गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया पेट की गुहा के बाहर अन्य प्रकार के अंग के फैलाव की तुलना में अधिक आम है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के पेट की मांसपेशियों पर भार कई गुना बढ़ जाता है और वे अपना स्वर खो देती हैं, जिससे विकृति का आभास होता है। गर्भधारण की विशेषताओं और हर्निया की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर तय करते हैं कि सर्जरी करनी है या नहीं, लेकिन अक्सर ऑपरेशन को प्रसवोत्तर अवधि तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

समस्या की विशेषताएं और कारण

शरीर में, वंक्षण नहर को एक कमजोर बिंदु माना जाता है क्योंकि यह रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के बीच स्थित 4 से 6 सेमी लंबाई के अंतराल के रूप में एक दोष है। महिलाओं में गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन इस छिद्र से होकर गुजरता है। जब पेट में दबाव बढ़ता है, तो लोचदार ऊतक खिंच जाते हैं, और आंत के लूप या ओमेंटम का हिस्सा गैप में आ जाता है। इस प्रकार हर्निया बनता है। गर्भावस्था के दौरान, पैथोलॉजी की घटना निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होती है:

1. बार-बार कब्ज होना।
2. पुरानी या गंभीर खांसी.
3. वजन बढ़ना (शरीर का वजन)।
4. भार उठाना।
5. अविकसित पेट.
6. संयोजी ऊतकों की जन्मजात कमजोरी।

गर्भाशय की वृद्धि के कारण, अंतर-पेट का दबाव बढ़ जाता है, और कमर और पेट के निचले हिस्से पर बढ़ते मांसपेशीय अंग का निरंतर दबाव ओमेंटम और आंतों के कुछ हिस्सों को नहर की बाहरी रिंग में स्थानांतरित करने में योगदान देता है। हर्नियल छिद्र से गुजरते हुए, अंग लेबिया मेजा के चमड़े के नीचे के ऊतक में उतरते हैं।

लक्षण

हर्निया गर्भावस्था के किसी भी महीने में दिखाई दे सकता है, लेकिन अगर यह पहली तिमाही में बनता है, तो जैसे-जैसे भ्रूण और गर्भाशय बढ़ते हैं, फलाव का आकार धीरे-धीरे बढ़ता जाएगा और रोग के लक्षण अधिक से अधिक दिखाई देने लगेंगे। सबसे पहले, एक महिला को बार-बार पेशाब करने की इच्छा और पेशाब करने में समस्या का अनुभव हो सकता है। वह कब्ज का अनुभव करती है और पेट फूलने (गैस बनने में वृद्धि) से परेशान है। लेकिन, चूंकि ऐसे संकेत कई गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट होते हैं, इसलिए गर्भवती मां को शरीर में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संदेह नहीं होता है।

गर्भधारण की दूसरी तिमाही में, गर्भाशय की वृद्धि और शरीर पर भार के कारण अंतर-पेट का दबाव बढ़ जाता है, इसलिए हर्नियल फलाव अधिक दृढ़ता से प्रकट होने लगता है।

इसे निम्नलिखित मामलों में देखा जा सकता है:

1. जब एक महिला सीधी स्थिति में होती है।
2. अगर किसी गर्भवती महिला का मूत्राशय पेशाब से भर जाता है।
3. तनाव करते समय.
4. शारीरिक गतिविधि (चलना, झुकना) के बाद।

चमड़े के नीचे का उभार अंडाकार आकार का, स्पर्श करने पर नरम और दर्द रहित होता है। कभी-कभी लेबिया मेजा बहुत सूज जाता है और गर्भवती मां को योनि के अंदर एक विदेशी शरीर महसूस होता है। चलते समय गर्भवती महिला को असुविधा का अनुभव होता है।

जब महिला क्षैतिज स्थिति लेती है, तो उभार गायब हो जाता है और इसे आसानी से कम किया जा सकता है। गर्भधारण की अंतिम तिमाही में, पैथोलॉजी के सभी लक्षण और भी अधिक तीव्र हो जाते हैं; त्रिकास्थि या पीठ के निचले हिस्से में दर्द परेशान करने वाला हो सकता है।

महिलाओं में वंक्षण हर्निया: सर्जरी के बिना लक्षण और उपचार

बच्चों और गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया: कारण, लक्षण और उपचार

निदान

गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया का अक्सर दृश्य परीक्षण से पता लगाया जाता है। यदि डॉक्टर देखता है कि किसी महिला में अंगों का उभार खड़ी स्थिति में दिखाई देता है और खांसने और धक्का देने पर बढ़ जाता है, और जब रोगी सोफे पर लेट जाता है, तो यह जल्दी से गायब हो जाता है, यह प्रारंभिक निदान करने के लिए एक कारण के रूप में कार्य करता है।

डॉक्टर नहर क्षेत्र में उंगली डालकर वंक्षण वलय की जांच कर सकते हैं और रोगी को खांसने के लिए कह सकते हैं। पैथोलॉजी की उपस्थिति हवा के झोंके से संकेतित होगी, जिसे डॉक्टर अपनी उंगली से महसूस करेगा। लेकिन पुरुषों की शारीरिक संरचना में अंतर के कारण महिलाओं की तुलना में ऐसा परीक्षण करना आसान होता है। एक डॉक्टर गर्भवती महिला में किक तभी महसूस कर सकता है जब वंक्षण वलय बहुत अधिक विस्तारित हो।

इस क्षेत्र में त्वचा के नीचे उभार लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन) या ट्यूमर के कारण हो सकता है, इसलिए, सटीक निदान करने के लिए, एक गर्भवती महिला को अतिरिक्त परीक्षा (पेट और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड) से गुजरना होगा।

पैथोलॉजी के निदान के लिए सबसे अच्छी विधि हर्नियोग्राफी है। यह स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया गया एक अध्ययन है। प्रक्रिया के सटीक होने के लिए प्रक्रिया से पहले रोगी को अपना मूत्राशय खाली करना होगा। एक महिला मेज पर हेडरेस्ट 25 सेमी ऊपर उठाकर लेटी है। एनेस्थीसिया की शुरुआत के बाद, कमर क्षेत्र में त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है और पेट की दीवार को वेरेस सुई से छेद दिया जाता है, और फिर 50 मिलीलीटर कंट्रास्ट एजेंट को अंदर इंजेक्ट किया जाता है।

रोगी को सावधानी से अपने पेट के बल लेटने के लिए कहा जाता है और उसके नीचे नरम ऊतक का एक छोटा तकिया रख दिया जाता है। कंट्रास्ट एजेंट को हर्नियल थैली में प्रवेश करने और तनाव देने के लिए महिला को खांसना चाहिए। इस समय, डॉक्टर एक्स-रे लेता है। कंट्रास्ट के लिए धन्यवाद, छवि में थैली और वंक्षण जीवाश्म की दीवारें स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, साथ ही उभार का आकार, इसके विकास की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति भी दिखाई देती है।

यदि हर्निया छोटा है और दृश्य परीक्षण के दौरान दिखाई नहीं देता है तो हर्नियोग्राफी डॉक्टरों को सटीक निदान करने में मदद करती है।

गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में, प्रक्रिया नहीं की जाती है, क्योंकि एक महिला को थोड़े समय के लिए भी पेट के बल लेटने की सलाह नहीं दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया खतरनाक क्यों है?

गर्भधारण के आखिरी महीनों में पेट के अंगों के बाहर निकलने से उनके थैली में दबने का खतरा हो सकता है। निम्नलिखित लक्षण पैथोलॉजी की जटिलता का संकेत देंगे:

• मांसपेशियों में कमजोरी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• तचीकार्डिया;
• मतली या उलटी;
• पेट में तेज़ गड़गड़ाहट;
• मल प्रतिधारण;
• कमर में ऐंठन वाला दर्द, जो पीठ के निचले हिस्से या मूलाधार तक फैलता है;
• उभार का सख्त होना;
• पेट की गुहा में अंगों को डालने के असफल प्रयासों के दौरान दर्द।

जटिलता खतरनाक है क्योंकि ऊपर वर्णित लक्षण प्रकट होने के बाद, हर्नियल थैली में फंसे अंगों के हिस्सों को रक्त नहीं मिल पाता है और ऑक्सीजन की कमी शुरू हो जाती है। थैली की सामग्री का परिगलन (मृत्यु) 24 घंटों के भीतर हो सकता है। गर्भवती महिलाओं में पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) विकसित हो सकती है, जिससे भ्रूण या गर्भवती मां की मृत्यु हो सकती है।

इलाज

जटिलताओं की अनुपस्थिति में, पैथोलॉजी का इलाज पारंपरिक तरीकों से किया जाता है। यदि अंगों को थैली में दबाया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

पट्टी

एक बार बीमारी का पता चलने के बाद, गर्भवती महिला को प्रसव तक एक विशेष पट्टी पहनने की आवश्यकता होगी। यह पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार पर भार को कम करेगा और मांसपेशियों के ऊतकों को और भी अधिक कमजोर और पतला होने से रोकेगा। पट्टी पेट के अंगों और गर्भाशय को उनके स्थान पर रखेगी और आंतों के छोरों को वंक्षण नलिका में आगे प्रवेश करने में बाधा बनेगी। इलास्टिक बेल्ट स्पाइनल हर्निया की घटना को रोक देगा, क्योंकि यह पीठ से भार को राहत देगा और गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में त्रिकास्थि में दर्द को कम करेगा।

लोक उपचार

कई महिलाएं औषधि के रूप में पौधों की छाल, फूल और पत्तियों का उपयोग करके पारंपरिक चिकित्सा की मदद से विकृति से छुटकारा पाने की कोशिश करती हैं। जड़ी-बूटियों का उपयोग मलहम, कोल्ड कंप्रेस और अर्क और काढ़े बनाने के लिए किया जाता है। परिणामी उपचार कमर क्षेत्र में दर्द और असुविधा से राहत देने में मदद करते हैं, उभार के आकार को कम करते हैं और डॉक्टर से परामर्श के बाद हल हो जाते हैं।

बिछुआ से कंप्रेस तैयार करने के लिए इसकी पत्तियों को ठंडे पानी से धोया जाता है, सुखाया जाता है और कुचलकर पेस्ट बना लिया जाता है। द्रव्यमान को रोगग्रस्त क्षेत्र पर एक महीने तक 2-3 घंटे के लिए लगाया जाता है।

खट्टी गोभी का अचार बनाने से हर्निया के लक्षणों से राहत मिलेगी। उन्हें धुंध की कई परतों को भिगोने और समस्या क्षेत्र पर तब तक लगाने की आवश्यकता होती है जब तक कि सेक सूख न जाए।

लार्च की छाल से काढ़ा तैयार किया जाता है। इसके लिए 5 बड़े चम्मच. एल एल कुचले हुए कच्चे माल में 1 लीटर उबला हुआ पानी डालें और 12 घंटे के लिए छोड़ दें। तरल को फ़िल्टर किया जाता है और भोजन से पहले दिन में 5 बार 200 मिलीलीटर पिया जाता है। उत्पाद का उपयोग कम से कम 1 महीने तक किया जाता है। छाल के काढ़े का उपयोग सेक के रूप में भी किया जा सकता है।

केले के पत्तों, सुनहरी मूंछों और भारतीय प्याज से बना मलहम हर्निया में मदद करता है। सभी सामग्रियों को समान अनुपात में लिया जाता है और मांस की चक्की के माध्यम से पारित किया जाता है। हरे द्रव्यमान में 8 बड़े चम्मच जोड़ें। एल एल सूअर की चर्बी, इसे पिघलाने के बाद, और सब कुछ फिर से मिलाएं। उत्पाद को सॉस पैन में स्थानांतरित किया जाता है और आग लगा दी जाती है। मिश्रण को +60...+70°C के तापमान तक गर्म करने के बाद, इसे स्टोव से हटा दिया जाता है और ठंडा किया जाता है। लोक औषधि को ढक्कन वाले कांच के कंटेनर में रेफ्रिजरेटर में रखें। मरहम को दिन में एक बार उभार के ऊपर की त्वचा में रगड़ा जाता है।

कुछ महिलाएं पारंपरिक चिकित्सकों की मदद का सहारा लेती हैं जो हर्निया मंत्र पढ़ते हैं और अस्थायी रूप से समस्या से राहत दिलाते हैं।

ऊपर वर्णित साधनों से पैथोलॉजी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। लेकिन वे गर्भवती मां को गर्भावस्था के अंत से पहले जटिलताओं से बचने और असुविधा को कम करने में मदद करते हैं। बच्चे के जन्म के बाद, उभार को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप

गर्भधारण के दौरान विकृति को दूर करना केवल उन मामलों में संभव है जहां महिला के जीवन को खतरा हो (गला घोंटने की बीमारी, आंतों में रुकावट और पेरिटोनिटिस के साथ)। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी करते हैं, जो 1 घंटे से अधिक नहीं चलती है।

ऑपरेशन को तनाव-मुक्त कहा जाता है, क्योंकि अंगों को पेरिटोनियल गुहा में पुनर्स्थापित करने के बाद, इंजिनिनल नहर के किनारों को अपने स्वयं के ऊतकों से ढका नहीं जाता है, उन्हें खींचते हैं, लेकिन शीर्ष पर एक जाल प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है। इसके किनारों को मांसपेशियों पर टिकाते हुए, इसे आंतरिक दबाव की मदद से अंतराल में रखा जाता है और बाद में अंगों के कुछ हिस्सों को अंदर प्रवेश करने से रोकता है।

हर्नियोप्लास्टी के तीसरे दिन महिला को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। बीमार छुट्टी समाप्त होने के बाद, उसे एक विशेष आहार का पालन करना होगा और शेष गर्भावस्था के लिए पट्टी पहननी होगी।

वंक्षण हर्निया के साथ प्रसव

हर्निया की स्थिति और उसके आकार के आधार पर, डॉक्टर प्रसव की विधि पर निर्णय लेते हैं: सिजेरियन सेक्शन या प्राकृतिक जन्म।

प्राकृतिक

यदि गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया छोटा है और जटिलताएं पैदा नहीं करता है, तो महिला अपने आप बच्चे को जन्म दे सकती है। इस प्रक्रिया के दौरान, उसे एक सहायक पट्टी पहननी चाहिए, जिससे चोट लगने का खतरा कम हो जाएगा। उभार में वृद्धि को रोकने के लिए एक अतिरिक्त निवारक उपाय दाई की हथेली होगी, जिसके साथ वह संकुचन के दौरान प्रसव में महिला के कमर क्षेत्र को पकड़ लेगी।

सी-धारा

यदि गर्भधारण की अवधि समाप्त हो गई है और अंग क्षति हो गई है तो सिजेरियन सेक्शन ही बच्चे को जन्म देने का एकमात्र तरीका है।

बच्चे के जन्म के दौरान, हर्निया को बाहर निकाला जाता है और उसकी मरम्मत की जाती है।

क्या मौजूदा हर्निया के साथ गर्भवती होना संभव है?

यदि कोई महिला मां बनना चाहती है, लेकिन उसके कमर के क्षेत्र में हल्का सा उभार है, तो उसे पहले शल्य चिकित्सा द्वारा विकृति को खत्म करना होगा ताकि गर्भधारण या प्रसव के दौरान यह चुभन न हो। हर्नियोप्लास्टी के बाद कम से कम 6 महीने बीतने चाहिए, और उसके बाद ही आप गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं।

रोकथाम

गर्भधारण से पहले या उसके दौरान बीमारी के खतरे को कम करने के लिए, एक महिला को ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जो कब्ज को रोकता हो। ऐसा करने के लिए, आपको अपने आहार में किण्वित दूध उत्पाद, ताजे फल और जामुन, एक प्रकार का अनाज, दलिया और मोती जौ दलिया शामिल करना चाहिए। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, शारीरिक रूप से सक्रिय रहने (अधिक चलने-फिरने) और अपने वजन को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है।

पेट की गुहा की अंतरंग मांसपेशियों और ऊतकों को मजबूत करने के लिए, आपको जिमनास्टिक (केगेल व्यायाम), अपने पेट को पंप करने, तैराकी, योग और जल एरोबिक्स करने की आवश्यकता है। यह धूम्रपान छोड़ने के लायक है, जो गंभीर खांसी को भड़काता है, और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है ताकि फ्लू या एआरवीआई न हो।

सभी लड़कियों और महिलाओं को 5 किलो से अधिक वजन नहीं उठाना चाहिए। आपको न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि चिकित्सक या सर्जन द्वारा भी नियमित रूप से जांच करानी चाहिए। गर्भधारण के 25वें सप्ताह से लेकर प्रसव तक हर्निया से बचाव के लिए पट्टी बांधनी चाहिए।

एक लड़की में वंक्षण हर्निया एक दुर्लभ घटना है और, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों की तुलना में 10 गुना कम होती है। अक्सर, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप पैथोलॉजी 40 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में प्रकट होती है। लेकिन महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया का खतरा बच्चे को जन्म देने की अवधि की विशेषता वाले शारीरिक और जैव रासायनिक परिवर्तनों के कारण बढ़ जाता है।

पैथोलॉजी की घटना का तंत्र

वंक्षण नहर के बाहरी रिंग के क्षेत्र में एक वंक्षण हर्निया बनता है, जिसमें गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन स्थित होता है। महिलाओं में नहर का व्यास पुरुषों की तुलना में बहुत संकीर्ण है, जो उनमें इस विसंगति की दुर्लभ घटना को निर्धारित करता है। हालांकि, गर्भधारण के दौरान, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के कारण फलाव का खतरा बढ़ जाता है। जब मांसपेशियों की दीवार कमजोर हो जाती है, तो आंतों के लूप और ओमेंटम के टुकड़े त्वचा के नीचे हर्नियल छिद्र के माध्यम से बाहर आते हैं, एक तिरछी वंक्षण हर्निया के साथ, आंतों का लूप लेबिया मेजा तक उतर जाता है, जो आकार में बढ़ जाता है और गंभीर सूजन जैसा दिख सकता है।

पैथोलॉजी की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया होने का मुख्य कारण संयोजी ऊतक की आनुवंशिक रूप से निर्धारित कमजोरी है। इलास्टिन और कोलेजन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार जीन दैहिक (गैर-यौन) एक्स गुणसूत्र से जुड़ा होता है, जो पुरुष और महिला दोनों के शरीर में पाया जाता है।

पर आनुवांशिक विकृति की उपस्थिति में, कुछ बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में, हर्निया की संभावना बढ़ जाती है .

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• भार बढ़ना;
• पुरानी कब्ज;
• बढ़ा हुआ अंतर-पेट दबाव;
• रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों में खिंचाव;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या धूम्रपान के कारण होने वाली गंभीर खांसी।

हर्निया का कारण लंबे समय तक खड़े रहने या तीव्र शारीरिक गतिविधि से जुड़ी कामकाजी परिस्थितियां हो सकती हैं।

लक्षण

एक सीधी हर्निया में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, और केवल एक डॉक्टर ही विकृति का निदान कर सकता है। एक हर्निया, एक लोचदार उभार के रूप में, शरीर की सीधी स्थिति के साथ अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है और तनाव और पूर्ण मूत्राशय के साथ बढ़ता है। यदि आप उभार पर दबाव डालते हैं और रोगी को खांसने के लिए कहते हैं, तो उंगलियों के नीचे एक समकालिक संकुचन महसूस होता है, इस प्रकार खांसी के आवेग का लक्षण निर्धारित होता है - यह हर्निया के गठन का सबसे पक्का संकेत है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया बढ़ता है और इसके कारण हो सकते हैं:

• चलने पर असुविधा;
• योनि में एक विदेशी शरीर की अनुभूति - एक अप्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया के साथ;
• गैस निर्माण और पेट फूलना में वृद्धि।

वंचित शिक्षा कहीं अधिक बड़ा ख़तरा पैदा करती है। पैथोलॉजी के इस विकास के साथ, निम्नलिखित नोट किया गया है:

• पेरिनेम और पीठ के निचले हिस्से तक फैलने वाला दर्द;
• आंत्र रुकावट;
• पेट में गड़गड़ाहट;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• कमजोरी;
• तेज़ दिल की धड़कन.

जब हर्निया का गला घोंटा जाता है, तो हर्नियल थैली की सामग्री बहुत जल्दी (2-24 घंटे) मर जाती है।

यदि लेटने की स्थिति में हर्निया को कम करना असंभव है, और उभार दर्दनाक और स्पर्श करने पर कठोर है, और शरीर के तापमान और कमजोरी में भी वृद्धि हुई है, तो इंतजार करने का कोई मतलब नहीं है, लेकिन आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए .

पैथोलॉजी के निदान के तरीके

केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है, क्योंकि कमर के क्षेत्र में उभार किसी अन्य कारण से भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, श्रोणि क्षेत्र में नियोप्लाज्म, लिम्फ नोड्स की सूजन, आदि। डॉक्टर रोगी की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है। यदि लेटने पर उभार गायब हो जाता है और पेट की दीवार (खांसी, छींकने, तनाव) पर भार पड़ने पर शरीर की सीधी स्थिति में बढ़ जाता है, तो हर्निया की उपस्थिति मानने का कारण है। स्थान, उभार का आकार और लक्षणों की गंभीरता का आकलन किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, प्रयोगशाला परीक्षण और हार्डवेयर निदान निर्धारित हैं:

• पैल्विक और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• इरिगोस्कोपी;
• हर्नियोग्राफी.

अध्ययन के परिणामों के आधार पर, उपचार के तरीकों और गर्भावस्था के आगे के प्रबंधन को चुना जाता है।

पैथोलॉजी उपचार के तरीके

एक सीधी वंक्षण हर्निया रूढ़िवादी उपचार विधियों के लिए उत्तरदायी है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में फलाव को दबाया नहीं जाता है और चोट नहीं लग सकती है। पैथोलॉजी की प्रगति को रोकने के लिए, एक विशेष एंटी-हर्निया पट्टी पहनना पर्याप्त है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। गर्भवती महिलाओं को मांसपेशी-लिगामेंटस प्रणाली को मजबूत करने के लिए विशेष जिम्नास्टिक निर्धारित किया जाता है, चलना, ताजी हवा में चलना, तैराकी और जल एरोबिक्स के रूप में शारीरिक व्यायाम।

महिला को एक विशेष आहार दिया जाता है जो कब्ज या गैस बनने की समस्या को दूर करता है।

सर्जिकल उपचार का संकेत हर्नियल थैली की सामग्री का गला घोंटना है, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान सर्जरी केवल तभी आवश्यक होती है जब महिला का जीवन खतरे में हो।

गला घोंटने वाली हर्निया के मामले में, पेरिटोनिटिस के खतरे को रोकने के लिए,डॉक्टर सबसे कोमल प्रकार की हर्नियोप्लास्टी निर्धारित करता है, जो भ्रूण और मां के लिए सुरक्षित है।

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन कर सकते हैं, जिसके बाद गला घोंटने वाली हर्निया को हटा दिया जाता है।

वंक्षण हर्निया के दौरान प्रसव पीड़ा

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया गर्भवती माँ की स्थिति की बारीकी से निगरानी करने का एक कारण है। नैदानिक ​​अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद ही, डॉक्टर श्रम प्रबंधन रणनीति चुनता है . छोटी और सीधी वंक्षण हर्निया के साथ, प्राकृतिक प्रसव में कोई बाधा नहीं होती है।एक महिला एक विशेष पट्टी में बच्चे को जन्म देती है, जबकि जन्म के समय उपस्थित प्रसूति विशेषज्ञ हर्नियल फलाव की डिग्री की निगरानी करता है।

यदि प्रसव के दौरान हर्निया का गला घोंटने का खतरा हो तो गर्भवती महिला को सिजेरियन सेक्शन की पेशकश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया की घटना को रोकने के लिए, आपको रोग की रोकथाम के तरीकों का पालन करना चाहिए।

रोगात्मक स्थितियों को रोकने के उपाय

वंक्षण हर्निया विकसित होने के जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित रोकथाम नियमों का पालन करना चाहिए:

• गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से आपको एक विशेष पट्टी पहनने की ज़रूरत होती है जो पेट की मांसपेशियों पर भार को कम करती है;
• कब्ज को खत्म करने और वजन को नियंत्रित करने के लिए आहार का पालन करें;
• भारी शारीरिक गतिविधि और तनाव से बचें।

बच्चे के जन्म के बाद और निवारक उपायों के पालन से कमर में उभार गायब हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी ठीक हो गई है। हानिकारक कारक उत्पन्न होने पर वंक्षण हर्निया प्रकट हो सकता है। इसलिए, जन्म देने के बाद, एक महिला को पूरी जांच करानी चाहिए और उपचार का कोर्स पूरा करना चाहिए।

इस दौरान बढ़े हुए तनाव और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण गर्भवती महिला का शरीर बहुत कमजोर स्थिति में होता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ को होने वाली बीमारियों में से एक वंक्षण हर्निया है, जो अपनी गंभीर जटिलताओं के कारण खतरनाक है।

जब गर्भावस्था आगे बढ़ती है और वंक्षण हर्निया खुद को विशिष्ट लक्षणों के साथ महसूस करता है, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो ऑपरेशन की आवश्यकता और उपयुक्तता पर निर्णय लेगा।

वंक्षण नलिका, जिसके माध्यम से पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड गुजरती है और महिलाओं में गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के बीच एक अंतर है। वंक्षण हर्निया के साथ, पेट की गुहा के अंग, मुख्य रूप से जठरांत्र पथ, वंक्षण नहर के माध्यम से बाहर निकलते हैं, और हर्नियल थैली की सामग्री अक्सर आंत के एक लूप या ओमेंटम के एक खंड के रूप में सामने आती है।

गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया की घटना इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाती है, जो गर्भाशय के बढ़ने के साथ बढ़ती है। इसके अलावा, गर्भवती माताओं में इस बीमारी के विकास में एक पूर्वनिर्धारित कारक बार-बार कब्ज होना है, जो गर्भावस्था के दौरान असामान्य नहीं है, भारी सामान उठाना और भारी शारीरिक गतिविधि, लंबे समय तक रहने वाली खांसी और पेट की मांसपेशियों में टोन की कमी। वंक्षण हर्निया की घटना को भड़काने वाले अतिरिक्त कारणों में यह तथ्य है कि बढ़ा हुआ गर्भाशय कमर के क्षेत्र और पेट की गुहा के निचले हिस्से पर मजबूत दबाव डालता है।

वंक्षण हर्निया की घटना का संकेत कमर के निचले हिस्से में एक नरम और लोचदार उभार की उपस्थिति से होता है, जो ज्यादातर मामलों में अंडाकार आकार का होता है और पेट की मांसपेशियों में तनाव बढ़ने पर आकार में बढ़ जाता है, जो खांसी के कारण होता है। या छींक आ रही है. हर्निया एक गर्भवती महिला को दर्द का कारण बन सकता है, और दर्द, जो एक स्थायी प्रकृति का होता है, आमतौर पर चलने पर होता है और क्षैतिज स्थिति लेने पर कम हो जाता है। उस क्षेत्र में जहां हर्निया स्थित है, त्वचा की लालिमा देखी जाती है, तेजी से दिल की धड़कन और मतली हो सकती है, गर्भवती महिला को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है और अक्सर कब्ज से पीड़ित होती है। कुछ मामलों में, वंक्षण हर्निया के विशिष्ट लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं और रोगी की जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा रोग की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।

वंक्षण हर्निया उन बीमारियों में से एक है जो अपने आप ठीक नहीं होती, बल्कि समय के साथ तेजी से बढ़ती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, यह बीमारी एक विशेष खतरा पैदा करती है, क्योंकि इसकी जटिलताओं में से एक हर्निया का गला घोंटना है, जिसके परिणामस्वरूप हर्नियल थैली में निहित अंगों में रक्त आपूर्ति प्रक्रिया बाधित होती है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप, गला घोंटने वाले ऊतक ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ नेक्रोसिस विकसित होता है और, समय पर उचित उपाय न करने पर, पेरिटोनिटिस शुरू हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया से पीड़ित महिला को उसके गला घोंटने का संकेत देने वाले लक्षणों पर बारीकी से ध्यान देने की जरूरत है:

उल्टी और मतली, ठंड लगना की उपस्थिति;

स्पर्श से उभार नरम से कठोर हो जाता है;

हर्निया को कम करने का प्रयास करते समय गंभीर दर्द महसूस होता है।

वंक्षण हर्निया और गर्भावस्था का संयोजन इस तथ्य की ओर ले जाता है कि जिस महिला का फलाव महत्वपूर्ण आकार का होता है, वह प्राकृतिक प्रसव के लिए विपरीत हो जाता है। इस प्रतिबंध को इस तथ्य से समझाया गया है कि बच्चे के जन्म की धक्का-मुक्की की अवधि इस बीमारी से पीड़ित महिला के शरीर के लिए एक बढ़ा खतरा पैदा करती है, और इसलिए बच्चे को जन्म देने के लिए अनिवार्य रूप से सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

हालाँकि, यदि हर्नियल उभार आकार में बड़ा नहीं है, तो डॉक्टर, गर्भवती महिला की स्थिति का आकलन करते हुए, प्राकृतिक प्रसव कराने का निर्णय ले सकते हैं। इस मामले में, महिला को एक विशेष पट्टी लगाई जाती है जो पेट की दीवार पर भार को कम करती है और एक सहायक कार्य करने के लिए डिज़ाइन की गई है। धक्का देने की प्रक्रिया के दौरान, एक प्रसूति अस्पताल कर्मचारी (दाई या डॉक्टर) अपनी हथेली को हर्नियल थैली के स्थान पर लगाता है, जिससे इसके आकार को बढ़ने से रोका जा सकता है।

गर्भवती महिला सहित किसी भी व्यक्ति में वंक्षण हर्निया का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, इस मामले में दवा चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है; गर्भधारण की अवधि के दौरान, इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप को निर्धारित नहीं किया जाता है, हालांकि, अगर हर्निया का गला घोंट दिया जाता है, तो गर्भवती महिला को तत्काल ऑपरेटिंग टेबल पर ले जाया जाता है और डॉक्टर, पूर्ण गर्भावस्था के मामले में, तत्काल प्रसव कराते हैं और तत्काल हर्निया की मरम्मत। इस घटना में कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक गला घोंटने वाला हर्निया होता है, जो एक अत्यंत दुर्लभ घटना है, विशेषज्ञ उस प्रकार के ऑपरेशन का चयन करता है जो भ्रूण और महिला के लिए सबसे सुरक्षित होता है, जिसे वंक्षण हर्निया के लिए संकेत दिया जाता है।

महिलाओं में वंक्षण हर्निया को हटाने का ऑपरेशन दर्द रहित होता है, और 10-15% मामलों में, समय के साथ रोग की पुनरावृत्ति देखी जाती है। तंत्रिका तंतुओं, वंक्षण हर्निया से सटे अंगों को नुकसान और ऑपरेशन के बाद संक्रमण जैसी जटिलताओं से इंकार नहीं किया जा सकता है। साथ ही, शरीर की प्रजनन प्रणाली के अंगों को नुकसान पहुंचने और संबंधित प्रजनन समस्याओं के प्रकट होने का जोखिम व्यावहारिक रूप से समाप्त हो जाता है।

हर्निया के आगे विकास को रोकने के लिए और इस बात की संभावना बढ़ाने के लिए कि यह चुभ नहीं जाएगा, एक योग्य विशेषज्ञ गर्भवती माँ को एक विशेष पट्टी पहनने की सलाह देता है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया और इसकी सभी अप्रिय जटिलताओं से बचने के लिए, गर्भवती माँ को कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही से शुरू करके और प्रसव की प्रक्रिया तक, एक पट्टी पहनना आवश्यक है जो पीठ के निचले हिस्से और पेट की पूर्वकाल की दीवार पर बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा लगाए गए दबाव को कम करता है;

गर्भावस्था के दौरान, पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, मध्यम शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना उपयोगी होता है, जिसमें तैराकी, जल एरोबिक्स, गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष जिमनास्टिक, योग, ताजी हवा में चलना शामिल है;

अपने शरीर के वजन की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। आम तौर पर स्वीकृत कथन के बावजूद कि एक गर्भवती महिला को दो लोगों के लिए खाना चाहिए, गर्भवती माँ को अपने आहार को समायोजित करना चाहिए ताकि तेजी से वजन बढ़ने और मोटापे के विकास से बचा जा सके, जो गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया के विकास के लिए उत्तेजक कारकों में से एक है। .

बच्चे को जन्म देते समय, उन खाद्य पदार्थों को कम से कम या पूरी तरह से खाना बंद करना आवश्यक है जो कब्ज या गैस बनने का कारण बनते हैं। आहार में ताजी सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए, जो न केवल खनिज और विटामिन से भरपूर हों, बल्कि फाइबर से भी भरपूर हों, जो पाचन प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। गर्भवती माँ को जिन खाद्य पदार्थों को खाने से बचना चाहिए उनमें सेम, सेम, मटर, गोभी, खीरे, अंगूर, सलाद साग, मूली, मूली शामिल हैं।

भारी सामान उठाने और ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचें, जिससे पेट की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया एक अत्यंत प्रतिकूल बीमारी है जो प्राकृतिक प्रसव को असंभव बना देती है। इस कारण से, गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के पहले हफ्तों से ही इस बीमारी की जटिलताओं से बचने के लिए वंक्षण हर्निया की घटना को रोकने के उद्देश्य से सभी संभव उपाय करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है।

वंक्षण हर्निया वंक्षण नलिका के स्थान में पेरिटोनियम का उभार है। यह विकृति मुख्यतः पुरुषों में होती है। महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान भी, यह रोग बहुत कम होता है। गर्भवती माँ और उसके बच्चे को वंक्षण हर्निया का खतरा क्या है?

कारण

वंक्षण नलिका विशाल पेट की मांसपेशियों के बीच का स्थान है। नाल की लंबाई 4-6 सेमी होती है महिलाओं में गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन वंक्षण नाल से होकर गुजरता है। जब हर्निया विकसित होता है, तो पेरिटोनियम और पेट के अंगों (आंत, ओमेंटम, आदि) की परतें नहर में प्रवेश करती हैं।

वंक्षण हर्निया के विकास का मुख्य कारण पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी के साथ संयुक्त पेट के अंदर दबाव में वृद्धि है। यह स्थिति निम्नलिखित विकृति के साथ होती है:

• उदर गुहा की संरचना में असामान्यताएं;
• संयोजी ऊतक की शिथिलता;
• पुरानी कब्ज.

इन सभी स्थितियों के कारण ऊतकों की लोच में कमी आती है और पेरिटोनियम धीरे-धीरे वंक्षण नहर के स्थान में फैल जाता है। पेरिटोनियम की परतों के बाद, आंतों के लूप, ओमेंटम और अन्य अंग नहर में प्रवेश करते हैं। एक हर्निया होता है - कमर क्षेत्र में एक उभार। जब हर्निया का गला घोंट दिया जाता है, तो फंसे हुए आंतरिक अंगों में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे गर्भवती महिला के लिए बहुत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

गर्भावस्था स्वयं वंक्षण हर्निया विकसित होने का एक जोखिम कारक है। समस्या मुख्यतः 24 सप्ताह के बाद होती है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में कई महिलाएं पुरानी कब्ज से पीड़ित होती हैं। आंतों में लगातार तनाव से इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है, जो वंक्षण हर्निया की उपस्थिति को भड़काती है। निम्नलिखित स्थितियों में विकृति विज्ञान विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• बड़ा फल.

वंक्षण हर्निया का खतरा पेट की मांसपेशियों के महत्वपूर्ण रूप से कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ दूसरी और बाद की गर्भावस्था के दौरान होता है। पहली गर्भावस्था के दौरान और सक्रिय जीवनशैली जीने वाली स्वस्थ महिलाओं में वंक्षण हर्निया शायद ही कभी होता है।

लक्षण

वंक्षण हर्निया कमर क्षेत्र (आमतौर पर एक तरफ) में एक घना, दृढ़, लोचदार उभार होता है। कम करने योग्य वंक्षण हर्निया दबाव से आसानी से ठीक हो जाता है। खांसने, हंसने, छींकने या शारीरिक गतिविधि करने पर उभार आकार में बढ़ जाता है। गठन दर्द रहित है, प्रारंभिक अवस्था में यह चलने में बाधा नहीं डालता है। जैसे-जैसे हर्निया बढ़ता है, फलाव के क्षेत्र में दर्द, हल्की झुनझुनी और असुविधा दिखाई दे सकती है।

उनकी शारीरिक संरचना के आधार पर, वंक्षण हर्निया दो प्रकार के होते हैं:

• तिरछा;
• सीधा।

अप्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया जन्मजात और अधिग्रहित हो सकता है, जबकि प्रत्यक्ष हमेशा जीवन के दौरान ही प्राप्त होता है। गर्भावस्था के दौरान, अधिग्रहीत हर्निया मुख्य रूप से होता है। जन्मजात वंक्षण हर्निया को बचपन में सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है।

एक सीधी वंक्षण हर्निया बिना अधिक असुविधा पैदा किए लंबे समय तक मौजूद रह सकती है। जब हर्निया का गला घोंट दिया जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• कमर क्षेत्र में अचानक, तेज, धीरे-धीरे बढ़ता दर्द;
• बार-बार उल्टी होना;
• जी मिचलाना;
• मल प्रतिधारण;
• हर्नियल थैली के क्षेत्र में तनाव और दर्द।

गला घोंटने वाली हर्निया को अपने आप ठीक करना असंभव है। आपको घर पर समस्या से निपटने का प्रयास नहीं करना चाहिए। हर्नियल सामग्री का गला घोंटना जितना अधिक समय तक जारी रहेगा, अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही कम होगी। हर्नियल फलाव में फंसे पेरिटोनियम और पेट के अंगों के लंबे समय तक संपीड़न के साथ, रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और ऊतक परिगलन (मृत्यु) होती है। जब गला घोंटने वाली हर्निया के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

निदान

कमर क्षेत्र की जांच करते समय, डॉक्टर हर्नियल उभार के आकार, त्वचा के रंग और हर्निया को छूने पर रोगी की संवेदनाओं पर ध्यान देते हैं। हर्निया की मैन्युअल कमी की संभावना निर्धारित की जाती है, और गला घोंटने के संकेतों की पहचान की जाती है। खांसी की जांच आवश्यक है. परीक्षण के दौरान, डॉक्टर महिला को अपनी उंगली से बाहरी वंक्षण रिंग (हर्निया की जगह) को पकड़कर खांसने के लिए कहता है। जब आप खांसते हैं, तो हर्निया झटकेदार तरीके से बाहर निकल आएगा, जो आपको इसे कमर के क्षेत्र में अन्य संरचनाओं से अलग करने की अनुमति देगा।

निदान की पुष्टि के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। अल्ट्रासाउंड के साथ, डॉक्टर हर्नियल थैली की सामग्री, आंतों के लूप और अन्य अंगों की स्थिति निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर, गर्भावस्था के दौरान हर्निया को हटाने का मुद्दा तय किया जाता है।

उपचार के सिद्धांत

वंक्षण हर्निया का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। ऑपरेशन की रणनीति उभार के आकार और आकार, हर्नियल थैली की सामग्री और फंसे हुए अंगों की स्थिति पर निर्भर करेगी। एक सीधी हर्निया के लिए, इसे कम किया जाता है और पेट की गुहा की कमजोर दीवारों को मजबूत किया जाता है। मजबूती के लिए रोगी के स्वयं के ऊतकों का उपयोग किया जाता है या कृत्रिम सामग्रियों का उपयोग किया जाता है।

यदि वंक्षण हर्निया का गला घोंट दिया जाता है, तो ऑपरेशन का दायरा बढ़ जाता है। सर्जन हर्नियल थैली को विच्छेदित करता है, उसमें अंगों की स्थिति का आकलन करता है, गैर-व्यवहार्य ऊतक को निकालता है, और आंत की अखंडता को बहाल करता है। पेट के अंगों के पुनरीक्षण के बाद, दोष को ठीक किया जाता है और पेट की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, सर्जिकल उपचार केवल बड़े हर्निया के साथ-साथ गला घोंटने के लिए भी किया जाता है। अन्य स्थितियों में, रूढ़िवादी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है:

1. कमर के क्षेत्र पर एक सहायक पट्टी पहनना।
2. पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए चिकित्सीय व्यायाम।

ये सभी उपाय हर्निया से पूरी तरह छुटकारा नहीं दिलाएंगे, लेकिन गर्भवती मां को प्रसव तक जीवित रहने में मदद करेंगे। बच्चे के जन्म के बाद योजना के अनुसार ऑपरेशन किया जाता है। सर्जिकल सुधार विधि का चुनाव हर्निया के प्रकार पर निर्भर करेगा।

सीधी वंक्षण हर्निया के साथ प्रसव समय पर होता है। प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे को जन्म देना संभव है। यदि हर्निया बड़ा है या जटिलताएं हैं, तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का सुझाव दे सकते हैं। अंतिम निर्णय महिला और उसके बच्चे की स्थिति की पूरी जांच और मूल्यांकन के बाद किया जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया हो जाए, तो ऐसी स्थिति में आपको क्या करना चाहिए? सवाल बहुत प्रासंगिक है, हालांकि आंकड़े कहते हैं कि ऐसा निदान मुख्य रूप से पुरुषों में आम है। महिलाओं में यह बीमारी दुर्लभ होने के कारण इसे पहचानना मुश्किल होता है। एक महिला में वंक्षण हर्निया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, आपको कई विशेषज्ञों से परामर्श करना होगा; प्रजनन प्रणाली की विकृति के साथ-साथ एक महिला की कमर में हर्निया विकसित होता है।

कमर क्षेत्र में कमजोर मांसपेशियों के कारण हर्निया विकसित होता है। यह शारीरिक विशेषताओं, वंशानुगत कारकों या अर्जित समस्याओं के कारण हो सकता है। अधिक बार, हर्नियल गठन जघन क्षेत्र में स्थित होता है, जहां गर्भाशय अन्य ऊतकों से जुड़ा होता है। यदि पेट के निचले हिस्से पर दबाव पड़ता है, तो वंक्षण हर्निया विकसित हो सकता है। निम्नलिखित कारक इसमें योगदान करते हैं:

1. शरीर का अतिरिक्त वजन.
2. गर्भावस्था.
3. जीर्ण कब्ज.
4. सक्रिय और दीर्घकालिक खेल।
5. लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने, शारीरिक गतिविधि आदि से जुड़ी एक पेशेवर प्रकार की गतिविधि।
6. पुरानी खांसी.

गर्भावस्था के दौरान, यह सर्जिकल विकृति अधिक बार देखी जाती है। यह गर्भाशय के बढ़ने और उदर गुहा पर उसके दबाव के कारण होता है। कब्ज, जो अक्सर गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करती है, हर्निया के गठन को भड़का सकती है। अन्यथा, उकसाने वाले कारक वही हैं जो ऊपर सूचीबद्ध हैं।

लक्षण

रोग के प्रारंभिक चरण में, व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं या वे केवल बाहरी होते हैं। चूंकि मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, पेट की गुहा या अंगों का हिस्सा पेट की दीवार के माध्यम से वंक्षण नहर में प्रवेश करता है। कमर के क्षेत्र में एक उभार दिखाई देता है, जो छूने पर नरम होता है; यह शारीरिक गतिविधि की अवधि के दौरान या मूत्राशय भरा होने पर बढ़ सकता है। यह उभार विशेषकर लेटने की स्थिति में देखा जा सकता है। काफी समय से यह बीमारी का एकमात्र लक्षण है।

एक निश्चित समय के बाद महिला को असुविधा महसूस होने लगती है। लेकिन वंक्षण हर्निया के साथ होने वाले परिणामों की तुलना में यह केवल एक छोटा सा अंश है। यदि हर्नियल छिद्र का उद्घाटन बड़ा है, तो आंत का एक लूप वंक्षण नहर में चला जाता है और दब सकता है। आंतों में रुकावट विकसित हो जाती है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आप निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर गला घोंटने वाली हर्निया का संदेह कर सकते हैं:

1. शरीर का तापमान बढ़ना.
2. हर्निया के स्थान पर बेचैनी.
3. जी मिचलाना।

गर्भावस्था के दौरान, पेट बढ़ने के साथ वंक्षण हर्निया बढ़ने लगता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को बार-बार पेशाब करने की इच्छा महसूस हो सकती है, कब्ज और पेट फूलना दिखाई दे सकता है। ये लक्षण गर्भावस्था के दौरान और सामान्य परिस्थितियों में मौजूद हो सकते हैं, लेकिन हर्निया की उपस्थिति इन्हें बढ़ा देती है। चलने और शारीरिक गतिविधि के दौरान, वंक्षण हर्निया महसूस होता है और कुछ असुविधा पैदा होती है।

इलाज

इस मामले में उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान नियोजित ऑपरेशन का समय निर्धारित करना असंभव है। डॉक्टर बच्चे के जन्म तक इंतजार करने का सुझाव देते हैं। एक अपवाद आपातकालीन स्थितियाँ हो सकती हैं जब हर्निया का गला घोंट दिया जाता है।

यदि हर्निया खतरनाक नहीं है और आप सर्जरी तक इंतजार कर सकते हैं, तो डॉक्टर वंक्षण हर्निया के उभार को रोकने के लिए गर्भवती महिला को निम्नलिखित क्रियाएं करने की सलाह देते हैं:

1. एक विशेष पट्टी पहने हुए.
2. मालिश.
3. चिकित्सीय जिम्नास्टिक.

पहली तिमाही से लेकर गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। किसी भी परिस्थिति में भारी सामान उठाने या तीव्र शारीरिक व्यायाम के रूप में पेट की गुहा पर अतिरिक्त तनाव न डालें। कब्ज और गैस बनने से रोकने के लिए आपको उचित आहार का पालन करना होगा।

हर्निया के साथ प्रसव

चूँकि हर्निया की जटिलताएँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं (यदि गला घोंटा गया हो), एक महिला अपने आप बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी।

केवल दुर्लभ मामलों में, यदि पट्टी और छोटी वंक्षण हर्निया है, तो डॉक्टर स्वतंत्र प्रसव की अनुमति दे सकते हैं।

लेकिन अधिकतर सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद, छोटी हर्निया अपने आप गायब हो जाती है। लेकिन आमतौर पर इसे खत्म करने के लिए सर्जरी की जाती है।

यदि आपके शरीर में हर्निया बनने की संभावना है, तो गर्भावस्था के पहले दिनों से ही इस संबंध में निवारक उपाय करें। पहली चीज़ जो आपको करनी चाहिए वह है एक विशेष सहायता पट्टी खरीदना। यह आपके पेट की गुहा पर अतिरिक्त तनाव डाले बिना आपके पेट को सहारा देगा।

अगला कदम विशेष जिम्नास्टिक है जो पेट की मांसपेशियों को मजबूत करेगा। कब्ज और गैस बनने से रोकने के लिए स्वस्थ आहार लें, इससे आपको गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन बढ़ने से बचने में भी मदद मिलेगी। यदि, हालांकि, आप कमर क्षेत्र में एक विशेष उभार देखते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें, वह आपको सही विशेषज्ञ के पास भेजेंगे। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो हर्निया नहीं बढ़ेगा, और अधिकांश महिलाएं काफी सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देती हैं।