التلعثم هو اضطراب في الكلام يتجلى في اضطراب في إيقاعه، وتوقف لا إرادي أثناء النطق، وتكرار بعض الأصوات والمقاطع، ونتيجة لذلك يصبح التواصل الشفهي صعبا. بالنسبة لمعظم الناس، الكلام أمر معطى. لكن الشخص الذي يتلعثم يواجه صعوبات معينة في التواصل كل يوم، لأنه غير قادر على إجراء محادثة إيقاعية ودقيقة وواضحة.

التلعثم هو نتيجة لتقلص عضلات جهاز النطق (الشفتين واللسان والفك السفلي والحبال الصوتية والحنك الرخو) بشكل دوري. إذا كانت هذه التشنجات قصيرة الأجل، فإن الطفل يكرر بشكل لا إرادي الأصوات أو المقاطع الفردية. تؤدي التشنجات العضلية الشديدة والمطولة إلى تأخر الكلام. هناك حالات يتم فيها الجمع بين كلا النوعين من الاضطرابات.

في الشخص السليم، تمثل المقاطعات (تكرار الكلمات أو العبارات الفردية، واستخدام الأصوات "اه"، "ط ط ط") سبعة إلى عشرة بالمائة من الكلام. وإذا تجاوز عدد التوقفات عشرة بالمئة فهذا يعتبر تأتأة.

أسباب التأتأة

عادة، تظهر التأتأة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وخمس سنوات، لأنه في هذا العصر يبدأ كلام الطفل في التطور. نظرًا لـ "الشباب" ، يعد نشاط الكلام هو الأكثر ضعفًا وهشاشة بين العمليات العقلية الأخرى. ولذلك فإن أي حمل على الجهاز العصبي للطفل يؤثر عليه بشكل مباشر أو غير مباشر. يتميز الأطفال الصغار بغياب ردود الفعل المثبطة المستقرة، فهم يشعرون بسهولة الاستثارة، مما قد يؤدي إلى تشنجات، بما في ذلك تشنجات أعضاء النطق، أي. إلى التأتأة.

وتنقسم أسباب التأتأة إلى:

1. فسيولوجية.
2. نفسي؛
3. اجتماعي.

تشمل الأسباب ذات الطبيعة الفسيولوجية أمراض الجهاز العصبي وعواقب الحمل الصعب وإصابات الولادة والاستعداد الوراثي. وفي بعض الحالات، تحدث التأتأة بسبب اضطراب عضوي في الأجزاء تحت القشرية من الدماغ. في كثير من الأحيان، ترتبط مشاكل النطق بأمراض النطق (الأنف والبلعوم والحنجرة) أو تظهر نتيجة لاستنفاد الجهاز العصبي بعد الإصابة بالكساح والتيفوئيد والسعال الديكي والحصبة.

ظاهريًا، غالبًا ما يبدو الأطفال الذين تكون أسباب التلعثم لديهم ذات طبيعة فسيولوجية أصحاء وأذكياء. ومع ذلك، نتيجة للفحص العصبي، وجد أن لديهم زيادة في الضغط داخل الجمجمة والاستعداد المتشنج، والتغيرات في ردود الفعل. ويطلق على التأتأة في هذه الحالة اسم التأتأة الشبيهة بالعصاب أو العضوية.

بالإضافة إلى الأسباب الفسيولوجية، يمكن أن يكون سبب ظهور التأتأة صدمة نفسية وعاطفية. تعمل المحفزات الخارجية، مثل الخوف والتجارب العاطفية الصعبة وحالات الصراع، كنوع من آلية الزناد.

في كثير من الأحيان يرتبط التأتأة بالخوف.

الاصطدام بسيارة، أو حريق، أو هجوم من قبل حيوان، أو غرق، أو صرخة عالية، وحتى حكاية خرافية عن بابا ياجا الرهيب يمكن أن تثير ظهور اضطرابات في كلام الطفل. إن التلعثم أو عدم التلعثم في هذه الحالة يعتمد كليًا على حالة الجهاز العصبي وقوة عامل التوتر.

بالإضافة إلى الأسباب الفسيولوجية والنفسية، هناك أسباب اجتماعية يمكن أن تسبب ضعف النطق حتى عند الأطفال الذين يتمتعون بجهاز عصبي سليم وقوي. إذا قضى الوالدان وقتًا قصيرًا جدًا في تطوير نشاط الكلام لدى طفلهما، فقد يبدأ في التلعثم.

في بعض الأحيان يكون سبب اضطرابات النطق هو صرامة الوالدين المفرطة تجاه أطفالهم. وإذا كان هناك شخص متأتأة بين بيئة الطفل، فيمكن للطفل أن يبدأ في التقليد، ونسخ الكلام مع كل أوجه القصور الموجودة فيه. يصاب بعض الأطفال بالتلعثم مدى الحياة نتيجة لإعادة تدريبهم من استخدام اليد اليسرى إلى استخدام اليد اليمنى. تسمى التأتأة الناتجة عن أسباب نفسية أو اجتماعية بالتأتأة العصبية أو داء الشعارات.

التغلب على التأتأة عند الطفل

في مكافحة التأتأة، فإن المبدأ الأساسي هو "كلما كان ذلك أسرع، كلما كان ذلك أفضل". يعد التأتأة اختبارًا خطيرًا للطفل، نظرًا لأن ضعف النطق لا يتداخل مع التعبير عن أفكاره وخبراته فحسب، بل يتعارض أيضًا مع التواصل مع أقرانه. يُنصح بالبدء في تصحيح النطق بمجرد ظهور العلامات الأولى، والقيام بكل ما هو ممكن للقضاء على التأتأة قبل المدرسة.

حاليًا، الأكثر فعالية هي الطريقة الشاملة للتغلب على التأتأة، والتي تتكون هيكليًا من جزأين:

1. تساهم الأنشطة العلاجية والترفيهية في تطبيع العمليات النفسية العصبية وتحسين الجهاز العصبي للطفل.
2. تشمل التدابير الإصلاحية والتعليمية مبادئ السلوك مع الطفل المتلعثم، بالإضافة إلى تمارين خاصة لتطوير وتعزيز مهارات الكلام الصحيحة.

الأنشطة الطبية والصحية

إذا كان طفلك يتلعثم، عليك استشارة الطبيب. وبعد إجراء فحص طبي شامل، سيتعرف المتخصصون على الأسباب ويحددون نوع الاضطراب. ستعتمد الإجراءات الإضافية للأطباء وأولياء الأمور على هذا.

إذا اتضح أن الطفل يعاني من داء الشعارات العصبية، فسيكون المتخصص الرئيسي لطفلك هو طبيب نفساني للأطفال. سيقدم للمريض الصغير تمارين لتخفيف التوتر العضلي والعقلي والمساعدة في زيادة مقاومة الطفل العاطفية للتوتر. بالإضافة إلى ذلك، سيقوم طبيب نفساني الأطفال بتعليم الآباء كيفية التفاعل بشكل فعال مع طفلهم، مع مراعاة خصائص نظامه العصبي، وسيساعد في اختيار التدابير التعليمية المثلى. طبيب آخر يجب على الآباء الاتصال به هو طبيب أعصاب. سيقوم هذا المتخصص باختيار الأدوية التي تهدف إلى تهدئة وتخفيف التشنجات العضلية لدى الطفل.

سيكون التعاون مع معالج عيوب النطق ضروريًا في حالة التأتأة العضوية، لأن هذا النوع من اضطراب النطق يحتاج بشكل أكبر إلى مساعدة علاج النطق. يجب أن تكون الفصول الدراسية مع أحد المتخصصين منتظمة وتستمر لمدة عام على الأقل. الهدف الرئيسي لأخصائي أمراض النطق هو تعليم الطفل الكلام الصحيح. ولكن حتى في هذه الحالة، ستكون هناك حاجة إلى مراقبة ديناميكية من قبل طبيب أعصاب وعلاج دوائي طويل الأمد.

وبغض النظر عن نوع التأتأة فإن للوالدين دوراً مهماً في تحسين الجهاز العصبي لدى الطفل. وتتمثل المهمة في تهيئة بيئة هادئة ومواتية للطفل، ومنع الحزن، وغرس البهجة في نفوس الطفل.

الحفاظ على نظام عقلاني، والنشاط النشط والراحة، وتنظيم النوم - كل هذا يساعد على تحسين عمل جسم الطفل بالكامل بشكل عام والجهاز العصبي بشكل خاص. تأكد من توفير الوقت لمختلف الألعاب والمشي في الهواء الطلق.

يحتاج الطفل الذي يتلعثم إلى نظام غذائي متنوع ومحصن وعالي السعرات الحرارية بدرجة كافية. ويجب أن يأكل أربع مرات في اليوم، في نفس الوقت، حسب النظام المقرر.

إجراءات التصلب لها تأثير مفيد للغاية على صحة الطفل. الاستحمام، والغسل، والمسح، والمشي والتزلج، وممارسة الرياضة البدنية - كل هذا يساعد على شفاء وتقوية جسم الطفل، مما يساعد خطوة بخطوة في التغلب على التأتأة.

الأنشطة الإصلاحية والتعليمية

أولا، يحتاج الآباء إلى فهم القواعد الأساسية للسلوك والتواصل مع طفل متلعثم في الحياة اليومية.

إذن ماذا تفعل إذا كان الطفل يتلعثم:

1. اسمح للطفل دائمًا بإنهاء التحدث؛
2. لا يمكنك إيقاف الطفل، أو مطالبته بالبدء في التحدث مرة أخرى، أو أخذ نفس عميق، أو إبطاء حديثه؛
3. من الضروري التزام الهدوء وعدم إظهار الانزعاج أو نفاد الصبر؛
4. لا يمكنك المساعدة في اختيار الكلمات أو إنهاء الجملة للطفل؛
5. لا تفقد الاتصال البصري مع الطفل أثناء المحادثة، لا تبتعد عنه؛
6. عليك أن تثبت أنه لا يمكنك الاستماع فحسب، بل يمكنك أيضًا الاستماع وتكرار كلمات الطفل أثناء الحوار.

مع الأخذ في الاعتبار هذه القواعد، يمكنك المتابعة مباشرة إلى التدابير الإصلاحية والتعليمية. يجب أن يراعي برنامج الدرس احتياجات الطفل وهواياته واهتماماته قدر الإمكان. بمعنى آخر، يجب إجراء تصحيح الكلام في الظروف الطبيعية للطفل. لا يمكنك إجبار طفلك على القيام بأي تمارين.

يجب أن تعمل مع طفل يتلعثم بانتظام. عند أداء التمارين التصحيحية معه، يحتاج الوالدان إلى مراقبة كلامه ومساعدته على التحدث بشكل صحيح. وفي الوقت نفسه، لا يمكنك التركيز على عيب النطق لدى الطفل.

المبدأ الأساسي للطبقات هو من المألوف إلى غير المألوف، من البسيط إلى المعقد.

بدءًا من أبسط التمارين الظرفية، من الضروري التوصل إلى بيان مفصل. هذه المهمة ليست سهلة، والنجاح يرافق الآباء الذين لن تتوقفهم الإخفاقات الأولى لطفلهم.

وفيما يلي بعض التمارين المستخدمة للتغلب على التأتأة عند الأطفال.

• تجمع الأنشطة الإيقاعية بين الحركة والمحادثة. على سبيل المثال، يتجول طفل في الغرفة ويصفق بيديه، ويقول أناشيد مضحكة مثل "نحن ندوس بأقدامنا، ونصفق بأيدينا".
• تمارين مع صور الموضوع. اختر الصور بأبسط أسماء الكائنات. أثناء التمدد، نطق الأسماء: "mashiiina"، "kniiiga"، "dog". دع الطفل يكرر الكلمات بنفس الطريقة. ثم تحتاج إلى تعقيد المهمة باستخدام صور المؤامرة ("السيارة تتحرك"، "الكتاب يسقط"، "الكلب ينبح").

يحدث الأمر على النحو التالي: في أحد الأيام، فجأة، يبدأ طفلك البالغ من العمر عامين أو ثلاثة أعوام في قول شيء غريب: "لا، لا، لا أريد العصيدة!" ويصبح الأمر مقلقًا في قلوبنا، لأن كل واحد منا قد واجه أشخاصًا يتلعثمون، يمكننا أن نتخيل القيود التي يفرضها هذا المرض على التواصل الكلامي الطبيعي. ومع ذلك، لا داعي للذعر. غالبًا ما يتم الخلط بين التأتأة وما يسمى "التأتأة" (التكرارات الفسيولوجية)، حتى من قبل معالجي النطق الذين عملوا لسنوات عديدة. كلا عيوب النطق متشابهة جدًا في مظاهرها: فهي مرتبطة بإيقاع الكلام المضطرب. من الضروري أن تكون قادرا على التمييز بين التأتأة والتردد، لأن محتوى العمل الإصلاحي سيعتمد عليه.

تأتأةهو انتهاك لإيقاع وإيقاع الكلام بسبب الحالة المتشنجة لعضلات جهاز الكلام. تأتي التشنجات في أماكن مختلفة: الصوتية، المفصلية، التنفسية.

العثرات الفسيولوجية (التكرارات)- ظاهرة شائعة في كلام الأطفال من عمر 2-5 سنوات تتطلب تصحيحاً غير التأتأة وتحدث عادة عندما يفوق تطور تفكير الطفل قدراته الكلامية. غالبًا ما يكون مصحوبًا بتطور جيد عقليًا وجسديًا. هناك خطر كبير للإصابة بالتلعثم عند الأطفال العاطفيين والمتطورين للغاية والقابلين للتأثر. عادة ما تبدأ الأمهات بالذعر، ويتوقعن الأسوأ - التأتأة. تذكر أن التردد يرتبط بشكل بعيد بالتأتأة. ومع ذلك، إذا كنت لا تولي اهتماما لتكرار المقاطع والكلمات في الكلام في الوقت المناسب ولا تتخذ تدابير وقائية، فإن خطر التأتأة مرتفع للغاية.

بمجرد سماع كلمة "تعثر" في كلام طفلك، حاولي تحديد ما إذا كان ذلك بسبب التلعثم أو التردد.

1. عند التردد، كقاعدة عامة، لا توجد تشنجات في الفم والرقبة وما إلى ذلك. على عكس التأتأة.
2. انتبه إلى كيفية تفاعل الطفل مع طلبات التحدث بشكل أفضل وأبطأ وأكثر سلاسة. إذا كان الطفل يعاني من التلعثم فإن كلامه بعد هذا الطلب لن يزيد إلا سوءا، أما بالنسبة للطفل المصاب بالتلعثم فهو أفضل. يتميز الأشخاص الذين يتلعثمون بتثبيت مؤلم على عيبهم، وهذا يؤدي إلى تدهور إضافي في الكلام.

3. تحليل أسباب الاضطراب "غير المتوقع" في إيقاع الكلام عند الطفل. تعود جذور مشكلة التردد لدى الطفل إلى مجال الانفعالات، وخصائص الجهاز العصبي، ومشاكل العلاقات بين الطفل والوالدين؛ التردد غالبا ما يكون من أعراض العصاب. يحدث أنها تظهر عندما يكون الطفل متوترًا بشكل خاص (يقول شيئًا طويلًا وجديدًا وصعبًا) ومتحمسًا وما إلى ذلك. في مثل هذه اللحظات، يبدأ بعض الأطفال في برم شعرهم على أصابعهم، وقضم أظافرهم، وحتى احمرار خدودهم، ويبدأ الأطفال بتردد في تكرار المقاطع أو الكلمات الأولى. التلعثم هو مشكلة عصبية ويصعب تصحيحها أكثر من التأتأة. من المعتقد أن التأتأة تكون دائمًا ذات أصل وراثي (يمكن للجد الأكبر أن يتلعثم، وقد تم نقل الاستعداد للتلعثم إلى حفيده).

إذا لم تختف خصوصية الكلام خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، بل وتميل إلى التفاقم، فقد حان الوقت لاتخاذ الإجراءات اللازمة. قم بزيارة معالج النطق وطبيب النفس العصبي. كلاهما سيساعد في التشخيص، أي أنهما سيحددان التأتأة (التي تسمى أحيانًا داء الشعارات). سيصف الطبيب النفسي العصبي الأدوية التي يكون من المنطقي تناولها إذا كان الطفل يعاني بالفعل من تلعثم معتدل أو شديد. بالنسبة للتأتأة، لا حاجة للأدوية، إلا في الحالات التي يكون فيها سببها الإجهاد الشديد. عند تصحيح التأتأة قم بما يلي:

• نحن نتشاور ونعمل مع طبيب نفساني للأطفال. سيساعد الطبيب النفسي في القضاء على سبب التأتأة. تساعد الطرق المختلفة للعلاج النفسي للأطفال بشكل جيد: العلاج بالقصص الخيالية والعلاج بالرمل والعلاج بالفن. تحقق لمعرفة ما إذا كان الطبيب النفسي لديه شهادات لإكمال الدورات التدريبية المتقدمة في مجالات التصحيح النفسي هذه.
• نحن نعمل مع معالج النطق. يقوم معالج النطق بتعليم الطفل تمارين التنفس والاسترخاء والتحكم في طلاقة الكلام بطريقة مرحة.
• نحن نقدم دورة تدليك الاسترخاء.
• نقضي الكثير من الوقت في الماء. من الأفضل أن تأخذ طفلك إلى حمام السباحة، ولكن في حالة الضعف الجسدي، فإن الألعاب المنتظمة بالماء في المنزل مناسبة تمامًا. هناك قاعدة: كلما كان الطفل أكثر إثارة، كلما زاد عدد المياه التي يحتاجها.

عند تصحيح التأتأة نقوم بما يلي:

• نقوم بزيارة واتباع جميع توصيات الطبيب النفسي العصبي.
• نحن نعمل مع معالج النطق بشكل منتظم ومنهجي. التلعثم لديه ميل غير سارة للعودة، وخاصة تحت الضغط. لذلك، بعد القضاء على التلعثم قبل المدرسة، عليك أن تكون حذرا بشكل خاص عندما يدخل طفلك الصف الأول. التكيف المدرسي والضغط العصبي العاطفي المرتبط به يمكن أن يثير اضطرابات النطق.
• نحن نقدم دورة التدليك الاسترخاء، وأكثر من واحد.
• نحن نعمل مع طبيب نفساني.

نصيحة للآباء كل يوم.

يجب عليك إعادة النظر في سلوكك فيما يتعلق بتربية طفلك: المطالب المتضخمة، والعزلة، والنقد، والسخرية، والتهيج - كل هذا يمكن أن يثير التردد.

• شاهد مدى سرعة أو بطء التحدث مع طفلك ومدى ارتفاع الصوت: إذا ظهر التردد، فأنت بحاجة إلى التحدث بهدوء أكبر وببطء أكبر.
• أقنع نفسك: التردد ليس حكما بالإعدام، بل هو أحد أعراض مشكلة أعمق، عادة ما تكون ذات طبيعة نفسية وتربوية. إذا كنت تقلق كثيرًا، فإن الطفل الذي ينظر إليك سيشعر بشكل حدسي حرفيًا: "هناك خطأ ما معي"؛ التوتر العصبي ينمو.
• تقديم مطالب خطيرة بشكل خاص على روتينك اليومي. من الضروري قصر مشاهدة التلفاز وألعاب الكمبيوتر على 15-20 دقيقة يوميًا.
• قبل النوم، قم بتشغيل موسيقى الآلات الهادئة، وتكييف الكلاسيكيات للأطفال. مثل هذه المؤلفات الموسيقية لها تأثير علاجي نفسي جيد.

• إذا بدأ طفلك في التلعثم بسبب الحمل الزائد الفكري، على سبيل المثال، في مدرسة التطوير المبكر، فأنت بحاجة إلى "إبطاء" العملية التعليمية. دع الطفل لا يفعل شيئًا لمدة شهر أو شهرين، أو يلعب، ولا يفعل شيئًا.

• لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يركز انتباه الطفل على تفرد خطابه. ولهذا السبب من الأفضل عدم مطالبته بتكرار الكلمة بشكل صحيح وإعطاء أي تقييم للبيانات بشكل عام. إذا بدأ الطفل بالتلعثم كثيرًا أثناء المحادثة، فقل له ببساطة: "دعونا نحاول غناء هذه الكلمة" أو: "دعونا نقول هذه الكلمة بصوت هامس". أظهر له كيف يتم ذلك. عادة لا توجد تلعثم عند استخدام هذه التقنيات.

• عند التواصل مع الطفل المتردد، دعيه يشعر أن لا أحد يسارع إليه ليخبره أن الجميع سينتظر دائمًا نهاية فكره. هذا يعني أنك لست بحاجة إلى الضغط عليه عند الإجابة أو اقتراح كلمة، ولا تستخدمي الإيماءات التي تنفد الصبر. انتظر بصمت حتى يختار الكلمات والصيغة النحوية الصحيحة للجملة.

إن الأداء الطبيعي لجهاز النطق لا يقل أهمية بالنسبة لنمو الطفل عن القدرة على الحركة والتنقل بشكل كامل. في حالة حدوث التأتأة، هناك خطر كبير من أن طفلك لن يكون أبطأ من الأطفال الآخرين في التعرف على العالم من حوله فحسب، بل سيصبح أيضًا أكثر انفصالًا وانسحابًا. إذا لاحظت العلامات الأولى للتأتأة لدى طفلك، فلا تدع الوضع يأخذ مجراه.

العلامات الأولى للتأتأة

عند التأتأة، يتصرف جميع الأطفال تقريبًا بنفس الطريقة. تتمثل المهمة الرئيسية للوالدين في التعرف على أجراس الإنذار الأولى في الوقت المناسب ومنع المزيد من تطور المشكلة. تشمل العلامات الرئيسية للتأتأة السمات السلوكية التالية:

• تترافق التلعثم دائمًا تقريبًا مع التوتر والقلق والخوف من التحدث؛
• عند التلعثم، تكون الحركات غير الطبيعية أو تجهم الوجه أو التشنجات اللاإرادية ممكنة، والتي يحاول الشخص المتلعثم التغلب على التلعثم؛
• قد يستغرق الطفل وقتاً طويلاً في نطق المقاطع الأولى أو تكرار نفس الكلمة عدة مرات؛
• لا يستطيع الطفل التركيز لفترة طويلة، فجأة ينقطع الكلام، صامتا؛
• في بداية الجملة أو في منتصفها، بين الكلمات، غالبًا ما تتكرر الأصوات الإضافية "A"، "O"، "I"؛
• كثيرا ما يتوقف الطفل ويفكر في كل كلمة؛
• التنفس الضحل، غير المنتظم، الترقوي أو الصدر، عدم تنسيق التنفس. يبدأ الطفل بالكلام بعد أخذ نفس كامل أو أثناء الاستنشاق؛
• الحركات اللاإرادية أثناء الكلام - الوميض، وحرق أجنحة الأنف، وارتعاش عضلات الوجه؛
• استخدام حيل الكلام لإخفاء العيب - الابتسام، التثاؤب، السعال؛
• يبدأ الطفل في استخدام الإيماءات بدلاً من الكلمات.

تحدث التأتأة بغض النظر عن العمر، ولكنها تحدث غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 6 سنوات، عندما يتم تطوير مهارات التحدث. الأولاد أكثر عرضة للتأتأة ثلاث مرات من الفتيات. في بعض الأحيان يحدث انتكاسة التأتأة عند المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا، وغالبًا ما يرتبط هذا بحدوث العصاب.

الخصائص النفسية للأشخاص الذين يتلعثمون

• الخجل والإحراج في حضور الناس.
• قابلية التأثر المفرطة
• حيوية التخيلات مما يزيد من التأتأة.
• الضعف النسبي للإرادة.
• وحيل نفسية مختلفة للقضاء على التأتأة أو التقليل منها؛
• الخوف من التحدث أمام أشخاص معينين أو في المجتمع.

عواقب التأتأة

• انتهاك التكيف الاجتماعي.
• انخفاض احترام الذات.
• رهاب الكلام – الخوف من الكلام.
• رهاب الصوت – الخوف من نطق صوت واحد.
• تفاقم عيب الكلام.

أسباب التأتأة

يمكن أن يظهر التأتأة بشكل غير متوقع تمامًا. لكن أي نوع من التأتأة في كل حالة على الإطلاق له سبب حدوثه. وهذا هو السبب الذي يجب العثور عليه في أقرب وقت ممكن، لأن المزيد من نجاح العلاج سيعتمد على ذلك.

• الخوف.
• التهاب السحايا أو التهاب الدماغ السابق.
• السكري؛
• الأرق المتكرر وسلس البول.
• الخمول البدني والتعب.
• البقاء لفترة طويلة في حالة عصبية متوترة.
• تغير مفاجئ في البيئة (الانتقال، السفر الطويل)؛
• موقف الوالدين الصارم للغاية تجاه الطفل؛
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي.
• الوراثة.
• إصابة في الرأس وارتجاج.
• ضعف القدرة على التكيف مع المجتمع؛
• التطور المتأخر جدًا أو المبكر جدًا للكلام ؛
• انتهاك الأداء الطبيعي للجهاز العصبي المركزي.
• القابلية العالية للإصابة بنزلات البرد.

في المجمل، من المعتاد في الطب التمييز بين نوعين رئيسيين من التأتأة:

1. العصابي - يحدث نتيجة لصدمة نفسية أو صدمة (على سبيل المثال، الخوف أو التوتر؛ وهذا النوع من المرض عادة ما يكون من السهل تصحيحه) أو بسبب زيادة عبء الكلام بشكل مفرط. يؤثر هذا النوع من الاضطراب في الغالب على الأطفال سريعي التأثر والضعفاء.
2. يشبه العصاب - غالبًا ما يتطور مع تلف الجهاز العصبي، والذي يمكن أن يكون موروثًا أو يصبح نتيجة لانتهاك التطور داخل الرحم.

حسب طبيعة النوبات تحدث التأتأة:

• منشط يرتبط بفرط التوتر الحاد في عضلات الشفاه واللسان والخدين مما يؤدي إلى توقف الكلام.
• الرمع - يتميز بانقباضات متكررة للعضلات النطقية، ويؤدي إلى تكرار مقطع لفظي أو صوت منفصل.
• رمعي منشط.
• استنساخ منشط.
• مفصلية.
• صوت.
• تنفسي.
• مختلط.

يجب عليك طلب المساعدة من المختص فور ملاحظة علامات التأتأة لدى طفلك. في المراحل المبكرة، لا يزال من الممكن القضاء على المشكلة بسرعة. لذلك لا تؤجل الذهاب إلى الطبيب إلى وقت لاحق، فالطبيب سيساعد في تحديد نوع الاضطراب ونوعه، كما سيصف العلاج الفعال.

لماذا يتلعثم الطفل :

ملاحظة للأمهات!

مرحبًا يا فتيات) لم أكن أعتقد أن مشكلة علامات التمدد ستؤثر علي أيضًا، وسأكتب عنها أيضًا))) ولكن لا يوجد مكان أذهب إليه، لذلك أكتب هنا: كيف تخلصت من التمدد علامات بعد الولادة؟ سأكون سعيدًا جدًا إذا كانت طريقتي تساعدك أيضًا ...

مساعدة الطفل

إذا كنت تعاني من التأتأة فأنت بحاجة لزيارة عدة أطباء في وقت واحد، وهم معالج النطق ، طبيب نفساني ، طبيب أعصاب . بعد إجراء الفحص الكامل واستبعاد الأعراض غير المرتبطة بالاضطراب، يمكنك البدء بالعلاج الكامل.

بالنسبة للنوع العصبي من التأتأة، يصف الطبيب علاجًا خاصًا، والذي يجب أن يقلل من التعرض للتوتر والعواطف العنيفة. سيساعد ذلك في إيجاد النهج المناسب للطفل وتعليم الوالدين كيفية التواصل معه بشكل صحيح.

بالنسبة للتأتأة الشبيهة بالعصاب، من الضروري العلاج بالعقاقير مع زيارة الطبيب النفسي. ولكي تكون النتيجة ملحوظة ومستدامة، من الضروري إجراء علاج طويل الأمد، والذي سيكون مصحوبًا بالحفاظ على ظروف مريحة في المكان الذي يعيش فيه الطفل.

عند علاج التأتأة يجب الالتزام بتوصيات الطبيب التالية:

• خلق بيئة مريحة لطفلك في المنزل. تأكد من أن لا شيء يخل بتوازن طفلك أو يثير مشاعر سلبية، واستبعد الرسوم الكاريكاتورية والألعاب ذات الطبيعة العدوانية؛
• انتبه بشكل خاص إلى بيئة هادئة في الأسرة - لا ينبغي للطفل أن يسمع الصراخ والمشاجرات والعقوبات، ورؤية الحركات والإيماءات المفاجئة؛
• تواصل مع طفلك بنبرة هادئة، وتحدث بوضوح وبشكل مقروء؛
• لا تخبر طفلك أبدًا أنه يقول أو ينطق شيئًا غير صحيح؛
• اقرأ المزيد من حكايات الأطفال الخيالية لطفلك (). لا تقرأ القصص الخيالية المخيفة في الليل، فهذا يثير شعوراً بالخوف الدائم: الخوف من رؤية بابا ياجا، الشيطان، الشيطان؛
• احصل عليه في المنزل. بهذه الطريقة، سيتوقف الطفل عن الشعور بالوحدة والاكتئاب، وسيصبح صديقًا حقيقيًا؛
• تحدث إلى شخص يتلعثم بوضوح وسلاسة (دون فصل كلمة عن أخرى)، خذ وقتك، لكن لا تنطق الكلمات في مقاطع أو في ترنيمة؛
• حاولي تقريب طفلك من أقرانه المتوازنين الذين يتحدثون بشكل جيد حتى يتعلم التحدث بوضوح وتعبير؛
• من المستحيل إشراك شخص متلعثم في لعبة مثيرة وتتطلب أداءً كلاميًا من المشاركين؛
• إذا كان طفلك في مرحلة ما لا يريد التواصل مع الناس أو مع أقرانه في الملعب، فلا تجبره على القيام بذلك.

يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى علاج أكثر تعمقًا، والذي يتضمن منع تشويه الشخصية. يتم تنفيذ هذا العلاج من قبل طبيب نفساني حتى لا يشعر الطفل بالقلق ولا يعاني من مجمعات بسبب مشكلته. إذا لم تلجأ إلى هذا العلاج، فقد يتطور لدى الطفل خوف من التحدث ومن أن يكون محاطًا بالناس.

اجراءات وقائية

لمنع تطور التأتأة المحتملة أو لتعزيز التأثير الذي تم الحصول عليه بعد العلاج، من الضروري اتباع التدابير الوقائية التالية:

1. قم بإنشاء روتين يومي مثالي لطفلك، حيث سيكون لديه ما يكفي من الوقت للعب والمشي والنوم. من عمر 3 إلى 7 سنوات يحتاج الطفل إلى ما لا يقل عن 10 ساعات من النوم ليلاً وساعتين خلال النهار. النوم أثناء النهار ضروري ببساطة، لأنه له تأثير إيجابي على الحالة النفسية والعاطفية للطفل.
2. لا تسمحي بمشاهدة البرامج والرسوم المتحركة التي لا تتوافق مع الفئة العمرية لطفلك ويمكن أن تسبب نوبات انفعالية غير متوقعة.
3. لا تفرط في تحميل طفلك بتجارب جديدة (القراءة والأفلام ومشاهدة التلفزيون) خلال فترة الهدوء بعد العلاج.
4. لا تثقل كاهل طفلك بإجباره على حفظ قصائد كاملة للتباهي بها أمام الأصدقاء أو الوالدين في رياض الأطفال.
5. عند معاقبة الطفل، لا تتركه وحيدا في غرفة مظلمة، حيث أن هناك خطر كبير من تطوير الخوف الهوس. من الأفضل أن تتركي طفلك بدون حلويات أو لعبته المفضلة إذا ارتكب خطأ ما.
6. قم بإشراك طفلك في الموسيقى أو الرقص، فهذا سيساعد على إنشاء التنفس السليم للكلام والإيقاع والإيقاع، وبالتالي سوف يسترخي الطفل ويصبح أكثر ثقة بالنفس. دروس الغناء مفيدة.

تعتبر التأتأة عند الأطفال مشكلة خطيرة إلى حد ما، ولكن يمكن القضاء عليها تمامًا إذا انتبهت إليها في الوقت المناسب وطلبت المساعدة من الأخصائي المناسب.

ماذا يجب أن تفعل إذا بدأ طفلك بالتلعثم؟

SDK: دروس مع معالج النطق: التأتأة

سيكتشف الدكتور كوماروفسكي، مع معالج النطق فيكتوريا جونشارينكو، كيف يجب أن يتصرف الآباء إذا كان طفلهم يعاني من اضطراب في النطق: أي طبيب يجب رؤيته، وأي روتين يومي يجب اختياره، وماذا يفعل مع الطفل. كما سيجيب إيفجيني أوليغوفيتش وضيفه على أسئلة الجمهور، ويصفان خوارزميات سلوك الآباء الذين لديهم أطفال يتلعثمون.

إذا ابتلع الطفل كلمات أو مقاطع كاملة أثناء المحادثة، أو تعثر في أصوات معينة، أو "علق" في مكانه، غير قادر على إنهاء الجملة، فيمكننا التحدث عن التأتأة. وفقا للإحصاءات، لوحظ اضطراب الكلام هذا في 1٪ من سكان العالم.

ومع ذلك، فإن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات يتلعثمون في أغلب الأحيان، أي في الفترة العمرية التي يتطور فيها الكلام الفعلي بشكل نشط. من الممكن مساعدة الطفل الذي يعاني من التأتأة، ولكن بشرط اتباع نهج طبي ونفسي وتربوي متكامل وتحديد السبب الدقيق لأمراض النطق.

التأتأة هي اضطراب في الجانب الإيقاعي للكلام، والذي يحدث نتيجة لحالة متشنجة في عضلات جهاز الكلام. يحدد العلماء مجموعتين رئيسيتين من العوامل في تطور هذه الحالة: الاستعداد والإثارة.

المجموعة الأولى من الأسباب تشمل:

1. تلف الدماغ عند الجنين.يمكن أن تتضرر مراكز النطق في القشرة الدماغية للطفل في بطن الأم بسبب نقص الأكسجة والأمراض المعدية المختلفة. يؤثر المخاض السريع أو على العكس من ذلك سلبًا أيضًا على وظائف النطق لدى الطفل.
2. الالتهابات التي عانى منها في مرحلة الطفولة.يمكن أن يكون التلعثم أحد مضاعفات مرض معدي فيروسي أو بكتيري. على سبيل المثال، الحصبة أو الخناق أو السعال الديكي أو الحمى القرمزية، إذا لم يتم اختيارها بشكل صحيح، تؤدي إلى تلف الجهاز العصبي.
3. إصابات الدماغ المؤلمة. مع الأضرار الميكانيكية للدماغ، عادة ما يتم دمج التأتأة مع أمراض النطق الأخرى بدرجات متفاوتة من الشدة.
4. العبء الوراثي. من المرجح أن يبدأ الطفل الذي عانى قريبه من التأتأة عندما كان طفلاً في التلعثم أيضًا.

تشمل العوامل المسببة لتطور أمراض النطق في سن مبكرة وما قبل المدرسة ما يلي:

• الحرمان العقلي والعاطفي (غياب الانطباعات والأحاسيس المختلفة) ؛
• صدمة عاطفية شديدة (الخوف)؛
• تعلم لغات متعددة (ثنائية اللغة)؛
• تقليد شخص مهم.

وبالتالي، فإن العوامل الاستفزازية المذكورة أعلاه تصبح حافزا لاضطرابات الكلام لدى الأطفال الذين لديهم استعداد واضح. لذلك، من الصعب القول أن سبب تأتأة الطفل كان كلبًا ضخمًا وغاضبًا. الصدمة العاطفية المفاجئة هي نوع من المحفزات التي تبدأ العملية المرضية.

تصنيف المرض

في الممارسة الطبية وعلاج النطق، هناك عدة أنواع من التأتأة. وهي تعتمد على عوامل مختلفة - سبب المرض والأعراض الرئيسية وشدتها.

إقرأ أيضاً: الحمل الثاني. الصعوبات خلال هذه الفترة وكيفية التعامل معها

1. الاعراض المتلازمة.اعتمادا على الصورة السريرية، يتم تمييز الأشكال التالية من أمراض النطق:

1. رمعي. يواجه الطفل صعوبة في نطق الكلمات المعقدة بسبب الحركات المتشنجة المتقطعة في الجهاز التنفسي وأجهزة الكلام. في الكلام، يتجلى ذلك من خلال تكرار المقاطع، في أغلب الأحيان الأول. على سبيل المثال: "كا-كا-كا-روسل".
2. منشط. أثناء المحادثة، يسحب الطفل بعض الأصوات و "يبتلع" أخرى. يتم الخلط بين الكلام، تحدث توقفات طفيفة، يتم خلالها ملاحظة التوتر غير الطوعي لعضلات الجهاز الفموي واللسان. على سبيل المثال: "P...palace."
3. مختلط. وكما يوحي الاسم، يجمع هذا النموذج بين خصائص الشكلين السابقين. يقوم الطفل بتمديد الأصوات في نفس الوقت ويكرر المقاطع عند التحدث. على سبيل المثال: "P...pppo-be-da."

يعتبر النوع الرمعي من المرض أكثر اعتدالا، لأن تكرار شظايا الكلام أكثر إيقاعية، والتوتر اللاإرادي لجهاز الكلام ليس طويلا ومكثفا كما هو الحال في أشكال التأتأة الأخرى.

1. مميزات الدورة.اعتمادًا على طبيعة اضطراب النطق، يمكن أن يكون:

• متموجة - تتكثف العلامات وتضعف بشكل دوري ولكنها لا تختفي تمامًا ؛
• ثابت - استقرار المظاهر السريرية دون تقلبات كبيرة في اتجاه أو آخر.
• متكرر - تظهر أعراض التأتأة بعد سلامة الكلام النسبية.

1. العوامل المسببة.اعتمادًا على أسباب المرض، هناك نوعان رئيسيان من أمراض النطق:

1. العصابي (أو داء الشعارات). السبب الرئيسي لتطور التأتأة هو أي صدمة نفسية حادة (الخوف الشديد) أو حالة صدمة مزمنة (الانفصال عن الوالدين، أساليب التعليم القاسية). لا يمكن استبعاد المضاعفات الوراثية. يتميز مرض Logoneurosis بزيادة الأعراض في أوقات الإثارة والقلق.
2. يشبه العصاب. التلعثم هو نتيجة للأضرار العضوية التي لحقت بقشرة الدماغ بسبب مرض معد أو إصابة الدماغ المؤلمة أو الحرمان من الأكسجين. وبالإضافة إلى ذلك، لا يمكن استبعاد عامل الاستعداد الوراثي. ردود الفعل المتشنجة عادة لا تعتمد على عوامل خارجية ولا تزيد بسبب القلق لدى الطفل. من الممكن أن تزداد الأعراض عندما يكون الطفل مرهقًا أو يعاني من هياج حركي نفسي مفرط.

إقرأ أيضاً: جشع الأطفال أو كيفية تعليم الطفل المشاركة؟

كيف يتطور التأتأة؟

من وجهة نظر فسيولوجية، تبدو عملية النطق وكأنها عمل منسق لمجموعتين من العضلات، بعضها ينقبض بينما يظل البعض الآخر في حالة استرخاء. ومع ذلك، يحدث هذا بشكل طبيعي. عند الطفل الذي يتلعثم، يتم حظر منظم خاص لهذه العضلات بسبب الضرر أو التحفيز العاطفي الزائد. نتيجة لذلك، يتم ملاحظة التكرار الرمعي أو التشنجات التوترية.

في غياب المساعدة الجيدة، يتم تعزيز الانتهاك ويصبح منعكسا مشروطا. ويميز الخبراء 4 مراحل من تطور التأتأة، تختلف كل منها في شدة الأعراض الرئيسية للمرض.

الطور الأول

يتلعثم الطفل بشكل متقطع، لكن مع مرور الوقت تصبح فترات التحدث بطلاقة أقصر فأقصر. العلامات الرئيسية للمرحلة الأولية من اضطرابات النطق المتشنجة هي المظاهر التالية:

• تظهر صعوبات النطق عادةً في الكلمات الأولى من العبارات؛
• يتلعثم الطفل عند نطق أجزاء قصيرة من الكلام - المداخلات والعطف وحروف الجر؛
• يزداد التأتأة مع أحمال الكلام العالية؛
• فالطفل عمليا لا ينتبه لمشاكله الخاصة، ويتواصل دون حرج، ولا يشعر بالخوف أو القلق.

المرحلة الثانية

في هذه المرحلة، يبدأ الأطفال في تجربة بعض صعوبات التواصل. لا يتجنب الطفل مواقف التواصل بعد، لكنه لا يأخذ دائما زمام المبادرة أثناء المحادثة. الأعراض التالية نموذجية لهذه المرحلة:

• يصبح التلعثم مزمنا، أي أنه لا توجد عمليا حلقات من الكلام بطلاقة؛
• "يعلق" الطفل في الكلمات متعددة المقاطع، خاصة عندما يتحدث بسرعة كبيرة؛
• لا يولي المتلعثم الصغير أهمية كبيرة لخصوصيته، لذلك فهو يجيب عن طيب خاطر على الأسئلة، دون أن يكون هو البادئ بالتواصل.

المرحلة الثالثة

يتم توحيد المتلازمة المتشنجة، لكن الأطفال الصغار ما زالوا لا يشعرون بالحرج. إنهم يتواصلون عن طيب خاطر مع أقرانهم، خاصة إذا كانوا يتفاعلون بشكل طبيعي مع أسلوب المحادثة الخاص بهم. العلامات المميزة لهذه المرحلة هي الأعراض التالية:

• يبدأ الطفل في فهم أن كلامه يختلف عن نطق الأطفال الآخرين؛
• نطق الصعوبات في نطق بعض المقاطع والأصوات؛
• يحاول المتلعثم استبدال الكلمات "الصعبة" بكلمات أخرى أو يبدأ في الاكتفاء بالإيماءات.