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बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट क्या देखता है? बाल रोग विशेषज्ञ कौन है, वह क्या करता है और क्या इलाज करता है? आदर्श से विचलन एक संभावित विकृति है

ताया, 24 वर्ष 10/10/2016

शुभ दोपहर।

मेरा बच्चा 1 महीने का है. अभी तक हमारी कोई नियमित जांच नहीं हुई है. यह मेरी पहली गर्भावस्था थी और मैंने बिना किसी समस्या के बच्चे को जन्म दिया। लेकिन फिलहाल मैं खराब नींद और दिन-रात बार-बार रोने से चिंतित हूं। बच्चा भी अक्सर थूकता है (मैंने पढ़ा है कि यह बुरा है)। कभी-कभी मुझे ऐसा लगता है कि मेरे बेटे की ठुड्डी कांप रही है (वे लिखते हैं कि यह भी बहुत बुरा है)।

मैं आपके क्लिनिक से संपर्क करना चाहता हूं, लेकिन मुझे लगता है कि मुझे किसी तरह तैयारी करने की जरूरत है। एक न्यूरोलॉजिस्ट 1 महीने के बच्चे में क्या देखता है? और क्या निरीक्षण प्रक्रिया के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता है?

हमारे जैसे लक्षणों (खराब नींद, रोना, बार-बार उल्टी आना) के लिए अन्य कौन से नैदानिक ​​परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं? हमारी स्थिति कितनी गंभीर हो सकती है?

शुभ दोपहर।

एक महीने के बच्चे की जांच करते समय निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:

· बच्चे की सामान्य स्थिति (गतिविधि, दूसरों के प्रति प्रतिक्रिया);

· मांसपेशी टोन और इसकी समरूपता;

· त्वचा की स्थिति और रंग;

· सिर की स्थिति (फॉन्टानेल का आकार, उनके ऊपर की त्वचा का तनाव);

· विकास का स्तर (1 महीने में, बच्चा पहले से ही एक उज्ज्वल, धीरे-धीरे चलती वस्तु पर अपनी नज़र केंद्रित कर सकता है, और तेज़ आवाज़ पर भी प्रतिक्रिया कर सकता है; विशेष रूप से "उन्नत" बच्चे मुस्कुरा भी सकते हैं);

· मुख्य सजगता की उपस्थिति और समरूपता।

1 महीने के बच्चे की जांच के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। सामान्य नियम: दूध पिलाने के डेढ़ घंटे बाद बच्चे की जांच करना सबसे अच्छा है (यह आपके मामले में विशेष रूप से सच है, क्योंकि आप बार-बार उल्टी की शिकायत करते हैं)।

हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि परीक्षा से पहले, न्यूरोलॉजिस्ट एक सर्वेक्षण करता है, जिसके लिए कुछ तैयारी भी आवश्यक है (बच्चे के दादा-दादी से उसके माता-पिता के विकास के बारे में पूछें (जैसा कि हमारे अनुभव से पता चलता है, बच्चे के पिता और माता नहीं हैं) हमेशा अपनी शैशवावस्था के बारे में विवरण बताने में सक्षम))। सभी करीबी रिश्तेदारों में तंत्रिका संबंधी रोगों की उपस्थिति/अनुपस्थिति के बारे में जानकारी भी उपयोगी होगी।

इसके अलावा, आपको गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, दैनिक दिनचर्या (बच्चा दिन में कितनी बार खाता है), ऊंचाई और वजन में बदलाव के बारे में, और उन सभी लक्षणों के बारे में विस्तार से बताना होगा जो आपको चिंतित करते हैं। (कितनी बार उल्टी आती है, खाने के कितने मिनट बाद बच्चा कितनी बार रोता है, क्या वह दूध पिलाने के बाद शांत हो जाता है, आदि)।

जांच के बाद, आपके मामले में, बच्चे के लिए एक बिल्कुल हानिरहित परीक्षा निर्धारित की जा सकती है, जिसमें उच्च नैदानिक ​​​​सटीकता होती है और गंभीर विकारों की समय पर पहचान करने की अनुमति मिलती है।

आप हमारे लेख "" में उन लक्षणों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं जो आपको चिंतित करते हैं।

लड़कियों, मैं इन डॉक्टरों के अस्तित्वहीन निदान से कितनी थक गई हूँ... मुझमें कोई ताकत नहीं है। मेरा एक स्वस्थ बच्चा है, जिसमें जरा सा भी विचलन नहीं है, लेकिन फिर भी उसे बिना किसी आधार के हर तरह की बकवास दी जाती है। यह अच्छा है कि आपमें इतनी समझ है कि घबराएं नहीं और इस बकवास में न पड़ें। आज हमने एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखा और हमें पीईपी दिया गया। किसी कारण से मैंने सोचा कि निदान के बिना कोई बच्चा नहीं है - डॉक्टर हमारे बच्चों को इसी तरह देखते हैं। उन्होंने हमें एनएसजी में भेज दिया... अब जब तक हम ऐसा नहीं करेंगे, बाल रोग विशेषज्ञ पीछे नहीं रहेंगे.' मैं उन सभी लोगों के लिए एक लेख डाल रहा हूं जो पहले शब्द से न्यूरोलॉजिस्ट में विश्वास करते हैं:

अक्सर जन्म के बाद या उसके दौरान , बच्चे को कई समझ से बाहर और भयावह न्यूरोलॉजिकल निदान दिए जाते हैं। इसके अलावा, माता-पिता इन निदानों के गंभीर परिणामों से भयभीत हो जाते हैं और उन्हें बड़ी संख्या में काफी गंभीर दवाएं और कई अन्य उपचार विधियां निर्धारित की जाती हैं, जो अक्सर इतनी सस्ती नहीं होती हैं। हम इस सामग्री में निदान के रहस्यमय संक्षिप्ताक्षरों को समझने और स्थिति को थोड़ा स्पष्ट करने का प्रयास करेंगे।

निदान के बारे में...

बाल तंत्रिका विज्ञान बाल रोग विज्ञान की सबसे जटिल शाखाओं में से एक है; इसमें अभी भी बहुत अधिक निदान (कई अनावश्यक निदान स्थापित करना) और बिना अध्ययन की प्रक्रियाएँ हैं। अनुसंधान विधियों में लगातार सुधार किया जा रहा है, इसलिए हर साल निदान और उपचार के दृष्टिकोण में निरंतर संशोधन होता है। 20 साल पहले किए गए कई निदान अब विचलन नहीं हैं या अस्तित्व में ही नहीं हैं। इनमें रहस्यमय संक्षिप्त नाम पीईपी भी शामिल है।

पीईपी या पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी एक ऐसा निदान है जो संपूर्ण वैज्ञानिक जगत में मौजूद नहीं है, और रूस में लंबे समय से पुराना हो चुका है। यह एक निदान भी नहीं है, बल्कि एक सामूहिक अवधारणा है जो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की संरचना और/या कार्य में गड़बड़ी की विशेषता है जो गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से लेकर जन्म के क्षण से 7 दिनों की अवधि के दौरान होती है, अर्थात। बिल्कुल भी कोई विशेष जानकारी नहीं है. इसके अलावा, लैटिन से शाब्दिक अनुवाद में, शब्द को और भी सरल रूप से समझा जाता है - "एन्सेफेलॉन" - मस्तिष्क, सिर, "पाथोस, पाथिया" - पैथोलॉजी, विकार, या, अधिक सरलता से, "सिर के साथ कुछ।" इससे हम आसानी से यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि किसी विशिष्ट बच्चे के लिए यह निदान करना संभव नहीं है - क्योंकि भले ही किसी बच्चे को विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क की बीमारियाँ हों, ICD-10 के अनुसार उन सभी का अपना स्पष्ट रूप से वर्गीकृत नाम होता है ( रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण)।

तंत्रिका तंत्र के रोगों में रक्तस्राव, दोष, ट्यूमर, सूजन प्रक्रियाएं, संक्रमण और चोटें शामिल हैं। एईडी इस वर्गीकरण में शामिल नहीं हैं। कई न्यूरोलॉजिस्ट एईडी शब्द को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जीटीपी या "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-दर्दनाक घाव" से प्रतिस्थापित करते हैं, जो एक ही बात है, बस अलग-अलग शब्दों में व्यक्त की जाती है और स्थिति को नहीं बदलती है।

ये निदान कहां से आते हैं?

बाल रोग विशेषज्ञों और नवजात शिशुओं के लिए बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान का पाठ्यक्रम बहुत जटिल है बच्चों के न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में हमेशा पूर्ण ज्ञान नहीं होता है, कभी-कभी बच्चे के लिए सामान्य लक्षणों को पैथोलॉजी समझ लिया जाता है, और प्रसूति अस्पतालों में पूर्णकालिक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट कम या बिल्कुल नहीं होते हैं। शिशु की न्यूरोलॉजिकल जांच एक जटिल मामला है; इसकी सटीकता शिशु के बाहरी और बाहरी दोनों ही कारकों से प्रभावित होती है।

इसलिए, यदि बच्चा भूखा है, यदि वह सो रहा है और जांच के लिए उसे जगाना पड़ता है, यदि उसे गर्म लपेटा गया है और अधिक गरम किया गया है, तो गलत परिणाम प्राप्त हो सकते हैं। यदि कमरा ठंडा या बहुत गर्म है, और भले ही डॉक्टर अपने हेरफेर में बहुत सक्रिय हो। उन स्थितियों में भी परीक्षा की शुद्धता के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है जब यह दिन का पहला विशेषज्ञ नहीं है, और बच्चा पहले से ही अपनी मां के साथ कार्यालयों में चलने और लाइनों में खड़े होने से तनाव की स्थिति में है।

कौन सी बीमारी नहीं है?

जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं का तंत्रिका तंत्र अपरिपक्व होता है, और बच्चे का मस्तिष्क वृद्धि और विकास की प्रक्रिया के दौरान बनता है। इसलिए, तंत्रिका तंत्र के कई लक्षण जो वयस्कों और बड़े बच्चों के लिए रोगविज्ञानी हैं, छोटे बच्चों के लिए सामान्य हैं।

न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) के परिणामों के अनुसार मस्तिष्क के निलय और इंटरहेमिस्फेरिक विदर का अव्यक्त और मामूली विस्तार पैथोलॉजिकल नहीं है। अतिसक्रियता की स्थिति का निदान नहीं किया जा सकता, यह बड़े बच्चों के लिए एक निदान है। दूध पिलाने के बाद लगातार उल्टी आना तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत नहीं है; इसके लिए अवलोकन और परीक्षा की आवश्यकता होती है, लेकिन इसे स्पष्ट रूप से तंत्रिका संबंधी समस्याओं के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। संगमरमर वाली त्वचा का रंग सामान्य माना जाता है - ऐसा तब होता है जब सफेद त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ आप लाल और नीले दाग और रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति देख सकते हैं, जो संगमरमर के स्लैब के रंग की याद दिलाते हैं। पंजों के बल खड़े होने या पंजों के बल चलने के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, विशेषकर चलने का कौशल विकसित करने की शुरुआत में।

अक्सर, 3-4 महीने से कम उम्र के बच्चों को रोने या अचानक उत्तेजना होने पर ठुड्डी कांपने (हिलने) का अनुभव होता है, जो इलाज का कारण नहीं है, इसके अलावा इसमें रोने या डरने के दौरान हाथों का कांपना भी शामिल है; अगर छह महीने तक बच्चे की आंखें ऊपर की ओर मुड़ती हैं, जिससे सफेद रंग की पट्टी दिखाई देती है, या हल्का सा भेंगापन रहता है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।

बच्चे के पैर और हाथ गीले और ठंडे हो सकते हैं, भले ही उसने अच्छे कपड़े पहने हों, ये बच्चे के रक्त परिसंचरण की विशेषताएं हैं। इसके अलावा, एक फॉन्टानेल जो चिल्लाने पर स्पंदित या उभरता है, फॉन्टानेल का बड़ा या छोटा आकार और उसके बंद होने की गतिशीलता सभी के लिए अलग-अलग होती है - इसके लिए केवल अवलोकन और नियंत्रण की आवश्यकता होती है। बच्चों के लिए मौसम संबंधी संवेदनशीलता भी सामान्य मानी जाती है।

सभी वर्णित स्थितियों के लिए स्थानीय पुलिस अधिकारी द्वारा गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है। एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ और कुछ नहीं।

किसकी तलाश है

सभी बच्चे जन्म से ही अलग-अलग होते हैं और उनका विकास उनके अपने विशिष्ट कार्यक्रमों के अनुसार होता है, जो स्वास्थ्य, आनुवंशिकता और यहां तक ​​कि लिंग से भी प्रभावित होता है। साइकोमोटर कौशल और सामान्य विकास का आकलन करते समय, किसी को केवल कुछ कौशल के गठन की समय सीमा पर ध्यान देना चाहिए। यहां एक स्पष्ट प्रश्नावली है जो कुछ लक्षणों का आकलन करते समय एक मार्गदर्शक के रूप में काम कर सकती है। और संदेह होने पर आपको किस पर ध्यान देना चाहिए? गंभीर विचलन डेढ़ से दो महीने से अधिक की अवधि हैं।

आपके शिशु ने कब अपना सिर ऊपर उठाना शुरू किया? – अवधि 1-1.5 महीने.
- शिशु ने कब करवट लेना शुरू किया? - 3-4 महीने से शुरुआत, छह महीने तक सक्रिय क्रांति।
- क्या बच्चा अपने पैरों से खेलता था - पकड़कर, मुंह में डालकर? - कुछ के लिए, 3-4 महीने से शुरू, और सामान्य आयु 6-7 महीने है।
- आपने कब बैठना शुरू किया? वे आम तौर पर पहले लापरवाह स्थिति से बैठते हैं, और बाद में चारों तरफ की स्थिति से, दोनों विकल्प सामान्य हैं - औसत समय 6-8 महीने है।
- आपने रेंगना कब शुरू किया, कैसे किया? सबसे पहले, बच्चे चारों तरफ खड़े होकर हिलते हैं, पीछे रेंगते हैं, फिर सामने। आदर्श यह है कि आप अपने पेट के बल, चारों पैरों के बल और यहां तक ​​कि बग़ल में रेंगें - औसत अवधि लगभग 7-8 महीने है।
- आपने बिना सहारे के कब खड़ा होना शुरू किया? – आमतौर पर 9-11 महीने.
बिना सहारे के चलना आमतौर पर 9-18 महीने में शुरू होता है।
औसत शर्तों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, आप तुरंत उन विचलनों को नोटिस कर सकते हैं जिनके लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

नतीजे…

इस तरह के निदान से कई नकारात्मक परिणाम होते हैं; अति निदान परिवार के लिए व्यर्थ नहीं है। निःसंदेह, दवा से दूर रहने वाले माता-पिता के लिए तंत्रिका तंत्र से संबंधित ऐसे निदान करना भय नहीं तो चिंता की स्थिति का कारण बनता है। माता-पिता बच्चे को हीन, अत्यधिक बीमार समझने लगते हैं, इससे परिवार में अस्थिरता पैदा हो जाती है, माता-पिता कारणों की तलाश करने लगते हैं, खुद को और अपने साथी को दोष देने लगते हैं। आदर्श के बारे में माता-पिता की अवधारणाएँ बदल जाती हैं, और जब एक स्वतंत्र अध्ययन या किसी अन्य विशेषज्ञ के साथ परामर्श से विकृति का पता नहीं चलता है, तो माता-पिता को संदेह होने लगता है। अति निदान से उपचार, डॉक्टरों और पुनर्वास पर अनुचित खर्च होता है, जिसकी आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चे पर इसके और भी नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं. पहली बात जो नकारात्मक प्रभाव डालती है वह यह है कि अति निदान से डॉक्टरों के पास बार-बार जाना पड़ता है, जिससे निस्संदेह बीमार बच्चों के संपर्क में आने और संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे तनाव और "सफेद कोट" का डर पैदा होता है।
दूसरा, ये सभी निदान अनावश्यक उपचार के नुस्खे की ओर ले जाते हैं, जिसे कभी-कभी इस आयु वर्ग में पूरी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव होते हैं, जिससे विनाशकारी परिणाम होते हैं।
तीसरा, अक्सर तंत्रिका तंत्र में मौजूदा विकारों को पीईडी के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, हालांकि समस्याएं कभी-कभी पूरी तरह से अलग प्रकृति की होती हैं, और इसलिए उन्हें सही ढंग से ठीक नहीं किया जाता है या इलाज नहीं किया जाता है, जो कभी-कभी विकारों को और भी गहरा कर देता है।

अपने बच्चे की निगरानी कैसे करें?

शिशु की सक्रिय निगरानी के दौरान तंत्रिका तंत्र की लगभग सभी विकृतियों की पहचान की जाती है, और कभी-कभी समस्या के बारे में अंतिम निर्णय लेने में एक महीने से अधिक समय लग जाता है। इसलिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा सभी परीक्षाएं कड़ाई से निर्धारित अवधि के भीतर की जाती हैं - जब बच्चा न्यूरोलॉजिकल दृष्टि से महत्वपूर्ण चरणों तक पहुंचता है - आमतौर पर पहले, तीसरे, छठे महीने और वर्ष में। हालाँकि, संदेह या खतरनाक लक्षणों के प्रकट होने की स्थिति में, जीवन के पहले दिन से ही न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना संभव है। यदि आपको निदान और उपचार के बारे में संदेह है, तो आपको कई विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए, सौभाग्य से, आधुनिक परिस्थितियाँ इसकी अनुमति देती हैं।

क्या हम इलाज कर रहे हैं? या हम इलाज नहीं करते?

वास्तव में, केवल बहुत वास्तविक, गंभीर और स्पष्ट रूप से परिभाषित निदान के लिए ही गंभीर दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। ये हमेशा एक विशिष्ट समस्या के लिए लक्षित दवाएं होती हैं - स्पास्टिक पक्षाघात के लिए मांसपेशियों की टोन में कमी, दौरे के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स। लेकिन पीईपी के लिए, व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं और हमेशा उनका परीक्षण नहीं किया जाता है और बच्चों में उनकी प्रभावशीलता साबित होती है। इनमें से कई दवाओं को आम तौर पर क्लिनिक सेटिंग में निर्धारित करने से प्रतिबंधित किया जाता है। वे केवल अस्पताल सेटिंग में एक न्यूरोलॉजिस्ट की निरंतर निगरानी में और केवल सख्त संकेतों के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि उनके दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची होती है।

तो, कौन सी दवाओं के नुस्खों पर सवाल उठाया जाना चाहिए? यह संवहनी दवाओं का एक समूह है - सिनारिज़िन, सेर्मियन, कैविंटन। फिर न्यूरोपेप्टाइड्स या अमीनो एसिड के हाइड्रोलाइज़ेट्स का एक समूह - एक्टोवैजिन, सोलकोसेरिल, कॉर्टेक्सिन, सेरेब्रोलिसिन। नूट्रोपिक दवाएं अस्वीकार्य हैं - पिरासेटम, एमिनालोन, फेनिबुत, पिकामिलोन, पैंटोगम। यह होम्योपैथी और हर्बल तैयारियों के नुस्खे पर भी सवाल उठाने लायक है - वेलेरियन, मदरवॉर्ट, लिंगोनबेरी पत्ती, भालू के कान, आदि।

मस्तिष्क के ऊतकों के पोषण में सुधार के बारे में सभी कथन मिथक हैं, ये सभी दवाएं अधिकांश बच्चों को दी जाती हैं, लेकिन उन पर उचित शोध नहीं हुआ है और उनकी प्रभावशीलता और सुरक्षा का आकलन करना असंभव है। ऐसी दवाओं का प्रयोग ज्यादा से ज्यादा बेकार होगा। और कुछ बीमारियों में यह नुकसान पहुंचा सकता है - एलर्जी हो सकती है, जिसमें एनाफिलेक्टिक शॉक, कार्डियक डिसफंक्शन, किडनी की कार्यप्रणाली या तंत्रिका तंत्र शामिल है, जिसका इलाज किया जा रहा है।

यदि निदान या निर्धारित उपचार आपको निराधार लगता है, यदि आपको संदेह है, तो आपको हमेशा किसी अन्य विशेषज्ञ और किसी अन्य क्लिनिक से परामर्श लेना चाहिए।

जीवन के 1, 3, 6, 9 और 12 महीने में शिशु की न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच अनिवार्य है। एक बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट अपॉइंटमेंट के समय क्या देखता है? यह प्रश्न हर माँ के लिए दिलचस्प होता है। शिशुओं के लिए न्यूरोलॉजिस्ट परीक्षणअनिवार्य है, भले ही वे बिल्कुल स्वस्थ हों। इस तरह की लगातार निगरानी बिल्कुल भी अनुचित नहीं है; हर तीन महीने में बच्चे की न्यूरोलॉजिकल स्थिति बदल जाती है। इन अवधियों के दौरान बच्चे का गहन विकास होता है और कुछ कौशल बनते हैं, इसलिए कोई भी विचलन दिखाई देगा।

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, शिशुओं को न्यूरोसोनोग्राफी से गुजरना पड़ता है(या मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड)। कभी-कभी इस जांच के दौरान बच्चों में ब्रेन सिस्ट पाए जाते हैं। बच्चों में सिस्ट के कारणों का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। संभवतः वे हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के कारण प्रकट होते हैं। यदि सिस्ट का आकार 3-4 मिमी से अधिक नहीं है, तो 3 महीने तक वे बिना किसी निशान के ठीक हो जाएंगे। यदि किसी शिशु में मस्तिष्क पुटी का पता चलता है, तो गतिशील न्यूरोसोनोग्राफी का संकेत दिया जाता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोगअसामान्य नहीं हैं, और आमतौर पर गर्भावस्था विकृति, कठिन प्रसव, शिशु के अंतर्गर्भाशयी संक्रामक रोगों, चोटों और अन्य कारणों से जुड़े होते हैं। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं पर न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा विशेष निगरानी रखी जानी चाहिए।

माता-पिता को निम्नलिखित लक्षणों के प्रति सचेत रहना चाहिए:

  • एक बच्चे की चिंताजनक नींद;
  • अक्सर;
  • अंगों का फड़कना, ठोड़ी और अंगों का कांपना;
  • ज्वर दौरे;
  • शिशु के विकास में देरी होना।

1 महीने पर चेक-अप

1 महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांचइसमें बच्चे की मुद्रा, उपस्थिति और गंभीरता का आकलन शामिल है। 1 महीने में, नवजात शिशु की सभी बिना शर्त सजगता स्पष्ट रूप से व्यक्त और सममित होनी चाहिए। केवल स्वचालित समर्थन और वॉकिंग रिफ्लेक्स 1-1.5 महीने में ख़त्म हो जाता है।

मांसपेशियों की टोन का आकलन किया जाता है, चूँकि फ्लेक्सर मांसपेशियाँ अभी भी हाइपरटोनिटी में हैं, बच्चे की स्थिति अभी भी अंतर्गर्भाशयी स्थिति को बरकरार रखती है - पैर और हाथ मुड़े हुए हैं, मुट्ठियाँ कसकर बंधी हुई हैं। दोनों तरफ की मांसपेशियों की टोन समान होनी चाहिए; यदि एक तरफ हाइपरटोनिटी अधिक स्पष्ट है और दूसरी तरफ कमजोर है, तो यह विकृति का संकेत हो सकता है। लेकिन 1 महीने के अंत तक नींद से जागने पर, शिशु पहले से ही खिंचाव महसूस कर सकता है।

शिशु की सभी गतिविधियाँ अभी भी असंयमित और अव्यवस्थित हैं। वह पहले से ही किसी वस्तु पर संक्षेप में अपना ध्यान केंद्रित कर सकता है और क्षैतिज तल में उसकी गति का अनुसरण कर सकता है। इसके अलावा, जीवन के 3-4 सप्ताह तक, बच्चे को स्नेहपूर्ण उपचार के जवाब में मुस्कुराना शुरू कर देना चाहिए। यदि 2-4 सप्ताह की आयु का बच्चा अपना सिर पकड़ने में सक्षम है, तो यह एक खतरनाक लक्षण है जो बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव का संकेत दे सकता है। 1 महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच महत्वपूर्ण में से एक है, इसलिए एक विशेषज्ञ की योग्यताएं महत्वपूर्ण हैं।

3 महीने पर चेक-अप

3 महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांचसबसे महत्वपूर्ण में से एक। जीवन की मुख्य उपलब्धि अपने हाथों को खोजना है। बच्चा उन्हें देख सकता है या बस अपनी मुट्ठियाँ अपने मुँह में रख सकता है। 3 महीने तक, नवजात शिशुओं की अधिकांश प्रतिक्रियाएँ फीकी पड़ने लगती हैं, क्योंकि सेरेब्रल कॉर्टेक्स तेजी से विनियमन की जिम्मेदारी ले लेता है। अधिकांश प्रतिक्रियाएँ कमजोर हो जाती हैं या गायब हो जाती हैं। आमतौर पर 3-4 महीनों के अंत तक ग्रासिंग रिफ्लेक्स खत्म हो जाना चाहिए, और इसके बजाय किसी वस्तु की स्वैच्छिक ग्राही विकसित हो जाती है। एक और उपलब्धि सीधे खड़े होने की क्षमता है। यदि इस समय तक बच्चा अपने सिर को अपने आप ऊपर उठाने में सक्षम नहीं है, तो यह हाइपोटोनिया या वृद्धि और विकास में मंदता का प्रकटन हो सकता है।

3 महीने तक बच्चे में पुनरोद्धार कॉम्प्लेक्स विकसित हो जाता हैसंचार या किसी ऑप्टिकल उत्तेजना के जवाब में। इसके अलावा, आमतौर पर इस समय तक माँ पहले से ही बच्चे की हँसी सुन सकती है। इस समय तक फ्लेक्सर टोन कमजोर हो जाना चाहिए, और बच्चे की मुद्रा अधिक आरामदायक हो जाएगी।

6 महीने पर चेक-अप

बच्चे के कौशल के मूल्यांकन के साथ किया गया। 6 महीने के बच्चे को अपने पेट के बल पीठ से पेट और पीठ की ओर करवट लेने में सक्षम होना चाहिए, अपने सिर को ऊंचा उठाना चाहिए और अपने फैले हुए अग्रबाहुओं पर झुकना चाहिए। बच्चा अपनी माँ को पहचानता है, लेकिन वह किसी अजनबी के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है (उदाहरण के लिए, रोने से)। छह महीने तक, एक बच्चा पहले से ही आत्मविश्वास से अपने हाथों में एक खिलौना पकड़ सकता है और उसे एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित भी कर सकता है। आमतौर पर, 6 महीने तक, बच्चे पहले से ही बैठ सकते हैं (कम से कम समर्थन के साथ)। अपनी पीठ के बल लेटकर बच्चा अपने पैरों से खेल सकता है। उसके आंदोलन अधिक से अधिक समन्वित और उद्देश्यपूर्ण हो जाते हैं। भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ अधिक से अधिक विविध हो जाती हैं, बच्चा शब्दांशों को दोहराता है।

6 महीने के बाद, सिर की परिधि में वृद्धि की दर पहले से ही 1 सेमी प्रति माह है।

9 महीने पर चेक-अप

पर 9 महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांचबच्चे के शारीरिक विकास के आंकड़ों का आकलन किया जाता है - उसे पहले से ही अपने आप बैठना चाहिए, कई बच्चे पहले से ही अपने पैरों पर खड़े हो रहे हैं और रेंग रहे हैं। बच्चे के ठीक मोटर कौशल के विकास का आकलन किया जाता है - वह 2 अंगुलियों से किसी वस्तु को लेने और पकड़ने में सक्षम होता है। बच्चा अधिक से अधिक वयस्कों की हरकतों की नकल करता है, वह पहले से ही ताली बजा सकता है और अलविदा कह सकता है। वह अपने माता-पिता को अच्छी तरह जानता है और अजनबियों पर शक करता है। बच्चा पहले से ही बोले गए शब्दों का अर्थ जानता है और दूसरों के बीच परिचित वस्तुओं को ढूंढता है। इस उम्र में, बच्चे को पहले से ही निषेधों को समझना चाहिए।

12 महीने पर चेक-अप

एक वर्ष की आयु तक, बच्चा तेजी से एक सार्थक व्यक्ति बन जाता है।वहाँ अधिक से अधिक कौशल और योग्यताएँ हैं। 12 महीने तक, बच्चा पहले से ही अपने पैरों पर खड़ा हो सकता है, खड़ा हो सकता है और हाथ से चल सकता है। यदि आपका बच्चा अभी तक अपने आप नहीं चल पा रहा है, तो निराश न हों। अगर 1.5 साल की उम्र तक बच्चा स्वतंत्र रूप से नहीं चल पाता है तो आपको चिंता करनी चाहिए। बच्चा पहले से ही जानता है कि एक कप से कैसे पीना है, एक चम्मच को स्वतंत्र रूप से पकड़ना और उससे खाना, कई वस्तुओं के नाम जानता है, शरीर के हिस्सों को इंगित करता है, परिवार के सभी सदस्यों को जानता है, और अलग-अलग शब्दों का उच्चारण करता है। सिर की परिधि प्रति वर्ष 12 सेमी बढ़नी चाहिए।

खैर, बच्चा बड़ा हो गया है. बच्चा 1 साल का है. वह क्या कर सकता है?

आंदोलनों

  • इस समय अधिकांश बच्चे स्वतंत्र रूप से चल सकते हैं। यदि आपका बच्चा अभी तक नहीं चलता है, तो निराश न हों - सब कुछ व्यक्तिगत है, कुछ बच्चे 1 वर्ष की उम्र में चलना शुरू कर देते हैं। और 3 महीने.
  • बच्चा आमतौर पर सोफ़ा, बिस्तर, कुर्सी आदि पर चढ़ना जानता है, लेकिन वह हमेशा यह नहीं जानता कि वहाँ से कैसे उतरना है।

भाषण 1 साल का बच्चा

  • 1 वर्ष की आयु तक, अधिकांश बच्चे सरल शब्द बोलना शुरू कर देते हैं: "माँ", "पिताजी", "देना", आदि। औसतन, 1 वर्ष की आयु में, बच्चे लगभग 10 शब्द बोलते हैं। लेकिन यहां सब कुछ पूरी तरह से व्यक्तिगत है।
  • यदि आपका बच्चा शब्द नहीं बोलता है, लेकिन साथ ही सब कुछ समझता है: नाम जानता है, तस्वीरों से प्रियजनों को पहचानता है, सरल अनुरोधों को पूरा करता है: "मुझे एक कलम दो," "अलविदा हिलाओ," "एक गेंद लाओ," आदि - तुम्हें भी परेशान नहीं होना चाहिए.
  • 1 वर्ष की आयु तक, एक बच्चा किसी पुस्तक में चित्रों को पहचानता है और उन्हें अपनी पसंदीदा तस्वीर या गुड़िया पर दिखा सकता है: आंखें, नाक, मुंह, या कार पर: पहिये, स्टीयरिंग व्हील, केबिन। आपका बच्चा अभी तक नहीं जानता कि यह कैसे करना है, यह सीखने का समय है।

कौशल बच्चा 1 वर्ष

  • 1 वर्ष की आयु तक, बच्चा एक कप को अपने हाथों से पकड़कर अच्छी तरह से पी लेता है। यह कौशल बहुत हद तक माता-पिता पर निर्भर करता है - आपने उसे कप से पीना सिखाया या नहीं। यदि आपने इसे अभी तक नहीं सिखाया है, तो इसे सिखाने का समय आ गया है।
  • 1 वर्ष की आयु तक, बच्चा पिरामिड को अलग करना और जोड़ना शुरू कर सकता है।
  • 1 वर्ष की आयु तक कुछ बच्चे जानते हैं कि पॉटी में जाने के लिए कैसे पूछना है।

क्लिनिक में जांच 1 वर्ष का बच्चा

क्लिनिक में 1 वर्ष की आयु में बच्चे की जांच शामिल है

  • सामान्य रक्त विश्लेषण,
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण,
  • पेरिअनल स्क्रैपिंग,
  • कृमि अंडे के लिए मल परीक्षण,
  • मंटौक्स प्रतिक्रिया,

डॉक्टर की जांच

  • बाल रोग विशेषज्ञ,
  • न्यूरोलॉजिस्ट,
  • नेत्र रोग विशेषज्ञ,
  • लौरा,
  • शल्य चिकित्सक,
  • दाँतों का डॉक्टर,
  • कुछ क्लीनिकों में अभी भी एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय होता है, जहां नियुक्ति का नेतृत्व एक नर्स करती है जो आपके बच्चे के कौशल और क्षमताओं का आकलन करती है और आपको बताती है कि इस उम्र में बच्चे के साथ कैसे व्यवहार करना है और किस पर ध्यान देना है। यदि आपके क्लिनिक में ऐसा कोई कार्यालय नहीं है, तो आपका स्थानीय चिकित्सा विशेषज्ञ इसे संभालेगा। बहन।
  • यदि आपने अभी तक अपने बच्चे को ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) नहीं दिया है, तो यह परीक्षा 1 वर्ष की उम्र में भी की जाती है।

विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा परीक्षण और जांच से शुरुआत करना बेहतर है।

विश्लेषण

  • सामान्य रक्त परीक्षण - 1 वर्ष की आयु के सभी बच्चों के लिए अनुशंसित। सबसे अधिक बार यह पता चलता है: हीमोग्लोबिन में कमी। 100 ग्राम/लीटर से कम हीमोग्लोबिन में कमी आयरन की तैयारी के साथ उपचार के लिए एक संकेत है और टीकाकरण के लिए एक निषेध है (मंटौक्स नदी की अनुमति है, हीमोग्लोबिन का स्तर इसके परिणाम को प्रभावित नहीं करता है)।
  • एक सामान्य मूत्र परीक्षण मूत्र पथ के रोगों का पता लगा सकता है। यह यहां बहुत महत्वपूर्ण है
  • एंटरोबियासिस की पहचान करने के लिए पेरिअनल स्क्रैपिंग की जाती है। आपको बच्चे के पेरिअनल सिलवटों पर पिनवॉर्म अंडे का पता लगाने की अनुमति देता है। इस विश्लेषण की विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए, बच्चे को परीक्षा के दिन सुबह और एक दिन पहले शाम को नहलाने की आवश्यकता नहीं है। यदि हेल्मिंथ अंडे का पता चला है, तो बच्चे को उपचार निर्धारित किया जाता है, फिर अनुवर्ती परीक्षा की जाती है, और उपचार के बाद टीकाकरण किया जाता है।
  • एंटरोबियासिस और अन्य हेल्मिंथियासिस को बाहर करने के लिए हेल्मिंथ अंडों का मल विश्लेषण किया जाता है।

डॉक्टरों

"चांदी" के बाद दांत

दाँतों का डॉक्टर

1 वर्ष की आयु तक, एक बच्चे के आमतौर पर 8 दांत होते हैं: 4 ऊपरी और 4 निचले कृन्तक। सूची में जिसका पता लगाया जा सकता है, 1 वर्ष की आयु तक, क्षय के प्रारंभिक लक्षण जोड़े जाते हैं: दांतों पर दाग, इनेमल का काला पड़ना, चिप्स। दूध के दांतों का इनेमल स्थायी दांतों के इनेमल की तुलना में पतला और अधिक संवेदनशील होता है - इसलिए यह आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

और कुछ बच्चों में यह विशेष रूप से कमजोर होता है। क्षय के शुरुआती लक्षणों की पहचान करते समय, डॉक्टर दांतों को "सिल्वरिंग" करने का सुझाव दे सकते हैं: दांतों पर चांदी के यौगिक लगाना, जिसके परिणामस्वरूप दांत एक पतली फिल्म से ढके होते हैं जो उन्हें आगे विनाश से बचाता है। प्रक्रिया दर्द रहित है. सच है, इस मामले में दांत भद्दे काले रंग में रंगे होते हैं, लेकिन दांतों की सड़न काफी धीमी हो जाती है और अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता टल जाती है।

बच्चों का चिकित्सक

इसके बाद बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा वजन, माप आदि की जांच की जाती है। 1 वर्ष की आयु में बच्चे की औसत ऊंचाई 75 सेमी होती है। औसत वजन - 10 किलो. औसत सिर की परिधि 46 सेमी, छाती की परिधि 49 सेमी है। बड़ा फॉन्टनेल अक्सर बंद रहता है और बच्चे के 8 दांत होते हैं। लेकिन ये सभी सिर्फ औसत संकेतक-दिशानिर्देश हैं। यदि कोई बच्चा किसी तरह से उनके अनुरूप नहीं है, तो यह उसे दूसरों से बदतर या बेहतर नहीं बनाता है। यदि बच्चा स्वस्थ है, तो उसे मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए भेजा जाता है। यह कोई टीकाकरण नहीं है, बल्कि एक त्वचा परीक्षण है, इसलिए इसकी अनुमति तब दी जा सकती है जब बच्चे को टीकाकरण से चिकित्सीय छूट हो। लेकिन इसके संबंध में सिफारिशें भी हैं।()।

मंटौक्स के 72 घंटे बाद (तीसरे दिन) बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा दोबारा जांच, मंटौक्स परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए बच्चे को फिर से बाल रोग विशेषज्ञ के पास आमंत्रित किया जाता है। इसके बाद, यदि मंटौक्स नदी के साथ सब कुछ ठीक है, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की जांच करते हैं और उसे टीकाकरण के लिए भेजते हैं (अधिक सटीक रूप से, 2): खसरा + कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ।

टीकाकरण जीवित, क्षीणित टीके के साथ किया जाता है। टीके की प्रतिक्रिया का आकलन 10-14 दिनों में किया जाता है; कमजोरी, सुस्ती, 37.2 तक तापमान हो सकता है, जो अपने आप दूर हो जाता है। इस टीके पर व्यावहारिक रूप से कोई स्पष्ट प्रतिक्रिया नहीं है। इस टीकाकरण के बारे में अधिक जानकारी निम्नलिखित लेखों में से एक में दी गई है।

1 साल के बच्चे की दिनचर्या

1 वर्ष की आयु में, बच्चा आमतौर पर दिन में 1 बार सोता है: 2-3 घंटे, रात की नींद 10-12 घंटे तक रहती है। दिन के दौरान, बच्चा लगभग 10-12 घंटे जागता है और 12-14 घंटे सोता है। 1 वर्ष की आयु में, बच्चे को दिन में कम से कम 5 बार दूध पिलाने की सलाह दी जाती है।

1 वर्ष का बच्चा नमूना मेनू

  • 7.00 - नाश्ता: 150-180 ग्राम, दूध () 70-100 ग्राम।
  • 10.00- दूसरा नाश्ता: जूस 80-100 ग्राम और कुकीज़।
  • 13.00 - दोपहर का भोजन: सूप (50 ग्राम के साथ) 150-180 मिली, ब्रेड का एक टुकड़ा, कॉम्पोट या जेली 70-100 मिली नरम टुकड़ों के रूप में सब्जियों के साथ सूप (कांटे से मैश)। आप बच्चे की ज़रूरतों को ध्यान में रखते हुए सभी के लिए खाना बना सकते हैं: सब्जियों को ज़्यादा न पकाएँ, बल्कि खाना पकाने की प्रक्रिया के दौरान उन्हें सूप में मिलाएँ, दुबले मांस का उपयोग करें, गर्म मसाला और सॉस न डालें, हल्का नमक डालें।
  • 16.00 - दोपहर का नाश्ता: 50-70 ग्राम। या ताजे फल 50-100 ग्राम। केफिर (दूध) 70-100 ग्राम।
  • 19.00 - रात्रि भोजन: 150-180 ग्राम। रोटी। कॉम्पोट 70-100 ग्राम।
  • यदि आवश्यक हो, तो सोने से पहले, आप बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं या उसे 200 ग्राम फार्मूला दे सकती हैं जिसका वह आदी हो।

आइए नवजात शिशुओं की सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारियों और उनके लक्षणों पर नजर डालें। वास्तव में, प्रत्येक माँ के लिए लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि लगभग सभी न्यूरोलॉजिकल समस्याओं को ठीक किया जा सकता है और इलाज किया जा सकता है यदि उन्हें समय पर पहचान लिया जाए - प्रारंभिक चरण में!

लगभग हर बच्चे को किसी न किसी प्रकार की न्यूरोलॉजिकल समस्या होती है: एक बच्चे को स्वर या नींद की समस्या होती है, दूसरे को इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है, तीसरा अत्यधिक बाधित या उत्तेजित होता है, चौथा वनस्पति होता है - संवहनी स्वर के नियमन के उल्लंघन के कारण, ए उसकी त्वचा की चमड़े के नीचे की केशिकाओं पर जाल दिखाई देता है, और हथेलियाँ और पैर लगातार गीले और ठंडे रहते हैं...

पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी (पीईपी), जिसे "सीएनएस विकार सिंड्रोम" के रूप में भी कोडित किया गया है

इसके लक्षण 10 नवजात शिशुओं में से 8-9 में पाया जाता है। वे गर्भावस्था, प्रसव के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद पहले सप्ताह में तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव के कारण होते हैं।

यदि आप समय रहते ध्यान दें उभरती समस्याओं को दवाओं, हर्बल दवाओं, मालिश और फिजियोथेरेपी की मदद से खत्म किया जाए, तो पीईपी 4-6 महीने में, अधिकतम एक साल में दूर हो सकता है। हल्के मामलों में, कोई परिणाम नहीं होता है, लेकिन एक वर्ष के बाद अधिक गंभीर या ध्यान न दी जाने वाली न्यूरोलॉजिकल समस्याएं अक्सर तथाकथित न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता (एमसीडी) का परिणाम होती हैं।

यह निदान बच्चे के तंत्रिका तंत्र की कुछ कमजोरी और कमजोरी का संकेत देता है, लेकिन इससे परेशान होने की कोई जरूरत नहीं है। आख़िरकार, मुख्य ख़तरा - सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) विकसित होने का ख़तरा - बच्चे को दरकिनार कर दिया गया! (यदि आपको सेरेब्रल पाल्सी का निदान किया जाता है तो क्या करें, इसके बारे में पृष्ठ 62 पर और पढ़ें।)

पहले महीने में और फिर वर्ष के दौरान तीन बार, अपने बच्चे को किसी न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाएं। यदि बच्चों के क्लिनिक में ऐसा कोई विशेषज्ञ नहीं है, तो क्षेत्रीय सलाहकार और निदान केंद्र के लिए रेफरल के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें।

इंट्राक्रेनियल दबाव

शिशु के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के नीचे, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) संचारित होता है। यह तंत्रिका कोशिकाओं को पोषण देता है, चयापचय अपशिष्ट उत्पादों को दूर करता है, और झटके और झटकों को अवशोषित करता है। यदि किसी कारण से मस्तिष्कमेरु द्रव बाहर निकलने की तुलना में अधिक उत्पन्न होता है, या बच्चे के सिर पर बाहरी दबाव डाला जाता है, जैसे कि बच्चे के जन्म के दौरान, इंट्राक्रैनियल दबाव (आईसीपी) गंभीर स्तर तक बढ़ जाता है। और चूंकि मेनिन्जेस में कई दर्द रिसेप्टर्स होते हैं, अगर टांके और फॉन्टानेल की प्रणाली नहीं होती, तो बच्चा असहनीय सिरदर्द से पीड़ित होता, जो खोपड़ी की हड्डियों को अलग होने की अनुमति देता है, जिससे दबाव बराबर हो जाता है।

इसके कारण, बच्चे को इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के कारण गंभीर दर्द महसूस नहीं होता है, लेकिन उसे कुछ असुविधा महसूस होती है और वह अपनी मां को इसकी सूचना देता है। आपको बस उसके संकेतों को सुनने में सक्षम होना चाहिए!

क्या आपका शिशु अक्सर रोता है और बार-बार थूकता है, खासकर जब मौसम बदलता है? ऐसा लगता है कि उसका आईसीपी सचमुच ऊंचा हो गया है!

मम्मी को सावधान रहना चाहिए सैफनस नसों का एक चमकीला पैटर्न, जो बच्चे के मंदिरों और नाक के पुल पर और कभी-कभी पूरे कपाल वॉल्ट पर दिखाई देता है। चिंता का एक अतिरिक्त कारण श्वेतपटल की एक सफेद पट्टी है जो समय-समय पर बच्चे की परितारिका के ऊपर दिखाई देती है, जैसे कि उसने आश्चर्य से अपनी आँखें खोल ली हों।

  • यदि एक महीने के बच्चे के सिर की परिधि छाती की परिधि से 2 सेमी से अधिक हो तो सावधान रहें, सिर के मध्य में पार्श्विका हड्डियों के बीच सीम की जांच करें (इसकी चौड़ाई 0.5 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए), साथ ही साथ। फॉन्टानेल के विपरीत किनारों के बीच की दूरी - बड़ी (सामान्यतः - 3 x 3 सेमी तक) और छोटी (1 x 1 सेमी)।
  • किसी न्यूरोलॉजिस्ट से स्थिति को नियंत्रण में रखें। टांके और फॉन्टानेल की प्रतिपूरक क्षमताओं के लिए धन्यवाद, अक्सर ऐसा होता है कि न्यूरोसोनोग्राफी या मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर नवजात शिशु में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का पता लगाते हैं, लेकिन परेशानी के कोई नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं होते हैं: बच्चा खुश है, शांत है, अच्छी तरह से विकसित होता है, रात को गहरी नींद आती है... इस मामले में, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है - केवल एक विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन।
  • यदि बढ़ा हुआ आईसीपी बच्चे के लिए चिंता का कारण बनने लगे, तो डॉक्टर मूत्रवर्धक दवाएँ लिखेंगे जो बच्चे के मस्तिष्क की झिल्लियों के नीचे से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकाल देती हैं।
  • हल्के उच्च रक्तचाप के लिए एक उत्कृष्ट उपाय हॉर्सटेल के साथ फार्मेसी बच्चों की चाय है, जिसमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

नवजात शिशु में मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी और हाइपोटोनिटी

हमारे बाइसेप्स और ट्राइसेप्स कभी भी पूरी तरह से आराम नहीं करते हैं - नींद की स्थिति में भी उनमें अवशिष्ट तनाव बना रहता है, जिसे मांसपेशी टोन कहा जाता है। नवजात शिशु में यह बहुत अधिक होता है: जीवन के पहले हफ्तों में एक बच्चे के लिए जो सामान्य है वह छह महीने के बच्चे के लिए एक गंभीर विकृति है।

माँ के पेट में फिट होने के लिए, फ्लेक्सर मांसपेशियों में तनाव बढ़ने के कारण बच्चे को एक गेंद के रूप में सिकुड़ना पड़ा। यह महत्वपूर्ण है कि यह अत्यधिक न हो। मांसपेशीय उच्च रक्तचाप कभी-कभी बच्चे के शरीर के केवल आधे हिस्से को प्रभावित करता है। फिर अपनी पीठ के बल लेटा हुआ बच्चा एक चाप में झुकता है, अपना सिर केवल एक दिशा में घुमाता है, और अपने पेट के बल उस तरफ गिरता है जहां स्वर अधिक होता है।

मांसपेशीय उच्च रक्तचाप सिंड्रोम - पीईपी की सामान्य अभिव्यक्तियों में से एक। स्वर को यथाशीघ्र सामान्य किया जाना चाहिए: अन्यथा बच्चा मोटर विकास में पिछड़ जाएगा और चलने में कठिनाइयों का सामना करेगा।

इससे बचा जा सकता है बच्चे के साथ मालिश और जिमनास्टिक करते समय।

चिकनी रॉकिंग हरकतें तंग मांसपेशियों को आराम देती हैं। यह प्रभाव बच्चे को नहलाते समय, साथ ही उसकी बांहों पर, घुमक्कड़ी में या झूलने वाली कुर्सी पर झुलाकर प्राप्त किया जा सकता है। ये गतिविधियाँ तंग मांसपेशियों को आराम देने के लिए बहुत अच्छी हैं!

भ्रूण स्थिति में व्यायाम फायदेमंद रहेगा। बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाएं, उसकी बाहों को उसकी छाती पर रखें, उसके घुटनों को उसके पेट की ओर खींचें और उसे अपने बाएं हाथ से पकड़ें, और अपने दाहिने हाथ से बच्चे के सिर को झुकाएं, फिर उसे आसानी से और लयबद्ध तरीके से अपनी ओर घुमाएं और अपने से दूर करें और अगल-बगल से (5-10 बार)।

मांसपेशीय हाइपोटोनिया - हाइपरटोनिटी के पूर्ण विपरीत: नवजात शिशु के हाथ और पैर शरीर से नहीं दबते हैं, जैसा कि अपेक्षित था, लेकिन आधे फैले हुए हैं, और निष्क्रिय विस्तार का प्रतिरोध अपर्याप्त है। लेकिन एक बच्चे को सक्रिय रूप से शारीरिक रूप से विकसित करने और मोटर कौशल में महारत हासिल करने के लिए, उसका स्वर सामान्य होना चाहिए।

किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मांसपेशियों की टोन में बदलाव की निगरानी करें! यदि आप मांसपेशी हाइपोटोनिया से नहीं लड़ते हैं, तो बच्चे को करवट लेना, रेंगना, बैठना और चलना सीखने में देर हो जाएगी, उसके पैर सपाट रहेंगे, उसके पैर और रीढ़ की हड्डी मुड़ जाएगी, और ढीले जोड़ों में अव्यवस्था हो जाएगी। ऐसा होने से रोकने के लिए आपको और आपके डॉक्टर को सब कुछ करना चाहिए।

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