Todos los recién nacidos deben reaccionar de cierta manera a los estímulos externos; estos se denominan reflejos innatos. ¿Qué reflejos debe tener un bebé a diferentes edades y qué significa su ausencia?

Los reflejos se dividen en incondicionados (innatos) y condicionados. Los reflejos del primer grupo son generalmente los mismos para todos los recién nacidos y bebés; los reflejos del segundo grupo dependen de la experiencia personal de cada bebé.

Opinión de expertos

Kirill Grabovsky, Neurólogo pediátrico, clínica para niños y adolescentes “SM-Doctor”: Probar los reflejos incondicionados de un recién nacido es una parte importante de la evaluación del desarrollo psicomotor de un niño en los primeros meses de su vida, así como su cumplimiento de los estándares de edad. Además, controlar los reflejos es de particular importancia para la identificación oportuna de posibles desviaciones y permite predecir la dinámica futura del desarrollo del bebé. Es por eso que los pediatras y neurólogos pediátricos prestan especial atención a este tema en cada cita. Los reflejos incondicionados (congénitos) de un recién nacido incluyen los reflejos de búsqueda y succión, el reflejo de Moro, los reflejos de gateo, apoyo y marcha automática, entre otros. Normalmente, cada niño, cuando nace, tiene un conjunto estándar de reacciones automáticas a los estímulos externos: reflejos, algunos de los cuales dejan de funcionar a cierta edad.

En el hospital de maternidad, los médicos necesariamente examinarán al recién nacido en busca de reflejos incondicionados. Y después, los pediatras y neurólogos comprobarán los reflejos en cada examen.

Es necesario controlar los reflejos cuando el niño está despierto, sin hambre y seco.

Tabla de significados de los reflejos del recién nacido.

Nombre reflejo	Descripción	¿Cómo comprobarlo?	¿Cuándo desaparece?	¿Qué es importante?
reflejo de succión	Se forma en el útero y se manifiesta en los primeros minutos de vida, siendo uno de los reflejos más visuales y vitales.	Acaricia la mejilla del bebé; si el reflejo de succión es pronunciado en el recién nacido, el bebé abrirá la boca y comenzará a mover la lengua.	Cuando el bebé cumple un año, el reflejo se debilita y desaparece por completo a los 3-4 años.	Los bebés debilitados y prematuros son dados de alta del hospital solo si el reflejo de succión está bien expresado.
reflejo de la probóscide	Ocurre en las primeras horas de vida, el reflejo de la probóscide es un componente del reflejo de succión del recién nacido.	Si golpea ligeramente los labios de su bebé con el dedo, los sacará dentro de un tubo que recuerda a la trompa de un elefante bebé.	A los 2-3 meses.	La persistencia prolongada del reflejo de la probóscide en un recién nacido puede indicar daño al sistema nervioso central.
Reflejo de búsqueda (reflejo de Kussmaul)	Ocurre en las primeras horas de vida, con el objetivo de buscar alimento.	Acaricia la comisura de la boca, mientras el niño debe abrir la boca, bajar la lengua y girar la cabeza hacia el estímulo.	A los 3-4 meses.	Si el reflejo de búsqueda es asimétrico, esto puede indicar paresia del nervio facial. Si el reflejo está completamente ausente, el sistema nervioso central está dañado.
Reflejo palma-oral (reflejo de Babkin)	Tipo mixto de reacción infantil.	Presione con los pulgares ambas palmas del recién nacido en la zona del pulgar, mientras el bebé debe abrir la boca y levantar la cabeza y los hombros.	Se desvanece a los 2 meses, desaparece a los 3 meses.	Un reflejo de Babkin mal expresado puede indicar daño al sistema nervioso central.
Reflejo de defensa superior	Gracias a este reflejo, el bebé restablece el acceso aéreo a las vías respiratorias.	Si colocas a tu recién nacido boca abajo, girará la cabeza hacia un lado para respirar tranquilamente.	A los 1,5 meses.
Reflejo de apoyo y marcha automática de los recién nacidos.	La capacidad del recién nacido para soportar la reacción.	El reflejo de apoyo se controla de la siguiente manera: es necesario levantar al bebé, sosteniéndolo por las axilas. El bebé primero debe doblar las piernas en las articulaciones, luego enderezarlas y pararse sobre las piernas medio dobladas sobre un pie completo. Si el niño se inclina hacia adelante desde esta posición, dará pasos.	El reflejo de apoyo se desvanece a los 3 meses. El reflejo automático de la marcha dura hasta 1,5 meses.	Si, al desencadenar el reflejo de apoyo, el bebé no se apoya en todo el pie, sino solo en los dedos, esto puede indicar problemas con el sistema nervioso central.
Reflejo de gateo (reflejo de Bauer)	Se vuelve pronunciado entre el tercer y cuarto día de vida.	Si se coloca a un recién nacido boca abajo, comenzará a gatear. Si pones tu mano o palma sobre las plantas de los pies del bebé, éste se empujará.	A los 4 meses.	Un reflejo mal expresado puede indicar daño al sistema nervioso central.
Reflejo de abrazo (reflejo de Moro)	La esencia del reflejo es la respuesta a un estímulo fuerte y agudo.

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El nacimiento de un bebé supone un gran estrés para su cuerpo, que comienza a adaptarse activamente a la vida desde los primeros minutos de nacimiento. Los primeros 28 días, el período neonatal, son especialmente importantes para la adaptación del bebé. Durante las primeras cuatro semanas, los reflejos del recién nacido se consideran un criterio importante para evaluar el desarrollo normal del niño, lo que permite al pediatra sacar una conclusión sobre el estado del sistema nervioso del bebé.

Incluso en el hospital de maternidad, el médico realiza una serie de manipulaciones con el bebé: lo mueve de espaldas a su barriga, pone sus dedos en las manos del bebé y le toca los pies. Todo esto le permite evaluar el desarrollo del sistema nervioso de los niños y notar cualquier violación. Por lo tanto, es importante que los padres sepan por qué se necesitan los reflejos, qué indica su ausencia y a qué edad deben desaparecer.

Reflejos básicos

Los reflejos son las respuestas del cuerpo a la acción de cualquier estímulo externo. Su importancia es extremadamente importante para la vida normal.

En la práctica médica, los principales reflejos se suelen dividir en dos grupos:

• Incondicional . Son respuestas innatas del cuerpo, formadas en el proceso de evolución. Los reflejos incondicionados se consideran relativamente constantes; su aparición se lleva a cabo con la participación de todas las partes del sistema nervioso central. Algunos de ellos desaparecen algún tiempo después del nacimiento.
• Condicional . Son las llamadas respuestas individuales que se producen con la ayuda de la corteza cerebral. Los reflejos condicionados se forman en el proceso de la vida. Se considera que uno de sus significados más importantes es la adaptación humana a los cambios en las condiciones de vida.

Vale la pena señalar que en los primeros meses de vida en un niño solo los reflejos incondicionados están bien desarrollados. El bebé nace con ellos. Algunos permanecen de por vida: la deglución, el tendón (contracción muscular al golpear un tendón; esta es la técnica que utilizan los neurólogos al aplicar golpes ligeros en la zona de la rodilla), la córnea. Este último se caracteriza por un cierre reflejo de los párpados al tocar la córnea. Los condicionales se forman a medida que se desarrolla el bebé.

¿Por qué se necesitan reflejos incondicionados?

Durante el primer mes después del nacimiento, los niños son considerados indefensos, porque la adaptación a las nuevas condiciones de vida supone un gran estrés para el niño. Por tanto, los reflejos incondicionados desempeñan un papel importante en la adaptación del bebé a la existencia fuera del cuerpo de la madre.

Los pediatras creen que sus principales funciones son:

• Protección del cuerpo del niño, aún no acostumbrado a las nuevas condiciones de vida.
• Algunos de ellos son necesarios para su posterior sustitución por otros condicionados producidos en la vejez.
• Asegurar la existencia normal del niño en el entorno externo.

Es importante saber que el significado principal de todos los reflejos incondicionados de un bebé recién nacido es ayudar al cuerpo a adaptarse a la vida durante los primeros meses después del nacimiento. Por eso la ausencia o el debilitamiento de algunas respuestas alarma a los médicos.

Reflejos orales

Los reflejos orales juegan un papel importante en el desarrollo de un recién nacido. Es gracias a ellos que el niño puede mamar del pecho de su madre. Los padres deben saber qué reflejos fisiológicos orales existen, porque su ausencia puede provocar graves alteraciones en el funcionamiento normal.

Nombre reflejo	¿Cómo se comprueba?
Succión	Ocurre como consecuencia de colocar un dedo (chupete) en la boca del niño a una profundidad de aproximadamente 2-3 cm. Al mismo tiempo, el bebé comienza a realizar ciertos movimientos con la lengua, las mejillas y los labios. Lo mismo ocurre cuando el bebé se aplica al pecho de la madre. El reflejo se desarrolla desde los primeros minutos de vida, desempeñando un papel importante en la nutrición.	Hasta 12 meses
Tragar	Cuando la comida ingresa a la cavidad bucal, el bebé traga automáticamente el contenido.	Permanece hasta el final de la vida.
Probóscide	Si se golpea suavemente el labio superior de un niño con un dedo, los músculos faciales comienzan a contraerse, lo que se manifiesta al tirar de los labios hacia adelante en forma de "arco", que recuerda a una probóscide.	Hasta 2-3 meses
Palma-oral (Babkina)	Si toma la palma del bebé y la presiona ligeramente con las yemas de los dedos, el bebé gira la cabeza en esta dirección y abre la boca al mismo tiempo.	Hasta 2-3 meses
Buscar (Kussmaul)	Al acariciar la mejilla de un recién nacido cerca de la comisura de la boca, la cabeza gira en esa dirección. El bebé “busca” el pecho de la madre abriendo la boca. Por eso, muchas mujeres tocan la mejilla del bebé con el pezón antes de alimentarlo.	Hasta 3-4 meses, a veces puede persistir durante los primeros 10-12 meses de vida.

Uno de los más importantes en los primeros meses de vida (además de los orales) es el reflejo protector superior. Se manifiesta al girar la cabeza hacia un lado con intentos simultáneos de levantarla al girar al bebé boca abajo. De esta manera el bebé garantiza la permeabilidad normal de las vías respiratorias.

Reflejos espinales

Los reflejos espinales del lactante son de gran importancia diagnóstica. También se les llama automatismos motores, que nos permiten valorar el estado del sistema muscular del niño. Los reflejos espinales incluyen agarrar y otros tipos de respuestas.

Nombre reflejo	¿Cómo se comprueba?	¿Hasta qué edad existe?
Reflejos de agarre
Janiszewski y Robinson	Si coloca sus dedos índices en la palma de un recién nacido, el bebé los aprieta con fuerza. A veces la fuerza es tan grande que incluso se puede levantar ligeramente al bebé en esta posición.	Hasta 3-4 meses
Plantar (Babinski)	Acariciar ligeramente los dedos del pie del bebé provoca la extensión dorsal del dedo gordo y la flexión simultánea de los dedos restantes (en forma de abanico)	Desaparece cuando el niño comienza a caminar de forma independiente (11-12 meses)
Otros reflejos motores
Moro (reflejo de abrazo)	Se realiza aplicando un ligero golpe sobre la superficie sobre la que se encuentra el niño. Al mismo tiempo, primero extiende los brazos hacia los lados, al mismo tiempo estira las piernas y luego, por así decirlo, abraza su cuerpo. También puede controlar el reflejo bajando rápidamente al bebé entre 20 y 25 cm y luego devolviéndolo a su posición original, o enderezando bruscamente las piernas del bebé a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera.	Hasta 3-4 meses
Kernig	La pierna del bebé se dobla a la altura de las articulaciones de la cadera y la rodilla, después de lo cual intentan enderezar esta última. Normalmente esto es imposible de hacer.	Hasta 2-3 meses
Reflejo automático de la marcha	Si colocas a un recién nacido sobre una mesa, mientras le sujetas la espalda y la cabeza, el bebé automáticamente realiza ciertos movimientos con las piernas, que recuerdan a caminar.	Hasta 1,5-2 meses
reflejo de apoyo	Generalmente se prueba junto con el reflejo anterior. El bebé, colocado sobre un soporte, endereza un poco el torso, intentando mantenerse de pie.	Hasta 1,5-2 meses
Gateando (Bauer)	Si gira a un recién nacido boca abajo y coloca la palma de su mano en las plantas de los pies, el bebé comenzará a realizar movimientos de empuje que se asemejan a gatear.	Hasta 3-4 meses
Galanta	Al pasar un dedo por la espalda del bebé en dirección a las nalgas, el niño lo arquea. Al mismo tiempo, se extiende la pierna del lado que se toca.	Hasta 3-4 meses

Vale la pena señalar que también existen los llamados reflejos posturales. Consisten en una cierta redistribución del tono muscular cuando cambia la posición del bebé. El reflejo de Magnus-Klein se considera uno de los reflejos posotónicos. Se trata de que el bebé adopte una determinada posición al girar la cabeza hacia un lado: el brazo que “mira” el bebé está enderezado y el contrario, doblado. Esta es la llamada "postura de esgrima". Este reflejo aparece en las primeras semanas de vida del bebé y suele desaparecer entre los 4 y 5 meses.

¿Cómo comprobar de forma independiente la presencia de reflejos en un niño?

Muchos padres están interesados ​​en saber qué reflejos debe tener un niño en el primer mes de vida y si es posible comprobar su presencia por su cuenta. Por lo general, el pediatra evalúa el estado de los sistemas nervioso y muscular del bebé durante el embarazo. Sin embargo, si hay alguna patología, es sumamente importante consultar a un médico de manera oportuna, para que las madres y los padres puedan verificar periódicamente la presencia de algunas reacciones del cuerpo del bebé en casa.

Es bastante fácil hacer esto:

• Mamá puede comprobar los reflejos orales antes de cada bebé. Antes de darle a tu bebé el pecho o la tetina del biberón, puedes tocarle la mejilla o el labio superior. En respuesta, el recién nacido comenzará a buscar rápidamente el estímulo, abriendo la boca. Muchas madres hacen esto antes de amamantar para ayudar al niño, sin siquiera sospechar que con ello están poniendo a prueba una serie de reflejos orales incondicionados.
• Muchos padres ponen sus dedos o juguetes en las palmas de sus bebés y se sorprenden de que, a la edad de 1 o 2 meses, el bebé los aprieta con fuerza. Sin embargo, el recién nacido lo hace de forma inconsciente. Esta manifestación no es más que un reflejo de prensión. Para comprobarlo basta con colocar los dedos índices en las palmas del bebé. En este caso, la madre debe evaluar la fuerza de compresión, la simetría y, si hay alguna infracción, consultar a un pediatra.
• Al poner al bebé boca abajo, los padres notarán cómo inmediatamente gira la cabeza hacia un lado. Esta es una manifestación del reflejo protector superior. A continuación, puede colocar la palma de su mano sobre los pies del bebé y notará cuán activamente comienza a empujarse, tratando de gatear. Probar este reflejo es incluso útil; es una especie de gimnasia para el bebé.
• Pase suavemente el dedo por el lado plantar del pie de su recién nacido y observe cómo sus dedos se abren en abanico.
• Cada vez que le cambias la ropa a tu bebé, podrás comprobar su apoyo y sus reflejos automáticos para caminar. Es importante sujetar la espalda y la cabeza del bebé.

No olvide que durante los primeros meses de vida, el niño requiere especial atención y precaución por parte de mamá y papá. Incluso el simple hecho de cambiarle ropa a un bebé puede lesionarlo fácilmente. Por lo tanto, es mejor que un médico determine la presencia de reflejos.

O los padres pueden preguntarle al pediatra cuáles de las respuestas incondicionadas pueden comprobar ellos mismos, sin dañar al bebé, y cómo hacerlo correctamente, convirtiendo el proceso en una gimnasia útil que desarrolla la actividad motora específica del niño en el futuro.

¿Qué hacer si los reflejos son débiles?

Algunos reflejos de los recién nacidos no aparecen inmediatamente después del nacimiento o se manifiestan de forma insuficiente. Puede haber muchas razones para esto: lesiones de nacimiento, trastornos del desarrollo del sistema nervioso del niño, patologías de la columna (especialmente de la columna cervical), asfixia. Es importante saber que el debilitamiento de algunos reflejos no siempre indica una enfermedad. Por ejemplo, cuando el bebé no tiene hambre, cuando se le coloca el pezón del pecho de la madre en la boca, es posible que no se produzcan movimientos de succión.

En el diagnóstico de patologías del sistema nervioso central, la presencia de reflejos espinales es de gran importancia diagnóstica.

Pueden debilitarse o no aparecer en absoluto en caso de violaciones graves, por lo que las madres y los padres deben prestar atención a los siguientes puntos:

• Simetría del reflejo de prensión. Si un niño aprieta el dedo de su madre con una sola mano, esto puede indicar parálisis cerebral, paresia o hemorragia cerebral.
• El bebé extiende los brazos hacia los lados (reflejo de Moro). Si se observa abducción de un solo brazo, esto puede ser un signo de fractura de clavícula o paresia.
• Un reflejo de gateo debilitado a menudo indica una lesión de la médula espinal.
• La “caminata automática” está ausente en caso de paresia, disminución del tono muscular y parálisis cerebral. Estas razones conducen a un debilitamiento del reflejo de apoyo.

Es importante controlar la posición de la cabeza del recién nacido al girarlo boca abajo. La ausencia o el debilitamiento del reflejo protector se considera uno de los primeros síntomas de la parálisis cerebral. Si una madre nota tales alteraciones en su bebé, debe consultar inmediatamente a un médico. No hay por qué entrar en pánico: quizás los padres comprobaron incorrectamente la presencia de algunos reflejos incondicionados.

No tiene sentido ignorar los problemas que han surgido y posponer la visita al pediatra para más tarde. Recuerde: sólo un especialista calificado puede evaluar el estado de los sistemas nervioso y muscular.

Un punto importante es que las madres y los padres sepan hasta qué edad el niño conserva reflejos incondicionados. Si a los 5-6 meses no se observa la extinción de muchos de ellos, conviene consultar a un médico. El fortalecimiento o la presencia de reflejos incondicionados en la vejez ocurre con una mayor excitabilidad nerviosa e hipertonicidad muscular.

Habiendo aprendido información sobre qué reflejos debe tener un recién nacido, así como su importancia en el desarrollo del niño, las madres y los padres podrán controlar cuidadosamente la salud de su bebé. Es importante recordar que muchas veces es por su ausencia o debilitamiento que se pueden determinar patologías de los sistemas nervioso, muscular y esquelético. Todo lo que se requiere de los padres es atención, que es una parte integral no solo de la crianza, sino también de la preservación de la salud del niño.

Vídeo útil sobre los reflejos del recién nacido.

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Al estudiar la actividad refleja incondicionada, el niño debe estar despierto, no mojado ni hambriento, para que las reacciones reflejas no sean suprimidas por una reacción al malestar. Al estudiar los reflejos incondicionados, es necesario asegurarse de que las irritaciones aplicadas no causen dolor al niño. Los reflejos y movimientos incondicionados se examinan en tres posiciones: boca arriba, boca abajo y en estado de suspensión vertical. Al evaluar los resultados del examen, es necesario tener en cuenta no solo la presencia, sino también el grado de expresión de un reflejo particular (brillante, moderado, débil, ausente), la uniformidad y el momento de su aparición desde el momento. de aplicación de la irritación (rápida, retardada), completitud, fuerza de la respuesta y velocidad de extinción.

En un bebé sano nacido a término e incluso prematuro con un peso corporal de al menos 2100 g, los reflejos incondicionados se pueden expresar en diversos grados, lo que está determinado por el tipo de actividad nerviosa del niño, la hora del día en que se activan los reflejos. determinado y el estado fisiológico. Si a pesar de los repetidos intentos no se puede evocar el reflejo, se puede afirmar que está suprimido. Al mismo tiempo, ante la más mínima irritación pueden surgir reflejos incondicionados, especialmente reflejos del automatismo oral (búsqueda, succión, probóscide), así como el reflejo de Babkin y el reflejo de Moro, lo que a veces crea la impresión de un reflejo espontáneo. En tales casos, la zona refleja generalmente se expande, el período de latencia se acorta y con estimulación repetida no hay tendencia a su extinción. Luego hablan de un fortalecimiento patológico del reflejo.

La supresión de reflejos incondicionados o su expresión excesiva indica daño al sistema nervioso. En el período neonatal temprano, la inhibición de los reflejos incondicionados suele deberse a:

• hipoxia intrauterina;
• asfixia durante el parto;
• lesión intracraneal de nacimiento;
• anomalías del desarrollo del cerebro;
• enfermedades metabólicas hereditarias;
• enfermedades tóxico-infecciosas.

La ausencia o supresión aguda de reflejos incondicionados también puede estar directamente relacionada con una violación del tono muscular: su fuerte aumento (algunas malformaciones del cerebro, asfixia durante el parto) o su pronunciada disminución (amiotrofia espinal, miopatía congénita, etc.). En este caso, puede haber una disminución desigual de los reflejos incondicionados. Así, con la amiotrofia espinal, en el contexto de una disminución general de la actividad de los reflejos incondicionados, los reflejos del automatismo oral permanecen relativamente intactos. La activación de los reflejos del automatismo oral es característica de los trastornos pseudobulbares.

La asimetría grave de los reflejos (normalmente provocada en un lado y ausente o suprimida en el otro) suele asociarse con daño periférico a los nervios, raíces y células de los astas anteriores de la médula espinal. Con menos frecuencia, la asimetría refleja es causada por hemiparesia central. Con la paresia obstétrica del brazo, el reflejo de Babkin y el reflejo de Robinson pueden estar ausentes. La mano parética no participa en el reflejo de Moro. Con la paresia del nervio facial, el reflejo de búsqueda en el lado afectado no se expresa completamente: la comisura de la boca no participa en la respuesta refleja. La asimetría del reflejo del talento se observa con daño unilateral de la médula espinal, con hemihipoplasia. En caso de lesión transversal de la médula espinal por debajo del nivel de la lesión, no habrá respuesta característica de este reflejo, así como el reflejo cruzado de los extensores y el reflejo de retirada.

Entre los muchos reflejos fisiológicos, los siguientes tienen la mayor importancia diagnóstica.

Reflejo de succión. Si le pones un chupete en la boca a un niño, comienza a realizar movimientos de succión activos. Desaparece al final del primer año.

El reflejo de succión está ausente: paresia de los nervios faciales, retraso mental profundo, estado grave.

reflejo de Kussmaul(reflejo de búsqueda): con irritación lineal de la piel en el área de la comisura de la boca (no toque los labios), la comisura de la boca desciende, la lengua se desvía y la cabeza se gira hacia el irritante (busque el pecho de la madre). El reflejo es especialmente pronunciado antes de alimentarse. Se desvanece en 6-7 semanas y desaparece al final del primer año.

Asimetría reflejaKussmaul: paresia unilateral del nervio facial.

ReflejoFalta Kussmaul: paresia bilateral del nervio facial, daño al sistema nervioso central.

Reflejo de la probóscide. Se produce al golpear ligeramente la mejilla con un dedo en la comisura de la boca. El músculo orbicular de la boca se contrae, lo que hace que los labios se extiendan con la probóscide.

reflejo de babkin(reflejo mano-boca-cabeza, mano-boca). Se produce al presionar con un dedo la superficie palmar en la zona del tenor (eminencia del pulgar) de un recién nacido. En respuesta, el recién nacido hace un movimiento de agarre, abre la boca e inclina la cabeza, girándola hacia el estímulo. El reflejo de Babkin desaparece a los 3-4 meses. En la hidrocefalia, la parálisis cerebral con insuficiencia del desarrollo mental y de la formación del habla puede aparecer después de los 5 meses de edad.

Asimetría del reflejo de Babkin: paresia obstétrica de la mano.

El reflejo de Babkin está ausente o reducido: daño al plexo braquial, asfixia, hemorragia cerebral, lesiones del tronco encefálico (nistagmo espontáneo, falta de respuesta pupilar a la luz, síntoma de mirada flotante, trastorno de la deglución), paresia de los flexores de los dedos.

Tónico cervical asimétrico reflejo. Se produce al girar la cabeza hacia un lado en un recién nacido acostado boca arriba. En este caso, el tono de los músculos extensores de las extremidades superiores e inferiores aumenta en el lado que mira hacia la cara y disminuye en el otro lado (“postura de esgrima”).

El reflejo se retrasa: trastornos intrauterinos y del nacimiento.

reflejo de robinson(reflejo de agarre, reflejo de agarre tónico): continuación del reflejo de Babkin. El niño debe agarrar los dedos del médico para poder levantarlo. También puede provocar un reflejo en las extremidades inferiores si presiona con el dedo la planta en la base de los dedos II-III; esto provoca la flexión plantar de los dedos.

El reflejo de Robinson se debilita a los 3-4 meses de vida y al año desaparece por completo.

Asimetría del reflejo de Robinson: paresia obstétrica de la mano.

El reflejo de Robinson está ausente: traumatismo de nacimiento severo, parálisis cerebral, daño a los nervios periféricos (paresia de ambos brazos).

Reflejo de Babinski. La irritación rayada de la suela en un niño en los primeros meses de vida provoca extensión y divergencia de los dedos en forma de abanico. El reflejo fisiológico de Babinski se acompaña de flexión del muslo, parte inferior de la pierna y dorsiflexión del pie.

reflejo moro llamado de varias maneras:

1. el niño en brazos del médico se baja bruscamente a una distancia de 20-30 cm y luego se eleva al nivel original;
2. enderezar rápidamente las extremidades inferiores;
3. Golpee bruscamente la mesa sobre la que está acostado el niño, a una distancia de 15-20 cm de la cabeza en ambos lados.

En respuesta a estas acciones, el niño se inclina hacia atrás, los hombros se enderezan y los brazos se extienden hacia los lados (la primera fase del reflejo). En la segunda fase del reflejo (reflejo del abrazo), los brazos vuelven a su posición original. Normalmente dura hasta 4 meses. Debilitarse a los 2-3 meses.

Asimetría del reflejo de Moro: paresia obstétrica del brazo, fractura de clavícula.

El reflejo de Moro está debilitado: hemorragias cerebrales.

El reflejo de Moro está ausente: paresia de ambos brazos, daño cerebral, edema cerebral.

Reflejo de enderezamiento y reflejo de apoyo. Un niño criado por las axilas dobla las piernas en todas las articulaciones. Cuando se coloca sobre un soporte, estira las piernas, endereza el torso, el cuello y se para con las piernas dobladas sobre un pie completo.

Sin reflejo: hipertonicidad, parálisis cerebral (PC).

Reflejo automático de marcha. Es una continuación de los reflejos de enderezamiento y apoyo. Si un niño parado sobre una mesa está ligeramente inclinado hacia adelante, da pasos que no van acompañados de movimientos de sus brazos. En ocasiones, al caminar, las piernas se cruzan al nivel del tercio inferior de las piernas o de los pies.

No existe un reflejo automático de caminar:(cruzar las piernas y ponerse de puntillas - “postura de la bailarina”): hipertonicidad, paresia espástica, parálisis cerebral.

reflejo de bauer(reflejo de gateo). Se llama colocando al niño boca abajo y creando apoyo para sus plantas usando la palma de su mano. El niño, alejándose del soporte, comienza a gatear.

reflejo galante(reflejo paravertebral): con irritación rayada de la piel cerca y a lo largo de la columna, se produce una flexión arqueada del torso y un giro de la cabeza hacia el estímulo. A veces la pierna se extiende y se abduce.

Asimetría del reflejo de Galant: Lesión unilateral de la médula espinal, hemihipoplasia.

El reflejo de Galant está ausente: paresia de los músculos de la espalda, lesión grave al nacer.

reflejo de perez causado por una ligera presión con un dedo sobre las vértebras espinosas desde el coxis hasta el cuello. Se manifiesta como llanto fuerte, elevación de la cabeza, arqueamiento del torso (lordosis lumbar), elevación de la pelvis, flexión de los miembros inferiores y superiores e hipertensión muscular generalizada. A veces se notan micción y defecación. Este reflejo debe examinarse en último lugar, ya que el niño reacciona negativamente (llanto).

El reflejo de Pérez se debilita y desaparece. a los 2-3 meses de vida.

El reflejo de Pérez está ausente: daño severo al sistema nervioso central.

Al evaluar los resultados del estudio de reflejos incondicionados en recién nacidos, es necesario tener en cuenta que tienen valor diagnóstico solo en combinación con otros síntomas. Un cambio en cualquier reflejo en ausencia de otros trastornos neurológicos no tiene valor diagnóstico independiente.

Se puede observar un aumento moderado de los reflejos innatos básicos en las formas leves de encefalopatía perinatal (síndrome de aumento de la excitabilidad neurorrefleja).

Una disminución significativa de los reflejos innatos básicos puede ser una manifestación de:

• síndrome hipertensivo-hidrocefálico;
• Síndrome de depresión del sistema nervioso central.

Los resultados del estudio del estado del sistema nervioso de un niño en el primer mes de vida proporcionan sólo una descripción cualitativa. La caracterización cuantitativa de los trastornos identificados del desarrollo neuropsíquico mediante puntuación permite al médico local predecir tempranamente la probabilidad de desviaciones en la actividad del sistema nervioso central y en el desarrollo posterior del niño. Además, la evaluación cuantitativa ayuda a diferenciar las causas de las desviaciones del desarrollo, ya que permite establecer más claramente qué funciones específicas sufre el desarrollo en primer lugar y en mayor medida (L.T. Zhurba, E.M. Mastyukova).

Según la metodología propuesta, se realiza una evaluación cuantitativa sobre la base de indicadores que se evalúan según un sistema de cuatro puntos (desarrollo óptimo de una función - 3 puntos, su ausencia - 0 puntos) teniendo en cuenta la dinámica de la edad normal. -desarrollo relacionado. La puntuación óptima en la escala de desarrollo de la edad corresponde a 30 puntos.

Una puntuación de 27 a 29 puntos puede considerarse como una variante de la norma de edad, pero hay que tener en cuenta que si un niño pierde 3 puntos en los indicadores de cualquier función o debido a la presencia de factores de riesgo, debe ser clasificados como en riesgo de sufrir trastornos de mayor desarrollo o posibilidad de identificar trastornos locales (visión, audición, etc.). Un niño así requiere observación dinámica obligatoria por parte de un neurólogo.

Con una puntuación de 23 a 26 puntos, el niño se clasifica como en riesgo.

Una puntuación de 13 a 22 puntos indica claramente un retraso en el desarrollo.

Un niño con una puntuación inferior a 13 puntos tiene un retraso general grave en el desarrollo como resultado de un daño orgánico al sistema nervioso central.

Para aumentar la confiabilidad de la evaluación obtenida durante la primera visita, es necesario repetir el estudio en visitas repetidas.

Una evaluación cuantitativa del desarrollo relacionado con la edad de un recién nacido en todos los parámetros en combinación con datos clínicos permitirá, si es necesario, una consulta temprana del niño con un neurólogo y, por lo tanto, abordar la formulación de un diagnóstico nosológico y prescribir no solo el adecuado. terapia de rehabilitación, pero también determinar el momento de la observación dinámica por parte de un neurólogo. En los casos en que esto sea necesario, el niño es hospitalizado.

Evaluación cuantitativa del desarrollo del recién nacido (1ª semana)

(L.T. Zhurba, E.M. Mastyukova)

№	Indicador	Calificación de respuesta, puntos
		3	2	1	0
Funciones dinámicas
1	Relación entre sueño y vigilia (habilidades de comunicación)	Duerme tranquilamente, sólo se despierta para comer o cuando está mojado se duerme rápidamente	Duerme tranquilamente, no se despierta mojado y para alimentarse o lleno y seco no se duerme	No se despierta hambriento ni mojado, pero lleno y seco, no se duerme o, a menudo, grita sin motivo alguno.	Le cuesta mucho despertarse o duerme poco, pero no grita, o grita constantemente
2	Reacciones de voz	El llanto es fuerte y claro con una inhalación corta y una exhalación prolongada.	El llanto es tranquilo, débil, pero con una inhalación corta y una exhalación prolongada.	Llanto doloroso y estridente o sollozos aislados al inhalar	No hay llanto ni gritos aislados, o el llanto es afónico
3	Reflejos incondicionados	Todos los reflejos incondicionados son evocados, simétricos.	Requiere estimulación más prolongada o se agota rápidamente o es inconsistentemente asimétrico	No todos son evocados, o después de un largo período de latencia y estimulación repetida, se agotan rápidamente o son persistentemente asimétricos.	La mayoría de los reflejos no se evocan.
4	tono muscular	Tono flexor simétrico superado por movimientos pasivos.	Asimetría leve o tendencia a la hipotensión o hipertensión que no afecta la postura o el movimiento.	Asimetrías persistentes, hipo o hipertensión, limitación de los movimientos espontáneos.	Opistótono o postura fetal o de rana
5	Reflejo tónico cervical asimétrico	Al girar la cabeza hacia un lado, el brazo "facial" se extiende de manera inconsistente	-	Extensión constante o falta de extensión del brazo al girar la cabeza hacia un lado	Postura del espadachín
6	Reflejo simétrico en cadena	Ausente	-	-	-
7	Reacciones sensoriales	Entrecierra los ojos y se preocupa ante la luz brillante; vuelve los ojos hacia la fuente de luz; se estremece ante los ruidos fuertes	Una de las reacciones es cuestionable.	Falta una de las reacciones de la puntuación 3 o dos o tres reacciones son cuestionables	Faltan todas las reacciones de la calificación 3.
Factores de riesgo
8	Estigmas	Ninguno	No más de 5-6	Más de 6 y ubicados principalmente en la zona de la cara.	Más de 8 o la presencia de malformaciones graves.
9	nervios craneales	Sin patología o estrabismo convergente leve inconstante, o estrabismo leve inconstante El síntoma de Graefe	Una combinación de 2 características de la puntuación 3 o asimetría facial leve o nistagmo horizontal inconsistente	Estrabismo persistente o nistagmo pronunciado, o signo de Graefe persistente, o síndrome bulbar o pseudobulbar	Combinación de síntomas enumerados en la evaluación 1
10	Movimientos patológicos	No hay movimientos atetoides raros y aislados de los dedos, o temblores raros de alta frecuencia en el mentón y las manos durante los gritos, la alimentación o los movimientos pasivos.	Movimientos atetoides frecuentes de los dedos o pequeños temblores de alta frecuencia no asociados con ansiedad.	Una combinación de 2 síntomas enumerados en la calificación 2, o un gran temblor espontáneo o un solo espasmo de los músculos faciales.	Convulsiones

¿Cómo se determina el período neonatal, cuál es su duración? Está científicamente comprobado que este periodo dura 28 días, tiempo durante el cual se produce la adaptación primaria del niño al medio. La adaptación se ve favorecida por los reflejos del recién nacido; son mecanismos inherentes a la naturaleza que permiten al bebé realizar sus primeras acciones (aún inconscientes).

Tipos de reflejos - clasificación

Hay 2 tipos de reflejos: condicionados e incondicionados en la infancia, solo funcionan los incondicionados, establecidos desde el nacimiento. Los condicionales aparecen más tarde, según la experiencia.

En total, hay 15 reflejos incondicionados de los recién nacidos, cada uno de ellos tiene su propio propósito. Algunas surgen y desaparecen inmediatamente, otras se desvanecen lentamente y otras permanecen para siempre.

Existen varios grupos de reflejos básicos de los recién nacidos:

• Dirigido a asegurar las funciones vitales generales (respiración, deglución, succión, automatismos motores espinales).
• Garantizar la seguridad del cuerpo del niño ante la exposición a estímulos externos.
• Los “temporales” que funcionan para mantener un solo proceso. Por ejemplo, se produce una retención refleja de la respiración para que el niño pueda moverse a través del canal del parto.

Tabla de reflejos básicos de los recién nacidos por mes.

Reflejos orales

Desde los primeros minutos de vida, un organismo pequeño necesita nutrición. Nadie enseña al bebé a succionar la leche del pecho y a tragarla; todo se basa en una actividad refleja.

reflejo de succión El bebé lo ha tenido desde que nació. Gracias a él, el bebé puede sujetar el pezón o el chupete con los labios y realizar movimientos rítmicos de succión. El reflejo se expresa fuertemente hasta el año, lo que coincide con la apariencia de los dientes principales, con la ayuda de los cuales la succión se reemplaza por la masticación.

Hasta los 3 años persiste levemente. La intensidad de la succión indica el grado de hambre del bebé; si el niño está lleno, la succión se vuelve más débil y más pronunciada antes de comer. La debilidad constante del reflejo de succión se debe a muchas razones, que pueden determinarse con la ayuda de un médico.

reflejo de deglución Favorece la deglución de los alimentos recibidos. Es causada por el trabajo del bulbo raquídeo y persiste de por vida.

reflejo de la probóscide Dura menos tiempo: a los dos o tres meses desaparece. Tocar los labios del bebé con un dedo u objeto hace que la boca se curva formando un tubo que se asemeja a una pequeña trompa.

reflejo de babkin, también se le llama palma-oral. Si presiona ligeramente ambas palmas del niño, el bebé abre la boca. A los tres meses la reacción desaparece, después de lo cual desaparece por completo.

Reflejo de búsqueda (Kussmaul) . Un intento de tocar la mejilla en la comisura de la boca (muy ligeramente) conduce a una búsqueda de un estímulo, es decir, a una búsqueda de alimento. Después de tres meses, el reflejo desaparece y el bebé determina visualmente la fuente de alimento. Al comprobarlo, no debes tocar los labios del bebé directamente, de lo contrario obtendrás un reflejo de probóscide.

Automatismos espinales

Reflejos espinales Los recién nacidos se caracterizan por el sistema muscular del bebé y su estado.

reflejo de defensa Se detecta girando la cabeza al colocar las migas sobre el estómago. De esta forma, el niño abre el acceso aéreo a sus vías respiratorias. Cuando el sistema nervioso central está dañado, este reflejo suele estar ausente.

Reflejo de agarre (mono) – la capacidad de agarrar y sostener firmemente los dedos de un adulto colocados en las palmas de un bebé. Levantar con los dedos es otro reflejo de Robinson similar. El debilitamiento se produce a los cuatro meses.

- esto es cuando, al acariciar las plantas, los dedos se abren en forma de abanico y los pies se doblan hacia atrás.

Reflejos de un recién nacido - Reflejo plantar (Babinski)

Este reflejo se conserva hasta los dos años; la simetría de la reacción y la energía son indicadores para evaluar al niño.

Reflejo de moro (abrazo) - una reacción que consta de dos fases y que se produce en respuesta a un ruido o golpes.

Primero, el bebé extiende los brazos en diferentes direcciones y afloja los dedos, mientras sus piernas se estiran. Luego los brazos y las piernas vuelven a su posición original, recordando un abrazo. Este reflejo se observa hasta cinco meses. Un reflejo de Moro incompleto o su asimetría aparece con lesiones del sistema nervioso.

reflejo de Kernig Se observa cuando no es posible aflojar la articulación de la cadera después de la flexión. Al cumplir los cuatro meses desaparece por completo.

Reflejo automático de marcha Comprobado con apoyo de las axilas y una ligera inclinación hacia adelante. El bebé da pasos sin acompañarlos de movimientos de las manos. Normalmente, el bebé debe apoyarse sobre todo el pie y caminar sin aferrarse.

Si las piernas se cruzan ligeramente, esto se considera aceptable durante el primer mes y medio. La capacidad de caminar de forma independiente es una habilidad ya adquirida, determinada por el complejo trabajo de la corteza cerebral y se desarrolla a la edad de 1 año. Si la "marcha automática" persiste durante mucho tiempo, esto puede ser una manifestación de daño al sistema nervioso central.

reflejo de apoyo visible cuando se sostiene al bebé y se lo coloca sobre una superficie dura. Primero, aparta los pies y luego se queda quieto, presionando con fuerza sus diminutas plantas contra el soporte. Durante todo el mes y medio, los reflejos de apoyo y marcha están bien expresados.

Reflejo de gateo (Bauer) – Se llama gateo espontáneo, esto sucede cuando se coloca al bebé boca abajo o boca arriba. Los movimientos se intensifican si colocas la palma de tu mano sobre las plantas del niño, el bebé puede incluso avanzar. El reflejo aparece en los días 3-4 y desaparece en tercero-cuarto mes. Se considera que una señal alarmante es una violación de la simetría o la persistencia de los movimientos de rastreo durante un período de hasta seis meses a un año.

reflejo galante Se llama respuesta de la zona espinal a un estímulo externo. Si mueve el dedo por la espalda, el niño arqueará la espalda y estirará la pierna del lado de la influencia.

Reflejos posotónicos (automatismos)

Este grupo de reflejos se basa en la redistribución del tono muscular a medida que el niño desarrolla la motricidad. Mientras el bebé aún no pueda mantener la cabeza erguida, no pueda sentarse, caminar o pararse, es necesario regular sus músculos. El bulbo raquídeo y, posteriormente, el mesencéfalo son responsables de la regulación.

Reflejo de Magnus-Klein (cervical tónico asimétrico): el bebé adopta la "postura de esgrima" si gira la cabeza hacia un lado mientras el pequeño está boca arriba. Es decir, las extremidades hacia las que mira la cara están extendidas y las opuestas, dobladas.

Nombre	como estimular	Respuesta al estímulo	Apariencia (edad)	Desaparición (edad)	Razones de las desviaciones
Buscar	Acariciando la mejilla	Girar la cabeza hacia el estímulo, abrir la boca.	Desde el nacimiento	3-4 meses (durante el sueño hasta los 12 meses)	Letargo, depresión del sistema nervioso. parálisis cerebral
Succión	Tocarse los labios o la boca.	Movimientos de succión	Desde el nacimiento	4 meses (en sueño hasta 7 meses)	Una persona bien alimentada reacciona mal. Prematuridad, depresión del SNC - ausencia
Tónico cervical (“esgrimista”)	Mientras el bebé está boca arriba, gire su cabeza hacia un lado.	Enderezar los brazos y las piernas desde el lado de la cabeza girada; en el lado opuesto el brazo y la pierna están doblados	Nacimiento – 2 meses	4-6 meses	Incapacidad para salir de este estado o persistencia durante más de 6 meses – trastornos de la neurona motora
Prensil	Coloque su dedo en la palma del niño.	Agarrar firmemente los dedos con ambas palmas.	Desde el nacimiento	3-6 meses	Lesiones del SNC
reflejo de paso	Apoyo debajo de los brazos, ligera flexión hacia adelante. Los pies deben tocar la superficie.	Similitud de pasos, movimientos alternos de las piernas.	Desde el nacimiento	2-4 meses	Ausencia: parálisis cerebral, parálisis de las piernas, depresión infantil.
Reflejo Moro (abrazo)	Sonido repentino o chasquido cuando el bebé está acostado boca arriba	Apertura simétrica de los brazos y estiramiento de las piernas, tras unos segundos abrazándose con los brazos.	Desde el nacimiento	Hasta 4 meses	La parálisis o fractura de la clavícula provoca asimetría, ausencia o efecto a largo plazo: trastornos de las estructuras cerebrales.
reflejo plantar	Presión en los dedos de los pies	Succión de dedo simétrica	Desde el nacimiento	4-8 meses	Parálisis cerebral, daño cerebral.
reflejo de babinski	Muévete a lo largo de la planta hasta los dedos desde el talón.	Abriendo los dedos en forma de abanico.	Desde el nacimiento	Alrededor de un año	Parálisis cerebral, lesiones del sistema nervioso central.

La verificación de la gravedad de los reflejos se realiza con la ayuda de un neurólogo y un pediatra; ellos pueden determinar qué tan correctamente funcionan las funciones del sistema nervioso del bebé.

¿Qué influye en la aparición prematura de reflejos en los recién nacidos?

Las razones son completamente diferentes y van desde un trauma durante el parto hasta una reacción individual a los medicamentos. Los reflejos espinales u orales de un recién nacido son débiles en casos de prematuridad o asfixia leve.

No siempre es necesario hacer sonar la alarma, si el comportamiento de succión y búsqueda se expresa débilmente, tal vez el bebé simplemente esté lleno, entonces no muestra una fuerte actividad refleja. Pero antes de alimentarse, por el contrario, se intensifica la succión y la búsqueda.

Si los reflejos del recién nacido no se observan en absoluto, entonces este es un motivo para recibir atención médica calificada de inmediato. Las funciones más importantes de soporte vital pueden verse afectadas si la salud del bebé no se mantiene a tiempo. Puede haber varias razones: defectos graves del desarrollo intrauterino, asfixia grave, lesiones recibidas durante el parto.

Por supuesto, los padres deben tener información sobre los reflejos innatos, pero sólo un neonatólogo o pediatra experimentado puede evaluar profesionalmente la salud del niño. Las desviaciones de la norma pueden ser significativas o no; en caso de violaciones menores, el médico prescribirá un tratamiento o procedimientos especiales. Si las desviaciones son graves, el médico le ayudará a comprender los motivos y podrá tomar medidas de emergencia para garantizar que el bebé no esté en peligro.

Cualquier manifestación extraña del comportamiento de un niño requiere mayor atención, porque de ello depende su exitosa adaptación al mundo. Los reflejos de un recién nacido son los cuidados de la propia naturaleza para que el bebé pueda sentirse lo más cómodo posible.

Un bebé recién nacido parece completamente indefenso. Sin embargo, esto no es cierto. Tiene muchas habilidades inherentes a la naturaleza, que se llaman reflejos.

Desafortunadamente, pocos padres están interesados ​​en saber qué tan bien sus hijos demuestran tales automatismos. Mientras que conocer la esencia de cada reacción refleja y cómo comprobarla ayudará a controlar el correcto desarrollo del niño y el estado de su sistema nervioso.

que son los reflejos

Los reflejos son una reacción automática del cuerpo ante cualquier estímulo. Durante el período neonatal, que dura poco menos de un mes (28 días), el bebé sólo tiene reflejos incondicionados. Con su ayuda, el bebé se adapta al mundo que lo rodea.

La presencia de automatismos bien definidos indica un sistema nervioso del niño correctamente formado. Por lo tanto, en los primeros días del nacimiento de un bebé, un pediatra y un neurólogo deben diagnosticar el grado en que presenta todas las reacciones reflejas necesarias.

Muchos reflejos innatos se pueden inducir en un bebé a propósito, haciéndolo en forma de gimnasia. Lo principal es asegurarse de que el niño esté sano y que estos ejercicios no le causen ninguna molestia.

Los reflejos de los recién nacidos se dividen en dos grupos, según qué parte del sistema nervioso sea responsable de su funcionamiento:

1. Los reflejos motores segmentarios son proporcionados por áreas de la médula espinal y el tronco del encéfalo. Se dividen en automatismos orales y espinales;
2. Los reflejos posotónicos suprasegmentales están regulados por los centros del mesencéfalo y el bulbo raquídeo. Entre ellos se incluyen los automatismos encargados de controlar el tono muscular en función de la posición de la cabeza y el torso.

La mayoría de los reflejos incondicionados desaparecen con el tiempo. Se les llama vestigiales. El tiempo de caída de cada reflejo es diferente. Algunos automatismos son necesarios sólo en la etapa de adaptación; las reacciones reflejas individuales sirven de base para nuevas habilidades conscientes y desaparecen a medida que se forman. También hay reflejos que permanecen en el niño de por vida.

tipos de reflejos

En total, se identifican 16 de las reacciones reflejas más importantes de los recién nacidos.

Reflejos orales

Veamos primero los reflejos orales. Su presencia es muy importante para el niño, ya que aseguran el proceso de succión.

• El reflejo de succión es la capacidad que tiene un recién nacido de realizar movimientos de succión. Se manifiesta con cualquier irritación de la cavidad bucal. Tan pronto como el bebé siente que tiene un objeto en la boca, lo aprieta con fuerza con los labios y la lengua y comienza a chupar activamente. Lea más sobre la lactancia materna >>>

El reflejo de succión desaparece muy tarde. Los defensores del autodestete señalan que un niño olvida exactamente cómo amamantar alrededor de los 3 a 5 años de edad.

• Reflejo de deglución: proporciona la capacidad de tragar los alimentos que se encuentran en la boca del bebé. Este automatismo persiste durante toda la vida;
• Reflejo de la probóscide: consiste en la capacidad del bebé de doblar los labios formando un "tubo". Esta reacción ocurre después de un toque rápido o un ligero golpe con el dedo en el labio superior del niño. Al mismo tiempo, su músculo orbicular de la boca se contrae involuntariamente y sus labios se extienden hacia adelante;

Este reflejo es necesario para los movimientos de succión. Desaparece 2-3 meses después del nacimiento del bebé.

• Reflejo de búsqueda o búsqueda: tiene este nombre porque está asociado con la búsqueda del bebé del pecho de la madre. Cuando se toca ligeramente la comisura de la boca, el niño gira la cabeza hacia la fuente de irritación y baja el labio inferior.

Al probar el reflejo de búsqueda, es necesario realizar toques muy precisos. Además de las comisuras de la boca, puedes presionar la mitad del labio superior o inferior. En este caso, el niño debe echarse hacia atrás o inclinar la cabeza hacia abajo en consecuencia. Si tales manipulaciones se realizan incorrectamente, el resultado puede ser una demostración del reflejo de la probóscide.

• El reflejo de Babkin es el siguiente proceso: al presionar las palmas de un recién nacido (en la zona del tubérculo del pulgar), abre la boca e inclina la cabeza en busca del pecho. A los 2-3 meses esta reacción refleja debería desaparecer.

Reflejos espinales

Los automatismos espinales no son menos importantes para un recién nacido. Estos incluyen todos los demás tipos de movimientos involuntarios del niño que realiza con su cuerpo y extremidades.

1. El reflejo de agarre o de mono es apretar y sostener inconscientemente un objeto en las palmas de las manos. Por lo general, para probar ese automatismo, los adultos colocan sus dedos índices en las palmas del bebé. Al mismo tiempo, los agarra con fuerza y ​​​​no los suelta.

Se debe sujetar al niño con tanta fuerza que se pueda levantar por encima de la superficie sobre la que se encuentra. A los 3 o 4 meses, el reflejo del bebé cambia a acciones conscientes, cuando extiende la mano y recoge un objeto por sí solo.

1. El reflejo protector es la capacidad de un recién nacido de girar inmediatamente la cabeza hacia un lado cuando está acostado boca abajo. Esta automaticidad permite que el bebé respire en cualquier posición de su cuerpo. Con el tiempo, el niño aprenderá a levantar y sostener la cabeza y esta reacción refleja desaparecerá. Lea también: ¿Cuándo empieza un niño a sostenerse la cabeza? >>>
2. Reflejo plantar: se activa presionando con un dedo la suela en el área del segundo y tercer dedo. En este caso, el recién nacido debe meter los dedos de los pies. De esta forma se controla la respuesta tónica de los flexores de los dedos.
3. Reflejo de Babinski: también probado en el pie del bebé. Para hacer esto, debe realizar un movimiento de caricia a lo largo del borde exterior del pie en la dirección desde el talón hasta los dedos. Por reflejo, los dedos se enderezan y separan (en forma de abanico).
4. El reflejo de apoyo y enderezamiento es la capacidad del bebé de apoyar todo el pie en la superficie. Para probar esta automaticidad, se debe sostener al niño con peso, fijarle la cabeza y luego bajarlo. En posición elevada, las piernas del bebé quedan metidas hacia su estómago, pero cuando toca la superficie, se apoya en ella y endereza el torso. Esta automaticidad persiste durante bastante tiempo, hasta 8 a 11 meses.
5. Reflejo automático de marcha: probado simultáneamente con el anterior. Una vez que el niño se ha puesto de pie y se ha enderezado, se le inclina ligeramente hacia adelante. El bebé debe realizar varios movimientos de pasos en la superficie. A veces, durante esa caminata, sus piernas pueden cruzarse. Al mes y medio, el bebé debería aprender a mover correctamente las piernas. Descubra cuándo un niño comienza a caminar conscientemente >>>.
6. El reflejo de gateo ocurre cuando se coloca a un recién nacido boca abajo. Comienza a realizar movimientos caóticos con su cuerpo, intentando moverse de su lugar. En este momento, debes colocar la palma de la mano sobre las plantas de los pies del bebé. En respuesta a tal irritación, sus movimientos deberían intensificarse. A los 4 meses el niño deja de mostrar esta reacción. Ahora intentará desprenderse del soporte y seguir adelante. Lea más sobre cuándo un bebé comienza a gatear >>>
7. Reflejo de Moro: puede describirse como una "respuesta de miedo". Para comprobarlo, debe colocar al recién nacido en el cambiador y, al mismo tiempo, con ambas manos golpear con fuerza la mesa en ambos lados cerca de su cabeza. Primero, el bebé debe extender bruscamente los brazos hacia los lados, aflojar los dedos, estirar las piernas, pero luego volver rápidamente a la posición inicial.

1. Reflejo de Galant: le permite comprobar la reacción de la columna ante un estímulo. Debes acostar al bebé de lado y pasar los dedos de arriba a abajo a lo largo de las líneas paravertebrales de ambos lados. Al mismo tiempo, arqueará la espalda.

Reflejos posotónicos

Las reacciones reflejas posotónicas están asociadas con el desarrollo en un niño de la capacidad de levantar la cabeza, sentarse o pararse, lo que implica la capacidad de redistribuir correctamente la carga sobre los músculos según la posición del cuerpo.

• El reflejo de Magnus-Klein también se denomina automatismo tónico cervical asimétrico. En primer lugar, se debe colocar al recién nacido boca arriba y girar la cabeza hacia un lado. El brazo y la pierna del lado donde se gira el niño se enderezarán y del lado opuesto se doblarán. Esta posición se llama "postura del espadachín".

Esta reacción refleja desaparece cuando el bebé cumple dos meses de edad.

• Reflejo cervical tónico simétrico: consiste en activar los flexores y extensores de las extremidades al echar hacia atrás e inclinar la cabeza. Al inclinarse, el niño estira los brazos y dobla las piernas, y viceversa.

Estos reflejos se observan en los bebés todo el tiempo.

Trastornos reflejos

La prueba de reflejos es un procedimiento obligatorio para diagnosticar el correcto desarrollo de un niño. Si se detecta alguna desviación en la manifestación de los reflejos en un recién nacido, es necesario consultar urgentemente a un especialista. La corrección oportuna permite que el cuerpo del bebé se recupere rápidamente y se desarrolle aún más sin patologías.

Entonces, ¿a qué deberías prestarle atención?

En primer lugar, es importante recordar que el recién nacido debe presentar absolutamente todas las reacciones reflejas enumeradas. En los bebés prematuros, así como en los bebés que sufrieron asfixia o traumatismos al nacer, los reflejos incondicionados son menos pronunciados.

Es imperativo monitorear los períodos de extinción de los automatismos rudimentarios. Si después del período especificado la reacción refleja permanece pronunciada, esto indica una alteración en la actividad del sistema nervioso central.

También un indicador desfavorable es un cambio brusco (fortalecimiento o debilitamiento) de los reflejos en un recién nacido. Esto puede resultar de:

1. violaciones del tono muscular, más sobre esto: hipertonicidad en un recién nacido >>>;
2. patologías del sistema nervioso;
3. enfermedades inflamatorias;
4. reacciones a la droga.

Al comprobar las manifestaciones de los reflejos, se deben tener en cuenta los siguientes puntos:

• Se puede observar un ligero aumento en las reacciones reflejas del bebé con una mayor excitabilidad nerviosa;
• Los reflejos orales son más pronunciados en el período anterior a la alimentación. Cuando un niño está lleno, es posible que no los muestre tan claramente;
• La reacción refleja al estímulo debe ser la misma en ambos lados.

Por supuesto, es importante prestar atención al estado general del bebé. Si, con cambios en la manifestación de la reacción refleja, no hay otras patologías neurológicas, entonces esto puede ser una característica individual del cuerpo del recién nacido y no tendrá un impacto negativo en su desarrollo posterior.

Lo principal es que el médico, tras el examen, concluye que "las reacciones reflejas fisiológicas del bebé son normales". Este diagnóstico significa que su hijo se siente bien y su salud es normal.