ماريا سوكولوفا

مدة القراءة: 7 دقائق

أ أ

يعد الحمل المتجمد أحد أنواع الإجهاض التي يتوقف فيها نمو الجنين داخل الرحم. غالبا ما يحدث هذا في الأشهر الثلاثة الأولى، وأقل بكثير في الثانية والثالثة. في هذه الحالة، قد لا تلاحظ المرأة لفترة طويلة أن الجنين توقف عن التطور.

لذلك قررنا اليوم أن نخبرك عن العلامات الأولى للحمل المتجمد.

كيفية اكتشاف الحمل المجمد في الوقت المناسب؟

في كل ثلاثة أشهر من الحمل، يعتمد نمو الجنين وتطوره على العديد من العوامل (الصريحة والضمنية). يحدث أحيانًا أن تؤدي مجموعة عشوائية من الظروف إلى توقف نمو الجنين. وهذا ما يسمى في الطب الحديث بالحمل المجمد. كيفية التعرف عليه؟

هذا المرض له أعراض دقيقة إلى حد ما، لذلك يمكن للأطباء إجراء تشخيص مماثل دون صعوبة كبيرة.

أهم الأعراض بالطبع هي ذلك اختفاء أي علامات للحمل تمامًا. لكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تضرب نفسك وتقوم بمثل هذا التشخيص بنفسك.

إذا كان لديك أي شكوك، على الفور اتصل بطبيب التوليد وأمراض النساء الخاص بك . سوف يفحصك و سوف تفعل الموجات فوق الصوتية . فقط بعد ذلك ستصبح الصورة كاملة أكثر وضوحًا: هل توقف الطفل عن النمو أم أن أعصابك مجرد شقية.

أكيد أعراض الحمل المتجمد

لسوء الحظ، في المراحل المبكرة لا توجد علامات واضحة على تلاشي الحمل. يمكن إجراء هذا التشخيص بعد خضوعه لفحص بالموجات فوق الصوتية .

قد تشعر المرأة أن التسمم والرغبة الشديدة في تذوق الطعام والألم في الغدد الثديية وما إلى ذلك قد توقفت فجأة. لكن هذا لا يعني أنه لم يعد هناك حمل.

لا يمكن إجراء مثل هذا التشخيص إلا من قبل طبيب أمراض النساء بعد إجراء الفحص وتحديد الأعراض التالية:

• لا يوجد لدى الجنين نبض في القلب؛
• يكون حجم الرحم أصغر من المتوقع في هذه المرحلة من الحمل؛
• انخفاض في دم المرأة الحامل

علامات الحمل المتجمد في المراحل المبكرة

• اختفى التسمم.بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من التسمم الشديد، فإن هذه الحقيقة ستسبب بالتأكيد القلق. شعرت بالسوء في الصباح، ومرضت من الروائح القوية، وفجأة عاد كل شيء إلى طبيعته. لكن الفصل الثاني لا يزال بعيدًا جدًا.
• الغدد الثدييةيتوقفون عن الأذى ويصبحون أكثر ليونة. يمكن لجميع النساء ملاحظة هذه المظاهر للحمل المجمد. يتوقف الصدر عن الألم بعد 3-6 أيام من وفاة الجنين.
• إفرازات دموية.قد تظهر علامة الإجهاض الواضحة هذه بعد عدة أسابيع فقط من وفاة الجنين. في بعض الأحيان قد تظهر إفرازات بنية صغيرة ثم تختفي. في مثل هذه الحالات، غالبًا ما تعتقد النساء أن "الأمر قد انتهى"، لكن الجنين لم يعد يتطور.
• الصداع والضعف والحمى(أعلى من 37.5)، غثيان خفيف - هذه الأعراض تشبه إلى حد ما التسمم، لكن بعض النساء لاحظنها بالفعل بعد 3-4 أسابيع من تجميد الحمل. ويفسر ذلك حقيقة أن منتجات تسوس الجنين تدخل مجرى الدم.
• انخفاض في درجة الحرارة القاعدية– يمكن للنساء اللاتي يشعرن بقلق شديد بشأن جنينهن الاستمرار في قياس درجة حرارتهن الأساسية حتى بعد الحمل. في أغلب الأحيان، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، تبقى درجة الحرارة حوالي 37 درجة، وعندما تتجمد، تنخفض بشكل حاد، لأن الجسم يتوقف عن إنتاج الهرمونات اللازمة لنمو الجنين.

ولكن لسوء الحظ، ليس فقط في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يمكن أن يتوقف الجنين عن النمو، ولكن أيضًا في خطوط لاحقة . إذا تحدثنا عن الإجهاض المفقود، فإن الخطر يبقى حتى الأسبوع الثامن والعشرين.

لذلك، سنخبرك عن علامات الحمل المتجمد في مراحل لاحقة، لأن كل أم حامل يجب أن تعرفها.

أعراض الحمل المتجمد في مراحل لاحقة

• توقف أو غياب حركات الجنين. عادة، تبدأ النساء في الشعور بركلات ضعيفة من الطفل في الأسبوع 18-20 من الحمل. ومن هذه اللحظة يوصي الأطباء بمراقبة وتيرة حركات الطفل بعناية. الخيار المثالي هو أكثر من 10 مرات في اليوم. سينخفض ​​عدد الحركات، ربما فقط قبل الولادة، لأن الطفل كبير بالفعل ولا توجد مساحة كافية له. لذا، إذا لم تشعري بركلات طفلك لعدة ساعات، فاذهبي إلى المستشفى على الفور. في البداية، قد يكون ذلك علامة على نقص الأكسجة (نقص الأكسجين)، وإذا لم يتم اتخاذ التدابير العاجلة، فإن الحمل يتلاشى.
• انخفض حجم الغدد الثديية اختفى التوتر فيهم وخففوا. بعد وفاة الطفل داخل الرحم، تصبح الغدد الثديية لينة خلال 3-6 أيام. هذه العلامة مفيدة للغاية قبل أن تبدأ الأم في الشعور بحركات الطفل.
• لا يمكن سماع نبضات قلب الجنين . وبطبيعة الحال، لا يمكن تحديد هذه العلامة بدقة إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك، بعد 20 أسبوعا، يمكن للطبيب فحص نبضات قلب الطفل بشكل مستقل باستخدام سماعة طبية خاصة بالولادة. لا يمكن للمرأة الحامل التحقق من هذه العلامة بنفسها.

لن يقدم لك أي متخصص توصيات دقيقة حول كيفية اكتشاف الحمل المجمد في المنزل. ومع ذلك، إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه، قم بزيارة طبيب النساء والتوليد الخاص بك.
تحدثنا إلى نساء واجهن مشكلة مماثلة، وأخبرننا أنهن بدأن يشعرن بالقلق أثناء الحمل المتجمد.

يعد الحمل بالنسبة لكل امرأة سعادة عظيمة، ويتطلع آباء المستقبل إلى ولادة طفلهم. لكن في بعض الأحيان تحدث ظروف غير متوقعة، وتتلاشى فرحة الأمومة. ويرجع ذلك إلى عدة أسباب، أحدها. هذه حالة مرضية يتوقف فيها الجنين عن النمو والنمو ثم يموت بعد ذلك. عادة ما يتم إنهاء هذا الحمل قبل وقت طويل من الموعد المقرر.

من الصعب للغاية تحديد التجمد في بداية الحمل بنفسك؛ فالأعراض غير قابلة للاكتشاف عمليًا. لكن النساء اللواتي يهتمن بأنفسهن ومشاعرهن، كقاعدة عامة، يشعرن دائمًا بوجود خطأ ما. عادةً ما يتم التشخيص من قبل الطبيب بناءً على نتائج الاختبار الروتيني.

العلامات الأولى

أخطر أسابيع الحمل هو الأسبوع الثامن، حيث يكون الجسم الصغير عرضة لأي تأثير. في الأشهر الثلاثة الأولى، هناك خطر أكبر بكثير لسماع هذا التشخيص، خاصة وأن علامات الحمل المتجمد ليست ملحوظة بشكل خاص.

تشمل الأعراض الشائعة للحمل غير المتطور ما يلي:

• وقف التسمم.
• إفرازات مهبلية دموية
• زيادة في درجة الحرارة
• عودة الغدد الثديية إلى حالتها السابقة.
• ألم في أسفل البطن يذكرنا بالانقباضات.

إذا ظهر واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، عليك مراجعة طبيبك فوراً!

كيفية الكشف المبكر

في المراحل المبكرة من "الموقف المثير للاهتمام"، من الصعب جدًا التعرف على التجميد. من بين العلامات الأكثر شيوعًا العلامات غير المميزة (مع الدم أو القيح)، وانخفاض درجة الحرارة القاعدية وزيادة درجة الحرارة العامة، والشعور بالضيق، وألم في البطن، وما إلى ذلك. في المراحل المبكرة، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بناءً على نتائج اختبارات الموجات فوق الصوتية و hCG.

في هذه الحالة، سوف تشير الموجات فوق الصوتية إلى:

1. غياب نبض قلب الجنين، والذي يمكن ملاحظته بالفعل في الأسبوع الخامس من الحمل؛
2. حجم الطفل لا يتوافق مع فترة الحمل؛
3. تشوه الجنين (يتم تحديده قبل 4 أسابيع من الحمل)؛
4. وفي فترة 5-6 أسابيع لا يكون الجنين مرئيًا في الرحم.

سيظهر تحليل HCG:

1. تركيز قوات حرس السواحل الهايتية أقل من ذلك الذي يجب أن يتوافق مع عمر الحمل حسب الموجات فوق الصوتية أو الفحص من قبل الطبيب.
2. انخفاض هرمون قوات حرس السواحل الهايتية.
3. يتخلف عن القاعدة لمرحلة معينة من الحمل.

علامات بعد التلقيح الاصطناعي

تتم الإشارة إلى وفاة الجنين بعد التخصيب في المختبر من خلال أعراض مثل:

1. ألم مزعج في منطقة أسفل الظهر.
2. ظهور تقلصات في أسفل البطن.
3. زيادة درجة حرارة الجسم.
4. من المهبل مع بقع الدم.
5. إذا كان هناك تسمم، فتوقفه فجأة؛
6. توقف تورم الغدد الثديية.
7. انخفاض في حجم البطن.
8. ينقص .

الأعراض في الأشهر الثلاثة الأولى

كما ذكرنا سابقًا، من الصعب جدًا تحديد تلاشي الحمل في البداية.

يحدث هذا عادة بعد إجراء الموجات فوق الصوتية.

ومع ذلك، تظهر على المرأة بعض الأعراض التي تستحق اهتمامًا خاصًا.

ألم في البطن

عادة ما تؤثر الأحاسيس المؤلمة على أسفل البطن وتحدث عند كل امرأة تقريبًا لديها تشخيص مماثل. يحدث هذا لأن الجسم نفسه يحاول طرد البويضة المخصبة لتجنب العواقب الوخيمة. سبب الألم هو توقف إنتاج بعض الهرمونات. يصبح الرحم حساسًا ويحاول الانقباض.

عند النساء، تكون هذه العملية مصحوبة بألم مزعج أو تشنجي. ومع ذلك، تشير هذه الأعراض في بعض الأحيان إلى احتمال الإجهاض. لتجنب هذه المأساة، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة.

تسريح

أحد أعراض علم الأمراض هو الإفرازات التي تختلف عن المعتاد. تعتبر المقاطع الطبيعية بيضاء أو كريمية أو حليبية اللون.

إذا كان هناك صديد أو دم فيها، فهناك أمراض نمو الجنين.

الدم في الإفراز يشير إلى رفض البويضة المخصبة. يشير القيح إلى حالة متقدمة من الحمل المتجمد، عندما يكون الالتهاب قد بدأ بالفعل.

في اليومين الأولين، تشعر المرأة بإفرازات بيضاء ذات قوام طبيعي.

• ثم يتحلل الجنين، مما يؤدي إلى خروج خطوط من الدم
• وبعد 14 يوما من وفاة الجنين تصبح الإفرازات دموية

تعرف أي امرأة أن نزول الدم أثناء الحمل لم يعد هو القاعدة.

لا يشير هذا الإفراز دائمًا إلى وفاة الطفل؛ ففي بعض الأحيان تشير هذه العلامات إلى أسباب أخرى تجعل الجنين يحتفظ بحيويته.

مشاعر في الصدر

عندما يتجمد الجنين، تصبح منطقة الغدد الثديية أقل حساسية وغير مؤلمة. والحقيقة هي أنه في جسم الأم المستقبلية في المراحل الأولى من "وضعها المثير للاهتمام" تحدث تغييرات تؤثر على الغدد الثديية. في البداية تصبح أكبر وأكثر حساسية. مؤلمة في بعض الأحيان. تختفي هذه العلامات عادةً بعد 16 أسبوعًا. إذا أصبح الثدي فجأة كما كان قبل الحمل، فهناك تهديد لحياة الجنين.

التسمم

عادة، تعاني المرأة الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الغثيان وحتى القيء. قد يشير التوقف المفاجئ للتسمم إلى ذبول الجنين.

ومع ذلك، هذا العامل ليس تأكيدا دقيقا. يمكن أن يتوقف التسمم من تلقاء نفسه، دون أسباب واضحة. يمكن للطبيب فقط تأكيد التشخيص، وفقط بعد إجراء فحص شامل.

• في الأيام الأولى بعد وفاة الجنين، قد يستمر الغثيان
• بعد يومين، ينخفض ​​مستوى قوات حرس السواحل الهايتية، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في أعراض التسمم
• وبعد اسبوع يختفي تماما

درجة حرارة الجسم القاعدية

قد يكون من الأعراض الأخرى انخفاض حاد في درجة الحرارة القاعدية. إذا انتبهت المرأة لنفسها، فإنها بالتأكيد ستلاحظ هذا التغيير. بعد الإخصاب، تبقى درجة الحرارة القاعدية عند 37 درجة. إذا انخفضت فجأة إلى 36.7 درجة، فأنت بحاجة إلى إطلاق ناقوس الخطر.

• بعد يومين، ستبدأ درجة الحرارة القاعدية في الانخفاض إلى 36.8 درجة
• في 4 أيام سوف تصل إلى 36.7 درجة
• بعد ذلك، يلاحظ ارتفاع حاد في درجة الحرارة، حيث يبدأ الجنين في التحلل، وتتطور عملية التهابية في الحوض

لا يؤدي الحمل المتجمد دائمًا إلى انخفاض في درجة الحرارة القاعدية

حمى

من الأعراض الأخرى لوفاة الطفل ارتفاع درجة حرارة الجسم. كل شيء يحدث بسبب تحلل الجنين في الرحم وطول مدة وجوده هناك. وهذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة وخطيرة على حياة المرأة وصحتها، مثل التهاب أعضاء الحوض الداخلية، والإنتان، وما إلى ذلك.

• تعاني المرأة من الدوخة والألم في أسفل البطن والضعف العام
• وبعد 4 أسابيع لوحظت آلام في الرحم وارتفاع في درجة حرارة الجسم
• وبعد 5 أسابيع ترتفع درجة الحرارة ويمكن أن تصل إلى 40 درجة، ويظهر ألم في الرحم يذكرنا بالانقباضات

كيفية تحديد في المنزل؟

إذا كنت منتبهًا للغاية لعملية الحمل، فلن تمر أي انحرافات عن القاعدة دون أن يلاحظها أحد. أثناء الحمل، يتم إعادة بناء الجسد الأنثوي، لذلك يصعب فصل الحالة الطبيعية عن الحالة السيئة.

وبناءً على أن تحلل البويضة المخصبة يحدث ببطء، فإن الأعراض ستكون تدريجية. من المهم الاهتمام بهم وإنقاذ حياة الأم على الأقل. علاوة على ذلك، فإن التشخيص المبكر للحمل المجمد لا يستبعد إمكانية مواصلة الأمومة

يجب أن تكون الإشارة الأولى للحمل المتجمد هي الشعور بالضيق. الصداع الشديد والضعف واللامبالاة. تظهر هذه الأعراض بعد 4 أسابيع من التجميد. عند المرأة الحامل يختفي التسمم فجأة وتظهر إفرازات دموية أو قيحية من المهبل.

يمكنك أيضًا إجراء اختبار الحمل. عندما يرتفع هرمون hCG تظهر نتيجة إيجابية، وعندما يكون منخفضاً تظهر نتيجة سلبية. الخيار الثاني نموذجي للحمل المجمد.

كما يتم قياس درجة الحرارة القاعدية، ويشير انخفاضها إلى مسار غير مناسب للعملية. من الجيد أن تقيسه المرأة كل يوم. وهذا يجعل من السهل ملاحظة وجود خلل في الجسم.

الوقاية على المدى القصير

يشير الحمل المتجمد إلى وجود أمراض في جسم الإنسان. لذلك، من المهم اتخاذ التدابير الوقائية لتجنب تكرارها. الشيء الأكثر أهمية هو العثور على سبب المأساة.

بعد إزالة الجنين المتوفى، يتم إرسال أنسجته إلى المختبر حيث يتم دراستها. وبذلك يمكنك معرفة سبب تلاشي الحمل، وكذلك تحديد عدد كروموسومات الجنين.

إذا قررت المرأة لاحقًا أن تصبح حاملاً، فمن الأفضل التخطيط لذلك مسبقًا. تحتاج أولاً إلى الخضوع لفحص شامل ودراسة الخلفية الهرمونية للمرأة. يجب تحديد أي أمراض والقضاء عليها قبل الحمل.

الخطوة الإلزامية هي فحص ليس المريضة فحسب، بل زوجها أيضًا. حيث أن سبب فشل الحمل قد يكون الشريك الذي تكون حيواناته المنوية ذات شكل غير منتظم أو ذيل قصير أو تغيرات أخرى.

إذا كان لدى الشركاء عيوب في الوراثة أو بنية الكروموسومات التي لا يمكن القضاء عليها، فإن الحمل اللاحق لن يحقق النتيجة المرجوة. في هذه الحالة، من الأفضل النظر في خيارات بديلة للأمومة

يحلم العديد من الأزواج بتجربة دور الآباء الصغار. ولسوء الحظ، لا تتحقق هذه الرغبة دائما. أحد أسباب هذه المشكلة هو تجميد الحمل. يمكن إلقاء اللوم على كل من الأب والأم في هذا المرض. ولهذا السبب من المهم جدًا أن يخضع كلا الشريكين لفحص كامل في مرحلة التخطيط. ماذا تفعل إذا كان الوقت مبكرًا؟ كيفية الوقاية من هذا المرض؟

معلومات عامة

الحمل المتجمد هو حالة يتوقف فيها الجنين عن النمو والتطور، مما يؤدي إلى وفاته. قد لا تكون علامات الإجهاض التلقائي غائبة، ولكن يبقى الجنين في تجويف الرحم. ولهذا السبب يسمى هذا المرض أيضًا بالإجهاض الفاشل. يمكن أن يحدث التجميد في أي مرحلة، ولكنه يحدث غالبًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. تعتبر الأسابيع 3-4 و8-10 هي الأكثر خطورة.

ماذا يحدث أثناء الحمل المجمد؟ تنتقل البويضة المخصبة إلى الرحم، حيث تنغرس. وبعد مرور بعض الوقت، يتوقف نمو الجنين. هناك خيار آخر للحمل المجمد وهو متلازمة البويضة الفارغة. في هذه الحالة، تتطور الأغشية، ويتم تصنيع موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، ولكن الجنين نفسه غائب. إذا قمت بإجراء اختبار الحمل، ستكون النتيجة إيجابية. من بين الأسباب الرئيسية التي تؤثر على حدوث متلازمة البويضة الفارغة، يحدد الأطباء أمراض الكروموسومات المختلفة.

كم مرة يتم تشخيص الحمل المجمد؟

ووفقا للإحصاءات، فإن حمل كل امرأة ثانية "يتجمد" وينتهي بالإجهاض التلقائي. يحدث هذا عادةً قبل أن تكتشف السيدة وضعها المثير للاهتمام. خطر الإصابة بهذا المرض بعد أن يظهر الاختبار نتيجة إيجابية لا يزيد عن 20٪.

كيفية تحديد الحمل المجمد في المراحل المبكرة؟

يعتمد تطور ونمو الجنين خلال تسعة أشهر على عوامل عديدة. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي مجموعة معينة من الظروف إلى توقف هذه العملية وموت الجنين. أعراض التجمد واضحة جداً، والتشخيص الطبي عادة لا يسبب صعوبات. الأول في المراحل المبكرة هو اختفاء الحالة المميزة للنساء الحوامل. وفي هذه الحالة عليك استشارة الطبيب. بناء على نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية، سيتمكن الأخصائي من تحديد وجود أو عدم وجود علم الأمراض. وبعد ذلك يتم وصف العلاج المناسب.

أسباب علم الأمراض

لماذا يفشل الحمل في المراحل المبكرة؟ هذا هو بالضبط السؤال الذي تطرحه النساء اللاتي اضطررن بالفعل إلى مواجهة هذه المشكلة. يحدد الأطباء عددًا من العوامل التي يمكن أن تؤثر على تكوين العملية المرضية.

1. التشوهات الكروموسومية والوراثية. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض المفقود. عندما يرث الجنين جينًا مرضيًا أو كروموسومًا إضافيًا، فإنه يصاب بعيوب مختلفة أثناء النمو. وفي أغلب الأحيان تكون غير متوافقة مع الحياة، فيموت الجنين داخل الرحم. تنطبق هنا قاعدة الانتقاء الطبيعي. الطبيعة نفسها تقرر أنه من الخطأ ولادة طفل غير كفء، لذلك "تنهي" الحمل. يمكن أن يحدث خلل وراثي أيضًا بسبب التدخين أو شرب الكحول.
2. الالتهابات. تلعب الأمراض المعدية دورًا كبيرًا في نشأة الحمل المجمد. وتشمل هذه الحصبة الألمانية، وداء المقوسات، وعدوى الهربس. لا ينبغي تجاهل الأمراض الجنسية ونزلات البرد. العدوى خطيرة بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى. العوامل المعدية، بعد اختراق المشيمة، تؤثر على الجنين. يمكن أن تعطل عملية الزرع والتغذية الطبيعية للجنين. ونتيجة لذلك اتضح أن الحمل تجمد مبكرا.
3. الاختلالات الهرمونية. يمكن أن يكون نقص هرمون الحمل الرئيسي البروجسترون أحد أسباب الذبول.
4. أمراض المناعة الذاتية. مع مثل هذه الأمراض، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة في جسم الأم. إنهم لا يقاتلون مع عناصر أجنبية، بل مع خلاياهم الخاصة. ومن المعروف أن الجنين يرث حوالي 50% من جينات الأم. ونتيجة لذلك، تبدأ الأجسام المضادة في قتل خلايا جسم الجنين، مما يؤدي إلى موته.
5. مسخ النطاف. في بعض الأحيان يكون الأب نفسه هو المسؤول عن فقدان الحمل. عادة ما يسبب Teratozoospermia العقم عند الذكور. إذا كنت لا تزال قادرًا على إنجاب طفل، فعادةً ما يتوقف تطوره في المراحل الأولية. Teratozoospermia هو مرض يصيب الحيوانات المنوية، والذي يتم التعبير عنه في بنيتها غير الطبيعية. قد يظهر كرأس غير منتظم الشكل، أو ذيل قصير، أو ذيل منحني.
6. نمط حياة خاطئ. يتأثر حدوث الحمل المتجمد بتغذية الأم الحامل وجدول عملها وراحتها والإدمان. يجب ألا ننسى ردود الفعل السلبية المحتملة بعد استخدام الأدوية. يلعب عمر المرأة أيضًا دورًا مهمًا. كلما زاد عمرها، كلما زادت احتمالية حدوث الأمراض.

تم ذكر الأسباب الأكثر شيوعًا فقط أعلاه، وفي الواقع هناك عدد كبير منها. في كل حالة محددة، يمكن للطبيب فقط تحديد سبب فشل الحمل.

علامات الحمل المتجمد

تشعر العديد من النساء بالقلق إزاء مسألة كيفية التعرف على الحمل المجمد في المراحل المبكرة في المنزل؟ تكمن خطورة هذه الحالة في حقيقة أنها غالبًا ما تكون بدون أعراض. قد تمر عدة أيام، وأحيانا أسابيع، من لحظة وفاة الجنين إلى الإجهاض الفعلي. ما هي علامات الحمل المتجمد في المراحل المبكرة التي يجب أن توليها اهتماماً خاصاً؟

بادئ ذي بدء، تختفي الأعراض التي تميز الحمل لدى المرأة: التسمم، والضعف، والشعور بالضيق. يختفي الغثيان والقيء وعدم تحمل بعض الروائح. ومع ذلك، إذا كانت العلامات ضعيفة، فلا ينبغي عليك الانتباه إلى هذه المعلمة.

يعد انخفاض درجة الحرارة القاعدية أيضًا علامة على موت الجنين. تظهر مثل هذه التغييرات على خلفية انخفاض مستويات هرمون البروجسترون، لأن هذا الهرمون هو المسؤول عن الحفاظ على الحمل. يوصى بقياس درجة الحرارة القاعدية في الصباح في المستقيم. قبل وأثناء القياسات مباشرة، يجب أن تظل بلا حراك لعدة ساعات. أثناء الحمل المتجمد في المراحل المبكرة، تنخفض درجة الحرارة القاعدية عادة ولا تتجاوز 37 درجة.

قد يشير تليين الثدي أيضًا إلى تجميد الجنين. منذ لحظة الحمل، تنتفخ الغدد الثديية لدى المرأة على الفور تقريبًا وتصبح مؤلمة. وبعد وفاته يرتاح الصدر، لكن لا داعي للذعر على الفور. وفقًا للعديد من النساء، خلال الأشهر التسعة بأكملها من الحمل، يمكن أن يتوتر الثديين ويسترخي عدة مرات. يشرح الأطباء هذه الحقيقة بالتغيرات الهرمونية.

نادراً ما يشير الألم المزعج في أسفل البطن والبقع إلى هذه الحالة المرضية. هذا هو الفرق الرئيسي بينه وبين الإجهاض التلقائي. في أي حال، إذا ظهر التفريغ أو الانزعاج، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء.

العلامات المذكورة لا تشير دائمًا إلى تجميد الجنين. يمكن أن تحدث أثناء الحمل الطبيعي. إذا شعرتِ بأعراض الحمل المتجمد المذكورة أعلاه في المراحل المبكرة، فمن المستحسن طلب المساعدة من الطبيب لتوضيح التشخيص.

التشخيص الطبي

يمكن للأخصائي فقط تأكيد أو دحض تشخيص "الحمل المتجمد" بعد إجراء الفحص المناسب. مرحلته الأولى هي الفحص بالموجات فوق الصوتية. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك التحقق من صلاحية الجنين وتحديد حجمه التقريبي. يقوم الطبيب أيضًا بقياس درجة تضخم الرحم وسمك المشيماء. إذا كانت نتائج الفحص مشكوك فيها، سيقوم الأخصائي بتحديد موعد لزيارة المتابعة بعد 12 يومًا. تجدر الإشارة إلى أن جودة المعدات تلعب دورًا مهمًا في الحصول على بيانات موثوقة وغنية بالمعلومات. في بعض الأحيان، قد لا "تلاحظ" أجهزة الموجات فوق الصوتية القديمة وجود نبض في الجنين، مما يؤدي إلى تشخيص غير صحيح.

ثم يتم إجراء فحص دم بيتا-hCG للمرأة. أثناء الحمل المجمد في المراحل المبكرة، يلاحظ انخفاض في هذا المؤشر، مما يدل على أن الزيادة التدريجية في محتوى هذا الهرمون في الدم تعتبر طبيعية.

علاج حالات الإجهاض الفاشلة

في حالة الاشتباه في حدوث إجهاض، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى. إذا تم تجميد الحمل في المراحل المبكرة، يجب أن تهدف كل جهود الأطباء ليس إلى الحفاظ على الجنين، ولكن إلى استعادة صحة المرأة.

بعد الفحص الكامل (الموجات فوق الصوتية، قوات حرس السواحل الهايتية)، يوصف إخلاء البويضة المخصبة. إذا مات الجنين لمدة لا تزيد عن 14 يومًا، يلجأ الأطباء إلى التدبير التوقعي. مؤشر آخر هو عدم وجود علامات الإجهاض التلقائي وعدوى الرحم. ينخفض ​​مستوى الهرمون في المراحل المبكرة تدريجياً. يبدأ الرحم بالتقلص ويدفع البويضة المخصبة إلى الخارج.

ومع ذلك، غالبا ما يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي. تتم إزالة البويضة المخصبة وأغشيتها عن طريق الكشط. لفترات تصل إلى 7 أسابيع، عادة ما يتم استخدام خيار الإجهاض الدوائي. بعد الجراحة، تنظير الرحم إلزامي. في فترة ما بعد الجراحة، توصف النساء عوامل مضادة للجراثيم للوقاية من التهاب بطانة الرحم والتهاب المشيماء والسلى.

فترة التعافي

بعد تحديد سبب فقدان الحمل ومسار العلاج، تحتاج المرأة إلى استعادة قوتها. وهذا عادة لا يستغرق أكثر من ستة أشهر. خلال هذه الفترة يجب عليك الالتزام بنمط حياة صحي والتأكد من استخدام وسائل منع الحمل. تحتاج بعض النساء إلى استشارة طبيب نفساني. يساعد الأخصائي في التغلب على جميع المخاوف المتعلقة بالتخطيط للحمل في المستقبل.

ما هي الاختبارات التي يجب أن أقوم بها بعد الإجهاض؟

قبل الحمل بطفل بعد تلاشي الحمل، ينصح الأطباء بإجراء الاختبارات التالية:

• مسحة مهبلية للأمراض المنقولة جنسيًا؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• فحص الدم لتقييم مستويات هرمون البروجسترون والإستروجين.
• الفحص النسيجي للمادة البيولوجية للرحم.

إذا تم بالفعل تشخيص الحمل المجمد عدة مرات، فيجب على كلا الشريكين الخضوع لاختبار جيني من أجل التوافق. إذا لم تظهر نتائج الاختبار تشوهات خطيرة، فيمكنك التفكير في الحمل.

الوقاية من الحمل المجمد

ولمنع تكرار مثل هذه الحالة، يوصي الأطباء باتخاذ بعض التدابير الوقائية حتى قبل لحظة الحمل. إذا كان لديك عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مباشرة، فيجب عليك الخضوع لدورة علاجية. إذا لم تكن مصابة بالحصبة الألمانية أو جدري الماء عندما كنت طفلة، فيجب أن تحصلي على جميع التطعيمات قبل الحمل. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللواتي يشمل عملهن الأطفال.

تثير أعراض الحمل المجمد في المراحل المبكرة الخوف لدى العديد من ممثلي الجنس العادل. لتجنب مظاهر هذا المرض، يوصي الأطباء بالالتزام بأسلوب حياة صحي وتناول الطعام بعقلانية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري التخلي عن العادات السيئة وتخصيص المزيد من الوقت للنشاط البدني.

دعونا نلخص ذلك

بالتأكيد يمكن لأي امرأة أن تكتشف أن الحمل قد تجمد مبكرًا. لا يشير هذا المرض دائمًا إلى الاضطرابات المرضية في عمل الجسم، لكنه لا يزال يستحق الخضوع للفحص. وبناء على نتائجه يمكن للطبيب أن يصف العلاج اللازم ويقدم توصيات مفيدة.

في بعض الأحيان يسمى الحمل المتجمد حملاً غير متطور، أو حملًا متراجعًا (تراجع الحمل). في أغلب الأحيان (في 70-80٪ من الحالات) يحدث فقدان الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى (حتى 12 أسبوعًا). على الأرجح، يمكن أن يحدث التجميد في 7-8 أسابيع - أثناء تكوين معظم الأعضاء الحيوية في جسم الطفل الذي لم يولد بعد.

أعراض الحمل المجمد

قد لا يظهر الحمل المتجمد لبعض الوقت ولا يمكن تحديده إلا عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه كما هو مخطط له.

قد تكون علامة الحمل المتجمد هي اختفاء علامات الحمل الذاتية مثل الغثيان والنعاس وما إلى ذلك، إذا لاحظتها الأم الحامل مسبقًا. وبعض الناس لا يملكونها على الإطلاق. في كثير من الأحيان تكون لحظة موت الجنين بعيدة المنال. يمكن ملاحظة أعراض الإجهاض المهدد (إفرازات دموية، ألم مزعج في أسفل البطن أو المنطقة القطنية)، إلا أن ظهور هذه الأعراض لا يشير دائمًا إلى موت الجنين، لذلك إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، هناك فرصة لإنقاذ الحمل.

في الأشهر الثلاثة الثانية، قد تكون علامة تلاشي الحمل هي توقف حركات الجنين (أثناء الحمل الأول، يتم الشعور بحركات الجنين من 18 إلى 20 أسبوعًا، في الحمل الثاني - من 16 أسبوعًا).

الحمل المجمد: التشخيص

أثناء الفحص المهبلي الذي يقوم به طبيب أمراض النساء، هناك تباين بين حجم الرحم ومرحلة الحمل، أي أنه أصغر مما ينبغي أن يكون في الفترة التي يتم فيها إجراء الفحص. ومع ذلك، في بعض الحالات، إذا حدث التجميد قبل عدة أيام، فقد يكون حجم الرحم طبيعيًا بالنسبة للمرحلة المحددة من الحمل.

تعد المؤشرات الموضوعية أكثر قيمة لتشخيص الحمل المجمد:

مستويات الدم من هرمون hCG(موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية هو هرمون الحمل الذي يتم إنتاجه بواسطة المشيماء، المشيمة المستقبلية) - أثناء الحمل المجمد، ينخفض ​​مستواه بشكل حاد مقارنة بالقيم الطبيعية ​​​في مرحلة معينة من الحمل. قد تظل اختبارات الحمل بعد "التلاشي" إيجابية لعدة أيام، ثم تبدأ في إظهار نتيجة سلبية (وهذا بسبب الانخفاض التدريجي في مستوى هرمون الحمل في الدم والبول).

لا تكتشف الموجات فوق الصوتية نبضات قلب الجنين أو حركته.حجم الجنين أصغر مما ينبغي. قد يتم اكتشاف بويضة مخصبة فارغة (anembryony). يمكن إرسال المرأة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا اشتبهت في حدوث إجهاض فائت، أو يمكن اكتشاف ذلك خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له (أول فحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له هو 10-14 أسبوعًا).

الحمل المتجمد: الأسباب

الأمراض الوراثية.وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا لفشل الحمل في المراحل المبكرة. في 70% من الحالات، عند فشل الحمل، يتم تسجيل تشوهات الكروموسومات في الجنين (تغيرات في عدد أو بنية الكروموسومات). معظم تشوهات الكروموسومات في الجنين غير متوافقة مع الولادة الحية، لأنها تؤدي إلى تشوهات متعددة في مختلف أعضاء وأنظمة الجنين، وبالتالي يموت الجنين الذي لديه مجموعة متغيرة من الكروموسومات في أغلب الأحيان في الرحم، أي يتعثر الحمل. وهكذا يمكن القول أن "الانتقاء الطبيعي" يحدث.

يمكن أن تكون الأمراض الوراثية للجنين "عرضية"، أي أنها نشأت فقط خلال هذا الحمل بسبب بعض التأثيرات الضارة، والتي بدونها سيكون كل شيء طبيعيًا. عادة، أي عامل ضار يعمل في المراحل المبكرة يسبب ضررا للجنين من نوع "كل شيء أو لا شيء"، أي إما أن العامل لا يؤثر على نمو الجنين على الإطلاق، أو يسبب مرضا يتعارض مع الحياة، و يتعثر الحمل. لسوء الحظ، فإن عدد العوامل الضارة المحيطة بنا كبير جدًا، واحتمال مواجهتها مرتفع جدًا. وتشمل هذه العوامل البيئية، والإشعاع، وسوء التغذية، والعادات السيئة (التدخين، وشرب الكحول، والمخدرات)، والاتصال بالمواد الكيميائية المنزلية، وتأثير الأدوية، ونقص الفيتامينات والمعادن الأساسية.

في الغالبية العظمى من الحالات، تحمي الطبيعة الجنين، لكن في بعض الأحيان لا تعمل هذه الحماية. في أغلب الأحيان، لا يتمكن الأطباء من تحديد ما الذي أضر بهذا الحمل بالضبط. لكن خطر الفشل المتكرر في هذه الحالة هو الحد الأدنى، لأن الضرر الجيني الذي يحدث حديثا (لم يتم تلقيه من الوالدين) نادر جدا، واحتمال حدوث هذا "الحادث" مرة أخرى صغير. ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن يتلقى الطفل "ضررًا" وراثيًا من والديه. على سبيل المثال، في أحد الوالدين، يمكن لقسم من أحد الكروموسومات أن "يلتصق" بآخر، ولا تتغير الكمية الإجمالية للمادة الوراثية (الكروموسومات) ويكون الشخص بصحة جيدة. ولكن يمكن نقل واحد فقط من هذه الكروموسومات إلى الجنين، مما يترك له إما كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من المادة الوراثية، مما قد يؤدي إلى وفاته.

بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث "انهيار" في "جينات الاستعداد" للإجهاض. تشمل هذه المجموعة، على سبيل المثال، جينات التخثر (زيادة تخثر الدم): يمكن أن يؤدي نقلها إلى تكوين ميكروثرومبي في مكان تعلق البويضة المخصبة بجدار الرحم، وسوء تغذية الجنين وموته. الطفرات في “الجينات البيئية” (هذه مجموعة من الجينات المسؤولة عن إنتاج الإنزيمات التي تزيل المواد السامة التي تدخل الجسم من البيئة) تزيد أيضًا من خطر الإجهاض، حيث تنخفض مقاومة الجسم للعوامل الضارة. إن الطفرات في هذه الجينات وغيرها من "جينات الاستعداد" لا تشكل حكماً بالإعدام ولا تعتبر مرضاً، ولكنها تزيد من خطر الإجهاض. تلعب العوامل البيئية ونمط حياة المرأة دورًا كبيرًا في تحقيق الاستعداد الوراثي للإجهاض. على سبيل المثال، يزداد خطر حدوث طفرة غير مواتية ("الكسر") في جينات التخثر بشكل ملحوظ مع التدخين.

الالتهابات.الخطر الأكبر على الجنين هي الالتهابات، ومعظمها فيروسية، خاصة إذا واجهت الأم هذا المرض لأول مرة أثناء الحمل. ندرج الالتهابات الأكثر خطورة على الجنين وغالباً ما تؤدي إلى وفاته أو عيوبه في النمو:

• داء المقوسات.
• الحصبة الألمانية.
• فيروس مضخم للخلايا؛
• الهربس.

تبقى بعض الفيروسات (مثل الهربس والفيروس المضخم للخلايا) في الجسم مدى الحياة بعد الإصابة. تعتبر العدوى المزمنة أقل خطورة على الجنين من العدوى الأولية أثناء الحمل، ولكن تفاقمها أثناء انتظار الطفل يمكن أن يؤدي في بعض الحالات إلى نتيجة غير مواتية.

الالتهابات المنقولة جنسيا (البازما البولية، الميكوبلازما، الكلاميديا)، الالتهابات الأخرى التي تسبب العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي، وكذلك وجود بؤر العدوى المزمنة في الجسم (الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز البولي، وتسوس الأسنان، الخ) زيادة خطر الإجهاض د.). يمكن أن تؤدي نزلات البرد والأنفلونزا في المراحل المبكرة، في بعض الحالات، إلى فشل الحمل.

تؤدي العدوى إلى موت الجنين من خلال عدة آليات. أولاً، يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن يكون لها تأثير مباشر على الجنين عن طريق دخولها إلى جسمه عبر المشيمة. ثانيا، في حالة وجود عدوى، ينتج جسم المرأة الحامل مواد نشطة بيولوجيا يمكن أن يكون لها تأثير سام على الجنين أو تعطل تدفق الدم في منطقة البويضة وتؤدي إلى تعطيل إمداد العناصر الغذائية والأكسجين إليه. الجنين. ثالثا، بسبب عملية التهابية مزمنة في الرحم، يمكن كسر الارتباط الطبيعي للبويضة المخصبة وتغذيتها.

الاضطرابات الهرمونية.في أغلب الأحيان، عندما يتلاشى الحمل، تلعب الهرمونات الجنسية الأنثوية والذكورية، وكذلك هرمونات الغدة الدرقية دورًا كبيرًا.

أهم شيء أثناء الحمل هو المستويات الطبيعية لهرمون البروجسترون. ويسمى "هرمون الحمل" لأنه ضروري لمساره الطبيعي. يعد انخفاض مستويات هرمون البروجسترون أحد الأسباب الشائعة للإجهاض.

تلعب هرمونات الغدة الدرقية دورًا مهمًا. يمكن أن يكون سبب وفاة الجنين إما زيادة أو نقص هذه الهرمونات.

تعتبر زيادة الهرمونات الجنسية الذكرية أيضًا سببًا شائعًا لفشل الحمل.

اضطرابات المناعة الذاتية.عمليات المناعة الذاتية هي تلك التي يتم فيها تكوين الأجسام المضادة بواسطة الجهاز المناعي ليس للعوامل الأجنبية (البكتيريا والفيروسات)، ولكن لخلايا الجسم نفسه. وخلال فترة الحمل، يمكن أن تؤثر هذه الأجسام المضادة أيضًا على الجنين الذي يشبه نصف جسم الأم، مما يؤدي إلى وفاته.

في كثير من الأحيان يكون سبب الإجهاض المتكرر متلازمة مضادات الفوسفوليبيد(أفس). في هذه الحالة، يتم تشكيل الأجسام المضادة للفوسفوليبيدات الخاصة بالفرد - وهي المواد التي تشارك في تكوين جدران الخلايا. قبل الحمل، قد لا تظهر هذه المتلازمة بأي شكل من الأشكال. يمكن الاشتباه في APS في حالة الإجهاض المتكرر. يتضمن الفحص كلا من التحليل المخصص لعلامات APS وتحليل تخثر الدم (مع APS، يزداد تخثر الدم، مما يؤدي إلى تكوين ميكروثرومبي، بما في ذلك في أوعية المشيمة، مما يؤدي إلى تعطيل إمدادات الأكسجين و العناصر الغذائية للجنين، وفي حالة عدم العلاج - إلى وفاته).

مرض المناعة الذاتية الشائع إلى حد ما هو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

هذا هو المرض الذي تتشكل فيه الأجسام المضادة لخلايا الغدة الدرقية، ونتيجة لذلك تتعطل وظيفتها ومستوى الهرمونات التي تنتجها. ومع نقص هرمونات الغدة الدرقية، من الممكن موت الجنين.

نمط حياة خاطئ.العادات السيئة أثناء الحمل ليست ضارة بأي حال من الأحوال. المواد السامة الموجودة في دخان التبغ والكحول يمكن أن تؤدي إلى وفاة الجنين.

في بعض الحالات، قد يكون سبب الإجهاض ظروف العمل الضارة (على سبيل المثال، الإشعاع، والاهتزاز، وما إلى ذلك).

ماذا سيفعل الطبيب؟

إذا تم الكشف عن وفاة الجنين، يتم إدخال المرأة إلى قسم أمراض النساء في المستشفى.

تتم إزالة البويضة المخصبة من تجويف الرحم عن طريق الكشط أو الشفط الفراغي (إزالة محتويات تجويف الرحم باستخدام الشفط الفراغي). يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير العام (التخدير الوريدي). من غير المتوقع حدوث إجهاض تلقائي، لأن منتجات التحلل السامة للبيضة المخصبة الميتة "تسمم" جسم الأم، وتسبب تعطيل عمليات تخثر الدم، ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات معدية (الأنسجة الجنينية المدمرة هي بيئة جيدة لتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض ).

يتم دائمًا إرسال الأنسجة الجنينية التي يتم الحصول عليها عن طريق الكشط أو الشفط للفحص النسيجي (فحص المادة تحت المجهر)، ولا يتم دفع هذا المبلغ بشكل إضافي من قبل المريضة. وفي بعض الحالات تساعد هذه الدراسة في التعرف على سبب فشل الحمل. على سبيل المثال، قد يكشف الفحص النسيجي عن التغيرات المميزة لعملية معدية في تجويف الرحم. عادة ما تكون نتيجة الفحص النسيجي جاهزة خلال أسبوع إلى أسبوعين.

في بعض الحالات، يتم إرسال المادة للبحث الجيني - النمط النووي (عدد وبنية الكروموسومات). في هذه الحالة، يتم تحديد مجموعة كروموسوم الجنين.

يتم إرسال المواد للبحث الجيني في أغلب الأحيان في حالة تكرار حالات الإجهاض؛ في أغلب الأحيان يتم دفع هذا البحث. يتم مناقشة إمكانية إرسال المواد للبحث الجيني بين الطبيب والمريض مسبقًا قبل العملية. نتيجة الدراسة الجينية جاهزة في المتوسط ​​خلال أسبوعين.

ومع ذلك، يمكن أن يحدث الإجهاض من تلقاء نفسه، حتى قبل أن يتم تحديد توقف الحمل. وفي هذه الحالة لا بد من إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد احتباس أجزاء من البويضة المخصبة في الرحم، وإذا تم اكتشافها يتم إجراء عملية لكشط تجويف الرحم.

إذا تعثر الحمل في الثلث الثاني من الحمل، يتم إجراء إجهاض صناعي متأخر. بمساعدة الأدوية، يتم تحفيز نشاط انقباض الرحم ويحدث طرد الجنين.

كيف يتم التعرف على هذه الحالة الخطيرة وهل يمكن تجنبها؟

الحمل المجمد: الوقاية والتشخيص

في 80-90٪ من الحالات، بعد فقدان الحمل مرة واحدة، تحمل المرأة الحمل التالي حتى نهايته بشكل طبيعي وتلد طفلًا سليمًا. ومع ذلك، إذا حدث تجميد مرتين متتاليتين، ففي الحمل التالي سيكون خطر التجميد 40٪، وإذا حدث ثلاثة، ثم 60٪.

يوصى بالتخطيط لحملك القادم في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد الحمل المجمد. هذه المرة ضرورية حتى يتعافى الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) والمستويات الهرمونية في الجسم بشكل كامل بعد فشل الحمل. خلال هذه الفترة، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، لأنها ليس لها تأثير منع الحمل فحسب، بل تساعد الجسم أيضًا على التعافي من الإجهاد الهرموني، وتنظيم وظيفة المبيض واستعادة الدورة الشهرية.

عند التخطيط لحملك القادم، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب النساء والتوليد حتى يتمكن من وصف فحص لتحديد سبب فقدان الحمل والحالة الصحية للمرأة، وإذا لزم الأمر، الأدوية العلاجية والوقائية. قبل الحمل، يجب تحديد الأمراض المعدية وعلاجها. في حالة العدوى المزمنة، فإن الأمر يستحق الاهتمام بحالة الجهاز المناعي حتى لا يحدث تفاقم أثناء الحمل.

عند التخطيط لحملك القادم، من المهم تناول الطعام بشكل صحيح، والحصول على الكمية المطلوبة من الفيتامينات (مع الطعام أو في شكل مجمعات متعددة الفيتامينات)، وقيادة نمط حياة صحي. سيساعد ذلك الجسم أثناء الحمل على حماية الطفل من التأثيرات البيئية السلبية. كما يوصى بشدة بالتخلي عن العادات السيئة.

لا شك أن الحمل المجمد هو صدمة نفسية، لذلك إذا كانت المرأة تعذبها أفكار مهووسة بأنها لن تكون قادرة على إنجاب الأطفال على الإطلاق، وإذا كانت تهيئ نفسها للفشل، فيجب عليها استشارة معالج نفسي أو طبيب نفساني في الفترة المحيطة بالولادة .

يجب على أي سيدة شابة أن تشعر بفرحة الأمومة، لكن هذا لا يحدث دائمًا. يتطلب الحمل غير المتطور في المراحل المبكرة إجراء إجهاض عاجل ويثير مضاعفات خطيرة في الجهاز التناسلي لسيدة شابة في سن الإنجاب. هذا مرض خطير يصبح في المستقبل شرطا أساسيا للعقم.

أسباب تلاشي الحمل

يمكن أن يتجمد نمو الجنين لأسباب مختلفة. في المرحلة المبكرة من علم الأمراض، يتميز بمسار بدون أعراض، لذلك لا يمكن التعرف على وجوده إلا سريريا. في الواقع، هذه فترة قصيرة يتم استبدالها في حياة المريض بأعراض واضحة تتطلب دخول المستشفى على الفور. وفي كل الأحوال فإن الخطوة الأولى هي التعرف على أسباب تجمد الجنين والقضاء عليها، ومن ثم القيام بسلسلة من الإجراءات العلاجية. لذلك، فإن العوامل المسببة للأمراض هي كما يلي:

الاضطرابات الوراثية في فترة ما قبل الولادة.

• الأمراض المعدية في مرحلة الانتكاس.
• مضاعفات التلقيح الاصطناعي.
• العدوى بالأمراض المنقولة جنسيا أثناء الحمل.
• تعاطي المخدرات؛
• الحمل المتأخر
• انفصال البويضة
• متلازمة مضادات الفوسفوليبيد.
• عدم التوازن الهرموني.
• الإجهاد وعدم الاستقرار العاطفي.
• وجود عدد من التشخيصات المزمنة (مرض السكري، وتصلب الشرايين، وأمراض الغدة الدرقية)؛
• العامل الوراثي للإجهاض.
• الزائد الجسدي والعاطفي.

كم من الوقت يمكن أن يكون؟

هناك عدة أسباب معروفة لتوقف الحمل؛ وفي هذا الصدد، يجب على النساء من الفئة المعرضة للخطر وغيرهم التشاور حول موضوع معين مع طبيب أمراض النساء المحلي حتى عند التخطيط لـ "وضعهم المثير للاهتمام". من المهم الاستعداد للأمومة المستقبلية حتى تمر مثل هذه المحنة في الأسرة. توقيت الحمل المجمد لديه العديد من العوامل المحددة، ولكن في كثير من الأحيان تبدأ هذه العملية المرضية في 12-22 أسبوعا من الولادة. في وقت لاحق، يتم تقليل خطر تطوير هذا المرض بشكل كبير ويتم استبداله بخطر الخداج.

كيفية تحديد

يكاد يكون من المستحيل تحديد المشكلة في المراحل المبكرة من الحمل، ولا يمكن القيام بذلك إلا من قبل أخصائي معتمد بعد إجراء فحص شامل للأم الحامل. تحدث وفاة الجنين بشكل غير متوقع، وتكتشف المرأة ذلك بعد بضعة أسابيع عندما تأتي في موعد محدد مع طبيب أمراض النساء الرائد. لذلك فيما يتعلق بموضوع كيفية التعرف على الحمل المجمد في المراحل المبكرة، هناك العديد من المزالق. لن يضر مراقبة درجة حرارتك الأساسية مرة أخرى وإيلاء اهتمام خاص إذا بدأ الجزء السفلي من بطنك بالألم فجأة.

علامات الحمل المتجمد

لا يتم التعبير بوضوح عن أعراض علم الأمراض التقدمي في المراحل المبكرة، وقد لا تلاحظ ذلك الأم عديمة الخبرة. بعد وفاة الجنين، تشتد العملية الالتهابية، وتقلل من جودة الحياة، وتسبب نزيفًا حادًا والحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل. يشير ظهور الإفرازات المهبلية البنية ونوبة الألم الحاد ببلاغة إلى أن الطفل ليس على ما يرام وأن خطر الإجهاض يتزايد. الأعراض الإضافية للحمل المتجمد تكون مخيفة في شدتها وتوضح حدوث وفاة الجنين.

العلامات الأولى

في أغلب الأحيان، لا يظهر الحمل خارج الرحم المتجمد بأي شكل من الأشكال في المرحلة الأولية، لكن المرأة الملتزمة ستلاحظ بالتأكيد تغيرات غير سارة في رفاهيتها العامة. على سبيل المثال، سيتم تنبيهه من خلال الشعور بالسحب في أسفل البطن وعدم استقرار درجة الحرارة. قد تكون العلامات الأولى للحمل المتجمد في الواقع كما يلي:

• انخفاض الأداء والضعف العام.
• زيادة الدوخة.
• إفرازات مهبلية سائلة
• الانزعاج في أسفل البطن.
• التوقف الفوري عن التسمم.
• انخفاض في درجة الحرارة القاعدية.
• اختفاء الألم في الغدد الثديية.
• بداية الحيض.

في المراحل المبكرة

إذا بدأت سيدة شابة الحيض، وتم تسجيلها للاستشارة، يصبح من الواضح أن الإجهاض قد حدث وأن الكشط الميكانيكي ضروري. وبما أن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ينخفض ​​بسرعة، فإن الاختبار سلبي. العلاج في المنزل مستحيل ومحفوف بالمضاعفات. يصبح الحمل المتجمد في المراحل المبكرة مأساة حقيقية لبعض ممثلي الجنس اللطيف، لذلك قد يقع المريض في حالة من الاكتئاب العميق ولا يخرج منه لفترة طويلة.

في الفصل الثاني

في مرحلة لاحقة، يتم التعبير بشكل أكثر وضوحا عن مظهر العملية المرضية. الأم ذات الخبرة لا تحتاج حتى إلى زيارة طبيب أمراض النساء لتشعر وتفهم إنهاء الحمل. يحدث الإجهاض في الأسبوع التوليدي 16-20 ويتطلب التنظيف الميكانيكي لتجويف الرحم. العلامات المميزة للحمل المتجمد في الثلث الثاني هي كما يلي:

• انخفاض لهجة الرحم.
• الشعور بحجر في المعدة.
• غياب الغثيان وأعراض التسمم الأخرى.
• غياب الأحاسيس الشد في الصدر، بمجرد تورم الغدد الثديية.
• الشعور بالضعف وفقدان القوة.
• إغماء؛
• السكتة القلبية على الموجات فوق الصوتية.
• توقف حركة الجنين.
• نزيف غزير.

عواقب

في حالة حدوث مشكلة، يجب تصحيحها في الوقت المناسب. فقط يقظة الأم الحامل والقرارات السريعة من قبل أخصائي يمكن أن تقلل من مخاطر وتنوع مضاعفات ما بعد الجراحة. التأخير يمكن أن يكلف المرأة حياتها ويصبح السبب الرئيسي لتشخيص العقم في المستقبل. فيما يلي عواقب أخرى غير سارة للحمل المجمد:

• صعوبة في الحمل مرة أخرى.
• مشاكل مزمنة عند النساء.
• تشخيص العقم.
• مشاكل الصحة النفسية.
• الاكتئاب العميق.

التنظيف أثناء الحمل المجمد

يتم إجراء الشفط الفراغي إذا توقف الجنين عن النمو ومات في الرحم. وقد لا تشعر المرأة بذلك، لكنها تستشعر بشدة علامات تحلله. لتجنب العدوى الجماعية للجسم بأكمله، يشار إلى تنظيف الرحم بالفراغ أثناء الحمل المتجمد. الإجراء بسيط، والتحضير الوحيد هو الرفض الأولي للطعام (يتم إجراء العملية فقط على معدة فارغة). من الناحية العملية، هناك عملية أخرى يتم إجراؤها إذا كانت هناك موانع طبية للشفط بالفراغ. تسلسل الإجراءات هو كما يلي:

1. الاستخدام الأولي للتخدير العام أو التخدير الموضعي.
2. تنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر خاص.
3. توسيع الرحم بأداة طبية لتسهيل العمليات الجراحية.
4. ضخ الفراغ من البويضة المخصبة المجمدة (الميتة).
5. وتخضع فترة إعادة التأهيل اللاحقة لإشراف طبي صارم.

انقطاع الدواء

في حالة حدوث أعراض واضحة لوفاة الجنين، سيخبرك الطبيب المعالج بما يجب عليك فعله. التطبيب الذاتي السطحي وتنفيذ النصائح المشكوك فيها يؤدي إلى وفاة الأم الفاشلة بسبب تسمم الدم. إذا تم تحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة، يصبح الإجهاض الدوائي أثناء الحمل المجمد هو الحل الأفضل في الصورة السريرية الحالية. الإجراء مناسب لمدة تصل إلى 42 أسبوعًا من تاريخ آخر دورة شهرية.

وللتأكد من خروج البويضة المخصبة الميتة من جسم الرحم، يتم إعطاء المريضة عقار ميفبريستون الهرموني القوي ويترك تحت إشراف طبي صارم لعدة ساعات. تبدأ المرأة بالنزيف، مما يدل على إزالة جنين غير حي. بالإضافة إلى ذلك، يعطيك الطبيب البروستاجلاندين لتتناوله، ثم يصف لك اختبار التحكم - الموجات فوق الصوتية. هذه فرصة للتأكد من تحرير تجويف الرحم من مصدر الأمراض.

العلاج بعد تجميد الحمل

فترة إعادة التأهيل بعد الإجهاض الدوائي قصيرة، ولا يمكن التخطيط لـ "وضع مثير للاهتمام" مرة أخرى إلا بعد 6 أشهر. يستغرق التعافي بعد تجميد الحمل والتطهير الميكانيكي وقتًا أطول ويتضمن الغسل وتناول أدوية معينة وإجراء عدد من الاختبارات المعملية. يمكن أن يبدأ الحيض بعد 23-28 يومًا، لكن لا يزال من الضروري الخضوع للعلاج. وهذا أمر مهم، وإلا فإن مثل هذا "خطأ الطبيعة" قد يحدث مرة أخرى.

يحلل

يعد الدم والبول من السوائل البيولوجية المهمة التي تساعد الأخصائي على مراقبة صحة المرأة بعناية. هذه فرصة جيدة لتحقيق الاستقرار في مستويات هرمون البروجسترون وضمان التوازن الهرموني، وتجنب المضاعفات القاتلة خلال فترة إعادة التأهيل. بالإضافة إلى ذلك، تتم الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية واختبارات الدم المخبرية للهرمونات بإصرار من طبيب الغدد الصماء.

يتم إجراء علم الأنسجة بعد الحمل المتجمد جنبًا إلى جنب مع اختبارات الأمراض المنقولة جنسيًا، وتكون المادة البيولوجية جزءًا من لحم رحم المرأة التي لم تنجب. تشير الإحصاءات إلى أن هذا الاختبار المختبري يكشف في معظم الحالات عن مسببات العملية المرضية ويجعل من الممكن منع إنهاء الحمل في المستقبل.

استطلاع

إذا توقف الجنين عن النمو ومات في الرحم، تتم إزالته جراحيًا. الوضع غير سار، وعلى المرأة أن تنجو منه. لمنع حدوث مثل هذه الأحداث المميتة مرة أخرى في المستقبل، من الضروري إجراء فحص كامل بعد الحمل المجمد لمزيد من العلاج والوقاية. لا يقتصر هذا على الأبحاث المختبرية لتحديد العامل الممرض فحسب، بل أيضًا الموجات فوق الصوتية لدراسة الحالة الحقيقية للجهاز التناسلي المصاب. تناوليه بانتظام، خاصة خلال الأشهر الستة الأولى بعد التنظيف القسري لتجويف الرحم.

كيفية تجنب الحمل المجمد

إذا واجه الآباء الفاشلون مثل هذه المشكلة شخصيًا، فيجب عليهم أن يفهموا أنهم يجدون أنفسهم في ما يسمى "مجموعة الخطر". من أجل تكرار الحمل دون أمراض، تحتاج إلى الاتصال بالعديد من المتخصصين المتخصصين للغاية للحصول على مشورة مفصلة. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات معملية إضافية. لذلك، بعد فشل الحمل طوال الفترة:

• سيقوم عالم الوراثة بدراسة عامل وراثة المرض المشار إليه في رمز التصنيف الدولي للأمراض رقم 10؛
• سيقوم طبيب الغدد الصماء بتقييم حالة المستويات الهرمونية لدى المرأة بشكل واقعي؛
• سيتم تحديد حالة الجسم الذكري من قبل طبيب الذكورة.
• سيقوم الطبيب النفسي بتقييم الجو العاطفي للمرأة بعد المأساة التي مرت بها وسيقوم بإزالة الفجوة (الحاجز العقلي) بين الزوجين؛
• سيصف طبيب أمراض النساء الرائد التدابير اللازمة لتجنب الحمل المجمد.

متى يمكنك الحمل بعد الحمل المجمد؟

ويحدد الأطباء فترة 6 أشهر، عندما يكون من الأفضل للمرأة ألا تحمل مرة أخرى، للخضوع لدورة كاملة من العلاج الدوائي والتعافي العاطفي. هذه المرة كافية لتجديد القوة المفقودة واستعادة الثقة في الأمومة السعيدة. على أية حال، قبل الحمل بعد الحمل المتجمد، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

من المهم بالنسبة للمرأة أن تخلق بيئة عاطفية مواتية، وتخضع لدورة كاملة من العلاج الطبيعي، وتجتاز جميع الاختبارات اللازمة، وتخضع لدراسة وراثية خلوية. إذا لم تتخذي نهجًا مسؤولًا بشكل خاص فيما يتعلق بفترة التخطيط للحمل بعد الحمل المجمد، فقد تستمر نتيجة الاختبار الإيجابية إلى أجل غير مسمى.

معرفة ما إذا كان غير مرغوب فيه.

فيديو