С наближаването на заветния ден на раждането повечето жени, особено очакващите първото си дете, задават много въпроси. Един от най-популярните е: „Как ти изтичат водите?“ Има много съмнения по този въпрос: какво да правите в тази ситуация, как да разберете, че водата се е счупила, как да не я объркате с нормалното изхвърляне.

Бременните започват вътре
подготовка на стомаха при лекаря
внимание почивка ултразвук
помогнете за изкуствен масаж

Нека веднага да отбележим, че изливът може да се появи по всяко време, но за предпочитане, разбира се, не по-рано от 38 седмици. Този период предполага пълно узряване на бебето за раждане.

Характеристики на този процес

Нека да разгледаме по-подробно как водата се счупва при бременни жени.

Доста е трудно да се каже конкретно колко течност може да излезе, тъй като водата на всеки се разпада преди раждането по различни начини.

Когато настъпи пълно разкъсване на амниотичната торбичка, веднага излиза доста течност (около 250 ml), така че ще бъде трудно да се пропусне този процес. По правило изливането се случва през нощта насън, жената не чувства нищо, а просто се събужда на мокро място. Ако водата изтича, когато жената е будна, тогава може да има усещане за тежест в долната част на корема, нещо като „пукане“ или „разкъсване отвътре“. Това показва, че ви предстои раждане.

Ако балонът се спука достатъчно високо и се образува само малка дупка, тогава течността ще изтича на малки капчици за доста дълго време. Това състояние наистина може да зашемети жената, тъй като такова изхвърляне може да се сбърка с вагинална левкорея или незадържане на урина.

Трябва да се отбележи, че дори леко изтичане на амниотична течност представлява опасност за плода, следователно, ако има някакво подозрение, трябва да посетите лекар, за да наблюдавате или определите липсата на амниотична течност. Друг начин да разберете, че водата ви е изтекла, е чрез специални аптечни тестове.

Трябва да се свържете със специалист

Миризма и цвят на амниотичната течност:

• най-добре е водите да имат прозрачен нюанс с малко количество примеси, както и леко сладък мирис;
• ако течността е придобила зеленикав, кафяв или черен цвят, това показва наличието на мекониум, който се отделя от ембриона при липса на кислород;
• когато водата, примесена с кръв, излиза непосредствено преди раждането - това е много опасен признак за отлепване на плацентата, което изисква незабавна хоспитализация на родилката.

За да си представите как изтичат водите при бременни жени, вижте видеото.

Какво да правите след изтичане на околоплодна течност? Действията трябва да бъдат както следва.

1. Веднага щом ви изтекат водите по време на бременност, трябва незабавно да отидете в родилния дом. Не можете да стоите вкъщи и да чакате контракциите да започнат!
2. Както беше отбелязано по-горе, безводният период е опасен за детето и процесът на раждане може да започне много по-късно от разкъсването на мембраните. Когато водите не са изтекли напълно, а се наблюдава само изтичане, е доста трудно да се каже колко време ще отнеме раждането. Ето защо в такива случаи лекарите започват да стимулират трудовия процес, което значително намалява безводния период от време.
3. Ако имаше води, но нямаше контракции, първото нещо, което лекарят прави, е да прегледа родилката на гинекологичния стол. В крайна сметка пъпната връв може да изпадне заедно с течността, което представлява голяма опасност: когато се компресира, смъртта на плода настъпва много бързо поради липса на въздух.
4. Има загуба на някои части от тялото на плода - ръце, крака, което води до нарушаване на родилния процес и невъзможност за намаляване на предлежащата част на ембриона в таза.
5. Ако водата се счупи с примеси, но няма контракции, първото нещо, което трябва да направите, е спешно да хоспитализирате бременната жена.

Насочете се към родилния дом

Началото на процеса на раждане

Често, тъй като водите изтекат преди раждането, раждането започва в следващите 3-4 часа. Ако водата се е счупила и няма контракции, първото нещо, което лекарят прави, е да повдигне въпроса за стимулиране на този процес.

Времевата рамка е обект на широки дискусии и спорове сред специалистите:

• Европейските лекари твърдят, че е необходимо да се използва тактика на изчакване и вижте: принудителното стимулиране се прилага само ден след освобождаването на околоплодната течност;
• Руските експерти смятат крайния срок за 12 часа без процес на раждане, но по правило не изчакват този период поради високия риск от инфекция на детето.

Всеки се стреми да има естествено раждане без употреба на лекарства. Но трябва да запомните, че не можете да спорите с експерти. Ето защо, ако водата се счупи, какво да правите, решава лекарят.

Ако имате контракции и водите ви още не са изтекли, трябва незабавно да отидете до най-близкия родилен дом.

Отидете рано

По-долу е дадена таблица с най-популярните родилни отделения в различни региони на Русия:

Причини за липсата на контракции

Също така се случва, че водата се счупи, но по някаква причина няма контракции. Тази опция се нарича пренатално спукване на околоплодната течност. След като водата изтече преди раждането, основната задача на лекарите е да установят редовно раждане.

От самото начало на бременността плодът е в пикочен мехур, пълен с течност. Лекарите наричат ​​тези води амниотична или амниотична течност.

За ембриона - удобна среда за живот, която е допълнителна бариера от травматични и бактериални ефекти. Защитата се осъществява благодарение на нежната водна среда, а от бактериите - поради високото съдържание на имуноглобулин.

Амниотичната течност играе ключова роля при формирането на плода.

Благодарение на нея в късните етапи на бременността бъбреците започват да функционират и белите дробове се развиват напълно. Количеството течност се увеличава с растежа на бебето и достига обем от около 800–1500 ml до първите контракции и раждането.

Недостатъчното количество вода, както и излишъкът може да повлияе негативно на развитието на плода.

Ако ми избият водите, колко време преди да родя?

При правилното протичане на бременността, процесът на отделяне на водите трябва да предхожда самото раждане.

Но на практика има нюанси.

• Така че, ако водата се счупи на ранен етап, това означава заплаха от спонтанен аборт.
• Малки количества амниотична течност могат да изтекат неволно.

Повод за допълнително безпокойство, защото... някои свързват този процес или с неконтролирано уриниране, или с преждевременно начало на раждането.

Такива варианти са възможни, но е по-добре да получите професионален съвет по този въпрос от гинеколога, който ви наблюдава. Наистина, ако продължи повече от две седмици, инфекцията може да навлезе в тялото на детето през леко отворената шийка на матката и амниотичната течност.

За да се гарантира, че няма опасност, обикновено се взема цитонамазка от околоплодна течност, за да се провери за инфекция.

Ако се открие инфекция и бременността е по-малка от гестационната възраст, ще бъде предложено лечение с антибиотици.

След 35 седмици, когато белите дробове на бебето са напълно оформени, те няма да поемат такива рискове, което означава, че трябва да се подготвите за пристигането на бебето малко по-рано от планираното.

• При нормално протичане на бременността, с настъпването на термина и първите контракции, натискът върху шийката на матката се увеличава, което води до разкъсване на мембраната и естественото изтичане на водите.

Но и след този сигнал за началото на раждането детето не остава „дехидратирано“.

Пикочният мехур се състои от две части и под въздействието на натиск се разкъсва само черупката на предната част, така че се задържа известно количество течност. В допълнение, запасите от течности се попълват на всеки три часа от ресурсите на женското тяло.

Ако водата ви изтече, но няма контракции

Освен това, докато е във водата, бъдещата майка може да не забележи това.

Но ако водата се счупи и няма контракции, това се счита за отклонение от нормата. Наистина рядко. Според статистиката всяка десета раждаща жена е изправена пред тази ситуация.

В този случай е важно да запомните: времето е ценно и незабавно отидете в родилния дом!

Правилната навременна реакция ще ви позволи да избегнете възможни усложнения по време на раждането и такова опасно състояние на плода като хипоксия.

В такава ситуация, за да се осигури нормалното протичане на раждането, контракциите се провокират с медикаменти.

Възможен е и обратният вариант: началото на контракциите преди изтичането на водата.

Лекарите смятат този пренатален курс за най-благоприятен както за майката, така и за бебето поради редица причини.

Така че, когато амниотичната течност, съдържаща амниотична течност, е непокътната, бебето е защитено от инфекция. А болката от контракциите не се усеща толкова остро и няма нужда от лекарства за стимулиране на родилния процес.

Въз основа на резултатите от наблюденията е доказано, че когато водата тече по този начин, шийката на матката се разширява по-ефективно.

Промяна на цвета на селекциите

Необходимо е да се обърне внимание на плътността и цвета на изхвърлянето на всеки етап от целия период на бременност.

Противно на страховете, доста трудно е да се обърка околоплодната течност с урина или вагинална течност: обикновено тя не трябва да има миризма и цвят на урина и да има нормална водниста консистенция.

Амниотичната течност е била естествена среда за вашето бебе през всичките 9 месеца, но е дошло времето за раждането на бебето и много майки са много загрижени за въпроса как се разбиват водите, дали няма да пропуснат този момент. Особено страхливите и раждащите за първи път питат панически по-опитните майки дали боли.

Такава важна точка е просто невъзможна, освен ако, разбира се, водите наистина са се счупили и не изтичат тихо. Но на първо място.

Как изтичат водите по време на бременност?

Когато дойде моментът, бебето притиска главата си към стената на пикочния мехур, след което последният се спуква и околоплодната течност изтича. Процесът на раждане се счита за напреднал и остават само няколко дни до раждането на бебето.

На теория балонът трябва да се спука сам, но на практика понякога трябва да го пробиете. Повече подробности за показанията за такива манипулации, необходимостта и възможните рискове ще бъдат написани в статията по-долу.

Как можете да разберете кога водата ви е изтекла?

В идеалния случай нормалното отделяне на вода става по следния сценарий: с усилването на контракциите, преди водата да се счупи, жената чува пукане, след което от нея изтича наведнъж много течност. Обемът може да варира от 100 до 300 ml. В този случай течността изтича в поток или поток и това е сравнимо с уринарна инконтиненция, когато нищо не зависи от вас.

Но в действителност нещата могат да се развият по съвсем различен начин. Случва се водите да изтекат без причина. Дори ако контракциите започнат след това, те ще бъдат слаби и по-малко продуктивни, тъй като шийката на матката все още не е готова. В този случай трябва спешно да се обадите на линейка и да отидете в болницата. Най-вероятно лекарят ще предпише стимулация на контракциите за отваряне на шийката на матката.

Колко време ще отнеме, за да започнат контракциите?

Бременните жени трябва да изпитат силни контракции, преди да им избият водите, но при 10% от бъдещите майки това се случва преди началото на контракциите. Това състояние не е много добро поради риск от инфекция. Ако водата изтече преждевременно и плодът остане в това състояние дълго време, лекарите предписват на бременната жена антибактериални средства.

Има такова нещо като ранен излив. В този случай, преди да се счупи водата, контракциите все още се появяват, но те все още са много слаби и шийката на матката не е имала време да се подготви достатъчно. Фаринксът е разширен до 4 см или по-малко.

Навременното заминаване е идеалното стечение на обстоятелствата. Мехурът се пука и водата изтича веднага щом отворът на фаринкса стане повече от 4 см. Контракциите са болезнени и продължителни.

Известно е, че изливът се появява в момента на пълно разкриване на шийката на матката или водата се оттегля при бременни жени непосредствено преди раждането, но е напълно възможна. В случая говорим за закъсняло изливане.

В резултат на това водата може да се спука както преди, така и след раждането. Навременното изпускане на вода провокира засилени контракции и ускорява разширяването на шийката на матката.

Количество амниотична течност

Всяка бременност е индивидуална, но има стандарти, по които лекарите определят степента на заплаха за състоянието на бременната жена. Смята се, че при положителна бременност обемът на амниотичната течност трябва да бъде 1-2 литра.

По правило при последния ултразвуков преглед специалистът проверява количеството вода и може да се постави диагноза „полихидрамнион“ или „олигохидрамнион“. И двете състояния са изпълнени с усложнения и изискват болнично лечение. Ако се притеснявате от въпроса „как изтичат водите ви преди раждането?“, знайте, че те никога не изтичат напълно. Първо излизат около 300 ml течност, а останалата част излиза директно с детето.

Гледайки цвета на водите

Разбрахме как водата се счупва при бременни жени, сега нека поговорим за цвета на течността. При каквито и условия да изтече водата, бременната жена трябва първо да обърне внимание на цвета, тази информация е изключително важна за лекаря. Така:

Жълти води. Разбира се, обикновено амниотичната течност трябва да е безцветна, но пожълтяването се счита за вариант на нормата. Няма нужда да се паникьосвате много, но все пак ще трябва да побързате, защото след като ви избият водите, ще имате само няколко часа преди началото на раждането.

Зелените води вече са сериозни. Причината за този цвят може да е олигохидрамнион, който е изпълнен с фетална хипоксия, т.е. бебето ще има кислороден глад. Друга причина е, че детето успя да изпразни червата си, което също е много опасно. Ако вашето бебе погълне мекониум, то може да развие пневмония.

Вода с кръв. Ако въпреки нормалния цвят на течността забележите малки ивици кръв, това не трябва да ви плаши. Факт е, че преди водата да се счупи при бременни жени преди раждането, шийката на матката се отваря и е възможно малко изхвърляне. Съвсем различен е въпросът, ако в течността има много кръв, в който случай е възможно отлепване на плацентата и е необходима незабавна хоспитализация.



Воден теч

Има моменти, когато водата не се отдръпва наведнъж, а само изтича. Това се случва по две причини: ако балонът се спука по страничния шев и ако балонът не се спука, а само се напука. Много е трудно да разберете сами дали това е вода, уринарна инконтиненция или секреция.

И така, как да разберете кога водата ви е изтекла? Всичко е много просто. Във всяка аптека можете да закупите амниотест, за да определите естеството на изтичащата течност у дома. Този тест се състои от ленти, подобни на бельо. Този тест е много удобен за използване, дава 100% резултат.

Ако нямате тест под ръка или не сте го намерили в аптеката, тогава можете да опитате следното: след като използвате тоалетната, измийте се и се избършете. След това трябва да легнете върху бял чаршаф и да си починете за час и половина. Ако върху чаршафа се появи мокро петно, това означава, че изтича вода.



Какво да правя, как да се държа?

Много е полезно да знаете как изтичат водите на бременните жени преди раждането, защото много често това се случва у дома или на път и бъдещата майка и нейните близки трябва да предприемат спешни мерки.

Какво да правя:

Обадете се на линейка и обяснете проблема.

Преоблечете се и сменете бельото.

В никакъв случай не трябва да се миете, защото има опасност от инфекция.

Ако във водата има кръв, не забравяйте да легнете и да не мърдате.

Ако всичко е нормално с водите, можете внимателно да се подготвите да отидете в родилния дом.

Опитайте се да се успокоите. Остава още малко време и скоро ще срещнете вашето бебе.



Медицинска намеса

В случаите, когато контракциите се усилват, шийката на матката се отваря, но пикочният мехур не се спука, лекарят може сам да го пробие. Процедурата е безболезнена и практически безвредна за бебето и майката. Тъй като амниотомията е медицинска интервенция, за нейното прилагане са необходими следните показания:

Много плътен пикочен мехур, който не се пука дори когато шийката на матката е напълно разширена.

Дълги и слаби контракции. Ако раждането е продължително, лекарят може да пробие пикочния мехур, за да ускори разширяването на шийката на матката. В допълнение, някои лекарства не могат да се прилагат, когато пикочният мехур е пълен, например окситоцин.

Пикочният мехур се пробива, ако са минали повече от 40 седмици и процесът все още не е започнал.

Ниска плацентация.

Резус конфликт.

Полихидрамнион или плосък пикочен мехур.

Пикочният мехур се пробива с помощта на дълга кука, процедурата е безболезнена, тъй като на това място няма нервни окончания. Пункцията се извършва на или на дивана.



Сега знаете как водата ви изтича преди раждането. Най-важното правило е да запазите спокойствие и да се настроите за успешно завършване на нещата.

Навременното изтичане на амниотична течност показва, че бременната жена е на път да стигне до финалната линия. Лекарите казват, че този момент е един от най-вълнуващите за бъдещите майки – много от тях просто не знаят как изтичат водите по време на бременност. Междувременно, след като това вече се е случило, е по-добре да не поемате рискове, като останете у дома, в противен случай можете да навредите както на себе си, така и на дългоочакваното бебе. За да не се тревожи излишно, бременната жена трябва предварително да намери отговори на всичките си въпроси.

Вътрематочното развитие на плода се извършва във феталния пикочен мехур, който е пълен с амниотична течност. Именно това вещество позволява на детето да се развива и расте и му осигурява надеждна защита от неблагоприятните ефекти на различни външни фактори. Малко преди бебето да е готово да срещне майка си, една от стените на околоплодния мехур се разкъсва и околоплодната течност напуска женския полов тракт.

Това е знак за бременна жена - след около 10 - 12 часа тя ще види детето си. За съжаление, ситуацията не винаги се развива според „правилния“ сценарий и счупването на водата понякога може да обърка жената, например, когато се случи много по-рано от очакваната дата на щастливо събитие. Понякога бременната жена се нуждае от спешна медицинска помощ, така че всяка жена, която носи дете, трябва поне образно да си представи как изтичат водите преди раждането и как да се държи.

Какво означава „прекъсване на водата“?

Амниотичната течност е течността, която е естествената среда за плода през дългите девет месеца на бременността. Приблизително 97% от това вещество се състои от вода, в която са разтворени протеини, минерални соли и други хранителни компоненти. Освен това, в резултат на лабораторни изследвания, в него са открити епидермални клетки, фрагменти от косми и някои алкалоиди. Ако всичко е наред с бебето, течната субстанция няма ясно изразен цвят или мирис. Някои учени предполагат, че миризмата на амниотичната течност може да се сравни с миризмата на майчиното мляко - може би затова бебето интуитивно търси майчината гърда веднага след раждането?

Защо този феномен има толкова голямо значение при диагностицирането на началото и развитието на раждането? Всичко е много просто: след като изтекат водите, детето може да остане в утробата без вреда за здравето си не повече от 12 часа. И като се има предвид, че водата може да изтече много по-рано от очакваното, жизненоважно е бременната жена да забележи това и да съобщи за инцидента на своя лекар.

Как да разберете, че водата ви е изтекла

По време на бременност жената трябва да обърне двойно внимание на своето благосъстояние и състояние, за да забележи своевременно всичко необичайно, което може да й се случи. За съжаление, в историята на всяка десета бременност се случва преждевременно разкъсване на околоплодната течност.

Когато течността напусне едновременно с развитието на контракциите, но с непълна дилатация на шийката на матката, те говорят за ранно разкъсване на амниотичната течност. Най-добрата ситуация е, когато водите са изтекли на фона на достатъчно омекване и разширение на шийката на матката (с 4 см или повече). В някои случаи целостта на феталния пикочен мехур не е нарушена навреме, така че лекарите са принудени да прибягнат до пробиването му с дълга тънка игла.

Характерът на изтичането на амниотична течност се определя от местоположението на увреждането на феталния пикочен мехур, положението и състоянието на плода в утробата и степента на образуване на плацентата. Обемът и цветът на течната субстанция са от първостепенно значение при оценката на състоянието на родилката и определянето на тактиката на раждане.

Количество амниотична течност

Съставът и количеството на амниотичната течност не може да се нарече статично - тези показатели се променят от момента на образуване на околоплодния сак до началото на раждането. Малко преди раждането на бебето обемът на водата достига приблизително 1,5 литра, но не трябва да мислите, че ако се наруши целостта на пикочния мехур, цялата течност ще излезе.

Обикновено се излива само част от амниотичната течност - тя придвижва бебето по-близо до шийката на матката. Ако главата или тялото на детето се прилепи плътно към стените на родовия канал, другата част от водата остава в пикочния мехур и се излива в момента на раждането на детето, улеснявайки преминаването му от утробата на майката навън . Тази физиологична особеност позволява амниотичната течност да бъде разделена на предна и задна.

Ситуацията обаче може да се развие по различен сценарий: ако стената на амниотичната торбичка се пробие отдолу, цялата предна амниотична течност ще се оттегли веднага и жената може дори да си помисли, че се е напикала. Най-често това се случва при изправяне от седнало или легнало положение, когато коремните мускули са напрегнати.

Разкъсването на околоплодния мехур отстрани или отгоре не позволява бързото преминаване на водите - околоплодната течност се излива на порции, понякога буквално капка по капка. Това явление поражда много съмнения у родилката: от една страна, може да се мисли, че изтичат води, от друга страна, вероятно е повишено отделяне на секрети от гениталния тракт или неволно уриниране. е настъпило.

Цвят на амниотичната течност

Важно е бъдещата майка да знае как изглеждат спуканите води, тъй като по цвета на околоплодната течност може да се съди за състоянието на бебето. Обикновено съдържанието на околоплодния мехур е бистър, безцветен или леко жълтеникав разтвор, смътно напомнящ на урина. Цветът на отпадъчните води, различен от нормалния показател, е тревожен знак.

Мътна/мръсна амниотична течност със зеленикав оттенък или кафяв цвят показва фетална хипоксия, с други думи, показва, че бебето изпитва остра липса на кислород. Друга причина за такива метаморфози може да бъде вътрематочна инфекция. Неприятната миризма на бликаща вода също се счита за тревожен симптом. Обикновено амниотичната течност има едва доловима, леко сладникава миризма.

Ако има примес на кръв в изхвърлената течност, бъдещата майка трябва незабавно да се обади на линейка - това е сигурен знак за отлепване на плацентата.

Усещания, когато амниотичната течност се счупи

Преди да изтече водата, жената не изпитва подозрителни или дори болезнени усещания. Усещането за влага в областта на перинеума ще покаже, че целостта на околоплодния сак е била нарушена. В някои случаи жената може да чуе звука от спукване на околоплодния сак, ако предните води се спукат веднага - това може да се нарече щракване, пукане или пукване.

Можете да разберете, че водата ви е изтекла по неболезнен спазъм, подобен на спазъм в долната част на корема и усещане за тежест, което се разпространява по корема и кръста, ако околоплодният мехур се спука в пика на една от контракциите. Но най-често амниотичната течност преминава безсимптомно.

Как напускат водите: възможни варианти

Ако водата се излива на малки порции, бъдещата майка трябва първо да се увери, че бебето й не е в опасност. За да направите това, трябва да информирате вашия гинеколог за случилото се. Ако има още време до очаквания термин и все още няма контракции, лекарят най-вероятно ще предложи на бременната жена да се подложи на изследване, за да се установи дали й изтичат водите или не.

Ако отделянето на течност е изобилно, тогава това най-вероятно е амниотична течност. Както вече беше отбелязано, те трябва да са прозрачни или да имат леко жълтеникав оттенък. Наличието на слуз и флокулентни фрагменти, които са частици от верниксов лубрикант на кожата на плода, е в нормални граници.

Има още една специфична особеност, която отличава околоплодната течност от урината – нейното изтичане не може да бъде спряно или забавено дори за няколко секунди.

Какво да правите, когато водата ви изтече

Обстоятелствата, при които е настъпило изливането на околоплодната течност, както и техните качествени и количествени характеристики, по никакъв начин не трябва да влияят на действията на бъдещата майка - тя трябва незабавно да уведоми своя лекар за случилото се. Не можете да се колебаете в такава ситуация: трябва да вземете нещата, които сте опаковали за родилния дом, и да отидете в болницата.

Някои бременни жени, които се чувстват добре по време на изтичане или след изтичане на амниотична течност, са искрено недоумени защо има такова бързане. Отговорът е очевиден: веднага щом се наруши целостта на феталния пикочен мехур, стерилната среда, в която плодът е бил през цялото това време, изчезва, отваряйки достъпа до плода за различни инфекции. Освен това, нека не забравяме, че бебето може да живее в безводно пространство не повече от 10 - 12 часа. Ако раждането настъпи по-късно, детето може да развие необратими патологии на важни жизненоважни органи поради кислороден глад.

Когато раждането не започне в рамките на 10-12 часа след разкъсването на амниотичната течност, лекарите ще решат да го стимулират изкуствено. В някои случаи бебето се ражда чрез цезарово сечение. Абсолютни показания за хирургично раждане са ситуации, когато по време на експулсирането на съдържанието на околоплодния сак пъпната връв или крайникът на детето изпада (най-често това се случва, ако плодът е разположен напречно на матката).

Ако околоплодната течност изтече в ранните етапи на бременността, лекарите ще направят всичко възможно, за да поддържат бременността и да спасят бебето. Поддържането на жизнеспособността на плода, когато амниотичната течност е била освободена на период от 20 седмици или повече, се счита от съвременната медицина за обичайна практика.

Как да откриете изтичане на вода

Говорейки за изтичане на околоплодна течност по време на бременност, не може да не споменем ситуацията, когато изтича околоплодна течност. Защо се случва това и опасно ли е това явление за жената и нейното бебе?

Изтичането най-често започва при спукване на околоплодния мехур поради изтъняване на стените му. Ако разликата е незначителна, бременната жена най-вероятно дори няма да разбере какво се случва. Амниотичната течност ще изтича капка по капка, което може да се сбърка с естествено вагинално течение, което с настъпването на бременността става по-обилно от преди.

Как можете да подозирате, че нещо не е наред? Обикновено си струва да се оцени по-внимателно естеството на изхвърлянето: ако бельото постоянно се мокри и вагиналната секреция е станала по-течна и водниста, това вече е добра причина за изследване. Освен това амниотичната течност лесно се различава от урината по липсата на цвят и мирис.

Естественото изхвърляне по време на бременност е стабилно и водата изтича главно при напрежение на коремните мускули по време на тренировка. За да видите разликата между първото явление и второто, достатъчно е да проведете прост тест у дома. За да направите това, трябва да свалите бельото си и да седнете тихо половин час върху пелена, сгъната на няколко слоя, след което проверете дали е станала мокра. След това, след като облечете чисто бельо, трябва да извършите някаква активна дейност: например да изпълните няколко упражнения от гимнастически комплекс за бременни или да се посмеете сърдечно на героите от любимата си комедия. След половин час - час бельото също се проверява за ниво на влага. Ако пелената остане суха, но бельото стане влажно или мокро, това най-вероятно показва изтичане на вода.

За да потвърдите окончателно вашите предположения, трябва да закупите специален тест в аптеката - той изглежда като хартиена лента, обработена със специален реагент. Тестът се накисва в течност, която от време на време причинява дискомфорт и след това се сравнява с резултатите, посочени в инструкциите.

Защо изтичането на вода е опасно?

Амниотичният сак и околоплодната течност, която го изпълва, играят ролята на надеждна защита за растящия организъм: никакви микроби или механични наранявания не са страшни за малкия човек. Изтичането на амниотична течност е вид сигнал, че не всичко е наред със „силата“ на бебето. Когато амниотичният мехур вече не е едно цяло, патогенните микроорганизми могат да проникнат там, заплашвайки плода с инфекция и смърт.

В края на бременността изтичането на вода може да е по-интензивно, отколкото в началото. В същото време това не е толкова страшно - бебето най-вероятно вече е успяло да се оформи най-накрая, което означава, че раждането може да бъде стимулирано. Ако се появи неочаквано изтичане в началото на бременността, жената ще бъде приета в болницата, за да се опита да спаси бебето със спукан околоплоден сак. В този случай на жената се предписва комплексно антибактериално лечение, за да се предпази детето от възможна инфекция.

Изтичане на вода преди раждане. Видео

В последните седмици преди раждането много бременни жени внимателно се вслушват в телата си в очакване на първите признаци на раждане. Най-безспорното доказателство за началото на активния труд е изтичането (или, както се казва, излив) на околоплодната течност. Трудно е за бъдеща майка да пропусне такова събитие, тъй като количеството течност може да бъде значително. Процесът на изливане на течността около бебето води до увеличаване на контракциите и активиране на процеса на раждане. Но понякога водите могат само теч , поради което се бъркат с отделяне на слузни тапи или уринарна инконтиненция. Как да разберем този въпрос и какъв обем течност трябва да се очаква по време на раждането?

Амниотична течност: функции

По време на бременността амниотичната течност изпълва цялата маточна кухина вътре в мембраните и именно в нея бебето плува. Основните му функции са да предпазва от негативните фактори на околната среда, да овлажнява кожата и да поддържа нейното функциониране, да подхранва бебето, да подпомага тренирането на дихателната система и храносмилането. В допълнение, амниотичната течност помага при метаболизма, елиминирайки метаболитните продукти по време на нейното обновяване. Те постоянно поддържат оптималната телесна температура на бебето, създават му пространство за движение, не позволяват прищипване на пъпната връв, благодарение на тях плодът заема най-правилната и удобна позиция за раждане.

Амниотичната течност е не по-малко важна по време на раждане. Когато главата на плода се спусне в малкия таз на майката, водите се разделят на предни и задни. Предните води се намират зад главата на плода в областта на шийката на матката в началото на раждането, по време на контракциите, заедно с околоплодния мехур, те изпълняват уникална функция - образуват "хидравличен клин", който спомага за плавното протичане; и бавно отворете шийката на матката. Това ви позволява да изпитате контракциите по-лесно, те са по-малко болезнени и шийката на матката се отваря плавно.

Изтичане (изливане) на амниотична течност

При нормално физиологично раждане изтичането на амниотична течност става по-близо до разширението от 6-7 см, в ситуация, в която околоплодният сак вече е загубил предназначението си и се разкъсва.Съдържанието може да изтече наведнъж, в една голяма струя, или водата може постепенно да изтече за няколко минути. Жените описват такива усещания като спонтанно изпразване на пикочния мехур (много хора бъркат това с инконтиненция).

Забележка

Водите обикновено са прозрачни, леко жълтеникави на цвят и имат сладникав мирис, могат да съдържат малки количества кръв поради микропукнатини в шийката на матката. Понякога жените описват усещането за пукане или щракване, спукване на торбичката, преди изтичане на вода. Това е отворът на амниотичните мембрани, където се намират предните води.

С изтичането на течността главата на плода се вкарва плътно в таза, процесът на раждане се активира, контракциите стават болезнени и силни. Често, за да се стимулира раждането по време на бавни контракции, лекарите отварят мембраните с дренаж на вода (амниотомия). Това съживява контракциите и ви позволява да завършите процеса на раждане по-бързо.

Как да се определи изхвърлянето на околоплодна течност?

В някои случаи е важно да се разграничи изтичането на амниотична течност на 38-40 седмица от уринарна инконтиненция и вагинално течение. Това може да се направи визуално: амниотичната течност е бистра и течна, докато вагиналното течение е лигавично и гъсто, разнородно. Обикновено урината има специфична миризма и цвят. Но не винаги е възможно самата жена да различи визуално тези течности; тогава се провеждат относително прости тестове.

Трябва да вземете душ и да се подсушите старателно, да поставите абсорбиращ чаршаф или пелена на леглото, да легнете и да останете в хоризонтално положение около 30 минути. Появата на воднисто петно ​​върху леглото без мирис или цвят най-вероятно ще бъде признак за изтичане на вода. Струва си да отидете в родилния дом.

Също Може да помогне тест за амниотична течност с помощта на фармацевтична подложка с реагент.След измиване и старателно изсушаване на перинеума, трябва да го носите върху бикините си за няколко часа. Появата на оцветяване с реагент в областта на уплътнението показва изтичане на вода; необходимо е спешно да отидете в родилния дом.

При назначаването лекарят може да проведе тестове за амниотична течност с помощта на специални реактиви, както и визуална оценка на състоянието на амниотичния сак и шийката на матката, тяхната готовност за раждане и етапа на процеса (подготовка за раждане или начало на раждането).

Амниотомия по време на раждане

Ако амниотичната течност не изтече по време на раждането и лекарят прецени, че е препоръчително да се ускори процеса на раждане, той може да препоръча процеса на амниотомия - отваряне на околоплодния сак със специален инструмент.

Това е безболезнена процедура, извършва се по време на една от контракциите, когато жената лежи на гинекологичния стол. След тази процедура контракциите обикновено се засилват, раждането протича по-бързо и слабостта на работната сила се елиминира.

Преди процедурата лекарят обяснява всички условия и необходимостта от амниотомия на бъдещата майка и получава писмено съгласие от нея, като предварително е посочил всички плюсове и минуси, възможни усложнения и усещания.

Какъв е обемът на амниотичната течност?

Нормалният обем на амниотичната течност преди раждането е до 1500 ml, но колко от нея се отделя по време на раждането зависи от предлежанието на плода, във всеки случай е индивидуално. По време на главното предлежание водите се разделят на предни, тези, които са пред главата на плода в шийката на матката, и задни, разположени около тялото на бебето в маточната кухина. При слизане на плода и влизане на главата в малкия таз се образува отделяне на водите поради контактната зона около обиколката на главата, а при отваряне на околоплодния мехур обикновено се отделят не повече от 300 ml течност . Останалият обем вода излиза при раждането на раменете и цялото тяло на детето.

Счупване на водата: навременно, преждевременно и забавено

Въпреки това, разрушаването на водата при бъдещите майки може да се случи по различно време, поради което се разграничават както физиологични, така и патологични състояния, свързани с околоплодната течност.

Навременно изливане- това е изхвърлянето на околоплодна течност по време на редовни и доста интензивни контракции, когато шийката на матката е разширена повече от 4-5 см.

Също така е възможно водите да излязат преди началото на контракциите, по време на контракциите в първия етап на раждането, към края на раждането и тогава плодът да се роди „в ризата“, с непокътнат околоплоден мехур:

Всяко от условията на ненавременно изливане крие своите рискове и опасности.Така, ранното или преждевременно раждане крие риск от инфекция на плода, ако раждането е продължително.

Според лекарите, ако водата се счупи, се отделят не повече от 10-12 часа за раждането на бебето, след което има голяма вероятност от инфекция. При продължителен безводен период по време на раждане, майката се прилага интравенозно или интрамускулно, за да се предотвратят усложнения при нея и плода.

В някои случаи лекарите решават изкуствено да отворят пикочния мехур, за да засилят раждането и да засилят контракциите. При това състояние на нещата шийката на матката започва да се отваря по-активно.

Промяна в цвета на отпадъчните води

Нормалната амниотична течност е без цвят и мирис, но ако водата е оцветена по различен начин, това изисква специално внимание от лекарите и показва възможни усложнения и патологии. Най-често амниотичната течност е оцветена в зелено, тъмно или кърваво, което показва различни усложнения.

Зелени водистават доказателство, поради което мускулите му се отпускат, включително и в ануса, което води до изхвърляне на мекониум в околоплодната течност. Именно примесите на изпражненията придават на водата подобен цвят.

Зеленината във водите може да се образува по време на процеса на стареене на плацентата, което е характерно за. До края на бременността този орган вече не може да изпълнява напълно всичките си функции за доставяне на храна и кислород, в резултат на което метаболитните процеси във водната зона страдат.