El saco amniótico en el que crece y se desarrolla el feto se llama amnios. Desde el inicio del embarazo proporciona al bebé las condiciones para la vida intrauterina. Y una de las tareas más importantes del saco amniótico es producir un líquido llamado líquido amniótico. Llena toda la cavidad del amnios y realiza una serie de funciones vitales para el feto. El agua constituye el primer hábitat del feto, por lo que no se puede subestimar su importancia. Gracias al líquido amniótico, el bebé se siente cómodo (aquí la temperatura siempre es estable: 37 grados, tranquila y acogedora) y protegido (el agua impide la entrada de microorganismos del mundo exterior, así como cualquier otro efecto negativo sobre el feto). desde fuera).

El líquido amniótico se libera de forma continua, pero de manera desigual. A medida que aumenta el período, también aumenta su volumen, alcanzando su máximo aproximadamente a las 36 semanas de embarazo, con un promedio de 1000-1500 ml. Luego, justo antes del nacimiento, la cantidad de líquido amniótico puede disminuir ligeramente, lo que se explica por una mayor excreción de líquido del cuerpo de la madre.

Composición y propiedades del líquido amniótico.

En las diferentes etapas del desarrollo del bebé, no solo cambia la cantidad, sino también la composición del líquido amniótico. También es voluble y bastante complejo. El líquido fetal contiene proteínas, grasas, carbohidratos, hormonas, enzimas, vitaminas, microelementos, dióxido de carbono, oxígeno, antígenos que determinan el tipo de sangre fetal y otras sustancias. También pueden contener productos de las glándulas sebáceas (escamas de vérnix que recubren el cuerpo del bebé), piel, cabello y también sustancias de la sangre de la madre. Existe un intercambio constante de sustancias entre el feto, el líquido amniótico y el cuerpo materno.

El bebé orina directamente en el líquido amniótico, que, por cierto, se renueva cada 3 horas, manteniendo en todo momento la composición necesaria para el pequeño.

¿Qué funciones realiza el líquido amniótico?

¡El papel del líquido amniótico en el desarrollo intrauterino y la vida del niño es simplemente enorme! Durante todo el período, desde el comienzo del embarazo hasta el momento del nacimiento del bebé, realizan una serie de funciones importantes:

• Metabolismo: Una parte importante de las sustancias necesarias para la vida ingresa al cuerpo del niño a través del líquido amniótico. A cambio, el niño secreta productos de desecho en el líquido amniótico, que se excreta a través del sistema excretor de la madre.
• Protección mecánica: el saco amniótico y el agua protegen al bebé de una amplia variedad de daños mecánicos. Crean un “colchón de seguridad” fiable. Además, el líquido amniótico previene la compresión del cordón umbilical y la fusión del tejido. Además, el agua permite el libre movimiento activo del bebé, lo que contribuye a su desarrollo intensivo.
• Esterilidad: El líquido amniótico es siempre estéril y mantiene un entorno de vida perfectamente limpio. Protegen al pequeño de la penetración y exposición a infecciones. Curiosamente, durante todo el embarazo el líquido fetal se renueva cada 3 horas, manteniendo siempre la composición química necesaria. Y este proceso continúa hasta que se vierten por completo, cuando después del nacimiento del niño salen las llamadas aguas retrógradas.
• Participación en el parto: El líquido amniótico juega un papel importante no sólo durante el embarazo, sino también directamente durante el parto. En realidad, por la efusión de las llamadas aguas anteriores, que se sitúan en la parte inferior del saco amniótico. Presionan con su peso forzando su apertura. El agua mantiene condiciones favorables para el feto durante las contracciones y, cuando se vierte, lava el canal del parto, lo que facilita que el niño se mueva a través de él.

Análisis de líquido amniótico.

El líquido amniótico contiene mucha información importante sobre el estado y el desarrollo del feto. Lo que importa es el volumen, la composición, la transparencia, la consistencia y el color del líquido amniótico, que pueden determinarse mediante pruebas de laboratorio.

El análisis del líquido fetal permite determinar el tipo de sangre y el sexo del niño, advertir sobre posibles enfermedades hereditarias, trastornos metabólicos y la aparición de.

Si sospechamos el desarrollo de anomalías, patologías y trastornos genéticos en el feto, también recomiendo que la mujer embarazada se someta a una amniocentesis para asegurarse de que todo está bien con el niño.

La composición del líquido amniótico indica el grado de preparación del bebé para nacer, cuando es necesario un parto de emergencia, en particular, determina el grado de madurez del sistema respiratorio y los pulmones del niño.

Principales patologías del líquido amniótico.

Para que el niño se desarrolle de forma segura, el líquido amniótico debe estar presente y mantenerse en una determinada cantidad y condición. Los cambios en su volumen y composición química en algunos casos indican trastornos y patologías:

• Polihidramnios. Se dice O cuando el volumen de líquido amniótico supera los 1,5 litros. Los médicos no pueden descubrir exactamente por qué sucede esto, pero aún identifican una serie de razones probables: nefritis, enfermedades cardiovasculares, infecciones intrauterinas, conflicto Rh. Muy a menudo, esta patología se detecta en el segundo y tercer trimestre. Si el polihidramnios se desarrolla repentinamente, el parto debe realizarse con urgencia.
• Agua baja. El oligohidramnios es menos común, pero también es peligroso para el feto y afecta negativamente a su desarrollo. El parto con oligohidramnios suele ocurrir prematuramente y con complicaciones. Con oligohidramnios, el volumen de líquido amniótico no supera los 500 ml. Al mismo tiempo, la mujer experimenta dolor abdominal constante, que se intensifica y la actividad del niño se reduce.
• Fuga de agua. El saco amniótico debe mantener su integridad hasta el propio nacimiento, de lo contrario el bebé no podrá sobrevivir. La ruptura de las membranas y la liberación de líquido amniótico marcan el inicio del parto y, idealmente, deberían ocurrir de manera oportuna. La rotura prematura de aguas indica un inicio temprano del trabajo de parto y debe ser motivo de atención médica urgente. También debe informar inmediatamente a su médico sobre una fuga de agua si lo sospecha. En este caso, el saco amniótico se rompe en la parte superior y el líquido amniótico sale por la abertura en pequeñas porciones.
• Aguas verdes. Normalmente, el líquido fetal es claro, como el agua. Hacia el final del embarazo, pueden volverse ligeramente turbios y contener escamas blanquecinas, porque el bebé “se muda”: el lanugo velloso y las células epidérmicas, así como el vérnix, se desprenden de la piel. Este tipo de aguas son normales y crean un ambiente favorable para el bebé. Pero cuando el bebé experimenta falta de oxígeno (lo que los médicos llaman hipoxia fetal), puede producirse una liberación refleja de meconio desde el recto. En este caso, las aguas se vuelven verdes o marrones y suponen cierto peligro para el bebé.

Cualquiera de estas condiciones requiere atención médica, por lo que si sospecha alguna violación, debe comunicarse con su ginecólogo. Y para mayor tranquilidad, no se salte los exámenes periódicos programados ni descuide las derivaciones para exámenes. Ayudo a controlar el estado del líquido amniótico mediante ecografía, CTG, análisis de sangre para infecciones intrauterinas, anticuerpos Rh e infecciones TORCH.

Especialmente para- Elena Kichak

En este articulo:

El período anhidro es una de las etapas del parto. En el curso normal del embarazo, ocurre al final del primer período. Sin embargo, hay situaciones en las que la descarga de líquido amniótico comienza mucho antes de lo que debería. Un período anhidro prolongado durante el parto puede suponer una amenaza para la salud y la vida tanto del niño como de la madre.

El término “período sin agua” se refiere al período de tiempo desde el inicio (inmediatamente después de la rotura de las membranas) hasta el nacimiento del bebé. Un período se considera anhidro, incluso si el líquido amniótico sale en pequeñas porciones a través de microfisuras en la vejiga fetal.

¿Cuándo ocurre la ruptura de membranas?

La descarga de líquido amniótico puede ser normal, temprana y prematura:

• Normalmente, durante el parto se produce rotura de membranas y dilatación del cuello uterino de aproximadamente 6 cm.
• Si se produce una ruptura durante el parto, pero con una dilatación insuficiente del cuello uterino, se trata de una ruptura temprana de agua. Esta situación no supone un gran peligro durante el embarazo a término. Sin embargo, el proceso del parto puede retrasarse, ya que la presión del saco amniótico durante las contracciones ayuda a que el cuello uterino se abra en la primera etapa. Y cuando la burbuja explote antes de tiempo, el trabajo puede disminuir.
• Se considera rotura prematura la rotura de agua antes del inicio del parto. Esta condición patológica puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo. Representa el mayor peligro para el niño; en la mayoría de los casos, este es el comienzo. La cuestión de cuánto tiempo puede permanecer un niño sin agua determina otras tácticas médicas.

La duración del período sin agua es normal.

¿Cuánto tiempo puede durar el período anhidro durante el parto? Todo aquí es individual. Sin embargo, se considera que la duración del período anhidro durante el parto es de hasta 6 horas.

Las mujeres que ya han tenido una fuga de líquido amniótico están naturalmente interesadas en saber cuánto tiempo puede permanecer el bebé sin líquido amniótico. Se considera patología un período sin agua superior a 72 horas. Puede durar desde varios días hasta varias semanas, y sin cobertura de medicamentos durante ese período, definitivamente surgirán complicaciones en la madre y el feto.

Tan pronto como a una mujer embarazada se le rompe fuente o se sospecha una fuga, debe comunicarse urgentemente con un obstetra-ginecólogo. Después de todo, se desconoce cuánto tiempo puede estar un niño en el útero sin agua en una situación particular hasta que lo examina un especialista.

¿Cuáles son los peligros de un largo período sin agua?

Si se produce una ruptura prematura de aguas después de las 34 semanas de embarazo normal, estamos hablando de un parto prematuro con una alta probabilidad de que nazca de forma segura un bebé prematuro viable. Las consecuencias más fatales para el feto serán la rotura prematura del líquido amniótico en las primeras etapas del embarazo.

Posibles complicaciones de un largo período anhidro:

• Aborto espontáneo o parto prematuro. Su peligro para el bebé depende directamente de la duración del embarazo.
• Desprendimiento prematuro de placenta.
• Trabajo de parto “seco” prolongado. sin embargo, son muy dolorosos y pueden resultar ineficaces. El tiempo entre ellos se alarga, se debilitan, por lo que el parto puede desaparecer por completo.
• Prolapso del cordón umbilical junto con las aguas.
• Traumatismo del parto.
• Infección de las membranas.
• Muerte fetal intrauterina por hipoxia o infección.
• Desarrollo de endometritis en mujeres.
• Desarrollo de sepsis, hasta la muerte de la madre.

La infección durante un largo período anhidro no indica suciedad de la mujer embarazada. El hecho es que todas las mujeres tienen su propia microflora vaginal única, que incluye bacterias del ácido láctico y muchos microorganismos oportunistas.

Las membranas forman un ambiente estéril para el líquido amniótico. Si se viola su integridad, las bacterias emergen rápidamente de la vagina, penetran a través de los orificios hasta la vejiga y comienzan a desarrollarse en el líquido amniótico, infectando al feto. Por supuesto, la presencia de vulvovaginitis y vaginosis en una mujer embarazada complica significativamente la situación, aumenta en gran medida el riesgo de inflamación bacteriana y acelera su desarrollo.

¿Cuánto tiempo puede vivir un feto durante un período anhidro?

¿Cuánto tiempo puede permanecer un bebé en el útero sin agua? Ya se dijo anteriormente que la duración del período sin agua de hasta 6 horas no amenaza al niño.

Exactamente cuántas horas puede estar un niño sin agua depende de la viabilidad del feto y de muchos otros factores:

• Edad gestacional.
• Volumen de líquido amniótico.
• Presencia de infección intrauterina.
• ¿Estamos hablando de hipoxia fetal?

Entonces, cuánto tiempo puede estar un niño sin líquido amniótico depende en gran medida de los factores enumerados anteriormente. En una madre sana en las últimas etapas del embarazo (más de 28 semanas), en ausencia de patología congénita del bebé, presentación correcta, ausencia de infección, manejo competente del médico, el embarazo se puede mantener hasta el período requerido durante varios días. e incluso semanas.

Examen en el período anhidro.

Al comienzo del período sin agua o si sospecha que se ha roto fuente, debe comunicarse con un ginecólogo que le recetará un examen. Porque sin medidas de diagnóstico nadie sabe cuánto tiempo puede estar un niño en el útero sin agua.

El examen hospitalario incluye:

• Ecografía fetal con ecografía Doppler, que determinará el volumen de líquido amniótico, la integridad de las membranas y el estado del niño.
• Análisis para la determinación de líquido amniótico en secreciones vaginales.
• CTG (cardiotocografía) del feto para aclarar el estado del niño y la presencia de hipoxia.
• Pruebas para detectar infección latente del feto.
• Examen ginecológico para determinar la dilatación del cuello uterino, así como prolapso del cordón umbilical o partes del feto.
• Otros exámenes clínicos generales: análisis de sangre y orina, evaluación del estado de la madre.

Pruebas para examen en casa.

Cuando una mujer se siente bien, pero sospecha una fuga de líquido amniótico, puede comprar pruebas en la farmacia para determinar el líquido amniótico en el flujo vaginal:

• Las compresas de amnio más fraudulentas . La opción más conveniente para uso en el hogar está representada por una junta convencional. Este método le permite controlar la descarga durante 12 horas. La prueba se realiza en la propia junta, por lo que el resultado se evalúa examinando la presencia de manchas en la misma. Si el resultado es negativo, es incoloro o amarillento. Un resultado positivo por la presencia de líquido amniótico significa la aparición de manchas azules o verdes de cualquier tamaño e intensidad en la almohadilla.
• Kit de prueba AmniSure . Esta técnica dará un resultado más preciso. El kit incluye un tampón vaginal, un reactivo y una tira reactiva. El tampón debe insertarse por un tiempo y luego sumergirse en el reactivo durante 1 minuto. Debe sumergir la tira reactiva en el líquido y esperar el resultado durante 10 minutos. Un resultado positivo es la presencia de dos franjas.

Tratamiento durante el período anhidro.

Cuando se descarga líquido amniótico, independientemente de la etapa del embarazo, la mujer es hospitalizada. El tiempo que un niño puede permanecer sin agua depende de las tácticas médicas. Es muy importante que el paciente cumpla con el régimen médico y de protección y las condiciones asépticas de estancia. A las mujeres embarazadas se les recetan antibióticos con fines profilácticos, que no pueden dañar al bebé. También se utilizan supresores del parto y otros medicamentos necesarios.

Si el embarazo tiene más de 34 semanas, el embarazo no se prolonga. La mujer es hospitalizada para asegurar el curso normal del parto. Si es necesario (si el período anhidro dura más de 6 horas y no hay contracciones, o son débiles e ineficaces), se estimula el parto con medicamentos. Según indicaciones, se realiza dilatación mecánica del cuello uterino.

La interrupción del embarazo o la inducción del parto prematuro se lleva a cabo si existe un pronóstico desfavorable para el niño o la madre:

• infección bacteriana masiva del útero, la placenta, las membranas y el propio feto;
• desarrollo de sepsis en la madre;
• múltiples deformidades del niño y patologías de su desarrollo;
• desprendimiento de una parte importante de la placenta;
• muerte fetal intrauterina.

Cuánto tiempo puede permanecer un niño sin líquido amniótico es una cuestión muy importante para el médico. El período anhidro es una etapa normal del parto, pero su curso prolongado puede resultar peligroso. La mujer no sabe cuánto tiempo puede permanecer el niño sin agua, por lo que la demora en este caso es absolutamente inaceptable. Es necesaria la observación de un obstetra-ginecólogo para seleccionar las tácticas correctas para controlar el embarazo y el parto.

Video útil sobre el período sin agua.

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Durante el embarazo muchas mujeres se enfrentan a problemas como el oligohidramnios o, por el contrario, el exceso de agua que rodea al feto. Sin embargo, la primera enfermedad es un poco menos común que la segunda. El oligohidramnios debería ser una señal para una mujer; esto significa que el embarazo avanza de manera anormal, con desviaciones. El oligohidramnios, por regla general, conduce al hecho de que el feto no tiene la oportunidad de desarrollarse normalmente. El líquido amniótico se compone de una variedad de nutrientes para el feto, además de vitaminas, sal, oxígeno, hormonas y otros elementos. La composición normal es la clave para el correcto desarrollo de un niño. Además, el líquido amniótico protege al feto de todo tipo de infecciones y diversos factores desfavorables. Echemos un vistazo más de cerca a por qué el oligohidramnios es peligroso durante el embarazo.

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Galería de fotos: ¿Por qué es peligroso el oligohidramnios durante el embarazo?

El volumen de líquido amniótico está influenciado tanto por el momento del embarazo como por las necesidades del niño en desarrollo. Por ejemplo, en el tercer trimestre del embarazo, el volumen de agua debe ser de mil a un ml y medio. Si la cantidad de agua es menor, lo más probable es que se trate de un nivel bajo de agua en un grado u otro. Es raro, pero hay una ausencia total de líquido amniótico.

El oligohidramnios durante el embarazo tiene varios grados de gravedad, por lo que se distinguen oligohidramnios moderados y graves; Moderado se caracteriza por una ligera disminución en la cantidad de líquido amniótico en comparación con la norma. Este problema no es difícil de resolver: es necesario ajustar y diversificar su dieta, seguir un régimen suave y estar bajo la supervisión constante de un especialista para evitar consecuencias negativas.

En casos graves de oligohidramnios, es necesario tomar medicamentos y someterse a un tratamiento hospitalario. El oligohidramnios grave puede tener consecuencias muy graves: desarrollo inadecuado de las extremidades del niño, alteraciones del sistema esquelético y asfixia, lo que afecta al funcionamiento del sistema nervioso central del feto.

En la mayoría de los casos, el oligohidramnios no molesta de ninguna manera a la mujer embarazada, puede que se sienta bien; Sucede que una mujer experimenta dolor en la zona abdominal, cuya intensidad aumenta con el movimiento del feto. Sólo un especialista puede determinar la falta de líquido amniótico. Durante el embarazo, el oligohidramnios puede determinarse por los siguientes signos: altura inadecuada del fondo uterino y tamaño abdominal insuficiente. Sin embargo, solo un examen de ultrasonido puede establecer finalmente la exactitud del diagnóstico: determinará el volumen exacto de líquido amniótico. Si se confirma la presencia de oligohidramnios, se determina la gravedad de la enfermedad y el estado del feto. En cualquier caso, ante la más mínima sospecha es necesario someterse a un reconocimiento por parte de un ginecólogo.

Es difícil decir sobre las causas de esta enfermedad: no se han estudiado completamente. Sin embargo, la práctica confirma que el oligohidramnios es causado por:

1. Subdesarrollo del epitelio que cubre la membrana acuosa o disminución de la función secretora de la membrana acuosa.
2. Desarrollo del feto que no corresponde a la norma. Esto incluye, por ejemplo, un desarrollo anormal de los riñones o patologías hereditarias de la cara y los riñones.
3. Aumento persistente de la presión arterial durante el embarazo. Durante el embarazo normal, una presión arterial ligeramente elevada es un fenómeno completamente inofensivo, pero si aumenta lo suficiente, existe un posible riesgo de oligohidramnios. Como resultado, cuanto mayor es la presión, más grave es la enfermedad y viceversa. La hipertensión durante el embarazo puede provocar retrasos y retrasos en el desarrollo del feto.
4. Infecciones no completamente curadas causadas por todo tipo de bacterias. Esta razón se revela al analizar la microflora del líquido amniótico y el canal del parto.
5. Embarazo múltiple. Debido a que todos los fetos comparten la placenta, el flujo sanguíneo puede distribuirse de manera desigual. Esto da como resultado que una fruta reciba mucho más oxígeno y nutrientes que la otra u otras.
6. Trastornos de los procesos metabólicos en el cuerpo de una mujer embarazada, que pueden ser causados, por ejemplo, por la obesidad.
7. Niño postérmino. Después de nueve meses, para los cuales la placenta está diseñada para funcionar, comienza a envejecer. Como resultado, la placenta comienza a separarse. Este problema se puede solucionar mediante el parto artificial, cuya prescripción es decisión de los médicos.

La presencia de esta enfermedad tiene un efecto extremadamente negativo en el curso del embarazo. El oligohidramnios es peligroso porque puede provocar un aborto espontáneo, ya que el parto se debilita: el tamaño insuficiente del saco amniótico no tiene la capacidad de influir suficientemente en la rápida dilatación del cuello uterino. Este problema se puede solucionar con la ayuda de medicamentos que puedan estimular las contracciones.

El líquido amniótico es el entorno natural en el que vive el feto, por lo que los niveles bajos de agua tienen un efecto extremadamente negativo en su desarrollo y estado. Sucede que el embarazo con oligohidramnios se resuelve con éxito y nacen niños completamente sanos, siendo la única diferencia una ligera desviación de la norma en altura y peso. Pero este resultado no es universal. Sucede que el oligohidramnios afecta negativamente al feto. Como ejemplo, podemos dar lo siguiente: durante el oligohidramnios, las paredes del útero se encuentran bastante cerca del feto, lo que significa que el niño no tiene dónde crecer normalmente: no hay suficiente espacio. De ahí el desarrollo inadecuado de las extremidades y del sistema esquelético. El feto no gana suficiente peso corporal y crece mal, y su piel se arruga y se vuelve muy seca.

El oligohidramnios moderado también puede provocar patologías, a pesar de que la falta de nutrientes no es tan grave. Aún así, la probabilidad de que el niño nazca es mucho mayor. Con oligohidramnios severo, las consecuencias para el feto suelen ser más graves: asfixia, disfunción del cerebro y del sistema nervioso, retrasos en el desarrollo, letargo. Los niños con oligohidramnios durante el embarazo nacen más excitables y dolorosos.

El líquido amniótico es el líquido que rodea al feto a medida que crece en el útero. La composición del líquido amniótico incluye urea, minerales, proteínas, grasas, glucosa y carbohidratos. Además, contiene una gran cantidad de hormonas, sustancias bactericidas y factores inmunológicos. A medida que avanza el embarazo, las escamas de piel y los pelos del feto se acumulan en las aguas.

La necesidad de líquido amniótico.

La definición básica de líquido amniótico es que es el entorno en el que vive el bebé. El líquido amniótico realiza las siguientes funciones:

• Previene daños mecánicos al feto;
• Protege el cordón umbilical de la compresión durante el parto;
• Permite que el bebé se mueva libremente en el útero;
• Participa activamente en los procesos metabólicos;
• Tiene propiedades antimicrobianas;
• Acompaña el desarrollo de los pulmones (debido al movimiento en ellos en ambas direcciones).

Formación de líquido amniótico.

El feto permanece en el líquido amniótico durante casi todo el embarazo. En el primer trimestre, se forman los órganos del embrión y parte de la sangre de la madre penetra a través de las membranas amnióticas, formando así un cierto volumen de líquido. Ya en la tercera semana de gestación se puede observar una pequeña cantidad de líquido amniótico. Existe la opinión de que el plasma sanguíneo puede penetrar en la cavidad uterina.

Durante el segundo trimestre del embarazo, la principal fuente de líquido es el propio feto. El líquido y la orina secretados por los pulmones ingresan al espacio que rodea al niño.

El feto puede tragar líquido amniótico y una parte se absorbe inmediatamente en la sangre de la futura madre. Por ejemplo, durante un embarazo a término, los pulmones del bebé secretan 400 ml de líquido durante 1 día y el volumen de orina puede alcanzar 1 litro por día.

El niño comienza a tragar entre las semanas 18 y 20 y, a las 40 semanas de embarazo, el feto ingiere hasta 500 ml de agua durante un día. Cada 3 horas el líquido amniótico se renueva por completo. El volumen de las membranas depende del equilibrio entre la producción y excreción de líquidos.

Información general sobre el oligohidramnios.

El oligohidramnios durante el embarazo es un nivel reducido de líquido amniótico a 0,3-0,5 litros durante la gestación a término. Aproximadamente entre el 0,3 y el 5,5% de todos los embarazos van acompañados de una pequeña cantidad de líquido amniótico.

Razones para la formación de oligohidramnios.

Se considera que la principal causa del oligohidramnios durante el embarazo es un mal funcionamiento de los riñones del bebé. Sin embargo, existe una gran cantidad de factores que pueden afectar el equilibrio del líquido amniótico. En primer lugar, la causa del oligohidramnios puede ser varios defectos del propio feto:

• Desarrollo inadecuado de la cloaca;
• Válvulas uretrales posteriores;
• Forma infantil de enfermedad renal poliquística;
• La uretra está ausente o estrechada;
• Ausencia de riñones o su displasia quística bilateral;
• Bloqueo bilateral de los uréteres u otros órganos del sistema urinario;
• Síndrome del vientre socavado.

Otras causas de oligohidramnios que pueden provocar graves consecuencias para el feto incluyen:

• Anomalías cromosómicas en un niño;
• Fuga de líquido amniótico antes del nacimiento;
• Disponibilidad ;
• Una mujer que toma medicamentos de prostaglandina sintetasa;
• Diversas anomalías en la placenta;
• Embarazo múltiple, que se acompaña del síndrome del gemelo aplastado;
• Embarazo postérmino;
• Muerte intrauterina de un niño;
• Oligohidramnios idiopático (no tiene base médica).

Enfermedad renal poliquística infantil

Esta enfermedad es de naturaleza hereditaria y se manifiesta en la formación de riñones más grandes y su deformación quística (en forma de enormes cavidades). A menudo, la enfermedad se detecta en la segunda mitad del embarazo mediante ecografía y el oligohidramnios es un síntoma concomitante. El pronóstico de esta enfermedad es decepcionante; la mayoría de los niños no sobreviven más allá del año de edad. Al diagnosticar la enfermedad, es necesario someterse a un cariotipo completo (que determina la forma y el número de cromosomas), ya que existe la amenaza de recurrencia de la poliquistosis hepática.

Ausencia de dos riñones.

La desviación en el desarrollo es muy común en los niños, expresada por la ausencia total de dos riñones y un oligohidramnios evidente. Estos defectos conducen en última instancia a la muerte, es decir, el feto muere en el útero o inmediatamente después del nacimiento. Las causas de esta patología son la exposición a factores adversos (consumo de cocaína, rubéola, tabaquismo, diabetes materna) y anomalías cromosómicas.

Al realizar un examen de ultrasonido, el médico detecta un nivel bajo de líquido amniótico, ausencia de vejiga y riñones. Sin embargo, si se detecta vejiga, esto indica la presencia de al menos un riñón en el feto. Además, en caso de ausencia unilateral de riñones (agenesia), el estado del niño no es crítico y podrá llevar una vida plena.

Síndrome del vientre socavado

Este síndrome se considera un fenómeno patológico bastante raro en el desarrollo de un niño, que combina 3 síntomas principales:

• Mal funcionamiento del sistema genitourinario (el tamaño de la vejiga es demasiado grande);
• Subdesarrollo o ausencia de los músculos de la pared peritoneal anterior;
• Incapacidad de los testículos para descender al escroto.

En casos severos del síndrome, a los síntomas descritos se pueden agregar otras anomalías: displasia renal, dilatación de los uréteres y pelvis renal. A veces, el síndrome es similar al síndrome de Potter, cuando los riñones de un niño están dañados debido a la obstrucción de los uréteres, los pulmones no se desarrollan y se produce oligohidramnios.

El diagnóstico se produce al final del segundo trimestre; una ecografía revela una vejiga grande en el feto. El pronóstico de esta enfermedad es decepcionante cuando el líquido amniótico disminuye (en tales casos, se recomienda la interrupción del embarazo). La detección de una forma leve del síndrome permite observar y prever el tratamiento intrauterino de la enfermedad; sin embargo, incluso en esta forma de la enfermedad el niño tiene pocas posibilidades de sobrevivir el primer año.

Síndrome de la válvula uretral posterior

La formación de válvulas en el sistema urinario de los fetos masculinos, cuya presencia interfiere con la salida de orina de la vejiga. Con el tiempo se estira. La progresión de la enfermedad afecta el agrandamiento de los riñones. Por lo tanto, un examen de ultrasonido de estos bebés revela riñones grandes, oligohidramnios y vejiga distendida. El pronóstico de la enfermedad depende de la duración de la enfermedad y del grado de desarrollo de los pulmones (a menudo están poco desarrollados).

Anomalías cromosómicas fetales

Las anomalías cromosómicas en el feto a menudo provocan un aumento en el volumen de líquido amniótico, pero pueden no afectar su cantidad. En ciertos casos (el síndrome está asociado con patologías del sistema urinario), es posible una disminución en el nivel del medio líquido. La enfermedad se puede diagnosticar mediante otros métodos de ultrasonido que pueden detectar signos de patología cromosómica.

Anormalidades de la cloaca.

Esta es una combinación muy rara de disfunciones del tracto digestivo y del sistema genitourinario de un niño. Los vicios se forman en la etapa en la que ambos sistemas se combinan en uno.

Al someterse a un examen de ultrasonido, se diagnostican quistes y líquido en el abdomen del feto, desarrollo anormal o ausencia de riñones y defectos duodenales. Muy a menudo hay casos en los que los intestinos y la vejiga no se encuentran en la cavidad abdominal y no están cubiertos por tejido cutáneo. La presencia de tales anomalías patológicas durante el examen revelará un nivel elevado de AFP.

Los casos de muerte de un niño debido a tales anomalías no son infrecuentes, sin embargo, las técnicas quirúrgicas modernas aumentan las posibilidades de vida de los bebés.

Características de las desviaciones del sistema genitourinario fetal:

• La gravedad del oligohidramnios en mujeres embarazadas o la ausencia total de líquido amniótico (anhidramnios) es un pronóstico desfavorable para los signos de la enfermedad. En tales casos, a menudo se encuentra un subdesarrollo de los pulmones, la principal causa de muerte en los recién nacidos con anomalías similares.
• Una gran cantidad de tales fenómenos patológicos van acompañados de un volumen reducido de líquido fetal (debido a la pequeña cantidad de orina excretada).
• Algunos defectos se pueden tratar con cirugía (cirugía de derivación) durante el embarazo.
• El feto experimenta un agrandamiento aislado de los riñones, que no provoca oligohidramnios y desaparece por sí solo durante el embarazo.

Insuficiencia fetoplacentaria

La mala circulación sanguínea en el bebé a través de la placenta puede ocurrir por muchas razones:

• Infecciones
• Enfermedades crónicas y diabetes mellitus en la madre.
• Patologías genéticas de la ubicación de la placenta.
• Alteración del funcionamiento de los ovarios y otros factores.

Sin embargo, independientemente de la causa, el resultado es siempre el mismo: falta de oxígeno gradual (en casos raros, repentina) del feto. El cerebro es el más sensible a la hipoxia y, para protegerlo, la naturaleza prevé la redistribución de la sangre a través de los vasos. Como resultado, los demás órganos del niño no reciben la cantidad necesaria de oxígeno. Estos incluyen los pulmones y los riñones, que son responsables del volumen de líquido amniótico. Por lo tanto, el oligohidramnios con insuficiencia placentaria es una ocurrencia común.

Muerte prenatal de un niño.

La muerte fetal intrauterina siempre está estrechamente relacionada con el oligohidramnios. En primer lugar, muy a menudo la causa de la muerte de un niño es la insuficiencia placentaria aguda. En segundo lugar, después de la muerte del feto, los pulmones y los riñones dejan inmediatamente de producir líquido amniótico. Por tanto, la disminución del nivel de líquido fetal puede ser muy rápida y el volumen del abdomen disminuirá significativamente.

El líquido amniótico es el líquido que rodea al feto durante todo el embarazo. Contiene minerales, urea, glucosa, proteínas, grasas y carbohidratos. Entre los componentes del agua se encuentran una gran cantidad de hormonas, factores inmunológicos y sustancias bactericidas. A medida que aumenta el período de embarazo, el agua acumula pelos y escamas de la piel del feto.

¿Por qué se necesita líquido amniótico?

El líquido amniótico juega un papel muy importante en el mantenimiento de la vida de una persona pequeña. De hecho, este es el único hábitat del feto que realiza las siguientes tareas:

• previene daños mecánicos al feto
• crea un espacio favorable para que el feto pueda moverse sin obstáculos
• protege el cordón umbilical de la compresión durante el parto
• participa activamente en el metabolismo fetal
• estimula el desarrollo de los pulmones (debido al movimiento del líquido en ellos en dos direcciones)
• tiene propiedades antimicrobianas y

¿Cómo se forma el líquido amniótico?

El líquido amniótico acompaña al feto durante casi todo el embarazo. En el primer trimestre, cuando los órganos del embrión apenas se están formando, parte de la sangre de la madre penetra las membranas fetales, formando una pequeña cantidad de líquido. Este nivel se puede observar ya a las 3 semanas de embarazo. Existe la opinión de que el plasma sanguíneo del bebé también puede "filtrarse" a través de su piel en el menor tiempo posible.

En el segundo trimestre, la principal fuente de líquido amniótico es el propio feto. La orina y el líquido secretados por los pulmones ingresan al espacio que los rodea.

A partir de ahí, el feto puede tragarlo y una parte se absorbe directamente en la sangre de la madre. Por ejemplo, durante el embarazo a término, los pulmones fetales secretan hasta 400 ml de líquido por día, el volumen de orina por día puede alcanzar 1 litro.

La ingestión de agua comienza entre las 18 y 20 semanas de embarazo, a las 40 semanas el feto ingiere hasta 500 ml de agua por día (ver). En 3 horas, el líquido amniótico se renueva por completo.

La cantidad total de líquido amniótico depende del equilibrio de estos dos procesos (formación y excreción de líquido).

¿Qué es el oligohidramnios?

El oligohidramnios es una disminución del nivel de líquido amniótico a 0,3-0,5 litros durante el embarazo a término. Aproximadamente entre el 0,3% y el 5,5% de todos los embarazos van acompañados de oligohidramnios de diversa gravedad.

Causas del oligohidramnios

Se considera que la principal causa de oligohidramnios durante el embarazo es el funcionamiento deficiente de los riñones fetales. Pero hay muchos más factores que afectan el equilibrio del líquido amniótico:

• Malformaciones fetales
  • válvulas uretrales posteriores
  • uretra ausente o estrecha
  • obstrucción bilateral de los uréteres y otras partes del tracto urinario
  • síndrome del vientre socavado
  • ausencia de dos riñones
  • displasia renal quística bilateral
  • enfermedad renal poliquística (forma infantil)
  • anomalías de la cloaca

• Anomalías cromosómicas fetales
• Trastornos de la placenta (anomalías del desarrollo placentario)
• Embarazo postérmino
• Muerte fetal prenatal
• Síndrome del gemelo exprimido en embarazos múltiples
• Oligohidramnios causado por el uso de inhibidores de la prostaglandina sintetasa.
• Oligohidramnios por fuga de agua prenatal
• Oligohidramnios sin causa (idiopático)

Ausencia de ambos riñones.

La malformación, más común en niños, se caracteriza por la ausencia total de ambos riñones y oligohidramnios severo. Esta condición es letal, es decir, el feto muere en el útero o inmediatamente después del nacimiento. Las causas de la patología también se consideran anomalías cromosómicas y exposición a factores desfavorables (diabetes materna, tabaquismo y consumo de cocaína, infección por el virus de la rubéola).

Al realizar una ecografía, el médico nota un nivel bajo de líquido amniótico, la ausencia de sombra de los riñones y la vejiga. Es importante tener en cuenta que si la vejiga es visible, entonces el feto todavía tiene al menos un riñón. Y con la agenesia unilateral (ausencia de riñón), la condición del feto generalmente no se ve afectada, la calidad de vida de un niño así prácticamente no es diferente de la de otros niños.

Forma infantil de enfermedad renal poliquística

Una enfermedad hereditaria cuyo síntoma principal son riñones enormes con deformación quística (en forma de grandes cavidades). La enfermedad suele detectarse en la segunda mitad del embarazo mediante ecografía; un signo adicional es el oligohidramnios grave; El pronóstico de la enfermedad es bastante malo; la mayoría de los niños no sobreviven el primer año. Si se detecta una patología, es necesario someterse a un cariotipo completo (que determina el número y la forma de los cromosomas), ya que el riesgo de recurrencia de la poliquistosis renal en futuros niños es de 1:4.

Síndrome de la válvula uretral posterior

Patología de los fetos masculinos, en la que se forman válvulas en la uretra. Estos crecimientos interfieren con el flujo de orina desde la vejiga. Con el tiempo se estira. A medida que avanza la enfermedad, los riñones también aumentan de tamaño. Por lo tanto, los exámenes de ultrasonido de estos bebés revelan riñones grandes, vejiga distendida y oligohidramnios. El pronóstico depende de la aparición de la enfermedad y del grado de desarrollo de los pulmones (muy a menudo están poco desarrollados).

Síndrome del vientre en ciruela pasa

Una malformación congénita bastante rara de un niño, que combina tres características principales:

• Ausencia o subdesarrollo de los músculos de la pared abdominal anterior.
• trastorno de la estructura del sistema urinario en forma de vejiga grande
• testículos no descendidos hacia el escroto

En el caso de una forma grave del síndrome, a estos signos se pueden sumar otras anomalías: dilatación de los uréteres, displasia renal y dilatación de la pelvis renal. A veces, este síndrome se combina con el síndrome de Potter, cuando los riñones del niño se ven afectados debido a la obstrucción del tracto urinario, los pulmones no se desarrollan y se produce un estado de oligohidramnios.

El síndrome se diagnostica ya al final del segundo trimestre, cuando una ecografía revela una enorme vejiga fetal. El pronóstico de esta enfermedad es desfavorable, especialmente si se desarrolla oligohidramnios (en este caso, se sugiere la interrupción del embarazo). Si se diagnostica una forma leve, entonces es posible la observación y el tratamiento quirúrgico intrauterino, aunque en este caso las posibilidades de que el niño sobreviva el primer año son muy bajas.

Anormalidades de la cloaca.

Las anomalías de la cloaca son una rara combinación de defectos del sistema genitourinario y del tracto digestivo del feto. Las violaciones ocurren en la etapa en que estos dos sistemas todavía están combinados en uno.

La ecografía revela líquido y quistes en el abdomen del niño, ausencia o desarrollo anormal de los riñones y defectos del duodeno. A menudo, la vejiga y los intestinos se encuentran fuera del abdomen y no están cubiertos por piel. Con tales patologías, la detección puede indicar un mayor nivel de AFP.

A menudo, la patología conduce a la muerte del niño, pero los métodos quirúrgicos modernos aumentan las posibilidades de vida de estos bebés.

Características generales de las malformaciones del sistema urinario fetal:

• La mayoría de estos defectos van acompañados de una cantidad reducida de líquido amniótico (debido al pequeño volumen de orina excretado)
• El oligohidramnios grave en mujeres embarazadas o el anhidramnios (ausencia total de agua) son un signo de pronóstico desfavorable. En tales casos, a menudo se observa un subdesarrollo de los pulmones, la principal causa de muerte en los recién nacidos con tales defectos.
• Algunos defectos se pueden tratar quirúrgicamente (cirugía de derivación) durante el embarazo.
• Se produce un agrandamiento aislado de los riñones, no acompañado de oligohidramnios, que desaparece por sí solo durante el embarazo.

Anomalías cromosómicas fetales

La mayoría de las enfermedades cromosómicas ocurren con polihidramnios o una cantidad normal de agua. En algunos casos (si el síndrome está asociado con trastornos del sistema urinario), puede haber una disminución en el nivel de líquido amniótico. El principal valor diagnóstico es el segundo trimestre y otros signos ecográficos de patologías cromosómicas.

Infecciones intrauterinas

En el 30-40% de los casos de oligohidramnios grave se produce una infección de las membranas. Cuando la infección se transmite de la madre al feto, la placenta y las membranas fetales actúan como intermediarios. Sus cambios inflamatorios provocan insuficiencia placentaria, disminución de los niveles de agua y retraso en el desarrollo del niño. A menudo se observa una ausencia total de agua durante la infección en el primer trimestre, lo que provoca malformaciones congénitas del feto.

Insuficiencia fetoplacentaria

El suministro insuficiente de sangre al feto por parte de la placenta puede ocurrir por muchas razones:

• trastornos genéticos del lecho placentario
• infecciones
• gestosis
• diabetes mellitus y otras enfermedades maternas crónicas
• función ovárica deteriorada y muchos otros factores

Pero el resultado es siempre el mismo: una falta gradual (y a veces repentina) de oxígeno del feto. El órgano más sensible a la hipoxia es el cerebro. La naturaleza ha inventado una forma de protegerlo redistribuyendo la sangre por los vasos fetales. Como resultado, otros órganos comienzan a recibir menos oxígeno. Estos incluyen los riñones y los pulmones, que son directamente responsables de la cantidad de líquido amniótico. Por lo tanto, con la insuficiencia placentaria, el oligohidramnios es una ocurrencia común.

Embarazo postérmino

Las causas exactas del oligohidramnios durante el embarazo postérmino aún no están claras. Una posible razón es la incapacidad del cuerpo materno para satisfacer las necesidades de un feto demasiado maduro, lo que conduce a insuficiencia fetoplacentaria y, como consecuencia, oligohidramnios.

Muerte fetal prenatal

La muerte intrauterina de un niño casi siempre va acompañada de oligohidramnios. En primer lugar, la insuficiencia placentaria aguda suele provocar la muerte. En segundo lugar, inmediatamente después de la muerte del feto, sus riñones y pulmones dejan de producir líquido amniótico. Por lo tanto, la disminución del nivel de líquido amniótico puede ser muy brusca y el volumen del abdomen puede disminuir significativamente.

Síndrome del gemelo exprimido

En caso de embarazo múltiple de gemelos, es decir, como resultado de la fertilización de un óvulo, que posteriormente se divide, el número de complicaciones es bastante elevado. Una de las patologías más peligrosas y comunes es el síndrome de transfusión de sangre fetafetal.

Casi el 70% de los gemelos idénticos comparten placenta, es decir, son gemelos monocigóticos monocoriónicos. A menudo sucede que en el espesor de esta placenta se forman vasos adicionales que conectan a los gemelos. Si al mismo tiempo la parte de la placenta que suministra sangre a un niño (donante) comienza a funcionar peor, la mayor parte de la sangre pasa al segundo gemelo (receptor). Como resultado, el receptor comienza a producir más orina y presenta polihidramnios. Y el donante no recibe suficiente sangre y oxígeno, comienza a retrasarse en el crecimiento y desarrolla oligohidramnios.

Sin tratamiento, esta patología conduce primero a la muerte del donante por falta de oxígeno y luego a la del receptor por hinchazón e intoxicación graves. Pero los métodos modernos pueden reducir significativamente la mortalidad y morbilidad de estos gemelos:

• coagulación de vasos adicionales mediante láser.
• Cesárea lo antes posible después de la muerte del feto donante (para salvar la vida del feto receptor)
• a corto plazo, si el donante muere, se cierra el cordón umbilical (para que los productos de la descomposición y las hormonas no lleguen al feto vivo)

Oligohidramnios iatrogénico (causado por la indometacina)

La producción de orina por parte del feto y, por tanto, el nivel de líquido amniótico, está controlado por muchas hormonas y sustancias. Estas sustancias incluyen prostaglandinas, que regulan el diámetro de las arterias renales. Los medicamentos que inhiben la síntesis de prostaglandinas reducen el flujo sanguíneo renal y la cantidad de orina excretada por el niño, lo que amenaza los riñones.

La indometacina es un fármaco común con este efecto, que se utiliza para reducir la cantidad de líquido amniótico y prolongar el embarazo. Debe utilizarse con extrema precaución, ya que puede provocar insuficiencia renal fetal.

Fuga de líquido amniótico.

Clásico, seguido de rotura del líquido amniótico. A menudo, las membranas se rompen antes de las contracciones. En un embarazo a término, el parto comienza después de esto y su curso difiere poco de la versión clásica. Se producen resultados y pronósticos completamente diferentes si las membranas se rompen antes de las 36 semanas de embarazo.

Causas de rotura prematura de membranas.

• Incompetencia del cuello uterino (insuficiencia ístmico-cervical)
• infección de membrana
• polihidramnios
• posición fetal anormal y pelvis estrecha
• procedimientos médicos (amniocentesis, cordocentesis y otros)

Si las membranas se rompen desde abajo, lo más frecuente es que se produzca una ruptura completa del agua y el posterior nacimiento. Si la brecha está ubicada desde arriba, entonces el agua puede filtrarse gradualmente, prácticamente sin reducir el nivel total de líquido amniótico. Por lo tanto, la combinación de oligohidramnios, incluso moderado, con secreción líquida sospechosa de la vagina puede ser peligrosa para la salud de la madre y del niño; es aconsejable realizar investigaciones adicionales; Con tiras reactivas, puede detectar líquido amniótico en la vagina y prescribir un tratamiento. Dependiendo de la duración del embarazo, del estado del feto y de la madre, se realizarán análisis de sangre y orina, extensión del embarazo o inducción del parto.

Oligohidramnios idiopático

El oligohidramnios, que no se acompaña de ninguna de las patologías anteriores, se considera idiopático, es decir, sin causa. Muy a menudo, el índice amniótico se reduce ligeramente y la condición de la madre y el feto es estable. A medida que aumenta el período, la cantidad de agua puede volver a la normalidad o permanecer pequeña hasta el nacimiento, sin afectar la salud del bebé.

Síntomas de oligohidramnios

• el volumen del abdomen y la altura del fondo uterino van por detrás del momento del embarazo
• baja actividad motora fetal
• flujo vaginal líquido (debido a la rotura de membranas)

En cada visita a la clínica prenatal, se mide el volumen abdominal de la mujer embarazada, que puede reflejar indirectamente la cantidad de agua. Al final del embarazo a término, alcanza los 90-100 cm, pero el valor puede variar si la mujer es obesa.

La principal forma de diagnosticar el oligohidramnios es determinar el índice amniótico mediante ecografía.

¿Cómo se determina la cantidad de líquido amniótico mediante ecografía?

La principal forma de determinar el nivel de líquido amniótico es realizar un examen de ultrasonido. Existen varias técnicas que permiten estimar el volumen de líquido amniótico con gran precisión.

• Medir un bolsillo vertical

Si la mayor de las bolsas en dos planos no supera 1 cm, se puede realizar un diagnóstico de oligohidramnios.

• Determinación del índice de líquido amniótico.

Durante este método, toda la cavidad del útero embarazado se divide en 4 partes mediante dos líneas perpendiculares que pasan por el ombligo. Luego se mide el diámetro máximo del volumen de líquido en cada cuadrante. Sumando los datos obtenidos en todos los cuadrantes se obtiene el índice de líquido amniótico.

Para evaluar los resultados para cada etapa del embarazo, se han creado tablas de percentiles especiales, según las cuales los médicos escriben una conclusión. Si el valor del índice es inferior al percentil 5, se puede realizar un diagnóstico de oligohidramnios. Aunque el oligohidramnios tiene importancia práctica sólo cuando el índice es inferior al percentil 2,5.

Si necesita evaluar el nivel de líquido amniótico en la primera mitad del embarazo, el útero se divide en dos cuadrantes con una línea vertical.

¿Por qué es peligroso el oligohidramnios durante el embarazo?

• La aparición de cordones amnióticos. Si la cantidad de líquido amniótico se reduce drásticamente, pueden producirse adherencias entre la piel del feto y la membrana amniótica. Pueden enredar o tirar de partes del feto, lo que provoca deformaciones o incluso la amputación de las extremidades.
• Trabajo de parto deteriorado (debido a una membrana plana). Las contracciones pueden ser demasiado débiles e irregulares.
• Compresión del cordón umbilical durante el parto, hasta hipoxia aguda y muerte fetal.
• Posición alterada del feto en el útero.

¿Cómo tratar el oligohidramnios?

El principio fundamental del tratamiento del oligohidramnios durante el embarazo es patogénico. Esto significa que la disminución del nivel de líquido amniótico en sí no se puede curar; es necesario encontrar la causa de esta afección. Para ello, la ecografía incluye un examen ginecológico, seguimiento de los latidos del corazón fetal, exámenes genéticos y pruebas.

Si no hay signos adicionales además del oligohidramnios, entonces no es necesario tratar nada. Es necesario controlar el estado de la madre y el niño. Existe información de que las madres pueden experimentar oligohidramnios. Algunas mujeres embarazadas con edema comienzan a organizar días de "ayuno" con una ingesta limitada de líquidos, lo cual es extremadamente indeseable. Es necesaria una cantidad adecuada de líquidos al día para mantener el equilibrio en el cuerpo.

Si se detectan signos adicionales de problemas, se debe tratar la enfermedad primaria:

• Para defectos fetales congénitos.– tratamiento quirúrgico (si procede) o interrupción del embarazo. Es posible adoptar una estrategia de esperar y ver qué pasa.
• Para anomalías cromosómicas.– evaluación de la viabilidad del niño, tras lo cual – interrupción del embarazo o conducta expectante
• Para infección intrauterina– tratamiento antiviral o antibacteriano (si es necesario), controlando el estado del niño. Antes de tratar tales enfermedades, es necesario realizar todas las pruebas necesarias.
• Por insuficiencia placentaria– tratamiento con fármacos vasculares hasta 20 semanas (Curantil), después de 20 semanas – manejo expectante. Si el desarrollo fetal se retrasa gravemente, la mujer embarazada debe dar a luz lo antes posible (preferiblemente después de las 33 semanas).
• En embarazo postérmino– inducción del parto o manejo expectante (si el feto está en condiciones normales)
• Para complicaciones del embarazo múltiple.– tratamiento mediante la derivación de los vasos sanguíneos de la placenta, bombeando el exceso de líquido amniótico del feto receptor. Si el feto donante muere, generalmente intentan dar a luz a la mujer embarazada lo antes posible para preservar la vida del feto receptor.
• Cuando se rompen las membranas de la fruta.– inducción del parto o manejo expectante. La tarea principal es prevenir la infección del feto y permitir que se desarrollen los pulmones (con la ayuda de la terapia hormonal).

¿Cómo se realiza el parto con oligohidramnios severo?

Si una ecografía revela oligohidramnios significativo, los médicos realizan una apertura temprana del saco amniótico. El hecho es que con un pequeño volumen de líquido amniótico, la burbuja adquiere una forma plana. Como resultado, no sólo no estimula el parto, sino que incluso puede interrumpirlo. Por lo tanto, es mejor abrir dicha vejiga fetal.

Si el oligohidramnios es extremadamente grave, entonces, si está indicado, se puede recurrir a una cesárea.

Prevención del oligohidramnios

Puede reducir los riesgos de oligohidramnios (pero no reducirlos a cero) preparándose adecuadamente para el embarazo y siguiendo todas las recomendaciones del médico:

• Tome 400 mcg de folato al día.
• Hágase la prueba del VIH, la sífilis y el complejo TORCH
• Si una mujer no tuvo varicela ni rubéola cuando era niña, vacúnese contra la rubéola y la varicela antes del embarazo.
• Rechazar los malos hábitos.
• Controlar la diabetes, la hipertensión y otras enfermedades crónicas.
• Evite tomar medicamentos sin consultar a un médico durante el embarazo.