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古い胎盤とはどういう意味ですか? 胎盤の早期成熟にはどのような危険がありますか?

「古い胎盤」という用語の意味を理解するには、この器官の機能の特殊性を知る必要があります。 まず、胎盤はその寿命がわずか 9 か月しかないユニークな臓器です。 この 9 か月間、胎盤は誕生、成長、発育、成熟、老化、死という人生のあらゆる段階を経ます。 胎盤の死は、子供の誕生後に起こり、胎盤が子宮の壁から剥がれ、胎児の後に出てきます。 これは、出生時までに胎盤がすでに「老化」しているはずであることを意味します。

医師は、胎盤の機能不全やその構造に生じた変化を説明するために、「古い」という単純な用語をよく使います。 これは具体的には胎盤の早期老化を意味し、胎児の低酸素症、早産、流産の危険などを引き起こす可能性があります。

原則として、胎盤の老化は、適切な時期に発生する場合には正常な生理学的プロセスです。 たとえば、妊娠 40 週で成熟度 2 または 3 の古い胎盤は正常です。 しかし、胎盤が予定よりも早く古くなった場合は、低酸素症や子供の発育不全の可能性を防ぐために、母親と胎児のシステムの血液循環を正常化することを目的とした一連の治療を受ける必要があります。

現在、妊娠の各段階における胎盤の正常な成熟度について明確に定義された基準があります。 妊娠の段階に応じて胎盤の成熟度が予想よりも高い場合、胎盤が古いといいます。 したがって、妊娠30週目までは、胎盤の成熟度はゼロでなければなりません。 27週目以前に第1度または第2度の成熟が検出された場合、この状況に関連して胎盤は古いと考えられます。 妊娠31週から34週までの胎盤の成熟度が2または3であれば、胎盤も古いことになります。 36 週目から 37 週目までは、通常の成熟度レベルは 2 または 3 になります。

したがって、「古い胎盤」の概念は相対的なものであり、予定日より前に起こる臓器の構造の特定の変化を説明するために使用されます。

胎盤は、妊娠中に子宮腔内で発生して成長する特別な器官であり、その主な役割は、胎児と物質の血液供給システムを正しく接続することです。 胎盤の体内では、妊娠の正常な発達、胎児に酸素を供給し、有害な要因の影響から胎児を保護する特別なホルモンの生成に関与する生化学的プロセスが発生します。 子どもが生まれると、赤ちゃんの居場所は生後30~50分で死んで離れていきます。

妊娠のさまざまな段階における胎盤の成熟度

他の臓器と同様、胎盤にも独自の「年齢」があり、誕生、発育、成熟し、出産後に老化して死亡します。 これは正常な生理学的プロセスですが、胎盤の早期、早期成熟または老化は、赤ちゃんの健康と生命に脅威をもたらします。

現在、産科および婦人科の診療では胎盤の成熟を 4 つの段階に区別しており、通常、それぞれの段階は妊娠の特定の期間に対応しています。

ただし、隣接する成熟度の兆候が現れる、いわゆる移行段階があり、これは胎児と胎盤の端から中心までの発育速度の違いに関連しています。

  • 0 – 成熟度ゼロ(Grannum P.A. 1979 の分類による)は、30 週目まで診断できます。
  • 0 – I度(移行期)は29、30週目に典型的です。
  • I – 最初の成熟度は 30 ~ 32 週目に観察されます。
  • I ~ II (移行期) は 32 ~ 34 週で診断されます。
  • II – 2 番目の成熟度は 34 ~ 40 週間に相当します。
  • II ~ III (移行期間) は 35 ~ 40 年間続きます。
  • III - 成熟度 3 は 37 - 38 週から 40 週で診断されます。

妊娠が正しく進行した場合、胎盤の成長は 36 ~ 37 週までに完了します。 その後、チャイルドシート本体の厚みは減少するか、変化しません。 超音波研究法(超音波)を使用すると、絨毛膜(胎児を取り囲み、胎盤の胎児の表面を裏打ちしている絨毛膜)の状態に直接関係する、赤ちゃんの場所の厚さとその発達の程度を判断することができます。実質(胚の絨毛外膜)と基底層(結合組織の子宮粘膜)。

妊娠のさまざまな段階における胎盤の構造の変化

胎盤の発達度が 0 では、その構造は均一です。 絨毛膜は平らで滑らかで、起伏はありません。 基底層は定義されていません。

27 週目に達する前に成熟度 0 が 1 度に変化する場合、これは胎盤の発達が早まっていることを示します。 原則として、この状態は否定的な要因の存在下で発生します:風疹、水痘などのウイルス性疾患、妊娠中に苦しんだ、喫煙、飲酒、薬物。

I学位期間中成熟すると、胎盤の成長が止まり、胎盤物質の本体が厚くなり、その中に個々の高エコーゾーンが見つかり、絨毛膜板が不均一になります。 この時点で医師が成熟度 II と判断した場合、これは発達障害の可能性の兆候である可能性があります。 この場合、子供の場所の血管内の血流を活性化する薬を服用する必要があります。

成熟のステージII(35〜39週)では、超音波検査中に複数のエコー陽性の小さな封入体が観察され、絨毛膜プレートの粗さは増加しますが、その窪みは基底層に達しません。 基底層自体には、直線状に配置された小さなエコー源性ゾーンがあります (いわゆる基底の「点線」)。 妊娠のこの段階は最も穏やかで安定しています。 また、この期間の途中で妊婦がステージ III の成熟と診断されたとしても、これが心配するほどのことは多くありません。

ステージ III は通常、胎盤が発達の最終段階に達し、通常の満期妊娠の期間に相当する 37 ~ 38 週目に観察されます。 この期間は、胎盤の生物学的老化によって特徴付けられ、その構造は葉になり、絨毛膜のくぼみは基底層に達します。 この段階では、正常な発育からのわずかな逸脱でさえ、脅威的な合併症の兆候である可能性があるため、胎盤本体で観察される不一致を詳細に分析する必要があります。 発達段階 III の診断で胎児の低酸素症が示された場合、多くの場合、外科的介入 (帝王切開) による分娩管理が推奨されます。

胎盤の早期老化

胎盤の早期老化は、ステージ II が 32 週以前に出現し、ステージ III が 36 週以前に出現した場合に注目されます。 これはまだ妊娠の病理の証拠ではありませんが、子宮と赤ちゃんの場所の血管内の血流を強制的に監視する必要があります。

子供の場所の早熟の場合、特殊なタンパク質が絨毛に沈着し、絨毛の間を循環する血液から放出され、子宮と胎盤の血流の代謝プロセスへの参加が妨げられます。 この段階では、39〜40週の終わりまでに、胎盤膜の厚さの減少が25〜6μmに記録されます。 胎盤の組織では異栄養性変化が観察され、特定の領域に石灰塩が沈着します。

成熟度が妊娠期間に対応していない場合、たとえば、妊娠週数に応じて成熟度が I である必要があるのに、II と記載されている場合、または 33 週で III 度が検出された場合は、自然妊娠となります。何が危険なのかという疑問が生じます。

胎盤は、胎児、へその緒、母体を結び付ける単一の生物学的システムの中で最も重要なつながりの 1 つとして、多くの生命の問題に取り組んでいます。

  • 胎児の組織細胞に酸素を供給し、血液から二酸化炭素を除去します。
  • 細胞に栄養素を届け、代謝産物を除去します。
  • これは、母親の体内に侵入する有害物質(薬物、毒素、細菌)の悪影響から胎児を保護するバリアおよびフィルターです。
  • 妊娠の適切な発育に必要なホルモンを生成します。

したがって、子供の場所の早期老化または死亡は、これらの機能に悪影響を及ぼします。 胎盤の成熟度が確立された妊娠週数に対応していない場合、子宮胎盤系の血管の血流が悪化すると、胎盤機能不全の発症が危険であり、胎児の低酸素症や栄養失調につながり、最悪の場合、子宮内死亡。

胎盤の早期老化の原因。

最も一般的な理由は次のとおりです。

  1. ニコチン、アルコール、子供の体の細胞を毒する薬物。
  2. 糖尿病、甲状腺疾患。
  3. 妊婦の高血圧。
  4. 晩期中毒症(妊娠中毒症)。
  5. 母親の血液はRhマイナスです。
  6. 前置胎盤および胎盤早期剥離。
  7. 多胎。
  8. 内分泌疾患。
  9. 多胎。
  10. 子宮内感染症。

胎盤の成熟の遅れ、原因と結果

妊娠や出産の実践におけるこのような診断は、胎盤の早熟の判定ほど一般的ではありません。 児童の居場所がこのような状態になる主な理由は次のとおりです。

  • 妊婦における一次性および二次性糖尿病。
  • Rh 競合を引き起こす負の Rh 因子。
  • 妊婦の慢性疾患。
  • 妊娠中の喫煙。
  • アルコール摂取。
  • 胎児の奇形。

胎盤の発育が遅れ、その成熟が遅れると、赤ちゃんに酸素と適切な発育に必要な栄養素を供給するという必須の機能が果たせなくなると言えます。 さらに、二酸化炭素と代謝産物が胎児の体内に留まり、胎児の中毒の一因となり、発育遅延につながります。

「胎盤の成熟が遅い」と診断された場合、病院で適切な治療を受けなければ、ほとんどの場合、予後は好ましくありません。 そうしないと、死産や胎児の精神遅滞のリスクが高くなります。

したがって、胎盤の成熟、その発育、老化、および死は自然な過程ですが、早期老化および後期成熟の症候群には特別な注意が必要です。 胎児 - 胎盤系の血流を研究する現代の方法では、その循環を拡張分析することで主治医が正確な診断を下せることが示されています。

これにより、妊娠管理と産科ケアの最適な戦略を選択して、最も効果的な治療を処方し、良好な完了と健康な子供の誕生を達成することが可能になります。

胎盤は妊娠中に形成されます。 ホルモンの生成、胎児への十分な酸素の供給、栄養素はそれに依存します。 胎盤の成熟には、自然が作り上げた一定の仕組みがあります。 胎盤の早期老化は、胎児と妊婦の健康に悪影響を及ぼします。

胎盤の早期成熟

胎盤は、赤ちゃんの血液循環と呼吸に栄養機能を提供します。 赤ちゃんでは、すべての器官が形成されるまで、これらのプロセスは独立して発生することはできません。 呼吸と摂食の機能は母親のサポートによって行われます。 胎盤は赤ちゃんをさまざまな感染症から守ります。

胎盤は、体内の他の臓器と同様に老化し、妊娠 37 週目までに体外へ出る準備が始まります。

しかし、多くの場合、女性が妊娠中に自分の健康に対して軽薄な態度をとると、胎盤の早期成熟が発生します。 この臓器の事前の発達は病理であり、さまざまな結果を伴います。 胎盤が少し早く熟し始めても、これは状況が危機的であることを意味するものではありません。 これは女性の体の特性によるものかもしれません。 胎盤が 36 週より前に成熟する場合、これは早期成熟を示しており、これを停止する必要があります。

胎盤の成熟が加速すると、次のような脅威が生じます。

  • 酸素不足。
  • 栄養素の欠如;
  • 胎盤早期剥離;
  • 妊娠を中絶する可能性があります。

酸素と栄養素の供給が不十分な場合、多くの場合、子供の低体重や低酸素症が引き起こされます。 胎盤が早期に老化すると、脳の病状や母親または子の臓器の損傷を伴う子供の誕生につながる可能性があります。 死に至ることが起こります。 このような結果を防ぐには、胎盤の早期成熟を適時に停止する必要があります。

胎盤の老化: 段階

胎盤の成熟と老化は自然な過程です。 胎盤が予定より早く老化し始めた場合、このプロセスの病理について話すことができます。 この臓器が老化すると、その機能が低下します。 2 度成熟した胎盤は成長を停止し、発育中に子供に酸素と栄養素を十分に提供できなくなります。 早期老化の兆候は、超音波とCTGによって診断されます。

胎盤の発達は 4 つの段階を経ます。

  • 胎盤は 2 ~ 30 週間かけて形成されます。
  • 30週間から33週間で成長が起こります。
  • 34 週から 36 週にかけて胎盤は成熟します。
  • 37週になると胎盤が老化します。

胎盤の老化が早すぎる場合には、医師が妊娠を中絶するようアドバイスする場合があります。

妊娠中に胎盤が老化する原因とその対処法

妊婦の胎盤発達の病理の原因は非常に異なる場合があります。 これは妊婦の体の個人的な特徴である場合もあれば、胎盤に対する病状や感染症の影響である場合もあります。

胎盤の老化の一般的な原因:

  • 内分泌系の病気;
  • 腎臓および肝臓の病気;
  • アルコール;
  • 喫煙;
  • 生殖器および子宮の感染症。
  • 重度の中毒症。
  • 過剰な体重;
  • 過去の中絶または難産。

胎盤は赤ちゃんを外部の悪影響から守る働きをしています。 母親が適切に食事をとらないと、胎盤は胎児を有害物質から倍増の力で守らなければなりません。 これにより、胎盤の発育が速くなり、予想よりも早く老化することになります。 胎盤が胎児を感染症から守る必要がある場合、この発症は喫煙や飲酒によっても起こります。 感染症は、胎盤の老化に加えて、羊水過多や羊水過少を引き起こす可能性があります。

胎盤の早期成熟:なぜ、誰のために

胎盤の早期成熟は超音波によって診断され、診断は超音波データのみによって決定されます。 胎盤の成熟度が妊娠のタイミングと一致していないと、急速な成熟が起こり、その結果、胎盤が老化してしまいます。

超音波検査の結果に基づいて、早期成熟の診断が決定された場合でも、事前にパニックに陥る必要はありません。

胎盤の早期成熟は必ずしも何らかの病状を示すわけではありません。 正常な血流を正常化する治療を受け、CTG を使用して子供の状態を監視する必要があります。 妊娠の最初の数か月では、胎盤が早期に成熟すると、流産や胎児の異常につながる可能性があります。 酸素不足により、脳細胞が死滅する可能性があります。 また、胎盤の早期剥離を引き起こす可能性もあります。

胎盤が早期に成熟すると、赤ちゃんの酸素欠乏が引き起こされます。 赤ちゃんの心臓は、血流を速め、組織に酸素を供給するために、より速く働き始めます。 この場合、子供は突然の活動を示し始めるか、逆に落ち着きます。 そのような症状は女性に警告する必要があります。

早期成熟の診断が予定通りに行われ、適切な治療が処方されれば、早熟は子供や母親のいずれにも脅威を与えません。 胎児胎盤機能不全を放置すると危険です。 これは深刻な結果をもたらします。

胎盤の早期成熟の治療: 妊娠 32 週目

妊娠32週目になると、赤ちゃんの体重と身長が著しく増加します。 その発達は両親から伝わる遺伝に大きく依存します。 この期間中、正常な発育に従って胎盤は成長を停止し、1 か月後には老化が始まります。

しかし、32週で胎盤の成熟度が3段階に達すると、早期老化が起こっていると言えます。

胎盤の早期成熟を判断するために使用できる症状は現れません。 胎盤の発達が妊娠のタイミングと一致しないことを独自に理解することはできません。 これらの兆候は超音波とCTGによってのみ明らかにされます。 超音波検査の結果に基づいて、彼らは子供には酸素と栄養素が不足していると結論付けました。 感染症の検査が処方されています。 子供の状態が悪化した場合は、治療薬が処方されます。

治療は病院でのみ行われます。 薬や点滴の服用は医師の監督の下で行われます。 全面的な支援が受けられるのは入院中です。 胎盤の早期成熟により、多くの場合、医療の支援を受けながら予想よりも早く出産が行われます。 医師が赤ちゃんの健康を心配している場合、早期に帝王切開による出産を決定する場合があります。

診断が時間内に行われず、治療が処方されない場合、早期の老化により、子供が酸素不足で窒息する可能性があります。 胎盤早期成熟に対する特別な治療法はありません。 治療には通常、ビタミンの処方、休息、胎盤の早期成熟を引き起こした原因の除去が含まれます。 アクトベジンやクランティルなどの薬が処方されます。 胎盤を治すことは不可能です。 処方された治療は、胎盤を維持してその働きを促進し、血液循環を改善することを目的としています。

タイムリーな対策を講じ、すべての推奨事項を遵守することで、予定通りに健康な赤ちゃんを出産し、胎盤の早期老化による影響を回避することができます。

妊娠中、胎盤は成熟し、発達し、老化します。 これらはすべて自然なプロセスです。 しかし、胎盤の発達が妊娠のタイミングと一致しない場合、これは特別な注意に値します。 最新の方法を使用した血流研究により、正確な診断とタイムリーな診断が可能になります。 このおかげで、治療結果はより良くなり、胎盤が古い場合でも妊娠を管理するために選択された戦略により、妊娠と出産を最も良好に完了させることができます。

胎盤の早期老化の原因 (ビデオ)

胎盤の早期老化は妊娠後期にも始まることがあります。 このプロセスがあまりにも早く起こらない場合、妊娠は自然な方法で小さな体重の子供の誕生で終了します。 胎盤の老化が早すぎる場合、医師は帝王切開で赤ちゃんを出産することを決定する場合があります。 この決定は、子供の生命と健康を守るために必要な場合に行われます。 予防は非常に重要です。

女性が自分の健康を怠ると、胎盤の早期成熟が起こる可能性があります。 ほとんどの場合、この問題の原因は重要な健康上の問題を無視していることです。

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病状は、さまざまな病気、生理学的要因、遺伝的要因によって現れます。 胎盤の早期成熟を引き起こす理由には次のようなものがあります。

  • 初期の中絶。
  • 排泄系、内分泌系、心臓血管系の機能障害。
  • 性器への物理的影響。
  • 性器感染症;
  • 糖尿病。
  • 生殖器の構造的特徴。
  • 母親の不妊症。
  • 非自発的な妊娠中絶。
  • 妊娠中毒症。
  • 体重超過または体重不足。
  • 困難な出産の存在;
  • 循環系の病状;
  • 機械的ストレスによる子宮の損傷。
  • 喫煙;
  • アカゲザル紛争。

ご覧のとおり、胎盤が早期に熟し始める理由はたくさんあります。 通常、いわゆる「赤ちゃん器官」は生後 2 ~ 30 週間で形成され始めます。 37週目になると老化が進み、出産後に女性の体から離れる準備が始まります。

子宮内発育

場合によっては、妊娠 20 週から 32 週にかけて胎盤の早期成熟が起こる女性もいます。 これは病理であり、子供の生命と健康にとって非常に危険な可能性があります。 原則として、問題の名前から、「胎盤の早期成熟」という用語が正確に何を意味するかは明らかです。 この病気は非常に不快なものですが、すぐにパニックになる必要はありません。 主なことは医師の推奨に従うことです。

病気の診断方法

胎盤の早期成熟の兆候はまったく現れないため、女性は病気の発症を独立して判断することはできません。 胎盤が予定より早く成熟しているという事実は、超音波検査によってのみ検出できます。 女性は妊娠中に何度かこの症状を経験します。 しかし、高品質の超音波検査装置でも正確な診断ができない場合もあります。

この場合、心電図検査が処方されます。 CHT は完全に無害な手順であるため、心配する必要はありません。 妊娠後期のすべての妊婦に処方されます。 と についても調べてください。

20週目に計画された超音波検査で胎盤の早期成熟の疑いが見つかった場合、CHTは予定より前倒しで実施されます。 この研究により、赤ちゃんの活動を特定し、十分な酸素を摂取しているかどうかを判断することができます。 「子どもの居場所」が早期に成熟する兆しはないため、定期的な検査を怠ってはなりません。

トラブルはどれほど危険なのでしょうか?

胎盤の早期成熟が始まった理由に関係なく、それはマイナスの結果を伴います。 特に締め切りより大幅に早くなった場合はなおさらです。 妊娠 30 週未満でこの問題が診断された場合は、早急に対処する必要があります。

すべての妊婦は自分の病状が何であるかを知る必要があります。 このため、胎児に届く酸素と栄養素の量は限られています。 その結果、赤ちゃんは栄養失調(低体重)および低酸素症と診断されることがあります。

さらに、胎盤が早期に成熟し始めると、赤ちゃんの血液供給に障害が発生します。 これは危険です:

  • 流産;
  • 早期の水の噴出。
  • 「子供の臓器」の剥離。

胎児の発育

早急に処置を行わないと、胎児が低体重や脳疾患を持って生まれたり、流産したりする可能性があります。 妊娠中、経験豊富な医師は、胎盤の早期成熟がどのようなものであるかを詳細に説明するだけでなく、非常に重要である適切な治療法も処方します。

危険な病状の治療

すでに妊娠33週目になると、胎盤が早期に成熟し始めるため、女性は入院して総合的な検査を受ける必要があります。 詳しい検査により診断を確定できます。

本当に問題があり、赤ちゃんに必要な栄養が供給されていない場合、医師は通常、興奮剤を処方します。 これらにはアクトベジンが含まれます。 この薬を自分で服用することは固く禁じられています。 治療は経験豊富な医師の厳重な監督下でのみ実施してください。

ずれが7日以内の場合は病院に行く必要はありません。 おそらく、追加の検査が処方されるだけです。 本当に「子どもの居場所」が成熟しつつあるのか、治療が必要なのかを明らかにする必要がある。 期間が非常に短い場合、老化のプロセスを完全に止めることは不可能であるため、婦人科医は中絶を勧めることがあります。 速度を落とすことしかできません。 妊娠の終わりまでに、臓器は完全に老化する可能性があるため、胎児は死亡するか、重篤な病状を持って生まれます。

妊娠 31 週以降に胎盤が早期に成熟し始めると、赤ちゃんは完全に健康に生まれる可能性がありますが、体重はわずかに低めになります。 この場合は自然分娩が可能です。 プロセスの進行が早すぎる場合、医師は帝王切開の実施を決定します。 これは子供の命と健康を守るために必要です。

妊娠28週目に胎盤が早期状態になり始め、医師が病院に行くことを勧めた場合、これを拒否すべきではありません。 胎児への血液供給を改善し、十分な酸素を供給するための点滴が処方されます。 多くの場合、ビタミン剤が処方され、点滴で投与されたり、錠剤の形で処方されます。

感染症の病状が30週目に「子供の場所」の早期成熟の原因になると、医師はさまざまな薬を処方します。 病気ごとにそれぞれの薬が処方されるため、自分で治療することはできません。

  1. 急性トキソプラズマ症。 ロバマイシン、スルファジアジン、葉酸、マルチビタミンを摂取しています。
  2. 泌尿生殖器感染症。 アスピリン、アクトベジン、ビタミン療法による治療に加え、1 か月間、エッセンシャル フォルテ 1 カプセルを 1 日 3 回服用する必要があります。
  3. クラミジア感染症。 通常、バルプラフェンは 2 週間連続で 1 日 2 回処方され、または同様のレジメンに従ってエリスロマイシン、クラリスロマイシンが処方されます。
  4. マイコプラズマ感染症。 治療はクラミジア感染症の場合と同じです。
  5. 性器感染症。 ゲビランは1日2回、10日間処方されます。

胎盤が約30〜34週で早期に成熟し、妊婦が妊娠中にARVIまたは肺炎を患っていた場合、医師は彼女にバンピロックスという薬を処方します。 悪い習慣が特定された場合、医師は胎盤機能の不全を解消できる一連の治療措置を個別に開発します。

可能な割り当て

たとえ 22 週目以前であっても、医師が染色体レベルで何らかの異常を発見した場合、妊娠を中絶するかどうかという問題が提起されます。

胎盤に問題があると診断された場合は、自己治療しないでください。 すべての薬は医師のみが処方する必要があります。 伝統医学のアドバイスに耳を傾ける少女もいます。 これは便利ですが、極端なことはしないでください。 さまざまなハーブの煎じ薬が効果を発揮する可能性は低いです。 ただし、次の場合には便利です。

  • 新鮮な空気の中をもっと頻繁に歩きましょう。
  • 新鮮な果物や野菜を多く含む強化食品を食事に取り入れましょう。
  • 十分な睡眠をとり、緊張しないようにしましょう。

胎盤の早熟は赤ちゃんを守ることができないため、非常に危険であることを覚えておいてください。 臓器は胎児への栄養の供給を停止し、塩分で覆われた状態になります。 正しく迅速な治療によってのみ、問題を解決し、健康な赤ちゃんを出産することができます。

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胎盤の早期老化は脅威的な状態です。 妊婦であれば誰でも遭遇する可能性があります。 「ベビーシート」が予定よりも早く機能を失い始める理由と、それに対処する方法について、この記事で説明します。

「こどもの場」はどのように成熟していくのか?

「赤ちゃんの場所」または胎盤は、妊娠中にのみ女性と子供に必要な一時的な臓器です。 それは海綿状の構造をしており、一方の側は子宮の壁にしっかりとフィットし、そこから母体の血液が採取され、もう一方の側はへその緒を通じて胎児に接続されています。 胎盤は、母親と赤ちゃんの血液が混合するのを防ぐ保護機能を果たします。 また、ガス交換と栄養の仲介者としても機能します。胎盤を通じて、へその緒構造の静脈を通じて、赤ちゃんは酸素とビタミンを含む新鮮な血液を受け取り、へその緒内の 2 本の動脈を通じて、赤ちゃんの老廃物が排出されます。胎盤に戻る:尿素、二酸化炭素、クレアチニン。 胎盤は、妊娠とその後の授乳に重要なホルモンを生成します。

排卵後 1 週間で受精卵が子宮腔に入り、その主な役割は着床です。 母体の子宮内膜に「成長」する絨毛膜がこれを助けます。 付着部位では絨毛膜が形成され、徐々に胎盤に変化します。 「赤ちゃんの居場所」の形成は妊娠14~16週までに完了します。 若い胎盤は、20 週間までに最終的な形になります。 妊娠中期までは「赤ちゃんの居場所」が成長して広がります。 この後、厚さはわずかに増加するだけです。


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出産が近づくほど、胎盤の機能は低下し、そのリソースを使い果たし、老化が始まります。まず、その殻が波状になり、次に胎盤にカルシウム塩の沈着物が現れ、次にこれらの内包物はより広範囲になり、胎盤は海綿状からより緻密なものに変化し、薄くなり始めます。 これらすべてのプロセスは 4 つの成熟度に当てはまります。

所定の期限内に学位が次々に取得された場合、危険は生じません。 胎盤があまりにも早く「消えてしまう」場合、彼らはその早期老化について話します。


規範と逸脱

若くて活気に満ちた胎盤は、成熟度がゼロです。 これは、「子供の場所」のリソースが枯渇していないことを意味します - 赤ちゃんは彼の発達に必要なものをすべて受け取ります。 通常、妊娠 30 週目より前に成熟度 0 が記録されます。

胎盤の最初の成熟度は、変化が始まったことを示します。血管と組織のネットワークの成長が停止し、膜が波打つようになります。 しかし、「子供用シート」はその機能を適切に実行します。赤ちゃんは快適で、すべてが十分にあります。 通常、最初の度は妊娠 30 ~ 34 週に相当します。

2番目の成熟度は、「子供の場所」での活発な退行プロセスを表します。胎盤の断片的な薄化が現れ、その構造がより緻密になり、カルシウム塩の沈着が現れます。 通常の期間内にステージ 2 が確立された場合は、心配する必要はありません。胎盤は赤ちゃんに害を及ぼすことなくその仕事に対処します。 妊娠がすでに 35 ~ 38 週になっている場合、第 2 度は病的とはみなされません。

3度 - 成熟胎盤または古い胎盤。 以前はかなり滑らかなケーキに似ていた構造が葉状になり、葉が明確になり、膜が不均一になり、塩の堆積がはっきりと見えます。 通常、ステージ 3 は出生直前、つまり最後の数週間、場合によっては出生のわずか数日前に記録されます。


医師が中間程度(たとえば、0–1 または 1–2)を設定した場合、それは、超音波検査で「子供の場所」の発達のある段階から別の段階への移行の兆候が示されたが、移行自体はまだ始まっていないことを意味します。完成しました。 移行学位では、通常、最も理解できない瞬間や誤解が生じます。 何が正常で何が異常かを理解しやすくするために、妊娠 27 ~ 28 週のグレード 0 ~ 1 は病状ではなく、正常の変形であることを知っておく必要があります。

30週間後、医師は最初の度および移行度(0〜1)の両方を診断できます。 しかし、2度への移行までにはまだ約1か月あるため、生後32週でグレード1〜2は明らかな病状です。 38 週未満でステージ 3 の成熟期が始まることも憂慮すべき危険な状況であり、おそらく早期出産に関する決定が下されることになります。

胎盤の標準状態と実際の状態との間の時間差が大きければ大きいほど、その結果はより危険になる可能性があります。


なぜ危険なのでしょうか?

自然は胎盤に、妊婦の体の保護、栄養、酸素供給、ホルモンのサポートという重要な機能を託しているため、胎盤の構造が事前に変化すると、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 老化が予定どおりに起こる場合、それは生理学的なものです。胎盤の機能の一部が失われ、その低下が母親と胎児の生体によって補われます。 通常、機能の低下は非常にスムーズに進行するため、これは子供に害を及ぼすことはありません。

早期の成熟が観察されると、赤ちゃんは十分な酸素を受け取らず、胎盤は老廃物の除去にうまく対処できなくなり、栄養素が不足します。 さらに、胎盤の保護機能が低下します。 小児の早熟による最も一般的な結果は低酸素症です。

酸素欠乏により、赤ちゃんの脳と神経系に障害が発生します。 低酸素状態が長引くと、子宮内で小児が死亡する可能性があります。 多くの場合、胎児の発育遅延や中枢神経系の活動の重度の障害を引き起こすのは子宮内の低酸素症です。



子宮内で低酸素症に苦しんでいる子供はさらに痛みが強く、筋骨格系の機能不全だけでなく、さまざまな神経学的異常を経験する可能性があります。 さらに、そのような子供たちは学習能力が低下し、障害が発生する可能性があります。

栄養が不足すると、子宮内での赤ちゃんの発育が遅れます。 妊娠中に診断されます。 胎児の身長、体重、手足の長さは、妊娠の特定の期間の特徴である正常値よりも遅れています。 多くの場合、身体的発達の遅れには脳障害や代謝障害が伴い、出生後は精神的および精神的発達の遅れとして定義されます。 飢餓を背景に、赤ちゃんの内臓や骨格系にさまざまな欠陥が発生する可能性があります。

早期に成熟した胎盤による胎児の老廃物の除去が遅いと、胎児の中毒と死亡の危険が生じます。 そして、「子どもの居場所」のバリア機能が低下すると、危険なウイルスが赤ちゃんに感染する可能性があり、そのウイルスは赤ちゃんの血流に容易に侵入する可能性があります。 子宮内感染症は、子供の生命に対する脅威とみなされている状態です。


理由は何ですか?

胎盤はさまざまな理由で予定より早く成熟します。 ほとんどの場合、医師は、赤ちゃんを抱えながら喫煙を続ける女性、またはアルコール飲料を飲む喜びを拒否できない女性の胎盤の早期老化現象に直面します。 「軽い」タバコは無害で、赤ワインは有益であるという希望を抱いてお世辞を言う女性では、この病状は妊娠30週以降に非常に頻繁に発生します。

ただし、妊娠中および妊娠前に悪い習慣がないからといって、胎盤に問題が起こらないという保証はありません。 「子供の場所」が事前に成熟することは、性感染症だけでなく、初期段階のARVIやインフルエンザなどのウイルス感染症の結果である可能性があります。

Rh 陰性の血液を持つ妊婦は、Rh 因子陽性の赤ちゃんを妊娠している場合、Rh 矛盾を発症する可能性があり、胎盤がほぼ形成される段階でダメージを受け始めます。 その早期成熟は、多くの場合、妊娠中の母親の体の葛藤中に起こる免疫プロセスの結果です。




女性が妊娠前に糖尿病を患っていた場合、または妊娠中に妊娠糖尿病になった場合、胎盤が急速に老化する可能性が非常に高くなります。

このような病気では、通常、胎盤過形成(厚さの増加)が観察され、これはほとんどの場合、その機能の早期喪失につながります。 「赤ちゃんの場所」の早期老化は、何度か中絶を経験した女性にも起こります。この場合、子宮内膜が薄くなっているため、胎盤の正常な発育が保証されません。 この場合、最初は薄くなり、老化がはるかに早くなります。

妊娠中の母親の慢性疾患、特に腎臓、肝臓、甲状腺、心臓、血管に関するもの、および血液凝固障害は、「赤ちゃんの場所」の早期成熟の可能性を高めます。

多くの薬は胎盤の成熟速度に悪影響を与える可能性があるため、妊婦は医師の承認がない限り薬を服用しないことを強くお勧めします。 妊娠中の母親が有毒物質、ワニスや塗料、溶剤、漂白剤、その他の化学物質と接触することも、胎盤組織や血管に破壊的な影響を及ぼします。 危険で有害な産業で働くと、胎盤の成熟速度にマイナスの変化が起こる可能性が高くなります。


胎盤の早期老化は、都市を形成する大規模な産業企業がない村や小さな町に住む女性よりも、不利な環境条件を持つ大都市に住む女性でより頻繁に観察されます。 そしてまた、医師の観察によると、病理は母親から娘へと受け継がれます。

子癇前症(晩期中毒症)は、多くの場合、予定より早く「赤ちゃんの場所」の老化を引き起こします。 病的状態を発症する可能性の観点から危険なのは、妊婦の血圧の変化と高血圧です。 妊婦が妊娠のどの段階でも軽微な胎盤早期剥離を経験したことがある場合、または前置胎盤の赤ちゃんがいる場合、早期成熟のリスクは、妊娠中にそのような問題が発生していない女性に比べて数倍高くなります。



双子や三つ子の妊娠中は、単胎妊娠よりも早期成熟のリスクが高くなります。 そして、ホルモンに問題がある女性は、ほとんどの場合、不適切な在胎期間での古い胎盤など、程度の差はあれ胎盤の異常を経験します。

症状と徴候、診断

胎盤の成熟度を感じたり、その厚さやその他のパラメーターを自分で判断したりする方法はありません。 「子供の場所」の成熟の加速は、まったく症状がなく発生します。 そのため、定期的に医師の診察を受け、予定されているすべての検査を受け、検査を受け、超音波スキャンを受けることが重要です。 異常の発見が早け​​れば早いほど、将来の治療に対する医師の予後はより良好になります。

胎児胎盤機能不全の影響がすでに現れている後期の胎盤の早期老化の兆候は、主に赤ちゃんの運動活動の変化として感じられます。 低酸素症の初期段階は活動の増加によって示されます。赤ちゃんの動きが突然になり、妊婦に激しい痛みを引き起こす可能性があります。 そこで赤ちゃんは腕や足で胎盤をマッサージして、より多くの酸素を取り込もうとします。



低酸素症が長引くと、反対の兆候が現れます - 赤ちゃんはほとんど動かなくなります。 酸素と栄養素を節約するモードになり、できるだけエネルギーの消費を抑えようとします。 動きが完全に停止した場合は、赤ちゃんの死の兆候である可能性があります。

低酸素症、子宮内発育遅延、中毒、その他の好ましくない状態の事実を立証できるのは医師だけです。 このため、産前クリニックの受診を欠かさないことが非常に重要です。

赤ちゃんの行動が変化した場合、女性は胎盤の検査を処方され、DG、超音波、CTG を使用した子宮胎盤血流の特徴も検査されます。 妊娠28~29週目に心臓検査を行うと、赤ちゃんの状態に変化があるかどうかについてかなり正確な答えが得られます。

胎盤の成熟度は、妊娠20週目から超音波検査で判定されます。 初期の段階では、「子供の場所」の厚さも、その成熟度の特徴も、診断上重要ではありません。



処理

結果は非常に深刻になる可能性があるという事実にもかかわらず、女性はパニックに陥る必要はありません。胎盤の早期老化は、病理学的未熟よりも常に好ましいものです。 病状が早期に発見されれば、医師は赤ちゃんと母親を助けることができます。 治療は通常、病院で行われます。

行動戦術の選択はタイミングによって異なります。 胎盤の早期成熟が妊娠31〜35週で検出された場合、この段階では赤ちゃんはまだ生まれる準備ができていないため、医師は胎盤を保存し、延長するために可能な限りのあらゆることを試みます。 女性は病院で監視され、必要な治療が施され、赤ちゃんの状態や健康に変化があったかどうかを確認するためにCTGが毎日行われます。 胎盤構造内で発生するプロセスを監視するために、超音波検査が数日ごとに実行されます。

妊娠期間が 36 週を超える場合、医師は高い確率で早期出産、すなわち誘発分娩または帝王切開を決定します。 ただし、標準からの逸脱の程度が小さい場合は、体重が増加する時間を確保するために、母親の子宮内の赤ちゃんを少なくともさらに2週間薬で支えようとすることもあります。


標準的な治療計画には、子宮の平滑筋の収縮性を低下させる鎮痙薬(「パパバーン」、「ノースパ」)が含まれています。 「母親-胎盤-胎児」系の血流を改善するために、「クランティル」と「アクトベジン」は錠剤と点滴の両方で使用されます。 赤ちゃんの栄養不足を補うために、ビタミン剤が使用されます。 胎児の低酸素症が疑われる場合、女性には酸素カクテルが推奨されます。

「ベビースポット」の早熟の原因が感染症である場合、標準的な治療法と並行して、女性は抗ウイルス薬または抗菌薬による適切な治療が処方されます。 晩期中毒症の場合は、むくみを軽減するために利尿薬が処方され、妊婦が高血圧の場合には血圧を下げる薬が処方されます。


赤ちゃんの体系的な観察により、状態にわずかなマイナスの変化が示された場合、保存療法はキャンセルされ、緊急出産が実行されます。 これは子供の命を救うために必要なことです。


喫煙、アルコール、および制御されていない薬物の使用を事前にやめるべきです。抗生物質、抗けいれん剤、避妊薬を含むホルモン剤は特に危険です。

女性がそのような薬で治療を受けている場合、または経口ホルモン避妊薬を使用して保護されている場合は、将来の問題を避けるために、赤ちゃんを妊娠する前に医師に相談し、必要な検査を受ける必要があります。


妊娠の最初の数週間からは、睡眠不足はホルモンバランスの崩れにつながるため、食生活に注意し、有毒物質や放射性放射線との接触を避け、夜勤をしないことが重要です。 いつでも血の混じった分泌物が現れた場合は、常位胎盤早期剥離を除外するために医師に相談し、胎盤早期剥離が起こった場合には必要な治療を受ける必要があります。

女性は新鮮な空気を吸い、天気がよければ歩き、窓を開けて寝る必要があります。 母親自身がより多くの酸素を得るほど、胎盤の血流を通じてより多くの酸素を赤ちゃんに与えることができます。 また、特に集団罹患率が高い時期には、インフルエンザと ARVI を正しく適時に予防して、ウイルス感染を避ける必要があります。

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