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若い人にも脳卒中はありますか? 若年期および小児における急性脳血管障害。 最も危険な病気を排除し、効果的な治療を行う

脳卒中患者数の増加は、若者の罹患率の増加に直接関係しています。 世界では、この病状は年間最大 600 万人に影響を及ぼし、全症例の 1/4 以上が死亡しています。 ストロークイン 若い頃珍しいものではなくなりました。 この病気は、死亡および障害の主な原因の 1 つです。

脳卒中とは

脳の急性循環不全は脳卒中と呼ばれます。 次の 2 つのタイプがあります。

  • 虚血 – 血流の閉塞によって引き起こされます。
  • 出血性 - 血管の破裂とその後の出血の結果です。

どちらの病気も症状は似ていますが、治療法はまったく異なります。 このため、鑑別診断が非常に重要です。

虚血性

虚血性脳卒中の原因は、脳内の血液循環の違反です。 これは、血液供給の制限または不足による組織の損傷によって発生します。 若い年齢では、血液の性質の変化を背景に、動脈血栓症、心臓塞栓症が原因で脳血管障害が発生しますが、多くの場合、アテローム性動脈硬化症や高血圧がない場合に発生します。

若者の症状は徐々に現れます - 重要な機能は維持され、意識はあり、会話が困難になる場合があります。 虚血性発作は、ほとんどの場合、睡眠後の朝に起こります。

出血性

出血性脳卒中は、診断される頻度は 3 分の 1 ですが、より危険であると考えられています。 この状態は、血管の破裂と脳組織への血液の流入を伴います。 小さな毛細血管の損傷でさえ、若い年齢で出血性脳卒中を引き起こす一方、大きな血管の破裂は不可逆的な結果をもたらします。

若者における出血性脳卒中の主な原因は次のとおりです。 動脈性高血圧症そして動脈瘤の破裂。

この発作は、日中、身体的および感情的活動のピーク時、またはストレス時に発生することが最も多いです。 多くの場合、頭を殴られたときのような痛み、嘔吐、目の前に赤いベールができ、失神することがあります。 この状態が発生した場合の死亡率は非常に高くなります。

脳卒中は何歳で発症しますか?

国際的な疫学調査によると、毎年最大 470 万人が急性脳血管障害 (ACI) で死亡しています。 若年層(24歳まで)の発生頻度は人口10万人あたり年間20.5件で、35~44歳ではこの数字は10万人あたり22.9件に達します。

幼い頃の脳卒中の原因

ACVA には年齢制限はありません。この診断は小児期であっても行われます。 思春期.

この病気の全症例のほぼ 3 分の 1 は、15 歳から 45 歳までの生涯に発生します。

同時に 割合女性と男性は39/25。 ストロークイン 幼い頃性別に関係なく、次の理由により決定されます。

  • 血管系の障害。 これらには、頭蓋内血管のアテローム性動脈硬化性病変、高血圧が含まれます。 後者が考えられます 主な理由若い年齢での脳卒中の発生。
  • 先天性心臓弁欠損、リズム障害を伴う心臓病。
  • 血液凝固が減少または増加し、血栓症や出血を引き起こす可能性があります。
  • 血管壁の破壊 感染症の病理、糖尿病。
  • 頸動脈の損傷および異常。
  • ホルモン剤の定期的な使用 。 ホルモンバランスの乱れが影響する可能性がある 化学組成血。
  • 腫瘍学的病状、心臓および脳の血管の新生物。
  • 遺伝的素因または家族歴(遺伝)。 それはについてです代謝や血管系の構造の特殊性について。
  • 身体活動の鈍さ。
  • アルコール、覚せい剤、喫煙の過剰摂取 10 人に 1 人に 30 歳の脳卒中が、アルコール、薬物、タバコ製品の乱用によって発生しています。
  • 肥満。 人の血管や心臓への負荷が増大し、脳卒中を引き起こす一連の神経化学反応を引き起こします。

なぜ若い女性に脳卒中が起こるのか

この症状に関する男女差の主な理由は、主に女性にだけある要因がいくつかあります。 これらには次のものが含まれます。

  • 10歳前の思春期初期(初潮)。
  • 閉経の早期発症(45歳未満)。
  • 低レベルホルモンのデヒドロエピアンドロステロン(DHEA)。
  • 避妊薬の使用。
  • 経口エストロゲン;
  • 産後合併症(子癇前症、産後高血圧)。
  • より公正なセックスにおける喫煙の蔓延。 女性の喫煙は脳卒中のリスクを60%増加させる(男性の場合は40%増加)

若い男性の危険因子

ハイライト 以下の理由若い男性の脳卒中:

  • 喫煙;
  • 使いすぎアルコール(1日あたり60ml以上、アルコール過多)。
  • 労働条件の特徴(過酷で危険な生産)
  • 軽蔑する 自分の健康– 腹部肥満、低度 身体活動、体性疾患は無視します。

若者における脳卒中の兆候

若者でも高齢者でも、脳卒中の症状はほとんど変わりません。 この病気は、若者では次の症状によって識別できます。

  • 感度の低下、手足(腕、脚)のしびれ;
  • 動きの調整が損なわれる。
  • 頭痛まるで打撃を受けたかのように、頭に血が上るような感覚。
  • かすみ目、赤い「ベール」の下にある物体が見える、「口の中が粥になっている」ような感覚。
  • 言葉の変化や欠如、他人の言葉の誤解。

若者の病理学的プロセスは明確な意識を背景に起こり、組織の損傷はよりゆっくりと発生します。 典型的な兆候としては、胸痛、しゃっくり、吐き気、嘔吐などがあります。 このような症状は、影響を受けた女性でより頻繁に観察されます。 認識する 急性障害脳内の血液循環はUZPテストによって促進されます。 これを行うには、その人に次のように尋ねる必要があります。

  1. あなたは微笑む。 唇の動きは非対称で、表情は一方的です。
  2. Z - 話します。 被害者は発音するのが難しい 簡単な文章.
  3. P - 両手を上げます。 そのようなアクションを実行している間、どちらかの手が弱くなるため、同期は発生しません。

このような症状の出現は、緊急に救急サービスを呼び、緊急入院する理由になります。 「治療期間」中に専門家に連絡することが重要です。 これは一定の期間 (2 ~ 6 時間) であり、この期間中に適切な治療を受ければ脳損傷の程度は軽減され、脳損傷を回避できる可能性があります。 起こり得る合併症.

病理の前触れ

脳卒中前の状態は一時的な脳循環障害ですが、患者はこれに気づかないことがよくあります。 差し迫った攻撃に関する信号は次のような可能性があります。

  • 耐えられない疲労感、睡眠への渇望。
  • 原因のない興奮、イライラ、憂鬱な気分。
  • 無気力、衰弱。
  • めまい;
  • 記憶障害。
  • 発熱、頭痛。
  • 嚥下困難(喉のしこり)。
  • 視野の狭まり、複視。
  • 手足、顔の一部のしびれ、けいれん。

どのような形態の脳卒中であっても、必ず体性神経学的問題が生じています。 さらに、上記のすべては、成人期または老年期に発症する脳卒中状態だけに当てはまるわけではありません。 まず第一に、このような説明は、かなり若い年齢、またはさらに若い年齢で発生する脳卒中状態に起因する可能性があります(つまり、分類によれば) 世界組織 15 歳から 45 歳までの患者の医療)。

脳卒中

どの年齢でも発症する脳卒中は、 急性型脳組織細胞の死とそれに対応する脳循環の病理学的障害。 機能障害病気の具体的な症状が何に対応するのか。 20、30、または 45 歳(場合によってはそれより若い年齢)で発症する脳卒中は、虚血性または出血性である可能性があります。

次に、患者の年齢に応じた男性と女性の脳卒中病態の発症に関する統計データを提供したいと思います。 下の図は、脳卒中は 20 代や 30 代の人が罹患することはそれほど稀ではありませんが、高齢の患者でははるかに頻繁に発生するにもかかわらず、誰もが容赦しないことを明確に示しています。

さまざまな年齢の患者における脳卒中の発症

かなり若い年齢(20〜30歳)の患者に起こるさまざまなタイプの虚血性脳卒中は、その病因の不均一性によって区別されます。 25 歳で脳卒中を引き起こす原因は何でしょうか。一見完全に健康に見える若い男女が虚血性脳卒中を経験するのはなぜでしょうか? このような若い年齢でこの種の病気を引き起こす可能性のある理由は次のとおりです。

  • 必ずしもタイムリーに検出できるとは限らない、隠れた血管疾患。
  • 心原性塞栓症の発症の可能性。
  • 血液疾患がタイムリーに検出されない。
  • 患者による頻繁な薬物乱用も同様である 経口避妊薬、20〜30代の女の子が好んで使用します。
  • 片頭痛などの発症

若い患者が出血性脳卒中を発症する可能性がある理由は、発達にあります。

  • 動脈性高血圧。
  • おそらく動脈瘤です。
  • ときに血管腫。
  • 若い年齢でのアテローム性動脈硬化症の発生。
  • 血友病、全身性エリテマトーデス、子癇、出血性血管炎、静脈血栓症、ヴェルホフ病などの疾患。
  • 若者がコカインなどの強力な薬物を乱用する傾向がある場合。

その結果、若い年齢(20~30歳の患者)に起こる出血性脳卒中は、さまざまな強度のくも膜下出血、実質出血、または脳室内出血の発症として現れます。

20~30歳の患者におけるこの病気の最初の兆候とその後の症状は、より高齢の人々における脳卒中の症状とそれほど変わりません。

若い患者の脳卒中の原因はどれくらい異なりますか?

従来(20~30歳の若者と50歳以上の高齢者の両方)脳卒中の原因は、多くの人によく知られている病気にあります。 通常何が脳卒中を引き起こすのかという質問をすると、多くの人は医師の助けなしに、長期進行性のアテローム性動脈硬化症、動脈性高血圧、心拍リズム障害などと答えるでしょう。

脳卒中による出血

さらに、専門家の助けがなくても、脳卒中を発症する最初の危険因子は、長期にわたる喫煙とアルコールや薬物を常用する病理学的傾向であることに多くの人は気づくでしょう。 しかし、今日、脳卒中の発症には別の理由があることを知っている人は多くありません。脳卒中は、20〜30歳の非常に若い人や体力のある(比較的健康な)人々さえも衰弱させることがよくあります。

したがって、20〜30歳の患者に脳出血(出血性脳卒中)が発生する最も一般的な理由は、脳の血管系の先天的変化です。 これらは、いわゆる動脈瘤が形成される状態であり、重要な脳内動脈の壁の厳密に特定の袋状の突起です。

やや頻度は低いですが、異なる次数の血管のかなり規則正しい(生理学的に正しい)一連の分離と分岐が単純に失われる、特定の動静脈型の奇形も発生します。 その結果、脳の物質は血管の集合体全体に栄養を与えますが、その中には生理学的に欠陥のある、構造のない血管のもつれがいくつか存在する可能性があります。

一般に、動脈瘤や動静脈奇形の影響を受けやすい血管の壁は非常に薄くて壊れやすいと考えられており、生理学的に 通常の増加圧力(ストレス下で可能性があり、強い) ポジティブな感情、肉体的な運動中)、これはそれらの破裂、脳の物質またはその膜の下への出血につながる可能性があります。

このような先天異常は、20〜30歳の患者に脳卒中が発生する主な理由であることに注意してください。

特に、そのような異常が医師によって適時に気づかれず、修正されず、患者が自分は絶対に健康であると考えている場合、ストレスが増加しました。

若い患者の脳卒中を予防することの難しさは何ですか?

残念なことに、ほとんどの専門家が報告しているように、先天性動脈瘤や脳動脈の奇形 長年にわたって完全に無症状であり、患者に迷惑をかけることはありません。 20〜30歳で脳卒中の発症につながる可能性のあるこのような重篤な異常の症状や兆候は、偶発的な頭痛の形で現れることがあります。 場合によっては、これらの異常の症状として、周期的に発生する耳鳴り、頭と首の静脈の拍動が含まれる場合があり、実際、経験豊富な神経内科医に警告する可能性があります。

専門家による観察・検査

しかし、それでも、そのような問題の治療は、患者自身がそれを認識することができて初めて可能になります。 似たような症状または、彼に未知の病気の兆候がある場合は、経験豊富な専門家に相談する必要があります。 残念ながら、原則として、20、さらには 30 に達することもあります。 夏時代、そのような症状が深刻な病状の発症を示している可能性があるとは誰も考えていません。 さらに、これが差し迫った脳卒中の発症の可能性を示す主な兆候である可能性があることを理解している人はほとんどいません。

私たちのほとんどはこれらを受け入れることができます アラーム(脳卒中を引き起こす可能性がある)単純な疲労、一日仕事をした後、または風邪などに伴う一般的な倦怠感の場合。

しかし、私たちは、あなた自身やあなたの若い親戚に同様の症状に気づいた場合は、怠惰に神経科医に連絡することを怠らないことを強調します。おそらく、記載されている症状は実際には単なる想像であることが判明し、おそらくこれが命を救う方法です。 。

今日では、高品質の機器診断(主にコンピューター X 線または磁気共鳴画像法について話します)の方法が数多くあり、これらの方法によって、次のような懸念を最高の精度で確認または反論することが可能になっていると言わなければなりません。このような症状が現れた場合に起こります。

脳卒中:原因、症状、兆候、応急処置、予防 脳卒中を起こした患者の 80 パーセントは障害を負い、そのうち 3 分の 1 は外部からの援助が必要です。 元に戻れるのは20%だけ昔の生活 。 人が脳卒中を起こす原因は何でしょうか? この恐ろしい病気を避けることはできるのでしょうか? 医療・医薬品供給管理庁の主任神経科医が語るクラスノヤルスク地方

医学博士 スヴェトラーナ・シェテカウラ教授。

脳卒中は、脳の血管系の障害に基づく急性の脳循環障害です。 これは、脳の領域に血液を供給する血管の 1 つの破裂、けいれん、または閉塞である可能性があります。 出血 - (出血) - 血管が破裂し、血液が頭蓋腔に入るとき。 脳卒中全体の 15 ~ 20 パーセントを占めます。 若い人(20~30歳)の場合、出血性脳卒中は、子宮内で血管が正しく形成されなかった先天異常による脳血管の破裂(いわゆる動脈瘤)が原因で起こることがほとんどです。 過度の身体活動により、深刻なストレス

残りの脳卒中は虚血性であり、血管のけいれんや血栓による血管の閉塞の結果、脳への血液供給が不十分になることで引き起こされます。 このタイプの脳卒中における血管壁の完全性は保たれますが、内腔の減少により血流が減少します。 より多くの場合、これはアテローム性動脈硬化症で起こり、血管壁の弾力性が脂肪沈着、つまりアテローム性動脈硬化症プラークによって損なわれている場合に起こります。 それらはサイズが大きくなり、血管の内腔を閉じます。 あるいは、損傷した表面に血栓が形成され、血管の内腔が閉塞します。 虚血性脳卒中は、40~50 年後に発症することが多くなります。

脳卒中を引き起こすことが最も多い病気は、高血圧とアテローム性動脈硬化症の 2 つです。 高血圧は危険です。なぜなら、この病気の半数は無症候性であるためです。つまり、高血圧を感じず、治療も受けられず、脳卒中は青天の霹靂のようなものです。 アテローム性動脈硬化は、高齢者の脳卒中の主な原因です。 これらの病気に加えて、脳卒中のリスクがある人は、糖尿病、肥満、血液凝固が増加している人です。これらの人々は通常、血栓を形成する傾向があります。 喫煙者は大きなリスクにさらされています。血管の閉塞(内腔の狭窄)は脚だけでなく脳でも起こります。 アルコールを乱用する人も危険にさらされます。 少量のアルコールでは脳卒中を引き起こさないため、乱用されています。 問題 遺伝的要因- 近親者に脳卒中や心臓発作を患った人がいる場合、脳卒中がより頻繁に発生します。 通常、血圧の急激な上昇を伴うストレスの多い状況を頻繁に経験する人は特に注意する必要がありますが、現時点での血管の状態は人にはわかりません。血管はストレスに耐えられない可能性があります。

脳卒中は男性でも女性でも同じ程度に発症します。 60歳未満の年齢層では、男性で脳卒中が2倍発生し、60歳を超えると女性でより多く発生します。

多くの場合、患者が脳卒中を発症する前に、一過性の脳血管障害の兆候が現れることがあります。 それらに注意を払うべきです。

最初の兆候は脳卒中の危険信号です。

- 突然の原因不明の激しい頭痛。

- めまい、バランスや調整の喪失。

- 体の一部の突然の脱力感またはしびれ:顔、舌、胴体、腕または脚、特に体の片側の場合。

- 片目または両目の視力が突然低下する。

- 意識障害、見当識障害 環境;

- 言語障害。

これらの感覚は突然現れ、数分または数時間後に消えます。 このような短期虚血発作を起こした患者の 30% は、1 年以内にさまざまな重症度の脳卒中を発症します。 したがって、「自然に消える」のを待つべきではなく、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

脳卒中の最初の兆候が現れたら、救急車が到着する前に、次のことを行う必要があります。

- 患者を落ち着かせ、横になって休息を要求します。

- 血圧を測定し、血圧が高く、患者が自分の高血圧を知っている場合は、直ちに高血圧の治療薬を通常服用する。

- 空気の流れを改善する: 息苦しく、特に煙の多い部屋から患者を移動させ、窓を開け、首輪のボタンを外します。つまり、より多くの酸素が供給される環境を作ります。

それは禁止されています!

鋭く動き、立ち上がる。 このような状態では、人は精神運動性の興奮を経験し、患者が活発に動き始めると、状態が急激に悪化する可能性があります。

血圧が高い場合は、急激に血圧を下げようとしないでください。 血圧は元の血圧より 15 ~ 20% 低下するのが最適です。

ノシュパ、パパベリンなどの鎮痙薬を服用してください。

と呼ばれる 救急車「(原則として、これは脳卒中専門チームです)患者を病院に連れて行きます。

救急車チームは、病院に到着する前に患者を支援するための機器と必要な薬剤を備えています。 主なことは、すぐに処方してもらえる病院への迅速な入院です。 必要な治療。 専門家は「治療期間」という概念を持っています。これは、脳卒中後3〜6時間以内に、脳卒中中に血液供給がなくなった脳組織がまだ死ぬ前に、複雑な集中治療を開始する必要があるということです。

重症度に基づいて、脳卒中は軽度、中等度、重度に分類されます。 軽度の脳卒中は3週間以内に治癒する 集中治療そして患者にとっては幸せに終わります。障害された機能は回復し、麻痺や言語障害は残りません。 より重篤な脳卒中の統計は悲観的です。患者の 5 人に 1 人が死亡し、80% は重篤な障害が残ります。 重度の脳卒中を治療する この段階で医学の開発は不可能であるため、脳卒中は治療よりも予防​​が重要です。

脳卒中を予防するための国の対策には、脳卒中を引き起こす疾患を持つ患者の積極的な健康診断が含まれます。 このような患者は、医師が個別に治療法を選択し、積極的に病気を治療できるように、常に医師の監督下に置かれるべきです。

しかし 大きな価値彼らはまた、個人的な予防手段も持っています。

自分の血圧を知りましょう。 健康であれば、少なくとも年に一度は測定してください。 高リスクの病気、特に高血圧に苦しんでいる場合は、自宅に血圧測定装置を用意する必要があります。

体重をコントロールしましょう。 過剰な体重に個人的に対処する方法については、必ず医師に相談してください。 動物性脂肪、塩分、砂糖を制限し、果物、野菜、乳酸製品を中心としたバランスの取れた食事を心がけましょう。 高血圧患者の場合は、無塩食、アテローム性動脈硬化症の患者の場合は、低コレステロール食を詳細に学び、使用する必要があります。

糖尿病がある場合は、血糖コントロールについて医師の推奨に従ってください。

喫煙する場合はやめてください。 喫煙は脳卒中のリスクを倍増します。

脳卒中の再発を防ぐために、脳卒中の最初の日から多くの対策が講じられます。 これ:

脳卒中を引き起こす疾患の集中治療。

血栓症のリスクが高い場合、血液の粘度が増加した抗凝固薬を服用します。 胃粘膜に影響を及ぼさないアスピリンまたはアスピリン含有薬(カルジマグニール)を服用します。

脳循環を改善する薬を服用する。 これらの薬は将来のコースで服用されます。 脳卒中後の最初の 1 年は、必然的に年に 2 回になりますが、健康上の理由から、年に 1 〜 2 回になります。

Nadezhda Frolova が作成した資料

デニス・パブロフ:「悪い習慣と過負荷は20歳でも脳卒中を引き起こす可能性がある」

脳卒中は「21世紀の疫病」とも言えます。毎年、地球上で600万人が発症しています。

ロシアでは、年間ほぼ50万人が脳卒中を患っており、死亡者数では第2位となっており、およそ3人に1人が亡くなっている。

災害の規模にもかかわらず、病気が発生する前にこの病気について考える人はまだ少数です。 そして無駄です - 脳卒中は予防できるからです。 もしそうなったとしても、適切なリハビリテーションを行うことで、通常の生活に戻ることができます。

脳卒中を患った人々のリハビリテーションを支援する適応学部卒業生 身体文化デニス・ペトロフは2010年からトレーニングを続けている。

――ストロークにはどのような種類があるのでしょうか?

— 脳卒中は虚血性と出血性の場合があります。 どのような種類の脳卒中であっても回復は可能です。 で 出血性脳卒中脳梗塞とも呼ばれる、脳内で出血が起こり、脳のさまざまな部分に影響を及ぼします。 虚血性脳卒中は、血栓による血管の閉塞です。

— どのストローク以降が最大であり、 速い回復人?

— 虚血性脳卒中後の回復はより早くなります。 出血性脳卒中後に人が意識を取り戻すことができるかどうかは、脳病変の大きさ、発症後最初の数時間にその人や周囲の人々がどれだけ正しく行動するか、そしてどれだけ早くリハビリを開始できるかによって決まります。

—差し迫った脳卒中を知ることは可能ですか、また、原則としてこの病気を予防する方法はありますか?

- もちろん、病気は常に予期せぬものであるにもかかわらず、その可能性はあります。 その接近は、圧力の増加、頬、腕、脚などの部分的なしびれ、感覚の喪失によって示される場合があります。 さまざまな地域身体、周辺視野の喪失、鼻唇三角形の対称性の違反。 このような状態は予期せず発生し、数分間続き、その後自然に消えることがあります。 状況を過小評価しないでください。これらの兆候は一時的なものである可能性があります。 虚血発作、その後24時間以内に本格的な脳卒中が発症する可能性があるため、いかなる場合でも入院を放棄すべきではありません。 多くの場合、単純な抗凝血剤で人を救うことができます。 血圧を管理し、年に一度コレステロールと血糖値をチェックすることを忘れないだけでも、突然の脳卒中のリスクを減らすことができます。

–脳卒中を引き起こす原因、主な要因は何ですか?

— 高負荷と過電圧により、圧力サージが発生します。 よくある理由。 これには、喫煙、アルコール、覚せい剤も含まれます。 この場合、遺伝は非常に重要です。親戚の誰かが脳卒中を患っている場合、リスクは高くなります。

—そして、もし脳卒中が起こったら、何をすべきでしょうか?

- いかなる状況でも起き上がらず、救急車を呼んでください。 出血開始後 4 時間以内であれば、病変が最大に達するのを防ぐ可能性があります。 これがいわゆる治療期間です。

― 脳卒中はその結果ほど恐ろしいものではないと言われます。 この先に再び一人前になれるチャンスはあるのでしょうか?

— いずれの場合でもリハビリテーションが役立ちますが、それは脳病変の大きさと脳卒中からの経過時間によって異なります。 翌日、すぐに、徐々に回復を開始するのが最善です。体と筋肉に、宇宙での水平位置を含む通常の状態と通常の動きを忘れる機会を与えることはできません。 しかし、人々は常にこれを理解しているわけではありません。 すぐにはうまくいかなくても、1年以内にはすべてのスキルを取り戻して回復することが可能です。 1年も経つと、人はすでに慣れ親しんだ生活に適応することができます。 現在の状態。 そして、最も経験豊富な専門医であっても、2年以上前に脳卒中を患った人のリハビリテーションはもはや引き受けません。

— 脳卒中を患った人やその親族がリハビリテーションで最もよく犯す間違いは何ですか?

— 間違いは、多くの人がリハビリテーションの重要性を過小評価していることです。 出血性脳卒中後の回復は直ちに開始する必要があります。 インターネットのアドバイスに従って患者を独自に治療することもできますが、この場合、その人に害を及ぼさないことは誰も保証しません。

—何歳になったら脳卒中を恐れるべきですか?

- 今日 - いずれにせよ。 一般に、脳卒中は40歳以降に発症する可能性が最も高くなりますが、私の診療所では20歳で脳卒中を患った患者もいました。 脳卒中の「若返り」は、塩辛い食べ物、脂肪分の多い食べ物、燻製食品の摂取、アルコール飲料、特に低アルコール飲料、エナジードリンクなどの環境的および栄養的特徴によって促進されます。 身体的および感情的な疲労は、どの年齢でも脳卒中を引き起こす可能性があります。

写真提供元 個人アーカイブデニス・パブロワ

脳卒中は、脳への血液供給の中断の結果として発生し、神経細胞の死や体の機能障害を引き起こす臨床症候群です。 で 最近脳卒中は若い年齢で発症することは珍しくありませんが、多くの場合、背景に影響を受けて発症します。 間違った態度健康へ。 さらに、この病気は慢性疾患を持たない人にも発生することがよくあります。 この記事では、脳卒中の原因、症状、予防について見ていきます。

原因要因

20〜30歳で脳卒中を発症する理由は次のとおりです。

女性と男性の脳卒中の病因

男性と女性の脳卒中の原因はさまざまな点で異なります。 女性の場合、この病気はホルモンの変化と関係していることが多く、男性の場合は職業上のリスクや悪い習慣と関係しています。

女性の体に影響を与える誘発要因

女性の脳血管障害の主な原因は次のとおりです。

さらに、女性の脳卒中が 20 歳で起こることはほとんどありません。ここでは体の保護物質であるエストロゲンが大きな役割を果たしています。 ほとんどの場合、それは高齢者に発生します。 しかし、彼らにはそれ以上のものがあります 深刻な結果:重度の障害や死亡が頻繁に発生します。 脳出血は男性よりも女性の方が重篤と診断されます。

女性の病気の兆候

女性の脳出血の潜行性は、脳卒中とは何の関係もないように見えるかなり非定型的な症状を呈することです。 性行為が弱い場合、最初の兆候として、吐き気、脱力感、しゃっくり、意識喪失、息切れが現れることがあります。

脳血管障害症候群が強まる前に、女性は頭痛、言語障害、視力、しびれ、光に対する瞳孔反応の欠如という形で最初の警告サインを経験します。

患者は協調運動の欠如を経験し、筋緊張が弱まり、手足の力が低下し、転倒することがよくあります。

男性の脳卒中に影響を与える要因

男性の脳血管障害の主な原因は次のとおりです。

脳卒中は男性の方が若い年齢で発症します。 統計によると、20~30歳の男性の40%がこの重篤な病気にかかりやすいとされています。 しかし、この病気には標準的な兆候があり、女性よりも簡単かつ迅速に診断されます。 したがって、男性の場合、回復期間は延長されません。

男性の病気の兆候

男性集団では、病気の発症の非典型的な兆候が現れるのは症例の 30% のみで、残りの症例では症状が現れます。 古典的な症状、その中にはさまざまな精神障害、知覚障害、頭痛、目の暗さなどがあります。

発作発生における抗リン脂質症候群の役割

抗リン脂質症候群は、20~30歳の若年層に脳卒中を引き起こすことが知られている最近発見された疾患です。 この病気の最初の兆候は、太もも、手、脚の血管パターンの形で現れます。

抗リン脂質症候群は突然の視力低下を引き起こし、 治らない潰瘍、下肢の壊疽。

科学者らは、この症候群は20~30歳で発症することが多く、症例の20%がこの病気が原因で流産することを発見しました。 脳障害に加えて、抗リン脂質症候群は次のような症状を引き起こします。 腎不全、失明、 自然流産そして他の多くの重篤な病状。

抗リン脂質症候群の原因

抗リン脂質症候群は、この病気に対する遺伝的素因を持つ患者によく発生しますが、この病気の発症には他にも次のような理由があります。


抗リン脂質症候群は血液凝固障害を引き起こし、その結果、血栓症の出現を引き起こし、20〜30歳以下の若者の脳卒中の発症を引き起こします。

どのような症状があれば医師に連絡する必要がありますか?

脳卒中の4つの主な兆候。 最初の兆候 脳障害 20~30歳の若者の場合:


また、他の人は目に注意を払う必要があります。これは病気の初期兆候を判断するのにも役立ちます。

6 目の兆候脳卒中:


応急処置

気を取り直して、パニックに陥ることなく落ち着いて患者に応急処置を施す必要があります。これは将来の生活の質にとって重要であり、次の内容で構成されます。


環境が注目するのが早ければ早いほど、 初期の兆候脳卒中が発生した場合、専門的な医療を受けるのが早ければ早いほど、患者がさらに回復し、以前のライフスタイルを回復できる可能性が高くなります。

予防措置

20歳を少し超える若者であっても、すべての人は、まず第一に自分自身のためにこの病気の予防が必要であることを知っておくべきです。 脳卒中の予防には、次の一連の対策が含まれます。


奇妙なことに、最近それが起こっています 急速な若返り脳卒中。 これは現代の生活リズムに直結しています。 病気の予防と兆候のタイムリーな検出は、人々の命を救うだけでなく、脳卒中後の影響を減らすことにもつながります。

若者における脳血行動態の急性障害は、血管疾患、先天性または後天性の構造異常、炎症、血液組成の乱れを背景に発生します。 この年齢層では出血性脳卒中が多く発生します。

この病気の発現は突然であり、多くの場合致命的です。 早期診断により、 複雑な治療部分的または完全な(頻度は低いですが)回復が発生します 運動機能、スピーチ、頭脳労働の能力。

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なぜ若者に脳卒中が起こるのでしょうか?

高齢者と若年者では脳卒中発症の要因が異なります。 50年後に最大数の脳事故が引き起こされる場合、この年齢より前に先天異常と心臓病状が起こります。

遺伝的原因

若年者における急性脳血管障害の原因構造は、出血が半数以上を占めています。 ほとんどの場合、血管の構造の異常、つまり動脈瘤または動静脈奇形に関連しています。

これらの地層の壁は薄くて脆いため、ストレスの多い状況によって圧力が高まると、物理的または激しい 精神的負荷血管が破裂する。 血液凝固系の遺伝的欠陥も出血、頭蓋内血腫の形成を引き起こします。


大動脈瘤は若者の脳卒中の一般的な原因です

脳卒中の約 45% は虚血性です。 閉塞は、心房中隔の動脈瘤などの先天性欠損がある場合に、血栓が四肢の静脈系から剥がれるときに発生します。 早期脳卒中の原因の 1 つは、生まれつき罹患している 1 型糖尿病に関連している可能性があります。

危険因子としてのライフスタイル

以下の人々では虚血と脳出血のリスクが増加します。

  • 喫煙者。
  • 麻薬の服用。
  • 薬物乱用者。
  • アルコール乱用者。
  • 食生活で主流になる 脂肪の多い食べ物動物性のものや食物繊維が不足しているお菓子。
  • 過体重の人、特に炭水化物代謝障害を伴う人。
  • 経口避妊薬を服用する。
  • 日常生活(夜勤)に組織的に違反する。
  • 頻繁に精神的・感情的な過負荷を経験する。

さらに、高齢の患者とは異なり、このような障害は動脈内の沈着物をあまり引き起こさず、むしろ血液の厚さや血管のけいれんに影響を与えます。

その他の要因

出血性

さまざまな場所の動脈の破裂による出血の形を​​とる場合があります。 これに応じて、次の品種があります。

  • 実質(脳組織内);
  • くも膜下 (くも膜下腔);
  • 心室(脳室へ)。
  • 混合 (2 つ以上の構造に影響します)。

最も重篤なタイプの出血は、脳室への血液の突破です。

若者の脳卒中の原因についてのビデオをご覧ください。

女性と男性の症状

若者の脳卒中の最も一般的な原因は脳の動脈の破裂であるため、これは予想外です。

大量の血液の蓄積または脳室への血液の通過は、すべての生命機能の重度の混乱、血圧の上昇、意識の低下、筋肉のけいれんおよび四肢のけいれん(ホルメトニア)を伴い発生します。

局所的な神経症状には次のようなものがあります。

  • 記憶喪失。
  • 言語障害。
  • 嚥下困難。
  • 視野の喪失、閃光、幻覚。
  • 手足の麻痺または麻痺。
  • 感度と腱反射の変化。
  • 顔の歪み、笑ったり眉を上げたりすると、患部は動かなくなります。
  • 的を絞った行動は不可能です。

最初の 3 週間で、一般的な脳症状が現れます。 脳の腫れによる脳の脱臼(移動)の程度によって、この段階での患者の生存が決まります。 しばしば深刻な 一般的な状態既存の腎臓疾患や肝臓疾患の悪化、糖尿病の代償不全が追加されます。 死亡者数が最も多くなるのは、出血から1か月以内です。

急性期の後、脳損傷の局在化に関連する病巣兆候が現れます。 治療が成功すると、ほぼ完全に退行し、さらに回復する可能性があります。 重症の場合持続的な神経学的欠陥が残り、障害につながります。

状態の診断

患者の診察、筋緊張、皮膚の敏感さ、神経反射の測定に基づいて、ほとんどの場合、診断を下すことが可能です。

それを確認するには、次の方法が使用されます。

  • 断層撮影またはCTスキャン - 種類、病変の局在化、脳組織の腫れ、構造の変位、および脳卒中の原因が特定されます - 動脈の狭窄、閉塞、破裂。
  • 脊椎穿刺(脳の超音波検査およびその変位がない場合のみ) - 出血により、脳脊髄液の圧力が上昇し、血液の混合があり、タンパク質含有量が増加します。
  • 首と頭の血管の超音波検査では、動脈けいれん、血管の閉塞、およびバイパス血流路が示されます。
  • 血管造影は、血栓溶解薬を処方し、動脈瘤の拡張を特定する前に使用されます。
  • 一般的な臨床血液検査(凝固検査、生化学、血糖)、尿検査、および心電図は、脳卒中の原因を明らかにするのに役立ちます。

脳卒中の治療

最初の段階では、集中治療室での基本的なバイタルサインの維持が保証されます。

  • これを行うには、次の方法を使用します。
  • 人工呼吸器を使用して呼吸を回復する。
  • 血圧の正常化とそのレベルの24時間監視。 血液電解質組成の補正、、血糖症。
  • 脳浮腫の軽減 - マンニトール、プレドニゾロン、過換気またはバルビツレート系薬剤による昏睡、脳低体温症。
  • 減圧 - 頭蓋骨を開いてドレーンを設置します。
  • 発熱と戦うための解熱剤 - オルフェン、メチンドール。
  • 抗けいれん薬 – チペンタール、ロラゼパム。
  • 制吐薬 - セルカル。
  • 興奮を抑える - ハロペリドール、マグネシウム;
  • 神経保護剤 – ソマジナ、チオトリアゾリン、グリシン。

初期段階血腫の除去が必要になる場合があります。 脳の隣接領域への損傷や出血の増加のリスクが高まるため、外科的治療が常に効果的であるとは限らないことを考慮する必要があります。

出血を止めるために、ジシノン、アミノカプロン酸、トラネキサムなどのさまざまな止血剤が使用されます。リハビリテーション段階では、非薬物治療法が使用されます。

回復期間中、運動機能と感度はゆっくりと正常化します。 同時に、最大の結果は最初の3〜4か月でのみ達成されます。 原則として、この期間を過ぎると、すべての違反は長期間残ります。 1年も経つと言語機能だけが向上します。 若い患者の約 65% が脳卒中後に障害を負います。

防止

脳血流の滞りを防ぐためには、 早期診断代謝障害、脳血管疾患、特に先天性疾患の治療。

持続的な頭痛は、時間内に原因を突き止めなければならないため、無視することはできません。 臨床症状のない若い人でも、少なくとも 5 年に 1 回は総合的な心臓および神経学的検査を受けることが推奨されます。 近親者に血管病変がある場合、この期間は1年に短縮されます。

予防策には次のようなものがあります。

  • 拒否 悪い習慣;
  • 動物性脂肪、単純な炭水化物を最小限に抑え、新鮮な果物や野菜、魚、全粒穀物を十分に摂取することで、地中海食に従うことの有益な役割が証明されています。
  • ストレスと闘う - トラウマ的な状況(心理療法セッションを含む)に対する正しい反応を身につけ、睡眠を正常化する。
  • 肥満に対する減量。
  • 心臓および血液疾患の適切な治療。
  • 血流を回復するための外科的方法 - 吻合、動脈瘤および奇形の除去。

若い年齢での脳卒中の発症は、損傷した部位からの出血を伴うことがよくあります。 大脳動脈、血栓による閉塞、および持続的なけいれん。 臨床症状急性に発症する場合、それらは血腫または虚血のサイズと領域に依存します。 で 急性期一般的な脳症状が優勢であり、好ましくない場合には頻繁に死亡する。

運動機能と感度は最初の数か月で最大限に回復します。この段階では、薬物による集中治療と理学療法の使用が必要となります。

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脳卒中の主な前兆は非常に顕著です。 それらは虚血性脳と出血性脳で異なります。 より早く助けを得るには、女性と男性の最初の兆候に気づくことが重要です。

  • 前提条件がある場合、災害を避けるのに役立つのは脳卒中を予防するための薬だけです。 プライマリーと 二次予防男性と女性向けに、前駆疾患の治療のための薬、悪い習慣を治すための薬が含まれます。 薬物療法再発性脳卒中から。
  • 脳虚血性脳卒中が起こった場合、その影響は依然として非常に深刻です。 それらは、患部の左側と右側、脳幹によって異なります。 結果の症状は顕著であり、治療には1年以上かかります。
  • 一般に、言語聴覚士によるクラスがあれば、脳卒中後の言語の完全な回復は最初の 6 か月以内に可能です。 実践的な演習自宅で、特別な 。 若者は脳卒中を起こす可能性が高くなります。 影響を受けた場合 右側、その後、言語と記憶の両方が低下します。



  • この記事では、若い年齢での脳卒中の原因について見ていきます。

    専門家は次のようなパターンを描きます。 年齢層患者と特定の病気。 脳卒中、心臓発作、その他の心臓や血管の病状は主に中年以上の人々に起こることが一般に認められています。 これは、細胞も循環系の血管と同様に老化プロセスを経るという事実によって説明されます。

    病気の若年化が進んでいる

    しかし、一部の病理学的過程には「若返る」、つまりより若い年齢で起こるという性質があります。 これは脳卒中にも当てはまります。 この病気は小さな臓器の閉塞を引き起こし、重度の脳損傷やさまざまな健康上の問題を引き起こします。 若年性脳卒中の原因とその症状について見てみましょう。

    ストロークの種類

    統計によると、若い年齢の男性は、より公正なセックスに比べて脳卒中のリスクが低いです。 さらに、女性は病状に耐えるのがはるかに難しく、死亡率が高く、 回復期間より長くかかります。 性別や年齢に関係なく、脳卒中は2つのタイプに分けられます。

    虚血性脳卒中

    虚血性脳卒中は、若い年齢で発生することが最も多く、血管内の血液循環の破壊と完全または部分的な閉塞が特徴です。 閉塞の原因には、塞栓症、血栓、コレステロールプラークの存在、および血管、心臓の破壊に関連するいくつかの疾患、および腫瘍学的病状が考えられます。

    出血性脳卒中

    このタイプの病状は虚血性よりも一般的ではありませんが、血管の完全性の侵害を伴うため、より危険でもあります。 この場合、外側にある脳腔でのさらなる出血を伴う破裂について話しています。 1本の毛細血管が破裂しただけでも、出血性脳卒中を引き起こすのに十分な場合があります。 より大きな船舶が破壊された場合、その結果はさらに悲惨なものとなり、より多くの合併症が発生することになります。 出血性脳卒中の最も可能性の高い結果は死亡です。

    若者の脳卒中の原因

    若い年齢での脳卒中の原因は、出血型と虚血型の両方の病状の場合で同じです。 危険因子は高齢者に脳卒中を引き起こす危険因子と似ていますが、個人の特徴もあります。 若者における脳卒中の最も一般的な原因は次のとおりです。

    1. 遺伝的素因。 この場合、危険因子はその人の遺伝によって決まり、年齢には依存しません。 患者の両親が心臓病を患っていた場合、心臓病を発症する可能性は非常に高くなります。 若い年齢での病状の発生につながるのは遺伝です。
    2. 健康上の問題や さまざまな病態。 脳卒中は、心臓や弁の機能障害、血管開通性の低下、その他の疾患によって先行する場合があります。 このような病状は、若い年齢であっても合併症を引き起こします。
    3. 重篤な感染症による身体の損傷。 動脈の弾性特性と開存性を低下させる可能性のある病状があります。 さらに、このような病気は組織の破壊を引き起こし、脳卒中を引き起こします。
    4. ホルモンベースの薬の定期的な使用。 医師の服用指示に従わなかった場合 ホルモン剤避妊薬を含むこれらの薬は、若い女性を脳卒中へと導きます。 体内のホルモンバランスの重大な不均衡は、血液の構造自体を変化させ、血栓の形成を引き起こす可能性があります。 これは若い女性の脳卒中の非常に一般的な原因です。
    5. 喫煙や飲酒などの悪い習慣。 不在 健康的なイメージ人生において、若い年齢で脳卒中を発症することがよくあります。 20歳から30歳までの脳卒中のうち約10件に1件は、アルコールやタバコの乱用が原因で発生しています。
    6. 過剰な体重。 肥満の問題は多くの女性にとってますます深刻になっています。 豊富な品揃え甘い炭酸飲料、ファーストフードや体重増加を引き起こすその他の製品の一般的な入手と普及が肥満の原因となります。 体重が過剰になると、血中のコレステロール値が増加し、心臓や血管へのストレスが増加します。 若い男性の脳卒中の一般的な原因です。
    7. 頸動脈領域の外傷。 また、脳卒中を含むさまざまな病理学的プロセスを引き起こす可能性もあります。
    8. からの逸脱 通常のインジケーター血液凝固。 INR 基準を超えると血栓の形成が引き起こされ、この指標が低下すると出血が発生する可能性があります。

    脳卒中はさまざまな要因によって引き起こされますが、そのほとんどは本人次第です。

    若い頃の脳卒中の兆候

    心臓や血管の病気は長期間にわたって発症します。 若者の場合、このプロセスは潜在的な形で数年にわたって起こることがあります。 20歳から40歳までの女性と男性が特に注意すべきサインがたくさんあります。 発見された場合は、救急車を呼び、資格のある医師の到着を待つ必要があります。 医療。 脳卒中発症の主な指標は次のとおりです。

    1. 頭の鋭い痛み。調整能力の喪失や失神につながる可能性があります。
    2. 初期女性の場合、脳卒中はしゃっくりを伴うことがあります。
    3. 手足にけいれん症候群の出現。 場合によっては、筋肉の急激なけいれんが怪我や転倒につながることがあります。 若い女性は他にどのような脳卒中の症状を経験しますか?
    4. 混乱とめまい。 脳卒中を起こし始めた人は、周囲の現実を適切に認識できなくなることがよくあります。 患者は特定の単語や表現さえも聞こえなくなることがあります。
    5. 物忘れ。 発作が突然発生した場合、人はなぜどこに行ったのかを忘れ、手に何かの存在があることを明確に説明できないなど、混乱が生じます。 若い男性における脳卒中の兆候は無視すべきではありません。
    6. 脳卒中が起こると吐き気や嘔吐が起こり、場合によっては耳鳴りも起こります。 過剰な量のアルコール飲料を摂取すると、そのような状態は酩酊によるものとみなされ、その人は資格のある助けなしに放置されます。
    7. 脳卒中の視覚的な兆候もあります。 脳内の血液循環が障害されると、人の表情に影響が生じ、笑うことができなくなり、まぶたを閉じることができなくなることもあります。
    8. 若い年齢の男性は、脳卒中を発症すると重度の疲労や脱力感を経験することがあります。 この場合、体力の低下に伴って突然の気分の変動が起こり、場合によっては意識を失うこともあります。
    9. 多くの場合、脳卒中の間、血行不良により手足のしびれ、聴力や視力の低下が引き起こされます。

    記載されている脳卒中の兆候が若い年齢で検出された場合は、その人に援助を提供し、医師に連絡する必要があります。

    脳卒中の応急処置

    脳卒中は重篤です 病理学的プロセス、これは多くの合併症や結果を引き起こす可能性があり、それは医療の質と適時性に依存します。 発作を止めるために、患者には特別な薬が投与されます。 医師が到着する前に、あなた自身が患者を助ける必要があります。

    ストローク中、人は足が頭よりも高くなるように水平に配置する必要があります。 頭の下に枕を置くといいでしょう。 患者さんが着用している場合 タイトな服、ボタンを外すか、ネクタイがある場合は緩める必要があります。 患者がいる部屋の窓は開けておく必要があり、そうすることで患者の流れが確保されます。 新鮮な空気、逆にカーテンを閉めてしまいます。 医師が到着するまで、患者には安らぎと平穏が確保されなければなりません。

    脳卒中を患った人は、パニック状態や恐怖感に襲われることがよくあります。 この場合、患者を落ち着かせて水平に寝かせる必要があります。

    脳卒中の疑いがある場合は入院

    脳卒中の疑いがある場合は入院や 完全な検査内で 医療機関。 診断が確定したら治療が開始され、患者ごとに個別に選択されます。 治療計画攻撃がどれほど深刻であったか、また適切な支援がどれほど迅速に提供されたかによって決まります。

    この病状の回復期間

    予後が良好な場合、回復期間は数か月続きます。 リハビリテーションには、薬の服用、療法食の順守が含まれます。 特別な練習。 特に広範囲にわたる重度の病変では、完全な回復が不可能な場合があります。

    若い頃の脳卒中の影響

    脳卒中はなぜ危険なのでしょうか?

    脳卒中のような重篤な病状は、次のような症状を引き起こす可能性があります。 深刻な結果。 どのようなものになるかは、被害者に提供される医療ケアの適時性によって決まります。

    若い年齢で女性が脳卒中を起こした場合の影響を考えてみましょう。

    20~30歳の女子は回復が早く、脳卒中になりにくいです。 しかし、発作後最初の数時間以内に助けがなければ、次のようなさまざまな結果が生じる可能性があります。

    • 視力の低下;
    • 一時的または部分的な記憶喪失。
    • 体の一部の麻痺。
    • 痙攣;
    • 感覚の喪失。
    • 難聴。

    運動活動の障害はリハビリテーション期間中に克服できますが、脳卒中後さらに 6 か月間は動きの調整の喪失が観察される場合があります。

    この危険な病状の予防

    医師によれば、どんな病気も治療するよりも予防​​する方が簡単です。 脳卒中も例外ではありませんので、 予防策重要な役割を果たします。 医学の統計によると、約70%の人は自分が脳卒中を発症していることに気づいておらず、この病気は他の病気のせいだと考えられています。 すべての人が若い頃から自分の健康に注意を払えば、脳卒中の数は大幅に減少するでしょう。 健康は運動によって得られます 簡単なルール、バランスの取れた食事、悪い習慣がないことを含む健康的なライフスタイル、適度な身体活動を提供します。

    幼い頃に脳卒中を患うと、人の健康に取り返しのつかない害を及ぼします。 この場合、成人になってから脳卒中が再発するリスクも高まります。

    守らなければならない基本的なルール

    1. バランスの取れた食事。 野菜、果物、野菜、肉、鶏肉を十分に食べる。 砂糖、発がん物質、 多数の脂肪
    2. 身体活動。 心臓を良好な状態に保つには、週に 3 ~ 4 回の運動で十分です。
    3. ストレスの多い状況。 可能な限り避けるべきです。
    4. アルコール飲料を飲む。 私たちはアルコールの摂取量を制限することについて話しています。

    若い頃から健康に気を配ることは大切です。 定期的に健康診断を受ける必要があります。

    若い頃の脳卒中の主な原因を調べました。

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