Método de operación cesárea hoy se lleva a cabo con frecuencia. Existen fuertes indicaciones en medicina para esta operación ( gestosis severa, absolutamente pelvis estrecha etc.) suelen ir acompañados de motivos ligeramente diferentes. Lado financiero La cuestión se interpreta a menudo de forma ambigua. Además, el parto de esta forma es más difícil cuando el cuerpo de la madre se recupera y el bebé tiene un período de adaptación más largo.

Puede ser difícil establecer la lactancia materna en tal situación, porque la madre y el bebé a menudo están separados o demasiado débiles para alimentación cómoda pecho. Al mismo tiempo, en estos momentos es importante que el recién nacido sienta cerca el calor de la madre y reciba el calostro más valioso, un componente indispensable para una adaptación posparto exitosa. Es importante que la madre comprenda que una cesárea no es motivo para privar al bebé de la leche milagrosa; en esta situación, la lactancia materna debe organizarse de manera oportuna y competente.

Alimentar a un bebé con leche materna es un proceso armonioso y que responde sutilmente a las necesidades del niño. A medida que se elimina líquido del pecho de la madre, la leche regresa al cantidad requerida. Si la glándula no se vacía a tiempo, su cantidad puede disminuir o la leche puede desaparecer por completo.

Nacimiento - primero evento importante pequeñas cosas en la vida. Cuando el proceso se desarrolla de forma natural, el bebé está preparado para los cambios ambientales y para superar el difícil camino interactuando emocionalmente (hormonalmente) con la madre. En el caso de una cesárea, el bebé simplemente no sabe que nació. Un bebé que nace de forma natural se familiariza con las bacterias necesarias, su cuerpo estéril está poblado por la microflora materna, que pasa a través de canal de parto. A partir de este momento, el niño vive en un nuevo entorno y comienza la formación de su propio entorno bacteriano, lo cual es importante para el desarrollo de la inmunidad del bebé.

Los niños nacidos mediante cirugía ingresan a la microflora patógena de la sala del hospital. Además, muchas bacterias patógenas "locales" son invulnerables a los efectos de los antibióticos. Un entorno tan desfavorable le espera al bebé inmediatamente después del nacimiento. Por eso la lactancia después de una cesárea es tan importante para el recién nacido. Después de todo, la primera leche materna(calostro), excepto nutrientes, agua y vitaminas también contiene los anticuerpos y probióticos necesarios para el bebé, que aportan los nutrientes más valiosos. protección inmune el cuerpo del niño, forma la microflora en los intestinos. Además, el calostro no sobrecarga el tracto gastrointestinal de los niños. Pequeñas pero nutritivas dosis de este valioso líquido pueden saturar completamente a un bebé debilitado después de la exposición a la anestesia.

A veces se pueden escuchar afirmaciones de que la lactancia materna después de una cesárea es imposible o, a menudo, ineficaz. Estos argumentos son erróneos y se relacionan más bien con algunas características de la estancia de la madre y el bebé después de la operación.

Anestesia y analgésicos.

Cuando llega la leche después del parto, la madre siente su oleada en las glándulas y está lista para amamantar, surgen nuevas preocupaciones. La preocupación se debe al hecho de que los medicamentos utilizados para el tratamiento, cuando pasan a la leche, afectan negativamente la condición del recién nacido. Por regla general, los productos utilizados para la cesárea son compatibles con la lactancia. Si una madre lactante tiene la opción de aliviar el dolor, en este caso es preferible la anestesia epidural. Su elección permitirá que el niño se recupere rápidamente de los efectos de la droga y comience a familiarizarse con los senos de su madre. Previo acuerdo y bajo anestesia local, es posible amamantar al bebé en el quirófano, incluso después de una cesárea. En el caso de anestesia general, habrá que retrasar la primera aplicación. Esto también se aplica a situaciones en las que el bebé requiere atención médica.

Normalmente, los antibióticos se utilizan después de una cesárea. En el caso de la lactancia materna, son preferibles los fármacos con una vida media corta. Consulte a su médico acerca de los medicamentos utilizados para el tratamiento. En ocasiones, una mujer tiene que interrumpir la lactancia debido a que toma medicamentos que no están recomendados para la lactancia. Intenta comprobar con personal medico la duración del curso del tratamiento farmacológico y el período durante el cual es necesario dejar de vigilar.

Características de estancia separada y primer archivo adjunto.

Una cesárea suele implicar la separación de la madre y el bebé durante un período promedio de 1 a 3 días, según las circunstancias. Durante este tiempo, mamá está en la unidad de cuidados intensivos. El peligro de tal separación del bebé no radica sólo en la ausencia necesario para el bebe interacción estrecha con la madre, pero también en acciones desfavorables para la futura lactancia (uso de tetinas, fórmula, etc.).

Mami debería empezar tan pronto como su condición lo permita. Una mujer puede comenzar a amamantar después de una cesárea tan pronto como se recupere de la anestesia. La succión del pecho es necesaria tanto para el establecimiento de la lactancia como para la restauración del cuerpo de la madre. Medicamentos, que se utilizan durante la cirugía, normalmente no interfieren con el inicio de la alimentación completa.

Se necesita urgentemente en periodo postoperatorio para madres lactantes y bebés, apoyo de sus seres queridos y trabajadores médicos. Sería fantástico si el personal ayudara a la mujer en sus esfuerzos por establecer amamantamiento, le ayudará a elegir una posición cómoda para amamantar y controlará el agarre de su bebé al pecho. Las recomendaciones existentes para organizar la alimentación después de la cirugía ayudarán a que los procesos se desarrollen más rápido:

• Intenta alimentar a tu bebé cuando esté tranquilo. Si el bebé aumenta la probabilidad. agarre inadecuado pezón y, como resultado, su daño.
• Si es posible, la cabecera de la cama de hospital de la madre se eleva en un ángulo de 30°. El bebé desnudo es acostado sobre el torso desnudo de su madre y cubierto con un pañal de franela. Este contacto “piel con piel” desencadena reflejos en el cuerpo del bebé (búsqueda, succión) y el bebé se autopega al pecho. Esta posición se considera óptima para la alimentación después de la cirugía.
• Es más fácil establecer la lactancia si logra poner al bebé al pecho dentro de las primeras seis horas después de la cirugía. Este es el período de mayor actividad de succión del bebé. Los pechos de mamá deben ser lo primero que se le ofrezca al bebé para alimentar.
• Si el bebé está débil, es necesario orientarlo y estimularlo. reflejo de succión, irritando la zona del triángulo nasolabial. En esta etapa, es importante brindarle al bebé la oportunidad de succionar sin restricciones y permanecer cerca de la madre. Deje que el bebé succione tanto como sea necesario; de esta manera se satisface la necesidad de nutrición, se establece un contacto cercano con la madre y el recién nacido se calma.
• Trate de prenderse a ambos pechos en una sola toma. Esto ayudará a acelerar los procesos de producción de leche y aumentar la cantidad.
• En cada toma es importante controlar la correcta técnica de succión y la posición del bebé en el pecho.
• Si el bebé succiona con lentitud, extraiga la leche después de alimentarlo. Si el bebé succiona el pecho durante mucho tiempo y agarra el pezón de forma activa y correcta, esto es evidencia de una alimentación adecuada.

Por qué no se deben utilizar chupetes, chupetes y escudos

En el caso del parto natural, cuando el bebé nace, inmediatamente se familiariza con el pecho de su madre. Después cirugía electiva, cuando se separa de la madre, al niño se le suele presentar primero la fórmula y el chupete, y luego se le practica la lactancia materna. Técnica para obtener alimentos de pecho femenino y su contraparte artificial son fundamentalmente diferentes. Los consultores de BF llaman impronta al proceso por el cual un bebé adquiere habilidades para chupar un pecho o un chupete y recuerda el objeto de chupar. Chupar un chupete no requiere que el bebé haga el mismo esfuerzo que necesita hacer cuando recibe el alimento del pecho de su madre. Como resultado, al alternar tales diferentes medios Al obtener alimentos, el bebé elige alimentos simples y manera fácil inicialmente le resultaba familiar: recibir alimento del pezón y rechazar el pecho de su madre. Por eso, es importante, si la separación del niño es larga, elegir otras formas de alimentar al bebé:

• alimentación complementaria con cuchara;
• alimentación complementaria con una jeringa en el dedo;
• alimentación complementaria con pipeta y otros métodos.

Esta alimentación se realiza trabajadores médicos o personas cercanas después de un acuerdo preliminar. Sería fantástico si mamá pudiera extraer el valioso calostro y pasárselo al bebé. Esto ayudará a que el bebé se fortalezca más rápidamente y la madre podrá así, manteniendo la lactancia, prevenir el problema de la deficiencia de leche.

El peligro también radica en el hecho de que el bebé, utilizando la técnica de agarrar el pezón al pecho de la madre, puede agarrar el pecho incorrectamente y lesionarlo. Como resultado, mamá experimenta malestar al alimentarse, y es posible que el bebé no reciba la cantidad necesaria de leche valiosa. El uso de protectores mamarios para los senos agrietados también puede desorientar al niño.

El bebé que inicialmente recibió un biberón con fórmula se acostumbra a alimentarse según el horario, duerme más y toma el pecho en su posición habitual. Sin embargo, también es posible restablecer la lactancia materna completa después de una cesárea. La herencia del niño determina la forma en que recibe el alimento del pecho de la madre. Tan pronto como la madre comienza a establecer la alimentación que le regala la naturaleza, se activa el programa genéticamente programado del bebé.

El cuerpo del bebé comienza a producir endorfinas (hormonas de la felicidad) sólo en estrecho contacto con la madre, cuando posición correcta niño y sujeto a alimentación a demanda (recibir más información Poder ). El cumplimiento de estos principios también ayudará a que la lactancia se establezca más rápidamente: la glándula producirá la cantidad de producto valioso que necesita el bebé.

No seas demasiado insistente en ofrecer tus senos. Es importante actuar con suavidad, reduciendo progresivamente la alimentación suplementaria y el tiempo de permanencia del bebé con sustitutos mamarios. Puede ofrecer el pecho a un bebé somnoliento entre 1 y 1,5 horas desde el inicio del sueño, inmediatamente después. Debe practicar colecho, establecer alimentaciones nocturnas. Al mismo tiempo, no te olvides de técnica correcta succión y posicionamiento del bebé.

El día después de la operación que saldrá la leche depende del intervalo de tiempo entre el nacimiento y el primer contacto del bebé con el pecho, de la actividad con la que el bebé vacía el pecho, de la disposición de la madre a amamantar a demanda, etc.

Sobre la deficiencia de leche después de una cesárea y las reglas para mantener la lactancia.

A veces, una madre joven, que comienza a extraerse la leche materna en los primeros días después del parto, puede llegar a conclusiones erróneas de que el líquido nutritivo está desapareciendo. Una mujer a menudo no siente el flujo de líquido hacia las glándulas; no se da cuenta del momento en que sale la leche.

Las primeras porciones de calostro, que pueden aparecer en forma de unas pocas gotas, son muy ricas en calorías y pueden aportar al bebé las sustancias necesarias.

Por supuesto, el proceso mismo de un parto antinatural, una larga separación del bebé y un retraso en la lactancia materna temprana pueden llevar al hecho de que la leche solo pueda llegar al noveno día después del nacimiento fuera de los muros del hospital de maternidad. Durante todo este periodo de ausencia de leche, el bebé recibe alimentación suplementaria, debiendo la madre realizar esfuerzos para estimular la lactancia. Cuando aparece la leche, el regulador más importante de su cantidad es la succión frecuente y prolongada del pecho por parte del bebé. Pero, por las circunstancias, la madre y el bebé están separados, y es necesaria la organización. manera alternativa estimulación mediante bombeo o. Estas acciones deben realizarse a más tardar 2-3 horas después del nacimiento, repitiéndolas regularmente cada 2-3 horas durante 20-30 minutos en cada seno. En este caso, el volumen de leche extraída tiene una importancia secundaria; el hecho mismo de la estimulación mamaria es importante. El mecanismo de producción de leche desarrollado de esta manera hará que a un bebé debilitado le resulte algo más fácil succionar y obtener alimento.

El Dr. Komarovsky enfatiza que los mecanismos de lactancia en caso de parto no natural avanzan más lentamente. El contacto oportuno y la estimulación del pezón ayudarán tanto a la madre como al bebé a experimentar plenamente una lactancia armoniosa.

Es útil que la mujer beba más líquidos tibios, utilice compresas, que también pueden estimular la aparición de leche, facilitar su salida y aumentar la cantidad. También es útil la zona suave del cuello cervical y la parte superior de la espalda.

Mami joven por más lactancia efectiva debes intentar llevar al bebé a tu habitación lo antes posible, reduciendo gradualmente la cantidad de alimentación suplementaria, reemplazándola por leche materna.

Si una madre no sabe qué hacer para desarrollar la leche materna, siempre puede contactar con una asesora en lactancia o llamar a un especialista en casa.

Los problemas con la lactancia pueden aparecer periódicamente durante la lactancia. Al mismo tiempo, lo principal para una mujer es no perder la fe en que es la más mejor mamá en el mundo y ella amor sin límites al bebé la ayudará a superar todas las dificultades que se avecinan. Después de todo, la leche es la más mejor comida, que toda madre puede regalarle a su bebé.

Si una madre no sabe cómo establecer la lactancia materna, siempre puede contactar a un asesor en lactancia. Los problemas con la lactancia pueden aparecer periódicamente durante la lactancia. Al mismo tiempo, lo principal es no perder la fe en que ella es la mejor madre del mundo y su amor ilimitado por el bebé la ayudará a superar todas las dificultades que se avecinan. Después de todo, la leche es el mejor regalo que toda madre puede darle a su bebé.

Las mujeres no deben preocuparse si la lactancia no se realiza dentro de una hora después del nacimiento del bebé. La lactancia materna después de una cesárea es bastante posible. Por supuesto que será un poco más difícil. Pero si quieres, todo saldrá bien. Entonces, descubramos esto en detalle.

¿Qué día sale la leche después de una cesárea?

Los expertos en lactancia materna recomiendan brindar la primera alimentación al recién nacido dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento. Después de todo, en este momento el bebé tiene una alta actividad de succión.

La aplicación a las glándulas mamarias estimula el proceso de secreción de leche. Pero con la cesárea las circunstancias son un poco diferentes; la estimulación natural del seno no ocurre de inmediato.

¿Cuándo baja la leche después de una cesárea?

No hay una respuesta clara a esta pregunta. Aproximadamente 5-10 días. Sí, al principio saldrá poca leche. Para que el calostro se convierta en leche y la lactancia no decaiga al principio, es muy importante que la mujer se extraiga periódicamente. Esto debe hacerse mientras ella esté en la unidad de cuidados intensivos y no tenga oportunidad de alimentar al niño. La extracción de calostro es una señal para el cuerpo de que hay demanda de leche y es necesario producirla más. La estimulación mamaria en los primeros días asegurará su producción en el futuro.

Por eso, el primer día después de la cirugía es necesario descansar. Pero la segunda vez es recomendable bombear a intervalos de 2 horas. A cada seno se le deben dar 4-5 minutos.

¿Qué problemas podría haber?

Pueden deberse a varios factores. El primero es la imposibilidad de una lactancia materna temprana y, en consecuencia, la ausencia de lactancia materna. estimulación natural, llegada tardía de la leche. Los problemas con la lactancia después de una cesárea pueden deberse a los medicamentos utilizados, incluidos los antibióticos.

Un chupete y un biberón son factores no menos importantes que interfieren con el establecimiento de la alimentación. Después de todo, este atributo hace que el bebé sea perezoso, le resulta difícil adaptarse a agarrar el pezón de su madre. Pero se le puede enseñar al bebé a agarrarlo correctamente; es necesario acercar el pecho con la mano a la areola y colocarlo en la boca del bebé lo más profundamente posible.

En cuanto a la pereza y la desgana a amamantar, es mucho más difícil de combatir. Si el bebé lleva varios días alimentándose con biberón, se ha acostumbrado a una “vida fácil” y esfuerzo especial no se aplica a la succión, entonces la madre necesitará mucha paciencia y perseverancia.

Cómo establecer la lactancia materna después de una cesárea.

Así, la extracción de calostro y la estimulación mamaria en los primeros días tras la cirugía ayudarán a mejorar la producción de leche materna. Para facilitar el proceso, una mujer puede utilizar un extractor de leche. Lo principal es no preocuparse de que no haya suficiente leche en el pecho.

Si el bebé está en la habitación con su madre, entonces necesita ser alimentado cuando lo necesite. Sí, quizás la leche gotee y el bebé se canse de chuparla. Ésta es la norma. Es necesario transferir al bebé al otro pecho. Algunas madres recuerdan que al principio cargaban a sus bebés mucho tiempo, estimulando así el mecanismo natural de llegada de la leche y obligando al bebé a trabajar y mamar. Esto es difícil para la propia mujer, porque permanecer en una posición durante mucho tiempo provoca rigidez en la espalda y los músculos. Y, sin embargo, la paciencia y la perseverancia en la primera semana después del CS darán resultados más tarde. La leche comenzará a llegar en cantidades suficientes y la situación alimentaria volverá a la normalidad.

A menudo, esta opción de parto requiere antibióticos para prevenir posibles complicaciones. Naturalmente, a las mujeres les preocupa cómo estos medicamentos, una vez que ingresan al torrente sanguíneo, afectarán la alimentación y cómo afectarán al bebé. No hay una opinión clara al respecto, y en cualquier caso, la madre en trabajo de parto debe consultar a un médico y preguntar previamente para elegir el más adecuado para ella. medicina segura para que no interfiera con la lactancia.

Debe saber qué puede comer y qué está estrictamente prohibido. Productos lácteos fermentados, requesón, cereales, verduras, consumidos en pequeñas porciones y con frecuencia, ayudan a establecer la lactancia y recuperar las fuerzas.

En los primeros días el bebé no tiene suficiente. leche materna, por lo que es necesario saber cómo amamantar después de una cesárea. Si es necesaria alimentación complementaria, se debe dar al recién nacido con cuchara, no con biberón. Una ración son 30 ml. Si el bebé es prematuro, entonces debe estar en el pecho de su madre cuando lo desee, debe ser alimentado cuando lo solicite. Para estimular la producción de leche, las madres deben tomar mas liquido. Ella necesita elegir alimentarse posturas cómodas. Y, por supuesto, lo más importante es la paciencia y la actitud positiva. actitud psicologica, la oportunidad de relajarse por completo. Entonces cuerpo femenino vendrá pronto volver a la normalidad y regular los mecanismos que le son inherentes por naturaleza.

Especialmente para -Diana Rudenko

1. Falta de apego temprano.

2. Después de la operación, la madre pasa un día en cuidados intensivos, donde la mayoría de las veces no llevan al bebé. Respectivamente - Falta de lactancia materna durante las primeras 24 horas.

3. Lo siguiente se atiene a los dos puntos anteriores: la leche llega más tarde, 4-5 días después del nacimiento.

4. El bebé pasa las 24 horas en el departamento de neonatología, donde se le alimenta con fórmula en biberón. El mecanismo de succión del biberón y del pecho es diferente. Por eso a veces al niño le resulta difícil adaptarse al principio a las condiciones nutricionales cambiantes. Incluso con aplicación correcta es posible que no amamanten adecuadamente.

Fuente de la foto: tesco-baby.com

5. Condición física mamás. El dolor en la zona de la cicatriz y el estado postoperatorio general limitan la alimentación en algunas posiciones y crean condiciones para problemas en la sujeción adecuada.

6. Durante una cesárea planificada, cuando la madre no se pone de parto por sí misma, eso no sucede cambios hormonales cuerpo, que tiene un efecto más beneficioso sobre la lactancia materna.

7. Durante una cesárea y el primer día de observación en la unidad de cuidados intensivos, la madre recibe un buen soporte de infusión (goteo), que en el futuro puede afectar la hinchazón, en particular la hinchazón de la glándula mamaria (ingurgitación). En tal situación, el pecho está duro como una piedra, duele, es imposible sujetar al bebé.. En tácticas equivocadas Puede haber problemas para soportar GW.

Incluso ante todos los puntos anteriores, ¡es posible establecer una lactancia materna exclusiva y completa! Lo principal es tener ganas y algunos conocimientos.

Lo que necesitas saber:

1. Ya el primer día después del nacimiento, mientras se encuentra en la unidad de anestesiología y cuidados intensivos, exprima sus senos con las manos.

Ambas glándulas durante 15 minutos cada tres horas y al menos una vez por la noche. Esto favorecerá una buena estimulación de la glándula, la leche llegará antes (al tercer día). No esperes cosas buenas al expresar gran cantidad Leche (calostro), al menos un par de gotas. Lo principal aquí es la estimulación mamaria.

2. Cuando el bebé esté contigo, intenta ponerlo al pecho.

Mayoría poses optimas para el apego, teniendo en cuenta la condición postoperatoria de la madre: una "postura relajada" (cuando el bebé se acuesta boca abajo y agarra el pecho desde arriba) y la postura "acostado de lado". ¡Mamá debería estar cómoda!

Fuente de la foto: detvoraonline.ru

3. Es importante sujetar correctamente al bebé al pecho:

• El bebé debe estar completamente volteado hacia usted, barriga con barriga.
• Abrazamos al bebé con fuerza contra nosotros mismos.
• Apoyamos al recién nacido para que nada le impida enderezar la cabeza.
• Al principio, usted necesita alimentar a su bebé con el pecho, no pliegue ancho(grande y dedo índice detrás del borde de la areola)
• El bebé debe abrir bien la boca, agarrarse el pecho de modo que De modo que el borde inferior de la areola quede completamente en la boca del niño, el superior puede ser ligeramente visible..
• La barbilla se presiona firmemente contra el pecho.
• ¡No debería doler cuando tu bebé succiona el pecho! Si te duele, no lo aguantes, de lo contrario habrá grietas. Intenta aplicarlo mejor, presta atención al frenillo del bebé.

Fuente de la foto: uplady.ru

4. Si su bebé se prende correctamente y succiona bien del pecho, no ceda a la tentación de darle fórmula. Alimentamos al bebé a pedido, la duración de la alimentación también la regula el niño. ¡Las tomas prolongadas y frecuentes no son un indicador de falta de leche!

5. Nos alimentamos a pedido, ¡¡¡PERO!!! Si su bebé duerme más de dos horas durante el día y cuatro de la noche- ¡Necesita que lo despierten y lo alimenten! Es importante observar esto en las primeras semanas de vida de un niño. El sueño prolongado e ininterrumpido de un recién nacido no suele ser un indicador de la saciedad del bebé.

6. Si es necesaria alimentación adicional, complemente con leche extraída o fórmula, NO del biberón. Alimente con una cuchara o jeringa bajo el control de los dedos.

Fuente de la foto: doc-baby.ru

7. No le ofrezcas un chupete a tu hijo.

8. Si aparece ingurgitación de la glándula mamaria (edema): el seno se siente como una frente, siga el siguiente algoritmo de acciones:

• Acuéstese boca arriba.
• Masaje de drenaje linfático de la mama: utilice las yemas de los dedos para aplicar una presión moderada en la zona de la areola, mantenga durante unos segundos y luego mueva la mano sobre la glándula en dirección desde el pezón hasta la base de la glándula. Repita varias veces hasta que sienta una disminución en la "hinchazón" de su pecho.
• A continuación, extrae con cuidado un par de gotas de leche. Los pechos se volverán más suaves y entonces será posible ofrecer el pecho al bebé.
• recordamos que el mejor "extractor de leche" es un bebé!
• Bajo ninguna circunstancia sus acciones en relación con el pecho no debería ser doloroso!!! Hacemos todo con mucho cuidado y cuidado. El tejido mamario está delimitado ambiente externo Capa de piel de 2 mm. ¡Esta es una glándula que no se debe masajear ni apretar bruscamente! A nadie se le ocurriría tratar con rudeza, por ejemplo, glándula tiroides...Y con lácteos...

Si después de leer el artículo todavía tienes preguntas o si actualmente estás preparando una guardia después de una cesárea, estoy listo para responder en los comentarios.

La columna está encabezada por:

Takunova María Grigorievna, obstetra-ginecóloga, consultora certificada en lactancia, médico especialista en diagnóstico por ultrasonido, directora y docente de la Escuela de Maternidad y salud de la mujer"Lira".

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Si una madre está a punto de tener una cesárea, generalmente le preocupa cómo le resultará la lactancia. En nuestra sociedad existe una fuerte creencia de que es mucho más difícil establecer la lactancia materna después de una cesárea que después de un parto normal, ocurren más problemas, se pierde leche, etc. Sin embargo, los asesores en lactancia saben que es posible establecerla; amamantar incluso con niño adoptado Por lo tanto, organizar la alimentación después de una cesárea no es más difícil que organizar la alimentación después de cualquier otro parto en hospital de maternidad con contenidos separados. Por supuesto, como cualquier otro. situación inusual, la alimentación después de una cesárea tendrá inicialmente sus propias características. Sin embargo, si está preparado para esto, todas estas serán medidas temporales que pueden abandonarse gradualmente. Entonces, ¿cuáles son las características de la alimentación después de una cesárea?

Problema con la primera aplicación.

Para una lactancia exitosa es necesario organizado primero amamantar dentro de la primera hora (y según algunos documentos se recomienda incluso en los primeros 30 minutos) después del nacimiento, pero ¿cómo se puede hacer esto después de una cesárea?

Comencemos con el hecho de que la lactancia materna debidamente organizada, es decir, la impronta completa, es generalmente rara en los hospitales de maternidad. La impresión completa incluye no sólo la lactancia materna temprana, sino también la realización de este acto en el momento de mayor actividad de succión del niño, lo que depende en gran medida de cómo se desarrolló el parto y muy raramente ocurre en los primeros 30 minutos de su vida. Con una sujeción completa, el bebé succiona solo un pecho durante 30 a 40 minutos, o incluso más, después de lo cual debe ser transferido al otro pecho, que succionará la misma cantidad. Obviamente, en la mayoría de las maternidades rusas, este tipo de apego suele producirse varias horas y, a veces, varios días después del nacimiento.

Después de una cesárea, durante la primera hora después del nacimiento, la actividad de succión del bebé se reduce o desaparece por completo, por lo que la práctica mundial recomienda poner a ese bebé en el pecho 1 hora después del nacimiento. Si el bebé no muestra suficiente actividad de succión, se le ofrece el pecho por cada chillido hasta que quiera succionar adecuadamente. Las investigaciones realizadas por científicos han demostrado que los niños que no están inmediatamente pegados al pecho mantienen una alta actividad de succión durante las primeras 6 horas después del nacimiento, por lo tanto, en el caso de una cesárea, Es suficiente que la lactancia se produzca dentro de estas 6 horas.

En cualquier caso, esta aplicación se produjo después de 1 hora o un poco más tarde, es muy importante que el pecho de la madre fue el primer objeto en entrar en la boca del niño. Para hacer esto, debe excluir cualquier alimentación suplementaria y bebida suplementaria del bebé hasta que la madre lo alimente durante al menos 1 hora seguida. Pero esto depende de cómo se prepara la madre para este proceso, de lo que negocia con los médicos y de lo que pide a los familiares que controlen. Por ejemplo, en caso parto pagado y una sala separada, puedes acordar que papá o abuela observarán a través del vidrio todos los trámites que se llevan a cabo en la guardería y que el niño será enviado a la sala tan pronto como todo esté hecho por él. procedimientos necesarios. También se puede acordar de antemano una sala donde el niño y la madre no estén separados en absoluto.

Por tanto, el problema del primer apego es muy exagerado y organizar correctamente esta situación después de una cesárea es tan realista como después de otros partos en una maternidad.

Problema con la unidad de cuidados intensivos.

Después de una cesárea, la mujer permanece en la unidad de cuidados intensivos de 1 a 3 días, por lo que incluso en aquellas maternidades donde se acepta la vivienda compartida, la separan de su hijo. ¿Cómo amamantar?

De hecho esto es lo más problema principal, que, lamentablemente, está asociado exclusivamente con las normas para organizar la atención en los hospitales de maternidad de Rusia. No existe tal problema en ningún lugar del mundo; el niño está siempre con la madre, incluso en la sala de recuperación, a excepción de la necesidad de respiración mecánica para la madre o el niño. esto es requerido Convención internacional sobre los derechos del niño. Y hasta que nuestras madres empiecen a exigir que sus originales derechos maternos¡Nadie hará esto por ellos! Es por eso preguntar, exigir, negociar mientras haya tiempo para esto, es decir, antes del parto.

Podéis estar de acuerdo en diferentes cosas.

Por ejemplo, puede aceptar que mientras esté en la sala de recuperación, el niño no fue alimentado. ¡Les aseguro que la ausencia de 10 ml de calostro, que succiona el primer día y 30 ml el segundo, no condena en absoluto al niño a sufrir dolores de hambre! Sin embargo, si su representante autorizado no está con el niño, es poco probable que se verifique el cumplimiento del acuerdo.

Si la madre está inmediatamente en su habitación, podemos acordar que papá o abuela cuidando al bebé mientras mi madre no puede hacer esto. ellos también pueden bebé alimentando con cuchara, si el médico insiste en alimentación complementaria.

Si, después de todo, estáis separados, no debéis desanimaros. Acepta que tendrás que volver a educar a tu hijo y disfrutar de los momentos de descanso. Es cierto que solo puedes descansar el primer día. El segundo día es necesario organizar el bombeo. ambas glándulas mamarias, cada 2 horas, excluyendo el descanso nocturno de 24.00 a 6.00 horas. Es mejor comenzar a extraer estimulando los pezones con la palma de la mano, luego extraer durante unos 5 minutos, independientemente de cuánto se libere de allí. El resto del tiempo descansa.

Si una madre recuerda extraerse la leche y está lista para volver a entrenar a su bebé para que succione adecuadamente tan pronto como lo conozca, ¡el éxito está garantizado!

Por lo tanto, incluso si la madre se separa del niño en los primeros días, entonces todo se puede ajustar, y si se llega a un acuerdo prudente con el personal médico de antemano, ¡el tiempo de separación se puede reducir considerablemente!

Problema con la falta de leche.

Después de una cesárea, muchas madres experimentan un flujo de leche lento, puede aparecer incluso en el noveno día, la alimentación complementaria es inevitable, ¿cómo se puede entonces establecer la alimentación?

Por supuesto, si la leche materna llega tan tarde, el bebé tendrá que ser alimentado durante algún tiempo. Sin embargo, en primer lugar, está lejos No todas las mujeres experimentan un suministro lento de leche después de una cesárea.. Y en los primeros días, el niño está destinado únicamente al calostro y las mujeres lo producen de diferentes maneras. Por tanto, no se apresure a sacar conclusiones. No preste atención a cuánto peso pierde el niño, porque esta pérdida no depende en absoluto del método de alimentación. Y no te apresures a alimentar niño hasta que haya realizado la llamada “prueba de pañales mojados». Cuente el número de veces que su hijo orina.

EN primeros 3 días suficiente de todo 2 , los tres siguientes del tercero al sexto, total 4 a partir de desde el sexto debería haber al menos 6 .

Estos son límites más bajos, puede haber mucha más micción, pero según los materiales de la OMS y la Liga Internacional de Lácteos, hasta el décimo día de vida, un niño puede existir de manera segura sin alimentación suplementaria si se siguen estos estándares. Y al décimo día suele aparecer la leche.

En segundo lugar, a veces durante la lactancia. alimentación suplementaria para etapa inicial a veces incluso necesario! Si alimentamos a un niño prematuro y debilitado, en los primeros días definitivamente necesitará alimentación suplementaria, ¡porque simplemente no tiene fuerzas para succionar toda la porción necesaria! Es cierto que aquí la alimentación suplementaria se organiza con leche extraída, pero es gracias a la alimentación suplementaria que el niño comienza a crecer, tiene fuerzas para succionar cada vez mejor y la necesidad de alimentación suplementaria desaparece paulatinamente. También vale la pena considerar la alimentación complementaria en caso de retraso en el suministro de leche. La leche saldrá cuando el bebé estimule suficientemente el pecho mediante la succión. Un niño que no recibe alimentación suplementaria se pone muy nervioso al mamar o se queda dormido rápidamente y exhausto. La alimentación complementaria le permitirá sentirse más tranquilo y al mismo tiempo tendrá la fuerza suficiente para estimular el pecho con la succión durante un tiempo suficiente. A medida que llega la leche, se puede abandonar la alimentación suplementaria.

En tercer lugar, ¡la alimentación suplementaria en sí misma no es tan peligrosa como la forma en que se administra! Para la lactancia materna, un biberón con tetina es el elemento más dañino e inútil. Si la madre va a amamantar al bebé, entonces ¡La alimentación suplementaria con un pezón es inaceptable! Es la madre quien debe determinar el método de alimentación complementaria del niño. Lamentablemente, en nuestras maternidades no es costumbre complementar la alimentación de los niños de otras formas en los departamentos de niños. Por supuesto, si el bebé llega a la madre según un cronograma, ella tendrá que aceptarlo. Sin embargo, tan pronto como el niño permanezca con la madre, ¡se debe suspender la alimentación suplementaria con el pezón! La madre o familiares que la ayuden podrán complementar la alimentación del niño, observando las siguientes reglas:

• para alimentación adicional, utilice una cuchara pequeña, una pipeta, una jeringa médica, un biberón de penicilina, etc., pero no un biberón con tetina;
• la alimentación suplementaria se realiza estrictamente según el régimen, ofreciendo el pecho antes y después de la alimentación suplementaria;
• en los primeros 10 días, el niño no recibe más de 30 ml de alimentación complementaria a la vez;
• Damos alimentación suplementaria sólo en la cantidad que aumenta el número de micciones a lo normal.

Por lo tanto, incluso con un suministro de leche lento y la necesidad de alimentación complementaria, la madre podrá amamantar si organiza adecuadamente la alimentación complementaria.

El problema de volver a entrenar a un niño.

Un niño que ha sido alimentado incorrectamente con biberón y en grandes porciones suele acostumbrarse al régimen, no toma el pecho con demasiada frecuencia y, además, no se prende correctamente. Si le ofrecen el pecho con más frecuencia, simplemente duerme, y si no se le permite agarrar el pecho de la forma habitual posición incorrecta- llora. ¿Es posible volver a educar a un niño tan pequeño?

No sólo es posible, sino que también es necesario. Alimentar de acuerdo con sus ritmos biológicos, alimentar en la posición correcta, no sólo es necesario para una buena lactancia de la madre, sino principalmente para el propio niño. Este tipo de succión es inherente a la genética del bebé. Todas sus células están esperando las señales necesarias. Tan pronto como el comportamiento de la madre comienza a cumplir con las expectativas genéticas del niño, se activa su programa hereditario. El cuerpo del niño comienza a producir endorfinas, hormonas de la alegría y la felicidad, sólo cuando alimentación frecuente en la posición correcta. Por lo tanto, incluso cuando se vuelve a entrenar, incluso cuando llora, ¡el niño no se estresa!

Para ofrecerle el pecho a tu bebé con más frecuencia, no es necesario en absoluto despertarlo, solo debes vigilar su sueño y ofrecerle tomar el pecho 1,5-2 horas después de que comience a quedarse dormido, en el momento en que comienza. ¡haciendo movimientos de chasquido mientras duerme!

Para enseñarle a un bebé a prenderse al pecho de una manera nueva, por regla general, bastan unos días. Pero sólo sujeto a una consulta competente y al apoyo adecuado. Como muestra la práctica, la propia madre no puede hacer frente a esto, por mucho que buenos libros¡Y ella no leyó los artículos correctos! Ni vídeos ni colorido pósters! ¡La lactancia materna es un arte que se transmite de madre a madre! Sólo una madre que tenga experiencia en este tipo de reentrenamiento puede enseñarle esto a otra madre. Y la forma más sencilla de encontrar una madre así es contactando a asesores en lactancia.

Por lo tanto, no importa los errores que cometa en los primeros días después del parto, si busca ayuda a tiempo, ¡todos se pueden superar!

Por supuesto, a la hora de amamantar a un niño después de una cesárea, existen otros problemas, pero no se diferencian de los problemas de las madres que dieron a luz en una maternidad de otra forma, y ​​por tanto se solucionan de la misma forma.

Y para los escépticos, me gustaría agregar que entre nuestros consultores hay bastantes mujeres que no solo pudieron amamantar a un niño hasta 2 años después de una cesárea, sino que ahora están enseñando con éxito a otras madres cómo hacerlo. !

Mayorskaya M. B.
consultora de lactancia con experiencia

Por supuesto, la lactancia después de una cesárea tiene sus propias características. Pero, si la madre está preparada para ellos con antelación, podrá superar dificultades temporales y establecer la lactancia materna para el bebé.

Problema #1: aplicación temprana

Para el establecimiento exitoso de la lactancia, el agarre temprano del bebé al pecho juega un papel importante. Además del hecho de que el contacto de la madre inmediatamente después del nacimiento del bebé, el contacto piel con piel, puede aliviar el estrés posparto y facilitar la adaptación del bebé a un nuevo mundo, la lactancia materna temprana tiene un efecto beneficioso en el proceso de lactancia. La estimulación de los pezones provoca un aumento hormonal que desencadena el proceso de producción de leche.

En parto natural La primera lactancia del bebé debe ocurrir inmediatamente después del nacimiento del bebé o dentro de los primeros 30 minutos después de su nacimiento. Cuando el bebé nace y llora por primera vez, el médico corta el cordón umbilical y lo coloca sobre el pecho de la madre, ayudándola a encontrar y prender el pezón.

La posibilidad de amamantar precozmente después de una cesárea depende del tipo de anestesia utilizada y del bienestar de la madre y el niño. Con anestesia epidural (se inyecta un anestésico en las membranas médula espinal y la madre está consciente durante la operación), el niño puede ser amamantado inmediatamente después de su nacimiento sin esperar a que finalice la operación. En anestesia general Cuando la madre, después del nacimiento del bebé, todavía está bajo la influencia de la anestesia y los anestésicos, es imposible poner al bebé al pecho. La primera lactancia materna después de una cesárea se lleva a cabo con mayor frecuencia después de que la mujer se ha recuperado de la anestesia y ha sido trasladada a la sala de posoperatorio y, a menudo, puede posponerse hasta que la mujer sea trasladada a la sala de posparto. A menudo sucede que llevan al bebé a su madre, pero ella se niega a mamar.

Esto se debe a que el proceso de nacimiento en sí es diferente para los bebés que reciben cesárea. No existe ninguna fase en la que el bebé pasa por el canal del parto, que lo prepara para entrar en otro entorno. Los bebés César necesitan más tiempo para adaptarse a las nuevas condiciones de vida y superar el estrés posparto. Entonces, los bebés nacen naturalmente, “recuperan el sentido” entre 15 y 30 minutos después del nacimiento, y para los bebés después de una cesárea, se necesitan entre 1,5 y 2 horas. Y durante todo este tiempo el bebé se comportará con lentitud, sin sentir el deseo de aferrarse al pecho de su madre.

Como muestran numerosos estudios, los terneros César comienzan a mostrar actividad de succión dentro de las primeras seis horas después del nacimiento. Y es durante este período cuando se debe poner al bebé al pecho por primera vez.

Si la actividad de succión del bebé es baja o nula, es necesario ofrecerle el pecho por cada inquietud hasta que comience a succionar activamente.

Problema nº 2: Recetar antibióticos después de una cesárea

Otro problema al que puede enfrentarse una madre después de una cesárea es la prescripción de antibióticos. Esto se hace para prevenir el desarrollo. complicaciones infecciosas después de la cirugía. Muy a menudo, el médico elige medicamentos que sean compatibles con la lactancia. Esto significa que estos antibióticos no pasan a la leche en absoluto o pasan a cantidades mínimas y no puede dañar al bebé.

A veces sucede que el estado de la madre después de una cesárea requiere el nombramiento de medicamentos más fuertes e incompatibles. amamantamiento antibióticos. En este caso, los médicos prohíben la lactancia materna durante los primeros 3 a 4 días. En este caso, la mujer debe extraerse la leche materna para mantener la lactancia.

Problema número 3: la renuencia del bebé a prenderse al pecho después de alimentarlo con biberón

Si la madre y el bebé no estuvieron juntos durante los primeros días, lo más probable es que, antes de encontrar el pecho de la madre, el bebé fuera alimentado con leche de fórmula en un biberón. Esto puede dificultar que su bebé se adhiera al pecho. El hecho es que se produce la succión del pecho y del pezón del biberón. de diferentes maneras con la participación diferentes músculos. Al chupar un chupete, se involucran los músculos de las mejillas; al chupar el pecho, se involucran los músculos de la lengua. Un niño que se acostumbra a chupar chupete intenta lo mismo el camino equivocado agarrar el cofre. Experimenta lo que se llama “confusión en los pezones” y comienza a preocuparse y a llorar.

Este problema se puede solucionar negándose categóricamente a utilizar chupetes y tetinas de biberón, y siempre que el bebé se inquiete, la madre le ofrece sólo el pecho. Al principio, es necesario ayudar al bebé y enseñarle a prenderse correctamente del pecho. En su boca debe entrar no solo el pezón, sino también toda la areola. Si el bebé no tiene objetos alternativos para succionar, tarde o temprano aprenderá a tomar correctamente el pecho de su madre y a succionar leche.

si bebe por mucho tiempo se niega a prenderse del pecho y necesita alimentación suplementaria; se recomienda darle al bebé leche extraída o fórmula con una cuchara, taza o jeringa (sin aguja).

Problema #4: Elegir un puesto de enfermería después de una cesárea

Después de una cesárea, debido a la presión sobre la sutura en el abdomen, alimentar al bebé sentado en la posición de cuna más común puede resultar difícil. En esta situación, la madre lactante puede utilizar otras posiciones, como alimentar con las manos o acostada, en las que no sentirá molestias y sensaciones dolorosas en la zona de la sutura postoperatoria.

Posiciones para alimentarse después de una cesárea.

Posición por debajo

En esta posición, el bebé se ubica del lado de la madre, como si mirara por debajo de la axila. La madre sostiene la cabeza del bebé debajo del cuello, sus piernas están detrás de la espalda de la madre. El bebé está boca abajo boca abajo hacia el lado de su madre, su boca está al nivel del pezón. Para facilitar la alimentación, puedes colocar una almohada debajo de la cabeza del bebé.

Acostado

En la posición “acostada de lado”, puede alimentar al bebé con el pecho superior o inferior. En esta posición, la madre y el niño se acuestan de lado, uno frente al otro. La cabeza de mamá descansa sobre la almohada y sus hombros caen sobre la superficie de la cama. La cabeza del bebé descansa la mano de la madre, lo que permite que la boca del bebé quede a la altura del pezón. mano superior la madre le da el pecho al bebé. Al alimentar en esta posición, es importante prestar atención al hecho de que el bebé no debe acostarse boca arriba con la cabeza girada hacia un lado.

Al alimentar al bebé acostada de lado desde el pecho superior, la madre puede apoyarse en el codo (el brazo se cansa rápidamente) o acostarse sobre una almohada. Debe colocar una almohada debajo del bebé para elevarlo al nivel del pecho.

Para reducir las posibles molestias al alimentar al bebé en esta posición, se recomienda que la madre lactante levante las piernas hasta el estómago, coloque una almohada pequeña entre las rodillas y coloque un cojín de una manta debajo de la espalda (o se apoye en el respaldo del sofá).

Problema #5: La necesidad de extraer leche después de una cesárea

Si durante los primeros días madre y bebé están separados y no es posible amamantar al bebé, la madre tendrá que recurrir al sacaleches para mantener la lactancia. El proceso de extracción de leche en esta situación imitará el acto de succionar a un bebé en su ausencia y estimulará la producción de leche. Es aconsejable que la madre comience a extraerse la leche dentro de las primeras 6 horas después del nacimiento y regularmente al menos una vez cada 2-3 horas, durante 5-10 minutos en cada seno, independientemente de la cantidad de leche. Es necesario extraerse los senos incluso si no sale nada de ellos; después de todo, el propósito de dicho bombeo no es obtener leche, sino dar una señal al cuerpo de que necesita comenzar a producirla activamente.

En la etapa de liberación de calostro, es mejor extraer el calostro a mano, ya que un pequeño volumen de calostro no requiere una extracción a largo plazo. Un error peligroso es pensar que hay poco calostro y no es necesario extraerlo. Si el calostro no se elimina antes de que llegue la leche, puede provocar congestión mamaria, lo que provoca sensibilidad, hinchazón de los senos y flujo deficiente de leche.

En el futuro, si la madre necesita extraer grandes volúmenes de leche durante largo periodo tiempo, tiene sentido usar un extractor de leche

Problema #6: bajo suministro de leche después de una cesárea

A veces sucede que una mujer se extrae los senos con regularidad, pero todavía queda muy poca o prácticamente ninguna leche.

Las mujeres que han tenido una cesárea obtienen leche un poco más tarde que las que dan a luz de forma natural. Esto se debe a la falta de actividad de la hormona oxitocina. Es responsable de las contracciones durante actividad laboral, y favorece el proceso de lactancia y producción de leche. Durante proceso natural Los impulsos se transmiten al cerebro y le indica al cuerpo qué hacer. en el fondo intervención quirúrgica esta cadena está rota. El cuerpo no reacciona inmediatamente al nacimiento de un niño. Por tanto, el procedimiento para establecer la lactancia puede retrasarse. En algunas mujeres, la leche aparece el cuarto día, en otras, entre el quinto y el noveno día. En esta situación, es necesario poner al bebé al pecho con la mayor frecuencia posible. Si la madre no tiene leche, primero debe colocar al bebé en el pecho y luego darle alimentación complementaria.

Con sus movimientos de succión, el bebé estimulará la producción de leche.

Términos importantes:

• ¿Qué puede hacer una madre para establecer la lactancia materna en la maternidad?
• negociar con el personal médico del hospital de maternidad para que el bebé pueda estar con ella lo antes posible. La excepción son las situaciones en las que el bebé, por motivos de salud, necesita cuidados intensivos o algo amenaza la salud de la propia madre.
• Es importante recordar que lo que bebe antes Cuanto más cerca esté el pecho de la madre, más rápido se establecerá la lactancia;
• si no se puede amamantar al bebé el primer día, haga arreglos para que se le dé alimentación complementaria con una cuchara o jeringa (sin aguja);
• Pídale al médico que elija terapia antibacteriana compatible con la lactancia materna;
• Con la ayuda del personal médico, aprenda cómo extraerse los senos correctamente con las manos.