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बुजुर्ग लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं. वृद्ध लोगों द्वारा रचनात्मक गतिविधियों का कार्यान्वयन विशेष महत्व रखता है। रचनात्मक व्यक्तियों की जीवनियों के अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि बाद के जीवन में उनकी उत्पादकता और प्रदर्शन में कमी नहीं आती है।

जेरोन्टोलॉजिस्ट और जराचिकित्सकों की कांग्रेस द्वारा अनुमोदित आयु वर्गीकरण के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक आयु की जनसंख्या को तीन आयु श्रेणियों में विभाजित किया गया है: बुजुर्ग लोग - 61 से 74 वर्ष की आयु तक; बुजुर्ग लोग - 75 वर्ष और अधिक, लंबी आयु वाले - 90 वर्ष और अधिक।

उम्र बढ़ना उम्र से संबंधित परिवर्तनों के संचय की एक धीमी प्रक्रिया है जो पूरे जीव के सभी स्तरों पर प्रकट होती है। उम्र बढ़ने को आकार देने वाले परिवर्तनों और कारणों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में परिवर्तन, गोनाडों का शोष, आंतों का स्व-विषाक्तता, कोलाइड अध: पतन, आदि शामिल हैं।

उम्र बढ़ने के सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक कोशिका प्रोटोप्लाज्म के स्व-नवीकरण की तीव्रता में कमी है। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान, प्रोटोप्लाज्म न्यूक्लियोप्रोटीन, न्यूक्लिक एसिड और उच्च स्व-नवीकरण की विशेषता वाले अन्य घटकों को खो देता है।

उम्र बढ़ने की विशेषता शरीर की सभी प्रणालियों की कार्यात्मक क्षमता का कमजोर होना है। पाचन तंत्र में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।

वृद्ध लोगों के लिए संतुलित आहार तैयार करते समय, सबसे पहले, पाचन तंत्र की कम क्षमताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। इस संबंध में, वृद्ध लोगों के पोषण के लिए पहली आवश्यकता संयम है, अर्थात मात्रात्मक दृष्टि से पोषण पर कुछ प्रतिबंध। उम्र बढ़ने के दौरान चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता में कमी को ध्यान में रखते हुए, दूसरी आवश्यकता विटामिन, बायोमाइक्रोलेमेंट्स, फॉस्फोलिपिड्स, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड इत्यादि की पर्याप्त मात्रा को शामिल करके उच्च जैविक पोषण मूल्य सुनिश्चित करने पर विचार किया जाना चाहिए। पोषण के लिए तीसरी आवश्यकता बुजुर्गों के लिए खाद्य उत्पादों में महत्वपूर्ण मात्रा में मौजूद प्राकृतिक एंटी-स्क्लेरोटिक पदार्थों के साथ आहार का संवर्धन है।

कोशिका पुनर्जनन की प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति को काफी अधिक मात्रा में प्रोटीन की आवश्यकता होती है। इसके साथ ही, बुढ़ापे में प्रोटीन प्रतिबंध के संबंध में सिफारिशें भी हैं क्योंकि इसकी अधिकता एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान कर सकती है। बुजुर्ग और वृद्ध लोगों के आहार में प्रोटीन को सीमित करने के साथ-साथ चीनी को सीमित करने से रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में लगातार कमी आती है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि वृद्ध लोगों के लिए इष्टतम प्रोटीन की आवश्यकता शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 1 ग्राम प्रोटीन है। बुजुर्गों के लिए यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के पोषण संस्थान द्वारा अनुशंसित प्रोटीन सेवन तालिका में दिया गया है। 6.

तालिका 6. प्रोटीन, वसा का अनुशंसित दैनिक सेवन,

बुजुर्गों के लिए कार्बोहाइड्रेट और ऊर्जा

आयु प्रोटीन, जी वसा, कार्बोहाइड्रेट, जी ऊर्जा
कुल जानवरों सहित के.जे. किलो कैलोरी
पुरुष:
60-74 वर्ष 69 38 77 333 9623 2300
75 वर्ष और उससे अधिक 60 33 67 290 8368 2000
औरत:
60-74 वर्ष 63 35 70 305 8786 2100
75 वर्ष और उससे अधिक 57 31 63 275 7950 1900

आहार में कुल प्रोटीन का लगभग 55% पशु प्रोटीन होना चाहिए।

बुजुर्गों के लिए मेनू बनाते समय, वसा की मात्रा को कम करना आवश्यक है, मुख्य रूप से पशु मूल की वसा (भेड़ का बच्चा और गोमांस वसा) के कारण। पशु वसा में से दूध वसा को प्राथमिकता दी जाती है।

प्रतिदिन 20-25 ग्राम की मात्रा में वनस्पति तेलों को आहार में शामिल करने की भी सिफारिश की जाती है। अतिरिक्त कम आणविक भार कार्बोहाइड्रेट के हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिक प्रभाव के कारण वृद्ध लोगों के आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सीमित होनी चाहिए (तालिका 6)। भोजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा में सामान्य कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट - चीनी और मीठे खाद्य पदार्थ - की थोड़ी अधिक सीमा की आवश्यकता होती है। वृद्धावस्था में कार्बोहाइड्रेट के स्रोत के रूप में साबुत अनाज उत्पाद (वॉलपेपर के आटे से बनी राई और गेहूं की रोटी, आदि), साथ ही आलू और अन्य सब्जियाँ वांछनीय हैं। आपको ऐसे उत्पादों का भी उपयोग करना चाहिए जिनमें बहुत अधिक फाइबर और पेक्टिन होता है। फाइबर शरीर से कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करता है।

वृद्ध लोगों को विटामिन प्रदान करने से ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं में सुधार होता है, चयापचय सामान्य होता है और इस तरह शरीर की उम्र बढ़ने की गति धीमी हो जाती है। इस मामले में एक महत्वपूर्ण भूमिका विटामिन सी की है। एस्कॉर्बिक एसिड के प्रभाव में, कोलेस्ट्रॉल के जैवसंश्लेषण और ऊतकों में इसके उपयोग के बीच शारीरिक संतुलन स्थिर हो जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाता है और रक्षा तंत्र को मजबूत करता है। शरीर को विटामिन सी प्रदान करना प्राकृतिक स्रोतों के माध्यम से किया जाना चाहिए। विटामिन सी के अत्यधिक सेवन से अग्न्याशय पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

इस तथ्य के कारण कि विटामिन सी और पी सहक्रियाशील हैं, बुढ़ापे में आहार में पी-सक्रिय पदार्थों को शामिल करना तर्कसंगत है जो रक्तचाप को कम करने की क्षमता रखते हैं। लिपोट्रोपिक गुणों वाले विटामिन जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकते हैं, उनमें कोलीन, इनोसिटोल, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड, साथ ही, कुछ आंकड़ों के अनुसार, विटामिन बी 15 शामिल हो सकते हैं। विटामिन बी6 (पाइरिडोक्सिन) और पैंटोथेनिक एसिड, साथ ही विटामिन एफ (पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड) में स्पष्ट लिपोट्रोपिक गुण होते हैं।

वृद्ध लोगों के लिए विटामिन की दैनिक आवश्यकता

आयु तालिका में दी गई है। 7.

ऐसे निवारक एजेंट हैं जो कुछ हद तक समय से पहले उम्र बढ़ने के विकास को रोकते हैं। इन उत्पादों में विभिन्न विटामिन कॉम्प्लेक्स भी शामिल हैं, जिनमें निश्चित अनुपात में लिए गए कई विटामिन शामिल हैं।

वृद्धावस्था में, कुछ खनिजों की अतिसंतृप्ति और अपर्याप्तता दोनों की घटनाएं होती हैं। उम्र बढ़ने वाले शरीर में, कुछ ऊतकों का खनिजकरण अक्सर खनिज पदार्थों की सामग्री में कमी और दूसरों में उनके चयापचय की तीव्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाता है।

वृद्ध लोगों के खनिज चयापचय में कैल्शियम का विशेष महत्व है। वर्तमान में, वृद्ध लोगों के लिए आम तौर पर स्वीकृत कैल्शियम मानदंड वयस्कों के लिए अपनाया जाने वाला मानदंड है, यानी प्रति दिन 800 मिलीग्राम। बुढ़ापे में एक अन्य महत्वपूर्ण खनिज तत्व मैग्नीशियम है। इसमें एंटीस्पास्टिक और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है और पित्त के स्राव को बढ़ावा देता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने पर मैग्नीशियम का प्रभाव स्थापित किया गया है। मैग्नीशियम की कमी से रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। मानव पोषण में मैग्नीशियम के मुख्य स्रोत अनाज और फलियाँ हैं। मैग्नीशियम की दैनिक आवश्यकता 400 मिलीग्राम है।

पोटैशियम बुढ़ापे और बुढ़ापे में प्रमुख भूमिका निभाता है। पोटेशियम का मुख्य महत्व शरीर से पानी और सोडियम क्लोराइड के उत्सर्जन को बढ़ाने की इसकी क्षमता है। इसके अलावा, पोटेशियम हृदय संकुचन को बढ़ाता है। सभी आहार उत्पाद आहार में पोटेशियम की दैनिक आपूर्ति में शामिल होते हैं। हालाँकि, बुढ़ापे में पोटेशियम का सबसे फायदेमंद स्रोत आलू, अंजीर और सूखे खुबानी हैं।

वृद्ध लोगों के लिए, दूध और डेयरी उत्पादों, आलू, सब्जियों और फलों की बढ़ती खपत के माध्यम से पोषण के क्षारीय अभिविन्यास को मजबूत करना वांछनीय है।

आहार की स्थापना करते समय, परिवर्तित और कमजोर पाचन तंत्र की कम कार्यक्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिसके लिए एक बड़ा भार असहनीय हो जाता है।

वृद्ध लोगों के लिए आहार के मूल सिद्धांत एक ही समय पर सख्ती से खाना, बड़ी मात्रा में भोजन के सेवन को सीमित करना और भोजन के बीच लंबे अंतराल को समाप्त करना है। दिन में चार बार भोजन करने की सलाह दी जाती है। दिन में 5 बार खाने का आहार नियम स्थापित किया जा सकता है। दिन में चार भोजन के साथ, भोजन का राशन निम्नानुसार वितरित किया जाता है: पहले नाश्ते के लिए - 25%, दूसरे के लिए - 15%, दोपहर के भोजन के लिए - 35% और रात के खाने के लिए - दैनिक आहार के ऊर्जा मूल्य का 25%।

उम्र बढ़ने और बुढ़ापे की समस्या ज्ञान की एक विशेष अंतःविषय शाखा - जेरोन्टोलॉजी का विषय है। जेरोन्टोलॉजी उम्र बढ़ने के जैविक, मनोवैज्ञानिक और समाजशास्त्रीय पहलुओं पर केंद्रित है।

उम्र बढ़ने के प्रति जैविक दृष्टिकोण मुख्य रूप से उम्र बढ़ने के शारीरिक कारणों और अभिव्यक्तियों की पहचान करने पर केंद्रित है। जीवविज्ञानी उम्र बढ़ने को एक प्राकृतिक प्रक्रिया मानते हैं जो किसी जीव के प्रसवोत्तर जीवन के दौरान होती है और जैव रासायनिक, सेलुलर, ऊतक, शारीरिक और प्रणालीगत स्तरों पर समान रूप से प्राकृतिक परिवर्तनों के साथ होती है (वी.वी. फ्रोलकिस, 1988; ई.एन. ख्रीसानफोवा, 1999)।

विदेशी जेरोन्टोलॉजी में, उम्र बढ़ने के चार मूलभूत मानदंड व्यापक हो गए हैं, जो 20वीं सदी के 60 के दशक में थे। प्रसिद्ध जेरोन्टोलॉजिस्ट बी. स्ट्रेचलर द्वारा प्रस्तावित थे:

  • उम्र बढ़ना, बीमारी के विपरीत, एक सार्वभौमिक प्रक्रिया है; जनसंख्या के सभी सदस्य, बिना किसी अपवाद के, इसके प्रति संवेदनशील होते हैं;
  • उम्र बढ़ना एक प्रगतिशील, सतत प्रक्रिया है;
  • उम्र बढ़ना किसी भी जीवित जीव की एक संपत्ति है;
  • उम्र बढ़ने के साथ-साथ अपक्षयी परिवर्तन भी होते हैं (इसके विकास और परिपक्वता के दौरान शरीर में होने वाले परिवर्तनों के विपरीत)।

इस प्रकार, मानव उम्र बढ़ना एक बुनियादी सार्वभौमिक जैविक प्रक्रिया है, जो, हालांकि, विशिष्ट सामाजिक-सांस्कृतिक परिस्थितियों में महसूस की जाती है। इसलिए, जेरोन्टोलॉजी उम्र बढ़ने को एक जटिल घटना के रूप में देखती है, जिसमें मानव जीवन के व्यक्तिगत, सामाजिक और यहां तक ​​कि आर्थिक पहलू भी शामिल हैं। यह इस तथ्य से भी प्रमाणित होता है कि जीवन प्रत्याशा और अवधिकरण योजनाओं जैसे संकेतक, जो उम्र बढ़ने की शुरुआत और उसके पाठ्यक्रम की अवधि को चिह्नित करते हैं, ध्यान देने योग्य परिवर्तनों के अधीन हैं।

20वीं सदी में देखी गई सबसे महत्वपूर्ण वैश्विक घटनाओं में से एक जीवन प्रत्याशा में आमूल-चूल (लगभग दोगुनी) वृद्धि है। यह उम्र बढ़ने की अवधि पर विचारों में बदलाव से जुड़ा है।

सदी की शुरुआत में, जर्मन शरीर विज्ञानी एम. रूबनेर ने एक आयु वर्गीकरण का प्रस्ताव रखा जिसमें वृद्धावस्था की शुरुआत 50 वर्ष में स्थापित की गई, और आदरणीय वृद्धावस्था 70 वर्ष में शुरू हुई। 1905 में प्रसिद्ध अमेरिकी चिकित्सक वी. असलर ने तर्क दिया कि 60 वर्ष को अधिकतम आयु माना जाना चाहिए, जिसके बाद वृद्ध लोग स्वयं और समाज के लिए बोझ बन जाते हैं। 1963 में, जेरोन्टोलॉजी की समस्याओं पर डब्ल्यूएचओ अंतर्राष्ट्रीय सेमिनार में, एक वर्गीकरण अपनाया गया था जो देर से मानव ओटोजेनेसिस में तीन कालानुक्रमिक अवधियों को अलग करता है: मध्य आयु (45-59 वर्ष), वृद्धावस्था (60-74 वर्ष), वृद्धावस्था (75 वर्ष) और अधिक पुराना) . तथाकथित लंबी-लंबी नदियों (90 वर्ष और उससे अधिक) को एक अलग श्रेणी में रखा गया था। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 60-69 वर्ष की आयु को पूर्व-वृद्ध, 70-79 वर्ष को वृद्ध, 80-89 वर्ष को वृद्धावस्था, 90-99 वर्ष को वृद्धावस्था, 90-99 वर्ष को दुर्बलता के रूप में परिभाषित किया गया है (क्रेग, 2000) .

हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इनवोल्यूशनरी, या प्रतिगामी, उम्र की पहचान और वर्गीकरण की कोई भी योजना मनमानी है, क्योंकि शरीर विज्ञानियों के पास अभी तक ओटोजेनेसिस के उपरोक्त चरणों में से प्रत्येक के व्यापक विवरण के लिए डेटा नहीं है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि जैव रासायनिक, रूपात्मक और शारीरिक मापदंडों में प्रतिगामी परिवर्तन सांख्यिकीय रूप से कालानुक्रमिक आयु में वृद्धि के साथ सहसंबद्ध होते हैं। इसके साथ ही, बचपन की तरह, उम्र बढ़ने का आकलन करते समय, जैविक और कैलेंडर/कालानुक्रमिक उम्र की अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है। हालाँकि, उम्र बढ़ने के दौरान जैविक उम्र का आकलन उम्र से संबंधित शरीर विज्ञान की विवादास्पद समस्याओं में से एक है।

जैविक आयु निर्धारित करने के लिए एक संदर्भ बिंदु की आवश्यकता होती है, जिससे शुरू करके किसी व्यक्ति की मनोदैहिक स्थिति को मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से चित्रित किया जा सकता है। बचपन में, जैविक आयु एक सांख्यिकीय मानदंड की अवधारणा का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, जहां संदर्भ बिंदु औसत समूह या जनसंख्या डेटा है जो वर्तमान समय में किसी दिए गए नमूने में किसी संरचना या कार्य के विकास के स्तर को दर्शाता है। उम्र बढ़ने के दौरान जैविक उम्र का आकलन करने के लिए ऐसा दृष्टिकोण बहुत मुश्किल है, क्योंकि यह अक्सर विभिन्न बीमारियों से जटिल होता है और इस बात का कोई स्पष्ट विचार नहीं है कि प्राकृतिक उम्र बढ़ने, बीमारियों से जटिल नहीं, कैसे आगे बढ़ना चाहिए।

हालाँकि, जैसा कि प्रसिद्ध फिजियोलॉजिस्ट आई.ए. ने बताया। अर्शव्स्की, जैव रासायनिक और शारीरिक मापदंडों का उपयोग करके, एक स्थिर (वयस्क) अवस्था में शारीरिक रूप से स्वस्थ लोगों की विशेषता, असमानता (विभिन्न शरीर प्रणालियों की संभावित अक्षमता) की अधिकतम डिग्री का औसत मूल्य निर्धारित कर सकता है, और इस तरह एक संदर्भ बिंदु प्राप्त कर सकता है। (आई.ए. अर्शाव्स्की, 1975)। इसके आधार पर, आप स्थिर अवधि की समाप्ति के बाद वास्तविक जैविक आयु का अनुमान लगाने का प्रयास कर सकते हैं। यह संभव है कि उम्र बढ़ने के दौरान जैविक उम्र का आकलन करने के लिए विश्वसनीय तरीके भविष्य में स्थापित किए जाएंगे। उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल मापदंडों का आकलन करते समय - सेरेब्रल कॉर्टेक्स की प्रतिक्रियाओं के समय और आयाम पैरामीटर - उम्र बढ़ने के वक्र प्राप्त होते हैं, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कामकाज के संकेतकों के आधार पर उम्र का अनुमान लगाना संभव बनाते हैं।

हालाँकि, समस्या यह है कि उम्र बढ़ने में, बचपन की तरह, विषमलैंगिकता का सिद्धांत काम करता है। यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि सभी मानव अंगों और प्रणालियों की उम्र एक ही समय और एक ही दर पर नहीं होती है। उनमें से अधिकांश के लिए, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया बुढ़ापे से बहुत पहले शुरू हो जाती है। उम्र बढ़ने के कई प्रभाव देर से वयस्क होने तक खुद को प्रकट नहीं करते हैं, न केवल इसलिए कि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है, बल्कि इसलिए भी, क्योंकि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ-साथ शरीर में विटौक्टा की प्रतिपूरक प्रक्रियाएं समानांतर में होती हैं।

इसके अलावा, हमें इस तथ्य को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए कि यद्यपि उम्र बढ़ना एक प्राकृतिक और मानक प्रक्रिया है, लेकिन इसमें व्यक्तिगत अंतर की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। ओटोजेनेसिस के इस चरण में, कैलेंडर और जैविक उम्र के बीच अंतर बचपन की तुलना में अधिक स्पष्ट हो सकता है। मानव उम्र बढ़ने की व्यक्तिगत विशेषताएं उम्र बढ़ने के विभिन्न प्रकारों के अस्तित्व को निर्धारित करती हैं। नैदानिक ​​​​और शारीरिक संकेतक कई वृद्धावस्था सिंड्रोमों को अलग करना संभव बनाते हैं: हेमोडायनामिक (हृदय प्रणाली में परिवर्तन), न्यूरोजेनिक (तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन), श्वसन (श्वसन प्रणाली में परिवर्तन)।

उम्र बढ़ने की दर के अनुसार, त्वरित, समय से पहले (त्वरित) उम्र बढ़ने और धीमी, मंद उम्र बढ़ने को प्रतिष्ठित किया जाता है। त्वरित उम्र बढ़ने की एक चरम अभिव्यक्ति का वर्णन किया गया है - प्रोजेरिया, जब बच्चों में भी उम्र बढ़ने के लक्षण दिखाई देते हैं। धीमी उम्र बढ़ना शतायु लोगों की विशेषता है (वी.वी. फ्रोलकिस, 1988)।

समग्र रूप से शरीर की उम्र बढ़ना मुख्य रूप से जीवन के विभिन्न स्तरों पर स्व-नियमन तंत्र और सूचना प्रसंस्करण प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा है। सेलुलर स्तर पर उम्र बढ़ने के तंत्र में विशेष महत्व कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र की प्रणाली में, पूरे जीव के स्तर पर - न्यूरोह्यूमोरल विनियमन की प्रणाली में सूचना संचरण का विघटन है। परिणामस्वरूप, उम्र बढ़ना एक संपूर्ण प्रक्रिया है जो पूरे मानव शरीर को कवर करती है, और इसकी अभिव्यक्तियाँ सभी अंगों, प्रणालियों और कार्यों में पाई जा सकती हैं।

उम्र बढ़ने के दौरान बाहरी शारीरिक परिवर्तन (सफेद बाल, झुर्रियाँ, आदि) सर्वविदित हैं। इसके अलावा, कंकाल की संरचना में बदलाव से ऊंचाई में कमी आती है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के संपीड़न के कारण 3-5 सेमी तक घट सकती है। ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों का विखनिजीकरण, कैल्शियम की हानि में व्यक्त) होता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियाँ नाजुक हो जाती हैं। मांसपेशियों का द्रव्यमान कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ताकत और सहनशक्ति कम हो जाती है। रक्त वाहिकाएं अपनी लोच खो देती हैं, उनमें से कुछ अवरुद्ध हो जाती हैं और इसके कारण शरीर में रक्त की आपूर्ति खराब हो जाती है और इसके परिणाम सामने आते हैं। समग्र रूप से हृदय प्रणाली की कार्यक्षमता कम हो जाती है, और फेफड़ों की गैस विनिमय करने की क्षमता कमजोर हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली में एंटीबॉडी का उत्पादन कम हो जाता है और शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है। साथ ही, नियमित शारीरिक व्यायाम जो बुढ़ापे में मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं, शरीर की दैहिक स्थिति में सुधार करते हैं।

60 के दशक में बी.जी. अनान्येव के स्कूल में उम्र से संबंधित विकास और मानव संवेदी-अवधारणात्मक कार्यों के शामिल होने का एक व्यवस्थित अध्ययन किया गया था। इन अध्ययनों में पाया गया कि संवेदी (दृष्टि, श्रवण) और प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता में ओटोजेनेटिक परिवर्तन सामान्य प्रकृति के होते हैं। प्रारंभिक किशोरावस्था में संवेदनशीलता बढ़ती है, फिर स्थिर हो जाती है और 50-60 वर्ष की आयु से शुरू होकर कम हो जाती है। हालाँकि, इस सामान्य प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि में, उम्र से संबंधित कुछ गिरावट और वृद्धि देखी गई है। दूसरे शब्दों में, सकारात्मक विकास के चरण में और समावेशन के दौरान, संवेदनशीलता में परिवर्तन हेटरोक्रोनी के सिद्धांत के अनुसार किया जाता है।

इस संबंध में संकेत रंग संवेदनशीलता की आयु-संबंधित गतिशीलता है। सामान्य इष्टतम के अपवाद के साथ, जो लगभग 30 वर्ष की आयु में देखा जाता है, यानी, सामान्य प्रकाश संवेदनशीलता और दृश्य तीक्ष्णता की तुलना में बहुत बाद में, विभिन्न तरंग दैर्ध्य के प्रति सभी विशेष प्रकार की संवेदनशीलता अलग-अलग बदलती है। 30 वर्ष की आयु से शुरू होकर, अत्यधिक लंबे और छोटे-तरंग दैर्ध्य रंगों - लाल और नीले - के प्रति संवेदनशीलता में महत्वपूर्ण और लगातार कमी होती है। वहीं, पीले रंग के प्रति संवेदनशीलता 50 साल के बाद भी कम नहीं होती है। श्रवण संवेदनशीलता के संबंध में, यह स्थापित किया गया है कि इसकी बढ़ती गिरावट ध्वनि सीमा के उच्च आवृत्ति वाले हिस्से तक फैली हुई है और 30 वर्ष की आयु से शुरू होती है। यदि हम बीस साल के बच्चों की श्रवण सीमा को एक मानक के रूप में उपयोग करते हैं, तो यह पता चलता है कि संवेदनशीलता हानि निम्नलिखित क्रम में बढ़ती है: 30 साल की उम्र में - 10 डीबी तक, 40 साल की उम्र में - 20 डीबी तक, 50 साल की उम्र में - 30 डीबी तक। अन्य प्रकार के संवेदी तौर-तरीकों में भी इसी तरह के रुझान देखे गए हैं।

हालाँकि, जैसा कि अनान्येव ने जोर दिया, ऐसे मामलों में जहां पेशे में इंद्रियों पर बढ़ती मांग होती है (उदाहरण के लिए, पायलटों के दृश्य कार्यों पर मांग), उनकी कार्यप्रणाली वयस्कता में भी उच्च स्तर पर रहती है। कोई भी संवेदी कार्य अपनी वास्तविक क्षमता तभी प्रकट करता है जब वह व्यवस्थित रूप से उसके लिए उपयोगी इष्टतम तनाव की स्थिति में हो।

उम्र से संबंधित परिवर्तन अनिवार्य रूप से मानव मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं। किसी उम्रदराज़ व्यक्ति के मस्तिष्क में होने वाली प्रक्रियाओं को केवल लुप्त होती मान लेना भूल होगी। दरअसल, जैसे-जैसे मस्तिष्क की उम्र बढ़ती है, एक जटिल पुनर्गठन होता है, जिससे इसकी प्रतिक्रियाओं में गुणात्मक परिवर्तन होता है। उम्र से संबंधित परिवर्तनों में विभिन्न रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। सामान्य एवं विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। सामान्य परिवर्तनों में ऊर्जा-आपूर्ति संरचनाओं और प्रोटीन संश्लेषण के लिए जिम्मेदार उपकरण के कार्यों में कमी का संकेत देने वाले परिवर्तन शामिल हैं। इन स्तरों पर विशिष्ट परिवर्तनों का विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है: एक व्यक्तिगत न्यूरॉन, तंत्रिका ऊतक, मस्तिष्क को बनाने वाली व्यक्तिगत संरचनात्मक संरचनाएं, और एक प्रणाली के रूप में संपूर्ण मस्तिष्क।

सबसे पहले, मानव मस्तिष्क में उम्र से संबंधित परिवर्तन इसके द्रव्यमान और आयतन में कमी की विशेषता है। 60 से 75 वर्ष की आयु के व्यक्ति के मस्तिष्क का वजन 6% कम हो जाता है, और विभिन्न भागों में असमान रूप से घट जाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स 4% कम हो जाता है, सबसे बड़ा परिवर्तन (12-15%) ललाट लोब में होता है। उम्र बढ़ने के साथ मस्तिष्क शोष की डिग्री में लिंग अंतर देखा गया है। महिलाओं के मस्तिष्क का वजन पुरुषों की तुलना में लगभग 110-115 ग्राम कम होता है। 40 से 90 वर्ष के बीच, पुरुषों में मस्तिष्क का वजन प्रति वर्ष 2.85 ग्राम और महिलाओं में 2.92 ग्राम कम हो जाता है (वी.वी. फ्रोलकिस, 1988)।

अधिकांश मानव मस्तिष्क शोधकर्ता कॉर्टेक्स, हिप्पोकैम्पस और सेरिबैलम में प्रमुख न्यूरोनल हानि की ओर इशारा करते हैं। अधिकांश उपकोर्टिकल संरचनाओं में, सेलुलर संरचना बुढ़ापे तक अपरिवर्तित रहती है। दूसरे शब्दों में, फ़ाइलोजेनेटिक रूप से संज्ञानात्मक कार्य से जुड़ी "नई" मस्तिष्क संरचनाएं फ़ाइलोजेनेटिक रूप से "पुरानी" मस्तिष्क संरचनाओं (मस्तिष्क स्टेम) की तुलना में उम्र से संबंधित न्यूरोनल हानि के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

सिनैप्टिक संपर्कों को तंत्रिका नेटवर्क में आंतरिक संपर्क सुनिश्चित करने में निर्णायक भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है; उनकी प्लास्टिसिटी के कारण, वे स्मृति और सीखने से निकटता से संबंधित हैं। उम्र बढ़ने के साथ, सिनैप्स की संख्या का घनत्व कम हो जाता है। हालाँकि, सिनैप्स हानि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी भागों में समान रूप से नहीं होती है। इस प्रकार, मानव ललाट लोब में, उम्र के साथ सिनेप्स की संख्या में कमी विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो गई है, जबकि टेम्पोरल लोब में उम्र से संबंधित परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं।

सिनैप्स की स्थिति में परिवर्तन न केवल कॉर्टेक्स में, बल्कि सबकोर्टिकल संरचनाओं में भी देखा जाता है। उदाहरण के लिए, स्थानिक स्मृति में उम्र से संबंधित हानि को हिप्पोकैम्पस में सिनैप्टिक ट्रांसमिशन की विशिष्टता, दक्षता और प्लास्टिसिटी में कमी के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ नए सिनैप्स बनाने की क्षमता कम हो जाती है। वृद्धावस्था में सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी में कमी से स्मृति हानि, मोटर गतिविधि में गिरावट और अन्य कार्यात्मक मस्तिष्क विकारों के विकास में योगदान हो सकता है। इसी समय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न क्षेत्रों में इंटिरियरन संपर्क खराब हो जाते हैं, न्यूरॉन्स "बधिरता" से गुजरते हैं, और इसलिए पर्यावरणीय संकेतों, तंत्रिका और हार्मोनल उत्तेजनाओं के प्रति उनकी प्रतिक्रिया बाधित होती है, यानी। मस्तिष्क गतिविधि के सिनैप्टिक तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

उम्र बढ़ने के साथ, शरीर की मध्यस्थ प्रणालियों की स्थिति में काफी बदलाव आता है। उम्र बढ़ने की सबसे विशिष्ट घटनाओं में से एक मस्तिष्क की डोपामिनर्जिक प्रणाली का पतन है, जिसका सीधा संबंध बुढ़ापे में पार्किंसनिज़्म जैसी बीमारियों के विकास से है। मस्तिष्क के एक अन्य न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम, कोलीनर्जिक सिस्टम की गतिविधि में गड़बड़ी, अल्जाइमर रोग में होने वाली स्मृति, धारणा और अन्य संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के विकारों में प्रमुख भूमिका निभाती है।

विशेष रुचि उम्र बढ़ने के दौरान इंटरहेमिस्फेरिक इंटरैक्शन की समस्या है। वृद्ध मस्तिष्क में मस्तिष्क विषमता की मुख्य विशेषता यह है कि गोलार्धों की स्थिर संयुक्त गतिविधि बाधित हो जाती है। बाएँ और दाएँ गोलार्धों की उम्र बढ़ने की दर के अनुमानों में कुछ असहमति है। एक दृष्टिकोण के अनुसार, दायां गोलार्ध बाएं की तुलना में पहले बूढ़ा होता है; दूसरे के अनुसार, दोनों गोलार्धों की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया उच्च समकालिकता की विशेषता है।

एन.के. कोर्साकोवा ने मस्तिष्क की उम्र बढ़ने के न्यूरोसाइकोलॉजिकल पहलुओं पर चर्चा करते हुए मस्तिष्क के कार्यात्मक ब्लॉकों की लूरिया की अवधारणा की ओर रुख किया। उनके आंकड़ों के अनुसार, सामान्य शारीरिक उम्र बढ़ने की विशेषता देर से उम्र के सभी चरणों में होती है, मुख्य रूप से स्वर और जागरुकता को विनियमित करने वाले ब्लॉक के कामकाज में बदलाव से: इसमें निरोधात्मक प्रक्रियाओं की प्रबलता की ओर एक बदलाव होता है। इस संबंध में, विभिन्न कार्यों को करते समय सामान्य सुस्ती, विभिन्न कार्यक्रमों को एक साथ लागू करते समय मानसिक गतिविधि की मात्रा को कम करना जैसी विशिष्ट घटनाएं उत्पन्न होती हैं। इसके साथ ही, सूचना प्रसंस्करण इकाई के कामकाज से जुड़ी गतिविधि के पहले से स्थापित रूपों का संरक्षण गतिविधि की मौजूदा रूढ़ियों के सफल कार्यान्वयन के लिए अनुकूल पूर्व शर्त बनाता है।

आइए अब उम्र बढ़ने के सिद्धांत पर चर्चा करें। मुख्य प्रश्न, जो एक तरह से या किसी अन्य, उम्र बढ़ने के सभी मौजूदा सिद्धांतों में प्रस्तुत किया गया है, निम्नलिखित पर उबलता है: क्या यह प्रक्रिया आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित है और स्वाभाविक रूप से एक प्रजाति के रूप में मनुष्य के विकास द्वारा निर्धारित होती है, या यह यांत्रिक का एक एनालॉग है किसी तकनीकी उपकरण की टूट-फूट, जिसमें छोटे-मोटे विकारों का क्रमिक संचय होता है? जो अंततः शरीर के "टूटने" का कारण बनता है। तदनुसार, उम्र बढ़ने के मौजूदा सिद्धांतों को दो समूहों में विभाजित किया गया है - क्रमादेशित उम्र बढ़ने के सिद्धांत और शरीर के टूट-फूट के सिद्धांत (तथाकथित स्टोकेस्टिक सिद्धांत)।

क्रमादेशित उम्र बढ़ने के सिद्धांत इस तथ्य से आगे बढ़ते हैं कि विकास ने एक जीवित जीव के कामकाज को उसके सक्रिय जीवन की अवधि के लिए क्रमादेशित किया है, जिसमें प्रजनन की अवधि भी शामिल है। दूसरे शब्दों में, एक जीवित जीव आनुवंशिक रूप से जैविक गतिविधि में अंतर्निहित होता है, जो केवल उसकी तथाकथित "जैविक उपयोगिता" की अवधि के दौरान ही फैलता है। किसी बूढ़े जीव का तेजी से पतन और मृत्यु प्रकृति द्वारा पूर्व निर्धारित है।

जैसा कि मनुष्यों पर लागू होता है, यह दृष्टिकोण 20वीं सदी की शुरुआत में आम लोगों से संबंधित है। विचार है कि जीव के जीवन की प्रत्येक अवधि में एक निश्चित अंतःस्रावी ग्रंथि हावी होती है: युवावस्था में - थाइमस, यौवन के दौरान - पीनियल ग्रंथि, परिपक्वता में - गोनाड, बुढ़ापे में - अधिवृक्क प्रांतस्था। बुढ़ापा विभिन्न ग्रंथियों की सक्रियता तथा उनके निश्चित अनुपात में परिवर्तन का परिणाम माना जाता है। सिद्धांत प्रभुत्व में परिवर्तन के कारणों की व्याख्या नहीं करता है।

"अंतर्निहित घड़ियों" का सिद्धांत इसके अर्थ के करीब है। यह सिद्धांत बताता है कि एक एकल पेसमेकर ("पेसमेकर") है, जो संभवतः मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में स्थित है। यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप चालू होता है कि यौवन की शुरुआत के तुरंत बाद पिट्यूटरी ग्रंथि एक हार्मोन का स्राव करना शुरू कर देती है जो उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की शुरुआत का कारण बनती है, जो बाद में एक निश्चित गति से आगे बढ़ेगी। एक "अंतर्निहित घड़ी" की उपस्थिति की पुष्टि, विशेष रूप से, ओन्टोजेनेसिस में कोशिका विभाजन के कड़ाई से आनुवंशिक रूप से निर्धारित कार्यक्रम के प्रत्येक जीव के अस्तित्व से होती है। यह संभव है कि जैविक घड़ी मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को भी नियंत्रित करती है, जो 20 वर्ष की आयु तक ताकत हासिल करती है और फिर धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है।

इसके साथ ही एक सिद्धांत है जिसके अनुसार उम्र बढ़ना विशिष्ट जीनों की क्रमादेशित क्रियाओं द्वारा निर्धारित होता है। दूसरे शब्दों में, उम्र बढ़ना एक आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित प्रक्रिया है, जो आनुवंशिक तंत्र में अंतर्निहित प्रोग्राम की प्राकृतिक, लगातार तैनाती का परिणाम है। विशेष रूप से यह माना जाता है कि औसत जीवन प्रत्याशा शरीर की प्रत्येक कोशिका में मौजूद विशिष्ट जीन द्वारा निर्धारित होती है। इन जीनों की अभिव्यक्ति एक पूर्व निर्धारित समय पर होती है जब जीव की मृत्यु होनी चाहिए।

स्टोकेस्टिक सिद्धांतों के अनुसार, उम्र बढ़ना कोशिकाओं की स्वयं की मरम्मत करने की क्षमता में कमी है। मानव शरीर की तुलना एक ऐसे तंत्र से की जाती है जो निरंतर उपयोग से ख़राब हो जाता है। इसके अलावा, इस टूट-फूट के साथ सेलुलर शिथिलता और क्षति का संचय भी जुड़ जाता है। उत्तरार्द्ध इस तथ्य की ओर ले जाता है कि उम्र बढ़ने वाली कोशिकाएं चयापचय उत्पादों से छुटकारा पाने में कम सक्षम होती हैं, और यह इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप करती है, उन्हें बाधित और/या धीमा कर देती है।

यह भी माना जाता है कि उम्र बढ़ना शरीर में ऑक्सीजन चयापचय के अवशेषों की मौजूदगी के कारण होता है, जो हर कोशिका के जीवन के लिए आवश्यक है। ये तथाकथित "मुक्त कण" हैं - अत्यधिक सक्रिय रासायनिक एजेंट जो अन्य इंट्रासेल्युलर रासायनिक यौगिकों के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करने के लिए तैयार हैं और इस तरह कोशिका के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं। कोशिकाओं में आमतौर पर मुक्त कणों से होने वाले नुकसान को कम करने के लिए मरम्मत तंत्र होते हैं। हालाँकि, शरीर को गंभीर क्षति के बाद, जैसे विकिरण के संपर्क में आने से या गंभीर बीमारी से, मुक्त कणों से होने वाली क्षति काफी गंभीर होती है।

यह भी सर्वविदित है कि उम्र बढ़ने के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रभावशीलता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोग प्रतिरोधक क्षमता खराब हो जाती है। इसके अलावा, कुछ बीमारियों में, जैसे रुमेटीइड गठिया या कुछ किडनी रोगों में, प्रतिरक्षा कोशिकाएं शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती हैं।

हालाँकि, स्टोकेस्टिक सिद्धांत कई स्थितियों की व्याख्या नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, वे इस सवाल का जवाब नहीं देते हैं कि शरीर की आंतरिक "मरम्मत की दुकान", जिसने कुछ समय तक समस्याओं के निवारण का उत्कृष्ट काम किया, अचानक काम करना क्यों बंद कर देती है।

वह तंत्र जो किसी जीवित प्रणाली के अस्तित्व की स्थिरता और अवधि को निर्धारित करता है वह विटौक्ट है। उम्र बढ़ने की समस्या का विकास करते हुए प्रसिद्ध घरेलू वैज्ञानिक वी.वी. फ्रोल्किस ने कई प्रावधान सामने रखे:

  1. उम्र बढ़ने के तंत्र का अध्ययन एक व्यवस्थित दृष्टिकोण के दृष्टिकोण से ही संभव है;
  2. उम्र बढ़ना उम्र से संबंधित विकास का एक अनिवार्य तत्व है, जो काफी हद तक इसके पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है; इसीलिए उम्र बढ़ने के सार को समझना एक सैद्धांतिक परिकल्पना के ढांचे के भीतर संभव है जो उम्र से संबंधित विकास के तंत्र की व्याख्या करता है;
  3. उम्र बढ़ने के साथ, जीवन समर्थन और चयापचय कार्यों की गतिविधि के लुप्त होने के साथ, महत्वपूर्ण अनुकूली तंत्र सक्रिय हो जाते हैं - विटौक्टा तंत्र;
  4. उम्र बढ़ना शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के विभिन्न स्तरों पर स्व-नियमन तंत्र के विघटन का परिणाम है।

इन प्रावधानों के विकास से आयु-संबंधित विकास के अनुकूलन-नियामक सिद्धांत की उन्नति हुई। वी.वी. का सिद्धांत फ्रोलकिस को उम्र बढ़ने के आनुवंशिक और स्टोकेस्टिक सिद्धांतों के बीच मध्यवर्ती के रूप में देखा जा सकता है। स्व-नियमन की अवधारणा के आधार पर, यह सिद्धांत शरीर की अनुकूली क्षमताओं की प्रक्रिया के रूप में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के तंत्र की व्याख्या करता है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य जीव की जीवन शक्ति को स्थिर करना, उसके कामकाज की विश्वसनीयता को बढ़ाना और उसके अस्तित्व की दीर्घायु को बढ़ाना है।

अनुकूलन-नियामक सिद्धांत के अनुसार, उम्र बढ़ने को आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित नहीं किया जाता है, बल्कि आनुवंशिक रूप से निर्धारित किया जाता है, जो जीवन के जैविक संगठन की विशिष्टताओं और जीव के गुणों द्वारा पूर्व निर्धारित होता है। दूसरे शब्दों में, शरीर के कई गुण आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित होते हैं, और उम्र बढ़ने की दर और जीवन प्रत्याशा उन पर निर्भर करती है।

फ्रोल्किस इस बात पर जोर देते हैं कि विटौक्ट उम्र बढ़ने की प्रक्रिया से होने वाली क्षति की बहाली नहीं है, न कि केवल बुढ़ापा विरोधी है। बल्कि, कई मायनों में, उम्र बढ़ना एक विटामिन-विरोधी है, जो जीव की मूल व्यवहार्यता के तंत्र को नष्ट और कमजोर करता है। न केवल ऐतिहासिक, बल्कि व्यक्तिगत विकास में भी, न केवल फाइलोजेनेसिस में, बल्कि ओन्टोजेनेसिस में भी, जीव के गठन के शुरुआती चरणों में, युग्मनज से शुरू होकर, एक विनाशकारी प्रक्रिया होती है - उम्र बढ़ना। यह अपरिहार्य डीएनए क्षति, प्रोटीन टूटना, झिल्ली क्षति, कुछ कोशिकाओं की मृत्यु, मुक्त कणों की क्रिया, विषाक्त पदार्थ, ऑक्सीजन भुखमरी आदि है। और यदि इस स्तर पर, स्व-विनियमन तंत्र के लिए धन्यवाद, विटौक्ट प्रक्रिया विश्वसनीय है , संपूर्ण प्रणाली विकसित होती है, सुधार करती है, और इसकी अनुकूली क्षमताएं बढ़ती हैं।

कुछ समय तक, कई सेलुलर संरचनाओं में विनाशकारी प्रक्रियाएं, विटौक्टा के तंत्र के लिए धन्यवाद, अभी तक पूरे जीव की उम्र बढ़ने का कारण नहीं बनती हैं। अंततः, एक निश्चित उम्र (विकास की समाप्ति, ओटोजेनेसिस का पूरा होना) पर, संपूर्ण रूप से जीव की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया आगे बढ़ने लगती है, जिसके सभी आगामी परिणाम होते हैं। तो, जीवन प्रत्याशा दो प्रक्रियाओं की एकता और विरोध से निर्धारित होती है - उम्र बढ़ने और विटौक्ता। जैसा कि फ्रोलकिस ने जोर दिया है, भविष्य की जेरोन्टोलॉजी तेजी से विटौक्ट के तंत्र का अध्ययन करने पर ध्यान केंद्रित करेगी।

विटौक्टा की घटना वृद्ध लोगों के मानस के पूर्ण कामकाज के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाती है। जैसा कि कुछ शोधकर्ताओं ने नोट किया है, तथाकथित शामिल होने की उम्र मानस में असामान्य प्रक्रियाओं में एक रैखिक वृद्धि की विशेषता नहीं है। एन.के. के अनुसार कोर्साकोवा, 50 से 85 वर्ष की आयु सीमा में, सबसे स्पष्ट न्यूरोडायनामिक विकार 80 वर्ष के बाद, उम्र बढ़ने के प्रारंभिक और उन्नत चरणों की विशेषता हैं। 65 से 75 वर्ष की आयु में, न केवल उच्च मानसिक कार्यों का स्थिरीकरण होता है, बल्कि, कई मापदंडों में, विशेष रूप से स्मृति समारोह में, इस उम्र के लोग उस व्यक्ति के स्तर पर उपलब्धियां प्रदर्शित करते हैं जो अभी बूढ़ा नहीं हुआ है .

एन.के. कोर्साकोवा आम तौर पर एक बुजुर्ग व्यक्ति के मानसिक कामकाज में सकारात्मक रुझानों के महत्व पर जोर देती है। सामान्य उम्र बढ़ने के दौरान उच्च मानसिक कार्यों के कामकाज में गड़बड़ी को दूर करने के विभिन्न तरीकों को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि यह व्यक्तिगत विकास के एक चरण का प्रतिनिधित्व करता है जिसके लिए रणनीतियों में बदलाव और मानसिक गतिविधि की मध्यस्थता के अपेक्षाकृत नए रूपों के उपयोग की आवश्यकता होती है। यदि हम ओण्टोजेनेसिस को मानस और व्यवहार में नई संरचनाओं की अभिव्यक्ति के रूप में मानते हैं जो विकास के पिछले चरणों में अनुपस्थित थे, तो बुढ़ापे को ओण्टोजेनेसिस के चरणों में से एक के रूप में कहा जा सकता है। अनुभवजन्य आंकड़ों से पता चलता है कि बुढ़ापे में, बुद्धि दुनिया के ज्ञान की तुलना में मानसिक गतिविधि के आत्म-नियमन की ओर अधिक हद तक निर्देशित होती है।

यह न केवल एक नकारात्मक पहलू में - विलुप्त होने के रूप में, बल्कि एक सकारात्मक अर्थ में भी - उम्र बढ़ने के आधुनिक दृष्टिकोण से मेल खाता है - एक व्यक्ति द्वारा अपने रहने की जगह के सामान्य सातत्य में एक व्यक्ति और व्यक्तित्व के रूप में खुद को संरक्षित करने के तरीके विकसित करने की संभावना के रूप में। .

वृद्धावस्था जीवन की सबसे विरोधाभासी और विरोधाभासी अवधियों में से एक है, जो इस तथ्य से जुड़ी है कि "अस्तित्व के अंतिम प्रश्न" (एम.एम. बख्तिन) एक व्यक्ति को पूरी ताकत से सामना करते हैं, अघुलनशील के समाधान की मांग करते हैं - एक की क्षमताओं को संयोजित करने के लिए दुनिया को समझने में बूढ़ा व्यक्ति और उसके जीवन का अनुभव शारीरिक कमजोरी और समझी गई हर बात को सक्रिय रूप से लागू करने में असमर्थता है।

लेकिन बुढ़ापे के बारे में रोजमर्रा के विचारों के निराशावाद के विपरीत, मनोवैज्ञानिक बुढ़ापे की ऐसी अनोखी नई संरचनाओं के बारे में बात करते हैं:

  1. किसी समूह या समूहों से संबंधित होने की भावना;
  2. यह एहसास कि "आप यहाँ घर पर हैं" - लोगों के साथ बातचीत करने में व्यक्तिगत आराम;
  3. अन्य लोगों के साथ समुदाय की भावना, उनके समान होने का अनुभव;
  4. दूसरों पर विश्वास - यह भावना कि हर व्यक्ति में कुछ अच्छा है;
  5. अपूर्ण होने का साहस - यह भावना कि गलतियाँ होना स्वाभाविक है, कि हर चीज़ में हमेशा "प्रथम" और "सही", "सर्वश्रेष्ठ" और "अचूक" होना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है;
  6. एक इंसान होने का एहसास - यह एहसास कि आप मानवता का हिस्सा हैं;
  7. आशावाद वह भावना है कि दुनिया को रहने के लिए एक बेहतर जगह बनाया जा सकता है।

साथ ही, उम्र बढ़ने से वास्तव में कई मनोवैज्ञानिक कठिनाइयां पैदा होती हैं: आखिरकार, ये "मजबूर आलस्य" के वर्ष हैं, जो अक्सर "इस" और "इस" जीवन के बीच विरोधाभास की भावना के साथ काम से अलगाव में बिताए जाते हैं, जिसे कई लोग मानते हैं अपमानजनक के रूप में. जबरन आलस्य अक्सर दैहिक और मानसिक रूप से एक रोगजनक कारक बन जाता है, इसलिए कई लोग उत्पादक बने रहने, काम करने और उपयोगी होने की कोशिश करते हैं (हालांकि यह राय भी गलत है कि सभी पेंशनभोगी काम करना जारी रखना चाहते हैं: आंकड़े बताते हैं कि यह सभी लोगों का केवल एक तिहाई है) सेवानिवृत्ति की आयु का)।

उम्र बढ़ने और वृद्धावस्था (जेरोन्टोजेनेसिस) की अवधि की पहचान सामाजिक-आर्थिक, जैविक और मनोवैज्ञानिक कारणों के एक पूरे परिसर से जुड़ी हुई है, इसलिए देर से ओटोजेनेसिस की अवधि का अध्ययन विभिन्न विषयों - जीव विज्ञान, न्यूरोफिज़ियोलॉजी, जनसांख्यिकी, मनोविज्ञान, आदि द्वारा किया जाता है। . जनसंख्या की सामान्य उम्र बढ़ना एक आधुनिक जनसांख्यिकीय घटना है: दुनिया के कई देशों में 60-65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के समूहों का अनुपात कुल आबादी का 20% से अधिक है (पूरी दुनिया की आबादी का छठा या आठवां हिस्सा!) ).

एक आधुनिक व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा उसके पूर्वजों की तुलना में काफी अधिक है, और इसका मतलब है कि बुढ़ापा अपनी सामाजिक और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के साथ जीवन की एक स्वतंत्र और काफी लंबी अवधि में बदल रहा है। इन जनसांख्यिकीय रुझानों से समाज के सामाजिक, राजनीतिक और सांस्कृतिक जीवन में बुजुर्गों और वृद्ध लोगों की भूमिका भी बढ़ती है और जीवन की इस अवधि में मानव विकास की आवश्यक विशेषताओं के विश्लेषण की आवश्यकता होती है। जेरोन्टोलॉजिस्ट आई. डेविडॉव्स्की ने कहा कि अनुभव और ज्ञान हमेशा समय का कार्य रहे हैं। वे वयस्कों और बुजुर्गों का विशेषाधिकार बने हुए हैं। एक विज्ञान के रूप में जेरोन्टोलॉजी के लिए, "जीवन में वर्ष जोड़ना" इतना महत्वपूर्ण नहीं है; "वर्षों में जीवन जोड़ना" अधिक महत्वपूर्ण है।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया एक समान नहीं होती. परंपरागत रूप से, जेरोन्टोजेनेसिस की अवधि के तीन क्रम प्रतिष्ठित हैं: वृद्धावस्था (पुरुषों के लिए - 60-74 वर्ष, महिलाओं के लिए - 55-4 वर्ष), वृद्धावस्था (75-90 वर्ष) और शताब्दी (90 वर्ष और अधिक)। लेकिन आधुनिक शोध से पता चलता है कि हाल के दशकों में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया धीमी हो गई है (55-60 वर्ष का व्यक्ति बिल्कुल भी बूढ़ा महसूस नहीं कर सकता है और, सामाजिक कार्यों के संदर्भ में, वयस्क - परिपक्व - लोगों के समूह में हो सकता है), और इन चरणों के भीतर उम्र बढ़ना एक समान नहीं है (कोई 50 वर्ष की आयु तक जीवन से थक जाता है, और कोई 70 वर्ष की आयु में भी ताकत और जीवन योजनाओं से भरा हो सकता है)। जैसा कि बी. स्पिनोज़ा ने कहा, कोई नहीं जानता कि "शरीर क्या करने में सक्षम है।"

शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, वृद्धावस्था का कालानुक्रमिक आयु से 60-65 वर्ष तक के जीवन के किसी भी प्रारंभिक काल (उदाहरण के लिए, प्रारंभिक बचपन, पूर्वस्कूली या किशोरावस्था) की तुलना में कम सख्ती से संबंध है। जे. बोट्विनिक और एल. थॉम्पसन की टिप्पणियों के अनुसार, यदि कालानुक्रमिक उम्र वह कारक है जिसके आधार पर कोई यह तय करता है कि कौन बूढ़ा है, तो वृद्ध लोग अभी भी युवा लोगों की तुलना में अपनी जैविक और व्यवहारिक विशेषताओं में बहुत अधिक विविध हैं।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की जटिलता हेटरोक्रोनी के कानून की क्रिया की गहनता और विशेषज्ञता में व्यक्त की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ प्रणालियों के कामकाज में दीर्घकालिक संरक्षण और यहां तक ​​कि सुधार होता है और दूसरों की त्वरित भागीदारी होती है। अलग दरें. वे संरचनाएं (और कार्य) जो मुख्य जीवन प्रक्रिया के सबसे सामान्य अभिव्यक्तियों में कार्यान्वयन से निकटता से संबंधित हैं, शरीर में सबसे लंबे समय तक संरक्षित रहती हैं। बढ़ी हुई असंगतता मुख्य रूप से किसी व्यक्तिगत संगठन की व्यक्तिगत कार्यात्मक प्रणालियों में होने वाले परिवर्तनों की बहुआयामीता में प्रकट होती है। यद्यपि समग्र रूप से सभी ओटोजेनेसिस में विकासवादी-आक्रामक प्रक्रियाएं अंतर्निहित हैं, यह उम्र बढ़ने की अवधि के दौरान है कि बहुआयामीता मानसिक और गैर-मानसिक विकास दोनों की बारीकियों को निर्धारित करती है।

जब कोई व्यक्ति बूढ़ा हो जाता है तो क्या होता है?

आणविक स्तर पर, शरीर की जैव रासायनिक संरचना में परिवर्तन होते हैं, कार्बन, वसा और प्रोटीन चयापचय की तीव्रता में कमी होती है, कोशिकाओं की रेडॉक्स प्रक्रियाओं को पूरा करने की क्षमता में कमी होती है, जो आम तौर पर शरीर में संचय की ओर ले जाती है। अपूर्ण अपघटन उत्पादों (सबमेटाबोलाइट्स - एसिटिक, लैक्टिक एसिड, अमोनिया, अमीनो एसिड)। बायोकेमिस्ट न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में त्रुटियों को उम्र बढ़ने के कारणों में से एक मानते हैं। झ.ए. मेदवेदेव ने स्थापित किया कि आरएनए और डीएनए जीवित प्रोटीन के निर्माण के लिए टेम्पलेट हैं और उनकी रासायनिक संरचना के बारे में वंशानुगत जानकारी रखते हैं। उम्र के साथ, यह तंत्र पुराना हो जाता है, जिससे जीवित पदार्थ की विशिष्टता को पुन: उत्पन्न करने में त्रुटियां होती हैं (हर साल श्रृंखला 1 अणु से छोटी हो जाती है)।

कार्यात्मक प्रणालियों के स्तर पर भी परिवर्तन देखे जाते हैं। इस प्रकार, सेलुलर-ऊतक प्रणाली में, रक्त वाहिकाओं, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे और अन्य अंगों में संयोजी ऊतक की वृद्धि और प्रसार देखा जाता है। संयोजी ऊतक की संरचना में प्रोटीन, कोलेजन, इलास्टिन शामिल हैं, जो बुढ़ापे में बदलते हुए रासायनिक रूप से निष्क्रिय हो जाते हैं। इससे ऑक्सीजन की कमी, पोषण में गिरावट और विभिन्न अंगों की विशिष्ट कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, जिससे संयोजी ऊतक का प्रसार होता है।

शरीर के शामिल होने की प्रक्रिया के दौरान हृदय, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा, तंत्रिका और अन्य प्रणालियों में भी नकारात्मक परिवर्तन होते हैं। तंत्रिका तंत्र में उम्र बढ़ने के दौरान होने वाली प्रक्रियाएं विशेष महत्व रखती हैं। ऊर्जा उत्पादन की तीव्रता (ऊतक श्वसन और ग्लाइकोलाइसिस) के कमजोर होने के कारण ऊर्जा क्षमता में कमी मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में अलग-अलग दरों पर होती है। इस प्रकार, सेरिबैलम और दोनों गोलार्धों की तुलना में मस्तिष्क स्टेम में परिवर्तन अधिक महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण हैं। अलग-अलग समय पर विकास के सामान्य रूपात्मक नियम से विचलन मस्तिष्क के उच्च भागों के पक्ष में होता है। इन वर्गों में चयापचय प्रक्रियाओं की उच्च सापेक्ष स्थिरता न्यूरॉन्स के अधिक संरक्षण के लिए आवश्यक है जो संचित जानकारी को संसाधित, संचारित और संग्रहीत करते हैं। तंत्रिका संरचना जितनी अधिक जटिल होगी, उसके संरक्षण के लिए उतने ही अधिक अवसर होंगे। समग्र रूप से प्रतिवर्त संरचना, एक अधिक जटिल संरचना के रूप में, बहुकोशिकीय संपर्कों के लिए धन्यवाद, अधिक स्थिर तत्वों के कारण लंबे समय तक अपनी कार्यक्षमता और आकार को बरकरार रखती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक स्पष्ट अतिरेक और जटिलता इसके रूपात्मक और कार्यात्मक संरक्षण में योगदान करती है।

जेरोन्टोजेनेसिस की अवधि के दौरान, उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं, हालांकि, इस मामले में भी, समग्र रूप से तंत्रिका तंत्र के कामकाज में कोई गिरावट नहीं देखी जाती है। युवा और वृद्ध लोगों (20 से 104 वर्ष तक) में, सुदृढीकरण के आधार पर वातानुकूलित मोटर रिफ्लेक्स अलग-अलग तरह से बदलते हैं। रक्षात्मक वातानुकूलित प्रतिवर्त सबसे अधिक अक्षुण्ण होता है; रक्षात्मक सुदृढीकरण पर भेदभाव आसानी से विकसित होता है। बुजुर्ग और बुजुर्ग लोगों में फूड रिफ्लेक्स अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, और 55 साल के बाद भोजन सुदृढीकरण पर भेदभाव विकसित करना मुश्किल होता है, और 80 साल और उससे अधिक उम्र में यह बिल्कुल भी उत्पन्न नहीं होता है। ये आंकड़े बुढ़ापे तक मस्तिष्क की वातानुकूलित प्रतिवर्त गतिविधि की स्पष्ट विषमता की पुष्टि करते हैं।

हेटेरोक्रोनी का पता इस तथ्य से भी चलता है कि उम्र के साथ, मुख्य रूप से निषेध की प्रक्रिया और तंत्रिका प्रक्रियाओं की गतिशीलता उम्र बढ़ने लगती है, और तंत्रिका प्रतिक्रियाओं की अव्यक्त अवधि लंबी हो जाती है (सबसे पुराने समूह में, कुछ प्रतिक्रियाओं की अव्यक्त अवधि 25 सेकंड तक होती है) . वैयक्तिकरण न केवल पहले, बल्कि दूसरे सिग्नलिंग सिस्टम के स्तर पर भी व्यक्त किया जाता है। फिर भी, ऐसे लोग हैं जो बहुत बुढ़ापे तक न केवल अपनी सुरक्षा से, बल्कि बोलने की उच्च दर और अन्य प्रतिक्रिया समय से भी पहचाने जाते हैं। भाषण कारक आम तौर पर जेरोन्टोजेनेसिस की अवधि के दौरान किसी व्यक्ति की सुरक्षा में योगदान देता है। बी.जी. अनान्येव ने लिखा है कि "वाक्-सोच, दूसरे-संकेत कार्य उम्र बढ़ने की सामान्य प्रक्रिया का विरोध करते हैं और स्वयं अन्य सभी मानसिक कार्यों की तुलना में बहुत बाद में अनैच्छिक बदलाव से गुजरते हैं। मनुष्य की ऐतिहासिक प्रकृति के ये सबसे महत्वपूर्ण अधिग्रहण मनुष्य के ओटोजेनेटिक विकास में एक निर्णायक कारक बन जाते हैं।

सामान्य तौर पर, जेरोन्टोजेनेसिस के विश्लेषण में, बढ़ती असंगतता, बहुआयामीता और, एक ही समय में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के वैयक्तिकरण पर ध्यान देना आवश्यक है: आगामी परिवर्तन इसमें फिट नहीं होते हैं मस्तिष्क की एकसमान, सामंजस्यपूर्ण गिरावट की तस्वीर।

उम्र बढ़ने के लिए शरीर का अनुकूलन आरक्षित बलों के एकत्रीकरण के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, ग्लाइकोलाइसिस अधिक सक्रिय हो सकता है, कई एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है, डीएनए "मरम्मत" से जुड़े कारकों की गतिविधि बढ़ जाती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अनुकूली कार्यात्मक तंत्र विकसित होते हैं (दीर्घकालिक कार्य के दौरान सुरक्षात्मक अवरोध बढ़ जाता है, कई रसायनों - हार्मोन, मध्यस्थों) के प्रति तंत्रिका संरचनाओं की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इंसुलिन, एड्रेनालाईन, थायरोक्सिन, आदि की छोटी खुराक का उत्पादन होता है। जैविक अनुकूली तंत्र में यकृत, गुर्दे, हृदय, कंकाल की मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र की कई कोशिकाओं में नाभिक की संख्या में वृद्धि भी शामिल है, जो नाभिक और साइटोप्लाज्म की संरचनाओं के बीच चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है। इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म अध्ययन से वृद्धावस्था में विशाल माइटोकॉन्ड्रिया की उपस्थिति, ऊर्जा भंडार जमा होने का भी पता चलता है।

सामान्य तौर पर, कुछ तत्वों और प्रणालियों के कमजोर होने और नष्ट होने से दूसरों की तीव्रता और "तनाव" होता है, जो शरीर के संरक्षण में योगदान देता है। इस घटना को ध्रुवीकरण प्रभाव कहा जाता है। जेरोन्टोजेनेसिस (आरक्षण प्रभाव) का एक अन्य प्रभाव कुछ तंत्रों को दूसरों के साथ बदलना है, आरक्षित तंत्र, अधिक प्राचीन और इसलिए उम्र बढ़ने के कारक के प्रति अधिक प्रतिरोधी। इससे जीवित प्रणाली की कार्यात्मक और रूपात्मक संरचनाओं में परिवर्तन होता है। उम्र बढ़ने की अवधि के दौरान, क्षतिपूर्ति प्रभाव तब भी देखा जाता है जब मौजूदा प्रणालियाँ ऐसे कार्य करती हैं जो पहले उनकी विशेषता नहीं थीं, इस प्रकार कमजोर या नष्ट हुई प्रणालियों के काम की भरपाई होती है। यह सब उम्र बढ़ने वाले जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि के नए तंत्र के उद्भव की ओर जाता है, जो इसके संरक्षण और अस्तित्व में योगदान देता है। जैविक गतिविधि को बढ़ाने के इस तरीके को डिज़ाइन प्रभाव कहा जाता है।

बुढ़ापे में मानव विकास जारी रहता है, लेकिन अगर अब तक वह दुनिया को अपने और अपने आस-पास की दुनिया में अपनी उपलब्धियों के चश्मे से देखता है, तो बुढ़ापे में वह खुद को दुनिया की नजरों से देखता है और फिर से अपने अंदर की ओर मुड़ जाता है। जीवन का अनुभव, साकार लक्ष्य और अवसर उनके विश्लेषण और मूल्यांकन के दृष्टिकोण से। 60 वर्ष की आयु के करीब पहुंचने वाले कई लोगों के लिए, इसके कार्यान्वयन का आकलन करने और भविष्य के लिए संभावनाओं का आकलन करने के दृष्टिकोण से जीवन पथ पर विचार करने की आवश्यकता स्पष्ट हो जाती है। इस समय के विशिष्ट प्रतिबिंबों को माना जाता है: "समय कैसे उड़ जाता है", "जीवन कितनी जल्दी बीत गया", "यह स्पष्ट नहीं है कि इतना समय किस पर खर्च किया गया", "अगर आगे बहुत समय होता, तो मैं ऐसा करता।" ..", "कितनी कम सड़कें गुजरी हैं, कितनी गलतियाँ हुई हैं," आदि।

जीवन की इस अवधि के शोधकर्ता विशेष रूप से लगभग 56 वर्ष की आयु पर ध्यान देते हैं, जब उम्र बढ़ने की दहलीज पर लोग इस भावना का अनुभव करते हैं कि वे एक बार फिर कठिन समय को पार कर सकते हैं और करना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो अपने जीवन में कुछ बदलने का प्रयास करें। अधिकांश वृद्ध लोग इस संकट को जीवन में यह महसूस करने के अंतिम अवसर के रूप में अनुभव करते हैं कि वे अपने जीवन का अर्थ या उद्देश्य क्या मानते हैं, हालांकि कुछ, इस उम्र से शुरू होकर, जीवन के समय को मृत्यु तक "सेवा" करना शुरू कर देते हैं, "प्रतीक्षा करें" पंख,'' यह मानते हुए कि उम्र आपको गंभीरता से अपने भाग्य में कुछ बदलने का मौका नहीं देती है। किसी न किसी रणनीति का चुनाव व्यक्तिगत गुणों और व्यक्ति द्वारा अपने जीवन को दिए जाने वाले आकलन पर निर्भर करता है।

ई. एरिकसन ने वृद्धावस्था को व्यक्तित्व विकास का एक चरण माना, जिस पर या तो एकीकरण - व्यक्तित्व अखंडता (अहंकार-अखंडता) जैसे गुण प्राप्त करना संभव है, या इस तथ्य से निराशा का अनुभव करना कि जीवन लगभग समाप्त हो गया है, लेकिन जैसा चाहा और योजना बनाई थी, वैसा नहीं हुआ।

ई. एरिक्सन ने एकीकरण की भावना के अनुभव की कई विशेषताओं की पहचान की है:

  1. यह व्यवस्था और सार्थकता की प्रवृत्ति में निरंतर बढ़ता व्यक्तिगत विश्वास है;
  2. यह एक अनुभव के रूप में एक मानव व्यक्ति (और एक व्यक्ति नहीं) का उत्तर-आत्ममुग्ध प्रेम है जो किसी प्रकार की विश्व व्यवस्था और आध्यात्मिक अर्थ को व्यक्त करता है, भले ही उन्हें जिस भी कीमत पर प्राप्त किया गया हो;
  3. यह जीवन में किसी के एकमात्र पथ को स्वीकार करना है जो उचित है और जिसे प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता नहीं है;
  4. यह आपके माता-पिता के लिए एक नया, पहले से अलग, प्यार है;
  5. यह दूर के समय के सिद्धांतों और विभिन्न गतिविधियों के प्रति एक सौहार्दपूर्ण, सम्मिलित, संबद्धतापूर्ण रवैया है जैसा कि इन गतिविधियों के शब्दों और परिणामों में व्यक्त किया गया था।

ऐसी व्यक्तिगत अखंडता का वाहक, हालांकि वह सभी संभावित जीवन पथों की सापेक्षता को समझता है जो मानव प्रयासों को अर्थ देता है, फिर भी वह सभी भौतिक और आर्थिक खतरों से अपने पथ की गरिमा की रक्षा करने के लिए तैयार है। उसकी संस्कृति या सभ्यता द्वारा विकसित अखंडता का प्रकार "पिताओं की आध्यात्मिक विरासत", मूल की मुहर बन जाता है। इस तरह के अंतिम समेकन के सामने, उसकी मृत्यु अपनी ताकत खो देती है। विकास के इस चरण में, व्यक्ति में ज्ञान आता है, जिसे ई. एरिकसन मृत्यु के सामने जीवन में एक अलग रुचि के रूप में परिभाषित करते हैं।

ई. एरिकसन ने ज्ञान को एक ऐसे स्वतंत्र और साथ ही मृत्यु तक सीमित व्यक्ति और उसके जीवन के बीच सक्रिय संबंध के रूप में समझने का प्रस्ताव दिया है, जो मन की परिपक्वता, निर्णयों पर सावधानीपूर्वक विचार-विमर्श और गहरी व्यापक समझ की विशेषता है। अधिकांश लोगों के लिए इसका सार सांस्कृतिक परंपरा है।

अहंकार एकीकरण की हानि या अनुपस्थिति से तंत्रिका तंत्र टूट जाता है, निराशा, निराशा और मृत्यु का भय महसूस होता है। यहां, व्यक्ति वास्तव में जिस जीवन पथ पर चला है, उसे वह जीवन की सीमा के रूप में स्वीकार नहीं करता है। निराशा इस भावना को व्यक्त करती है कि जीवन को फिर से शुरू करने, इसे अलग तरीके से व्यवस्थित करने और व्यक्तिगत अखंडता को एक अलग तरीके से प्राप्त करने का प्रयास करने के लिए बहुत कम समय बचा है। निराशा कुछ सामाजिक संस्थाओं और व्यक्तियों के प्रति घृणा, मिथ्याचार, या पुरानी अवमाननापूर्ण असंतोष से छिपी होती है। जैसा कि हो सकता है, यह सब किसी व्यक्ति की खुद के प्रति अवमानना ​​​​की गवाही देता है, लेकिन अक्सर "लाखों पीड़ाएं" एक महान पश्चाताप में शामिल नहीं होती हैं।

जीवन चक्र का अंत "अंतिम प्रश्नों" को भी जन्म देता है, जिनसे कोई भी महान दार्शनिक या धार्मिक प्रणाली नहीं गुजरती है। इसलिए, ई. एरिक्सन के अनुसार, किसी भी सभ्यता का मूल्यांकन उस महत्व से किया जा सकता है जो वह किसी व्यक्ति के पूर्ण जीवन चक्र को देता है, क्योंकि यह महत्व (या इसकी कमी) अगली पीढ़ी के जीवन चक्र की शुरुआत को प्रभावित करता है और प्रभावित करता है। दुनिया के प्रति बच्चे के बुनियादी विश्वास (अविश्वास) का निर्माण।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ये "अंतिम प्रश्न" व्यक्तियों को किस रसातल में ले जाते हैं, एक व्यक्ति, एक मनोसामाजिक रचना के रूप में, अपने जीवन के अंत तक अनिवार्य रूप से खुद को पहचान संकट के एक नए संस्करण का सामना करना पड़ता है, जिसे "मैं हूं" सूत्र द्वारा पकड़ा जा सकता है। मुझसे क्या बचेगा।” तब महत्वपूर्ण व्यक्तिगत शक्ति (विश्वास, इच्छाशक्ति, दृढ़ संकल्प, क्षमता, वफादारी, प्यार, देखभाल, ज्ञान) के सभी मानदंड जीवन के चरणों से सामाजिक संस्थाओं के जीवन में गुजरते हैं। उनके बिना, समाजीकरण की संस्थाएँ फीकी पड़ जाती हैं; लेकिन देखभाल और प्यार, निर्देश और प्रशिक्षण के पैटर्न में व्याप्त इन संस्थानों की भावना के बिना, कोई भी शक्ति पीढ़ियों के उत्तराधिकार से उभर नहीं सकती है।

एक निश्चित संबंध में, 63-70 वर्ष की आयु तक व्यक्तिगत जीवन की अधिकांश प्रक्रियाएँ एक स्थिर चरित्र प्राप्त कर लेती हैं, जो "जीवन की संपूर्णता" के अनुभव को जन्म देती है। एक व्यक्ति इस तथ्य के लिए तैयार है कि मानसिक शक्ति और शारीरिक क्षमताओं में और गिरावट शुरू हो जाएगी, कि दूसरों पर अधिक निर्भरता का समय आ जाएगा, कि वह सामाजिक और व्यावसायिक समस्याओं को हल करने में कम भाग लेगा, कि उसके सामाजिक संबंध और व्यक्तिगत इच्छाएं कमजोर हो जाएंगी। , वगैरह।

वृद्धावस्था में होने वाली अधिकांश विनाशकारी प्रक्रियाएं चेतना की दहलीज से ऊपर होती हैं, जो केवल कई दर्दनाक लक्षणों (शारीरिक निष्क्रियता, तनाव, दैहिक और मनोदैहिक समस्याओं) के रूप में परिलक्षित होती हैं। यही कारण है कि जैविक प्रक्रियाओं का उन्नत सचेत नियंत्रण और विनियमन वृद्ध लोगों की जीवनशैली में शामिल है और इसका अर्थ है एक व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति की बढ़ी हुई भूमिका और अपने व्यक्तिगत गुणों को संरक्षित करने और बदलने में गतिविधि का एक विषय। अपनी स्वयं की स्वस्थ जीवन शैली बनाने में व्यक्ति की भागीदारी उसके व्यक्तिगत संगठन के संरक्षण और आगे के मानसिक विकास के नियमन में योगदान करती है। कार्यात्मक प्रणालियों की उम्र से संबंधित गतिशीलता का सचेत विनियमन भावनात्मक और मनोदैहिक क्षेत्रों के साथ-साथ भाषण के माध्यम से किया जाता है।

मानसिक प्रक्रियाओं के कामकाज में बढ़ती असंगतता और असमानता भी ध्यान देने योग्य है। इस प्रकार, 40 वर्ष की आयु से शुरू होकर, उच्च-आवृत्ति रेंज (4000-16000 हर्ट्ज) में ज़ोर से सुनने की संवेदनशीलता धीरे-धीरे लेकिन असमान रूप से कम हो जाती है। मध्य श्रेणी में, जहाँ ध्वन्यात्मक और वाक् ध्वनियाँ स्थित हैं, वहाँ कोई विशेष परिवर्तन नहीं हैं। साथ ही, कम-आवृत्ति ध्वनियाँ (32-200 हर्ट्ज) बहुत देर से ओटोजेनेसिस में भी अपने सिग्नलिंग मूल्य को बरकरार रखती हैं। इसका मतलब यह है कि मनुष्य की ऐतिहासिक प्रकृति और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों दोनों के कारण श्रवण विश्लेषक की गिरावट प्रकृति में चयनात्मक है।

25 से 80 वर्ष की आयु तक, विभिन्न प्रकार की रंग संवेदनशीलता अलग-अलग दरों पर कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, 50 वर्ष की आयु तक, पीले रंग के प्रति संवेदनशीलता व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहती है, लेकिन हरे रंग के प्रति यह धीमी गति से कम हो जाती है। लाल और नीले रंगों के लिए (यानी, स्पेक्ट्रम के चरम - छोटे और लंबे-तरंग दैर्ध्य भागों में) संवेदनशीलता बहुत तेजी से गिरती है।

नेत्र-स्थानिक कार्यों के अध्ययन में उम्र से संबंधित जटिल गतिशीलता का पता चलता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, ओकुलोमेट्रिक फ़ंक्शन और दृष्टि के संवेदी क्षेत्र को 69 वर्षों तक काफी उच्च संरक्षण की विशेषता है। अपेक्षाकृत पहले की अवधि में (50 वर्षों के बाद), दृश्य तीक्ष्णता और अवधारणात्मक क्षेत्र की मात्रा में सामान्य गिरावट होती है। परिपक्वता की अवधि और शामिल होने की अवधि के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है: जो कार्य प्रारंभिक (आंख) या देर के चरणों में परिपक्वता तक पहुंचते हैं (उदाहरण के लिए, दृश्य क्षेत्र स्कूल के वर्षों के दौरान बनता है) उन्हें 70 साल तक समान रूप से संरक्षित किया जा सकता है। उम्र, जो जीवन भर उनकी महत्वपूर्ण भूमिका को दर्शाती है।

उम्र के साथ, विभिन्न मनोवैज्ञानिक कार्यों की विषमता बढ़ सकती है: उदाहरण के लिए, शरीर का एक पक्ष दूसरे की तुलना में कंपन या तापमान उत्तेजना के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है, एक आंख या कान दूसरे की तुलना में अधिक कार्यात्मक रूप से बरकरार हो सकता है।

स्मृति अध्ययनों से पता चला है कि 70 वर्ष की आयु के बाद, यांत्रिक याददाश्त मुख्य रूप से प्रभावित होती है, जबकि तार्किक स्मृति सबसे अच्छी तरह संरक्षित रहती है। आलंकारिक स्मृति शब्दार्थ स्मृति की तुलना में अधिक कमजोर होती है, लेकिन यांत्रिक छाप की तुलना में बेहतर संरक्षित होती है। वृद्धावस्था में स्मृति की मजबूती का आधार आंतरिक अर्थ संबंध हैं। उदाहरण के लिए, एक साहचर्य प्रयोग में, एक 87 वर्षीय व्यक्ति उत्तेजना शब्द "ट्रेन" का जवाब "कार" आदि से देता है। 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में किसी के व्यवहार को ठीक करना दीर्घकालिक स्मृति की तुलना में कमजोर होता है। आलंकारिक स्मृति में विकृतियाँ विशेष रूप से मजबूत होती हैं, जहाँ धारणा और स्मरण भाषण के आयोजन कार्य के साथ नहीं होते हैं। वृद्धावस्था में स्मृति का प्रमुख प्रकार अर्थपूर्ण, तार्किक स्मृति बन जाता है, हालाँकि भावनात्मक स्मृति कार्य करती रहती है।

जेरोन्टोजेनेसिस की प्रक्रिया के दौरान, मौखिक और गैर-मौखिक बुद्धि में परिवर्तन होता है। अंग्रेजी जेरोन्टोलॉजिस्ट डी.बी. के अनुसार। ब्रोमली के अनुसार, अशाब्दिक कार्यों में गिरावट 40 वर्ष की आयु तक स्पष्ट हो जाती है, और इस क्षण से मौखिक कार्य गहन रूप से प्रगति करते हैं, 40-45 वर्ष की अवधि में अपने अधिकतम तक पहुँच जाते हैं। यह इंगित करता है कि भाषण-संज्ञानात्मक दूसरे-संकेत कार्य सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का विरोध करते हैं।

वृद्धावस्था में मानसिक कार्यों का कार्य किसी व्यक्ति द्वारा की गई या जारी रखी गई कार्य गतिविधि से प्रभावित होता है, क्योंकि इससे इसमें शामिल कार्यों का संवेदीकरण होता है और इस तरह उनके संरक्षण में योगदान होता है।

यद्यपि उम्र बढ़ना एक अपरिहार्य जैविक तथ्य है, लेकिन जिस सामाजिक-सांस्कृतिक वातावरण में यह घटित होता है, उस पर इसका प्रभाव पड़ता है। जीवन के किसी भी चरण में एक आधुनिक व्यक्ति का मानसिक स्वास्थ्य काफी हद तक संचार में उसकी भागीदारी से निर्धारित होता है।

व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, वस्तुनिष्ठ कारणों से उसके सामाजिक संबंध उतने ही अधिक संकीर्ण हो जाते हैं और उसकी सामाजिक सक्रियता कम हो जाती है। यह, सबसे पहले, अनिवार्य व्यावसायिक गतिविधियों की समाप्ति के कारण है, जिसमें स्वाभाविक रूप से सामाजिक कनेक्शन और दायित्वों की एक प्रणाली की स्थापना और नवीनीकरण शामिल है; बहुत कम वृद्ध लोग व्यावसायिक जीवन में सक्रिय रूप से भाग लेना जारी रखते हैं (एक नियम के रूप में, ये वे हैं जो निर्भरता से बचते हैं और आत्मनिर्भरता और स्वतंत्रता को महत्व देते हैं)।

दूसरे, उसका हमउम्र समूह धीरे-धीरे "नष्ट" हो जाता है, और उसके करीबी कई लोग और दोस्त मर जाते हैं या रिश्ते बनाए रखने में कठिनाइयाँ पैदा होती हैं (दोस्तों के अपने बच्चों या अन्य रिश्तेदारों के पास जाने के कारण) - "अन्य अब नहीं हैं, और वे हैं" बहुत दूर।" उम्र बढ़ने की समस्याओं पर कई कार्यों से पता चलता है कि, सिद्धांत रूप में, किसी भी व्यक्ति की उम्र अकेले ही बढ़ती है, क्योंकि बुढ़ापे के कारण वह धीरे-धीरे अन्य लोगों से दूर होता जाता है। बुजुर्ग लोग रिश्तेदारी और अप्रत्यक्ष रिश्तों की संपार्श्विक रेखाओं पर बहुत निर्भर होते हैं, अन्य करीबी रिश्तेदारों की अनुपस्थिति में उन्हें बनाए रखने की कोशिश करते हैं। यह दिलचस्प है कि कई वृद्ध लोग बुढ़ापे की याद नहीं दिलाना चाहते हैं, और इस वजह से वे साथियों (विशेष रूप से जो बुढ़ापे और बीमारी के बारे में शिकायत करते हैं) के साथ संवाद करना पसंद नहीं करते हैं, युवा लोगों की संगति को प्राथमिकता देते हैं, आमतौर पर प्रतिनिधि अगली पीढ़ी की। पीढ़ियाँ (साथ ही, वे अक्सर एक सामाजिक दृष्टिकोण प्रकट करते हैं कि युवा लोग बूढ़ों से घृणा करते हैं और बूढ़ों के लिए अन्य उम्र के लोगों या पूरे समाज में कोई जगह नहीं है)।

समाज के साथ संपर्क की कमी वृद्ध लोगों में भावनात्मक परिवर्तन का कारण बन सकती है: निराशा, निराशावाद, चिंता और भविष्य का डर। बुजुर्ग लोगों के साथ लगभग हमेशा, स्पष्ट या परोक्ष रूप से, मृत्यु का विचार आता है, विशेष रूप से प्रियजनों और परिचितों के नुकसान के मामलों में, जो दुर्भाग्य से, बुढ़ापे में काफी आम है। जब हर दसवां व्यक्ति इस उम्र में अपने साथियों की कतार से बाहर हो जाता है, तो युवा पीढ़ी से उनकी जगह लेने के लिए किसी और को ढूंढना मुश्किल हो सकता है। इस अर्थ में, अधिक लाभप्रद स्थिति में यूरोपीय नहीं, बल्कि एशियाई संस्कृतियाँ हैं, उदाहरण के लिए, चीन या जापान, जो पीढ़ियों को घने, सजातीय आयु वर्ग में चलने के लिए मजबूर नहीं करती हैं, बल्कि उन्हें अनुभवों का आदान-प्रदान करते हुए एक-दूसरे के साथ विलय करने की अनुमति देती हैं। इन संस्कृतियों में, वृद्ध लोगों को कुलपतियों, बुजुर्गों की भूमिका दी जाती है, जो उन्हें लंबे समय तक सामाजिक रिश्तों में शामिल रहने की अनुमति देता है।

तीसरा, एक बूढ़ा व्यक्ति गहन सामाजिक संपर्कों से जल्दी थक जाता है, जिनमें से कई उसे प्रासंगिक नहीं लगते हैं, और वह उन्हें सीमित कर देता है। एक वृद्ध व्यक्ति अक्सर "लोगों से छुट्टी लेने" के लिए अकेला रहना चाहता है। एक बुजुर्ग व्यक्ति का सामाजिक दायरा अक्सर निकटतम रिश्तेदारों और उनके परिचितों और कुछ करीबी दोस्तों तक ही सीमित होता है।

उम्र के साथ संचार में भागीदारी अनिवार्य रूप से कम हो जाती है, जो अकेलेपन की समस्या को बढ़ा देती है। लेकिन शहरी और ग्रामीण जीवनशैली की विशिष्टता के कारण, सामाजिक गतिविधि में कमी और अकेलेपन की समस्या ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में शहरों में रहने वाले वृद्ध लोगों द्वारा अधिक तीव्रता से अनुभव की जाती है। स्वस्थ मानस और दैहिक स्वास्थ्य वाले वृद्ध लोग मौजूदा सामाजिक संबंधों को बनाए रखने और बनाए रखने की कोशिश करने के लिए अधिक इच्छुक और लंबे समय तक प्रयास करते हैं, अक्सर उन्हें एक अनुष्ठान का चरित्र दिया जाता है (उदाहरण के लिए, रात में फोन कॉल, साप्ताहिक खरीदारी यात्राएं, दोस्तों की मासिक बैठकें, वार्षिक) वर्षगाँठ का संयुक्त उत्सव, आदि)। महिलाएं, औसतन, अधिक सामाजिक संपर्क बनाए रखती हैं क्योंकि उनकी सामाजिक भूमिकाएँ अधिक होती हैं; उनके अक्सर पुरुषों की तुलना में अधिक दोस्त होते हैं। हालाँकि, पुरुषों की तुलना में अधिक उम्र की महिलाएँ अकेलेपन और सामाजिक संपर्कों की कमी की शिकायत करती हैं।

60 वर्षों के बाद, वृद्ध लोगों के बाद की पीढ़ियों से सामाजिक अलगाव की जागरूकता धीरे-धीरे आती है, जिसे दर्दनाक रूप से अनुभव किया जाता है, खासकर उन समाजों में जहां वृद्धावस्था के लिए कोई आवश्यक सामाजिक समर्थन नहीं है। कई बूढ़े लोग अक्सर बेकारता, परित्याग, मांग की कमी और अवमूल्यन की भावना के साथ जीते हैं। इसका मतलब यह है कि बुढ़ापे में न केवल पारस्परिक संपर्कों में कमी आती है, बल्कि मानवीय रिश्तों की गुणवत्ता का भी उल्लंघन होता है। भावनात्मक रूप से अस्थिर वृद्ध लोग, जो इस बात से भली-भांति परिचित हैं, अक्सर अपमान की तुलना में हतोत्साहित करने वाले स्वैच्छिक एकांतवास को प्राथमिकता देते हैं, जिसे वे बोझ बनने और युवाओं के उपहासपूर्ण अहंकार का अनुभव करने के जोखिम में देखते हैं। ये अनुभव भौतिक असुरक्षा, अकेलेपन और अकेले मरने के डर के साथ-साथ वृद्धावस्था की आत्महत्याओं का भी आधार बन सकते हैं।

सामाजिक संबंध कई प्रकार के कारकों से प्रभावित होते हैं। इस प्रकार, यह ज्ञात है कि 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग अक्सर अपने स्वास्थ्य और उम्र के बारे में शिकायत करते हैं, हालांकि वे बहुत बीमार या बहुत बूढ़े नहीं दिखते हैं। एल.एम. टरमन ने कहा कि ऐसी घटनाएं अक्सर किसी प्रियजन के खोने (विधवा होने) के बाद या अकेले उम्र बढ़ने की स्थिति में देखी जाती हैं, यानी। अकेले वृद्ध लोगों के बीमार महसूस करने की संभावना अधिक होती है। इस मामले में, निम्नलिखित प्रक्रियाएं ऐसे कारक बन जाती हैं जो इस तथ्य में योगदान करती हैं कि एक व्यक्ति "अपनी उम्र महसूस करना" शुरू कर देता है, निराशा और अवसाद का अनुभव करता है: दुःख और शोक का अनुभव करना; नए लोगों की तलाश करने की आवश्यकता जो किसी व्यक्ति को अपने दायरे में स्वीकार करेंगे और परिणामी "निर्वात" को भरेंगे; कई समस्याओं को स्वयं हल करना सीखने की आवश्यकता, आदि। इसके विपरीत, यदि कोई व्यक्ति आराम और अस्तित्व की स्थिरता महसूस करता है, अपने घर के वातावरण में खुश है, अपनी भौतिक स्थितियों और निवास स्थान से संतुष्ट है, यदि उसके पास अपने आसपास के अन्य लोगों के साथ संपर्क बनाने की क्षमता है तो अकेलेपन का अनुभव कम तीव्रता से होता है। स्वयं के अनुरोध पर, यदि वह दैनिक, यद्यपि वैकल्पिक, प्रकार की गतिविधियों में शामिल है, यदि वह प्राथमिक, लेकिन निश्चित रूप से दीर्घकालिक परियोजनाओं (परपोते की प्रतीक्षा करना, कार खरीदना या अपने बेटे के शोध प्रबंध का बचाव करना) पर ध्यान केंद्रित करता है। एक बार लगाए गए सेब के पेड़ से फसल लें, आदि)।

अब तक, हमने वृद्धावस्था के "ऊर्ध्वाधर" पर विचार किया है, व्यक्ति के समग्र जीवन की संरचना में इसकी स्थिति। अब आइए इसके "क्षैतिज" की ओर मुड़ें, अर्थात्। वास्तव में उम्र की सार्थक सीमा तक, बूढ़ों की मानसिक बनावट और बुढ़ापे के मनोवैज्ञानिक चित्रण तक। यहां, उदाहरण के लिए, ई. एवरबुख के काम में एक बूढ़े व्यक्ति की विशेषता बताई गई है: "बूढ़े लोगों में भलाई, आत्म-जागरूकता, आत्म-सम्मान में कमी आई है, और कम मूल्य, आत्म-संदेह और की भावना में वृद्धि हुई है।" स्वयं से असंतोष. मनोदशा, एक नियम के रूप में, कम हो जाती है, विभिन्न चिंताजनक भय प्रबल होते हैं: अकेलापन, असहायता, दरिद्रता, मृत्यु। बूढ़े लोग उदास, चिड़चिड़े, दुराचारी और निराशावादी हो जाते हैं। आनन्दित होने की क्षमता कम हो जाती है; उन्हें अब जीवन से कुछ भी अच्छा होने की उम्मीद नहीं रहती। बाहरी दुनिया और नई चीजों में दिलचस्पी कम हो रही है. उन्हें हर चीज़ पसंद नहीं है, इसलिए उनमें शिकायत और चिड़चिड़ापन रहता है। वे स्वार्थी और आत्म-केंद्रित हो जाते हैं, अधिक अंतर्मुखी हो जाते हैं... रुचियों का दायरा कम हो जाता है, और अतीत के अनुभवों में, इस अतीत का पुनर्मूल्यांकन करने में रुचि बढ़ जाती है। इसके साथ ही, किसी के शरीर में रुचि बढ़ती है, बुढ़ापे में अक्सर विभिन्न अप्रिय संवेदनाएं देखी जाती हैं, और हाइपोकॉन्ड्राइजेशन होता है। अपने आप में और भविष्य में आत्मविश्वास की कमी वृद्ध लोगों को अधिक क्षुद्र, कंजूस, अत्यधिक सतर्क, पांडित्यपूर्ण, रूढ़िवादी, पहल की कमी आदि बना देती है। वृद्ध लोगों का अपनी प्रतिक्रियाओं पर नियंत्रण कमजोर हो जाता है, वे स्वयं पर पर्याप्त नियंत्रण नहीं रख पाते। ये सभी परिवर्तन, धारणा, स्मृति और बौद्धिक गतिविधि की तीक्ष्णता में कमी के साथ मिलकर, एक बूढ़े व्यक्ति की एक अनूठी उपस्थिति बनाते हैं और सभी बूढ़े लोगों को कुछ हद तक एक-दूसरे के समान बनाते हैं।

वृद्ध लोगों में, प्रेरक क्षेत्र धीरे-धीरे बदलता है, और यहां एक महत्वपूर्ण कारक हर दिन काम करने और ग्रहण किए गए दायित्वों को पूरा करने की आवश्यकता की कमी है। ए. मास्लो के अनुसार, बुढ़ापे और बुढ़ापे में प्रमुख ज़रूरतें शारीरिक ज़रूरतें, सुरक्षा और विश्वसनीयता की ज़रूरत हैं।

कई बूढ़े लोग "एक समय में एक दिन" जीना शुरू करते हैं, प्रत्येक दिन को स्वास्थ्य के बारे में साधारण चिंताओं और महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने और न्यूनतम आराम से भरते हैं। यहां तक ​​कि साधारण घरेलू काम और साधारण समस्याएं भी व्यस्त होने की भावना, कुछ करने की आवश्यकता, स्वयं और दूसरों के लिए आवश्यक होने की भावना को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हो जाती हैं।

एक नियम के रूप में, बूढ़े लोग दीर्घकालिक योजनाएँ नहीं बनाते हैं - यह उनके अस्थायी जीवन परिप्रेक्ष्य में सामान्य परिवर्तन के कारण होता है। बुढ़ापे में मनोवैज्ञानिक समय बदलता है, और वर्तमान में जीवन और अतीत की यादें अब भविष्य की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण हैं, हालांकि कुछ "धागे" अभी भी निकट, निकट भविष्य में फैले हुए हैं।

वृद्ध लोग, एक नियम के रूप में, अपने जीवन की अधिकांश महत्वपूर्ण घटनाओं और उपलब्धियों का श्रेय अतीत को देते हैं। कारण और लक्ष्य कनेक्शन के लिए धन्यवाद, मानव जीवन की अतीत और भविष्य की घटनाएं इसके बारे में विचारों की एक जटिल प्रणाली बनाती हैं, जिसे रोजमर्रा की भाषा में "भाग्य" कहा जाता है, और मनोविज्ञान में - "जीवन पथ की एक व्यक्तिपरक तस्वीर।" यह चित्र एक नेटवर्क की तरह है, जिसके नोड घटनाएँ हैं, और धागे उनके बीच के कनेक्शन हैं। कुछ कनेक्शन उन घटनाओं को जोड़ते हैं जो पहले ही घटित हो चुकी हैं; वे पूरी तरह से अतीत से संबंधित हैं और मानव विकास और जीवन अनुभव की सामग्री बन गए हैं। वृद्ध लोग, अन्य उम्र के लोगों की तुलना में, अपने व्यक्तिगत जीवन के उदाहरण पर, अपने सामान्यीकृत अनुभव पर अधिक हद तक शिक्षित होते हैं। जीवन में "एक छाप छोड़ने" की यह इच्छा बच्चों और पोते-पोतियों के पालन-पोषण में या ऐसे छात्रों और अनुयायियों की इच्छा में साकार होती है (बूढ़े लोग अक्सर युवाओं की ओर आकर्षित होते हैं) जो जीवन की गलतियों और उपलब्धियों को ध्यान में रखने में सक्षम हों पहले से ही रहते थे. एक बूढ़ा व्यक्ति अपने जीवन के अनुभव से घटनाओं के बीच एक वास्तविक संबंध को निकालता है ("मैं एक अच्छा विशेषज्ञ बन गया क्योंकि मैंने स्कूल और विश्वविद्यालय में लगन से अध्ययन किया") और इसकी प्रभावशीलता या अप्रभावीता को दर्शाता है। वृद्ध लोगों के पास ऐसे कई वास्तविक संबंध होते हैं, और यह स्पष्ट है कि उनके पास युवा पीढ़ी को शिक्षित करने के लिए कुछ न कुछ है। एक नियम के रूप में, पालन-पोषण में भविष्य में संबंधों का विस्तार भी शामिल होता है: वयस्क बच्चे के दिमाग में (और बूढ़े लोगों के दिमाग में) भविष्य में संभावित दो घटनाओं को कारण और प्रभाव के रूप में जोड़ने का प्रयास करते हैं ("यदि आप अच्छी तरह से अध्ययन करते हैं, तो यह होगा") विश्वविद्यालय जाना आसान हो जाएगा”)। ऐसा संबंध, जहां दोनों घटनाएं कालानुक्रमिक भविष्य से संबंधित हों, क्षमता कहलाती है। तीसरे प्रकार के कनेक्शन कालानुक्रमिक अतीत और भविष्य की घटनाओं को जोड़ने वाले वास्तविक कनेक्शन हैं: वे कालानुक्रमिक वर्तमान के क्षण को पार करते हुए, अतीत की घटनाओं से अपेक्षित घटनाओं तक फैलते हैं।

यदि एहसास किए गए संबंध स्मृति और यादों की दुनिया से संबंधित हैं, और संभावित कनेक्शन कल्पना, सपनों और दिवास्वप्नों से संबंधित हैं, तो वास्तविक संबंध अपने तनावपूर्ण अपूर्णता में वर्तमान जीवन हैं, जहां अतीत भविष्य से भरा होता है, और भविष्य बढ़ता है अतीत। मनोविज्ञान में, तथाकथित ज़िगार्निक प्रभाव ज्ञात है: जो कार्य शुरू किए गए थे लेकिन पूरे नहीं किए गए उन्हें बेहतर याद किया जाता है। किसी कार्य की शुरुआत और अपेक्षित परिणाम के बीच एक वर्तमान संबंध है, और हमें स्पष्ट रूप से याद है कि क्या अधूरा था, पूरा नहीं हुआ था। यह हमारे अंदर हमेशा जीवित रहता है, हमेशा वर्तमान में। वैसे, यह वही है जो बूढ़े लोगों द्वारा अवास्तविक अतीत के दर्दनाक अनुभवों के तथ्यों की व्याख्या करता है।

बुढ़ापे में अतीत न केवल मनोवैज्ञानिक रूप से करीब आता है, बल्कि अधिक स्पष्ट और समझने योग्य भी लगता है। फिर भी, वृद्धावस्था में, ए. बर्गसन और सी. जंग द्वारा वर्णित एक निश्चित समय दिशा की ओर रुझान बना रहता है: ऐसे बूढ़े लोग होते हैं जो केवल अतीत में रहते हैं (भावनात्मक, अवसादग्रस्त); ऐसे लोग हैं जो वर्तमान में जीते हैं (आवेगपूर्ण, संवेदनशील), लेकिन ऐसे लोग भी हैं जो भविष्य में अपना दृष्टिकोण रखते हैं (पहल)। भविष्य की ओर उन्मुखीकरण अधिक आत्मविश्वास और "अपने भाग्य का स्वामी" होने की भावना से भी जुड़ा है। यह कोई संयोग नहीं है कि वृद्धावस्था के लिए मनोचिकित्सा की उपलब्धियों में से एक अभिविन्यास में बदलाव है - अतीत से भविष्य की ओर।

क्या यह सच है कि बूढ़े लोग फिर से जवान होना चाहते हैं? ऐसा नहीं हुआ. एक नियम के रूप में, ये अपूर्ण और अपरिपक्व व्यक्ति हैं, अस्थिर आत्मसम्मान वाले लोग, जीवन से वंचित और निराश हैं जो "हमेशा युवा" बने रहना चाहते हैं। और अधिकांश वृद्ध लोगों के लिए, उम्र का, अपने जीवन का (यदि यह अस्तित्व में है, निश्चित रूप से) "एहसास" की भावना अधिक मूल्यवान है: कई बूढ़े लोग कहते हैं कि यदि जीवन को दूसरी बार दिया जाता, तो वे इसे लगभग जी लेते उसी तरह। ए.ए. क्रॉनिकल के प्रयोगों में विषयों को अपने जीवन की संपूर्ण सामग्री को शत-प्रतिशत स्वीकार करते हुए उसकी पूर्ति का मूल्यांकन करना था। औसत आंकड़ा 41% था, लेकिन सीमा 10 से 90% तक थी। यह जानकर कि कोई व्यक्ति अपने किए और जीवन का मूल्यांकन कैसे करता है, कोई उसकी मनोवैज्ञानिक आयु निर्धारित कर सकता है। ऐसा करने के लिए, व्यक्तिगत "पूर्ति के संकेतक" को उन वर्षों की संख्या से गुणा करना पर्याप्त है जो व्यक्ति स्वयं जीने की उम्मीद करता है। मनोवैज्ञानिक आयु उतनी ही अधिक होती है जितना कोई व्यक्ति लंबे समय तक जीने की उम्मीद करता है और जितना अधिक वह करने में कामयाब होता है।

जेरोन्टोजेनेसिस में विकास के क्रम में परिवर्तन काफी हद तक एक व्यक्ति की एक व्यक्ति और गतिविधि के विषय के रूप में परिपक्वता की डिग्री पर निर्भर करता है। पिछली उम्र के चरणों में प्राप्त शिक्षा यहां एक बड़ी भूमिका निभाती है, क्योंकि यह बुढ़ापे और व्यवसाय तक मौखिक, मानसिक और स्मरणीय कार्यों के संरक्षण में योगदान देती है। सेवानिवृत्ति की आयु के व्यक्तियों को उन कार्यों के उच्च संरक्षण की विशेषता होती है जो उनकी व्यावसायिक गतिविधि में अग्रणी कारक के रूप में कार्य करते हैं। इस प्रकार, बौद्धिक कार्य में लगे लोगों के लिए, उनकी शब्दावली और सामान्य विद्वता नहीं बदलती; पुराने इंजीनियर कई अशाब्दिक कार्यों को बरकरार रखते हैं; पुराने अकाउंटेंट भी युवा अकाउंटेंट की तरह ही अंकगणित की गति और सटीकता का परीक्षण करते हैं। यह दिलचस्प है कि ड्राइवर, नाविक, पायलट बुढ़ापे तक दृष्टि की तीक्ष्णता और क्षेत्र, रंग धारणा की तीव्रता, रात की दृष्टि, आंख की गहराई को बनाए रखते हैं, और जिनकी व्यावसायिक गतिविधि दूर की नहीं, बल्कि निकट की जगह की धारणा पर आधारित थी। (मैकेनिक्स, ड्राफ्ट्समैन, सीमस्ट्रेस) बुढ़ापे में धीरे-धीरे अपनी दृष्टि खोते गए। इसे दृश्य-मोटर समन्वय के पिछले अनुभव के संचय के परिणाम द्वारा समझाया गया है। वे कार्य जो कार्य करने की क्षमता के मुख्य घटक हैं, कार्य की प्रक्रिया में संवेदनशील हो जाते हैं।

वृद्ध लोगों द्वारा रचनात्मक गतिविधियों का कार्यान्वयन विशेष महत्व रखता है। रचनात्मक व्यक्तियों की जीवनियों के अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि विज्ञान और कला के विभिन्न क्षेत्रों में देर से ओटोजेनेसिस में उनकी उत्पादकता और प्रदर्शन में कमी नहीं आती है।

वृद्धावस्था की विचित्र घटनाओं में से एक रचनात्मकता का अप्रत्याशित विस्फोट है। तो, 50 के दशक में। XX सदी दुनिया भर के अखबारों में सनसनी फैल गई: 80 वर्षीय दादी मूसा ने मूल कलात्मक कैनवस को चित्रित करना शुरू किया, और उनकी प्रदर्शनियाँ जनता के बीच एक बड़ी सफलता थीं। कई पुराने लोगों ने उनके उदाहरण का अनुसरण किया, हमेशा एक जैसी सफलता के साथ नहीं, बल्कि हमेशा महान व्यक्तिगत लाभ के साथ। किसी भी समाज के लिए एक विशेष कार्य वृद्ध होती पीढ़ियों के जीवन को व्यवस्थित करना होता है। पूरी दुनिया में, यह न केवल सामाजिक सहायता सेवाओं (बुजुर्गों के लिए धर्मशालाएं और आश्रय) द्वारा प्रदान किया जाता है, बल्कि वयस्क शिक्षा के लिए विशेष रूप से बनाए गए सामाजिक संस्थानों, अवकाश के नए रूपों और पारिवारिक रिश्तों की एक नई संस्कृति, आयोजन के लिए प्रणालियों द्वारा भी प्रदान किया जाता है। उम्रदराज़ लेकिन स्वस्थ लोगों का खाली समय (यात्रा, सामाजिक क्लब)। रुचियाँ, आदि)।

वृद्धावस्था में न केवल व्यक्ति में होने वाले परिवर्तन महत्वपूर्ण होते हैं, बल्कि इन परिवर्तनों के प्रति व्यक्ति का दृष्टिकोण भी महत्वपूर्ण होता है। एफ. गिसे की टाइपोलॉजी में, वृद्ध लोग और वृद्धावस्था 3 प्रकार के होते हैं:

  1. एक नकारात्मक बूढ़ा आदमी जो बुढ़ापे और दुर्बलता के किसी भी लक्षण से इनकार करता है;
  2. एक बहिर्मुखी बूढ़ा आदमी (सी.जी. जंग की टाइपोलॉजी में), बुढ़ापे की शुरुआत को पहचानता है, लेकिन बाहरी प्रभावों के माध्यम से और आसपास की वास्तविकता को देखकर, विशेष रूप से सेवानिवृत्ति के संबंध में इस मान्यता तक पहुंचता है (वयस्क युवाओं के अवलोकन, मतभेद) विचार और रुचियां, प्रियजनों और दोस्तों की मृत्यु, प्रौद्योगिकी और सामाजिक जीवन में नवाचार, पारिवारिक स्थिति में बदलाव);
  3. अंतर्मुखी प्रकार, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का तीव्रता से अनुभव करना; नई रुचियों के संबंध में नीरसता प्रकट होती है, अतीत की यादों का पुनरुद्धार - यादें, तत्वमीमांसा के प्रश्नों में रुचि, निष्क्रियता, भावनाओं का कमजोर होना, यौन क्षणों का कमजोर होना, शांति की इच्छा।

निःसंदेह, ये अनुमान अनुमानित हैं, भले ही हम वृद्ध लोगों को किसी न किसी प्रकार में वर्गीकृत करना चाहें।

आई.एस. कोन द्वारा वृद्धावस्था के सामाजिक-मनोवैज्ञानिक प्रकारों का वर्गीकरण भी कम दिलचस्प नहीं है, जो उस गतिविधि की प्रकृति पर प्रकार की निर्भरता के आधार पर बनाया गया है जिससे वृद्धावस्था भरी होती है:

  1. सक्रिय, रचनात्मक बुढ़ापा, जब कोई व्यक्ति सेवानिवृत्त हो जाता है और, पेशेवर काम से अलग होकर, सार्वजनिक जीवन में भाग लेना, युवाओं को शिक्षित करना आदि जारी रखता है;
  2. अच्छी सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलनशीलता के साथ बुढ़ापा, जब एक उम्रदराज़ व्यक्ति की ऊर्जा का उद्देश्य अपने जीवन को व्यवस्थित करना है - भौतिक कल्याण, आराम, मनोरंजन और आत्म-शिक्षा - हर उस चीज़ के लिए जिसके लिए पहले पर्याप्त समय नहीं था;
  3. "महिला" प्रकार की उम्र बढ़ने - इस मामले में, बूढ़े व्यक्ति के प्रयास परिवार में होते हैं: घर के काम में, परिवार के काम में, पोते-पोतियों की परवरिश में, देश में; चूँकि घर का काम अटूट है, ऐसे बूढ़े लोगों के पास काम करने या ऊबने का समय नहीं होता है, लेकिन उनकी जीवन संतुष्टि आमतौर पर पिछले दो समूहों की तुलना में कम होती है;
  4. स्वास्थ्य की देखभाल में बुढ़ापा ("पुरुष" प्रकार की उम्र बढ़ने) - इस मामले में, स्वास्थ्य की देखभाल, विभिन्न प्रकार की गतिविधियों को प्रोत्साहित करके नैतिक संतुष्टि और जीवन की पूर्ति प्रदान की जाती है; लेकिन इस मामले में, एक व्यक्ति अपनी वास्तविक और काल्पनिक बीमारियों और बीमारियों को अत्यधिक महत्व दे सकता है, और उसकी चेतना में चिंता बढ़ जाती है।

ये 4 प्रकार के I.S. कोहन मनोवैज्ञानिक रूप से सफल मानते हैं, लेकिन बुढ़ापे में नकारात्मक प्रकार का विकास भी होता है। उदाहरण के लिए, इनमें पुराने बड़बड़ाने वाले, अपने आस-पास की दुनिया की स्थिति से असंतुष्ट, खुद को छोड़कर बाकी सभी की आलोचना करने वाले, सभी को व्याख्यान देने वाले और अंतहीन दावों से दूसरों को आतंकित करने वाले शामिल हो सकते हैं। बुढ़ापे की नकारात्मक अभिव्यक्ति का एक अन्य रूप अकेले और उदास हारे हुए लोग हैं, जो अपने और अपने जीवन से निराश हैं। वे अपने वास्तविक और काल्पनिक छूटे अवसरों के लिए खुद को दोषी मानते हैं और जीवन की गलतियों की काली यादों को दूर करने में असमर्थ होते हैं, जिससे वे बहुत दुखी होते हैं।

वृद्ध लोगों का सामान्य स्वास्थ्य और शारीरिक कल्याण उम्र के साथ बदलता रहता है।

उम्र के साथ घटना दर बढ़ती जाती है। 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र में, यह 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों की घटना दर से 2 गुना अधिक है। वृद्ध लोगों, गंभीर रूप से बीमार लोगों की संख्या में लगातार वृद्धि हो रही है जिन्हें दीर्घकालिक दवा उपचार, संरक्षकता और देखभाल की आवश्यकता होती है।

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण (1963) के अनुसार, 60-74 वर्ष की आयु को बुजुर्ग माना जाता है, 75-89 को वृद्ध माना जाता है, और 90 वर्ष और उससे अधिक को दीर्घायु की अवधि माना जाता है।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में, शरीर की अनुकूली क्षमताएं कम हो जाती हैं, इसकी स्व-नियमन प्रणाली में कमजोरियां पैदा हो जाती हैं, और ऐसे तंत्र बनते हैं जो उम्र से संबंधित विकृति को भड़काते हैं और प्रकट करते हैं। जैसे-जैसे जीवन प्रत्याशा बढ़ती है, रुग्णता और विकलांगता बढ़ती है। रोग एक असामान्य पाठ्यक्रम, रोग प्रक्रिया के बार-बार तेज होने और ठीक होने की लंबी अवधि के साथ क्रोनिक हो जाते हैं।

यह देखा गया है कि चिकित्सा देखभाल के लिए बुजुर्गों की आवश्यकता मध्यम आयु वर्ग की आबादी की तुलना में 50% अधिक है, और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता सामान्य आबादी के इस आंकड़े से लगभग 3 गुना अधिक है। मॉस्को में, 60 वर्ष से अधिक आयु के 80% लोग चिकित्सा और सामाजिक सहायता चाहते हैं, और घरेलू देखभाल प्राप्त करने वालों में से, लगभग आधे लोग 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं। 60 वर्ष से कम आयु के रोगी के लिए एक नर्सिंग विजिट के लिए, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए 5-6 नर्सिंग विजिट होती हैं।

जीवन की गुणवत्ता (क्यूओएल) एक व्यक्ति की समाज के जीवन में उसकी स्थिति की व्यक्तिगत भावना है, जो किसी व्यक्ति के मूल्यों, लक्ष्यों, उसकी योजनाओं, क्षमताओं और अव्यवस्था की डिग्री को ध्यान में रखती है। QoL के मूलभूत गुण मूल्यांकन में बहुघटकीयता और व्यक्तिपरकता हैं। हम कह सकते हैं कि यह बीमारी से जुड़े प्रतिबंधों की शर्तों के तहत मनोसामाजिक और गतिविधि के अन्य रूपों से संतुष्टि है।

KZ भौतिक आराम, स्वास्थ्य और सक्रिय मनोरंजन (मनोरंजन) पर निर्भर करता है। ऐसा माना जाता है कि क्यूओएल की अवधारणा कम से कम चार अलग-अलग, लेकिन एक-दूसरे से संबंधित क्षेत्रों के संकेतकों को जोड़ती है: शारीरिक (शारीरिक कल्याण स्वास्थ्य और/या बीमारी की अभिव्यक्तियों का एक संयोजन है); कार्यात्मक (कार्यात्मक क्षमताएं किसी व्यक्ति की उसकी आवश्यकताओं, महत्वाकांक्षाओं और सामाजिक भूमिका द्वारा निर्धारित गतिविधियों को पूरा करने की क्षमता हैं); भावनात्मक (दोध्रुवीय अभिविन्यास की एक भावनात्मक स्थिति जिसके अनुरूप कल्याण या संकट के रूप में विपरीत परिणाम होते हैं); सामाजिक स्थिति (सामाजिक और पारिवारिक गतिविधि का स्तर, जिसमें सामाजिक समर्थन के प्रति दृष्टिकोण, दैनिक गतिविधि को बनाए रखना, प्रदर्शन, पारिवारिक जिम्मेदारियां और परिवार के सदस्यों के साथ संबंध, कामुकता, अन्य लोगों के साथ संचार कौशल शामिल हैं)।



साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वृद्धावस्था समूह के लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता की अवधारणा का मुख्य घटक, सबसे पहले, चिकित्सा और सामाजिक देखभाल की उपलब्धता है। क्यूओएल इस तथ्य से भी प्रभावित होता है कि कामकाजी उम्र के लोगों की तुलना में बुजुर्ग मरीजों के पास वित्तीय संसाधन और सामाजिक समर्थन काफी कम होता है।

क्यूओएल की इस समझ का उपयोग न केवल विभिन्न चिकित्सीय और निवारक उपायों (दवा और शल्य चिकित्सा उपचार, पुनर्वास) को पूरा करने की दिशा में चिकित्सा और सामाजिक संरचनाओं के उन्मुखीकरण को मानता है, बल्कि एक ऐसे राज्य को बनाए रखने की दिशा में भी है जो वृद्धों सहित समाज के प्रत्येक सदस्य को प्रदान करेगा। उपचार के परिणामों की परवाह किए बिना भी, लोगों को इष्टतम शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक आराम मिलता है।

यह सर्वविदित है कि सामान्य रूप से जीने का अर्थ बुनियादी, बौद्धिक और सामाजिक आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम होना और उनकी पूर्ति में स्वतंत्र होना है। यह माना जाना चाहिए कि अंततः एक समय ऐसा आता है जब एक बूढ़ा व्यक्ति अपनी जरूरतों को पूरा करने में असमर्थ हो जाता है - शारीरिक और मानसिक कमजोरी उसे पूरी तरह से अपने आस-पास के लोगों पर निर्भर कर देती है।

इस संबंध में, वृद्ध लोगों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करने वाले संगठनों का मुख्य कार्य उन रोगियों के लिए जीवन की संतोषजनक गुणवत्ता बनाए रखना है जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्वयं की देखभाल करने की क्षमता खो चुके हैं, और राज्य द्वारा गारंटीकृत अधिकारों की रक्षा करना है। चिकित्सा और सामाजिक सेवाएँ।

वृद्ध लोगों की सामान्य शारीरिक स्थिति स्वास्थ्य और कार्य करने की क्षमता का एक अभिन्न संकेतक है। उनके लिए, सबसे महत्वपूर्ण बात सामान्य जीवन गतिविधियों, यानी आत्म-देखभाल की क्षमता बनाए रखना है, और इसलिए उनकी मुख्य विशेषताओं पर विचार किया जाना चाहिए;

गतिशीलता की डिग्री;

स्व-सेवा की डिग्री.

निःसंदेह, वृद्धावस्था में स्वास्थ्य का ऐसा वस्तुनिष्ठ सूचक एक सीमित स्थान तक सीमित किया जा रहा है। इस आधार पर, वृद्ध लोगों की निम्नलिखित श्रेणियां प्रतिष्ठित हैं: ए) स्वतंत्र रूप से घूमना; बी) सीमित गतिशीलता के कारण, एक घर, अपार्टमेंट, कमरे तक ही सीमित; ग) गतिहीन, असहाय, अपाहिज।

1980 के दशक में, वृद्ध और वृद्ध लोगों के महामारी विज्ञान के अध्ययन के लिए निम्नलिखित योजना के आधार पर एक सारांश मूल्यांकन प्रस्तावित किया गया था: 1) दैनिक जीवन की गतिविधियाँ; 2) मानसिक स्वास्थ्य; 3) शारीरिक स्वास्थ्य; 4) सामाजिक कार्यप्रणाली; 5) आर्थिक कामकाज.

दैनिक गतिविधियाँ गतिशीलता की डिग्री और आत्म-देखभाल की मात्रा से निर्धारित होती हैं।

मानसिक स्वास्थ्य की विशेषता संज्ञानात्मक क्षमताओं का संरक्षण, किसी मानसिक बीमारी के लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भों में भावनात्मक कल्याण है।

शारीरिक (दैहिक) स्वास्थ्य आत्म-सम्मान, निदान की गई बीमारियों, चिकित्सा सहायता मांगने की आवृत्ति, जिसमें रोगी चिकित्सा संस्थानों में रहना शामिल है, से जुड़ा हुआ है।

सामाजिक कार्यप्रणाली वैचारिक और मैत्रीपूर्ण संबंधों की उपस्थिति, समाज के जीवन में भागीदारी और सामाजिक संगठनों के साथ संचार से निर्धारित होती है।

आर्थिक कामकाज वृद्ध व्यक्ति की जरूरतों को पूरा करने के लिए वित्तीय आय (किसी भी स्रोत से) की पर्याप्तता से निर्धारित होता है।

दो पूर्णतः भिन्न समूह हैं, जो गुणात्मक रूप से एक दूसरे से भिन्न हैं। एक ओर, 63-75 वर्ष की आयु के लोगों का एक समूह है, जो भौतिक सहायता प्रदान करने की क्षमता के अधिक या कम नुकसान और आत्म-देखभाल की क्षमता के लगभग पूर्ण संरक्षण की विशेषता है।

दूसरा समूह वे लोग हैं जो 75 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, काम करने की क्षमता पूरी तरह से खो चुके हैं, जो स्वयं की देखभाल करने की क्षमता में अधिक या कम, और अक्सर पूर्ण हानि के साथ निर्भर हो गए हैं। औपचारिक रूप से, दोनों समूह बूढ़े लोग हैं, लेकिन वास्तव में वे पूरी तरह से अलग लोग हैं।

वृद्ध लोगों में "अपरिचित लोगों के प्रति नापसंदगी" बहुत आम है। तेजी से, वे नई, समझ से बाहर की चीजों से घिरे हुए हैं, उनकी स्थिति पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता पैदा होती है, और वे भौतिक कठिनाइयों से उत्पीड़ित होते हैं। बुजुर्गों और बुजुर्ग लोगों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करते समय, विभिन्न गतिविधियों में उनकी रुचि बनाए रखना और उन्हें आपसी समर्थन की आवश्यकता के बारे में समझाना महत्वपूर्ण है।

बुढ़ापा जीवन की एक योग्य अवधि बन सकता है यदि कोई व्यक्ति इसमें यथासंभव स्वस्थ रूप से प्रवेश करता है, कम उम्र में अर्जित स्वच्छता कौशल को बरकरार रखता है, और अंत में, यदि वह अपने बुढ़ापे की शुरुआत से बहुत पहले ही अपने बुढ़ापे को आकार दे देता है। 40 वर्ष की आयु के बाद उठाए गए निवारक उपाय बुढ़ापे के अधिक समृद्ध पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं और कई कष्टों और वृद्धावस्था संबंधी दुर्बलताओं को रोकते हैं। ऐसे व्यक्ति के लिए जो पहले से ही बुजुर्ग है, शरीर में विकसित डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के साथ, अपने आहार की प्रकृति को बदलना, जिमनास्टिक या अन्य प्रकार की भौतिक चिकित्सा करना शुरू करना अधिक कठिन है। जबकि कई वर्षों में अर्जित उपयोगी कौशल को बनाए रखना आसान है और आपको अपने बूढ़े शरीर को अच्छे आकार में रखने की अनुमति देता है। एक सक्रिय जीवनशैली कोरोनरी रोग और मोटापे के विकास के जोखिम को कम करती है, जो बदले में मधुमेह मेलेटस की घटना में योगदान करती है, और कोरोनरी रोग उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है जो एक बुजुर्ग व्यक्ति में विकसित होता है।

कोरोनरी रोग की अभिव्यक्तियाँ अक्सर कम शारीरिक गतिविधि वाले लोगों में पाई जाती हैं, मध्यम गतिविधि वाले लोगों में कम और उच्च शारीरिक गतिविधि वाले लोगों में बहुत कम पाई जाती हैं।

वृद्ध मनोभ्रंश की रोकथाम बौद्धिक जीवन की गतिविधि है और पशु प्रोटीन और वसा से परहेज है।

"जीवनशैली" की अवधारणा एक व्यापक श्रेणी है जिसमें व्यवहार के व्यक्तिगत रूप, गतिविधि और काम में सभी अवसरों की प्राप्ति, रोजमर्रा की जिंदगी और एक विशेष सामाजिक-आर्थिक संरचना की विशेषता वाले सांस्कृतिक रीति-रिवाज शामिल हैं। जीवनशैली का तात्पर्य लोगों की ज़रूरतों, उनके रिश्तों, भावनाओं और उनकी व्यक्तिपरक अभिव्यक्ति की मात्रा और गुणवत्ता से भी है।

वृद्धावस्था की दुर्बलता एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति, लंबी अवधि की पुरानी बीमारी के परिणामस्वरूप, सामान्य स्वतंत्र जीवन के लिए आवश्यक दैनिक कार्यों को करने में असमर्थ हो जाता है। इस स्थिति को "सेनाइल वाइटल फेल्योर" भी कहा जाता है। इस मामले में, निरंतर देखभाल और सहायता की पहले से ही आवश्यकता है; एक कमज़ोर बूढ़ा व्यक्ति अकेला नहीं रह सकता, उसे या तो अपने प्रियजनों से घिरा होना चाहिए जो तमाम कठिनाइयों के बावजूद उसकी देखभाल करने के लिए तैयार हैं, या किसी नर्सिंग होम में रहने के लिए जाना चाहिए। वृद्धावस्था की दुर्बलता मानसिक या शारीरिक दोष (बुढ़ापा) के कारण हो सकती है, लेकिन अधिकतर दोनों के संयुक्त प्रभाव से।

असहाय बूढ़े लोग जिन्होंने अपनी बौद्धिक क्षमता और स्पष्ट दिमाग बरकरार रखा है, उनकी देखभाल में काफी कम कठिनाइयां पेश आती हैं।

यह सिद्ध हो चुका है कि समय से पहले बूढ़ा होने और मृत्यु के अधिकांश मामले अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (बुरी आदतें, असंतुलित आहार, शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत, पर्यावरणीय समस्याएं आदि) का परिणाम हैं।

ऐसी स्थितियों में जब स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों और बीमा चिकित्सा की गतिविधियाँ एक नए आर्थिक तंत्र पर आधारित होती हैं, बुजुर्गों और बुजुर्गों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता निम्नलिखित विशेषता प्राप्त करती है। वर्तमान में, इस बात पर लगातार जोर दिया जा रहा है कि चिकित्सा सेवाओं का प्रावधान, अर्थात्। बुजुर्गों और बूढ़ों का इलाज करना चिकित्सा संस्थानों के लिए घाटे का सौदा है, माना जाता है कि इन चिकित्सा संस्थानों को काफी आर्थिक नुकसान होता है। मृत्यु शायद ही कभी बुढ़ापे का परिणाम हो। इस मामले में, व्यक्ति बिना शारीरिक कष्ट के शांति से मर जाता है। अधिक बार, वृद्ध लोगों की मृत्यु किसी यादृच्छिक बीमारी से अचानक होती है, जो बहुत जल्दी बुढ़ापे की दुर्बलता की ओर ले जाती है, और जिस व्यक्ति के पास जो कुछ भी हो रहा है उसे महसूस करने का समय नहीं होता है, वह मानसिक कलह की एक नाटकीय स्थिति में मर जाता है। हालाँकि, अक्सर वृद्ध लोगों की मृत्यु पुरानी असाध्य बीमारियों से होती है। पहले स्थान पर हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग हैं, दूसरे स्थान पर घातक ट्यूमर हैं, तीसरे स्थान पर सीओपीडी (एक फेफड़ों की बीमारी जो मुख्य रूप से धूम्रपान के कारण होती है) है।

जीवन की अंतिम अवधि सबसे बुजुर्ग व्यक्ति और उसके पर्यावरण के लिए एक बड़ी परीक्षा हो सकती है। मरने से पहले लगभग सभी लोग अकेलापन और डर महसूस करते हैं। इसलिए मरणासन्न रोगी को कभी भी अकेला नहीं छोड़ना चाहिए। इस समय उसे अपने आसपास सद्भावना और ध्यान का माहौल महसूस करने की जरूरत है। धैर्य, समझ और दयालुता एक मरते हुए बूढ़े व्यक्ति के साथ रिश्ते के अभिन्न अंग हैं। रोगी को आसन्न मृत्यु के बारे में सूचित करने का मुद्दा बिल्कुल व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए। कुछ देशों में वे इस बारे में खुलकर बात करते हैं, दूसरों में मेडिकल डोनटोलॉजी के सिद्धांत इसकी अनुमति नहीं देते हैं, ताकि मरीज को आखिरी क्षण तक आशा से वंचित न किया जा सके।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया किससे सम्बंधित है?

वृद्ध लोगों को चिकित्सा एवं सामाजिक सहायता की आवश्यकता का क्या कारण है?

"स्वास्थ्य" की अवधारणा में क्या शामिल है?

"जीवन की गुणवत्ता" की अवधारणा में क्या शामिल है?

वृद्ध लोगों की स्वास्थ्य विशेषताएँ क्या हैं?

वृद्ध लोगों को किन समूहों में बांटा गया है?

मानसिक स्वास्थ्य की विशेषता क्या है?

शारीरिक स्वास्थ्य किससे संबंधित है?

लोगों की सामाजिक और आर्थिक कार्यप्रणाली क्या निर्धारित करती है?

वृद्ध लोगों की चिकित्सीय समस्याएँ क्या हैं?

बुढ़ापा क्या है?

कमज़ोर बूढ़े लोगों की मदद करने के सामान्य सिद्धांत क्या हैं?

स्वास्थ्य देखभाल के उद्देश्यों का वर्णन करें।

सूत्रों की जानकारी:

http://kurs.ido.tpu.ru/courses/gerontology/tema_11.html

http://www.clinvest.ru/part.php?pid=213

एक आधुनिक व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा पहले उसके पूर्वजों की औसत जीवन प्रत्याशा से कहीं अधिक है। इसका मतलब यह है कि उन्नत उम्र अपनी मनोवैज्ञानिक और सामाजिक विशेषताओं के साथ जीवन की एक स्वतंत्र और लंबी अवधि बन जाती है। और यद्यपि प्रत्येक व्यक्ति की उम्र अलग-अलग होती है, जैसा कि कई अध्ययनों से पता चलता है, बुजुर्गों के मनोविज्ञान और मध्यम आयु वर्ग के लोगों की जीवनशैली और विश्वदृष्टि के बीच अभी भी विशिष्ट अंतर हैं।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया और वृद्ध लोगों का मनोविज्ञान

उम्र बढ़ना एक अपरिहार्य प्रक्रिया है. यह किसी भी जीवित जीव की विशेषता है, प्रगतिशील और निरंतर है, शरीर में अपक्षयी परिवर्तनों के साथ। WHO के वर्गीकरण के अनुसार, 60 से 74 वर्ष के बीच के व्यक्ति को बुजुर्ग माना जाता है, बाद में बुढ़ापा शुरू हो जाता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रतिगमन आयु की पहचान और वर्गीकरण की कोई भी योजना सशर्त है।

वृद्ध लोगों के मनोविज्ञान की अपनी विशेषताएं होती हैं। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया एक शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक घटना है। इस अवधि के दौरान, व्यक्ति के पूरे जीवन में गंभीर परिवर्तन होते हैं। विशेषकर व्यक्ति की शारीरिक एवं मानसिक शक्ति में कमी, स्वास्थ्य में गिरावट तथा जीवन शक्ति में कमी आती है।

विनाशकारी प्रवृत्तियाँ शरीर के लगभग सभी कार्यों को कवर कर लेती हैं: याद रखने की क्षमता कम हो जाती है, प्रतिक्रिया की गति धीमी हो जाती है और सभी इंद्रियों की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है। इस प्रकार, 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग अपनी विशेषताओं और आवश्यकताओं के साथ एक अलग सामाजिक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं। और बुजुर्गों और वृद्धावस्था का मनोविज्ञान युवा पीढ़ी के जीवन के विचारों से भिन्न होता है। सामान्य आयु विशेषताओं के साथ, कई प्रकार की वृद्धावस्था को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • शारीरिक - शरीर की उम्र बढ़ना, शरीर का कमजोर होना, रोगों का विकास;
  • सामाजिक - सेवानिवृत्ति, दोस्तों का दायरा कम होना, व्यर्थता और बेकार की भावना;
  • मनोवैज्ञानिक - नया ज्ञान प्राप्त करने की अनिच्छा, पूर्ण उदासीनता, हमारे आसपास की दुनिया में रुचि की हानि, विभिन्न परिवर्तनों के अनुकूल होने में असमर्थता।

लगभग उसी समय, किसी व्यक्ति की सेवानिवृत्ति के साथ, उसकी स्थिति बदल जाती है, यही कारण है कि देर से उम्र को सेवानिवृत्ति की आयु भी कहा जाता है। जीवन के सामाजिक क्षेत्र में परिवर्तन हो रहे हैं, समाज में उसकी स्थिति कुछ भिन्न हो जाती है। इन बदलावों के कारण बुजुर्ग व्यक्ति को हर दिन कई परेशानियों का सामना करना पड़ता है।

इसके अलावा, केवल मनोवैज्ञानिक प्रकृति की समस्याओं को अलग करना काफी मुश्किल है, क्योंकि स्वास्थ्य या वित्तीय स्थिति में गिरावट हमेशा काफी दृढ़ता से अनुभव की जाती है, जो बुजुर्ग व्यक्ति के मनोविज्ञान को प्रभावित नहीं कर सकती है। इसके अलावा, आपको अपने जीवन की नई परिस्थितियों के अनुरूप ढलना होगा, हालांकि बाद की उम्र में अनुकूलन की क्षमता काफी कम हो जाती है।

कई वृद्ध लोगों के लिए, सेवानिवृत्ति और काम बंद करना एक गंभीर मनोवैज्ञानिक समस्या है। सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि बड़ी मात्रा में खाली समय दिखाई देता है, जिसके दौरान आपको खुद को किसी चीज़ में व्यस्त रखने की आवश्यकता होती है। बुजुर्गों के मनोविज्ञान के अनुसार, नौकरी छूटना व्यक्ति की अपनी बेकारता और बेकारता से जुड़ा होता है। ऐसी स्थिति में, परिवार का समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है, जो बूढ़े व्यक्ति को यह दिखाने के लिए तैयार है कि वह अभी भी किसी प्रकार का गृहकार्य करके या पोते-पोतियों का पालन-पोषण करके बहुत लाभ उठा सकता है।

वृद्ध लोगों के मनोविज्ञान की विशेषताएं

जेरोन्टोलॉजिकल अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, 60-65 वर्षों के बाद व्यक्ति का जीवन के प्रति दृष्टिकोण बदल जाता है, विवेक, शांति, सावधानी और बुद्धिमत्ता प्रकट होती है। जीवन में मूल्य की भावना और आत्म-सम्मान का स्तर भी बढ़ता है। वृद्ध लोगों के मनोविज्ञान की एक विशेषता यह भी है कि वे अपनी शक्ल-सूरत पर कम, बल्कि अपने स्वास्थ्य और आंतरिक स्थिति पर अधिक ध्यान देने लगते हैं।

वहीं, सम्मानजनक उम्र के व्यक्ति के चरित्र में नकारात्मक बदलाव भी देखे जाते हैं। ऐसा प्रतिक्रियाओं पर आंतरिक नियंत्रण कमजोर होने के परिणामस्वरूप होता है। इसलिए, अधिकांश अनाकर्षक विशेषताएं जो पहले छिपी हुई थीं या छिपी हुई थीं, सतह पर आ जाती हैं। इसके अलावा, वृद्ध लोगों के मनोविज्ञान में, उन लोगों के प्रति अहंकारवाद और असहिष्णुता अक्सर देखी जाती है जो उन्हें उचित ध्यान नहीं देते हैं।

वृद्धावस्था और वृद्धावस्था के मनोविज्ञान की अन्य विशेषताएं:

बुजुर्गों के मनोविज्ञान की अपनी विशेषताएं होती हैं, इसलिए युवा पीढ़ी के लिए बुजुर्गों के डर और चिंताओं को समझना हमेशा आसान नहीं होता है। हालाँकि, समाज को वृद्ध लोगों की जरूरतों के प्रति अधिक धैर्यवान और संवेदनशील होने की जरूरत है।

यह आयु महिलाओं के जीवन की 55 से 75 वर्ष की अवधि और पुरुषों की 60 से 75 वर्ष की अवधि को कवर करती है। सामान्य तौर पर, यह उम्र बढ़ने के संकेतों में वृद्धि और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में तेजी लाने की विशेषता है। यदि, बाहरी संकेतों के संदर्भ में, पहले 5-6 वर्षों का एक बुजुर्ग व्यक्ति और परिपक्व उम्र का व्यक्ति (अंतिम 5-6 वर्ष) ज्यादातर मामलों में अभी भी थोड़ा भिन्न है, और आयु सीमा स्वयं व्यावहारिक रूप से अप्रभेद्य है, तो द्वारा बुढ़ापे की अवधि का अंत, इन उम्र के लोगों को भ्रमित करना मुश्किल है।

उम्र बढ़ना शरीर की कई विविध जीवन प्रक्रियाओं की एक प्राकृतिक अभिव्यक्ति है जो विभिन्न संकेतों के साथ घटित होती है।

बुजुर्ग लोग अपने जीवन के वर्षों की दृश्य छाप धारण करते हैं। सबसे पहले, यह उपस्थिति की चिंता करता है - बाल, त्वचा, आकृति की सामान्य रूपरेखा, चाल आदि में विशिष्ट परिवर्तन। उम्र से संबंधित सफेदी आमतौर पर सिर से शुरू होती है, कभी-कभी दाढ़ी से, और थोड़ी देर बाद बगल और भौंहों के बालों में दिखाई देती है। छाती के बालों का सफेद होना 40 वर्ष की उम्र तक नहीं होता है। हालाँकि, समय से पहले बाल सफ़ेद होने के ज्ञात मामले हैं, जो परिवार में वंशानुगत रूप से निर्धारित हो सकते हैं।

त्वचा में विशिष्ट परिवर्तन। 50 वर्ष की आयु तक, चेहरे की त्वचा का रंग मटमैला-पीला हो जाता है, जो उम्र बढ़ने के साथ-साथ तीव्र होता जाता है। त्वचा अपनी लोच खो देती है, अलग-अलग गंभीरता के उम्र के धब्बे दिखाई देते हैं और केराटिनाइजेशन के लक्षण दिखाई देते हैं। 50-60 वर्ष की आयु में कान के निचले हिस्से, नाक के पुल, ठोड़ी और ऊपरी होंठ पर झुर्रियाँ पाई जाती हैं। बाद में, झुर्रियाँ गालों, माथे और गर्दन की त्वचा को ढकने लगती हैं, जो हर साल गहरी और अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि चेहरे और गर्दन की त्वचा पर झुर्रियाँ पहले दिखाई दे सकती हैं, खासकर उन लोगों में जो चिलचिलाती धूप और हवा में बाहर बहुत समय बिताते हैं।

एक बुजुर्ग व्यक्ति में, दुर्लभ अपवादों के साथ, आकृति, मुद्रा और चाल में उल्लेखनीय परिवर्तन होता है, जो जोड़ों, मांसपेशियों और कंकाल में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है। मांसपेशियों का द्रव्यमान और ताकत, लिगामेंटस तंत्र की लोच और गतिशीलता धीरे-धीरे कम हो जाती है, हड्डियों के खनिजकरण की डिग्री बढ़ जाती है, जिससे उनकी नाजुकता बढ़ जाती है और गिरने या गंभीर चोट लगने की स्थिति में फ्रैक्चर की संभावना बढ़ जाती है। शरीर भारी हो जाता है, पीठ गोल और झुकी हुई हो जाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के चपटे होने के कारण विकास कम हो जाता है। चाल भारी, धीमी हो जाती है, लेकिन अभी तक "फेरबदल" नहीं हुई है, जो अक्सर बुढ़ापे की विशेषता होती है। ये संकेत उन मामलों में तीव्र हो जाते हैं जहां कोई व्यक्ति मोटापे से ग्रस्त है।

अधिकांश आंतरिक अंगों और प्रणालियों की गतिविधि में परिवर्तन बढ़ता जा रहा है। हृदय द्रव्यमान और रक्त वाहिकाओं की लोच में कमी के साथ हृदय गति में कमी और प्रति यूनिट समय में हृदय प्रणाली से गुजरने वाले रक्त की मात्रा में कमी होती है। वैसे, ये परिवर्तन अन्य अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं और इसलिए हृदय के लिए "सुविधाजनक" होते हैं, जिन्हें अब अपने काम को तेज करने और अपनी क्षमताओं की सीमा तक काम करने की आवश्यकता नहीं होती है।

श्वसन तंत्र में उम्र से संबंधित महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। फेफड़े के ऊतकों के लचीले गुणों के कम होने से फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता कम हो जाती है और फेफड़ों में लगातार रहने वाली हवा की मात्रा बढ़ जाती है। इसके अलावा, कॉस्टल उपास्थि के प्रगतिशील अस्थिभंग और टेंडन और श्वसन मांसपेशियों में एट्रोफिक परिवर्तन के कारण, छाती की गतिशीलता में कमी आती है। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, श्वास उथली और तेज़ हो जाती है। फेफड़े अब अपना काम पर्याप्त रूप से नहीं कर पाते, खासकर शारीरिक परिश्रम के दौरान - एक व्यक्ति का दम घुट जाता है, उसे सांस लेने में तकलीफ होने लगती है और खांसी होने लगती है। शरीर का अतिरिक्त वजन, धूम्रपान और श्वसन प्रणाली के रोग केवल इन अभिव्यक्तियों को बढ़ाते हैं।

बुढ़ापा पाचन और उत्सर्जन तंत्र पर अपना प्रभाव डालता है।

जेनिटोरिनरी प्रणाली को कई अभिव्यक्तियों की विशेषता है, विशेष रूप से पुरुषों में उनकी शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण। 50 के बाद, और अधिक बार 60 वर्षों के बाद, सभी पुरुषों में से 1/3 में प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो मूत्रवाहिनी को चुभने और निचोड़ने से पेशाब करने में कठिनाई होती है। कभी-कभी हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन एक कैंसर प्रक्रिया में विकसित हो जाते हैं जो प्रोस्टेट ग्रंथि को प्रभावित करते हैं। पेशाब करने में कठिनाई के सभी मामलों में, वृद्ध लोगों को मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है।

तंत्रिका संरचनाओं में एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं, उनकी रक्त आपूर्ति बिगड़ जाती है, और कई अन्य शरीर प्रणालियों (मुख्य रूप से अंतःस्रावी) के साथ व्यक्तिगत संबंध बाधित हो जाते हैं। दूसरी ओर, अधिकांश वृद्ध लोग उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं और उनके संबंधों में स्पष्ट रूप से गड़बड़ी दिखाते हैं। स्मृति क्षीणता भी हो सकती है। लेकिन तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क में उम्र से संबंधित परिवर्तनों और बाहर से आने वाले (आघात, आदि) दोनों के कारण होने वाले विकारों के समय पर और काफी प्रभावी मुआवजे के लिए विशाल आरक्षित क्षमताएं हैं। इसलिए, तंत्रिका तंत्र में "बूढ़े" परिवर्तनों के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी। आपको बस संभावित और वास्तव में सक्रिय कारकों को ध्यान में रखना होगा जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करते हैं। इनमें मस्तिष्क की चोटें, इसकी रक्त आपूर्ति के विकार, संक्रामक रोग शामिल हैं जो किसी न किसी तरह से मस्तिष्क की गतिविधि को प्रभावित करते हैं (न केवल न्यूरोइन्फेक्शन), नशा, अब हम तंत्रिका तंत्र पर विकिरण प्रभाव, विभिन्न मूल के मस्तिष्क ट्यूमर के बारे में बात कर सकते हैं। और स्थान, आदि. मस्तिष्क गतिविधि के लिए विनाशकारी कारकों में "मन का आलस्य" शामिल है, क्योंकि सक्रिय मानसिक गतिविधि तंत्रिका कोशिकाओं के बीच कई नए कनेक्शन के विकास को बढ़ावा देती है और उनकी जैव रासायनिक गतिविधि को सक्रिय करती है। साथ में, ये प्रक्रियाएं मस्तिष्क की शक्ति के उस भंडार को एकत्रित करने का निर्धारण करती हैं जो प्रतिकूल परिस्थितियों (इस मामले में, उम्र से संबंधित परिवर्तन) के तहत इसके कामकाज को सुनिश्चित करता है।

आइए अब एक बुजुर्ग व्यक्ति को उम्र के साथ होने वाले मानसिक परिवर्तनों के साथ-साथ उन सामाजिक परिस्थितियों के दृष्टिकोण से देखें जिनमें वह रहता है और मौजूद है। आइए याद रखें कि बुढ़ापा किस उम्र के अंतराल में रहता है। इस समय ज्यादातर लोग या तो रिटायर होने की योजना बना रहे हैं या लंबे समय से ले रहे हैं। किसी प्रिय और परिचित नौकरी से तीव्र अलगाव, एक कार्य समूह जिसके साथ कोई निकटता से और लंबे समय से जुड़ा हुआ है, दीर्घकालिक जीवन पैटर्न का उल्लंघन तंत्रिका तंत्र और मानस के लिए एक शक्तिशाली तनाव कारक है, का प्रभाव जो कोई निशान छोड़े बिना नहीं गुजर सकता। एक व्यक्ति जिसने "अच्छी तरह से आराम" कर लिया है, या सेवानिवृत्त हो गया है, वह हवा में लटका हुआ प्रतीत होता है: उसे अब उत्पादन की आवश्यकता नहीं है, उसे सुबह काम पर जाने की आवश्यकता नहीं है; उनके बच्चे बड़े हो गए हैं और अपनी-अपनी समस्याओं में व्यस्त हैं, उनमें से अधिकांश के अपने परिवार और बच्चे हैं। भौतिक आय में तेजी से गिरावट आ रही है। और आगे बुढ़ापा अपनी बीमारियों, दुर्बलताओं और सहायता की आवश्यकता के साथ है। यह सब निराशावाद और अवसाद को जन्म देता है। यह अच्छा है अगर कोई व्यक्ति रचनात्मक गतिविधि जारी रखने में सक्षम है और इसमें अपनी पिछली जीवनशैली के लिए शांति और मुआवजा पा सकता है। उसे विशेष रूप से एक बगीचे के भूखंड, एक झोपड़ी की जरूरत है, जहां वह अपनी ऊर्जा खर्च कर सके।

मानसिक अनुभवों की दृष्टि से वृद्धावस्था या सेवानिवृत्ति की आयु निर्णायक मानी जा सकती है। यदि कोई व्यक्ति अपने पोते-पोतियों, अपनी बागवानी, दचा, मछली पकड़ने, गृह सुधार में आनंद पाने में सक्षम है, यदि वह अंततः अपने रचनात्मक विकास में पहले से चूक गए अवसरों का उपयोग करता है, संग्रहालयों, प्रदर्शनियों, थिएटरों आदि में जाता है, तो पर्याप्त होगा आसानी से और दर्द रहित तरीके से अपने जीवन की एक नई व्यवस्था में बदल जाता है। अन्यथा, यह संक्रमण स्वयं व्यक्ति और उसके आस-पास के लोगों और प्रियजनों दोनों के लिए बेहद दर्दनाक हो जाता है।

वृद्धावस्था में शारीरिक गतिविधि, आराम के संगठन, आदतों और आहार के संदर्भ में किसी की क्षमताओं पर उचित पुनर्विचार की आवश्यकता होती है। जो 50 या 60 की उम्र में संभव था वह 70 की उम्र में अस्वीकार्य हो जाता है। शारीरिक गतिविधि की तीव्रता और अवधि कम होनी चाहिए, आराम पर्याप्त लंबा और आरामदायक होना चाहिए, भोजन आसानी से पचने योग्य और मात्रा में छोटा होना चाहिए।

समाज को पुरानी पीढ़ी के उन लोगों को नहीं भूलना चाहिए जो जा रहे हैं या पहले ही सेवानिवृत्त हो चुके हैं। इसके अलावा, सेवानिवृत्ति रेखा पार कर चुके अधिकांश लोगों के लिए व्यक्तिगत गतिविधि, पेशेवर और सामाजिक जीवन में भागीदारी आवश्यक हो गई है।

वृद्धावस्था- मानव जीवन की सशर्त रूप से आवंटित अवधि 75 से 90 वर्ष तक। सामान्य तौर पर, किसी व्यक्ति के जीवन के उत्तरार्ध की आयु अवधि (यानी, लगभग 35 वर्ष के बाद) काफी जटिल होती है। इस प्रकार, 19वीं सदी के अंत और 20वीं सदी की शुरुआत में, जो लोग मुश्किल से 45-50 वर्ष के थे, उन्हें बूढ़ा व्यक्ति माना जाता था। बाद में, मानव जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के कारण, बुढ़ापे और बुढ़ापे की शुरुआत के समय के बारे में विचारों में बदलाव आना शुरू हो गया: हम कह सकते हैं कि बुढ़ापा "घटता है", और युवा आयु की अवधि बढ़ जाती है।

वृद्धावस्था की विशेषता वाले रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि वृद्धावस्था में वृद्धावस्था की विशेषता वाले परिवर्तनों के संबंध में कोई मौलिक रूप से भिन्न परिवर्तन नहीं होते हैं। केवल उनकी गहनता और अधिक स्पष्ट अभिव्यक्ति होती है। विशेष रूप से, त्वचा, विशेषकर हाथ, चेहरा और गर्दन पतली, झुर्रीदार हो जाती है और उस पर उम्र के धब्बे दिखाई देने लगते हैं। बाल सफ़ेद हो जाते हैं, पतले हो जाते हैं और भंगुर हो जाते हैं। मांसपेशी शोष और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की मोटाई में तेज कमी से कई त्वचा सिलवटों का निर्माण होता है। आंखें अपनी अंतर्निहित चमक खो देती हैं, सुस्त हो जाती हैं और कुछ मामलों में, पलकें मुड़ जाती हैं और उनमें पक्षाघात हो जाता है। ऊंचाई कम हो जाती है, और कई बूढ़े लोगों को अत्यधिक झुकने का अनुभव होता है। चाल अनिश्चित एवं धीमी हो जाती है।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया आंतरिक अंगों को बायपास नहीं करती है। ये अंग, वृद्धावस्था में गिरावट के नियमों के अनुसार, धीरे-धीरे अपनी गतिविधि भी कम कर देते हैं।

बाह्य कारकों के कारण होने वाले वृद्धावस्था परिवर्तनों और रोग संबंधी परिवर्तनों की समग्रता वृद्धावस्था विकृति विज्ञान की तस्वीर निर्धारित करती है। मौजूदा कारकों के अनुकूल होने की शरीर की क्षमता में कमी भी चयापचय या कार्यात्मक विकारों के विकास का कारण बनती है, जिनमें से सबसे आम हैं एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी के साथ, बाद में दिल की विफलता; एनजाइना पेक्टोरिस (एनजाइना पेक्टोरिस); हृद्पेशीय रोधगलन; विभिन्न अंगों की गतिविधि के विकारों के साथ मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी। उच्च रक्तचाप अक्सर देखा जाता है, जिसे आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है। वृद्धावस्था में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, आदि) की कई बीमारियाँ, अंतःस्रावी क्षेत्र में कार्यात्मक विकारों के कारण होने वाली बीमारियाँ (मधुमेह मेलेटस, आदि) असामान्य नहीं हैं। कोशिका के आनुवंशिक तंत्र में, सेलुलर स्तर पर गड़बड़ी, विभिन्न ट्यूमर के विकास का कारण बनती है।

सबसे बड़े परिवर्तन एक बूढ़े व्यक्ति के मानसिक क्षेत्र में प्रकट होते हैं: तंत्रिका प्रक्रियाओं की गतिशीलता और हाल की घटनाओं की स्मृति बिगड़ती है, और भावनात्मक अस्थिरता विकसित होती है। ये प्रक्रियाएँ नए अनुभवों की धारणा की तीव्रता के कमजोर होने के साथ होती हैं, जैसे कि "अतीत में उड़ान", यादों की शक्ति में, साथ ही किसी के स्वास्थ्य, "घावों" और के बारे में विचारों के साथ "जुनून" होता है। बीमारियाँ निर्णयों और कार्यों में रूढ़िवादिता, शिक्षण के प्रति रुचि बहुत ध्यान देने योग्य है; कुछ प्रभाव देखे गए हैं, जो कुछ मामलों में पहले की असामान्य उदासीनता, अविश्वास, मनमौजीपन और अपर्याप्त स्पर्शशीलता द्वारा व्यक्त किए गए हैं। एक काफी व्यापक राय है कि बुढ़ापे में, चारित्रिक व्यक्तित्व लक्षण तेज और अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट हो जाते हैं। इस उम्र के कई लोगों के लिए, मानस में वर्णित परिवर्तन स्पष्ट प्रकृति के नहीं हैं और, उत्कृष्ट सोवियत रोगविज्ञानी आई.वी. डेविडोव्स्की के अनुसार, "बुढ़ापे की बीमारी" की प्रकृति में हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में वे दर्दनाक हो जाते हैं और वृद्ध मनोभ्रंश की पहली अभिव्यक्ति के रूप में काम कर सकते हैं।

एक बूढ़े व्यक्ति का मानस बाहरी कारकों के प्रभाव के प्रति बेहद संवेदनशील होता है, जो व्यक्ति की सामाजिक स्थिति, भूमिका और समाज में स्थान में बदलाव पर आधारित होता है (शायद यह आत्महत्या की इच्छा को समझाता है जो अक्सर बूढ़े लोगों में पाई जाती है) ).

इस प्रकार, बुजुर्ग लोगों को, उनके मानस की विशिष्ट विशेषताओं और एक निश्चित असहायता के कारण, प्रियजनों, परिचितों और बस उनके आस-पास के लोगों से विशेष उपचार और देखभाल की आवश्यकता होती है।

पहले, यह भूमिका धर्म, चर्च और जीवन शैली द्वारा निभाई जाती थी। हमारे समय में, जीवन की तीव्र गति के साथ, जब लोगों ने चारों ओर देखने की आदत खो दी है और "अपने पड़ोसी की मदद करें" का सिद्धांत व्यावहारिक रूप से लागू होना बंद हो गया है, तो रुकने, चारों ओर देखने और याद रखने की आवश्यकता आ गई है कि हम में से प्रत्येक बूढ़ा हो जाएगा और मदद की जरूरत भी होगी.

मानव जीवन और स्वास्थ्य पर किसी भी कारक के प्रभाव को समग्र रूप से माना जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, सामाजिक वातावरण और रहने की स्थितियाँ पोषण की प्रकृति, शराब, तंबाकू, नशीली दवाओं के सेवन आदि को निर्धारित करती हैं। यह बदले में, स्वास्थ्य की स्थिति, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता और उसकी जीवन शक्ति को प्रभावित करती है। इन संकेतकों में कमी से अनिवार्य रूप से बीमारियों का उदय होता है, मृत्यु दर में वृद्धि होती है और अंततः जनसंख्या की जीवन प्रत्याशा में कमी आती है। इन कनेक्शनों पर लक्षित प्रभाव मानव शरीर की जैविक क्षमताओं में वृद्धि करेगा, बुढ़ापे में देरी करेगा और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाएगा।

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