Deporte. Salud. Nutrición. Gimnasia. Por estilo

Causas del crecimiento excesivo temprano de la fontanela en bebés. ¿Cuándo crece demasiado la fontanela en los recién nacidos y cómo no pasar por alto los signos de enfermedades peligrosas?

La fontanela en los recién nacidos puede decir mucho sobre el estado del cuerpo del niño; lo que importa es la apariencia y el momento de la curación del área pulsante de la coronilla. Las desviaciones de la norma no siempre son un signo de patología, pero si se observan otros síntomas alarmantes, se realiza un diagnóstico exhaustivo.

La fontanela da una idea de la salud del niño.

¿Dónde se encuentra la fontanela y para qué sirve?

La fontanela es una zona no osificada del cráneo humano, está formada por tejido conectivo, inicialmente tiene una consistencia blanda y se endurece a medida que envejece.

Tipos de fontanela en un bebé

El área en forma de diamante se encuentra en la unión de los huesos parietal y frontal; puedes ver cómo debería verse la corona en la foto; Al nacer, su tamaño es de 3x3 cm; en los bebés prematuros, la corona anterior es un poco más grande y las fontanelas posteriores y laterales se palpan fácilmente.

Gran cresta en el cráneo.

Una fontanela prominente en un bebé.

Funciones:

  • facilita el proceso de paso a través del canal del parto: los huesos del cráneo se superponen un poco entre sí, la cabeza está aplanada;
  • durante los primeros 12 meses de vida, el cerebro del niño se desarrolla constantemente, su volumen aumenta: la fontanela ayuda al cráneo a adaptarse a los nuevos parámetros cerebrales;
  • regula el intercambio de calor: el cerebro se enfría a través de la coronilla;
  • Actúa como amortiguador, suaviza la fuerza del impacto y protege los huesos de la cabeza cuando el bebé se cae.

Inicialmente, los niños tienen 6 fontanelas, pero en el momento del nacimiento todas, excepto las posteriores y parietales, crecen demasiado o tienen tamaños microscópicos. La corona posterior se tensa a los 2 o 3 meses.

Cuándo debe cerrarse la fontanela de un niño: momento del cierre

El tiempo de curación de la corona varía de persona a persona, con mayor frecuencia esto ocurre entre los 6 y 12 meses de edad, pero si la fontanela no ha crecido demasiado al año de edad, los padres no deben preocuparse, pero será necesaria una consulta adicional con especialistas. no herido. A veces los médicos diagnostican el cierre completo entre los 4 y 5 meses o entre 1,5 y 2 años, lo que, según el Dr. Komarovsky, se refiere a las características individuales del desarrollo del bebé.

Qué factores influyen en el momento del cierre:

  • nutrición: en los bebés amamantados, la osificación de los huesos del cráneo ocurre un poco antes que en los bebés criados artificialmente;
  • velocidad de desarrollo– si en general el bebé se desarrolla lentamente, la corona estará abierta por más tiempo;
  • factor hereditario;
  • una historia de disfunción en el bebé endocrino, sistema nervioso, anomalías genéticas.

En los bebés prematuros, el cierre de la fontanela se produce más tarde, entre 1,5 y 2,5 años. Todos los retrasos menores en el desarrollo suelen desaparecer a la edad de 3 años, siempre que los padres sigan todas las recomendaciones del médico.

¿Cómo medir una fontanela?

Durante cada examen de rutina, el pediatra debe palpar y medir la coronilla; esto permite obtener información mínima sobre la tasa de desarrollo del cerebro y del bebé en su conjunto.

Tabla de tamaños medios de corona por mes.

Edad (meses) Tamaño (cm)
Desde el nacimiento hasta 1 mes 2,6–2,8
1–2 2,2–2,5
2–3 2,3–2,4
3–4 2,0–2,1
4–7 1,6–1,8
7–8 1,4–1,6
8–9 1,4–1,5
9–10 1,2–1,4
10–11 0,9–1,2
11–12 0,5–0,8

Para medir la fontanela usted mismo, coloque 2-3 dedos en la corona, con un ancho de 1 dedo igual a 1 cm. Las medidas deben tomarse de esquina a esquina del diamante.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Además del tamaño de la fontanela, su forma y apariencia también son importantes; los padres deben examinar la coronilla diariamente para detectar rápidamente el desarrollo de procesos patológicos.

Una fontanela hundida casi siempre ocurre en recién nacidos postérmino, pero si el problema ocurre más tarde, es una clara señal de deshidratación. Los síntomas adicionales son piel pálida, labios y membranas mucosas secas, disminución del número de micciones y ausencia de lágrimas al llorar. Con una deficiencia prolongada de agua, los niños desarrollan enfermedades neurológicas graves, que a menudo se vuelven crónicas.

Acciones de los padres: si aparecen signos de deshidratación o fontanela hundida, riegue constantemente al bebé con agua tibia o soluciones especiales: 5-10 ml cada 15 minutos, llame inmediatamente a una ambulancia.

Una fontanela pulsante y protuberante en un estado de calma es un signo de presión intracraneal alta. Si el bebé llora o grita, tiene menos de 6 meses; una fuerte pulsación de la coronilla se considera normal.

El tamaño y el momento del cierre de la corona no afectan de ninguna manera las capacidades mentales del niño, siempre que no existan otras manifestaciones de patologías.

Posibles desviaciones y sus causas.

A veces, la fontanela se cierra demasiado pronto o no sana durante mucho tiempo; los médicos suelen diagnosticar desviaciones significativas en el tamaño de la corona de los valores normales.

Razones de las desviaciones:

  1. El crecimiento excesivo temprano de la fontanela ocurre si una mujer abusó de complejos vitamínicos con calcio durante el embarazo o si hay un exceso de vitamina D en el cuerpo de la madre.
  2. La retracción de la fontanela se produce a altas temperaturas, intoxicación grave en los niños, cuando el cuerpo sufre mucho por la falta de líquido.
  3. Una corona que sobresale es uno de los signos de meningitis, encefalitis, tumores, hemorragia cerebral, presión intracraneal alta; el problema a menudo ocurre después de una caída; En este caso, se observan síntomas adicionales: altas temperaturas, ataques de vómitos, somnolencia, convulsiones, desmayos, estrabismo.
  4. Se dice que una fontanela es demasiado grande si su tamaño excede las normas permitidas en más de 5 mm. Causas: trastornos metabólicos, deficiencia de calcio, lesiones de nacimiento, patologías del desarrollo o edema cerebral, patologías infecciosas y endocrinas.
  5. Una fontanela demasiado pequeña puede indicar una patología del tejido óseo: las suturas del cráneo sanan antes de los plazos establecidos, la corona se endurece y la enfermedad se trata principalmente quirúrgicamente. La patología también ocurre con anomalías en el desarrollo del cerebro; se requiere consulta con un neuropediatra.

La fontanela grande es un síntoma común de raquitismo, hipotiroidismo, síndrome de Down y trastornos en la formación del tejido óseo.

Consecuencias de las desviaciones de la norma.

Las desviaciones en el tamaño y el momento del cierre de la corona no siempre ocurren en el contexto de patologías graves, pero solo un médico puede descubrir la causa y determinar los posibles peligros y consecuencias. Durante el examen, el especialista pregunta cómo duerme el bebé, si eructa con frecuencia y comprueba sus reflejos y habilidades. Si es necesario, el médico prescribirá una ecografía, una tomografía computarizada del cerebro, una ecoencefalografía, un examen del fondo de ojo y una prueba de orina de Sulkovich para determinar el grado de absorción de calcio.

Los niños tienen la piel gruesa en la coronilla; es imposible dañarla durante el masaje de la cabeza o el peinado.

Si cerrara temprano

El cierre de la fontanela se denomina precoz si la coronilla del bebé está completamente cerrada antes de los 3 meses.

La osificación prematura afecta negativamente la actividad cerebral, ya que en los bebés el cerebro crece rápidamente y el cráneo lo comprime. Pero no se han realizado investigaciones científicas sobre este tema; es imposible decir de manera inequívoca que la curación temprana de la fontanela es peligrosa.

Una patología verdaderamente peligrosa para los niños es la craneosinostosis: desviaciones en la formación de tejido óseo. La enfermedad puede ser congénita o desarrollarse en el contexto de raquitismo y problemas con la glándula tiroides. Sin una intervención quirúrgica oportuna, se desarrollan complicaciones graves: estrabismo, pérdida total o parcial de la visión, cambios en la forma del cráneo, pérdida de audición y trastornos mentales.

Si la fontanela sana rápidamente y el pediatra o neurólogo no encuentra anomalías en el bebé, entonces no hay motivo de preocupación. En algunos casos, el médico recomienda que la madre limite la ingesta de alimentos ricos en calcio y vitamina D.

Cierre tardío de la corona

Curación lenta de la fontanela.– uno de los síntomas más comunes del raquitismo; sin un tratamiento oportuno, la enfermedad progresa rápidamente; Los primeros síntomas son ansiedad, alteraciones del sueño, aumento de la sudoración y la forma de la cabeza cambia gradualmente.

Consecuencias del raquitismo– curvatura de las extremidades inferiores y de la columna, desarrollo anormal de los dientes, aparecen engrosamientos en los extremos de las costillas, el tórax está deprimido, lo que interfiere con la respiración adecuada en el contexto de la deformación de los huesos pélvicos, las niñas tienen problemas para soportar el peso; feto en el futuro.

La hidrocefalia es otra causa común de oclusión tardía de la corona. Posteriormente, estos niños pueden tener problemas con el desarrollo del habla, les resulta difícil mostrar emociones positivas y desarrollan inhibición.

Si el crecimiento excesivo tardío de la corona es causado por patologías genéticas del tejido óseo, se observa un retraso en el crecimiento y se desarrolla gradualmente el enanismo.

Al año, la fontanela se cierra por completo en uno de cada cuatro bebés y, a los dos años, en el 95% de los niños. En los niños, la coronilla se aprieta un poco antes que en las niñas.

El tamaño y la apariencia no estándar de la coronilla en los niños no pueden ser las únicas manifestaciones de patologías graves. Los buenos pediatras siempre tienen en cuenta muchos parámetros a la hora de evaluar el desarrollo y el bienestar de un bebé. La tarea de los padres es controlar cuidadosamente el estado de la fontanela y, ante la menor desviación, buscar el consejo de un especialista.

La corona de un recién nacido también se llama fontanela. Es una zona blanda de la cabeza del bebé, que está cubierta únicamente por piel y una membrana especial. Con el tiempo, la fontanela comienza a tensarse y endurecerse por completo. La corona suave ayuda al bebé a nacer fácilmente y también realiza otras funciones.

¿Qué es la corona de niño y en qué consiste?

Generalmente toma la forma de un diamante. Al sentirlo, mamá puede sentir una ligera pulsación, pero esto es absolutamente normal.

¿Dónde se encuentra la corona del recién nacido? Por lo general, se puede sentir justo por encima o por debajo de la altura de los huesos circundantes. Sus dimensiones normales no superan los 3x3 cm, pero pueden ser mucho más pequeñas. Todo depende de la dieta de la madre durante el embarazo y de la herencia. Cuanto más calcio haya en la dieta de una mujer embarazada, más pequeña será la coronilla del bebé. Pero no se debe abusar del calcio, porque con una gran cantidad de estos productos, la fontanela puede cerrarse por completo en el útero y el bebé sufrirá una lesión en el cráneo durante el parto.

El cráneo humano está formado por tres placas óseas que crecen rápidamente después del nacimiento. Entre ellos está la corona del recién nacido. El pediatra puede aportar una foto del mismo. Al principio, en un bebé, la distancia entre los huesos es grande y blanda, pero luego las placas crecen y la fontanela se tensa por completo.

¿Para qué sirve una fontanela?

La naturaleza no crea nada así. En primer lugar, la fontanela o coronilla del recién nacido ayuda a que la cabeza se ajuste durante la salida del canal del parto. Esto también lo confirma el hecho de que un niño nace con una forma de cráneo ligeramente aplanada y alargada.

Además, la fontanela suave protege al bebé en el primer año de vida de lesiones cerebrales traumáticas y el riesgo de caída en un recién nacido es especialmente alto. Durante un impacto, la cabeza parece adaptarse y absorber el golpe.

Además, sin una fontanela blanda, el cerebro del niño no podría crecer al ritmo necesario. La movilidad de los huesos permite que la cabeza se expanda y no interfiera con el cerebro.

¿Cuándo ocurre el proceso de cierre?

Hay que recordar que se considera que el tamaño normal de una fontanela es de hasta 3x3 cm. Se considera una corona pequeña en un recién nacido si su tamaño no supera los 0,5x0,5 cm. Los padres no deben tener miedo si es en los primeros días. de la vida descubrieron que la corona blanda ha aumentado ligeramente de tamaño. Esto es necesario para que la cabeza tome su forma definitiva y correcta. En el futuro, esta distancia sólo disminuirá.

Ningún pediatra puede decir exactamente cuánto tiempo tardará la corona en cerrarse por completo. Esto depende de muchos factores, incluida la herencia. Sin embargo, en la medicina moderna también existen cifras aproximadas que se consideran la norma.

En la mayoría de los niños, el cierre de la fontanela se produce en los dos primeros años de vida, en la mitad de los recién nacidos, en el primer año. También hay bebés cuya corona se endurece a los tres meses de nacer.

Vale la pena señalar que el cierre de la fontanela también depende del sexo del niño. Y esto ya es un hecho médicamente comprobado. Por tanto, las coronas de los niños se endurecen mucho más rápido que las de las niñas.

Crecimiento excesivo tardío y gran tamaño de la corona del recién nacido.

Los médicos pueden decir exactamente qué tamaño debe tener la corona, por lo que cualquier desviación de la norma se considera un peligro potencial. Tales desviaciones pueden indicar diversas enfermedades congénitas.

Una corona grande y su crecimiento excesivo tardío pueden indicar:

  • Raquitismo. Esta enfermedad suele presentarse en bebés prematuros o en niños con falta de vitamina D. Los recién nacidos suelen sufrir raquitismo. Si se presenta este síntoma, se recomienda consultar urgentemente a un pediatra.
  • Hipotiroidismo. Los bebés a veces tienen disfunción tiroidea congénita. Un niño con hipotiroidismo es muy letárgico, duerme mucho, come mal y sufre un trastorno del sistema excretor. Si su bebé tiene síntomas similares, se recomienda donar sangre para las hormonas tiroideas.
  • Acondrodisplasia. Esta es una patología poco común que se manifiesta en un crecimiento deficiente del bebé, extremidades acortadas y una cabeza ancha. Lamentablemente, se trata de una enfermedad congénita que no se puede tratar.
  • Síndrome de Down. No es ningún secreto que tal patología se manifiesta en una interrupción del desarrollo del bebé. El niño también desarrolla un cuello corto y malas expresiones faciales. En la medicina moderna, el síndrome de Down se diagnostica inmediatamente después del nacimiento, pero también existen formas leves que aparecen sólo con el tiempo.
  • Otras enfermedades de los huesos y del desarrollo esquelético.

Cierre rápido de la fontanela y su pequeño tamaño.

Cuando la corona de un recién nacido sana rápidamente y es de tamaño pequeño, esto también indica ciertos trastornos en el cuerpo. A pesar de esto, el crecimiento excesivo rápido y los tamaños pequeños son menos comunes.

  1. Craneosinostosis. Una enfermedad caracterizada por una circunferencia de la cabeza pequeña y alta presión en el cráneo. Junto a esto, se notan estrabismo, baja audición y retraso en el crecimiento. La craneosinostosis se puede tratar quirúrgicamente con éxito.
  2. Asimismo, el pequeño tamaño de la fontanela y su cierre precoz también se observan con anomalías en el desarrollo cerebral. Para realizar un diagnóstico tan grave se requiere la opinión de un neuropediatra. El resultado depende principalmente del diagnóstico específico, así como de la gravedad de la patología.

Es importante recordar que cualquier desviación de la norma requiere un examen y tratamiento oportunos.

Corona hundida de un bebé

A veces, las madres notan una corona hundida en un recién nacido cuando crece demasiado. Se pueden encontrar fotografías de dicha fontanela en la literatura especializada.

A veces aparece un problema similar en los niños, pero no representa un peligro grave para el cuerpo. Mamá puede curar una corona hundida por sí sola, porque lo más probable es que el problema radique en la deshidratación del cuerpo.

Para normalizar el equilibrio hídrico del bebé, es necesario mantener un régimen de bebida y asegurarse de controlar la cantidad de micciones. Normalmente, un recién nacido debe orinar al menos 8 veces al día.

La fontanela también se hunde después de vómitos, diarrea, es decir, cuando el cuerpo está envenenado. Si se notan síntomas de intoxicación, se debe buscar ayuda de un médico. Ya le recetará medicamentos para restablecer el equilibrio agua-sal, como Regidron. "Regidron" es bueno incluso para los bebés desde los primeros días de vida, pero en la concentración y cantidad correctas.

Protrusión de la fontanela

Una corona que sobresale en un recién nacido es un síntoma grave. Suele lucir como una zona ligeramente hinchada, lo que suele deberse al aumento de la presión intracraneal en la cabeza del bebé.

El aumento de la presión intracraneal y la fontanela abultada pueden ser un síntoma de enfermedades como:

  • encefalitis;
  • tumores;
  • sangría;
  • inflamación.

Estas enfermedades sólo pueden sospecharse en presencia de otros síntomas, como somnolencia, aumento de la irritabilidad, fiebre, convulsiones, náuseas y pérdida temporal del conocimiento. Todos estos signos sirven como indicación directa para una visita temprana al médico, ya que una asistencia inoportuna puede provocar la muerte del recién nacido.

Visita al pediatra

Incluso antes del nacimiento del bebé, la madre debe decidir sobre un especialista que seguirá su desarrollo. El pediatra debe estar altamente calificado.

En cada visita al médico, se examina cuidadosamente la fontanela. La inspección se realiza en los siguientes puntos:

  • Primero se palpa la corona y se concluye si está abierta o cerrada;
  • se determina su tamaño y se compara con la edad del bebé;
  • Con ligeros movimientos de presión, el médico determina el grado de suavidad de la fontanela, si sus bordes son demasiado blandos, lo más probable es que esto indique raquitismo;
  • palpación de la parte membranosa; al presionar, el médico debe sentir claramente la pulsación.

Si hay desviaciones en al menos uno de los puntos, el pediatra está obligado a prescribir un examen o tratamiento (si ya se ha establecido el diagnóstico). Como regla general, no es superfluo someterse a una ecografía de la coronilla en los recién nacidos. Este procedimiento es absolutamente seguro para el niño y ayuda a identificar algunas enfermedades en las etapas iniciales.

Formación completa de la fontanela.

Por lo general, la formación completa de la fontanela en un bebé se produce en los primeros años de vida y sin ninguna ayuda externa. Para prevenir el raquitismo, se recomienda darle a su hijo alimentos ricos en vitamina D.

Muchas madres, especialmente las inexpertas, tienen miedo de tocar la coronilla de un recién nacido. Estos temores son completamente infundados. Está protegido por membranas especiales y es imposible dañar al bebé. Debes lavarte el cabello con cuidado y luego simplemente limpiarlo ligeramente con una toalla.

Para acelerar el proceso de formación de la fontanela, los pediatras recomiendan darle un ligero masaje, pero es necesario controlar con precisión el grado de presión.

Entonces, en conclusión, cabe señalar que la corona blanda desempeña una función muy importante en el desarrollo del bebé y también ayuda a sospechar la presencia de patologías congénitas en el niño.

Resulta que un recién nacido normalmente no tiene una fontanela, ¡sino hasta 6! Inicialmente, durante la primera semana de vida, cuatro de ellos se cierran, luego se cierra el quinto, aproximadamente a la edad de dos meses. Y sólo el sexto, el más grande, permanece abierto durante un período de tiempo bastante largo. ¿Cuándo crece demasiado la fontanela de un niño? Intentemos encontrar la respuesta a esta pregunta.

Primero, averigüemos por qué la naturaleza proporcionó la presencia de este mecanismo. Resulta que la fontanela realiza varias funciones importantes:

  • ayuda al bebé a pasar por el canal del parto;
  • permite que el cerebro crezca y se desarrolle activamente la primera vez después del parto;
  • previene el aumento de la temperatura de las meninges, ya que su aumento por encima de los 38 ° C puede provocar convulsiones y edema cerebral.

El crecimiento excesivo de la fontanela es un proceso gradual: los huesos del cráneo comienzan a fusionarse en los cuatro lados, lo que conduce al cierre del tejido conectivo en este lugar. Muchas mamás se preocupan por la rapidez con la que esto debería suceder. Resulta que es imposible responder inequívocamente a la pregunta "¿cuánto tiempo tarda en sanar la fontanela en los niños?". Normalmente, esto puede suceder entre los 3 meses y los dos años, por lo que si tu bebé experimenta un cierre durante este período, no tienes de qué preocuparte. A veces, es posible que la fontanela no disminuya, sino que aumente; esto también se asocia con el crecimiento activo del cerebro.

Según las observaciones de los pediatras, recientemente el cierre de la "corona blanda" en un niño ocurre bastante temprano. Se supone que la fontanela crece demasiado rápidamente en los niños cuyas madres tomaron complejos de vitaminas y minerales que contienen calcio durante el embarazo. Un exceso de este microelemento en el cuerpo del niño puede contribuir al cierre prematuro de la “corona blanda”.

La edad de hasta tres meses es el período en el que la fontanela del niño se cierra prematuramente, pero incluso en este caso los pediatras dicen que no es necesario hacer sonar la alarma. El bebé debe ser supervisado por un médico que controlará su desarrollo y, en particular, un indicador como el tamaño de la circunferencia de la cabeza, para excluir la hidrocefalia.

Pero en la mayoría de los casos, incluso cuando la fontanela de un niño se cierra antes de los 3 meses de edad, esto no indica la presencia de ninguna anomalía en el desarrollo. Según las estadísticas, al tercer mes de vida ya está cerrado en el 1-2% de los niños, hasta el año esta cifra es del 45%, y después de dos años la "corona blanda" permanece abierta en el 5% de los bebés. Y esto tampoco puede tener ningún efecto sobre la salud del niño.

Otra cuestión que suele preocupar a los padres es la forma y tamaño de la fontanela. Para asegurarse de que todo sea normal, existe un indicador determinado. Se calcula mediante la siguiente fórmula: la suma de las dimensiones longitudinales y transversales de la fontanela se divide por 2. Este valor debe estar en el rango de 0,6 a 3,6 cm. La forma de la "corona blanda" pulsante se asemeja a una convexa o. rombo cóncavo.

Por lo tanto, podemos concluir que no existe un período de tiempo claro en el que la fontanela de un niño crece demasiado. Por lo tanto, no hay necesidad de preocuparse ni preocuparse por esto, simplemente visite a su pediatra con regularidad y disfrute de los momentos alegres de la comunicación con su bebé.

información general

El proceso de dar a luz a un bebé está tan meticulosamente “pensado” por la naturaleza que prevé todos los momentos para que el niño pueda nacer sano. Para que el pequeño cuerpo pueda pasar por el canal del parto de la madre, su cabeza adquiere una forma oblonga y está ligeramente aplanada a los lados. El bebé tiene espacios entre los huesos del cráneo, que están llenos de placas de tejido conectivo. Estos intervalos se llaman fontanelas, y los padres tienen muchas preguntas diferentes sobre ellos. Sin embargo, la mayoría de ellas (y hay seis fontanelas después del nacimiento) crecen demasiado rápidamente. Por lo tanto, los padres a menudo simplemente no se dan cuenta de que eran tantos. Pero la principal, la fontanela frontal o mayor (abreviada BR), permanece durante más tiempo. Después de todo, su función también es proporcionar absorción de impactos, protegiendo contra lesiones y fracturas durante una caída.

En el artículo siguiente analizaremos cuándo crece demasiado la corona de un recién nacido y cómo se produce este proceso.

Los padres jóvenes a menudo se preocupan de si todo va bien y buscan información sobre cuándo se cierra la fontanela grande. Cuanto más crece el bebé, más se preocupan los padres por esto. Pero, de hecho, incluso después de que el bebé cumpla un año y la corona permanezca, no hay necesidad de preocuparse. Después de todo, en los niños este proceso normalmente se completa antes de cumplir 1,5 años. Pero si aún le preocupa que el proceso avance tarde, es mejor visitar a un médico que le ayudará a determinar cuándo se cierra la fontanela del niño en un caso particular.

Después de todo, podemos hablar no sólo de una enfermedad, sino también de una determinada característica del desarrollo. Por lo tanto, a veces la respuesta a la pregunta de a qué edad se cierra la fontanela de un niño no es tan categórica. En cualquier caso, al visitar al médico con el bebé, la madre debe hacerle todas las preguntas sobre cuánto tiempo debe sanar la fontanela del niño.

El médico evalúa las características de la fontanela inmediatamente después del nacimiento del niño, así como cada vez durante los exámenes mensuales. El pediatra debe prestar atención al tamaño de la corona, al ritmo al que disminuye y a la densidad de los huesos que la rodean.

¿Qué tamaño debe tener la fontanela de un bebé sano? En un bebé nacido a término, sus dimensiones son de 2,5 a 3 cm. El médico lo determina palpando el cráneo y tomando medidas entre los lados opuestos del diamante.

En los bebés prematuros, estas dimensiones son mayores: aproximadamente 3,5 por 3,5 cm. Pero si un bebé grande nació entre las 41 y 42 semanas, la corona puede ser más pequeña. Curiosamente, un bebé de 1 mes de edad puede tener incluso más BR que en el momento del nacimiento. El caso es que durante este período el cerebro crece activamente y, por lo tanto, los huesos divergen un poco.

Por lo tanto, es difícil determinar exactamente qué tipo de BR debe tener un bebé a cierta edad. Sin embargo, en algunas fuentes todavía puedes encontrar ciertos indicadores:

  • a los tres meses – 1,8-2 cm;
  • en seis meses - 1,8-1,6 cm;
  • a los nueve meses - 1,3-1,4 cm;
  • en un año - 0,4-0,8 cm.

Pero hay que entender que estos indicadores son sólo una guía aproximada. Esto se debe al hecho de que:

  • El tamaño de la fontanela es inicialmente diferente para todos los niños;
  • la forma en que se aprieta la fontanela en los niños no depende de su tamaño; Una grande puede durar un año, una pequeña a veces no sana hasta un año y medio después.

Pero es muy importante asegurarse de que las fontanelas estén al nivel de los huesos del cráneo y no estén demasiado tensas. Es posible que el resorte se hunda o hinche un poco, y también es posible su pulsación.

También es importante que los huesos parietales y frontales que rodean la corona sean densos y no se observen áreas de ablandamiento en ellos.

Es necesario visitar a un médico y consultar con él si la fontanela no se ha cerrado a los 18 meses. Esta condición puede ser normal para el bebé. Sin embargo, también podemos hablar de determinadas patologías.

Enfermedad ¿Cómo se ve una fontanela? ¿Qué investigación se necesita? ¿Cómo proceder?
Raquitismo La falta de calcio provoca el ablandamiento de los huesos, incluido el cráneo. El BR permanece abierto durante mucho tiempo, los bordes de los huesos son suaves al tacto. El niño se vuelve letárgico, a menudo suda durante el sueño y la parte posterior de su cabeza se vuelve calva. Aparecen crecimientos óseos en las muñecas y las costillas, y se nota una curvatura de la parte inferior de la pierna. Es necesario un examen por parte de un pediatra, una muestra de orina según Sulkovich y un análisis de sangre para detectar fósforo, calcio y fosfatasa alcalina. Se practica el uso de dosis terapéuticas. vitamina D.
Congénito hipotiroidismo La BR no se cura durante mucho tiempo debido a una deficiencia de hormonas tiroideas, que regulan, entre otras cosas, el crecimiento óseo. Preocupado constipación, la voz se vuelve nasal, se desarrolla hernias umbilicales. La fontanela no dura mucho. Es necesario consultar con un pediatra y un endocrinólogo pediátrico, realizar un análisis de sangre para TSH, T3 y T4 y una ecografía de la glándula tiroides. Se lleva a cabo una terapia de reemplazo de hormona tiroidea.
Acondrodisplasia Una enfermedad del tejido óseo que altera el crecimiento. El esqueleto se vuelve desproporcionado, la cabeza se vuelve masiva y ancha, las extremidades se acortan. La fontanela no dura mucho. Se requiere consulta genética. Se realiza una radiografía por PCR del cráneo para determinar la mutación genética. Se utiliza la hormona del crecimiento. somatotopina.
hidrocefalia Debido al aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo, los huesos del cráneo no pueden "unirse". La fontanela se eleva por encima de los huesos, aumenta la circunferencia de la cabeza. Posibles manifestaciones de convulsiones, problemas de audición y visión y retrasos en el desarrollo. Está indicada la observación por parte de un neurólogo pediátrico, EEG, resonancia magnética y ecografía del cerebro. Recetar anticonvulsivos, diuréticos, nootrópicos. A veces está indicada la derivación.

Si el bebé tiene una fontanela muy pequeña, los padres deben mostrárselo a los especialistas: un pediatra, un endocrinólogo o un neurólogo. A veces hay casos en los que la fontanela de un recién nacido se cura ya a los 3 meses. Esto ocurre raramente: aproximadamente el 1% de los casos. Si los demás indicadores del bebé son normales, entonces no estamos hablando de desviaciones.

Sin embargo, en algunos casos, un BR demasiado pequeño puede ser evidencia de patología. La siguiente tabla muestra posibles condiciones en las que la fontanela del bebé es demasiado pequeña.

Enfermedad ¿Cómo se ve una fontanela? ¿Qué investigación se necesita? ¿Cómo proceder?
Craneosinostosis Las suturas del cráneo y las fontanelas se fusionan muy temprana y rápidamente. Posible deformación del cráneo, mandíbula e hidrocefalia secundaria. Se realizan una resonancia magnética, una tomografía computarizada de la cabeza y una radiografía del cráneo. Corte quirúrgico de suturas.
Aumento de la función de las glándulas paratiroides. Debido a la alteración del metabolismo del calcio y el fósforo, aumenta el contenido de calcio en la sangre. El BR del bebé se cierra temprano, le molesta el dolor en los huesos, los riñones y el tracto gastrointestinal se ven afectados y arritmia. Realizar un análisis de sangre para detectar fósforo y calcio, determinar el contenido. parahormona en la sangre. También se realizan radiografías de los huesos del cráneo y una ecografía de las glándulas tiroides y paratiroides. Métodos quirúrgicos de tratamiento.
microcefalia Debido al desarrollo anormal del cerebro, los huesos de la parte del cerebro del cráneo dejan de crecer, pero el crecimiento del hueso facial continúa. El cerebro sigue estando subdesarrollado. Se nota retraso en el desarrollo. El niño es observado por un neurólogo, se realiza electroencefalografía y ecografía del cerebro. La consulta genética es importante. Tratamiento sintomático.

Una fontanela se considera demasiado grande si su tamaño supera los 3,5 cm. Pero para los bebés inmaduros o prematuros esto puede ser la norma. En tales casos, la fontanela grande del niño se cierra antes del año y medio. A menudo, a la edad de 3 meses o más, la BR comienza a disminuir activamente y, a esta edad, se cierra gradualmente.

En otros casos, es necesario consultar a un neurólogo pediátrico, realizar una ecografía del cerebro y otros estudios necesarios para excluir hidrocefalia y aumento. presión intracraneal.

Dado que el cerebro recibe sangre activamente y sus vasos están ubicados cerca del corazón, cuando la sangre fluye, se produce una fuerte presión y, en consecuencia, temblores.

Esta pulsación se transmite al líquido cefalorraquídeo, a las membranas del cerebro y a la placa que recubre el BR. Por tanto, si la fontanela pulsa un poco a los 3 meses o a otra edad, esto es normal. Pero si el BR pulsa con mucha fuerza en un niño, esto puede indicar enfermedades en desarrollo. Pero en este caso, por regla general, hay otros síntomas desagradables: intoxicación, deshidratación, fiebre, vómitos, etc. En tal situación, es necesario consultar a un médico, establecer un diagnóstico y realizar el tratamiento correcto.

Cuando la BR baja, esto es evidencia de que el bebé está desnutrido o su cuerpo está deshidratado. Se puede observar una fontanela hundida en un niño por pérdida de líquido:

  • en calor extremo;
  • debido al sobrecalentamiento si el niño está demasiado apretado;
  • como resultado de temperatura elevada o intoxicación del cuerpo;
  • después de vómitos intensos o diarrea.

Es muy importante reponer inmediatamente la pérdida de líquido. Si el bebé tiene sobrecalentamiento, se le debe enfriar y darle líquidos. En caso de infección intestinal que se manifiesta con síntomas graves, el tratamiento se realiza en un hospital.

El abultamiento (elevación por encima del nivel de los huesos) de la fontanela puede ser evidencia de aumento de la presión intracraneal, un síntoma característico de meningitis, encefalitis, tumores, hemorragia intracraneal. Hay otras posibles razones para este fenómeno.

Los padres deben tener mucho cuidado y llamar a ayuda de emergencia si, además de la fontanela abultada, se observan los siguientes signos:

  • temperatura elevada;
  • diarrea y vómitos en un bebé;
  • alteraciones de la conciencia;
  • abultado después de una lesión en la cabeza;
  • estrabismo;
  • convulsiones.

En ausencia de tales síntomas y el abultamiento continúa durante mucho tiempo, también debes contactar a un especialista. En tal situación, es posible que sea necesario realizar una ecografía del cerebro del bebé. Si esto es normal o no, lo determinarán los resultados del examen.

No es necesario practicar ninguna actividad de cuidado de la corona. Aunque la placa que lo cubre es muy delgada, es bastante duradera. Por tanto, los padres pueden peinar tranquilamente al bebé, cortarle el pelo, examinarle la cabeza y bañarlo. Es cierto que aún es necesario utilizar el peine con cuidado, ya que el bebé puede experimentar sensaciones desagradables con movimientos bruscos.

A pesar de que normalmente el proceso de cierre de la BR se completa al año y medio, en ocasiones pueden ocurrir ciertas desviaciones en niños sanos. Por lo tanto, la respuesta a la pregunta de cuándo debe cerrarse la fontanela de un niño no siempre es clara. Los padres deben tener cuidado con la situación en la que la fontanela se cierra en bebés menores de 3 meses. Si los padres tienen ciertas dudas sobre el proceso que se está desarrollando, sobre cuándo se cierra la fontanela del niño, es mejor consultar a un pediatra.

El proceso de cierre del BR se produce más rápido si el bebé está bien alimentado y aumenta de peso rápidamente. Muy a menudo, en los niños amamantados, el cierre se produce más rápido.

Todos los niños nacen con una fontanela, un área blanda en la coronilla, cubierta por una piel fina. Con el tiempo, esta ventana se cerrará, pero mientras esté abierta, se debe proteger al niño de corrientes de aire y lesiones accidentales. ¿Qué tamaño debe tener la fontanela cuando los huesos del cráneo se fusionan, qué podría significar una zona de piel convexa o hundida en la coronilla? Resolveremos dudas y también te contaremos todo lo que los padres necesitan saber sobre esta característica de su bebé.

Todo bebé recién nacido tiene una zona blanda en la coronilla, que se llama fontanela.

Primero, debes averiguar cuántas fontanelas debe tener un niño, su tamaño y ubicación. Resulta que hay varias zonas de la cabeza del bebé que no están cubiertas por tejido óseo. Sin embargo, casi todos cierran cuando nace el bebé. Determinemos dónde están ubicados:

  • A ambos lados de la cabeza del bebé se identifican 4 pequeñas fontanelas de pequeño tamaño, dos en cada sien. Son apretados por tejido óseo mientras el bebé está en el estómago de la madre. Sin embargo, también sucede que un niño nace con estos agujeros en el cráneo; estos sanan al mes de nacer; Esto sucede a menudo con los bebés prematuros.
  • Hay otra pequeña zona en la parte posterior de la cabeza del bebé, de 0,5 cm de diámetro, que también se cierra mientras el bebé crece en el útero de la madre. En casos raros, esta fontanela en los recién nacidos puede permanecer abierta durante 1 mes y sanar un poco más tarde. Se cree que tal característica no es una patología si todos los demás parámetros están dentro de los límites normales.
  • La fontanela más grande en los recién nacidos se llama “corona blanda” y está ubicada en la unión de los huesos parietal y frontal, a veces dicen “en la coronilla”. En la foto puedes ver más de cerca esta zona. Su cierre se produce durante los 2 primeros años de vida del niño, y su forma se asemeja a un rombo alargado con diagonales de 2x3 cm. Su estado, frecuencia y fuerza de pulsación, así como su tamaño, pueden decir mucho al pediatra. Se trata de la fontanela anterior del cráneo de la que hablaremos más a fondo.

La suave corona, como todo lo que tiene el cuerpo humano, tiene su propio propósito. ¿Por qué es necesario? Enumeramos las principales funciones de la corona:

  • Esta zona de la cabeza del bebé facilita el proceso de parto. Debido al hecho de que los huesos del cráneo no están completamente fusionados, pueden chocar entre sí, cambiando la forma de la cabeza. A su paso por el canal del parto, la cabeza se alarga ligeramente y su diámetro se reduce. Una o dos semanas después del nacimiento, la cabeza del bebé se redondea ligeramente y los huesos del cráneo encajan en su lugar.

Al pasar por el canal del parto, el cráneo del bebé se alarga ligeramente, pero con el tiempo la forma de la cabeza cambia.

  • Durante el primer o segundo año de vida de un bebé, su cerebro se desarrolla y aumenta significativamente de volumen. El espacio interno del cráneo se adapta lentamente al cerebro en crecimiento y la fontanela también participa en este proceso.
  • Los especialistas pueden examinar a un niño mediante neurosonografía e identificar anomalías en el desarrollo de su cerebro en una etapa temprana. Este procedimiento es posible gracias a la fontanela anterior y está indicado para todos los recién nacidos.
  • Según los estudios, la coronilla blanda sirve como uno de los reguladores del intercambio de calor en el cuerpo del bebé. A través de este agujero en el cráneo, el cerebro se enfría a tiempo si surge la necesidad.
  • A pesar de todas las precauciones, el bebé puede caerse mientras la madre se da la vuelta por un segundo. Si el golpe cae sobre la cabeza, la fontanela suavizará su fuerza.
  • Durante el examen del niño, los pediatras y neonatólogos evalúan el tamaño y el estado de la fontanela y sacan conclusiones sobre si el bebé se está desarrollando correctamente. A veces los parámetros no corresponden a los valores estándar, en cuyo caso el pediatra puede prescribir exámenes adicionales para detectar la enfermedad en una etapa temprana.

Durante un largo período de observación, los pediatras han observado que, en promedio, la fontanela anterior se cierra completamente al final del primer año de vida del niño. Sin embargo, no hay razón para decir que aquellos cuya fontanela crece demasiado antes de los 4 meses o después de los 12 meses tengan problemas de salud. Por ejemplo, el Dr. Komarovsky afirma que el momento de curación de la corona blanda puede ser diferente para cada niño. Lo principal es visitar al pediatra a tiempo y asegurarse de someterse a los exámenes prescritos por el médico.

También hay estadísticas que muestran que sólo el 40% de los bebés tienen una fontanela que se cierra al año de edad, y en el 1% puede cerrarse antes de los 3 meses. Para otros niños, el período de cierre puede retrasarse, pero esto suele ocurrir durante los primeros 2 años de vida.

Nuestro material presenta los parámetros medios de la zona parietal. Basta comparar sus medidas del largo y ancho de la fontanela grande con datos tabulares.

Tabla 1:

Permítanos recordarle que los datos proporcionados son promedios, por lo que en ningún caso debe entrar en pánico si el niño no encaja en este panorama. Los padres solo deben medir el largo y el ancho de la fontanela y asegurarse de que sus parámetros correspondan a los valores de la tabla. Si todo está en orden, basta con someterse a un examen programado con un pediatra, en caso contrario consultar no programado.

Cada mes, durante un examen de rutina, el médico seguramente palpará y tomará medidas de la fontanela del bebé. Anota estos datos en la tarjeta del niño para observar la dinámica.

Los padres pueden medir de forma independiente los parámetros de la fontanela grande, comparándolos con los valores de la tabla. Si no corresponden a los tamaños normales, definitivamente debes consultar a un médico.

¿Qué pueden decirte el largo y el ancho de la corona blanda? ¿Qué podría significar un cierre prematuro de la fontanela parietal o que sus parámetros sean demasiado grandes en comparación con la norma? Vale la pena comprender estas cuestiones más a fondo.

Una fontanela en recién nacidos y niños de hasta un año, que difiere del valor estándar en 2-3 mm, no se considera un motivo grave de preocupación. Si sus parámetros son significativamente mayores, esta situación puede decir mucho, por ejemplo:

  • indican trastornos metabólicos y absorción insuficiente de calcio, lo que puede provocar raquitismo;
  • precocidad;

En los bebés prematuros, la fontanela puede tener un área mayor de lo normal

  • trauma recibido al nacer;
  • defectos de desarrollo;
  • drenaje deficiente de líquido de ciertas partes del cerebro;
  • enfermedades infecciosas y endocrinas.

Es importante no pasar por alto los principales síntomas que pueden indicar patología. Junto al importante tamaño de la corona, hay otros signos a los que merece la pena prestar mucha atención. Hemos recopilado en una tabla aquellas enfermedades, uno de cuyos síntomas puede ser una fontanela grande.

Tabla 2:

Enfermedad Señales Tratamiento
Raquitismo (signos de raquitismo en bebés y tratamiento de la patología, de la A a la Z) El tejido óseo en los bordes de la fontanela se adelgaza: es flexible y maleable. La parte posterior de la cabeza es plana, se observan engrosamientos óseos a los lados del pecho. Después de confirmar el diagnóstico, se prescribe una dosis terapéutica de vitamina D y exposición adicional al sol.
síndrome de down Una patología congénita, se diagnostica inmediatamente después del nacimiento del bebé. El síndrome de Down se caracteriza por rasgos faciales específicos, un cuello acortado y un pliegue en la palma. Se requiere cuidado especial, consulta periódica con un pediatra.
hipotiroidismo Falta de hormonas específicas producidas por la glándula tiroides, lo que provoca letargo, somnolencia, disminución del apetito y tendencia al edema. Se deben realizar pruebas para determinar la cantidad de una hormona específica. Después de esto, el endocrinólogo puede prescribir una terapia de reemplazo hormonal.
Acondrodisplasia Esta enfermedad se caracteriza por diversas manifestaciones de trastornos del desarrollo del tejido óseo: la forma de la cabeza se vuelve más ancha, la frente es grande y convexa. Tras una serie de estudios y la confirmación del diagnóstico, el médico prescribe el tratamiento.

A veces, la suave coronilla del bebé se cura temprano, ya entre los 3 y 4 meses, o su longitud y ancho son significativamente menores que los estándar. El área de la corona se vuelve dura, pero está ligeramente por debajo del nivel de los tejidos circundantes. Esta situación también requiere de la intervención de un especialista.

Si la fontanela se cierra demasiado pronto, el médico puede prescribir una serie de exámenes.

El cierre temprano de la fontanela, así como sus pequeños parámetros, puede indicar la presencia de una enfermedad tan grave como la craneosinotosis o indicar anomalías en el desarrollo del cerebro. Consideraremos con más detalle qué otros signos pueden tener estas patologías.

Tabla 3:

Sin embargo, estos diagnósticos se hacen muy raramente; lo más frecuente es que el bebé herede una fontanela pequeña o su cierre prematuro de uno de los padres. Este síntoma también puede explicarse por las características individuales del desarrollo del sistema esquelético del niño.

Existe la opinión de que la vitamina D no puede hacer ningún favor al provocar una osificación prematura de la zona descubierta del cráneo. Sin embargo, no puede dejar de tomar el medicamento por su cuenta si se lo ha recetado un médico. Es posible que el cierre temprano de la fontanela grande no esté asociado con el uso de este fármaco.

Un tamaño grande o pequeño de la corona no siempre indica patología. Además de examinar esta área, el pediatra hará preguntas a los padres sobre cómo duerme su hijo, si eructa con demasiada frecuencia y si se queda atrás en el desarrollo con respecto a sus compañeros. El especialista también podrá prescribir una serie de estudios para descartar la presencia de enfermedades graves en el bebé. Si todo está en orden, entonces los parámetros no estándar de la corona son una característica individual del niño.

Además de los signos obvios: los parámetros de la fontanela, el médico evalúa su condición según otros criterios. Normalmente, parece ligeramente hundido o está al ras de los tejidos circundantes. Además, en recién nacidos y niños de hasta seis meses, la zona parietal puede pulsar. Te enumeramos a qué debes prestar especial atención cuando es necesario consultar a un médico:

  • La flacidez de la piel en el área de la corona puede indicar deshidratación. Este signo se vuelve aún más alarmante si va acompañado de un pequeño número de micciones del bebé, sequedad de las mucosas, así como un estado de lentitud y llanto. En este caso, es necesario contactar inmediatamente a un especialista.

La recesión de la fontanela es una señal alarmante y requiere una consulta urgente con un especialista.

  • Protrusión de la fontanela por encima de la superficie de la piel. Cuando el bebé llora o está caprichoso, la parte parietal de la cabeza puede volverse convexa y comenzar a palpitar. En momentos de calma, de sueño, esta zona vuelve a su estado normal. Sucede que sobresale de la superficie de los tejidos circundantes incluso cuando el bebé está tranquilo; la razón puede estar en el aumento de la presión intracraneal. Este síntoma rara vez ocurre; a menudo es un signo concomitante de otra enfermedad, cuyas consecuencias pueden ser bastante graves.
  • ¿Por qué a veces pulsa la fontanela (para más detalles, consulte el artículo: ¿Debería pulsar la fontanela de un bebé?)? La pulsación de la coronilla blanda en un recién nacido y en bebés de hasta 6 meses es la norma; su ausencia total es más probable que indique patología; El latido de la membrana transmite la pulsación de los vasos sanguíneos a través del líquido cefalorraquídeo, el líquido que rodea el cerebro. Puede pulsar rápidamente cuando el bebé grita o es caprichoso. El resto del tiempo sus latidos se debilitan y después de 6 meses se vuelven menos notorios. En otros casos, se requiere consulta con un pediatra.

La fontanela del bebé requiere una atención especial. Este lugar en la parte superior de la cabeza debe protegerse de corrientes de aire y golpes accidentales, por lo que es mejor usar un gorro, que creará una barrera adicional cerca de la coronilla (más detalles en el artículo: cómo tejer un gorro para un recién nacido en el vídeo). Tampoco se recomienda bajar al bebé bajo el agua, imitando el buceo. Esto puede provocar fluctuaciones en la presión intracraneal. Sin embargo, existen procedimientos que son necesarios para el correcto desarrollo del niño, así como para estimular la actividad cerebral:

  • Algunas madres tienen miedo de tocar la fontanela para no dañar al bebé. Sin embargo, la piel de su cabeza debe cuidarse regularmente: lavarse, lubricarse con aceite para bebés y eliminar rápidamente las costras que a menudo se forman en la cabeza del bebé.

Los padres no necesitan evitar tocar la fontanela, pero sí requieren un manejo cuidadoso.

  • Si su hija tiene una cabellera revuelta, su madre necesita peinarla con regularidad. No te preocupes que los dientes del peine dañen la zona parietal. La piel allí es bastante fuerte, solo intente peinar al bebé con cuidado, entonces no surgirán problemas.
  • Además, los bebés pueden y deben recibir un masaje en el cuero cabelludo. Este procedimiento está dentro del poder de la madre y los beneficios son obvios. El masaje calmará al bebé, le hará dormir más profundamente y además servirá como un buen estimulante de la actividad mental. No es necesario masajear durante mucho tiempo: de 3 a 5 minutos es suficiente.

Finalmente, me gustaría señalar que los parámetros no estándar y el estado de la fontanela no pueden ser el único síntoma de una enfermedad grave. Los criterios que utiliza un buen pediatra para determinar el estado y nivel de desarrollo del niño son muy diversos. La tarea de los padres es notar a tiempo posibles desviaciones en el tamaño y estado de la fontanela. Si el pediatra prescribe vitamina D o recomienda otro tratamiento, es importante seguir estrictamente sus consejos.

Es posible que la fontanela anterior no sane hasta los dos años. Es durante este período, desde el nacimiento hasta los dos años, cuando el cerebro del niño crece activamente y, junto con él, el cráneo.

Pero en algunos niños la fontanela se cierra mucho antes de los dos años. Para algunos, al año, para otros, incluso antes.

Si la fontanela de su hijo se cierra antes que la de otros niños, esto no es una desviación de la norma. Sólo se considera patología el cierre de la fontanela antes de que el niño cumpla tres meses.

La fontanela puede crecer demasiado rápidamente si hay una gran cantidad de calcio en el cuerpo del bebé, lo que puede ocurrir si la madre, por ejemplo, ingiere muchos alimentos que contienen calcio.

Además, en los bebés amamantados, la fontanela suele cerrarse más rápido que en los bebés alimentados con biberón.

En casos extremadamente raros, si la fontanela se cierra antes de los tres meses de edad, la causa pueden ser enfermedades como la microcefalia (tamaño anormalmente pequeño de la cabeza y el cerebro con tamaños normales del resto del cuerpo) y craneosinostosis (fusión demasiado temprana de los huesos del cráneo, acompañado de un tamaño de cabeza pequeño y aumento de la presión intracraneal).

Si el hijo de un vecino tiene una fontanela más grande, esto no significa que su bebé tenga una pequeña.

El tamaño de la fontanela no afecta el desarrollo, la salud o el bienestar del niño.

Durante un examen de rutina del bebé por parte del pediatra, el médico debe comprobar el estado de la fontanela. Por cierto, no debe preocuparse cuando el médico sondee la fontanela; no puede dañarla de ninguna manera.

El momento del cierre de la fontanela no es el signo principal del desarrollo normal del cerebro infantil. Si nota que la cabeza del bebé es desproporcionadamente pequeña en relación con el resto del cuerpo, debe consultar a un médico incluso si la fontanela aún no se ha cerrado.

Fecha: 2018-05-27 11:45:35

Todos los padres han notado un área pulsante no osificada en la cabeza de su bebé recién nacido: la fontanela. Muchos incluso intentan no tocar este lugar por miedo a dañar al niño. Pero el médico debe palpar la fontanela durante un examen de rutina. Después de todo, sirve como uno de los indicadores de la salud y el desarrollo del niño. Con la edad, la fontanela se osifica. Cuando la fontanela crece demasiado en los recién nacidos depende de muchos factores: estas son las características individuales del bebé y los trastornos del desarrollo y la salud del bebé. Por tanto, el estado de la fontanela requiere una atención especial.

La fontanela es un área blanda y no osificada del cráneo, que consta de una membrana densa que conecta ciertos huesos del cráneo del bebé.

Estas áreas permiten que el cráneo se transforme para facilitar el proceso de nacimiento. Además, gracias a las fontanelas, la bóveda craneal se adapta al cerebro en rápido crecimiento de un recién nacido.

  • Después del nacimiento, el bebé tiene seis fontanelas:
  • Fontana que conecta los dos huesos parietales y el hueso occipital del cráneo.
  • El anterior, que conecta los 2 huesos frontales y los 2 parietales.

Hay dos tipos de fontanelas laterales: en forma de cuña y mastoideas.

Los en forma de cuña se encuentran más cerca de las sienes, los mastoides, en la parte posterior de la cabeza; La fontanela más grande, la anterior, se considera la principal. Permanece abierto por más tiempo.

Otra fontanela que se puede palpar es la posterior, aunque es mucho más pequeña que la grande. Sin embargo, sana entre 1 y 2 meses después del nacimiento. Las fontanelas restantes tienen grietas muy pequeñas, son casi invisibles y al cabo de unos meses crecen demasiado y se osifican formando suturas craneales.

Dado que en el momento del nacimiento la cabeza del bebé es bastante grande, su paso por el canal del parto puede resultar complicado. Gracias a las fontanelas la cabeza del bebé se deforma, lo que no sólo facilita el paso, sino que también protege el contenido del cráneo.

  1. Además, las fontanelas tienen otras funciones:
  2. La fontanela juega un papel importante en la termorregulación del bebé.
  3. La elasticidad del tejido de la fontanela ayuda a proteger al niño de lesiones por caídas.
  4. Algunas enfermedades en un niño están determinadas por el estado de la fontanela. Se puede realizar un examen ecográfico del cerebro a través de una fontanela abierta.

(neurosonografía)

Una vez que la zona blanda haya sanado, esto ya no será posible, porque el cráneo sirve como barrera acústica. Hay una gran fontanela en la parte superior de la cabeza, casi en la parte superior de la cabeza.

Conecta las dos partes frontales y dos parietales del cráneo. El sitio tiene forma de diamante. El tamaño de la fontanela puede variar. A medida que la cabeza crece, disminuye. Entonces, desde las dimensiones iniciales de aproximadamente 3*3 cm, disminuye gradualmente a 5 mm y crece demasiado. La fontanela grande debería crecer demasiado entre los 12 y 18 meses.

Sin embargo, esto depende de la cantidad de calcio que haya en el cuerpo del bebé. Si hay suficiente, la fontanela puede durar hasta un año. Las pequeñas desviaciones en el momento del crecimiento excesivo respecto de la norma no son críticas. En ausencia de otros signos de patología, no pueden indicar trastornos en el cuerpo.

  • El momento del crecimiento excesivo de la fontanela puede verse influenciado por los siguientes factores:
  • Si un niño crece rápidamente con una nutrición adecuada, la fontanela puede cerrarse más rápido
  • Método de alimentación de un bebé.

En los niños amamantados, la fontanela se cura más rápido, ya que el cuerpo absorbe más completamente la leche materna.

Sin embargo, las desviaciones de la norma también pueden deberse a enfermedades hereditarias o a una falta de calcio y vitamina D3.

La cantidad de meses que sanará la fontanela depende de las características individuales del cuerpo y de los factores relacionados.

Si crece demasiado antes de los 3 meses, entonces esto no es normal. Si el niño es mayor, es necesario mostrárselo regularmente a un pediatra que controlará su condición. En un recién nacido, la fontanela parece estar pulsando. En algunos países se le llama fuente. Si dicha pulsación no desaparece con la edad, debe consultar a un médico.


A menudo, una desviación del estado normal de la fontanela puede ser evidencia de enfermedad. En este caso, es necesario prestar atención a otros síntomas que lo acompañan.

  • Una fontanela abultada indica un posible aumento de la presión intracraneal.
  • Una fontanela hundida puede ser un signo de desnutrición y deshidratación.
  • El tamaño de la fontanela que excede lo normal puede ser uno de los signos del síndrome de Down;
  • Una fontanela que no sana durante mucho tiempo puede indicar raquitismo.
  • Una fontanela que crece lentamente puede ser un signo de un trastorno del sistema endocrino;
  • Si, por el contrario, la fontanela crece demasiado rápido, puede indicar el desarrollo de la enfermedad de microcefalia o craneosinostosis (craniostenosis).

Por lo tanto, en caso de cualquier desviación de la norma, es mejor consultar a un médico. Ayudará a determinar si existen otros signos de la enfermedad o si esta afección es normal en este niño.

A menudo, los padres tienen miedo incluso de tocar la zona de la fontanela. Pero no hay necesidad de preocuparse. El tejido conectivo es lo suficientemente fuerte como para resistir el tacto y diversos procedimientos de higiene. Por supuesto, se deben tener algunas precauciones, pero el niño puede lavarse el cabello, peinarse y realizar otros procedimientos de cuidado con seguridad.

No hay cuidados especiales para la fontanela. No hay necesidad de sentirlo o medirlo constantemente. Si hay violaciones, se notarán inmediatamente.

Además, durante un examen regular, el médico siempre palpa la fontanela y nota desviaciones.

A menudo, por ignorancia, los padres se preocupan innecesariamente por las fontanelas. Existen tales mitos:

  1. Si la fontanela es bastante grande y no cicatriza bien, entonces el niño tiene raquitismo..

Sin embargo, esto no es necesario. Además de la tasa de crecimiento excesivo de la fontanela, el raquitismo también presenta otros signos: alteraciones del sueño, sudoración intensa, llanto, flacidez muscular y otros. Por tanto, el diagnóstico debe ser realizado por un médico. La duración del crecimiento excesivo de la fontanela depende de otros factores.

  1. No toques la fontanela, puedes dañar el cerebro.

Esto está mal. El cerebro está protegido por una fuerte membrana de tejido conectivo. Es capaz de soportar tanto el tacto como las actividades de cuidado del bebé.

  1. Si la fontanela crece demasiado rápidamente, entonces no debe tomar calcio y vitamina D3 incluso con raquitismo.

Los padres deben saber que el raquitismo es una enfermedad muy grave. No puedes automedicarte. Si el médico le ha recetado un medicamento, entonces es necesario tomarlo. Para todas las demás cuestiones, es mejor buscar asesoramiento adicional;

  1. Para todos los niños de la misma edad, el tamaño de la fontanela debe ser el mismo.

Esto está mal. Existen ciertos estándares, pero cada niño tiene sus propias características de crecimiento y desarrollo. Por tanto, el tamaño de la fontanela y la tasa de crecimiento excesivo pueden diferir en niños de la misma edad.

  1. Si la fontanela se cierra prematuramente, el cerebro dejará de crecer y el niño sufrirá retraso mental

Esto está mal. El desarrollo del cerebro no está asociado con el momento del cierre de la fontanela. El cráneo no es una estructura monolítica. Los huesos del cráneo están conectados por suturas elásticas que se alargan a medida que crecen. El cráneo crece hasta los 20 años.

Por lo tanto, las desviaciones de la norma en el tamaño de la fontanela pueden ser tanto una característica individual como un síntoma de la enfermedad. Por lo tanto, debes tener cuidado con esta zona.

Si el niño está sano y alegre, nada le molesta, lo más probable es que las desviaciones de la norma sean su característica individual. En caso de duda, no dejes de consultar a tu médico para no perder el tiempo.

La fontanela de los niños a menudo asusta a los padres inexpertos. Están constantemente preocupados por si es demasiado grande, si está curando correctamente, cómo afecta en general a la salud del bebé, etc. Hay muchas preguntas, pero aún hay más conceptos erróneos.

¡Nota! Todos los padres deben saber al menos en términos generales para qué sirve y para qué sirve la fontanela. Esto no solo lo aliviará de preocupaciones innecesarias, sino que también lo ayudará a identificar cambios atípicos en el cuerpo que requieren intervención médica.

Paralelamente al crecimiento del cerebro, los huesos craneales del bebé aumentan de tamaño. Esto ocurre con mayor intensidad durante los dos primeros años de vida: los huesos crecen y cambian constantemente. Por cierto, si la fontanela se curó antes de lo esperado, el crecimiento óseo aún continúa.

La fontanela juega un papel importante en el crecimiento del cráneo así como las suturas, que se abren antes de los 19 años. De hecho, se trata de una parte no osificada de la cabeza, lo que permite que el cráneo adopte la forma necesaria para el paso sin obstáculos del canal del parto durante el parto. Por la misma razón, los recién nacidos inicialmente tienen una forma de cabeza muy extraña.

Pero incluso después del parto, esta zona desempeña una serie de funciones importantes.

  1. Los huesos del cráneo se transforman durante los primeros dos años, lo que previene lesiones graves en la cabeza si un niño se cae. Durante este período, los padres suelen cometer un error: al desvestir al bebé, accidentalmente lo golpean con la cabeza, lo dejan caer, etc. Pero todo esto no afecta la salud, porque el cerebro descansa contra el tejido de la fontanela. La curación completa de este último coincide precisamente con el período en el que el bebé ya está más o menos estable sobre sus pies.
  2. La fontanela permite el examen ecográfico del cerebro.
  3. Finalmente, esta zona participa activamente en el proceso de termorregulación. A esta edad, la transferencia de calor está lejos de ser perfecta, por lo que el cuerpo a menudo se enfría o sobrecalienta demasiado. De acuerdo, a muchas madres les gusta abrigar bien a sus bebés a pesar del clima. Y para devolver el cuerpo a un estado normal, basta con quitarle la gorra al niño.

¡Nota! Inicialmente, un recién nacido tiene seis fontanelas, pero los pediatras solo prestan atención a dos de ellas. El caso es que los cuatro restantes se curan en la primera semana.

La fontanela posterior mide aproximadamente 0,6 milímetros. Cura completamente a las 8 semanas de vida.

El frontal suele tener forma de diamante, sus dimensiones oscilan entre 0,5 y 3 centímetros. Para medir el diámetro de esta fontanela, es necesario determinar la distancia entre los puntos más distantes y luego dividir la cifra resultante por dos. Se determinan las dimensiones longitudinales y transversales, que se escriben de la siguiente manera: 5x8 milímetros.

¡Nota! La fontanela anterior sana aproximadamente a los dos años. Se observó que esto sucede más rápido en los niños.

No se preocupe si hay pequeñas desviaciones de las cifras que figuran en la tabla. Estos son valores medios. Además, no te preocupes por el tiempo de curación de esta zona de antemano.

Recuerde: aumentar o disminuir el período de retraso no es una patología. Este proceso es individual para cada bebé y depende de varios factores.

  1. Enfermedades hereditarias. Por ejemplo, la hidrocefalia, el síndrome de Down, la acodrodisplasia o el hipotiroidismo pueden retardar el proceso de curación. La microcefalia, por el contrario, puede conducir a una curación temprana.
  1. Los bebés prematuros suelen retrasarse tanto en su desarrollo físico como mental. Esto también se refleja en el hecho de que la zona no está cubierta de maleza durante mucho tiempo. Aunque todo vuelve a la normalidad a los tres años.
  2. El cuerpo carece de vitamina D3.
  3. Una buena nutrición nutritiva suele provocar un cierre más temprano de la fontanela. Por el contrario, si los alimentos contienen demasiados carbohidratos y proteínas, el proceso de curación se retrasa.
  4. El método de alimentación también afecta el proceso. Durante la lactancia, esta zona del cráneo cicatriza antes. Esto se explica de forma muy sencilla: la leche materna está perfectamente equilibrada y es ideal para la nutrición.

Una fontanela normal es un pequeño bulto o depresión. No es normal que cierre antes de los tres meses; si es después, entonces todo está bien. A veces, la zona pulsa, especialmente con una fuerte excitación, pero esto también está dentro de los límites normales y sólo indica que todo está bien en el cuerpo del recién nacido. Otra cuestión es si la fontanela pulsa constantemente y la pulsación no desaparece con la edad. En este caso, es necesario realizar una ecografía del cerebro.

Consideremos qué otras condiciones de la fontanela no son la norma.

  1. Si la zona está muy hundida, el bebé sufre deshidratación, diarrea, vómitos y fiebre alta.
  2. Si la fontanela sobresale mucho y el bebé tiene fiebre alta y convulsiones.

En ambos casos, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia. Y si no se describen síntomas, pero la fontanela aún se hincha, entonces debe comunicarse con su pediatra, ya que esto también es un síntoma de meningitis, encefalitis, presión intracraneal elevada o incluso un tumor. ¡No se puede hablar de automedicación!

Si hay sospechas de que no todo está en orden con la fontanela, entonces deberías:

  • consultar a un endocrinólogo;
  • realizar una prueba de Sulkovich para determinar si el cuerpo absorbe correctamente el calcio;
  • acudir a un neurólogo y genetista.

Inmediatamente hagamos una reserva de que la fontanela es muchas veces más fuerte de lo que mucha gente piensa. Y los ligeros sondeos realizados por los médicos no causarán ningún daño. La fontanela no necesita protección ni cuidados especiales. Se puede mojar, lavar o limpiar con una toalla húmeda.

Todas estas manipulaciones ciertamente no violarán la integridad del cráneo. ¡Haz todo lo que te indiquen los médicos! Retire periódicamente la costra de su cabeza. A menudo, los padres no rascan la capa que se forma en la piel porque temen dañar la fontanela.

¿Cómo quitar adecuadamente la costra para no dañar tu salud? Primero, toma jabón para bebés o aceite vegetal y caliéntalo un poco. Aproximadamente 1,5 horas antes del baño, aplique aceite en la cabeza del niño. Después de esto, colóquese la gorra (en el futuro, úsela siempre para este propósito). Después de 1,5 horas, masajea tu cabeza con un cepillo de material natural. Después de esto, comience a bañarse, durante el cual cepille con cuidado las partículas crujientes de la cabeza.

¡Nota! Sólo un pediatra puede dar recomendaciones más específicas sobre una fontanela con un desarrollo atípico. Si un recién nacido tiene un problema grave, no debe buscar una solución en Internet. Este artículo, por ejemplo, proporciona sólo recomendaciones generales que no pueden reemplazar el consejo de un médico calificado.

Todo bebé que nace tiene una fontanela. Los pediatras evalúan el correcto desarrollo del bebé utilizando varios indicadores, incluido el estado de la coronilla blanda. Esta condición del cráneo del niño plantea muchas preguntas a los padres jóvenes, por lo que es necesario responder preguntas sobre el grado de vulnerabilidad de las áreas blandas de la cabeza, así como su tamaño correcto y el momento de curación en el bebé.

Las fontanas son lugares donde se conecta el tejido óseo del cráneo. Antes de que nazca el bebé, hay 6 áreas blandas de este tipo en su cabeza: 2 no emparejadas y 2 emparejadas. Están cubiertos de tejido membranoso.

Diagrama de ubicación de fontanelas en recién nacidos.

El más grande y "peligroso" se encuentra en la parte superior de la cabeza del niño, en el área donde se acercan los huesos frontal y parietal, llamada fontanela anterior.

Su forma se asemeja a un rombo, que mide 3x3 cm en el momento del nacimiento (normalmente, cada lado puede tener una longitud de 2,5 a 3,5 cm).

En un recién nacido, las fontanelas (parejas) se encuentran a los lados del cráneo. Uno de ellos se llama cuña. Está ubicado cerca de la sien, donde se unen los huesos parietal, temporal, frontal y esfenoides a ambos lados de la cabeza. La segunda zona mastoides blanda pareada se encuentra detrás de la aurícula, donde se conectan los huesos temporal, occipital y parietal.

Funciones de la corona blanda.

La fontanela en los recién nacidos realiza las siguientes funciones:


¿Qué funciones realiza la fontanela en un bebé recién nacido?

Fechas de cierre y de qué dependen

Los médicos consideran que el momento para cerrar la corona blanda es aproximadamente 2 años de vida del bebé. También es oportuno el crecimiento excesivo de la fontanela con tejido óseo al año. Las zonas blandas laterales, como la de la espalda, sanan poco después del nacimiento del bebé. En vista de esto, si hablan de una fontanela, se refieren a una zona parietal no osificada.

Las estadísticas dicen que alrededor del 40% de los bebés tienen la fontanela cerrada al año de edad.

En el 1% de los casos, la osificación de la corona se observa a los 3 meses, y en el resto de los niños, hasta los 2 años. Estos datos no exigen nada y son generales. Los padres no necesitan preocuparse demasiado por esto, pero sí deben estar atentos.

Si un pediatra evalúa sistemáticamente la salud de un niño, lo más probable es que note anomalías en el desarrollo, si las hubiera. Cada una de las enfermedades tiene, además del período de crecimiento excesivo de la fontanela, otros síntomas.

Los siguientes factores influyen en el momento del cierre:

  1. Precocidad. El desarrollo de estos bebés difiere del de los que nacieron a tiempo, hacia el retraso. Esto también se aplica al cierre posterior de la coronilla blanda del cráneo del niño. Pero a la edad de 3 años, los bebés prematuros alcanzan a sus compañeros y la diferencia de desarrollo entre ellos desaparece.
  2. Elegir un método de alimentación. Si un niño es amamantado, es más probable que tenga una retracción de la fontanela antes que su contraparte artificial. Esto se debe a que la digestibilidad de la leche materna es mejor que la de cualquier fórmula adaptada.
  3. Índice de crecimiento. Cuando el bebé come bien y aumenta de peso activamente, la fontanela se cerrará antes. Pero si la dieta del bebé contiene muchas proteínas y carbohidratos, esto provocará una desaparición posterior de la zona blanda de la coronilla.
  4. La cantidad de vitamina solar (D3) en el cuerpo del niño. Si el niño lo toma en cantidades suficientes, la curación del lugar no osificado se producirá de forma intensiva, ya que mejora la absorción de calcio. En caso de deficiencia de esta sustancia, el proceso será lento.
  5. Enfermedades de origen hereditario.

Para estar segura de reducir posibles riesgos, es necesario estar atento a su bebé y acudir a tiempo a un centro médico para realizarle exámenes generales de salud de rutina. Los médicos dicen que si los demás parámetros de desarrollo del bebé son normales, entonces no hay motivo de preocupación.

¿Debo preocuparme si la fontanela no sana a tiempo o es demasiado grande?

La fontanela en los recién nacidos crece demasiado con las siguientes enfermedades:

  1. Raquitismo. La enfermedad se detecta con más frecuencia que otras patologías cuando la corona blanda está abierta durante mucho tiempo. Es un trastorno del metabolismo mineral y de la formación ósea. Ocurre principalmente en bebés prematuros que se mantienen en el interior y no se exponen con frecuencia al sol. Estos niños tienen una deficiencia de vitamina D3 y, como resultado, de calcio. Los síntomas de esta enfermedad se manifiestan en cambios en el tejido alrededor de la fontanela: los huesos flexibles se unen a ella en los bordes. También tiene muchas manifestaciones relacionadas con el sistema musculoesquelético, los órganos internos y el sistema nervioso. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio y radiografías. La terapia para el raquitismo consiste en tomar vitamina D3 y masajes, irradiación ultravioleta, baños terapéuticos y ejercicios especiales.
  2. Hipotiroidismo. En esta patología, la glándula tiroides en el cuerpo del niño no produce cantidades suficientes de las hormonas necesarias. Esto también se atribuye a las razones que frenan el crecimiento excesivo de una zona no osificada. Las hormonas tiroideas de la glándula tiroides son de gran importancia en el crecimiento y formación del esqueleto humano. Además de los síntomas asociados con el crecimiento excesivo tardío de la corona, también se observan los siguientes: estreñimiento, estado letárgico del bebé, falta de apetito, hinchazón. Al examinar a un paciente, el médico lo derivará a una prueba que determina la concentración de hormonas en la glándula tiroides, así como en el hipotálamo en la sangre. Ayudan a estos pacientes con la terapia de reemplazo.
  3. Síndrome de Down. Esta enfermedad se caracteriza por una gran superficie de la fontanela y otros signos específicos. La esencia de esta patología es un retraso en el desarrollo del bebé. Los signos externos son suficientes para determinar que se trata exactamente de esta patología: pliegues en las palmas, forma mongoloide de los ojos, cara aplanada, longitud acortada del cuello y las extremidades. El diagnóstico se aclara mediante investigación genética. La patología en un bebé se puede detectar incluso en el período prenatal. Para ello se realizan ecografías, cordocentesis y amniocentesis. Los niños con síndrome de Down son una categoría especial de personas que requieren una mayor atención por parte de padres y médicos.
  4. hidrocefalia(el segundo nombre es "hidropesía de la cabeza"). Con esta enfermedad, hay una mayor cantidad de líquido cefalorraquídeo en el cerebro. La patología surge debido a una serie de enfermedades neurológicas. Esta condición se manifiesta como dolor de cabeza, náuseas, presión en los globos oculares, trastornos mentales y discapacidad visual. Esto ocurre a través del aumento de la presión intracraneal. La enfermedad se diagnostica mediante neurosonografía, resonancia magnética del cerebro y radiografía. Todas las categorías de peso son susceptibles a la enfermedad. Puede ser congénito o adquirido. En otro caso, la hidrocefalia ocurre junto con procesos atróficos. La causa de la enfermedad son diversas inflamaciones, lesiones cerebrales traumáticas y hemorragias. Para deshacerse de la hidrocefalia, los médicos hacen esto: curan las patologías subyacentes y reducen el impacto de esta enfermedad prescribiendo diuréticos al paciente. En el caso de hidrocefalia de origen congénito, en ocasiones es necesario realizar una intervención quirúrgica, con la ayuda de la cual se corrige la anomalía del sistema del líquido cefalorraquídeo y se eliminan las formaciones que interrumpen la circulación del líquido cefalorraquídeo y la salida del líquido cefalorraquídeo. del cráneo se reanuda.
  5. Condrodisplasia. Esta enfermedad es de naturaleza congénita, en la que se altera el crecimiento y desarrollo adecuado del esqueleto del niño. Debido a la condrodisplasia, la fontanela suele cerrarse más lentamente que en los niños sanos. Otros signos incluyen extremidades acortadas, frente ancha y cabeza ancha en general. Cuando se produce la osificación del cartílago durante la patología, es bastante peligroso, por lo que al comienzo de este fenómeno, los padres deben visitar a un cirujano. Un tratamiento retrasado puede provocar discapacidad y atención constante por parte de extraños por el resto de su vida.

Un examen sistemático del bebé durante el examen por parte de especialistas y una descripción por parte de los padres del bienestar de sus hijos permitirá evitar el desarrollo de patologías peligrosas en la primera infancia.

En ausencia de las enfermedades descritas anteriormente, la velocidad del cierre de la fontanela depende de la adecuada nutrición de la mujer durante el embarazo y después de ser madre. Esto significa llenar el cuerpo con sustancias útiles como calcio, fósforo, hierro y todas las vitaminas necesarias.

Cierre temprano de la fontanela o su tamaño es más pequeño de lo normal

La fontanela de un recién nacido obliga a los padres jóvenes a prestarle mayor atención. No es frecuente, pero a veces el área blanda y no osificada de la cabeza se cierra a los 4 meses o tiene un ancho y un largo notablemente más pequeños que los tamaños estándar. La fontanela se endurece, pero al mismo tiempo no está en el mismo plano que el resto del tejido óseo, sino más abajo.

Esta situación debe ser analizada por un especialista.

La causa de este fenómeno puede ser la abundante cantidad de calcio en la dieta de la madre. También El crecimiento excesivo temprano es a veces un síntoma de una enfermedad grave: la craneoestenosis. Esta enfermedad se caracteriza por el cierre muy temprano de las fontanelas y las suturas entre los huesos del cráneo, lo que como resultado tiene un efecto negativo sobre el crecimiento y desarrollo del cráneo.

Las causas de este fenómeno ya se han establecido, pero se sabe que no se trata de una patología hereditaria. Los expertos admiten que existen mutaciones genéticas y la influencia de enfermedades que afectan el desarrollo intrauterino del bebé: ARVI, rubéola, infección por herpes.

La craneostenosis, además del crecimiento excesivo de la fontanela y la curvatura de los huesos del cráneo, se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • afecta la estructura de la cara, especialmente la órbita de los ojos;
  • la presencia de protuberancias a lo largo de las costuras;
  • malestar en la cabeza;
  • vomitar;
  • pérdida parcial de memoria;
  • insomnio;
  • inhibición en el desarrollo.

Existen tales formas de la enfermedad:

  1. Escafocefalia. La esencia de la patología es la fusión de la sutura sagital.
  2. Microcefalia. Todas las costuras sanan y la cabeza del niño se deforma.
  3. Braquifacelia. La zona frontal se fusiona con la zona temporal.
  4. Trigonofacelia. La frente avanza debido a la fusión de la sutura metópica.

El tratamiento de todo tipo de craneoestenosis, excepto la compensada, se lleva a cabo mediante intervención quirúrgica.

El objetivo de la operación es eliminar el aumento de presión en el cráneo. Este tratamiento aliviará los síntomas y consecuencias graves, como la pérdida de visión y el retraso mental. La operación es necesaria para aumentar el tamaño del cráneo para que el cerebro pueda desarrollarse sin obstáculos.

Al hacer un diagnóstico, es imposible tener en cuenta únicamente el tamaño y el momento del crecimiento excesivo de la corona blanda. En la mayoría de los casos, estos parámetros se pueden programar genéticamente.

El médico también debe preguntarle si tiene problemas para conciliar el sueño o si regurgita. También evaluará el desarrollo del niño y, si es necesario, prescribirá las pruebas necesarias para asegurarse de que no existen patologías graves. Si todos los parámetros anteriores son normales, entonces esta es una característica del desarrollo del bebé.

La fontanela del recién nacido pulsa

El estado normal de la zona membranosa de la fontanela es una repetición de la configuración de la estructura del cráneo (si el niño está acostado) o está ligeramente hundido (en posición erguida). Con una ligera presión, se puede sentir el pulso arterial en la fontanela. Las vibraciones son claramente visibles en el lugar que aún no se ha osificado.

La fontanela en los recién nacidos pulsa de manera muy clara y rítmica a la palpación. La naturaleza de las fluctuaciones cambia durante los primeros meses de vida del niño. Al principio los golpes son bien pronunciados, pero poco a poco, a medida que van creciendo, se van debilitando y, cuando la zona se osifica, no son nada audibles.

La zona parietal puede provocar sensación de miedo en los padres debido a las pulsaciones. Al principio es muy activa y su velocidad es mayor que la de un adulto. En un niño recién nacido, este parámetro es de 140 a 170 latidos por minuto, y cuando tiene un mes, de 130 a 160.

Pueden aparecer las siguientes patologías:


En cada caso, esto puede alertar a los padres y es motivo de examen por parte del pediatra, quien lo derivará a un cardiólogo.

fontanela sobresaliente

A veces, los familiares están preocupados por el estado sobresaliente de la corona blanda.

Si, además, hay signos de mala salud del bebé, debe llamar inmediatamente a una ambulancia:

  • temperatura alta;
  • hubo una herida en la cabeza antes de que la corona comenzara a abultarse;
  • náuseas y vómitos;
  • irritabilidad o somnolencia;
  • estrabismo;
  • ataques de epilepsia o presencia de convulsiones;
  • desmayo.

Estos síntomas pueden causar las siguientes enfermedades:

  1. Meningitis. La enfermedad se produce debido a una infección de origen viral, bacteriano o fúngico que ingresa al cuerpo. Para determinar el diagnóstico, los médicos derivan a análisis de sangre generales y bioquímicos, imágenes por resonancia magnética y computarizada, reacción en cadena de la polimerasa y examen del líquido de la médula espinal. El tratamiento se lleva a cabo en un complejo que incluye reposo en cama y terapia con medicamentos. Dependiendo del origen de la enfermedad, se utilizan antibióticos, antivirales o antifúngicos. La desintoxicación del cuerpo es obligatoria.
  2. Encefalitis. La esencia de la enfermedad radica en la presencia de un proceso inflamatorio en el cerebro. Al igual que la enfermedad anterior, la encefalitis puede ser de origen viral y bacteriano. La patología se diagnostica después de someterse a pruebas como resonancia magnética y tomografía computarizada, análisis de sangre y punción lumbar. La enfermedad se trata sintomáticamente y luego de acuerdo con la naturaleza de la encefalitis.
  3. Presión intracraneal. Provoca visión borrosa o malestar en la cabeza. La inflamación del cerebro conduce a una consecuencia tan triste. En los recién nacidos, esto suele ocurrir debido a un traumatismo. En los bebés, la presión intracraneal se controla mediante ecoencefaloscopia y ecografía. Luego, si se confirma el diagnóstico, se establece la causa de la enfermedad. El tratamiento se puede realizar tanto quirúrgicamente como medicinalmente. El paciente debe seguir una dieta. La terapia manual también es beneficiosa para la presión intracraneal.
  4. Neoplasias. Hay muchos tipos de tumores. Algunas de ellas son benignas, otras son células cancerosas. Las neoplasias pueden desarrollarse tanto en el tejido cerebral como cerca de él. En ambos casos inciden sobre este órgano. Las neoplasias se detectan mediante los síntomas descritos anteriormente y con la ayuda de exámenes neurológicos, resonancia magnética y biopsia. El tratamiento más común es la cirugía. El tratamiento depende de la localización de la patología, su tipo y tamaño. El estado de salud del paciente también es importante. Las próximas opciones de tratamiento pueden incluir radiación y quimioterapia.E

Si la corona blanda sobresale cuando el niño grita o se tensa, entonces esto es normal.

fontanela hundida

La fontanela no solo puede ser convexa, sino también viceversa: hundida. La mayoría de las veces esto sucede debido a la falta de líquido en el cuerpo del niño. El fenómeno a veces se observa debido a vómitos repetidos, diarrea y fiebre. Si su hijo se deshidrata, debe ofrecerle muchos líquidos y luego acudir al médico.

Cómo cuidar una fontanela

Después del nacimiento de un niño, muchos padres sienten que el lugar blando en la parte parietal del cráneo es muy vulnerable, ya que el cerebro está muy cerca de él. Pero los adultos se olvidan de la extrema fuerza de esta parte de la cabeza.

El tegumento del cerebro en la zona de la corona está formado por tejido conectivo membranoso y una pequeña capa de grasa, además de piel. Por tanto, no hay que tener miedo de cuidar el cuero cabelludo, incluida la fontanela, como se hace con otras partes del cuerpo.

Cuidan la fontanela parietal de la siguiente manera:

  1. Al bañar al bebé, lávale el pelo con calma.
  2. Sin miedo, limpian el cuerpo del bebé con una toalla.
  3. Peina tu cabello, incluida la zona de la fontanela.
  4. Deshazte de las costras parietales con un peine, hazlo después de bañarlas y suavizarlas.

Hay que recordar que sólo un especialista con suficiente experiencia y conocimientos debe valorar la salud del niño.

Preguntará a los padres sobre cuestiones de interés en cuanto al comportamiento del bebé y recibirá los datos que faltan después del examen.

Así, el diagnóstico se establece en su conjunto, y las propias suturas y fontanelas en los recién nacidos nunca se consideran por separado. Pero si los padres tienen dudas sobre cualquier asunto, deben ponerse en contacto con el pediatra que supervisa a su hijo. Formato del artículo:

Svetlana Ovsianikova

Video sobre fontanela en recién nacidos.

Fontanas en recién nacidos: cómo y cuándo cierran:

Un bebé diminuto es la criatura más asombrosa que brinda verdadera felicidad familiar a una pareja joven. Pero el nacimiento de un niño va acompañado no sólo de alegría y emociones inolvidables, sino también de mayor precaución y preocupaciones adicionales. Todos los padres amorosos deben aprender muchas complejidades del cuidado adecuado de su bebé, controlar su condición y brindarle condiciones cómodas para su pleno crecimiento. En este caso, el pequeño tesoro crecerá sano y fuerte, y su cuerpo podrá resistir eficazmente diversas enfermedades.

¿Cuándo crece demasiado la fontanela de un niño? Cuando aparece un bebé en la familia, muchas madres y padres se preguntan cuándo sana la fontanela, un área sensible y palpitante en la cabeza del recién nacido. Este es un objeto de creciente preocupación para los padres. Es un indicador importante de la salud infantil.

, por lo que es necesario estar atento a todas las señales que puede proporcionar. Muchas madres jóvenes tratan la fontanela con especial precaución, protegiéndola como a la niña de sus ojos. Esto no es extraño, porque tal formación en la cabeza del bebé requiere un trato y cuidado especiales.

Como se mencionó anteriormente, la fontanela es un espacio blando entre los huesos del cráneo, que contiene la parte de conexión. Durante el desarrollo se osifica. Pocas personas saben que, además de la fontanela principal, hay unas 5 más pequeñas en la cabeza, pero en la mayoría de los casos sanan inmediatamente después del parto. Si alguien piensa que tal objeto no significa nada, está profundamente equivocado. De hecho, el papel y el propósito de la fontanela es muy importante. Se sabe que durante el parto se aplica una enorme presión sobre el cráneo del bebé, pero la presencia de esta formación pulsante permite que el cráneo se comprima, lo que reduce la dificultad del parto.

Después de que nace el bebé, las fontanelas restantes sirven como amortiguadores confiables para prevenir daños cerebrales en caso de caídas o impactos inesperados. Sin embargo, evitan que la parte ósea del cráneo comprima el pequeño cerebro en rápido desarrollo y cuando se expone a altas temperaturas. actuar como termostatos, promoviendo un enfriamiento efectivo del órgano.

Las madres que dieron a luz a su primer hijo deben saber dónde se encuentra la famosa fontanela grande. De hecho, es muy fácil de notar, porque... mide 3 por 3 centímetros y se ubica en el centro de la corona. En cuanto a la pequeña fontanela posterior, conviene buscarla en la parte posterior de la cabeza. Es cierto que el pequeño tamaño complica el proceso de búsqueda de un elemento.

¿Qué “dice” la fontanela?

Como se mencionó anteriormente, el mal estado de dicha formación pulsante puede servir como una señal incondicional que indica la presencia de ciertos problemas de salud en el bebé. Según la apariencia de una formación tan pulsante, se pueden entender muchas cosas:

  • Si la fontanela parece hundida En los primeros días de vida del niño, esto puede indicar que el embarazo ha sido demasiado largo. Si esta condición se nota en la edad adulta, debería pensar en consultar a un médico. En muchos casos, el problema indica deshidratación;
  • Si la fontanela está hinchada y pulsa, este es un signo de aumento de la presión intracraneal. Si se nota una apariencia similar solo cuando el niño llora o está de mal humor, está bien. Si la situación no cambia en reposo, es mejor consultar al pediatra;
  • Si el objeto no sana durante mucho tiempo y no se cierra, no se puede descartar el desarrollo de raquitismo o síndrome hidrocefálico. Lleve a su bebé al hospital o llame a un médico en casa lo más rápido posible;

Cualquier cambio en el estado externo de dicha formación debe registrarse y comunicarse al pediatra local durante la cita. Esto se debe a que las madres están con su hijo las 24 horas del día y pueden saber lo que se le oculta al médico.

¿Cuándo se cierra la fontanela de un niño?

Al preguntarse cuándo debería sanar una fontanela, se deben tener en cuenta las características fisiológicas del niño y muchos otros aspectos individuales. No existen criterios estrictos sobre cuándo debería sanar un objeto de este tipo. Sin embargo, una parte importante de los pediatras opina que el crecimiento excesivo ocurre entre los seis y los 18 meses. En ocasiones el cierre se produce a los seis meses de edad o cuando el bebé cumple un año. Con menos frecuencia, esto sucede a la edad de tres meses o dos años. Una vez más, las diferencias individuales del niño juegan un papel aquí.

No hay necesidad de preocuparse por una fontanela sin curar. Cada bebé es una criatura única con sus propias propiedades y características fisiológicas. Si la fontanela del hijo de su vecino está cerrada, pero la suya no, no haga sonar la alarma. Lo más probable es que esta condición se deba al desarrollo individual del bebé.

El tamaño de la fontanela de un niño por mes. Mesa

Cada examen del bebé en la cita con el pediatra irá acompañado de un estudio detallado del estado de la fontanela, incluida la medición del tamaño por mes. Estas actividades son necesarias para saber cómo se produce el crecimiento y desarrollo del cerebro y el fortalecimiento del cráneo. Hoy en día se pueden identificar varias normas específicas que indican el tamaño óptimo de la fontanela por mes. Para obtener los datos necesarios solo usa tablas especiales, que están disponibles en foros para madres jóvenes y otros recursos similares.

Después del nacimiento, el tamaño de la fontanela principal es de 3 por 3 centímetros, pero a veces los datos de la tabla difieren de la realidad. No se puede excluir la presencia de tamaños más pequeños o más grandes, y tales desviaciones no se consideran peligrosas o inaceptables. A lo largo de un mes de vida, la fontanela aumentará de tamaño, pero esto no es motivo para hacer sonar la alarma. Cualquier incidente de este tipo indica una compresión severa del cráneo durante el crecimiento. Sin embargo, después de un tiempo, vuelve a la forma anterior debido a los tejidos elásticos que envuelven el interior del cráneo. Además, el rápido aumento del tamaño de la fontanela explicado por el desarrollo y crecimiento del cerebro. En la mayoría de los casos, las dimensiones reales son comparables a las presentadas en la tabla.

Fontana en un bebé de dos meses

En el segundo mes de vida, el tamaño de la fontanela puede disminuir. Es posible que ni siquiera notes tales cambios, ya que son menores. Sin embargo, el pediatra local definitivamente tendrá en cuenta esta característica. No es fácil determinar con precisión el tamaño óptimo a los dos meses de edad basándose en tablas. Aquí es necesario tener en cuenta el tamaño después del nacimiento. En la mayoría de los casos, miden 22 por 25 centímetros. A una edad tan temprana, no se debe esperar el cierre de una formación tan pulsante. Si la fontanela por alguna razón está oculta, es mejor llamar a un médico y contarle lo sucedido, porque Un incidente así puede ser extremadamente indeseable para un bebé así.

demasiado pronto El cierre de la fontanela antes de los tres meses indica una desviación patológica grave., a excepción de la circunferencia de la cabeza atípica debido a las características individuales del bebé. Entre las razones del crecimiento excesivo temprano de la fontanela pueden encontrarse las siguientes:

  • presente en el cuerpo exceso de calcio que viene con la comida;
  • el cerebro esta subdesarrollado;
  • la presencia de craneosinostosis, una enfermedad específica que aparece en el contexto de enfermedades endocrinas o raquitismo, cuando previamente hay cierre de las suturas del cráneo y otros síntomas;
  • presencia de cualquier anomalías cerebrales(muy raro);

Una persona capacitada puede decir que el crecimiento excesivo temprano de una fontanela es un signo de una enfermedad grave. especialista en neurólogo. Solo después de que el médico haya establecido un diagnóstico preciso se pueden tomar ciertas medidas para prevenir consecuencias negativas y un mayor desarrollo de la anomalía.

Fontana en un niño en la edad adulta.

El crecimiento excesivo de la fontanela a la edad de tres meses se observa sólo en el 1 por ciento de los niños. Según la tabla, el tamaño medio es de 23 a 24 milímetros. Si su hijo está en la categoría del 1 por ciento, no necesita hacer sonar la alarma ni arrastrar a su bebé a los hospitales. Si por alguna razón se ha cerrado la fontanela grande, aunque no hay desviaciones en términos de desarrollo general, lo más probable es que no haya que temer la presencia de patologías y rarezas. Si la circunferencia de la cabeza es apropiada para esta edad, será innecesaria una vigilancia excesiva.

Los niños de cuatro años se caracterizan por cambios significativos en el tamaño de la formación pulsante en la cabeza. Durante este período no superan los 20 milímetros. Es entonces cuando la fontanela crece demasiado, pero la osificación completa no es característica. No tiene sentido hacer sonar la alarma si el crecimiento excesivo se ha ralentizado. Quizás, después de un examen por parte de su pediatra local, le recomendarán darle a su bebé vitamina D o aumentar la cantidad de calcio consumido, que se encuentra en la nutrición materna.

Ya a los 5 meses de edad, el tamaño se reduce a 17 milímetros. Hasta los 6-7 meses, la fontanela desaparecerá por completo. Si esto no sucede, lo más probable es que el niño tenga diferencias individuales con respecto al promedio estadístico, por lo que este fenómeno sigue siendo bastante normal. En cuanto a los indicadores promedio de la tabla, se ven así:

  • 8-9 meses – 14-15 milímetros;
  • 9-10 meses – 12-14 milímetros;
  • 10-11 meses – 9-11 milímetros;
  • 11 meses – un año – 5-8 milímetros;

En la mayoría de los casos, el crecimiento excesivo completo ocurre al año de edad y, a veces, antes. Nuevamente, todo depende de las propiedades individuales del niño y de las diferencias fisiológicas con respecto a otros niños.

Si su bebé nació antes de lo previsto, es posible que el tamaño de la formación pulsante en la cabeza sea impresionante y no se corresponda con la tabla. A menudo, los bebés prematuros tienen objetos grandes y, además de los delanteros y traseros, también los laterales. Por esta razón, el desarrollo de estos niños puede diferir del de sus compañeros, por lo que si las fontanelas sanan más lentamente, no hay de qué preocuparse. Muy a menudo el proceso de curación finaliza al año de edad o incluso más tarde. Sin embargo, no te preocupes si notas una acción retrasada. Incluso si su bebé tiene un retraso grave en el desarrollo, su crecimiento pronto se estabilizará.

A menudo, la fontanela comienza a crecer demasiado solo entre 1,5 y 2 años de edad. En casos raros, esto sucede cuando el bebé cumple 2,5 años.

Es importante comprender que los bebés prematuros deben ser sometidos a un control especial por parte de los pediatras y el menor indicio de la presencia de alguna patología debe ser indicado durante el siguiente examen por parte de un especialista. Si el niño realmente se está desarrollando mal o está enfermo con algo, el médico le prescribirá el tratamiento adecuado, teniendo en cuenta todas las sutilezas y propiedades individuales del bebé prematuro. Si notas algún comportamiento extraño en tu bebé, no tardes en buscar ayuda de su pediatra.

¿Por qué la fontanela cicatriza mal?

Muchas madres se preguntan por qué el crecimiento excesivo de la fontanela no va lo suficientemente bien. En la mayoría de los casos, esto está determinado por los siguientes factores:

  • término completo;
  • mala nutrición;
  • intensidad del desarrollo;
  • herencia;

Si este proceso natural ocurre antes de lo esperado, es posible que sea necesario registrar al bebé con un pediatra local. Lo principal es no ser indiferente a los cambios de comportamiento y otras manifestaciones de patología, informando lo sucedido a un especialista experimentado. En este caso, el crecimiento y desarrollo de su hijo se producirá de la mejor manera posible.

Quizás también te interese:

Cameo y su historia de Gemma en Oriente
Gemma es un ejemplo de tallado en miniatura de piedras y gemas de colores: glípticas. Esta vista...
Jersey con trabillas caídas
98/104 (110/116) 122/128 Necesitarás Hilo (100% algodón; 125 m / 50 g) - 250 (250) 300...
Combinaciones de colores en la ropa: teoría y ejemplos.
Renueva periódicamente su colección de publicaciones dedicadas a diversos colores y tonalidades en...
Maneras modernas de atar una bufanda.
Un pañuelo correctamente atado alrededor del cuello afecta la imagen externa y caracteriza la interna...