Minden újszülöttnek, valamint az 1-2 év alatti gyermekeknek puha koronája vagy fontanellája van. Ez a kis terület a baba fején szinte mindig aggodalomra ad okot a szülőkben. Főleg azok, akik először lettek anyák és apák.

Még a baba koronáját is félnek megérinteni, nemhogy egy ilyen sérülékeny helyről véleményük szerint gondoskodni. Mi van, ha károsítják a baba agyát? Hiszen itt őt nem védik a koponya csontjai. Olyan, mint egy lyuk a koponyán, csak bőr fedi. De ez tényleg így van?

Vagy a fontanel látható puhasága csak a sebezhetőségének illúzióját kelti? Biztos, hogy az anyatermészet nem követhetett el ekkora hibát? És hagyja egy újszülött gyermek agyát megbízható védőburok nélkül. Biztosan megvolt a maga oka erre. Próbáljuk megérteni, mi folyik itt.

Korona csecsemőkben (vagy fontanelle)

Kezdetnek pedig nem árt, ha tudod, hogy a babának egynél több fontanellája van. Hat hasonló lyuk van a gyermek fején.

De a négy halántéklebeny meggyógyul, amíg a baba még az anyaméhben van (ritka esetekben a születés után néhány napon belül érezhető).

A kis nyakszirtcsont általában akkor záródik, amikor a gyermek eléri az egy hónapos kort.

És a leghíresebb és legnagyobb - fali– akár két évig is nyitva maradhat.

Mik azok a fontanellák

fontanelles- ez membránszövet a koponya csontjainak érintkezési helyein, vagy inkább maradványaiban (a kialakulásuk során a koponya csontjai két szakaszon mennek keresztül: hártyás, majd csont).

Három szerkezeti membrán (dura, pókháló, vaszkuláris) választja el a gyermek agyától. E membránok között cerebrospinális folyadék (CSF) található.

Tehát, ha az ujjával megnyomja a baba koronáját, semmi rossz nem fog történni. Nem fogja tudni károsítani a baba agyát. De érezni fogod a lüktetést.

A Fontana könnyen nevezhető természetes lengéscsillapítóknak. Összekötik a koponya csontjait, és saját funkciójuk van.

Állapotuk a gyermek megnövekedett koponyaűri nyomására vagy angolkór kialakulására utalhat.

Ezért a következő tervezett vizsgálat során a gyermekorvos, a neurológus és más orvosok különös figyelmet fordítanak a baba koronájára.

Miért van szükség a fontanellákra?

• A szülés során a fontanelláknak köszönhetően a baba feje jelentősen megváltoztathatja alakját. Ami sokkal könnyebbé teszi. Sőt, mind a vajúdó nőnek, mind a babának. Ahogy áthaladnak a szülőcsatornán, úgy tűnik, hogy az újszülött koponyájának néhány csontja átfedi egymást. Ez azért válik lehetővé, mert rugalmas összekötő membránok vannak közöttük.
• Életének első évében a gyermek nagyon aktívan fejlődik. Az agya pedig különösen gyorsan növekszik. A puha korona biztosítja az ehhez szükséges helyet.
• A baba fején található „ablaknak” nevezett fontanelláknak köszönhetően lehetőség nyílik a baba agyának vizsgálatára anélkül, hogy kárt vagy kellemetlenséget okoznának neki. A neuroszonográfia segítségével az orvosok azonosíthatják az agyi struktúrák kialakulásának problémáit és az agyi patológiákat azok fejlődésének legkorábbi szakaszában.
• A korona meglehetősen aktívan részt vesz a gyermek testének hőszabályozásában. Membránján keresztül az agyhártya spontán, természetes lehűlése következik be.
• Amikor egy baba kemény felületre üti a fejét, a fontanel lengéscsillapítóként működik, jelentősen enyhítve az ütközés következményeit.
• A puha korona mérete, feszessége, lüktetése fontos információkkal látja el az orvosokat a baba egészségi állapotáról és állapotáról.

Hol található a korona (fotó)

Hol találhatók a fontanelek az újszülötteknél?

• Négy oldalsó fontanelle (időbelinek is nevezik) szoros, gyakrabban a gyermek születése előtt, ritkábban - a gyermek születése után egy hónapon belül. A temporális fontanellák a koponya mindkét oldalán találhatók.
• Kis fontanel mire már bezárják. Koraszülötteknél gyakrabban érezhető. De még az időben született csecsemőknél is normának számít egy kis fontanel jelenléte, ha a baba fejlődésének egyéb mutatói eltérések nélkül mutatkoznak. A kis fontanel a fej hátsó részén található (a parietális és az occipitális koponyacsontok találkozásánál). 0,5 cm hosszú és szélesség. És legkésőbb 2-3 hónappal a baba születése után bezár.
• Nagyszerű fontanelle(elülső vagy puha korona) a fej tetején található. A baba koponyájának parietális és frontális csontjainak találkozásánál. Enyhén megnyúlt rombusz alakú, mérete - 2x2 cm, és jobban ismert, mint mások, mert ez az utolsó, amelyet meg kell húzni.

Éppen ezért, amikor a fontanelről beszélünk, általában a puha koronára (vagy a nagy fontanelre) gondolunk. Minden újszülöttnél megvan, és legkorábban egy év múlva, vagy akár később gyógyul meg.

Mikor növekszik túl?

Valójában erre a kérdésre egy kicsit magasabban kaptad a választ. Valójában a legtöbb gyermek szökőkútja becsukódik, amikor az első születésnapjára készülnek. De ez az egyes gyermekek egyéni jellemzőitől függ.

Ha a baba koronája korábban vagy később (például 8-9 hónapos korban vagy 1,2-1,5 éves korban) meghúzódik, akkor a szülőknek nem kell aggódniuk, feltéve, hogy a baba többi fejlődési jellemzője normális.

De vannak jelentős eltérések is a normától. Ha a baba fontanellája 6 hónapos korában már bezárult, ez megzavarhatja a gyermek agyának normális növekedését (mikrokefália). Itt azonnal kapcsolatba kell lépnie egy gyermekneurológussal.

De ha másfél év után a baba koronája még mindig olyan puha, akkor feltételezhetjük, hogy angolkór alakult ki (). Ezt a betegséget kezelni kell, hogy elkerüljük a visszafordíthatatlan változásokat a gyermek csontszövetében.

Egy nagy fontanel mérete

Az újszülött koronájának mérete sokat elárulhat a kezelőorvosnak. Általában értéke 1 és 3 cm között mozog különböző gyermekeknél.

Ha a baba koronája nagyobb, ez a következőkre utalhat:

• zavarok a folyadék kiáramlásában az agy oldalsó kamráiból;
• születési sérülések;
• fejlődési rendellenességek;
• endokrin patológiák;
• angolkór.

Gondosan figyelje meg a baba viselkedését és jólétét. Ha nyugtalanul alszik, gyakran böfög, emésztési problémái vannak, fejlődésében lemarad társaitól stb., feltétlenül keresse fel a helyi gyermekorvost, és magyarázza el neki aggodalma okait.

Mit jelent a pulzálás?

De nem kell aggódnod amiatt, hogy kicsid fontanellája lüktet. Ez teljesen természetes jelenség. Ez a pulzálás az általános vérkeringés látható része. Megismétli a baba szívének ritmusát.

A pulzálás pedig a középső agyi artéria koronájának a membránhoz való szoros áthaladása miatt látható. És az intracranialis folyadék rezonáló hatásának köszönhetően.

Mivel bármely ember szíve képes megváltoztatni ritmusát például fizikai aktivitástól vagy érzelmi sokkoktól függően, a gyermekben a fontanel különböző intenzitással pulzálhat.

De ha észreveszi, hogy a baba puha koronája még nyugodt állapotban is erősen lüktet, forduljon neurológushoz. Ez a baba magas koponyaűri nyomásának bizonyítéka lehet.

Kicsi vagy süllyesztett korona: mit jelent?

A gyermek koponyájának csontjaihoz képest a fontanelle nyugodt állapotban nem lehet sem behúzva, sem megduzzadva. Ha a baba sikít, a fej búbja megfeszülhet és enyhén megduzzad.

De az elsüllyedt korona igazi ok a rémületre. Általában ez a kiszáradás egyik tünete a baba testében. Ez az állapot súlyos emésztési zavarokkal (hasmenés, hányás) alakulhat ki. Ami önmagában is ok az orvoshoz fordulásra.

Hogyan kell gondoskodni a baba koronájáról

A gyermek fejének búbján pontosan ugyanolyan bőr található, mint az egész testén. Mosni és szárítani is kell. És néha hidratáljon babakrémmel vagy olajjal, hogy elkerülje a parietális kéreg vagy gneisz kialakulását a fontanelen. És teljesen biztonságos.

Ne félj megmosni babádat sem. A koponya védőürege, az úgynevezett membrán és a bőr alatt található fontanel olyan erős, hogy egyetlen fésű sem károsíthatja.

Amit igazán nem szabad megtenned, különösen újszülötteknél nagy koronánál, hogy fejjel előre merítsd a babát a víz alá (merülj meg). A nagy fontanelen keresztül a baba agyát befolyásolhatja a víz alatti nyomás és a légköri nyomás különbsége.

De a gyermek fejbőrének könnyű masszírozása csak előnyére válik. Növeli a vérkeringést és serkenti a hajnövekedést egy kis fejen.

Videó (Komarovsky)

A csecsemő puha koronája fiziológiailag indokolt jelenség, szükséges a sikeres születéshez, és a gyermek későbbi intenzív növekedéséhez és fejlődéséhez.

Ez azt jelenti, hogy a fontanelt ugyanúgy kell kezelnie, mint a baba fejét, karját, lábát, hátát és pocakját – gondoskodjon róla, és gondosan ellenőrizze a korona állapotát.

Végül is, mint kiderült, mérete és alakja, valamint a túlszaporodás ideje sokat elárulhat a baba egészségi állapotáról.

Érzékenyen reagáljon a baba testében bekövetkező bármilyen változásra. Akkor jó egészségével és virágzó megjelenésével örvendeztet meg, nagylelkűen megadva anyjának és apjának a világ legőszintébb szeretetét...

A fontanelle egy hártyás képződmény az újszülött fején, amely a gyermekorvosok számára a normális fejlődés egyik mutatója. Valójában a babának születéskor hat formációja van. Általában mindannyian hamarosan meggyógyulnak a születés után. Maradt a koponya egy puha része, amely a frontális és a parietális csontok területén található.

Ez az, ahol a szülők gyakran aggódnak. Érdekli őket: mikor növekszik túl a baba fontanelje, érdemes-e aggódni, ha úgy tűnik, hogy a folyamat túl sokáig tart, és egyéb kérdések.

Ismeretes, hogy a membránoknak köszönhetően a baba feje születéskor meghosszabbodik, ami segít neki könnyen átjutni a szülőcsatornán. A fontanelle funkciói ezzel nem érnek véget.

• Részt vesz a test hőszabályozásában. Amikor egy csecsemő túlmelegszik (ami sokkal gyakrabban történik vele, mint a felnőttekkel), a fontanel részt vesz a hőátadásban, így szabályozza a testhőmérsékletet és védi az agyhártyát.
• A kötőszövet egyfajta lengéscsillapítóként szolgál a koponya csontjai számára, ezáltal megóvja azt a sérülésektől esetleges esések és fejütések esetén.
• A fontanel enyhén megduzzad, amikor a koponyaűri nyomás emelkedik, és időben jelezheti a csecsemő lehetséges betegségét.

Túlnövekedési idő

A membrán 3 vagy 12 hónapos korban gyógyulhat. Előfordul, hogy a fontanel csak 1,5-2 évvel növekszik. Ez nem ad okot aggodalomra. Az orvosok tudják, hogy a záródás sebessége gyakran az öröklődéstől függ.

Az élet első hónapjaiban a nagy fontanel nem is csökkenhet, hanem megnő. Ennek oka az intenzív agynövekedés. A puha formáció mérete a születés után 0,6 cm és 3,6 cm között változik. Ez a tartomány a csecsemők egyéni jellemzőihez kapcsolódik, és normának tekinthető.

A statisztikák szerint a legtöbb fiúnál a fontanel korábban bezárul, mint a lányoknál.

Norma és lehetséges eltérések

Egy egészséges babánál a kötőszövet fekvéskor a koponyával egy szintben van, és enyhén lesüllyed, ha a babát függőlegesen tartják. Tapintáskor enyhe artériás pulzáció érezhető. Sikoltozás és sírás közben stressz esetén a lágyrészek enyhén megduzzadnak. A formáció széleinek rugalmasnak kell lenniük, és a lágy szövetekre gyakorolt ​​enyhe nyomással gyorsan vissza kell térniük a normál állapotba. A fontanelle állapotának vizsgálatát és értékelését szakképzett orvosnak kell elvégeznie.

A következő tünetek riaszthatnak:

• A szélek túl puhaak.
• A kötőszövet túlzott domborúsága és feszültsége.
• Elsüllyedt fontanel.
• Túl korán nő.
• Késői zárás.

A puha szélek annak a jele lehet, hogy a gyermeknél angolkór alakul ki. A csontok lágyulása a D-vitamin hiánya miatt következik be, amely rendkívül szükséges a szervezet számára a baba aktív növekedésének időszakában.

A lágyrészek kidudorodása és feszülése magas koponyaűri nyomást jelez, és olyan betegségek jele lehet, mint az agyvelőgyulladás, az agyhártyagyulladás vagy a vízfejűség. Ezt az állapotot általában a gyermek szorongása, hosszan tartó szüntelen sírás, láz, hányás és görcsök kísérik. Néha fordítva van: a baba letargikus és állandóan álmos állapotban van. Ha ezen jelek közül legalább egy jelen van, mentőt kell hívnia. A D-vitamin túladagolása miatt túlzott kidudorodás és feszültség is előfordulhat.

A süllyesztett fontanel leggyakrabban magas láz, hányás vagy hasmenés okozta kiszáradás miatt fordul elő. A kóros folyadékvesztés veszélyes, és gyermekorvosi vizsgálatot igényel, súlyos kiszáradás esetén a gyermek kórházi kezelését és megfelelő kezelést igényel.

A fontanel korai záródása - 3-4 hónapos korban - nem mindig a genetikának és a gyermek egyéni jellemzőinek tudható be. Ritka esetekben ez egy súlyos állapot, az úgynevezett craniostenosis jele. Az orvos a baba megvizsgálásakor dönti el, hogy van-e ok az aggodalomra.

A gyermek fontanelének gyógyulása hosszú ideig tarthat, és 2 éves korára teljesen meggyógyul, és ez normális. 9-12 hónap elteltével azonban a folyamatnak észrevehetőnek kell lennie, és a lágy formáció méretének fokozatosan csökkennie kell.

Ha ez nem történik meg, patológia lehetséges. Szükséges vizsgálatot végezni és megtudni ennek az állapotnak az okát. A probléma összefüggésbe hozható a hydrocephalus kialakulásával; a koraszülöttség következménye; genetikai rendellenességek, például Down-szindróma, osteogenesis vagy achondroplasia jelenlétét jelzik. A késői záródás angolkór, mikrokefália vagy pajzsmirigy alulműködés miatt fordulhat elő.

A fontanel állapotában fellépő rendellenességek gyanúja a szakemberek alapos vizsgálatát igényli.

Ez segít a problémák korai szakaszában történő azonosításában és a gyermek kezelésének azonnali megkezdésében. A szülőknek oda kell figyelniük, hogy ne hagyják ki a súlyos rendellenességek kialakulásának kezdeti jeleit.

Hogyan lehet megszabadulni a striáktól szülés után?

Hogyan nézzen ki a fontanel egy újszülöttnél? Mikor zárjon be a fontanel? Mit jelent a túl nagy vagy túl kicsi fontanelle? Mi a teendő, ha a fontanel túl korán vagy túl későn zár? A fontanák a koponya csontjai közötti üres terek, amelyeket erős hártya borít. Egy újszülöttnek hat fontanellája van. Közülük négy a gyermek életének első napjaiban, az ötödik a második élethónapban, a hatodik, a legnagyobb (elülső) pedig 3-24 hónapos vagy annál hosszabb időszakban zár be. Nagyon gyakran a fontanellák és a bezáródásuk sebessége nagy aggodalomra ad okot a szülők körében. Ebben a cikkben megvitatjuk a rugók fejlesztésének fő szempontjait: számukat, alakjukat, méretüket a gyermek életkorától függően, a záródás sebességét és határait, valamint azt, hogy mit kell tenni a fontanel zárása esetén túl korán vagy túl későn, visszahúzódása vagy kidudorodása. Mik azok a fontanellák és miből állnak? Az újszülött koponyája nagyszámú egyedi és gyorsan növekvő csontból áll. A koponya lapos csontjai a közepén és a széleken nőnek. A koponya két csontja találkozásánál varrat keletkezik. Ahol három vagy több koponyacsont találkozik, sokszög alakú rés képződik. Az ilyen erős kötőszövettel borított réseket általában fontanelláknak nevezik.
A fontanel alapja rendkívül erős kötőszövet, amely a széleken fokozatosan csontosodik, ami a fontanel méretének fokozatos csökkenéséhez és teljes záródásához vezet. Az újszülött gyermekeknek 6 fontanellája van: elülső (legnagyobb), hátsó (második legnagyobb), két mastoid és két ék alakú.
A legtöbb koraszülött csecsemőnél csak az első két fontanelle figyelhető meg – a maradék négy vagy nagyon gyorsan bezárul a születés után, vagy olyan kicsi, hogy nagyon nehéz észrevenni. A koponya növekedése és a fontanellák szerepe a gyermekek életében A legtöbb ember tudatában a koponya növekedésének egyetlen lehetséges tere a fontanellák, a koponya bezáródása pedig a koponya végéhez kapcsolódik növekedés. Valójában ez nem igaz. A koponya csontjai, amint fentebb említettük, a közepén és a szélek mentén nőnek. A fontanellák (főleg elülső és hátsó) a szomszédos csontok közötti határnak csak egy kis részét foglalják el, ezért nincs nagy jelentősége a koponya növekedésében. A koponyacsontok növekedésében a fő szerepet a varratok játsszák, amelyek a fontanellákkal ellentétben akár 20 évig is nyitva maradnak. A koponyacsontok fejlődése szigorúan az agy fejlődési ütemétől függ. Az agy és ennek következtében a koponyacsontok leggyorsabb növekedése a gyermek életének első két évében figyelhető meg. A fontanellák fő szerepe, hogy rugalmasságot biztosítsanak a baba koponyájának a szülés során és az első életévekben. Valójában a fontanelláknak köszönhetően az újszülött koponyájának csontjai nagyon mozgékonyak maradnak, és a gyermek koponyájának mérete a szülés során könnyen alkalmazkodik az anya kismedencéjének méretéhez. Az újszülött feje mindkét oldalon kissé lapított, és az anteroposterior irányban megnyúlt. Ez a szüléshez ideális fejforma a szülés során alakul ki a fontanelláknak köszönhetően. Ezenkívül a fontanellák rugalmasságának köszönhetően a baba feje a születés után néhány nappal normális megjelenést kölcsönöz.
Életének első két évében a gyermek többet esik el és üti be a fejét, mint élete hátralévő részében. A nyitott nagy fontanelnek köszönhetően ütközéskor megmarad a koponya rugalmas deformációjának lehetősége, amely elnyeli az ütközés összes kinetikus energiáját, és megvédi a gyermeket a súlyos sérülésektől. Hogyan nézzenek ki a fontanellák általában? Jellemzően születéskor és az azt követő vizsgálatok során két fontanelle állapotát értékelik: a hátsó (kicsi) és az elülső (nagy). A fontanel méretét egy speciális képlet segítségével becsülik meg:

(a kút hosszirányú átmérője + a kút keresztirányú átmérője)/2 A legtöbb újszülöttnél a hátsó fontanel mérete nem haladja meg a 0,5-0,7 cm-t. A hátsó fontanel általában a gyermek életének második hónapjában záródik. A nagy (anterior fontanelle) általában jól látható, és mindig nagy érdeklődést vált ki. Számos tévhit kapcsolódik a nagy fontanelle „normál méretéhez” és „bezárásának időzítéséhez”, amelyek gyakran megijesztik a tapasztalatlan szülőket. Íme néhány közülük: - Születéskor a nagy fontanelle mérete minden gyermeknél azonos.
- Valójában egy nagy fontanel normál mérete nagyon változó. Az újszülötteknél a nagy fontanelle normál határértéke 0,6 és 3,6 cm (az átlagos méret 2,1 cm, lásd a fenti képletet). - Születés után a fontanel mérete csak csökkenjen, a fontanel növekedése pedig betegség jele.
- Valójában az agy gyors fejlődése miatt a nagy fontanel mérete valamelyest megnő a gyermek életének első hónapjaiban. - Van egy bizonyos időszak, amikor a nagy szökőkútnak be kell zárnia
- Valójában a nagy fontanel zárásának időpontja ugyanolyan egyéni, mint a gyermek fejlődésének egyéb paraméterei (járás kezdete, fogzás, koherens beszéd kezdete).
Egészséges gyermekek megfigyelései azt mutatták, hogy az esetek 1%-ában három hónapos korban, egy éves korban a gyermekek megközelítőleg 40%-ánál, kétéves korban pedig a gyermekek több mint 95%-ánál záródik be. Általában fiúknál a nagy fontanelle valamivel gyorsabban záródik, mint a lányoknál. -Minél kisebb a fontanelle születéskor, annál gyorsabban záródik.
-Valójában nincs egyenesen arányos kapcsolat a fontanel kezdeti mérete és a záródás pillanatának közelsége között. - A rugó teljes zárása a koponya növekedésének teljes leállását jelenti, és a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet
-Amint fentebb említettük, a koponya csontjai elsősorban a központi rész növekedése és a varratok területén lévő élek tágulása miatt nőnek. A metopikus varrat (a homlok közepén lévő varrat) kivételével, amely körülbelül két éves korban záródik, az összes többi varrat nyitva marad a következő 18-20 évben, lehetővé téve a koponya méretűre nőni. felnőtt. - A fontanelle záródási sebessége a gyermek kalcium- és D-vitamin-bevitelétől függ.
- A kalcium és a D-vitamin csak akkor tudja befolyásolni a fontanel záródási sebességét, ha ezek hiányosak (ebben az esetben a fontanel lassabban záródik).
Nagyon gyakran a gyermekeiket megfigyelő szülők és helyi orvosok aggódnak a fontanel „gyors bezárása” miatt, ezért megszüntetik az angolkór megelőzését D-vitaminnal, és a gyermeket alacsony kalciumtartalmú étrendre helyezik át. Ha figyelembe vesszük, hogy a szökőkút bezárásának normál időkerete 3 és 24 hónap vagy több hónap között változik, akkor a legtöbb esetben nem lehet beszélni a kút „gyors” bezárásáról. Ebben az esetben a gyermek egészségére nézve nem a kút bezárása jelenti az igazi veszélyt, hanem a D-vitamin profilaktikus használatának abbahagyása. A nagy vízgyűjtő megjelenése egy egészséges gyermeknél Külsőleg egy nagy vízgyűjtő egészséges gyermekben így néz ki. a fejbőr pulzáló, rombusz alakú, enyhén süllyedt vagy enyhén domború területe.
A legtöbb tapasztalatlan szülő fél megérinteni a fontanelt, és lélegzetvisszafojtva nézi, ahogy az orvos merészen megszondázza az ujjaival. Valójában egy nagy fontanel sokkal erősebb, mint amilyennek látszik, és a gondos tapintás nem okozhat kárt a gyermekben. A fontanel méretének vagy megjelenésének milyen változásai utalnak betegségre? Általában a gyermek vizsgálatakor meghatározzák a nagy fontanel méretét, kapcsolatát a gyermek életkorával és általános fejlettségével, valamint a fontanel külső jellemzőit. Mit jelent a túl nagy vagy lassú (későn záródó) fontanel, ha túl nagy, vagy lassú (késői záródása) a következő betegségek jele lehet? A fontanelle túl nagy vagy lassú (késői zárás) Ok A betegség egyéb jelei Mit kell tenni? Angolkór Az angolkór a fontanel lassú záródásának egyik leggyakoribb oka. Az angolkór leggyakrabban olyan koraszülötteknél alakul ki, akik nem részesülnek megelőző kezelésben D-vitaminnal, és túl ritkán vannak kitéve a napsütésnek. Angolkóros gyermeknél a nagy fontanelle szélei hajlékonyak, a fej hátsó része lapított, a szegycsont mindkét oldalán jellegzetes csontvastagság alakul ki. Olvasson többet az angolkór tüneteiről az angolkór című részben. Ha angolkórra gyanakszik, a gyermeket meg kell mutatni egy gyermekorvosnak. Ha a diagnózis beigazolódik, a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a D-vitamin-készítményekkel való kezelést Veleszületett pajzsmirigy alulműködés A veleszületett pajzsmirigy alulműködés meglehetősen ritka betegség, amelyben a pajzsmirigy működése csökken. Mivel a pajzsmirigyhormonok kritikus szerepet játszanak a csontváz növekedésében, a veleszületett hypothyreosis egyik legkorábbi jele lehet a fontanel lassú záródása. A veleszületett hypothyreosis egyéb tünetei közé tartozik a krónikus székrekedés, letargia, a gyermek álmossága, rossz étvágy és duzzanat. A veleszületett pajzsmirigy alulműködésről és kezeléséről a pajzsmirigy alulműködés részben olvashat. Ha veleszületett hypothyreosis gyanúja merül fel, a gyermeket meg kell mutatni egy gyermekorvosnak, és meg kell vizsgálni a pajzsmirigyhormonok (T4) és a hipotalamusz (TSH) koncentrációját a vérben. A diagnózis megerősítése esetén a gyermek pajzsmirigyhormon-pótló kezelést ír elő. Achondrodysplasia Ez egy ritka veleszületett csontbetegség, amelyet a csontváz növekedési zavara, a végtagok jelentős lerövidülése és ennek következtében a törpeség jellemez. Az achondrodysplasiában szenvedő újszülötteknél általában a lassan záródó vagy nagy fontanelle mellett rövid karok és lábak, széles fej és erősen kiálló homlok figyelhető meg. Jelenleg nincs hatékony kezelés az achondrodysplasia kezelésére. Down-szindróma A Down-szindróma az egyik leggyakoribb kromoszómabetegség, amelyben a gyermek mentális és fizikai fejlődésében különböző rendellenességek figyelhetők meg. Jellemzően a Down-szindróma diagnózisát közvetlenül a gyermek születése után számos jellegzetes tünet alapján állapítják meg, kivéve a nagy fontanellet: egy keresztirányú bélés a tenyéren, jellegzetes arckifejezés, rövid nyak stb. Ha Down szindróma gyanúja merül fel, a gyermeket meg kell mutatni gyermekorvosnak. A Down-szindróma diagnózisát a kariotipizálás (az emberi kromoszómák számának és szerkezetének meghatározása) igazolja. A Down-szindrómás gyermekek különleges gondozást és kezelést igényelnek. Egyéb okok Ritkább esetben a fontanel lassú záródását vagy nagy méretét egyéb veleszületett csontrendszeri betegségek is okozhatják. Ezeknek a betegségeknek a diagnózisa csak a gyermek részletes vizsgálata után végezhető el speciális gyermekgyógyászati ​​központokban. A kút túl kicsi, vagy túl gyorsan záródik. A fontanel állapotának értékelésekor nemcsak a gyermek életkorához viszonyított méretét fontos figyelembe venni, hanem a gyermek fejének teljes kerületét is. Ha a fontanel túl kicsinek bizonyul, vagy 3 hónap előtt bezárul, de normál fejkörfogattal, a gyermeket egészségesnek kell tekinteni.
A fontanel korai zárásának leggyakoribb okai a következő betegségek: A fontanel korai bezárása Ok A betegség egyéb jelei Mit kell tenni? A craniosynostosis a vázrendszer egy ritka betegsége, amelyet a koponyavarratok korai záródása, a koponya kis kerülete, a megnövekedett koponyaűri nyomás, a halláskárosodás, a strabismus és a csontváz egyéb részeinek növekedési zavara jellemez. A craniosynostosis lehet veleszületett, vagy angolkór, a pajzsmirigy vagy a mellékpajzsmirigy fokozott működése hátterében fordulhat elő. A craniosynostosis diagnosztizálását speciális gyermekgyógyászati ​​klinikákon végzik. A craniosynostosis kezelése túlnyomórészt sebészi. Az agyfejlődés anomáliái Nagyon ritkán a tavasz túl korai fejlődésének oka az agy fejlődési rendellenessége. Ennek a betegségnek a diagnosztizálását a neuropediáterek szakemberei végzik. A kezelés a rendellenesség típusától és súlyosságától függ. Mit jelent a kiálló (duzzadt) vagy besüllyedt fontanelle? Egy egészséges gyermek fontanelének csak kissé magasabbnak vagy alacsonyabbnak kell lennie a környező koponyacsontok szintjénél, és érezhetően pulzálhat.
A fontanel (süllyedt vagy éppen ellenkezőleg, kiálló) fontanel megjelenésének megváltozása számos betegségre utalhat. Mit jelent az elsüllyedt fontanel? Leggyakrabban a fontanel visszahúzódása figyelhető meg a gyermek kiszáradása miatt a láz, a hasmenés és az ismételt hányás hátterében. Ha besüllyedt fontanelt észlel, igyon sok folyadékot, és forduljon orvoshoz, hogy kezelje a kiszáradást okozó betegséget. Mit jelent a kiálló fontanel? Leggyakrabban egy kiálló fontanelt figyelnek meg olyan betegségek hátterében, amelyeket megnövekedett koponyaűri nyomás kísér: meningitis, encephalitis, daganatok, koponyaűri vérzés, más okból megnövekedett koponyaűri nyomás.
Ha a kidudorodó fontanelle a következő tünetek közül egy vagy többvel társul, a lehető leghamarabb orvost kell hívnia: Magas láz A fontanelle kidudorodása fejsérülés vagy gyermek esése után következett be. Hányás Gyermeke álmos vagy túlzottan ingerlékeny Strabismus Görcsök vagy epilepsziás rohamok Eszméletvesztés Hosszú ideig kidudorodó fontanel egyéb tünetek nélkül A szökőkút megfelelő gondozása A gyermek szökőkútja nem igényel különösebb gondozást vagy védelmet. A fontanel terület biztonságosan lemosható a gyermek fürdetése közben, majd törölközővel letörölheti (ne dörzsölje). Innen másolva

Miután először lett anya, minden nő félelmet tapasztal az újszülött ilyen kicsiny és látszólag törékeny testétől. Az anyák és nagymamák fokozhatják a szorongást, különösen, ha a baba koronájáról van szó. A fejben lévő védtelen lyukat, amelyet csak bőr fed, védeni kell. De semmi sem fog történni vele, ha megfürdeted vagy puha babafésűvel fésülöd meg. A korona területén gyakran képződnek seborrheás kéregek, amelyeket különös gonddal kell eltávolítani.

A gyermekorvos havi látogatását pulzáló terület érzése kíséri a fejen. Az orvos figyelemmel kíséri a fontanelle túlnövekedésének folyamatát, és segítségével meghatározza a gyermek növekedési ütemét. Cikkünk tartalma megmondja, hogy mikor záródik be a fontanel egy újszülöttben, a bezárásának normái és eltérései.

Igen, ez nem hiba. A legnagyobb elülső koronán kívül még 5 kis fontanelle található, amelyek létezéséről sok szülő nem is tud. A csúcs a koponya elülső és parietális lemezeit köti össze, rombusz alakú, mérete 22 és 35 mm között változik.

A fej hátsó részén található egy hátsó fontanel, amely összeköti a farokpárt és a nyakszirtcsontot. 5 mm-es háromszögre hasonlít. A csírázás gyorsan megtörténik - a születést követő 2 hónapon belül. Gyakran vannak olyan esetek, amikor egy baba nélküle születik - ez a norma egy változata.

A legkisebbek a páros temporális ék alakú és páros mastoid, amelyek az újszülött füle mögött helyezkednek el.

A fontanellák jelentése, miért van szükség rájuk

A puha területek szerepe a baba fején nagyszerű. Orvosi szempontból 4 fontos funkció van:

• A gyermek születési csatornán való áthaladása nagy próbatétel mind az anya, mind az újszülött számára. A születési folyamat megkönnyítése érdekében a természet mozgathatóvá tette a baba koponyacsontjainak ízületeit. A fej a szülés során deformálódhat, de ekkor veszi fel a megfelelő formát.
• A fontanellák jelenléte segít a baba koponyájának alkalmazkodni a növekvő agyhoz az első életévben.
• A gyermek testének hőszabályozási funkciója az élet első hónapjaiban még nincs teljesen beállítva, így a koponya csont nélküli terei normalizálják a hőcserét, megakadályozva az agy túlmelegedését.
• A mozgatható fontanellák lengéscsillapítóként szolgálnak az agy számára, megvédik az agyat az ütésektől a hirtelen mozgások és esések során.

A legszembetűnőbb fontanel, a korona, vitákat és aggodalmakat okoz az anyák körében. A gyermek koponyájának fennmaradó puha zónái gyorsan bezáródnak, és többé nem emlékeznek rájuk.

Normák a korona túlnövekedésére

Átlagos adatok szerint a koronaterület fokozatos csontosodása az első életév végére befejeződik. Ezt hagyományosan normának tekintik. Vannak gyerekek, akiknél a folyamat később, másfél évesen véget ér. De vannak „sietők” is, akiknek a fontanel zónáját már hat hónapos korukban csontszövet borítja. Ezt az anyámat hibáztatják, aki sok túrót és egyéb kalcium tartalmú ételeket evett. A korona csont nélküli területének túlnövekedése normálisnak tekinthető 3 hónapos és másfél éves korban, ha a baba nem késik a fizikai és szellemi fejlődésben.

A korona pulzáló területének eltűnésének sebességét számos tényező befolyásolja:

• A baba neme. A fiúknál a túlnövekedés folyamata sokkal gyorsabb, mint a lányoknál.
• Örökletes hajlam. A hosszú ideig gyógyuló fontanel-gödröcskét anyától vagy apától örökölhetjük. Ne rohanjon pánikba, amikor a gyermekorvos aggodalmát fejezi ki a nagy fontanel miatt. Próbáljon meg tájékozódni a rokonaitól, mennyi ideig tartott, amíg Önnek vagy férjének fáj a feje.
• A baba által kapott elegendő mennyiségű kalcium. Egy megfelelően táplált anyánál, akinek az étrendje gazdag tejtermékekben, és szükség esetén gyógyszertári vitaminokkal is kiegészítve szoptató anyák számára, a fontanel a normáknak megfelelően gyógyul.
• D-vitamin. A kalcium e vitamin nélkül nem szívódik fel. Ezért, ha a baba ősszel vagy télen született, ne legyen lusta naponta, a gyermekorvos által előírt adagolási rend szerint, adja hozzá az „AquaDetrim”-et és analógjait az étrendjéhez.

Eltérések

Normál állapotban a fontanel felülete viszonylag lapos. A riasztást akkor kell megszólaltatni, ha a fej búbja besüllyedt, vagy éppen ellenkezőleg, tuberkulózis megemelkedett.

Recesszió

Az első esetben a változások a folyadék hiányát jelzik a baba testében. Ez történhet akut légúti fertőzések vagy akut légúti vírusfertőzések esetén, magas hőmérsékleten. Rotovírus fertőzések, hányással és hasmenéssel kísérve, laza széklet fogzáskor – mindez szöveti kiszáradást okozhat. A megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása és a Regidron bevétele segít normalizálni a víz-só egyensúlyt. Amint a cellák megtelnek életet adó nedvességgel, a fontanel visszanyeri normál megjelenését.

Domború

Ha a korona hirtelen domborúvá és erősen pulzálóvá válik, azonnal forduljon szakemberhez. Ez súlyos betegségre vagy sérülésre utalhat, például agyhártyagyulladásra, koponyán belüli vérzésre vagy daganat jelenlétére.

Ha a baba megüti a fejét, és ezt követően a megemelt fontanel mellett viselkedésbeli eltérések is megjelennek: szeszélyesebbé válik, vagy éppen ellenkezőleg, állandóan alszik, görcsök vagy hányás jelennek meg - ez ok az orvoshoz .

Fodrozódás

A fontanellet borító bőrhártya lüktet, és ez normális. Rossz, ha nincs pulzáció, ez azt jelentheti, hogy a babának problémái vannak a koponyaűri nyomással. A korona területének lüktetése megismétli a gyermek szívének ütemét, jelezve minden egyes véráramlást az agyba.

A nemzedékek során a fontanel benőtt különféle mítoszokkal, amelyek többnyire teljesen indokolatlanok. Az anyatermészet kifejezetten csont nélküli „ablakot” hagyott a baba fején. Nekik köszönhetően az első lépéseket megtevő baba gyakran elesik, és nem szenved agyrázkódást. Ahhoz, hogy végre megnyugodjon a hosszú ideig nem gyógyuló gyermek fontanelről, hallgathatja Dr. Komarovskyt, sok anya tekintélyét. Mint mindig, most is humorral, világosan és meggyőzően fogja eloszlatni anyám minden félelmét

Az újszülött koronáját fontanelnek is nevezik. Ez egy puha terület a baba fején, amelyet csak bőr és speciális membrán borít. Idővel a fontanel feszülni kezd és teljesen megkeményedik. A puha korona segíti a baba könnyű megszületését, és egyéb funkciókat is ellát.

Mi a gyermekkorona és miből áll?

Általában gyémánt alakú. Amikor ezt érzi, anyu enyhe lüktetést érezhet, de ez teljesen normális.

Hol található az újszülött koronája? Általában közvetlenül a környező csontok magassága felett vagy alatt érezhető. Normál méretei nem haladják meg a 3x3 cm-t, de ennél jóval kisebb is lehet. Mindez az anya terhesség alatti étrendjétől és az öröklődéstől függ. Minél több kalcium van egy terhes nő étrendjében, annál kisebb lesz a baba koronája. De nem szabad túlzásba vinni a kalciumot, mert nagy mennyiségű ilyen termék esetén a fontanel teljesen bezáródhat az anyaméhben, és a baba koponyasérülést kap a szülés során.

Az emberi koponya három csontlemezből áll, amelyek a születés után gyorsan nőnek. Közöttük van az újszülött koronája. A gyerekorvos tud róla fényképet adni. A csecsemőknél eleinte nagy és puha a csontok közötti távolság, de később a lemezek megnőnek, és a fontanel teljesen megfeszül.

Mire való a fontanel?

A természet nem hoz létre semmit csak úgy. Mindenekelőtt az újszülött fontanelle vagy koronája segít a fejnek igazodni a szülőcsatornából való kilépés során. Ezt igazolja az is, hogy a gyermek enyhén lapított és megnyúlt koponyaformával születik.

Ezenkívül a puha fontanel megvédi a babát az első életévben a traumás agysérülésektől, és különösen magas az újszülöttnél az esés kockázata. Ütés közben úgy tűnik, hogy a fej alkalmazkodik és elnyeli az ütést.

Ezenkívül puha fontanelle nélkül a gyermek agya nem tudna a szükséges sebességgel növekedni. A csontok mobilitása lehetővé teszi a fej kitágulását, és nem zavarja az agyat.

Mikor következik be a zárási folyamat?

Emlékeztetni kell arra, hogy a fontanel normál mérete legfeljebb 3x3 cm. Egy újszülött kis koronája akkor számít, ha a mérete nem haladja meg a 0,5x0,5 cm-t Az életben felfedezték, hogy a puha korona mérete kissé megnőtt. Ez szükséges ahhoz, hogy a fej felvegye végleges és helyes formáját. A jövőben ez a távolság csak csökkenni fog.

Egyetlen gyermekorvos sem tudja pontosan megmondani, hogy mennyi időbe telik a korona teljes lezárása. Ez számos tényezőtől függ, beleértve az öröklődést is. A modern orvoslásban azonban vannak hozzávetőleges számok is, amelyeket normának tekintenek.

A legtöbb gyermeknél a fontanel bezárása az élet első két évében történik, az újszülöttek felében - az első évben. Vannak olyan babák is, akiknek a koronája a születést követő három hónapon belül megkeményedik.

Érdemes megjegyezni, hogy a fontanel zárása a gyermek nemétől is függ. És ez már orvosilag bizonyított tény. Tehát a fiúk koronája sokkal gyorsabban keményedik, mint a lányoké.

Az újszülött koronája késői növekedése és nagy mérete

Az orvosok pontosan meg tudják mondani, hogy mekkora legyen a korona, ezért a normától való bármilyen eltérés potenciális veszélynek minősül. Az ilyen eltérések különféle veleszületett betegségekre utalhatnak.

A nagy korona és késői túlnövekedése a következőket jelezheti:

• Angolkór. Ez a betegség általában koraszülötteknél vagy D-vitaminhiányos gyermekeknél fordul elő. Az angolkórban szenvedő újszülöttek általában szenvednek, ha ez a tünet jelentkezik, sürgősen tanácsért forduljon gyermekorvoshoz.
• Pajzsmirigy alulműködés. A csecsemőknek néha veleszületett pajzsmirigy-működési zavarai vannak. A pajzsmirigy alulműködésben szenvedő gyermek nagyon letargikus, sokat alszik, rosszul eszik és a kiválasztó rendszer zavaraitól szenved. Ha csecsemőjének hasonló tünetei vannak, ajánlott vért adni a pajzsmirigyhormonokhoz.
• Achondrodysplasia. Ez egy ritka patológia, amely a baba növekedési zavarában, lerövidült végtagokban és széles fejben nyilvánul meg. Sajnos ez egy veleszületett betegség, amelyet nem lehet kezelni.
• Down szindróma. Nem titok, hogy egy ilyen patológia a baba fejlődésének megzavarásában nyilvánul meg. A gyermeknek rövid a nyaka és rossz az arckifejezése is. A modern orvostudományban a Down-szindrómát közvetlenül a születés után diagnosztizálják, de vannak enyhe formák is, amelyek csak idővel jelentkeznek.
• A csontok és a csontrendszer fejlődésének egyéb betegségei.

A fontanel gyors záródása és kis mérete

Ha egy újszülött koronája gyorsan gyógyul és kicsi, ez a szervezet bizonyos rendellenességeire is utal. Ennek ellenére a gyors túlnövekedés és a kis méretek ritkábban fordulnak elő.

1. Craniosynostosis. Olyan betegség, amelyet kis fejkörfogat és magas koponyanyomás jellemez. Ezzel együtt strabismus, gyenge hallás és késői növekedés figyelhető meg. A craniosynostosis műtéti úton sikeresen kezelhető.
2. Ezenkívül a fontanelle kis mérete és korai záródása szintén megfigyelhető az agy fejlődésének rendellenességeivel. Egy ilyen súlyos diagnózis felállításához neuropediáter szakvéleményére van szükség. Az eredmény elsősorban a konkrét diagnózistól, valamint a patológia súlyosságától függ.

Fontos megjegyezni, hogy a normától való bármilyen eltérés azonnali vizsgálatot és kezelést igényel.

Egy baba elsüllyedt koronája

Néha az anyák észrevesznek egy besüppedt koronát az újszülöttben, amikor az túlnőtt. Az ilyen fontanel fotói a szakirodalomban találhatók.

Gyermekeknél előfordul néha hasonló probléma, de nem jelent komoly veszélyt a szervezetre. Anya egyedül is meg tudja gyógyítani az elsüllyedt koronát, mert a probléma valószínűleg a szervezet kiszáradásában rejlik.

A baba vízháztartásának normalizálása érdekében be kell tartani az ivási rendszert, és figyelni kell a vizeletürítések számát. Normális esetben egy újszülöttnek naponta legalább 8-szor kell vizelnie.

A fontanelle hányás, hasmenés, vagyis a szervezet mérgezése után is elsüllyed. Ha mérgezési tüneteket észlel, orvoshoz kell fordulni. A víz-só egyensúly helyreállítására már olyan gyógyszereket fog felírni, mint a Regidron. A "Regidron" már az élet első napjaitól kezdve a babák számára is jó, de megfelelő koncentrációban és mennyiségben.

A fontanel kiemelkedése

Az újszülöttben a kiálló korona súlyos tünet. Általában enyhén duzzadt területnek tűnik, ami általában a baba fejében lévő megnövekedett koponyaűri nyomásnak köszönhető.

A megnövekedett koponyaűri nyomás és a kidudorodó fontanelle olyan betegségek tünete lehet, mint például:

• agyvelőgyulladás;
• daganatok;
• vérzés;
• gyulladás.

Ilyen betegségekre csak egyéb tünetek, például álmosság, fokozott ingerlékenység, magas hőmérséklet, görcsök, hányinger és átmeneti eszméletvesztés esetén lehet gyanakodni. Mindezek a jelek közvetlen jelzésként szolgálnak az orvos mielőbbi látogatására, mert a korai segítségnyújtás az újszülött halálához vezethet.

Látogatás a gyermekorvosnál

Az anyának még a baba születése előtt döntenie kell egy szakemberről, aki figyelemmel kíséri a fejlődését. A gyermekorvosnak magasan képzettnek kell lennie.

Minden orvosi látogatáskor gondosan megvizsgálják a fontanelt. Az ellenőrzés a következő pontokon történik:

• Először megtapintják a koronát, és levonják a következtetést, hogy nyitott vagy zárt;
• méretét meghatározzák és összehasonlítják a baba életkorával;
• Az orvos könnyű nyomómozdulatokkal meghatározza a fontanel lágyságának mértékét, ha a szélei túl puhaak, akkor ez valószínűleg angolkórt jelez;
• a membrános rész tapintása, amikor megnyomja, az orvosnak egyértelműen éreznie kell a pulzációt.

Ha legalább az egyik pontban eltérések vannak, akkor a gyermekorvos köteles vizsgálatot vagy kezelést előírni (ha a diagnózist már felállították). Általános szabály, hogy újszülötteknél nem felesleges ultrahangos vizsgálatot végezni a fejtetőn. Ez az eljárás teljesen biztonságos a gyermek számára, és segít bizonyos betegségek azonosításában a kezdeti szakaszban.

A fontanel teljes kialakítása

Általában a csecsemőben a fontanel teljes kialakulása az élet első éveiben történik, külső segítség nélkül. Az angolkór megelőzése érdekében ajánlott D-vitaminban gazdag ételeket adni gyermekének.

Sok anya, különösen a tapasztalatlan, fél attól, hogy megérintse az újszülött koronáját. Az ilyen félelmek teljesen alaptalanok. Speciális membránok védik, és lehetetlen károsítani a babát. Gondosan meg kell mosni a haját, majd egyszerűen törölje le egy törülközővel.

A fontanel képződésének felgyorsítása érdekében a gyermekorvosok azt javasolják, hogy könnyű masszázst adjanak neki, de pontosan ellenőrizni kell a nyomás mértékét.

Összefoglalva tehát meg kell jegyezni, hogy a puha korona nagyon fontos szerepet tölt be a baba fejlődésében, és segít gyanakodni a veleszületett patológiák jelenlétére a gyermekben.