Postoje situacije kada je potrebna dohrana tijekom dojenja. Puno se govori o prednostima majčinog mlijeka. Ali ponekad ga jednostavno nema dovoljno, pa beba ne dobiva dovoljno hrane. To se može dogoditi iz različitih razloga. Na primjer, mali postotak žena proizvodi mlijeko u vrlo malim količinama, unatoč svim trikovima. Također je moguće da se radi o laktacijskoj krizi koju treba ispravno riješiti. Ali beba koja plače od gladi tu ne pomaže. A ako je majka nervozna, mlijeko se vjerojatno neće vratiti.

Kada je potrebna suplementacija?

Zdravo, snažno dijete koje aktivno dobiva na težini ne treba dodatno hraniti, čak i ako majka sumnja u količinu i kvalitetu svog mlijeka. Ali u suprotnom slučaju trebali biste se zabrinuti:

• dijete ne dobiva na težini;
• beba je vrlo nemirna ili, obrnuto, letargična;
• Test mokrih pelena pokazuje da ih beba zaprlja manje od 10 puta dnevno.

Naravno, ponekad beba ne dobiva dobro na težini zbog svojih individualnih karakteristika. Ali tada će se ponašati mirno. Ako puno plače, postaje nervozan na dojci, pljuje i vrišti, onda vjerojatno nema dovoljno hrane. Letargija i nevoljkost dojenja također mogu ukazivati ​​na to: beba je slaba od gladi i brzo se umara. Ako k tome rijetko prlja pelene, vrijeme je za dohranu, odnosno uvođenje adaptiranog mlijeka.

Mame koje žele dojiti ne moraju se uzrujavati. Vjerojatno ćete se kasnije moći u potpunosti vratiti na to ako sve napravite kako treba. Dohrana je privremena mjera koja će bebi omogućiti potpuni razvoj u kriznim vremenima.

Odluku o potrebi dohrane morate donijeti zajedno sa svojim pedijatrom. Malo dobivanje na težini ne znači uvijek nedostatak majčinog mlijeka. Ako je problem disbakterioza ili nedostatak laktoze, tada dijete ne dobiva potrebnu količinu hranjivih tvari. U takvim slučajevima može pomoći uzimanje enzima i pripravaka koji sadrže korisne bakterije. Ako je dijete jako gladno, liječnik će preporučiti koju adaptiranu hranu odabrati.

Koliko smjese trebam primijeniti?

Jedno od važnih pitanja je koliko dohrane treba dati. Potrebno je napraviti izračun na temelju sadržaja kalorija ili količine pojedene hrane. Najčešće se koristi druga metoda, jer je najjednostavnija. Samo trebate zapamtiti da se količina hrane izračunava uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta i ne smije biti veća od 1100 ml dnevno.

• Ako dijete još nije staro mjesec i pol, tada bi trebalo pojesti količinu hrane koja je jednaka petini njegove težine.
• Do 4 mjeseca norma je šestina težine.
• Do šest mjeseci - sedmi.
• Nakon 6 mjeseci - osmi.

Dnevna norma podijeljena je s brojem hranjenja. Da bi se razumjelo koliko formule treba razrijediti, dijete se važe prije i poslije podoja. Tada će biti jasno koliko mlijeka jede.

Kako davati dohranu?

Na zahtjev se može staviti na bebina prsa. To će pomoći u stimulaciji laktacije. Smjesa se može davati samo strogo prema rasporedu, ne više od jednom svaka 3 sata. Djetetov organizam teško će se nositi s novom, težom hranom.

Bebi se najprije mora dati dojenje, pa i jedno i drugo, a tek onda dohranjivanje adaptiranim mlijekom. U suprotnom, dobro hranjena beba odbit će se truditi dobiti mlijeko, a dojenje će jednostavno nestati. Ali moramo uzeti u obzir bebin temperament. Ako jedno dijete mirno siše dojku, drugo će ispljunuti bradavicu, plakati i tražiti hranu. Ali ako prvo dohrani pa doji, opustit će se i dalje uzimati. Stoga ima smisla isprobati obje opcije.

S vremenom će se težina stabilizirati i beba će početi dobro dobivati. Dovoljan broj mokrenja također će potvrditi da je volumen smjese pravilno izračunat.

Što tražiti pri odabiru mješavine?

Sigurno su roditelji zainteresirani koju formulu odabrati za mješovito hranjenje. Ako govorimo o zdravom djetetu, onda možete pokušati bilo koje. Malo je vjerojatno da će biti moguće unaprijed predvidjeti reakciju na novu hranu, jer je tijelo svake bebe individualno. A ono što dobro pristaje jednoj osobi, neće nužno pristajati i drugoj. Nažalost, nemoguće je znati bez pokušaja. No, postoje određene preporuke kojih se treba pridržavati prilikom dohrane adaptiranim mlijekom.

• Ispravno je odabrati proizvod namijenjen određenoj dobi djeteta. Svi proizvođači navode ove podatke na pakiranju.
• Uzmite u obzir bebine sklonosti. Može odbiti jednu smjesu, ali rado pojesti drugu.
• Prvo, vrijedi ponuditi hidroliziranu smjesu. Nije ukusno kao majčino mlijeko, pa je malo vjerojatno da će beba odbiti dojku.
• Ako proizvod odgovara djetetu, ne izaziva alergijske reakcije i dobro dobiva na težini, nema potrebe pokušavati ga zamijeniti nečim boljim. Prelazak na novu hranu stresan je za tijelo. Dakle, kada razmišljate koju smjesu odabrati, treba obratiti pozornost na njezinu dostupnost u trgovinama.

U nekim slučajevima izbor formule ispada neuspješan: nije prikladna za bebu. Zatim morate unijeti još jedan. Ali to treba učiniti postupno, zamjenjujući prethodni s malom količinom novog. Porcija bi se trebala svakodnevno povećavati. Prvo se jedno hranjenje potpuno zamijeni, a zatim ostalo.

Što biste trebali koristiti za dohranu svoje bebe?

Najprikladnije je smjesu davati iz bočice. Ali princip sisanja u ovom slučaju razlikuje se od onoga što je potrebno za dobivanje mlijeka iz majčine dojke. Beba se navikava na malo truda. Stoga je odbijanje prirodnog hranjenja nakon bočice uobičajena pojava.

Ako je količina dohrane mala, možete je dati bebi sa žlice. Metoda je jednostavna i ne zahtijeva nikakav dodatni pribor ili posebne vještine. Ali to je prilično radno intenzivno i dugotrajno. Kako hrana ne bi iscurila, pokušajte je uliti u obraz.

Često je moguće hraniti dijete iz šalice. Prednosti ove metode uključuju njezinu jednostavnost i mogućnost lakog rukovanja spremnikom između hranjenja. Ovakav način prehrane potiče pokrete jezika potrebne za sisanje dojke. Samo to moraš učiniti kako treba.

Za dohranu smjesom prikladna je obična sterilna štrcaljka od 10 ml bez igle. Mora se staviti u bebina usta i pažljivo ubrizgati u hranu.

Kako dijete ne bi slučajno prevrnulo zdjelicu, možete ga poviti. Gornji dio tijela mu se mora podignuti, a zatim usnama prinijeti posudicu, barem do pola napunjenu smjesom. Djetetu ne možete ulijevati tekućinu u usta, ono je mora usisati. Nema potrebe da ga požurujete. Trebat će vremena da vaša beba nauči jesti na ovaj način.

Najfiziološkijom metodom smatra se poseban sustav dohrane na dojkama. Sastoji se od posude u koju se ulijeva dohrana i tanke cjevčice spojene na bradavicu. Mora se staviti u kut djetetovih usta tijekom hranjenja. Dojit će i dobivati ​​hranu čak i ako su dojke prazne. Poznati su slučajevi kada se, zahvaljujući ovom sustavu, mlijeko pojavilo čak i kod trudnica koje su usvojile djecu. Važna prednost metode je stimulacija laktacije, budući da dijete ne gubi interes za dojku.

Mješavina iz boce

Ako se ipak pokaže da je dohrana na bočicu praktičnija, onda treba paziti da dijete na kraju ne odbije dojku.

• Dobro je ako je bradavica na bočici oblikovana barem malo poput mamine bradavice.
• Bolje je odabrati bradavicu sa sporim protokom, kao kod novorođenčadi. Mlijeko izlazi iz dojke ravnomjernom brzinom. Stoga nema potrebe povećavati protok iz bočice, čak i dok beba raste.
• Možete pokušati simulirati dojenje. Da biste to učinili, trebate proći bočicom preko bebinih usana, a zatim će širom otvoriti usta. To znači da će biti moguće umetnuti bradavicu tako da zahvati ne uži dio, već širu bazu.
• Vrijedno je promijeniti položaj djeteta, kao što se događa pri prelasku s jedne dojke na drugu.

Kako nastaviti s dojenjem?

Ako se dohrana pravilno uvede, tada je vjerojatnost uspostavljanja laktacije i prelaska na isključivo dojenje prilično velika. Naravno, ovo će uspjeti samo ako mama ima takvu želju. Da biste to učinili, trebate često stavljati dijete na dojku, osobito noću. Dobro je ako imate priliku provesti dva ili tri dana u bliskom kontaktu s bebom, koža na kožu. Ali to će uspjeti samo ako postoji netko tko će preuzeti kućanske obveze.

Još jedan poticaj za ubrzavanje laktacije može biti izdajanje. Količina mlijeka koja će doći sljedeći put ovisi o tome koliko su dojke dobro ispražnjene. Također se preporučuje piti puno tekućine.

Možda će se moći samostalno riješiti dohrane: beba će se početi puniti na dojenju i odbijati bočicu. Ako nije, tada trebate postupno smanjivati ​​volumen smjese, a zatim ukloniti jedno hranjenje istovremeno. Što više dodatne hrane beba dobije, to će ovaj proces duže trajati.

Kada je dijete nakon dojenja stalno gladno, nije ga potrebno odmah prebaciti na umjetno hranjenje. Vrijedi prvo pokušati s dohranom. Uostalom, majčino mlijeko je vrlo korisno, čak i ako ga dijete ne dobiva previše. Možda će u budućnosti biti moguće uspostaviti laktaciju.

U ovom slučaju, postotak smjese u dnevnom jelovniku ne smije biti veći od 50%, inače će se takvo hranjenje smatrati umjetnim. Pročitajte naš materijal o tome kako ga kombinirati s umjetnom hranom i na što morate biti spremni kada prijeđete na mješovitu prehranu.

Možda ste o takvim majkama samo čitali, a možda ste svojim očima vidjeli kako one koje vam javno kažu da doje, odjednom usred radnog dana, s lakoćom, pa čak i virtuoznošću, miješaju dječju hranu s vodom, nastavljajući s tobom razgovarati o majčinskim brigama.

Kombiniraju li doista dojenje s adaptiranim mlijekom i dohranjuju li svoje bebe adaptiranim mlijekom? Očito da, budući da ne mogu dojiti cijeli dan.

Mlade majke često vjeruju da su ove dvije vrste hranjenja proturječne. Kao da ako dojiš, onda si s jedne strane barikade, a ako se hraniš adaptiranim mlijekom, s druge. Zapravo, zaposlene majke koje moraju uklopiti posao, dijete i neke tečajeve u svoju svakodnevnu rutinu prisiljene su razviti sustav dohrane formulom koja učinkovito kombinira majčino mlijeko i umjetnu prehranu.

Ponekad se majke susreću s problemom oštećenja mliječnih kanala zbog mastitisa ili drugih razloga zbog kojih luče mlijeko. Zato je ideja kombiniranja dvije vrste hranjenja toliko relevantna.

Ne morate uvijek birati kada možete imati najbolje od oba svijeta.

Kako kombinirati dojenje i hranjenje adaptiranim mlijekom

Jedan od najatraktivnijih aspekata dojenja je to što ono funkcionira na principu ponude i potražnje. Dakle, drugim riječima, vaše tijelo doslovno "zna" koliko će vaša beba pojesti i proizvodi točnu količinu mlijeka za vašu bebu. Naravno, prilagodba žlijezda da proizvode dovoljno mlijeka za bebine potrebe može potrajati neko vrijeme. A također pod utjecajem različitih čimbenika kao što su genetika, prehrana, stres ili bolest, proizvodit će se premalo.

Postoje slučajevi kada dijete treba "hraniti" ne samo iz osobnih preferencija. No bez obzira na razlog, odlučite li kombinirati dojenje i adaptirano mlijeko, vaše tijelo će se prilagoditi proizvodnji mlijeka kada je to potrebno.

Nekoliko korisnih savjeta kako lakše uskladiti dojenje i dohranu adaptiranim mlijekom.

Prvo naviknite bebu na dojenje

Čak i ako ste u početku sigurni da ćete se dohranjivati ​​adaptiranim mlijekom, najbolje je krenuti isključivo s majčinim mlijekom. Beba će se naučiti hraniti majčinim mlijekom, a vaše tijelo će se prilagoditi njenim potrebama. Ubuduće će vam biti mnogo lakše smanjiti proizvodnju mlijeka ako odlučite kombinirati dojenje s adaptiranim mlijekom nego pokušavati natjerati svoje tijelo da proizvodi više mlijeka ako bebu od samog početka dohranjujete adaptiranim mlijekom.

Ako odmah počnete kombinirati umjetnu i prirodnu prehranu, tijelo možda neće osigurati dovoljnu proizvodnju mlijeka, beba neće moći u potpunosti sisati mlijeko, što će dovesti do problema i poremećaja. Najbolje je držati se isključivog dojenja četiri do šest godina tjedna kako bi se tijelo prilagodilo i dijete naviklo na hranjenje.


Uklonite jedno po jedno dojenje

Nakon što ste uspostavili dojenje, ali još uvijek želite početi kombinirati s adaptiranim mlijekom, počnite eliminirati jedno dojenje u korist adaptiranog mlijeka. Mnoge majke prvo noćno hranjenje zamijene hranjenjem na bočicu kako bi tata nahranio bebu, a mama odmorila. Kako biste to izbjegli, možete izdajati mlijeko, ali pokušajte ne stimulirati bradavicu kako bi se proizvodnja mlijeka postupno smanjivala.


Prilagoditi

Možda ćete morati koristiti adaptirano mlijeko kako biste pomogli bebi da se prilagodi mješovitoj prehrani. U nekim razdobljima dana beba može percipirati isključivo dojku, a ne bočicu. Na primjer, kada je beba pospana, vjerojatnije je da će željeti dojku, čak više za umirenje nego za hranjenje. Stoga se nemojte voditi samo jednim rasporedom, prilagodite se kako bi vama i vašem djetetu bilo ugodno.


Budite spremni na promjene u tijelu vašeg djeteta

Sastav formule i majčinog mlijeka vrlo je različit, pa uvođenje umjetne prehrane u prehranu djeteta naviknutog samo na majčino mlijeko može dovesti do promjena u njegovoj stolici. Ne brinite ako iznenada poprimi potpuno drugu boju. Ako vaša beba ne reagira dobro na novu hranu, češće pljuje ili pati od zatvora, posavjetujte se s liječnikom o promjeni dječje hrane.

Ovi jednostavni savjeti o tome kako uvesti dohranu adaptiranim mlijekom tijekom dojenja bit će korisni onima koji iz bilo kojeg razloga uvode mješovitu hranu u prehranu svoje bebe.

Kada uvesti dohranu tijekom dojenja? Kojim je bebama životno potreban? Kako pravilno hraniti adaptiranim mlijekom? Od čega ga ponuditi djetetu? Koliko smjese je potrebno? A kada biste trebali prestati? Razmotrimo glavna pitanja vezana uz uvođenje dohrane tijekom dojenja.

Dohrana je primjena adaptiranog mlijeka u prehrani dojenčeta do šestog mjeseca života. Njegova je svrha opskrbiti djetetovo tijelo hranjivim tvarima koje iz različitih razloga majčino mlijeko ne može nadoknaditi. U tehnikama prirodnog hranjenja dohrana je iznimka od pravila, a ne norma. Mnogo je predrasuda vezanih uz potrebu za njegovim uvođenjem.

Kada uvesti dohranu

Često mlade majke započinju rano uvođenje dohrane zbog nedostatka povjerenja u vlastite sposobnosti. Neposredno nakon rođenja, kada mlijeko još nije došlo u dovoljnoj količini, čini se da bebu jednostavno nema čime hraniti. Situaciju pogoršava čest bebin plač, zbog čega neiskusna majka zaključuje da je beba gladna.

Nahranjena iz bočice, beba se smiri i dugo spava. Dakle, netočan zaključak ostavlja trag na cijelom razdoblju dojenja. Mama misli da ima vrlo malo mlijeka ili da ono "nije zasitno" ili "nije masno". Ali dijete možete “stvarno” hraniti samo adaptiranim mlijekom.

Zapravo, u prvim danima nakon poroda ne bi trebalo biti puno mlijeka. Bubrezi djeteta još se nisu prilagodili životu u vanjskim uvjetima i ne mogu obraditi velike količine tekućine. Majčin organizam to dobro zna, pa ne proizvodi tekuće mlijeko, već gusti kolostrum u malim količinama. I to je sasvim dovoljno da nadoknadi sve prehrambene potrebe bebinog organizma u prva tri dana njegova života.

Evo i drugih situacija koje ne znače da je djetetu potrebna dohrana.

• Beba je nemirna na prsima, plače. To ne znači da je dojka "prazna", već da beba nije sigurna kako se nositi s dojkom. Zadatak majke je eliminirati sve što bi moglo ometati bebinu sposobnost pravilnog sisanja. Glavne štetočine pravilnog dojenja su bradavice i dude. Razvijaju nepravilnu vještinu hvatanja bradavice, zbog čega dijete ne može ništa izvući iz nje i ozljeđuje nježnu kožu. Smireno ponašanje na dojci eliminiraju rijetki dodaci, zbog kojih je beba nervozna i previše uznemirena da bi pravilno uhvatila bradavicu. Uzrok plača može biti i kratki frenulum u djetetovim ustima, koji mu ne dopušta da pravilno uhvati dojku.
• Beba se prečesto zasuje. Normalna učestalost dojenja nakon poroda može doseći četrdeset puta dnevno. S vremenom se smanjuje na dvanaest do petnaest puta, ali se može povećati ako je beba uznemirena ili bolesna. Ono što vam se čini prečesto je fiziološka potreba djetetovog organizma, ne samo za hranom, već i za majčinskom toplinom i nježnošću.
• Izdojeno je premalo mlijeka. Količina izdojenog mlijeka ne znači ništa. Ako isključivo dojite, nema potrebe za pumpanjem.

Sukladno preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, uvođenje dohrane i dodavanja vode nije opravdano za dojenu djecu do šest mjeseci starosti. Mliječno mlijeko za dohranu djece potrebno je koristiti samo iz medicinskih razloga.

Potreba za uvođenjem adaptiranog mlijeka tijekom dojenja postoji u sljedećim situacijama.

• Nedonošče. Ove su bebe preslabe da bi produktivno dojile. Dopunsko hranjenje smjesom pomaže tijelu da brže ojača.
• Dijete s neurološkim poremećajima. Bebe ne mogu koordinirati svoje radnje kako bi pravilno sisale. U pravilu se takve bolesti dijagnosticiraju u rodilištu, pa se majka šalje kući s jasnim preporukama za dohranu adaptiranim mlijekom.
• Nedostatak mlijeka kod majke. Fenomen hipolaktacije kod žena je rijedak i privremen. Uzrok je pogreška u organizaciji dojenja, kada se s njim počelo prekasno zbog odvojenosti majke i djeteta. Ili prakticiraju rijetko dojenje "prema rasporedu". Često hranjenje bebe na prsima pomoći će normalizaciji laktacije, budući da na količinu proizvodnje mlijeka utječe isključivo njegova potrošnja.

U većini slučajeva, nadopuna adaptiranim mlijekom tijekom dojenja potrebna je privremeno. Zadatak majke u ovoj situaciji nije potpuno prebaciti dijete na umjetnu prehranu, već održati laktaciju. U tome će pomoći česta komunikacija s bebom, zajedničko spavanje i taktilni kontakt koža na kožu. I naravno, bebin neograničen pristup dojkama, što omogućuje da proizvodnja mlijeka dostigne potrebnu razinu unutar tjedan dana.

Od čega se hraniti

Kada se utvrdi potreba za uvođenjem dohrane i preporuči pedijatar, postavlja se još jedno pitanje: kako to učiniti. Čini se da je najjednostavnije rješenje korištenje “klasične” dječje bočice s bradavicom. No u praksi tako jednostavno rješenje dojenju staje na kraj.

Činjenica je da se tehnika sisanja dojke i bočice potpuno razlikuje, unatoč uvjeravanjima proizvođača dječjih dodataka o idealnom anatomskom obliku bradavice. Do sada ne postoje bradavice koje u potpunosti kopiraju majčine dojke. A dijete koje dobije oboje mora kad-tad napraviti izbor.

Koja je razlika između sisanja dojke i sisanja dude? Apsolutno svi!

• Dubina zahvata. Ispravno pričvršćivanje na dojku zahtijeva hvatanje cijele bradavice, uključujući areolu. Nema potrebe tako duboko gutati dudu.
• Rad desni i jezika. Dok siše dojku, dijete si pomaže jezikom, dok dudu žvače desnima.
• Primjena napora. Smjesa slobodno teče iz bradavice, dok se mlijeko mora "izvući" iz dojke.

Puno je lakše sisati na bočicu s bradavicom nego na dojci. To uzrokuje potpuno odbijanje dojenja ili izaziva nepravilno pričvršćivanje na dojku. Mješavina u potpunosti zamjenjuje majčino mlijeko, čija je korist za dijete mnogo puta veća od umjetne prehrane.

Korištenje drugih uređaja za hranjenje umjesto bočice spriječit će vaše dijete da odbije dojenje.

žlica

Možete koristiti običnu čajnu žličicu, ali bolja je mekana silikonska. Treba ga napuniti do pola i sadržaj uliti u bebina otvorena usta uz obraz. Ne možete ga sipati na korijen jezika, jer će beba ispljunuti smjesu. Prije nego što poslužite sljedeću porciju, provjerite je li beba progutala prethodnu.

Prikladno je koristiti posebne dječje žlice za dohranu s bočicom. Njih proizvodi Medela. Smjesa se ulijeva u bočicu, a tijekom hranjenja možete kontrolirati intenzitet njenog ispuštanja u žličicu.

Šprica, pipeta

Princip rada je isti. Uzmite malu količinu smjese i ulijte je u bebin obraz. Možete mu pomoći da malo otvori usta tako da mu stavite čisti mali prst iza obraza. Upotrijebite kapaljku sa zaobljenim vrhom ili štrcaljku bez oštrog vrha (na primjer, dozator antipiretičkog sirupa za djecu).

Kupa

Obična šalica bit će prevelika za dohranu. Koristite steriliziranu lutku, malu kapicu, plastičnu čašu. Važno je da je šalica izrađena od sigurnog materijala.

Nagnite ga prema bebinoj donjoj usni i navlažite je smjesom. Pričekajte dok beba ne počne raditi pokrete spužvicom i jezikom. Ponovno navlažite spužvu malim dijelom smjese. Hranjenje šalicom, prema riječima majki, jedan je od najjednostavnijih i najprikladnijih načina nadopune dojenja tijekom dojenja.

SNS sustav

Ili sustav dopunskog hranjenja. To je mekana silikonska bočica namijenjena punjenju smjesom, s tankom cjevčicom. Bočica se stavlja majci oko vrata, a cjevčica se fiksira na kožu bradavice. Beba, kada je pričvršćena na dojku, hvata i bradavicu i cjevčicu. Dakle, istovremeno jede mlijeko i adaptirano mlijeko.

Prevalencija SNS sustava kod nas je niska, iako su, prema mišljenju stranih pedijatara, idealno rješenje za uvođenje dohrane. Održavaju bliski kontakt između djeteta i majke, podržavaju laktaciju i osiguravaju hranjenje formulom u potrebnom volumenu.

Bez obzira na to kako nudite dohranu tijekom dojenja, slijedite ove smjernice.

• Grudi prije i poslije. Glavna hrana vaše bebe ostaje vaše mlijeko. Višestruko je vrjednija i zdravija od najskuplje mješavine. Stoga dojku ponudite prije i poslije adaptiranog mlijeka.
• Ne inzistirajte. Nemojte prisiljavati svoje dijete da pojede svu mliječnu hranu. Neka sam odredi koliko je sit. Ako beba prestane otvarati usta ili se počne okretati, prestanite.
• Nemojte povećavati porciju. Ako se nešto prolilo tijekom hranjenja, nema potrebe dodavati ovu količinu smjese ni u trenutnom ni u sljedećem dohranjivanju.
• Hrani samo smirenu bebu. Ako dijete plače, pokazuje nezadovoljstvo ili se vrti, prvo ga smirite. Pokušajte hraniti u drugom položaju ili pomoću drugog uređaja.

Ni žlica ni šalica ne dopuštaju djetetu da nadoknadi refleks sisanja. Stoga će učestalo dojenje riješiti dva važna problema. Beba će moći zadovoljiti potrebu za sisanjem. A majka će dobiti dodatnu stimulaciju mliječnih žlijezda, kao glavnog čimbenika povećanja laktacije. I nakon nekog vremena bit će moguće potpuno napustiti dohranu.

Volumen smjese

Uvođenje dohrane podrazumijeva korištenje određene količine formule za prehranu bebe kako bi se spriječilo povećanje tjelesne težine. Ranije su majkama ponuđeni jasni standardi. Na primjer, u 2 mjeseca dohrana tijekom dojenja treba biti 60 grama dnevno, u 3 mjeseca 90 grama, u 6 mjeseci - 240 grama. Međutim, tablica volumena adaptiranog mlijeka ne odražava stvarne bebine potrebe iz više razloga.

Glavna je da ne uzima u obzir količinu mlijeka koju majka ima. Standardizirani pristup potiče potpuni prijelaz na umjetno hranjenje. Specijalisti za dojenje iz udruga La Leche League i AKEV inzistiraju na potpuno drugačijem pristupu. Podržavaju ga američki i europski pedijatri.

Kako odrediti koliko vaše bebe treba adaptiranog mlijeka? Slijedite sljedeću taktiku.

• Izračunajte koliko puta vaše dijete dnevno mokri. Uobičajeno bi trebao biti 12 puta veći od bebine mjesečne dobi i više. To znači da dijete dobiva dovoljnu količinu hrane. Provjerite ovu količinu prije uvođenja dohrane; možda vam ne treba. Za testiranje na “mokre pelene” za jedan dan, skinite jednokratnu pelenu s bebe i izbrojite koliko je puta piškilo tijekom dana.
• Nedovoljno mokrenje nadoknadite mješavinom ovisno o dobi djeteta. Ako u dobi od tri mjeseca beba piški 10 puta dnevno, trebate dodati 60 ml mješavine u njegovu prehranu. Ako je beba stara četiri mjeseca i piški 8 puta dnevno, količina komplementarne hrane trebala bi biti 160 ml dnevno.
  • 3 mjeseca - 30 grama;
  • 4 mjeseca - 40 grama;
  • 5 mjeseci - 50 grama;
  • 6 mjeseci - 60 grama.
• Poduzmite hitne mjere za poticanje laktacije. Primjenjujte dojku što češće, izbacite sve zamjene (dude varalice, varalice) i obavezno dojite noću, posebno između tri i osam sati ujutro.
• Smanjite količinu smjese kada je mokrenje dovoljno. Sljedeći test mokrih pelena napravite nakon nekoliko dana. Ako ima više od dvanaest mokrenja, količina smjese se može smanjiti.

Djetetu treba ponuditi dohranu prema rasporedu.

• Po satu. Ukupni volumen smjese podijelite na 5 dijelova. Hranite bebu po satu, u jednakim razmacima od šest ujutro do dvadeset četiri sata. Odnosno, dohrana će biti prisutna u prvom jutarnjem šestosatnom hranjenju, zatim u 10, 14, 18 i 22 sata. Nemojte dodavati formulu noću.
• Oko snova. Ukupni volumen smjese podijeljen je u jednake dijelove, koji se nude djetetu prije spavanja i nakon buđenja. U tom slučaju, majka bi trebala kontrolirati da beba dobije svu količinu formule koja mu je potrebna dnevno.

Ako postoji dovoljna količina mokrenja po danu, nema potrebe za dodatnim hranjenjem, čak i ako dijete ne dobiva na težini. Osim toga, prije uvođenja smjese važno je eliminirati sve negativne čimbenike koji inhibiraju laktaciju: normalizirati učestalost hvatanja grudi, pratiti ispravnost hvatanja dojke, odustati od duda i provoditi što je više moguće vremena s bebom u sebi. oružje.

Pitanje uvođenja adaptiranog mlijeka tijekom dojenja ne smije se rješavati samo primjenom dohrane. U pravilu ukazuje na to da postoje problemi i pogreške u dojenju koje zahtijevaju korekciju. Njihovo uklanjanje učinit će korištenje smjese privremenom mjerom. Moguće je preporučiti održavanje dohrane do dobi od šest mjeseci samo iz medicinskih razloga, ako beba ima bolesti koje isključuju mogućnost potpunog dojenja.

Ispis

Stručnjaci kažu da je hranjenje na bočicu štetno za dojenje. Koji drugi načini postoje za hranjenje vaše bebe? A u kojim slučajevima dijete treba dohranu?

Kako možete znati treba li vašoj bebi dohranu?

Prisilne stanke

Dojenje je vrlo važan proces. Međutim, postoje trenuci kada majka ne može u potpunosti hraniti svoje dijete - na primjer, mora uzeti ozbiljne lijekove ili mora otići nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja beba će se morati hraniti izdojenim mlijekom, donorskim mlijekom ili formulom. Ako pumpate tijekom prisilnih pauza, laktacija će se nastaviti, au budućnosti se lako možete vratiti normalnom dojenju.

Nema dovoljno mlijeka

Mnoge se djevojke žale na nedostatak mlijeka. Razlog tome može biti stres, nedostatak sna ili pogrešna tehnika hranjenja. Stručnjaci smatraju da se prava hipogalaktija (nedostatak mlijeka) zbog hormonalnih poremećaja javlja samo u 3-5% žena. Svi ostali problemi nastaju jer majka ne može uspješno uspostaviti proces hranjenja:

• beba ne može pravilno prihvatiti dojku;
• beba nije dovoljno često ili nedovoljno dugo pričvršćena na dojku;
• isključen .

Što više mlijeka beba posiše, to više mlijeka dolazi, tako da majka nikako ne bi trebala biti "pohlepna" po ovom pitanju. Ako vam se čini da nema dovoljno mlijeka, nemojte žuriti s uvođenjem dohrane, pokušajte bebu češće stavljati na dojku. Možda ćete moći uspostaviti proces hranjenja i nećete trebati dodatno hranjenje.

Mišljenje stručnjaka

Sergej Valentinovič Korž , pedijatar, liječnik najviše kategorije: „Zanimljiva je činjenica da tijekom Velikog Domovinskog rata dojilje opkoljenog Lenjingrada praktički nisu patile od hipogalaktije. Znali su da će im dijete umrijeti od gladi ako im nestane mlijeka. To potvrđuje važnost dominantne laktacije kod žene, odnosno raspoloženja za dojenje. Također je potrebno zapamtiti laktacijske krize, koje se kod mnogih dojilja javljaju u 3-6 tjednu, 3, 4, 7 i 8 mjesecu laktacije. Njihovo trajanje je u prosjeku 3-4 dana i ne predstavljaju opasnost za zdravlje djeteta.”

Dijete ne dobiva na težini

I sama beba glasnim plačem pokazuje da nije sita. Roditelji bi trebali biti oprezni zbog premale tjelesne težine, rijetkog mokrenja i pražnjenja crijeva. Međutim, prije donošenja bilo kakvih zaključaka, potrebno je isključiti popratne bolesti.

Prvi znak da beba ne dobiva dovoljno majčinog mlijeka je da je zdrava, ali dobiva na težini manje od 400 grama mjesečno. Tijekom dana možete provesti kontrolna vaganja - prije i poslije hranjenja. Postoji jednostavna metoda za izračunavanje prehrane ovisno o tjelesnoj težini: dijete bi trebalo dobiti otprilike 1/5 svoje težine u mlijeku dnevno od 2 do 6 tjedana, 1/6 od 6 tjedana do 4 mjeseca, 1/7 od 4 do 6 mjeseci. Dnevni volumen hrane za djecu prve godine života ne smije prelaziti 1000-1100 ml.

Ako su pokušaji poboljšanja laktacije ipak neuspješni (beba ne dobiva na težini, majka privremeno ne može dojiti), vrijedi uvesti dohranu. Ni u kojem slučaju ne smijete potpuno odustati od dojenja i prijeći na umjetno!

Dohrana i komplementarna prehrana

Dohrana je dodatni udio formule ili mlijeka uz ono što beba dobiva s majčine dojke, a obično se daje djeci mlađoj od šest mjeseci.

Uvođenje novih proizvoda u bebinu prehranu, počevši od 4-6 mjeseci. Fiziološki, do dobi od 4 mjeseca dijete nije spremno za uvođenje komplementarne hrane. Dodatna hrana životinjskog ili biljnog podrijetla postupno smanjuje potrošnju majčinog mlijeka i pomaže prebaciti bebu na zajednički stol.

Čime dopuniti?

Možete dohranjivati ​​vlastito izdojeno mlijeko, posuditi ga od donatora ili koristiti posebne formule. U svakom konkretnom slučaju morate odabrati ono što je ispravno za vaše dijete.

Metode dohrane

Jeste li primijetili da mnogi odrasli postaju ljuti i razdražljivi kada su gladni? Beba će također biti jako uzrujana ako je nedovoljno hranjena. Vrištat će i plakati, ali najnepoželjnije je to što može oslabiti i izgubiti snagu koja mu je potrebna za sisanje majčine dojke. Stoga se pobrinite da beba pojede do kraja i da je dobro raspoložena.

Stručnjaci još nemaju jasan odgovor - davati dohranu prije nego što se dijete pričvrsti na majčinu dojku ili nakon toga. Dohranu je moguće podijeliti u nekoliko dijelova i davati prema rasporedu, a dojenje na zahtjev. Eksperimentalno možete odrediti koliko vam je dodatnog hranjenja potrebno. Ako se laktacija poboljša, možete postupno smanjiti udjele "strane" hrane.

Bočica s bradavicom

Toliko smo navikli smatrati bočicu s bradavicom jedinim mogućim atributom dodatne metode hranjenja da često, bez razmišljanja, kupujemo ovaj pribor čak i prije rođenja djeteta. Jednostavno zato što svi to rade, tako je uobičajeno. Ali suvremeni stručnjaci uvjeravaju: hranjenje na bočicu vrlo je štetno za dojenje.

Beba se na potpuno različite načine uhvati za dudu i majčinu dojku. Kod sisanja na dojci aktivno sudjeluje djetetov jezik, pritišće ga na majčinu dojku i pritišće na nepce. Prilikom sisanja bočice napinju se samo mišići obraza pa je iz nje puno lakše izvući mlijeko. Beba razumije da postoji jednostavan način da dođe do mlijeka, pa zašto bi onda trebala raditi?

Drugi problem je što beba naviknuta na bočicu počinje hvatati dojku na potpuno isti način kao i dudu. Nepravilan zahvat i navika sisanja samo mišićima obraza dovode do toga da dijete ne može u potpunosti izvući mlijeko iz dojke. Kao rezultat toga, dijete ne dobiva dovoljno hrane, a majčino mlijeko nestaje.

Ponekad se dogodi drugačije – beba se navikne na dojku i odbije dudu.

Još u antičko doba majke su svojoj djeci davale dude - o tome svjedoče arheološki nalazi. Drevne dude varalice imale su različite oblike i bile su izrađene od najrazličitijih materijala: gline, kamena ili životinjske kože. Prve bradavice od tvrde gume počela je proizvoditi tvornica David Atkin 1939. godine. Do tada su djevojke koje nisu mogle dojiti mlijeko ulijevale u bočicu, stavljale smotanu krpu u vrat i puštale bebe da je sišu.

Za i protiv hranjenja na bočicu

Hranjenje na bočicu ili odabir neke druge metode - odlučite samo vi.

Šprica nije samo za injekcije

Hranjenje na bočicu nije jedina metoda. Dohranu možete davati i običnom medicinskom štrcaljkom, naravno bez igle. Bolje je uzeti veću špricu, na primjer, 60 ml.

Prilikom hranjenja djetetovu glavu treba podići i sadržaj unijeti u kut usana. Ako dodatak dospije na jezik, beba će ga najvjerojatnije ispljunuti.

Prije hranjenja možete malo otvoriti bebina usta prstom. Lagano jastučićem dotaknite djetetovo nepce, ono će početi sisati prst, a zatim možete početi s uvođenjem dohrane.

Prednosti i mane dodavanja štrcaljkom

Dohrana sa žlice

Bilo koja mala žlica - čajna ili desertna - prikladna je za dohranu. Glavna stvar je odabrati udoban položaj kako proces hranjenja ne bi postao mučenje za vas.

Bebu možete staviti na ruku savijenu u laktu, u istom položaju u kojem ste je prislonili na prsa. Druga ruka ostaje slobodna za vađenje hrane iz posude. Posudu postavljamo ispred sebe. Djetetova glava je lagano podignuta, a žličicom lagano dodirujemo bebinu donju usnicu. Nakon što beba otvori usta, izlijte sadržaj žličice u njen obraz. Čekamo dok ne proguta hranu, tek nakon toga mu dajemo sljedeću porciju. Znat ćete da je vaša beba sita kada prestane otvarati usta ili počne ispljuvati hranu.

Silikonsku žlicu možete prilagoditi običnoj bočici za hranjenje. Tada nećete morati grabiti svaku novu porciju mlijeka.

Za i protiv hranjenja žlicom

Dohrana uz pomoć čašice

Kako biste bebu hranili iz čaše, postavite je gotovo okomito, podupirući joj rukom leđa i vrat. Dotaknite čašicu donju usnu, lagano nagnite posudu tako da tekućina dotakne djetetova usta. Pričekajte dok beba ne počne srkati ili piti mlijeko. Nagnite šalicu glatko i polako. Ne ulijevajte mlijeko u bebu koja plače, umirite bebu i tek tada počnite s hranjenjem.

Za i protiv dohrane čašicom

Sustav dojenja

Na dojci postoji poseban uređaj za dohranu, koji je posuda za mlijeko iz koje izlazi dugačka cijev. Takvi uređaji su dostupni za prodaju, prikladni su i korisni, ali ćete morati potrošiti novac na njih.

Možete pokušati sami napraviti takav sustav. Kao spremnik koristite običnu bočicu, a umjesto sonde koristite sondu za hranjenje nedonoščadi koju možete kupiti u ljekarni ili trgovinama medicinskom opremom.

Flasterom zalijepite cjevčicu na dojku tako da joj kraj bude u razini bradavice. Stavite bebu na dojku tako da u isto vrijeme uhvati bradavicu i cjevčicu. Štoviše, cijev bi mu trebala pasti u kut usta, na vrh jezika. Bebi prvo možete dati dojku, a tijekom procesa hranjenja pažljivo mu umetnuti cjevčicu u usta.

Morate paziti da protok mlijeka nije prejak. Boca s dohranom trebala bi se nalaziti ispod razine prsa, tada će se beba potruditi da dobije hranu.

Ovom metodom bebu možete hraniti "koža na kožu", odnosno s minimalnom količinom odjeće. Vjeruje se da fizički kontakt s bebom smanjuje razinu hormona stresa, povećava razinu "hormona ljubavi" - prolaktina, te normalizira disanje i otkucaje srca djeteta.

Za i protiv takvog sustava dohrane

Dohrana smjesom

Kada beba nema dovoljno majčinog mlijeka za puni rast i razvoj, propisuje se dohrana adaptiranim mlijekom. To se obično događa tijekom prvih šest mjeseci života.

Kako dohrana adaptiranim mlijekom tijekom dojenja ne bi dovela do toga da beba odbija majčino mlijeko, pedijatri tradicionalno preporučuju hidrolizirane formule.

Kako hraniti bebu adaptiranim mlijekom: daje se na zahtjev. Ali prije dohrane potrebno je bebu nahraniti mlijekom iz obje dojke.

Mješovita prehrana je prehrana djeteta majčinim mlijekom (najmanje 150-200 ml dnevno) u kombinaciji s njegovim umjetnim nadomjescima.

Uvođenje novorođenčeta u prehranu, posebno u prvim mjesecima života, pravi je stres za malog čovjeka, jer ni najskuplja i najmodernija mliječna formula ne može u potpunosti zamijeniti bebu.

Prijenos novorođenčeta na mješovito hranjenje mora biti strogo opravdan. To se radi samo ako ni prevencija hipogalaktije ni stimulacija laktacije ne dovedu do željenog rezultata.

Mnogo je mogućih razloga za smanjenu proizvodnju mlijeka, ali najčešći su:

• fizički umor žene;
• privremene fluktuacije u razini hormona u njezinom tijelu ili takozvane laktacijske krize;
• kronični nedostatak sna kod majke;
• živčani, mentalni stres (uključujući postporođajnu depresiju);
• stres (gubitak voljenih, problemi s poslom mog supruga, stambeni problemi itd.);
• , nedovoljna količina tekućine za piće;
• nerazumno dopunjavanje bebe vodom, slatkim pićima i formulom.

Međutim, u praksi se pedijatri češće susreću s činjenicom da žena jednostavno ne želi dojiti svoje dijete.

Kako odabrati formulu za mješovitu prehranu

Mješavina se mora odabrati na temelju dobi djeteta i postojećih zdravstvenih problema.

Kod mješovite prehrane pristup odabiru mliječne zamjene ne razlikuje se od onog pri prelasku na umjetno hranjenje. Zato morate odabrati modernu prilagođenu smjesu, uzimajući u obzir sljedeće točke:

• Dob djeteta. Mliječne formule svakog proizvođača imaju kategoriju za djecu do 6 mjeseci, šifrirane su brojem 1. Od druge polovice života - formule s brojem 2. Za djecu stariju od godinu dana formule su označene brojevima 3 i 4. Neki proizvođači proizvode specijaliziranu hranu za nedonoščad i bebe niske porođajne težine s brojem 0.
• Neke formule sadrže probiotike (žive mliječne bakterije), ti su proizvodi potrebni za sprječavanje probavnih smetnji. Bilješka! U prvom mjesecu života djeci se preporučuje davanje samo beskvasnog mlijeka. Djeci od 1 do 6 mjeseci treba davati u omjeru 1:1, 1:2 sa slatkom vodom, posebno kod probavnih smetnji. Hranjenje samo fermentiranom mliječnom formulom može uzrokovati regurgitaciju djeteta, odbijanje jesti i promjenu acidobaznog stanja tijela.
• Što je beba mlađa, to joj je hitnije potrebna visoko prilagođena, suvremena mliječna prehrana.
• Postoje mješavine, potonje su prikladnije za upotrebu.
• Za djecu s alergijama proizvode se specijalizirane smjese s niskim udjelom šećera koje sadrže sojin protein. Ove mješavine mijenjaju boju i konzistenciju stolice, a djeci se ne sviđa njihov okus.
• Za čestu i tešku regurgitaciju potrebno je odabrati antirefluksnu smjesu.

Kako hraniti

Bilo bi dobro podsjetiti majke na nekoliko korisnih pravila:

1. Pri svakom podoju majka prvo treba djetetu ponuditi dojku, a zatim ga nahraniti adaptiranim mlijekom, jer dolazi do izmjeničnog prirodnog i umjetnog hranjenja. Da biste znali koliko bi beba trebala pojesti adaptiranog mlijeka, morate pratiti svaki podoj na skali, oduzimajući ovu količinu mlijeka od bebinih dnevnih prehrambenih potreba.
2. Ako postoji mala količina mlijeka u jednom hranjenju, dijete treba primijeniti na obje dojke.
3. Prilikom hranjenja iz dječje bočice potrebno je koristiti čvrste bradavice s malim rupama. Mješavina bi trebala kapati u kapima kroz bradavicu iz preokrenute bočice, a ne istjecati u mlazu. Što je bebi lakše piti adaptirano mlijeko iz bočice, to će imati manju želju sisati mlijeko iz dojke.
4. Kada dijete odraste, bolje ga je hraniti smjesom iz žlice ili čašice; dijete treba i dalje hraniti svaki podoj kako bi se produžila laktacija i spriječilo odvikavanje djeteta.
5. Mliječno mlijeko za bebu mora se pripremati svježe za svako hranjenje; pripremljeno mliječno mlijeko ne smije se čuvati niti zagrijavati.

Metode za izračunavanje volumena formule

Prvih 10 dana života

Količina mlijeka potrebna djetetu u prvih 10 dana života može se izračunati po formuli: količina dnevnog mlijeka = 2% težine djeteta u trenutku rođenja * broj dana djetetova života.

To znači da ako je bebina težina nakon rođenja 3500 g, tada je 5. dana života dnevna količina mlijeka za njega 70 (ovo je 2% od 3500 g) * 5 = 350 ml. Da biste izračunali koliko je adaptiranog mlijeka potrebno za jedan podoj, potrebno je ukupnu dnevnu količinu mlijeka podijeliti na 8-10 podoja i oduzeti količinu mlijeka koju dijete posiše iz dojke.

Količina formule potrebna za jedno hranjenje izračunava se po formuli: dan života djeteta * 10, tj. 3. dana života dijete treba pojesti 30 ml mlijeka, 8. - 80 ml.

Nakon prvog tjedna života

Najprikladnije je izračunati količinu mlijeka prema dobi i težini djeteta:

Općenito, shvaćajući da su neke bebe punašnije, dok su druge premršave, pri izračunavanju količine hranjivih tvari možete uzeti u obzir djetetovu potrebu za energijom - u prvoj polovici života ona iznosi 115 kcal/kg, u drugoj – 110 kcal/kg dnevno. Sadržaj kalorija u mješavini je naveden na pakiranju, u prosjeku je oko 700 kcal/1 litra.

Primjer: ako beba od dva mjeseca ima 5 kg, tada treba pojesti 115 * 5 = 575 kcal dnevno. Izračun: u jednoj litri mliječne smjese (1000 ml) – 700 kcal, što znači (575 * 1000) / 700 = 820 ml mješavine. Zatim, dobivenu količinu mlijeka treba podijeliti s brojem podoja i od toga oduzeti količinu majčinog mlijeka koje beba posiše s majčine dojke.

Kako razumjeti da je prehrana pravilno organizirana

Uz pravilno organiziranu mješovitu prehranu dijete je aktivno, veselo, dobro spava i dobiva na težini.

Pokazatelji pravilno organizirane mješovite prehrane i pravilnog odabira formule.