La micosis de la piel lisa es una enfermedad causada por hongos dermatofitos. La enfermedad puede ocurrir en cualquier área de piel suave, incluida la cara y el cuello, con la excepción de los pliegues de la ingle, las axilas, los pies y las palmas. Algunos tipos de enfermedades son contagiosos, lo que requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos de la micosis de la piel suave.

La micosis de la piel lisa es una enfermedad causada por hongos dermatofitos.

Las micosis de la piel lisa son un grupo de enfermedades dermatológicas causadas por la acción de la microflora patógena. En la clasificación internacional, a la micosis de la piel lisa se le asigna el código B35.4 de la CIE-10, que corresponde a la micosis del tronco. Esta enfermedad es causada por una variedad de hongos, incluidos mohos, levaduras y dermatofitos. La infección se produce de las siguientes maneras:

• de persona a persona;
• de un animal infectado a una persona;
• a través del polvo y la tierra.

En algunos casos, la micosis de la piel lisa puede ser causada por hongos oportunistas. La candidiasis de piel lisa también se puede clasificar en este grupo de enfermedades.

Factores que predisponen al desarrollo de esta patología dermatológica:

• falta de higiene personal;
• sudoración profusa;
• trastornos metabólicos y exceso de peso;
• inmunidad debilitada;
• trastornos endocrinos y desequilibrios hormonales;
• algunas enfermedades crónicas.

Todos estos factores conducen a una disminución de la inmunidad local. Se crean condiciones en la piel que son favorables para el desarrollo de hongos. Un lugar especial entre las causas de la micosis se le da a la higiene personal. El contacto prolongado de la piel con el sudor provoca irritación. El sudor en sí actúa como un excelente caldo de cultivo para diversos microorganismos y bacterias, lo que aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar infecciones fúngicas de la epidermis.

Por tanto, para contraer una enfermedad fúngica no basta con el contacto con un portador. Dado que la patología no es solo causada por dermatofitos, el desarrollo de micosis se observa en el contexto de un debilitamiento general del cuerpo y una disminución de la función protectora de la epidermis.

Tipos de micosis y síntomas característicos.

Las micosis de la piel lisa, cuyos síntomas dependen del patógeno, deben tratarse de manera oportuna. Algunos tipos de enfermedades son muy contagiosas. Una característica común de todas las micosis de la piel lisa es la destrucción de la queratina, como resultado de lo cual la epidermis se vuelve más delgada, comienza la descamación y puede aparecer picazón.

Tipos de micosis:

• dermatomicosis;
• queratomicosis;
• micosis.

La dermatomicosis o dermatofitosis es una lesión de la piel lisa y áreas peludas del cuerpo por dermatofitos. Estos hongos se transmiten fácilmente de persona a persona. Cuando la patología afecta la piel suave, se observa hinchazón y enrojecimiento de la epidermis, descamación excesiva y picazón.

La micosis de la piel lisa es difícil de distinguir de otras enfermedades dermatológicas a partir de fotografías. Para un diagnóstico y tratamiento certero se recomienda consultar a un dermatólogo.

La queratomicosis es un grupo de enfermedades caracterizadas por una alteración de la pigmentación de la piel debido a la destrucción de la queratina. La enfermedad más común de este grupo es el liquen versicolor, que también pertenece a las micosis de la piel lisa. Esta enfermedad se acompaña de la aparición de manchas de todos los tonos de marrón. Las manchas se destacan en el contexto de una epidermis sana solo por su color, no hay picazón ni hinchazón, pero se puede observar adelgazamiento y descamación de la piel en el área afectada. Muy a menudo, la enfermedad afecta la piel de la espalda, el pecho o el abdomen.

La candidiasis de piel lisa es una enfermedad causada por un hongo de levadura del género Candida. Síntomas característicos: manchas y rayas rojas similares a la dermatitis del pañal, hinchazón de la piel, picazón intensa, descamación de la piel alrededor de la mancha.

Micosis de piel lisa en niños.

Los síntomas característicos son la formación de manchas de diversas formas y descamación de la piel afectada.

La micosis de la piel lisa en los niños es una enfermedad común entre los bebés y los niños mayores de tres años. En los bebés, la enfermedad se asocia con la imperfección de su propio sistema inmunológico. El hongo afecta la piel del cuerpo, la cara, las nalgas y las piernas. La razón es la infección por el hongo Candida de la madre durante el parto. A menudo, la candidiasis de la piel suave en los bebés se desarrolla debido a la irritación de la epidermis, incluso en el contexto de dermatitis de contacto o del pañal.

Los niños mayores de tres años comienzan a explorar activamente el mundo. Esta es la era de la comunicación con los animales callejeros y otros niños. La micosis de la piel suave no es infrecuente en este grupo de edad. Muy a menudo, a los niños se les diagnostica dermatofitosis en la piel del cuerpo, la cara o las manos. Es una enfermedad contagiosa que se transmite de persona a persona y de animal a persona. La dermatofitosis puede afectar no solo a la piel lisa, sino también a zonas peludas del cuerpo. Esta enfermedad provoca cambios en la estructura de la epidermis en la zona afectada, caída del cabello y aparición de una erupción. Los síntomas característicos son la formación de una mancha de forma regular, picazón intensa y descamación de la piel afectada.

Diagnóstico de la enfermedad.

Para las micosis de piel lisa, el tratamiento depende de la precisión del diagnóstico. Dado que las micosis son un gran grupo de enfermedades con síntomas variados, es necesario realizar un diagnóstico diferencial, excluyendo enfermedades dermatológicas no infecciosas como dermatitis, eccema, psoriasis.

El procedimiento para examinar a un paciente:

• anamnesis y examen visual;
• tomar un raspado para su análisis;
• Análisis de sangre general y bioquímico.

Para realizar el análisis se toman escamas de la zona afectada, que luego se examinan al microscopio. Este estudio lleva literalmente unos minutos y le permite realizar rápidamente un diagnóstico preciso.

Principio de tratamiento

Los síntomas y signos de la micosis de la piel lisa son bastante específicos, por lo que conviene consultar a un médico tan pronto como aparezcan los primeros síntomas.

Las micosis en sí mismas no son peligrosas, pero solo con un tratamiento oportuno y una fuerte inmunidad. Un hongo desatendido puede conducir al desarrollo de micosis sistémica, que afecta a todo el cuerpo, incluidos los órganos internos.

El tratamiento para la micosis cutánea incluye:

• usar lociones para aliviar la picazón y el malestar;
• uso de cremas y ungüentos contra hongos;
• terapia sistémica (en casos avanzados);
• terapia inmunomoduladora (si es necesario);
• ajustar la dieta (para acelerar la recuperación).

Las infecciones por hongos en la piel suave se pueden tratar fácilmente con medios externos. Con un tratamiento oportuno, es posible deshacerse de la micosis en un promedio de dos semanas.

Preparaciones externas

Para la micosis de piel suave en adultos y niños, se prescriben medicamentos.

Las preparaciones locales son una variedad de geles, cremas y ungüentos para hongos. Se seleccionan teniendo en cuenta el agente causante de la enfermedad. Para la dermatofitosis y queratomicosis de la piel lisa, se utilizan medicamentos con un amplio espectro de actividad antifúngica:

• Lamisil;
• exoderilo;
• Naftifin;
• terbinafina;
• Griseofulvina.

Estos medicamentos se aplican en el área afectada hasta dos veces al día. Además, el médico puede recetarle antisépticos. Por ejemplo, para la dermatofitosis en la piel, a menudo se usa una solución de yodo, que tiene un efecto fungicida y previene la propagación de la microflora patógena a áreas sanas de la epidermis.

Cuando se infecta con hongos de levadura, se prescriben los siguientes medicamentos:

• clotrimazol;
• Cándido;
• pimafucina;
• Nizoral;
• ketoconazol;
• Nistatina.

Estos medicamentos también son eficaces contra varios patógenos de micosis, pero son más activos contra los hongos del género Candida.

En promedio, el tratamiento con los ungüentos y cremas enumerados dura aproximadamente dos semanas. El tratamiento de la epidermis debe continuar durante una semana después de que desaparezcan los síntomas de la enfermedad, para evitar la reaparición de la micosis.

La micosis de la piel suave en niños mayores de 6 años se trata con los mismos medicamentos; no se recomienda el tratamiento alternativo para los bebés sin prescripción médica.

Fármacos sistémicos

Se prescriben tabletas antimicóticas o medicamentos antimicóticos sistémicos en los siguientes casos:

• gran área afectada;
• redesarrollo del hongo;
• micosis sistémica profunda;
• Inmunodeficiencia grave.

Tabletas para hongos: fluconazol, nistatina, griseofulvina. La duración del tratamiento y la dosis se seleccionan individualmente para cada paciente.

Remedios populares

Las recetas de la medicina tradicional son un remedio indispensable para el tratamiento de las infecciones por hongos.

El tratamiento se puede complementar con remedios caseros. Para el tratamiento del cuero se utiliza lo siguiente:

• aceite de árbol de té con agua (3 gotas de aceite por 100 ml de agua);
• solución de bicarbonato de sodio (1 parte de bicarbonato de sodio por 1 parte de agua);
• decocción de raíz de cálamo (2 cucharadas de raíz por vaso de agua);
• una solución de yodo y refresco (1 parte de yodo y refresco por 3 partes de agua);
• zumo de limón.

Con estas soluciones se elaboran lociones y compresas. Los productos anteriores deben usarse durante tres semanas.

Además de la terapia farmacológica y popular, es necesaria una nutrición adecuada; una dieta contra los hongos y una dieta para la micosis de la piel suave se basan en la exclusión de alimentos dulces, grasos y picantes.

Prevención

Habiendo descubierto cómo se puede transmitir la micosis de la piel suave, debe controlar cuidadosamente su propia salud para prevenir el desarrollo de la enfermedad. Reglas básicas de prevención:

• higiene personal;
• contacto mínimo con animales callejeros;
• fortalecer el sistema inmunológico;
• nutrición adecuada.

A los niños menores de 6 años se les debe explicar detalladamente los aspectos específicos de la higiene personal y no se les debe permitir que entren en contacto con animales callejeros.

Las micosis de la piel lisa son un grupo de enfermedades dermatológicas causadas por la acción de la microflora patógena. En la clasificación internacional, a la micosis de la piel lisa se le asigna el código B35.4 de la CIE-10, que corresponde a la micosis del tronco. Esta enfermedad es causada por una variedad de hongos, incluidos mohos, levaduras y dermatofitos. La infección se produce de las siguientes maneras:

• de persona a persona;
• de un animal infectado a una persona;
• a través del polvo y la tierra.

En algunos casos, la micosis de la piel lisa puede ser causada por hongos oportunistas. La candidiasis de piel lisa también se puede clasificar en este grupo de enfermedades.

Factores que predisponen al desarrollo de esta patología dermatológica:

• falta de higiene personal;
• sudoración profusa;
• trastornos metabólicos y exceso de peso;
• inmunidad debilitada;
• trastornos endocrinos y desequilibrios hormonales;
• algunas enfermedades crónicas.

Todos estos factores conducen a una disminución de la inmunidad local. Se crean condiciones en la piel que son favorables para el desarrollo de hongos. Un lugar especial entre las causas de la micosis se le da a la higiene personal. El contacto prolongado de la piel con el sudor provoca irritación. El sudor en sí actúa como un excelente caldo de cultivo para diversos microorganismos y bacterias, lo que aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar infecciones fúngicas de la epidermis.

Por tanto, para contraer una enfermedad fúngica no basta con el contacto con un portador. Dado que la patología no es solo causada por dermatofitos, el desarrollo de micosis se observa en el contexto de un debilitamiento general del cuerpo y una disminución de la función protectora de la epidermis.

El grupo de micosis sistémicas de la piel incluye enfermedades fúngicas que afectan la piel, las membranas mucosas y los órganos internos. Se caracterizan por un curso prolongado y torpeza en el tratamiento utilizado. Algunos de ellos (actinomicosis, cromomicosis, micosis por moho, etc.) son relativamente raros en nuestro país, otros (histoplasmosis, coccidioidosis) son extremadamente raros, aunque en varios países el número de pacientes registrados es significativo.

Las infecciones por hongos son actualmente uno de los problemas de salud más importantes. De posibles “enfermedades del futuro” se han convertido en verdaderas “enfermedades del presente”. Esto se ve facilitado por el efecto inmunosupresor de la civilización moderna en el cuerpo humano. No hay duda de que la lista de hongos que pueden causar enfermedades en humanos se actualizará constantemente y algunos de ellos, según Dupont, ya se han convertido en “estrellas”.

Se trata de Candida tropicalis - en pacientes con leucemia, C. Albicans - en drogadictos, Cryptococcus neoformans - en pacientes con SIDA, Rhizopus spp - durante el tratamiento con fármacos fijadores de hierro, Malassezia sp - durante la perfusión de soluciones ricas en lípidos, también como Penicillium marneffei, que causa el 40% de las infecciones oportunistas que se producen en pacientes con SIDA en Tailandia.

La micosis fungoide es un tumor maligno del tejido linfoide, caracterizado por una proliferación excesiva de células T colaboradoras en la piel. En etapas posteriores, los ganglios linfáticos y los órganos internos se ven afectados. El síndrome de Sézary (reticulosis de Sézary, eritrodermia reticularis) es un tipo de micosis fungoide caracterizada por eritrodermia con descamación y picazón, melasma, linfadenopatía, alopecia, así como leucocitosis y presencia de macrófagos atípicos en la sangre.

Por lo general, la micosis fungoide comienza como parches escamosos y persistentes que son difíciles de tratar con emolientes tópicos y medicamentos esteroides. En promedio, pasan 7 años desde el inicio del desarrollo de la lesión cutánea hasta el diagnóstico. En esta fase temprana, la enfermedad a menudo se diagnostica como parapsoriasis en placas.

Con el tiempo, las manchas se espesan y se convierten en placas. Gradualmente se forman tumores en la piel y los ganglios linfáticos pueden verse afectados. Las lesiones de los órganos viscerales en este linfoma poco diferenciado aparecen tarde. La esperanza de vida promedio de los pacientes con esta enfermedad en la etapa de manchas y placas es de 12 años, en la etapa de tumor - 5 años, en la etapa de daño a los ganglios linfáticos y órganos viscerales - 3 años.

Ambos sexos se ven afectados por la micosis fungoide, siendo los hombres un poco más común. La enfermedad ocurre principalmente entre los 40 y 60 años. Frecuencia. 0,29 casos por 100.000 habitantes. En los últimos años, los casos de registro de micosis fungoide se han vuelto más frecuentes, posiblemente debido a un mejor diagnóstico, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad.

Todas las micosis de la piel se denominan tiña (enfermedades fúngicas de la piel y tiña), lo que indica la ubicación de las lesiones cutáneas (por ejemplo, micosis de la piel lisa, micosis del cuero cabelludo, micosis de la piel de la barba, micosis de la piel). de las manos, micosis de los pies, etc.). Esta clasificación se explica por la clínica de las micosis de la piel.

Causas y factores de riesgo.

Como se mencionó anteriormente, los médicos no mencionan las razones exactas del desarrollo de la micosis fungoide de la piel. Solo proponen teorías que explican superficialmente la aparición de la patología en una persona en particular. Ninguno de ellos ha recibido aún una confirmación garantizada.

La patología, que es una de las enfermedades enumeradas en la clasificación médica internacional, destruye el tejido epidérmico. Esto ocurre debido a la proliferación de células T. La enfermedad se considera oncológica, aunque no está claro por qué de repente comienza a desarrollarse un linfoma.

También se considera la teoría genética del desarrollo de la micosis fungoide. Esto se debe a que se descubrió una secuencia genética especial en pacientes con este diagnóstico.

Las causas de las enfermedades malignas incluyen anomalías cromosómicas. Pueden provocar cualquiera de los tipos de cáncer existentes.

Los expertos han discutido repetidamente la teoría autoinmune del desarrollo de la micosis fungoide. Nunca fue posible probarlo o refutarlo.

Los expertos nombran factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad en una persona en particular. Estas incluyen edades superiores a 40 años. Los médicos no pudieron ver la dependencia de la aparición de la patología del sexo, el lugar de residencia, el color de la piel y las condiciones climáticas.

Actualmente, un gran grupo de actinomicetos se consideran bacterias. Y la enfermedad en sí es como una pseudomicosis. Hay actinomicetos aeróbicos, que se encuentran con mayor frecuencia en el suelo, el aire, el agua y los cereales, y actinomicetos anaeróbicos, que se encuentran con mayor frecuencia en las membranas mucosas de animales y humanos.

Los agentes causantes más comunes de la enfermedad son los actinomicetos anaeróbicos: Actinomyces israelii y Actinomyces boves. Los actinomicetos saprofitos en la cavidad bucal y en el intestino humano pueden provocar el desarrollo de la enfermedad mediante auteinoculación, en estos casos contribuyen el debilitamiento de las propiedades inmunológicas protectoras del organismo y la activación de la patogenicidad y virulencia del patógeno; .

En otros casos, los actinomicetos, de naturaleza muy extendida, ingresan al cuerpo humano a través de la boca, el tracto respiratorio y la mucosa intestinal. El patógeno también puede penetrar a través de la piel dañada y las membranas mucosas si la superficie de la herida entra en contacto con tierra, polvo o partes de plantas.

Las razones del desarrollo de la micosis fungoide aún no están claras. Hasta la fecha, se desconocen los factores que impulsan la proliferación incontrolada de células T. Se supone que la aparición de micosis fungoide puede estar asociada con una infección viral persistente. Así, varios estudios informan sobre la detección en un cultivo celular primario obtenido del ganglio linfático de un paciente en la etapa de placa infiltrativa de micosis fungoide de partículas virales morfológicamente características de los retrovirus tipo C.

Además, el ADN de cultivos celulares primarios obtenidos de pacientes con micosis fungoide reveló la presencia de una secuencia relacionada con el gen gag del HTLV-1. Se asigna un cierto papel en la aparición de linfomas malignos a los factores genéticos. Se ha comprobado que el desarrollo de diversos tipos de tumores sólidos y leucemia se asocia con la aparición y un mayor aumento de anomalías cromosómicas.

En los últimos años han aparecido publicaciones sobre reordenamientos cromosómicos en GM, que contribuyen a la activación de oncogenes y la inactivación de genes supresores de tumores durante el desarrollo del proceso linfoproliferativo. Actualmente, en la literatura se discute ampliamente la posición de que importantes factores patogénicos de los transgénicos pueden ser portadores de información xenogénica, lo que lleva a alteraciones patológicas en el funcionamiento de diversos sistemas y células del macroorganismo.

En primer lugar, estos cambios se observaron en las células inmunocompetentes, los epidermocitos, los elementos macrófagos de la piel, el aparato receptor de la piel y la producción de citocinas. La información disponible en la literatura nacional y extranjera sobre el estado de la homeostasis inmune indica de manera convincente cambios patológicos persistentes en los componentes celulares y humorales de la inmunidad.

El análisis del estado inmunológico mostró que en la mayoría de los pacientes con GM, con un número normal de linfocitos B en el lecho vascular, el contenido promedio de células T se reduce significativamente en comparación con los indicadores de donantes sanos. Hubo una disminución tanto en los linfocitos T supresores como en los linfocitos T auxiliares, y el número de estos últimos disminuyó de manera más significativa.

Muchos autores consideran que la linfopenia relativa es el signo hematológico más común de GM. Otros, además, notan la presencia de linfopenia absoluta en la etapa tumoral de la enfermedad. Según varios autores, la actividad funcional de los linfocitos en pacientes con GM está reducida.

Otros informan de la ausencia de diferencias significativas en la naturaleza de la proliferación de linfocitos de sangre periférica entre pacientes e individuos sanos. Se ha establecido que el curso del proceso patológico en la GM va acompañado de una disminución de la actividad de las células asesinas naturales. Los resultados de los estudios sobre el estado de la inmunidad humoral son contradictorios.

Varios estudios no han revelado alteraciones significativas en la producción de inmunoglobulinas por parte de los linfocitos B. Al mismo tiempo, hay indicios de la presencia de una deficiencia evidente de IgM y de una deficiencia latente de IgA e IgG en la formación de anticuerpos en GM. Otros investigadores han encontrado un aumento en la cantidad de IgA e IgM en la sangre de pacientes con GM, así como un aumento significativo en la concentración de IgG.

En este caso, el aumento en el nivel de inmunoglobulinas se explica por el fenotipo auxiliar del sustrato tumoral en GM. Por tanto, los cambios en los indicadores del estado inmunológico en pacientes con GM se caracterizan por una variabilidad significativa y la ausencia de signos que tengan un significado diagnóstico incondicional.

Epidermoftia inguinal. El agente causal: Epidermophyton floccosum afecta el estrato córneo. Pie de atleta. El agente causal es Tr mentagrophytes var interdigitale.

La dermatofitosis es una micosis causada por hongos patógenos que afecta la piel (generalmente dentro de la epidermis) y sus apéndices: cabello y uñas. Estos hongos, habitualmente llamados dermatofitos, pertenecen a los géneros Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton. Estos microorganismos no pueden utilizar el dióxido de carbono del aire para su nutrición y, por tanto, necesitan sustancias orgánicas preparadas.

• Fracturas y su clasificación.
• Cuadro clínico general.
• Lesión externa del tobillo
• Lesión de los huesos de la parte interna del tobillo.
• Curación de fracturas

La fractura de tobillo es una lesión común de las extremidades inferiores; los picos de lesiones se registran en el invierno. El grupo de riesgo incluye personas en edad de jubilación, niños, deportistas y mujeres que usan zapatos de tacón alto. La recuperación completa de una lesión lleva al menos 2 meses y el 10% de los casos resulta en discapacidad.

En la práctica médica se acostumbra asignar un código específico a cada enfermedad. Estos números están recopilados en un documento llamado Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). El número 10 indica el número de serie de la revisión. Una fractura de tobillo tiene un código según ICD 10 - S82, clase Lesiones, intoxicaciones y algunas otras consecuencias de causas externas, bloqueo Lesiones de la rodilla y la parte inferior de la pierna.

Fracturas de tobillo según CIE-10: clasificación de lesiones y sus códigos.

Las micosis de la piel lisa, cuyos síntomas dependen del patógeno, deben tratarse de manera oportuna. Algunos tipos de enfermedades son muy contagiosas. Una característica común de todas las micosis de la piel lisa es la destrucción de la queratina, como resultado de lo cual la epidermis se vuelve más delgada, comienza la descamación y puede aparecer picazón.

Tipos de micosis:

• dermatomicosis;
• queratomicosis;
• micosis.

La dermatomicosis o dermatofitosis es una lesión de la piel lisa y áreas peludas del cuerpo por dermatofitos. Estos hongos se transmiten fácilmente de persona a persona. Cuando la patología afecta la piel suave, se observa hinchazón y enrojecimiento de la epidermis, descamación excesiva y picazón.

La queratomicosis es un grupo de enfermedades caracterizadas por una alteración de la pigmentación de la piel debido a la destrucción de la queratina. La enfermedad más común de este grupo es el liquen versicolor, que también pertenece a las micosis de la piel lisa. Esta enfermedad se acompaña de la aparición de manchas de todos los tonos de marrón.

Compañeros de clase

Según los científicos, la micosis de los pies, que afecta la piel de la planta y los pliegues entre los dedos, se diagnostica en el 70% de la población de toda la Tierra.

La causa del desarrollo de esta patología es un hongo. Inicialmente, la enfermedad afectaba a residentes de áreas limitadas de Asia y África, pero la migración de la población y un deterioro significativo de las condiciones de vida durante la Primera Guerra Mundial llevaron a la propagación de la patología por todo el mundo.

¿Qué son los hongos y sus causas?

(micosis pedis) es una lesión patológica de la piel del pie y de las uñas provocada por la aparición y desarrollo de levaduras u hongos dermatofitos. Más a menudo la lesión es causada por hongos rojos del género Trichophyton rubrum, con menos frecuencia - Candida y muy raramente - microorganismos del moho.

Estas infecciones provocan la aparición de síntomas bastante similares de desarrollo patológico, por lo que la causa fundamental sólo se puede distinguir con un microscopio, examinando partículas microscópicas de la piel o las uñas afectadas.

Hongos – Clasificación Internacional de Enfermedades código 10

La CIE-10 – Clasificación Internacional de Enfermedades fue adoptada en 2007 como un documento único para registrar y clasificar las enfermedades, los motivos por los que la población busca ayuda en todas las instituciones médicas y los factores que conducen a la mortalidad.

Este clasificador fue desarrollado por la Organización Mundial de la Salud y ha sido revisado 10 veces (de ahí la CIE-10).

Contiene 21 secciones, cada una de las cuales contiene secciones con códigos para absolutamente todas las enfermedades y afecciones. La micosis del pie pertenece a la clase 12 y tiene un código: B35.3. En el ICD no sólo se puede determinar el código de la enfermedad, sino también encontrar medicamentos y medicamentos para su tratamiento, utilizados en todo el mundo, ordenados alfabéticamente.

¿Cómo puedes infectarte?

Los hongos que afectan a los pies y provocan micosis dispersan sus esporas en grandes cantidades, que se adaptan significativamente a las condiciones ambientales y son capaces de permanecer viables durante bastante tiempo en cualquier superficie.

La micosis de la piel de los pies se transmite por medios domésticos.. La infección puede ocurrir al usar zapatos y calcetines de otra persona, usar toallas compartidas o visitar lugares públicos con malas condiciones sanitarias e higiénicas. Los patógenos de la micosis son extremadamente resistentes al ambiente externo: pueden "vivir" durante mucho tiempo en la madera, en las plantillas de los zapatos, en las fibras de tela y otros objetos.

La activación de los hongos se observa con mayor frecuencia en primavera u otoño.. Pero incluso si llega a una superficie sana, el hongo no siempre puede penetrar la gruesa capa de epitelio, siempre que no sufra daños.

La principal condición para la penetración de hongos en los poros de la piel es la humedad acumulada en la epidermis. En presencia de un entorno tan bastante favorable, el hongo comienza a multiplicarse activamente. Para la aparición y desarrollo del proceso patológico, se necesitan varias condiciones más: humedad suficientemente alta; usar zapatos ajustados e incómodos; visitar piscinas, baños o saunas; contacto con una persona infectada.

Además de la influencia de factores externos, el desarrollo de la patología también puede ser provocado por las condiciones internas de una persona: el curso de la diabetes mellitus; enfermedades asociadas con inmunidad disminuida y SIDA; pies planos y venas varicosas de las extremidades inferiores, así como aterosclerosis.

Manifestaciones externas

Los primeros síntomas de la enfermedad son ardor y picazón en la zona afectada, enrojecimiento y descamación de la piel y pies secos.

En los espacios entre los dedos aparecen grietas bastante dolorosas y burbujas con un líquido incoloro.

Las erupciones estallan con el tiempo y forman erosiones. Pero a menudo la micosis se manifiesta simplemente como una descamación de la piel, que recuerda a la harina frotada, especialmente en los pliegues entre los dedos. Este curso de la enfermedad se llama forma latente. Dependiendo de la reacción del cuerpo humano a la infección por hongos y la localización de los focos de la enfermedad, se distinguen 4 formas más de patología:

• intertriginoso– se manifiesta en forma de dermatitis del pañal en los pliegues interdigitales, a menudo combinada con pequeñas ampollas que provocan erosiones supurantes. La epidermis hinchada cuelga sobre los bordes de las placas. La patología se acompaña de una picazón dolorosa e insoportable y se complica por la posibilidad de desarrollar una infección que conduce a estreptodermia o erisipela en los pies.
• – A menudo se desarrolla en las superficies laterales del pie en forma de ampollas agrupadas que se fusionan entre sí y, en presencia de infección, se llenan de contenido purulento. La erupción se acompaña de picazón, ardor y dolor.
• Agudo– generalmente se desarrolla como una exacerbación de una de las formas de micosis anteriores y se manifiesta como múltiples ampollas en un contexto de hinchazón del pie. La patología tiene un efecto alergénico y se extiende a la piel de las manos y antebrazos, ubicada de forma absolutamente simétrica. No hay hongos en estas erupciones; son manifestaciones de una reacción alérgica causada por una patología. Las erupciones forman rápidamente erosiones supurantes, a menudo con secreción purulenta. A medida que avanza el proceso, los ganglios linfáticos de la ingle y el fémur aumentan de tamaño y el estado general del paciente empeora: dolor de cabeza y aumento de la temperatura corporal.
• escamoso-hiperqueratico– esta forma de patología se caracteriza por un engrosamiento del estrato córneo de la superficie de los pies (en el costado y en la planta), cubierto de pequeñas escamas. La descamación es más notable en los surcos de la piel y se acompaña de una picazón bastante intensa. Además, la erupción provoca dolor al caminar. Es esta forma de patología la que más a menudo no se puede reconocer.

Cuando los pies se ven afectados por una infección por hongos, las uñas también sufren cambios. El proceso se extiende a todas las placas ungueales: primero, los bordes libres de la uña se cubren de manchas amarillas, que luego comienzan a pelarse y desmoronarse.

¿A qué médico debo contactar si tengo un hongo?

Determinar la presencia de una enfermedad y reconocer la forma de patología, puede medico - dermatólogo al examinar a un paciente.

Pero para confirmar el diagnóstico final es necesario un examen microscópico de las escamas extraídas de la lesión.

Este método se llama microscopía directa y permite determinar la enfermedad en sí, pero no el tipo de hongo que la causó. Para determinar el cultivo del patógeno se realiza un cultivo bacteriano, que se basa en la germinación del hongo en un medio nutritivo especial con su posterior estudio.

Tratamiento

Para el tratamiento, la terapia externa se usa con mayor frecuencia, realizada en Etapa 2 A. Primero, se elimina el proceso inflamatorio agudo (si la enfermedad se presenta de forma aguda) y se elimina la capa córnea de los pies.

Eliminación del epitelio afectado. ocurre de manera radical: quirúrgicamente o gradualmente, usando lociones o baños con una solución de ácido bórico. Luego utilizan ungüentos y cremas especiales que tienen un efecto perjudicial sobre el hongo.

Medicamentos y suministros médicos., utilizado para tratar las micosis, debe contener hormonas antiinflamatorias y antibióticos. El fármaco más utilizado para tratar la micosis de los pies es el clotrimazol. Está disponible en forma de crema y loción.

La ventaja de la loción es que la sustancia penetra perfectamente en la placa ungueal afectada y destruye el hongo. El fármaco es bien tolerado y tiene alta actividad contra hongos, seguridad e hipoalergenicidad.

El producto se aplica sobre la piel limpia, previamente lavada con jabón y seca, varias veces al día, frotando las zonas afectadas. El curso del tratamiento continúa durante varias semanas más después de que los síntomas de la enfermedad hayan desaparecido por completo. La única contraindicación para el uso del medicamento es el primer trimestre del embarazo, ya que las sustancias que lo componen pueden causar complicaciones.

Además de los medicamentos tópicos, a los pacientes con micosis de los pies se les recetan medicamentos antimicóticos orales.

Junto con estos medicamentos, también se utilizan barnices medicinales, que se aplican a las placas ungueales durante todo el tratamiento.

La medicina tradicional también cuenta con una gran cantidad de recetas que pueden aliviar los síntomas de la micosis de los pies. La mayoría de las veces se utilizan decocciones de hierbas medicinales que tienen un efecto astringente y antimicrobiano. Los baños con tales infusiones ayudan a eliminar las capas de escamas queratinizadas en las que se multiplica el hongo y preparan la piel del pie para el tratamiento posterior.

Es recomendable, después de los procedimientos con agua, utilizar piedra pómez o un exfoliante especial con cristales, por ejemplo: sal. Esto ayudará a eliminar de forma más eficaz el estrato córneo de la superficie de los pies.

Ningún medicamento aplicado en las zonas afectadas de la piel dará el efecto terapéutico deseado si la superficie no se trata previamente: se lava y se seca.

Para los baños se puede utilizar: una infusión de bardana, hierba de San Juan o hojas de ajenjo; una fuerte decocción de café molido; una solución salina con la adición de vinagre de manzana y un baño de jabón para lavar.

Prevención de enfermedades

Importante recordar: La micosis de los pies es una infección por hongos y los hongos se reproducen y prosperan activamente solo en un ambiente húmedo. Por tanto, la regla principal para el tratamiento de la micosis es la exclusión total de la humedad. Para ello, es necesario cambiarse los calcetines a diario, después de lavar y secar bien los pies y el espacio entre los dedos.

Si le sudan mucho los pies, las plantas de los pies deben tratarse con aerosoles o polvos especiales. También debe cuidar cuidadosamente los zapatos de uso diario: ventilarlos y tratarlos con sustancias que contengan un antiséptico. No camine descalzo en lugares públicos: saunas, baños o piscinas.

Durante la visita también es recomendable llevar tus propias zapatillas, que deberás llevar contigo. El fortalecimiento general del sistema inmunológico y el tratamiento oportuno de ciertas enfermedades ayudarán a evitar la aparición de infecciones por hongos.

Vídeo útil

El siguiente vídeo muestra una forma muy interesante y económica de deshacerse de los hongos en pies y uñas en casa:

Conclusión

Las uñas y la piel de los pies sanas y hermosas a cualquier edad son un signo no solo de un cuidadoso cuidado personal, sino también de salud. Además de las molestias estéticas, la micosis de los pies también provoca un deterioro significativo del bienestar. Cualquier enfermedad, especialmente las fúngicas, es más fácil de prevenir que de tratar, por lo que siempre es necesario seguir las normas de higiene y cuidar la salud.

Las micosis de manos, pies y torso son enfermedades provocadas por hongos patógenos que afectan la piel y sus apéndices.

Etiología y epidemiología de las micosis.

Los agentes causantes más comunes de la dermatofitosis son los hongos patógenos Trichophyton rubrum (90%) y Trichophyton mentagrophytes, var. interdigital. Con menos frecuencia, estas enfermedades son causadas por Epidermophyton floccosum y hongos del género Candida.

La infección por hongos patógenos puede ocurrir por contacto directo con un paciente, así como a través de zapatos, ropa, artículos del hogar (alfombras de baño, toallitas, accesorios de manicura, etc.), al visitar gimnasios, baños, saunas, piscinas.
La penetración de hongos en la piel se ve facilitada por abrasiones, grietas en los pliegues interdigitales causadas por abrasión, sudoración excesiva o piel seca, secado deficiente después de procedimientos con agua, estrechez de los pliegues interdigitales, pie plano, trastornos circulatorios en enfermedades vasculares de las extremidades. , etc. Las micosis pueden generalizarse en presencia de enfermedades concomitantes: endocrinas, más a menudo diabetes mellitus, trastornos inmunológicos, genodermatosis, enfermedades de la sangre, así como cuando se usan medicamentos antibacterianos, corticosteroides y citostáticos.

Actualmente, la micosis de los pies, causada por Trichophyton rubrum, es la enfermedad fúngica más común en adultos.

Clasificación de micosis.

• B35.1 Micosis ungueal
• B35.2 Micosis de las manos
• B35.3 Micosis de los pies
• B35.4 Micosis del tronco
• B35.6 Pie de atleta
• B37.2 Candidiasis de la piel y las uñas

Cuadro clínico (síntomas) de micosis.

rubrofitia

En el cuadro clínico de la rubrofitosis del pie, se distinguen cinco formas principales: escamosa, escamosa-hiperqueratósica, intertriginosa, Dishidrótica y onicomicosis de los pies.
La forma escamosa se caracteriza por la presencia de descamación en la piel de los pliegues interdigitales, plantas de los pies, palmas, en ocasiones con presencia de pequeñas grietas superficiales. En la zona de las superficies laterales de las plantas también se pueden observar fenómenos de descamación de la epidermis.

La forma escamosa-hiperqueratósica se manifiesta por un engrosamiento difuso o focal del estrato córneo (hiperqueratosis) de las superficies lateral y plantar de los pies, que soportan la mayor carga. Por lo general, las áreas afectadas de la piel tienen un color inflamatorio leve y están cubiertas de pequeñas pitiriasis o escamas harinosas. El pie modificado puede tener la apariencia de una planta o de una media india, tipo mocasín. La descamación de los surcos de la piel crea un patrón exagerado, lo que le da a la piel una apariencia "empolvada". Subjetivamente, se notan piel seca, picazón moderada y, a veces, dolor en las áreas afectadas.

La forma intertriginosa (interdigital, dermatitis del pañal) es clínicamente similar a la dermatitis del pañal. Los pliegues interdigitales se ven afectados, con mayor frecuencia entre el tercer y cuarto, cuarto y quinto dedo del pie. El proceso se caracteriza por hiperemia, hinchazón, llanto y maceración, en algunos casos, erupciones vesiculares. A menudo se forman erosión y grietas profundas y dolorosas. Subjetivamente, se notan picazón, ardor y dolor en las áreas afectadas.

La forma Dishidrótica se manifiesta por numerosas burbujas con un neumático grueso. La localización predominante de las erupciones es el arco del pie, así como los pliegues interdigitales y la piel de los dedos. Al fusionarse, las burbujas forman grandes burbujas de múltiples cámaras; cuando se abren, aparecen erosiones húmedas de un color rojo rosado. Las erupciones se localizan en la piel sin cambios. A medida que se desarrolla el proceso, se produce hiperemia, hinchazón y picazón de la piel, lo que hace que este tipo sea similar al eccema Dishidrótico agudo.

En los niños, las lesiones de la piel lisa de los pies se caracterizan por descamación de placas finas en la superficie interna de las falanges terminales de los dedos, con mayor frecuencia en el tercer y cuarto pliegue interdigital o debajo de los dedos, hiperemia y maceración. En las plantas de los pies, es posible que la piel no cambie o que el patrón de la piel se realce; a veces se observa descamación en forma de anillo. La enfermedad se acompaña de picazón. En los niños, con más frecuencia que en los adultos, las formas exudativas de lesiones ocurren no solo en los pies, sino también en las manos.

La onicomicosis de los pies con rubrofitosis se manifiesta predominantemente por daño a todas las uñas.

Existen tipos de onicomicosis normotrófica, hipertrófica y atrófica.

El tipo normotrófico se caracteriza por la aparición de franjas amarillentas y blancas en el grosor de la uña, mientras que la placa ungueal no cambia de forma y no se expresa hiperqueratosis subungueal.

En el tipo hipertrófico, la placa ungueal se espesa debido a la hiperqueratosis subungueal, se vuelve amarillenta, se desmorona y los bordes se vuelven irregulares.

El tipo atrófico de onicomicosis se caracteriza por un adelgazamiento significativo y desprendimiento de la placa ungueal del lecho ungueal con formación de huecos o su destrucción parcial.

rubrofitosis de las uñas (tipo atrófico)

También hay onicomicosis distal, distal-lateral, superficial blanca, subungueal proximal y distrófica total.

La rubrofitosis de las manos al inicio de la enfermedad se caracteriza por daño a la piel de las palmas y es de naturaleza unilateral, y puede combinarse con la onicomicosis de las manos. Clínicamente se observan piel seca, engrosamiento del estrato córneo, descamación harinosa y surcos cutáneos exagerados. Las lesiones emergentes en el dorso de las manos tienen bordes intermitentes y consisten en nódulos, vesículas y costras. La infección de las manos, la piel suave y los pliegues, por regla general, ocurre a partir de focos de rubrofitosis de los pies como resultado de la diseminación linfohematógena de hongos y durante la autoinoculación; en casos raros, ocurre principalmente debido a la introducción exógena de hongos.

La rubrofitosis de la piel suave se observa con mayor frecuencia en las nalgas, los muslos y las piernas, pero puede localizarse en cualquier parte del cuerpo, incluida la piel de la cara. Existen formas eritematoescamosas, foliculares-nodulares e infiltrativas-supurativas.

La forma eritematoescamosa de rubrofitosis se caracteriza por la presencia de manchas rosadas o rojo-rosadas con un tinte azulado de formas redondas que tienen límites claros. Generalmente hay pequeñas escamas en la superficie de las manchas; a lo largo de su periferia hay una cresta intermitente que consiste en pápulas suculentas. Las pápulas suelen estar cubiertas de pequeñas ampollas y costras. Las manchas son inicialmente pequeñas, propensas a crecer centrífugamente y fusionarse entre sí, mientras forman focos extensos con contornos festoneados que ocupan grandes áreas de la piel.

La forma nodular folicular de rubrofitosis se caracteriza por daño al vello dentro de focos eritematoescamosos. El cabello pierde su brillo natural, se vuelve opaco y quebradizo.

La forma infiltrativa-supurativa de rubrofitosis es bastante rara, principalmente en niños en el cuero cabelludo. Según sus manifestaciones clínicas, se asemeja a la tricofitosis infiltrativa-supurativa causada por tricofitones zoofílicos. En el sitio de las lesiones, después de la resolución del proceso infeccioso-inflamatorio, pueden quedar cicatrices atróficas individuales.

Pie de atleta

El pie de atleta es una lesión del pie causada por Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitale (trichophyton interdigital). Este proceso fúngico es mucho menos común y clínicamente difiere ligeramente de la rubrofitosis.

El agente causante del pie de atleta tiene un efecto alergénico pronunciado, por lo que los pacientes a menudo experimentan formas intertriginosas y Dishidróticas de la enfermedad, acompañadas de erupciones secundarias (mícidos). Es posible el desarrollo de eritema, hinchazón, descamación abundante de la epidermis con formación de erosiones y úlceras, y la adición de una infección secundaria causada por bacterias gramnegativas. Este proceso se acompaña de linfadenitis regional (inguino-femoral), linfangitis y síntomas infecciosos generales: fiebre, malestar general.

Al inicio de la enfermedad se observa daño en el pliegue entre el tercer y cuarto dedo, con transición al tercio superior de la planta, arco, superficies laterales del pie y dedos.

Onicomicosis de los pies causada por Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitale se caracteriza por daño en las placas ungueales del primer y quinto dedo del pie, y se pueden observar tipos de uñas alteradas distal, distal-lateral y proximal. Las formas superficiales de onicomicosis se detectan con mayor frecuencia, pero pueden ocurrir formas combinadas de onicodistrofia en un paciente (similar a aquellas con rubrofitosis).

El pie de atleta se caracteriza por la aparición de manchas rosadas escamosas en la piel de la ingle, la parte interna de los muslos, el escroto, con menos frecuencia en el pliegue interglúteo, así como en las zonas axilar y submamaria. Al comienzo de la enfermedad, el tamaño de los elementos es de hasta 1 cm de diámetro, luego aumentan de tamaño, mientras que los fenómenos inflamatorios en el centro pueden resolverse. Se forman grandes manchas de color rojo en forma de anillo (hasta 10 cm de diámetro), que al fusionarse forman lesiones "festoneadas". Los límites de las lesiones son claros y se destacan por una cresta inflamatoria hiperémica, brillante e hinchada con vesículas y pequeñas pústulas en su superficie. Subjetivamente, la erupción se caracteriza por picazón.

El cuadro clínico de la onicomicosis por Candida suele estar representado por una forma proximal, con menos frecuencia, distal.

En la forma proximal, se observa un color marrón amarillento o parduzco de la placa ungueal con un área de marcada fragilidad, lo que conduce a la formación de un borde de corte lateral de la uña (variante proximal-lateral). El proceso se combina con los fenómenos de paroniquia, cuando se pueden observar fluctuaciones y secreción purulenta a la palpación del pliegue ungueal inflamado.

La forma distal de onicomicosis por Candida se manifiesta por decoloración, hiperqueratosis y posterior lisis de la placa ungueal desde el borde libre (distal).

El cuadro clínico de la onicomicosis por moho a menudo se presenta como una forma distal y se observa en personas mayores que ya padecen onicopatías en los pies de diversos orígenes, tanto de naturaleza fúngica como no fúngica (onicomicosis secundaria). La placa ungueal adquiere diferentes colores (negro, amarillo verdoso o gris) según el moho patógeno que provocó esta patología. Estos cambios dependen de la actividad formadora de pigmentos de los hongos y de su frecuente asociación con bacterias y hongos similares a las levaduras. Posteriormente, la parte inferior de la uña se vuelve sin fibras y la parte superior se espesa. Se desarrolla una onicomicosis grave, la uña se deforma y a menudo cambia al tipo de onicogrifosis, las placas ungueales de los dedos gordos del pie son las más afectadas;

La forma proximal de onicomicosis con o sin paroniquia, causada por moho, es mucho menos común.

Diagnóstico de micosis.

El diagnóstico de dermatofitosis se basa en el cuadro clínico y los resultados de las pruebas de laboratorio: examen microscópico de las placas ungueales afectadas, raspado de escamas de las lesiones en la piel lisa.
Para determinar el tipo de patógeno se llevan a cabo exámenes culturales e investigaciones utilizando métodos de biología molecular.

Al prescribir medicamentos antimicóticos sistémicos, se recomienda realizar un estudio bioquímico del suero sanguíneo para determinar el nivel de bilirrubina, AST, ALT, GGT, fosfatasa alcalina y glucosa.

Para las formas de onicomicosis resistentes al tratamiento, se recomienda el examen ecográfico de los vasos superficiales y profundos.

Diagnóstico diferencial de micosis.

El diagnóstico diferencial de rubrofitosis se realiza con psoriasis, dermatitis seborreica, eccema, liquen plano, dermatitis herpetiforme de Dühring, lupus eritematoso y linfoma de piel.

El diagnóstico diferencial de la epidermofitosis inguinal se realiza con eritrasma, rubromicosis, psoriasis y candidiasis.

El diagnóstico diferencial de la candidiasis de las uñas se realiza con oniquia y paroniquia de naturaleza bacteriana, psoriasis.

Tratamiento de micosis

Objetivos del tratamiento

• curación clínica;

Indicaciones de hospitalización.

Tratamiento ambulatorio ineficaz a largo plazo para formas comunes de la enfermedad.

Regímenes de tratamiento para micosis de pies y manos:

Tratamiento de micosis de la piel lisa de pies, manos y otras localizaciones.

Terapia externa

Medicamentos antimicóticos para uso externo:

• isoconazol, crema 1 a 2 veces al día tópicamente durante 4 semanas
• ketoconazol, crema, ungüento
• clotrimazol, ungüento, crema,
• terbinafina, spray, dermgel
• terbinafina, solución
• miconazol, crema
• naftifina, crema, solución
• oxiconazol, crema
• sertaconazol, crema 2%
• ciclopirox, crema
• ácido undecilénico + undecilenato de zinc, ungüento
• econazol, crema
• bifonazol, crema

En caso de hiperqueratosis significativa en focos de micosis en los pies, primero se desprende el estrato córneo de la epidermis mediante:

• bifonazol

En la primera etapa de la terapia, en presencia de inflamación aguda, se utilizan lociones:

• ictiol, solución 5-10%
• verde brillante, solución acuosa al 1%
• fucorcina, solución

Con la posterior administración de pastas y ungüentos que contienen fármacos antimicóticos y glucocorticosteroides:

• miconazol + mazipredona
• nitrato de isoconazol + valerato de diflucortolona
• clotrimazol + betametasona, crema

En caso de llanto intenso (en la fase aguda) y la adición de una infección secundaria, se prescriben soluciones antiinflamatorias en forma de "loción" y medicamentos antibacterianos combinados:

• ictiol, solución 5-10%
• natamicina + neomicina + hidrocortisona, crema
• dipropionato de betametasona + sulfato de gentamicina + clotrimazol, ungüento, crema

Terapia sistémica

Si la terapia externa no es efectiva, se prescriben medicamentos antimicóticos sistémicos:

• itraconazol 200 mg
• terbinafina 250 mg
• fluconazol 150 mg

Para fenómenos inflamatorios agudos (mojado, presencia de ampollas) y picazón intensa, se utilizan antihistamínicos:

• clorhidrato de cloropiramina 0,025 g
• clemastina 0,001 g
• mebhidrolina (D) 0,1 g

Tratamiento de la onicomicosis de pies y manos.

Terapia externa

Si las placas ungueales individuales se ven afectadas desde los bordes distales o laterales de 1/3 a 1/2 de la placa, solo se pueden usar medicamentos antimicóticos externos y limpieza de las uñas (con agentes queratolíticos o un raspador).

Agentes queratólicos:

• bifonazol, ungüento

Después de eliminar las áreas de las uñas afectadas por hongos, aplique uno de los siguientes medicamentos en el lecho ungueal limpio:

• ketoconazol, crema
• clotrimazol, crema, solución
• naftifina, crema, solución
• oxiconazol, crema
• ciclopirox, crema, solución
• bifonazol, solución, crema 1%
• amorolfina, esmalte de uñas 5%
• ciclopiroxolamina, esmalte de uñas 8%

Terapia sistémica

En caso de daño total de las uñas, se prescriben medicamentos antimicóticos sistémicos:

• itraconazol 200 mg
• ketoconazol 400 mg
• terbinafina 250 mg
• fluconazol 150 mg

Situaciones especiales

Tratamiento de niños con micosis de pies y manos:

• terbinafina para niños que pesan más de 40 kg: 250 mg 1 vez al día por vía oral después de las comidas; niños que pesan de 20 a 40 kg: 125 mg al día por vía oral después de las comidas, niños que pesan menos de 20 kg: 62,5 mg

Requisitos para los resultados del tratamiento.

• ausencia de cambios patológicos en la piel;
• Resultados negativos del examen microscópico de hongos.

Las primeras pruebas de laboratorio de control en el tratamiento de la onicomicosis de las manos se llevan a cabo después de 6 semanas y para la onicomicosis de los pies, 12 semanas después del final de la terapia.

Tácticas en ausencia de efecto del tratamiento.

Si no hay una dinámica positiva en el cuadro clínico de la onicomicosis durante la terapia sistémica o combinada realizada durante 16 semanas, así como cuando se detecta un crecimiento lento de una placa ungueal sana, se recomienda cambiar el medicamento por un fármaco antimicótico de otro grupo farmacológico con la adición de angioprotectores.

Prevención de micosis

Prevención primaria: cuidado de la piel del pie para prevenir microtraumatismos, abrasiones, eliminar hiperhidrosis (clorhidrato de aluminio 15% + decilenglicol 1%) o piel seca (tetranilo U 1,5% + urea 10%), pie plano, etc.

Prevención secundaria: desinfección de calzado y guantes una vez al mes hasta su completa recuperación:

• Metosulfato de undecilamidopropiltrimonio, aerosol
• digluconato de clorhexidina, solución al 1%.

SI TIENE ALGUNA PREGUNTA SOBRE ESTA ENFERMEDAD, CONTACTE AL DOCTOR DERMATOVENERÓLOGO KH.M.

WHATSAPP 8 989 933 87 34

CORREO ELECTRÓNICO: [correo electrónico protegido]

INSTAGRAM@DERMATOLOG_95

La piel es la capa protectora del cuerpo. No en vano se le clasifica como un órgano independiente, ya que tiene una estructura compleja y desempeña funciones vitales.

Como todos los sistemas del cuerpo, la piel es susceptible a diversas enfermedades, una de las cuales es la micosis de la piel lisa.

La micosis de la piel lisa es una enfermedad causada por esporas de hongos. La enfermedad afecta las capas de la epidermis y se transmite fácilmente en la vida cotidiana. En ausencia de un tratamiento oportuno, la enfermedad puede volverse crónica., reduciendo así la inmunidad, destruyendo las capas de la epidermis y contribuyendo a la alteración de la integridad de la línea del cabello.

La micosis comienza a desarrollarse debido a la entrada de esporas de hongos a través de capas dañadas de la epidermis, es decir, a través de microtraumatismos en la propia piel. La enfermedad en la mayoría de los casos se presenta de forma aguda. El tiempo desde la infección hasta la aparición de los primeros síntomas puede variar de una a tres semanas.. Existe la opinión de que el hongo solo puede afectar los pies, pero la práctica demuestra que puede extenderse a cualquier parte de la epidermis, incluida.

Como regla general, la enfermedad afecta a personas con baja inmunidad., una persona puede ser portadora de este hongo sin presentar ningún signo que indique micosis.

Hay muchos patógenos que pueden provocar la enfermedad, los dermatólogos pueden identificar los siguientes:

• Histoplasma capsulatum – ;
• Epidermophyton floccosum – epidermomicosis;
• Candida albicans – micosis oportunista;
• Malassezia furfur – micosis superficial;
• Sportrichum schenckii – micosis subcutánea subcutánea.

La micosis de la piel suave incluye tres formas:

1. Forma eritematoescamosa. Caracterizado por la presencia de manchas rojas que se desprenden. La forma de estas manchas puede ser redonda u ovalada. A medida que avanza la enfermedad, estas manchas tienden a fusionarse formando grandes lesiones en la piel. Las manchas pueden contener elementos foliculares.
2. Forma nodular folicular. Esta forma de la enfermedad se localiza principalmente en la línea del cabello. La erupción puede ser pustulosa o papulopustulosa. La enfermedad de esta forma es difícil de identificar, ya que el cabello en el lugar de la lesión no se desprende y tiene un aspecto saludable.
3. Forma infiltrativa-supurativa. Una forma rara que también afecta el cuero cabelludo. Más común en niños. La forma de la erupción es similar a la infiltrativa-supurativa. Después de la curación, en el lugar del antiguo foco de la enfermedad, la piel permanece atrofiada.

Síntomas

Es posible que los primeros signos de micosis de la piel suave no se sientan durante mucho tiempo; la enfermedad comienza a manifestarse solo después de un largo período de tiempo.

Los primeros síntomas, por regla general, no aparecen de forma aguda, sino que se manifiestan en la etapa inicial en forma de pequeñas molestias en las zonas infectadas de la piel.

Los síntomas de la patología pueden diferir ligeramente según el patógeno, pero aún es posible identificar los signos que acompañan a todas las formas de esta enfermedad:

• descamación de la piel;
• aumento de la fragilidad de las uñas;
• la aparición de dermatitis del pañal en algunas zonas de la piel;
• picazón y ardor;
• formación de pápulas;
• lesiones en los pliegues entre los dedos;
• la aparición de manchas redondas con un tinte rojizo.

Ante las primeras manifestaciones de la enfermedad, debe comunicarse inmediatamente con un dermatólogo, quien podrá hacer un diagnóstico y evitar un mayor desarrollo de micosis.

Foto

Puede familiarizarse visualmente con esta enfermedad en la foto a continuación:

Razones

Según las estadísticas médicas, una de cada dos personas puede experimentar micosis de la piel suave. Existe una gama bastante amplia de factores que pueden conducir a esta patología. Las principales causas de la enfermedad pueden ser:

• un tratamiento prolongado con antibióticos que reducen la inmunidad;
• ecología;
• dieta desequilibrada;
• presencia de enfermedades crónicas;
• malos hábitos;
• contacto cercano con un portador de la enfermedad;
• predisposición genética;
• usar productos de higiene personal de otra persona y usar ropa de otra persona;
• visitas frecuentes a saunas y baños públicos;
• falta de higiene.

Referencia. Seguir reglas simples de prevención reduce significativamente el riesgo de infección por este hongo.

Tratamiento

El tratamiento se basa en el uso de medicamentos locales, según la localización de la enfermedad.

Los dermatólogos suelen recetar ungüentos antimicóticos, que son seleccionados por el médico tratante según el grado de descamación y la gravedad del proceso inflamatorio en sí.

En la mayoría de los casos, se pueden recetar las siguientes cremas o ungüentos para tratar la micosis:

• terbinafina;
• clotrimazol;
• ketoconazol;
• econazol

El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo aplicando el medicamento prescrito en el área afectada. La frecuencia de aplicación de cremas y ungüentos la prescribe un dermatólogo.

Además, además de los medicamentos, se recomienda tratar las zonas escamosas de la piel con yodo. Si la micosis se presenta en zonas con pelo, se recomienda utilizar el método de sellado, que consiste en pegar una tirita adhesiva sobre el cabello durante un periodo de tres a cinco días.

Durante el tratamiento de zonas con vello, se recomienda realizar periódicamente una depilación para eliminar el vello afectado.

En las formas crónicas de la enfermedad, se pueden recetar medicamentos en combinación con ungüentos y cremas, que deben tomarse por vía oral.

Gracias a un tratamiento adecuado, la micosis tiene un pronóstico favorable y puede curarse por completo.

¡Atención! Cuanto más avanzada es la forma de la enfermedad, más difícil es tratarla.

código ICD 10

En la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, se incluyen varios tipos de micosis en los párrafos B35-B49.

Vídeo útil

La micosis de la piel no es una enfermedad mortal, pero aún así puede perjudicar la calidad de vida y causar muchos inconvenientes. Cuando aparecen los primeros síntomas se debe contactar inmediatamente con un dermatólogo, ya que la enfermedad tiende a cronificarse.