La placenta o lugar del bebé es un órgano que aparece entre las 12 y 14 semanas de embarazo, cuyas funciones son el suministro de oxígeno y nutrientes al feto, su protección contra factores nocivos y la síntesis de hormonas. Esta estructura se forma a partir del corion, la membrana fetal primaria. Normalmente, la placenta debe ubicarse en la parte superior del útero, en su parte inferior, extendiéndose hacia la pared frontal, posterior o lateral.

Placentación baja durante el embarazo.- una patología en la que el órgano no llega al orificio uterino (la abertura que conecta el útero y su cuello uterino), sino que se encuentra a no más de 7 centímetros de él. Por lo general, este diagnóstico se realiza entre las 20 y 22 semanas de gestación mediante ecografía durante la segunda evaluación. La ubicación baja del asiento para niños es peligrosa porque en su contexto pueden surgir diversas complicaciones.

El mecanismo de desarrollo de la placentación baja.

7-8 días después de la concepción, el óvulo fertilizado ingresa a la cavidad uterina, donde se adhiere a una de sus paredes. Normalmente, la implantación del embrión debe producirse en la parte superior del órgano. La posición fisiológica del óvulo fecundado es en el fondo del útero, pero puede ubicarse en el lado frontal, posterior, derecho o izquierdo. Si el embrión se fija en la zona del segmento inferior, hablan de obstetras y ginecólogos.

Aproximadamente en la semana 14 de gestación, la placenta se forma a partir del corion, cuyo lugar de unión depende de la implantación primaria del óvulo fertilizado. Sin embargo, el útero crece durante todo el período de gestación, por lo que en ocasiones la posición incorrecta de las membranas puede volverse fisiológica a mediados o al final del embarazo.

La placentación baja a lo largo de la pared anterior es la variante más favorable de la patología, ya que gracias a los músculos abdominales, la pared uterina externa se estira bien y el lugar del bebé se mueve con ella.

Si la placenta está ubicada en la parte posterior del órgano, las posibilidades de que mantenga su posición normal al final del embarazo son ligeramente menores. Esto se debe a que detrás del útero hay una columna vertebral que evita que se estire demasiado.

Debe distinguirse la ubicación baja de la placenta de su presentación. El segundo diagnóstico tiene la misma etiología y mecanismo de desarrollo, pero es una variante más grave del primero. La placenta previa es una patología en la que el lugar del bebé se extiende hasta el orificio uterino. Los expertos distinguen entre presentación completa y parcial.

Con presentación completa, la placenta cubre completamente el orificio uterino. La patología se acompaña de múltiples y frecuentes complicaciones; si se detecta, el parto natural es imposible. Con placenta previa completa, casi nunca ocurre migración ascendente.

En la presentación parcial, el lugar del bebé se extiende hasta el orificio uterino, pero no lo cubre por completo. Este diagnóstico tiene un resultado más favorable: es posible la migración hacia arriba del lugar del bebé, las complicaciones son menos comunes y, en algunas situaciones, es posible el parto natural.

Causas de la placentación baja.

Los expertos no siempre pueden determinar la causa exacta de la implantación incorrecta de un óvulo fertilizado en una mujer en particular. En ocasiones, el desarrollo de una placentación baja se produce de forma espontánea sin la presencia de factores predisponentes. Sin embargo, los médicos identifican varias razones para la implantación inadecuada de embriones. La mayoría de ellos están asociados con patologías del útero, por lo que el óvulo fertilizado no puede asentarse en el lugar que le corresponde:

• anomalías congénitas del desarrollo de órganos;
• proceso inflamatorio crónico (endometritis, infecciones de transmisión sexual, etc.);
• cicatriz en el útero como resultado de intervenciones quirúrgicas;
• neoplasias benignas y malignas;
• Daño a la pared uterina después de un aborto o legrado.

A veces, la placentación baja se asocia con anomalías del embrión: sus mutaciones cromosómicas, como resultado de las cuales no puede asentarse en un lugar fisiológico. La patología también ocurre en el contexto de enfermedades extragenitales graves, especialmente con lesiones de los sistemas circulatorio y urinario. Se puede observar una placentación baja en el embarazo de gemelos, cuando el corion de uno de los embriones crece en el segmento inferior del útero por falta de espacio.

El peligro de la placentación baja

La baja placentación en sí no afecta el bienestar de la madre; el peligro de esta patología radica en posibles complicaciones. La consecuencia más común de una posición anormal del lugar del bebé es el sangrado vaginal. Con una placentación baja, la secreción roja suele aparecer después de la semana 30 de embarazo, pero en ocasiones no molesta en absoluto a la mujer. En casos más graves, el sangrado uterino puede aparecer entre las 23 y 24 semanas de gestación.

El motivo del sangrado debido a una placentación anormal es que el segmento inferior del útero está muy estirado debido al aumento en el peso del feto. El lugar del niño no tiene tiempo de adaptarse al estiramiento de la pared muscular, lo que provoca un microdesprendimiento. Su desarrollo va acompañado de la exposición del vaso, lo que conduce a la liberación de sangre del mismo.

El sangrado con placentación baja tiene características distintivas. Casi siempre ocurren de forma repentina y no van acompañadas de estrés físico o emocional. Este tipo de sangrado se observa a menudo por la noche. Con placentación baja, la secreción es de color escarlata y no se acompaña de dolor. El sangrado tiende a repetirse constantemente.

En el contexto del sangrado, a veces se producen complicaciones que lo acompañan: caída de la presión arterial y anemia. Alteran el suministro de sangre al feto, lo que puede provocar hipoxia (falta de oxígeno). La hipotensión y la anemia también empeoran el bienestar y el desempeño de la futura madre.

¡Atención! Es posible que la placentación baja no se manifieste de ninguna manera en la primera mitad del embarazo, a veces hasta el final del período de gestación, por lo que las mujeres embarazadas no deben saltarse los exámenes de ultrasonido de rutina.

Con hipoxia crónica grave, se desarrolla retraso en el crecimiento intrauterino y el desarrollo del feto. Con esta patología, el feto va a la zaga de sus "compañeros" en peso y longitud en dos o más semanas de edad gestacional. El retraso del crecimiento intrauterino y el desarrollo del feto pueden provocar patologías congénitas del sistema nervioso y otros órganos, así como la muerte en el posparto.

La posición anormal de la placenta a veces causa malposición- transversal (cuando el feto está ubicado transversal al eje vertical del útero) y oblicuo (cuando el feto está ubicado en un ángulo agudo con respecto al eje vertical del útero). Con estas patologías, es imposible dar a luz a un niño sin intervención quirúrgica. Además, la placentación baja puede provocar una presentación de nalgas, una posición en la que el feto nace con las nalgas o las piernas, lo que complica el parto natural y, a menudo, requiere una cesárea.

La complicación más peligrosa de la placentación baja es el parto prematuro. Se observan como resultado del desprendimiento de una gran superficie del lugar del niño. La complicación se acompaña de un acortamiento de la longitud del cuello uterino, la apertura de la faringe interna y externa y el inicio del parto.

Marina Aist - placentación baja y ubicación placentaria normal:

Síntomas de placentación baja.

Muy a menudo, la placentación baja no se manifiesta de ninguna manera durante mucho tiempo. El principal y único síntoma posible de esta patología es el sangrado, que presenta las siguientes características:

• color escarlata;
• no acompañado de dolor;
• no es consecuencia de la actividad física;
• observado con mayor frecuencia durante la noche y en reposo;
• tiende a recaer.

Si la secreción uterina roja se acompaña de calambres, es un signo de interrupción prematura del embarazo. Los síntomas indirectos de placentación baja que ocurren en respuesta a la pérdida repetida de sangre son debilidad constante, disminución del rendimiento, "manchas" ante los ojos y fatiga.

Si se produce algún sangrado vaginal, la mujer debe consultar a un médico de inmediato. El especialista realiza diagnósticos diferenciales, prescribe tratamientos y realiza partos de emergencia según las indicaciones.

Diagnóstico

Actualmente El diagnóstico de "placentación baja" se realiza mediante un examen de ultrasonido. al identificar la localización del lugar del niño cerca de la faringe uterina a una distancia de 7 centímetros o menos. La ecografía a las 19-21 semanas de embarazo revela esta patología en el 2-3% de las mujeres embarazadas. Sin embargo, con el tiempo, la placenta puede elevarse y tomar su posición normal en la cavidad uterina en el momento del nacimiento.

Con un examen de ultrasonido, los médicos pueden notar signos indirectos de placentación baja. Estos incluyen la posición incorrecta del feto: oblicua y transversal, así como la presentación de nalgas. Con una posición baja de la placenta, el feto en las últimas semanas de embarazo no puede descender al orificio uterino, está más alto de lo normal, como se puede ver en la ecografía;

Una mujer con placentación baja detectada debe visitar a un médico a ciertos intervalos para controlar la dinámica de la patología. Si hay antecedentes de sangrado, el obstetra-ginecólogo debe derivar a la futura madre a un análisis de sangre para determinar los parámetros de hierro y coagulación.

Tratamiento de la placentación baja.

Una vez establecido el diagnóstico y no hay sangrado, la mujer necesita un seguimiento cuidadoso. Si es necesario, se le recetan suplementos de hierro para prevenir el desarrollo de anemia. Mientras esté en casa, la futura madre debe seguir un régimen suave hasta el final del embarazo.

Con una posición baja de la placenta de la futura madre. La actividad sexual está estrictamente prohibida.. También debe eliminar el estrés físico y emocional y dedicar suficiente tiempo para dormir. Una mujer embarazada necesita comer de forma adecuada y equilibrada, incluyendo en su dieta carnes magras, pescado, verduras, hierbas, frutas, cereales, pan negro y aceite vegetal.

Si se produce sangrado, la mujer debe acudir inmediatamente al hospital, donde recibirá tratamiento de urgencia. A la futura madre se le prescribe una máscara de oxígeno y un gotero con una solución de cloruro de sodio al 0,9%. Esta terapia ayuda a detener el sangrado y reponer la pérdida de líquido del torrente sanguíneo.

Si estas medidas no tienen el efecto deseado, los médicos prescriben medicamentos más graves que detienen la pérdida de sangre. Cuando esto no ayuda a detener el sangrado, se indica a la mujer un parto de emergencia por cesárea.

El parto con placentación baja suele realizarse de forma natural. Durante los mismos, la mujer debe estar bajo estrecha supervisión médica, ya que puede desarrollar sangrado en cualquier momento. A menudo, durante el proceso de parto, los obstetras y ginecólogos recurren a la apertura artificial del saco amniótico. Las indicaciones para la cesárea son sangrado uterino recurrente de más de 200 ml, pérdida de sangre simultánea grave y contraindicaciones generales para el parto natural (posición incorrecta del feto, pelvis clínicamente estrecha, etc.).

Prevención

La unión incorrecta de la placenta a menudo ocurre debido a una alteración de la estructura normal de la mucosa uterina. Por ello, para prevenir esta patología, se aconseja a las futuras madres que planifiquen su embarazo y eviten el aborto. Las mujeres también deben tratar rápidamente las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos.

Al realizar una cesárea se debe dar preferencia a las incisiones en el segmento uterino inferior y, si es posible, evitar la cirugía corporal (cuando la incisión se realiza a lo largo de la línea media del abdomen).

Dado que la placentación baja puede deberse a anomalías del óvulo, la futura madre debe planificar la concepción. Antes del embarazo, se recomienda a la mujer llevar un estilo de vida saludable: hacer ejercicio, no tener malos hábitos y llevar una dieta sana y equilibrada.

La placenta en el cuerpo de una mujer se forma solo después de la concepción y funciona hasta el nacimiento del niño. La formación de este órgano se completa entre las semanas 15 y 16, después de lo cual comienza a proteger al feto de infecciones, sustancias peligrosas y también a nutrir al niño con los componentes necesarios.

Localización en la pared trasera.

En la primera ecografía, las mujeres siempre descubren a qué pared del útero está adherida la placenta. Por supuesto, surgen dudas sobre qué posición es más correcta. Para empezar, en la mayoría de los casos la placenta está adherida a la pared posterior del útero con una transición hacia los lados. Los obstetras creen que esta ubicación es más favorable para el desarrollo y crecimiento del feto, ya que el riego sanguíneo en esta zona es mucho mejor. Además, la placenta a lo largo de la pared posterior del útero está bien protegida contra lesiones accidentales, por lo que el embarazo se desarrolla con menos riesgo de complicaciones. La naturaleza proporciona el lugar más seguro. La pared posterior también es más fuerte y durante el parto está menos sujeta a contracciones. Para los médicos, esta ubicación es incluso conveniente, porque con la ecografía es mucho más fácil examinar todos los parámetros y escuchar los latidos del corazón del niño.

¿Qué ubicación de la placenta es normal?

Lo principal no es en qué pared está adherida la placenta, sino a qué altura se encuentra desde el cuello uterino. Muy a menudo, en la primera ecografía se hace un diagnóstico relacionado con la ubicación baja de la placenta, pero en el segundo examen programado la situación se corrige en la mayoría de los casos. Sólo en el 5% de los casos la placenta cubre la faringe, pero esto no es tan malo, aunque en este caso no se permite el parto natural.

Placenta en la pared anterior

Esta situación es mucho menos común, pero esto no quiere decir que el curso del embarazo sea complicado. Por supuesto, será necesaria una observación más cuidadosa por parte de un médico, pero no se requieren pruebas ni exámenes adicionales.

La relación entre la inserción placentaria y los movimientos fetales.

No te preocupes por los movimientos de tu bebé ni por el tamaño de tu barriga. A menudo se puede escuchar la afirmación de que si la placenta está localizada en la pared posterior, será más fácil de soportar y sentirá las patadas antes. Y en el caso de la pared frontal, según las declaraciones, el estómago es más grande y los movimientos no son tan evidentes. Como muestra la práctica, en cada caso todo sucede según su propio escenario. No es en absoluto necesario que si la placenta está en la pared posterior del útero, sienta temblores entre las semanas 14 y 16.

Vale la pena señalar que usted mismo no podrá determinar dónde se encuentra la placenta. Esto significa que no es deseable realizar ningún "sondeo", ya que esto sólo puede causar daño. Por eso, recordemos una vez más que lo principal no es la ubicación de la placenta a lo largo de la pared posterior, sino su altura desde el orificio interno. Tampoco es deseable que se produzca tono en la parte del útero donde está adherido el feto, ya que aumenta la probabilidad de desprendimiento. Si una ecografía ha determinado que la placenta está en la pared posterior del útero y no hay anomalías en el desarrollo, entonces no debes preocuparte, ya que todo es normal.

¡Buenas tardes, queridos lectores!

Especialmente quiero hacer un llamamiento a los lectores que llevan a un niño en el corazón. Analicemos la ubicación de la placenta durante el embarazo. Esta pregunta es extremadamente importante para las mujeres embarazadas que van a dar a luz a un bebé sano y lo hacen fácilmente. Una placentación incorrecta puede impedir un parto exitoso.

Para empezar, queridos lectores, recordemos qué es la placenta. Así es como en el lenguaje de los términos médicos designan un órgano que aparece en la mujer durante el embarazo. Proporciona al bebé nutrición y oxígeno.

El órgano está ubicado en el útero. Durante el embarazo, el fondo del útero se encuentra en la parte superior, por lo que el bebé se coloca boca abajo en él. El órgano se parece a un disco que está adherido al útero, con mayor frecuencia a la pared frontal o posterior. Pero hay otra situación en la que el disco está demasiado bajo.

La ubicación de la placenta está determinada por. Al mismo tiempo, las mujeres están muy interesadas: la placenta está en la pared trasera: ¿qué significa esto? No te preocupes: esta es la opción más acertada para adjuntarlo. De esta forma, el órgano se estira menos, se reduce el riesgo de que el feto lo dañe y su posterior desprendimiento, y se reduce la probabilidad de que se acumule.

Surge otra pregunta: la placenta está en la pared anterior: ¿qué significa esto? Está bien también. Podrás sentir los movimientos de tu bebé más rápido. La placentación anterior es un inconveniente solo para los médicos, ya que les resultará difícil escuchar los latidos del corazón del bebé y palpar el útero.

Al mismo tiempo, existen algunos peligros en la placentación anterior.

• Existe riesgo de desprendimiento si el bebé daña el órgano con sus movimientos.
• Si una mujer ha tenido previamente una cesárea o un legrado, aumenta el riesgo de acumulación.

La ubicación de la placenta solo se puede determinar de forma completamente correcta en el tercer trimestre.

Otras opciones

La ubicación es un parámetro importante, pero no el único. Un órgano vital para un niño puede tener grosor y grado de madurez. Dependiendo de la etapa del embarazo, estos parámetros pueden informar al médico sobre anomalías existentes.

Hay 5 grados de madurez de la placenta:

1. 0 – hasta 30 semanas;
2. 1 – 30-34 semanas;
3. 2 – 34-38 semanas;
4. 3 – a partir de 37 semanas;
5. 4 – justo antes del nacimiento.

Si un órgano madura demasiado tarde o temprano, esto indica posibles desviaciones en su funcionamiento.

Los médicos también prestan atención al grosor, cuya norma semanal facilita la identificación de desviaciones:

• de 20 a 25 semanas – la norma es de 16,7 a 34;
• de 26 a 30 semanas – de 21 a 39,5;
• de 31 a 35 semanas – de 24,6 a 44,9;
• desde las 35 semanas antes del nacimiento – de 28,2 a 45.

Aquí hay discrepancias aceptables que los médicos consideran normales. Surge peligro si el espesor disminuye. Esto significa que el feto no recibe suficientes nutrientes. Esta condición del órgano se llama hipoplasia: requiere tratamiento médico.

Posición baja

Sin embargo, el resultado más peligroso para el bebé y la madre puede ser si se diagnostica una placenta baja o presentación. Las razones de esta posición del órgano se deben a procesos intrauterinos:

• posición incorrecta del útero;
• antes del embarazo, la mujer padecía enfermedades inflamatorias;
• tumores en el útero;
• legrados pasados;
• la edad de la parturienta es mayor de 40 años;
• Segundo embarazo y posteriores.

Sin embargo, no es tan importante por qué ocurrió la presentación, sino qué puede amenazar a la mujer en trabajo de parto:

• Presión arterial baja, que es extremadamente peligrosa para el feto, ya que no recibe suficiente oxígeno y nutrientes. Mi madre también se siente mal y empieza a sentirse mareada y a perder el conocimiento.
• Sangría. Si una mujer nota sangrado durante el embarazo, debe ir urgentemente al hospital. Quizás estemos hablando de desprendimiento de placenta, que puede provocar la muerte del niño.
• Hipoxia. Esta es una condición en la que el feto no recibe suficiente oxígeno. La causa es una violación del suministro de sangre debido a la baja ubicación del órgano.

• Cesárea. Una placenta poco adherida puede bloquear completamente la entrada a la vagina, imposibilitando el parto natural. A veces, cuando el cuello uterino se dilata, un órgano en forma de disco bloquea parte del conducto y el bebé no puede salir.

¿Qué hacen los médicos si a una mujer le diagnostican esto?

En primer lugar, es necesario prevenir el desprendimiento y el sangrado. Para ello, se recomienda a la futura madre:

• No levante objetos pesados ​​y no trabaje demasiado.
• Descanse más, duerma lo suficiente.
• No hagas movimientos bruscos.
• No te pongas nervioso. La valeriana o la agripalma son adecuadas como sedantes.

Si comienza el sangrado, a la mujer se le recetará Tranexam o Dicinone para detener el sangrado. Cuando se les diagnostica “placentación baja”, los pacientes suelen ser hospitalizados. La mujer embarazada está constantemente bajo la supervisión de los médicos.

A veces sucede que la placenta cambia de lugar en el útero desde la semana 20 hasta el nacimiento. Para anticipar tal situación, se realiza una ecografía antes del parto. Esto permite identificar casos en los que ha cambiado de lugar o prescribir a tiempo una cesárea como único método posible de parto.

Si le diagnostican parto de nalgas, no se asuste. Durante el tercer trimestre, el lugar del bebé puede aumentar más, como lo demuestran las revisiones de muchas madres.

Una mujer no puede predecir dónde se adherirá la placenta. Pero puede controlar su salud, lo que le permitirá evitar problemas con el útero y el apego. ¡Todo está en vuestras manos, queridas mujeres!

Colapsar

La placenta es un órgano temporal que se forma en las primeras etapas del embarazo. Se trata de una estructura embrionaria que proporciona al embrión oxígeno y nutrientes, además de función excretora. También juega un papel protector, protegiendo al feto de infecciones. Muy a menudo, el lugar del bebé se fija en las áreas posterior y lateral, pero no es raro que la placenta se ubique a lo largo de la pared anterior del útero. Si no hay otras anomalías patológicas, esta situación no es peligrosa para la mujer y no requiere tratamiento adicional.

¿Qué quiere decir esto?

La localización del corion a lo largo de la pared anterior del útero no es una desviación patológica, pero la mujer requiere una cuidadosa supervisión médica. El lugar del bebé se desarrolla al séptimo día en el área del útero donde se produjo la implantación del óvulo fertilizado, en las áreas anterior, posterior y lateral. Sin embargo, la fijación de la placenta a la pared posterior cerca del fondo del útero se considera más favorable para la mujer.

Con el crecimiento intensivo del feto, las paredes del órgano reproductor se estiran gradualmente, pero este proceso ocurre de manera desigual. Es la pared anterior del útero la que está sometida a la mayor carga. Cuando se estira la capa muscular, se vuelve más delgada, mientras que la densidad y el grosor de las secciones posteriores cambian poco. Además, la parte anterior se daña más rápidamente con los impactos y movimientos del niño, creando así el riesgo de daño y desprendimiento prematuro de la placenta.

A diferencia de la capa muscular del útero, la placenta no tiene la capacidad de estirarse, por lo que fijarla en una pared posterior densa cerca del fondo del útero es la mejor opción para una mujer.

Sin embargo, hay algunas buenas noticias. Si el corion se fija al segmento uterino anterior, migra hacia arriba más rápidamente que con otras opciones de fijación.

Si la placenta está 6 cm o más por encima del orificio interno del útero, esto se considera normal y la mujer no debe preocuparse. En la mayoría de los casos, el embarazo transcurre sin anomalías y el parto se produce de forma segura.

Razones de este apego

No todos los procesos durante el embarazo transcurren sin problemas; por alguna razón, el embrión se adhiere al costado o al frente del órgano reproductor. El mecanismo del fenómeno no se ha estudiado en detalle, pero existen factores predisponentes:

• Lesiones de las paredes del órgano;
• La presencia de cicatrices y adherencias;
• endometriosis;
• La presencia de ganglios miomatosos;
• Retraso en el desarrollo del óvulo fecundado.

Muy a menudo, la placenta se ubica a lo largo de la pared anterior del útero cuando se viola la integridad de sus paredes internas. Esto sucede después de numerosos legrados, abortos y cesáreas. La estructura del endometrio está influenciada por procesos inflamatorios y endometriosis.

Esta unión del corion rara vez se detecta en mujeres primíparas; se encuentra con mayor frecuencia durante embarazos posteriores. Esto se explica por cambios en las paredes internas del órgano reproductor durante el parto.

A veces, el óvulo fertilizado se desarrolla más lentamente de lo necesario. Debido a esto, el embrión no tiene tiempo de penetrar la pared del útero a tiempo y se adhiere a la parte anterior o inferior del mismo.

La localización del embrión en una u otra parte del útero significa que en el momento de la implantación del embrión existía la mejor mucosa. Es decir, este segmento tenía un buen riego sanguíneo y suficiente espesor.

¿Cómo afecta la localización a tener un hijo?

Muchos médicos consideran normal la ubicación de la placenta en la pared anterior del útero. Durante el embarazo y el parto, no importa si el lugar del bebé está en la pared delantera o trasera. Mucho más importante es otro parámetro: la altura del asiento del niño desde el orificio del útero. El bajo apego es peligroso para el desarrollo de la presentación y el aborto espontáneo del feto.

Posibles complicaciones de la unión anterior de la placenta al útero.

Durante un examen de detección de mujeres embarazadas, se debe determinar la ubicación de la placenta. Esto le permite tener en cuenta todos los riesgos y prevenir la patología a tiempo. A pesar de que el feto está adherido a la pared anterior del útero, esto no necesariamente afecta el curso del embarazo. Puede desarrollarse sin complicaciones y finalizar con un parto exitoso. Sin embargo, todavía existen ciertos peligros.

1. Aumenta el riesgo de desprendimiento de placenta. El feto en crecimiento ejerce presión sobre la pared uterina y empuja intensamente, y la fuerza de los movimientos aumenta en proporción a la duración del embarazo. Más cerca del parto, se producen las llamadas contracciones de entrenamiento, durante las cuales el útero se contrae. El lugar del bebé no puede seguir sus contracciones, por lo que aumenta el peligro de desprendimiento. Si la placenta está adherida alta y la pared uterina no tiene cicatrices, entonces la mujer no corre peligro.
2. Hipoxia fetal. La ubicación a lo largo de la pared anterior del útero puede impedir el suministro de nutrientes al bebé, lo que es peligroso para el desarrollo de insuficiencia placentaria y gestosis. La patología se desarrolla con una placentación baja, cuando el feto adulto comprime los vasos sanguíneos. Como resultado, se altera la circulación sanguínea y el metabolismo entre madre e hijo.
3. Placenta previa. La situación más favorable es colocar el corion en la parte posterior, ya que a medida que el útero crece se desplaza hacia arriba. La fijación anterior crea ciertos problemas. Si por alguna razón el embrión está demasiado cerca del orificio interno, a medida que aumenta el tamaño del útero, el lugar del bebé puede deslizarse hacia abajo. Al mismo tiempo, cierra total o parcialmente la salida del útero. En caso de presentación completa, el nacimiento de un niño no puede desarrollarse de forma natural y existe riesgo de hemorragia y aborto espontáneo.
4. Aumenta el riesgo de una fuerte unión y crecimiento interno de la estructura embrionaria. Las cicatrices existentes interfieren con la fijación normal del corion. Sin embargo, la patología es bastante rara y para su desarrollo se deben cumplir ciertas condiciones:

• La placenta se ubica al frente;
• Hay cambios cicatriciales en el revestimiento del útero;
• Montaje bajo del asiento para niños.

La acumulación de placenta en la pared uterina es posible en presencia de los 3 factores.

La presentación es peligrosa debido al desprendimiento de placenta, sangrado y aborto espontáneo.

¿Cómo se determina la ubicación de la placenta?

La ubicación del bebé se determina durante una ecografía de rutina. En ausencia de patologías del embarazo, no se observan síntomas característicos y el bienestar de la mujer no se ve afectado.

Hay algunas cosas a considerar durante el embarazo:

• El movimiento fetal se siente más débil, a veces más tarde de lo esperado;
• Al escuchar los latidos del corazón del bebé, el sonido será más sordo y distante;
• El tamaño del abdomen aumenta ligeramente;
• Apretar el abdomen y cualquier lesión en él crea un peligro mayor que cuando la placenta se encuentra detrás.

Si hay presentación anterior, la determina el médico durante un examen ginecológico.

La posición anterior del asiento del niño no es una desviación patológica; muchos médicos consideran que la situación es completamente normal. Si una mujer no tiene enfermedades ginecológicas (fibromas, quistes en el útero) ni cambios cicatriciales en el miometrio, el embarazo transcurre sin patología y termina en un parto a término. Dado que la situación conlleva ciertos riesgos, la mujer necesita una cuidadosa supervisión médica.

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El embarazo es un período crucial en la vida de toda mujer. En el interior nace una nueva vida, y en este momento ocurren muchos procesos complejos que son inherentes a la naturaleza y son necesarios para la máxima protección de la madre y el feto, manteniendo el curso fisiológico del embarazo y el parto.

Uno de estos procesos es el proceso de formación y placentación de la placenta, es decir, su unión a la pared del útero con la ayuda del citotrofoblasto.

¿Qué es la placenta? La placenta es un sorprendente órgano extraembrionario y de existencia temporal del cuerpo femenino, a través del cual el cuerpo de la madre se comunica con el feto. Este órgano realiza una gran cantidad de funciones que aseguran la adaptación y el funcionamiento normal del feto en el útero.

Fuente: budumamoi.ru

Entre las capacidades funcionales de la placenta, cabe destacar las siguientes:

• Función productora de hormonas: producción de hCG, lactógeno placentario, progesterona y estrógenos;
• Protector – desarrollo de factores de protección inmunológica;
• Barrera: un poderoso “filtro” contra la mayoría de los agentes infecciosos;
• Trófico – entrega de nutrientes para satisfacer las necesidades energéticas del feto;
• Transporte de gas: garantizar el suministro de oxígeno al feto;
• Excretor (excretor): eliminación de productos metabólicos.

¿Qué ubicación de la placenta durante el embarazo se considera normal? La placenta comienza su formación simultáneamente con la aparición del embrión en el útero, pero se completa funcionalmente a las 16 semanas de gestación.

Las condiciones más favorables para el desarrollo completo y seguro del feto se crean si la placentación se produce a lo largo de la pared posterior del útero, más cerca de su fondo. Esto se debe a que la zona del fondo uterino tiene un riego sanguíneo abundante, está mínimamente sujeta a estiramiento y cualquier actividad del feto y movimientos de la madre no pueden provocar el desprendimiento del “lugar del bebé”.

Por el momento, existen muchas opciones para fijar la placenta y no todas pueden crear condiciones favorables para el embarazo.

Opciones de colocación:

• Pared trasera;
• Frente;
• Cerca del fondo del útero;
• Cerca de la entrada a la cavidad.

Entre los lugares enumerados de unión de la placenta, la placentación a lo largo de la pared posterior del útero, más cerca de su fondo, se considera más fisiológica y favorable. La opción de colocar la placenta a lo largo de la pared posterior del útero puede considerarse condicionalmente favorable. La opción más desfavorable es la placentación baja (más cerca de la entrada), que amenaza con un desprendimiento prematuro de placenta.

en la pared frontal

¿Por qué la placenta queda fijada a la pared anterior? No existen razones exactas para esta localización de la placenta, pero hay una serie de factores por los cuales la placenta simplemente no puede adherirse a otro lugar, debido a una serie de factores específicos.

Se identifican los siguientes factores:

• La presencia de áreas que han sufrido una reestructuración estructural y funcional como resultado de inflamación frecuente o endometriosis;
• Neoplasias benignas (fibromas uterinos);
• Tener más de un feto (embarazo múltiple);
• Características individuales del huevo;
• La presencia de cambios cicatriciales tras un aborto, así como otras manipulaciones realizadas con fines diagnósticos o terapéuticos.

Dado que la implantación de un óvulo fecundado sólo puede producirse en un endometrio sano y funcional de la cavidad uterina, y la presencia de tejido cicatricial o cualquier otro cambio morfológico no permite que el óvulo fecundado se implante en dicha zona, y para ello existe otra , lugar más adecuado, aunque no es “seguro” para el embarazo.

Curso de embarazo

Teniendo en cuenta las características anatómicas de la pared anterior del útero y el alto potencial de estiramiento de su capa muscular, este es realmente el riesgo. Pero la parte inferior de la pared anterior es más susceptible a estirarse; es en este caso que es necesario seguir las recomendaciones de un especialista y estar bajo su cuidadosa supervisión. Si el médico ha identificado la localización predominante de la placenta en la pared anterior del útero en su sección inferior, entonces dicha placentación no debería ser motivo de preocupación.

Entre los signos que hacen pensar que estamos ante una placentación anterior pueden estar:

• Fuerza mínima de movimiento fetal, ya que con esta unión la placenta actúa como una “almohada”;
• Posteriormente, la madre puede comenzar a sentir el movimiento fetal, entre las semanas 20 y 22;
• El médico tiene dificultades para escuchar los latidos del corazón;

Complicaciones

Las complicaciones son raras pero pueden ocurrir en mujeres con placentación anterior y son más comunes entre mujeres con una inserción anterior baja, donde la placenta se encuentra cerca del orificio interno. A medida que el feto y la placenta crecen, esta última puede desplazarse con un bloqueo parcial o completo del orificio uterino. Como resultado, se forma una patología como la placenta previa (completa o parcial).

Puede haber otras complicaciones:

• Placenta accreta (en el lugar de los cambios cicatriciales);
• Desprendimiento de placenta. Ocurre durante la inserción anterior debido a que esta zona está sujeta a estiramientos y no siempre puede pasar la “prueba de fuerza”, incluso con movimientos mínimos del feto, sin mencionar las llamadas contracciones de entrenamiento al final del embarazo. Por lo tanto, durante este período, una mujer con un sitio de inserción de placenta atípico debe estar en el hospital bajo observación.

Síntomas que pueden indicar complicaciones:

• Dolor y pesadez en la parte inferior del abdomen;
• Secreción manchada con un tinte marrón;
• El sangrado varía de mínimo a masivo.

Según las estadísticas, la frecuencia de complicaciones en mujeres con placentación anterior es sólo del 2 al 3%. Antes de hacer sonar la alarma, es necesario consultar a un médico y someterse a una serie de pruebas de diagnóstico.

Diagnóstico

El mínimo diagnóstico obligatorio ante la sospecha de inserción anterior de la placenta incluye:

• Examen ginecológico (examen);
• Ultrasonido con un accesorio Doppler para evaluar el flujo sanguíneo úteroplacentario. La frecuencia de los exámenes es 2 veces por semana hasta realizar un diagnóstico certero;
• Cardiotocografía (CTG): determinación de la frecuencia cardíaca fetal y su relación con las contracciones uterinas.

Las mujeres con placentación anterior deben observar un régimen de protección, a pesar de que algunos expertos consideran normal este tipo de localización de la placenta.

Una mujer debe evitar el estrés, tanto físico como emocional, no levantar pesas que pesen más de 2 kilogramos, evitar saltar, correr y movimientos bruscos. Y también pasar más tiempo al aire libre.

Parto

Si el parto se produce fisiológicamente a través del canal de parto natural, entonces esta ubicación de la placenta no causa ninguna dificultad.

Si durante el parto es necesario recurrir al tratamiento quirúrgico (cesárea), en este caso existe el peligro de dañar al feto y sus membranas durante el acceso quirúrgico (laparotomía).

Si la incisión se realiza en el lugar de unión de la placenta, esto puede provocar un sangrado masivo y la muerte no solo del feto, sino también de la madre. Para ello, los especialistas, incluso antes del inicio del parto, evalúan todas las características de la ubicación del feto y la placenta, para ello realizan ecografías y otros estudios seguros, según se indica.

Y cuando llega el momento del parto, que obliga a los médicos a tomar una decisión rápida, entonces ya saben qué hacer en este caso concreto. Y una mujer embarazada solo debe cumplir con todas las prescripciones y recomendaciones de diagnóstico que determinarán el resultado de dicho embarazo.