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El embarazo múltiple requiere un esfuerzo y una paciencia increíbles por parte de la mujer. A lo largo de los 9 meses es necesario prepararse para el evento final, porque dar a luz a gemelos es un proceso responsable y complejo que requiere una atención especial. Suponen una enorme carga para la salud de las madres y los bebés.

Las mujeres embarazadas se someten a consultas, ecografías y pruebas con más frecuencia que otras. Incluso se van de baja por maternidad mucho antes, ya que los bebés pueden nacer a las 33 semanas. ¿Qué debe saber una pareja que pronto tendrá gemelos?

Tan pronto como en el siguiente examen (la mayoría de las veces esto sucede durante una ecografía), se informa a una mujer que tendrá gemelos y, a partir de ese mismo momento, debe prepararse con más cuidado para el parto para que transcurra sin complicaciones. Esta etapa tiene una duración de 9 meses y debe incluir las siguientes actividades:

1. No te pierdas ni una sola consulta con un ginecólogo, haz todas las pruebas sin excepción y sigue exactamente todas las instrucciones del médico.
2. Fortalecer la nutrición, lo que no significa aumentar la cantidad de alimentos consumidos, sino mejorar su calidad. Una mujer necesita proporcionar nutrientes a ambos bebés.
3. En el tercer trimestre es necesario descansar más, asegurarse de dormir lo suficiente, especialmente a partir de la semana 33, cuando el parto puede comenzar en cualquier momento. Necesitas tener la fuerza suficiente para dar a luz a ambos bebés.
4. Es necesario calcular la cuestión financiera para que haya suficientes cosas para dos niños.
5. Debe discutir de antemano con su médico cómo se producirá el nacimiento de gemelos: o por cesárea. Si hay desviaciones en la presentación o desarrollo del feto, es mejor no correr riesgos y aceptar la cirugía.

La preparación psicológica de la mujer es muy importante en esta etapa. No debería volver a pensar en lo malo, ponerse nerviosa o preocuparse. Tanto ella como sus seres queridos deben encargarse de esto. El punto más importante aquí es tomar la decisión correcta sobre cómo nacerán los bebés para evitar posibles complicaciones.

Estadísticas interesantes. Según las estadísticas modernas, hoy en día viven alrededor de 80 pares de gemelos en el mundo. En los EE. UU. esto es cada 44, en Japón, el 286. El porcentaje de nacimientos de gemelos ha aumentado casi 2,5 veces desde los años 60 del siglo XX.

¿Parto natural o cesárea?

A pesar de que dar a luz a gemelos casi siempre implica ciertos riesgos y muchas veces es imposible evitar complicaciones, los médicos intentan que la mujer dé a luz sola. Sólo si algo amenaza la salud y especialmente la vida de la madre y de los gemelos, se decide realizar una cesárea. Los indicadores médicos para ello son:

• debilidad del trabajo;
• hipoxia;
• si los bebés están en diferentes presentaciones;
• si, en presentación de nalgas, el peso del segundo bebé es inferior a 1.500 g o superior a 3.500 g;
• espasmo cervical.

Para la semana 33, una pareja que espera gemelos debe discutir con su médico si debe dar a luz de forma independiente o por cesárea. Usted puede tener su propia opinión al respecto, pero debe escuchar las recomendaciones de un especialista experimentado. Esto dependerá no sólo de la salud de la futura madre y de la presentación de los fetos, sino también de su tipo.

Sabía usted que...

¿Los gemelos no siempre nacen al mismo tiempo? Hubo un caso registrado en el que la diferencia entre ellos fue de 85 días.

tipos de gemelos

Cuando una mujer va a dar a luz a gemelos, tanto ella como todos sus seres queridos están muy interesados ​​​​en la cuestión de si los niños serán similares entre sí, si serán del mismo sexo. En obstetricia y ginecología, existen varios tipos de gemelos.

monocigoto

Los gemelos monocigóticos se desarrollan a partir del mismo óvulo. La división del cigoto puede ocurrir en diferentes momentos. Dependiendo de cuándo sucedió esto, se distinguen los siguientes tipos de gemelos monocigóticos:

• biamniótico;
• bicoriónico;
• dicoriónico;
• diamniótico: cada niño se desarrolla en su propio saco amniótico;
• monoamniótico: los bebés se desarrollan en un saco, lo que determina su similitud máxima (hasta el tipo de sangre), sin embargo, el nacimiento de tales gemelos está plagado de complicaciones (sus cordones umbilicales suelen estar estrechamente entrelazados, a menudo nacen gemelos siameses).

Los niños monocigóticos nacen del mismo sexo, son lo más similares posible entre sí, las diferencias en apariencia aparecen solo con la edad. Más a menudo que otros, nacen gemelos diamnióticos monocoriónicos, cuando ambos bebés reciben nutrición de la misma placenta. Su complejidad es que un niño estará más desarrollado y será más grande que el segundo. Sin embargo, si la madre recibe una nutrición suficiente durante el embarazo, ambos bebés recibirán el conjunto de nutrientes necesarios para un desarrollo normal.

dicigótico

Dicigóticos en medicina se llaman niños que no son idénticos. Cada uno de ellos se desarrolla no sólo en su propio saco amniótico, sino también en una placenta separada. No es necesario que sean similares; su tipo de sangre puede diferir. A veces nacen del mismo sexo, a veces de distinto sexo.

Muestra qué gemelos se están desarrollando en el útero, para que la mujer pueda saber de antemano qué tipo de bebés está embarazada: de diferentes sexos o no, similares o no muy similares. Aunque aquí incluso la medicina comete errores, y todo se sabrá con seguridad sólo después del parto. Si ya se ha decidido cómo aparecerán los bebés y cómo son, entonces, en qué momento sucederá, nadie puede responder con seguridad. Aquí todo dependerá de las características individuales del desarrollo intrauterino de los gemelos.

¡Esto es interesante! Según los científicos, el primero de los gemelos en nacer es el que tiene algunos problemas o desviaciones en el desarrollo.

Plazos

Uno de los rasgos característicos de los embarazos múltiples es que la fecha de parto de los gemelos ocurre mucho antes que la del nacimiento de un solo bebé. Por lo tanto, es muy importante no entrar en pánico aquí, sino comprender si las contracciones tempranas son una patología o si todo es normal en su situación.

32-33 semanas

Si a los bebés se les pide nacer ya a las 32-33 semanas, se considera que se trata de nacimientos prematuros de gemelos, que requieren atención especial. Es posible que uno de ellos aún no esté listo para nacer, que aún no esté formado. Esto está plagado de bajo peso de los recién nacidos y diversas desviaciones en su desarrollo físico. Muy a menudo, en estos momentos, para evitar complicaciones y consecuencias, los médicos deciden realizar una cesárea incluso con la correcta presentación de los fetos.

35-36 semanas

Sabiendo que los gemelos nacen mucho antes de lo habitual, ya a las 35-36 semanas se le pide a la mujer que vaya al hospital, ya que el evento tan esperado puede ocurrir en cualquier momento. Si aún permanece en casa, es recomendable hacer las maletas con antelación. Y ella misma debe estar físicamente preparada para dar a luz en cualquier momento. Como regla general, el nacimiento de gemelos a las 36 semanas puede ser natural, sin cesárea. Aunque los bebés seguirán necesitando apoyo médico, porque en un parto normal este período se considera prematuro.

37-38 semanas

La mayoría de las veces, los gemelos nacen a las 37 semanas y, en ausencia de desviaciones o complicaciones, todo va bien. Ambos bebés en esta etapa nacen fuertes y sanos, aunque tienen un peso inferior al de sus compañeros solteros. Pocas de las que esperan dos bebés a la vez llegan a la semana 38.

Conociendo los detalles del período de gestación de gemelos, una mujer no tiene que preocuparse si las contracciones comienzan demasiado pronto. Al tener dicha información, podrá prepararse con anticipación para el nacimiento prematuro de bebés y no entrar en pánico por ello. En cualquier caso, debes esforzarte por dar a luz por tu cuenta si los médicos permiten el parto natural. Tienen muchas ventajas sobre la cesárea.

A veces ocurre. El 25% de los gemelos tienen una imagen especular. Es decir, si uno tiene un lunar cerca del ojo derecho, entonces el otro lo tendrá cerca del izquierdo.

Parto natural

Si ambos bebés se desarrollan sin desviaciones y la joven madre se sintió bien durante todo el embarazo, no hay razón para someterse a una cesárea. Con presentación normal (cefálica) de ambos fetos se permite el nacimiento natural de gemelos, durante el cual se diferencian las mismas etapas que en las normales. Su única característica es que el segundo período será doble, ya que aparecerán dos bebés a la vez.

Etapa 1. Heraldos

Como regla general, los presagios del parto de gemelos no son muy diferentes de los habituales:

• el estómago cae;
• la respiración se vuelve más fácil;
• la micción se vuelve más frecuente;
• aparece un dolor agudo en el área púbica y la espalda baja;
• la marcha se vuelve más lenta y mesurada.

Si una mujer comienza a notar tales cambios en su condición, significa que los gemelos se están preparando activamente para el parto, que puede comenzar cualquier día.

Etapa 2. Contracciones

• tan pronto como comienza un dolor sistemático y bastante intenso en el perineo y la parte inferior del abdomen, esto significa que el parto comienza con gemelos, que en esta etapa difieren poco de lo habitual;
• el cuello uterino comienza a abrirse;
• su objetivo es expandirse hasta 10 cm para que las cabezas de los bebés puedan pasar a través de él;
• drenaje de agua y tapón mucoso;
• el dolor se puede reducir con masajes o un baño tibio;
• Con el tiempo, las contracciones se vuelven más largas, más frecuentes y más fuertes.

Etapa 3. Empujar

• en esta etapa, la tarea principal de una mujer es obedecer a los médicos en todo, pujar y respirar correctamente;
• después del nacimiento del primer bebé, lo examinan, al mismo tiempo, determinan la presentación y condición del segundo, que aún permanece en el útero;
• la diferencia entre ellos suele oscilar entre 5 y 20 minutos;
• A veces, para acelerar el nacimiento del segundo gemelo, se abre el saco amniótico.

Etapa 4. Nacimiento de la placenta.

• aproximadamente media hora después del nacimiento de los gemelos, nace la placenta (placenta);
• colocar a los bebés en el pecho de la madre provoca contracciones del útero, promueve un nacimiento más rápido de la placenta, estimula la lactancia y los movimientos de succión;
• en este momento crucial, junto con el calostro, las migajas reciben nutrientes, hormonas, enzimas y se calman;
• habrá algunas contracciones más, pero no tan fuertes y prolongadas: así es como la placenta se separa del útero;
• Se examinan los gemelos y la placenta.

El parto natural de gemelos tiene una duración diferente. A partir de las primeras contracciones y finalizando con el paso de la placenta, para las madres primerizas este período puede oscilar entre 8 y 12 horas. Las madres que ya tienen hijos lo afrontan mucho más rápido: de 5 a 7 horas. También hay casos en que el nacimiento de gemelos se produce en condiciones especiales que requieren una mayor atención.

Maravillas de la naturaleza. Incluso los científicos se sorprenden de que los gemelos idénticos tengan encefalogramas lo más parecidos posible entre sí. Esto indica el mismo funcionamiento de sus cerebros.

Casos especiales

Cada nacimiento de gemelos es un caso especial cuyo resultado no siempre es posible predecir. Algunas situaciones requieren una actitud más responsable tanto por parte del personal médico como de los futuros padres.

Después de la FIV

Después de la fertilización in vitro, una de cada cuatro mujeres da a luz a dos bebés. Si antes este proceso requería una cesárea obligatoria, ahora el nacimiento de gemelos después de la FIV puede ocurrir de forma natural sin complicaciones ni consecuencias negativas. Sin embargo, durante todo el embarazo y durante el proceso del parto, se requiere mucha atención por parte del personal médico.

tercer nacimiento

A menudo hay gemelos que se diferencian de los demás por su velocidad e impetuosidad, lo que requiere una preparación especial por parte del personal médico y de la propia mujer. En este caso, los presagios pueden ser invisibles y todo el proceso puede durar sólo 3 horas. Aunque este parámetro es muy individual.

Nacimiento en casa

Los médicos tienen una actitud extremadamente negativa hacia esta práctica. Sólo las parejas muy valientes que tienen principios y creencias demasiado fuertes sobre la naturalidad de este proceso pueden decidir tener gemelos. Deben comprender que toda la responsabilidad recae únicamente sobre sus hombros. Es difícil dar a luz a un bebé en casa, y más aún dar a luz a dos. Tiene sentido asegurarse de que los bebés se presenten correctamente y que su desarrollo intrauterino sea normal. Es rara una partera que acepte dar a luz a gemelos en casa. ¿Vale la pena correr el riesgo?

Para algunos, Géminis es felicidad y alegría inexpresable, mientras que a otros les preocupan las dudas y el miedo. En cualquier caso, la pareja debe comprender que su situación es única y requiere un trato especial, una cuidadosa consideración de cada matiz y el más mínimo detalle. No se debe pasar nada por alto. El máximo cumplimiento de las recomendaciones y prescripciones médicas es garantía de un parto exitoso y del nacimiento seguro de ambos niños.

Los nacimientos naturales de gemelos representaron sólo alrededor del 1,5% del total de nacimientos. La introducción generalizada de tecnologías reproductivas ha provocado un aumento de los embarazos múltiples, cuyo número en algunos países alcanza el 30% de los embarazos únicos.

¿Qué tipos de gemelos hay?

La ubicación de los gemelos en el útero determina el manejo del embarazo y la elección de tácticas durante el parto. Hay varias opciones para gemelos:

• monoamniótico monocoreal: los bebés se encuentran en una membrana y comparten una placenta;
• diamniótico monocoreal: cada uno tiene su propia membrana, pero hay una placenta;
• bicoreo biamniótico: gemelos con dos placentas y membranas.

El embarazo de gemelos requiere una atención especial, ya que la carga sobre el cuerpo de la madre en este caso es mayor que durante un embarazo normal y las complicaciones se desarrollan con mayor frecuencia. Existe un grupo de patologías específicas del embarazo propias de la gestación gemelar. También influyen en la elección del momento y el método de entrega.

¿Cuánto tiempo se tarda en dar a luz si tienes gemelos?

Si planea tener gemelos, la fecha prevista para el parto vaginal llegará antes. Normalmente las madres logran llegar a las 38 semanas. Dos fetos estiran mucho el útero, por lo que se reduce el período de gestación. Teniendo esto en cuenta, se recomienda a las mujeres que preparen con antelación el viaje a la maternidad, empaqueten sus cosas y las de sus bebés y no viajen largas distancias.

Los nacimientos prematuros de gemelos ocurren entre las 32 y 35 semanas. En tal situación, cuando comienzan las contracciones regulares, se sugiere realizar una cesárea para evitar complicaciones para la salud de los niños.

Para determinar el riesgo de parto prematuro, se realiza una ecografía en el momento crítico (22-24 semanas), durante el cual se determina la longitud del cuello uterino:

• una longitud de 34 mm indica un posible nacimiento antes de las 36 semanas,
• una longitud de 27 mm indica la probabilidad de parto prematuro entre las 32 y 35 semanas,
• una longitud de hasta 19 mm indica riesgo de parto prematuro antes de las 32 semanas.

Gemelos: ¿parto natural o cesárea?

¿Qué preferir cuando se esperan gemelos: parto natural o quirúrgico? Depende de cada situación específica. El parto más correcto es a través del canal de parto natural. Sin embargo, no siempre son posibles.

Se puede planificar una cesárea con antelación. Indicaciones para el parto quirúrgico planificado:

• posición transversal del primer hijo;
• presentación de nalgas del primer feto en una primigrávida;
• posición transversal del segundo niño, si el personal médico no está calificado para realizar una rotación de la pierna;
• torsión del cordón umbilical en gemelos monocoriales;
• el peso total de los niños es de 6 kg o más;
• polihidramnios;
• siameses.

Algunos médicos creen que durante el embarazo de gemelos monocoreales, lo óptimo es realizar una cesárea planificada. El objetivo de la operación es evitar complicaciones en forma de síndrome de transfusión de sangre feto-fetal, que puede desarrollarse durante el parto. En este caso, la sangre se vierte de un feto a otro, lo que provoca la muerte del niño por hipovolemia y daño cerebral.

Durante el parto pueden surgir las siguientes indicaciones de cesárea de urgencia:

• hipoxia fetal aguda;
• prolapso de asas del cordón umbilical o de pequeñas partes del cuerpo durante la presentación cefálica;
• , que no se elimina con medicación;
• colisión de frutas.

Si el primer niño se acuesta con la pelvis hacia abajo y el segundo en presentación cefálica, puede surgir una complicación como una colisión. En este caso, los niños entran simultáneamente en la pelvis pequeña, agarrando la barbilla. La situación sólo puede resolverse mediante una cirugía de emergencia.

Además, las indicaciones de cesárea son el bajo peso de los niños (menos de 1500 g) o el bajo peso de uno de los niños con peso normal del segundo.

¿Cómo es un parto natural de gemelos?

Si el embarazo transcurre con normalidad, los niños se desarrollan según el plazo, no existen contraindicaciones por parte de la madre y el parto se produce de forma natural.

El primer período de una primigrávida dura hasta 10 horas:

• En este momento, el cuello uterino se abre con la ayuda de las contracciones.
• Para evitar la compresión de la vena cava inferior, se sugiere que los partos de gemelos se realicen de lado.
• Después de una dilatación de 10 cm, la cabeza puede pasar y descender hacia la pelvis.

El segundo período comienza con la adición de pujos: estas son fuertes tensiones rítmicas de la pared abdominal anterior:

• Nace el primer bebé, la partera ata el cordón umbilical.
• Los esfuerzos no cesan.
• Después del nacimiento de gemelos, es necesario examinar rápidamente el canal del parto, determinar la presencia de roturas y la posición del segundo feto.
• A veces se realiza una ecografía durante el parto.
• Se abre el saco amniótico del segundo feto. El bebé aparece en 5-20 minutos.

Normalmente, en el tercer período, la placenta se exfolia y sale. Se examinan la placenta y las membranas para saber si todo ha salido o si quedan partes retenidas en el útero. Las partes de la placenta que quedan en el útero evitarán que se contraiga, lo que es peligroso debido al sangrado hipotónico. Para prevenir complicaciones, se coloca a la madre en trabajo de parto boca abajo con una almohadilla térmica con hielo y se le administra oxitocina por vía intravenosa.

La madre recibe a los bebés en brazos mientras aún está en la sala de partos. El primer contacto piel con piel es muy importante: durante él, la piel del bebé se llena de microflora normal.

La primera toma también se produce inmediatamente: la madre da a los bebés las primeras gotas del valioso calostro.

Complicaciones del parto natural de gemelos.

Si una mujer no tiene contraindicaciones para un parto normal, se le permite dar a luz ella misma. Durante el parto pueden surgir diversas complicaciones que llevarán a la finalización quirúrgica del proceso del parto:

• estiramiento excesivo del útero y debilidad del parto;
• desprendimiento prematuro de la placenta común o en un feto por nacer;
• sangrado hipotensivo en la tercera etapa del trabajo de parto o después del mismo.

El nacimiento de gemelos puede realizarse según un plan natural y no causar complicaciones para la madre y los niños. En caso de peligro para la salud, es mejor escuchar las recomendaciones del médico y completar el parto con una cesárea.

Yulia Shevchenko, obstetra-ginecóloga, especialmente para el sitio

Vídeo útil

Los nacimientos naturales de gemelos representaron sólo alrededor del 1,5% del total de nacimientos. La introducción generalizada de tecnologías reproductivas ha provocado un aumento de los embarazos múltiples, cuyo número en algunos países alcanza el 30% de los embarazos únicos.

¿Qué tipos de gemelos hay?

La ubicación de los gemelos en el útero determina el manejo del embarazo y la elección de tácticas durante el parto. Hay varias opciones para gemelos:

• monoamniótico monocoreal: los bebés se encuentran en una membrana y comparten una placenta;
• diamniótico monocoreal: cada uno tiene su propia membrana, pero hay una placenta;
• bicoreo biamniótico: gemelos con dos placentas y membranas.

El embarazo de gemelos requiere una atención especial, ya que la carga sobre el cuerpo de la madre en este caso es mayor que durante un embarazo normal y las complicaciones se desarrollan con mayor frecuencia. Existe un grupo de patologías específicas del embarazo propias de la gestación gemelar. También influyen en la elección del momento y el método de entrega.

¿Cuánto tiempo se tarda en dar a luz si tienes gemelos?

Si planea tener gemelos, la fecha prevista para el parto vaginal llegará antes. Normalmente las madres logran llegar a las 38 semanas. Dos fetos estiran mucho el útero, por lo que se reduce el período de gestación. Teniendo esto en cuenta, se recomienda a las mujeres que preparen con antelación el viaje a la maternidad, empaqueten sus cosas y las de sus bebés y no viajen largas distancias.

Los nacimientos prematuros de gemelos ocurren entre las 32 y 35 semanas. En tal situación, cuando comienzan las contracciones regulares, se sugiere realizar una cesárea para evitar complicaciones para la salud de los niños.

Para determinar el riesgo de parto prematuro, se realiza una ecografía en el momento crítico (22-24 semanas), durante el cual se determina la longitud del cuello uterino:

• una longitud de 34 mm indica un posible nacimiento antes de las 36 semanas,
• una longitud de 27 mm indica la probabilidad de parto prematuro entre las 32 y 35 semanas,
• una longitud de hasta 19 mm indica riesgo de parto prematuro antes de las 32 semanas.

Gemelos: ¿parto natural o cesárea?

¿Qué preferir cuando se esperan gemelos: parto natural o quirúrgico? Depende de cada situación específica. El parto más correcto es a través del canal de parto natural. Sin embargo, no siempre son posibles.

Se puede planificar una cesárea con antelación. Indicaciones para el parto quirúrgico planificado:

• posición transversal del primer hijo;
• presentación de nalgas del primer feto en una primigrávida;
• posición transversal del segundo niño, si el personal médico no está calificado para realizar una rotación de la pierna;
• torsión del cordón umbilical en gemelos monocoriales;
• el peso total de los niños es de 6 kg o más;
• polihidramnios;
• siameses.

Algunos médicos creen que durante el embarazo de gemelos monocoreales, lo óptimo es realizar una cesárea planificada. El objetivo de la operación es evitar complicaciones en forma de síndrome de transfusión de sangre feto-fetal, que puede desarrollarse durante el parto. En este caso, la sangre se vierte de un feto a otro, lo que provoca la muerte del niño por hipovolemia y daño cerebral.

Durante el parto pueden surgir las siguientes indicaciones de cesárea de urgencia:

• hipoxia fetal aguda;
• prolapso de asas del cordón umbilical o de pequeñas partes del cuerpo durante la presentación cefálica;
• , que no se elimina con medicación;
• colisión de frutas.

Si el primer niño se acuesta con la pelvis hacia abajo y el segundo en presentación cefálica, puede surgir una complicación como una colisión. En este caso, los niños entran simultáneamente en la pelvis pequeña, agarrando la barbilla. La situación sólo puede resolverse mediante una cirugía de emergencia.

Además, las indicaciones de cesárea son el bajo peso de los niños (menos de 1500 g) o el bajo peso de uno de los niños con peso normal del segundo.

¿Cómo es un parto natural de gemelos?

Si el embarazo transcurre con normalidad, los niños se desarrollan según el plazo, no existen contraindicaciones por parte de la madre y el parto se produce de forma natural.

El primer período de una primigrávida dura hasta 10 horas:

• En este momento, el cuello uterino se abre con la ayuda de las contracciones.
• Para evitar la compresión de la vena cava inferior, se sugiere que los partos de gemelos se realicen de lado.
• Después de una dilatación de 10 cm, la cabeza puede pasar y descender hacia la pelvis.

El segundo período comienza con la adición de pujos: estas son fuertes tensiones rítmicas de la pared abdominal anterior:

• Nace el primer bebé, la partera ata el cordón umbilical.
• Los esfuerzos no cesan.
• Después del nacimiento de gemelos, es necesario examinar rápidamente el canal del parto, determinar la presencia de roturas y la posición del segundo feto.
• A veces se realiza una ecografía durante el parto.
• Se abre el saco amniótico del segundo feto. El bebé aparece en 5-20 minutos.

Normalmente, en el tercer período, la placenta se exfolia y sale. Se examinan la placenta y las membranas para saber si todo ha salido o si quedan partes retenidas en el útero. Las partes de la placenta que quedan en el útero evitarán que se contraiga, lo que es peligroso debido al sangrado hipotónico. Para prevenir complicaciones, se coloca a la madre en trabajo de parto boca abajo con una almohadilla térmica con hielo y se le administra oxitocina por vía intravenosa.

La madre recibe a los bebés en brazos mientras aún está en la sala de partos. El primer contacto piel con piel es muy importante: durante él, la piel del bebé se llena de microflora normal.

La primera toma también se produce inmediatamente: la madre da a los bebés las primeras gotas del valioso calostro.

Complicaciones del parto natural de gemelos.

Si una mujer no tiene contraindicaciones para un parto normal, se le permite dar a luz ella misma. Durante el parto pueden surgir diversas complicaciones que llevarán a la finalización quirúrgica del proceso del parto:

• estiramiento excesivo del útero y debilidad del parto;
• desprendimiento prematuro de la placenta común o en un feto por nacer;
• sangrado hipotensivo en la tercera etapa del trabajo de parto o después del mismo.

El nacimiento de gemelos puede realizarse según un plan natural y no causar complicaciones para la madre y los niños. En caso de peligro para la salud, es mejor escuchar las recomendaciones del médico y completar el parto con una cesárea.

Yulia Shevchenko, obstetra-ginecóloga, especialmente para el sitio

Vídeo útil

A muchas mujeres les gustaría tener gemelos. Pero el nacimiento de gemelos puede ser diferente al nacimiento de un bebé.

No es de extrañar: ahora cada vez más mujeres empiezan a tener más de un hijo.

Entonces, ¿cuál es la probabilidad de tener dos bebés a la vez ahora?

Se cree que por cada 85 nacimientos, nace un bebé y nace un gemelo.

Pero cada año, los embarazos múltiples son cada vez más comunes; los médicos atribuyen esto al hecho de que las mujeres (especialmente las europeas) comenzaron a dar a luz con más frecuencia después de los 35 años.

Este factor es precisamente la razón por la que nace uno de cada tres gemelos, ya que el parto en mujeres a esta edad suele ser difícil.

¿Por qué nacen gemelos?

El hecho es que una mujer puede ovular en dos ovarios a la vez.

En algunos casos, un óvulo será suficiente para concebir dos bebés; luego, el embrión simplemente se dividirá en dos grupos de células.

Por lo tanto, en el futuro esto será un requisito previo para el nacimiento de bebés idénticos.

Con la doble ovulación nacen gemelos fraternos.

¿Por qué es peligroso?

La concepción "doble" es mucho más complicada que el embarazo habitual, cuando la madre se prepara para dar a luz a un bebé.

• En primer lugar, tendrá que acudir al médico con más frecuencia, porque el riesgo de aborto espontáneo en este caso aumenta significativamente y el parto suele ser prematuro.
• Si está esperando gemelos, también puede comenzar unas semanas antes que para otras mujeres en una posición interesante, y también durará más de lo habitual.
• A menudo, durante el embarazo, estas mujeres también experimentan desarrollo.

Es importante que quienes la experimentan sepan: esta complicación puede ser muy peligrosa tanto para la madre como para los gemelos. La presencia de gestosis puede tener un efecto especialmente perjudicial en el parto, que ya promete ser difícil.

• Las mujeres embarazadas que esperan gemelos tienen más probabilidades de tenerlo.
• Ganan más peso y la circunferencia de la cintura de una mujer así alcanza los 110 cm a la edad de siete meses.

Para la madre promedio, esta circunferencia abdominal es típica del período en el que el parto está a la vuelta de la esquina. En Internet se pueden encontrar fotografías y vídeos de estas mujeres embarazadas; no hace falta buscar mucho para comprender lo difícil que es para ellas.

• , en cuyo útero se ha asentado un par de gemelos, tendrá que consumir el doble de proteínas y minerales; esto es importante si planea dar a luz a niños sanos.
• Al mismo tiempo, aumenta el riesgo de que la madre sufra diversos tipos de complicaciones. Es especialmente difícil para quienes padecían enfermedades crónicas antes del embarazo.
• Para muchas, ya a las 16 semanas y más cerca del parto, las mujeres embarazadas no pueden levantarse sin ayuda externa.

Cuál es la diferencia

También sucede que una futura madre puede sentir síntomas regulares un par de semanas antes que otras mujeres embarazadas.

Pero la probabilidad de que esto ocurra también es baja: los bebés aún no son lo suficientemente fuertes como para darse a conocer constantemente.

Pero pasarán unas semanas y la diferencia se hará evidente: en ese momento, cada bebé sabrá que no está solo en el vientre de su madre, y esto solo aumentará la actividad de los gemelos.

Y en el séptimo mes, el vientre puede literalmente "bailar" mientras los bebés están despiertos. Ya este mes, una mujer puede dar a luz a bebés, y las posibilidades de que sobrevivan serán grandes.

¿Cuando es la fecha límite?

Existe una probabilidad muy pequeña de que una mujer embarazada de gemelos lleve a sus bebés a término hasta el final del noveno mes. Después de todo, sólo unos pocos logran alcanzar el período de cuarenta semanas.

Casi siempre el parto es prematuro (se cree que es prematuro) o hay que estimularlo por motivos médicos.

Pero no lo olvide: es imposible predecir cuánto tiempo caminará una mujer durante el embarazo.

A menudo, las mujeres embarazadas dan a luz a principios del tercer trimestre, por lo que los bebés deben ser amamantados en cuidados intensivos.

Pero la mayoría de las veces, el parto ocurre entre las 34 y 36 semanas, porque en ese momento la mujer alcanza tamaños increíbles y los bebés se sienten muy apretados por dentro.

Muy a menudo, se prescribe una cesárea a las 37 semanas.

Esto sucede si una mujer se ha debilitado tanto durante un embarazo difícil que simplemente no puede dar a luz por sí sola, porque gastó todas sus fuerzas en el embarazo.

O en el caso de que ambos bebés que forman gemelos ocupen o estén colocados como un gato.

Entonces uno de ellos nace de forma natural, a menos que, por supuesto, el parto comience de forma espontánea, y el segundo se extrae del útero de la madre después de una cesárea.

Cómo concebir gemelos

¿Quién tiene más probabilidades de tener gemelos de forma natural?

• En primer lugar, la “capacidad” de concebir gemelos se hereda y se desconoce cuántas veces podrá repetir la “hazaña”.

Es solo que hay casos en la historia en los que las mujeres lograron dar a luz a 50 hijos durante su período fértil. El secreto es simple: cada vez daban a luz de 3 a 6 bebés.

• También se cree que la probabilidad de concebir gemelos aumenta después de que las mujeres embarazadas superan el límite de edad de 35 años, pero aún no han llegado a los 38.

Es durante este período que se crea el trasfondo hormonal necesario para ello.

• En la mayoría de los casos, las mujeres no dieron a luz a gemelos durante su primer embarazo, sino sólo después de convertirse en madres un día.
• Existe la opinión de que la probabilidad de concebir gemelos aumenta si un hombre se abstiene de tener relaciones íntimas durante mucho tiempo antes del coito (varias semanas).
• Dicen que la probabilidad de concebir gemelos es mucho mayor en verano que en invierno. El hecho es que para el desarrollo de un embarazo múltiple se necesitan condiciones especiales y el estado más cómodo del cuerpo; todo esto solo se puede lograr en la estación cálida.

Bueno, un método como la fertilización in vitro proporciona una garantía de casi el cien por cien del nacimiento de gemelos e incluso trillizos. Quienes tengan la oportunidad de realizar este procedimiento probablemente podrán convertirse en padres de varios bebés a la vez.

¿Cuál es la diferencia entre el parto?

¿Cómo nacen los gemelos?

En principio, no existen diferencias especiales en el nacimiento de dos bebés a la vez.

En muchos sentidos, el nacimiento de gemelos depende de la ubicación de los bebés dentro del útero.

Incluso si el primer bebé nace solo, el segundo puede darse la vuelta y cambiar.

La noticia de que en el vientre no crece un bebé, sino dos a la vez, deja a muchos con asombro e incluso conmoción. Poco a poco, este estado se convierte en alegría al saber que sus pequeños se convertirán en niños realmente amigables que se divertirán mucho jugando, creciendo y explorando el mundo juntos.

Por supuesto, usted y su familia obtendrán el doble de beneficios: más tiempo, más atención y más cuidados. Pero pocas personas anteponen estas tareas a la felicidad de criar a dos niños pequeños a la vez.

Sin embargo, antes de hablar de educación, es necesario que nazcan niños. Y esto es lo que más preocupa a todas las mujeres embarazadas. Surgen muchas preguntas. – ¿Cómo es el nacimiento de gemelos? ¿Es necesaria una cesárea programada para gemelos o es posible un parto natural? ¿En qué etapa nacen los gemelos? ¿Cómo dar a luz a gemelos sin complicaciones?

Nacimiento de gemelos (gemelos)

Nos apresuramos a tranquilizarlo: en nuestro tiempo, la medicina moderna permite dar a luz gemelos de forma natural con bastante éxito. Hoy en día esta situación está lejos de ser infrecuente. Lo principal es que la mujer no tenga ningún problema de salud especial, que su embarazo transcurra sin complicaciones graves y que no se produzcan interrupciones durante el parto.

Y, sin embargo, el médico que da a luz a gemelos debe seguir cuidadosamente el proceso del parto. Esto se debe al hecho de que a menudo dar a luz a gemelos implica algunas dificultades. El obstetra-ginecólogo debe detectarlos oportunamente y tomar medidas.

Pero incluso en ausencia de razones obvias para la necesidad de una cesárea en gemelos, la mujer está advertida y preparada para el hecho de que pueden ocurrir cambios durante el parto que implicarán la necesidad de una intervención quirúrgica.

Embarazo y planificación de partos gemelares.

Para que todo salga bien y usted misma pueda dar a luz a sus bebés, es necesario elaborar un plan para el desarrollo de los eventos con anticipación. Es decir, incluso a las 34 semanas de embarazo, el médico que dará a luz al bebé debe examinar el historial médico de la embarazada.

El hecho es que los gemelos modernos suelen ser el resultado de un tratamiento exitoso de la infertilidad con medicamentos hormonales que estimulan los ovarios. En consecuencia, estas mujeres tienen problemas de salud reproductiva. Y, a menudo, los trastornos que anteriormente impedían que una mujer concibiera un hijo afectan el embarazo y el parto.

Por ejemplo, una mujer durante el embarazo se enfrenta repetidamente a la amenaza de un aborto espontáneo. bajo peso de los niños, hipoxia y otros problemas. Y algunos de ellos no se pueden corregir durante el embarazo. Esta es la razón de un gran número de casos (70%) en los que los gemelos aparecen mediante cirugía.

¿A cuantas semanas nacen los gemelos?

Si todo va bien, los nacimientos de gemelos comienzan entre las 36 y 38 semanas. En esta etapa, el cuello uterino se dilata, el saco amniótico se abre y nace el primer bebé. A esto le sigue una breve pausa de 5 a 15 minutos, después de la cual el útero nuevamente comienza a contraerse vigorosamente y expulsa al segundo bebé. Se abre el segundo saco amniótico y nace el segundo gemelo. Al finalizar, dos placentas emergen de la cavidad uterina: la placenta y las membranas.

El inicio del parto gemelar a las 32 semanas se considera parto prematuro. En este caso, los médicos se esfuerzan por prolongar el embarazo normal, ya que los bebés aún no están preparados para salir al mundo exterior.

¿Cuándo es necesaria una cesárea en gemelos?

El motivo de la operación es el nacimiento prematuro de niños. contracciones débiles y parto débil, mala presentación de uno de los gemelos, desprendimiento prematuro de una de las placentas. En tales casos, el médico decide realizar una intervención quirúrgica.

¿A qué hora puede comenzar el parto?

Las mujeres que se preparan para ser madres por primera vez están interesadas en una serie de preguntas. Por ejemplo, ¿a qué hora puede comenzar el parto? El embarazo se considera a término después de las 37 semanas. En consecuencia, el parto puede comenzar a partir de este momento cualquier día. Si el tapón mucoso sale, significa que el bebé nacerá en los próximos diez días.

Independientemente de si el enchufe se desconecta o no, puede determinar a qué hora comenzará el parto. Para ello se realiza un examen vaginal para determinar la madurez del cuello uterino. El cuello uterino se considera maduro si:

• ella es suave;
• el cuello uterino está ubicado a lo largo del eje pélvico del alambre;
• la apertura del cuello uterino es de uno y medio a dos centímetros.

El cuello uterino se considera inmaduro si la edad gestacional es superior a 40 semanas. Es necesario utilizar medios médicos para acelerar el período de maduración. Para determinar a qué hora puede comenzar el parto, se determina la composición de las células del frotis vaginal.

Hoy en día existen una serie de teorías que explican el inicio del parto. Nuestros antepasados ​​creían que el momento desencadenante del parto era la constricción del feto en un espacio limitado. Según las teorías modernas, el inicio del parto se produce debido al hecho de que en la sangre de la futura madre aumenta la concentración de sustancias que estimulan la excitabilidad de los músculos uterinos, debido al aumento del nivel de estrógeno.

¿En qué etapa puede comenzar el parto en un embarazo múltiple?
En los embarazos múltiples, el proceso de parto suele comenzar antes de lo esperado. Si una mujer está embarazada de gemelos, el parto comienza entre las 36 y 37 semanas, si está embarazada de trillizos, entre las 34 y 35 semanas. Muy a menudo, las mujeres embarazadas con trillizos se someten a una cesárea, ya que pueden surgir diversas complicaciones: enredo del cordón umbilical, desprendimiento prematuro de placenta.

La duración del embarazo está determinada por la naturaleza del ciclo menstrual. Por ejemplo, con un ciclo de treinta y un días, se espera que el embarazo dure entre treinta y ocho y treinta y nueve semanas. Con un ciclo menstrual largo (hasta treinta y seis días), menstruación inestable, las mujeres caminan. Este tipo de embarazo se llama prolongado.

Si tu embarazo dura más de cuarenta semanas, debes visitar a tu médico con más frecuencia. Un bebé postérmino no recibe la cantidad necesaria de oxígeno. Por lo tanto, será necesario realizar una ecografía y un examen Doppler del bebé. Se recomienda acudir al hospital con antelación para estar bajo supervisión médica constante. Solo necesita escuchar a su cuerpo y comprenderá exactamente cuándo nacerá el bebé.

Depilación con cera durante el embarazo La depilación con cera es un método eficaz de depilación. Se aplica una mezcla similar a la cera sobre la piel, se cubre con papel en la parte superior y luego se mueve bruscamente.

Síntomas una semana antes del parto Las madres experimentadas saben que la preparación para el parto comienza un tiempo antes de las contracciones. Veamos los principales síntomas una semana antes de dar a luz.

Parece que ¿qué podría ser más feliz que el embarazo, especialmente si no se espera uno, sino dos bebés a la vez? Sin embargo, los nacimientos de gemelos suponen un cierto riesgo y la mayoría de las veces terminan en cesárea.

Embarazo y parto de gemelos.

Incluso el embarazo de gemelos supone una gran carga para el cuerpo de la madre. La toxicosis y la gestosis son mucho más comunes y el riesgo de parto prematuro y complicaciones es alto. Como regla general, una mujer embarazada pasa mucho tiempo en un hospital, donde se controla cuidadosamente su condición y la salud de sus futuros bebés.

Se requieren CTG y ecografía para determinar la posición de los niños en el útero. En base a los exámenes, deciden si el parto será natural o, por el contrario, si nacerán gemelos como resultado de una cesárea.

¿Cómo nacen los gemelos?

La fecha normal de parto de gemelos es entre las semanas 35 y 37 de embarazo. Los gemelos que nacen antes de este tiempo se consideran prematuros. A menudo, la ruptura del líquido amniótico se produce en ausencia de preparación para el parto. El nacimiento natural de gemelos sólo está permitido si los bebés están en la posición adecuada. Se trata de una posición longitudinal, con la disposición obligatoria de uno o dos frutos cabeza abajo. En el caso de presentación oblicua o transversal, así como pélvica, se requiere una cesárea.

El nacimiento natural de gemelos siempre está plagado de complicaciones. El más común de ellos es la prematuridad. Es cierto que los gemelos que nacen antes de lo previsto son más viables que un bebé único prematuro. El parto suele ser prolongado y puede ocurrir con la pérdida de los asas del cordón umbilical o de partes del cuerpo fetal. La presentación incorrecta dificulta la extracción del feto. Cuando las cabezas de los bebés quedan entrelazadas y atrapadas en el canal del parto, es imposible hablar del nacimiento de niños vivos. El entrelazamiento de los cordones umbilicales fetales es otra indicación de cesárea. El útero, demasiado estirado como resultado del embarazo de gemelos, puede encogerse después de que se extrae el primer bebé y el segundo adoptará una posición incorrecta, lo que también complicará significativamente el curso del parto natural.

Esta no es una lista completa de posibles complicaciones. Por lo tanto, prepárese para el hecho de que tener gemelos puede conllevar una cirugía que permitirá que nazcan dos bebés sanos y fuertes.

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Contenido:

• Preparación
• tipos de gemelos
• Plazos
• Parto natural
• Casos especiales

El embarazo múltiple requiere un esfuerzo y una paciencia increíbles por parte de la mujer. A lo largo de los 9 meses es necesario prepararse para el evento final, porque dar a luz a gemelos es un proceso responsable y complejo que requiere una atención especial. Suponen una enorme carga para la salud de las madres y los bebés.

Las mujeres embarazadas se someten a consultas, ecografías y pruebas con más frecuencia que otras. Incluso se van de baja por maternidad mucho antes, ya que los bebés pueden nacer a las 33 semanas. ¿Qué debe saber una pareja que pronto tendrá gemelos?

Preparación

Tan pronto como en el siguiente examen (la mayoría de las veces esto sucede durante una ecografía), se informa a una mujer que tendrá gemelos y, a partir de ese mismo momento, debe prepararse con más cuidado para el parto para que transcurra sin complicaciones. Esta etapa tiene una duración de 9 meses y debe incluir las siguientes actividades:

1. No te pierdas ni una sola consulta con un ginecólogo, haz todas las pruebas sin excepción, sigue exactamente todas las instrucciones del médico.
2. Fortalecer la nutrición, lo que no significa aumentar la cantidad de alimentos consumidos, sino mejorar su calidad. Una mujer necesita proporcionar nutrientes a ambos bebés.
3. En el tercer trimestre es necesario descansar más, asegurarse de dormir lo suficiente, especialmente a partir de la semana 33, cuando el parto puede comenzar en cualquier momento. Necesitas tener la fuerza suficiente para dar a luz a ambos bebés.
4. Es necesario calcular la cuestión financiera para que haya suficientes cosas para dos niños.
5. Debe discutir de antemano con su médico cómo se producirá el nacimiento de gemelos: de forma natural o por cesárea. Si hay desviaciones en la presentación o desarrollo del feto, es mejor no correr riesgos y aceptar la cirugía.

La preparación psicológica de la mujer es muy importante en esta etapa. No debería volver a pensar en lo malo, ponerse nerviosa o preocuparse. Tanto ella como sus seres queridos deben encargarse de esto. El punto más importante aquí es tomar la decisión correcta sobre cómo nacerán los bebés para evitar posibles complicaciones.

Estadísticas interesantes. Según las estadísticas modernas, hoy en día viven alrededor de 80 pares de gemelos en el mundo. En los EE. UU. esto es cada 44, en Japón, el 286. El porcentaje de nacimientos de gemelos ha aumentado casi 2,5 veces desde los años 60 del siglo XX.

¿Parto natural o cesárea?

A pesar de que dar a luz a gemelos casi siempre implica ciertos riesgos y muchas veces es imposible evitar complicaciones, los médicos intentan que la mujer dé a luz sola. Sólo si algo amenaza la salud y especialmente la vida de la madre y de los gemelos, se decide realizar una cesárea. Los indicadores médicos para ello son:

• debilidad del trabajo;
• hipoxia;
• si los bebés están en diferentes presentaciones;
• si, en presentación de nalgas, el peso del segundo bebé es inferior a 1.500 g o superior a 3.500 g;
• espasmo cervical.

Para la semana 33, una pareja que espera gemelos debe discutir con su médico si es mejor dar a luz de forma independiente o por cesárea. Usted puede tener su propia opinión al respecto, pero debe escuchar las recomendaciones de un especialista experimentado. Esto dependerá no sólo de la salud de la futura madre y de la presentación de los fetos, sino también de su tipo.

Sabía usted que...
...¿los gemelos no siempre nacen al mismo tiempo? Hubo un caso registrado en el que la diferencia entre ellos fue de 85 días.

tipos de gemelos

Cuando una mujer va a dar a luz a gemelos, tanto ella como todos sus seres queridos están muy interesados ​​​​en la cuestión de si los niños serán similares entre sí, si serán del mismo sexo. En obstetricia y ginecología, existen varios tipos de gemelos.

monocigoto

Los gemelos monocigóticos se desarrollan a partir del mismo óvulo. La división del cigoto puede ocurrir en diferentes momentos. Dependiendo de cuándo sucedió esto, se distinguen los siguientes tipos de gemelos monocigóticos:

• biamniótico;
• bicoriónico;
• dicoriónico;
• diamniótico: cada niño se desarrolla en su propio saco amniótico;
• monoamniótico: los bebés se desarrollan en un saco, lo que determina su similitud máxima (hasta el tipo de sangre), sin embargo, el nacimiento de tales gemelos está plagado de complicaciones (sus cordones umbilicales suelen estar estrechamente entrelazados, a menudo nacen gemelos siameses).

Los niños monocigóticos nacen del mismo sexo, son lo más similares posible entre sí, las diferencias en apariencia aparecen solo con la edad. Más a menudo que otros, nacen gemelos diamnióticos monocoriónicos, cuando ambos bebés reciben nutrición de la misma placenta. Su complejidad es que un niño estará más desarrollado y será más grande que el segundo. Sin embargo, si la madre recibe una nutrición suficiente durante el embarazo, ambos bebés recibirán el conjunto de nutrientes necesarios para un desarrollo normal.

dicigótico

Dicigóticos en medicina se llaman niños que no son idénticos. Cada uno de ellos se desarrolla no sólo en su propio saco amniótico, sino también en una placenta separada. No es necesario que sean similares; su tipo de sangre puede diferir. A veces nacen del mismo sexo, a veces de distinto sexo.

Una ecografía muestra qué gemelos se están desarrollando en el útero, por lo que una mujer puede saber de antemano qué tipo de bebés está embarazada: de diferentes sexos o no, similares o no muy similares. Aunque aquí incluso la medicina comete errores, y todo se sabrá con seguridad sólo después del parto. Si ya se ha decidido cómo aparecerán los bebés y cómo son, entonces, en qué momento sucederá, nadie puede responder con seguridad. Aquí todo dependerá de las características individuales del desarrollo intrauterino de los gemelos.

¡Esto es interesante! Según los científicos, el primero de los gemelos en nacer es el que tiene algunos problemas o desviaciones en el desarrollo.

Plazos

Uno de los rasgos característicos de los embarazos múltiples es que la fecha de parto de los gemelos ocurre mucho antes que la del nacimiento de un solo bebé. Por lo tanto, es muy importante no entrar en pánico aquí, sino comprender si las contracciones tempranas son una patología o si todo es normal en su situación.

32-33 semanas

Si a los bebés se les pide nacer ya a las 32-33 semanas, se considera que se trata de nacimientos prematuros de gemelos, que requieren atención especial. Es posible que uno de ellos aún no esté listo para nacer, que aún no esté formado. Esto está plagado de bajo peso de los recién nacidos y diversas desviaciones en su desarrollo físico. Muy a menudo, en estos momentos, para evitar complicaciones y consecuencias, los médicos deciden realizar una cesárea incluso con la correcta presentación de los fetos.

35-36 semanas

Sabiendo que los gemelos nacen mucho antes de lo habitual, ya a las 35-36 semanas se le pide a la mujer que vaya al hospital, ya que el evento tan esperado puede ocurrir en cualquier momento. Si aún permanece en casa, es recomendable hacer las maletas con antelación. Y ella misma debe estar psicológica y físicamente preparada para dar a luz en cualquier momento. Como regla general, el nacimiento de gemelos a las 36 semanas puede ser natural, sin cesárea. Aunque los bebés seguirán necesitando apoyo médico, porque en un parto normal este período se considera prematuro.

37-38 semanas

La mayoría de las veces, los gemelos nacen a las 37 semanas y, en ausencia de desviaciones o complicaciones, todo va bien. Ambos bebés en esta etapa nacen fuertes y sanos, aunque tienen un peso inferior al de sus compañeros solteros. Pocas de las que esperan dos bebés a la vez llegan a la semana 38.

Conociendo los detalles del período de gestación de gemelos, una mujer no tiene que preocuparse si las contracciones comienzan demasiado pronto. Al tener dicha información, podrá prepararse con anticipación para el nacimiento prematuro de bebés y no entrar en pánico por ello. En cualquier caso, debes esforzarte por dar a luz por tu cuenta si los médicos permiten el parto natural. Tienen muchas ventajas sobre la cesárea.

A veces ocurre. El 25% de los gemelos tienen una imagen especular. Es decir, si uno tiene un lunar cerca del ojo derecho, entonces el otro lo tendrá cerca del izquierdo.

Parto natural

Si ambos bebés se desarrollan sin desviaciones y la joven madre se sintió bien durante todo el embarazo, no hay razón para someterse a una cesárea. Con presentación normal (cefálica) de ambos fetos se permite el nacimiento natural de gemelos, durante el cual se diferencian las mismas etapas que en las normales. Su única característica es que el segundo período será doble, ya que aparecerán dos bebés a la vez.

Etapa 1. Heraldos

Como regla general, los presagios del parto de gemelos no son muy diferentes de los habituales:

• el estómago cae;
• la respiración se vuelve más fácil;
• la micción se vuelve más frecuente;
• aparece un dolor agudo en el área púbica y la espalda baja;
• la marcha se vuelve más lenta y mesurada.

Si una mujer comienza a notar tales cambios en su condición, significa que los gemelos se están preparando activamente para el parto, que puede comenzar cualquier día.

Etapa 2. Contracciones

• tan pronto como comienza un dolor sistemático y bastante intenso en el perineo y la parte inferior del abdomen, esto significa que el parto comienza con gemelos, que en esta etapa difieren poco de lo habitual;
• el cuello uterino comienza a abrirse;
• su objetivo es expandirse hasta 10 cm para que las cabezas de los bebés puedan pasar a través de él;
• drenaje de agua y tapón mucoso;
• el dolor se puede reducir con masajes o un baño tibio;
• Con el tiempo, las contracciones se vuelven más largas, más frecuentes y más fuertes.

Etapa 3. Empujar

• en esta etapa, la tarea principal de una mujer es obedecer a los médicos en todo, pujar y respirar correctamente;
• después del nacimiento del primer bebé, lo examinan, al mismo tiempo, determinan la presentación y condición del segundo, que aún permanece en el útero;
• la diferencia entre ellos suele oscilar entre 5 y 20 minutos;
• A veces, para acelerar el nacimiento del segundo gemelo, se abre el saco amniótico.

Etapa 4. Nacimiento de la placenta.

• aproximadamente media hora después del nacimiento de los gemelos, nace la placenta (placenta);
• colocar a los bebés en el pecho de la madre provoca contracciones del útero, promueve un nacimiento más rápido de la placenta, estimula la lactancia y los movimientos de succión;
• en este momento crucial, junto con el calostro, las migajas reciben nutrientes, hormonas, enzimas y se calman;
• habrá algunas contracciones más, pero no tan fuertes y prolongadas: así es como la placenta se separa del útero;
• Se examinan los gemelos y la placenta.

El parto natural de gemelos tiene una duración diferente. A partir de las primeras contracciones y finalizando con el paso de la placenta, para las madres primerizas este período puede oscilar entre 8 y 12 horas. Las madres que ya tienen hijos lo afrontan mucho más rápido: de 5 a 7 horas. También hay casos en que el nacimiento de gemelos se produce en condiciones especiales que requieren una mayor atención.

Maravillas de la naturaleza. Incluso los científicos se sorprenden de que los gemelos idénticos tengan encefalogramas lo más parecidos posible entre sí. Esto indica el mismo funcionamiento de sus cerebros.

Casos especiales

Cada nacimiento de gemelos es un caso especial cuyo resultado no siempre es posible predecir. Algunas situaciones requieren una actitud más responsable tanto por parte del personal médico como de los futuros padres.

Después de la FIV

Después de la fertilización in vitro, una de cada cuatro mujeres da a luz a dos bebés. Si antes este proceso requería una cesárea obligatoria, ahora el nacimiento de gemelos después de la FIV puede ocurrir de forma natural sin complicaciones ni consecuencias negativas. Sin embargo, durante todo el embarazo y durante el proceso del parto, se requiere mucha atención por parte del personal médico.

tercer nacimiento

A menudo se producen terceros nacimientos de gemelos, que se diferencian de otros en velocidad e impetuosidad, lo que requiere una preparación especial por parte del personal médico y de la propia mujer. En este caso, los presagios pueden ser invisibles y todo el proceso puede durar sólo 3 horas. Aunque este parámetro es muy individual.

Nacimiento en casa

Los médicos tienen una actitud extremadamente negativa hacia esta práctica. Sólo las parejas muy valientes que tienen principios y creencias demasiado fuertes sobre la naturalidad de este proceso pueden decidir tener gemelos en casa. Deben comprender que toda la responsabilidad recae únicamente sobre sus hombros. Es difícil dar a luz a un bebé en casa, y más aún dar a luz a dos. Tiene sentido asegurarse de que los bebés se presenten correctamente y que su desarrollo intrauterino sea normal. Es rara una partera que acepte dar a luz a gemelos en casa. ¿Vale la pena correr el riesgo?

Para algunos, Géminis es felicidad y alegría inexpresable, mientras que a otros les preocupan las dudas y el miedo. En cualquier caso, la pareja debe comprender que su situación es única y requiere un trato especial, una cuidadosa consideración de cada matiz y el más mínimo detalle. No se debe pasar nada por alto. El máximo cumplimiento de las recomendaciones y prescripciones médicas es garantía de un parto exitoso y del nacimiento seguro de ambos niños.