Kolelitijaza ili kolelitijaza je bolest kod koje dolazi do stvaranja tvrdih kamenaca u žučnom mjehuru. Što uzrokuje stvaranje žučnih kamenaca? Glavni razlog za razvoj patologije su metabolički poremećaji; U opasnosti su žene svih dobi i ljudi koji konzumiraju velike količine masne i proteinske hrane.

Zašto i gdje nastaju žučni kamenci? Kako to spriječiti? Može li se bolest liječiti? Sve ovo će se raspravljati u članku.

Uzroci stvaranja žučnih kamenaca

Zašto nastaju žučni kamenci? Žuč u svom normalnom stanju ima tekuću strukturu, koja ne ometa njezin odljev i ne doprinosi stvaranju čvrstih naslaga. Dolje su navedeni glavni čimbenici koji mogu dovesti do patoloških promjena koje uzrokuju stvaranje žučnih kamenaca:

1. Pretjerana konzumacija hrane bogate životinjskim mastima.
2. Disfunkcija jetre, u kojoj se smanjuje proizvodnja žučnih kiselina.
3. Sklonost pretilosti, prisutnost viška tjelesne težine.
4. Nuspojave nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva.
5. Ciroza jetre.
6. Akutna alergijska reakcija.
7. Dijabetes.
8. Pretjerano visok tlak u gastrointestinalnom traktu, ometajući prirodni protok žuči.
9. Posljedice kirurških intervencija.
10. Razna autoimuna stanja.
11. Nedostatak tjelesne aktivnosti, vođenje sjedilačkog načina života.
12. Trudnoća.
13. Nedostatak uravnotežene i hranjive prehrane, dugotrajno gladovanje i nagli gubitak tjelesne težine.
14. Pregibi ili oštećenje žučnih kanala.
15. Maligne ili benigne neoplazme.
16. Genetska predispozicija.

Vrste formiranja kamenca

Otkrili smo što uzrokuje stvaranje žučnih kamenaca. Sada razgovarajmo o vrstama formiranja kamena. Stručnjaci razlikuju dvije vrste: u početnoj fazi nastaju tvrde naslage i formiraju se u žučnim kanalima. Ova patologija ne može uzrokovati nikakve simptome dugo vremena.

Stvaranje kamenja postupno dovodi do poremećaja procesa povezanih s odljevom žuči. To doprinosi značajnom smanjenju volumena žuči koja ulazi u crijeva; povećani pritisak i širenje žučnih kanala, kao i njihova kasnija blokada. Na pozadini ovih procesa dolazi do sekundarne formacije kamena. U ovoj fazi postoji povećan rizik od infekcije iz gastrointestinalnog trakta.

Simptomi bolesti žučnih kamenaca

Već znate što uzrokuje žučne kamence. Koji su simptomi kolelitijaze? Bolest može trajati 5-10 godina bez vidljivih simptoma. Razvoj kliničke slike ovisi o volumenu kamenaca, njihovom promjeru i položaju. Postupno se počinju pojavljivati ​​sljedeći znakovi bolesti:

1. Napadi dosadne ili probadajuće boli, fokus je u desnom hipohondriju ili jetri. Nelagoda se povećava nakon pijenja alkohola ili masne hrane, kao i nakon značajnog fizičkog napora. Napadaji mogu nestati sami od sebe 4-6 sati nakon što se pojave.
2. Osjećaj mučnine, koji se često pretvara u obilno povraćanje.
3. Pojava podrigivanja i gorak okus u ustima, što ukazuje na ulazak žuči u želudac.
4. Složeni poremećaji probavnog sustava, što dovodi do povećanog stvaranja plina, proljeva ili zatvora. Može doći do promjene boje stolice.
5. Osjećaj opće slabosti i slabosti, čak iu nedostatku značajnog stresa na tijelu.
6. Pojava febrilnih stanja, povišena tjelesna temperatura. Obično je ovaj simptom znak upalnih procesa koji se javljaju zbog dodavanja sekundarne infekcije.

Rizik od komplikacija

Ako sumnjate na žučni kamenac, trebate potražiti stručnu liječničku pomoć. Stručnjaci će provesti dijagnostiku kako bi potvrdili dijagnozu, nakon čega će biti propisan tijek terapije. Nedostatak pravodobnih mjera može dovesti do razvoja opasnih stanja, među kojima se mogu identificirati sljedeće komplikacije:

1. Akutna upala žučnog mjehura.
2. Ruptura žučnog mjehura.
3. Dodavanje sekundarne infekcije koja može dovesti do razvoja kroničnih bolesti.
4. Intestinalna opstrukcija.
5. Razvoj neoplazmi u žučnom mjehuru.

Liječenje i prevencija

Odgovarajuće metode liječenja odabiru stručnjaci ovisno o veličini kamenja i njihovom položaju, kao i općem stanju bolesnika. Danas se koriste sljedeće glavne metode:

1. Endoskopske metode uklanjanja su minimalno invazivne operacije; ovo je najpoželjnija tehnika jer ima nizak rizik od komplikacija.
2. Ako postoje veliki kamenci, oni se prethodno drobe, nakon čega se fragmenti uklanjaju posebnom opremom i alatima.
3. Laparotomija se prakticira kada je nemoguće koristiti endoskopske metode. Glavna razlika je obvezna veza između crijeva i žučnog kanala.
4. Antibiotici se propisuju kada se pojavi sekundarna infekcija koja izaziva upalne procese u žučnom mjehuru. Ovisno o patologijama i komplikacijama koje su se pojavile, farmakološki lijekovi se odabiru na individualnoj osnovi.

Ne postoje mjere kojima bi se u potpunosti zaštitili od pojave žučnih kamenaca. U nastavku je popis pravila koja će, ako se slijede, pomoći smanjiti ovaj rizik:

1. Bavljenje sportom, održavanje tjelesne aktivnosti.
2. Održavanje optimalne tjelesne težine.
3. Čestim, ali umjerenim konzumiranjem hrane spriječit ćete neželjeno nakupljanje žuči.
4. Ograničenje potrošnje životinjskih masti, uključujući dovoljnu količinu biljne hrane u prehrani.
5. Uključivanje prehrambenih vlakana u prehranu u količini od oko 20-30 g dnevno.
6. Potpuno isključivanje vrućih začina i dimljene hrane iz prehrane.
7. Profilaktička primjena lijekova na bazi ursodeoksikolne kiseline.

Kamenje nakon uklanjanja žučnog mjehura

Stvaraju li se kamenci nakon uklanjanja žučnog mjehura? Ovo pitanje je od interesa za većinu pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja žučnog mjehura, jer ne uklanja probleme s metaboličkim procesima koji dovode do stvaranja kamenja. Međutim, rizik od ponovne pojave žučnih kamenaca je sveden na najmanju moguću mjeru, budući da se povećanje kamenaca obično događa izravno u žučnom mjehuru. Ako je odsutan, tada se takve naslage, zajedno sa žuči, transportiraju u crijeva i napuštaju tijelo bez vremena da steknu veličine koje mogu uzrokovati nelagodu osobi.

Kakvi kamenci nastaju u žučnom mjehuru?

Glavna klasifikacija uključuje podjelu kamenja u dvije skupine, a kriterij podjele je mehanizam nastanka. Pravi kamenci najčešće nastaju tijekom progresije kolelitijaze: tamne su boje, duguljastog oblika i mekane strukture; veličina ne prelazi 30 mm. Lažno kamenje su naslage koje nisu otkrivene tijekom operacije zbog značajki lokalizacije.

Ovisno o strukturi kamenje se dijeli na vlaknasto, amorfno, kristalno ili slojevito.

Alternativna metoda klasifikacije je podjela kamenja prema sastavu. U skladu s njim mogu se razlikovati vapnenačke, kolesterolne, mješovite ili pigmentne formacije. Naslage u žučnom mjehuru rijetko se sastoje od jedne komponente, mnogo češće imaju mješoviti sastav, u kojem prevladava koncentracija kolesterola.

Koliko brzo nastaju žučni kamenci?

Prema statistikama, svaka peta osoba je podložna bolesti žučnog kamenca. Prosječna stopa rasta formacija je oko 3-5 mm godišnje, ali ti su pokazatelji individualni i ovise o mnogim čimbenicima. Na primjer, u nedostatku uravnotežene prehrane ili pridržavanja strogih dijetetskih kompleksa i tehnika posta, rast se događa mnogo brže. Proces je valoviti, stadij aktivnog rasta zamjenjuje se stabilizacijom, u nekim slučajevima prirodno se promatra djelomično otapanje kamenja.

Sada znate zašto nastaju žučni kamenci, koliko brzo i kako to spriječiti. A ako vas bolest ipak svlada, nemojte se ustručavati otići liječniku. Vaše zdravlje je u vašim rukama! Nemojte biti bolesni!

Kolelitijaza ili kolelitijaza je bolest kod koje dolazi do stvaranja tvrdih kamenaca u žučnom mjehuru. Što uzrokuje stvaranje žučnih kamenaca? Glavni razlog za razvoj patologije su metabolički poremećaji; U opasnosti su žene svih dobi i ljudi koji konzumiraju velike količine masne i proteinske hrane.

Zašto i gdje nastaju žučni kamenci? Kako to spriječiti? Može li se bolest liječiti? Sve ovo će se raspravljati u članku.

Uzroci stvaranja žučnih kamenaca

Zašto se kamenje formira u normalnom stanju ima tekuću strukturu, koja ne ometa njegov odljev i ne doprinosi stvaranju čvrstih naslaga. Dolje su navedeni glavni čimbenici koji mogu dovesti do patoloških promjena koje uzrokuju stvaranje žučnih kamenaca:

1. Pretjerana konzumacija hrane bogate životinjskim mastima.
2. Disfunkcija jetre u kojoj dolazi do proizvodnje
3. Sklonost pretilosti, prisutnost viška tjelesne težine.
4. Nuspojave nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva.
5. Ciroza jetre.
6. Akutna alergijska reakcija.
7. Dijabetes.
8. Pretjerano visok tlak u gastrointestinalnom traktu, ometajući prirodni protok žuči.
9. Posljedice kirurških intervencija.
10. Razna autoimuna stanja.
11. Nedostatak tjelesne aktivnosti, vođenje sjedilačkog načina života.
12. Trudnoća.
13. Nedostatak uravnotežene i hranjive prehrane, dugotrajno gladovanje i nagli gubitak tjelesne težine.
14. Pregibi ili oštećenje žučnih kanala.
15. Maligne ili benigne neoplazme.
16. Genetska predispozicija.

Vrste formiranja kamenca

Otkrili smo što uzrokuje stvaranje žučnih kamenaca. Sada razgovarajmo o vrstama formiranja kamena. Stručnjaci razlikuju dvije vrste: u početnoj fazi nastaju tvrde naslage i formiraju se u žučnim kanalima. Ova patologija ne može uzrokovati nikakve simptome dugo vremena.

Stvaranje kamenja postupno dovodi do poremećaja procesa povezanih s odljevom žuči. To doprinosi značajnom smanjenju volumena žuči koja ulazi u crijeva; povećani pritisak i širenje žučnih kanala, kao i njihova kasnija blokada. Na pozadini ovih procesa dolazi do sekundarne formacije kamena. U ovoj fazi postoji povećan rizik od infekcije iz gastrointestinalnog trakta.

Simptomi bolesti žučnih kamenaca

Već znate što uzrokuje žučne kamence. Koji su simptomi kolelitijaze? Bolest može trajati 5-10 godina bez vidljivih simptoma. Razvoj kliničke slike ovisi o volumenu kamenaca, njihovom promjeru i položaju. Postupno se počinju pojavljivati ​​sljedeći znakovi bolesti:

1. Napadi dosadne ili probadajuće boli, fokus je u desnom hipohondriju ili jetri. Nelagoda se povećava nakon pijenja alkohola ili masne hrane, kao i nakon značajnog fizičkog napora. Napadaji mogu nestati sami od sebe 4-6 sati nakon što se pojave.
2. Osjećaj mučnine, koji se često pretvara u obilno povraćanje.
3. Pojava podrigivanja i gorak okus u ustima, što ukazuje na ulazak žuči u želudac.
4. Složeni poremećaji probavnog sustava, što dovodi do povećanog stvaranja plina, proljeva ili zatvora. Može doći do promjene boje stolice.
5. Osjećaj opće slabosti i slabosti, čak iu nedostatku značajnog stresa na tijelu.
6. Pojava febrilnih stanja, povišena tjelesna temperatura. Obično je ovaj simptom znak upalnih procesa koji se javljaju zbog dodavanja sekundarne infekcije.

Rizik od komplikacija

Ako sumnjate na žučni kamenac, trebate potražiti stručnu liječničku pomoć. Stručnjaci će provesti dijagnostiku kako bi potvrdili dijagnozu, nakon čega će biti propisan tijek terapije. Nedostatak pravodobnih mjera može dovesti do razvoja opasnih stanja, među kojima se mogu identificirati sljedeće komplikacije:

1. Akutna upala žučnog mjehura.
2. Ruptura žučnog mjehura.
3. Dodavanje sekundarne infekcije koja može dovesti do razvoja kroničnih bolesti.
4. Intestinalna opstrukcija.
5. Razvoj neoplazmi u žučnom mjehuru.

Liječenje i prevencija

Odgovarajuće metode liječenja odabiru stručnjaci ovisno o veličini kamenja i njihovom položaju, kao i općem stanju bolesnika. Danas se koriste sljedeće glavne metode:

1. Endoskopske metode uklanjanja su minimalno invazivne operacije; ovo je najpoželjnija tehnika jer ima nizak rizik od komplikacija.
2. Ako postoje veliki kamenci, oni se prethodno drobe, nakon čega se fragmenti uklanjaju posebnom opremom i alatima.
3. Laparotomija se prakticira kada je nemoguće koristiti endoskopske metode. Glavna razlika je obvezna veza između crijeva i žučnog kanala.
4. Antibiotici se propisuju kada se pojavi sekundarna infekcija koja izaziva upalne procese u žučnom mjehuru. Ovisno o patologijama i komplikacijama koje su se pojavile, farmakološki lijekovi se odabiru na individualnoj osnovi.

Ne postoje mjere kojima bi se u potpunosti zaštitili od pojave žučnih kamenaca. U nastavku je popis pravila koja će, ako se slijede, pomoći smanjiti ovaj rizik:

1. Bavljenje sportom, održavanje tjelesne aktivnosti.
2. Održavanje optimalne tjelesne težine.
3. Čestim, ali umjerenim konzumiranjem hrane spriječit ćete neželjeno nakupljanje žuči.
4. Ograničenje potrošnje životinjskih masti, uključujući dovoljnu količinu biljne hrane u prehrani.
5. Uključivanje prehrambenih vlakana u prehranu u količini od oko 20-30 g dnevno.
6. Potpuno isključivanje vrućih začina i dimljene hrane iz prehrane.
7. Profilaktička primjena lijekova na bazi ursodeoksikolne kiseline.

Kamenje nakon uklanjanja žučnog mjehura

Stvaraju li se kamenci Ovo pitanje zanima većinu pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja žučnog mjehura, jer ona ne uklanja probleme s metaboličkim procesima koji dovode do stvaranja kamenaca. Međutim, rizik od ponovne pojave žučnih kamenaca je sveden na najmanju moguću mjeru, budući da se povećanje kamenaca obično događa izravno u žučnom mjehuru. Ako je odsutan, tada se takve naslage, zajedno sa žuči, transportiraju u crijeva i napuštaju tijelo bez vremena da steknu veličine koje mogu uzrokovati nelagodu osobi.

Kakvi kamenci nastaju u žučnom mjehuru?

Glavna klasifikacija uključuje podjelu kamenja u dvije skupine, a kriterij podjele je mehanizam nastanka. Pravi kamenci najčešće nastaju tijekom progresije kolelitijaze: tamne su boje, duguljastog oblika i mekane strukture; veličina ne prelazi 30 mm. Lažno kamenje su naslage koje nisu otkrivene tijekom operacije zbog značajki lokalizacije.

Ovisno o strukturi kamenje se dijeli na vlaknasto, amorfno, kristalno ili slojevito.

Alternativna metoda klasifikacije je podjela kamenja prema sastavu. U skladu s njim mogu se razlikovati vapnenačke, kolesterolne, mješovite ili pigmentne formacije. Naslage u žučnom mjehuru rijetko se sastoje od jedne komponente, mnogo češće imaju mješoviti sastav, u kojem prevladava koncentracija kolesterola.

Koliko brzo nastaju žučni kamenci?

Prema statistikama, svaka peta osoba je podložna bolesti žučnog kamenca. Prosječna stopa rasta formacija je oko 3-5 mm godišnje, ali ti su pokazatelji individualni i ovise o mnogim čimbenicima. Na primjer, u nedostatku uravnotežene prehrane ili pridržavanja strogih dijetetskih kompleksa i tehnika posta, rast se događa mnogo brže. Proces je valoviti, stadij aktivnog rasta zamjenjuje se stabilizacijom, u nekim slučajevima prirodno se promatra djelomično otapanje kamenja.

Sada znate zašto nastaju žučni kamenci, koliko brzo i kako to spriječiti. A ako vas bolest ipak svlada, nemojte se ustručavati otići liječniku. Vaše zdravlje je u vašim rukama! Nemojte biti bolesni!

Inna Lavrenko

Vrijeme čitanja: 6 minuta

A A

Bolest kod koje se u žučnom mjehuru stvaraju kamenci (u medicini - kamenci) naziva se kolelitijaza ili kolelitijaza.

Kamenci koji nastaju u ovom organu kao posljedica metaboličkih poremećaja koji dovode do taloženja žučnih komponenti kao što su kolesterol i bilirubin nazivaju se kamenci.

Naziv patologije u kojoj se kamenci stvaraju izravno u žučnom mjehuru naziva se kolecistolitijaza, a ako se formiraju u žučnim kanalima, onda je to koledokolitijaza.

Mnogi ljudi pitaju "kamenje u žučnom mjehuru - koji je točan naziv bolesti: kolelitijaza ili kolelitijaza?" Odgovor je da je ispravno ovu bolest nazvati kolelitijazom.

Ako govorimo o učestalosti dijagnosticiranja ove patologije bilijarnog sustava, onda je na trećem mjestu u smislu ovog pokazatelja nakon bolesti kardiovaskularnog sustava i dijabetes melitusa. Ova bolest je najčešća u zemljama s razvijenim gospodarstvima, gdje ljudi vode sjedilački način života, jedu u pokretu i stalno su pod stresom.

Glavna svrha žučnog mjehura je akumulirati žuč koju kontinuirano proizvodi jetra, dovesti je do željene konzistencije i otpustiti jetrenu sekreciju u dijelovima u probavni sustav kada hrana uđe u njega. U procesu izlučivanja i otjecanja žuči, osim jetre i žučnog mjehura, sudjeluje i sustav žučnih vodova (jetrenih, žučnih i zajedničkih), kao i organi kao što su gušterača i dvanaesnik. Zajednički rad ovih unutarnjih organa osigurava učinkovit probavni proces, u kojem žuč ulazi u crijeva samo tijekom procesa probave, a ostatak vremena se pohranjuje u žučnom mjehuru.

Kamenje u žučnom mjehuru počinje se stvarati kada žuč stagnira u njegovoj šupljini i mijenja se njezin kemijski sastav. Osim toga, stvaranje kamenca može biti uzrokovano i upalom te poremećajem motiliteta i tonusa ovog unutarnjeg organa. Kada jetrena sekrecija stagnira, neke njene komponente se talože i kristaliziraju. Ako proces traje dugo, to znači da se od tih kristala može formirati jedan veliki kamen ili više kamenja.

Koliko brzo nastaju žučni kamenci? Rastu dosta sporo. Proces stvaranja takvog kamenca može trajati mnogo godina (obično od pet do deset godina, ali ponekad i duže). Brzina ovog procesa ovisi o načinu ishrane i načinu prehrane te tjelesnoj aktivnosti osobe.

Kamenje u žučnom mjehuru - što je to? Žučni kamenci formirani u ovom organu i njegovim kanalima su tri vrste:

• kolesterol (od 80 do 90 posto svih kamenaca);
• pigment (bilirubin);
• mješoviti (s nečistoćama kalcija).

Kolesterolski kamenci nastaju kada je žuč prezasićena "lošim" kolesterolom, koji se taloži na stijenkama mokraćnog mjehura i formira kristale kolesterola. Ako je pokretljivost ovog organa oštećena, tada se ti kristali ne izlučuju kroz crijevni sustav i počinju se povećavati.

Bilirubinski (pigmentni) kamenci nastaju tijekom procesa povećane razgradnje crvenih krvnih stanica na pozadini hemolitičke anemije, u kojoj se povećava razina bilirubina.

Mješoviti kamenci mogu nastati iz kombinacije kolesterola, bilirubina i kalcija. U pravilu se formiraju u pozadini upale žučnog mjehura i njegovih kanala.

Što uzrokuje stvaranje kamenca u žučnom mjehuru?

Glavni negativni čimbenici koji uzrokuju kolelitijazu, stručnjaci uključuju:

• kolecistitis;
• kolangitis;
• infektivno oštećenje ovog organa, u kojem patogeni mikroorganizmi pretvaraju bilirubin topiv u vodi u netopljivi oblik;
• bolesti endokrinog sustava tijela:
• dijabetes;
• hipotireoza (nedostatak hormona štitnjače);
• poremećaj metabolizma estrogena, karakterističan za patologije ginekološke prirode, kao i kod dugotrajne uporabe oralnih kontraceptiva iu slučaju trudnoće, u kojoj slabi kontraktilnost mjehura;
• poremećaji metabolizma kolesterola:
• ateroskleroza;
• pretilost;
• giht;
• povećanje razine bilirubina u žuči (hiperbilirubinemija na pozadini hemolitičke anemije);
• nasljedni uzroci (genetska predispozicija);
• prejedanje ili gladovanje;
• kršenje pravilnosti prehrane;
• zlouporaba masne i hrane koja sadrži kolesterol i alkohol, u kojoj reakcija žuči prelazi u kiselu fazu i stvara povoljno okruženje za stvaranje kamena.

Bolest žučnih kamenaca može biti potpuno asimptomatska dosta dugo. Često se prisutnost kamenja u ovom organu otkriva ili u kasnoj fazi razvoja bolesti ili slučajno, tijekom ultrazvuka trbušne šupljine iz sasvim drugog razloga. U pravilu, vanjski znakovi ove patologije pojavljuju se kada veliki kamen u žučnom mjehuru počne migrirati i ulazi u žučni kanal ili ako zarazna infekcija počinje u pozadini ove patologije.

Simptomi ove bolesti izravno ovise o mjestu kamenja, njihovoj veličini, prisutnosti i težini upale, kao io prisutnosti popratnih patologija probavnih organa.

Ako se kamenac počne kretati duž žučnog kanala, javlja se napadaj tzv. Takav napad može biti potaknut lošom prehranom (osobito masnom hranom), stresom i povećanom tjelesnom aktivnošću.

Često je sindrom boli popraćen simptomima kao što su mučnina, koja se pretvara u povremeno povraćanje, gorak okus u ustima, svrbež kože i promjena boje stolice (stolica postaje svjetlija, a urin tamniji). Trajanje boli može biti od pet minuta do tri do četiri sata (ponekad i duže). Sindrom boli ili prolazi sam po sebi ili se zaustavlja antispazmodicima ili analgeticima.

Vrijedno je reći da klinička slika bilijarne kolike ponekad može nalikovati manifestacijama drugih patologija, kao što su desna upala pluća, akutni napad slijepog crijeva, apsces jetre, bubrežna kolika ili napad akutnog pankreatitisa.

U nekim slučajevima manifestira se takozvani kolecistokardijalni sindrom, u kojem bol zrači u područje srca.

Ako veliki kamen potpuno blokira kanal, tada se žuč, koja ne može pronaći izlaz, nakuplja u mjehuru. Puni žučni mjehur se povećava, komponente žuči ulaze u krv i javlja se opstruktivna žutica. U pravilu, to je popraćeno jakom boli i općom intoksikacijom tijela, pa je u takvim slučajevima potrebna hitna operacija.

Zbog određenih poteškoća u postavljanju dijagnoze, pri najmanjoj manifestaciji uznemirujućih simptoma, trebate odmah potražiti liječničku pomoć, jer je diferencijalna dijagnoza moguća samo uz korištenje instrumentalnih i laboratorijskih dijagnostičkih tehnika.

Metode za postavljanje ove dijagnoze

Kao što je gore spomenuto, za postavljanje točne dijagnoze bolesti žučnih kamenaca koriste se i instrumentalni i laboratorijski testovi.

Glavne instrumentalne tehnike u ovom slučaju su:

Laboratorijske metode istraživanja:

• određivanje razine ukupnog bilirubina, njegovih frakcija, transaminaze. Omogućuje procjenu trenutnog funkcionalnog stanja jetre;
• lipidogram (određivanje razine triglicerida i kolesterola). Ako ta razina prelazi normu, tada bi liječenje trebalo biti usmjereno na njihovo smanjenje kako bi se spriječilo ili usporilo stvaranje kamena;
• pregled kod kirurga. Neophodno za odabir najučinkovitije taktike liječenja i procjenu mogućnosti kirurške intervencije.

Metode liječenja ove patologije

Za liječenje ove patologije koriste se i konzervativne i kirurške metode liječenja.

Konzervativno liječenje

Uključuje primjenu terapije lijekovima i propisuje se u slučaju kada su rendgenski negativni (nevidljivi na rendgenskim snimkama) plutajući kamenci u žučnom mjehuru kolesterolski, a njihova veličina ne prelazi 15 milimetara. Istodobno, kontraktilnost žučnog mjehura i prohodnost njegovih kanala moraju se održavati na odgovarajućoj razini.

Kontraindikacije za medikamentozno liječenje žučnih kamenaca su:

• akutni kolecistitis;
• kolangitis;
• ako veličina kamenja prelazi 2 centimetra;
• prisutnost popratnih patologija, i to:
• bolesti jetre;
• šećerna bolest;
• duodenalni ulkusi;
• čir na želucu;
• kronični pankreatitis;
• upala tankog i debelog crijeva;
• za pretilost;
• tijekom trudnoće;
• kada je organ "onesposobljen" (žučni mjehur ne radi);
• ako su kamenci bilirubinske ili miješane prirode;
• za rak žučnog mjehura;
• ako postoji veliki broj kamenja u mjehuru, koji zauzimaju više od polovice njegove šupljine.

Za otapanje kamenja u ovom organu koriste se lijekovi na bazi ursodeoksikolne ili henodoksikolne kiseline (Ursofalk, Henofalk).

Terapija je dugoročna (jedan tečaj je dizajniran za razdoblje od šest mjeseci do godinu dana). Čak i u slučaju uspjeha, vjerojatnost ponovnog stvaranja kamenca je 50 posto, budući da se na taj način ne uklanja uzrok nastanka kamenca. Doze, režim doziranja i trajanje terapije može propisati samo liječnik (terapeut ili gastroenterolog). Samoliječenje je strogo neprihvatljivo.

Za drobljenje pojedinačnih velikih kamenaca koristi se tehnika kolelitotripsije udarnim valom, koja uključuje razbijanje kamenaca pomoću udarnih valova. Zatim se manji kamenci otapaju pomoću gore navedenih lijekova. Recidiv je moguć u 30 posto slučajeva.

Budući da se kolelitijaza ne mora manifestirati dugo vremena, rijetko se dijagnosticira u ranim fazama. To ograničava mogućnost korištenja konzervativnih metoda liječenja zbog kasnog otkrivanja potpuno formiranih kamenaca. U takvim slučajevima operacija je često jedina opcija.

Kirurške tehnike liječenja kolelitijaze

Planiranu kiruršku intervenciju najbolje je izvesti ili prije prve manifestacije bilijarne kolike ili odmah nakon nje. Inače se rizik od ozbiljnih komplikacija višestruko povećava. U pravilu, kirurško liječenje uključuje uklanjanje žučnog mjehura.

Ova operacija se naziva kolecistektomija. Izvodi se ili na tradicionalan (kavitetni) način ili laparoskopijom (minimalno invazivna intervencija malim ubodima u peritoneumu). Tijekom konzervativnog liječenja i nakon kolecistektomije, pacijent mora slijediti dijetu pod nazivom "Tablica liječenja br. 5".

Uključuje frakcijske (česte - od pet do sedam puta dnevno) obroke u malim obrocima hrane u jednakim vremenskim intervalima. Iz prehrane se isključuju: masna, začinjena i pržena hrana i hrana, alkohol, gazirana pića, dimljena hrana, kisela i konzervirana hrana, mast, gljive, mahunarke, slatkiši, peciva, kolači, peciva i druga hrana štetna za probavu. .

Preporučuje se konzumiranje nemasnog mesa (teletina, piletina, kunić, puretina), nemasnih vrsta morske i riječne ribe, fermentiranih mliječnih proizvoda, biljnog ulja, svježeg sira, žitarica (heljda, riža, griz, biserni ječam, zobene pahuljice), kao kao i povrće bogato vlaknima i slatke bobice i voće te drugu "ispravnu" hranu. Promjena prehrane ili prehrane moguća je samo uz dopuštenje liječnika.

Korisno je polusatno hodanje, plivanje u bazenu, sanatorijsko liječenje u posebnim odmaralištima (Essentuki, Zheleznovodsk), kao i neki fizioterapeutski postupci i fizikalna terapija. Svi recepti su u isključivoj nadležnosti kvalificiranog medicinskog stručnjaka.

Ako se infekcija razvije u pozadini ove patologije, tada se može pojaviti akutni kolecistitis, empijem (bolesna nakupina gnoja), kolangitis (upala bilijarnog trakta).

Sve ove komplikacije mogu izazvati žučni peritonitis. Glavni simptomi su oštra, intenzivna bol u desnom hipohondriju, povišena temperatura, groznica, zimica, smetenost, jaka slabost u cijelom tijelu.

Također, jedna od uobičajenih komplikacija ove patologije je koledokolitijaza (formiranje ili pomicanje kamenja u žučnim kanalima) na pozadini opstruktivne žutice. U ovom slučaju, nakon bilijarne paroksizmalne kolike, javljaju se sljedeći simptomi:

• svrbež na koži;
• žućkasta boja koi i očne bjeloočnice;
• urin – potamni;
• izmet - posvjetljuje.

Ako je cistični kanal dulje vrijeme začepljen, a nema infekcije, može se razviti takozvana vodena bolest ovog organa, u kojoj žuč apsorbira mjehur, ali njegova sluznica nastavlja proizvoditi sluz. Žučni mjehur se povećava u veličini. Glavni simptomi: bilijarna kolika, nakon čega se smanjuje, ostaje osjećaj težine u desnoj strani trbuha.

Ako se žučni kamenac javlja dulje vrijeme, značajno se povećava rizik od raka ovog organa, kao i akutnog ili kroničnog pankreatitisa (patologija gušterače).

Ako su intrahepatični kanali dugotrajno začepljeni, u takvim slučajevima može doći do sekundarne bilijarne ciroze.

Veliki žučni kamenci gotovo nisu podložni migraciji, ali mogu izazvati stvaranje takozvane fistule, koja prelazi iz spremnika žuči u dvanaesnik. Kao rezultat toga, kamenac ispada iz žučnog mjehura i počinje migrirati u crijeva, što vrlo često uzrokuje crijevnu opstrukciju.

Zaključno, želio bih reći da ako vodite aktivan stil života, pravilno jedete i redovito prolazite godišnji ultrazvuk abdomena na vlastitu inicijativu, rizik od ove patologije znatno je smanjen. Čuvajte se i budite zdravi!

Modrice pojavljuju se na ljudskom tijelu iz raznih razloga. Mnogi ljudi to misle modrica i jedna su te ista pojava. Ali u stvarnosti postoje određene razlike. Modrice nastaju zbog oštećenja kapilara, a hematom je unutarnje krvarenje, odnosno opasnija pojava za čovjeka.

Kako nastaju modrice?

U ljudskom tijelu cirkulacija krvi odvija se kroz velike žile i male kapilare, koje se nalaze gotovo ispod kože. Uslijed ozljede koža može ostati potpuno netaknuta, ali kapilare ispod mogu popucati. Pojava modrice posljedica je krvarenja iz oštećenih kapilara. Kasnije, kako modrica nestaje, mijenja boju kako je zahvaćena.

Modrice na tijelu mogu se pojaviti i kao posljedica ozbiljnih ozljeda i nakon manjih modrica. Neki ljudi imaju česte modrice na tijelu, koje se ponekad pojavljuju bez vidljivog razloga. Modrice se često pojavljuju kao simptomi određenih bolesti. Ako nerazumna pojava modrica izaziva zabrinutost, liječnik bi trebao otkriti zašto se modrice često pojavljuju na tijelu.

Stručnjaci određuju različite stupnjeve modrica. Na prvi stupanj U slučaju modrice, koža je malo oštećena, osoba osjeća laganu bol, a modrica nestaje za nekoliko dana. Na drugi stupanj Nakon modrice, osoba razvija ne samo površinske modrice, već i poderotine mišića. Kao rezultat toga, opažaju se hematomi i otekline. Treći stupanj Modrica dovodi do oštećenja mišića i tetiva, a može doći do iščašenja. Kontuzije glave trećeg stupnja mogu biti vrlo opasne. Najteži stupanj ozljede je Četvrta . U tom slučaju oštećeni dio tijela može potpuno izgubiti svoje funkcije.

Zašto se pojavljuju modrice?

Razlozi zbog kojih se modrice pojavljuju na tijelu mogu biti različiti čimbenici. Uobičajeni uzroci modrica su oštećenje kapilara koje se nalaze ispod kože.

Najčešće se modrice pojavljuju na tijelu zbog modrica i ozljeda. U ovom slučaju, modrice koje se pojavljuju na koži jasno su vidljive i lako ih je primijetiti čak i na fotografiji. Modrice na tijelu bez razloga pojavljuju se zbog promjena na koži povezanih s dobi. Tijelo postupno doživljava starenje vezivnog tkiva koje daje elastičnost stjenkama krvnih žila. Zbog toga se vrlo lako oštećuju kapilare koje su izgubile elastičnost, a modrica se pojavljuje čak i od dodira odjeće s tijelom. Još jedan faktor koji može biti odgovor na pitanje zašto se pojavljuju modrice je nedostatak u tijelu. U pravilu, ovaj problem je relevantan za žene koje su ušle u menstrualnu stanku. Redovita uporaba razrjeđivača krvi u svrhu prevencije također može izazvati iznenadnu pojavu modrica.

Ako osoba brzo razvije modrice bez razloga, tada se prije svega mora sjetiti je li bilo ozljeda ili modrica na koje je jednostavno zaboravio. Kod osoba svijetle kože modrice na rukama i drugim dijelovima tijela su uočljivije. Ovi ljudi imaju veću vjerojatnost da će imati vidljive modrice oko očiju.

Međutim, ako se ne pronađe odgovor na pitanje zašto se pojavljuju modrice, onda je najbolje da se osoba posavjetuje s liječnikom. Ponekad se modrice pojavljuju na koljenima, na leđima i na drugim mjestima zbog nedostatka u tijelu. Nedostatak ovog vitamina dovodi do poremećaja sinteze kolagena, što zauzvrat izaziva povećanu krhkost krvnih žila.

Međutim, u nekim slučajevima pojava modrica još uvijek može biti povezana s prilično ozbiljnim bolestima. Na primjer, pojava modrica na tijelu tipična je za hemoragični vaskulitis , tijekom čijeg razvoja imunološki sustav proizvodi antitijela koja uništavaju krvne žile.

Velike modrice na nogama ponekad se pojavljuju kod bolesnih ljudi. Pojava modrica na nogama popraćena je pojavom mreže kapilara uz njih. Zašto se modrice pojavljuju na nogama zbog proširenih vena i kako se riješiti ovog fenomena, reći će vam liječnik koji propisuje liječenje proširenih vena.

Ako se modrice na nogama pojavljuju bez razloga i ne nestaju dugo vremena, potrebno je konzultirati liječnika. Tek nakon temeljitog pregleda možete točno reći gdje se modrice pojavljuju na nogama.

Modrice ispod nokta pojavljuju se zbog oštećenja ploče nokta zbog ozljede I štipanje. Modrice na noktima nogu mogu nastati zbog nošenja vrlo uske i neudobne obuće. Zbog stalnog pritiska takvih cipela, modrice se pojavljuju i izravno na prstu.

Male modrice na rukama pojavljuju se s nekim bolestima. Pojava takvih modrica može biti povezana s proširenim venama i poremećajem zgrušavanja krvi. Ako vam se na ruci pojavi modrica, to može biti zbog krhkosti krvnih žila. Međutim, moguće je da je modrica na rukama ili prstima nastala zbog ozljede koje se osoba jednostavno ne sjeća. Modrica na veni često se pojavljuje nakon medicinskih zahvata koji uključuju probijanje vena.

Vrećice i modrice ispod očiju ili su posljedica problema s kožom ili ukazuju na druge zdravstvene probleme. Međutim, bilo koji lijek za tamne krugove ispod očiju može se koristiti samo ako je uzrok njihovog izgleda točno utvrđen.

Nema sumnje u odgovor na pitanje zašto su se pojavile modrice u području oko ako je osoba zadobila tešku ozljedu. Nakon udarca u roku od nekoliko sati pojavi se modrica. U nekim slučajevima, narodni lijekovi mogu pomoći u brzom uklanjanju modrice na oku. Preporuča se nanijeti hladnoću odmah nakon ozljede na mjesto udara kako bi se spriječilo opsežno krvarenje. Ovaj oblog treba držati 10 minuta, nakon čega se postupak mora ponoviti nekoliko puta svaka 2 sata. Modrice ispod očiju od udarca mogu se brzo ukloniti korištenjem određenih lijekova. Ovo je mast Spasilac , drugi lokalni lijekovi koji potiču resorpciju modrica. Liječnik će vam reći kako ukloniti modrice od udarca ako je šteta bila vrlo ozbiljna.

Modrice ispod očiju kod djece i odraslih često su posljedica specifičnog mjesto krvnih žila. Vrlo su blizu gornjeg sloja kože, što stvara izgled modrica ispod očiju. U tom slučaju liječenje neće donijeti željene rezultate. Ponekad su modrice rezultat promjena u pigmentaciji kože. Kozmetolog će vam reći što učiniti u ovom slučaju. U pravilu, vidljivi rezultati mogu se postići nakon dugotrajne uporabe kreme za izbjeljivanje.

Ako osoba bez razloga ima modricu na licu, a liječenje improviziranim sredstvima ne uklanja je, svakako se treba obratiti stručnjaku. Uostalom, takve modrice mogu biti dokaz problema s radom srca, bubrega i drugih organa. U ovom slučaju, pacijent ne bi trebao biti zabrinut o tome kako liječiti modricu na licu, već kako izliječiti uzrok ovog simptoma.

U nekim slučajevima uzrok su tamni krugovi ispod očiju dugotrajna dijeta . Modrice se posebno često pojavljuju kod žena srednjih godina zbog loše prehrane. Također, podočnjaci su često posljedica nezdravog načina života. Odgovor na pitanje kako se riješiti takvih modrica je jednostavan: morate potpuno preispitati svoje navike i odreći se ovisnosti. Koliko dugo traju modrice nakon prilagodbe navika individualno je pitanje. Ali ponekad su pozitivne promjene vidljive unutar nekoliko tjedana.

Roditelji su često zabrinuti zbog modrica kod djeteta koje se pojavljuju na različitim dijelovima tijela bez razloga. Modrice ispod očiju djeteta često ukazuju na razvoj raznih bolesti. Kako patološki procesi napreduju, koža postaje tanja, a krvne žile postaju vidljive. Ako je takav simptom prisutan, važno je utvrditi što ga je točno uzrokovalo. Ono što bi trebalo posebno zabrinjavati je činjenica da modrica dugo ne prolazi, a istovremeno je modrilo svakim danom sve uočljivije.

Modrice ispod očiju kod djeteta često se pojavljuju ako je beba izložena prevelikom stresu i kao rezultat toga ima visoku razinu umora. U ovom slučaju pomoći će ispravna dnevna rutina, aktivan odmor i česte šetnje. - još jedno opasno stanje, čiji su jedan od simptoma tamni krugovi ispod očiju. Kako liječiti anemiju može se odrediti tek nakon testiranja.

No, ne treba zaboraviti ni druge čimbenike koji utječu na pojavu modrica kod beba. Prije svega, to je genetska predispozicija. Ako roditelji djeteta imaju vrlo tanku kožu i osjetljivi su na vanjske utjecaje, modrice na tijelu djeteta ponekad se mogu pojaviti čak i od slabih udaraca. Ako beba uvijek ima puno modrica, onda u ovom slučaju relevantno pitanje nije što nanijeti na modrice, već opće jačanje tijela. Važna je pravilna prehrana i povremeni unos vitaminskih kompleksa.

Ipak, roditelji bi trebali shvatiti da se modrice na djetetovim nogama i drugim dijelovima tijela vrlo često pojavljuju zbog njegove pokretljivosti. Ako je modrica mala, nestat će nakon nekog vremena bez liječenja. Ako se velika modrica zbog kontuzije pojavi na uočljivom mjestu - na primjer, na djetetovom čelu, možete koristiti masti koje pomažu da modrice nestanu kako bi se modrica brže riješila.

Kako se riješiti modrica?

Modrice koje se pojavljuju kod osobe kao posljedica obične ozljede, u pravilu, nestaju same od sebe nakon nekog vremena. U pravilu, osobu najčešće zanima koliko dugo modrica ne nestaje i što učiniti kako bi modrice nestale. Prema riječima stručnjaka, obična modrica koja se pojavi nakon ozljede prolazi za nekoliko tjedana. Ponekad, kod jakih modrica, koža postane potpuno čista nakon otprilike mjesec dana. U nekim slučajevima, nakon nekoliko dana osoba se počinje brinuti zašto ostaje. tragovi modrica. Ali modrica možda neće nestati nakon nekoliko dana. Boja modrice postupno se mijenja od plavkasto prije ljubičasta, a zatim do zelenkaste boje.

Koliko dugo modrice traju ovisi o tome gdje se točno nalaze. Što se modrica pojavi niže na tijelu, to će duže biti vidljiva. Posljedično, modrica na licu nestaje nakon otprilike tjedan dana, ali modrice na nogama ponekad ne nestaju relativno dugo. To se jednostavno objašnjava: krvni tlak u žilama koje se nalaze u nogama je veći, stoga će modrica na takvom mjestu biti izraženija.

Koliko brzo modrice nestaju često ovisi o tome koliko je prva pomoć pružena ispravno. Kako bi modrice koje su nastale uslijed udarca kao posljedica ozljede brže nestale, potrebno je odmah nakon ozljede staviti led ili hladnu grijačicu na mjesto udarca. To neće samo smanjiti veličinu nastale modrice, već će i ublažiti bol.

Ako je modrica na udu, zahvaćeno područje treba zaviti elastični zavoj , uzimajući u obzir, prije svega, činjenicu zašto nastaju modrice. Činjenica je da se pritiskom na puknute spojeve sprječava curenje krvi. Stoga modrica neće biti jako velika. Što dalje učiniti ovisi o tome koliko je teška ozljeda. Za umjerene ozljede i kada je modrica već nastala, može se primijeniti toplina. Uz pomoć toplih obloga mogu se proširiti krvne žile, što potiče intenzivnije kretanje nakupljene tekućine i krvnih stanica. Međutim, koliko će vremena trebati da modrice nestanu ovisi prvenstveno o intenzitetu ozljede i težini modrice.

Ako osobu stalno muče modrice, tada će liječnik moći odgovoriti na pitanje zašto modrice ne nestaju dugo vremena. Svakako se trebate posavjetovati s liječnikom ako pacijenta zanima zašto se modrice i otekline pojavljuju bez razloga.

Krema ili mast koja sadrži vitamin K . Takvi lijekovi pomoći će izliječiti modrice od utjecaja na oko, ruku i druge dijelove tijela. Takva sredstva trebate utrljati na mjesto gdje je nastala modrica nakon udarca najmanje dva puta dnevno. Proizvodi koji sadrže ekstrakt arnike pomažu bržem uklanjanju modrice nakon udarca. Međutim, mogu se koristiti samo ako na koži nema ogrebotina ili posjekotina.

Za jačanje imunološkog sustava i sprječavanje pojave velikih modrica preporuča se jesti hranu koja sadrži velike količine vitamina C, koji aktivira proizvodnju kolagena u tijelu.

Liječnici

Lijekovi

Popis izvora

• Murtha J. Priručnik liječnika opće prakse. Po. s engleskog M.: Praktika-McGraw-Hill; 1998.;
• Traumatologija i ortopedija: Vodič za liječnike / Ed. N.V. Kornilov: u 4 sveska. - St. Petersburg: Hipokrat, 2004.;
• Savelyev V.S., Kornienko A.I., urednici. Klinička kirurgija. Nacionalno vodstvo. M.: GEOTAR-Media; 2010. t. 3.;
• Šelehov, K.K. Bolničar hitne pomoći: Udžbenik. pomoć studentima obrazovanja. institucija. Serija "Lijek za vas". 2003. godine

Zadnja tri mjeseca osjećam bolove u bubrezima i otežano mokrenje. Sklon sam vjerovati da imam kamenje. Recite mi koliko su opasni bubrežni kamenci i koliko brzo rastu?

Odgovor stručnjaka:

Bubrežni kamenci su manifestacija urolitijaze koju karakterizira stvaranje solnih kamenaca (kamenaca). Izražavaju se bolnom boli u donjem dijelu leđa, napadima bubrežne kolike, hematurijom, piurijom. Dijagnoza zahtijeva proučavanje biokemijskih parametara urina i krvi, ultrazvuk bubrega i ekskretornu urografiju. Liječenje bubrežnih kamenaca može uključivati ​​konzervativnu terapiju usmjerenu na otapanje kamenaca ili njihovo kirurško uklanjanje.
Brzina rasta

Proces stvaranja bubrežnih kamenaca uvijek je individualan i ovisi o velikom broju čimbenika. Njihova stopa rasta može doseći i do jedan centimetar mjesečno.

Uzroci formacija

Stvaranje kamenca temelji se na procesima kristalizacije urina, zasićenog svim vrstama soli, i taloženju kristala na proteinsku matricu-jezgru. Poremećaji metabolizma minerala mogu biti genetski uvjetovani. Stoga se osobama s obiteljskom anamnezom nefrolitijaze preporuča obratiti pozornost na prevenciju stvaranja kamenaca, rano otkrivanje kamenaca praćenjem opće analize urina, podvrgavanjem ultrazvuku bubrega i ultrazvuku mokraćnog mjehura te promatranju urologa .

Stečeni poremećaji metabolizma soli mogu biti uzrokovani vanjskim (egzogeni) i unutarnjim (endogenim) razlozima. Među vanjskim čimbenicima najveću važnost imaju klimatski uvjeti te režim pijenja i prehrana. U vrućim podnebljima s pojačanim znojenjem i određenim stupnjem dehidracije povećava se koncentracija soli u mokraći, što dovodi do stvaranja bubrežnih kamenaca. Dehidracija je također uzrokovana trovanjem ili zaraznom bolešću.

Od unutarnjih čimbenika javlja se hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda - hiperparatireoza. Pojačani rad paratireoidnih žlijezda povećava sadržaj fosfata u mokraći i ispiranje kalcija iz koštanog tkiva. Koncentracija soli kalcijevog fosfata u urinu značajno se povećava.

Endogeni čimbenici za stvaranje kamenaca također uključuju gastrointestinalne bolesti - gastritis, peptički ulkusi, kolitis.