Kako bi pravilno vodio trudnoću, ginekolog mora znati gestacijsku dob žene. Na temelju tih podataka budućoj će majci biti propisani potrebni testovi, ultrazvuk i pregledi.

Također je važno da žena zna termin poroda kako bi se psihički pripremila za porod. Na temelju trajanja trudnoće možete točno izračunati vrijeme porodiljnog dopusta i preliminarni datum poroda (PDD).

Metode određivanja gestacijske dobi:

1. Opstetrička metoda

Na prvom pregledu u klinici ginekolog će vas pitati o datumu zadnje menstruacije, trajanju menstrualnog ciklusa i njegovoj redovitosti. Ovi će podaci biti potrebni za određivanje gestacijske dobi na temelju menstruacije.

Zbog neredovitosti ciklusa i njegovog trajanja, većini je žena teško odrediti datum začeća. Ako je ženski ciklus redovit i traje 28 dana, tada će se ovulacija i začeće dogoditi 14. dana nakon menstruacije.

U opstetričkoj praksi koristi se Naegele formula: od prvog dana posljednje menstruacije oduzmite 3 mjeseca i dodajte 7 dana.

Dodamo 7 dana - ispada 15. srpnja PDR. Ako je ženski ciklus 21-35 dana, tada će maksimalno razdoblje biti plus ili minus 6 dana.

Ova metoda određivanja trudnoće naziva se opstetričkom.

2. Embrionalna metoda

Gestacijska dob embrija računa se od datuma začeća, koji se podudara s datumom ovulacije. Začeće se događa tijekom ovulacije nakon što jajašce napusti folikul unutar jednog dana. U ženskom genitalnom traktu spermatozoidi mogu preživjeti oko 3 dana. Stoga se datum začeća može razlikovati od datuma spolnog odnosa.

Žene s redovitim menstrualnim ciklusom mogu točno odrediti razdoblje prema datumu začeća.

Embrionalno razdoblje može se razlikovati od opstetričkog razdoblja u prosjeku za dva tjedna.

3. Gestacijska dob prema ultrazvuku

Točnu gestacijsku dob možete odrediti ultrazvukom do 12 tjedana prema prosječnom unutarnjem promjeru jajašca i promjenama u plodnoj vrećici.

Veličina fetusa prema ultrazvuku podudara se s opstetričkim razdobljem i ima pogrešku od tjedan dana.

Ultrazvučni pregled pomaže saznati o formiranju i razvoju djeteta. Ako je prema ultrazvuku termin kraći od opstetričkog razdoblja, to ne znači da je netočno određen.

Sljedeći razlozi mogu spriječiti pravilno formiranje fetusa:

• nepravilno funkcioniranje posteljice;
• višestruka trudnoća;
• bolesti buduće majke;
• pothranjenost;
• loše navike;
• kromosomske abnormalnosti u djeteta.

Ako je termin ultrazvuka, naprotiv, duži od opstetričkog roka, to može ukazivati ​​na veliku težinu nerođenog djeteta.

Razlozi velike težine djeteta mogu biti:

1. Nasljedni faktori;
2. Loša prehrana tijekom trudnoće;
3. Dijabetes melitus.

Ako se ultrazvučni pregled izvodi nakon 12 tjedana, može doći do odstupanja od razvojnih normi djeteta.

Određivanje gestacijske dobi mora se provesti ukupno: znati datum početka posljednje menstruacije, obaviti ultrazvuk, znati datum začeća i ispitati formiranje fetusa.

Vrijeme čitanja: 8 minuta

Hoće li vaša obitelj dodati još jednog člana? Iskreno vam čestitamo! Nije ostalo puno vremena do rođenja djeteta. Ali znate li koliko ste daleko u trudnoći? Ova informacija je izuzetno važna i za roditelje i za liječnike. Za prvo vam omogućuje da unaprijed planirate pripreme za porod, a za drugo vam omogućuje praćenje svake faze razvoja djeteta. Postoje mnoge poznate metode za određivanje trajanja trudnoće. Pogledajmo ih.

Kako izračunati gestacijsku dob po začeću

Trenutnu gestacijsku dob najlakše ćete izračunati ako pouzdano znate dan kada je fetus začet. Ovu metodu uspješno koriste djevojke čiji su spolni odnosi u posljednje vrijeme sporadični i neredoviti. Ako ste od početka posljednje menstruacije imali spolni odnos samo jednom, razdoblje trudnoće počnite računati upravo od ovog datuma. Prikladno je koristiti čak i obični kalendar.

Lako je odrediti vrijeme trudnoće i približan datum poroda za žene koje su zatrudnjele IVF-om (in vitro oplodnjom). Ova metoda praktički nema alternativu za žene kojima je dijagnosticirana neplodnost ili bolest kod koje je trudnoća na uobičajeni način nemoguća. Formula je jednostavna: dodajući 38 tjedana datumu "zamjene", saznat ćemo kada bi se trebalo dogoditi dugo očekivano rođenje.

Kako izračunati gestacijsku dob prema ovulaciji

Trenutak kada zrela jajna stanica napusti folikul liječnici nazivaju ovulacijom. Tijekom ovulacije jajna stanica može biti oplođena spermijem. Sposobnost točnog određivanja trenutka njegovog početka od velike je važnosti za žene koje sanjaju o trudnoći. Postoji nekoliko načina za određivanje ovulacije:

• Koristite posebne testove koji se prodaju u ljekarnama; njihova je pouzdanost vrlo visoka.
• Ako je vaš ciklus redovit, mjerenje bazalne temperature tijekom cijelog ciklusa može pomoći u određivanju datuma ovulacije.
• Sljedeći znak ukazuje na spremnost žene da zatrudni: cervikalna sluz u ovom trenutku postaje viskoznija i viskoznija nego inače. I broj pražnjenja se ne povećava puno.

Ovulacija se obično događa točno u sredini ciklusa. Znajući njegovo trajanje (ako je ciklus redovit), trebate podijeliti ovaj broj s 2 i dodati ga datumu početka posljednjih kritičnih dana. Ovo će biti približni trenutak ovulacije. Ako već znate za svoju trudnoću, najvjerojatnije je da je na ovaj dan došlo do začeća. Moguća su manja odstupanja (oko dva dana u oba smjera).

Pokušajmo odrediti vjerojatni datum začeća pomoću primjera. Na primjer, vaša posljednja menstruacija počela je 12. veljače. Trajanje ciklusa je stabilno i jednako 28 dana. To znači da je polovica ciklusa točno 2 tjedna. Dodajući ih 12. veljače, dobivamo 26. veljače. Poznavajući datum oplodnje, saznati razdoblje i tjedan trudnoće nije teško.

Prema bazalnoj temperaturi (BT)

Poznato je da redovita mjerenja bazalne temperature (minimalno razdoblje - zadnja tri mjeseca) pomažu u točnom određivanju početka ovulacije - povoljnog razdoblja za oplodnju. Pomoću BT podataka također je moguće dijagnosticirati već postojeću trudnoću.

Bit postupka je mjerenje temperature u rektumu svako jutro. Označite očitanja termometra na posebnom grafikonu. Prije ovulacije obično ne prelazi +37°C. Dan prije izlaska jaja bit će obilježen oštrim padom temperature, a zatim će naglo skočiti - obično do +37,2 ° C.

Razlog za takve promjene je promjena razine hormona. Njegovo povećanje potrebno je kako bi se stijenka maternice pripremila za potencijalno pričvršćivanje uspješno oplođene jajne stanice. Ako je došlo do trudnoće, proizvodnja hormona u velikim količinama ne prestaje tijekom prva tri do četiri mjeseca. Logično je da povišena bazalna temperatura traje cijelo to razdoblje. I ona je jedan od svijetlih markera početka trudnoće.

Liječnici savjetuju praćenje BT tijekom ova 4 mjeseca. Njegov nagli pad tijekom trudnoće signalizirat će promjenu u hormonskim razinama, što može, na primjer, uzrokovati pobačaj. Ako temperatura poraste na +37,7 ° C ili više, vjerojatno je u tijelu započeo upalni proces.

Razgovarajmo o pravilima za mjerenje bazalne temperature:

• Mjerenja BT ne smiju se provoditi tijekom uzimanja hormonskih lijekova, oralnih kontraceptiva, antidepresiva ili nakon konzumiranja alkohola.
• BBT treba mjeriti nakon najmanje šest sati sna po noći.
• Najtočniji rezultati bit će ako se BT mjeri u rektumu.
• Mjerite svoj BBT svaki dan, odmah nakon što se probudite. Preporučljivo je ne ustajati iz kreveta prije toga, ne otvarati pokrivač niti raditi bilo kakve druge nagle pokrete. Stručnjaci savjetuju da navečer ostavite termometar pored kreveta.
• Preporučljivo je mjerenje BT provoditi svaki dan u isto vrijeme. Ako se iz nekog razloga probudite ranije, izmjerite temperaturu prije ustajanja iz kreveta.
• Ako je termometar živin, vrijeme mjerenja treba biti 6-9 minuta, ako je elektronski - 1 minuta.
• Obavezno unesite dobivene pokazatelje u poseban dnevnik ili ih označite točkama na grafikonu. Ako postoje razlozi koji bi teoretski mogli utjecati na rezultat (na primjer, bolest ili prekomjerni rad), ne zaboravite to zabilježiti.

Ultrazvukom

Ultrazvučni pregledi već se desetljećima koriste za dijagnosticiranje intrauterinog razvoja djeteta. Ali malo majki zna da ultrazvuk također može pomoći u određivanju trajanja trudnoće. U tom smislu, najpreciznije studije su one koje se provode najkasnije 2 mjeseca od očekivanog datuma oplodnje jajašca.

Do početka devetog tjedna svi se embriji ravnomjerno razvijaju. Iskusni liječnik može odrediti razdoblje s točnošću od jednog dana. Kako se razdoblje trudnoće povećava, povećava se i vjerojatnost da se napravi značajna pogreška - daljnji razvoj embrija je individualan u svakom konkretnom slučaju. Rast jedne osobe može se malo usporiti, dok se glava druge može povećati brže. I to je sasvim normalno.

Za pouzdano određivanje gestacijske dobi važna je vrijednost takozvane kokcigealno-parijetalne veličine fetusa. Izmjerivši ga u milimetrima, liječnik uspoređuje dobiveni broj s tablicom i donosi zaključak. Postoji samo jedna začkoljica - prema ginekološkim pravilima, ultrazvuk se propisuje trudnicama tek na početku drugog tromjesečja - kako bi se osiguralo da nema patologija u fetusu. Želite li doznati trajanje trudnoće, najvjerojatnije ćete morati obaviti ultrazvuk privatno.

Po hCG-u

Pomoću biokemijskog testa krvi uzete iz vene u prvim tjednima može se izračunati gestacijska dob. U laboratoriju se mjeri razina tzv. humanog korionskog gonadotropina. Ovaj hormon je proizvod aktivnosti oplođenog jajašca; tijelo žene proizvodi ga isključivo tijekom trudnoće. Testovi na trudnoću, usput, reagiraju upravo na njegovu prisutnost u urinu.

Razina HCG-a svakodnevno raste. No, bez opasnosti od pogreške, moguće je izvući zaključke samo o samoj činjenici trudnoće. Razdoblje utvrđeno analizom ne može biti 100% pouzdano. Raspon prihvatljivih vrijednosti za svaku fazu trudnoće je vrlo širok. Što je određeni pokazatelj bliži granici, veća je vjerojatnost pogreške. Približni pokazatelji sadržaja hCG po mililitru krvi u ranoj trudnoći su sljedeći:

Drugi tjedan: 30-300 meda;

Treći tjedan: 1500-5000 meda;

Četvrti tjedan: 10.000 - 30.000 jedinica meda;

Peti tjedan: 18 000 - 100 000 meda.

Mjesečno

Ako ne znate točno trajanje ciklusa, takozvana opstetrička gestacijska dob može se izračunati provjerenom klasičnom metodom. Samo trebate znati kada su počeli posljednji kritični dani. Ginekolozi koriste ovu metodu za određivanje okvirnog datuma rođenja prilikom prijave trudnice. Koristi se jednostavna Naegele formula: potrebno je oduzeti tri mjeseca od datuma zadnje menstruacije i dodati tjedan dana.

Pregled kod ginekologa

Posebno dojmljive djevojke ponekad zakažu sastanak s ginekologom već drugi ili treći dan kašnjenja menstruacije. Neki ljudi trče liječniku i ranije - samo da saznaju jesu li uspjeli zatrudnjeti ili ne. U takvim uvjetima nemoguće je dati točan odgovor. Lagano povećanje maternice može se primijetiti, na primjer, neposredno prije menstruacije.

Maternica se počinje povećavati u drugoj polovici prvog tromjesečja. U šestom do sedmom tjednu (to jest, nakon otprilike 2-3 tjedna izostanka menstruacije), njegov volumen doseže volumen kokošjeg jajeta srednje veličine. Nakon još 2 tjedna, već se povećava do volumena guščjeg jajeta, a do kraja prvog tromjesečja maternica se širi do veličine šake. Što se prije obavi pregled kod ginekologa, točnije će se odrediti trenutna mjesečnica.

Tijekom 2. tromjesečja, za procjenu trenutnog intrauterinog razvoja fetusa, ginekolog mjeri duljinu maternice. Ovaj broj, mjeren u centimetrima, približno je jednak duljini trudnoće (u tjednima). Odnosno, u dvadesetom tjednu duljina maternice je u prosjeku oko 20 cm, a sa svakim sljedećim tjednom povećava se za još jedan centimetar. Mjerenje duljine maternice također je važno jer pomaže u praćenju razvija li se plod normalno. I moguće patologije (na primjer, oligohidramnion) mogu se identificirati na vrijeme.

Može se izmjeriti i opseg trbuha u visini pupka. Ali teško je točno procijeniti pravo stanje stvari pomoću ovog pokazatelja - tekstura trudnice igra veliku ulogu. Za djevojčice s normalnom težinom, opseg trbuha u trideset drugom tjednu varira oko 85 cm, a neposredno prije poroda doseže 95-100 cm.

Po datumu prvog pokreta fetusa

Kod djevojaka koje prvi put zatrudne, plod se prvi put počinje micati u dvadesetom tjednu. Ako ovo nije prva trudnoća, pokret se osjeti otprilike dva tjedna ranije. Liječnici savjetuju budućim majkama, bliže sredini termina, da pažljivo slušaju svoje osjećaje i pokušaju točno odrediti ovaj značajan trenutak. Zapamtite datum kada ste prvi put osjetili pokret - on je od velike važnosti za određivanje točnog datuma trudnoće.

Neke trudnice su zabrinute hoće li moći osjetiti prve pokrete bebe u maternici, jer nisu tako intenzivni kao sljedeći. Liječnici uvjeravaju da se zbog toga ne morate brinuti - osjećaji će biti različiti od bilo čega drugog. Samo pokušajte posvetiti više pažnje vlastitom tijelu. Pogotovo kada ležite ili sjedite u opuštenom stanju.

Online kalkulator za izračunavanje gestacijske dobi

Najlakši način za izračunavanje trenutne gestacijske dobi je korištenje prikladnog online kalkulatora. Vrlo je jednostavan za korištenje. Jednostavno odaberite datum početka zadnje menstruacije na padajućim popisima: dan, mjesec i godina. Nakon toga kliknite na gumb "izračunaj". Vidjet ćete sljedeće informacije:

Očekivani datum rođenja (otprilike na ovaj dan treba očekivati ​​nadopunu).

Preostalo prije rođenja (koliko je dana trudnoće još pred nama).

Tjedan trudnoće, trimestar (trenutno razdoblje).

Vjerojatni datumi začeća (začeće se dogodilo ovih dana).

Video: Kako odrediti termin poroda

Integrirano korištenje nekoliko od osam gore navedenih metoda omogućit će vam da što točnije odredite trenutnu fazu trudnoće, kao i procijenjeni datum rođenja. Na kraju, pozivamo buduće majke da pogledaju kratki, ali koristan video koji govori o nekim važnim aspektima vezanim uz vrijeme poroda:

Osim zdravlja bebe, buduću majku također brine pitanje određivanja trajanja trudnoće. Ovo je potrebno ne samo za određivanje približnog datuma rođenja, već i za izračun datuma početka porodiljnog dopusta. Najčešće korištena metoda je određivanje trajanja trudnoće po menstruaciji.

Prvo pitanje koje će opstetričar-ginekolog postaviti na pregledu o trudnoći odnosi se na datum početka zadnje menstruacije. Osim toga, liječnik je zainteresiran za trajanje menstrualnog ciklusa i njegovu pravilnost. Upravo će ti podaci poslužiti za određivanje gestacijske dobi na temelju menstruacije.

Činjenica je da je u opstetričkoj praksi uobičajeno računati trudnoću od prvog dana posljednje menstruacije. To je zapravo jedina smjernica, jer je u većini slučajeva gotovo nemoguće utvrditi datum začeća. Mnogi se pridržavaju opće formule za izračun, koja se temelji na redovnom ciklusu od 28 dana. U ovom slučaju ovulacija i začeće obično se javljaju 14. dana od početka menstruacije. Međutim, ne može se svaka žena pohvaliti redovitošću svojih ciklusa, a prema statistikama, njihovo trajanje za većinu žena razlikuje se od standardnog gore ili dolje. Stoga određivanje gestacijske dobi na temelju zadnje menstruacije nije uvijek pouzdano.

Opstetričari-ginekolozi razlikuju stvarnu opstetričku gestacijsku dob (od prvog dana zadnje menstruacije) i embrionalnu, odnosno pravu gestacijsku dob (od datuma ovulacije i oplodnje).

Gestacijsku dob možete izračunati sami prema svojim mjesečnicama. Da biste to učinili, osim datuma početka zadnje menstruacije, morate znati ukupno trajanje trudnoće - 280 dana, odnosno 40 tjedana. Dakle, možete izračunati približan datum poroda računajući 40 tjedana od prvog dana zadnje mjesečnice.

Liječnici to čine jednostavnije - koriste Naegele formulu: dodajte 9 mjeseci i 7 dana datumu prvog dana posljednje menstruacije ili oduzmite 3 mjeseca i dodajte 7 dobivenom broju. To se može učiniti bez izračuna, koristeći poseban kalendar trudnoće na temelju zadnje menstruacije. U crvenoj liniji nalazimo datum početka posljednje menstruacije, pored nje, u žutoj liniji, gledamo datum vjerojatnog dana rođenja.

Međutim, određivanje gestacijske dobi prema menstruaciji daleko je od najpouzdanije metode. Ako žena ima nepravilan menstrualni ciklus, potrebno je koristiti druge metode:

• podvrgnuti pregledu ginekologa;
• izračunati prema datumu prvog pokreta fetusa;
• podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu.

Na početku trudnoće bit ćete pregledani na ginekološkoj stolici uz dogovor s ginekologom opstetričarom. Iskusni liječnik će odrediti gestacijsku dob prema veličini maternice, au kasnijim fazama - prema veličini fetusa i visini fundusa maternice.

Opstetričari-ginekolozi smatraju datum prvog pokreta fetusa vrlo važnim jer se na temelju njega može izračunati očekivani termin poroda. Da biste to učinili, određeni broj tjedana dodaje se danu prvog pokreta (za prvorotku - 20 tjedana, za višerotku - 22 tjedna).

Metoda određivanja gestacijske dobi pomoću ultrazvuka (do 12 tjedana) je najtočnija: iskusni stručnjak će odrediti pravu gestacijsku dob. No, ma kojim metodama čovječanstvo proniknulo u misterij rađanja novog života, beba će se roditi u svoje vrijeme, čim bude potpuno spremna za susret sa svijetom.

Trudnoća je dugo očekivani i željeni događaj za mnoge žene. A sada će vas zanimati sve o vašoj situaciji: kako se trudnoća razvija iz tjedna u tjedan, što se događa u tijelu. A uz pomoć kalendara trudnoće to možete učiniti vrlo brzo i jednostavno.

Kalendar trudnoće je praktična i korisna usluga za buduće roditelje, mame i tate, koja će vam iz tjedna u tjedan vrlo detaljno govoriti o trudnoći. On vam može biti društvo tijekom cijele trudnoće pa sve do samog poroda.

Trudnoća je podijeljena u 3 trimestra:

1. Prvo tromjesečje - 1-13 tjedana nakon začeća
2. Drugo tromjesečje - 14-26 tjedana
3. Treće tromjesečje - 27-40 tjedana

Kako se fetus razvija tijekom svakog tromjesečja? Naš kalendar trudnoće će vam dati odgovor.

Zašto vam je potreban kalendar trudnoće?

Kalendar trudnoće će budućim majkama reći kako se njihovo dijete mijenja i raste u ovoj ili onoj fazi, kako se razvijaju njegovi organi i kako dijete dobiva na težini. Naš kalendar za trudnice će vam reći što učiniti i čega se suzdržati u svakoj fazi trudnoće, koje liječnike trebate posjetiti, kako se hraniti i kakav način života voditi kako bi se vaše dijete rodilo zdravo.

Također, naš online kalendar trudnoće pomoći će vam saznati u kojem tjednu pomoću ultrazvuka možete odrediti hoćete li imati djevojčicu ili dječaka.

Upravo takav tjedni kalendar trudnoće koriste ginekolozi pri određivanju starosti i razvoja ploda. Ali postoji i starost fetusa, koja se razlikuje od menstrualnog razdoblja trudnoće za 2 tjedna.

Osim toga, ovaj online kalendar trudnoće daje budućim majkama priliku da komuniciraju i razmijene svoje osjećaje i dojmove s prijateljima u zanimljivom položaju svaki tjedan trudnoće. Ostavite svoje komentare i saznat ćete tko ima iste osjećaje i što bi oni mogli značiti.

Ali morate znati da je tijelo svake trudnice drugačije, a naš kalendar ne uzima u obzir individualne karakteristike menstrualnog ciklusa, tako da kalendar sadrži informacije koje su zajedničke svima. Svi datumi su približni, jer je duljina menstrualnog ciklusa različita za sve žene i može varirati, u pravilu, od 24 do 36 dana. Osim toga, morate uzeti u obzir da ciklus može biti nepravilan.

Recenzije

Galina Chalaya
Trenutku začeća pristupila sam vrlo svjesno i, naravno, trudnoću shvaćam odgovorno. Vrlo mi je važno znati što se događa s bebom u svakoj fazi razvoja. Uostalom, od trenutka začeća on je moje dijete o kojem se moram brinuti. Stoga rado svakako pogledam kalendar trudnoće i pročitam kako je moj sinčić u mom trbuščiću.

Natalija Semeričko
Za mene je bilo najvažnije da sam, dok sam čitala o svom tjednu trudnoće, mogla razgovarati na forumu i razgovarati o svojim osjećajima s drugim trudnicama koje su u istoj fazi.

Maria Krylova
Ovaj mi je kalendar pomogao da saznam puno korisnih informacija o svojoj budućoj bebi. U tom periodu najviše me zanimalo kako mi je u trbuščiću. Uostalom, ova trudnoća mi je bila prva.

Vrlo zgodna i korisna usluga. Hvala vam puno!