एक गर्भवती महिला को अपने बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान विभिन्न प्रकार की कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। उल्लेखनीय बात यह है कि बहुत से लोग बच्चे को बिना ले जाते हैं गंभीर समस्याएँऔर प्रसवोत्तर जटिलताएँ। हालाँकि, कुछ प्रतिशत ऐसी महिलाएँ भी हैं जो इतनी बदकिस्मत हैं कि उनमें एक निश्चित प्रकार की गर्भावस्था विकृति होती है। इसका एक उदाहरण रोग संबंधी स्थितिएमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है, जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैशिशु परिस्थिति.

उल्बीय तरल पदार्थ, भी कहा जाता है उल्बीय तरल पदार्थ, भ्रूण के लिए एक विशेष जैविक वातावरण हैं। उनका संश्लेषण शिशु की एमनियोटिक झिल्ली में होता है। गर्भवती गर्भाशय की गुहा को भरकर, वे भ्रूण को घेर लेते हैं और सुनिश्चित करने में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं सामान्य विकासऔर माँ के पेट में बच्चे का विकास।

इसकी संरचना के संदर्भ में, एमनियोटिक द्रव एक जटिल तरल है जिसमें कई पोषक तत्व और अन्य पदार्थ होते हैं:

• प्रोटीन;
• कार्बोहाइड्रेट;
• लिपिड;
• विटामिन;
• एंजाइमैटिक, हार्मोनल सिस्टम;

• खनिज घटक;
• इम्युनोग्लोबुलिन;
• गैसें (ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड);
• भ्रूण की त्वचा का स्नेहन;
• मखमली बाल.

एम्नियोटिक द्रव के मुख्य कार्य

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्य हैं:

1. बच्चे को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करनानाल और गर्भनाल के माध्यम से पोषण के मुख्य स्रोत के अलावा। सभी आवश्यक पदार्थअवशोषित हो जाते हैं त्वचाबच्चा, और गर्भावस्था के बाद के चरणों में बच्चा अपने आप निगल नहीं पाता है बड़ी संख्या उल्बीय तरल पदार्थऔर कुछ पोषक तत्व मौखिक रूप से प्राप्त करता है।
2. निरंतरता बनाए रखना तापमान व्यवस्था (37 डिग्री के भीतर), साथ ही निरंतर दबाव।
3. सुरक्षा सुरक्षात्मक कार्य बच्चे के संबंध में - बाहर से झटके के बल को कम करना, निषेचित अंडे के अंदर कंपन को कम करना।
4. सुरक्षात्मक जीवाणुरोधी कार्यपानी में एंटीबॉडी की उपस्थिति से मध्यस्थता होती है।
5. मुक्त आवाजाही सुनिश्चित करनाऔर गर्भ में बच्चे की हरकतें।
6. ध्वनि जोखिम की तीव्रता को कम करनाबाहर से।

इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव है शिशु के लिए महत्वपूर्णअंतर्गर्भाशयी विकास के किसी भी चरण में।

एम्नियोटिक द्रव का सामान्य रूप से टूटना कैसे होता है?

आम तौर पर, किसी भी गर्भावस्था के दौरान एक क्षण ऐसा आता है जब एमनियोटिक द्रव का प्रवाह शुरू हो जाता है। ये फॉर्म में होता है दो मुख्य विकल्प.

1. पहले विकल्प में, भ्रूण की झिल्लियाँ, केंद्र में फटती हुई, प्रदान करती हैं तुरंत उंडेला जानालगभग 250 मिली एमनियोटिक द्रव। यह चीरा गर्भाशय के बाहर निकलने के ठीक पास होता है। ऐसे समय में गर्भवती महिला को अपने अंडरवियर और कपड़ों में अचानक गीलापन महसूस होता है।
2. दूसरे विकल्प में बच्चे की झिल्ली का टूटना उनके पार्श्व भाग यानी गर्भाशय से बाहर निकलने के ऊपर होता है। यह सुनिश्चित करता है कि तत्काल समाप्ति न हो, साथ ही एमनियोटिक द्रव का धीरे-धीरे रिसावसमय की अवधि में छोटी मात्रा में.

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एमनियोटिक द्रव केवल तभी जारी किया जा सकता है जब भ्रूण की एमनियोटिक झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो। एम्नियोटिक द्रव का रिसाव एक खतरनाक घटना है।, सबसे पहले, बच्चे के लिए।

• सबसे पहले, यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो इससे गर्भपात या यहां तक ​​​​कि गर्भपात का भी खतरा होता है सहज गर्भपात. दूसरे, गर्भाशय की दीवारों और बच्चे के दम घुटने का खतरा रहता है।
• तीसरा, पानी का रिसाव सामान्य श्रम प्रक्रिया में गड़बड़ी पैदा कर सकता है, यानी इसकी तीव्रता कम या ज्यादा हो सकती है। एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण परिणाम नवजात शिशु में श्वसन संकट सिंड्रोम का गठन है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण

पर सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था, एमनियोटिक द्रव पहले के अंत के बाद ही जारी किया जाएगा जन्म काल, अर्थात्, ग्रीवा नहर के पर्याप्त खुलने के बाद। लेकिन कुछ मामलों में पत्नी को पानी का रिसाव अधिक होने लगता है शुरुआती समयएक बच्चे को ले जाना. इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था के दौरान इसकी प्रारंभिक समाप्ति माना जाता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का कारण बनने वाले एटियलॉजिकल कारकों की सूची में शामिल हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता की उपस्थिति, जिससे मूत्राशय का "फैलाव" हो जाता है जिसमें भ्रूण स्थित होता है, जिससे बच्चे के संक्रामक रोग से संक्रमित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• मां के जननांग संक्रमित होते हैं, जिससे गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता बढ़ जाती है और विशेष एंजाइमों के उत्पादन की उच्च दर होती है जो प्लेसेंटा के अलग होने और भ्रूण की झिल्लियों को नरम करने का कारण बन सकती है।
• गर्भवती माँ की पेल्विक रिंग के छोटे अनुप्रस्थ आयाम।
• गर्भ में शिशु की गलत स्थिति।
• गर्भाशय गुहा (एकाधिक गर्भावस्था) में कई भ्रूणों के विकास की उपस्थिति।
• गर्भाशय की असामान्य संरचना (गर्भाशय पट, अंग का जन्मजात छोटा होना)।
• क्रोनिक सामान्य दैहिक रोग (एनेमिक सिंड्रोम, विभिन्न अभिव्यक्तियों में अंगों और ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन)।
• शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान का इतिहास।
• प्रसवपूर्व अवधि में गलत तरीके से योजनाबद्ध और अनपढ़ तरीके से आक्रामक निदान तकनीकें अपनाई गईं।

एम्नियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण

एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसे होता है? लगभग सभी मामलों में एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लक्षण दिखाई देते हैं बाद मेंभ्रूण का गर्भाधान. प्रारंभिक अवस्था में ऐसे लक्षणों का दिखना भी संभव है, हालांकि, कम मात्रा में निकलने वाले तरल पदार्थ के कारण उनका निर्धारण काफी मुश्किल होता है। इसमें बहुत कम मात्रा में मिलाया जाता है सामान्य निर्वहनयोनि से महिला का ध्यान पूरी तरह से हट जाएगा।

कुछ मामलों में, एक गर्भवती महिला मूत्र असंयम की अभिव्यक्ति के रूप में होने वाले न्यूनतम स्राव को भूल सकती है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में, लीक को उनकी प्रचुरता से पहचाना जाएगा, और महिला उन्हें किसी और चीज़ के साथ भ्रमित नहीं करेगी। अक्सर पेल्विक मांसपेशियों में तनाव के साथ डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ जाती हैया स्थिति का सक्रिय परिवर्तन।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है? एमनियोटिक द्रव हो सकता है अलग चरित्र. कुछ मामलों में यह रंगहीन पारदर्शी तरल होता है, और अन्य में यह लाल, भूरे या भूरे रंग का होता है हरा रंग, एक स्पष्ट गंध के साथ, जो स्पष्ट रूप से गर्भावस्था से विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का निदान कैसे करें

वर्तमान में, ऐसी कई विधियाँ हैं जो माँ के पहले संदेह पर एमनियोटिक द्रव के अत्यधिक स्राव की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाती हैं। विशेष द्वारा विकसित एमनियोटिक द्रव के लिए परीक्षणसंकेतक परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करना।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए ऐसा ही एक परीक्षण है सबसे खराब एमनियो. इसका सार यह है कि इसे गर्भवती महिला पहनती है अंडरवियरएक विशेष गैसकेट जिसमें परीक्षण पट्टी संलग्न होती है। जब आपको पैड गीला होने का अहसास हो तो उसे हटा दें, पट्टी को बाहर निकालकर किट में शामिल केस में आधे घंटे के लिए रख दें। इसके बाद, पट्टी के रंग का मूल्यांकन किया जाता है: यदि यह पीला-हरा हो जाता है, तो परीक्षण को सकारात्मक माना जा सकता है।

इस तरह की रंग प्रतिक्रिया का गठन एक महिला के निर्वहन की अम्लता का निर्धारण करने से जुड़ा हुआ है, और अधिक सटीक रूप से, एम्नियोटिक द्रव है क्षारीय प्रतिक्रिया, और सामान्य योनि स्राव अम्लीय होता है। इससे हम उन्हें एक-दूसरे से अलग पहचान सकते हैं। फ्रौटेस्टामनियो एमनियोटिक द्रव परीक्षण का मुख्य लाभ इसके कार्यान्वयन में आसानी और डिस्चार्ज में एमनियोटिक द्रव के न्यूनतम निशान के प्रति अत्यधिक संवेदनशील प्रतिक्रिया है।

एक अन्य प्रकार का परीक्षण "एम्नीश्योर रॉम"अल्फा माइक्रोग्लोबुलिन प्रोटीन के निर्धारण की एक विधि पर आधारित है, जो एमनियोटिक द्रव की संरचना के लिए अत्यधिक विशिष्ट है। किट में एक स्वाब, विलायक की एक शीशी और एक परीक्षण पट्टी शामिल है।

एक स्वाब का उपयोग करके स्राव को इकट्ठा करने के बाद, इसे एक मिनट के लिए टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है। इसके बाद, परीक्षण पट्टी को उसी परीक्षण ट्यूब में डुबोया जाता है, और परिणाम इस पट्टी से एक साफ, हल्की सतह पर पढ़ा जाता है। दो धारियों की उपस्थिति गर्भवती महिला के स्राव में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति का संकेत देती है।

त्वरित परीक्षणों के अलावा, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: तलाश पद्दतियाँ, कैसे:

• एक महिला के स्त्री रोग संबंधी इतिहास का संग्रह, गर्भावस्था, परीक्षण और वाद्य परीक्षण के बारे में जानकारी।
• योनि से स्मीयर लेना।
• (अल्ट्रासाउंड)।
• डाई इंजेक्शन के साथ एमनियोसेंटेसिस करना।

सभी चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य शिशु के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करना है। लेकिन रोगी प्रबंधन रणनीति पूर्ण अवधि और समय से पहले गर्भावस्था के साथ काफी अंतर होता है.

एमनियोटिक द्रव के रिसाव की रोकथाम

• गर्भाशय ग्रीवा अपर्याप्तता का समय पर पता लगाना और उपचार करना।
• भ्रूण के लिए समय पर संरक्षण चिकित्सा (सहज गर्भपात की रोकथाम)।
• जननांग पथ सहित एक महिला के शरीर में संक्रमण के पुराने फॉसी की स्वच्छता।

आपके प्रश्नों और एक-दूसरे को सलाह से युक्त जीवंत चर्चा का स्वागत है। शेयर करना अपना अनुभव और इस विषय पर किसी भी अस्पष्ट बिंदु को स्पष्ट करें। समस्या पर आपकी सक्रिय चर्चा समयपूर्व रिसावएमनियोटिक द्रव के साथ गर्भावस्था चल रही हैन केवल आपके, बल्कि सभी पाठकों के लाभ के लिए।

ऑलिगोहाइड्रेमनिओस और पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण, कारण और निदान के तरीकों पर विचार किया जाता है।

पहली चीज़ जो आपका सामना करती है भविष्य का बच्चामाँ के शरीर में पानी बन जाता है। डॉक्टर इसे एमनियोटिक द्रव कहते हैं। यह बच्चे को सभी आवश्यक चीजें प्रदान करता है और कई कार्य करता है।

एमनियोटिक द्रव कहाँ से आता है और इसमें क्या होता है?

गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के आरोपण के बाद, न केवल भ्रूण बढ़ता है, बल्कि भ्रूण झिल्ली, प्लेसेंटा और तरल पदार्थ भी बनता है जिसमें बच्चा स्थित होगा।

पानी गर्भवती महिला के रक्त प्लाज्मा से बनता है। हम कह सकते हैं कि शरीर प्लाज्मा से सभी अनावश्यक चीज़ों को फ़िल्टर करता है और बच्चे को एक नई संरचना के साथ यह तरल प्रदान करता है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना:

• 97% सादा पानी
• प्रोटीन
• अमीनो अम्ल
• खनिज पदार्थ
• हार्मोन
• बच्चे का मूत्र

तरल की संरचना गर्भावस्था के चरण के आधार पर बदलती रहती है। इसके अलावा, यदि चालू है प्रारम्भिक चरणचूंकि तरल वास्तव में रक्त प्लाज्मा जैसा दिखता है, गर्भावस्था के अंत तक पानी में बहुत अधिक मात्रा में भ्रूण का मूत्र होता है। बच्चा हर घंटे लगभग 20 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव निगलता है। 14 सप्ताह तक, पानी त्वचा के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। बाद में, त्वचा केराटाइनाइज्ड हो जाती है और तरल पदार्थ अन्य चैनलों के माध्यम से प्रवेश करता है।

जन्म प्रक्रिया में एमनियोटिक द्रव की भागीदारी

संकुचन की पहली अवधि में सारा पानी दो भागों में बंट जाता है। पहला भाग सीधे भ्रूण के सिर के नीचे स्थित होता है और गर्भाशय ग्रीवा पर टिका होता है।

• तरल पदार्थ के साथ एक बुलबुला गर्भाशय ओएस को फैलाता है और गर्भाशय के फैलाव को उत्तेजित करता है
• यदि पर्याप्त पानी नहीं है, तो गर्भाशय ओएस पर दबाव न्यूनतम होता है, और तदनुसार, फैलाव बहुत धीरे-धीरे होता है। जन्म प्रक्रियाधीमा हो जाता है, दाई कमज़ोरी की रिपोर्ट करती है श्रम. भ्रूण हाइपोक्सिया और विभिन्न कारणों से यह स्थिति खतरनाक है जन्म चोटें. इस मामले में, डॉक्टर एमनियोटॉमी का सहारा लेते हैं, दूसरे शब्दों में, वे मूत्राशय को छेद देते हैं
• जैसे ही बुलबुला फूटता है, पानी बह जाता है जन्म नालमहिलाएं, जन्म के दौरान बच्चे के सरकने को सुनिश्चित करती हैं
• शेष तरल पदार्थ जन्म तक बच्चे की रक्षा करता रहता है। यह जन्म के समय बाहर निकलता है

तीव्र प्रसव के दौरान, कुछ बच्चे "शर्ट में" पैदा होते हैं; यह पानी से भरी भ्रूण की थैली होती है जिसे फटने का समय नहीं मिला होता है।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव के कार्य: 7 मुख्य कार्य

एम्नियोटिक द्रव न केवल शिशु के लिए भोजन है, बल्कि यह कई कार्य भी करता है:

• यांत्रिक क्षति से बचाता है
• तेज़ आवाज़ों को प्रवेश करने से रोकता है
• पोषक तत्वों का स्रोत है
• प्रदान स्थिर तापमानबच्चे के लिए
• चयापचय में भाग लेता है
• प्रसव की प्रक्रिया शुरू होती है
• जन्म नहर को धोता है, साफ़ करता है और फिसलन भरा बनाता है

एमनियोटिक द्रव की मात्रा कितनी होनी चाहिए? पानी की अधिकता और कमी के खतरे क्या हैं?

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है एमनियोटिक द्रव की मात्रा बदलती रहती है। तदनुसार, तरल की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है:

• 10वें सप्ताह में पानी की मात्रा बहुत कम होती है। यह लगभग एक चम्मच है
• 14 सप्ताह तक पानी की मात्रा आधा गिलास हो जाती है
• 25 सप्ताह में पानी की मात्रा आधा लीटर जार में फिट हो जाएगी
• 30 सप्ताह तक यह 0.7 लीटर है
• जन्म से पहले पानी की मात्रा लगभग 800-1500 मिली होती है

बेशक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा माँ के शरीर के प्रकार और आनुवंशिक कारकों पर निर्भर करती है। लेकिन यदि अनुमेय मात्रा काफी अधिक हो जाती है, तो डॉक्टर पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान करते हैं। यह स्थिति बहुत खतरनाक है और इसके निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• समय से पहले जन्म
• गर्भ में भ्रूण की गलत स्थिति
• गर्भाशय रक्तस्राव
• प्रसव के दौरान जटिलताएँ। अक्सर प्लेसेंटल एबॉर्शन या गर्भनाल आगे को बढ़ाव होता है

लेकिन न केवल एमनियोटिक द्रव की अधिक मात्रा खतरनाक है, बल्कि इसकी कमी भी खतरनाक है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ आमतौर पर निम्नलिखित विकार सामने आते हैं:

• भ्रूण की हड्डी के ऊतकों की विकृति
• श्वासावरोध, जिससे तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है
• भ्रूण के अंगों का असामान्य विकास

पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान कैसे करें?

आप गर्भावस्था के 30वें सप्ताह में ही पता लगा सकती हैं कि कुछ गड़बड़ है। डॉक्टर नियमित जांच के दौरान ऐसा कर सकते हैं।

• ज्यादा पानी हो तो पेट बड़ा आकार, तनावग्रस्त
• पेट को एक तरफ से थपथपाने पर दूसरी तरफ से आवाज आती है
• हृदय की लय को सुनना मुश्किल है और गड़गड़ाहट की आवाज़ से यह ख़त्म हो जाती है
• गर्भाशय तनावग्रस्त है, बच्चे के शरीर के कुछ हिस्सों को महसूस नहीं किया जा सकता है
• यदि गर्भाशय का कोष उससे कहीं अधिक ऊपर स्थित है, तो डॉक्टर तनाव का निदान करने के लिए कुर्सी पर एक परीक्षा आयोजित कर सकते हैं एमनियोटिक थैली

लेकिन आमतौर पर डॉक्टर प्रसवपूर्व क्लिनिकचिंता करता है और बचने के लिए योनि परीक्षण नहीं कराता है अवांछनीय परिणाम. एक गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है।

इस निदान पद्धति के दौरान, एक अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग करके भ्रूण के चारों तरफ पानी की मात्रा को मापा जाता है। इसके बाद, गणना की जाती है और एमनियोटिक द्रव सूचकांक प्रदर्शित किया जाता है। यदि यह 24 सेमी से अधिक है, तो यह पॉलीहाइड्रेमनिओस है। एक अन्य गणना पद्धति के अनुसार, पॉलीहाइड्रेमनियोस का निदान तब किया जाता है जब एएफआई मान 8 सेमी होता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस से भ्रूण और गर्भवती महिला को कैसे खतरा हो सकता है?

यह एक खतरनाक स्थिति है, और जितना अधिक पानी, जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी:

• तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओस के प्रारंभिक चरण में, भ्रूण मर जाता है
• बाद के चरणों में, अत्यधिक एमनियोटिक द्रव गर्भाशय के फटने का कारण बनता है
• बुरी हालत
• अत्यधिक स्वतंत्रता के कारण गर्भनाल के बच्चे की गर्दन में फंसने का खतरा
• देर से गर्भपात
• माँ में सूजन
• उल्टी के दौरे
• लगातार सीने में जलन
• जन्म के दौरान, बच्चा ले सकता है तिरछी स्थिति, जो जन्म संबंधी चोटों से भरा होता है
• प्रसव के दौरान गर्भाशय की टोन कम होना। संकुचन बहुत कमज़ोर होते हैं और महिला बच्चे को जन्म नहीं दे सकती

यह सब समय से पहले जन्म, आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन या संदंश के उपयोग में समाप्त होता है, जो बच्चे के लिए विकलांगता का कारण बन सकता है।

पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ गर्भावस्था प्रबंधन की विशेषताएं: एक गर्भवती महिला को क्या नहीं करना चाहिए?

गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस के मामले में, अस्पताल में उपचार किया जाता है। अस्पताल में, पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारणों का निर्धारण किया जाता है।

• अगर यह संक्रमण है तो गर्भवती महिला का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है
• यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस रीसस संघर्ष के कारण होता है, तो प्रोटोकॉल में निर्दिष्ट विशेष दवाएं दी जाती हैं
• पॉलीहाइड्रेमनिओस अक्सर भ्रूण की विकृति के कारण होता है। इस मामले में, महिला गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए तैयार है
• पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारण को खत्म करने के साथ-साथ, भ्रूण में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी को पूरा करने के लिए अस्पताल में दवाएं दी जाती हैं। ये वैसोडिलेटर, ऑक्सीबेरोथेरेपी, एंटीऑक्सिडेंट, विटामिन हैं

एक गर्भवती महिला जिसमें पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया गया है, उसे अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं करना चाहिए। यह मां और भ्रूण के लिए खतरनाक है। कोई आहार या उचित पोषणपॉलीहाइड्रेमनिओस का इलाज नहीं किया जाता है। कारण का पता लगाना और उसे खत्म करना आवश्यक है, और यह केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस: कारण और लक्षण

ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान बहुत खराब तरीके से किया गया है। तदनुसार, भ्रूण के विकास में समस्याएं बिगड़ने का खतरा है। पर स्पष्ट ऑलिगोहाइड्रामनिओसएक गर्भवती महिला अनुभव करती है:

• जी मिचलाना
• शुष्क मुंह
• भ्रूण को हिलाने पर दर्द होना

एक डॉक्टर नियमित जांच के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान या संदेह कर सकता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के मुख्य लक्षण हैं:

• पेट का आकार बहुत छोटा
• गर्भाशय का कोष बहुत कम होता है
• भ्रूण की खराब गतिशीलता
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण:
• भ्रूण की विकृतियाँ
• भ्रूण विकृति
• माँ की पुरानी बीमारियाँ
• नाल की विकृति

तदनुसार, ऑलिगोहाइड्रामनिओस आवश्यक रूप से उत्पन्न नहीं होता है तबियत ख़राबमाँ, क्योंकि भ्रूण भी एमनियोटिक द्रव के निर्माण और नवीनीकरण में भाग लेता है। अक्सर, भ्रूण में उत्सर्जन प्रणाली की समस्याओं का निदान ऑलिगोहाइड्रामनिओस से किया जाता है। यह गुर्दे की अनुपस्थिति, गुर्दे की डिसप्लेसिया, भ्रूण के श्रोणि या मूत्रमार्ग का अविकसित होना हो सकता है। यानी, बच्चा सामान्य रूप से तरल पदार्थ को संसाधित नहीं कर सकता है और इसे शरीर से निकाल नहीं सकता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण क्या समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं और उनका निदान कैसे करें?

50% मामलों में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ गर्भावस्था समय से पहले जन्म में समाप्त होती है।

• पानी की कमी के कारण शिशु यांत्रिक क्षति से सुरक्षित नहीं रहता है
• वह मां के अंदर स्वतंत्र रूप से घूम नहीं सकता है, और तदनुसार विकास में देरी होती है
• भ्रूण में क्लब फीट और रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन अक्सर देखा जाता है
• अक्सर प्लेसेंटा की दीवारें भ्रूण से जुड़ जाती हैं। इसके परिणामस्वरूप भ्रूण विकृति हो सकती है

भ्रूण के विकास की विकृति को समय पर रोकने के लिए, एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि किसी बच्चे में कोई बीमारी पाई जाती है गंभीर विकृति विज्ञान, एक गर्भवती महिला को गर्भपात के लिए तैयार किया जा रहा है दवा संकेत. यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का कारण मोटापा है, मधुमेह मेलिटसया किसी महिला की कोई बीमारी हो तो इलाज बताया जाता है। मामूली ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, गर्भवती महिला का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें। अक्सर पैथोलॉजी के विकास का कारण भ्रूण का अविकसित होना होता है। एम्नियोसेंटेसिस से इंकार न करें। यह एक हेरफेर है जिसके दौरान विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव लिया जाता है। शोध के दौरान, आप न केवल निदान की शुद्धता को सत्यापित कर सकते हैं, बल्कि बच्चे की स्थिति भी निर्धारित कर सकते हैं।

यदि आपका डॉक्टर कोई आहार निर्धारित करता है, तो उसका पालन करने का प्रयास करें। यदि आपको मधुमेह और मोटापा है तो सही भोजन करना महत्वपूर्ण है और अधिक भोजन नहीं करना चाहिए।

ओलिगोहाइड्रेमनिओस और पॉलीहाइड्रेमनिओस - गंभीर उल्लंघनजिससे समय से पहले जन्म और भ्रूण विकृति हो सकती है। चीजों को अपने हिसाब से न जाने दें और न चूकें नियमित परीक्षाएंऔर स्क्रीनिंग। शीघ्र निदानयह आपकी गर्भावस्था को बनाए रखने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में आपकी मदद करेगा।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस

जब बच्चा माँ के पेट में बढ़ रहा होता है, तो वह एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जिसमें वह गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान स्वतंत्र रूप से तैरता रहता है। एमनियोटिक द्रव का फटना प्रसव पीड़ा की शुरुआत का संकेत देता है। एक बच्चे के जीवन के लिए इस द्रव की मात्रा कितनी महत्वपूर्ण है? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

जल का मुख्य कार्य सुरक्षात्मक है। वे बाहर से होने वाली अचानक गतिविधियों को सुचारू करते हैं जो अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं, और गर्भनाल की भी रक्षा करते हैं ताकि भ्रूण गर्भाशय की दीवार पर दबाव न डाले और रक्त प्रवाह बंद न हो। महत्वपूर्ण भूमिकाएमनियोटिक द्रव बच्चे के चयापचय में भूमिका निभाता है। वे ही हैं जो उद्धार करते हैं पोषक तत्व, हार्मोन और इम्युनोग्लोबुलिन और शरीर से चयापचय उत्पादों को हटाते हैं - मूत्र, बाल, त्वचा के टुकड़े, आदि। इसके अलावा, यह एमनियोटिक द्रव है जो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल होता है - सबसे पहले, यह संकुचन को कम दर्दनाक बनाता है, क्योंकि यह एक प्राकृतिक बफर के रूप में कार्य करता है, और दूसरी बात, निचला पानी (बच्चे के सिर के नीचे स्थित, यदि वह है) सबसे आम सेफेलिक प्रेजेंटेशन में) गर्भाशय पर अंदर से दबाव डालें, जिससे यह तेजी से और बेहतर तरीके से खुलता है।

एम्नियोटिक द्रव नवीकरण

एमनियोटिक द्रव (या एमनियोटिक द्रव) एक गैर स्थैतिक पदार्थ है। उन्हें लगातार नवीनीकृत किया जाता है, "अपशिष्ट", "प्रदूषित" पानी शरीर से हटा दिया जाता है, और उनकी जगह नए पानी ले लेते हैं। एमनियोटिक द्रव के निर्माण में भाग लेता है भीतरी सतहनाल, और भ्रूण झिल्ली। और यहां तक ​​कि बच्चा स्वयं भी एमनियोटिक द्रव की मात्रा को प्रभावित करता है, क्योंकि यह वह है जो अपने आस-पास के तरल पदार्थ को निगलता है और मूत्र स्रावित करता है।

जल विनिमय की प्रक्रिया लगातार होती रहती है - वे 3 घंटे के भीतर पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाते हैं।

गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता एमनियोटिक द्रव का रिसाव है। एम्नियोटिक द्रव के रिसाव के लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। एक महिला अपने अंडरवियर पर गीलेपन को पसीना या योनि स्राव समझने की गलती कर सकती है। स्वयं निष्कर्ष न निकालें; अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को स्थिति के बारे में विस्तार से बताएं। जब एम्नियोटिक द्रव लीक होता है, तो माँ और बच्चे के लिए संक्रमण का खतरा होता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा: पॉलीहाइड्रेमनिओस और ऑलिगोहाइड्रेमनिओस

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा समान नहीं होती है। पहले 18-20 हफ्तों में, उनकी मात्रा बच्चे के आकार के समानुपाती होती है। गर्भावस्था के अंत में पानी की सामान्य मात्रा 600 से 1500 मिलीलीटर तक होती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने के उद्देश्य से महिलाओं को 37-38 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मापदंडों से विचलन मां और बच्चे के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस एक ऐसी स्थिति है जब एमनियोटिक द्रव में एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 - 2 लीटर से अधिक हो जाती है। आप लक्षण देख सकते हैं कि यह बाहरी रूप से भी हो रहा है - पॉलीहाइड्रेमनिओस वाली महिलाओं में, एक नियम के रूप में, पेट बहुत अधिक बढ़ जाता है, और त्वचा पर कई "खिंचाव के निशान" दिखाई देते हैं। जांच करते समय आपको इसका सहारा लेना होगा अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएं, क्योंकि डॉक्टर के लिए भ्रूण में अंगों का स्थान निर्धारित करना और दिल की धड़कन सुनना मुश्किल होता है। महिला को सांस लेने में कठिनाई होती है, उसकी नाड़ी तेज हो जाती है और उसके पैर बहुत सूज जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस की जटिलताएँ

गर्भावस्था मां के लिए एक भारी बोझ बन जाती है अक्षरशःशब्द, और बच्चा पूरी तरह से नश्वर खतरे के संपर्क में है। चूंकि बहुत अधिक जगह अतिरिक्त गतिविधियों की अनुमति देती है, और इस समय गर्भनाल गर्भाशय ग्रीवा के चारों ओर लपेट सकती है। इसके अलावा, अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति भी इसका कारण बन सकती है गलत प्रस्तुति- श्रोणि या अनुप्रस्थ.

एमनियोटिक द्रव की बढ़ी हुई मात्रा अक्सर अवधि से पहले उत्सर्जित होती है, जो उत्तेजित करती है समय से पहले जन्म. लेकिन चूंकि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय स्वयं बहुत अधिक सूज गया था, इसलिए यह बदतर रूप से सिकुड़ सकता है, जिससे प्रसव कमजोर हो जाएगा। इस मामले में, प्रसव में देरी हो सकती है, जो मां के स्वास्थ्य और बच्चे दोनों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, दोनों को हाइपोक्सिया (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) का अनुभव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण

एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ने के कई कारण हो सकते हैं। मूल रूप से, पॉलीहाइड्रेमनिओस स्थानांतरित होने वाले लोगों के कारण होता है अलग-अलग तारीखेंसंक्रमण जो एम्नियन के कामकाज को बाधित करते हैं, भ्रूण के विकास में गड़बड़ी (अक्सर घबराहट और)। पाचन तंत्र, जब बच्चा या तो पर्याप्त निगल नहीं पाता है या बहुत अधिक तरल पदार्थ स्रावित करता है), साथ ही भ्रूण-प्लेसेंटल अपर्याप्तता, जब प्लेसेंटा एमनियोटिक द्रव का उत्पादन नहीं करता है आवश्यक मात्रा. पॉलीहाइड्रेमनिओस अक्सर मधुमेह मेलिटस से पीड़ित महिलाओं में होता है, या गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष के कारण बढ़ जाता है।

जिन गर्भवती महिलाओं के अध्ययन में पॉलीहाइड्रमनिओस का पता चला है, उन्हें लगातार विशेषज्ञों की निगरानी में रहना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड से पॉलीहाइड्रेमनिओस का पता चलता है

यदि आपको पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया गया है, तो आपको अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता होगी, क्योंकि अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने और संभावित भ्रूण विकृतियों को पहचानने का सबसे अच्छा तरीका है। यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस स्पष्ट नहीं है, महिला के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है और रक्त परिसंचरण को ख़राब नहीं करता है, तो गर्भावस्था अपने प्राकृतिक समापन तक जारी रहती है, और गर्भवती माँ को उस कारण के लिए उपचार की पेशकश की जाती है जिसके कारण पानी की मात्रा में वृद्धि हुई है। अक्सर यह शरीर में एक संक्रमण होता है, ऐसी स्थिति में डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेंगे। यदि समस्या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे मधुमेह, या रीसस संघर्ष) है, तो इनका इलाज किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस

अत्यधिक एमनियोटिक द्रव की तुलना में ओलिगोहाइड्रामनिओस बहुत कम आम है। ओलिगोहाइड्रामनिओस एक ऐसी स्थिति है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर से कम होती है। वह इसे स्वयं नोटिस और महसूस कर सकती है भावी माँ: पेट ठीक से नहीं बढ़ रहा है, बच्चे के शरीर के कुछ हिस्सों के निशान बाहर भी दिखाई दे सकते हैं, बच्चे की हरकतों से दर्द होता है। कम पानी का भ्रूण पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है: गर्भाशय की दीवार बहुत करीब होती है, वे बच्चे और गर्भनाल दोनों को संकुचित कर देते हैं। इसके कारण शिशु विकास में पिछड़ जाता है, वह बहुत छोटा और कमजोर होता है, उसकी त्वचा शुष्क हो जाती है और अनावश्यक सिलवटों से ढक जाती है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के संभावित दोष - रीढ़ की हड्डी की वक्रता, टॉर्टिकोलिस, क्लबफुट और अन्य।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण

आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रेमनिओस एमनियन (भ्रूण झिल्ली) के अपर्याप्त कामकाज के कारण होता है, जो कि पॉलीहाइड्रेमनिओस की तरह, उदाहरण के लिए, गर्भवती महिला के शरीर में एक संक्रामक प्रक्रिया के कारण हो सकता है। मात्रा उल्बीय तरल पदार्थयदि बच्चे का विकास ख़राब हो, विशेष रूप से गुर्दे और उत्सर्जन प्रणाली के दोषों के साथ-साथ भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में, तो कमी हो सकती है, क्योंकि इस समय भ्रूण भी कम मूत्र पैदा करता है। ओलिगोहाइड्रेमनिओस समान जुड़वा बच्चों में से एक में हो सकता है यदि दूसरे में पॉलीहाइड्रेमनिओस की विशेषता हो। ऐसा तब होता है जब सामान्य प्लेसेंटा से प्रवाहित होने वाला रक्त असमान रूप से वितरित होता है। गर्भावस्था के बाद पानी की मात्रा कम हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने से भी ऑलिगोहाइड्रामनिओस होता है।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार

ऑलिगोहाइड्रेमनिओस का उपचार लगभग उसी तरह किया जाता है जैसे पॉलीहाइड्रेमनिओस के मामले में किया जाता है। महिला लगातार चिकित्सकीय देखरेख में है, और उसके और/या बच्चे के लिए गंभीर पीड़ा की स्थिति में, शीघ्र प्रसव की पेशकश की जाती है। अगर मां और बच्चे को अच्छा महसूस हो तो यह संभव है स्वतंत्र प्रसवसमय पर। हालाँकि, एमनियोटिक द्रव की अधिक और अपर्याप्त मात्रा के साथ, प्रसव शायद ही कभी अनायास शुरू होता है; आमतौर पर महिला को एमनियोटिक थैली के छिद्र से गुजरना पड़ता है, क्योंकि बड़ी मात्रा में पानी गर्भाशय के संकुचन में हस्तक्षेप करता है, और ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, फ्लैट एमनियोटिक थैली। गर्भाशय को अंदर से नहीं खोलता। में चरम मामलेयदि गर्भनाल उलझी हुई है, भ्रूण गलत स्थिति में है, या मां और बच्चे की स्थिति बेहद गंभीर है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाएगा। हालाँकि, हम कामना करते हैं कि आपका जन्म नियमों के अनुसार हो और समस्याएँ आपको भयभीत न करें।

भावी माँ का शरीर - अद्भुत दुनिया, जिसमें बच्चे को जन्म देने और उसे जन्म देने के लिए हर चीज की व्यवस्था की जाती है। इसमें एमनियोटिक द्रव से भी मदद मिलती है, जो पूरी गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और फिर भ्रूण को घेरे रहता है। इस गर्म, आरामदायक वातावरण में, यह चालीस सप्ताह तक बढ़ता और विकसित होता है। एमनियोटिक द्रव क्या है, इसे एमनियोटिक द्रव भी कहा जाता है और इसकी आवश्यकता क्या है?

थोड़ा सिद्धांत

जीवन के जन्म के पहले दिनों से, अभी भी छोटे भ्रूण को एक विशेष वातावरण में रखा जाता है। एमनियोटिक द्रव बनता है आदर्श स्थितियाँशिशु के सुरक्षित विकास के लिए:

• शोर को दबा देता है
• हाइपोथर्मिया या ज़्यादा गरम होने की अनुमति नहीं देता (आखिरकार, इसका तापमान स्थिर रहता है)
• आघात, झटके और निचोड़ने से बचाता है
• सार्वभौमिक गुरुत्वाकर्षण के नियम के प्रभाव को नरम करता है

पानी प्रसव के दौरान भी मदद करता है: यह प्रदान करता है नरम दबावबच्चे का सिर गर्भाशय ग्रीवा पर और उसका चिकना उद्घाटन।

एमनियोटिक द्रव कहाँ से आता है?

गर्भावस्था की शुरुआत में, वे भ्रूण मूत्राशय की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। बाद में, बच्चे की किडनी उनकी "मदद" करने लगती है। बच्चा पानी निगल लेता है जठरांत्र पथवे अवशोषित हो जाते हैं और फिर मूत्र के साथ वापस एमनियोटिक थैली में उत्सर्जित हो जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, एमनियोटिक द्रव लगातार नवीनीकृत होता रहता है। यह अविश्वसनीय लग सकता है, लेकिन सभी जल का पूर्ण नवीनीकरण केवल तीन घंटों में होता है। यह जल चक्र है.

पानी की समस्या

प्रत्येक अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर अन्य चीज़ों के अलावा, एमनियोटिक द्रव की जाँच करते हैं। उनकी मात्रा, पारदर्शिता और विदेशी पदार्थ की उपस्थिति विशेषज्ञों को बहुत कुछ बताएगी।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा परिवर्तनशील है। यह पूरी गर्भावस्था के दौरान बढ़ता रहता है। और यदि पहली तिमाही के अंत में केवल 40-50 मिली एमनियोटिक द्रव है, तो गर्भावस्था के 37-38वें सप्ताह में यह 1000 से 1500 मिली तक है! दिलचस्प बात यह है कि बच्चे के जन्म से पहले उनकी मात्रा कम होती है - केवल लगभग 800 मिली। लेकिन ये सामान्य है.

हालाँकि, दुर्भाग्य से, ऐसे मामले भी होते हैं जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से बहुत दूर होती है।

अगर पानी ज्यादा है, डेढ़ से तीन लीटर तक, तो हम बात कर रहे हैं पॉलीहाइड्रेमनिओस. यह स्थिति कई जटिलताओं का खतरा पैदा करती है, जिसमें झिल्लियों की सूजन, मधुमेह मेलेटस और माँ और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष शामिल हैं।

लेकिन विपरीत अवस्था भी कम खतरनाक नहीं - ओलिगोहाइड्रामनिओस(इसके साथ एमनियोटिक द्रव 600 मिली से कम होता है)।

हालाँकि, मानक से पानी की मात्रा में महत्वपूर्ण विचलन दुर्लभ हैं। लेकिन कई गर्भवती माताएं अक्सर पाए जाने वाले निष्कर्ष को लेकर गंभीर रूप से चिंतित हैं "मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस"।सौभाग्य से, इस निदान का मतलब केवल एमनियोटिक द्रव की मात्रा में मामूली कमी है। इस मामले में, डॉक्टर निश्चित रूप से अतिरिक्त परीक्षाएं (सीटीजी, डॉपलर सोनोग्राफी) लिखेंगे। वे आपको यह स्पष्ट करने की अनुमति देंगे कि बच्चा कैसा महसूस करता है। यदि शिशु के साथ सब कुछ ठीक है, तो मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओसडरने की कोई जरूरत नहीं है.

विश्लेषण के लिए पानी

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में एमनियोटिक द्रव बिल्कुल पारदर्शी और साफ होता है, इसमें कोई बाहरी अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। लेकिन बच्चा बढ़ता है, बाल दिखाई देते हैं और काम करना शुरू कर देते हैं। वसामय ग्रंथियां. यह सब एमनियोटिक द्रव को अब इतना साफ नहीं बनाता है।

एमनियोटिक द्रव महत्वपूर्ण जानकारी का एक स्रोत बन जाता है, जिसका उपयोग करके विशेषज्ञों ने प्राप्त करना सीख लिया है एमनियोस्कोपी या एमनियोसेंटेसिस- एमनियोटिक द्रव का अध्ययन। इसका उपयोग अक्सर नहीं किया जाता, केवल कठिन मामलों में ही किया जाता है।

• यह एक विशेष वीक्षक का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव का अध्ययन है। इसे योनि के माध्यम से डालकर, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा और उसका रंग (सामान्य रूप से साफ या दूधिया) निर्धारित कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में रंग में बदलाव एमनियोटिक द्रव में ऑक्सीजन की कमी का संकेत देता है, जो बच्चे के लिए हानिकारक है।

• यह एमनियोटिक थैली का एक पंचर है जिसके माध्यम से एमनियोटिक द्रव को जांच के लिए लिया जाता है। पंचर के माध्यम से बनाया गया है पेट की दीवारएक विशेष खोखली सुई के साथ. क्या हो रहा है इसकी निगरानी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है। सबसे अधिक बार, यह जटिल अध्ययन किया जाता है यदि भावी माँ 35 वर्ष से अधिक उम्र और बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर गंभीर चिंताएँ हैं।

एम्नियोसेंटेसिस का उपयोग कब और क्यों किया जाता है?

• 14-19 सप्ताह में, यह अध्ययन कुछ की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकता है आनुवंशिक रोग, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम।
• यदि बच्चे के लिंग को स्पष्ट करना आवश्यक है। यह दुर्लभ मामलों में किया जाता है जब किसी बच्चे के उस विकृति के साथ पैदा होने की संभावना होती है जो एक निश्चित लिंग के बच्चों को विरासत में मिलती है।
• गर्भावस्था के 24वें सप्ताह के बाद, एमनियोसेंटेसिस बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित कर सकता है।
• माँ और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष के मामले में, एमनियोटिक द्रव के अध्ययन से यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि बच्चा कैसा महसूस कर रहा है और क्या उसका विकास हो रहा है। हेमोलिटिक रोग. यदि आशंकाओं की पुष्टि हो जाती है, तो गंभीर परिणामों से बचने के लिए आपको बच्चे को दुनिया में "जल्दी" करना होगा।

जल भय

डर #1

गर्भावस्था के दौरान, कई महिलाएं मूत्र असंयम की शिकायत करती हैं और इसलिए डरती हैं कि वे एमनियोटिक द्रव को मूत्र समझ सकती हैं और उनके रिसाव पर ध्यान नहीं दे सकती हैं। वास्तव में, यह समझना काफी आसान है कि क्या हो रहा है:

1. सामग्री से एमनियोटिक द्रव को अलग करें मूत्राशयरंग और गंध की कमी के कारण संभव है।
2. इसके अलावा, वे शारीरिक तनाव के समय नहीं, बल्कि शरीर की स्थिति बदलने पर रिसना या निकलना शुरू कर देते हैं।
3. क्या हुआ यह निर्धारित करने का दूसरा तरीका मांसपेशियों को निचोड़कर द्रव के प्रवाह को रोकने का प्रयास करना है। यदि यह विफल हो जाता है, तो हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यह एमनियोटिक द्रव है जो बाहर निकल रहा है।

गर्भावस्था के अंत में, हार्मोन के प्रभाव में, योनि स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। कुछ मामलों में, इनकी संख्या इतनी अधिक होती है कि गर्भवती माताएं इन्हें पानी का रिसाव समझ लेती हैं। हालाँकि, यहाँ भी यह पता लगाना आसान है कि डॉक्टर से मिले बिना भी क्या है:

1. एमनियोटिक द्रव चिपचिपा नहीं होता है और डिस्चार्ज की तरह फैलता नहीं है।
2. पानी लिनेन या पैड पर बिना कोई निशान छोड़े सूख जाता है, समान विषयजो डिस्चार्ज से आता है।

जब आप आश्वस्त हो जाएं कि यह एमनियोटिक द्रव है जो बाहर निकल रहा है या लीक हो रहा है, तो आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा देखभाल. रिसाव भी - अलार्म संकेत. इस मामले में, डॉक्टर निश्चित रूप से आपकी जांच करेंगे और एमनियोटिक द्रव के तत्वों के लिए एक स्मीयर लेंगे। यदि डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर दे तो मना न करें। किसी बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य कोई ऐसी चीज़ नहीं है जिसे जोखिम में डाला जा सकता है या उठाया जाना चाहिए।

डर #2

कुछ गर्भवती माताओं को डर है कि सड़क पर या भीड़-भाड़ वाली जगह पर एमनियोटिक द्रव फट जाएगा। यह डर अच्छी तरह से स्थापित है. आख़िरकार, हालाँकि अक्सर पहला संकुचन शुरू होने से पहले एमनियोटिक द्रव बाहर नहीं निकलता है, फिर भी ऐसा होता है। इसलिए में पिछले दिनोंगर्भावस्था, आपको पैड का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है (अधिमानतः के लिए)। भारी निर्वहनजो बहुत सारा तरल पदार्थ सोख सकता है)। हालाँकि यह आपकी पूरी तरह से रक्षा नहीं करेगा, खासकर अगर रिसाव नहीं है, लेकिन पानी का बहाव हो रहा है, फिर भी यह आपको अजीब स्थिति में आने से बचने में मदद करेगा।

लेकिन फिर भी, अक्सर, पूरा एमनियोटिक द्रव बाहर नहीं डाला जाता है, बल्कि इसका केवल एक हिस्सा, जिसे आमतौर पर पूर्वकाल जल कहा जाता है, आमतौर पर 100 - 200 मिलीलीटर होता है। बच्चे के जन्म के बाद बचा हुआ पानी निकल जाता है। तो यह इतना डरावना नहीं है. गैस्केट निश्चित रूप से सामने के पानी की थोड़ी मात्रा का सामना करेगा।

एमनियोटिक द्रव के फटने की स्थिति में, प्रसूति अस्पताल के लिए एक सीधा रास्ता है। भले ही यह 34 सप्ताह से पहले हुआ हो, अब बच्चे के जन्म में देरी करना संभव नहीं होगा। लेकिन डॉक्टर फिर भी यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे कि इस स्थिति में बच्चे और माँ को यथासंभव कम कष्ट हो।

डर #3

कभी-कभी प्रसव के दौरान एमनियोटिक थैली को छेदना आवश्यक हो जाता है। ऐसा किया जाता है यदि:

• संकुचन कम हो गए हैं। एम्नियोटिक थैली के खुलने के बाद, वे तीव्र हो सकते हैं और प्रसव को ऑक्सीटोसिन से उत्तेजित नहीं करना पड़ेगा।
• एमनियोटिक थैली में पूर्वकाल का पानी (तथाकथित सपाट थैली) नहीं होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, ऐसे मूत्राशय की झिल्लियाँ बच्चे के सिर पर खिंच जाती हैं, जिससे सामान्य प्रसव में बाधा आती है।
• झिल्लीबहुत घना और गर्भाशय ग्रीवा के पूरी तरह खुलने पर भी अपने आप नहीं खुलता। इस मामले में, धक्का देने की अवधि लंबी हो जाती है, और यदि मूत्राशय नहीं खुलता है, तो बच्चा पैदा हो सकता है, जिसे "शर्ट में" कहा जाता है। एक नियम के रूप में, इससे श्वासावरोध का खतरा होता है।

एमनियोटिक थैली खुलने से डरने की कोई जरूरत नहीं है। यह एक दर्द रहित हेरफेर है. यदि संदेह हो, तो उन दोस्तों या परिचितों की कहानियाँ याद करें जिन्होंने पानी की बाढ़ का अनुभव किया था। कोई नहीं असहजताउन्हें इसका अनुभव नहीं हुआ. मूत्राशय में छेद होने पर भी ऐसा ही होगा: जल्दी और बिल्कुल भी दर्द नहीं होगा।

फोटो - फोटोबैंक लोरी

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है, यह योनि स्राव से कैसे भिन्न होता है, और क्या इसे मूत्र रिसाव के साथ भ्रमित किया जा सकता है? एमनियोटिक द्रव है शर्तके लिए पूर्ण विकासबच्चा। इसमें, प्रसव शुरू होने तक वह माँ के गर्भ में रहता है (यह सामान्य है)। यह भ्रूण को किसी भी तरह से बचाता है संभावित चोटेंमाँ के पेट में चोट के कारण. और एक अक्षुण्ण एमनियोटिक थैली, जो एमनियोटिक द्रव से भरी होती है, इस बात की गारंटी है कि योनि से संक्रमण बच्चे में प्रवेश नहीं करेगा। यही कारण है कि समय रहते एमनियोटिक थैली के फटने पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है, और इससे भी बेहतर - इसे रोकने के लिए सब कुछ करना।

आप खुद को इससे कैसे बचा सकते हैं समय से पहले अलगावउल्बीय तरल पदार्थ? गर्भावस्था से काफी पहले इस बारे में सोचने की सलाह दी जाती है। यौन संचारित संक्रमण मुख्य कारणों में से एक है अंतर्गर्भाशयी मृत्युबच्चा, जो अन्य बातों के अलावा, पानी के रिसाव के कारण हुआ। यानी एक महिला को बदचलन होने की जरूरत नहीं है यौन जीवन. और गर्भावस्था की योजना पहले जांच कराकर ही बनाई जानी चाहिए विभिन्न संक्रमणऔर, यदि आवश्यक हो, तो उनका इलाज करें।

इस विकृति का एक अन्य सामान्य कारण इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा प्रसव की शुरुआत से बहुत पहले ही छोटी और खुलने लगती है। परिणामस्वरूप, बच्चा नीचे गिर जाता है और मूत्राशय दबाव के कारण फट जाता है। और इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का सबसे आम कारण गर्भपात है। इसका मतलब यह है कि उन्हें रोकना, विश्वसनीय गर्भनिरोधक दूसरा है निवारक उपायजिससे रोकथाम में मदद मिलेगी समय से पहले टूटनागर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक थैली.

विशेषज्ञ एमनियोटिक द्रव की भी निगरानी करते हैं अल्ट्रासाउंड निदान. इसकी मात्रा निर्धारित करना अनिवार्य है। पॉलीहाइड्रेमनिओस और ऑलिगोहाइड्रेमनिओस सामान्य विकृति हैं। कुछ विशेषज्ञ अभी भी एमनियोटिक द्रव की संरचना का निर्धारण करते हैं, निष्कर्ष में वे इसे "निलंबन" शब्द से दर्शाते हैं। कई रूसी विशेषज्ञ उन्हें एक मार्कर मानते हैं गुणसूत्र विकृति विज्ञानया अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. वास्तव में, सस्पेंशन भ्रूण के मखमली बाल, एपिडर्मिस आदि होते हैं और गर्भावस्था की अवधि के साथ, सस्पेंशन आमतौर पर अधिक संख्या में हो जाते हैं। खासतौर पर अगर गर्भावस्था पोस्टमॉर्टम हो।

बहुत महत्वपूर्ण सूचना- एमनियोटिक द्रव किस रंग का है, लेकिन इसका पता झिल्ली फटने के बाद ही चल पाता है। यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है, तो कोई स्पष्ट विकृति नहीं है - एमनियोटिक द्रव नहीं है अप्रिय गंध, यह आमतौर पर गंधहीन और रंगहीन होता है। एमनियोटिक द्रव का रंग थोड़ा सफेद होता है - यह भी आदर्श का एक प्रकार है। चूंकि उनमें छोटी मात्राइसमें सफेद परतें हो सकती हैं। कुछ मामलों में, एम्नियोटिक द्रव का रंग आपातकाल का संकेत होता है अल्ट्रासाउंड जांचऔर शायद अनिर्धारित भी सिजेरियन सेक्शन. ऐसा तब होता है जब गर्भवती महिला से हरे रंग का एमनियोटिक द्रव निकलता है। ये एक है स्पष्ट संकेतभ्रूण में ऑक्सीजन की कमी. वे हरे हैं क्योंकि अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन की कमी वाला बच्चा अनायास ही मूल मल - मेकोनियम छोड़ता है, जो एमनियोटिक द्रव को रंग देता है। हरे रंग के एम्नियोटिक द्रव का शिशु पर क्या परिणाम हो सकता है? अगर वहाँ होता तीव्र हाइपोक्सिया, तो ये संभवतः तंत्रिका संबंधी विकार होंगे। बहुत कुछ उस समय की मात्रा पर निर्भर करेगा जिसके दौरान बच्चे में ऑक्सीजन की कमी थी, साथ ही प्रसूति अस्पताल में पुनर्जीवन के उपाय किस हद तक किए गए थे।

इससे निपटना बाकी है बाहरी अंतरयोनि स्राव (जो आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाता है) और मूत्र से एमनियोटिक द्रव। वास्तव में, मूत्राशय में हल्की सी दरार के साथ, जब पानी सचमुच बूंदों के रूप में योनि से बाहर निकलता है, तो यह लगभग ध्यान देने योग्य नहीं होता है। इसलिए, सभी गर्भवती माताएं जो अपने दैनिक और पर ध्यान देती हैं सैनिटरी पैडया अंडरवियर, एक चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। कुर्सी पर एक साधारण जांच और स्राव की संरचना के लिए एक एमनियोटिक परीक्षण सटीक रूप से यह कहने में मदद करेगा कि वहां एमनियोटिक द्रव है या नहीं।