सभी नवजात शिशुओं, साथ ही 1-2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का मुकुट या फ़ॉन्टनेल नरम होता है। बच्चे के सिर पर यह छोटा सा क्षेत्र लगभग हमेशा माता-पिता के लिए चिंता का कारण बनता है। खासतौर पर वे जो पहली बार मां और पिता बने हैं।

उनकी राय में, ऐसी संवेदनशील जगह की देखभाल करना तो दूर, वे बच्चे के सिर को छूने से भी डरते हैं। यदि वे बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान पहुँचाएँ तो क्या होगा? आख़िरकार, यहाँ वह खोपड़ी की हड्डियों द्वारा संरक्षित नहीं है। यह खोपड़ी में एक छेद की तरह है, जो केवल त्वचा से ढका हुआ है। लेकिन क्या वाकई ऐसा है?

या क्या फॉन्टानेल की दृश्यमान कोमलता केवल इसकी भेद्यता का भ्रम पैदा करती है? निश्चय ही प्रकृति माँ ऐसी गलती नहीं कर सकती थी? और नवजात शिशु के मस्तिष्क को बिना किसी विश्वसनीय सुरक्षा कवच के छोड़ दें। निश्चित रूप से इसके लिए उसके पास अपने कारण थे। आइए समझने की कोशिश करें कि यहां क्या हो रहा है।

शिशुओं में क्राउन (या फॉन्टानेल)

और, शुरुआत के लिए, आपको यह जानकर दुख नहीं होगा कि, यह पता चला है, आपके बच्चे के पास एक से अधिक फ़ॉन्टनेल हैं। एक बच्चे के सिर पर छह समान छेद होते हैं।

लेकिन चार टेम्पोरल लोब तब ठीक हो जाते हैं जब बच्चा गर्भ में होता है (दुर्लभ मामलों में, उन्हें जन्म के कुछ दिनों के भीतर महसूस किया जा सकता है)।

जब बच्चा एक महीने का हो जाता है तो छोटा ओसीसीपिटल फॉन्टानेल आमतौर पर बंद हो जाता है।

और सबसे प्रसिद्ध और सबसे बड़ा - पार्श्विका- दो साल तक खुला रह सकता है।

फॉन्टानेल क्या हैं

फॉन्टानेल- यह खोपड़ी की हड्डियों के संपर्क के स्थानों में झिल्लीदार ऊतक है, या बल्कि इसके अवशेष (उनके गठन की प्रक्रिया में, खोपड़ी की हड्डियां दो चरणों से गुजरती हैं: झिल्लीदार, फिर हड्डी)।

यह तीन संरचनात्मक झिल्लियों (ड्यूरा, अरचनोइड, वैस्कुलर) द्वारा बच्चे के मस्तिष्क से अलग होता है। इन झिल्लियों के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) होता है।

इसलिए, यदि आप बच्चे के मुकुट को अपनी उंगली से दबाएंगे, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा। आप अपने बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान नहीं पहुंचा पाएंगे। लेकिन तुम्हें धड़कन महसूस होगी.

फोंटाना को आसानी से प्राकृतिक शॉक अवशोषक कहा जा सकता है। वे खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ते हैं और उनकी अपनी कार्यक्षमता होती है।

उनकी स्थिति बच्चे में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव या रिकेट्स के विकास का संकेत दे सकती है।

इसलिए, अगली निर्धारित परीक्षा के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य डॉक्टर बच्चे के मुकुट पर विशेष ध्यान देते हैं।

फ़ॉन्टानेल की आवश्यकता क्यों है?

• बच्चे के जन्म के दौरान, फॉन्टानेल के कारण ही बच्चे का सिर अपना आकार महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। जिससे यह काफी आसान हो जाता है. इसके अलावा, प्रसव पीड़ा वाली महिला और बच्चे दोनों के लिए। जैसे ही वे जन्म नहर से गुजरते हैं, नवजात शिशु की खोपड़ी की कुछ हड्डियाँ एक-दूसरे को ओवरलैप करती प्रतीत होती हैं। यह इसलिए संभव हो पाता है क्योंकि इनके बीच लोचदार संयोजी झिल्ली होती है।
• अपने जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चा बहुत सक्रिय रूप से विकसित होता है। और उसका मस्तिष्क विशेष रूप से तेजी से बढ़ रहा है। नरम मुकुट इसके लिए आवश्यक स्थान प्रदान करता है।
• बच्चे के सिर पर "खिड़कियाँ" नामक फ़ॉन्टनेल के अस्तित्व के लिए धन्यवाद, बच्चे को कोई नुकसान या असुविधा पहुंचाए बिना उसके मस्तिष्क की जांच करना संभव है। न्यूरोसोनोग्राफी की मदद से, डॉक्टर अपने विकास के शुरुआती चरणों में मस्तिष्क संरचनाओं और मस्तिष्क विकृति के निर्माण में समस्याओं की पहचान कर सकते हैं।
• क्राउन बच्चे के शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में काफी सक्रिय भूमिका निभाता है। इसकी झिल्ली के माध्यम से, मेनिन्जेस की सहज, प्राकृतिक शीतलन होती है।
• जब कोई बच्चा किसी सख्त सतह पर अपना सिर मारता है, तो फॉन्टानेल एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, जो प्रभाव के परिणामों को काफी हद तक नरम कर देता है।
• नरम मुकुट का आकार, उसका तनाव और धड़कन डॉक्टरों को शिशु के स्वास्थ्य और उसकी स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं।

मुकुट कहाँ स्थित है (फोटो)

नवजात शिशुओं में फ़ॉन्टनेल कहाँ स्थित होते हैं?

• चार पार्श्व फॉन्टानेल (इन्हें टेम्पोरल भी कहा जाता है) करीब, अधिक बार पहले, कम बार - बच्चे के जन्म के एक महीने के भीतर। टेम्पोरल फॉन्टानेल खोपड़ी के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं।
• छोटा फ़ॉन्टानेलतब तक यह बंद हो चुका होता है। यह समय से पहले जन्मे बच्चों में अधिक बार महसूस होता है। लेकिन समय पर जन्म लेने वाले शिशुओं में भी, एक छोटे फॉन्टानेल की उपस्थिति को आदर्श माना जाता है, अगर बच्चे के विकास के अन्य संकेतक विचलन के बिना हों। छोटा फॉन्टानेल सिर के पीछे (पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर) स्थित होता है। इसकी लंबाई और चौड़ाई 0.5 सेमी है। और यह बच्चे के जन्म के 2-3 महीने बाद बंद हो जाता है।
• महान फॉन्टानेल(पूर्वकाल या मुलायम मुकुट) सिर के शीर्ष पर स्थित होता है। शिशु की खोपड़ी की पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के जंक्शन पर। इसका आकार थोड़ा लम्बा समचतुर्भुज जैसा है, आकार - 2x2 सेमी, और दूसरों की तुलना में अधिक जाना जाता है क्योंकि यह सबसे बाद में कसा जाता है।

इसीलिए, जब हम फॉन्टानेल के बारे में बात करते हैं, तो हमारा मतलब आमतौर पर नरम मुकुट (या बड़े फॉन्टानेल) से होता है। सभी नवजात शिशुओं में यह होता है और यह एक साल या उसके बाद भी ठीक नहीं होता है।

यह कब बढ़ जाता है?

दरअसल, इस सवाल का जवाब आपको थोड़ा ऊपर मिला. दरअसल, अधिकांश बच्चों का फ़ॉन्टनेल बंद हो जाता है क्योंकि वे अपना पहला जन्मदिन मनाने की तैयारी करते हैं। लेकिन यह प्रत्येक बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

यदि बच्चे का मुकुट पहले या बाद में कड़ा हो जाता है (उदाहरण के लिए, 8-9 महीने या 1.2-1.5 साल में), तो माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए, बशर्ते कि बच्चे की बाकी विकास संबंधी विशेषताएं सामान्य हों।

लेकिन मानक से महत्वपूर्ण विचलन भी हैं। यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल 6 महीने में पहले ही बंद हो चुका है, तो यह बच्चे के मस्तिष्क के सामान्य विकास (माइक्रोसेफली) में बाधा उत्पन्न कर सकता है। यहां आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की जरूरत है।

लेकिन अगर डेढ़ साल के बाद भी बच्चे का सिर उतना ही नरम है, तो हम मान सकते हैं कि उसे रिकेट्स () हो गया है। बच्चे की हड्डी के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों से बचने के लिए इस बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए।

एक बड़े फ़ॉन्टनेल का आकार

नवजात शिशु के मुकुट का आकार उपस्थित चिकित्सक को बहुत कुछ बता सकता है। सामान्यतः अलग-अलग बच्चों में इसका मान 1 से 3 सेमी तक होता है।

यदि शिशु का मुकुट बड़ा है, तो यह इसका प्रमाण हो सकता है:

• मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल से द्रव के बहिर्वाह में गड़बड़ी;
• जन्म चोटें;
• विकासात्मक दोष;
• अंतःस्रावी विकृति;
• सूखा रोग.

बच्चे के व्यवहार और भलाई का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें। यदि वह बेचैनी से सोता है, बार-बार डकार लेता है, पाचन संबंधी समस्याएं हैं, विकास में अपने साथियों से पीछे है, आदि, तो अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें और उसे अपनी चिंता का कारण बताएं।

स्पंदन का क्या अर्थ है?

लेकिन आपको इस तथ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि आपके नन्हे-मुन्नों का फॉन्टानेल धड़क रहा है। यह पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है. यह स्पंदन सामान्य रक्त परिसंचरण का एक दृश्यमान भाग है। यह शिशु के हृदय की लय को दोहराता है।

और धड़कन मध्य मस्तिष्क धमनी के शीर्ष के झिल्ली के करीब से गुजरने के कारण दिखाई देती है। और इंट्राक्रैनियल तरल पदार्थ के गूंजने वाले प्रभाव के कारण भी।

चूँकि किसी भी व्यक्ति का हृदय शारीरिक गतिविधि, उदाहरण के लिए, या भावनात्मक झटकों के आधार पर अपनी लय बदलने में सक्षम है, एक बच्चे में फॉन्टानेल अलग-अलग तीव्रता के साथ धड़क सकता है।

लेकिन अगर आप देखते हैं कि आपके बच्चे का कोमल सिर शांत अवस्था में भी जोर से धड़क रहा है, तो किसी न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें। यह शिशु में उच्च इंट्राकैनायल दबाव का प्रमाण हो सकता है।

छोटा या धँसा हुआ मुकुट: इसका क्या मतलब है?

बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के संबंध में, फॉन्टानेल, शांत अवस्था में, न तो पीछे हटना चाहिए और न ही सूजा हुआ होना चाहिए। यदि बच्चा चिल्लाता है, तो सिर का ऊपरी हिस्सा तनावग्रस्त हो सकता है और थोड़ा सूज सकता है।

लेकिन धँसा हुआ मुकुट चिंता का एक वास्तविक कारण है। एक नियम के रूप में, यह बच्चे के शरीर में निर्जलीकरण के लक्षणों में से एक है। यह स्थिति गंभीर पाचन गड़बड़ी (दस्त, उल्टी) के साथ विकसित हो सकती है। जो अपने आप में डॉक्टर को दिखाने का एक कारण है।

अपने बच्चे के मुकुट की देखभाल कैसे करें

बच्चे के सिर के शीर्ष पर बिल्कुल उसके पूरे शरीर की तरह ही त्वचा होती है। इसे भी धोना और सुखाना जरूरी है। और, कभी-कभी, फॉन्टानेल पर पार्श्विका क्रस्ट या गनीस के गठन से बचने के लिए बेबी क्रीम या तेल से मॉइस्चराइज़ करें। और यह पूरी तरह से सुरक्षित है.

अपने बच्चे को ब्रश करने से भी न डरें। खोपड़ी की सुरक्षात्मक गुहा, जिसे झिल्ली कहा जाता है और त्वचा के नीचे स्थित फॉन्टानेल, इतनी मजबूत होती है कि एक भी कंघी इसे नुकसान नहीं पहुंचा सकती।

आपको वास्तव में क्या नहीं करना चाहिए, खासकर नवजात शिशुओं में बड़े मुकुट के साथ, बच्चे को सिर के बल पानी में डुबाना (गोता लगाना) है। बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से, बच्चे का मस्तिष्क पानी के दबाव और वायुमंडलीय दबाव में अंतर से प्रभावित हो सकता है।

लेकिन बच्चे के सिर की हल्की मालिश से ही उसे फायदा होगा। यह रक्त परिसंचरण को बढ़ाएगा और छोटे सिर पर बालों के विकास को प्रोत्साहित करेगा।

वीडियो (कोमारोव्स्की)

एक बच्चे का नरम मुकुट एक शारीरिक रूप से उचित घटना है और उसके सफल जन्म और उसके बाद के बच्चे की गहन वृद्धि और विकास को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।

इसका मतलब यह है कि आपको फॉन्टानेल का उसी तरह इलाज करने की ज़रूरत है जैसे आप बच्चे के सिर, हाथ, पैर, पीठ और पेट का इलाज करते हैं - देखभाल प्रदान करें और मुकुट की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

आखिरकार, जैसा कि यह निकला, इसका आकार और आकार, साथ ही अतिवृद्धि का समय, बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है।

शिशु के शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव पर संवेदनशील तरीके से प्रतिक्रिया करें। तब वह आपको अपने अच्छे स्वास्थ्य और खिले हुए रूप से प्रसन्न करेगा, उदारतापूर्वक अपनी माँ और पिताजी को दुनिया का सबसे सच्चा प्यार देगा...

फॉन्टानेल नवजात शिशु के सिर पर एक झिल्लीदार संरचना है, जो बाल रोग विशेषज्ञों के लिए सामान्य विकास के संकेतकों में से एक है। दरअसल, जन्म के समय एक बच्चे की छह संरचनाएं होती हैं। आम तौर पर, वे सभी जन्म के तुरंत बाद ठीक हो जाते हैं। खोपड़ी का एक नरम हिस्सा रहता है, जो ललाट और पार्श्विका हड्डियों के क्षेत्र में स्थित होता है।

यहीं पर माता-पिता अक्सर चिंतित रहते हैं। वे इसमें रुचि रखते हैं: बच्चे का फॉन्टानेल कब बढ़ जाता है, क्या यह चिंता करने योग्य है अगर ऐसा लगता है कि प्रक्रिया में बहुत समय लग रहा है, और अन्य प्रश्न।

यह ज्ञात है कि झिल्लियों के कारण, जन्म के समय बच्चे का सिर फैला हुआ होता है, जिससे उसे जन्म नहर को आसानी से पार करने में मदद मिलती है। फॉन्टानेल के कार्य यहीं समाप्त नहीं होते हैं।

• यह शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लेता है। जब एक शिशु ज़्यादा गरम हो जाता है (जो उसके साथ वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार होता है), फॉन्टानेल गर्मी हस्तांतरण में भाग लेता है, जिससे शरीर के तापमान को नियंत्रित किया जाता है और मेनिन्जेस की रक्षा की जाती है।
• संयोजी ऊतक खोपड़ी की हड्डियों के लिए एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, जिससे संभावित गिरने और सिर पर चोट लगने की स्थिति में इसे चोट से बचाया जा सकता है।
• इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ने पर फॉन्टानेल थोड़ा सूज जाता है और शिशु में संभावित बीमारी के बारे में समय पर संकेत दे सकता है।

अतिवृद्धि का समय

झिल्ली 3 महीने या 12 महीने में ठीक हो सकती है। ऐसा होता है कि फॉन्टानेल केवल 1.5-2 वर्षों तक ही बढ़ता है। यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए. डॉक्टर जानते हैं कि बंद होने की गति अक्सर आनुवंशिकता पर निर्भर करती है।

जीवन के पहले महीनों में, एक बड़ा फ़ॉन्टनेल कम भी नहीं हो सकता है, लेकिन आकार में वृद्धि हो सकती है। यह गहन मस्तिष्क विकास के कारण होता है। जन्म के बाद नरम गठन का आकार 0.6 सेमी से 3.6 सेमी तक भिन्न होता है, यह सीमा शिशुओं की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़ी होती है और इसे आदर्श माना जाता है।

आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर लड़कों में फॉन्टनेल लड़कियों की तुलना में पहले बंद हो जाता है।

मानक और संभावित विचलन

एक स्वस्थ बच्चे में, लेटने पर संयोजी ऊतक खोपड़ी के बराबर होता है और जब बच्चे को सीधा खड़ा किया जाता है तो वह थोड़ा नीचे बैठ जाता है। टटोलने पर हल्की धमनी स्पंदन महसूस होता है। चीखने-चिल्लाने के दौरान तनावग्रस्त होने पर नरम ऊतक थोड़ा सूज जाता है। गठन के किनारों को लोचदार होना चाहिए और, नरम ऊतक पर हल्के दबाव के साथ, जल्दी से सामान्य स्थिति में लौट आना चाहिए। फॉन्टानेल की स्थिति की जांच और मूल्यांकन एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

निम्नलिखित लक्षणों से चिंता होनी चाहिए:

• किनारे बहुत मुलायम.
• संयोजी ऊतक का अत्यधिक उभार और तनाव।
• धँसा फॉन्टानेल.
• बहुत जल्दी बढ़ना.
• देर से बंद होना.

मुलायम किनारे इस बात का संकेत हो सकते हैं कि बच्चे में रिकेट्स विकसित हो रहा है। हड्डियों में नरमी विटामिन डी की कमी के कारण होती है, जो शिशु के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान शरीर के लिए बेहद जरूरी है।

नरम ऊतकों का उभार और तनाव उच्च इंट्राकैनायल दबाव को इंगित करता है और एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस या हाइड्रोसिफ़लस जैसी बीमारियों का संकेत हो सकता है। यह स्थिति आमतौर पर बच्चे की ओर से चिंता, लंबे समय तक लगातार रोना, बुखार, उल्टी और ऐंठन के साथ होती है। कभी-कभी इसका उल्टा होता है: बच्चा सुस्त रहता है और लगातार उनींदापन की स्थिति में रहता है। जब इनमें से कम से कम एक लक्षण मौजूद हो, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। विटामिन डी की अधिक मात्रा के कारण अत्यधिक उभार और तनाव भी हो सकता है।

धंसा हुआ फॉन्टानेल अक्सर तेज बुखार, उल्टी या दस्त के कारण होने वाले निर्जलीकरण के कारण होता है। तरल पदार्थ का पैथोलॉजिकल नुकसान खतरनाक है और इसके लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता होती है, और गंभीर निर्जलीकरण के मामले में, बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना और उचित उपचार की आवश्यकता होती है।

फॉन्टनेल का जल्दी बंद होना - 3-4 महीने में - हमेशा आनुवंशिकी और बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, यह क्रानियोस्टेनोसिस नामक गंभीर स्थिति का संकेत है। शिशु की जांच करते समय डॉक्टर यह तय करेगा कि चिंता का कोई कारण है या नहीं।

एक बच्चे के फॉन्टानेल को ठीक होने में काफी समय लग सकता है और 2 साल की उम्र तक यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है और यह सामान्य है। हालाँकि, 9-12 महीनों के बाद प्रक्रिया ध्यान देने योग्य होनी चाहिए, और नरम गठन का आकार धीरे-धीरे कम होना चाहिए।

जब ऐसा नहीं होता है, तो विकृति संभव है। एक परीक्षा आयोजित करना और इस स्थिति का कारण पता लगाना आवश्यक है। समस्या जलशीर्ष के विकास से जुड़ी हो सकती है; समय से पहले जन्म का परिणाम हो; डाउन सिंड्रोम, ओस्टियोजेनेसिस या एकॉन्ड्रोप्लासिया जैसी आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति का संकेत मिलता है। रिकेट्स, माइक्रोसेफली या हाइपोथायरायडिज्म के कारण देर से बंद हो सकता है।

फॉन्टानेल की स्थिति में असामान्यताओं के किसी भी संदेह के लिए विशेषज्ञों द्वारा गहन जांच की आवश्यकता होती है।

इससे प्रारंभिक चरण में समस्याओं की पहचान करने और बच्चे का तुरंत इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी। माता-पिता को ध्यान देने की आवश्यकता है ताकि गंभीर विकारों के विकास के शुरुआती लक्षणों को न चूकें।

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नवजात शिशु में फ़ॉन्टनेल कैसा दिखना चाहिए? फ़ॉन्टनेल कब बंद होना चाहिए? बहुत बड़ा या बहुत छोटा फ़ॉन्टनेल का क्या मतलब है? यदि फ़ॉन्टनेल बहुत जल्दी या बहुत देर से बंद हो जाए तो क्या करें? फोंटाना एक मजबूत झिल्ली से ढकी खोपड़ी की हड्डियों के बीच की खाली जगह होती है। एक नवजात शिशु में छह फ़ॉन्टनेल होते हैं। उनमें से चार बच्चे के जीवन के पहले दिनों में बंद हो जाते हैं, पांचवां जीवन के दूसरे महीने में और छठा, सबसे बड़ा (पूर्वकाल), 3 से 24 या अधिक महीनों की अवधि में बंद हो जाता है। बहुत बार, फॉन्टानेल और उनके बंद होने की दर माता-पिता के बीच बड़ी चिंता का कारण बनती है। इस लेख में हम स्प्रिंग्स के विकास के मुख्य पहलुओं पर चर्चा करेंगे: उनकी संख्या, आकार, बच्चे की उम्र के आधार पर आकार, गति और बंद होने की सीमा, साथ ही फॉन्टानेल के बंद होने की स्थिति में क्या करने की आवश्यकता है बहुत जल्दी या बहुत देर से, इसका पीछे हटना या उभार।फॉन्टानेल क्या हैं और उनमें क्या शामिल है? नवजात शिशु की खोपड़ी में बड़ी संख्या में व्यक्तिगत और तेजी से बढ़ने वाली हड्डियाँ होती हैं। खोपड़ी की चपटी हड्डियाँ केंद्र में और किनारों पर बढ़ती हैं। जहां खोपड़ी की दो हड्डियां मिलती हैं वहां एक सीवन बनता है। जहां तीन या अधिक खोपड़ी की हड्डियां मिलती हैं, वहां एक बहुभुज के आकार का गैप बनता है। मजबूत संयोजी ऊतक से ढके ऐसे अंतरालों को आमतौर पर फॉन्टानेल कहा जाता है।
फॉन्टानेल का आधार अत्यंत मजबूत संयोजी ऊतक है, जो धीरे-धीरे किनारों पर अस्थिभंग हो जाता है, जिससे फॉन्टानेल का आकार धीरे-धीरे कम हो जाता है और यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। नवजात बच्चों में 6 फॉन्टानेल होते हैं: पूर्वकाल (सबसे बड़ा), पश्च (दूसरा सबसे बड़ा), दो मास्टॉयड और दो पच्चर के आकार के।
समय पर जन्म लेने वाले अधिकांश शिशुओं में, केवल पहले दो फॉन्टानेल ही ध्यान देने योग्य होते हैं - शेष चार या तो जन्म के बाद बहुत जल्दी बंद हो जाते हैं या इतने छोटे होते हैं कि उन्हें नोटिस करना बहुत मुश्किल होता है। खोपड़ी की वृद्धि और एक बच्चे के जीवन में फॉन्टानेल की भूमिका ज्यादातर लोगों के दिमाग में, फॉन्टानेल खोपड़ी के विकास के लिए एकमात्र संभावित स्थान है, और फॉन्टानेल का बंद होना खोपड़ी के अंत से जुड़ा होता है। विकास। वास्तव में यह सच नहीं है। खोपड़ी की हड्डियाँ, जैसा कि ऊपर बताया गया है, केंद्र में और किनारों पर बढ़ती हैं। फॉन्टानेल (मुख्य रूप से पूर्वकाल और पश्च) आसन्न हड्डियों के बीच की सीमा की केवल एक छोटी लंबाई पर कब्जा करते हैं और इसलिए खोपड़ी की वृद्धि में इनका बहुत महत्व नहीं है। खोपड़ी की हड्डियों के विकास में मुख्य भूमिका टांके द्वारा निभाई जाती है, जो फॉन्टानेल के विपरीत, 20 वर्षों तक खुले रहते हैं। खोपड़ी की हड्डियों का विकास पूरी तरह से मस्तिष्क के विकास की दर पर निर्भर करता है। बच्चे के जीवन के पहले दो वर्षों में मस्तिष्क और फलस्वरूप खोपड़ी की हड्डियों का सबसे तीव्र विकास देखा जाता है। फॉन्टानेल की मुख्य भूमिका बच्चे के जन्म के दौरान और जीवन के पहले वर्षों के दौरान बच्चे की खोपड़ी को लोच प्रदान करना है। दरअसल, फॉन्टानेल के लिए धन्यवाद, नवजात शिशु की खोपड़ी की हड्डियां बहुत गतिशील रहती हैं, और बच्चे की खोपड़ी का आकार बच्चे के जन्म के दौरान मां के छोटे श्रोणि के आकार के साथ आसानी से समायोजित हो जाता है। नवजात शिशु का सिर दोनों तरफ से कुछ चपटा होता है और ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में लम्बा होता है। बच्चे के जन्म के लिए सिर का यह आदर्श आकार फॉन्टानेल की बदौलत जन्म प्रक्रिया के दौरान ही बनता है। इसके अलावा, फॉन्टानेल की लोच के कारण, जन्म के कुछ दिनों बाद बच्चे के सिर का आकार सामान्य दिखने लगता है।
जीवन के पहले दो वर्षों में, एक बच्चा अपने शेष जीवन की तुलना में अधिक बार गिरता है और उसके सिर पर चोट लगती है। खुले बड़े फॉन्टानेल के कारण, प्रभाव पड़ने पर, खोपड़ी के लोचदार विरूपण की संभावना बनी रहती है, जो प्रभाव की सभी गतिज ऊर्जा को अवशोषित करती है और बच्चे को गंभीर चोटों से बचाती है। फॉन्टानेल सामान्यतः कैसा दिखना चाहिए? आमतौर पर, जन्म के समय और बाद की परीक्षाओं के दौरान, दो फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन किया जाता है: पश्च (छोटा) और पूर्वकाल (बड़ा)। फ़ॉन्टनेल का आकार एक विशेष सूत्र का उपयोग करके अनुमानित किया जाता है:

(फॉन्टानेल का अनुदैर्ध्य व्यास + फॉन्टानेल का अनुप्रस्थ व्यास)/2अधिकांश नवजात बच्चों में, पीछे के फॉन्टानेल का आकार 0.5-0.7 सेमी से अधिक नहीं होता है। आमतौर पर बच्चे के जीवन के दूसरे महीने में पीछे का फॉन्टानेल बंद हो जाता है। बड़ा वाला (पूर्वकाल फ़ॉन्टनेल) आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है और हमेशा बहुत रुचि पैदा करता है। बड़े फॉन्टानेल के "सामान्य आकार" और "बंद होने के समय" के साथ बड़ी संख्या में गलतफहमियां जुड़ी हुई हैं, जो अक्सर अनुभवहीन माता-पिता को डराती हैं। उनमें से कुछ यहां हैं: - जन्म के समय सभी बच्चों में बड़े फ़ॉन्टनेल का आकार समान होता है।
- वास्तव में, एक बड़े फ़ॉन्टनेल का सामान्य आकार बहुत भिन्न होता है। नवजात शिशुओं में बड़े फॉन्टानेल की सामान्य सीमा 0.6 और 3.6 सेमी मानी जाती है (औसत आकार 2.1 सेमी है, ऊपर सूत्र देखें)। - जन्म के बाद फॉन्टानेल का आकार कम होना ही चाहिए और फॉन्टानेल का बढ़ना बीमारी का संकेत है।
-दरअसल, मस्तिष्क के तेजी से विकास के कारण बच्चे के जीवन के पहले महीनों के दौरान बड़े फॉन्टानेल का आकार कुछ हद तक बढ़ जाता है। - एक निश्चित अवधि होती है जब बड़े फ़ॉन्टनेल को बंद कर देना चाहिए
-दरअसल, बड़े फॉन्टनेल के बंद होने का समय बच्चे के विकास के अन्य मापदंडों (चलने की शुरुआत, दांत निकलने, सुसंगत भाषण की शुरुआत) की तरह ही अलग-अलग होता है।
स्वस्थ बच्चों के अवलोकन से पता चला है कि 1% मामलों में बड़ा फॉन्टानेल तीन महीने में बंद हो जाता है, लगभग 40% बच्चों में एक साल में बड़ा फॉन्टानेल बंद हो जाता है, और 95% से अधिक बच्चों में दो साल में बंद हो जाता है। आमतौर पर, लड़कों में, बड़ा फॉन्टानेल लड़कियों की तुलना में कुछ तेजी से बंद हो जाता है। -जन्म के समय फॉन्टानेल जितना छोटा होगा, वह उतनी ही तेजी से बंद होगा।
-वास्तव में, फॉन्टानेल के प्रारंभिक आकार और उसके बंद होने के क्षण की निकटता के बीच कोई सीधा आनुपातिक संबंध नहीं है। -स्प्रिंग के पूरी तरह से बंद होने का मतलब खोपड़ी का विकास पूरी तरह से रुक जाएगा और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होगी
-जैसा कि ऊपर बताया गया है, खोपड़ी की हड्डियाँ मुख्य रूप से उनके मध्य भाग में वृद्धि और टांके के क्षेत्र में किनारों के विस्तार के कारण बढ़ती हैं। मेटोपिक सिवनी (माथे के बीच में सिवनी) को छोड़कर, जो लगभग दो साल की उम्र में बंद हो जाती है, अन्य सभी टांके अगले 18-20 वर्षों तक खुले रहते हैं, जिससे खोपड़ी का आकार एक के आकार तक बढ़ जाता है। वयस्क. - फॉन्टानेल बंद होने की गति बच्चे के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन पर निर्भर करती है।
- कैल्शियम और विटामिन डी फॉन्टनेल बंद होने की गति को केवल तभी प्रभावित कर सकते हैं जब उनकी कमी हो (इस मामले में, फॉन्टानेल अधिक धीरे-धीरे बंद होता है)।
बहुत बार, माता-पिता और स्थानीय डॉक्टर जो अपने बच्चों का निरीक्षण करते हैं, फॉन्टनेल के "त्वरित बंद होने" के बारे में चिंतित होते हैं, और इसलिए वे विटामिन डी के साथ रिकेट्स की रोकथाम को रद्द कर देते हैं और बच्चे को कम कैल्शियम वाले आहार में स्थानांतरित कर देते हैं। यदि हम इस बात पर विचार करें कि फॉन्टनेल को बंद करने की सामान्य समय सीमा 3 से 24 या अधिक महीनों तक होती है, तो ज्यादातर मामलों में फॉन्टनेल के किसी भी "त्वरित" बंद होने की कोई बात नहीं हो सकती है। इस मामले में, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए वास्तविक खतरा फॉन्टानेल का बंद होना नहीं है, बल्कि विटामिन डी के रोगनिरोधी उपयोग की समाप्ति है। एक स्वस्थ बच्चे में एक बड़े फॉन्टानेल की उपस्थिति बाहरी रूप से, एक स्वस्थ बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल जैसा दिखता है खोपड़ी का एक स्पंदित, हीरे के आकार का, थोड़ा धँसा हुआ या थोड़ा उत्तल क्षेत्र।
अधिकांश अनुभवहीन माता-पिता फॉन्टनेल को छूने से डरते हैं और सांस रोककर देखते हैं क्योंकि डॉक्टर साहसपूर्वक अपनी उंगलियों से इसकी जांच करते हैं। वास्तव में, एक बड़ा फ़ॉन्टनेल जितना दिखता है उससे कहीं अधिक मजबूत होता है और इसकी सावधानीपूर्वक जांच से बच्चे को कोई नुकसान नहीं हो सकता है। फॉन्टानेल के आकार या स्वरूप में कौन से परिवर्तन बीमारी का संकेत देते हैं? आमतौर पर, किसी बच्चे की जांच करते समय, बड़े फॉन्टानेल का आकार, बच्चे की उम्र और सामान्य विकास के साथ उनका संबंध, साथ ही फॉन्टानेल की बाहरी विशेषताएं निर्धारित की जाती हैं। बहुत बड़ा फॉन्टानेल या धीमा (देर से बंद होना) फॉन्टनेल का क्या मतलब है? बहुत बड़ा फॉन्टानेल या उसका धीमा (देर से बंद होना) निम्नलिखित बीमारियों का संकेत हो सकता है: फॉन्टानेल बहुत बड़ा या धीमा है (देर से बंद होना) कारण बीमारी के अन्य लक्षण क्या किया जाने की जरूरत है? रिकेट्स रिकेट्स फॉन्टनेल के धीमी गति से बंद होने के सबसे आम कारणों में से एक है। अक्सर, रिकेट्स समय से पहले जन्मे बच्चों में विकसित होता है जिन्हें विटामिन डी के साथ निवारक उपचार नहीं मिलता है और जो सूरज के संपर्क में भी बहुत कम आते हैं। रिकेट्स से पीड़ित बच्चे में, बड़े फॉन्टानेल के किनारे लचीले होते हैं, सिर का पिछला भाग चपटा होता है, और उरोस्थि के दोनों किनारों पर विशेष हड्डी की मोटाई बन जाती है। रिकेट्स अनुभाग में रिकेट्स के लक्षणों के बारे में और पढ़ें। यदि रिकेट्स का संदेह हो तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो विटामिन डी की तैयारी के साथ उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म एक काफी दुर्लभ बीमारी है जिसमें थायराइड समारोह में कमी होती है। क्योंकि थायराइड हार्मोन कंकाल के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के शुरुआती लक्षणों में से एक फॉन्टानेल का धीमी गति से बंद होना हो सकता है। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षणों में पुरानी कब्ज, सुस्ती, बच्चे की उनींदापन, भूख कम लगना और सूजन शामिल हो सकते हैं। हाइपोथायरायडिज्म अनुभाग में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म और इसके उपचार के बारे में और पढ़ें। यदि जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का संदेह है, तो बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए और रक्त में थायराइड हार्मोन (टी 4) और हाइपोथैलेमस (टीएसएच) की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए परीक्षा से गुजरना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को थायराइड हार्मोन के साथ प्रतिस्थापन उपचार निर्धारित किया जाता है। एकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया यह एक दुर्लभ जन्मजात हड्डी रोग है, जो बिगड़ा हुआ कंकाल विकास, अंगों का महत्वपूर्ण छोटा होना और, परिणामस्वरूप, बौनापन की विशेषता है। एकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया वाले नवजात शिशुओं में, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे बंद होने वाले या बड़े फ़ॉन्टनेल के अलावा, छोटे हाथ और पैर, एक चौड़ा सिर और एक दृढ़ता से फैला हुआ माथा नोट किया जाता है। वर्तमान में, एकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं हैं। डाउन सिंड्रोम डाउन सिंड्रोम सबसे आम गुणसूत्र रोगों में से एक है जिसमें बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में विभिन्न असामान्यताएं देखी जाती हैं। आमतौर पर, डाउन सिंड्रोम का निदान बच्चे के जन्म के तुरंत बाद कई विशिष्ट लक्षणों के आधार पर स्थापित किया जाता है, बड़े फ़ॉन्टनेल को छोड़कर: हथेली पर एक अनुप्रस्थ अस्तर, एक विशिष्ट चेहरे की अभिव्यक्ति, एक छोटी गर्दन, आदि। यदि नीचे है सिंड्रोम का संदेह होने पर बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। डाउन सिंड्रोम के निदान की पुष्टि कैरियोटाइपिंग (मानव गुणसूत्रों की संख्या और संरचना का निर्धारण) द्वारा की जाती है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को विशेष देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य कारण अधिक दुर्लभ मामलों में, फॉन्टानेल का धीमी गति से बंद होना या इसका बड़ा आकार कुछ अन्य जन्मजात कंकाल रोगों के कारण हो सकता है। इन बीमारियों का निदान विशेष बाल चिकित्सा केंद्रों में बच्चे की विस्तृत जांच के बाद ही किया जा सकता है। फॉन्टानेल बहुत छोटा है या फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है। फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना तभी कहा जाता है जब बड़ा फॉन्टानेल तीन महीने से पहले बंद हो जाए, लेकिन इस मामले में भी यह बिल्कुल जरूरी नहीं है कि बच्चा बीमार हो। फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन करते समय, न केवल बच्चे की उम्र के सापेक्ष इसके आकार को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, बल्कि बच्चे के सिर की समग्र परिधि को भी ध्यान में रखना चाहिए। यदि फॉन्टनेल बहुत छोटा पाया जाता है या 3 महीने से पहले बंद हो जाता है, लेकिन सिर की परिधि सामान्य है, तो बच्चे को स्वस्थ माना जाना चाहिए।
फॉन्टनेल के जल्दी बंद होने के सबसे आम कारण निम्नलिखित बीमारियाँ हैं: फ़ॉन्टनेल का शीघ्र बंद होना कारण बीमारी के अन्य लक्षण क्या किया जाने की जरूरत है?क्रानियोसिनेस्टोसिस कंकाल प्रणाली की एक दुर्लभ बीमारी है, जो कपाल टांके के जल्दी बंद होने, छोटी खोपड़ी की परिधि, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि, श्रवण हानि, स्ट्रैबिस्मस और कंकाल के अन्य हिस्सों के बिगड़ा विकास की विशेषता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस जन्मजात हो सकता है या रिकेट्स की पृष्ठभूमि, थायरॉयड या पैराथायराइड ग्रंथियों के बढ़े हुए कार्य की पृष्ठभूमि पर हो सकता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस का निदान विशेष बाल चिकित्सा क्लीनिकों में किया जाता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है। मस्तिष्क विकास की विसंगतियाँ बहुत कम ही, वसंत के बहुत जल्दी विकास का कारण मस्तिष्क विकास की असामान्यता होती है। इस रोग का निदान न्यूरोपेडियाट्रिशियन के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। उपचार असामान्यता के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। उभरे हुए (सूजे हुए) या धँसे हुए फॉन्टानेल का क्या मतलब है? एक स्वस्थ बच्चे का फ़ॉन्टनेल आसपास की खोपड़ी की हड्डियों के स्तर से थोड़ा अधिक या कम होना चाहिए और स्पष्ट रूप से स्पंदित होना चाहिए।
फॉन्टानेल (धँसा हुआ या, इसके विपरीत, फैला हुआ) फॉन्टानेल की उपस्थिति में बदलाव कई बीमारियों का संकेत दे सकता है। धँसा फॉन्टानेल का क्या मतलब है? अक्सर, बुखार, दस्त और बार-बार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल का संकुचन देखा जाता है। यदि एक धँसा हुआ फॉन्टानेल पाया जाता है, तो बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए और उस बीमारी का इलाज करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जिसके कारण निर्जलीकरण हुआ है। उभरे हुए फॉन्टानेल का क्या मतलब है? अक्सर, उभरी हुई फॉन्टानेल उन बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है जो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ होती हैं: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर, इंट्राकैनायल रक्तस्राव, किसी अन्य कारण से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि।
यदि उभरे हुए फॉन्टानेल को निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक के साथ जोड़ा जाता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को बुलाना चाहिए: तेज़ बुखार सिर में चोट लगने या बच्चे के गिरने के बाद फॉन्टानेल में उभार आ जाता है।उल्टी आपका बच्चा नींद में है या अत्यधिक चिड़चिड़ा हैतिर्यकदृष्टि आक्षेप या मिर्गी के दौरेहोश खो देना अन्य लक्षणों के बिना लंबे समय तक फॉन्टानेल का उभरा हुआ रहनाफॉन्टानेल की उचित देखभाल बच्चे के फॉन्टानेल को किसी विशेष देखभाल या सुरक्षा की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे को नहलाते समय फॉन्टनेल क्षेत्र को सुरक्षित रूप से धोया जा सकता है, और फिर तौलिये से पोंछा जा सकता है (रगड़ें नहीं)। यहाँ से कॉपी किया गया

पहली बार मां बनने के बाद हर महिला को नवजात शिशु के इतने छोटे और नाजुक शरीर का डर सताता है। माताओं और दादी-नानी की चिंताएं बढ़ सकती हैं, खासकर जब बात बच्चे के सिर पर हो। सिर में रक्षाहीन छेद, जो केवल त्वचा से ढका होता है, को संरक्षित किया जाना चाहिए। लेकिन अगर आप बच्चे को नहलाएंगी या मुलायम बेबी कंघी से कंघी करेंगी तो उसे कुछ नहीं होगा। यह मुकुट क्षेत्र में है जहां सेबोरहाइक परतें अक्सर बनती हैं; उन्हें विशेष देखभाल के साथ हटाया जाना चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास मासिक मुलाकात के साथ-साथ सिर पर एक स्पंदन क्षेत्र महसूस होगा। डॉक्टर फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की प्रक्रिया की निगरानी करता है और इसकी मदद से बच्चे की विकास दर निर्धारित करता है। हमारे लेख की सामग्री आपको बताएगी कि नवजात शिशु में फॉन्टानेल कब बंद होता है, इसके बंद होने के मानदंड और विचलन।

हां, ये कोई गलती नहीं है. सबसे बड़े ललाट मुकुट के अलावा, 5 और छोटे फ़ॉन्टनेल हैं, जिनके अस्तित्व के बारे में कई माता-पिता को भी पता नहीं है। शीर्ष खोपड़ी की ललाट और पार्श्विका प्लेटों को जोड़ता है, यह हीरे के आकार का होता है और आकार में 22 से 35 मिमी तक भिन्न होता है।

सिर के पीछे एक पश्च फॉन्टानेल होता है जो पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डी के जोड़े को जोड़ता है। यह 5 मिमी के आयाम वाले एक त्रिकोण जैसा दिखता है। अंकुरण जल्दी होता है - जन्म के 2 महीने के भीतर। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब बच्चा इसके बिना पैदा होता है - यह आदर्श का एक प्रकार है।

सबसे छोटे युग्मित टेम्पोरल वेज-आकार और युग्मित मास्टॉयड हैं, जो नवजात शिशु के कानों के पीछे स्थित होते हैं।

फॉन्टानेल का अर्थ, उनकी आवश्यकता क्यों है

शिशु के सिर पर कोमल क्षेत्रों की भूमिका बहुत अच्छी होती है। चिकित्सा की दृष्टि से, 4 महत्वपूर्ण कार्य हैं:

• जन्म नहर से बच्चे का गुजरना माँ और नवजात शिशु दोनों के लिए एक बड़ी परीक्षा है। जन्म प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, प्रकृति ने बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के जोड़ों को गतिशील बना दिया। बच्चे के जन्म के दौरान सिर विकृत हो सकता है, लेकिन फिर सही आकार ले लेता है।
• फॉन्टानेल की उपस्थिति जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे की खोपड़ी को बढ़ते मस्तिष्क के अनुकूल होने में मदद करती है।
• जीवन के पहले महीनों में बच्चे के शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन फ़ंक्शन अभी तक पूरी तरह से समायोजित नहीं हुआ है, इसलिए खोपड़ी के हड्डी रहित स्थान गर्मी विनिमय को सामान्य करते हैं, जिससे मस्तिष्क की अधिक गर्मी को रोका जा सकता है।
• गतिशील फॉन्टानेल मस्तिष्क के लिए सदमे अवशोषक के रूप में काम करते हैं, इसे अचानक हिलने-डुलने और गिरने के दौरान लगने वाले झटके से बचाते हैं।

सबसे अधिक ध्यान देने योग्य फॉन्टनेल, क्राउन, माताओं के बीच विवाद और चिंता का कारण बनता है। बच्चे की खोपड़ी के शेष नरम क्षेत्र जल्दी ही बंद हो जाते हैं और अब याद नहीं रहते।

मुकुट अतिवृद्धि के लिए मानदंड

औसत आंकड़ों के अनुसार, मुकुट क्षेत्र का क्रमिक अस्थिभंग जीवन के पहले वर्ष के अंत तक पूरा हो जाता है। इसे परंपरागत रूप से आदर्श माना जाता है। ऐसे बच्चे हैं जिनके लिए यह प्रक्रिया बाद में, डेढ़ साल में समाप्त हो जाती है। लेकिन ऐसे "जल्दी-अप" भी होते हैं जिनका फॉन्टानेल क्षेत्र छह महीने की उम्र में ही हड्डी के ऊतकों से ढक जाता है। वे इसका दोष मेरी माँ पर लगाते हैं, जो बहुत सारा पनीर और अन्य कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खाती थीं। 3 महीने से डेढ़ साल की उम्र में मुकुट के हड्डी रहित क्षेत्र का अतिवृद्धि सामान्य माना जाता है, अगर बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास में देरी न हो।

ताज के स्पंदनशील क्षेत्र के गायब होने की दर कई कारकों से प्रभावित होती है:

• शिशु का लिंग. लड़कों में अतिवृद्धि की प्रक्रिया लड़कियों की तुलना में बहुत तेज होती है।
• वंशानुगत प्रवृत्ति. फॉन्टानेल डिंपल जिसे ठीक होने में लंबा समय लगता है, वह माँ या पिताजी से विरासत में मिल सकता है। बड़े फ़ॉन्टानेल के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ की चिंता के जवाब में घबराने की जल्दबाजी न करें। अपने रिश्तेदारों से यह जानने का प्रयास करें कि आपको या आपके पति को सिरदर्द होने में कितना समय लगा।
• बच्चे को पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम मिले। एक उचित रूप से पोषित माँ में, जिसका आहार डेयरी उत्पादों से भरपूर होता है और, यदि आवश्यक हो, नर्सिंग माताओं के लिए फार्मेसी विटामिन के साथ पूरक होता है, तो फॉन्टानेल मानदंडों के अनुसार ठीक हो जाएगा।
• विटामिन डी. इस विटामिन के बिना कैल्शियम अवशोषित नहीं होता है। इसलिए, यदि बच्चा पतझड़ या सर्दियों में पैदा हुआ था, तो आलसी मत बनो, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार, उसके आहार में "एक्वाडेट्रिम" और इसके एनालॉग्स को शामिल करें।

विचलन

अपनी सामान्य अवस्था में फॉन्टानेल सतह अपेक्षाकृत चिकनी होती है। यदि सिर का शीर्ष धँसा हुआ है या, इसके विपरीत, एक ट्यूबरकल द्वारा उठाया गया है, तो अलार्म बजाना चाहिए।

मंदी

पहले मामले में, परिवर्तन बच्चे के शरीर में तरल पदार्थ की कमी का संकेत देते हैं। ऊंचे तापमान पर तीव्र श्वसन संक्रमण या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के दौरान ऐसा हो सकता है। रोटोवायरस संक्रमण, उल्टी और दस्त के साथ, दांत निकलने के दौरान ढीला मल - यह सब ऊतक निर्जलीकरण का कारण बन सकता है। पर्याप्त तरल पदार्थ पीने और रेजिड्रॉन लेने से पानी-नमक संतुलन को सामान्य करने में मदद मिलेगी। जैसे ही कोशिकाएँ जीवनदायी नमी से भर जाती हैं, फॉन्टानेल अपने सामान्य स्वरूप में वापस आ जाएगा।

उभड़ा हुआ

यदि मुकुट अचानक उत्तल हो जाता है और जोर से स्पंदित होता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह गंभीर बीमारी या चोट का संकेत हो सकता है, जैसे मेनिनजाइटिस, इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव, या ट्यूमर की उपस्थिति।

यदि बच्चा अपने सिर पर चोट करता है और उसके बाद, उभरे हुए फॉन्टानेल के अलावा, व्यवहार में विचलन दिखाई देता है: वह अधिक मूडी हो जाता है या, इसके विपरीत, हर समय सोता है, ऐंठन या उल्टी दिखाई देती है - यह डॉक्टर को देखने का एक कारण है .

लहर

फॉन्टानेल को ढकने वाली त्वचा की झिल्ली स्पंदित होती है, और यह सामान्य है। अगर कोई धड़कन नहीं है तो यह बुरा है, इसका मतलब यह हो सकता है कि बच्चे को इंट्राक्रैनील दबाव की समस्या है। मुकुट क्षेत्र की धड़कन बच्चे के दिल की धड़कन को दोहराती है, जो मस्तिष्क में रक्त के प्रत्येक प्रवाह का संकेत देती है।

पीढ़ियों से, फॉन्टनेल विभिन्न मिथकों से भर गया है, जो कि अधिकांश भाग के लिए पूरी तरह से अनुचित हैं। प्रकृति ने विशेष रूप से बच्चे के सिर पर हड्डी रहित "खिड़कियाँ" छोड़ी हैं। उनके लिए धन्यवाद, पहला कदम उठाने वाला बच्चा अक्सर गिर जाता है और उसे चोट नहीं लगती है। अंततः एक बच्चे के फॉन्टानेल के बारे में खुद को आश्वस्त करने के लिए जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, आप कई माताओं के अधिकार डॉ. कोमारोव्स्की को सुन सकते हैं। हमेशा की तरह, वह मेरी माँ के सभी डर को हास्य के साथ, स्पष्ट और आश्वस्त रूप से दूर कर देगा

नवजात शिशु के मुकुट को फॉन्टानेल भी कहा जाता है। यह शिशु के सिर पर एक मुलायम क्षेत्र होता है, जो केवल त्वचा और एक विशेष झिल्ली से ढका होता है। समय के साथ, फॉन्टानेल कड़ा होने लगता है और पूरी तरह से सख्त हो जाता है। मुलायम मुकुट बच्चे को आसानी से जन्म लेने में मदद करता है और अन्य कार्य भी करता है।

बच्चे का मुकुट क्या है और इसमें क्या शामिल है?

आमतौर पर हीरे का आकार लेता है। इसे महसूस करते समय माँ को हल्की सी धड़कन महसूस हो सकती है, लेकिन यह बिल्कुल सामान्य है।

नवजात शिशु का मुकुट कहाँ स्थित होता है? यह आमतौर पर आसपास की हड्डियों की ऊंचाई के ठीक ऊपर या नीचे महसूस किया जा सकता है। इसका सामान्य आयाम 3x3 सेमी से अधिक नहीं है, लेकिन यह बहुत छोटा हो सकता है। यह सब गर्भावस्था के दौरान मां के आहार और आनुवंशिकता पर निर्भर करता है। गर्भवती महिला के आहार में जितना अधिक कैल्शियम होगा, बच्चे का सिर उतना ही छोटा होगा। लेकिन आपको कैल्शियम का अधिक उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि बड़ी मात्रा में ऐसे उत्पादों के साथ, गर्भ में फॉन्टानेल पूरी तरह से बंद हो सकता है, और बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को खोपड़ी में चोट लग सकती है।

मानव खोपड़ी तीन हड्डी की प्लेटों से बनी होती है जो जन्म के बाद तेजी से बढ़ती हैं। उनके बीच नवजात शिशु का मुकुट है। बाल रोग विशेषज्ञ इसकी एक तस्वीर प्रदान कर सकते हैं। सबसे पहले, एक बच्चे में, हड्डियों के बीच की दूरी बड़ी और नरम होती है, लेकिन बाद में प्लेटें बढ़ती हैं, और फ़ॉन्टनेल पूरी तरह से कड़ा हो जाता है।

फ़ॉन्टनेल किसके लिए है?

प्रकृति व्यर्थ में कुछ भी नहीं बनाती। सबसे पहले, नवजात शिशु का फॉन्टानेल या मुकुट जन्म नहर से बाहर निकलने के दौरान सिर को समायोजित करने में मदद करता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से भी होती है कि एक बच्चा थोड़ी चपटी और लम्बी खोपड़ी के आकार के साथ पैदा होता है।

इसके अलावा, नरम फॉन्टानेल जीवन के पहले वर्ष में बच्चे को दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से बचाता है, और नवजात शिशु में गिरने का जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है। किसी प्रभाव के दौरान, सिर समायोजित हो जाता है और आघात को अवशोषित कर लेता है।

साथ ही, नरम फॉन्टानेल के बिना, बच्चे का मस्तिष्क आवश्यक गति से विकसित नहीं हो पाएगा। हड्डियों की गतिशीलता सिर को फैलने देती है और मस्तिष्क में हस्तक्षेप नहीं करती।

समापन प्रक्रिया कब होती है?

यह याद रखना चाहिए कि फॉन्टानेल का सामान्य आकार 3x3 सेमी तक माना जाता है। नवजात शिशु में एक छोटा मुकुट माना जाता है यदि इसका आकार पहले दिनों में 0.5x0.5 सेमी से अधिक न हो जीवन के दौरान उन्होंने पाया कि नरम मुकुट का आकार थोड़ा बढ़ गया है। सिर को अपना अंतिम और सही आकार लेने के लिए यह आवश्यक है। भविष्य में यह दूरी कम ही होगी.

एक भी बाल रोग विशेषज्ञ यह नहीं कह सकता कि क्राउन को पूरी तरह से बंद होने में कितना समय लगेगा। यह आनुवंशिकता सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। हालाँकि, आधुनिक चिकित्सा में ऐसे अनुमानित आंकड़े भी हैं जिन्हें आदर्श माना जाता है।

अधिकांश बच्चों में, फॉन्टानेल बंद होना जीवन के पहले दो वर्षों में होता है, आधे नवजात शिशुओं में - पहले वर्ष में। ऐसे बच्चे भी होते हैं जिनका सिर जन्म के तीन महीने के भीतर सख्त हो जाता है।

गौरतलब है कि फॉन्टानेल का बंद होना बच्चे के लिंग पर भी निर्भर करता है। और यह पहले से ही चिकित्सकीय रूप से सिद्ध तथ्य है। इसलिए, लड़कों के मुकुट लड़कियों की तुलना में बहुत तेजी से मजबूत होते हैं।

देर से अतिवृद्धि और नवजात शिशु के मुकुट का बड़ा आकार

डॉक्टर सटीक रूप से बता सकते हैं कि मुकुट किस आकार का होना चाहिए, इसलिए मानक से किसी भी विचलन को संभावित खतरा माना जाता है। इस तरह के विचलन विभिन्न जन्मजात बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।

एक बड़ा मुकुट और उसका देर से अतिवृद्धि संकेत कर सकता है:

• रिकेट्स। यह रोग आमतौर पर समय से पहले जन्मे शिशुओं या विटामिन डी की कमी वाले बच्चों में होता है। नवजात शिशु आमतौर पर रिकेट्स से पीड़ित होते हैं। यदि यह लक्षण होता है, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।
• हाइपोथायरायडिज्म. शिशुओं में कभी-कभी जन्मजात थायराइड रोग होता है। हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित बच्चा बहुत सुस्त होता है, बहुत सोता है, खराब खाता है और उत्सर्जन प्रणाली के विकार से पीड़ित होता है। यदि आपके बच्चे में भी ऐसे ही लक्षण हैं, तो उसे थायराइड हार्मोन के लिए रक्त दान करने की सलाह दी जाती है।
• एकॉन्ड्रोडिस्प्लासिया। यह एक दुर्लभ विकृति है जो बच्चे के बिगड़े हुए विकास, छोटे अंगों और चौड़े सिर में प्रकट होती है। दुर्भाग्य से, यह एक जन्मजात बीमारी है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है।
• डाउन सिंड्रोम। यह कोई रहस्य नहीं है कि ऐसी विकृति शिशु के विकास में व्यवधान के रूप में प्रकट होती है। बच्चे की गर्दन छोटी हो जाती है और चेहरे के हाव-भाव भी ख़राब हो जाते हैं। आधुनिक चिकित्सा में, डाउन सिंड्रोम का निदान जन्म के तुरंत बाद किया जाता है, लेकिन इसके हल्के रूप भी होते हैं जो समय के साथ ही प्रकट होते हैं।
• हड्डियों और कंकाल विकास के अन्य रोग।

फॉन्टानेल का तेजी से बंद होना और उसका छोटा आकार

जब नवजात शिशु का सिर जल्दी ठीक हो जाता है और आकार में छोटा होता है, तो यह शरीर में कुछ विकारों का भी संकेत देता है। इसके बावजूद, तीव्र अतिवृद्धि और छोटे आकार कम आम हैं।

1. क्रानियोसिनेस्टोसिस। एक बीमारी जिसमें सिर का घेरा छोटा होता है और खोपड़ी में उच्च दबाव होता है। इसके साथ ही स्ट्रैबिस्मस, कम सुनाई देना और देर से विकास होना भी नोट किया जाता है। क्रानियोसिनेस्टोसिस का शल्य चिकित्सा द्वारा सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
2. इसके अलावा, फॉन्टानेल का छोटा आकार और इसका जल्दी बंद होना भी मस्तिष्क के विकास में असामान्यताओं के साथ देखा जाता है। इस तरह का गंभीर निदान करने के लिए, एक न्यूरोपीडियाट्रिशियन की राय की आवश्यकता होती है। परिणाम मुख्य रूप से विशिष्ट निदान के साथ-साथ विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आदर्श से किसी भी विचलन के लिए शीघ्र जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे का धँसा हुआ मुकुट

कभी-कभी माताएं नवजात शिशु के बड़े हो जाने पर उसका सिर धँसा हुआ देखती हैं। ऐसे फ़ॉन्टनेल की तस्वीरें विशेष साहित्य में पाई जा सकती हैं।

इसी तरह की समस्या कभी-कभी बच्चों में भी सामने आती है, लेकिन इससे शरीर को कोई गंभीर खतरा नहीं होता है। माँ स्वयं ही धँसे हुए मुकुट को ठीक कर सकती हैं, क्योंकि सबसे अधिक समस्या शरीर के निर्जलीकरण में होती है।

बच्चे के जल संतुलन को सामान्य करने के लिए, पीने की व्यवस्था बनाए रखना और उसके पेशाब की संख्या की निगरानी करना आवश्यक है। आम तौर पर नवजात शिशु को दिन में कम से कम 8 बार पेशाब करना चाहिए।

उल्टी, दस्त यानी शरीर में जहर होने पर भी फॉन्टानेल डूब जाता है। अगर नशे के लक्षण नजर आएं तो आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। वह पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए पहले से ही रेजिड्रॉन जैसी दवाएं लिख देगा। "रेजिड्रॉन" जीवन के पहले दिनों से शिशुओं के लिए भी अच्छा है, लेकिन सही एकाग्रता और मात्रा में।

फॉन्टानेल का उभार

नवजात शिशु में उभरा हुआ मुकुट एक गंभीर लक्षण है। यह आमतौर पर थोड़े सूजे हुए क्षेत्र जैसा दिखता है, जो आमतौर पर बच्चे के सिर में बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के कारण होता है।

बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल दबाव और उभड़ा हुआ फॉन्टानेल निम्नलिखित बीमारियों का लक्षण हो सकता है:

• एन्सेफलाइटिस;
• ट्यूमर;
• रक्तस्राव;
• सूजन और जलन।

ऐसी बीमारियों का संदेह केवल अन्य लक्षणों की उपस्थिति में ही किया जा सकता है, जिनमें उनींदापन, बढ़ती चिड़चिड़ापन, उच्च तापमान, ऐंठन, मतली और चेतना की अस्थायी हानि शामिल है। ये सभी संकेत डॉक्टर के पास जल्दी जाने के लिए सीधे संकेत के रूप में काम करते हैं, क्योंकि असामयिक सहायता से नवजात शिशु की मृत्यु हो सकती है।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ

बच्चे के जन्म से पहले ही, माँ को एक विशेषज्ञ का चयन करना होगा जो उसके विकास की निगरानी करेगा। बाल रोग विशेषज्ञ को अत्यधिक योग्य होना चाहिए।

डॉक्टर के पास प्रत्येक दौरे पर फॉन्टानेल की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। निरीक्षण निम्नलिखित बिंदुओं पर किया जाता है:

• सबसे पहले, मुकुट को स्पर्श किया जाता है और यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि यह खुला है या बंद है;
• इसका आकार निर्धारित किया जाता है और शिशु की उम्र के साथ तुलना की जाती है;
• हल्के दबाव वाले आंदोलनों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर फॉन्टानेल की कोमलता की डिग्री निर्धारित करता है; यदि इसके किनारे बहुत नरम हैं, तो यह संभवतः रिकेट्स का संकेत देता है;
• झिल्लीदार भाग का स्पर्श, दबाने पर डॉक्टर को स्पंदन स्पष्ट रूप से महसूस होना चाहिए।

यदि कम से कम एक बिंदु में विचलन हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा या उपचार निर्धारित करने के लिए बाध्य है (यदि निदान पहले ही स्थापित हो चुका है)। एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं में सिर के मुकुट का अल्ट्रासाउंड कराना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यह प्रक्रिया बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित है और प्रारंभिक अवस्था में कुछ बीमारियों की पहचान करने में मदद करती है।

फ़ॉन्टनेल का पूर्ण गठन

आमतौर पर, शिशु में फॉन्टानेल का पूर्ण गठन जीवन के पहले वर्षों में और बिना किसी बाहरी मदद के होता है। रिकेट्स को रोकने के लिए, अपने बच्चे को विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ देने की सलाह दी जाती है।

कई माताएं, विशेषकर अनुभवहीन माताएं, नवजात शिशु के सिर को छूने से डरती हैं। ऐसी आशंकाएं पूरी तरह निराधार हैं. यह विशेष झिल्लियों द्वारा सुरक्षित रहता है और शिशु को नुकसान पहुंचाना असंभव है। आपको अपने बालों को सावधानी से धोना होगा और फिर हल्के से तौलिये से पोंछना होगा।

फॉन्टानेल के गठन की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ इसे हल्की मालिश देने की सलाह देते हैं, लेकिन दबाव की डिग्री को सटीक रूप से नियंत्रित करना आवश्यक है।

तो, निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नरम मुकुट बच्चे के विकास में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करता है, और बच्चे में किसी जन्मजात विकृति की उपस्थिति पर संदेह करने में भी मदद करता है।