يشكل النزيف أثناء الحمل تهديدًا خطيرًا لصحة وحياة الجنين والأم. لذلك، لا يمكن تجاهل مثل هذه الحالة وفي حالة حدوث نزيف من أي نوع، اطلب المساعدة الطبية. هي إفرازات بألوان مختلفة (أحمر، وردي، بني) ومتماسكة تظهر من المهبل.

وفقا للإحصاءات، فإن النزيف عند النساء الحوامل أمر شائع جدا. وتؤثر مشكلة مماثلة على ما يصل إلى 20٪ من الأمهات الحوامل. وفي روسيا، تموت ما يصل إلى 100 امرأة كل عام بسبب النزيف أثناء الحمل، مما يدل على خطورة المشكلة.

أسباب النزيف أثناء الحمل

يمكن أن يكون للنزيف أثناء الحمل عدة أسباب، ومن هذه الأسباب ما يلي:

الحمل خارج الرحم. ويتميز بحدوث الحمل ويبدأ بالتطور خارج الرحم.

الحمل المتجمد، حيث يموت الجنين في الرحم.

التهاب عنق الرحم.

انفصال المشيمة.

الحمل المتعدد.

إصابة في البطن.

انغراس البويضة في جدران الرحم.

تآكل عنق الرحم.

الاورام الحميدة في قناة عنق الرحم.

الأورام الليفية الرحمية.

الجماع أثناء الحمل. يحدث بسبب تهيج عنق الرحم وبطانة المهبل.

الإجهاض. من الأعراض المصاحبة للتبقيع الذي يظهر هو الألم الانتيابي الشديد في أسفل البطن.

انجراف الفقاعة. هذه هي الحالة التي ينمو فيها أنسجة المشيمة. معها يكون النزيف غزيرًا ولكن لا يوجد ألم.

تشوهات الجنين.

انخفاض مستويات هرمون البروجسترون.

التهابات المثانة.

انفصال المشيمة.

الولادة المبكرة.

الدوالي في المهبل.

تمزق الرحم الذي يحدث في وقت متأخر من الحمل. في خطر النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية، أو حمل متعدد، أو لديهن ندوب بعد العمليات.

سرطان عنق الرحم.

في بعض الأحيان يمكن أن تكون أسباب النزيف لدى المرأة الحامل هي فحوصات أمراض النساء الغازية، مثل أخذ عينات من الدم من الحبل السري، أو فحص السائل الأمنيوسي (كثرة السلى)، أو خزعة الزغابات المشيمية الجنينية.

النزيف في بداية الحمل

لا يشير النزيف في المراحل المبكرة من الحمل دائمًا إلى وجود أي أمراض، ومع ذلك، لا ينبغي ترك مثل هذه الحالة دون اهتمام. هناك نزيف طبيعي وآخر يمكن أن يشكل تهديدًا خطيرًا.

في بعض الأحيان، في المراحل المبكرة، عندما لا تعرف المرأة بعد أنها حامل، قد يتم إطلاق كمية صغيرة من الدم من المهبل. يحدث هذا بسبب التصاق البويضة المخصبة بجدار الرحم. خلال هذه العملية، يحدث الرفض الطبيعي للعناصر الصغيرة من الغشاء المخاطي المبطن له. فيما يتعلق بمثل هذه التغييرات التي تحدث في الجسم، قد تواجه المرأة إفرازات بنية أو حمراء صغيرة، مصحوبة بشعور بعدم الراحة والألم على المدى القصير.

في بعض الأحيان قد يحدث نزيف خفيف خلال 3-4 أسابيع من الحمل. لا يشير ذلك دائمًا إلى وجود مشكلة. يمكن أن يحدث هذا لأن المرأة كانت على وشك أن تبدأ دورتها الشهرية التالية في ذلك الوقت. تؤثر الهرمونات التي تنظم مسار الحمل بشكل طبيعي على هذه العملية وتعطلها. ولهذا السبب يتم في بعض الأحيان إطلاق بعض الدم. يمكن أن يستمر هذا النزيف في بعض الأحيان حتى الثلث الثاني من الحمل، وبالتالي ليس لدى المرأة في بعض الأحيان أي فكرة عن وضعها.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون النزيف المبكر نتيجة لزيادة تدفق الدم إلى الرحم المتنامي. في هذه الحالة، يمكن ملاحظة الدوالي وقد تتشكل الزوائد اللحمية في قناة عنق الرحم. لا تشعر الحامل بأي إزعاج ولا يصف الأطباء العلاج.

ومع ذلك، في زيارتك القادمة للطبيب، يجب ألا تصمتي عن حدوث نزيف أثناء الحمل في المراحل المبكرة، لأنه في بعض الحالات يكون من أعراض العمليات الخطيرة. يمكن أن يعاني كل من الجنين والمرأة نفسها.

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث النزيف في الأسبوع الخامس من الحمل. قد يكون هذا بسبب صراع Rh بين الأم والجنين. في هذا الوقت يحدث تكوين نظام المكونة للدم للجنين، وإذا حدث صراع مناعي، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض. إذا لم تذهب المرأة إلى الطبيب مع وجود بقع دم وألم مصاحب لها، فغالبًا لن يطول الحمل. إذا زاد النزيف، وظهرت جلطات وألم شديد، فهذا يدل على أن الإجهاض قد بدأ بالفعل.

في حوالي 6 أسابيع، وأحيانًا قبل ذلك أو بعده بقليل، قد يحدث نزيف، مما يشير إلى الحمل خارج الرحم، عندما تكون البويضة المخصبة موجودة خارج الرحم.

من المستحيل التعرف على سبب النزيف بنفسك، لذلك عليك استشارة الطبيب. علاوة على ذلك، في المراحل المبكرة يمكن أن تشير إلى كل من العمليات المرضية والطبيعية.

النزيف أثناء الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو حالة مرضية وهو أحد مضاعفات الحمل. ويتميز بحقيقة أن البويضة المخصبة تلتصق خارج جدران الرحم. تتطلب هذه الحالة دخول المستشفى بشكل عاجل لأنها تسبب نزيفًا داخليًا ويمكن أن تكون قاتلة للمرأة.

تكمن خطورة الحمل خارج الرحم في أنه في بداية الحياة لا يختلف عن الحمل الرحمي. قد تعاني المرأة من الغثيان والضعف والحنان في الغدد الثديية.

تبدأ الأعراض المميزة بالظهور ما بين 5 و 8 أسابيع ويتم التعبير عنها على النحو التالي:

يحدث النزيف في تجويف البطن، حيث تتضرر الأوعية الدموية. ولكن يمكن ملاحظة نزيف الرحم في كثير من الأحيان، والذي يحدث بسبب الانخفاض الحاد في مستويات هرمون البروجسترون. عادة ما تكون الإفرازات ضئيلة، وفي بعض الأحيان يمكن أن تشبه إفرازات الدورة الشهرية. يحدث نزيف حاد، ولكنه نادر للغاية.

الألم ذو طبيعة مختلفة، يمكن أن يكون قطعًا وانتيابيًا ومؤلمًا، موضعيًا في أسفل البطن، يليه تشعيع في الجانب والشرج.

إذا كان فقدان الدم كبيرًا، فقد تصاب المرأة بحالة من الصدمة. ويتميز بفقدان الوعي والشحوب والانخفاض الحاد في ضغط الدم.

في حالة النزيف، يتم دائمًا استخدام الطريقة الجراحية لإزالة البويضة المخصبة. تتم إزالة البويضة أو قناة فالوب فقط في حالة تمزقها.

نزيف الزرع هو فقدان طبيعي للدم في المراحل المبكرة من الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن البويضة المخصبة تحاول اختراق جدران الرحم. هذا النوع من النزيف ليس مرضيا ولا يلاحظ في كل امرأة.

حصل هذا النوع من النزيف على اسمه نظرًا لأن إدخال البويضة في جدران بطانة الرحم يسمى عملية الانغراس. عن طريق إتلاف الأنسجة والأوعية الدموية، تتصلب البويضة داخل جسم المرأة، مما يسبب النزيف. تحدث هذه العملية في المتوسط ​​في اليوم الثامن بعد الجماع، وفي بعض الأحيان يمكن أن تستمر العملية لمدة تصل إلى 12 يومًا. التفريغ لا يدوم طويلا، ويلاحظ التفريغ لمدة ساعتين، لا أكثر.

من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على علامات نزيف الانغراس وتمييزه عن بداية الدورة الشهرية أو أي نوع آخر من فقدان الدم.

يدل ما يلي على إصابة المرأة بنزيف انغراس البويضة:

وجود أحاسيس غير سارة ولكنها ليست مؤلمة للغاية في أسفل البطن. فهي ذات طبيعة سحب. يحدث بسبب تشنجات عضلية في عضلات الرحم.

انخفاض قصير المدى في درجة الحرارة القاعدية. ولكن من الصعب جدًا تتبع هذه العلامة، لأن الانخفاض ضئيل وقصير الأجل.

النزيف نفسه ضعيف، والتفريغ غالبا ما يكون خفيفا، كريمي اللون.

قد تشعر المرأة بتوعك طفيف، مصحوبًا بالدوخة والضعف والخمول. تحدث بعد الانتهاء من زرع البويضة.

وعلى عكس الدورة الشهرية، فإن هذا النزيف قصير الأمد.

لن يكون لون التفريغ غنيًا.

كمية هذا التفريغ تساوي عدة قطرات.

عندما يحدث الحمل خارج الرحم، يكون نزيف الانغراس مختلفًا بعض الشيء. تعاني المرأة من ألم حاد وانتيابي. في أغلب الأحيان، يصاحب عملية زرع خارج الرحم على الفور الدوخة والغثيان. عندما يمر الدم عبر قناة فالوب، يصبح لونه داكنًا، وبالتالي سيكتسب الإفراز طابعًا مناسبًا.

إذا حدث الخروج قبل أو بعد المدة المحددة. إذا كانت شديدة، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض آخر. في هذه الحالة، عليك الذهاب إلى الطبيب للحصول على المشورة.

يعد تحديد نزيف الانغراس بنفسك باستخدام اختبار الحمل أمرًا صعبًا. كقاعدة عامة، في مثل هذه المراحل المبكرة من الحمل، لا يعطي نتيجة موثوقة ويجب أن يتم ذلك فقط بعد اليوم الأول من غياب الدورة الشهرية.

هناك طريقة أكثر موثوقية لتحديد وجود الحمل - وهي أخذ الدم وإجراء تحليل لهرمون hCG المحدد. عند حدوث الإخصاب، يرتفع مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية في دم المرأة. يتم إفرازه بنشاط بواسطة غشاء البويضة المخصبة. تعتبر طريقة تحديد الحمل هذه موثوقة للغاية ويمكن تنفيذها بعد 6 أيام من الجماع. ومع ذلك، سيكون أكثر موثوقية بعد حدوث نزيف الانغراس.

إذا أصيبت المرأة بنزيف أثناء الحمل، فعليها التصرف وفقاً للتعليمات التالية:

نادرًا ما يبدأ فقدان الدم المفرط أثناء الحمل بشكل مفاجئ وغير متوقع. في أغلب الأحيان يسبقه الألم والتوتر في أسفل البطن.

إذا لاحظت المرأة إفرازات دموية، عليها أن تتصل بالإسعاف، وقبل وصولها، تستلقي على السرير مع وضع وسادة تحت قدميها.

إذا تأخر وصول الطبيب لسبب ما، فأنت بحاجة إلى تناول قرصين من مستخلص No-shpa وValerian.

يجب عليك وضع شيء بارد على أسفل بطنك، يمكن أن يكون ذلك وسادة تدفئة مع ثلج أو زجاجة ماء. لكن عليك أولاً لفه بقطعة قماش.

يمنع استخدام محاليل الغسل أو حتى الاغتسال، حتى يتمكن الطبيب من تحديد سبب فقدان الدم من خلال لون الإفرازات وطبيعتها.

لا يمكنك استخدام السدادة لوقف النزيف، ولكي لا تلطخ ملابسك، يجب عليك استخدام فوط صحية أو قطعة قماش نظيفة.

لا يمكنك استخدام الهرمونات التي تحتوي على هرمون البروجسترون بمفردك، دون وصفة طبية، لوقف النزيف. وفي بعض الحالات تساعد، ولكن يجب على الطبيب تحديد سبب النزيف.

وبعد وصول سيارة الإسعاف، سيتم نقل المرأة إلى المستشفى وتحويلها إلى أخصائي للمراقبة.

اعتمادًا على سبب فقدان الدم، سيتم ترك المرأة الحامل في المستشفى أو إرسالها إلى المنزل لتلقي العلاج. في أغلب الأحيان، يتم استخدام عوامل مرقئ (Dicynon، Vikasol، وما إلى ذلك)، وتقلص عضلات الرحم (الأوكسيتوسين)، ورفع مستويات الهيموجلوبين للعلاج. توصف للنساء الحوامل الفيتامينات والأدوية التي تساعد على تقوية الأوعية الدموية - الأسكوروتين.

ينتمي النزيف أثناء الحمل إلى مجموعة نزيف الولادة، أي تلك التي تحدث أثناء الحمل وولادة الطفل، وكذلك بعد الولادة. وتعتبر من المضاعفات الخطيرة لأنها غالبا ما تسبب وفيات الأمهات.

النزيف أثناء الحمل: الميزات

يتميز إفراز الدم خلال هذه الفترة من حياة المرأة بمعايير معينة:

• بداية مفاجئة للنزيف.
• فقدان الدم بشكل كبير
• بادئ ذي بدء، يعاني الجنين (لذلك غالبا ما تمارس الولادة في حالات الطوارئ)؛
• إلا أنه في بعض الحالات يكون فقدان الدم مصحوبًا بألم شديد؛
• يؤدي النزيف أثناء الحمل إلى استنفاد سريع لقوى الحماية وردود الفعل التعويضية لجسم المرأة؛
• انخفاض حاد في BCC (حجم الدم المتداول) مع اضطرابات في عمل القلب.
• يزداد خطر الإصابة بمتلازمة DIC (التخثر المنتشر داخل الأوعية) بشكل ملحوظ.

أسباب النزيف أثناء الحمل في الثلث الأول والثاني

هناك عدد غير قليل من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور النزيف خلال هذه الفترة من الحمل. السبب يعتمد بشكل مباشر على الثلث الذي حدث فيه.

يحدث النزيف في بداية الحمل للأسباب التالية:

• الإجهاض التلقائي
• الخلد المائي
• نزيف الزرع
• الحمل المجمد
• أمراض النساء.

تعتمد التكتيكات الطبية والخوارزمية ونظام العلاج على السبب الذي أدى إلى حدوث نزيف يصل إلى 20 أسبوعًا من الحمل.

أعراض وعلاج النزيف أثناء الحمل خارج الرحم

ويسمى أيضًا بالحمل خارج الرحم، حيث تنغرس البويضة بعد الإخصاب وتبدأ بالتطور خارج تجويف الرحم. الأماكن النموذجية لتوطينها هي الأنابيب وتجويف البطن والمبيض وعنق الرحم والقرن البدائي (الرحم أحادي القرن).

يتشكل الحمل خارج الرحم نتيجة لمثل هذه الأمراض في التاريخ:

• التهاب الملحقات.
• إجهاض؛
• الطفولة التناسلية.
• التهاب بطانة الرحم.
• التدخلات الجراحية على الأعضاء التناسلية الداخلية.
• عدم التوازن الهرموني.

يمكن أن يكون تقدميًا ومضطربًا بسبب تمزق الأنبوب أو المبيض. وفي بعض الحالات، تنتهي هذه الحالة بالإجهاض البوقي.

العرض الرئيسي في هذه الحالة هو ظهور بقع دم أثناء الحمل، وهي "تلطخ" عند النساء، حيث تشكو من تأخر الدورة الشهرية. يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم أيضًا بطنًا حادًا، وهي حالة طبية طارئة بسبب تمزق قناة فالوب. يمكن أن يتطور هذا النوع من الحمل لمدة أقصاها 8 أسابيع، ثم ينفجر الأنبوب ويبدأ النزيف (الداخلي والخارجي).

يجب إجراء فحص أمراض النساء والموجات فوق الصوتية للتحقق من التشخيص بشكل صحيح.

مزيد من أساليب العلاج هي كما يلي:

• تقييم حالة المرأة؛
• تحديد درجة فقدان الدم.
• جمع وتوضيح التاريخ الطبي (أمراض النساء والتوليد)؛
• العلاج العاجل في قسم أمراض النساء.
• يجب أن يتم نقل المرأة في وضع أفقي، ويجب خفض رأسها؛
• فمن المهم الحفاظ على أرقام ضغط الدم عند المستوى الأمثل؛
• في حالة فقدان الدم بشكل كبير، يتم إدخال المريض إلى المستشفى من قبل فريق الإنعاش والجراحة؛
• يتم تطوير جميع التدابير الإضافية واتخاذها في المستشفى.

أسباب وأعراض النزيف أثناء الإجهاض المبكر

الاسم الصحيح لهذه الحالة هو الإجهاض التلقائي، والذي يعتبر بمثابة إنهاء الحمل لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا. وبواسطته يتوسع عنق الرحم عند المرأة، وتخرج البويضة المخصبة جزئيًا أو كليًا من تجويف الرحم.

الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض المبكر هي كما يلي::

يصاحب هذا المرض ألم موضعي في أسفل البطن وزيادة في قوة الرحم ونزيف يتحول إلى نزيف. تعتمد حالة المرأة بشكل مباشر على كمية فقدان الدم ومدته ووجود فقر الدم وأمراض أخرى.

مهم: في حالة الإجهاض التلقائي، من الضروري إيقاف النزيف في الوقت المناسب لتجنب الصدمة النزفية، والتي تحدث عند فقدان كمية كبيرة من الدم (على حدة لكل مريضة). إذا لم يكن من الممكن الحفاظ على الحمل، فإنهم يلجأون إلى الكشط.

يعتبر النزيف أثناء الحمل في الأسبوع 12 من الحمل إجهاضًا مبكرًا، وغالبًا ما يحدث لسبب غير معروف. من 13 إلى 28 أسبوعًا نتحدث عن الإجهاض المتأخر. 2-8 حالات حمل من أصل 100 تنتهي بالإجهاض التلقائي بسبب عوامل مسببة مختلفة.

تتميز الإفرازات الدموية بخصائص مختلفة (من البقع إلى الغزيرة)، وكذلك الألم (من الألم إلى الألم الخفيف في أسفل البطن). عادةً ما يتم الحفاظ على الحمل في حالة الإجهاض المهدد والبدائي، ولكن كلما زاد فقدان الدم، أصبح التشخيص أسوأ.

الإجهاض التلقائي له مسار تدريجي:

• التهديد بالإجهاض.قد تكون هذه الحالة مصحوبة بنزيف ضئيل للغاية، والألم خفيف وله طابع مؤلم خفيف موضعي في أسفل البطن.
• الإجهاض قيد التقدم. مع ذلك، سيكون إفراز الدم صغيرًا أيضًا، وسيكون الألم تشنجيًا. عادة ما تحدث هذه المرحلة من الإجهاض التلقائي مع صحة مرضية. يجب نقل المرأة إلى مستشفى أمراض النساء لاتخاذ قرار بشأن مدى استصواب مواصلة الحمل. قد يكون التشخيص في هذه الحالة مواتيا، ولكن كل هذا يتوقف على كمية فقدان الدم.
• الإجهاض قيد التقدم. يعاني المريض من نزيف حاد وألم شديد في أسفل البطن. تتطلب هذه الحالة العلاج الفوري في المستشفى واتخاذ التدابير المناسبة (كشط الرحم، ونقل الدم لتعويض الدم المفقود).
• الإجهاض غير مكتمل.يخرج الدم على شكل جلطات ويكون لونه داكنًا؛ متلازمة الألم موجودة بالتأكيد. في هذه الحالة، يكون من المستحيل الحفاظ على الحمل، لذلك يلجأون إلى كشط تجويف الرحم.
• الإجهاض التلقائي الكامل. وغالبًا ما يحدث في المراحل المبكرة جدًا من الحمل. الصورة السريرية هي كما يلي: انقباض الرحم، وفتح قناة عنق الرحم، وإخراج البويضة المخصبة من تجويف الرحم مع بعض الدم، وإغلاق البلعوم العنقي، وتوقف النزيف. لا يتطلب الإجهاض التلقائي الكامل رعاية طارئة، لكن المرأة لا تزال في المستشفى. في المستشفى، تخضع لعملية كشط تشخيصية. يتأكد هذا الإجراء من عدم وجود جزيئات من البويضة المخصبة في تجويف الرحم.

التدابير العلاجية للإجهاض التلقائي المبكر

تعتمد نتيجة علاج النزيف أثناء الحمل إلى حد كبير على زيارة المرأة في الوقت المناسب إلى المنشأة الطبية وامتثالها الصارم لجميع تعليمات الطبيب.

يشمل مجمع العلاج لمثل هذه الحالات ما يلي:

• القاعدة الأولى والرئيسية للمرأة المعرضة لخطر الإجهاض المبكر هي الراحة الصارمة في الفراش.
• السلام العاطفي الكامل.
• إذا لزم الأمر، يوصف العلاج الهرموني (البروجستيرون، Utrozhestan).
• يتم أيضًا إجراء العلاج بالتسريب (تسريب المحاليل على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج).

يجب أن يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف طبيب أمراض النساء المعالج. إذا أمكن القضاء على السبب والحفاظ على الحمل الحالي أيضًا، فيجب أن تكون المرأة تحت الإشراف الطبي حتى الولادة.

النزيف المبكر بسبب الجلطات: الأسباب والأعراض والتشخيص

من المرجح أن يكون وجود جلطات في الإفرازات الدموية أثناء الحمل هو إطلاق أجزاء من الأنسجة الجنينية. في كثير من الأحيان تلاحظ المرأة جلطات عند زيارة المرحاض أو بعد رفع الأشياء الثقيلة. العملية نفسها مصحوبة بألم تشنجي (يشبه الانقباضات). يعتبر هذا النزيف بمثابة إجهاض مبكر، والذي يحدث غالبًا خلال الأسابيع الـ 12 الأولى. لن يستمر الأطباء في مثل هذا الحمل خاصة إذا كان الدم قرمزيًا وهناك جلطات.

يرجى الملاحظة:ظهور جلطات الدم نفسها (البني، القرمزي، الأحمر)، وكذلك الأعراض المقترحة، يمكن أن يكون أعراض ليس فقط للإجهاض، ولكن أيضا للأمراض التالية:

• الحمل المجمد
• انفصال البويضة
• الحمل في عنق الرحم أو الأنبوب.

هذه الظروف خطيرة للغاية على حياة وصحة المرأة، وبالتالي تتطلب رعاية الطوارئ والاستشفاء.

نزيف في بداية الحمل مع الخلد المائي

هذا المرض هو نوع من أمراض الأرومة الغاذية التي تتشكل من مشتقات الخلايا الجرثومية الأنثوية والذكورية. يمكن أن يتطور الخلد المائي أثناء الحمل الفسيولوجي وخارج الرحم، وبعد الولادة، والإجهاض المستحث، أثناء العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي، والاضطرابات الهرمونية. يتميز هذا المرض بوجود تعديلات في المشيماء: حيث لوحظ زيادة حجم الزغب مع تكوين عناصر تشبه الفقاعة عليها. ويصيب بشكل رئيسي النساء في سن مبكرة من 20 إلى 30 سنة.

أعراض الخلد المائي:

• تأخير الدورة الشهرية لمدة تصل إلى 2-4 أشهر (تعتبر المرأة نفسها حاملاً)؛
• إفرازات دموية (تظهر نتيجة رفض الفقاعات) مع وجود نفس الفقاعات فيها؛
• الرحم أثناء فحص أمراض النساء لا يتوافق مع عمر الحمل المتوقع؛
• عند إجراء الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 20، لا يتم تصور الجنين في الرحم، ولكن صورة "العاصفة الثلجية" مرئية؛
• الصورة السريرية للتسمم المبكر واضحة للغاية.
• عيار موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم أعلى 1000 مرة من المعدل الطبيعي.
• لا يمكن وقف النزيف إلا عن طريق كشط تجويف الرحم.

يرجى الملاحظة: يعد هذا المرض مؤشرًا للمراقبة المستمرة في عيادة ما قبل الولادة لمدة عامين مع إجراء اختبارات منهجية لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. لا يُسمح بإعادة الحمل إلا بعد عامين إذا كانت نتائج الاختبار سلبية.

نزيف الزرع في الأشهر الثلاثة الأولى

ويعتبر بديلاً عن القاعدة لأنه لا يشكل خطراً على الجنين. آلية تطورها هي كما يلي: يتم زرع البويضة المخصبة في الغشاء المخاطي للرحم، وخلال هذه العملية قد يتأثر أحد الأوعية الدموية، ولهذا السبب تعاني المرأة من نزيف طفيف في بداية الحمل. يحدث هذا عادةً في الأيام التي كان من المفترض أن تبدأ فيها الدورة الشهرية التالية المتوقعة. لذلك، غالبًا ما تخطئ النساء في الخلط بين نزيف الانغراس ودورتهن الشهرية التالية، لأنهن ببساطة لا يعرفن شيئًا عن الحمل بعد.

الصورة السريرية ستكون على النحو التالي:

• تفريغ هزيلة
• مدة التفريغ من عدة ساعات إلى يومين كحد أقصى؛
• النزيف لا يزيد.

يرجى الملاحظة:إذا كان التفريغ أكثر وفرة ويرافقه الألم، فهذه علامات على أمراض أخرى، وليس نزيف الزرع.

حدوث نزيف في المراحل المبكرة بسبب تجميد الحمل

مع هذا المرض، يتجمد الجنين في المراحل المبكرة حتى 12 أسبوعًا. السبب يكمن عادة في الاضطرابات الوراثية للجنين، والنقص الهرموني، والأمراض المعدية الحادة، والتي يمكن تحديدها تشخيصيا. في بعض الأحيان تكون هذه الحالة بدون أعراض بالنسبة للمرأة.

وفي حالات أخرى، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• إفرازات دموية هزيلة.
• غياب علامات النشاط الحيوي للجنين على الموجات فوق الصوتية.
• ألم في أسفل البطن.
• الاختفاء المفاجئ لعلامات الحمل.
• تليين الغدد الثديية.
• التناقض بين حجم الرحم ومدة الحمل.

تتلخص الأساليب العلاجية للحمل المتجمد والنزيف المصاحب في دخول المرأة إلى المستشفى وكشط الرحم.

النزيف في بداية الحمل: ماذا تفعل؟

وبالنظر إلى أن أسباب النزيف يمكن أن تكون مختلفة، في حالة حدوثها، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

• إذا كان النزيف بسيطاً، فلا يوجد ألم وكانت عيادة ما قبل الولادة ليست بعيدة، يمكنك طلب المساعدة هناك بنفسك.
• عندما يكون الدم مشرقا أو النزيف شديدا، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف وانتظارها.

انتظار الطفل هو فترة مسؤولة ومثيرة. غالبًا ما تجبر الأحاسيس غير العادية المرأة على القلق بشأن تفاهات. ولكن من بين كل ما هو ممكن في هذا الوقت، هناك ظرف لا يمكن أن يسمى هراء. هذا هو النزيف أثناء الحمل المبكر. يجب على كل امرأة أن تعرف سبب حدوث ذلك، وما يجب القيام به وما إذا كان من الضروري العناية به.

اقرأ في هذا المقال

ما يعتبر نزيف؟

وهي إفرازات من الأعضاء التناسلية، صغيرة أو متوسطة أو كبيرة الحجم، يوجد فيها الدم. يتم تحديد كميتها من خلال ألوانها الحمراء والوردية والبنية. يمكن أيضًا رؤية جزيئات الأنسجة والجلطات في الإفرازات.

يجب على جميع النساء معرفة ما إذا كان النزيف يمكن أن يحدث في المراحل الأولى من الحمل، وما أسباب هذه الظاهرة. سيعطيها هذا فرصة للبقاء هادئًا وفي نفس الوقت عدم فقدان يقظتها في حالة احتمال خروجها من المستشفى.

وبما أن هناك دائمًا سائل بيولوجي متفاوت الاتساق في الجهاز التناسلي الأنثوي، فإن بعض الأشخاص يقيمون بشكل غير صحيح التهديد المحتمل الذي يكمن وراء النزيف.

كمية صغيرة من الإفرازات ليست دليلاً بعد على أن ما يحدث طبيعي. يمكن أن يبقى الدم داخل الرحم أو في المسافة بين جداره والمشيمة. ثم في البداية يخرج القليل جدًا، لكن المرأة ستفقد قوتها بشكل مطرد. إذا لاحظت وجود نزيف في المراحل الأولى من الحمل، عليك معرفة سببه على الفور.

تهديد خطير للجنين والمرأة

في المرحلة الأولى من الحمل، يمكن أن يضرها أي شيء بشكل خطير: الإجهاد لأي سبب من الأسباب، والجهد البدني، وتناول الأدوية. لا يزال الجنين ضعيفًا جدًا، ولم تتشكل الأنسجة التي تحميه بشكل كامل بعد. ولذلك فإن الدم في بداية الحمل قد يكون له أسباب تهدد وجوده وحياة المرأة نفسها.

خطر الإجهاض والإجهاض

هذه هي الأسباب الشائعة للإفرازات الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، تعاني المرأة من آلام خفقان دورية في أسفل البطن. يمكن أن يبدأ كل شيء بنزيف بالكاد ملحوظ. إذا أهملت هذا العرض، فسوف يتطور إلى مستوى ينزلق فيه الجنين مع السائل البيولوجي.

لكن هذه النتيجة ليست محددة سلفا بأي حال من الأحوال. إذا نجا الجنين، فعند بداية النزيف في المراحل المبكرة من الحمل، تكون فرصة إنقاذه مرتفعة جدًا. من الضروري، دون انتظار توقف التفريغ، الاتصال بأخصائي وطلب المساعدة.

إذا كان لدى الجنين عيوب خطيرة على الفور أو ذهبت العملية إلى أبعد من ذلك، فمن المرجح أن تكون كاملة. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى هي العدوى التي تؤثر على الجهاز التناسلي أو الجهاز البولي، والصدمات النفسية، والالتهابات. النزيف الشديد أثناء الحمل المبكر، إلى جانب الألم، هو ما يميز الإجهاض الكامل. وبعد فترة قصيرة، تتجمد الأحاسيس في المعدة، وكذلك تتجمد الإفرازات. سيجد الأخصائي الذي يفحص المريضة أن بلعوم الرحم مغلق ولا يوجد شيء في التجويف.

يمكن ملاحظة جلطات الدم أثناء الحمل المبكر حتى مع بذل جهد بسيط، على سبيل المثال، بعد زيارة المرحاض. من المحتمل أن تكون هذه جزيئات من أغشية الجنين أو الأنسجة الجنينية.

يمكن أن يكون الإجهاض أيضًا غير مكتمل، حيث يتم فقدان الحمل بشكل لا رجعة فيه، ولكن يستمر تدفق الدم ويظل عنق الرحم مفتوحًا. ولا يزال هناك خطر على المرأة هنا إذا لم يتم ذلك في الوقت المناسب. يعد النزيف بالجلطات في بداية الحمل من أعراض الإجهاض غير الكامل. يصبح الإفراز لونًا أحمر غامقًا ويصاحبه ألم تشنجي لا يطاق وحالة محمومة.

الحمل خارج الرحم

الموقع غير الطبيعي للبويضة يمكن أن يسبب النزيف أثناء الحمل المبكر. عادة، بعد أسبوع من الإخصاب، يكون مكان الجنين داخل الرحم. لكن في بعض الأحيان، لأسباب مختلفة، يبقى الجنين في قناة فالوب ويخترق تجويف البطن أو عنق الرحم. يتم ملاحظة الظرف الأول في كثير من الأحيان. نحن لا نتحدث عن الحفاظ على الجنين، فالأهم هو حياة المرأة وصحتها.

في البداية، لا يختلف الحمل البوقي في الأعراض عن الحمل الطبيعي. يتم اكتشافه عن طريق اختبار الصيدلة، ويسبب تغيرات في الغدد الثديية، وغياب الدورة الشهرية. لكن الجنين ينمو ويصبح متشنجًا في قناة فالوب. يتمدد العضو، مما يسبب ألمًا في المنطقة التي يوجد بها الجنين. اللطاخة الدموية المصاحبة في المراحل المبكرة من الحمل، والتي تتكثف بمرور الوقت، تعطي سببًا للشك في هذا التشخيص بالذات.

هناك طرق لإزالة الجنين من قناة فالوب مع الحفاظ على العضو. وفي حالة ضياع الوقت، يجب إزالته، مما يقلل من فرص الحمل في المستقبل. وعندما تتحمل المرأة الألم لفترة طويلة دون إخبار الطبيب به، فقد تتمزق قناة فالوب مع نزيف حاد. هذا بالفعل تهديد وشيك للحياة. بالإضافة إلى إفرازات دموية قوية، فإن تلف قناة فالوب يجعل نفسه يشعر بألم في البطن، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي.

الحمل المجمد

قد يكون النزيف الخفيف في المراحل المبكرة من الحمل إشارة إلى أن الجنين يتلاشى. ولأسباب غير معروفة يتوقف تطوره، والذي يتجلى أيضًا:

• آلام في البطن.
• وقف التضخم والألم في الغدد الثديية.
• اختفاء التسمم وانتفاخ البطن المميز للحمل.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• انخفاض حاد في قيم درجة الحرارة القاعدية. لكن لا يمكن اكتشاف الأعراض إلا إذا تم قياسها بانتظام.

في بعض الأحيان يحاول الرحم التخلص من الجنين المتجمد. ولكن في معظم الحالات، يكون الكشط مطلوبًا. تأخير الوقت يعني زيادة خطر الإنتان.

الخلد المائي

ويسمى التطور غير الطبيعي للأنسجة التي تشكل المشيمة بالخلد المائي. ويكمن سببها في الأخطاء التي ارتكبتها الطبيعة أثناء الإخصاب. يتشكل ورم حميد (الأرومة الغاذية) في الرحم بدلاً من الجنين والكيس السلوي والمشيمة. يبدو أن العديد من الخراجات الصغيرة مرتبة في كتلة. بالإضافة إلى الحجم غير الطبيعي للرحم المميز لهذا المرض، هناك علامة أخرى - الدم أثناء الحمل المبكر. ويمكن إطلاقه لفترة طويلة حتى يتم تحرير الرحم من الورم. لون التفريغ غامق والاتساق سميك جدًا. تخرج فقاعات البيض مع الدم. وعلى الرغم من قلة الإفرازات، إلا أنها إذا كانت منتظمة، فإن حدوث فقر الدم بسبب نقص الحديد أمر لا مفر منه. في كثير من الأحيان تكتمل العملية بالقيء. يؤدي الفشل في تقديم المساعدة في الوقت المناسب إلى انتشار خلايا الأرومة الغاذية إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أمراض المنطقة التناسلية التي تسبب النزيف

الحمل لن يحميك من المشاكل النسائية. بل على العكس من ذلك، فإن الكثير منها يزداد سوءا في هذا الوقت، وبعضها يتم اكتشافه لأول مرة، لأن الأمهات المسؤولات يراقبن رفاهتهن بغيرة أكبر. وإذا نزفت أثناء الحمل المبكر، فقد يكون ذلك علامة على وجود مرض نسائي.

تآكل عنق الرحم

التغيرات في الظهارة السطحية تجعل عنق الرحم مصدرًا محتملاً للإفرازات الدموية. القرحات المتكونة على الغشاء المخاطي تجعل العضو حساسًا جدًا عند ملامسته. ولكن حتى بدون أسباب واضحة لذلك، مجرد الجلوس مع ثني ساقيها، يمكن للمرأة أحيانًا اكتشاف الدم في المراحل المبكرة من الحمل، وفي المراحل اللاحقة أيضًا. يقوم بتلوين الإفرازات باللون الأحمر أو البني أو الوردي. وهذا لا يشكل أي خطر على الأم أو الجنين النامي. عادة ما يتم ترك الخلاص لوقت لاحق، في انتظار نهاية فترة ما بعد الولادة. لذا فإن مثل هذه الإفرازات التي لا تكون كثيرة ولا يصاحبها ألم، يمكن أن تخرج أكثر من مرة، خاصة بعد ممارسة الجنس.

ورم

يمكن للورم الحميد أيضًا أن يعلن عن وجوده عن طريق الإفرازات. في هذه الحالة، يتم إطلاق الدم أثناء الحمل المبكر بشكل ضئيل وغير مؤلم. يبقى اختيار العلاج حسب تقدير الطبيب ويعتمد على الظروف المحيطة. ولكن حتى عند اتخاذ قرار بإزالة ورم كبير ونزيف، لا يوجد أي تهديد للجنين أو المرأة. جنبا إلى جنب مع التلاعب، توصف الأدوية للحفاظ على حالتها. لكن في كثير من الأحيان يتخذ أطباء أمراض النساء موقف الانتظار والترقب تجاه الأورام الحميدة، ويتقشر الورم من تلقاء نفسه دون ألم.

توسع الأوردة

كثيرون على يقين من أن الأطراف فقط هي التي تعاني من الدوالي، ثم بشكل رئيسي عندما يعاني المالك من زيادة الوزن. في الواقع، إذا تم التشخيص، فمن المحتمل أيضًا حدوث نزيف أثناء الحمل، بما في ذلك في المراحل المبكرة. بعد كل شيء، المهبل مليء أيضا بالأوردة، والوضع الجديد يزيد من الحمل على جدرانه.

في كثير من الأحيان يؤثر المرض أيضًا على منطقة الشفرين، مما يتسبب في تورم العجان وألمه. تتعطل الوظيفة الإفرازية للمهبل، مما يجعله متوترًا وغير مريح. وبعد ذلك يتم اكتشاف إفرازات بسيطة تحتوي على شوائب دموية، وبدون سبب ملحوظ. وهي لا تشكل خطراً، لكنها تعقد مسارها بالنسبة للمرأة وتزيد من الانزعاج.

العدوى التناسلية

تظهر أحيانًا إفرازات تحتوي على شوائب دموية عندما يتم تنشيط الكلاميديا ​​​​والشعرية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة التي تدخل عبر الأعضاء التناسلية في الجسم. بالإضافة إلى الادراج الخطيرة، والتي في هذه الحالة تزيد من احتمالية الإجهاض، فإنها قد تكون مصحوبة بما يلي:

• مثير للحكة؛
• درجة حرارة؛
• فقدان القوة.

هل يشكل النزيف تهديدًا دائمًا؟

تتميز النساء في "وضع مثير للاهتمام" بجميع أنواع المخاوف، لذلك غالبا ما يبالغن في شدة مشاعرهن. عندما تتساءل الكثير من النساء عن سبب حدوث نزيف في بداية الحمل، ينسى الكثير من الناس أن هذا يمكن تفسيره أيضًا بأسباب طبيعية:

• زرع البويضات. يظل الجنين ثابتًا داخل الرحم طوال فترة الحمل بأكملها. تبدأ العملية بعد أسبوع من الإخصاب، عندما لا تعلم المرأة حتى بالتغييرات التي تنتظرها. في أغلب الأحيان، يكون هذا الحدث بدون أعراض. لكن في بعض الأحيان، يمكن أن تشير قطرة دم أثناء بداية الحمل وألم طفيف إلى انغراس البويضة؛
• لقد حان الوقت لدورتك الشهرية. مع خلل هرموني طفيف، يكون الجسم قادرا على تذكرها، ثم تلاحظ المرأة بقع دموية. هناك عدد قليل منهم، لا يوجد ألم، وأحيانا يكون هناك تشديد في أسفل البطن. من حيث المبدأ، هذا ليس خطيرًا إذا كان بإمكانك الاستلقاء بهدوء وتناول الأدوية التي وصفها لك الطبيب. ولكن عندما تسمح المرأة لنفسها

  مهما كان سبب النزيف أثناء الحمل المبكر، فإن العلاج ضروري في كثير من الحالات. إن محاولة تحديد السبب بنفسك أو الانتظار أو استخدام العلاجات المنزلية يعني إضاعة الوقت والمخاطرة بنفسك وبطفلك المستقبلي. النساء اللواتي يلجأن إلى طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب، على الرغم من التهديد الخطير بالإجهاض، في 80٪ من الحالات، يحملن الجنين بشكل طبيعي ويلدن أطفالًا أصحاء. للحفاظ على الحمل مع زيادة خطر الإجهاض، توصف الأدوية التالية:

  • بابافيرين (تحاميل) أو على شكل أقراص. تقليل التوتر في جدران الرحم، وتحييد الألم والقضاء على إمكانية الطرد من تجويف الجنين؛
  • دوفاستون أو أوتروجستان. العوامل الهرمونية تعيد مستويات هرمون البروجسترون إلى وضعها الطبيعي. غالبًا ما يؤدي نقص المادة إلى حدوث نزيف. إذا كان هناك تهديد أكثر خطورة بالانقطاع، يتم وصف حقن الهرمون في شكله النقي.
  • موذرورت، فاليريان. تعمل هذه الأدوية على تقليل القلق، مما يساعد على الاسترخاء، بما في ذلك عضلات الرحم الملساء.

  لكن الشيء الرئيسي في تقديم المساعدة هو أدوية مرقئ أثناء الحمل المبكر:

  • ديسينون. العنصر النشط هو إيثامسيلات. يدعم الدواء تكوين الصفائح الدموية، التي "تغلق" الأوعية الدموية، وتمنع محتوياتها من التسرب. وهو متوفر في أقراص، ولكن في الحالات الخطيرة بشكل خاص، يتم وصف ديسينون عن طريق الوريد. بمجرد وصول الدواء إلى مجرى الدم، يبدأ مفعوله بعد 20 دقيقة، ويستمر التأثير لمدة تصل إلى 6 ساعات؛
  • فيكاسول. يحسن تخثر الدم بسبب إنتاج البروثرومبين، لكنه يبدأ مفعوله بعد 8-12 ساعة فقط من دخوله الجسم، لذلك لا يوصف في الحالات الطارئة، بل يستخدم للعلاج المعقد 4 أقراص يومياً أو 1-2 مل عن طريق الوريد؛
  • ترانيكسام أو إكساسيل أو تروكسامينات. يوصف الدواء على شكل أقراص (1 أو 2-3 مرات يوميًا، حسب شدة الحالة) أو حقن لإفرازات دموية أو الاستعداد لها. يعتمد على حمض الترانيكساميك الذي يساعد على التجلط.

  غالبا ما يتم استكمال العلاج بتناول الفيتامينات C و E، وحمض الفوليك، الذي يقوي جدران الأوعية الدموية، مما يقلل من احتمالية الإفرازات الخطيرة. لا يمكنك استخدام أدوية مرقئية بنفسك. جميعها لها آثار جانبية، لذا فإن الجرعة والمراقبة المنتظمة لزوجة الدم مهمة جدًا. هذا الأخير مهم بشكل خاص إذا لوحظت مشاكل التخثر قبل الحمل.

  إذا لم يكن من الممكن إنقاذ الحمل

  عندما يكون النزيف الذي يظهر خلال فترة الحمل المبكرة ناتجًا عن موقع قناة فالوب، فلا يمكن تجنب الجراحة. المهمة هنا هي إنقاذ المرأة والحفاظ على عضوها. إذا كان الجنين لا يزال صغيرًا، تتم إزالته، مع ترك قناة فالوب تعمل. إذا لم تكن هناك فرصة لإنقاذ عضوها، تتم إزالة العضو لتجنب تمزقه ونزيف أكثر شدة، مما قد يؤدي إلى وفاة المريضة.

  مع الخلد المائي الكامل والحمل المتجمد، ليس هناك شك في إنقاذ الجنين. من الضروري تحرير الرحم من محتوياته، ويتم ذلك باستخدام الكشط أو التنظيف بالمكنسة الكهربائية.

  إذا لاحظت وجود نزيف في بداية الحمل، يجب على المرأة أن تشتكي إلى طبيب أمراض النساء ولا تقاوم عندما يقترح دخول المستشفى. تعد الفترة الأولية من أصعب الفترات بالنسبة للجنين، ولكن في الوقت نفسه هناك فرصة أكبر للحفاظ على الطفل وتعظيم تجنب العواقب الضارة على صحة الأم.

  عند استخدام أي أدوية يجب استشارة الطبيب المختص. هناك موانع.

– علامة يمكن أن تحدث بغض النظر عن فترة التطور الجنيني وتشير إلى التغيرات المستمرة في جسم المرأة. ويمكن ملاحظته مع الإجهاض التلقائي، والحمل خارج الرحم، وصراع العامل الريصي، والمشيمة المنزاحة وغيرها من الحالات. يمكن أن يتطور هذا المظهر على خلفية الرفاه العام أو يكون مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة في أسفل البطن أو أسفل الظهر أو العجز. يتم تشخيص النزيف أثناء الحمل على أساس بيانات فحص أمراض النساء وتقييم الموجات فوق الصوتية لحالة المريض والجنين. يتم تحديد علاج هذا العرض المرضي حسب سببه ويوصف حصريًا من قبل أخصائي.

التنبؤ والوقاية من النزيف أثناء الحمل

عادة ما يكون النزيف أثناء الحمل مصحوبًا بتشخيص إيجابي. الرعاية الطبية في الوقت المناسب يمكن أن تنقذ حياة الجنين والمرأة. النتيجة المميتة نادرة للغاية. تتضمن الوقاية من النزيف أثناء الحمل الكشف المبكر عن الأورام الحميدة وعلاجها قبل الحمل. لمنع تطور علامة مرضية، يجب عليك التسجيل في أقرب وقت ممكن، وإجراء جميع الاختبارات اللازمة، وفي حالة حدوث أي انتهاكات، اطلب المشورة على الفور من طبيب أمراض النساء والتوليد. تتضمن الوقاية من النزيف أثناء الحمل أيضًا تجنب الإجهاد والنشاط البدني والاتصال الجنسي العنيف.

يمكن أن يكون النزيف أثناء الحمل مخيفًا للغاية بالنسبة للأم الحامل، ولكن من المهم أن تعرفي أن فقدان الدم لا يعني دائمًا حدوث الإجهاض.

يعد خروج الدم من الجهاز التناسلي أثناء انتظار الطفل أكثر شيوعًا مما تعتقدين. حوالي 20-25% من النساء يعانين من هذه المشكلة. في حوالي النصف، سيقوم الطبيب بتشخيص الإجهاض، لكن النصف الآخر من النساء سيكون قادراً على مواصلة الحمل. الوقت الأكثر احتمالاً لحدوث النزيف هو الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

قد تعاني بعض النساء من فقدان الدم مرة واحدة فقط، بينما قد تعاني أخريات من ذلك طوال الأربعين أسبوعًا بأكملها. قد يشمل ذلك بقعًا صغيرة أو بقعًا أو إفرازات أكثر خطورة.

هل من الضروري إبلاغ طبيب أمراض النساء بهذه الحقيقة؟

بالضرورة! يجب الإبلاغ عن أي نزيف، حتى لو كان طفيفًا، إلى طبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة. أي فقدان للدم من هذا النوع سيعتبر "تهديدًا" أو "تهديدًا بالإجهاض".

من المهم بشكل خاص أن ترى طبيبك خلال 72 ساعة من بدء النزيف إذا كان العامل الريسوسي لديك سلبيًا. عادة، أثناء الحمل الأول، لا يكون صراع العامل الريسوسي حادًا للغاية، لكن الأمر يستحق أن تكون آمنًا.

لماذا قد يحدث النزيف أثناء الحمل؟

هناك عدد من الأسباب التي لا تشكل خطورة دائمًا على المرأة والجنين. ينشأ بعضها في المراحل المبكرة، والبعض الآخر في المراحل المتأخرة، ولكن يجب عليك بالتأكيد الانتباه إلى أي أحاسيس لا تفهمها. وتذكري أنه إذا كانت إفرازاتك مصحوبة بتشنجات وألم، فعليك طلب المساعدة من المتخصصين في أسرع وقت ممكن.

السبب رقم 1: نزيف الانغراس

السبب رقم 2: الدورة الشهرية أثناء الحمل

تعاني بعض النساء مما يُعرف شعبيًا باسم "غسل الجنين" - وهي إفرازات تحدث خلال الفترة التي يحدث فيها الحيض بشكل طبيعي.

بالإضافة إلى الإفرازات، تظهر أيضًا الأحاسيس المعتادة التي عانيت منها أثناء الحيض - آلام الظهر، وشد البطن، وثقل في منطقة الحوض، والشعور بالانتفاخ في أسفل البطن.

خلال فترة الحمل، تمنع الهرمونات حدوث الدورة الشهرية. لكن في بعض الأحيان يحدث أن مستواها ليس مرتفعًا بما يكفي لإيقاف الدورة. في معظم الحالات، بحلول الشهر الثالث، تتولى المشيمة إنتاج الهرمونات وتتوقف هذه المشكلة عن قلق المرأة. ولكن من النادر جدًا أن تتمكن المرأة من تجربة “وضوء الجنين” طوال فترة حملها وتلد أطفالًا أصحاء في موعدها، ولكن من المهم أن تكون دائمًا تحت الإشراف الدقيق لطبيبها النسائي.

هذه الحالة ليست طبيعية بالنسبة للمرأة السليمة، ويجب البحث عن أسباب الاضطرابات الهرمونية.

السبب رقم 3: الإجهاض المهدد أو المستمر

تظهر الأبحاث أن حوالي 30% من جميع حالات الحمل تنتهي بالإجهاض (المصطلح الطبي هو الإجهاض التلقائي). ويحدث هذا عادةً خلال الأسابيع الـ 12 الأولى، وقد لا تعلم المرأة حتى بحالتها. السبب الرئيسي للإجهاض هو تشوهات نمو الجنين.

بمجرد وصولك إلى عتبة الأسبوع 14-16، يمكنك الاسترخاء والاطمئنان إلى أن حملك آمن. ولهذا السبب يعتبر من المعتاد عدم إخبار الأصدقاء عن موقفك قبل هذا الوقت حتى تتأكد من النتيجة الإيجابية.

تشمل العلامات الشائعة للإجهاض النزيف والتشنج والألم في الظهر والبطن. تدعي النساء اللاتي تعرضن لهذا الأمر أنه إذا استمرت أعراض الحمل، فيمكن عادةً تجنب فقدان الجنين. ولكن عندما شعرت المرأة فجأة قبل الإجهاض بأن جميع أعراضها تزول (الغثيان والانتفاخ وألم في الصدر)، فإنه في معظم الحالات لا يمكن تجنب الحزن.

السبب رقم 4: الجماع

غالبًا ما يحدث اكتشاف الدم بعد ليلة عاصفة مع الشريك. وهذا غير ضار تمامًا ويرجع إلى زيادة تدفق الدم وتليين عنق الرحم. على الرغم من أن هذا النوع من النزيف ليس خطيرا، أخبر طبيبك عنه. لا تحتاجين إلى إيقاف علاقتك العاطفية مع زوجك بشكل كامل، بل عليك أن تقللي من حركات شريكك المفرطة.

السبب رقم 5: الحمل خارج الرحم

ويحدث ذلك عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، عادة في قناة فالوب. قد تشعر بألم شديد في جانب واحد فقط من بطنك، أو ألم عام، إلى جانب الشعور بالضعف والغثيان. إذا تمزق الأنبوب، فقد يختفي الألم لبضع ساعات أو أيام، لكنه سيعود بعد ذلك وسيصبح الوضع أكثر تعقيدًا.

يجب علاج الحمل خارج الرحم على الفور لأنه يمكن أن يؤدي إلى تمزق قناة فالوب، مما يسبب نزيفًا داخليًا وتلفًا للقناة. في مثل هذه الحالات، تتم إزالة قناة فالوب مع البويضة المخصبة، لكن هذا لا يعني أن المرأة الآن لن تكون قادرة على إنجاب طفل. تظل الفرصة عالية جدًا إذا كان المبيض الثاني وقناتي فالوب سليمين.

السبب رقم 6: مشاكل في المشيمة

قد يكون سبب النزيف المهبلي غير المؤلم هو وضع غير طبيعي للمشيمة. في بعض الأحيان يتم زرع هذا العضو في مكان منخفض جدًا على جدار الرحم، فوق قناة عنق الرحم مباشرة. وهذا ما يسمى ويحدث في حوالي 2٪ من الأمهات الحوامل. سيؤدي العرض حتما إلى بدء النزيف في مرحلة ما من الحمل، عادة بعد 20 أسبوعا. هناك عدة درجات لخطورة هذه الحالة؛ وستكون هناك حاجة لتكرار الموجات فوق الصوتية لتشخيصها بدقة.

هناك مشكلة أخرى تحدث لدى 1 من كل 200 امرأة حامل وهي انفصال المشيمة جزئيًا أو كليًا عن جدران الرحم. الأعراض: ألم شديد وفقدان الدم. لمعرفة المزيد عن درجة الانفصال وأسبابه وعلاجه، اقرأ مقالتنا.

ما يجب القيام به؟

• لا تستخدمي السدادات القطنية، بل الفوط الصحية فقط.
• بغض النظر عن مرحلة الحمل والتشخيص الذي تشكين فيه، استشيري الطبيب في أسرع وقت ممكن.