妊娠中は子宮内に羊膜が形成され、羊水が生成されます。 この液体が赤ちゃんを守ります。 減少 羊水羊水過少症または羊水過少症と呼ばれます。 羊水の減少は問題を引き起こす可能性があるため、医療または民間療法を使用して正常な羊水レベルを維持することが非常に重要です。 この記事では、このトピックに関するヒントをいくつか紹介します。
ステップ
薬で羊水を増やす
- まだ妊娠中の場合 初期、医師はあなたの状態と体液レベルを注意深く監視します。 子供の活動を分析するには、非ストレス テストまたは収縮性ストレス テストを実行できます。 医師は次の治療法のいずれかを推奨する場合があります。
- 羊水過少症で 最後の学期医師は出産を勧めるかもしれません 帝王切開、数が減少しているため、 羊水出産直前は母親と赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。
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羊水の注射。この注射は漏れた羊水で満たされた注射器で、医師はこれを子宮内の羊膜嚢に注入します。 この方法は妊婦の状態を改善することができます。 この手順は羊水穿刺 (羊水の検査) に非常に似ていますが、医師は羊水のサンプルを採取する代わりに、漏れた液体を羊膜の中に注入します。
- 数週間後に水分量が再び低下する可能性があるため、この手順は羊水過少症の短期的な解決策としてよく使用されます。 しかし、医師たちは、羊水レベルの低下を引き起こしている問題を見つけるのに役立つため、この方法を使用することにしました。
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静脈内に液体を投与します。追加の点滴療法を受けるために入院する妊婦もいます。 このメソッドは次の場合に使用されます。 通常の手段(たとえば、 大量水）は羊水の量を増やすことができません。 自分で水分を増やしてみても変化がなかった場合は、点滴が行われる可能性が高くなります。
- 羊水レベルが正常に戻り次第、退院となります。
- 場合によっては、出産まで静脈内治療を継続しなければならない場合があることに注意してください。
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羊水を増やすためのカテーテル。羊水注入は、カテーテルを使用して羊膜にリンゲル液または生理食塩水を注入することです。 この手順により羊水のレベルが増加し、赤ちゃんとへその緒がより良く保護されます。
- 投与される生理食塩水の量は、羊水レベルがどの程度低下しているかによって異なります。
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体内にシャントを設置することについて医師に相談してください。シャントは、体液を体内のある場所から別の場所に移動させるために使用されます。 この場合、原因が次のとおりである場合、シャントは胎児の尿を羊膜の中に導きます。 低レベル羊水の減少は慢性胎児尿路障害（羊水が減少する腎臓の問題）が原因です。
ACE 阻害剤を処方されている場合は、その服用を中止することについて医師に相談してください。 ACE阻害剤は、高血糖を軽減するのに役立つ薬です。 血圧、体内でアンジオテンシン I からアンジオテンシン II への変換を停止します。 これらの薬は通常は無害ですが、羊水の量が減少する可能性があるため、妊娠中には服用しないでください。
治療の種類は妊娠の段階に応じて選択されます。したがって、医師は妊娠の段階に基づいて治療法を選択します。 医師は通常、水の回復とともに次のいずれかの治療法を処方します。
羊水過少症とは何ですか？
羊水は何のために必要なのでしょうか？最も メイン関数子宮の中にいる間、赤ちゃんを守る羊水。 枕の役割を果たし、子供を衝撃から守ります。
子宮内の赤ちゃんの周りには羊水があり、赤ちゃんの安全と発育に不可欠です。 これらの水は胎児を機械的衝撃、感染症、温度変化から守り、呼吸や消化の過程の形成、さらには赤ちゃんの骨や筋肉の発達にも重要です。 羊水過多症とは何ですか？ これは子宮内に羊水が過剰に蓄積した場合であり、この診断はすべての妊娠の 1% で発生します。
羊水過多症の種類
相対的 - 妊婦が感染症に感染していないことを医師が確信している場合は危険ではありません。 これは、大きな子供を期待している女性に最も一般的です。
特発性 - 羊水過多症、原因は不明のままです。
中程度 - 垂直ポケットのサイズは8〜18 cmです。
顕著 - 垂直ポケットのサイズは18cm以上、24cm以上です。
境界線、羊水過多の傾向 - レベルが正常と羊水過多の境界線上にある場合 レベルが上がった。 観察が必要です。
急性 - 水の量が高速で増加するとき。 医師が何らかの措置を講じなければ、胎児の生命にとって非常に危険です。
慢性 - 体液の量は通常より多いですが、安定しています。
妊娠中の羊水過多の原因
専門家は、羊水過多症の原因を特定できるのは3例中2例であると述べています。この診断を受けた妊婦の3分の1が、（明確な理由はなく）特発性羊水過多症であることが判明しています。 なぜ女性はこのような問題を抱えているのでしょうか？
- 制御不能 糖尿病女性の中で。
- 多胎妊娠。 ほとんどの場合、一方の子供がもう一方の子供よりも多くの血液と栄養を摂取することが起こり、それが合併症を引き起こします。
- 胎児の発育の異常。 この場合、子供が羊水を飲み込んで処理することが困難になる可能性があります。 これは、口唇裂や口蓋裂、水頭症、胃腸管、神経系、心臓の問題などが原因で起こります。
- 胎児貧血。
- 妊婦の心血管疾患。
- 母子間の血液の不適合。
- 胎盤の機能の問題。
兆候と診断
もし 私たちが話しているのは症状が軽度であれば、通常、女性は疑わしい異常を感じません。
重症の場合は、息切れ、下腹部の腫れ、まれにトイレに行くなどの症状が現れます。
羊水過多症は通常、超音波検査後に診断されます。 婦人科医が突然何らかの兆候に気づいた場合、予定外に処方される可能性があります - 増加 血圧、突然尿路感染症が現れ、胃がこうなりました。 通常よりもそして腫れが出てきました。
治療方法
羊水過多症が急性の場合は、余分な水を除去するために羊膜切開術が処方されます。 慢性的な場合は、予定日まで妊娠を延長し、複雑な治療法を処方する方がよいでしょう。
民間療法を使って自宅で治すことは可能ですか？ 医師の指示に従い、ハーブ療法やホメオパシーを使用しないことを強くお勧めします。 羊水過多の原因に応じて使用される薬がいくつかありますので、以下で詳しく説明します。 あ 民間療法風邪の治療のために休暇をとります。
産婦人科医は通常何を処方しますか?
- アクトベギン、クランティル。 これらの薬は、標準からわずかに逸脱しても、誰にでも処方されます。 予防のためにそれらを使用するかどうかは、すべての女性の決定です。 ここに各薬に関する興味深いデータがあります：Curantil と Actovegin。
- 抗菌薬（アモキシクラブ、アンピシリン、ビルプラフェン、ロバマイシン、セファゾリン）。 妊娠中は禁止されているものもありますが、メリットを超える場合は使用が可能です 起こり得るリスク。 羊水過多症の場合、ほとんどの場合、その原因となった感染症が検出されます。 検査を受けて、これらの細菌が何の抗生物質に適しているかを判断する必要があります 感度の向上. この方法予防のためにランダムに選択された薬を単に飲むよりもはるかに効果的です。
- ウォベンジム。 動物の準備と 植物由来。 抗菌薬による複雑な治療に使用されます。
- 利尿薬（カネフロン、ヒポチアジド）。
- インドメタシン。 充血除去剤および抗炎症薬。 体液レベルを正常化するのに役立ちます。
- ビタミン。
妊娠中はおよそ 羊水さまざまなタスクを実行し、母親、胎盤、胎児のシステムが正常に機能するようにします。 多くは羊水の量と質に依存します 成功した結果妊娠。
羊水（羊水の学名）は基本的に母親の血漿（血液の液体部分）からの濾液です。 胎児の膀胱を内側から覆う細胞の分泌物も、その形成に重要な役割を果たします。 胎児は周囲の液体環境を吸収するだけでなく、胎児の形成の源でもあります。 子宮内発育胎児の腎臓と肺組織は羊水の生成に関与します。 妊娠の終わりには、胎児は毎日約600〜800mlの尿を分泌することが証明されており、これは重要です。 一体部分羊水。
羊水の量は妊娠期間によって異なります。 体積の増加は不均一に発生します。 で、で、羊水の量は平均で30 ml、-約100 ml、-400 mlなどです。 最大容量は で観察され、平均して 1000 ～ 1500 ml です。 妊娠の終わりまでに、女性の体からの体液排泄の増加により、水分量は 800 ml に減少することがあります。
羊水は多くの重要な機能を果たします。 それらは胎児が自由に動くための条件を作り出し、胎児の体を不利な要因から保護します。 外部の影響、胎児の体と子宮の壁の間の圧迫からへその緒を保護します。 したがって、羊水の量は、妊娠の正常な経過を示す一種の指標となります。
羊水過少症とは何ですか？
羊水過少症は、羊水の形成と吸収の違反に関連して、羊水の量が500ml以下に減少することです。 この状態は妊婦の約 0.3 ～ 0.5% に発生します。
羊水過少症を引き起こす原因の中で最も一般的なのは妊娠症です。 高血圧羊水過少症の重症度とその発症頻度は、この病状の期間と重症度によって異なります。 羊水量の減少は感染症を背景にも起こります。 炎症性疾患トキソプラズマ症、サイトメガロウイルス、マイコプラズマ感染症、その他の性感染症などの母親の慢性炎症性疾患（慢性扁桃炎 - 扁桃腺の炎症、腎臓病、婦人科疾患など）。 胎児の排泄系に閉塞などの損傷があると、羊水の生成が不十分になります。 尿道、尿管、および胎児の初尿量の減少による腎機能障害の場合。 胎児の慢性低酸素症（酸素欠乏）も羊水過少症の発症原因の一つです。
羊水過少症の発症メカニズム 慢性低酸素症胎児については十分に研究されていませんが、酸素欠乏を背景に、肺や腎臓を迂回しながら、脳、胎児の心臓、副腎などの重要な器官に有利な血流の反射的な再分配が起こると考えられています。妊娠末期の羊水生成の主な供給源です。
羊水過少症の出現は患者の年齢に依存しないことに注意する必要があります。羊水過少症は初産婦と経産婦の両方で同じ頻度で発生します。
羊水過少症の診断
子宮底（最上部）の高さと腹囲が遅れている場合、医師は羊水の量が減少していると推測できます。 標準インジケーター予想される妊娠期間だけでなく、胎児の運動活動の低下も伴います。 外部検査では、胎児の一部がはっきりと識別され、心音が聞こえ、子宮が密集しています。 もっと 正確な定義羊水過少症の重症度は次のような場合に考えられます。 超音波検査.
超音波による羊水過少の診断は、羊水の量の測定と、いくつかの場所で羊水の量を測定した後、超音波装置によって自動的に計算される羊水指数 (AFI) の計算に基づいています。 IAF 値が 5 ～ 8 cm の場合、羊水の量は正常とみなされます。 2 ～ 5 cm の AFI が考慮されます。 中等度の羊水過少、AFI 2 cm 未満 - として 重度の羊水過少症.
臍帯動脈の真ん中で行われる「母親-胎盤-胎児」系の血流のドップラー研究 大脳動脈胎児と妊婦の両方の子宮動脈も必要です。 羊水過少症では、血流障害が起こることがあります。
羊水の量が減少すると、顕著な胎児発育遅延（萎縮）の頻度が増加します。これは、胎児の成長と発育を評価するための最も信頼性の高い客観的な方法である超音波胎児測定法を使用して測定されます。 特定の日付妊娠期間と胎児の大きさの対応、およびその時期からの逸脱の程度を正確に判断するため 通常のインジケーター。 I 程度の栄養失調では、基準指標からのフェトメトリ指標の遅れが 、II では 〜、III では 〜 を超えます。 重度の羊水過少症の母親から生まれた新生児は、さまざまな程度の萎縮の兆候を示すことがよくあります。 重度の羊水過少症では、胎盤の早期「成熟」（胎盤が必要よりも早く出産に向けて「準備」を始め、その結果、その機能が破壊される状態）が検出され、胎盤の状態が悪化することがあります。胎児の状態。 羊水過少症のほとんどの妊婦では、血流状態のドップラー検査で指標の変化が見られます。 明確にするために、心電図検査（CTG） - 胎児の心拍の記録 - 現代的な方法診断 子宮内の状態胎児の検査は妊娠32週後に行われます。
また、膜が損傷していない場合に発症する一次性羊水過少症や、膜の損傷と羊水の緩やかな流れに関連する二次性または外傷性羊水過少症もありますが、女性はこれを感じない場合があります。 膣分泌物を検査すると、羊水の成分が検出されます。 いわゆる羊水検査が最も効果的であり、 簡単な方法膣分泌物中の胎盤タンパク質の測定に基づく早期破水の診断。 通常、このタンパク質は膣分泌物には存在しません。 水の流れが激しい場合、女性は水の流れに不快感を感じます。 下着定期的に水に濡れてしまいます。 羊水の漏れが見つかった場合（ 早期破裂膜）付き 早産妊娠女性は別室に入院する必要がある ベッドレストそして、患者を管理するためのさらなる戦略を決定するために、母親と胎児の健康状態の監視を義務付けること。 妊娠が正期産の場合、陣痛がない状態で陣痛促進が始まります。
羊水過少症とはどのようなものですか？
羊水過少症には 2 つの形態があります。
- 早い膜の機能不全によって引き起こされます。 このフォーム正期産時に超音波検査を使用して診断されます。
- 遅い、通常、膜の機能的活動が不十分であるか、胎児の状態が乱れているために羊水過少症が発生した後に検出されます。
羊水過少症はなぜ危険なのでしょうか？
非常に好ましくない予後兆候は、妊娠第 2 学期に重度の羊水過少が検出されることです。 タイミング的に。 この期間中に羊水過少が発症すると、妊娠は終了し、生後数日で胎児または新生児の子宮内死亡が起こります。 この期間中、胎児の体は子宮外で独立して存在することにまだ適応しておらず、新生児の生命を維持するために特別な設備が必要ですが、妊娠が早期に終了するほど予後はより好ましくなくなります。
上で述べたように、羊水の不足、特に重度の羊水過少は妊娠の好ましくない経過のマーカーです。 羊水過少症の発症の疑いがある場合は、これらの病状間の関係が証明されているため、まず第一に胎児奇形（超音波を使用）を除外する必要があります。 しかし、羊水過少自体（その顕著な形態）は、次のような発達を引き起こす可能性があります。 子宮内欠損（胎児の皮膚と水膜の間に癒着が発生し、胎児の一部と臍帯が絡み合って、胎児の発育が妨げられること） 正常な成長および胎児の発育）。 羊水の量が減少すると、臍帯が圧迫されてしまうリスクが高くなります。 子宮内死亡胎児とその子宮内感染症。 これらすべての合併症により、女性の健康にリスクがある場合は、妊娠のどの段階でも帝王切開による早期出産が必要になることがよくあります。
中等度の羊水過少では、さまざまな程度の重度の栄養失調（新生児の大きさと妊娠の特定の段階との間の不一致）を持った子供が生まれることがよくあります。 しかし同時に、妊娠の結果は大多数の女性にとって好ましいものであり、子供は満足のいく状態で生まれます。
羊水過少時の妊娠と出産の管理
妊娠と出産の管理は、羊水過少症の発生時期と重症度に大きく依存します。 羊水過少が以前に検出された場合、女性は胎児の状態を判断するために包括的な検査（ホルモン検査、生化学検査、超音波検査）を受ける必要があります。 胎児の奇形が検出された場合、次の規定に従って妊娠が終了されます。 医学的適応症。 子宮内発育制限と組み合わせて、妊娠第 3 学期の初めに羊水過少が検出された場合、妊娠の結果を予測することは困難です。 この点において、羊水過少症の場合、特に子宮内発育遅延と組み合わされた場合には、早期出産が行われます。
羊水過少症の妊婦には処方されます 複雑な治療法子宮胎盤の血流を改善することを目的としており、 代謝プロセス胎盤では、「母親-胎盤-胎児」系におけるガス交換の回復と基礎疾患の治療が行われます。 治療中は、超音波検査が 7 ～ 10 日ごとに行われ、「母親 - 胎盤 - 胎児」系の血管のドップラー検査が 3 日に 1 回行われ、胎児の状態の心臓モニタリングが毎日行われます。 外来治療で効果が見られない場合、または胎児の状態が悪くなった場合は、継続的なモニタリングとさらなる妊娠管理戦略の決定のために病院に入院する必要があります。
心電図データおよび胎児胎盤血流の指標に従って胎児の状態が悪化した場合、緊急に帝王切開による出産が行われます。
出産時に平らなしこりが見つかった場合 羊膜赤ちゃんの頭の前に羊水がない、または羊水がほとんどなく、その結果、出産時に胎児の膀胱が子宮頸部に食い込まない場合、羊膜切開が行われます（胎児の膀胱を人工的に開く）。 これはさらなる開発のために必要です 労働活動、 なぜなら 平らな羊膜が残っている 通常コース陣痛活動 - 子宮頸部の拡張。
したがって、羊水過少症の胎児の健康状態は、羊水の量の減少の程度、重症度によって異なります。 子宮内貯留胎児、在胎週数、治療の有効性、分娩方法。
羊水過多症
羊水過多症は、羊水の過剰な蓄積を特徴とする症状です。 羊水過多症では、羊水の量が1.5リットルを超え、2～5リットル、場合によってはそれ以上に達することがあります。 羊水過多の原因は完全には理解されていませんが、羊水過多は糖尿病（グルコース代謝が障害される疾患）、母親の急性または慢性の感染過程の存在、Rh競合（血液の存在）でより頻繁に観察されます。 陽性Rh因子母親では胎児が陰性、母親では胎児赤血球に対する抗体が発生）、 多胎妊娠、胎児の発育の異常。
羊水過多の原因の一つは、内側を覆う細胞の機能不全です。 内面胎児の水膜が損傷し、羊水の生成が増加し、羊水の排泄が遅れます。 この場合、次のように仮定されます 大きな価値妊婦の感染症（ウイルスを含む）疾患（クラミジア、マイコプラズマ症、 サイトメガロウイルス感染症、梅毒、急性呼吸器疾患）。 すでに述べたように、羊水過多は胎児の発育異常を伴うことがよくあります。 奇形がある場合、胎児は羊水を飲み込みません。これが羊水の量を調節し、それによって羊水過多を防ぐ主なメカニズムです。 羊水過多を伴う最も一般的な奇形は、中枢神経系の先天奇形です。 神経系そして 消化管胎児
羊水過多症には急性と慢性があります。 慢性は徐々に進行するため、妊婦にはこの状態に適応する時間があり、原則として、子宮の拡大による不快感を経験することはありません。 急性羊水過多症は急速に起こり、この場合、妊婦は息切れ（横隔膜の高い位置による）、全身の脱力感、心拍数の増加、腫れを訴えます。 原則として、急性羊水過多症は妊娠の初期段階で発症します。 急性羊水過多症とは異なり、慢性羊水過多症の場合、子宮内圧は正常を超えません。 胎児の奇形が排除され、感染巣が治療され、羊水過多症のさらなる進行が予防されれば、このような状況下でも胎児の状態は悪化せず、赤ちゃんは健康に生まれます。
羊水過多症の診断
羊水過多症の発症に伴い、子宮のサイズの大幅な増加が観察され、腹囲と子宮底の高さ（子宮から子宮底までの距離）が妊娠の予想段階のものを大幅に超えます。 。 子宮は緊張しており、胎児の一部は触診が困難であり、胎児は容易に位置を変え、過剰な運動活動が観察されることがあります。 胎児の心音ははっきりと聞こえません。
羊水過多症の診断において 重要な役割超音波研究に所属。 研究中に、垂直ポケットのサイズが決定されます（羊水の量を評価するための超音波基準）。 軽度の程度羊水過多症 その大きさは8〜11cmで、 中程度の学位- 12〜15 cm、重度の羊水過多症では、この数値は16 cm以上に達します。 羊水過多症の診断が確立された場合は、胎児奇形の可能性を除外する必要があります。 追加のメソッド研究、特に羊水穿刺 - （前部に穿刺することによって）少量の羊水をサンプリングする 腹壁、子宮壁）生化学、ホルモン、免疫学、遺伝子研究用。 大きい 診断値羊水中のアルファフェトプロテインの濃度を測定します。 このタンパク質は胎児の肝臓で生成され、尿とともに羊水に入ります。 高濃度のアルファフェトプロテインは、主に神経系における胎児の発育異常を示します。 羊水穿刺は常に超音波ガイド下で行われます。 重要な情報胎児の状態は、へその緒から採取した血液の直接検査（臍帯穿刺）の結果によって判断できます。 この処置は、先天性および遺伝性の病状、子宮内感染などの診断などの適応症に厳密に従って行われます。臍帯穿刺は、妊娠18週後に超音波ガイド下で行われます。
羊水過多の合併症の可能性
軽度の慢性羊水過多症の場合、妊娠は順調に進み、ほとんどの場合、正期産になります。 最も一般的な合併症は流産です。 重度の羊水過多症では、早産が起こることがよくあります。 妊婦の循環器系の問題（重度のむくみ、重度の息切れ）が増加しているため、場合によっては、 人為的な中断妊娠。
羊水過多による妊娠と出産の管理
羊水過多症の妊婦は、その原因（糖尿病、慢性感染症の有無、胎児奇形など）を特定するために入院し、精密検査を受けます。 治療方法は特定された病状によって異なります。感染過程の存在下では、免疫グロブリン療法が使用されます（免疫グロブリン製剤の静脈内投与）。 抗菌療法。 検査の結果、生命に適合しない胎児の奇形が発見された場合、妊娠期間に関係なく妊娠は中止されます。
羊水過多症による出産はしばしば複雑です。 の 1 つ 頻繁な合併症これは、過剰な羊水による子宮の過度の伸張に関連した分娩の弱さです。 その結果、子宮の興奮性と収縮性が低下します。 出産の経過が長引く可能性があります。
羊水の破裂は、へその緒、胎児の小さな部分の脱出によってさらに複雑になる可能性があるため、 早すぎる離脱胎盤は正常に位置していますが、子宮口が完全に拡張していない (3 ～ 4 cm) 場合は、羊水を放出するために胎児の膀胱を人工的に開く (羊水切開) 必要があり、子宮に手を挿入して羊水の流れを遅らせます。膣。
後産および早期の出血を防ぐために 産褥期（出生後最初の 2 時間以内）出血は、子宮の収縮性を高める薬剤（オキシトシン、メチルエルゴメトリン）の静脈内または筋肉内投与によって防止されます。
結論として、タイムリーな診断、したがって記載された症状の治療のためには、妊娠を管理する医師のすべての推奨事項に直ちに従う必要があることに注意する必要があります。 これで回避できます 重度の合併症そして元気な赤ちゃんの誕生をサポートします。
エレオノーラ・シャゲルビエワ
産婦人科医、
サイエンス センター
産科、婦人科
およびロシア医学アカデミーの周産学
議論
IAF-44mm を 33 週間服用していますが、中等度または重度の羊水過少症ですか?
09.17.2018 14:44:13、ザネタ妊娠23週目に超音波検査を行ったところ、羊水指数は133mmで、結論としては水不足の兆候が書かれていましたが、これは子供にとってどれほど深刻で危険ですか？
05/14/2018 15:51:22、アナスタシア短くて明確
02/25/2018 12:39:48、ナルギス記事が気に入りました。説明が具体的で明確です。
09.03.2007 18:39:09このトピックについては、Web サイト http://babyblog.ru/ で詳しく説明されています。
私自身も長い間答えを探していましたが、このサイトで見つけました。
記事「それ以上でもそれ以下でもない…羊水の量はどれくらい必要？」へのコメントです。
羊水: 量と質。 いつ、どのように破水するのか。 水の濁り具合からすると、浮遊物質の量をなんとなく見ているとしか言えません。 28週目くらいから、超音波検査で羊水の中に見えるようになるんですが…。
妊娠中は羊水の量が増加します。 水分補給は発汗による体液によって行われます。 血管母親だけでなく、羊膜も妊娠 8 週目に胚芽細胞の派生として現れます。
議論
36週目から中等症、さらには24週目と診断されました。 週に一度、Ktg と超音波検査を行い、ダイナミクスを調べましたが、それが標準になると、たとえ 14 回であってもです。 1週間後また23になりました、風邪を引いても水分量が増えると言われました。 私が出産したときは本当に暴徒が多かったです。 私たちが産科病院に行く途中に破水しました、おそらくバケツです））、腹はすぐに顕著に縮小しました、私はすべてを考えました、水はありませんでしたが、超音波検査ではまだたくさん残っていることが判明しました- 最大 14 歳。一般的に、出産中、赤ちゃんはまだ泳げるものを持っていました。
情報をありがとう。
数週間前、拡張プログラムに従ってテストが行われましたが、すべて問題ありませんでした。
昨日、また撮りました。 圧力は優れています（妊娠全体でたった1日で、飛び上がりました、腫れは最小限です - 比較するものがあります）もちろん、たくさんありました 過剰な体重最初は、しかし今では増加はわずか7です - これは、あたかも1人ずつであるかのように、各子供の体重が考慮されており、胎盤が大きいなどです。
一般的には、事前にパニックに陥らないようにし、金曜日の集合住宅訪問を待つつもりです...
私の友人が羊水過多のために水をほとんど飲まないよう処方された場合、私はたくさん水を飲むべきですか? しかし、私が覚えている限りでは、アメリカでは水の基準がはるかに広いので、あなたには大丈夫だと思いますが、どれくらいの羊水が必要ですか？ 妊娠中の羊水過少と羊水過多。
議論
彼らは21～22週目に羊水過少症と診断した。 国境の下にいるあなたと同じように。 4週間後もコントロールは同じです。
そして33週目にはどういうわけか自然に治りました。 正常に戻りました。 子供は健康に生まれました。
水漏れはありませんか？ 羊水過少症は 3 つのことに関連していることを私は知っています。子供の腎臓 (まあ、あなたはすべて問題ないと思いますが、おそらく「病状はありません」)、胎盤の機能、および水漏れです。
水をたくさん飲んでも何も起こりません。 これは誤りです。 また、たとえ水が正常であっても、超音波画像では、子供が直接つままれたように見えます。 この妊娠中、私はこの瞬間を非常によく追跡しました、何回超音波検査が行われたか、いつも水が足りないように思えましたが、彼らはいつもすべてが完璧だと言っていました:)
しかし、私が覚えている限り、アメリカでは水の基準指標がロシアよりもはるかに広い、つまりあなたの水基準は「基準の下限にある」ということなので、すべてがうまくいっているように私には思えます。 良い標準アメリカで！
妊娠中は羊水の量が増加します。 母親の血管から発汗する体液と胎児の尿によって補充が行われます。 通常、羊水は高地にいるときの分娩の最初の段階で流出します。
議論
たくさんの水が注がれています）））最初の瞬間（午前3時でした、私は半分眠っていました）、自分でおしっこをしたのだと思いました））しかし、そんなにたくさんの水はどこから来たのですか？ はい、何かが破裂したような感じでした。
医者は、水とポピスを区別する確実な方法は（もちろん、量のほかに）））匂いだと言いました。 水は尿のような匂いはしません。 ここ。
その後、陣痛が始まる前から、そして出産までの10時間ずっと体液が漏れ続けました。
シャワーを浴びていても混乱することはありません。 温度さえも違います
通常、妊娠後期の水分量は800～1500mlの範囲です。 羊水の組成には、タンパク質が含まれています。 羊水、ほとんどの場合、さまざまな逸脱を示します...
議論
私は22週で羊水過少症と診断されましたが、それ以上の超音波検査は行われませんでした。そのため、現在32週歩いていますが、何の問題もないようです。 怖い子赤ちゃんは活発に動いており、水が少ないと言われたとき、その理由は子供の発育ではなく、胎盤の機能にあり、赤ちゃんは腎臓や他のすべての臓器に問題がなかったので、すべてを願っています医者が言ったように、大事なことは、もうやり直す必要はないので、心配しないでください。
03/01/2006 19:35:31、レクサンドラ私は羊水の専門家ではありませんが、心配する必要はないと思います。 -) もちろん、それがどのように行われるかにも大きな意味がありますが、 通常より少ない。 正式にはこんな感じですが。 羊水過少症では、羊水の量が60ml以下になります。 。 医師は、その発生を胎児の腎臓奇形の存在と関連付けています。 尿路そのため、羊膜腔への尿の流れが制限されるか、停止します。 羊水過少症は、子宮内の低酸素症や発育遅延を伴う場合があります。 有害 骨格系赤ちゃんの動きは限られているので。 早産（28週以降）がより一般的です。 子宮頸管の拡張が遅いため、出産プロセス自体が遅れる可能性があります。 私はその本からすべてを引用しました。 しかし！ 実際、すべてが無視されていたなら、医師はすでに何らかの措置を講じていたでしょう。 どうやら、あなたにとってすべてが壊滅的なものではなく、まあ、平均よりわずかに低いようです。 私があなただったら、あなたの場合の「正常以下」が何を意味するのかを明確にしますが、赤ちゃんは苦しんでいますか？ 念のため。 私の友人は少し前に健康な娘を出産しましたが、彼女は出産直前まで羊水過少症に悩まされていました。 -)) すごく緊張しました！ 心配しないで。 -)
通常、妊娠後期の水分量は800～1500mlの範囲です。 妊娠期間中、羊水 (羊水とも呼ばれます) は羊膜の中で 3 ～ 4 時間ごとに完全に更新されます。
議論
最初の妊娠前は A でしたが、妊娠中は B に成長しましたが、出産後に母乳が出たときに最悪のことが起こりました。胸が非常に大きくなり (サマンサ フォックスは休んでいます)、すぐに胸全体が伸びて覆われてしまいました。マーク。 他の場所にはストレッチマークはありません。 そして今回の妊娠はすでにサイズCです。
母乳の量が多く、急に授乳をやめる場合は、授乳を減らすために胸に包帯を巻かなければならず、非常に苦痛で不便です。 給餌の回数を徐々に減らすと、これらすべてを回避できます。 しかし、いずれにせよ、胸は通常と同じではなくなり、少し垂れてきます。 しかし、それは状況が悪化するという意味ではなく、ただ
少し違います。
1. 赤ちゃんは肺がまだ機能しておらず、呼吸をしていないため、窒息しません。 酸素はへその緒を通って母親から直接血液に入ります。
3. 羊水は体液から形成され、食事と腎機能の影響を受けます。
4. 妊娠中の女性のおりものは、その量が 2 を超えない場合は正常です。 パンティライナー 1日あたり。 医者は私にこう言いました。
5. もちろん、子供の消化が良くなる少なくとも 6 か月までは、より長く授乳する方が良いでしょう。 しかし、これはヴァプシェの決断です。 授乳をやめるとミルクがなくなり、徐々に授乳回数を減らしていくと自動的にミルクがゼロになります。 急にやめると乳汁うっ滞が起こる可能性があります。
2. わかりません:-))) 興味深い質問です:-)
羊水の色... または胎児液 - 一般的には子供が泳ぐ色のこと :-) 羊水が通常どのような色であるべきか、そしてなぜそれが本来あるべき色ではないのかを知っている人はいますか? 説明しましょう - 私の最初の妊娠中、出産中に、水が緑色（または緑色がかった...）であることがわかりました。
議論
色は明るい麦わら色で透明でなければなりません。 私はこれを確かに知っています。
なぜ緑なのか？ 出産時または妊娠中にこれがありましたか? 出産中に胎便が水に入ったことを意味します - これは赤ちゃんの元の糞便です。 これは致命的ではありません。子供は出生後に洗浄を受けるだけで、肺から水が排出されるだけです。
もしも 緑妊娠中の場合は別の質問になりますが...
『Lisa My Child』最新号（11月号、『Life in the Water』、30ページ）の記事から引用します。 「羊水は羊膜上皮の分泌と母親と胎児の血液の濾過の結果として発生し、18週以降は主に赤ちゃんの腎臓によって形成され、妊娠の終わりまでにほぼ完成します。 原尿胎児 ... この水には、胎児の皮膚の鱗片、軟毛、および胎児の皮膚を継続的な暴露から保護するチーズのような潤滑剤が混合されています。 水生環境、 製品 皮脂腺。 しかし、胎便（元の糞便）の混合物は、胎児が苦しんでいることを示しています。胎児の肛門は発達した場合にのみ開くためです。 子宮内低酸素症 (酸素欠乏）。 通常、水は透明でわずかに黄色がかっています。 胎便で汚れたものは緑色なので、医師は常に警戒し、胎便の服用を強制されます。 緊急措置これは赤ちゃんの子宮内での苦しみを示しているため、子供の状態を正常化するためです。」
水は人間にとって自然環境です 発育中の胎児。 形成の過程で、赤ちゃんは液体を飲み込み、それが処理されて羊膜の中に戻されます。 疑問が生じます：妊娠中に羊水はどのように更新されるのでしょうか？ 結局のところ、たくさん含まれています 有用物質密度は変化せず、子供は自由に動き、過熱や低体温から保護されます。
機能性
胎芽の発育における羊水の役割は非常に重要です。胎芽は 9 か月間ずっと羊水に費やさなければならないからです。 子宮内での胎児の快適な滞在は量と質によって決まりますが、機能的特徴は多面的であり、過大評価することは困難です。- 母と子の間の新陳代謝。 水には栄養分が含まれており、赤ちゃんはそれを飲み込んで排泄し、常に更新されます。
- 羊膜とその内容物は、軽度の衝撃に対する一種の緩衝材として機能し、感染症から保護し、へその緒の圧迫を防ぎます。
- 妊娠中は羊水が3時間ごとに新しくなるため、不妊症であることに疑いの余地はありません。 体は常に同じ組成を維持しており、妊娠期間に応じてのみ変化します。
- 分娩中、羊水は陣痛の期間を和らげ、産道に沿った快適な動きを促進します。
殻の中身は透明な物質で、母乳のような匂いがします。 多くの専門家は、まさにこの特性のおかげで、出生後、赤ちゃんは母親の乳房がどこにあるのかを間違いなく認識できるのだと信じています。
羊水はどのように、どのくらいの期間で更新されますか?
赤ちゃんは子宮の中だけでなく、細胞レベルで羊膜を生成する羊膜にもいます。 妊娠20週以降はいつですか 活発な成長、赤ちゃんの腎臓と肺は羊水の生成に貢献します。さらに、母親の健康状態に応じて変化する組成は、胎児の形成に非常に役立ちます。 栄養の主成分（脂肪、タンパク質、炭水化物）、酸素、免疫グロブリン細胞、および抗原がここに存在します。 赤ちゃんはこの物質の中で生活しているため、検査中に老廃物（皮膚、髪）が検出されることは珍しくありません。
妊娠中の羊水の更新は非常に頻繁に行われます（3時間ごと）。 羊膜の壁は液体を分泌し、その後胎児はこの液体を60分で約20ml飲み込みます。 交換は、特別な尿細管を介して、または臍帯を含む胎盤膜を介して吸収によって行われます。
数量と構成は時期と状況に応じて異なります 個々の特性身体は常に変化しています。 平均して、その量は0.6〜1.5リットルに達します。 この指標が過剰である場合は羊水過多を示し、値が低い場合は羊水過少を示します。 これらの極端な値はいずれも標準からの逸脱であり、治療が必要です。
羊水発達の病理
基準からの逸脱は形成を示しています 深刻な病状直ちに治療が必要なもの:- 羊水過少症は、羊膜が十分な量で更新されないという事実によって特徴付けられます。 胎動が少ない体液で起こり、子宮の大きさが妊娠期間に対応していないため、妊婦は痛みを伴う症候群を経験します。 この病理は子供の正常な発育を脅かしており、圧迫や不快な姿勢の結果として脊椎の湾曲が発生する可能性があります。
- 羊水過多症はより一般的であり、急性および 慢性状態。 急性型では、増加が非常に急速に起こり、胎児の死亡、または強い圧迫の結果として子宮破裂につながる可能性があります。 慢性型体液量が徐々に増加するのが特徴で、子宮の状態は良好で、腹部をクリックすると「ゴロゴロ」という音が聞こえます。 症状は非常に鮮明で、女性は痛みを感じ、四肢に腫れ反応が現れます。 赤ちゃんは子宮内で活発に動き始め、心拍はほとんど聞こえなくなり、栄養と血液循環の機能が損なわれます。
- 羊水の濁りは超音波検査で診断されます。 標準は透明な羊水であると考えられています。 少量皮膚や髪の粒子の不純物。 の上 初期段階この種の病状は非常に危険であり、医師はしばしば妊娠を中絶することを勧めます。 妊娠後半では、状態の変化は感染症の発症を示します。
組成は妊娠中に次の基準に従って更新されるため、妊娠の初期段階で病状を検出するには、病院での即時治療が必要です。 一般的に受け入れられている標準。 の上 後期段階妊娠すると、赤ちゃんの命を救うために帝王切開を行う決定が下される場合があります。
私たちは生まれる前に何が起こったのか覚えていませんが、どうやら元気だったようです。 まず、暖かさです。羊水は常に 37℃ 程度に保たれています。 次に、静かです。液体が衝撃をよく吸収し、周囲からの騒音を抑えます。 外の世界。 第三に、気泡の絶対的な気密さ（赤ちゃんを目的地に「届ける」船に喩える人もいます）のおかげで、不必要なものが入り込まないので、穏やかです。 さらに、羊水には羊水をよく保護する物質が含まれています。 小男から 起こり得るトラブル。 羊水は、外界からの圧力から赤ちゃんを守り、母親との主なコミュニケーション手段であるへその緒が挟まれないようにする一種の緩衝材とも言えます。 さらに、子供は（特に初期段階では）移動の自由を奪われません。 彼は羊水の中で泳ぐので、筋肉がよく鍛えられます。 それはタンパク質、炭水化物、脂肪、ホルモンで構成されており、一般的に、9か月間赤ちゃんに栄養を与えるすべてのものです。
専門家らは、出生後の最初の入浴中（その目的は元の潤滑剤を洗い流すことです）、子供たちは慣れた環境で家にいるように感じて完全にリラックスしていると指摘しています。 そして、これは完全に始める前に非常に重要です 新しい生活まったく異なる世界、新鮮な空気の世界。
それらはどのように形成されるのか
受精卵が子宮の第 5 壁に付着して分裂を始めると、複雑な機構の 3 つの構成要素、膜、胎盤、臍帯、実際には胚が現れます。 将来の赤ちゃん）。 膜 (2 つの薄い殻) は密閉された泡であり、その中に完全に無菌の液体が入っています。 妊娠 2 週目の終わりまでに、膀胱が子宮を完全に満たし、14 週間までに羊水が皮膚を通って赤ちゃんの体内に浸透します。 それから彼は 肌ケラチンが豊富になって厚くなり、その瞬間から水が他の経路を通って内部に入り込みます。 たとえば、次のように 消化管：赤ちゃんは水分を吸収し、尿と一緒に体外に排出します。 子宮内には常に約1リットルの液体が存在しているにもかかわらず、時間の経過とともに、処理される水の量は1日あたり数リットルに達します。 それはどこから来たのでしょうか？
羊水は、母親の血管からの血漿の発汗によって形成されます。 の上 後で妊娠中、赤ちゃんの肺も羊水の生成に参加し始めます。 期間の終わりまでに、その量は1〜1.5リットルに達し、3時間ごとに完全に更新され、3分の1が赤ちゃんによって処理されます。
羊水のほぼ97%は水であり、その中にはタンパク質、無機塩（カルシウム、ナトリウム、塩素）などのさまざまな栄養素が溶解しています。 さらに、皮膚細胞、有毛細胞、芳香物質であるアルカロイドも含まれています。 羊水の匂いはアロマに似ているという意見があります 母乳これにより、生まれたばかりの赤ちゃんは母親の乳房がどこにあるのかを正確に判断することができます。 ちなみに西洋では一部で 産科病院新生児の手は、慣れ親しんだ羊水で「味付け」された指を吸うために洗うことはありません。
システムの起動
羊水は、子供の重要な機能の多くが機能し始める羊水の存在のおかげで、生きた環境です。 重要な機能。 小さな子の腎臓は、水を飲み込み、処理し、尿と一緒に排泄するという事実により機能し始めます（ 膀胱赤ちゃんは妊娠9週目に発見されます。） 時間が経つと、子供は魚のように液体を「吸い込み」始めます。 重要な練習肺の場合は、通常の大気中で呼吸できるように準備します。 出産中、肺が圧迫され、残っている羊水が排出され、その直後に赤ちゃんは最初の呼吸をします。
赤ちゃんは常に羊水の中にあるため、皮膚に白い油っぽいコーティングが現れます。 胎脂。 破水後の出生日（自然破水かどうかは関係ありません） 人為的に)、液体が入ります 産道そしてそれを洗い、赤ちゃんが前に進むのを助けます。 赤ちゃんが頭を下にして横たわっている場合、陣痛の開始時に前にある水だけが注がれ、残りは赤ちゃんをさらに保護し、赤ちゃんが生まれたときにのみ出てきます。 羊水中には分娩開始の合図を与える物質が存在すると考えられていますが、このメカニズムはまだ十分に研究されていないため、その存在について完全な自信を持って言うことはできません。 確実にわかっていることは 1 つだけです。それは、妊娠の終わりに、胎児の膀胱が子宮頸部に圧力をかけ始め、子宮頸部が開くのを助けるということです。
必要量
羊水は胎児の膀胱の細胞から分泌され、20 週間後にはそのほとんどが胎児の腎臓によって形成されます。 妊娠の終わりまでに、赤ちゃんは毎日約4リットルの羊水を吸収し、飲み込みます。 それらは胃腸管で吸収され、その後尿路を通って排泄されます。 過剰な水分は、胎児の尿、表皮の鱗片、皮膚の皮脂腺の分泌物とともに、特別な尿細管と細孔を通って胎児の膀胱から除去されます。 羊水の組成は母子の健康状態や妊娠期間に応じて常に変化します。 羊水の量確かでなければなりません。 医師は基準を600～1500mlの範囲に設定します。 それが1.5リットルを超える場合、羊水の量が0.5リットル未満の場合、羊水過少症と呼ばれる状態が発生します。
多くはこのボリュームに依存します。 水が提供するのは、 自由な動きパン粉は代謝に参加し、子宮の壁と赤ちゃんの間の圧迫からへその緒を保護します。 出産中 底部水で満たされた羊膜は、子宮の正常な拡張を助けます。 完全に開くと水が出てきます。 このプロセスが示すのは、 もうすぐ生まれる赤ちゃん。
羊水がなければ、赤ちゃんは6時間以内しか赤ちゃんの中に留まることはできません。 赤ちゃんは羊水の量の増減をすぐに感じます。 そして彼が最初に感じるのは不快感です。 しかし、赤ちゃんを守ることはできます。 不快感。 妊娠中は病気にならないように注意し、血圧を監視し、心配なことはすべて必ず医師に伝えてください。 これにより、問題を迅速に認識し、合併症を防ぐことができます。
羊水過多症
羊水過多症（羊水過多症）は、全妊娠の0.5～1.5％で発生します。 赤ちゃんの動きが活発でなくなり、しゃっくりの際にゴロゴロというはっきりとした音が聞こえる場合は、羊水の量が標準を超えている可能性があります。 急いで入ってください 産前クリニック, ここで医師はあなたの在胎週数と子宮の大きさを比較します。 羊水過多症になると緊張してしまいます。
なぜこのようなことが起こるのか
羊水過多症は、水分を過剰に摂取していることを意味するものではありません。 この病気の原因としては、感染症や糖尿病、母子の Rh 因子による血液不適合、多胎などが考えられます。 子宮内感染症、胎児の発育の異常。 いかなる状況でもパニックになったり心配したりしないでください。 医師と協力して、危険な結果を防ぐことができます。
何を感じますか
羊水過多症では、嘔吐、下腹部の重さ、痛みに悩まされることがあります。 腫れを伴うこともあります。 子宮が大きくなると、隣接する臓器に圧力がかかり、正常な機能が妨げられることがあります。 優れた可動性の結果、胎児は 間違った位置。 非常にまれなケースですが、医師が早期出産に頼ることもあります。 羊水過多のあるおへそレベルの体積aは100〜120cm以上に達します。 羊水過多による出産は、ほとんどの場合、羊水の早期破裂を伴います。 子宮の過度の伸張により、陣痛の衰弱、産後の出血やその他の合併症が発生する可能性があります。 場合によっては、重度の羊水過多、胎児の呼吸および循環機能の障害など、母親の生命への脅威を避けるために、早期出産が必要となることがあります。 ただし、健康に危険がない場合は、処方に従って子供を連れて行くことができます。 また、皮膚に過剰な負担がかかることにより、皮膚に多数の皮膚線条が形成されることも問題である。 注油を忘れずに 問題のある領域妊婦のための特別なクリームシリーズ。
赤ちゃんはどうなるの
羊水過多症では、医師が赤ちゃんの状態を評価し、体を触診し、心拍を聞くことがはるかに困難になります。 この状況では、赤ちゃんの神経系や胃腸管に奇形が発生する可能性が高くなります。 胎児の発育に異常（奇形）がある場合、胎児による水分摂取のプロセスが中断され、その結果、胎児の生産と排泄のバランスが変化します。 検査すると、子宮底の高さと周囲径が正常値を超えています。 一定の期間妊娠。 胎児は羊水の中で活発に浮遊するため、へその緒が首や胴体に絡まる可能性があります。
治療方法
保護のために横たわらなければならない可能性があります。 病院では、排尿量を増やす薬やビタミン療法、羊水を調節するその他の手段が処方されます。 医師は赤ちゃんの発育を常に監視し、トラブルを防ぎます。 診断が疑われる場合、医師は以下の助けを借りて診断を明確にします。 子宮内感染症、胎児の奇形。
羊水過多症には、急性と慢性の 2 つの形態があります。
慢性羊水過多症では、水の量が徐々に増加します。 妊婦の状態が良好な場合、医師は外来治療を行います。 食塩、利尿薬、つまり体からの体液の除去を刺激する薬を処方します。
胎児CTG（心電図検査）;
子宮内感染症の血液検査。
Rh抗体がある場合は血液検査を行ってください。 ネガティブな血液（血清学的矛盾）;
TORCH感染症の血液検査と塗抹標本。
ご覧のとおり、 と の両方で十分です 深刻な状態。 ただし、常時監視することでこれらを認識できるようになります。 病的状態の上 初期段階発育を促進し、女性の医学的監督を実施し、それによって母子を保護します。
