بشكل غير مباشر فقط. والحقيقة هي أن تشخيص "الجنين الكبير" يتم قبل ولادة الطفل بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية. حتى أنه من المفترض أنه لا يمكن تحديد ارتفاع الطفل بسبب خصوصيات وضعه. على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية تأخذ في الاعتبار طول عظم الفخذ، إلا أنه لا يمكن قياس الارتفاع بدقة إلا بعد ولادة الطفل. ولهذا السبب فإن تحديد نمو الجنين في مرحلة الحمل ليس مؤشراً.

لماذا يمكن أن تكون الفاكهة كبيرة؟

وفقا لآخر الإحصائيات، في 7-10٪ من الحالات يولد طفل كبير الحجم. ويفسر الباحثون هذه الإحصائيات بتحسن نوعية حياة السكان، وغياب نقص الغذاء، وتحسين ظروف العمل (العمل "الخفيف"، وإجازة الأمومة). نعم، إن الزيادة في متوسط ​​وزن الأطفال حديثي الولادة ترجع جزئياً إلى هذه العوامل.

كقاعدة عامة، فإن نمو طفل كبير هو نتيجة لنمط حياة الأم المستقبلية، وحالتها الصحية، وتاريخ العائلة لهذا العامل. سأخبرك بكل شيء بالتفصيل وبالترتيب.

1. الاستعداد الوراثي.

يبدو من الواضح أن هناك احتمالًا كبيرًا أن يكون لدى الآباء ذوي الأجسام الكبيرة أطفالًا كبار الحجم. ولكن حتى لو لم يختلف آباء المستقبل في مرحلة البلوغ في الطول والوزن، عند ولادتهم، يمكن أن يكون كل شيء عكس ذلك تمامًا. اسأل والديك عن طولك ووزنك عند ولادتك. سيساعد هذا إلى حد ما في تقييم احتمالية إنجابك لطفل كبير الحجم.

2. ملامح التغذية وأسلوب حياة المرأة الحامل.

عوامل الخطر هي:

- قلة النشاط البدني (الخمول البدني)؛

- تعاطي الوجبات السريعة (المملحة، الدهنية، المدخنة، المقلية، المخللات، "الوجبات السريعة")؛

- الكربوهيدرات سهلة الهضم (الدقيق والمعكرونة والحلويات والمخبوزات).

كلما زادت عوامل الخطر المذكورة أعلاه التي يمكنك حسابها، زادت احتمالية إنجاب طفل كبير الحجم. كل هذا سيؤدي بالتأكيد إلى زيادة الوزن بشكل مفرط طوال فترة الحمل. علاوة على ذلك، سيصبح كل من الأم والطفل أثقل.

3. فترة ما بعد الحمل.

وهذا ممكن فقط إذا تم حساب عمر الحمل بشكل غير صحيح. فقط الحمل الحقيقي بعد فترة 10-14 يومًا بعد الأسبوع الأربعين من الحمل يمكن أن يكون له تأثير سلبي. في مثل هذه الحالة، يقضي الجنين وقتًا أطول في الرحم مما هو مطلوب. وكل هذا الوقت ينمو. وبطبيعة الحال، خلال فترة ما بعد الولادة سوف يكتسب الطفل المزيد من الوزن. بالإضافة إلى زيادة وزن الجسم، قد يكون لدى هذا الطفل عند الولادة أظافر طويلة، وجلد متجعد مع نمط مخطط للغاية من خطوط الجلد، وعظام جمجمة أكثر صلابة وغير مرنة. لا يوجد عمليا أي مواد تشحيم تشبه الجبن على جسم الأطفال بعد الولادة.

4. الولادات المتكررة.

لاحظ الخبراء أن هناك علاقة إحصائية (ليست مطلقة) بين عدد الولادات ووزن جسم الأطفال المولودين. وهذا يعني أن هناك احتمالًا كبيرًا بأن تلد نفس المرأة كل طفل لاحق يزن أكثر من الطفل السابق.

وبالطبع لا يمكن استبعاد إمكانية ولادة طفل أول كبير الحجم وتطور الأحداث أثناء الولادات المتكررة بعلاقة عكسية. ولكن لا يزال احتمال إنجاب أطفال أكبر حجمًا مع الولادات المتكررة أعلى.

5. صراع الريسوس أثناء الحمل.

يحدث عدم توافق عامل Rh إذا كانت الأم سالبة العامل الريسوسي تحمل طفلاً ورث عامل الريزوس الإيجابي من الأب.

بسبب صراع العامل الريسوسي، قد يصاب الطفل بمرض انحلالي، والذي يتمثل المظهر الرئيسي له في تدمير خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). اسمحوا لي أن أذكرك أن الهيموجلوبين "يتم تخزينه" ويعمل في خلايا الدم الحمراء، حيث يتم توصيل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم إلى كل خلية من خلايا الجسم، ويتم إزالة ثاني أكسيد الكربون مرة أخرى.

بدوره، يؤدي تدمير خلايا الدم الحمراء إلى فقر الدم (تجويع الأكسجين في الجسم بسبب عدم كفاية كمية الهيموجلوبين في الدم) وتغير لون الجلد اليرقي، واحتباس السوائل في جسم الطفل (شكل ذمي)، وزيادة في حجم الكبد والطحال.

6. أمراض التمثيل الغذائي للمرأة الحامل (قصور الغدة الدرقية والسمنة ومرض السكري).

في مثل هذه الأمراض، يدور الكثير من الجلوكوز الزائد في دم الأم، والذي لا يمتصه جسم الأم في الوقت المناسب. ثم يدخل هذا الجلوكوز بكميات زائدة إلى دم الجنين.

الجلوكوز هو طاقة سريعة وسعرات حرارية. من الواضح أن الجلوكوز الزائد سيؤدي إلى زيادة سريعة في وزن الطفل.

بالمناسبة، في بعض الأحيان يكون تشخيص الجنين الكبير أو المولود بالفعل هو الشرط الأول لدراسة مستوى السكر في الدم لدى الأم أو المرأة الحامل. هناك حالات متكررة لتطور سكري الحمل، بينما قبل الحمل لم تكن المرأة تعاني من مشاكل في زيادة مستويات الجلوكوز في الدم.

7. ملامح المشيمة.

يمكن أن تتشكل المشيمة (مكان الاتصال بين الأم والطفل) في الرحم في أماكن مختلفة. تدل الممارسة على أن المشيمة الموجودة على الجدار الخلفي للرحم تساهم في زيادة كثافة عمليات التمثيل الغذائي.

وقد لوحظ أيضًا أن السبب الآخر لنمو الطفل الكبير هو وجود مشيمة كبيرة وسميكة تحتوي على عدد كبير من الأوعية الدموية. وهذا يؤدي إلى عملية التمثيل الغذائي أكثر نشاطا بين الأم والطفل، وينمو وزن الطفل بشكل أسرع.

8. تناول بعض الأدوية.

في الأدبيات المتخصصة، هناك رأي الخبراء بأن زيادة الوزن يمكن استفزازها عن طريق الاستخدام غير المنضبط على المدى الطويل لبعض الأدوية. تشمل هذه الأدوية الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم من الرحم إلى المشيمة (أكتوفيجين، البنتوكسيفيلين).

كما يعزو بعض أطباء أمراض النساء هذا التأثير إلى تناول الفيتامينات المعقدة. لكن هذه المعلومة لم يتم تأكيدها بعد بالبحث العلمي.

كيف يتم تحديد الوزن المقدر؟

في كل موعد، يقوم طبيب أمراض النساء بفحص المرأة الحامل، وقياس ارتفاع قاع الرحم فوق الارتفاق العانة، ومحيط البطن، ومقارنة التغيرات في حجم الحوض في مراحل مختلفة من الحمل. بناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يمكننا أن نفترض تطور طفل ثقيل.

بعد ذلك، يطلب الطبيب من الأم الحامل معلومات حول استعدادها الوراثي لنمو طفل صغير كبير الحجم. تسجل البطاقة وتحلل البيانات المتعلقة بالوزن عند الولادة للأب والأم المستقبليين، وعن كتلة الأطفال الآخرين المولودين لهما، إن وجدوا.

سأخبرك المزيد عن معالم الرحم. في ممارسة التوليد، هناك صيغة لحساب الوزن التقريبي للطفل. يتم ضرب محيط البطن بارتفاع قاع الرحم بالسنتيمتر. على سبيل المثال، إذا كان محيط البطن أكثر من 100 سم، وكان ارتفاع قاع الرحم فوق الارتفاق العاني يساوي أو يزيد عن 40 سم، فإن وزن الطفل عند الولادة سيكون أكثر من 4 كجم.

لحساب وزن الطفل وقت الولادة، يتم تقييم الزيادة الأسبوعية في وزن المرأة الحامل. إذا اكتسبت وزنًا أكبر من الحد الأقصى الأسبوعي المسموح به (أكثر من 500 جرام) ومع زيادة إجمالية في الوزن أثناء الحمل تزيد عن 15 كجم، يمكنك استخلاص استنتاج حول التطور المحتمل لطفل كبير.

ومن الجدير بالذكر أن هذا التقييم لا ينطبق إلا على الحمل الطبيعي. أي أنه عندما لا يكون لدى الأم أي أمراض مصاحبة، لا يوجد تورم ولا ارتفاع في ضغط الدم ومستويات الجلوكوز في الدم، ولا توجد مشاكل في الكلى، والتي يمكن الحكم عليها من خلال وجود البروتين في البول.

فقط الفحص بالموجات فوق الصوتية سيساعد في تحديد الوزن المقدر بدقة أكبر. تقوم الموجات فوق الصوتية بتقييم معايير مختلفة: محيط البطن والصدر، وطول عظم الفخذ وعظم العضد، والمسافة بين الأجزاء الأكثر بروزًا من العظام الصدغية للجمجمة (حجم ثنائي الجدار). ويتم أيضًا تحديد نسبة طول عظم الفخذ إلى محيط البطن.

إن تقييم وتحليل كل هذه المعلمات معًا يسمح للأخصائي بالتوصل إلى استنتاج حول الوزن المقدر للطفل ومدى توافق أبعاده الأساسية مع مرحلة معينة من الحمل. كقاعدة عامة، تتوافق مؤشرات الطفل الكبير مع مرحلة لاحقة من الحمل، أي أن الموجات فوق الصوتية قد تظهر فترة حمل تصل إلى أسبوعين أكثر مما هي عليه في الواقع.

ما هي أعراض الحمل الكبير؟

البطن الكبير للأم الحامل كعلامة واضحة على جلوس البطل فيه هو رأي خاطئ. في أغلب الأحيان، بطن الأم الحامل الكبير يجعلها تفكر في كثرة السوائل.

نظرًا لحقيقة أن الرحم المتضخم يضغط على الأعضاء المجاورة، أثناء الحمل الكبير، قد تشعر المرأة الحامل ببعض الأعراض المحددة بشكل أكثر وضوحًا.

يمكن ملاحظة اضطرابات مختلفة في عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية (خاصة في المراحل الأخيرة من الحمل).

وهي:

• من الجهاز الهضمي - حرقة شديدة، إمساك متكرر.
• من الجهاز البولي - كثرة التبول والتورم.
• من نظام القلب والأوعية الدموية - ضيق في التنفس، والدوالي في الأطراف السفلية. هناك حالات متكررة عندما يعطل الرحم ذو الثقل إلى حد ما تدفق الدم عبر الوريد الأجوف السفلي، مما يتسبب في إغماء المرأة الحامل المستلقية على ظهرها؛
• من الجهاز العضلي الهيكلي - ألم في مفاصل الساقين وفي العمود الفقري القطني.

ما هي المخاطر التي يمكن أن تنتظر الأم وطفلها الكبير أثناء الولادة؟

يقوم أطباء التوليد وأمراض النساء بفحص الأمهات اللاتي لديهن أطفال كبار بعناية أكبر والتحضير للولادة. هذا ليس من قبيل الصدفة. قد تترافق ولادة البطل مع بعض المضاعفات في عملية الولادة نفسها. دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض هذه المضاعفات.

— تمزق سابق لأوانه (قبل الانقباضات) أو مبكرًا (قبل توسع عنق الرحم) في السائل الأمنيوسي.والسبب في كلتا الحالتين هو ارتفاع رأس الجنين. رأس الطفل، الذي لا ينحدر إلى مدخل حلقة الحوض التي تتكون من عظام الحوض، غير قادر على التمييز بين السائل الأمنيوسي إلى أجزائه الأمامية والخلفية. في الوقت نفسه، يتغير شكل المثانة الجنينية، والتي لا يمكن أن تثير بشكل كاف توسع عنق الرحم واستعداده للولادة.

يمكن أن يؤدي الإطلاق السريع لكمية كبيرة من السائل الأمنيوسي إلى فقدان حلقات الحبل السري أو حتى أطراف الطفل من الرحم. هذه حالة خطيرة للغاية وتتطلب جراحة طارئة.

نذكرك أيضًا أن فترة اللامائية الطويلة تشكل خطر إصابة الجنين بالعدوى.

• ضعف أو عدم تنسيق العملويحدث أيضًا إلى حد ما بسبب عدم نزول رأس الجنين. في هذه الحالة قد يحدث تأخير في فتح بلعوم الرحم. لذلك، يمكن أن تكون الانقباضات مؤلمة وغير منتظمة وتتلاشى قوتها. كل هذا يجعل من الصعب على الطفل التحرك عبر قناة الولادة ويطيل فترة المخاض. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات يكون من الضروري استخدام جراحة الطوارئ (العملية القيصرية) من أجل منع الطفل من الإصابة بنقص الأكسجة (نقص الأكسجة - جوع الأكسجين).
• الحوض الضيق سريريا(يتم تحديدها أثناء الولادة). أثناء الولادة، غالبًا ما يكون هناك تناقض بين حجم رأس الطفل وحجم حوض الأم الحامل. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون للحوض أبعاد تتوافق تماما مع القاعدة. لن يتمكن الرأس الكبير من المرور عبر قناة الولادة. وهنا لن يتم حل المشكلة عن طريق الدفع القوي أو الانقباضات الجيدة أو التوسيع الكامل لعنق الرحم. الحل هو عملية قيصرية طارئة.
• عسر الولادة (صعوبة في تحريك) أكتاف الطفل.والحقيقة هي أنه بفضل شكله الانسيابي، يمر رأس الطفل (حتى لو كان كبيرًا نسبيًا) عبر قناة الولادة، مما يؤدي إلى انفصال الأنسجة الرخوة تدريجيًا. لكن الأكتاف العريضة للفاكهة الثقيلة يمكن أن تتعثر. تتطلب هذه الحالة من القابلة تقديم مساعدة خاصة أثناء الولادة، مما يسهل ولادة أوسع جزء من جسم طفل كبير ويتجنب تمزق الأنسجة الرخوة وتجويع الأكسجين لدى الطفل. لكن في بعض الأحيان قد يؤدي ذلك إلى كسر الترقوة عند الطفل.
• فواصل.في كثير من الأحيان، أثناء الولادة، تعاني أمهات الأطفال الصغار من التمزقات. هناك أيضًا تهديد بتمزق الرحم وتمزق الأربطة وتباعد الارتفاق العاني. لتقليل المضاعفات في شكل تمزق، أثناء الولادة، يتم إجراء بضع الفرج (شق العجان المائل)، في كثير من الأحيان بضع العجان (تشريح العجان نحو فتحة الشرج).
• إصابات الطفل أثناء الولادة.في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال الكبار بسبب حجمهم من إصابات الولادة أثناء الولادة الطبيعية. من الممكن حدوث كسور في عظام الطفل، وتشكيل ورم دموي رأسي (كتلة دموية)، وحتى نزيف في المخ.

يشير كل ما سبق إلى أنه من المهم جدًا أن نعرف مسبقًا أنه من المتوقع ولادة طفل كبير الحجم. سيسمح لك ذلك باتخاذ قرار بشأن أساليب المخاض من أجل القضاء على احتمال حدوث مضاعفات وصدمات أثناء الولادة.

ما الذي يمكنك فعله لتجنب المضاعفات أثناء الولادة؟

بعد أن أصبح من الواضح أن الطفل كبير الحجم، يجب على طبيب أمراض النساء إجراء فحص شامل للمرأة أثناء المخاض لمعرفة أسباب وزن الطفل. إذا أظهر الفحص أن الأم الحامل لا تعاني من أي أمراض جسدية، والسبب هو الوراثة وتناول كميات غير محدودة من الطعام، فإن التوصية الرئيسية هي النظام الغذائي.

سيساعد اتباع نظام غذائي وزيادة ممكنة في النشاط البدني على تصحيح الوزن الزائد للأم الحامل حتى نهاية الحمل ومنع الطفل من اكتساب الكثير من وزن الجسم.

إذا تم اكتشاف بعض الأمراض التي تسبب زيادة الوزن للأم والطفل، فستكون هناك حاجة إلى علاج المرضى الداخليين والاستشفاء قبل فترة طويلة من الولادة.

يمكن للطبيب الذي يراقب المرأة أثناء المخاض فقط أن يقرر أساليب إدارة المخاض أو الحاجة إلى التدخل الجراحي أو الدواء (الوقاية من النزيف والجلطات الدموية) أثناء الولادة. وفي كل حالة محددة سيتم تحديد ذلك بشكل فردي.

ثق بأخصائي ذي خبرة ولا تقلق بشأن أي شيء. المهمة الرئيسية للأم المستقبلية هي قيادة نمط الحياة الصحيح، بالمعنى الواسع لهذا المفهوم. بعد كل شيء، هذا هو ضمان صحة المرأة وأطفالها في المستقبل.

حظا سعيدا في ولادتك!

يقول الطبيب: استعدي يا أمي، أنت تحملين بطلاً! ماذا يعني ذلك؟ ما هي الفاكهة التي تُقرأ كبيرة ولماذا؟

هناك معايير معينة لوزن الطفل وطوله؛ إذا كان الطفل قد اكتسب بالفعل أكثر من 4 كجم وقت الولادة، فمن المقبول عمومًا أن يكون الجنين كبيرًا، ويصل ارتفاعه إلى 58 سم.

وفقا للإحصاءات، يمثل هؤلاء الأطفال حوالي 7٪ من جميع حالات الحمل، وهو ليس كثيرا، وأكثر من ذلك بالنسبة للأطفال العملاقين الذين يزنون 5 كجم أو أكثر، مثل هذه الحالات نادرة. هل من الممكن معرفة نوع الجنين الذي ستحصل عليه المرأة الحامل مسبقًا وفي أي مرحلة؟

كيفية التعرف على الفاكهة الكبيرة؟

بالفعل من الأسبوع الثاني عشر، يمكنك رسم صورة واضحة لمسار الحمل وتحديد علامات الجنين الكبير. لا يتم تشخيص هذا العامل على أساس فحص المرأة فحسب، بل يأخذ في الاعتبار أيضًا الاستعداد للولادة، وبيانات الموجات فوق الصوتية، وصيغ حساب الوزن المقدر للطفل.

أثناء الفحص غير المقرر، يقوم الطبيب بقياس نسب رأس الجنين، وقطر ومحيط البطن، وطول عظم الفخذ وعظم العضد لدى الطفل. وبناء على هذه البيانات، هناك احتمال كبير لحساب وزن الطفل الذي لم يولد بعد.

في الواقع، يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لهذه الظاهرة، بدءاً من الوراثة إلى نمط حياة الأم أثناء الحمل. فيما يلي بعض العوامل التي تساعد على ظهور جنين كبير الحجم:

• تحديد غير صحيح لتاريخ الاستحقاق، نزولا؛
• طفل بعد الولادة
• انتهاك العمليات الأيضية.
• داء السكري.
• صراع عامل Rh.
• الوراثة.
• الحمل والولادة اللاحقة.
• العادات الغذائية، وخاصة الإفراط في تناول الطعام.

في أغلب الأحيان، يعتبر سبب تضخم الجنين هو التحديد غير الصحيح لتوقيت الولادة، حيث يولد الطفل بالعلامات التالية:

• الجلد المتجعد
• السائل الأمنيوسي الأخضر أو ​​الرمادي.
• بدون مواد التشحيم الأصلية.

يعتبر مرض انحلال الدم لدى الجنين من الأسباب الخطيرة لكبر حجم الجنين؛ وينجم هذا المرض عن صراع العامل الريصي بين الأم والطفل. ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين لدى الجنين ويظهر اليرقان والأهم من ذلك الوزن الزائد ويزداد حجم الكبد والطحال.

انتباه!في الرحم، قد يصاب الطفل بالسمنة إذا تناولت الحامل الكثير من المخبوزات، وكان نظامها الغذائي غير متوازن وغير صحيح. هذه العوامل تثير زيادة في حجم الطفل.

تعتبر الولادة فترة حاسمة لولادة الطفل، وهنا قد يخلق الجنين الكبير بعض الصعوبات أثناء الولادة. يمكن أن تؤثر هذه الصعوبات على صحة الأم والطفل.

مع وجود جنين كبير قد تحدث المشاكل التالية:

• رأس كبير وحوض صغير للأم، مثل هذا التناقض يمكن أن يؤدي إلى تمزقات كبيرة أو حتى انسداد الأكسجين؛
• التهديد بتمزق الرحم خلال المحاولات الأولى؛
• اختلال وظائف الكلى عندما يكون تدفق البول الطبيعي مستحيلاً.
• مضاعفات الدوالي في فترة ما بعد الولادة.
• نزيف الرحم الشديد.
• نقص الأكسجة الداخلي للجنين، تلف في الدماغ.
• كسور محتملة في عظام الطفل أثناء المخاض.

أثناء المخاض الطويل، قد تنضغط أعصاب الساق وقد تتضرر مفاصل عظام العانة. إذا كانت درجة الضرر مرتفعة، فيجب إجراء عملية جراحية لتحسين حالة المريض.

في الحالات الخفيفة، يلزم الراحة في الفراش لفترة طويلة، وارتداء ضمادة، وتناول مسكنات الألم.

بعد ولادة طفل كبير الحجم، قد تعاني المرأة من تقلصات غير كافية في الرحم، ونزيف مفرط، وتمزق الأنسجة التناسلية.

أولا، لا داعي للذعر، ولكن عليك الخضوع لفحص أكثر شمولا ومحاولة التعرف على سبب هذه الظاهرة. إذا كانت هذه علامة على أي أمراض، فسيتم وصف العلاج في المستشفى.

عندما يتعلق الأمر بالوراثة أو الإفراط في تناول الطعام، فأنت بحاجة إلى التحول إلى نظام غذائي أكثر توازناً وصحياً، وإدخال المزيد من الخضار والفواكه في نظامك الغذائي، وإزالة الكربوهيدرات الفارغة والوجبات السريعة، وستكون الألياف والدهون النباتية مفيدة.

ليست هناك حاجة للخوف من الولادة بأجنة كبيرة الحجم، ومن المهم مناقشة هذه النقطة مع طبيبك؛ فقد يصف لك إجراء عملية قيصرية، أو سيعتمد على الإدارة التوقعية. إذا ظهرت أعراض تمزق الرحم، يتم التدخل الجراحي بشكل فوري.

ميزات الوقاية ونمط الحياة للمرأة الحامل

1. الأكل الصحي، لا تحتاج إلى تناول الطعام لشخصين، ناهيك عن تناول الكربوهيدرات والدهون الثقيلة.
2. إذا كان وزنك زائداً، عليك حل هذه المشكلة قبل الولادة حتى لا يولد الطفل مصاباً بمشكلة السمنة.
3. يجب ألا تزيد كمية الكربوهيدرات عن 400 جرام يوميًا.
4. خلال فترة الحمل، تحتاجين إلى التحرك بشكل معتدل وممارسة تمارين بسيطة ومنتظمة.
5. اعتني بصحة الطفل الذي لم يولد بعد، وقم بإجراء جميع الفحوصات في الوقت المناسب واتبع توصيات طبيب أمراض النساء الرائد.

كن بصحة جيدة وأنجب أطفالًا أقوياء!

الحمل هو وقت التوقعات والأحلام بطفل جميل ومستقبلي. خلال فترة الحمل، هناك خطة معينة للملاحظات مع الطبيب وعدد معين من فحوصات الموجات فوق الصوتية المجدولة. وخلال إحدى الموجات فوق الصوتية، يمكن لأي امرأة أن تسمع عبارة "أنت تحمل بطلاً". هذا يعني أن جنينًا كبيرًا يتطور بداخلك.

هناك معايير معينة لوزن وطول الطفل عند الولادة. يعتبر أمرًا طبيعيًا عندما يصل وزن الطفل الذي يبلغ طوله 48-54 سم إلى 4000 كجم. إذا كان وزن الطفل عند الولادة من 4 إلى 5 كجم، فإنهم يتحدثون عن جنين كبير أثناء الحمل. لكن الغريب أنهم في هذه الحالة لا يأخذون في الاعتبار طول الأطفال. بعد كل شيء، الأطفال الكبار هم دائما أعلى من الأطفال، الذين يقولون إنهم جزء من القاعدة. يتراوح ارتفاع الأطفال الكبار عادةً بين 54 و56 سم.

وفقا للإحصاءات، يمثل عدد الأطفال الكبار اليوم 5-10٪ من جميع حالات الحمل. ويعتقد الأطباء أن ذلك يرجع إلى تحسن ظروف العمل والتغذية المغذية والصحية، فضلا عن الظروف المعيشية للنساء الحوامل.

وهناك أيضًا حالات ولادة أطفال عملاقين: يزيد وزنهم عن 5 كجم. ولكن يتم تسجيل مثل هذه الحالات بشكل أقل تواترا.

كيفية التعرف على الفاكهة الكبيرة؟

ابتداءً من الأسبوع الثاني عشر من الحمل، وفي كل فحص يستمع الطبيب إلى نبضات قلب الطفل، ويقيس محيط الوركين والبطن لدى المرأة الحامل، كما يتم قياس وزن المرأة الحامل وضغط دمها في العيادة الطبية المسبقة. وليس كل هذه القياسات لتبين للمرأة مقدار ما اكتسبت وللإساءة إليها. كل هذا يتم من أجل رسم صورة واضحة لمسار الحمل ومراقبة صحة الطفل والأم الحامل.

لا يتم تشخيص الجنين الكبير أثناء الحمل على أساس فحص المرأة فقط. يأخذ الطبيب ذو الخبرة دائمًا في الاعتبار الوراثة والأمراض. يجب أن يسأل الطبيب عن اللياقة البدنية للأب وما هو الوزن الذي ولد به آباء المستقبل أنفسهم. إذا تم، من خلال جميع بيانات الفحص والمقابلة، تشخيص الاشتباه في وجود جنين كبير الحجم، عندها فقط يتم تقديم إحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. فقط على أساس الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن حساب الوزن المقدر للطفل.

تحدد هذه الدراسة غير المجدولة حجم رأس الجنين، وقطر ومحيط البطن، وطول عظم الفخذ والعضد لدى الطفل. وبناءً على هذه البيانات يصبح من الممكن حساب الوزن التقديري للجنين.

أسباب كبر حجم الجنين

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب التي تجعلك تحمل بطلاً. بعضها يرتبط فقط بالوراثة، والبعض الآخر هو انعكاس لنمط حياة الأم أو صدى لصحتها. دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول أسباب زيادة وزن الجنين عن الطبيعي أثناء الحمل.

1. زيادة مدة الحمل.هناك مصطلحان يرتبطان بفترة الحمل الطويلة: إطالة الحمل الفسيولوجي والحمل بعد الولادة. سبب الإطالة هو أنه تم تحديد الموعد بشكل غير صحيح. في هذه الحالة، يولد طفل سليم، ولكن بعد 10-14 يومًا من الموعد المحدد من قبل الأطباء. تتحدد صحة الطفل من خلال عدم وجود علامات ما بعد النضج وشيخوخة المشيمة. في فترة الحمل الحقيقية، يولد الطفل بالعلامات التالية:

• تجاعيد الجلد
• لون مخضر أو ​​رمادي من السائل الأمنيوسي.
• نقص التشحيم الطلاء. جفاف.

2. الإصابة بمرض مثل مرض السكرييمكن أن يؤدي إلى جنين كبير الحجم أثناء الحمل. يجب فحص المرأة الحامل المصابة بالسكري بشكل أكثر دقة من غيرها. ومن بين هؤلاء النساء، فإن إحصائيات إنجاب أطفال كبار أعلى بكثير.

يجب إدخال هؤلاء النساء الحوامل إلى المستشفى في موعد لا يتجاوز 32 أسبوعًا من الحمل. في المستشفى، يخضعون لفحص شامل، وبعد ذلك يتم اتخاذ القرار بشأن موعد الولادة. إذا كانت مريضة السكري تحمل جنينًا كبيرًا، فسيتم تحديد مسألة التحريض الاصطناعي للمخاض في موعد لا يتجاوز 36 أسبوعًا. ويتم اتخاذ هذا القرار أيضًا عندما تتدهور صحة المرأة (تسمم الحمل، انخفاض نسبة السكر في الدم، وما إلى ذلك). وفي هذه الحالة تتم الولادة تحت الإشراف الدقيق للطبيب المعالج. يتم إعطاء الأنسولين طوال فترة المخاض. ويستمر العلاج بالأنسولين بعد الولادة، اعتمادًا على نتائج الاختبار.

3. مرض انحلالي الجنين– سبب خطير لنمو جنين كبير أثناء الحمل. يحدث هذا المرض بسبب عدم توافق العامل الريسوسي بين الأم والطفل. يحدث عند النساء ذوات عامل Rh السلبي، عندما يرث الطفل عامل Rh الإيجابي من الأب. ونتيجة لهذا المرض، لا ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين لدى الطفل فقط ويظهر اليرقان، بل أيضاً الوزن الزائد بسبب تراكم السوائل في تجاويف الجسم (يظهر التورم)، ويتضخم الطحال والكبد.

4. الوراثةيلعب دورًا مهمًا في نمو الجنين الكبير. إذا كانت أم الطفل أو أبيه طويل القامة وكبيرًا في الوقت الحالي، فهناك احتمال كبير أن يكون الطفل كبيرًا. اليوم أيضًا، يمكن أن يولد الآباء الصغار كبارًا. عندها يمكن للطفل أن يرث هذه الحقيقة تمامًا وسيكون أيضًا بطلاً.

5. هناك أيضًا ميل لنمو الجنين بشكل أكبر في حالات الحمل اللاحقة.وفقا للإحصاءات، يولد الأطفال الثاني واللاحقون بوزن 30٪ أكثر من إخوتهم وأخواتهم الأكبر سنا. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى العامل النفسي (لم تعد الأم تعاني من مثل هذا التوتر والخوف الهائلين أثناء حملها الثاني). السبب الثاني هو استعداد جسم المرأة وتدريبه على تحمل الطفل (الآن يتحسن التمثيل الغذائي بين الأم والطفل بسبب تحسين الدورة الدموية).

6. تغذية المرأة الحامليمكن أن يؤثر أيضًا على حجم الطفل. تساهم كمية كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات (المخبوزات والحلويات) في السمنة لدى الأم والطفل. في هذه الحالة، يبدأ جسم الطفل في العمل مثل جسم الأم ويكتسب وزناً زائداً. يمكن أن تتطور السمنة بالفعل في الرحم.

خطر مع فاكهة كبيرة

المرحلة الأخيرة من الحمل هي الولادة، وهي من أهم وأصعب لحظات انتظار الطفل. يمكن أن يسبب حمل طفل كبير صعوبات معينة أثناء عملية الولادة. يمكن أن تؤثر هذه الصعوبات على صحة الأم وصحة المولود الجديد.

بادئ ذي بدء، مع وجود جنين كبير أثناء الحمل، قد يكون هناك التناقض بين حجم رأس الطفل وحوض الأم . حتى لو لم يكن الحوض ضيقًا، فقد لا يمر رأس الطفل الكبير عبر قناة الولادة. في هذه الحالة، حتى نشاط العمل الجيد والقوي لن يكون قادرًا على ضمان الولادة الطبيعية.

يقف رأس الجنين الكبير عالياً في تجويف الحوض، وهذا هو سبب عدم التمايز إلى السائل الأمنيوسي الأمامي والخلفي. يؤدي هذا الاختلاف عن المخاض الفسيولوجي الطبيعي إلى تمزق مبكر للسائل الأمنيوسي. إذا كان الجنين كبيرًا، فقد يسقط الحبل السري أو يد الطفل مع الانصباب في المهبل. وفي هذه الحالة يلزم التدخل الجراحي الفوري. يؤدي تمزق الماء المبكر إلى إبطاء عملية توسع الرحم، ويجعل فترة الانقباضات مؤلمة للغاية. إن بقاء الطفل بدون ماء لفترة طويلة يمكن أن يسبب العدوى له وللرحم.

يمكن أن يسبب نمو جنين كبير أثناء الحمل اضطرابات العمل . يتميز هذا الاضطراب بالنشاط الجيد والقوي في المرحلة الأولى وانخفاض نشاط المخاض في المراحل اللاحقة من المخاض. ونتيجة لذلك، تتعب المرأة أثناء المخاض ولا تستطيع الدفع. كما أن حالات اضطراب الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية ليست غير شائعة. يعاني الجنين الكبير في هذه الحالة من نقص الأكسجين - نقص الأكسجة. قد يتميز هذا الاضطراب بانقباضات ضعيفة للغاية في المرحلة الأولى من المخاض.

أثناء الدفع، عندما يأخذ رأس الطفل شكل حوض المرأة الصغير، قد يحدث ذلك مشكلة تمزق الرحم . ويحدث هذا مرة أخرى بسبب التناقض بين حجم الحوض الصغير ورأس الجنين الكبير.

ظهور الناسور البولي التناسلي أو المستقيمي المهبلي ليس أمرا نادرا عند ولادة أطفال كبار. ويرجع ذلك إلى وقوف رأس الطفل لفترة طويلة في منطقة حوض المرأة. في هذه الحالة يحدث نخر في أنسجة المثانة والمستقيم والإحليل. ثم يتم رفض الأنسجة الميتة، وتشكيل الناسور. ولا يمكن حل المشكلة إلا بالتدخل الجراحي بعد الولادة.

إذا ولد الطفل لفترة طويلة، فقد يحدث ذلك مقروص العصب في الساق ، هناك أيضًا احتمال حدوث تلف في مفصل عظام العانة. وينعكس ذلك في مشية الأم الشابة وتعرجها وألمها عند تحريك ساقها. إذا كانت درجة تلف الأعصاب مرتفعة، فلا بد من إجراء عملية جراحية لحل المشكلة. في حالة الشلل النصفي الخفيف، يوصى بالراحة في الفراش ووضع ضمادة. وفقا لقرار الطبيب، يمكن وصف مسكنات الألم.

كل ما سبق يمكن أن يحدث حتى قبل ولادة رأس الطفل، الذي كان يعتبر كبيراً أثناء الحمل. ولكن حتى عندما يبدو أن الأمر الأكثر صعوبة قد انتهى، فقد تنشأ مشاكل. بعد ولادة رأس الجنين الكبير، قد تنشأ صعوبات في إزالة حزام كتف الطفل. إذا كان الطفل كبيرًا، أولاً وقبل كل شيء، ينتبه طبيب الولدان إلى حالة عظام الترقوة والذراعين.

يمكن أن يسبب التناقض بين حوض الأم ورأس الطفل نزيف في الدماغ في الطفل أو ورم دموي. إذا لم تكن هناك مضاعفات، فبعد 6-8 أسابيع ينحسر الورم الدموي دون أن يكون له أي تأثير على صحة الطفل. قد يظل النزف أيضًا دون عواقب على نمو الطفل وصحته. كل هذا يتوقف على حجمها ومنطقة التدفق.

ويجب ألا ننسى أن المرأة التي أنجبت طفلاً كبيراً قد تنجب تقلصات الرحم غير كافية . ونتيجة لذلك، قد يحدث النزيف بعد ولادة الطفل. تشمل أسباب النزيف وجود المشيمة المحتبسة في الرحم وتمزق أنسجة الجهاز التناسلي.

ما يجب القيام به؟

إذا قيل لك، بعد الفحص التالي مع الطبيب، أن لديك جنينًا كبيرًا، فلا داعي للذعر. الجنين الكبير أثناء الحمل يعني الحاجة إلى مراقبة أكثر دقة في المستقبل وأثناء الولادة. بعد أن تعلمت أن الطفل كبير، سيحاول الطبيب أولا معرفة السبب.

إذا كان السبب هو أي أمراض تتعلق بنمو الجنين أو صحة المرأة، فسيتم وصف العلاج في المستشفى. في هذه الحالة، وفي معظم الحالات، تكون المرأة تحت المراقبة حتى الولادة، حيث أن هناك حاجة إلى علاج دوائي مستمر.

إذا كان سبب الجنين الكبير هو الوراثة أو الإفراط في تناول الطعام للأم، فيوصف النظام الغذائي. وفقا للنظام الغذائي، يجب أن تتلقى الأم فقط طعاما صحيا لن يساهم في زيادة الوزن الزائد.

ولا داعي أيضًا للخوف من الولادة عندما يتطور جنين كبير. الشيء الوحيد الذي عليك القيام به مسبقًا هو التحدث مع طبيبك حول مسار المخاض. في بعض الحالات، يتم وصف العملية القيصرية على الفور، وفي حالات أخرى يتم اعتماد نهج الانتظار والترقب.

مؤشرات العملية القيصرية بالفعل أثناء المخاض هي وجود علامات التناقض بين رأس الطفل وحوض الأم خلال 4 ساعات.

أي أنه إذا كانت الولادة الطبيعية مقررة ثم بشرط أن يتقدم المخاض بشكل عفوي وانفجر كيس الماء، فيمكن للطبيب أن يقرر إجراء العملية إذا كان هناك تهديد لحياة الأم أو الطفل.

كما يمكن خلال عملية الولادة استخدام العملية القيصرية في حالة ظهور أعراض تمزق الرحم.

جنين كبير أثناء الحمل: ماذا يمكن للأم أن تفعل للمساعدة؟

بعد التأمل في أسباب نمو الجنين الكبير، يمكننا أن نفهم أن الإسعافات الأولية للأم هي: الأكل الصحيحتى قبل الحمل (أي التخلص من الوزن الزائد الذي قد يورثه الطفل) والتغذية السليمة أثناء الحمل.

لا عجب أنه في كل فحص مقرر، يقدم طبيب أمراض النساء توصيات بشأن كمية بعض العناصر الغذائية في كل ثلاثة أشهر من الحمل. على سبيل المثال، يجب أن تكون كمية الكربوهيدرات يوميا في الأشهر الثلاثة الأخيرة 300-400 غرام فقط.

إذا كان السبب يكمن في الوراثة، فعليك الاعتماد على تجربة الأطباء الذين سيقدمون المشورة المختصة، ويقدمون معلومات حول الوجبات الغذائية المحتملة وتنفيذ الولادة بنجاح. في هذه الحالة، النظام الغذائي يأتي أولا.

نعم، حتى أثناء الحمل، في بعض الأحيان تحتاج إلى التضحية بشيء ما. لكن يجب أن تكون مدفوعًا بنبض قلب طفلك؛ فمن أجله تحتاج إلى حرمان نفسك من بعض الملذات.

المساعدة في أمراض الجنين الكبير تتكون من: موافقة الأم على تلقي الرعاية الطبية. إذا كان الطفل منتفخًا وتضخم الطحال والكبد فلا يمكنك أن تأمل في حدوث معجزة. تظهر جميع هذه الأعراض بوضوح على الموجات فوق الصوتية ومع العلاج المناسب أثناء الولادة وبعدها، فإنها قد لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على صحة الطفل ونموه.

تذكري أن الحمل هو وقت رائع عندما تكون المرأة مسؤولة بالفعل ليس فقط عن نفسها، ولكن أيضًا عن حياتها الصغيرة الجديدة. البطل هو الطفل الذي، وهو لا يزال يعيش في بطن أمه، يحتاج بالفعل إلى اهتمام خاص، وليس سببا للقلق والخوف.

فيديو جيد عن الجنين الكبير والعملية القيصرية

الردود