في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، تشعر المرأة بشكل متزايد بتشنجات خاصة في منطقة البطن، والتي تسمى التدريبات أو الانقباضات "الكاذبة". هي انقباضات غير منتظمة لجدران الرحم، لا تحفز عملية المخاض ولا تؤدي إلى فتح عنق الرحم، بل تهيئ جدران الرحم لولادة مبكرة. تخشى العديد من النساء الحوامل تفويت بداية المخاض خارج المستشفى بسبب انقباضات التدريب إذا لم يتمكن من التعرف على بداية الانقباضات الحقيقية. هذا الخوف نموذجي بشكل خاص بالنسبة للنساء اللاتي يحملن طفلهن الأول. يسارع الأطباء إلى طمأنة الأمهات الحوامل، قائلين إنهم لن يخلطوا بين الانقباضات الحقيقية في بداية المخاض وانقباضات التدريب وسوف يفهمون على الفور أن المخاض قد بدأ. ما هي الأحاسيس التي تجلبها الانقباضات الحقيقية، وكيف يمكنك تحديد أنها بدأت وما هي الأحاسيس التي ستكون هناك، هل الألم شديد، هل يمكن تخفيفه؟

نذير الولادة

لا تحدث الولادة فجأة، دون أي "أجراس" أولية؛ يقوم الجسم بالتحضير الكامل للمخاض الصعب والمطول، مما يشكل نذيرًا للولادة المبكرة. وتشمل هذه زيادة في تواتر انقباضات التدريب وتكثيفها، على الرغم من عدم انتظام حدوثها أيضًا، وكذلك تقصير عنق الرحم، مما يؤدي إلى نزول رأس الجنين إلى الحوض مع انخفاض البطن. يصبح من الأسهل على المرأة أن تتنفس وتأكل. بالإضافة إلى ذلك، من المعتاد أن تخرج السدادة المخاطية من المهبل إما على مدى عدة أيام أو دفعة واحدة على شكل كتلة من المخاط الوردي.

بداية المخاض: كيف نفهم أن الانقباضات قد بدأت؟

إذا ظهرت مثل هذه المظاهر فمن المتوقع أن تكون الولادة في الأيام المقبلة، لذا عليك الاستعداد لها من خلال جمع كل الأشياء والحقائب الضرورية مع المستندات. يمكن أن يبدأ المخاض (تدفق تدريجي أو فوري لكمية كبيرة) أو بانقباضات، تكون نادرة في البداية وليست مكثفة، ثم تصبح أكثر قوة ومتكررة.

إنها الانقباضات التي تشير إلى بداية المخاض، أو بالأحرى فترته الأولى، والتي سيحدث خلالها، بسبب الانقباضات، فتح سلس وتدريجي لعنق الرحم. تبدأ كأحاسيس ملحوظة ومؤلمة تمامًا، ولكنها قصيرة المدى في أسفل الظهر وأسفل البطن، وتتشكل على فترات معينة. وتدريجياً تصبح انقباضات الرحم أكثر تكراراً وأطول، وتصبح فترات الاسترخاء بينها أقصر فأقصر، مما يدل على أن عنق الرحم شبه مفتوح وستكون هناك محاولات قريباً.

ماذا تسمى الانقباضات؟

في التوليد، تسمى التقلصات بالتقلصات الدورية للألياف العضلية في منطقة جدار الرحم. خلال كل انقباض، تحدث عمليات تمدد وتقلص العضلات داخل الرحم، بينما يتشكل تمدد الألياف الموجودة في عنق الرحم (دائري) على خلفية التوتر في الألياف الطولية.

مع تكثيف الانقباضات وتصبح أكثر تواترا، يفتح عنق الرحم وينعم، بحلول وقت الدفع، يصل افتتاح عنق الرحم إلى 10 سم على خلفية الانقباضات، يتحرك الطفل تدريجيا على طول قناة الولادة.

يرجى الملاحظة

خلال فترة توسع عنق الرحم قد تؤدي إحدى الانقباضات إلى فتح الكيس السلوي مما يؤدي إلى تمزق الماء، أو في فترة معينة يقوم الطبيب بفتحه لتحفيز المخاض.

تكون تقلصات العضلات أثناء الولادة منتظمة وتشتد أثناء الانقباضات، وتتشنج العضلات في أسفل البطن، مما يجعلها متوترة للغاية ومتصلبة؛ تشعر المرأة بألم في أسفل الظهر وداخل البطن والعجان ويمتد إلى عظمة الذنب.

يرجى الملاحظة

في بعض الأحيان توصف الأحاسيس بأنها فترات مؤلمة، وتزداد مدتها فقط.

أحاسيس الألم لها طابع متموج، في البداية يكون خفيفًا وبالكاد يمكن ملاحظته، وتزداد شدته تدريجيًا، ويصل إلى الحد الأقصى لبضع ثوان ثم ينحسر حتى الانقباض التالي.. يمكنك مقارنتها بالتشنجات في عضلة الساق أثناء التشنج، ولكن مع زيادة تدريجية في الألم. أثناء الانقباضات، من خلال تقنيات وممارسات خاصة، يمكن تقليل الألم بشكل كبير، لذلك يتم استخدام الأدوية وتسكين الآلام، وكذلك طرق الاسترخاء والتدليك وما إلى ذلك.

المكونات العاطفية للانقباضات والحساسية للألم

ترى كل امرأة الولادة بشكل مختلف، لذلك تختلف مشاعر كل شخص أثناء الانقباضات. يتحدث بعض الأشخاص عن الألم الشديد، لكن بالنسبة للآخرين يكون الألم محتملًا تمامًا ويتم تخفيفه عن طريق تقنيات بسيطة. يعتمد هذا إلى حد كبير على عتبة الألم وحساسيته ودرجة استعداد المرأة للولادة. العواطف والموقف تجاه ما يحدث والخوف والتعب والتوتر العصبي لها تأثير قوي. إذا كانت المرأة خائفة من الولادة بسبب الخوف والفزع، فقد يشتد الألم إذا جمعت واستعدت، وكان تحمل الانقباضات أسهل.

التعرف على الانقباضات قبل الولادة

في بعض الأحيان، قبل الولادة، تصبح الانقباضات الكاذبة قوية وغير سارة للغاية من الناحية الذاتية، ولهذا السبب يمكن أن تضلل الأم المستقبلية بشأن بداية المخاض.

تتشكل الانقباضات التدريبية الفردية الأولى بعد 20 أسبوعًا، ولكن بحلول نهاية الفترة تحدث بشكل متكرر ويمكن أن تكون قوية جدًا. السمة المميزة لها هي طبيعتها غير المنتظمة وقصر مدة الانقباضات وعدم الألم (لا تؤدي إلى فتح عنق الرحم). إن أخذ حمام دافئ أو النوم، والراحة في وضعية الاستلقاء والتهدئة، وتناول مضادات التشنج أو تحميلة مع بابافيرين عن طريق المستقيم يساعد على تخفيف هذا التوتر أثناء الانقباضات الكاذبة.

الانقباضات الحقيقية لها فترات متساوية بين الانقباضات، ولا يتم التخلص منها بالاستحمام والراحة، وتزداد شدة الأحاسيس ومدتها.ويجدر تمييزها عن الوجع أو آلام البطن بسبب وضعية الجنين في الرحم والضغط على أسفل الظهر والتواء الأربطة وتباعد عظام الحوض في منطقة ارتفاق العانة. قد يكون هناك ألم مؤلم ضعيف في منطقة أسفل الظهر والحوض والبطن والحزام بطبيعته. في هذه الحالة، لا يوجد توتر في عضلات الرحم، والبطن ناعم بما فيه الكفاية.

مراحل عملية المخاض وطبيعة الانقباضات

يمكن أن تكون الفترة الفاصلة بين الانقباضات الأولى 30-20 دقيقة؛ فهي قصيرة وغير مؤلمة للغاية. هذه هي بداية المخاض. ثم تقصر الفترات، وبناءً على ذلك يتم التمييز بين ثلاث مراحل في المرحلة الأولى من المخاض:

• يمكن إخفاء الأحاسيس الكامنة (الأولي) أو التعبير عنها قليلاً
• نشيط
• انتقالية.

ل المرحلة الأوليةتبلغ الفترة الزمنية النموذجية حوالي 8 ساعات، وفي هذا الوقت لا تتجاوز مدة الانكماش 30-45 ثانية، وتبدأ الفواصل الزمنية معها من 30 دقيقة ويتم تقليلها تدريجياً إلى 10-5 دقائق. في هذا الوقت، يتوسع عنق الرحم من 0 إلى 3 سم. في هذا الوقت، تحتاج المرأة إلى الوصول إلى مستشفى الولادة.

المرحلة النشطةيستمر لمدة تصل إلى خمس ساعات، خلال هذه الفترة يصل طول الانقباضات إلى دقيقة واحدة، وتحدث على فترات من 2-4 دقائق، ويتوسع عنق الرحم من 3 إلى 7-8 سم.

المرحلة الانتقاليةفي الفترة الأولى هي الأقصر، وتستمر حتى ساعة ونصف وتستمر الانقباضات حتى 90 ثانية. وهي قوية ومؤلمة، مقارنة بالفترات السابقة، وتقل فترة الاسترخاء تدريجيا إلى دقيقة واحدة، وتتبع الانقباضات واحدة تلو الأخرى، مما يؤدي إلى توسع عنق الرحم حتى 10 سم، عندما يكون قادرا بالفعل على السماح لرأس الجنين بالمرور خلال.

في الولادات الثانية والولادات اللاحقة، يتم تقسيم الفواصل الزمنية بنفس الطريقة، ولكن مدتها أقصر، وتكون الانقباضات نفسها أقوى وأكثر إنتاجية.

ما الذي يجب على المرأة فعله عند بدء الانقباضات؟

إذا بدأت الانقباضات، فلا داعي للذعر على الفور والصراخ "أنا ألد"، عليك أن تهدأ وتلاحظ الفواصل الزمنية بينهما وتستعد للذهاب إلى مستشفى الولادة. يجب أن تصلي إلى مستشفى الولادة عندما تكون الفترة الفاصلة بين الانقباضات حوالي 10 دقائق.. لا يجب التركيز على الانقباضات، حيث تحتاج إلى التنفس بشكل مدروس وهادئ، وتشتيت انتباهك. إذا أصبح الجو باردًا لمدة 20-30 دقيقة بين الانقباضات، فيمكنك جمع كل الأشياء ببطء والاستحمام والذهاب إلى مستشفى الولادة.

يجب عليك الذهاب على وجه السرعة إلى مستشفى الولادة عند نزول الماء لديك، أو ظهور الدم، أو ظهور أعراض أخرى تنذر بالخطر، إذا كان لون الماء لديك أخضر أو ​​وردي.

ما يجب القيام به لتخفيف الانقباضات؟

أثناء المخاض، بالنسبة لبعض النساء، يكون الألم مؤلمًا وغير سار. لتخفيف الألم وتخفيف التوتر، قد يقدم الأطباء مسكنات آلام المخاض (الحقن)، ولكن إذا كانت هناك موانع، فلا يمكن إعطاء مسكنات الألم (الحساسية للأدوية، ومشاكل جلد الظهر، وتشوهات العمود الفقري، والتهديدات من الجنين).

لتحسين الحالة وتخفيف الألم أثناء الانقباضات يوجد الاسترخاء وتقنيات التنفس السليم. يتم تدريسها خلال دورات التحضير للولادة، وكذلك في مستشفى الولادة عند الدخول؛ وعادةً ما تساعد القابلات على تنظيم التنفس السليم.

تشعر المرأة بألم أثناء الولادة، ولكن لا ينبغي أن يكون الأمر لا يطاق. للتحضير لعملية الولادة مقدمًا، عليك أن تفهم كيف تؤلم المعدة أثناء الانقباضات، وما هو السبب وكيف يجب أن تتصرف المرأة أثناء المخاض في عملية إنجاب طفل.

المرحلة الأولى من المخاض هي الأكثر إيلاما، لأنه خلال هذا الوقت ينفتح عنق الرحم وتنفصل عظام الحوض. جسد الأنثى معقد لدرجة أن عملية الولادة لا يمكن أن تتطور دون أعراض الألم، والتي تتغير أثناء الولادة.

ما الذي يسبب الألم أثناء الانقباضات:

1. فتح عنق الرحم.
2. فرط تمدد العضلات.
3. ضغط الأطراف العصبية.
4. توتر أربطة الرحم.
5. زيادة طبيعة تشنجات الرحم.
6. ضغط رأس الجنين على الرحم.
7. تهيج العجز وأربطةه.

تكون الانقباضات مؤلمة، وتستغرق وقتاً طويلاً قبل الولادة الأولى. في مرحلة الحمل الأول، تستمر المرحلة الأولى من المخاض لمدة 12 ساعة على الأقل. في البداية، تكون التشنجات قصيرة وفوضوية، ثم تتزايد وتصبح منتظمة. تزيد مدة الانقباضات من 20 ثانية إلى دقيقة، ويزداد الألم بشكل ملحوظ.

هل تؤلمك معدتك بين الانقباضات؟عادة في الفترات الفاصلة بين التشنجات لا يوجد ما يدعو للقلق. نظرًا لأن الألم أصبح مؤلمًا خلال فترة معينة، فإن النساء أثناء المخاض يعتبرن الألم أثناء الانقباضات ثابتًا ولا يتوقف.

أسباب الألم:

• عمل طويل جدًا
• الموقع المرضي للجنين في تجويف الرحم.
• تشابك؛
• أحجام الأطفال الكبيرة
• تجربة الولادة الأولى.

الحالة النفسية للمرأة أثناء المخاض مهمة. من الضروري أن يكون لديك موقف إيجابي حتى تتم الولادة بسرعة وسلاسة قدر الإمكان. إذا كانت المرأة الحامل خائفة، فسوف يزداد الألم أثناء المخاض والولادة. عندما تكون المرأة متوترة، يتم إنتاج الكثير من الأدرينالين في الجسم، فيصبح النبض متكررًا، وتصبح العضلات متوترة، ويصبح حاجز الألم أقل.

في حالة القلق، تنقبض عضلات المهبل ويصعب على الطفل التحرك عبر قناة الولادة. يوصي أطباء التوليد بمحاولة الهدوء والتكيف مع النتيجة الإيجابية منذ بداية المخاض حتى لا يتعارض مع ولادة الطفل.

إذا فهمت أسباب الألم أثناء الحمل، يمكنك ضبط استعدادك النفسي لعملية الولادة. للقيام بذلك، كونك حاملا، يجب أن تفهم أن الولادة هي النتيجة المنطقية لفترة الحمل، والتي ستأتي على أي حال. الانقباضات مؤلمة، لكن لا يمكن مقارنتها بحقيقة ظهور طفل طال انتظاره نتيجة لذلك.

مشاعر

ترغب النساء أثناء حملهن الأول في معرفة شكل الألم أثناء الانقباضات. عتبة الألم مختلفة أيضًا: تعاني إحداهن من جرح مؤلم في إصبعها، بينما تعاني أخرى من ألم شديد في أسنانها لعدة أيام.

أثناء المخاض، تكون المرأة خائفة ولكنها مثيرة للاهتمام ومبهجة. تساعد هذه المشاعر الأمهات أثناء المخاض على التحول من الشعور بالألم. من المستحيل وصف ما تشعر به الأم المستقبلية بالضبط، ولكن يتم ملاحظة السمات المميزة.

ما نوع الألم الذي يحدث أثناء الانقباضات قبل الولادة:

• متلازمة الألم المزعج في المرحلة الأولى من المخاض.
• عند الدفع تصبح حادة.

بمجرد أن تبدأ تقلصات الرحم، فإن الأحاسيس تشبه الألم أثناء الحيض. قد يظهر عدم الراحة في العجز والفخذ. أثناء الانقباضات، يحدث الألم في الساق اليمنى لأن الأعراض غير السارة المترجمة في الرحم تبدأ في الانتشار في جميع النهايات العصبية.

في أي جزء من البطن يؤلم أثناء الانقباضات؟لا يوجد موقع واضح للتشنجات المؤلمة؛ فهي ذات حدود غير واضحة. لذلك، يبدو الأمر كما لو أن المعدة تبدأ في الألم في كل مكان أثناء الانقباضات. ويعتقد أن الفترة الأولى من الولادة هي الأكثر إيلاما، لأن الرحم ينفتح.

في أي تمدد تكون الانقباضات الأكثر إيلاما؟يكون الأمر مؤلما بشكل مؤلم عندما ينفتح عنق الرحم بمقدار 10 سم، وهذا أمر طبيعي، ثم تنفصل عظام الحوض، وينفتح عنق الرحم ويضغط الطفل على العجان. المحاولات قادمة.

ألم أثناء الولادة

تبدأ الأعراض المزعجة في العثور على مواقع محددة. يتم الشعور بها في المهبل والعجان والشرج. يصبح الألم حادا، وهناك رغبة في الدفع باستمرار. يبدو أنك تريد الذهاب إلى المرحاض لتفريغ الأمعاء والمثانة. من المستحيل القول أن الانقباضات أو الولادة نفسها أكثر إيلاما، لأنه في كلتا الحالتين هناك فروق دقيقة.

إن جسد الأنثى مصمم لكي تلد وتحمل خليفة للأسرة، فتتحمل الأم مثل هذا العذاب. لم يمت أحد على الإطلاق بسبب مقدار الألم الذي تعاني منه المرأة أثناء المخاض. وهذا كله طبيعي ولكنه مؤلم.

يحاول الفريق الطبي المشارك في عملية الولادة تزويد المرأة أثناء المخاض بكل ما هو ممكن لتخفيف الألم. لا يمكن لفريق العاملين الصحيين تقديم المساعدة فحسب، بل أيضًا استعداد الأم الحامل للألم الحقيقي أثناء الولادة. لذلك، يوصى بالالتحاق بمدرسة للآباء الصغار أثناء الحمل، حيث سيخبرونك عن الألم أثناء الولادة.

هناك مجمعات تعمل على تحضير عضلات الرحم والمهبل والعجان لمتلازمات الألم المحتملة أثناء الولادة. ستلعب تمارين كرة القدم أو التمارين الرياضية المائية أو البيلاتس دورًا إيجابيًا في تخفيف آلام الولادة. بالإضافة إلى ذلك، أنت بحاجة إلى موقف نفسي إيجابي، لأنه بسبب ضيق العضلات تظهر صعوبات غير متوقعة في الدفع.

يمكن دائمًا تخفيف آلام الانقباضات الحقيقية من خلال وجود أحد أفراد أسرته في مكان قريب. يمكن أن يكون هذا الشريك أمًا أو امرأة في المخاض أو زوجًا أو صديقة. مطلوب الالتزام الصارم بتعليمات طبيب التوليد، لأن الغرض منها هو تخفيف الألم وتهيئة المرأة الحامل لولادة سريعة.

التخدير

في كل مرحلة من مراحل المخاض، هناك طرق لتقليل آلام الانقباضات أو الدفع. يجب أن تكون تقنية التنفس الصحيحة موجودة طوال فترة ولادة الطفل. أنت بحاجة إلى إتقان تمارين "الشمعة" والتنفس "بأسلوب هزلي". يجب دائمًا أن يكون الزفير أطول بكثير من الشهيق.

في المرحلة الأولى من تطور المخاض، يتم استخدام التدليك الذاتي. تحتاج المرأة أثناء المخاض إلى تدليك المنطقة الأكثر إزعاجًا. يساعد ذلك على استرخاء مجموعة عضلية معينة وسيكون له تأثير إيجابي على الجهاز العصبي.

التمسيد هو خيار آخر للتأثير على آلام المخاض. جوهرها هو ضرب سطح البطن براحة يدك من السرة إلى الجانبين أو إلى الأعلى. ويمكن فعل الشيء نفسه مع أسفل الظهر. هذه التقنية فعالة في المرحلة الأولى من المخاض. يعتبر الفرك تمرينًا مشابهًا، ما عليك سوى أداء التمارين بقبضتي يديك أو بحافة راحة يدك.

وضعيات لتخفيف الآلام:

• القرفصاء، والساقين متباعدة.
• في وضع الكوع في الركبة.
• على ركبتيك.
• ترهل على كرسي الولادة أو رقبة الزوج لتقليل الضغط على الظهر والعجان.

يحدث أنه نظرًا لأن عتبة الألم منخفضة جدًا، فإن المرأة غير قادرة على تحمل آلام المخاض بمفردها. من الممكن أيضًا التعبير ببساطة عن الرغبة في استخدام التخدير أو طرق أخرى لتخفيف الألم.

الخيارات الممكنة لتخفيف الألم أثناء الولادة:

1. التسكين الذاتي (تخدير قناع خاص) ؛
2. الطريقة المعوية (حقن التخدير عن طريق الوريد أو في العضلات) ؛
3. التخدير الموضعي (الحقن في العجان أو المهبل) ؛
4. إقليمي (فوق الجافية مع حقن الدواء بين الفقرات؛ العمود الفقري، عندما يتم حقن التخدير في السحايا) تخفيف الألم؛
5. التخدير العام (نادرًا ما يستخدم عمليًا لأنه يضر بالجهاز التنفسي للطفل). يتم إعطاؤه أثناء الولادة الجراحية الطارئة.

وعلى الرغم من وجود طرق عديدة لتخفيف الألم، إلا أنه من الأفضل الامتناع عن استخدامها إن أمكن. بعد كل شيء، الأدوية ليس لها أفضل تأثير على حالة الطفل.

تقلصات دون ألم

هل يمكن أن تكون الانقباضات غير مؤلمة؟حقيقية - لا. قد لا تشعرين بعدم الراحة أثناء تقلصات التدريب، لكن لا يمكنك الاستغناء عن الألم أثناء الولادة.

قبل أسابيع قليلة من الولادة، تشعر المرأة بتشنجات تدريبية، تسمى براكستون هيكس. الغرض من السلائف هو إعداد الجسد الأنثوي للضغط القادم. تعتبر هذه الانقباضات غير المؤلمة قبل الولادة طبيعية. ليس لديهم تكرار منتظم ولا يدوم طويلا. يشعرون بحالة من الهدوء.

تحدث انقباضات التدريب المتكررة في الليل وعلى فترات كبيرة خلال النهار. لا تلاحظ المرأة مظهرها دائمًا.

ومن الممكن أيضًا أن تشعري بانقباضات الرحم دون ظهور أعراض الألم في المرحلة الأولية من المخاض، عندما يكون التوسيع قد بدأ للتو. يمكن أن تكون الانقباضات غير المؤلمة كل 10 دقائق حقيقية إذا كانت عتبة الألم لدى المرأة مرتفعة للغاية. لكن المرحلة الأولى السهلة من المخاض تنتهي بدفع مؤلم للغاية. لا يمكن حدوث تقلصات بعد 3 دقائق بدون ألم إلا بعد تخفيف الألم، لأن هذه هي المرحلة الثانية من عملية الولادة، ولا تمر بدون أعراض.

هل يمكن أن يبدأ المخاض دون انقباضات؟نعم، عندما يبدأ المخاض بطريقة غير تقليدية قليلاً، مع تمزق السائل الأمنيوسي. يجب أن يحدث تمزق الأغشية في المرحلة الأولى من الولادة، لكنه يحدث أنه يتشقق حتى قبل أن تبدأ الانقباضات المنتظمة للرحم.

البدء بالولادة دون انقباضات أمر خطير، لأن الطفل يجب أن يظهر في اليوم الأول بعد تسرب السائل الأمنيوسي. في بعض الأحيان لا تكون هذه المرة كافية لتطور المخاض الكامل. عندما لا يؤدي التحفيز إلى نتائج، يتم إجراء عملية قيصرية. الولادة بدون تقلصات على الإطلاق ممكنة فقط من خلال عملية قيصرية. ثم، وفقا لشهادة الأم أو الطفل، لا ينتظر الأطباء بداية المخاض.

لن يبدأ الدفع بدون انقباضات أبدًا. بعض النساء في المخاض، لأن الفترة الأولى كانت سهلة، تعتقد أن ذلك لم يحدث. لا يمكن الخلط بين هذه العذابات وأي شيء، لكنها تستحق العناء. بعد كل شيء، بعد لحظة، يحدث الاجتماع الذي طال انتظاره بين الأم وطفلها.

تعاني بعض النساء من ألم أقل أثناء الولادة، والبعض الآخر يعاني من الألم الجهنمي. من الممكن الولادة دون انقباضات إلا بالولادة الجراحية التي تتم بشكل عاجل أو مخطط لها بسبب الحالة الصحية للأم أو الجنين. سيتعين على هؤلاء النساء أثناء المخاض تحمل آلام أخرى أثناء الشفاء. وسرعان ما سيتم نسيان العذاب، لأن الآباء سيكون لهم معنى جديد في الحياة، وسيحملونه بين أذرعهم.

بالضبط الفصل الثالث هو الأكثر إثارة.تشعر الأم الحامل بالقلق بشأن العديد من الأسئلة المتعلقة بولادة طفلها. مما لا شك فيه أن المركز الأول في هذا الترتيب يحتل كيف تبدأ الانقباضات وكيفية تمييزها عن انقباضات التدريب وماذا تفعل.

إنه أمر صعب بشكل خاص بالنسبة لأولئك النساء اللاتي يستعدن لأن يصبحن أمهات لأول مرة في حياتهن. ليست هناك حاجة للخوف من هذه العملية الطبيعية،لكن الأمر يستحق الدراسة، إلى جانب أن هناك تقنيات خاصة يمكن أن تخفف من الحالة أثناء الانقباضات.

ما هي الانقباضات ولماذا تظهر قبل الولادة؟

الانقباضات هي تقلصات إيقاعية لا إرادية للرحم ،ومهمته إخراج الجنين. طوال فترة الحمل بأكملها، يتم إغلاق عنق الرحم بإحكام. قبل الولادة، عندما يكون الطفل جاهزًا للولادة، يبدأ في الانفتاح. يحدث هذا على وجه التحديد بسبب الانقباضات.

تتكون هذه العملية من 3 مراحل:

• الأولي (الكامنة).يدوم حتى 8 ساعات. تستمر الانقباضات حوالي 30-40 ثانية، والفاصل الزمني بينهما هو 4-5 دقائق. - توسع عنق الرحم حتى 3 سم.
• نشيط.مدة الانقباض حوالي دقيقة واحدة، ويتم تقليل الفاصل الزمني إلى 2-3 دقائق. يتوسع عنق الرحم بمقدار 3-4 سم أخرى.
• انتقالية.يتم تقليل الفاصل الزمني بين الانقباضات إلى دقيقة واحدة، وتستمر فترة الانقباضات في المتوسط ​​1.5 دقيقة، ويكون توسع عنق الرحم 8-10 سم.

إذا لم تكن الولادة هي الأولى، فسيتم تقليل مدة كل مرحلة بشكل كبير.

ما هو الشعور عندما تبدأ الانقباضات؟

حسب الأحاسيس الأولى للانكماش قد يشبه آلام الدورة الشهرية.إلا أن الألم هنا يكون قصير الأمد ويظهر مرة أخرى بعد بضع دقائق. بعد فترة من الوقت يشتد الألم.ويتطور إلى إحساس حاد، ويكون هناك إحساس بالإمساك يبدأ من أسفل الظهر وينتقل إلى أسفل البطن.

كيفية التعرف على الانقباضات قبل الولادة وعدم الخلط بينها وبين انقباضات براكستون هيجز

بالفعل في الثلث الثاني من الحمل، قد تعاني العديد من النساء من انقباضات براكستون هيغز. يقومون بإعداد الجسم للولادة القادمة. يمكنك أن تشعر بها بعد المشي لمسافات طويلة أو بذل جهد بدني. هنا في أي الطرق تختلف:

• الانقباضات الكاذبة ليست منتظمة.
• أنها لا تسبب أي إزعاج تقريبًا وغير مؤلمة.

• لا تصبح أكثر شدة.
• يمكن أن تصل الفواصل الزمنية بينهما إلى 30 دقيقة.

تبدأ انقباضات المخاض بألم خفيف، يصاحبه توتر في البطن. ميزتها الرئيسية هي طبيعتها الدورية:يزداد الألم ثم يضعف ويتوقف تماماً، وبعد دقائق قليلة يتكرر كل شيء. وفي الوقت نفسه، تصبح الفواصل الزمنية أقصر في كل مرة.

الانقباضات الحقيقية قد يكون مصحوبًا بإفرازات مخاطية ممزوجة بالدم:هذه هي الطريقة التي يبدأ بها السدادة التي كانت تحمي مدخل الرحم من الالتهابات في الخروج. لكن النزيف الشديد غير مقبولوفي هذه الحالة من الضروري طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.

وحتى لا تتشوش الأحاسيس، وتميز الانقباضات الحقيقية من الكاذبة، ابحث عن العلامات التالية:

• زيادة الألم مع كل انقباضة.
• انتظام المظهر
• تقليل الوقت بين الانقباضات.

ماذا تفعل إذا بدأت الانقباضات

أولاً عليك أن تهدأ وتتخذ وضعية مريحة.يجب أيضًا أن تحاول التخلص من الأفكار المزعجة، وأن تأخذ قلمًا وقطعة من الورق وتسجل الفترات الزمنية بين الانقباضات ومدتها.

إذا كانت الفترة الفاصلة بين الانقباضات أكثر من 20 دقيقة، فلا يزال هناك وقت قبل ولادة الطفل. يمكنك الحصول على الوقت للاستحمام الدافئ وحزم حقيبتك. على فترات بين الانقباضات في أقل من 5 دقائق تحتاجين إلى الذهاب بشكل عاجل إلى مستشفى الولادة.

ما مدى شدة الألم أثناء الانقباضات؟

من الصعب أن تقول كم سيكون الأمر مؤلمًا بالنسبة لك قبل الولادة.كل امرأة لديها عتبة الألم الخاصة بها. يلعب الموقف النفسي أيضًا دورًا مهمًا: إذا كنت إيجابيًا ولا تفكر في الانقباض التالي، بل في مقابلة الطفل قريبًا، فسيكون الألم أقل حدة.

كيفية تخفيف الانقباضات

الانقباضات هي عملية طبيعية ولا يمكن التأثير عليها. ومع ذلك، فإن الخطوات البسيطة سوف تساعد

تقليل الألم:

• يستريح.عندما تكون العضلات متوترة، فإنها تتداخل مع العملية الطبيعية، وبالتالي يشتد الألم. حاول التخلص من قلقك وستشعر على الفور ببعض الراحة. إذا لم تتمكن من ذلك، يمكنك محاولة النوم.
• التنفس الصحيح.يحتاج طفلك إلى الأكسجين الآن. بالإضافة إلى أنه يساعد على استرخاء عضلات البطن.

• اتخاذ موقف مريح.ابحث عن موضع يكون فيه الألم أقل وضوحًا. كقاعدة عامة، هذا هو الوضع على الأربع أو الركبتين. يمكنك أيضًا القفز على كرة الجمباز.
• تدليك قطني- طريقة أخرى للتخفيف من الحالة.
• خذ حمامًا دافئًا أو دشًا.

• التحرك أكثر والبقاء في وضع مستقيم.
• الجنس (الحيوانات المنوية الذكرية تساعد على تليين عنق الرحم، والنشوة الجنسية تسبب انقباضات الرحم)؛
• تدليك حلمات الثدي (يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين، مما يسبب تقلصات الرحم)؛

فيديو

سيساعدك الفيديو القصير على فهم عملية الانقباضات وتخيلها بشكل أفضل. سيخبرك الأخصائي بكيفية التعرف عليها وماذا تفعل فور ظهورها.

نحن نتحدث عن تخفيف الآلام غير الدوائية أثناء المخاض، أو التخدير الذاتي. تشمل طرق التخدير الذاتي تدليك الولادة، وتقنيات التنفس الخاصة، وأوضاع الاسترخاء وتقنيات الحركة، واستخدام كرة اللياقة (كرة الجمباز) والعلاج المائي أثناء الولادة. هذه الطرق غير ضارة على الإطلاق، وبسيطة جدًا وفعالة، ويمكن استخدامها في أي مرحلة من مراحل الولادة.

تقليل الألم أثناء الولادة. الخطوة الأولى

تخلصي من الخوف من الولادة!السبب الرئيسي للألم أثناء الولادة هو الخوف من الولادة. بطبيعة الحال، قبل الولادة وأثناء المخاض، تعاني الأم المستقبلية من قلق كبير وخوف على نفسها وعلى الطفل. إذا لم تكن لدى المرأة أي فكرة عما سيحدث لها بالضبط أثناء الولادة، وكم يمكن أن تستمر، وكيف ستتغير أحاسيسها، وأين ستكون، وما يفعله الأطباء ولماذا، يضاف خوف جديد إلى المخاوف المذكورة. هذا هو الخوف من المجهول - وهي حالة نفسية خطيرة يمكن أن تؤدي أثناء الولادة إلى زعزعة استقرار الجهاز العصبي. إذا علمت المرأة أنها تواجه اختبارًا خطيرًا، ولكن ليس لديها أي فكرة عما سيحدث وأين وكيف سيحدث بالضبط، فإن الخوف من الولادة يزداد ويتخذ أشكالًا تهديدية.

مع الإثارة العاطفية الكبيرة، والتي ترتبط بالشعور بالخوف، يتم انتهاك عمل الجهاز العصبي. نتيجة للفشل العصبي، تصل الإشارات التي تنسق نشاط العمل بشكل غير متساو ويمكن أن تضعف أو على العكس من ذلك، تزيد بشكل حاد. بسبب انتهاك التنظيم العصبي للعمل، تصبح الانقباضات مؤلمة وضعيفة وغير منتجة. في بعض الأحيان، على خلفية الخوف الذعر من الولادة، الذي يزعزع استقرار الجهاز العصبي للمرأة أثناء المخاض، يتطور المخاض السريع، المؤلم والمؤلم للأم والجنين.

يعتمد مستوى الانزعاج والألم أثناء الانقباضات بشكل مباشر على الخوف والتوتر. إذا لم تكن المرأة في المخاض مستعدة عقليا للولادة وكانت خائفة للغاية، حتى في الحالات التي تتم فيها الولادة دون مضاعفات، فإن الانقباضات تشعر بأنها أكثر إيلاما من المعتاد. يمكن تفسير ذلك بسهولة: إن الإحساس بالألم يعتمد بشكل مباشر على نسبة الهرمونات المختلفة في دم المرأة أثناء المخاض. وأهمها الإندورفين والأدرينالين. وللإندورفين القدرة على زيادة الأدرينالين في الدم، على العكس من ذلك، مما يؤدي إلى انخفاض عتبة الألم.

يؤدي الخوف من الولادة إلى انخفاض في إنتاج الإندورفين ويحفز إطلاق الأدرينالين، ونتيجة لذلك يكون الألم أثناء الانقباضات أكثر كثافة. يمكنك أن تقول هذا: "كلما كان الأمر مخيفًا، كلما كان أكثر إيلامًا!"

الطريقة الأكثر فعالية لمحاربة الخوف من الولادة هي الاستعداد للولادة. عليك أن تفهم ماذا وأين وكيف سيحدث وكيف ستشعر ومن سيساعدك. ستساعدك هذه المعلومات البسيطة على تخيل العملية القادمة، ولن تبدو الولادة بعد الآن وكأنها شيء غير معروف ومخيف.

تقليل الألم أثناء الولادة. الخطوة الثانية

يتحرك.العامل الأول والأهم في تقليل الألم الناتج عن الانقباضات هو السلوك النشط أثناء المخاض. يشير هذا المصطلح إلى السلوك الحر للمرأة أثناء المخاض، وتغيير أوضاعها باستمرار والتحرك في جميع أنحاء الجناح، بحثًا عن وضع الجسم الأكثر راحة.

الحركات نفسها تقلل بشكل كبير من الإحساس العام بالألم الناتج عن الانقباضات. وليس فقط لأن أي عمل يشتت الانتباه. أولا، يعتمد مستوى الألم على الدورة الدموية. أثناء الانقباضات، تنقبض ألياف عضلات الرحم، مما يؤدي إلى إهدار الطاقة. "وقود الطاقة" الرئيسي لعمل جميع الخلايا في الجسم هو الأكسجين، وخلايا عضل الرحم (عضلات الرحم) ليست استثناء. كما هو معروف، فإن الأكسجين موجود في الدم الشرياني، وبالتالي فإن تنفس الخلايا يعتمد على مستوى وسرعة تدفق الدم الشرياني. عندما يكون الجسم ثابتًا، ينخفض ​​تدفق الدم بشكل عام، ويتباطأ تدفق الأكسجين إلى عضلة الرحم ويزداد الألم. إذا كانت المرأة في المخاض تتجول في الغرفة أو تتحرك في وضع مريح، نتيجة للحركة، يزداد مستوى تدفق الدم ويتم تزويد خلايا الرحم بالأكسجين بشكل أفضل. لذلك، مع السلوك النشط أثناء الولادة، يكون الألم الناتج عن الانقباضات أضعف بكثير من الوضع الثابت. ثانيا، يعتمد الشعور بالألم الناتج عن الانقباضات على التوتر العام. كلما زاد إجهادك، زاد الألم، والعكس صحيح. أثناء الانكماش، عندما يتوتر الرحم وتظهر الأحاسيس المؤلمة، فإن بعض النساء "يتجمدن" غريزيًا، ويتوقفن تمامًا عن الحركة. يبدو أن المرأة أثناء المخاض تختبئ من الألم ومن نفسها أثناء المخاض. ومع ذلك، أثناء الولادة، فإن هذا السلوك لا يجلب الراحة: "التجميد"، تتوتر الأم الحامل دون وعي، مما يؤدي إلى زيادة حادة في الألم. المساعد الرئيسي في مكافحة التوتر المفرط أثناء الانقباضات هو النشاط البدني. بعد كل شيء، عندما نتحرك، تتوتر عضلاتنا وتسترخي بالتناوب؛ لذلك، يتم استبعاد فرط التوتر (التوتر العضلي المفرط). وإذا كانت الحركة تساعدك على الاسترخاء، فهذا يعني أنها تقلل من مستوى الألم العام لديك!

يمكن أن تكون الحركات أثناء الولادة متنوعة للغاية. إذا استمرت الولادة دون مضاعفات، فإن اختيار نوع الحركات أثناء الانقباضات يبقى للأم الحامل. في هذه الحالة، هناك قيد واحد فقط، ولكنه مهم للغاية. لا ينبغي عليك في أي مرحلة من مراحل المخاض القيام بحركات مفاجئة ومتشنجة.

تقليل الألم أثناء الولادة. الخطوة الثالثة

ابحث عن وضعية مريحة.أثناء المعارك، يجب أن تتصرف بحرية، واختيار وضع الجسم الأكثر راحة. هناك العديد من الأوضاع المعروفة التي تقلل من الانزعاج أثناء الانقباضات وتساعدك على الاسترخاء. المبدأ الأساسي الذي من خلاله تختار المرأة أثناء المخاض الوضع أثناء المخاض هو مستوى الراحة والاستقرار والاسترخاء. تستخدم معظم أوضاع "الولادة" أربع نقاط دعم ووضعية الجسم عمودية في الغالب، ولكن هناك أيضًا أوضاع "الاستلقاء". ومع ذلك، لكي تساعدك الوضعيات، يجب عليك تغيير وضع جسمك كلما كان ذلك ممكنًا وتذكر أن تتحرك قليلاً داخل أي وضعية. لتقليل الألم أثناء الولادة، يمكنك على سبيل المثال اتخاذ الأوضاع التالية أثناء الانقباضات:

• قف بجانب السرير (الحوض، عتبة النافذة، طاولة بجانب السرير)، مع مباعدة قدميك قليلاً. ضع يديك على السرير، واسترخي ظهرك وبطنك، كما لو كنت تنقل وزن جسمك إلى ذراعيك وساقيك. قم بالتأرجح من جانب إلى آخر، ذهابًا وإيابًا، وانتقل من قدم إلى أخرى، وقم بهز حوضك.
• قف في وضع مصارع السومو: الساقين متباعدتين والركبتين مثنيتين، والجسم مائل قليلاً إلى الأمام، واليدين تستقران على منتصف الفخذين. التحول من القدم إلى القدم أو التأثير من جانب إلى آخر.
• اجلس في وضع القرفصاء، مع نشر ساقيك على نطاق واسع والاستراحة على قدمك الكاملة. يجب أن يكون هناك دعم ثابت خلف ظهرك (اللوح الأمامي، طاولة السرير، الجدار).
• القرفصاء في مواجهة السرير. يمكن وضع اليدين والرأس على السرير.
• هناك ما يسمى بأوضاع الشريك التي ستحتاج فيها الأم الحامل إلى مساعد. فيما يلي بعض الأوضاع البسيطة والمريحة لتخفيف الألم:
• قف في مواجهة شريكك ولف ذراعيك حول رقبته. اضغط على الجزء العلوي من جسمك بالقرب من شريكك، وأدر رأسك إلى الجانب. اثنِ ساقيك عند الركبتين، وافردهما على أوسع نطاق ممكن وتمايل من جانب إلى آخر دون رفع قدميك عن الأرض.
• استلقي على جانبك واطلبي من شريكك الجلوس بجانب السرير. قم بثني ساقك من الأعلى عند الركبة وضعها على كتف شريكك. حاول ثني هذه الساق وتقويمها (اطلب من شريكك أن يقدم مقاومة طفيفة لهذا الإجراء).

في الآونة الأخيرة، سمحت العديد من مستشفيات الولادة للنساء أثناء المخاض باستخدام كرات اللياقة. بمساعدتها، يمكنك اتخاذ مجموعة واسعة من الأوضاع، وتغيير واحدة إلى أخرى بسهولة، وضمان الاسترخاء والحركة المستمرة، مع توفير الطاقة.

كما ترون، السلوك النشط أثناء الولادة لا يتطلب تدريبا بدنيا خاصا. من أجل استخدام مسكنات آلام المخاض "الفعالة"، كل ما هو مطلوب هو معرفة ورغبة المرأة في المخاض في أن تكون مشاركة في المخاض، وليس مريضة سلبية.

تقليل الألم أثناء الولادة. الخطوة الرابعة

ساعدي نفسك بتدليك الولادة.طريقة أخرى فعالة لتخفيف الآلام غير الدوائية أثناء الولادة هي التدليك. من خلال تحفيز نقاط ومناطق معينة من الجسم أثناء الانقباضات، يمكن للأم الحامل تنظيم نبضات الألم بشكل مستقل، مما يقلل من مستوى الألم والاسترخاء.

منطقة التدليك الأكثر "شعبية" عند الولادة هي أسفل الظهر، أو بشكل أكثر دقة، المنطقة المقدسة. العجز هو الاتصال الثابت للفقرات في أسفل الظهر. تقع الضفيرة العصبية العجزية في هذه المنطقة: وهي عقدة عصبية تغذي الرحم وأعضاء الحوض الأخرى. ومن خلال تحفيز المنطقة العجزية (أسفل الظهر في المنتصف)، تقوم الأم الحامل بمنع انتقال النبضات العصبية، وبالتالي تقليل الألم. يمكن إجراء التدليك بيد واحدة أو اثنتين، عن طريق تدليك المنطقة باستخدام بطانات ومفاصل الأصابع، أو قاعدة القبضة، أو قاعدة الكف، أو باطن الكف، أو مدلك اليد. يمكن أن تكون الحركات أثناء التدليك أثناء الولادة عبارة عن التمسيد والضغط والتربيت والقرص وحتى النقر برفق على المنطقة المصابة. لمنع حدوث تهيج على جلد المنطقة المقدسة، يمكنك تشحيمه بشكل دوري بالكريم أو الزيت. يمكنك تحفيز بروز عظام الحوض على جانبي البطن أثناء الانقباض. يجب معالجة هذه العظام بنفس طريقة معالجة المنطقة العجزية. يمكنك تجربة طرق تدليك مختلفة أثناء الولادة: الضغط والضغط والإفراج والتمسيد والقرص. هذه الطريقة هي نوع من مناورة تشتيت الانتباه، ونقل مصدر الألم - مثل فرك المعابد أثناء الصداع النصفي.

بشكل دوري، قم بتمرير الجزء السفلي من البطن ومنطقة قاع الرحم بلطف في شكل نصف دائرة. يمكن إجراء نفس حركات التمسيد عن طريق تحريك يديك من النتوءات الجانبية لعظام الحوض على طول الطية الإربية باتجاه العجان والظهر. هذه الحركات مهدئة وتساعدك على الاسترخاء وتحسين الدورة الدموية في منطقة الرحم.

يتم استخدام الإصدار التالي من التدليك أثناء الولادة بشكل أكثر ملاءمة أثناء الاستلقاء على جانبك أو الجلوس على الكرة. اضغط على باطن راحتي يديك على فخذيك الداخليين. أثناء الانقباض، حرك يديك بالضغط، دون رفع راحتي يديك - من الفخذ إلى الركبتين والظهر. ويمر العصب الراجع عبر هذه المنطقة، مما يؤدي إلى تعصب أعضاء الحوض. يساعد تدليك الجزء الداخلي من الفخذ على تقليل الألم وتحقيق أقصى قدر من الاسترخاء.

في حالة الولادة الشريكة، يمكن للمساعد إجراء تدليك مريح خفيف للجسم كله باستمرار، وتجنب فقط الصدر والعجان والبطن للمرأة أثناء المخاض. لمسة يدي أحد أفراد أسرته تهدئ الأم الحامل وتساعدها على الاسترخاء بشكل أفضل.

تقليل الألم أثناء الولادة. الخطوة الخامسة

استخدم الماء الدافئ.في الآونة الأخيرة، بدأت العديد من مستشفيات الولادة في استخدام مسكنات الألم غير الدوائية الناتجة عن الانقباضات باستخدام الماء. بالنسبة للولادات مع العلاج المائي، يتم استخدام خزانات خاصة مع التدليك المائي والاستحمام.

في الماء الدافئ، تصبح الانقباضات أكثر ليونة، وتتحسن الدورة الدموية، وتتاح للمرأة أثناء المخاض الفرصة للاسترخاء واتخاذ وضعية مريحة للجسم، وتصبح أقل تعبًا. يزيل الماء حدوث عوامل جانبية غير مريحة أثناء الولادة مثل جفاف الجلد أو زيادة التعرق أو القشعريرة أو الشعور بالحرارة.

لسوء الحظ، لا يمكن دائمًا استخدام هذه الطريقة الرائعة لتخفيف آلام الانقباضات. يمكن اعتبار البقاء في خزان المياه أثناء الولادة آمنًا تمامًا فقط طالما أن الطفل وتجويف الرحم محميان بجدار الكيس الأمنيوسي. بعد تمزق الأغشية، يختفي الحاجز الأخير بين الرحم المعقم والمهبل غير المعقم. بعد كل شيء، يمكن للمياه من خلال المهبل اختراق تجويف الرحم وتسبب العدوى. هناك قيود أقل على استخدام الدش أثناء الولادة: لن يتم التخلي عن هذه الطريقة إلا إذا أوصى الطبيب المرأة أثناء المخاض بالراحة في الفراش.

تقليل الألم أثناء الولادة. الخطوة السادسة

تنفس بشكل صحيح.الطريقة الأكثر فعالية لتخفيف آلام المخاض هي من خلال تقنيات التنفس الخاصة. يعتمد التأثير المسكن للتنفس على فرط الأوكسجين - فرط تشبع الدم بالأكسجين. يرسل مركز الجهاز التنفسي في الدماغ، الذي يسجل الأكسجين الزائد في دم المرأة أثناء المخاض، نبضًا إلى الغدة النخامية، الغدة الهرمونية الرئيسية في الجسم، المسؤولة عن إطلاق الإندورفين. هذه المواد، التي تسمى هرمونات المتعة، تنظم عتبة حساسية الألم لدى الشخص. كلما تم إطلاق المزيد من الإندورفين، كلما ارتفعت عتبة الألم. ولهذا السبب فإن التنفس السليم أثناء الانقباضات والدفع يخفف الألم ليس أسوأ من المسكنات! يمكن استخدام تقنيات التنفس في أي مرحلة من مراحل المخاض دون قيود. يمكن تطبيقها في أي وضع من الجسم، مما يساعد بفعالية متساوية أثناء سير المخاض الطبيعي وأثناء تطور انحرافات المخاض المختلفة.

ولادة طفل هو الحدث الأكثر روعة في حياة المرأة! وبطبيعة الحال، فإن العملية التي تسبق هذا الحدث تتطلب الكثير من القوة والصبر من الأم الحامل. لكن لا يجب أن تتوقعي الألم والألم الذي لا يطاق من الولادة. الولادة عمل مجزٍ. وإذا كانت المرأة مستعدة للولادة، تعرف كيف تساعد نفسها وتذهب إلى المخاض بابتسامة، يصبح هذا الحدث المثير عطلة حقيقية. والألم ليس له مكان في العيد!

التنفس لتخفيف الألم أثناء الولادة

في بداية المخاض، عندما تكون الانقباضات غير مؤلمة عمليًا، يوصى باستخدام "التنفس من البطن". في بداية الانقباض، تأخذ المرأة في المخاض نفسًا مريحًا وبطيئًا من خلال أنفها، ثم تزفر الهواء من خلال فمها لفترة طويلة (كما لو كانت تنفخ في الماء). يساعد هذا التنفس أثناء الولادة على الاسترخاء وتخفيف الإثارة العصبية وتوفير نسبة عالية من تشبع الأكسجين في الدم وتحفيز الانقباضات وتخفيف الألم. بحلول منتصف المرحلة الأولى من المخاض، عندما تزداد الانقباضات وتصبح مؤلمة، فإن "التنفس بالشمعة" يساعد كثيراً. هذا هو التنفس الضحل المتكرر، حيث يتم إجراء شهيق قصير من خلال الأنف والزفير من خلال الفم (كما لو كنا نطفئ شمعة). مع اشتداد الانقباضات، يصبح التنفس أكثر كثافة، لكنه يظل سريعًا جدًا. يجب أن تتنفس بهذه الطريقة فقط أثناء الانقباض، وبعد انتهاء الألم، تأخذ المرأة في المخاض نفسًا عميقًا شهيقًا وزفيرًا، لتسوية تنفسها، وتستريح حتى الانقباض التالي.

في لحظة التوسع الكامل لعنق الرحم، عندما تصبح الانقباضات طويلة ومتكررة بشكل خاص، يكون التنفس أكثر فعالية مثل القطار. هذا التنفس هو تناوب للتقنيات السابقة. في بداية الانقباضات، تستخدم الأم الحامل التنفس البطني، مما يوفر قوتها. ومع اشتداد الألم، يتسارع التنفس، وفي ذروة الانقباض يصبح حادًا قدر الإمكان. وبعد ذلك، عندما "تهدأ" الانقباضات، تهدأ المرأة وتضبط تنفسها.

في المرحلة الثانية من المخاض، عندما يبدأ الجنين بالتحرك على طول قناة الولادة، تكون كل انقباضة مصحوبة برغبة كاذبة في التبرز (الرغبة في إفراغ الأمعاء). يحدث هذا الإحساس بسبب ضغط رأس الجنين على المستقيم الموجود بجوار المهبل. في هذه المرحلة، من الضروري تجنب الدفع المبكر والاسترخاء قدر الإمكان، مما يساعد الطفل على النزول عبر قناة الولادة. لتحقيق هذا الهدف، عليك أن تتنفس "الكلب" أثناء الانكماش. هذا هو التنفس السطحي المتكرر من خلال الفم، وهو يذكرنا حقًا بتنفس الكلاب. عند تنفس "الكلب" يكون الحجاب الحاجز - عضلة البطن الرئيسية - في حركة مستمرة، مما يجعل الدفع مستحيلا. التنفس له أقصى تأثير لتخفيف الألم والاسترخاء.

بحثاً عن الطريقة المثالية لتخفيف آلام الولادة...

كان لا بد من التخلي عن استخدام الكلوروفورم والأثير في الطب منذ فترة طويلة: فجرعة زائدة منهما تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها، ومن الصعب جدًا تحديد جرعات هذه المواد بدقة. ونادرا ما يستخدم أكسيد النيتروز، أو "الغاز الضاحك"، في طب التوليد اليوم: فقد لوحظ أنه مع تكرار استنشاقه يمكن أن يسبب ضيقا في التنفس؛ علاوة على ذلك، فإن التأثير المسكن لهذه المادة ضئيل. مسكنات الألم المخدرة لا تؤثر فقط على الأم أثناء المخاض، بل على الجنين أيضًا؛ بالإضافة إلى أن لها آثار جانبية. حتى الطريقة الأكثر حداثة - التخدير فوق الجافية - ليست مثالية: "فوق الجافية" يعطل إطلاق الإندورفين لدى المرأة أثناء المخاض - الهرمونات الطبيعية التي تخفف آلام الطفل أثناء الولادة. بالإضافة إلى ذلك، تتطلب هذه التقنية أطباء تخدير مؤهلين تأهيلاً عاليًا، لأنها ترتبط نظريًا بخطر إصابة العمود الفقري وعدوى السائل النخاعي (السائل النخاعي). أخيرًا، يمكن لجميع أنواع مسكنات الألم الدوائية أن يكون لها تأثير جانبي على مدة المخاض (سواء في اتجاه التسارع أو في اتجاه التباطؤ).

التقلصات هي تقلصات لا إرادية للعضلات الملساء في الرحم. فهي ضرورية لولادة الطفل. مع بداية الانقباضات المنتظمة، تبدأ المرحلة الأولى من المخاض. هناك أيضًا تقلصات كاذبة، والتي يمكن أن تسمى أيضًا تقلصات التدريب. يقومون بإعداد جسد المرأة للولادة القادمة.

معلومةإذا كنت تتخيل أن الرحم عبارة عن كرة منتفخة بداخلها طفل، فبمساعدة الانقباضات التشنجية يتم شد الجزء المعقود من الكرة ويتم دفع الطفل للخارج. لكي يولد الطفل عبر قناة الولادة الطبيعية، يجب أن ينعم عنق الرحم وتتوسع قناته إلى 10-12 سم. إنها الانقباضات التي تضمن هذه العملية المعقدة.

كيف تبدأ الانقباضات

إذا كانت المرأة على وشك الولادة لأول مرة، فلن تكون على دراية بالأحاسيس أثناء الانقباضات، ولكن أثناء الولادات اللاحقة لن يتم الخلط بينها وبين أي شيء. كيف يمكنك أن تفهم أن الانقباضات بدأت قبل الولادة؟ يمكن أن تحدث بداية المخاض بطرق مختلفة.

• عند بعض النساء، قبل الولادة، تبدأ الانقباضات على شكل ألم في منطقة أسفل الظهر؛
• وبالنسبة لأخريات، فهي تشبه آلام الدورة الشهرية.
• بالنسبة للآخرين، فهو تشنج وألم ضعيف في جميع أنحاء البطن.

لكن ما يوحد كل مظاهر الانقباضات هذه في بداية المخاض هو انتظامها ونهايتها الحتمية بولادة الطفل.

مشاعر

في بداية الانقباضات، تكون الأحاسيس المؤلمة خفيفة وقصيرة الأمد وتأتي بعد 15-20 دقيقة وتستمر حوالي 5-10 ثواني. عادة، خلال أول 2-3 ساعات لا تسبب الكثير من الانزعاج للمرأة. في هذا الوقت، من الأفضل أن تستريح قدر الإمكان واكتساب القوة. علاوة على ذلك، يصبح الألم أكثر كثافة، وتصبح الانقباضات نفسها أكثر تواترا وأطول. في نهاية الفترة الأولى تستمر انقباضات الرحم حوالي دقيقة، وتقل الفترات بينهما إلى 1-2 دقيقة. ما يميز الألم أثناء الانقباضات هو زيادتها التدريجية، حيث تصل إلى ذروتها ونفس الانخفاض التدريجي. بين الانقباضات، يمكن للمرأة أن تأخذ نفسا وتستريح، حيث يختفي الألم تماما.

في نهاية فترة توسع عنق الرحم، يبدو أن إحدى الانقباضات تتبعها أخرى مع فترة استرخاء غير محسوسة تقريبًا. عادة في هذا الوقت يتم إضافة الدفع (تقلص عضلات الحجاب الحاجز وجدار البطن والعجان، والتي يمكن للمرأة التحكم فيها قليلاً). إنها تظهر على أنها رغبة قوية في الدفع استجابةً لضغط رأس الجنين في منطقة الحوض. مع ظهور الدفع والتوسع الكامل لعنق الرحم، تبدأ المرحلة الثانية من المخاض - المنفى. إذا كان هناك قبل ذلك أقصى قدر من الألم في منطقة أسفل الظهر والبطن، فمع بداية المرحلة الثانية من المخاض، تحدث ذروتها في منطقة العجان.

انقباضات كاذبة

طوال فترة الحمل، قد تعاني المرأة من آلام غير منتظمة وخفيفة ومتشنجة في البطن. يمكن أن تحدث أثناء النشاط البدني أو الحركات المفاجئة أو امتلاء المثانة أو نشاط الطفل أو أثناء الجماع. ولا داعي للقلق إذا لم تدوم هذه الأحاسيس لفترة طويلة وتختفي عند إزالة السبب الذي تسبب بها.

كلما اقترب موعد الولادة، عادة ما يزداد تواتر آلام التشنج. لكن ما يميز الانقباضات الحقيقية أثناء الحمل عن الانقباضات هو انتظامها. إذا كنت تعاني من آلام التشنج، فأنت بحاجة إلى ملاحظة وقت ظهورها، ومراقبة الفاصل الزمني بينهما، ومدتها.

مهمستساعدك الساعة ذات اليد الثانية على تحديد الانقباضات. إذا استمرت هذه الأحاسيس لمدة ساعة أو ساعتين، وكان الفاصل الزمني لا يقل عن 15-20 دقيقة لمدة حوالي 20 ثانية، فأنت بحاجة إلى الاستعداد لمستشفى الأمومة.

ماذا تفعل إذا بدأت الانقباضات

إذا كنت على وشك الولادة لأول مرة (وقد قررت بنفسك أن العلامات الأولى للانقباضات الحقيقية قد بدأت)، فلديك الوقت للاستعداد بهدوء لمستشفى الولادة. من الأفضل بالطبع أن تكون حقيبة مستشفى الولادة جاهزة مسبقًا (من 34 إلى 35 أسبوعًا من الحمل) لأنه في عجلة من أمرك يمكنك أن تنسى شيئًا ما. ما يجب فعله في المنزل قبل الولادة:

• احصلي على مزاج جيد وتمتعي بولادة سهلة. فكر في حقيقة أنك ستعانق وتقبل طفلك الذي طال انتظاره قريبًا جدًا وتضعه على صدرك. من المهم أن تفهمي أن كيفية الولادة تعتمد عليك، وعليك أن تفعلي كل شيء لتسهيل الأمر على الطفل خلال هذه الفترة المهمة. وبطبيعة الحال، فإن الألم أثناء المخاض والولادة أمر مزعج، بعبارة ملطفة، ولكن الغاية تبرر الوسيلة. حاولي أن تبذلي قصارى جهدك، وسيساعدك الأطباء والقابلات في ذلك.
• سيكون من الجيد أن تأخذ حمامًا أو حمامًا دافئًا ومريحًا وتحلق أعضائك التناسلية.
• إذا لم تكن هناك مضاعفات في الحمل، ولم تكن الانقباضات شديدة للغاية (بعد 15 دقيقة)، فيمكنك البقاء في المنزل لفترة من الوقت، لأن البيئة المألوفة ستسهل عليك التعامل مع الألم. يمكنك تشغيل موسيقى ممتعة أو فيلم. في بداية المخاض، يوصى بالتحرك حتى يسير كل شيء بشكل أسرع. يمكنك أيضًا طهي الطعام لزوجك الحبيب. لكن لا يجب أن تؤخري رحلتك إلى مستشفى الولادة إذا كانت بعيدة أو لا تستطيعين الوصول إليها في وقت قصير (نصف ساعة).
• إذا لم يقل الطبيب أن لديك مؤشرات لإجراء عملية قيصرية، فيمكنك تناول وجبة خفيفة صغيرة: شرب كوب من الشاي أو العصير أو الماء، وتناول شيء خفيف ولكنه غني بالكربوهيدرات المعقدة (المعكرونة من القمح القاسي والموز والخضروات) ، لأنك سوف تحتاج إلى الكثير من الطاقة.
• على الرغم من أن الانقباضات ليست قوية جدًا، حاولي الحصول على مزيد من الراحة، خاصة إذا بدأت في وقت متأخر من المساء، حيث قد تضطرين إلى الولادة في الصباح فقط.
• بالطبع، إذا لم تكن هذه ولادتك الأولى، وكانت الولادة السابقة سريعة، فلا يجب عليك تأخير رحلتك إلى مستشفى الولادة. من الأفضل استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.

يتنفس

إنه مهم جدًا لكل من المرأة والطفل. يساعد على التغلب على الألم أثناء الانقباضات والدفع. في بعض الأحيان، عندما تشعر بألم شديد، يبدو أنه من الأسهل تحمله عن طريق حبس أنفاسك، لكن هذا مجرد راحة خيالية. إذا كانت المرأة تحبس أنفاسها في ذروة الانكماش، فإن الأكسجين في هذا الوقت لا يدخل الجسم، ونتيجة لذلك، يتطور نقص الأكسجة لدى الجنين (جوع الأكسجين). وهذا أمر خطير بشكل خاص خلال فترة المنفى، لأن الطفل يضغط بالفعل على عظام حوض الأم. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إنتاج كميات كبيرة من حمض اللاكتيك في العضلات، مما يؤدي إلى مزيد من الألم والضعف.