感染経路はいくつかあります。
o 血行性。ウイルスが胎盤を通って胎児に侵入する。
o 上行性 - 生殖管からの感染が子宮腔に浸透し、胎児に感染する可能性があります。
o 下降、病原体が卵管から子宮へ、そしてそこから胎児の体へ移動するとき。
o 接触 - 胎児は出産中に感染します。
周産期感染症の発症を引き起こす要因::
o 妊娠の病理学的経過、
o 妊婦の尿路疾患。
o 妊娠中の感染症。
o HIV感染を含む、妊婦の免疫不全の病歴;
o 内臓および組織の移植後の合併症。
症状
この病状の間、妊婦には症状はありません。 症状は子宮内の胎児に関係しており、症状は非常に異なる場合があり、すべては感染が発生した瞬間によって決まります。
- 感染が 3 ~ 12 週間以内に起こった場合、自然流産または子宮内の胎児の異常の発生が現れる可能性があります。
- 妊娠11週目から28週目までに感染が起こった場合:赤ちゃんは体重が不十分で子宮内発育障害を持って生まれます。
妊娠後期に感染すると、中枢神経系、心臓、肝臓、肺、視覚の機能に障害が生じます。
10〜40週目の感染は胎児疾患の発症を引き起こします。
妊婦の子宮内感染症の診断
子宮内感染症の存在を診断することは非常に困難です。
1. 妊娠中の女性の免疫システムは低下した状態にあるため、妊娠を計画する過程で、妊婦は必ず PCR 法を使用して性感染症や一般的な泌尿生殖器感染症の有無を検査する必要があります。したがって、感染症に対する感受性が高まります。
2. 妊娠中の母親は、TORCH 疾患、梅毒、HIV、肝炎の血液検査を受けなければなりません。
3. 医師は、抗体 M および G の組成と数に基づいて、胎児の周産期感染の危険性について判断します。
- o 少数の IgG の検出は、感染が早期に発症し、そのような病原体に対する免疫が獲得されており、この病気が妊婦にも胎児にも危険ではないことを示します。
- o IgG の増加または IgM の出現は、感染の再発を示します。 周産期感染の可能性は非常に低いです。
- o 感染症に罹患する過程で、これまで何らかの疾患に罹患したことのない妊婦からは IgM のみが検出されます。 妊婦が病気になった場合、胎児が感染するリスクは約 50% です。
4. 胎盤の機能、胚への血液供給を診断するための超音波検査(胎盤の構造の変化は胚の周産期感染の存在を示します)。
5. 細菌学的および免疫組織化学的方法を使用した胎児膜の研究。
6. 場合によっては、病原体の存在についてさらに細菌学的分析を行った上で、絨毛膜絨毛生検、羊水穿刺、臍帯穿刺が行われます。
7. 抗体の存在を確認するための ELISA 分析を使用した子供の血液の血清学的検査。
多くの場合、治療プロセスには感染症専門家の支援が必要です。
合併症
周産期感染症の存在は、妊娠プロセスの中断など、妊婦に深刻な結果をもたらす可能性があります。 さらに、新生児の病状は実質的に保証されており、これらは次のような合併症です。
- 胎児の先天性異常の発生、
- 生後1~7日以内の乳児の死亡、
- 子供の死産
- あらゆる内臓の機能障害、
- 先天性免疫不全症の発生。
周産期感染症を伴う乳児の他の病気には、深刻な臨床像があり、臓器やシステムに明らかな損傷が見られます。 おそらく:
- o 赤ちゃんの感染過程の発達。
- o 将来的に病状を発症するリスクを伴う病原体の輸送の開発。 保菌とは、病原体が体内に存在しているにもかかわらず、病気の症状がない場合の状態です。
- o 胎児が出生のずっと前に感染していた場合、胎児は健康に生まれる可能性がありますが、体重はわずかになります。
したがって、妊婦の感染は胎児の周産期感染なしに通過する可能性があります。
処理
何ができますか
妊婦は産前クリニックに登録し、医師の指示に従い、検査やスクリーニングを受け、すべての不安な症状を婦人科医に報告する必要があります。
医者は何をしますか
医師が行う治療は特定の病原体によって決まります。 専門家が任命される
- 抗生物質;
- 抗ウイルス剤;
- 免疫賦活剤;
- 対症療法および回復剤。
防止
妊娠が始まる前に予防策を講じる必要があります。 これには、妊娠に向けた適切な準備、必要な検査に合格すること、既存の病気を治すことが含まれます。
妊娠の過程中、妊婦は妊娠を監視している医師の推奨に注意深く従わなければなりません。 彼女は病気の人とコミュニケーションをとるべきではなく、新鮮で健康的な食べ物だけを食べなければならず、ARVIのわずかな兆候が現れた場合は医師に相談してください。
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すべて表示知識を身につけて、妊娠中の子宮内感染症に関する有益な情報記事を読んでください。 結局のところ、親になるということは、家族の健康度を「36.6」程度に維持するのに役立つすべてを勉強することを意味します。
妊娠中に子宮内感染症を引き起こす可能性のあるものと、それをタイムリーに認識する方法を学びましょう。 病気を特定するのに役立つ兆候に関する情報を見つけてください。 そして、どのような検査が病気を特定し、正しい診断を下すのに役立ちますか。
この記事では、妊娠中の子宮内感染症などの病気の治療方法についてすべて説明します。 効果的な応急処置とは何かを考えてみましょう。 治療方法: 薬を選ぶか、伝統的な方法を選ぶか?
また、妊娠中の子宮内感染症の時期尚早な治療がいかに危険であるか、そしてその結果を回避することがなぜそれほど重要なのかについても学びます。 妊娠中の子宮内感染症を予防し、合併症を防ぐ方法についてすべて説明します。 健康になろう!
出産が何の合併症もなく順調に進み、赤ちゃんが健康に生まれてきたら、親はどんなに嬉しいでしょう。 そして、誕生の喜びを覆い隠すことはできないようです。 しかし、数日が経過すると、新生児の健康状態は急激に悪化します。 赤ちゃんは食べ物を吐き戻すことが多く、無気力で食欲がなくなり、体重が増えません。 これらすべては、新生児のいわゆる子宮内感染症の結果である可能性があります。 これは何ですか?
医療行為が示すように、人体にはあらゆる種類の病気の原因となる微生物が常に存在します。 そして、男性がそれらに感染した場合、自分自身に対してのみ責任がある場合、公正なセックスの代表者では、それはより困難になります。 さらに、感染時に彼女が興味深い位置にいた場合。 この場合、子供がまだ子宮内にいる間に感染するという現実的なリスクがあります。 感染経路としては、母子間の血流の共有、胎児による羊水の誤飲などが考えられます。 多くの場合、出産の過程で感染が起こります。
どの病原体が母体の感染を引き起こすかによって、赤ちゃんの病気が決まります。 医師によると、この病気の原因は次のとおりです。
- ヘルペスウイルス、風疹、インフルエンザ、細胞腫大。
- 細菌 - 連鎖球菌、大腸菌、梅毒トレポネーマ、クラミジア。
- 原生動物 (トキソプラズマ);
- キノコ。
妊婦に以下の要因が存在すると、新生児の感染リスクが高まります。
- 女性の健康はさまざまな慢性疾患によって損なわれます。
- 女性の体は、過度の喫煙やアルコール、危険な仕事への雇用など、多くのマイナス要因の影響を受けています。
- 妊娠中ずっと続くストレス。
- 母親は泌尿生殖器系の慢性疾患を患っています。
医療環境では、親の胎内にいる間に生まれた新生児の病気が 1 つのグループにまとめられ、トーチという一般名が付けられました。 これは、病原体は異なっていても、病気の症状は同じ特徴を持っているという事実によるものでした。 このアブラカダブラは非常に簡単に解読できます。
T – トキソプラズマ症。
O – その他。 これは、感染性の性質を持つほぼすべての病気を意味します。
Rは風疹のことです。 ラテン語で風疹。
C – 新生児のサイトメガロウイルス感染症。
感染が赤ちゃんのさらなる発育に及ぼす影響の程度は、感染が起こった時期によって異なります。
- 最大12週間 - このような初期段階での感染は、多くの場合自然発生的な中断につながるか、将来的には小さな子の発育が大きな欠陥を伴って通過することになります。
- 感染は12週から28週の間に起こりました。通常、この段階での感染は発育遅延につながります。 この結果、新生児は低体重で生まれます。
- 生後 28 週以降の感染は、完成した子供の臓器に悪影響を与えるため危険です。 主に脳、心臓、肝臓、肺が影響を受けます。 つまり、すべての重要な器官です。
最も一般的な子宮内感染症
統計によると、このリストには次の感染症が降順で含まれています。
- トキソプラズマ症;
- サイトメガロウィルス;
新生児のサイトメガロウイルス
それらをさらに詳しく見てみましょう。
専門家はブドウ球菌感染症を次の 2 つのタイプに分類します。
- 局所的な特徴を持つ化膿性炎症プロセス。
- 全身感染症または
子供にとって最も危険なのは黄色ブドウ球菌です。 その原因物質が子供の体内に存在するという事実は、皮膚上の膿疱によって認識できます。 これには、臍創傷の化膿性炎症も含まれます。 ブドウ球菌感染の結果は、中毒学的ショックなど、非常に重篤です。 したがって、最初の兆候が現れたらすぐに医療機関に連絡する必要があります。
誰が危険にさらされているのか
小児医師たちは長い間、いわゆるリスクグループに含まれる患者のリストを作成してきました。 同じリストには、生存者に加えて、医師の主観的な理由も含まれていました。 リストは次のとおりです。
- 先に生まれた子供を持つ母親。 学校の生徒および未就学児。
- 幼稚園や学校の職員。
- 子どもたちと直接関わる医療従事者。
- 炎症性疾患が慢性的に進行している妊婦。
- 医学的な理由で中絶を繰り返した女性。
- すでに感染した子供を出産した女性。
- 過去に子供を産んだことがある女性、または胎児奇形および子宮内胎児死亡を伴う妊娠をした女性。
- 羊水は生まれるずっと前に破れました。
妊娠中の女性は、次の症状を感じたらすぐに医師の診察を受ける必要があります。
- 気温の急激な上昇。
- リンパ節が肥大し、触ると痛みを感じます。
- 突然、皮膚に発疹が生じました。
- 咳と息切れが現れた。
- 眠気、流涙;
- 関節が腫れて動くと痛くなります。
これらの兆候がすべて小さなお子様にとって危険である必要はありません。 ただし、医師に連絡する必要があります。 後で長くて困難な治療を受けるよりも安全である方が良いです。
予防措置
どのような病気であっても、後で治療するよりも予防する方が良いことは長い間知られていました。 TORCH感染症も例外ではありません。 予防策は、妊娠前と妊娠の2種類に分けられます。
までの対策
まず第一に、これは子宮内疾患のリストに含まれる疾患に対する免疫の有無に関するすべての検査に合格することを意味します。 検査で力価に IqG などの指標が含まれていることが示された場合、これは女性の体が必要な抗体を持っていることを示します。 そうでない場合、意味することはただ 1 つ、女性の体は感染しやすい状態にあるということです。 したがって、妊娠が計画されている場合は、まず風疹の予防接種を受けなければなりません。 トキソプラズマ症を避けるために、出産前にすべての動物を一時的に家から排除し、パートナーと一緒にヘルペスやサイトメガロウイルスの感染検査を受けることができます。 IqG 指標が非常に高い場合、これは女性の体内に急性感染症があることを示します。 そして、赤ちゃんの出産を計画する前に、完全な治療を受ける必要があります。
中の予防
しかし、妊婦の検査で IqG 力価が示された場合、これは明らかに女性の身体の感染を示しています。 理論的には、これは胎児も危険にさらされていることを意味します。 そして、これを除外するには、妊娠中の母親は胎児の状態を判断し、さらなる行動を開発できるように、いくつかの追加の検査を受ける必要があります。
そして連絡先を追跡してください。
治療の流れ
妊娠中に感染症が見つかったとしても、だからといって諦める必要はありません。 この病気は抗生物質で簡単に治療できます。 ここではペニシリングループの代表者が優先されます。 実際、抗生物質の中でも古くからあるにもかかわらず、依然としてウイルス感染症の治療に最も効果的な薬の 1 つです。 さらに、それらは赤ちゃんの健康にとって実質的に安全です。
同時に、抗菌薬も積極的に使用されています。 多くの場合、それらの使用により子供の命が救われ、悪影響も軽減されます。
ウイルス感染の場合、治療はかなり困難なプロセスですが、適時に治療を開始すれば、結果を防ぐことができます。 しかし、ウイルスがすでに形成されている場合、抗ウイルス薬は役に立ちません。 この場合、外科的方法が役立つことがよくあります。 白内障や先天性心疾患の場合、子どもは外部からの援助を最小限に抑えながら、将来の人生を自立して生きるチャンスを得ることができます。 そのような子供たちが何年も経ってから補聴器が必要になることは珍しいことではありません。
上で述べたように、母親の陰唇に発疹を伴う急性ヘルペスは、間違いなく帝王切開の適応となります。 他の場合には、自然分娩を妨げるものは何もありません。
子宮内感染症とは何ですか?
「子宮内胎児感染症」(IUI)の診断は現在広く普及しています。 多くの母親は、妊娠中または赤ちゃんの生後数日間にこの診断に対処しなければなりません。 さらに多くの場合、超音波検査、臨床検査、羊水の性質と羊水の排出時間に基づいて、「小児の子宮内感染のリスク」と診断されます。
「「子宮内感染」とは、胎児の体内で病原体が拡散し、その結果として生じるさまざまな器官や系の変化の過程を意味し、妊娠中または出産中に発生し、妊娠中または出産後に検出される感染症の特徴です。
子宮内感染の結果は、早期流産、死産、胎児の多発奇形、子宮内発育遅延、早産および低出生体重児の誕生、胎盤の感染性病変(膜炎、脱落膜炎、胎盤炎)、早期老化などを引き起こす可能性があります。胎盤および早剥、ならびに子供からのさまざまな感染性合併症:子宮内肺炎、髄膜炎、敗血症。
感染過程の重症度は、必ずしも母子間に直接関係があるわけではありません。 さまざまな感染因子によって引き起こされる母親の軽度、軽度、または無症候性の感染は、胎児の臓器やシステムへの重度の損傷、または胎児の死亡を伴う場合があります。 同時に、母親の急性かつ十分に重度の感染症が胎児にとって必ずしも致命的であるとは限りません。
子宮内感染症の危険性と原因
この診断は子供の健康にとって本当に脅威なのでしょうか?また感染源はどこから来たのでしょうか?
質問の最初の部分については、母親の免疫力、感染症の種類、赤ちゃんの状態に大きく左右されるため、明確に答えることはできません。 未熟児は子宮内感染症のリスクが最も高くなります。 しかし、正期産の赤ちゃんでも、出産中に感染した羊水を飲み込んだり、胎児の低酸素症(緑色の水)があったり、破水が早くて無水時間が長かった(12時間以上)場合には、肺炎などの合併症が発症する可能性があります。 、その間、感染性病原体が産道を通って子宮腔に到達します。
「子宮内感染の原因物質は、あらゆる種類の感染物質である可能性があります。これらは、ウイルス、細菌、マイコプラズマ、酵母菌、最初に何らかの形で母体に侵入し、その後(腹腔から)下降したり、(膣や子宮頸部に)上昇したりするあらゆる微生物です」管)子宮腔に侵入することによって。
トーチ症候群
最も一般的な感染症を指すために使用される用語は次のとおりです。 「トーチ症候群」、 どこ:
- 「T」 - トキソプラズマ症 - トキソプラズマ症。
- 「O」 - その他 - その他の感染症(梅毒、クラミジア、ウイルス性肝炎、リステリア症、水痘、HIV、パルボウイルス B19 による感染症、エンテロウイルスなど)。
- 「R」 - 風疹 - 風疹。
- 「C」 - サイトメガリア - サイトメガリー。
- 「H」 - 単純ヘルペスウイルス - ヘルペス。
妊娠を計画するときは、妊婦の体内にこれらの感染症が存在するかどうかを検査する必要があります。この検査を事前に行っていない場合は、タイムリーな措置を講じるために妊娠12週目までに検査を行うことが重要です。胎児の子宮内感染症を治療および予防します。
ヘルペス、サイトメガロウイルス
女性が保因者である場合が多い ヘルペスウイルスまたはサイトメガロウイルス。これに注意を払う価値はありますか? ウイルスは胎児胎盤関門を容易に通過するため、胎児に悪影響を与える可能性があります。 これにより胎児の細胞、特に分裂状態にある細胞が損傷され、新生児の先天奇形や重篤な病気につながる可能性があります。 これらのウイルスに対する抗体力価、つまり IgM (クラス M 免疫グロブリン) のレベルをチェックすることが重要です。これは、直ちに治療する必要がある急性ウイルス感染症のマーカーです。
「IgG(免疫グロブリンクラスG)レベルの上昇は、母親がこの感染症に接触し、それに対する免疫反応を形成している(免疫の存在)ことを示しています。
インフルエンザ、ARVI
これらのウイルスに加えて、妊娠中に女性はよく感染します。 インフルエンザウイルス、急性呼吸器ウイルス感染症。 これらの病原体は、胎児が急速に発育する妊娠初期に主な危険をもたらします。 母親は足に軽い風邪を引くことがありますが、同時に胎児は重度の子宮内奇形(ほとんどの場合、脳、心臓、腎臓)を発症します。 これは、たとえば、インフルエンザの大流行がない夏に妊娠の開始を計画するときなどに忘れてはなりません。
慢性性感染症(クラミジア、ウレアプラズマ、マイコプラズマ、トリコモナス)も、赤ちゃんの健康に重大な害を及ぼす可能性があります。 生殖管を通って上行する感染は、まず胎児膜に影響を及ぼし、胎盤に悪影響を与える可能性があり(初期段階の早期剥離、胎盤の急速な老化、およびそれに伴う胎児の栄養失調)、その後初めて羊水に到達します。知られているように、それは果実に飲み込まれます。
「感染した羊水を誤嚥(吸入)すると胎児が子宮内肺炎を発症する可能性があり、出産時に感染した羊水を摂取すると新生児肺炎が発症します。
下方への感染拡大
子宮内 下方へ感染が広がるはるかに一般的ではありません。 原則として、その原因は骨盤および腹腔内の慢性炎症過程です。 子宮腔および子宮付属器の慢性炎症は妊娠を妨げるだけでなく、将来胎児への感染源となる可能性があります。
「同時に、胎盤と胎児の膜は、子宮腔への感染因子の侵入に対するかなり信頼性の高い障壁でもあります。
したがって、「悪い」膣汚れや風邪はパニックに陥る理由ではありませんが、医師の監督の下でタイムリーな治療が必要です。 妊娠中(妊娠中期および妊娠中期)は、感染因子を排除するために抗菌薬を処方することができます。 これにより、子宮内感染や出産時の子供の感染のリスクが軽減されます。
出生時からの障害は主に、妊娠中の母親から子供へのウイルス感染によるものです。 また、同じ理由で流産や生後数日での子供の死亡も起こります。 新生児の子宮内感染は胎児の発育過程を変化させる可能性があるため、重大な影響を及ぼします。 最近では、悪い習慣や持病のない健康な女性でも、不健康な子どもを出産するケースが増えています。 この現象は、妊娠中に体の深刻な再構築が発生し、これにより女性の免疫力が大幅に低下し、その結果、不活性段階にあるウイルスが体内で発生し始めるという事実によるものです。 このプロセスは、胎児の誕生の第1学期に特に危険です。 子宮内感染が新生児にどのように現れるかのすべての特徴と、そのような体の発達のすべての特徴を考えてみましょう。
現在検討されている問題は、過去数十年にわたって研究されてきました。 これは、この問題が最近非常に一般的であるという事実によるものです。 IUI の重要なポイントは次のとおりです。
- 母体に潜伏性感染症がある場合、10% の確率で胎児に感染します。
- 生まれた子供の 0.5% に、何らかの症状が現れます。
- 感染は必然的に母親から子供に伝染するという一般に受け入れられている意見にもかかわらず、これは事実ではありません。 感染症の種類によっては、母子感染しないものもあります。
- 多くの感染症は、母親の体内では実際には現れません。 しかし、胎児や胎児にさらに深刻な問題が発生する可能性があります。 新生児の場合、ほぼ生後数日から症状が現れます。
- 問題の可能性を排除するために、タイムリーな検査を実行する必要があります。 つまり、妊娠を計画するときは、精密検査を受ける必要があります。 計画外の妊娠の場合は、初期段階で検査を行う必要があります。
- 最新の治療法により、母親から胎児へのウイルス感染の可能性をほぼ 100% 減らすことができます。
医師は胎児の発育に問題がある可能性を排除するために妊婦の検査を行います。 ただし、最も顕著な症状を引き起こすのは子宮内感染と出生後に起こる結果であることに留意する必要があります。
胎児はどのようにして感染するのでしょうか?
感染の伝播方法はいくつかあります。 これらには次のものが含まれます。
病気が母親から子供にどのように伝染するかを考えるとき、上記の問題を考慮する必要があります。
病原体
ほとんどすべてのウイルスは母親から子供に感染する可能性があります。 ただし、胎児に強い影響を与えないのは一部だけです。 しかし、強い影響を与えるグループ、つまり変化が不可逆的なものとなり、重大な逸脱を引き起こすグループがあります。 ただし、ARVI の発症を引き起こすウイルスは母親から子供へ伝染しません。 ARVI が引き起こす唯一の問題は、胎児に悪影響を与える可能性がある深刻な体温上昇です。 このため、妊娠を計画する際のスクリーニングではすべての感染症を考慮する必要があります。 小児では無害な感染症であっても、重篤な症状を引き起こす可能性があります。
結果は何ですか?
子供の子宮内感染症は次のように発症する可能性があります。
- 急性症状の発現を伴う。
- 慢性症状の出現。
それはすべて、どのような感染症が伝染しているかによって異なります。 急性型は、ショック、重度の敗血症、および肺炎を特徴とします。 このような問題はほぼ即座に現れ、子供は食事や睡眠が不十分になり、活動性が低下します。 ただし、母親の体内を通過する感染症は、長期間症状が現れない場合があります。
妊娠中に感染が経過したときに問題が慢性的に現れることは非常に一般的です。 健康上の問題は生後数年間に発生し、将来、子供は徐々に症状が現れます。
症状はどのように現れますか?
母親から胎児への感染の場合、逸脱だけが発生する可能性はありません。 流産、出生前の胎児死亡、死産、妊娠の衰退、つまり胎児の発育が止まることもあります。 妊娠中に感染が胎児に伝染すると、次の症状が現れることがあります。
活動期が始まると症状が現れます。 さらに、それらは母親と子供の両方に現れる可能性があります。
感染がどれくらい続くかは重要ですか?
子供の子宮内感染は非常に多くの健康上の問題を引き起こします。 胎児の感染は妊娠のどの段階でも危険であることを考慮する必要があります。 次の点に注意してください。
- 妊娠初期には、一部のウイルスが健康に大きな危険をもたらします。 その一例が風疹ウイルスです。
- 一部の病原体は、出生前の最後の数日間に感染すると、より危険になります。 その一例が水痘です。
- 早期に感染すると、ほとんどの場合、流産や胎児の重篤な生理学的異常を引き起こします。
- 晩期感染は、新生児が生活の質を著しく損なう症状を示すという事実によって特徴付けられます。
リスクの程度を特定し、将来どのように症状が現れるかを判断するために、血液検査に加えて超音波検査がよく行われます。 感染症の種類を特定した後にのみ、正しい治療法を処方することができます。
リスクグループ
一般に、発症を予防することは、出現した症状を治療するよりも簡単です。 以下のリスクグループに注目します。
- 医療従事者は業務中に感染症に遭遇します。 だからこそ、女性は定期的に検査を受けて問題を特定することが重要です。
- 学齢期の子供を持つ女性も危険にさらされています。 学校は子供たちが感染してキャリアになる可能性がある公共の場所です。
- 幼稚園、学校、公共機関の職員も病気の保因者になります。
- 慢性炎症性疾患を患っている妊婦も危険にさらされています。
- 以前に出産し、子供に病原体を伝えた女性もリスクにさらされています。
- 以前に胎児死亡が発生した場合、および欠陥が発生した場合。
- 予想よりも早い羊水の過剰。
妊娠前の体の感染の可能性を排除するには、上記の点を考慮する必要があります。
母体感染症の兆候は何ですか?
女性が感染症の活動期または不活動期にあることを示す兆候はかなり多くあります。 これらには次のものが含まれます。
- 体温の大幅な上昇。 妊娠によって体温が上昇しないことを考慮する必要があります。 発熱は、免疫システムが感染症と戦っていることの兆候です。 したがって、体温の大幅な上昇が病気の発症の主な兆候であるという事実を考慮する必要があります。
- リンパ節の腫れも問題を示しています。
- 重度の息切れ、咳、胸痛、その他多くの症状は、体内にウイルスが存在していることを示しています。
- 結膜炎、流涙、鼻水も、女性が重大な健康上の問題を抱えていることを示す兆候です。
- 関節の腫れは、体内で炎症過程が起こっていることを示しています。
原則として、上記の兆候は、アレルギー、非伝染性疾患、危険な感染症の存在を示します。 何らかの変化があった場合は、医師の診察を受ける必要があります。 妊娠中の子宮内感染は医師によって長期間観察されます。
CMV
何が妊娠の経過を変える可能性があるかを考えるとき、CMV ウイルスが妊婦の体内に存在する可能性を考慮する必要があります。 CMVとは何ですか? この病原体はヘルペス ウイルスのグループに属し、通常は性行為または血液を介して感染します。 場合によっては、家庭内の接触を通じて病原体が感染する可能性があります。 このウイルスは出生前に感染することはありません。
研究によると、ヨーロッパの女性のほぼ半数が、生涯に一度は問題のウイルスに遭遇しているという。 たとえウイルスが活動期になくても、胎児に重大な害を及ぼす可能性があります。 CMV はほとんどの場合、3 学期に胎児に影響を及ぼしますが、1 学期に感染した場合、その影響はさらに深刻になります。 研究によると、子供が感染するリスクは30~40%で、90%は症状が現れません。 胎児の子宮内感染は、新生児の 10% がかなりの症状を呈しているため、非常に注目されています。
感染と症状の割合は小さいにもかかわらず、問題の兆候には次のリストが含まれます。
- 流産は、妊娠第 1 期に胎児が感染すると起こります。
- 低出生体重児またはジストロフィー。
- 重度の難聴または先天性難聴。
- 脳の発達障害。
- 脳内の体液の蓄積。
- 肺炎の発症。
- 肝臓と脾臓の損傷。
- さまざまな程度の症状が現れる失明。
- 子供の発達の遅れ。
複数の症状が重なった場合、子供は生後数か月以内に死亡します。 多くの人が、難聴、失明、精神薄弱など、特定の異常を発症します。 しかし、ウイルスは伝染しない可能性があるため、症状が必ずしも健康上の問題として表れるわけではありません。 新生児の体からウイルスを除去する効果的な手段は事実上ありません。 目の損傷や肺炎の症状を大幅に軽減できる薬があります。 多くの医師は、適切な治療を行えば完全に健康な子供を産む可能性が高いため、CMVの発症は妊娠を中絶する理由にはならないと主張しています。
HSV
最も一般的なのは単純ヘルペスウイルスです。 性行為で感染すると、赤ちゃんがヘルペス感染症を発症する可能性があります。 生後28日以内に問題の病気の症状が現れる可能性があるという事実を考慮する価値があります。 多くの場合、赤ちゃんが産道を通過するときに感染が起こります。
母親がヘルペスウイルスに感染している場合、治療が適時に処方されなかった場合の子供への影響は次のとおりです。
- 流産。
- 食欲が著しく低下し、発熱が起こります。
- 肺炎。
- 目の損傷。
- 体に特徴的な発疹が現れる。
- ある程度の脳損傷。
最も困難な状況は、生後4〜7日目にすべての症状が現れ始める場合と言えます。 子供の臓器への損傷が治まると、ショック状態で死亡する可能性があります。 ウイルスは脳に影響を与えることが多く、重大な変化をもたらします。 先天性肝炎ウイルスによる先天性障害が子供に頻繁に起こるのはこのためです。 ただし、このウイルスは非常に危険ですが、多くの場合、出生時には子供に感染しないことを考慮する必要があります。 症状の最も単純な形態は、皮膚疾患と目の損傷の出現です。
治療は多くの場合、特別な抗ウイルス薬を使用して妊娠第3期に行われます。 このため、必ず医師に相談する必要があります。 ヘルペスは性器に発疹として現れることがあり、妊娠中にこの病気の感染が起こります。 症状が重篤な場合、医師は帝王切開を処方することがあります。
結論として、妊娠を計画するときは、隠れた慢性疾患やウイルス感染症を特定するために徹底的な検査を受ける必要があることに注意してください。 治療後にのみ妊娠を計画できます。そうしないと、子供が障害につながる非常に深刻な問題を発症する可能性があります。 妊娠時に問題がすでに特定されている場合は、母親から子供へのウイルス感染の可能性を排除する特定の治療コースが処方されます。 ただし、母体内で重篤なウイルスが発生した場合には、医師から中絶を勧告される可能性があります。 妊娠中の一部の感染症は非常に危険であることを忘れないでください。
すべての妊婦は、たとえ完全に健康だと感じていたとしても、さまざまな感染症の検査を受けなければなりません。 女性は、病気の原因物質が検出された場合に特に心配します。 子宮内感染症(IUI)は胎児にどのような危険をもたらしますか?予防できるのでしょうか?
子宮内感染症(IUI)は、子宮内の胎児に発生する感染症です。 子宮内感染の原因は妊婦の体です。 この場合、子供はすでに感染しているか病気で生まれています。 また、出産時に感染した産道を通過する際に、子供が直接感染する可能性もあります。
妊娠中、女性はあらゆる感染症にかかる可能性があり、それぞれの感染症が胎児に悪影響を与える可能性があります。 しかし、微生物によって胎児と胎盤に感染する能力は異なります。 それらのほとんどは、何らかの病気、不利な生活条件、またはストレスの多い状況の形で付随する要因がある場合にのみ、胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。
無条件の病原体、特に胎児の重篤な病状の形成を引き起こすことが多いものには、いわゆるTORCH複合体に結合した感染症が含まれます:トキソプラズマ症、R-風疹、C-サイトメガロウイルス、H-ヘルペス。
性感染症(STD)に関連するクラミジア、マイコプラズマ症、ウレアプラズマ症、トリコモナス症、淋病は、TORCH複合体感染症ほど胎児に深刻な損傷を引き起こしませんが、出産適齢期の女性の間で広く蔓延していることを考えると、これらの感染症の重要性は非常に重要です。も素晴らしいです。
B 型および C 型肝炎ウイルス、HIV、梅毒も胎児に重大な危険をもたらします。 現在、これらすべての感染症のスクリーニングはすべての妊婦に義務付けられています。
子宮内感染症(IUI)の診断
STDの原因物質を特定するために、病原体のDNAを検出するポリメラーゼ連鎖反応(PCR)を使用して診断が行われます。 これを行うために、生殖器からの掻爬が検査のために採取されます。
TORCH複合体、HIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎などの病原体に対する抗体の存在について血液が検査されます。
これらの病気のほとんどは無症状であるため、医師は検査結果に基づいて妊婦が感染していることを告げる可能性が高くなります。
PCR (DNA 研究) データを使用して病原体を特定することは、病気の保有または存在のいずれかを意味する可能性があります。 特定の感染症に応じて、診断を明確にするために細菌培養および/または血液検査が使用される場合があります。
血液検査を行うと、クラスMおよびGの防御抗体が検出されます。血液中にクラスG抗体のみが検出された場合、これは感染がかなり前に発生し、おそらく妊娠前でさえ、体が免疫を形成していたことを意味します。この病原体は現在罹患しているが、母親と胎児に危険をもたらすものではない。
クラス M 抗体の検出は、ほとんどの場合、たとえ症状がなくても、病気の急性期を示しています。 病原体に対する抗体が検出されない場合、体内にこの病気に対する免疫がないことを意味します。 ただし、それぞれの特定のケースでは変動が発生する可能性があるため、医師は検査結果を評価する必要があります。
子宮内感染症(IUI)が妊娠に及ぼす影響
妊婦に感染症が存在すると、どの段階でも妊娠中絶を引き起こす可能性があります。 これは、女性の生殖器官の炎症に反応して子宮の緊張が高まることによって、または胎児の子宮内感染によって発生する可能性があります。
子宮内感染症(IUI)は、胎児のさまざまな臓器や組織への損傷として現れることがあります。肝臓の炎症(肝炎)、消化管の炎症(胃腸炎)、肺の炎症(肺炎)、脳の膜や物質の炎症(髄膜脳炎)、耳(さらに、胎児や新生児の病気の重症度は成人よりもはるかに顕著です。 微生物が血液に入り込み、子供の全身に損傷を与える可能性が非常に高くなります。
最大の問題は複合感染の場合に発生します。 たとえ2つの感染症が重なると、体への悪影響が相互に強まり、また免疫力の低下を引き起こして治療効果が低下することが知られています。
また、正常な妊娠中でも、胎児を産むために必要な免疫系の抑制が起こるため、潜在的な感染症の活性化が観察されるのは妊娠中であることにも注意してください。
妊婦の体内に感染症の原因物質がある場合、ほとんどの場合、膣と子宮頸部の炎症が起こります。医師は検査中にこれを検出できますが、すでに述べたように、このプロセスは何もせずに潜在的に発生する可能性があります。顕著な症状。
この段階で感染が検出されない場合、その後、子宮の粘膜、胎児、胎盤の膜に広がり、さらには胎児にも感染する可能性があります。
妊婦が完全な免疫を持っている場合、感染は胎児の状態に影響を与えず、子宮頸管と膣に局所的にとどまる可能性があります。 ただしこの場合、母親の産道を通過する際に新生児が感染する可能性が残ります。
母親の軽度、場合によっては無症候性の感染は、胎盤と胎児に死亡を含む重度の損傷を引き起こす可能性があることに注意する必要があります。
胎児の病気の重症度と妊娠の結果は、感染が起こった時期に直接依存します。 感染が胎児に広がるのが早ければ早いほど、その状態はより重篤になります。 妊娠の初期段階(10~12週まで)では、通常、胎児が感染します。 子宮内死亡や早期流産を伴います。
後の段階では、感染の影響下で、胎児のさまざまな臓器や系の病理が発生する可能性があります。たとえば、水頭症、つまり脳室への体液の蓄積が発生する可能性があります。 出産前に感染が起こった場合、病気は出産後の最初の数日で現れます。
妊娠中の胎児の苦しみの主な症状は、胎盤機能不全の発症です。 同時に、胎児の成長と発育に必要な栄養素と酸素の供給、妊娠の発育と維持に必要なホルモンの産生、有害物質の除去のプロセスが中断されます。 プラセンタの抗菌作用も悪化します。
胎児の子宮内感染を防ぐために、この病気は妊婦に治療されます。 原則として、これらは胎児に対する薬の悪影響のリスクが大幅に減少する妊娠第二学期に処方される抗菌薬です。
残念ながら、妊娠中の使用が承認されている薬の選択肢は非常に限られているため、妊娠中の感染症の治療には一定の困難が伴います。
基礎疾患の治療に加えて、胎盤機能不全も予防できます。 ほとんどの場合、健康な胎盤は胎児への感染の拡大を防ぎます。
この目的のために、血液循環を改善し、子宮の緊張を低下させ、胎児の栄養を改善する代謝複合体を改善する薬が処方されます。