Al realizar una prueba de detección, una mujer embarazada puede escuchar el diagnóstico de "placenta baja" o "placentación baja". Como regla general, este diagnóstico genera muchos temores y preocupaciones. ¿Por qué es peligroso tal diagnóstico, qué estilo de vida está indicado antes del parto, cuáles son las opciones de parto, de qué depende?

¿Qué es la placentación baja en mujeres embarazadas?

A veces, la placenta se desarrolla un poco más abajo de lo que debería ser; la ubicación de la placenta se considera baja, a menos de 5,5 a 6 cm desde el orificio interno del útero hasta el borde inferior de la placenta. Esta condición puede representar cierto peligro durante el embarazo.

Nota. Una ubicación baja de la placenta también se puede llamar placentación baja.

Con una posición baja, a medida que el feto crece, ejerce cada vez más presión sobre la placenta, aumentando los riesgos de influencia externa sobre la misma o desprendimiento prematuro de placenta.

En las últimas etapas, con una placenta baja, existe el riesgo de que el feto comprima el cordón umbilical y dañe la placenta debido a los movimientos activos. Además, los segmentos inferiores del útero reciben menos sangre en comparación con el día del útero, lo que está plagado de la formación de hipoxia fetal.

Debe comprender que el diagnóstico de "placenta baja" o "placentación baja", realizado antes de las 30-34 (y a veces hasta las 36) semanas de embarazo, no es un diagnóstico definitivo. La placenta puede moverse (más sobre la migración de la placenta a continuación), las paredes del útero se estiran de manera desigual y existe una alta probabilidad de que a las 34 semanas la placenta esté a más de 5-6 cm del orificio interno del útero. Además, si el diagnóstico se ha realizado, incluso en las primeras etapas, la mujer embarazada debe seguir ciertas recomendaciones de estilo de vida y ser examinada periódicamente (según lo prescrito por el médico).

Si la ubicación de la placenta permanece baja después de las 34 semanas, existe el riesgo de que el parto se produzca. Pero, para ser justos, cabe señalar que la mayoría de las mujeres simplemente requieren más atención por parte del obstetra. También se realizará un seguimiento constante del estado del feto y de la actividad contráctil del útero.

Migración placentaria con baja placentación.

Durante el embarazo, la placenta cambia ligeramente su grosor y volumen total, esto se debe a que algunas áreas de la placenta crecen, mientras que otras se atrofian (encogen), cambiando así tanto la apariencia de la placenta como su ubicación.

La ubicación baja de la placenta a menudo se detecta en las primeras etapas, pero a medida que el feto crece y aumenta el tamaño del útero, crece y se acerca al fondo del útero. Como regla general, más cerca del momento del nacimiento, el asiento del bebé toma la posición correcta. Esto sucede cuando la placenta está adherida a la pared posterior.

La pared anterior tiene mayor extensibilidad, pero la colocación baja de la placenta a lo largo de la pared anterior es más peligrosa.

Cuando la placenta se ubica a lo largo de la pared anterior, y solo con esta, puede ocurrir una migración condicional de la placenta hacia abajo. Esto sucede debido al hecho de que la pared frontal es más resistente a la tracción, y si la pared posterior se extiende en la dirección desde el cuello uterino hacia arriba y hacia abajo, entonces la pared frontal se extiende desde el centro, hacia los lados y hacia el abajo y hasta el cuello uterino. Por tanto, puede producirse una especie de “descenso de la placenta”, es decir, el propio útero se moverá hacia arriba, mientras que la placenta permanecerá cerca del cuello uterino.

Estos serán los requisitos previos para la formación de una placentación baja, o incluso.

Causas de la placentación baja.

En condiciones normales, en mujeres jóvenes y sanas, la placenta se encuentra adherida en una posición normal. Las causas de la placentación baja suelen ser problemas dentro del útero:

• procesos inflamatorios de las paredes del útero;
• lesiones infecciosas de las paredes del útero;
• consecuencias y abortos;
• legrado del útero;
• cicatrices después de una cesárea;
• puntos después de las operaciones;
• fibromas uterinos;
• subdesarrollo del útero, útero bicorne, útero en silla de montar, útero infantil;
• embarazo múltiple;
• la edad de la madre es mayor de 30 a 35 años.

Sentimientos con placentación baja.

Muy a menudo, la placentación baja no se manifiesta ni en apariencia ni en sensación. En ocasiones también puede presentarse en la zona lumbar o “sangrado”. Este último es un signo de desprendimiento de placenta en un área pequeña. Por eso es tan importante que informe a su médico si experimenta el más mínimo manchado.

La placentación baja se detecta con mayor frecuencia durante exámenes de ultrasonido de rutina o adicionales.

¿Cuáles son los riesgos de una placentación baja durante el embarazo?

En la mayoría de los casos, en el tercer trimestre, la placenta se eleva y las futuras madres no tienen rastros de experiencias pasadas.

• Si la placenta se encuentra baja en la primera ecografía entre las 12 y 16 semanas, no hay motivo de preocupación. Lo más probable es que, a medida que el útero crezca, la placenta cambie de posición y se eleve. En este caso, el proceso de gestación no se altera y el parto se produce de forma independiente. Sin complicaciones.
• Si se detecta una placentación baja a las 20 semanas, tampoco hay de qué preocuparse, es a partir de este período que comenzará el crecimiento activo del feto y la placenta aumentará más.
• Si se detecta placentación baja después de 30 semanas, se requerirá un seguimiento adicional. Pero tampoco te preocupes demasiado, porque la placenta puede migrar hasta las 34-36 semanas inclusive.

Es importante recordar que si durante la segunda ecografía de control hasta las 20 semanas el ecografista indica la ubicación de la placenta, esto no significa nada. Recuerda que la placenta crece hasta las 36 semanas.

El hecho mismo de una placentación baja no es motivo de preocupación, especialmente durante la primera mitad del embarazo. Esto es solo una pista para que el médico observador comprenda que este embarazo tiene sus propias características individuales.

Motivo de preocupación será una ubicación muy baja de la placenta con formación de presentación parcial o completa. Nuevamente, según los resultados de la ecografía y su condición, el médico le dirá exactamente qué tan baja está la placenta y cuál es el pronóstico.

Si después de las 36 semanas de embarazo la posición de la placenta no ha vuelto a la normalidad, a las 38 semanas la mujer es hospitalizada en un hospital y está bajo la supervisión de un médico.

Una vez más, en la mayoría de los casos, no hay motivo de preocupación.

Para baja placentación está prohibido.

Si se detecta una placenta baja, es necesario controlar la situación a lo largo del tiempo, para ello tiene sentido realizar una ecografía de control a las 24-26 y 34-36 semanas.

• Evite la actividad física, la tensión en la pared abdominal anterior, correr y saltar. Esto provoca contracciones de las paredes uterinas y su tensión, lo que aumenta el riesgo de desprendimiento de placenta.
• Descanso máximo, descansos frecuentes y prolongados, asegúrese de dormir lo suficiente.
• Está prohibido levantar objetos pesados, movimientos bruscos y sacudidas.
• En un estado mental armonioso, la futura madre debe estar relajada y tranquila. ¡El estrés está estrictamente contraindicado!
• Al dormir de noche, de día o al descansar, se debe colocar una almohada debajo de los pies de manera que queden ligeramente por encima del nivel de la pelvis.

Sexo con placentación baja.

Con una placentación baja, si la placenta se encuentra a menos de 5 cm del borde del orificio interno del útero, y esto está indicado en el segundo examen de ultrasonido, vale la pena abandonar temporalmente la vida íntima y mantenerla.

Esto se explica por el hecho de que en esta posición la placenta está cerca del cuello uterino y los temblores rítmicos, la contracción y la tensión de los músculos uterinos durante el orgasmo pueden provocar la amenaza de desprendimiento de placenta.

No tiene sentido correr riesgos si incluso después de 20 a 22 semanas la placenta está baja. Antes de este período, si no hay amenaza de embarazo, se permiten relaciones sexuales, pero solo sin movimientos bruscos y penetración profunda.

Te recordamos una vez más que en el 95% de los casos la placenta recupera su posición normal sin problemas.

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La placentación baja durante el embarazo es una complicación grave que requiere un seguimiento constante de la mujer y atención de urgencia si es necesario.

La placenta es un órgano temporal que se forma en la segunda semana de embarazo, tejido a partir de los vasos de la madre y el feto. Se adhiere a la pared del útero, crece, se desarrolla y alcanza la madurez. Funciones del órgano:

• saturación de la sangre del niño con oxígeno y eliminación de dióxido de carbono;
• entrega de componentes nutricionales al feto y eliminación de productos de desecho;
• síntesis de hormonas necesarias para el desarrollo normal del embarazo y preparación del pecho femenino para la producción de leche;
• protección inmune del bebé en el útero.

La norma es que la placenta esté adherida a la pared posterior o lateral del útero. Pero si se sitúa demasiado bajo, pueden empezar los problemas.

La placenta previa baja es una anomalía durante el embarazo. Se caracteriza por una inserción en la parte inferior del útero, que cubre total o ligeramente la faringe interna. Esto significa que es posible que surjan complicaciones durante el embarazo y el parto.

Representación esquemática del problema.

La afección a menudo se resuelve espontáneamente cuando la parte superior del útero se sale de su lugar. Este fenómeno se llama migración placentaria. Pero, en general, el riesgo de muerte fetal es bastante alto: del 7 al 25%.

La causa de la muerte del bebé puede ser una hipoxia aguda debido a un suministro insuficiente de sangre placentaria o un parto prematuro.

Esta patología también es peligrosa para una mujer embarazada. El sangrado que ocurre con la placenta previa causa la muerte en 1-3% de las mujeres.

La ubicación exacta del accesorio se puede determinar mediante ecografía en el tercer trimestre. Normalmente, la ubicación del órgano se encuentra a una distancia de 5 o más centímetros del orificio interno del útero.

Razones

La mayoría de las causas de placentación baja se deben a enfermedades y condiciones que ocurrieron antes del embarazo.

Qué causa la desviación:

• procesos inflamatorios e infecciosos en los órganos genitales;
• daño a la mucosa uterina;
• abortos espontáneos o espontáneos previos;
• intervenciones ginecológicas;
• embarazo múltiple. Las mujeres con gemelos o trillizos corren automáticamente riesgo;
• parto por cesárea;
• fibromas, endometritis y otras enfermedades del útero;
• fumar, consumo excesivo de alcohol;
• muchos nacimientos;
• anomalías de la estructura y desarrollo, funcionamiento del útero;
• Edad de la mujer mayor de 35 años.

La causa más común de baja presentación es un legrado uterino previo. El procedimiento daña la membrana mucosa, lo que impide que el óvulo fertilizado se adhiera a la parte superior del órgano.

consultar a un medico

Lo insidioso de la desviación es que prácticamente no se manifiesta. Los síntomas aparecen ya en una etapa avanzada, cuando se producen procesos irreversibles en el cuerpo, por ejemplo, la exfoliación. Estos signos:

• pesadez en la parte inferior del abdomen, dolor persistente;
• secreción sanguinolenta. Cuando aparecen, es necesario llamar a una ambulancia;
• muerte del feto en el útero o su actividad excesiva debido a hipoxia - falta de oxígeno;
• toxicosis grave: el 30% de las mujeres con este diagnóstico la padecen;
• En aproximadamente la mitad de los casos de patología, la ecografía revela una presentación podálica del feto.

Una mujer embarazada por sí misma no puede sospechar una anomalía hasta que aparezcan síntomas claros. La afección se controla durante ecografías de rutina. El estudio permite no sólo identificar el problema, sino determinar su extensión y gravedad.

Tipos de presentación baja según la ubicación de la placenta:

• trasero Esta disposición del órgano es la opción más favorable. En la mayoría de los casos, en etapas posteriores, el lugar del bebé se mueve hacia arriba, liberando el canal del parto. El embarazo es relativamente cómodo;
• frente En este caso, es necesario prepararse para las dificultades. Si el bebé es grande y activo, ejercerá presión sobre la placenta. Esto provocará problemas con el cordón umbilical, riesgo de enredo y compresión. Esta presentación rara vez cambia antes del parto, lo que significa que el canal del parto no estará libre;
• completa o parcial, cuando el órgano oscurece el orificio del útero. La desviación requiere mucha precaución. Es importante discutir todos los detalles con su médico antes de dar a luz y prepararse para el hecho de que tendrá que dar a luz por cesárea.

que hacer

El diagnóstico de placentación baja permite determinar qué tan peligrosa es esta condición para la mujer embarazada y el niño. Realizado:

• análisis de síntomas: secreción, dolor abdominal;
• La ecografía es el principal tipo de diagnóstico, seguro e informativo. Realizado a las 12, 19-20 y 30 semanas;
• Examen bimanual de la vagina (siempre que no haya sangrado).

Después de confirmar el diagnóstico de placenta previa baja, el médico prescribe un tratamiento y da recomendaciones para corregir la situación. Si se toman las acciones deseadas y competentes, se puede cambiar la ubicación del órgano.

Si el embarazo avanza con normalidad y el plazo no ha llegado a las 35 semanas, el tratamiento es conservador. Están indicados reposo estricto en cama, seguimiento del feto y la intensidad del sangrado. Está prohibido cualquier esfuerzo o contacto sexual.

No existen medicamentos que eleven la placenta. Se recetan medicamentos para ayudar a mejorar la condición de la mujer embarazada y promover la migración del lugar del bebé. Este:

• tocolíticos, antiespasmódicos: estimulan el estiramiento de las partes inferiores del útero;
• agentes que reducen el tono miometrial;
• medicamentos que contienen hierro: recetados a mujeres con hemorragia para prevenir la anemia por deficiencia de hierro;
• medicamentos que activan la circulación sanguínea placentaria, para evitar el desarrollo de hipoxia en el feto;
• magnesia, glucosa intravenosa, vitaminas.

El medicamento Utrozhestan ayuda a prevenir el parto prematuro con placentación baja. Para prevenir problemas respiratorios en el feto durante el parto, se prescriben glucocorticosteroides.

Si la presentación es parcial y se acompaña de un sangrado leve, el tratamiento conservador ayuda a salvar al bebé. Pero una mujer debe recordar que ante el menor alta y deterioro de su salud, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Si hay sangrado intenso o mal estado de la mujer, se interrumpe el embarazo por motivos de salud.

• pérdida de sangre grave (más de 200 ml);
• caída de la presión arterial, anemia;
• presentación completa junto con sangrado.

Imagen de análisis de ultrasonido.

La elección del método de parto si el embarazo llega a término depende de las indicaciones. En caso de presentación completa, se cierra el cuello uterino, por lo que se realiza una cesárea. También se lleva a cabo cuando:

• desprendimiento de placenta;
• polihidramnios;
• posicionamiento incorrecto del bebé;
• cicatrices en el útero;
• embarazo múltiple;
• edad después de los 30 años.

Si la presentación es parcial no se excluye el parto natural. Pero solo si el bebé está boca abajo, el parto es activo y el cuello uterino está maduro. En caso de sangrado repentino, se realiza una punción del saco amniótico. Esto ayuda a detener el sangrado y llevar a un parto normal.

Si el cuello uterino no está listo y la cabeza del bebé es pequeña, se realiza una cesárea.

¿Por qué es peligroso?

Las consecuencias pueden ser nefastas

La placenta previa baja durante el embarazo es una condición peligrosa tanto para la mujer como para el feto. Entre las desagradables consecuencias:

• el bebé puede dañar la placenta con movimientos activos. Esto es especialmente cierto en las etapas posteriores, cuando un bebé grande ejerce presión sobre el órgano y puede atrapar la membrana de la placenta;
• con una placentación baja, el cuello uterino no recibe sangre de forma intensiva, lo que está plagado de desarrollo de hipoxia fetal;
• la anomalía amenaza con complicaciones durante el parto, ya que el lugar del bebé impide que salga del útero;
• la circulación sanguínea placentaria insuficiente puede causar una mayor actividad del feto, que está plagada de torsión y pinzamiento del cordón umbilical;
• El desprendimiento de placenta es una condición peligrosa que conduce a la muerte del feto y, a veces, de la mujer. Cuando ocurren complicaciones, el estómago comienza a doler y aparece sangrado;
• Las mujeres embarazadas con este diagnóstico suelen experimentar presión arterial baja y desarrollar gestosis tardía.

El órgano está densamente entrelazado con vasos sanguíneos conectados al útero. Esto asegura el intercambio sanguíneo placentario. Y la sangre transporta vitaminas, proteínas, oxígeno, hormonas y otras sustancias necesarias para la vida del feto.

Con una presentación baja, el suministro de sangre a la parte inferior del útero se deteriora. En consecuencia, el feto no está completamente alimentado con componentes útiles. Esto aumenta los riesgos de retraso del crecimiento intrauterino e hipoxia.

Si se diagnostica insuficiencia placentaria y deterioro del flujo sanguíneo, se prescribe una terapia de mantenimiento para compensar la falta de nutrientes en el feto.

Esto es lo que amenaza la baja placentación. Un niño puede sufrir una anomalía en cualquier etapa del embarazo. La precaución y el estricto cumplimiento de las recomendaciones del médico ayudarán a protegerlo a él y a usted mismo de las complicaciones.

cuando sube

La presentación placentaria baja se detecta en diferentes etapas. Al mismo tiempo, es difícil predecir las consecuencias y se desconoce cuánto tardará en aumentar. Dependiendo del trimestre del embarazo dependen las acciones terapéuticas para corregir la patología.

• 1er trimestre. La primera ecografía planificada se realiza a las 12-13 semanas, momento en el que se detecta la anomalía. No hay de qué preocuparse durante este período, ya que en el 70% de los casos la placenta se eleva entre las 20 y 21 semanas;
• 2do trimestre. A las veinte semanas, la circulación sanguínea placentaria mejora, pero con una presentación baja se altera, especialmente si el feto es grande y ejerce presión sobre el órgano desde arriba. En este caso, el ginecólogo ingresa a la mujer embarazada en el hospital con estricto cumplimiento del reposo en cama y la terapia con medicamentos. Por lo general, a las 22-23 semanas, el lugar del bebé aumenta. Si la situación no cambia, el médico le da a la mujer recomendaciones sobre el estilo de vida y continúa intentando mejorar la situación;
• 3er trimestre. Generalmente entre las semanas 32 y 34,5, la placenta se mueve hacia arriba bajo la presión del útero en crecimiento. Entonces el problema desaparece. Si durante el embarazo no se produce, a las 36 semanas se decide la cuestión de la cesárea. Esto es especialmente importante con una presentación completa.

La causa podría ser el legrado del útero.

Dependiendo del trimestre y de la naturaleza de la ubicación de la placenta, se toman diferentes acciones para corregir la anomalía. Es importante que una mujer tenga paciencia y no entre en pánico.

En la mayoría de los casos, la placenta asciende hacia el final del embarazo. Si esto no sucede, pero la mujer y el bebé se sienten bien, se realiza una cesárea.

que no hacer

Las mujeres embarazadas con placentación baja deben ser controladas constantemente por un médico. Si sigues sus recomendaciones al pie de la letra, todo irá bien. Lo que no deberías hacer:

• preocuparse. La medicina moderna trata con éxito a mujeres embarazadas con baja inserción placentaria. En el 90% de los casos, una mujer da a luz a un bebé sano. Además, el 60% de los partos se producen de forma natural y sólo el 40% por cesárea;
• tener relaciones sexuales. El sexo en cualquier etapa puede dañar el órgano y provocar desprendimiento. Esto sólo se aplica a mujeres con placenta previa baja;
• hacer deporte, hacer ejercicios abdominales, levantar pesas, caminar mucho. Decida qué es más importante, un estilo de vida activo o la salud del niño;
• realizar duchas vaginales y cualquier otra manipulación vaginal para no dañar el embarazo;
• preocuparse, ponerse nervioso, irritarse. Esto conducirá a una atmósfera emocional poco saludable y agravará la condición. Desarrollar resistencia al estrés;
• viajar en transporte público, visitar lugares con gran afluencia de personas. Pueden empujar allí, lo que provocará un prolapso aún mayor del órgano;
• Ignora las recomendaciones del médico y no acudas al hospital cuando sea necesario.

hay que tener paciencia

Si la presentación es baja, se recomienda a la mujer colocar una almohada debajo de las piernas para que queden más altas que el nivel del cuerpo. Esto ayudará a que la placenta encuentre rápidamente su lugar.

La placentación baja no es una enfermedad, sino una condición especial. La situación requiere, ante todo, no tratamiento, sino corrección. Mucho depende del estado de ánimo de la mujer embarazada, de sus acciones y de cuán exactamente corresponden a los consejos de los médicos.

Las medidas preventivas ayudarán a evitar anomalías. Estos incluyen:

• prevención de enfermedades infecciosas e inflamatorias, su tratamiento oportuno;
• mantener un estilo de vida saludable: nutrición adecuada, cumplimiento de los horarios de trabajo y descanso, evitando el abuso de alcohol y tabaco;
• protección contra embarazos no deseados, para que no existan antecedentes de aborto;
• realizar una cesárea sólo en los casos en que existan indicaciones vitales;
• realización de manipulaciones y operaciones ginecológicas en clínicas de confianza por médicos experimentados.

  ¡Atención!

  La información publicada en el sitio web tiene únicamente fines informativos y está destinada únicamente a fines informativos. ¡Los visitantes del sitio no deben utilizarlos como consejo médico! Los editores del sitio no recomiendan la automedicación. ¡Determinar el diagnóstico y elegir un método de tratamiento sigue siendo prerrogativa exclusiva de su médico tratante! Recuerde que solo un diagnóstico y terapia completos bajo la supervisión de un médico le ayudarán a deshacerse por completo de la enfermedad.

La placenta juega un papel muy importante durante el embarazo. Con la ayuda de este órgano, que se forma inmediatamente después de la implantación del óvulo en la pared del útero, se establece una conexión entre los organismos materno e infantil, el primero le suministra nutrientes y oxígeno, y la placenta produce las hormonas necesarias. y evita que virus peligrosos entren en el cuerpo del bebé. Pero la placenta no siempre puede realizar plenamente sus funciones. Consideremos estas situaciones desfavorables.

Ubicación patológica

El lugar del bebé puede comenzar a desarrollarse en la pared anterior del útero, la espalda, en el fondo del útero y en la zona de la faringe interna. Una opción desfavorable es la ubicación de la placenta durante el embarazo en la parte inferior del útero, a menos de 6 cm del orificio interno. Lo bueno es que en el 95% de los casos la placenta aumenta aún más en el tercer trimestre. Esto se debe al rápido crecimiento del útero. Pero aún queda un 5%... Estas mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir hemorragia uterina debido al desprendimiento. Una placenta baja durante el embarazo siempre tiene mayor riesgo de desprendimiento. Y esto puede ser peligroso no sólo para la vida del bebé, sino también para su madre. Otro punto desagradable es que para un niño con placenta previa es más cómoda la presentación pélvica o transversal, lo que, en consecuencia, es una contraindicación relativa y absoluta para el parto natural.

En cuanto a la ubicación específica del lugar del bebé, una opción más favorable es si la placenta está ubicada cerca del cuello uterino, de modo que solo un extremo quede adyacente, es decir, la parte principal de la placenta todavía está ubicada. en la pared del útero. En este caso, el riesgo de sangrado es menor y el parto natural puede solucionarse.

Si el desprendimiento es pequeño y se ha detenido el sangrado abundante, además el estado de la madre y el niño es satisfactorio, se intenta mantener y prolongar el embarazo. La mujer es ingresada en el hospital, se le prescribe reposo en cama, se le recetan medicamentos con progesterona si es necesario, se controla periódicamente el estado de la sangre (control de coagulación, hemoglobina, etc.) y se le realiza una ecografía para controlar el desprendimiento. Y en muchos casos todo acaba bien.

Me gustaría desear que todas las mujeres cuiden su salud incluso antes del embarazo, se protejan adecuadamente, eviten el aborto, no desarrollen enfermedades ginecológicas y abandonen los malos hábitos. Todo esto facilitará el inicio y el curso de su futuro embarazo planificado y jugará un papel importante en el nacimiento de un niño sano.

¡Buenas tardes, queridos lectores!

Especialmente quiero hacer un llamamiento a los lectores que llevan a un niño en el corazón. Analicemos la ubicación de la placenta durante el embarazo. Esta pregunta es extremadamente importante para las mujeres embarazadas que van a dar a luz a un bebé sano y lo hacen fácilmente. Una placentación incorrecta puede impedir un parto exitoso.

Para empezar, queridos lectores, recordemos qué es la placenta. Así es como en el lenguaje de los términos médicos designan un órgano que aparece en la mujer durante el embarazo. Proporciona al bebé nutrición y oxígeno.

El órgano está ubicado en el útero. Durante el embarazo, el fondo del útero se encuentra en la parte superior, por lo que el bebé se coloca boca abajo en él. El órgano se parece a un disco que está adherido al útero, con mayor frecuencia a la pared frontal o posterior. Pero hay otra situación en la que el disco está demasiado bajo.

La ubicación de la placenta está determinada por. Al mismo tiempo, las mujeres están muy interesadas: la placenta está en la pared trasera: ¿qué significa esto? No te preocupes: esta es la opción más acertada para adjuntarlo. De esta forma, el órgano se estira menos, se reduce el riesgo de que el feto lo dañe y su posterior desprendimiento, y se reduce la probabilidad de que se acumule.

Surge otra pregunta: la placenta está en la pared anterior: ¿qué significa esto? Está bien también. Podrás sentir los movimientos de tu bebé más rápido. La placentación anterior es un inconveniente solo para los médicos, ya que les resultará difícil escuchar los latidos del corazón del bebé y palpar el útero.

Al mismo tiempo, existen algunos peligros en la placentación anterior.

• Existe riesgo de desprendimiento si el bebé daña el órgano con sus movimientos.
• Si una mujer ha tenido previamente una cesárea o un legrado, aumenta el riesgo de acumulación.

Es posible determinar de forma completamente correcta la ubicación de la placenta solo en el tercer trimestre.

Otras opciones

La ubicación es un parámetro importante, pero no el único. Un órgano vital para un niño puede tener grosor y grado de madurez. Dependiendo de la etapa del embarazo, estos parámetros pueden informar al médico sobre anomalías existentes.

Hay 5 grados de madurez de la placenta:

1. 0 – hasta 30 semanas;
2. 1 – 30-34 semanas;
3. 2 – 34-38 semanas;
4. 3 – a partir de 37 semanas;
5. 4 – justo antes del parto.

Si un órgano madura demasiado tarde o demasiado pronto, esto indica posibles desviaciones en su funcionamiento.

Los médicos también prestan atención al grosor, cuya norma semanal facilita la identificación de desviaciones:

• de 20 a 25 semanas – la norma es de 16,7 a 34;
• de 26 a 30 semanas - de 21 a 39,5;
• de 31 a 35 semanas – de 24,6 a 44,9;
• desde las 35 semanas antes del nacimiento – de 28,2 a 45.

Aquí hay discrepancias aceptables que los médicos consideran normales. El peligro surge si el espesor disminuye. Esto significa que el feto no recibe suficientes nutrientes. Esta condición del órgano se llama hipoplasia: requiere tratamiento médico.

Posición baja

Sin embargo, el resultado más peligroso para el niño y la madre puede ser que se diagnostique una placenta baja o una presentación. Las razones de esta posición del órgano se deben a procesos intrauterinos:

• posición incorrecta del útero;
• antes del embarazo, la mujer padecía enfermedades inflamatorias;
• tumores en el útero;
• legrados pasados;
• la edad de la parturienta es mayor de 40 años;
• Segundo embarazo y posteriores.

Sin embargo, no es tan importante por qué ocurrió la presentación, sino qué puede amenazar a la mujer en trabajo de parto:

• Presión arterial baja, que es extremadamente peligrosa para el feto, ya que no recibe suficiente oxígeno y nutrientes. Mi madre también se siente mal y empieza a sentirse mareada y a perder el conocimiento.
• Sangría. Si una mujer nota sangrado durante el embarazo, debe ir urgentemente al hospital. Quizás estemos hablando de desprendimiento de placenta, que puede provocar la muerte del niño.
• Hipoxia. Esta es una condición en la que el feto no recibe suficiente oxígeno. La razón es una violación del suministro de sangre debido a la baja ubicación del órgano.

• Cesárea. Una placenta baja puede bloquear completamente la entrada a la vagina, imposibilitando el parto natural. A veces, cuando el cuello uterino se dilata, un órgano en forma de disco bloquea parte del conducto y el bebé no puede salir.

¿Qué hacen los médicos si a una mujer le diagnostican esto?

En primer lugar, es necesario prevenir el desprendimiento y el sangrado. Para ello, se recomienda a la futura madre:

• No levante objetos pesados ​​y no trabaje demasiado.
• Descanse más, duerma lo suficiente.
• No hagas movimientos bruscos.
• No te pongas nervioso. La valeriana o la agripalma son adecuadas como sedantes.

Si comienza el sangrado, a la mujer se le recetará Tranexam o Dicinone para detener el sangrado. Cuando se les diagnostica "placentación baja", los pacientes suelen ser hospitalizados. La mujer embarazada está constantemente bajo la supervisión de los médicos.

A veces sucede que la placenta cambia de lugar en el útero desde la semana 20 hasta el nacimiento. Para anticipar tal situación, se realiza una ecografía antes del parto. Esto permite identificar casos en los que ha cambiado de lugar o prescribir a tiempo una cesárea como único método posible de parto.

Si le diagnostican parto de nalgas, no se asuste. Durante el tercer trimestre, el lugar del bebé puede aumentar más, como lo demuestran las revisiones de muchas madres.

Una mujer no puede predecir dónde se adherirá la placenta. Pero puede controlar su salud, lo que le permitirá evitar problemas con el útero y el apego. ¡Todo está en vuestras manos, queridas mujeres!

La placenta o lugar del bebé es un órgano que aparece entre las 12 y 14 semanas de embarazo, cuyas funciones son el suministro de oxígeno y nutrientes al feto, su protección contra factores nocivos y la síntesis de hormonas. Esta estructura se forma a partir del corion, la membrana fetal primaria. Normalmente, la placenta debe ubicarse en la parte superior del útero, en su parte inferior, extendiéndose hacia la pared frontal, posterior o lateral.

Placentación baja durante el embarazo.- una patología en la que el órgano no llega al orificio uterino (la abertura que conecta el útero y su cuello uterino), sino que se encuentra a no más de 7 centímetros de él. Por lo general, este diagnóstico se realiza entre las 20 y 22 semanas de gestación mediante ecografía durante la segunda evaluación. La ubicación baja del asiento para niños es peligrosa porque en su contexto pueden surgir diversas complicaciones.

El mecanismo de desarrollo de la placentación baja.

7-8 días después de la concepción, el óvulo fertilizado ingresa a la cavidad uterina, donde se adhiere a una de sus paredes. Normalmente, la implantación del embrión debe producirse en la parte superior del órgano. La posición fisiológica del óvulo fecundado es en el fondo del útero, pero puede ubicarse en el lado frontal, posterior, derecho o izquierdo. Si el embrión se fija en la zona del segmento inferior, hablan de obstetras y ginecólogos.

Aproximadamente en la semana 14 de gestación, la placenta se forma a partir del corion, cuyo lugar de unión depende de la implantación primaria del óvulo fertilizado. Sin embargo, el útero crece durante todo el período de gestación, por lo que en ocasiones la posición incorrecta de las membranas puede volverse fisiológica a mediados o al final del embarazo.

La placentación baja a lo largo de la pared anterior es la variante más favorable de la patología, ya que gracias a los músculos abdominales, la pared uterina externa se estira bien y el lugar del bebé se mueve con ella.

Si la placenta está ubicada en la parte posterior del órgano, las posibilidades de que mantenga su posición normal al final del embarazo son ligeramente menores. Esto se debe a que detrás del útero hay una columna vertebral que evita que se estire demasiado.

Debe distinguirse la ubicación baja de la placenta de su presentación. El segundo diagnóstico tiene la misma etiología y mecanismo de desarrollo, pero es una variante más grave del primero. La placenta previa es una patología en la que el lugar del bebé se extiende hasta el orificio uterino. Los expertos distinguen entre presentación completa y parcial.

Con presentación completa, la placenta cubre completamente el orificio uterino. La patología se acompaña de múltiples y frecuentes complicaciones; si se detecta, el parto natural es imposible. Con placenta previa completa, casi nunca ocurre migración ascendente.

En la presentación parcial, el lugar del bebé se extiende hasta el orificio uterino, pero no lo cubre por completo. Este diagnóstico tiene un resultado más favorable: es posible la migración hacia arriba del lugar del bebé, las complicaciones son menos comunes y, en algunas situaciones, es posible el parto natural.

Causas de la placentación baja.

Los expertos no siempre pueden determinar la causa exacta de la implantación incorrecta de un óvulo fertilizado en una mujer en particular. En ocasiones, el desarrollo de una placentación baja se produce de forma espontánea sin la presencia de factores predisponentes. Sin embargo, los médicos identifican varias razones para la implantación inadecuada de embriones. La mayoría de ellos están asociados con patologías del útero, por lo que el óvulo fertilizado no puede asentarse en el lugar que le corresponde:

• anomalías congénitas del desarrollo de órganos;
• proceso inflamatorio crónico (endometritis, infecciones de transmisión sexual, etc.);
• cicatriz en el útero como resultado de intervenciones quirúrgicas;
• neoplasias benignas y malignas;
• Daño a la pared uterina después de un aborto o legrado.

A veces, la placentación baja se asocia con anomalías del embrión: sus mutaciones cromosómicas, como resultado de las cuales no puede asentarse en un lugar fisiológico. La patología también ocurre en el contexto de enfermedades extragenitales graves, especialmente con lesiones de los sistemas circulatorio y urinario. Se puede observar una placentación baja en el embarazo de gemelos, cuando el corion de uno de los embriones crece en el segmento inferior del útero por falta de espacio.

El peligro de la placentación baja

La baja placentación en sí no afecta el bienestar de la madre; el peligro de esta patología radica en posibles complicaciones. La consecuencia más común de una posición anormal del lugar del bebé es el sangrado vaginal. Con una placentación baja, la secreción roja suele aparecer después de la semana 30 de embarazo, pero en ocasiones no molesta en absoluto a la mujer. En casos más graves, el sangrado uterino puede aparecer entre las 23 y 24 semanas de gestación.

El motivo del sangrado debido a una placentación anormal es que el segmento inferior del útero está muy estirado debido al aumento en el peso del feto. El lugar del niño no tiene tiempo de adaptarse al estiramiento de la pared muscular, lo que provoca un microdesprendimiento. Su desarrollo va acompañado de la exposición del vaso, lo que conduce a la liberación de sangre del mismo.

El sangrado con placentación baja tiene características distintivas. Casi siempre ocurren de forma repentina y no van acompañadas de estrés físico o emocional. Este tipo de sangrado se observa a menudo por la noche. Con placentación baja, la secreción es de color escarlata y no se acompaña de dolor. El sangrado tiende a repetirse constantemente.

En el contexto del sangrado, a veces se producen complicaciones que lo acompañan: caída de la presión arterial y anemia. Alteran el suministro de sangre al feto, lo que puede provocar hipoxia (falta de oxígeno). La hipotensión y la anemia también empeoran el bienestar y el desempeño de la futura madre.

¡Atención! Es posible que la placentación baja no se manifieste de ninguna manera en la primera mitad del embarazo, a veces hasta el final del período de gestación, por lo que las mujeres embarazadas no deben saltarse los exámenes de ultrasonido de rutina.

Con hipoxia crónica grave, se desarrolla retraso en el crecimiento intrauterino y el desarrollo del feto. Con esta patología, el feto va a la zaga de sus "compañeros" en peso y longitud en dos o más semanas de edad gestacional. El retraso del crecimiento intrauterino y el desarrollo del feto pueden provocar patologías congénitas del sistema nervioso y otros órganos, así como la muerte en el posparto.

La posición anormal de la placenta a veces causa malposición- transversal (cuando el feto está ubicado transversal al eje vertical del útero) y oblicuo (cuando el feto está ubicado en un ángulo agudo con respecto al eje vertical del útero). Con estas patologías, es imposible dar a luz a un niño sin intervención quirúrgica. Además, la placentación baja puede provocar una presentación de nalgas, una posición en la que el feto nace con las nalgas o las piernas, lo que complica el parto natural y, a menudo, requiere una cesárea.

La complicación más peligrosa de la placentación baja es el parto prematuro. Se observan como resultado del desprendimiento de una gran superficie del lugar del niño. La complicación se acompaña de un acortamiento de la longitud del cuello uterino, la apertura de la faringe interna y externa y el inicio del parto.

Marina Aist - placentación baja y ubicación placentaria normal:

Síntomas de placentación baja.

Muy a menudo, la placentación baja no se manifiesta de ninguna manera durante mucho tiempo. El principal y único síntoma posible de esta patología es el sangrado, que presenta las siguientes características:

• color escarlata;
• no acompañado de dolor;
• no es consecuencia de la actividad física;
• observado con mayor frecuencia durante la noche y en reposo;
• tiende a recaer.

Si la secreción uterina roja se acompaña de calambres, es un signo de interrupción prematura del embarazo. Los síntomas indirectos de placentación baja que ocurren en respuesta a la pérdida repetida de sangre son debilidad constante, disminución del rendimiento, "manchas" ante los ojos y fatiga.

Si se produce algún sangrado vaginal, la mujer debe consultar a un médico de inmediato. El especialista realiza diagnósticos diferenciales, prescribe tratamientos y realiza partos de emergencia según las indicaciones.

Diagnóstico

Actualmente El diagnóstico de "placentación baja" se realiza mediante un examen de ultrasonido. al identificar la localización del lugar del niño cerca de la faringe uterina a una distancia de 7 centímetros o menos. La ecografía a las 19-21 semanas de embarazo revela esta patología en el 2-3% de las mujeres embarazadas. Sin embargo, con el tiempo, la placenta puede elevarse y tomar su posición normal en la cavidad uterina en el momento del nacimiento.

Con un examen de ultrasonido, los médicos pueden notar signos indirectos de placentación baja. Estos incluyen la posición incorrecta del feto: oblicua y transversal, así como la presentación de nalgas. Con una posición baja de la placenta, el feto en las últimas semanas de embarazo no puede descender al orificio uterino, está más alto de lo normal, como se puede ver en la ecografía;

Una mujer con placentación baja detectada debe visitar a un médico a ciertos intervalos para controlar la dinámica de la patología. Si hay antecedentes de sangrado, el obstetra-ginecólogo debe derivar a la futura madre a un análisis de sangre para determinar los parámetros de hierro y coagulación.

Tratamiento de la placentación baja.

Una vez que se establece el diagnóstico y no hay sangrado, la mujer necesita un seguimiento cuidadoso. Si es necesario, se le recetan suplementos de hierro para prevenir el desarrollo de anemia. Mientras esté en casa, la futura madre debe seguir un régimen suave hasta el final del embarazo.

Con una posición baja de la placenta de la futura madre. La actividad sexual está estrictamente prohibida.. También debe eliminar el estrés físico y emocional y dedicar suficiente tiempo para dormir. Una mujer embarazada necesita comer de forma adecuada y equilibrada, incluyendo en su dieta carnes magras, pescado, verduras, hierbas, frutas, cereales, pan negro y aceite vegetal.

Si se produce sangrado, la mujer debe acudir inmediatamente al hospital, donde recibirá tratamiento de urgencia. A la futura madre se le prescribe una máscara de oxígeno y un gotero con una solución de cloruro de sodio al 0,9%. Esta terapia ayuda a detener el sangrado y reponer la pérdida de líquido del torrente sanguíneo.

Si estas medidas no tienen el efecto deseado, los médicos prescriben medicamentos más graves que detienen la pérdida de sangre. Cuando esto no ayuda a detener el sangrado, se indica a la mujer un parto de emergencia por cesárea.

El parto con placentación baja suele realizarse de forma natural. Durante los mismos, la mujer debe estar bajo estrecha supervisión médica, ya que puede desarrollar sangrado en cualquier momento. A menudo, durante el parto, los obstetras y ginecólogos recurren a la apertura artificial de las membranas. Las indicaciones para la cesárea son sangrado uterino recurrente de más de 200 ml, pérdida de sangre simultánea grave y contraindicaciones generales para el parto natural (posición incorrecta del feto, pelvis clínicamente estrecha, etc.).

Prevención

La unión incorrecta de la placenta ocurre con bastante frecuencia debido a una alteración de la estructura normal de la mucosa uterina. Por ello, para prevenir esta patología, se aconseja a las futuras madres que planifiquen su embarazo y eviten el aborto. Las mujeres también deben tratar rápidamente las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos.

Al realizar una cesárea se debe dar preferencia a las incisiones en el segmento uterino inferior y, si es posible, evitar la cirugía corporal (cuando la incisión se realiza a lo largo de la línea media del abdomen).

Dado que la placentación baja puede deberse a anomalías del óvulo, la futura madre debe planificar la concepción. Antes del embarazo, se recomienda a la mujer que lleve un estilo de vida saludable: hacer ejercicio, no tener malos hábitos y llevar una dieta sana y equilibrada.