Първото запознанство на новородено с лекар се случва веднага след раждането, по време на преглед от неонатолог. Срещите с други специалисти в бели престилки, при липса на други индикации, се провеждат съгласно календара за прегледи. И едно от първите имена в него е невролог (невропатолог).

Детският невролог (или невропатолог) е специалист, който внимателно наблюдава развитието и съзряването на нервната система на бебето. Състоянието на човешката нервна система е един от основните показатели за състоянието на целия организъм. И ако не обърнете необходимото внимание на нервната система и нейните патологични прояви от ранна възраст, това може да доведе до забавяне на психомоторното развитие на бебето, нарушения в поведението му и много други „заболявания от нервите“.

Преглед при лекар: кога, защо и защо?

Всяко дете, дори напълно здраво, трябва да бъде наблюдавано от невролог. Лекарят, заедно с родителите, ще следи съответствието на психомоторното развитие на бебето с възрастовата норма, ще отбележи новите му успехи и постижения и ще даде индивидуални препоръки на майките и татковците относно отглеждането и грижите за детето. Неврологичният статус на бебето се променя през първата година от живота (приблизително на всеки три месеца), така че профилактичният преглед (рутинен медицински преглед) обикновено се извършва на 1 месец, 3 месеца, 6 месеца и 1 година. През втората година от живота е необходимо да доведете детето до невролог два пъти - на 1,5 и 2 години, след което прегледът трябва да се извършва ежегодно. Въз основа на определени симптоми при всеки преглед специалистът установява дали има изоставане в развитието на детето и при необходимост назначава допълнителни изследвания или консултации с други специалисти.

Посещение при лекар

Прегледът на бебе от специалист обикновено се състои от няколко етапа. На първо място, всяка майка ще сподели оплакванията си с лекаря, ще говори за общото благосъстояние на детето и болестите, които е претърпял. Въз основа на оплакванията неврологът ще изготви подробен план за изследване и ще започне преглед на бебето.

Изследване на функциите на черепните нерви
Позицията на очите в покой, определяне на размера на зениците, асиметрията на лицето, наблюдение на реакцията на звука, силата на гласа, позицията на езика в устата - всичко това позволява на специалиста да оцени състояние на всяка двойка черепномозъчни нерви.

Изследване на двигателната сфера
Наличието и тежестта на рефлексите е важен показател за психомоторното развитие. Изследването на двигателната сфера включва оценка на:

• мускулен тонус (дистония - хипертоничност или хипотония);
• сухожилни рефлекси;
• идентифициране на патологични и постурални (смисълът им е да създадат статична поза, докато мускулите се „обучават“ да задържат позата активно), както и безусловни рефлекси.

Изследване на чувствителността
Тези изследвания са изключително трудни за провеждане при кърмачета. Тук лекарят се обръща за помощ към родителите и техните наблюдения върху бебето. Например, периодичните оплаквания от родителите относно безпокойството на детето при поставяне на шапка се считат от невролозите за хиперестезия - повишена чувствителност на кожата към дразнене.

Когнитивна оценка
Това е неразделна част от неврологичния преглед. При деца под 6-месечна възраст патологичните прояви могат да включват комуникативни нарушения, които се определят от способността за фокусиране на погледа, проследяване на обект и идентифициране на познати лица с поглед. Различните прояви на емоционалната сфера (разнообразни изражения на лицето, усмивки, смях, бърборене) също са силен показател за зрелостта и състоянието на нервната система на детето.

Забележка към майките
По време на посещение при специалист бебето трябва да бъде в състояние на максимален комфорт. За тази цел в лекарския кабинет са създадени всички необходими условия - има оптимално осветление и температура на въздуха и удобна маса за повиване. Майките обаче трябва да се погрижат и бебето да е удобно и спокойно. За да направите това, детето трябва да се остави да си почине няколко часа преди посещението при невролога и не забравяйте да го нахраните един час преди посещението на лекаря.

Какво може нашето бебе?
Преди да отидете на преглед при невролог, можете сами да се опитате да оцените психомоторното развитие на вашето дете. Следните съвети ще ви помогнат с това:

• На 1 месец бебето запазва позицията на матката, докато спи, но от 3-тата седмица се протяга при събуждане. Не може да държи главата си изправена. За кратко фиксира погледа си върху ярък обект и проследява движението му в хоризонтална посока. От 3,5–5 седмици се появява първата усмивка в отговор на нежен глас, отправен към него, и се появяват гърлени звуци. Движенията са неконцентрирани и хаотични.
• На 2 месеца детето може да се обръща от гръб на страна, повтаря усмивката на майката и реагира с неумели имитиращи изражения на лицето й. Отбелязват се първите прояви на ревитализационния комплекс.
• От 3 месеца, легнало по корем, бебето се опира на предмишниците си и повдига и държи главата си добре. Фиксира поглед върху предмет, доближен до лицето му, и си тананика. Бебето има ясно изразен комплекс на съживяване, както в отговор на възрастен, така и на всеки оптичен стимул. Бебето играе с ръцете си, опипва пръстите си, дърпа ги в устата си. Смехът се появява за първи път.
• На 4-месечна възраст детето уверено се преобръща от гръб по корем и сяда, когато е издърпано нагоре с ръце, подпомагано от движения на главата и раменете. Държи дрънкалка в ръката си и я размахва. Усмивката се превръща в силен, звънлив смях. Държи гърдата на майката или шишето по време на хранене с две ръце.
• На 5 месеца детето дълго време лежи по корем, повдига глава и раменен пояс, опира се на дланите на изправените си ръце, пълзи по корем настрани и назад, по-рядко напред. Усмихва се на образа си в огледалото, разпознава майка си и реагира различно на непознати.
• На 6 месеца той активно се обръща от корема на гърба и се движи по корем. Прехвърля играчката от едната ръка в другата. Предпочита някои играчки пред други. Появява се бърборене.
• От 7 месеца бебето става на четири крака и се опитва да пълзи. При поява на непознати се появяват признаци на страх и плач. Той търси и намира с поглед предмета, за който пита възрастният, и протяга ръка към отражението си в огледалото.
• На 8 месеца бебето сяда и ляга самостоятелно, седи уверено без опора. Пълзи на четири крака. Като се държи с ръка, става, изправя се и пада. По искане на възрастен изпълнява заучени движения („добре“, „сбогом“, „дай ми химикалка“). Знае името му.
• На 9 месеца ходи с опора на ръце или се държи за опора с ръце. Докато седи, той се навежда и върти. Пие се от чаша. Търси скрита играчка или паднала на пода.
• На 10 месеца прави крачки напред, като се държи с ръце за подвижна опора. Извършва различни действия с предмети. Имитирайки възрастен, той повтаря различни звуци и срички след него. Къса хартия, вестник, следи движенията на хвърлени предмети.
• На 11 месеца детето може да стои за кратко без опора. Ходи, държейки се за ръката на възрастен. С опора, клякане и навеждане, се навежда, за да вземе играчка. Поставя един предмет върху друг, премахва и поставя пръстените на пирамидата върху пръта. Може да пусне малък предмет в чаша. Появяват се първите смислени опростени думи.
• До 12 месеца бебето става, стои и ходи самостоятелно. Казва до 10 думи. Започва да помага, когато е облечен. Понякога използва саксията по предназначение. Знае значението на думата „невъзможно“. Появяват се наченки на манипулативни игри.

През първата година от живота невролог преглежда бебето няколко пъти. И дори ако по време на прегледа лекарят открие някакви „недостатъци“ във формирането на нервната система, не се тревожете: повечето от тях могат да бъдат коригирани, ако бъдат диагностицирани навреме. Ето защо никога не трябва да отлагате посещението при невролог.

Ел Ей Козловская, невролог, клиника "9+"
(Група компании Майка и дете)

Черепът се развива от живота
По цялото чело - от слепоочието до слепоочието. . .
О. Манделщам

Вашето бебе скоро ще стане или вече е навършило 1 месец!

Един от най-трудните периоди в живота на новороденото е зад нас. В крайна сметка първият месец от живота на детето става за него първият критичен период след раждането: той се характеризира с интензивната работа на всички органи и системи на тялото, „отговорни“ за адаптирането на новороденото към условията на околната среда, които са фундаментално ново за него. До края на този период всички преходни процеси трябва да бъдат завършени, но под влияние на неблагоприятни условия на околната среда, с утежнена бременност и раждане, естествените процеси на адаптация на новороденото могат да поемат патологична посока и да доведат до неврологично заболяване на детето.

Точно по това време е необходимо да посетите невролог за първи път - обикновено само за да се уверите, че всичко с бебето е наред; но ако това не е така, за да се идентифицира и „улови“ патологията в самото начало, за да се предотврати развитието на болестта. За да се определи нивото на развитие на детето и да се изключи неврологичната патология, е важно не само да се оценят формираните реакции към светлина, звук, двигателна и психо-емоционална активност на новороденото, но и външният му вид (всъщност това е това последната тема, на която ще бъде посветена основно моята статия).

И така, на какво първо ще обърне внимание неврологът при преглед на едномесечно бебе? От формата и размера на черепа му, изражението на лицето, позата, вида на кожата. Защо това е толкова важно? Защо нашите тревоги и тревоги често са свързани с наличието на отклонения във външния вид на детето, особено ако това е промяна във формата и размера на черепа? Това се дължи преди всичко на факта, че такива промени могат да бъдат диагностичен признак на сериозни заболявания - и микроцефалия.

Форма и размер на черепа

Отклонението от нормата е възможна патология. . .

Хидроцефалия- това е прекомерно увеличаване на размера на черепа и фонтанелите, причинено от увеличаване на количеството цереброспинална течност в черепната кухина. При това заболяване се променя и формата на черепа - мозъчната му част значително преобладава над лицевата, челната част изпъква рязко напред, а в областта на слепоочията и челото се наблюдава изразена венозна мрежа.

Микроцефалия- това е намаляване на размера на черепа и ранно затваряне на фонтанелите. При вродена микроцефалия размерът на черепа е малък от раждането, черепните шевове са стеснени или затворени или малки по размер. Впоследствие се отбелязва бавен темп на нарастване на обиколката на главата, така че понякога размерът на черепа на 2-3-годишно дете е почти същият като при раждането. При микроцефалия черепът има специфична форма: мозъчната част на черепа е по-малка от лицевата част, челото е малко, наклонено, линията на челото и носа е наклонена.

Състояния като хидро- и микроцефалия впоследствие водят до забавено умствено и физическо развитие и затова изискват корекция от много ранна възраст!

„Домашна работа“ за родители

Освен това, още от раждането, можете независимо да наблюдавате растежа на обиколката на главата на детето, което е един от основните показатели за нормалност и патология. Как да направите това правилно?

• Ежеседмично измервайте обиколката на главата на детето и записвайте получените числа в специално пазена тетрадка.
• Когато измервате, поставете измервателната лента в най-изпъкналите точки на черепа (челни и тилни издатини).
• За да се избегнат недоразумения, измерването трябва да се извърши от едно и също лице.

В допълнение към увеличаването на обиколката на главата, можете да наблюдавате увеличаването на гръдната обиколка, която е един от общите антропометрични показатели за детското развитие. За да направите това:

• Измервайте гръдната си обиколка всяка седмица в същия ден, в който измервате обиколката на главата си;
• Поставете измервателната лента на нивото на зърната на бебето.

Защо е необходима такава „аматьорска дейност“? Като направите тези прости измервания, вие ще помогнете на лекаря да създаде обективна картина на развитието на детето, а вие сами можете да сте спокойни, като изключите възможността за развитие на сериозни заболявания (обикновено месечното увеличение на обиколката на главата през първите три месеца на доносено бебе не трябва да надвишава 2 см на месец; до една година обиколката на гърдите е приблизително 1 см по-голяма от обиколката на главата на детето).

Е, сега няколко думи за това какво може и трябва да бъде нормално и какво е патология. Опитах се да оформя разговора по тази тема под формата на отговори на въпроси, които най-често вълнуват младите родители.

Какво определя формата на черепа?

Обикновено, докато детето преминава през родовия канал, костите на черепа се припокриват. Характеристиките на хода на процеса на раждане засягат промените във формата на черепа. В случай на сложно раждане може да възникне рязко съпоставяне на костите на черепа една върху друга и това ще доведе до неговата деформация, която ще продължи доста дълго време.

Промяната във формата на черепа може да се изрази в запазването на подуване на меките тъкани на главата на мястото, където детето се движи напред по родовия канал. Отокът изчезва през първите 2-3 дни. (кръвоизлив под периоста) също променя формата на черепа. Той преминава по-бавно от подуването и този процес изисква наблюдение на специалисти (невролог, хирург).

Промените във формата на черепа също са свързани с характеристики, свързани с възрастта. При новороденото черепът е удължен в предно-задната посока и след няколко месеца напречният размер на черепа ще се увеличи и формата му ще се промени.

Някои промени във формата и размера на черепа могат да настъпят по време на нормалното развитие на недоносените бебета или когато детето често се поставя на една и съща страна, или когато детето лежи по гръб за дълго време.

Как расте главата?

Средната обиколка на главата на новороденото е 35,5 cm (диапазонът от 33,0-37,5 cm се счита за нормален). Най-интензивно нарастване на обиколката на главата при доносените бебета се наблюдава през първите 3 месеца - средно по 1,5 см за всеки месец. След това растежът леко намалява и до една година обиколката на главата на детето е средно 46,6 cm (нормалните граници са 44,9-48,9 cm).

Обиколката на главата на доносеното бебе се увеличава по-бързо от тази на доносеното бебе, като увеличението е най-силно изразено в периода на активно наддаване на тегло и до края на 1-вата година от живота достига нормални стойности. Изключение правят много недоносените бебета.

Въпреки това, винаги трябва да се има предвид, че дори и в норма, може да има физиологични отклонения от средните стойности, които често са свързани с конституционални характеристики или влияние на околната среда.

Какво представляват фонтанелите?

Фонтанелата се намира в областта, където се срещат костите на черепа. Предната голяма фонтанела е разположена между челната и париеталната кост. При раждането той е с размери от 2,5 до 3,5 см, след това постепенно намалява до 6 месеца и се затваря на 8-16 месеца. Задната, малка, фонтанела е разположена между теменната и тилната кост. Той е малък по размер и се затваря до 2-3 месеца от живота.

При патологични процеси, придружени от повишено вътречерепно налягане, фонтанелите се затварят по-късно, а понякога се отварят отново. Малките размери на предния фонтанел могат да бъдат нормален вариант, ако не са придружени от намаляване на обиколката на черепа, скоростта на неговия растеж и забавяне на психомоторното развитие.

Горните признаци не ограничават разнообразието от възможни отклонения при малко дете. Все пак трябва да се има предвид, че всяка необичайна поява на дете изисква задълбочено изследване и проследяване на неговия растеж и развитие.

Кога и как трябва да прегледа детето невролог?

Развитието на малко дете е много чувствителен признак за състоянието на тялото. Зависи както от наследствени особености, така и от сложен набор от социални условия и изисква динамично наблюдение от лекари. Не забравяйте да покажете бебето си на специалисти в определения срок - 1, 3, 6, 12 месеца!

Ако поканите специалист в дома си, трябва да имате предвид следното:

• изследването на детето трябва да се извършва върху маса за повиване или друга мека, но не провиснала повърхност;
• средата трябва да е спокойна, елиминирайте разсейването, ако е възможно;
• Препоръчително е изследването да се извърши 1,5-2 часа след хранене;
• температурата на въздуха в помещението трябва да бъде около 25°C, осветлението да е ярко, но не дразнещо.

В заключение на статията бих искал още веднъж да ви напомня: не отлагайте посещението си при невролог, помнете - от правилната оценка на здравето на новороденото, а само специалист може да даде правилна оценка!

Инна Шаркова, детски невролог
"Гута-клиника", Москва

Дискусия

здравей Дъщеря ми е на 2 месеца, педиатърът й препоръча невросонография и контакт с невролог. Въз основа на резултатите от невронографията е поставена диагноза 6 леко разширяване на интерхемисферичната фисура (3,7 спрямо нормата 2,1). Неврологът я прегледа и разкри: активна, усмихната, тананикаща, симптом на Грефе периодично, разчитайки на свити пръсти. Дъщеря ми трепери, сънят й е нарушен, периодично плюе. Лекарят диагностицира: s/m PNRV, хипертип SDN, s/m LDN.
Диагнозите не са напълно ясни, защо са опасни и как да се дешифрират тези симптоми. Помощ, много ме е страх да не загубя време.

16.01.2008 21:33:04, Наталия

здравей
Дъщеря ми е на 3 седмици. Наскоро забелязах асиметрията на черепа, т.е. нейната дясна слепоочна кухина е по-голяма/по-дълбока от лявата. Кажете ми, това патология ли е или симетрията ще се възстанови с течение на времето?
PS: редуваме страните на съня на детето.

21.12.2007 г. 11:03:55, Стас

здраствуйте. u menye docinka 8 let i ona mikrocefaliya.

07.12.2007 21:53:24, Рамил

Детето е на 7,5 месеца, момче. Родена навреме, естествено (без цезарово сечение). При раждането тя е диагностицирана с хипоксия. Детето е кърмено.
Детето има проблеми със съня. Детето спи само в количка или със зърно на гърдите (използва зърно вместо залъгалка). Не е приемал и не приема никакви лекарства.
През последния месец е извършена 4 пъти процедура за разширяване на очния канал.
Процедурата е болезнена. Първите 3 пъти детето реагира доста спокойно и се успокои до 10 минути след края на процедурата. Четвъртият път започна да плаче веднага след като беше доведен в клиниката и след края на процедурата не можеше да се успокои в продължение на час.
Според офталмолога (ръководител на отделението по очна клиника в болница „Морозов“) процедурата ще се повтаря, докато се разшири очният канал. Може би 20 пъти.
Въпрос:
Могат ли процедурите да повлияят на психиката на детето или то ще забрави всичко и няма психически проблеми?

08.11.2007 15:00:20, Вадим

Здравейте докторе
Притеснявам се за размера на главата си
На 21 години съм, ръст 180, тегло 75
и диаметър на главата 54см.
брадичката ми почти я няма!
усеща се, че главата е шията
само косата и лицето й пораснаха
моля, помогнете ми да ми кажете защо

Здравейте докторе!

Rebenku 5 mesyacev, pri podderjanii rebenka on derjit noqi na noskax, normalno lı eto?
Mi ocen bespokoimsya cto on ne smojet xodit. След osmotra doktor skazal cto u neqo porez na noqax i cerepnoe davleniee i naznacıl etı lekarstva:
Mojno li eti lekarstva prinimat pri takom diaqnoze.
Doktor cto bi vi posovetovali cto nam delat?
Zaranee blaqodaryu.
1 Flexital N10

2 Диакарб N6

3 Eufillin N10

4 Глуферал Н

5 Мидокалм N10

6 Калцият е магьосник

7 Аспаркам N10

03.05.2005 10:02:06, С

Кажете ми, ако детето е само на месец и неврологът каза, че фонтанела е 0,5 и каквото и да е добре! Това много ли е лошо? И как това ще се отрази на развитието на бебето?
[имейл защитен]

04.05.2005 14:11:35, Роман

На 16 години съм, имам
увеличени фронтално и париетално
кости на черепа може би
предава се по наследство,
как да решим този проблем,

друга терапия. възможно ли е
правете промени в
генетично ниво.
Напишете вашия отговор

17.03.2005 06:48:03, Антон

На 16 години съм, имам
увеличени фронтално и париетално
кости на черепа може би
предава се по наследство,
как да решим този проблем,
може би можете да използвате лазер или нещо друго
друга терапия. възможно ли е
правете промени в
генетично ниво.
Напишете вашия отговор

17.03.2005 06:46:26, Антон

Синът ми беше на около 4 месеца, когато психомоторното му развитие се забави. При прегледа неврологът в детската клиника каза, че детето е напълно здраво и няма отклонения. Но (благодарение на съвета на приятел лекар) се обърнахме към хиропрактор. Хиропракторът идентифицира на пръв поглед неразпадането на шевовете на костите на черепа (причината се дължи на следзрялост на 3 седмици и бързо раждане). След първия масаж костите се разделиха и детето започна да наваксва в развитието си. Затова надежда за медицински прегледи няма. Само мои собствени наблюдения...

07.12.2004 03:12:23, MammothOK

здравей Дъщеря ми е на 1,5 месеца. Понякога тя изглежда „изненадана“. Неврологът ни насочи към невросонограма. На направлението пише: "s-m LDN?" Какво означава този „изненадан“ поглед и LDN? Благодаря предварително за отговора

13.11.2004 г. 01:02:21, Джулия

Коментирайте статията „На среща с невролог: няколко думи за нормалността и патологията“

Момичета, забравихте ли любимата си категория в намаленията, която се пази в тайна и не се обявява с банери? И там за момент има гигантска секция с около 8000 позиции! Остават само няколко часа, за да го използвате. Допълнителни 10% отстъпка за цялата гама продукти за баня и красота!!! Винаги използвам няколко тонера. Днес ще ви покажа едно успешно, по мое скромно мнение, съчетание, тъй като ги използвам по различни начини и двата продукта се допълват идеално...

Днес заболяванията на нервната система при децата са сред най-често срещаните. Често е необходимо да се идентифицират някои аномалии на нервната система дори при новородени деца. На първо място, това се дължи на патология по време на бременност и раждане: хипоксични, инфекциозни процеси, претърпени от плода в утробата, фето-плацентарна недостатъчност (нарушения на кръвния поток в системата майка-дете), групови и Rh кръвни конфликти, стресови фактори, вреден...

Минималната мозъчна дисфункция (ММД) е широко разпространена форма на нервно-психични разстройства в детството, тя не е поведенчески проблем, не е резултат от лошо възпитание, а медицинска и невропсихологична диагноза, която може да се постави само въз основа на резултатите от специална диагностика. Външните прояви на заболяването при деца с минимална мозъчна дисфункция, на които учителите и родителите обръщат внимание, често са подобни и обикновено...

На 1 октомври започна приемането на творби за Всеруския конкурс за рецитация на поезия „Децата четат стихове“. Конкурсът „Деца четат стихове” се превърна в един от най-мащабните проекти в Годината на литературата. Над 20 000 деца от различни региони на Русия, от повече от 700 големи и малки градове, взеха участие в събитията от предишните сезони. Този път творческата тема е „Любимият ми поет”, децата могат да рецитират наизуст стихотворение от любим автор и да разкажат за причините за своя избор. За участие...

Днес много родители често имат въпроси, свързани с нарушения мускулен тонус на детето им. Нека се опитаме да разберем този въпрос. Мускулният тонус е пряко свързан с функционирането на двигателната сфера. Той се контролира от нашата нервна система. Намаляването или повишаването на мускулния тонус, двигателната активност, наличието на необичайни, „прекомерни“ движения - всичко това често е патологично състояние. Оценка на нормата и патологията на двигателната сфера, както и нивото...

Днес заболяванията на нервната система при децата са сред най-често срещаните. Често е необходимо да се идентифицират някои аномалии на нервната система дори при новородени деца. На първо място, това се дължи на патология по време на бременност и раждане: - хипоксични, инфекциозни процеси, претърпени от плода в утробата, - фето-плацентарна недостатъчност (нарушения на кръвния поток в системата майка-дете), - групови и Rh кръвни конфликти, - стресови фактори, вредни...

В лагера няма официални дни за родители; родителите обикновено идват през почивните дни и празниците. Препоръчителното време е от 10.00 до 19.00 часа (през почивните дни по това време децата не са заети със сериозни репетиции и занимания). Също така, по споразумение с администрацията на лагера, са възможни посещения в други дни и часове. Защо е необходимо да ни уведомите за пристигането си предварително? За да не пристигате точно по времето, когато детето ви е на представление, генерална репетиция или час в Академията. Ние сме изключително не...

Получих въпроси, темата е много актуална за близките ми, за да не се повтарям, ще пиша тук. Като начало трябва да се опитате да разрешите този проблем с помощта на диета. Най-много холестерол има в карантиите (черен дроб, мозък, бъбреци), тлъстите меса, яйчните жълтъци, маслото и мазните млечни продукти. Трябва да ограничите консумацията на животински мазнини. Ще научите за добрия и лошия холестерол и помощните храни. Фибрите също помагат за елиминирането на холестерола. Каквото и да се говори, без...

Докторе, където и да отидем, няма резултат. Помощ. Както виждате - тя нежно побутна детето към лекаря - то заеква, въпреки че това не му пречи да бърбори непрестанно. - Първо ми кажете какво става, може би нещо се е случило? - Да, нямаше нищо особено. Като че ли винаги говореше нормално, като цяло е приказлив сред нас, нищо повече. И тук - вече месец - нищо не разбирам. Сега е добре, още е малък, но като тръгне на училище, ще го закачат, а после... Докторът прегледа детето...

Дъщеря ми е на 1,5г. Тя повръща от емоции. Преди, в ранна детска възраст, тя имаше регургитация, все още не можех да разбера какво не е наред, държах я в изправено положение дълго време, но сега разбирам всичко: тя е много щастлива (татко се прибра от работа, давам й бисквитка) или плач, по-често второто, тя може да изпита рефлекс на повръщане. Освен това забелязах, че понякога нарочно си пъха ръцете в устата, ако можеше да говори! незнам какво да правя Ходих на невролог, каза да изчакам още...

Процедурата за регистриране на инвалидност за дете протича на няколко етапа и като правило отнема най-малко 3 месеца. Бъдете търпеливи: за да постигнете целта си, ще трябва да направите, както в онази китайска поговорка, 1000 малки стъпки. Кой дава направление за ITU? В клиниката (или психиатричния диспансер), където се наблюдава детето, лекар от съответния профил издава направление за медицински и социален преглед (МСЕ). Дете с увреден слух е насочено от УНГ (отоларинголог), с увреден слух...

Моля, споделете опит, който има деца на 2,8 години (ние сме родени януари 2011), които вече говорят добре, т.е. построяване на изречения и изговаряне на съскащи съгласни, 2 съгласни подред (СЛОН например), буквата Р? И как успяхте да постигнете такива резултати? Или просто беше добра генетика и беше лесно? Дъщеря ми при поискване повтаря елементарни думи като ВАГОН, БУХАЛ, но по своя инициатива - нищо. А най-дългото ни предложение досега е КЪЩАТА НА БАБА АНИ ТУК (отиваме на консултация с...

Най-продаваните на нашия руски цветен пазар сега са, разбира се, розите. Това цвете е любимо на нашите руски мъже, чийто статистически букет днес се състои от набор от бордо рози с възможно най-дългото стъбло. Техният брой се определя от възможния размер на изразходваните средства. Преди около пет или шест години розите представляваха 75% от всичко, което беше в асортимента на обикновен магазин за цветя. Днес тази цифра е намаляла значително. Приблизително...

Потресена съм... Днес бяхме на педиатър... Срамота... Сашка наддаде само 128 г от раждането си, или 438 г от минималното. Аринка първия месец наддаде 1300 гр, а Костка 1100... Силно се надявам причината да е моя мастит, храних го 2 седмици на една гърда, а в болната гърда има още много малко мляко. И ние прекарваме много време на гърдата... с часове... И той пикае и ака нормално, поне сега, преди наистина пикаеше осезаемо по-малко. Общата височина е измерена на 54,5 см, но...

ОЩЕ 39 СЕДМИЦИ Да. Върнах се :) Не успяха да ме затворят :) Казвам ви: имах планово секцио поради белег на матката и пренатална хоспитализация по настояване на лекаря от ЛК Безплатно. Е, не се съпротивих и в уречения ден, след като се сбогувах с вас тук, дойдох с пакетите в жилищния комплекс, за да взема тоалета. Преди това, след като прегледа всички родилни домове в района и избра 7-ия, в който да остане, тя заяви: Искам да отида в 7-ми. Докторът отиде да вземе облеклото. при което се оказа, че в нашия Югозападен административен район изобщо няма места...

Не знам за вашите деца, но дъщеря ми просто обожава всичко, което може да се залепи/залепи/залепи/залепи. За нейна радост тя си купи книга със стикери от този мини магазин: [link-1] По-точно имаше две книги: за дъщеря ми и нейната приятелка. Какво да кажа...страхотни са! Голям формат, красиви картинки, дебели листове, стикери за многократна употреба, много страници с детска радост! ден...

Здравейте на всички, или каквото там е обичайно, скъпи мой дневник)))!!! Никога досега не съм ползвала блог услуга, не съм чела, не съм писала и изобщо не съм ги взимала под внимание, сигурно като всички вие не сте обръщали внимание как са децата ви хранени в детската градина, поне до януари 2012 г. !!Едва след като много от вас разбраха, че има храна в детските градини, разбрах, че всички общувате някъде, така че се озовах в този блог! Е, да започваме, въпреки че аз самият не разбирам защо...

Конференция с Юлия Борисовна Жихарева, психолог-дефектолог в детския клиничен диагностичен център MEDSI II 1. Моята 3-годишна дъщеря говори много зле. Да започна ли да я водя на логопед? да Преди всичко трябва да дойдете на консултация с логопед, който ще направи заключение: какво и защо? След това вие и вашият логопед ще обсъдите необходимостта от логопедични часове. 2. Дъщеря ми е на 4,5г. Постоянно казва “аз”, “разходих се”, накратко бърка женския и мъжкия род. Вашият...

През последните години значително нараства процентът на децата с говорни нарушения. За съжаление, такива деца посещават логопед преди да тръгнат на училище, в най-добрия случай след петгодишна възраст. Пропусната е най-значимата възраст за развитието на детето (сензитивния период). Следователно има много проблеми не само с устната реч, но и с писмената реч. Тези проблеми са особено изразени при децата, когато се учат да четат и пишат. Но внимателното отношение към детето от първите дни на живота му дава възможност на майките, лекарите...

Детският невролог е много важен специалист, който наблюдава централната и периферната нервна система на детето от раждането до 18-годишна възраст. Какво лекува детският невролог и какво прави детският невролог? Основната задача на този специалист е периодичното наблюдение на етапите на формиране и развитие на нервната система на малък пациент, по време на които могат да бъдат предотвратени много прогресивни патологии. Ако е невъзможно да се предотвратят и профилактиката не помага, опитен детски невролог поставя диагнозата и предписва подходящо комплексно лечение, което в повечето случаи успешно лекува заболяването.

Днес има много различни заболявания на нервната система, които се различават помежду си, които се класифицират по определен ред. Нека изброим основните лезии на нервната система и да отговорим на въпроса - какво лекува детският невролог.

• Патология, свързана с инфекция, причинена от излагане на вредни вируси и бактерии. Новородено дете е най-податливо на такива инфекциозни заболявания поради недостатъчно развит имунитет. Ето защо лекарите не препоръчват на родителите да посещават многолюдни места с малко дете.
• епилепсия Може да се образува или в резултат на нараняване, или вродено. Тук консултацията и лечението с невролог са просто задължителни.
• Заболявания, свързани с тежки натъртвания на областта на главата, травматични наранявания.
• Токсична патология. Някои лекарства и лекарства, а именно тяхното неправилно предписване и употреба, могат да провокират такова увреждане на нервната система.
• Генетична патология. Предава се от родители или роднини поради подходяща наследственост.
• Хипоксия, която от своя страна се наблюдава вътреутробно при плода.

От това видео ще научите какви могат да бъдат последствията от непосещаването на невролог:

Какво е mmd в неврологията при деца

MMD е минимална мозъчна дисфункция, причинена от остра недостатъчност на централната нервна система, нарушения в психическото състояние на детето, както и редица други опасни симптоми.

Как се проявява mmd в неврологията при деца?

• Прекалено активно поведение, а именно постоянни движения на ръцете и краката, липса на постоянство.
• Бързо разсейване за наличието на всякакви дразнители.
• Невъзможност за игра сам.
• Той говори непрекъснато, прекъсва възрастните и не чува другите, когато му задават въпроси.
• Преминава от една задача към друга, без да завърши първата.
• Загуба на неща в детска градина, училище, разсеяност.

Какво представлява неврологията при децата?

Детската неврология е сложна, многостранна медицинска дисциплина, която се занимава със заболяванията на нервната система на малък пациент. Ако квалифициран лекар все още открие неврология при дете, това може да се обясни със следните най-чести причини:

• Получаване на механични наранявания при раждане;
• фетална хипоксия, както и недостатъчно снабдяване с кислород поради възможно повторно заплитане в утробата;
• сложен процес на раждане и раждане;
• остра токсикоза на бременни през целия период;
• генетично наследство.

Какво представлява неврологията при осемгодишни деца?

Психиката на детето е като пластилин, тя е много податлива на стрес и родителите от своя страна се съветват да не се увреждат. В какви случаи се появява неврологията при деца в училищна възраст, а именно на 8 години?

1. Прекомерно тежки натоварвания върху тялото на детето.
2. Чувство на постоянен страх, причинено от поведението на родителите, както и от техния натиск.
3. Период на адаптация в училище.

Такава невроза е придружена от тревожност, понякога заекване, тикове и припадък. При най-малката проява на тези симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Развитието на детето през първата година от живота се извършва в рамките на определен период от време. До втория месец от живота си вашето бебе държи главата си добре, следва обекта, ходи, усмихва се; на 3-3,5 месеца - преобръща се на една страна; на 4,5-5 – обръща се от гръб по корем, взема играчки; на 7 месеца - седи, пълзи от 8, на 10-11 - стои на опора и започва да ходи самостоятелно до година и половина.

Като цяло, според общоприетите идеи, липсата на изоставане в развитието е важен показател за здравето. Но също така се случва, че при относително добро психомоторно развитие възникват някои нарушения в цялостната хармония на движенията, „дискомфорт“, което тревожи внимателните родители. Обхватът на оплакванията е много широк - от постоянно накланяне на главата на една страна от 1,5-2 месеца до значителна асиметрия в движенията, нарушения на походката след една година. Разбира се, груби аномалии се откриват още в родилния дом. Например вроден мускулен тортиколис, увреждане на нервите на брахиалния плексус (ръката на бебето е „отпусната“, изправена във всички стави, приближена до тялото), вродена деформация на стъпалата и др.

Много други заболявания на невромоторната система обикновено се диагностицират през първата година от живота, обикновено в тясно сътрудничество между невролог и ортопедичен хирург. Затова сега дори се опитват да обособят невроортопедията като самостоятелна област в медицината.

Ранното разпознаване на невро-ортопедични проблеми, нарушения в развитието на костите и ставните функции е много важно, тъй като с израстването и развитието на детето проявата на тези състояния може да се засили и съответно ще са необходими повече терапевтични мерки за справяне с заболяване.

Първият преглед се провежда средно от 1,5 до 3 месеца. Тази проверка е „фундаментална“. Информацията за хода на бременността и раждането се събира внимателно, оплакванията се оценяват, детето се изследва (не се учудвайте, че самият преглед не отнема много време - тук продължителността може да умори детето и да потисне реакциите му). Ако има съмнения за нарушения в двигателната сфера, тогава по време на последващ преглед (например след 1 месец) най-важното е да разберете дали тези признаци се влошават. Освен това често ни помагат допълнителни инструментални диагностични методи - ултразвук на шийните прешлени и мозъка, ултразвук на тазобедрените стави, рентгенография (по строги показания), електроневромиографско изследване (анализ на активността на мускулните и нервните влакна). Но още веднъж повтарям, че много аномалии на формата на тялото и двигателните функции на малкото дете се диагностицират ясно и категорично чрез сравнение в динамиката.

Нека се съсредоточим върху основните точки: „на какво да обърнем внимание?“ (често задаван от родителите). Много е трудно да се даде отговор в проста форма, но за да стане ясно, нека звучи така:

• положение на тялото
• обхват на движение
• наличието на асиметрия в двигателната сфера.

Ще дам примери.

Когато бебето лежи по гръб, за предпочитане е главата му да е обърната на една страна (принудително положение?) Обикновено главата се променя последователно по отношение на средната линия на тялото и може да бъде леко наведена към гърдите.

Раменете на бебето са симетрични от двете страни. При дете под 3-месечна възраст предмишниците могат да бъдат леко свити и ръцете свити в юмруци това е нормално. Но ако, когато се издърпвате нагоре за дръжките, можете да почувствате отслабване на флексията от двете страни или намаляване на мускулната сила от едната страна, това вече не е норма.

Обръщаме внимание и на краката на детето - силно ли са свити в тазобедрените и коленните стави, има ли силно съпротивление при смяна на дрехите, повиване или обратното - отбелязват се летаргия, слабост, „хиперекстензия“.

Сега бебето започва да се преобръща и постоянно на една страна (все едно щади другата половина на тялото). Взима играчки по-смело и ясно с една ръка (другата „изостава“). Това е особено забележимо след 5,5-6 месеца.

Много хора познават „позата за фехтовка“ (зависимостта на мускулния тонус от завъртането на главата) - едната ръка е изпъната и повдигната по-близо до лицето, а другата е сгъната; разликата в краката е по-слаба, но все още е там. Обикновено този рефлекс изчезва между 4 и 6 месеца от живота. Дългосрочното му запазване е извън нормата.

Когато бебето лежи по корем – на 4 месеца, горната част на тялото се опира на предмишниците и отворените длани, краката са изпънати в тазобедрените стави и свити в коленните стави. До 6 месеца краката вече са напълно изпънати. При патологията тези времеви рамки са значително нарушени.

Ако бебето е поставено вертикално, поддържано от „мишниците“, тогава на 4-5-6 месеца краката могат да бъдат изправени и детето „стои“ на пръсти. Но към края на 6-7-ия месец детето вече се опира на цялото си стъпало. Ако има хиперекстензия на долните крайници със значителна аддукция, способността да се „стои“ на върховете на пръстите остава след 8 месеца - това са симптоми на заболяването.

Детето е седнало, но виждаме, че това изисква голямо напрежение в мускулите разгъвачи - тревожим се от тази позиция.

Реакцията „готовност за скок“ изглежда много ярка (или „реакцията на парашутиста“ - прочетох го в един немски наръчник за обучение). Това е и опорната реакция на горните крайници.

Възрастен държи детето за бедрата и позволява на горната част на тялото да „падне“ напред. Детето „пада“ на протегнати ръце, в повечето случаи с отворени длани. Нормално, проверявам това до 10-11 месеца.

Можете да изброите много в детайли, но основното, което трябва да разберете, са реакциите на задържане на тялото, реакции на баланс, ясни, целенасочени движения, които трябва да се формират в определена последователност.

И сега идва основното постижение на детето - той отиде! Не само скелетът и мускулите му станаха по-силни, но и умът му узря и имаше нужда да разшири границите на своя „хоризонт“. Когато измине 20-30 метра самостоятелно, без опора, ние оценяваме походката и ако всичко е наред, не ограничаваме нуждата от ходене, бягане, катерене, като не забравяме за постоянен чувствителен контрол (предотвратяване на наранявания).

В бъдеще здравото бебе ще се нуждае от прегледи при невролог и ортопед повече от веднъж годишно.

Сега той трябва да овладее сложни двигателни умения, като в много отношения съзнателно научава красотата и сръчността на движенията.

Първата среща с педиатричен невролог ви позволява да диагностицирате някои нарушения на нервната система и мозъка на ранен етап. Дори ако нищо не притеснява бебето, посещението при невролог трябва да бъде част от задължителния медицински преглед на бебето.

Първа среща с детски невролог: кога?

Бременността и трудното раждане могат да провокират появата на определени нарушения на нервната система и мозъка. Особено ако имаше:

• честа заплаха от спонтанен аборт;
• наличието на хронична инфекциозна патология;
• приемане на лекарства;
• нарушаване на нормалния ход на бременността;
• нарушение на вътрематочното развитие на плода.

Ранното диагностициране на редица заболявания и патологии дава възможност за ефективно лечение.

Но дори ако бременността е протекла добре и раждането е преминало без патологии или усложнения, е необходимо да се уверите, че развитието на бебето протича нормално. Процесът на раждане е стрес за детето и в повечето случаи реакциите на бебето към него са полезни за адаптиране към новите условия на живот.

Първата среща с детски невролог трябва да се проведе, когато детето навърши един месец. Лекарят определя честотата на следващите посещения и консултации индивидуално. Но за да се отървете от излишните притеснения как се развива бебето и дали всичко е наред, експертите препоръчват посещения на всеки 3 месеца.

Какво проверява детският невролог?

Първата среща с детски невролог винаги е вълнуваща за родителите. Какво ще каже след като прегледа бебето? Може би ще разкрие скрити недостатъци в развитието?

За да могат родителите на бебето да бъдат подготвени за лекарска среща, ще ви кажем какво проверява детският невролог.

Първото посещение при невролог включва:

• оценка на мускулния тонус на бебето;
• диагностика на наличието и тежестта на рефлексите;
• оценка на физическото развитие на детето;

Първата среща с невролог на възраст от един месец е много важна, тъй като е възможно да се идентифицират съществуващите патологии и да се започне своевременно лечение.

Първо посещение при детски невролог: етапи

Неврологичният преглед на бебето на един месец се състои от два основни етапа:

Ултразвук на мозъка на новороденото

Преди да се консултирате със специалист, се препоръчва да се направи ултразвук на мозъка на новороденото. Когато бебето е на един месец, такава процедура може да се направи, тъй като фонтанелът все още не е надраснал, което позволява да се идентифицират дефекти в развитието и патологията. Този тип диагностика ви позволява да откриете кисти и хематоми, образувани по време на раждане. Проведените изследвания позволяват да се предотврати появата на сериозни заболявания, така че тази процедура не трябва да се пренебрегва.

Добрият детски невролог винаги препоръчва да се направи ултразвук на мозъка на новороденото, дори при липса на очевидни аномалии в развитието.

Изследване на общото състояние на детето

Преди окончателната оценка на двигателното и психическото развитие на новороденото, лекарят трябва да получи отговори на редица важни въпроси:

• естеството на бременността и раждането;
• наличието на патологии и инфекции;
• Детето има ли добър апетит?
• характер на съня: колко дълго спи, колко често се събужда - неспокоен сън ли е;
• дали бебето суче активно гърдата;
• колко често плаче, при какви обстоятелства;
• как наддава детето;
• Колко често бебето плюе?

При неврологичен преглед лекарят измерва обиколката на главата и оценява състоянието на фонтанелите. Детският невролог извършва първична диагностика на нервната възбудимост, емоциите и двигателната активност на бебето - рефлексната система и мускулния тонус. В много случаи проблемите с нервната система на детето са пряко свързани с психо-емоционалното състояние на майката.

Симптоми, на които трябва да обърнете внимание, преди да посетите детски невролог

За ранно откриване на аномалии в развитието, както и за елиминиране на редица неврологични състояния, майката трябва да обърне специално внимание на наличието на редица симптоми:

• неспокойно поведение на новороденото. Детето бързо се вълнува и трудно се успокоява;
• . Бебето спи малко, лошо, често се събужда с плач;
• загуба на апетит и недостатъчно наддаване на тегло;
• голям фонтанел при дете;
• нарушение на рефлексното поведение: намалено смучене, преглъщане и други рефлекси;
• без запис на възраст до 1 месец;
• детето често плюе;
• повишен или намален мускулен тонус;
• намаляване на общата двигателна активност;
• конвулсии;
• плач без видима причина (глад, дискомфорт, сън и др.).

Най-добре е да посетите детски невролог 1-1,5 часа след хранене. Преди хранене бебето е гладно и неспокойно веднага след хранене, най-вероятно бебето ще бъде летаргично и сънливо. И това може да повлияе на адекватността на изследването.