Az újszülött gyermek egészsége az első dolog, ami minden szülőt foglalkoztat. Vannak dolgok, amelyek különösen aggasztóak és ijesztőek, különösen az újszülött időszakban. Ilyen például a köldök és gyógyulásának folyamata, valamint a fontanel, melynek mérete és feszülési sebessége is fontos szerepet játszik a baba fejlődésében.

A fontanelle normál mérete a baba életkorának megfelelően

A csecsemők fejbúbjának paramétereit illetően fontos, hogy a szülők figyelmesek legyenek, de semmi okból ne essenek pánikba. Ha egy gyermek kicsi vagy éppen ellenkezőleg, nagy fontanellel született, konzultáljon a helyi gyermekorvossal, hogy szükség esetén megtegye a szükséges intézkedéseket. Ellenkező esetben ennek a kérdésnek az elhanyagolása súlyos egészségügyi következményeket okozhat.

Azonban nem minden eltérés a fontanel méretében patológia vagy rendellenesség a csecsemő fejlődésében (javaslom, hogy olvassa el:). Az általánosan elfogadott szabványok szerint egy újszülöttnél a fontanel paraméterei 3 centiméteres tartományban vannak, és havonta csökkennek. Ezek az arányok meglehetősen egyéniek, és a gyermek testének jellemzőitől függenek, de vannak bizonyos szabványok, amelyek útmutatóként használhatók a baba fontanel méretének összehasonlításakor. Az alábbi táblázat a korona paramétereit mutatja az életkori mutatóknak megfelelően 1 évig:

Ezek a táblázatok nem szigorúak, és mindkét irányban 3-4 cm-es eltérés megengedett. A jelentősebb eltérés azonban nem mindig ok az idegességre. Fontos kideríteni, hogy miért nem felel meg a korona mérete a baba életkorának.

Mi határozza meg a fontanel zárását?

Kedves olvasó!

Ez a cikk a problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha tudni szeretné, hogyan oldja meg a problémáját, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

Számos tényező felgyorsíthatja vagy lelassíthatja a fontanel túlszaporodását. Ezek tartalmazzák:

Miért kicsi a gyermek szökőkútja?

A fontanel bezárásának folyamata 3 hónaptól 2 évig tart. Egyeseknél 6 hónapon belül gyógyul, a pulzáló korona végleges eltűnése csak két éves korig figyelhető meg.

A legtöbb esetben a bezárás 8 hónap után következik be, de lehetséges a korábbi 5 vagy akár 3 hónapos, vagy későbbi lezárás is. Ha egy újszülött koronája kicsi, akkor a születés után 2 hónappal is bezárható.

Lehetséges okai annak, hogy egy gyermek kis fontanellával születik:

1. Nüanszok a koponya szerkezetében. Ez azt jelenti, hogy a babának nincsenek patológiái, és nem kell aggódnia.
2. Craniosynostosis. A baba váz-csontrendszerével kapcsolatos betegség. Ritkán látható. Ezenkívül a baba más jellegzetes tüneteket is mutat. A betegség lehet veleszületett vagy szerzett.
3. Az agy fejlődésének patológiái. Például a mikrokefália az agy fejletlensége, a leukomalacia olyan betegség, amikor az agyszövet lokálisan felpuhul.
4. Túlzott kalcium a szervezetben.

Lehetséges következmények

A szülőknek szem előtt kell tartaniuk, mit jelent egy nagyon kicsi vagy nagy korona egy hónapos babánál, és milyen veszélyekkel jár ennek a kérdésnek az elhanyagolása és az idő előtti segítségnyújtás. Egy 1 hónapos gyermek koronája kis mérete nem mindig vezet gyors záródáshoz. Előfordul, hogy az első 5 hónapban a fontanel éppen ellenkezőleg, az agy növekedésével együtt növekszik.

A normától való túl nagy eltérések azonban kisebb mértékben komplikációkat okozhatnak:

Ha a nem szabványos méretű fontanel nem a test egyedi jellemzőiből adódik, akkor általában az agy növekedésének és a csontrendszer kialakulásának anomáliáihoz kapcsolódik. Az ilyen problémákat a pontos diagnózis felállítása után műtéti úton oldják meg. Ha 6 hónapos kor előtt végez ilyen műveletet, a pozitív eredmény valószínűsége nő.

Kiálló és süllyesztett fontanel

Amellett, hogy a fontanel a megfelelő kornak nem jellemző méretű lehet, lehet domború vagy besüppedt. Ezen esetek bármelyikében a körülményektől és a kísérő tünetektől kell vezérelnie. Néha a fontanel kidudorodása vagy bemélyedése nem valami komoly, és egy adott baba esetében normálisnak tekinthető. Egy másik helyzetben ez kóros folyamatot jelez.

Például a kidudorodó fontanel gyakran megfigyelhető a következő esetekben:

• agyhártyagyulladás;
• agyvelőgyulladás;
• daganatok;
• intracranialis vérzés.

Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha kidudorodó fontanel a következő tünetekkel jár:

Ami a visszahúzódást illeti, a dehidratációt a következők okozzák:

• megnövekedett hőmérséklet;
• hányás;
• hasmenés.

Hogyan kell ápolni egy kis fontanelt?

Sok szülő elvileg fél megérinteni a fontanelt, még akkor is, ha az normális és nincs rendellenesség. Ez azonban túlzott és indokolatlan aggodalom.

A fontanel fésülhető és mosható sérülés vagy sérülés veszélye nélkül, mivel nagyon sűrű és kiváló védelmet nyújt. A gondozása nem rendelkezik különleges tulajdonságokkal.

Egy kis korona esetében, amikor fiziológiás problémákat diagnosztizálnak, szintén nincs szükség speciális ellátásra. Általánosságban elmondható, hogy bizonyos esetekben számos tippet be kell tartani:

• felülvizsgálja és módosítja az anyatejes etetések számát és azok egyszeri és napi mennyiségét;
• vigye be a D-vitamint az étrendbe, de csak akkor, ha a gyermekorvos előírja és az előírt adagban;
• kerülje a koponyasérüléseket;
• ha lehetséges, kerülje a hipotermiát és a túlmelegedést;
• Menjen el rendszeres ellenőrzésre, még akkor is, ha a gyermek jól érzi magát.

Mit mond Dr. E. Komarovsky?

A híres gyermekorvosnak, Komarovszkijnak megvan a maga hozzáállása a fontanelle-hez, és véleménye van az újonnan született szülők felesleges aggodalmairól. Ritka az olyan eset, amikor a gyermeknek veleszületett csontanyagcsere-zavara van. A betegséget a kalcium csontok általi gyors felszívódása okozza. Ebben az esetben vannak görcsök, a csontszövet törékenysége és gyors túlnövekedés. A baba feje nőni fog, függetlenül attól, hogy a fontanel záródik. Ha ez korán történt, de nincs más tünet, akkor nincs ok az aggodalomra.

Soha ne kísérletezzen táplálkozással, D-vitaminnal és kalciummal. Fontos, hogy a gyermek szervezete optimális mennyiségben kapja meg ezeket az anyagokat, ne túl keveset és ne túl sokat. Például a D-vitamin napi adagja 400 NE. Csak orvos emelheti azt, ha angolkór gyanúja merül fel.

Ami az eséseket és a sérüléseket illeti, a nyitott vízgyűjtővel rendelkező gyermekeknél sokkal kisebb az agyrázkódás kockázata, mint azoknál, akiknek a vízgyűjtő már bezárult. Ez a korai bezárás fő veszélye. Csak meg kell védenie gyermekét az eséstől.

Minden újszülött fején van egy fontanelle - egy kis lüktető terület, amelyet nem fednek le a koponya csontjai. Átmenetileg egy membrán borítja, amely minden aggály ellenére meglehetősen tartós. Idővel elcsontosodik, és tovább húzódik. De a mai napig a szülők nagyon aggódnak a baba fejének ezen területének mérete miatt.

Mi a teendő, ha az újszülött élete első napjaitól nagyon kicsi fontanel van, amely nem felel meg a normáknak? Először is meg kell győződnie arról, hogy valóban eltér az orvosi szabványoktól.

Ha nem veszi észre időben, hogy a gyermeknek kis méretű vízgyűjtője van, egy ilyen hiba következményei komoly veszélyt jelenthetnek a baba életére és egészségére. Azonban sokkal gyakrabban a fiatal és tapasztalatlan szülők túl korán esnek pánikba. Ennek elkerülése érdekében ismernie kell a baba fejének ezen területének normál méretére vonatkozó szabványokat, hogy összehasonlíthassa őket újszülötteével:

• 1 hónapig - 30 mm;
• 2 hónap - 25 mm;
• 3 hónap - 22 mm;
• 4 hónap - 20 mm;
• 5 hónap - 18 mm;
• 6 hónap - 17 mm;
• 7 hónap - 16 mm;
• 8 hónap - 15 mm;
• 9 hónap - 14 mm;
• 10 hónap - 12 mm;
• 11 hónap - 8 mm.

Természetesen ezek a mutatók kis hibával járnak, és nem az aranystandard. Ha a normától való eltérés 3-4 mm, ez nem probléma. De ha egy újszülöttnek kis fontanelje van, még ezt a hibát figyelembe véve is, a szülőknek komolyabban kell gondolniuk erre, és meg kell tenniük bizonyos intézkedéseket a kellemetlen következmények elkerülése érdekében. A méretek összehasonlítása után a második lépés ennek a jelenségnek az okának kiderítése.

Okoz

Hogy a babának miért van kis fontanelje, azt csak orvos tudja eldönteni, így hiába próbálunk mindent tudó nagymamákon és szomszédokon keresztül kideríteni. Miután a gyermekorvos megvizsgálja a baba problémás területét, képes lesz meghatározni a jelenség okát. Leggyakrabban a következők lesznek:

• az újszülött koponya szerkezetének egyedi jellemzője: ebben az esetben a szülőknek nem kell félniük vagy aggódniuk, mivel nincs veszély a baba egészségére;
• A craniosynostosis a csecsemő csontrendszerének meglehetősen ritka betegsége, amelyben a koponyavarratok túl korai lezárását, magas vérnyomást, halláskárosodást, strabismust és a teljes csontváz növekedési problémáit diagnosztizálják; a betegség lehet veleszületett vagy szerzett angolkór vagy a pajzsmirigy rendellenességei következtében;
• különböző anomáliák az agy fejlődésében.

Annak ellenére, hogy ezeket a betegségeket meglehetősen ritkán diagnosztizálják, a csecsemők kis fontanelje továbbra is ok arra, hogy orvoshoz forduljon. Tisztázza ennek a patológiának az okát, megfelelő kezelést ír elő, és szükség esetén tanácsot ad. Ez segít elkerülni a nem kívánt következményeket.

Következmények

A szülőknek tudniuk kell, mihez vezethet egy születéskor egy kis fontanel, ha nem figyelnek rá időben. A craniosynostosis különösen veszélyes ebből a szempontból:

• a koponya deformációja;
• vakság;
• sztrabizmus;
• késleltetett mentális és fizikai fejlődés;
• A halláskárosodás;
• mentális zavarok.

Az ilyen betegség kezelése sebészeti beavatkozást igényel, és minél hamarabb végzik el, annál nagyobb lesz a gyermek gyógyulási esélye. Ezért tanácsos észrevenni egy kis fontanelt élete első napjaitól kezdve. Még akkor is, ha születéskor a baba fejének ezen területe mérete közel van a normálhoz, hetente ellenőrizni kell, hogy megfelel-e a fenti szabványoknak, hogy ne hagyja ki a veszélyes patológiát, amely ilyen súlyos következményekhez vezet.

De még akkor is, ha az orvos nem árult el semmit a vizsgálat során, a szülőknek azt tanácsolják, hogy tegyenek meg számos intézkedést, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy elkerüljék az újszülött kis fontanelével kapcsolatos összes veszélyes buktatót.

Néhány hasznos tipp lehetővé teszi a fiatal szülők számára, hogy normál szintre növeljék a baba fontanelének méretét, ha az túl kicsinek tűnik számukra. Ezeket az ajánlásokat a gyermekorvosok konzultációja során kell megadni (beleegyezésük nélkül ne vezessenek be korlátozásokat), ha az agy fejlődésében nem észlelnek rendellenességet.

1. Mivel a fontanel mérete továbbra is eltér a normáltól, jobban kell ügyelnie arra, hogy a baba ne essen el vagy véletlenül ne érje el ezt a helyet. Védeni kell a hipotermiától is.
2. Ha a gyermek tápszert táplál, csökkentse az elfogyasztott tej adagját (egyes etetéseknél cserélje ki más folyadékkal), és ügyeljen arra, hogy a tápszerek ne legyenek D-vitaminnal dúsítva;
3. Szoptatáskor az anyatejet is korlátozott mennyiségben kell adni (de semmi esetre se hagyja abba a szoptatást).

Ha a babának kis fontanelje van, a szülőknek nem kell félniük ettől. Először is meg kell győződnie arról, hogy az eltérés valóban megtörténik. Másodszor, orvoshoz kell fordulni az ok azonosításához. Harmadszor, gondoskodjon a babának megfelelő és teljes körű ellátásról, hogy a probléma örökre megszűnjön.

Az újszülöttek szülei gyakran aggódnak, hogy a baba fontanellák normálisak-e, túl kicsik vagy nagyok. Mielőtt azonban válaszolnánk erre a kérdésre, meg kell értenünk magának a jelenségnek a lényegét. Mik azok a fontanellák? A gyermek koponyáján hat üreg van a koponyacsontok között, amelyeket meglehetősen sűrű kötőszöveti membrán borít - ezek fontanellák.

Négy kis „ablak” fejlődési patológiák hiányában a születés után néhány napon belül bezárul, az ötödik a második hónapban, a legnagyobb pedig 3 hónap és 1 év között teljesen benőtt.

Miből készülnek a nem csontosodott területek?

A felnőtt koponyájától eltérően az újszülött koponyája sok lapos csontból áll. Azokon a területeken, ahol két csont találkozik, varrás képződik, de ahol három lapos csont egyszerre kapcsolódik össze, ott egy sokszögre emlékeztető üreg jelenik meg. Az ilyen tereket meglehetősen sűrű kötőszövet borítja, amelyet fontanelnek neveznek. Idővel ez a szövet lassan megkeményedik, aminek következtében az üregek mérete csökken, és végül teljesen bezárul.

Ugyanakkor egy születéskor 6 ilyen hiányosság lehet:

• egy pár mastoid;
• egy pár ék alakú;
• hátul és elöl.

Az első négy szinte azonnal bezárul, de az újszülöttben a kis fontanel fokozatosan záródik, ami aggodalmat kelthet a szülőkben a különbség csökkenésének dinamikáját illetően.

A fontanel szerepe, mérete

A koponyaboltozat elcsontosodott zónái a szülés során is fontos szerepet játszanak: a nagy és a kis fontanel születéskor összenyomódik, ami jelentősen megkönnyíti a magzat születési csatornán való áthaladását.

Ezenkívül a baba születése után a fej nem csontosodott területei számos feladatot látnak el:

• Mivel a koponya átalakulhat a gyermek életének első napjaiban, "ablakok a fejben" segít elkerülni a súlyos sérüléseket;
• A koponyaboltozat ki nem nőtt részei részt vesznek a hőszabályozásban, ami miatt a gyermek testének hipotermiája vagy túlmelegedése nem következik be;
• A kötőszöveti membránok „ablakok” szerepét töltik be, amelyeken keresztül az agy ultrahangját végzik.

Az újszülött koponyájában lévő rések mérete változhat, de általában egy kis fontanelle egy újszülöttnél 1 hónapos korban nem haladhatja meg a 3-4 mm-t. Körülbelül 8 hétig teljesen be kell zárni.

A koronán található nagy rés különböző méretű lehet: 5-25 mm. Mivel a fejnek ez a területe hosszabb ideig csontosodik, mint mások, az orvos tendenciát mutat annak csökkenésére. Ezenkívül az alábbi táblázat segítségével a szülők maguk határozhatják meg, hogy a baba fontanelle mérete normális-e vagy sem: .

Mitől függ a növekedési folyamat?

A kötőszövet csontosodásának folyamata számos tényezőtől függ, többek között:

• Az etetés módja. A gyógyulás mértéke a rés a koponya gyermekeknél
  a mesterséges etetés általában alacsonyabb;
• Vitaminhiány. A D3-vitamin hiánya a szervezetben a csontfúzió folyamatának lelassulásához is vezet;
• Növekedési üteme. Jó táplálkozás és a baba megfelelő súlygyarapodása esetén a koponyában lévő üregek sokkal gyorsabban gyógyulnak;
• Koraszülöttség. Az idő előtt született gyermekek fizikai fejlődésében általában kissé le vannak maradva, de hat hónapon belül utolérik társaikat;
• Örökletes betegség. Az olyan betegségekben szenvedő gyermekeknél, mint a vízfejűség vagy az achondrodysplasia, a koponyacsontok összeolvadási tendenciája meglehetősen gyenge, ezért a következmények nagyon szomorúak lehetnek.

Eltérések a normától

Normál állapotban a gyermek koponyáján lévő elcsontosodott szigetek enyhén domborúak vagy besüppedtek lehetnek, de ez nem ad okot komoly aggodalomra. Ráadásul ezek a területek időnként pulzálhatnak, ami szabad szemmel is látható, de ez is normális. De ha a baba életének harmadik hónapja előtt a koponya hátsó részén található kis fontanel nem záródik be teljesen, a szülőknek aggódniuk kell.

A fontanellák típusai, amelyeket a normától való eltérésnek tekintenek:

• A kötőszövet mintha a koponyába nyomódott volna. Ebben az esetben a baba lázat vagy hányást tapasztal;
• A nem csontosodott területeken a bőr „duzzadt”. Gyakran ilyen esetekben az újszülött reflexei károsodnak, ami görcsöket okoz.

Ilyen esetekben azonnal mentőt kell hívni a baba kórházba szállítására. Az ilyen tünetek meglehetősen súlyos betegségek jelenlétére utalhatnak, mint például agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás vagy onkológia.

Vannak-e eltérések a normától: hogyan lehet ellenőrizni?

A következmények súlyosak és kevésbé súlyosak lehetnek, ha a gyermek kis fontanelje 3 hónapos korban nem gyógyul be.

De minden esetben a szülőknek kapcsolatba kell lépniük a szakemberekkel, nevezetesen:

• endokrinológus vizsgálata;
• végezzen teszteket a gyermek testének kalcium felszívódásának mértékének meghatározására;
• forduljon neurológushoz és genetikushoz.

Általában az ilyen események elegendőek ahhoz, hogy megállapítsák, van-e ok az aggodalomra vagy sem. Ha az eredmény negatív, az orvos minden bizonnyal előír egy kezelést, amelynek köszönhetően a baba gyorsabban felépül.

Milyen következményei lehetnek?

Az anyáknak meg kell érteniük, hogy ha a baba kis fontanelje 3 hónapos korában még nem nőtt be, akkor minden esetben orvoshoz kell fordulniuk. Néha a tapasztalatlan szülők a baba normális jólétére hivatkozva figyelmen kívül hagyhatják ezt a szabályt. De egy ilyen döntés következményei nagyon szomorúak lehetnek.

Egyes esetekben a koponyaboltozat területének lassú csontosodási folyamata a következő következményekkel jár:

• a koponya deformációi;
• hallás- és látáskárosodás;
• a gyermek szellemi és fizikai fejlődésének elmaradottsága;
• sztrabizmus és mentális zavar.

Néha a szakemberek sebészeti beavatkozása megszabadulhat az ilyen súlyos következményektől, de nem mindig.

Ezért ha bármilyen eltérést észlel a baba fejlődésében, ne habozzon, forduljon orvoshoz.

Végtére is, minél előbb előírja a kezelést, annál hamarabb felépül a baba, ami lehetővé teszi számára, hogy elkerülje a meglehetősen súlyos, és bizonyos esetekben helyrehozhatatlan következményeket.