спорт. здраве. Хранене. Фитнес зала. За стил

Страшни истории и мистични истории Разходка епизод 1 кой е убиецът

Златни рибки от паста За всеки повод

Вратовръзката не е украса, а атрибут на зависимост

Какви грижи са необходими след карбоновия пилинг?

Графика на татуировка - простота в сложни линии Графични скици на татуировка

Краче от сатенен бод

Как да опаковате кръгъл подарък - оригинални идеи за всеки повод

Зелени сводове Grünes Gewölbe

Как правилно да изпуснете и надуете надуваем матрак без помпа Как да изпуснете детски плувен кръг

Молитва хората да казват истината

Как да се отървете от съпруга си и да го накарате да напусне семейството Как да се отървете от съпруг тиранин завинаги

Есе на тема: Моите домакински задължения Морални правила на хората

Таблица с размери на орто сандали Sursil

Служебен романс: какво да правите, когато свърши?

Плетена на една кука коледна поставка

Първа помощ при инсулт у дома. Спешна помощ при инсулт. Правилно положение на пациента

Успехът на лечението на инсулт зависи от времето на специализирана помощ. Ето защо е важно да се определи възможността за неговото развитие у дома, като се използват типични признаци. Най-важната част от първата помощ е незабавното обаждане на лекар.

Според статистиката на всеки две минути в света се случва инсулт. Това е една от причините за придобиване на трайна нетрудоспособност. Доказано е, че ранното започване на лечението увеличава шансовете за възстановяване на загубените функции и помага за предотвратяване на смъртта на пациента. За да се постави диагноза, е необходим медицински преглед, но всеки може да идентифицира първите признаци на заболяването. За да направите това, трябва да извършите няколко прости теста. Жертвата се пита:

  • усмивка;
  • вдигнете двете си ръце на хоризонтално ниво със затворени очи и след това над главата;
  • кажете вашето име, фамилия, дата, отговорете на въпроса;
  • изплези си езика.

Ако усмивката на пациента се окаже крива, ръцете не се повдигат едновременно или са изместени настрани, това може да е един от признаците на мозъчно-съдов инцидент.

Когато се появи фокус на исхемия в мозъчното вещество, координацията на движенията се нарушава, така че човек не може да вдигне двете си ръце нагоре или едната е много закъсняла, изпъкналият език се премества настрани. Ако речевите центрове са засегнати, тогава пациентът не разбира речта, адресирана до него, не може последователно да изгради изречение или да произнесе сложна дума.



Инсулт отляво, нормален отдясно

Важно е да се открие поне един от тези признаци; пациентът не винаги ще ги има напълно. Също така, възможността за остра церебрална катастрофа е показана от внезапна внезапна слабост и замъглено зрение. Тези симптоми са неспецифични, но те също потвърждават началото на инсулт.

При обширен кръвоизлив в мозъка от първите минути пациентът изпада в коматозно състояние и не реагира на външни стимули.

Първа помощ у дома преди пристигането на линейката

Пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение с повдигната глава и раменен пояс, ъгълът на повдигане не надвишава 30 градуса. За да осигурите достъп на въздух, трябва да отворите напълно прозорците, да ги поставите за вентилация при студено време и да покриете жертвата с одеяло. При гадене и повръщане е необходимо пациентът да се обърне на една страна и да се постави торба или леген до него. Цялото стягащо облекло трябва да бъде свалено, коланът трябва да се разхлаби и яката трябва да бъде напълно разкопчана.

Ако атаката е придружена от повръщане, тогава трябва да се почисти устната кухина и да се отстранят протезите. Често повишеното налягане в черепа води до гърчове. В този случай между зъбите се поставя лъжица или подобен плосък предмет, увит в плат, и пациентът се поставя настрани. По време на конвулсии главата трябва да бъде поддържана, за да се предотврати нараняване.

Медицинска терапия в първите минути

Ако човек преди това не е приемал никакви хапчета или няма информация за неговите заболявания, тогава е строго забранено да се приемат каквито и да било лекарства, те могат да доведат до непоправими последици.

Не можете да разчитате на думите на пациента, ако функционирането на мозъка е нарушено, той възприема състоянието си неадекватно.

Единственото лекарство, което може да подобри прогнозата при исхемичен инсулт, е Glycine.

Тази аминокиселина в доза от 1 g, което е 10 таблетки, се резорбира или се поставя натрошена зад бузата. Доза, приета през първите три часа, може да забави развитието на некроза на мозъчната тъкан. Препоръчително е също да поставите леден пакет върху главата или замразен предмет от страната, противоположна на засегнатите крайници.

Какво е забранено по време на инсулт

Това заболяване се характеризира с бързо нарастване на признаците на разрушаване на мозъчната тъкан. Максималната ефективност на медицинските грижи се установява през период, наречен терапевтичен прозорец. Продължава от 3 до 6 часа от началото на инсулт, така че дори ако проявите на нарушения на кръвообращението отслабнат или състоянието на пациента е стабилно, това не означава, че той не се нуждае от спешна хоспитализация.

Докато пациентът и лицето, оказващо помощ, чакат пристигането на лекаря, е забранено:

  • дават храна и храна на болните;
  • използвайте успокоителни или сърдечни лекарства, особено опасен е нитроглицеринът;
  • опит за възстановяване на съзнанието с помощта на разтвор на амоняк или подобни средства;
  • оставяне на пациента сам или забавяне на повикването на линейка;
  • помогнете на пациента да се изправи на крака.

Трябва да се има предвид, че в някои случаи клиничните прояви на инсулт не са ясно изразени в първите часове на заболяването и забавянето на предоставянето на специализирана помощ може да доведе до необратими промени в мозъка. Самолечението в тази ситуация е животозастрашаващо.

Първата помощ при развитие на исхемичен или хеморагичен инсулт е насочена към осигуряване на физическо и психическо спокойствие на пациента и премахване на пречките пред дишането. Основното правило при идентифициране на признаци на мозъчно-съдов инцидент е да се обадите на специалисти възможно най-рано и да хоспитализирате жертвата в болница.

Инсулт може да се подозира по нарушения в изражението на лицето и говора, слабост в крайниците поради главоболие или силна слабост. Приемането на лекарства без предварителен медицински съвет може да бъде опасно.

Полезно видео

Гледайте видеоклипа за първа помощ при инсулт:

Прочетете също

Основните предвестници на инсулт са доста изразени. Те се различават при исхемичен и хеморагичен мозък. Важно е да забележите първите признаци при жените и мъжете, за да получите помощ по-рано.

  • Исхемичният инсулт възниква поради различни заболявания, причините за които са в неправилния начин на живот. Симптомите зависят от вида на лезията - ляво, дясно полукълбо, челен лоб. Има няколко степени, а има и лакунарен и екстензивен. Опасна последица е мозъчният оток.
  • Исхемичният инсулт се среща доста често при възрастни хора. Последствията след 55 години са изключително тежки, възстановяването е трудно и не винаги успешно, а прогнозите не са толкова оптимистични. Мозъчният инсулт се усложнява при наличие на захарен диабет.
  • Реална заплаха за живота е инсулт на мозъчния ствол. Може да бъде хеморагичен или исхемичен. Симптомите наподобяват инфаркт и са подобни на други заболявания. Лечение за дългосрочно, пълно възстановяване след инсулт на мозъчния ствол е почти невъзможно.
  • Доста опасен хеморагичен инсулт може да се развие дори от топлинен удар. Причините за обширното ляво полукълбо се крият в стабилна артериална хипертония. Кома може да настъпи мигновено, с нарастващи симптоми. Лечението може да не е ефективно.


  • Инсулт настъпва, когато кръвта спре да тече към една част от мозъка. Мозъчните клетки умират при липса на кислород. Повечето инсулти започват поради кръвен съсирек, който блокира притока на кръв към мозъка (исхемичен). В други случаи е резултат от кръвоизлив в мозъка (хеморагичен). Необходимо е да се знае как да се окаже първа помощ при инсулт у дома, като се даде възможност на човек да получи максимално облекчение от последствията от него.

    Рисковата група включва възрастни хора и пациенти, чиито членове на семейството са имали заболяването. Здравословни проблеми или лоши навици могат да увеличат риска:

    • високо кръвно налягане;
    • сърдечни проблеми;
    • висок холестерол;
    • диабет;
    • някои видове нарушения на сърдечния ритъм, като предсърдно мъждене;
    • диета с високо съдържание на сол или нездравословни хранителни навици;
    • липса на упражнения;
    • пушене;
    • злоупотреба с алкохол или употреба на наркотици

    Симптоми

    Това заболяване може да се появи при хора на всяка възраст. Важно е да можете да разпознаете първите признаци. Ако развиете симптоми, не се опитвайте сами да стигнете до болницата; Необходимо е възможно най-скоро да се започне лечение с наркотици.

    Смята се, че най-благоприятната прогноза е за пациентите, които започват лечение през първите три часа. В този случай е възможно да се сведат до минимум или да се премахнат щетите, които са причинили удара.

    Симптомите на инсулт могат да се развият постепенно или внезапно. При бързо развиващи се симптоми се появяват следните прояви:

    • чувство на изтръпване в мускулите на лицето, ръката или крака, особено от едната страна на тялото;
    • имате проблеми с опитите да говорите или разбирате;
    • проблеми при ходене, замайване, загуба на равновесие или координация;
    • силно главоболие;

    Не е необходимо всички тези признаци да са налице. Може също да имате симптоми, подобни на инсулт, които изчезват бързо. Не трябва да ги пренебрегвате, липсата на адекватно лечение в началото на заболяването може да бъде разрушително за тялото.

    важно! Процесът може да се разпространи в други части на мозъка и да засегне жизнените функции.

    Първа помощ

    Преди пациентът да бъде хоспитализиран, първа помощ за инсулт трябва да бъде предоставена у дома. Необходимо е да се спазват някои препоръки:

    1. Опитайте се да успокоите пациента. Дори и да не е в състояние да отговори, той може да ви чуе и вашето спокойствие и увереност ще се отразят върху него.
    2. Ако няма загуба на съзнание и повръщане, поставете го на твърда повърхност без възглавница. Препоръчително е да повдигнете краката си, за да осигурите притока на кръв към главата.
    3. Премахване на протези.
    4. Не е препоръчително да давате храна или лекарства.
    5. Осигурете чист въздух в стаята, където е пациентът.
    6. Свалете дрехите, ако затрудняват дишането.
    7. Ако има позиви за повръщане, поставете го настрани, за да не доведе повръщането до задушаване. Също така се уверете, че езикът ви не блокира дихателните пътища.
    8. Поставете наблизо леген за повърнато.
    9. Ако няма дишане, незабавно направете изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.
    10. Опитайте се да хоспитализирате пациента в лечебно заведение за диагностика, лечение и терапевтични мерки.

    Какво да направите преди пристигането на линейката? Опитайте следното:

    • обърнете внимание на възможността за свободно кръвообращение (свалете стегнатите колани и тесните дрехи от пациента);
    • следи проходимостта на дихателните пътища;
    • подготовка на документи (застрахователна полица, паспорт);
    • Запомнете списъка с хронични заболявания и лекарства, които не се понасят от пациентите.

    Тези мерки ще помогнат за облекчаване на последствията от процеса на кръвоизлив и ще ускорят началото на процеса на лечение.

    Първи стъпки у дома

    Как да помогнем на човек с инсулт? Ако трябваше да станете свидетели на появата на инсулт, трябва да следвате алгоритъма на действията. Прогнозата на неговото заболяване зависи от съгласуваността и способността да се осигури необходимата помощ на човек.

    Преди всичко се обадете на линейка. Смята се, че не е препоръчително да се движи такъв пациент, но той може да бъде поставен в удобна и безопасна позиция, осигуряваща свободно изтичане на повръщане (ако има желание за повръщане).

    За да може кръвта да тече към главата, се препоръчва леко да повдигнете краката си, не е необходимо да използвате възглавница. Осигурете достъп на кислород до зоната на пациента.

    Ако лицето не диша, направете изкуствено дишане и компресия на гръдния кош. Правете ги, докато човекът започне да диша сам или докато пристигне линейката.

    Методи от древни времена

    Някои смятат, че за да се облекчи състоянието на човек, претърпял инсулт, е необходимо да се понижи кръвното налягане чрез извършване на леко кръвопускане. Този метод се използва от лечителите в продължение на много векове.

    За да направите това, просто поставете пациента в удобна позиция и използвайте игла, за да направите пробиви на върховете на пръстите, като леко се отдръпнете от нокътната плоча. На това място кръвта ще тече на малки капки, постепенно облекчавайки налягането, предотвратявайки по-нататъшен кръвоизлив в мозъка, влошавайки болестта и нейните прояви.

    Китайските лечители успешно прилагат акупунктурни методи при инсулт. По-осезаем резултат от лечението с игла на пациент с инсулт, причинен от исхемични прояви. Колкото по-рано иглата започне да засяга пациента, толкова по-кратък е периодът на възстановяване.

    Най-тънките игли се вкарват в определени места на тялото на пациента и остават в това положение известно време (15-30 минути). Преди поставяне иглите се стерилизират и дезинфекцират старателно. Трябва да се направят няколко курса на лечение от 10-15 процедури.

    Медикаментозно лечение

    Лекарите се оплакват от ненавременна доставка на пациенти с инсулт при тях. След кръвоизлив не трябва да минат повече от 3 часа преди началото на лечението. В този случай е възможно да се осигури не само животът на пациента, но и способността му самостоятелно да се грижи за себе си или дори да се върне на работа.

    Първата помощ при инсулт се предоставя в стените на лечебните заведения. Пациентите се настаняват в интензивното отделение на неврологичното отделение. Само след провеждане на изследвания и установяване на причините за заболяването на такива пациенти се предписват лекарства.

    Тъй като инсултът може да бъде два вида (хеморагичен и исхемичен), предписаните лекарства за една група пациенти могат да бъдат строго противопоказани за друга.

    В случай на исхемични прояви се предписват лекарства за разреждане на кръвта (Церебролизин, Кавинтон, хепарин, пентоксифилин).

    В случай на хеморагичен инсулт, напротив, се използват хемостатични средства. Такива хемостатични средства включват етамзилат и аминокапронова киселина.

    Бъдете внимателни и вземете необходимите мерки, когато се появят първите признаци на инсулт. Навременното лечение на пациент, претърпял инсулт в стените на лечебното заведение, ще осигури живота му и ще му даде шанс за благоприятно протичане на заболяването, намалявайки негативните последици от заболяването.

    Инсултът е поредица от деструктивни процеси, които възникват в резултат на остро нарушение на мозъчния кръвен поток, причиняващо кислородно гладуване на мозъчните клетки, което се проявява чрез фокални образувания на клетъчна некроза и невронна смърт.

    Унищожаването на невроните, отговорни за предаването на нервните импулси в тялото, се отразява чрез загубата на редица важни функции, които са били контролирани от мъртвите клетки. Тъй като клетъчната некроза се развива много бързо, животът на човек зависи от скоростта на първа помощ.

    Класификация и фактори на развитие

    Инсулт - мозъчна катастрофа

    В медицинската класификация инсултът се разделя на два вида (без да се броят бързопреходните нарушения - микроинсулт) според основните фактори за развитие:

    • Исхемичен инсулт(понякога наричан мозъчен инфаркт). Среща се най-често и се диагностицира предимно при пациенти в напреднала възраст (над 60 години). Повече от половината от тях имат съпътстващи патологии като захарен диабет, сърдечна аритмия или сърдечни структурни дефекти.

    Развитието на исхемичен инсулт може да бъде причинено от атеротромботични образувания под формата на плаки или кръвни съсиреци в кухината на церебралните артерии, блокиращи техния лумен. Нарушеният кръвен поток може да се развие в един съд или в няколко наведнъж.

    В резултат на това в мозъчните клетки възниква остра липса на кислород, което причинява смъртта на невроните и образуването на омекотени огнища в структурата на засегнатата област на мозъка. Понякога съдовата проходимост се нарушава в резултат на компресия от туморни израстъци или в резултат на травма.

    Инсултът (инфарктът) е опасен, защото често се съчетава с инфаркт. Рискът от смърт при такива пациенти е много висок. А тези, които успеят да преживеят състоянието, са изложени на риск от увреждане.

    Разлики в причината за нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка - разкъсване или запушване

    • Хеморагичен инсулт- развиващи се в процеса на кръвоизливи в мозъка. От своя страна тя се проявява в две форми - интрацеребрална и субарахноидна.

    Интрацеребралната форма на хеморагичен инсулт се наблюдава при пациенти, които са преминали границата от 45 години и по-големи. Като правило, в „ствола на болестите“ можете да намерите - церебрална атеросклероза, хипертония, артериална хипертония или кръвни заболявания. Въпреки че тази форма на заболяването е рядка, тя представлява сериозна заплаха за здравето и живота на пациента.

    Инсулт може да се развие в резултат на разкъсване на дефектна артериална стена и кръвоизлив в интрацеребралното пространство. Атеросклерозата или високото кръвно налягане могат да провокират нарушения на целостта на съдовите стени.

    Субарахноидалната форма се проявява чрез кръвоизливи в интрацеребралната кухина, разположена между арахноида и гръбначния мозък. Това нарушение на кръвния поток се наблюдава при всяка възрастова категория пациенти, като се започне от 30-годишна възраст.

    Дефектите на кръвоносните съдове и тяхното спонтанно разкъсване могат да бъдат провокирани от продължителни преяждания или алкохол, пристрастяване към тютюнопушене и наркотици, хипертония, наднормено тегло на пациента или инфекциозни процеси.

    Всеки вид и форма на инсулт, независимо от това какъв е, представлява опасност за здравето и заплаха за живота. Дори проявата на първите признаци на заболяването е причина да се прегледате и да започнете лечение. Колкото по-рано се идентифицира вида на апоплексията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

    Първите признаци на инсулт по вид атака

    Обърнете внимание на първите прояви

    Младите пациенти обикновено нямат тежка тежест на инсулт. Може да има само няколко незначителни неврологични признака. В напреднала възраст симптомите като правило не предизвикват съмнения и протичането на инсулт е много по-тежко. Няма особени разлики в симптомите между жените и мъжете.

    В началото на развитието на заболяването е трудно да се разграничи един вид атака от друг, но това е значимо само в прогностичен план. За разлика от инсулт с хеморагичен произход, мозъчният инфаркт много рядко е придружен от главоболие и припадък.

    Първите, начални признаци на исхемичен инсулт могат да се наблюдават под формата на предвестници:

    • замайване и загуба на сила;
    • леко главоболие, на което пациентите не обръщат внимание;
    • слаб пулс и ниско кръвно налягане;
    • леко повишена температура
    • ортостатичен синдром (тъмнина в очите);
    • преходна мускулна слабост и нарушена кожна чувствителност.

    Класическите признаци на липса на кръвен поток във всяка област на мозъка се развиват много бързо - състоянието на пациента се влошава рязко.

    Но клиничната картина на хеморагичния инсулт се характеризира с бързо развитие на симптомите с проява на значителни неврологични нарушения. В този случай това се дължи на комбинация от две патологии наведнъж - образуването на кървав хематом поради пробив в съдовата стена и образуването на тъканна исхемия, което увеличава фокусната област на инсулта.

    За разлика от церебралния инфаркт, кръвоизливите обикновено се появяват през деня на фона на скокове на налягането или внезапно повишаване. Предстоящата „катастрофа” не се усеща с никакви малки признаци. Но острата и непоносима болка в главата може да бъде „визитна картичка“ на инсулт.

    Първите симптоми на хеморагичен инсулт се появяват внезапно и са придружени от:

    • интензивни главоболия;
    • нарушено съзнание и епилептични припадъци;
    • хиперхидроза и хиперемия на лицето;
    • дихателна дисфункция и сърдечна аритмия.

    Когато се появят такива първи признаци на инсулт при жена, симптомите могат да показват други заболявания - множествена склероза, инфекция или разстройство на нервната система или функционални нарушения, които не са свързани с увреждане на централната нервна система. Ето защо само навременната консултация с лекар може да предотврати предстоящата заплаха и да предотврати развитието на сериозни последици.

    Класически признаци и неврологични симптоми

    Класическите симптоми на инсулт се развиват с голяма площ на исхемия или в резултат на масивен кръвоизлив, когато са засегнати голям брой неврони. В този случай симптомите се проявяват в ярка клиника.

    Признаците на церебрални нарушения се изразяват в бързо нарастване на церебралния оток. В този случай пациентът изпитва непоносима болка в главата, придружена от повръщане, спазми и мускулно напрежение в задната цервикална област. Има повишаване на температурата и повишено възприемане на стимули. Случва се пациентът веднага да изпадне в кома.

    Проявата на фокални симптоми зависи от това в коя област на мозъка възниква нарушението. Пълната или частична парализа засяга тялото от противоположната страна на зоната на „удара“ - с патологичен процес в десния лоб на мозъка се отбелязват нарушения на двигателните функции в лявата половина на тялото.

    • характеризира се с асиметрия на половините на лицето;
    • погледът на пациента е обърнат към парализираната страна;
    • ако пациентът е в съзнание, е невъзможно да се разбере речта му, той е дезориентиран, зрителните функции могат да бъдат нарушени.

    Увреждането на невроните на „жизненоважния възел“, който контролира дихателния център, води до нарушено дишане (плитко, често, хрипове, интермитентно) или пълното му спиране. Има слаб сърдечен ритъм и понижено кръвно налягане. Пациентът не контролира процесите на уриниране и дефекация.

    Случва се началото на заболяването да протича с епилептични припадъци - краткотрайно припадане, мускулни крампи и пяна на устата.

    Понякога при обширен мозъчен инфаркт се наблюдават нарушения на окуломоторните функции, които се проявяват:

    • разширена зеница от засегнатата страна;
    • нарушена реакция на зеницата към светлина;
    • нистагъм (колебателни движения на очите).

    Всички тези ярки признаци на инсулт показват сериозни съдови нарушения в мозъка и необходимостта от спешна хоспитализация. В такива случаи животът зависи от поведението и оказването на първа помощ на околните и дали човекът изобщо ще дочака пристигането на линейката.

    Първа помощ при инсулт - какво трябва да се прави и не

    При оказване на първа помощ е важно да не навредите!

    На първо място е необходимо категорично да предупредите „потенциалните спасители“. не мога да направяслед инсулт (инсулт).

    1. Не трябва да съживявате жертвата, като я разклащате или потупвате по бузите (много хора практикуват това).
    2. Не го местете и не го премествайте, освен ако не е абсолютно необходимо, това може да влоши ситуацията.
    3. Строго е забранено да се дава вода или нещо за хранене на болния. В този момент пациентите имат висок риск от нарушена функция на преглъщане, което може да доведе до проблеми с дишането, ако храна или течност попадне в дихателните пътища.
    4. Не можете сами да давате на пациента никакви лекарства, докато не пристигне линейката. Това може да причини още повече вреда на пациента.

    Ако първа помощ за симптоми на инсулт се предоставя на пациент, който не е загубил съзнание:

    1. Уверете се, че лежи в правилна позиция – раменете и главата му са леко повдигнати над тялото. Това ще помогне за намаляване на притока на кръв към мозъка и ще облекчи част от натиска върху него.
    2. Освободете устата на пациента от всякакви секрети, отстранете подвижните протези (ако има такива) от устата.
    3. Уверете се, че пациентът може да диша свободно - разхлабете или свалете тесните дрехи. отвори прозореца

    Ако пациентът е в безсъзнание, но диша:

    • Трябва да го обърнете настрани;
    • Поставете главата си с лек наклон напред върху ръката му;
    • Кракът трябва да бъде огънат в коляното, така че жертвата да не може да се преобърне.

    При липса на съзнание и дишане пациентът ще има голям късмет, ако в неговата среда има поне един човек, който познава техниката на сърдечен масаж и изкуствено дишане, което ще му помогне да изчака лекаря.

    Методи на лечение и прогноза

    Лечение на инсулт по вид атака

    При остри процеси, до определяне на вида на апоплексията, се провежда недиференцирана терапия, включваща:

    1. Корекция на дихателните функции (пулсово оксиметрично мониториране);
    2. Нормализиране на сърдечната дейност и кръвното налягане (ежедневен мониторинг на кръвното налягане и ЕКГ);
    3. Елиминиране на церебрален оток (осмодиурични и кортикостероидни лекарства, използване на методи за хипервентилация, барбитуратна кома, церебрална хипотермия, декомпресивна трефинация, вентикуларен дренаж).

    Симптоматичната терапия включва:

    • Хипотермични лекарства под формата на Poracetamolo, Naproxen, Ddiclofenac.
    • Антиконвулсанти - като диазепам, лоразепам, валпроат, хексенал.
    • Антиеметици - метоклопрамид, перфеназин.
    • При коригиране на психомоторното възбуда се предписват халоперидол и барбитурати.
    • Основната невропротективна терапия се провежда с тиотриазолин, парацетам и глицин.
    • В същото време се предотвратяват усложненията.

    Диференцираното лечение се основава на причината за инсулта и неговия вид.

    Исхемичен

    В случай на мозъчен инфаркт кръвотокът в исхемичната зона се възстановява7 с помощта на методите на ултразвукова деструкция на кръвния съсирек или неговата аспирация (изсмукване).

    Ако е невъзможно или има противопоказания за тромболиза, се предписват антитромбоцитни и вазоактивни лекарства под формата на "Ацетилсалицилова киселина", "Винпроцетин" или "Ницерголин".

    В случай на кардиоемболичен фактор се предписва терапия с антикоагуланти "Надпропарин" или "Хепарин".

    Хеморагичен

    Основата на лечението на хеморагичен инсулт е спирането на кървенето с хемостатични лекарства „Викасола“, „Етамзилатом“, „Апротинин“. Според показанията може да се предпише хирургично лечение.

    Хирургичната процедура се определя в зависимост от благосъстоянието на пациента, местоположението и размера на хематома. Може да се използва отворен метод на отстраняване с краниотомия или метод на стереотактична аспирация.

    Прогнозата на заболяването зависи от вида на инсулта, тежестта на процеса, основните заболявания и динамиката на възстановяване на загубените функции. Ако е изминала една година от заболяването, вероятността от регресия е незначителна. Само речта може да бъде възстановена. Една четвърт от пациентите с исхемичен и повече от 50% с хеморагичен инсулт умират през първия месец от заболяването.

    Инсултът е едно от най-опасните заболявания на сърдечно-съдовата система. Според статистиката всяка минута в Русия някой преживява мозъчно-съдов инцидент - инсулт, включително микроинсулт. Инсултът се среща дори по-често от миокардния инфаркт. Смъртността от инсулт през първия месец е 20-25% през първата година, повече от 1/3 от пациентите умират от усложнения, причинени от мозъчно-съдови инциденти, а 30-40% стават;

    хора с увреждания. Такава депресираща статистика се дължи не само на тежестта на заболяването, но и на ненавременната (неквалифицирана) помощ. Пациентите, които са получили квалифицирана медицинска помощ през първите три часа (максимум 6), имат шанс да възстановят напълно (доколкото е възможно) всички функции, загубени в резултат на инсулт. Този период (3 часа) дори получи името си "терапевтичен прозорец"; след това започват необратими патологични промени.

    Всички пациенти с тази диагноза трябва да бъдат хоспитализирани - особено ако мозъчно-съдовите инциденти са настъпили на работа, на улицата или в транспорта. Лекарят, след като е направил компютърно или магнитно резонансно изображение, трябва да определи какво причинява мозъчно-съдовия инцидент: запушване на кръвоносните съдове или кръвоизлив. Ако това е кръвоизлив (хеморагичен инсулт), тогава там, където се е случило, също е необходимо да се възстанови функционирането на съдовете възможно най-бързо и да се отстрани кръвта. Ако има запушване на кръвоносните съдове, лекарят ще приложи лекарство, което разтваря кръвния съсирек.

    Първите симптоми на инсулт

    Болестта протича индивидуално при всеки. Симптомите на инсулт зависят от това какъв тип инсулт има лицето и коя област от мозъка е увредена. Най-често срещаните симптоми:

      главоболие;

      замаяност, понякога придружена гадене, повръщане;

      възможна загуба на съзнание;

      слабост, изтръпване на половината от лицето, парализа на ръката, крака;

      увреждане на речта, паметта и способността за логично разсъждение;

      повишена болка в половината от тялото.

    Ако поне два от горните симптоми се появят при вас, член на семейството или колега, това е причина незабавно да се обадите на линейка. Опишете симптомите на диспечера, така че екипът на Бърза помощ да пристигне добре подготвен, с планиран план за действие. Не се самолекувайте, не забравяйте, че имате три часа, за да се върнете към нормалния живот.

    Действия преди пристигането на лекаря

    Пациентът трябва да легне, като под главата, раменете и лопатките му се постави възглавница, така че главата да сключва ъгъл приблизително 30° спрямо леглото, пода, пейката... Осигурете достъп на чист въздух, за целта, свалете тесните дрехи, разкопчайте яката на ризата си, отворете прозореца, ако има климатик - включете го. Отстранете подвижните протези.

    Ако има повръщане, обърнете главата си настрани, увийте ръката си в чиста кърпичка или марля и изчистете повърнатото от устата си. Хвърлянето им в дихателните пътища заплашва с тежка форма на пневмония, която след това ще бъде трудно да се бори.

    Задължително измервайте кръвното си налягане. Преди това се смяташе, че ако е повишено, трябва да се намали до 120/80 mm Hg. Чл. Рязкото понижаване на налягането е не по-малко опасно от високите му стойности! какво да правя Обикновено човек знае своите „работни“ номера. Например, той се чувства добре при 150/80 mmHg. Чл. Трябва да се съсредоточим върху цифри, които надвишават „работните“ с 5-10 mmHg. чл., и дайте антихипертензивно лекарство (за предпочитане това, с което жертвата е свикнала и използва в ежедневието). Рязък спад на кръвното налягане може да увеличи фокуса на исхемията, което от своя страна ще причини нови нарушения, по-специално парезата може да се превърне в парализа.

    Има ли нещо за намаляване на налягането? Страхувате ли се от предозиране на вашето лекарство? Не се тревожете и имайте предвид, ако кръвното ви налягане се повиши до 180 mm Hg. Чл. при лице, което не страда от артериална хипертония, и до 200 mm Hg. Чл. – при хипертоник това не е много страшно. По-добре е изобщо да не го коригирате. Можете да прибягвате до нелекарствени методи: помолете пациента да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си възможно най-дълго. Много е важно да измерите пулса си. В крайна сметка някои видове инсулт се причиняват от предсърдно мъждене. Ако пулсът се „скъса“, дайте на пациента лекарството, което обикновено приема в такива случаи. Не се самолекувайте, не прилагайте никакви лекарства, които засягат кръвоносните съдове и мозъчните структури! Може да се препоръча лекарството глицин (аминооцетна киселина). В критична ситуация се препоръчва да се дава по 1 грам (10 таблетки под езика) на прием или по 5 таблетки 3 пъти с интервал от 30 минути. Това няма да навреди и ще облекчи хода на заболяването.

    Ако атаката на инсулт възникне на улицата, вашите стъпки за оказване на помощ са подобни. Помолете някой да повика линейка. Поставете жертвата. Уверете се, че той не се задави с повръщане; осигурете достъп на въздух, като разкопчаете копчетата, колана, колана. Решението винаги е ясно - трябва да го заведете в болница. Ако не е възможно да се обадите на линейка, доставете пациента с всякакъв транспорт, запомнете „терапевтичния прозорец“.

    Ако използвате личен транспорт, разгънете седалката на колата, поставете пациента да легне (под ъгъл от 30°), не забравяйте да премахнете протезите, завъртете главата си настрани и се уверете, че той не се задави. собствена слюнка или повръщано. Не забравяйте тонометъра, измервайте кръвното налягане и пулса. Дори и да няма какво да ги коригирате, информацията за промените ще помогне на лекарите да направят правилна диагноза и бързо да започнат адекватно лечение.

    Инсултът се характеризира с остро нарушение на мозъчното кръвообращение. В Русия тази болест е диагностицирана при повече от половин милион души. Една трета от всички пациенти не могат да бъдат спасени. Резултатът от заболяването до голяма степен зависи от това как се оказва първа помощ при инсулт.

    Ако пациентът е правилно, квалифицирано и своевременно доставен в медицинско заведение, вероятността за благоприятен изход ще се увеличи 2 пъти.

    Но в живота всеки момент може да се случи неочакван инсулт; хората наблизо, които не са запознати с медицината, се плашат и изпадат в паника. Какво трябва да направите първо преди пристигането на линейката? Какво е първа помощ?

    Първа помощ при инсулт - не е нужно да губите нито минута време. Това е основното. По време на инсулт кръвоснабдяването на мозъка се нарушава, което води до смъртта на мозъчните клетки. Този процес е мимолетен. Следователно колко бързо се предоставя линейка на човек ще зависи от неговия живот и от това как се възстановяват загубените функции след инсулт. Смята се, че трябва да се осигури в рамките на първите 3 часа от началото на заболяването. По-късно в мозъчните клетки започват процеси, които вече не могат да бъдат предотвратени. Ако кръвоснабдяването се възстанови в рамките на 6 часа след началото на атаката, някои немъртви мозъчни клетки все още могат да бъдат запазени.

    Ето защо първата помощ при инсулт у дома е толкова важна, веднага щом разпознаете симптомите на това опасно заболяване. И за това трябва да знаете какви са първите признаци на инсулт, да не се объркате и без да губите време, за да се обадите на линейка. Само спешна помощ от специалисти от медицинска институция може да помогне за предотвратяване на развитието на това заболяване и да сведе до минимум всичките му последствия.

    Това, което всеки трябва да знае

    Как да окажем първа помощ при инсулт? Първо, разпознайте началото на заболяването възможно най-бързо. Наличието на поне един от следните признаци може да е начало на инсулт и трябва спешно да се обадите на линейка:

    1. Помолете пациента да вдигне двете си ръце нагоре. Ако ги повдига с различна скорост, едната ръка е по-висока от другата, това е един от признаците на инсулт.
    2. Ако пациентът със затворени очи протегне ръцете си пред себе си с длани нагоре и прави това по следния начин: или дясната, или лявата ръка сякаш отиват настрани или надолу, тогава това също е симптом на опасно заболяване.
    3. Когато езикът стърчи, той ще се обърне настрани или ще се извие.
    4. Функционирането на говорния апарат е нарушено. Ако поискате да кажете нещо и то се казва неясно, с лоша дикция или пациентът изобщо не може да каже нищо, тогава това показва началото на инсулт.
    5. Когато се усмихвате, това ще изглежда странно поради факта, че ъглите на устните ви ще бъдат насочени нагоре от едната страна и надолу от другата. Това е много характерен признак на това заболяване.

    Но състоянието, предхождащо инсулта, е опасно. Също така е необходимо да знаете неговите признаци, тъй като ако в този случай не бъде предоставена първа помощ, това може да доведе до същите последствия като при инсулт.

    Симптомите на това състояние са както следва:

    • кръвното налягане се е повишило или спаднало рязко;
    • замайване;
    • човекът е загубил чувствителност;
    • гади му се, повръща, обилно се поти;
    • силно главоболие;
    • пациентът диша бързо и сърцето започва да бие енергично;
    • в очите се появяват "плаващи";
    • има шум в ушите;
    • всички предмети придобиват червеникав оттенък;
    • кръвта се влива в лицето;
    • говорът и зрението са нарушени.

    Предоставянето на първа помощ за инсулт от човек, далеч от медицината, се свежда до разпознаване на инсулт у дома и повикване на линейка. И колкото по-бързо стане това, толкова по-малко ще има последствията.

    Какво означава инсулт?

    Инсултът и спешната помощ при него включват необходимостта да се знае какви видове това заболяване съществуват. По каквато и причина да е имало нарушение на кръвния поток в мозъка, инсултът се разделя на исхемичен и хеморагичен тип. Симптомите и какво да направите първо, преди да пристигне линейката, зависят от това кой от тези видове инсулт е определен. Предоставянето на първа помощ при инсулт до голяма степен зависи от това как правилно се определя вида на заболяването.

    Развитието на исхемичен инсулт е свързано със запушване на артерията, която захранва мозъка.

    Наличието на следните признаци характеризира развитието на тази патология при пациент:

    • речта е нарушена;
    • ръцете и краката започват да изтръпват;
    • замайване;
    • появяват се гадене и повръщане;
    • възникват проблеми със зрението;
    • силно главоболие;
    • наблюдава се конвулсивно състояние;
    • чувство на неразположение от дясната или лявата страна на тялото;
    • слабост;
    • неразбиране на речта на хората.

    При хеморагичен инсулт артерията, захранваща мозъка, се разкъсва. Причината за това е хипертонията. Първо, човек има силно главоболие, след това се появява гадене и всичко наоколо става червеникаво. Това са първите признаци на развитие на този вид заболяване. Освен това човек изпитва следните симптоми:

    • едната страна на тялото е парализирана;
    • слюноотделянето се увеличава;
    • речта е изкривена;
    • човек губи ориентация в пространството;
    • има скок на кръвното налягане;
    • повишаване на температурата;
    • възниква повръщане;
    • пациентът може внезапно да загуби съзнание;
    • дишането става силно и дрезгаво;
    • на челото се появява пот;
    • пулсът става рядък и напрегнат, а в областта на шията, напротив, силен;
    • движенията на ръцете и краката са неволни;
    • очите са обърнати към засегнатата страна;
    • пациентът чувства лека глухота.

    Лечението на пациентите също е различно в зависимост от вида на инсулта.

    Необходими мерки при инсулт

    Какво да правим в случай на инсулт преди пристигането на лекарите? Първата помощ при инсулт зависи от това какви симптоми има пациентът.

    За исхемичния тип трябва да се спазва следното:

    • лицето трябва да лежи на равна повърхност, с подплата или възглавница под главата си;
    • не го притеснявайте;
    • уверете се, че дишането ви е равномерно;
    • За да предотвратите залепването на езика, поставете главата на пациента на една страна;
    • освен глицин или пирацетам, не давайте други лекарства;
    • необходимо е да се разтриват ръцете и краката на пациента, за предпочитане с четка с мека четина;

    Първата помощ при хеморагичен тип е както следва:

    • На пациента е строго забранено да се движи. Поставете го на леглото или, ако атаката не е станала у дома, направо на земята, под главата му трябва да има нещо като възглавница;
    • премахнете всичко, което пречи на притока на кислород. Разхлабете вратовръзката, колана;
    • ако пациентът има зъбни протези в устата си, отстранете ги;
    • поставете главата на пациента настрани;
    • ако започне повръщане, помогнете да се отървете от него;
    • Поставете нещо студено от противоположната страна на засегнатата страна на тялото. Важно е да знаете, че ако не сте сигурни за какъв тип заболяване става дума, не извършвайте това действие. Може да влоши състоянието на човек;
    • затоплете крайниците си с топло одеяло, за да подобрите кръвообращението;
    • в крайници с нарушена двигателна активност, направете триене преди пристигането на лекарите. В този случай е препоръчително да използвате смес от алкохол и масло в съотношение съответно 1:2.

    Първата стъпка за помощ при инсулт и в двата случая ще бъде да се обадите на линейка.

    Ако кръвообращението на пациента се наруши в рамките на няколко минути, тогава състоянието му се нормализира, остава само чувство на сънливост, раздразнителност към ярка светлина и силни звуци, той започва да чува, вижда, говори лошо, разкрива се проблем с кръвното налягане, и в същото време, когато вдигне ръцете си, едната се издига по-високо от другата, тогава те говорят за микроинсулт или малък инсулт.

    Ако всички симптоми показват, че пациентът има лек инсулт, тогава първата помощ за него ще бъде както следва:

    • първоначалното действие е да се обадите на лекар;
    • поставете пациента да легне с няколко възглавници под главата му;
    • до пристигането на линейката не давайте никакви лекарства, особено вазодилататори;
    • направете всичко възможно, за да запазите крайниците си топли;
    • отворете прозорците, за да поддържате въздуха свеж;
    • помогнете на пациента да се отърве от повръщането;
    • в случай на загуба на съзнание, опитайте се да го доведете до себе си;
    • премахнете излишните дрехи от пациента, така че да може да диша по-лесно и нищо да не пречи на кръвния поток;

    Какво трябва да прави пациент с инсулт?

    • кажете на някого, че се чувствате зле;
    • легнете, под главата трябва да има подложка или възглавница;
    • не можете да пиете вода или да приемате лекарства;
    • По правило пациентът се оказва в такава ситуация, че понякога не може да направи нищо сам. Ето защо, преди да настъпи загуба на реч, опитайте се да съобщите за заболяването си.

    Спешна помощ при инсулт е да се обадите на линейка, можете да опитате да го направите сами.

    Може също да се интересувате от:

    Вторият месец от живота на новороденото
    Цел: да се развие възприемането на околния свят. Развиваме способността да задържаме погледа ви върху...
    Защо бебето плаче преди да пикае?
    НА СРЕЩА ПРИ НЕВРОЛОГ от 1 до 12 месеца Доста често младите родители не са напълно...
    Седмица преди менструация признаци на бременност Признак на бременност главоболие
    Всяка жена знае: сутрешното гадене, световъртеж и липса на цикъл са първите признаци...
    Какво е моделиране на дизайн на облекло
    Процесът на правене на дрехи е завладяващ и всеки от нас може да намери много в него...
    Има ли любов от пръв поглед: мнението на психолозите Спор има ли любов от пръв поглед
    Разходих се, видях... и се влюбих. Любов, която наистина не можеше и не трябваше да се случва. това...