一般的な臨床結果に異常が示された場合、Nechiporenkoによる尿検査が処方されます。 たとえば、白血球や円柱の存在。 この臨床検査では、尿の全成分の量を正確に計算できます。 そして、これは、妊娠中や子供の頃にネチポレンコに従って尿検査を受ける場合、または医師が腎盂腎炎、膀胱炎、糸球体腎炎、尿路結石症、腎梗塞などの泌尿器系の重篤な病気の存在を懸念している場合に非常に重要です。一言で言えば、尿検査を受けるために Nechiporenko氏によると、妊娠も別の兆候です。

臨床研究から信頼できる結果を得るには、検査を受ける前の準備が必要です。 以下に依存します:

• 医師が特定の診断をいかに正確に下し、迅速に治療を開始するか。
• 妊娠中に再度検査を受けるために何回検査室に行かなければならないでしょうか。急性呼吸器感染症や急性呼吸器ウイルス感染症が季節的に悪化する時期には、あまり快適ではなく、あまり安全でもありません。

しかし最近、医師自身がこの問題の重要性やネチポレンコに従って尿検査を正しく採取する方法を患者に明確に説明できず、場合によっては説明していないという事実にますます直面しています。 したがって、どのように準備すればよいか、そして最も重要なこととして、検査を受けるときに何をすべきか、何をすべきでないのかを明確に説明します。

結論として、「ネチポレンコによる尿分析は正常である」という重要なトピックについて少しお話しましょう。 何が標準とみなされ、何が逸脱なのか。

• 1ml中に白血球が2000個以下。
• 1ml中に赤血球が1000個以下。
• 1 ml あたり 20 個以下の硝子円柱が尿中に見つかった場合（量にかかわらず）、病状を示します。

ネチポレンコ氏によると、尿検査で白血球、赤血球、または円柱の増加が明らかになった場合、これはさらなる検査の理由となり、場合によっては入院さえも必要となる。

尿検査は、多くの病気、主に泌尿器系の病気をタイムリーに検出できる重要な診断方法です。 この分析を実行するにはいくつかの方法がありますが、ネチポレンコ氏によると、最も正確な方法の 1 つは尿分析です。 この方法は何ですか?また他の方法と比べてどのような利点がありますか?

それは何ですか？

この方法は、ソ連の有名な泌尿器科医A.Z.によって開発されました。 ねちぽれんこ。 その本質は、従来の分析のように顕微鏡の視野内でではなく、尿の単位体積あたりの特定の生物学的要素を数えることにあります。 ただし、この分析には複雑な機器は必要なく、時間もかかりません。

この種の分析はいつ規定されますか?

ネチポレンコによる尿検査は、患者の血液が基準からの逸脱を示し、医師が病状の性質を明確にする必要がある場合に処方されます。 または、一般的な分析では常に正しい結果が得られるとは限らないため、その存在を確認します。

ネチポレンコの研究は、ほとんどの場合、標準的な尿検査に代わるものではなく、それを補足するものとしてのみ機能します。 ほとんどの場合、ネチポレンコ研究は泌尿器科医、外科医、療法士、腎臓科医によって処方されます。

ネチポレンコ法の利点:

• 高価な設備を必要とせず、
• 医療従事者にとっては簡単に実行でき、
• 患者の複雑な準備は必要ありません。
• 大量の尿を必要としません。

一般的な尿分析のどのような逸脱により、ネチポレンコ検査が処方される可能性がありますか?

• 血の跡
• 白血球の存在、
• タンパク質の存在
• 尿素とクレアチニンのレベルの増加。

さらに、超音波検査などで腎臓および泌尿器系の急性または慢性疾患が検出された場合にも、この分析が処方されます。 ネチポレンコ分析を処方する根拠は、無症候性の発熱、腎障害のリスクが高い全身性疾患、および予防検査である場合もあります。 また、泌尿器疾患の治療中は、治療の効果を監視するために定期的な分析が行われます。

この分析は、妊娠と出産の正常なプロセスを脅かす可能性のあるいくつかの病状を特定するのに役立つため、子供を妊娠している女性に処方されることがよくあります。

なぜこのような分析が必要なのでしょうか?

一般的な尿検査に比べて診断精度が高くなります。 これを使用すると、泌尿器系やその他の臓器の多くの重篤な疾患、身体にとって危険な状態を特定し、特定の全身疾患 (糖尿病、全身性エリテマトーデス、外傷、アミロイドーシス) における腎臓の損傷を評価できます。

医師が分析を使用して検出できる異常は次のとおりです。

• – 腎盂の炎症;
• 糸球体腎炎 – 血液の濾過と浄化を担う腎糸球体の炎症。
• 膀胱炎 - 感染性の原因によって引き起こされる膀胱の炎症。
• 腎臓結石 - 腎臓に尿石が見られる状態 - 高密度の鉱物形成。
• 腎臓腫瘍;
• 腎梗塞;
• 前立腺炎;
• 体の中毒;
• 高血圧。

検査を受けるために患者は何をする必要がありますか?

分析の結果として得られたデータが正確であるために（そして分析を何度もやり直す必要がないように）、患者はいくつかの簡単なルールに従う必要があります。

• 分析の前日に激しい身体活動をしたり、銭湯やサウナに行ったりすることは避けてください。
• 検査の前日に、辛いものや非常に甘い食べ物、アルコール、野菜ジュース、特にビートやニンジンのジュースは食事から除外されます（尿の色が変わる可能性があるため）。 タンパク質食品の量を減らすことをお勧めします。
• 検査の 2 日前から利尿剤を服用しないでください。 薬を服用する必要がある場合は、この状況について医師と同意する必要があります。
• 検査前日に抗菌薬、抗炎症薬（アセチルサリチル酸、イブプロフェン、インドメタシン）を服用することはお勧めできません。
• 検査前日は水分を過剰に摂取したり、飲酒を控えたりすることはお勧めできません。
• 最初の尿は朝起きた後に採取されます。
• 尿を採取する前に、尿道の出口の周囲をきれいな温水で洗うことをお勧めします。
• 尿を採取するときは、排尿プロセスの途中で得られた液体のみを使用する必要があります。
• 分析するには、20〜25 mlの尿を採取するだけで十分です。
• 尿は清潔な密閉されたプラスチックまたはガラスの容器に保管することをお勧めします。 この目的のために設計された容器は薬局で購入できます。
• 尿は採取後 2 時間以内に検査室に届ける必要があります（長期間保管すると細菌が発生し、いくつかの重要な要素が分解し始める可能性があります）。

乳児から尿を採取する場合は、この目的のために特別に設計されたプラスチック製の尿採取器を使用できます。 男の子用と女の子用の採尿器があります。 背骨をなでると、乳児の排尿を刺激できます。 検査を受けるときは、検査には 1 回の排尿行為で得られたすべての尿が含まれていることを医師に警告する必要があります。

女性は尿に血が混じる可能性があるため、月経中に検査を受けないでください。 泌尿生殖器の炎症性疾患が悪化した場合は、分析を延期することをお勧めします。 膣炎症の領域からの白血球による尿汚染の可能性が高いため、膣炎などの女性の病気については分析は行われません。 また、逆行性尿路造影、カテーテル検査、細胞鏡検査後 1 週間より前に分析を行うことはできません。

分析方法

尿を混合し、その一部を別の試験管に注ぎます。 チューブを遠心分離機に置き、3 分間遠心します。 その後、試験管内に沈殿物が残ります。 この堆積物は研究の対象となります。 それは計数室に置かれ、そこで顕微鏡を使用して尿中の必要な要素の量が計算されます。 次に、生物学的元素の数に係数を掛けて、1 ミリリットル中の生物学的元素の平均量を決定します。

定義されたパラメータ

Nechiporenko による尿分析を使用して、次のパラメーターが決定されます。

• 赤血球の数 - 赤血球、
• 白血球 - 白血球の数、
• タンパク質ヒアリン円柱の数、
• 他の円筒状物体（顆粒、ろう状、上皮、赤血球）の存在

これらのパラメータの許容基準を超えると、通常、さまざまな病状が示されます。 さまざまな血球の種類も重要です。 たとえば、尿中の赤血球は生きている場合と死んでいる (浸出している) 場合があります。

規範

健康な人の場合、パラメータは次の値を超えてはなりません。

• 赤血球 – 1000/ml、
• 白血球 – 2000/ml、
• ヒアリン円柱 - 20/ml。

また、尿には他の種類の円柱 (顆粒、上皮、赤血球、ワックス状)、死んだ赤血球、細菌が含まれていてはなりません。 これらの基準は、年齢や性別を問わず同じです。

これらのパラメータを超えた場合は、医師に相談してアドバイスを求める必要があります。

研究されているパラメータは何ですか?

赤血球は組織に酸素を届ける血球です。 理論的には、それらは尿中に存在すべきではありません。 しかし実際には、尿中には少量の赤血球がまだ存在しています。 これは、一部の赤血球が腎関門または泌尿器組織の血管壁を通って漏れるという事実によって説明されます。 赤血球が豊富にある場合は、尿道または腎臓における何らかの炎症過程、損傷、腫瘍、結石を示している可能性があります。

白血球は、免疫機能を実行する血球です。 それらは尿中に低濃度で存在する可能性があります。 これは、免疫システムが正常に機能していることを示しています。 しかし、感染症にかかると体内の白血球の数が増加します。 したがって、尿中の白血球濃度の増加は、何らかの病状を示している可能性があります。

硝子円柱は、原尿からの多くの物質の再吸収が起こる尿細管の円柱です。 それらは血液中に再吸収される時間がなかったタンパク質で構成されています。 シリンダーは尿細管内にしばらく留まり、その後尿と一緒に洗い流されます。 健康な人の尿にも少量の硝子円柱が見られることがあります。 激しい身体活動や精神的ストレスの後にその数が増加することがよくあります。

顆粒円柱および上皮円柱は、尿細管を取り囲む細胞の残骸です。 赤血球円柱は、尿細管内に捕捉された赤血球から形成されます。 ろう状円柱は、尿細管の内腔に長期間存在する硝子質または顆粒状の円柱です。

分析結果をどう解釈するか?

ネチポレンコによる尿検査は、通常、外来診療所で実施された場合、1日以内に反応が出ることが期待できます。 ネチポレンコ検査では正常値が示されたが、一般的な尿検査では正常値が示されなかった場合、これは何を意味するのでしょうか? 原則として、これは一般的な尿検査の実行におけるエラーを意味します。 したがって、そのような場合には、より徹底的な準備を行った後に、一般的な分析が再度行われます。

ネチポレンコに従って分析すると、どのような病気が標準からの逸脱に該当する可能性がありますか? 同じパラメータの標準からの逸脱はさまざまな病状を示している可能性があり、尿検査だけでは患者がどのような病気にかかっているかという質問に答えることはできません。

基準から逸脱した場合に考えられる病状:

• 白血球2000/ml以上 – 腎盂腎炎、糸球体腎炎、急性膵炎、全身性エリテマトーデス、発熱、尿路結石症、膀胱腫瘍、虫垂炎、膀胱炎、前立腺炎、水疱炎（男性）。
• 赤血球数 1000/ml 以上 - 腎臓および膀胱結石、前立腺、腎臓および膀胱腫瘍、ポリープ、泌尿器系器官の外傷および損傷、化膿性膀胱炎、心不全、心内膜炎、血友病、腎結核、全身性エリテマトーデス、ビタミン C 欠乏症;
• 死んだ赤血球の存在 - ネフローゼ症候群、高血圧、腎症、糸球体腎炎。
• ヒアリンキャストが20/mlを超える - 腎盂腎炎、糸球体腎炎、高血圧、利尿薬の大量摂取、精神的ストレス、体の脱水と過熱、中毒症の兆候（妊婦の場合）。
• 顆粒円柱の存在 - 活動性糸球体腎炎、尿石症を伴う悪性腎盂腎炎、中毒、感染症、自己免疫疾患および全身性結合組織疾患、腎臓の構造変化の段階での水腎症、激しい身体活動。
• ワックス状円柱の存在 - アミロイドーシス、ネフローゼ症候群、慢性腎不全、移植された腎臓の拒絶反応。
• 赤血球円柱の存在 - 高血圧、腎静脈血栓症、急性期の糸球体腎炎、腎梗塞。
• 上皮円柱の存在 - 急性尿細管壊死、ウイルス感染、中毒。

泌尿器科医だけが正確な診断を下すことができます。 同時に、分析結果だけでなく、患者の病歴、他の診断手順（血液検査、X線、超音波、内視鏡検査、MRI、コンピューター断層撮影など）の結果にも焦点を当てます。 ）。

実験室での尿分析は、人体の病理学的プロセスを特定するための最も迅速で最も有益な方法の 1 つです。 尿を研究する方法はたくさんありますが、その中で最も効果的なのはネチポレンコ法です。

この検査方法は には多くの利点があり、結果は 1 時間以内に準備され、価格は手頃で、情報量が最大です。 すべての人が知っておくべきです尿を採取する方法 ネチポレンコ氏による分析研究が可能な限り有益なものであること。

OAM とネチポレンコ分析 - 違いは何ですか?

ネチポレンコのテスト、みたいな一般的な尿検査、生物学的に検出された液体 炎症や病原性微生物叢の存在を示す物質が人間に存在すること。

OAMとの違い ネチポレンコ テストは、OAM が病気が患者に対応する症状の発現を伴う活動期にあるときにその存在を検出するものであり、ネチポレンコ テストは標準からのわずかな逸脱を明らかにし、そのおかげで病状を検出することができます。それらの段階。

ネチポレンコによる尿分析の目的

体内に感染症や炎症がない場合、内臓の働きは調整されて正確になり、尿は血球やタンパク質物質の存在がなくきれいになります。 面前白血球、赤血球、円柱 内臓上の炎症巣の形成を特徴とする疾患の発症を示します。研究方法ネチポレンコは次の場合に実行されます。

• 妊婦の検査 女性は初期段階で考えられる病状を特定する。
• 明白な理由もなく体温が上昇する。
• 期間中のポジティブなダイナミクスを追跡する必要性処理;
• 一般的な分析中に特定されたシリンダー。
• 先天異常泌尿器系;
• ネフローゼおよび泌尿器科の病状。
• 超音波検査なら 泌尿生殖器系の機能不全の可能性を特定しました。

病気 どの分析が以下を特定するのに役立ちます:

• 腎盂腎炎;
• 腎炎;
• 前立腺炎の初期段階。
• 腎臓の病状;
• 泌尿器系の腫瘍学;
• 一般的な酩酊。
• 膀胱炎;
• 尿路結石症;
• 高血圧;
• 妊娠症と子癇女性 妊娠中の;
• 機能不全尿管。

ネチポレンコの分析は診断の初期段階です。 人に特定の症状がある場合に実施されます。炎症性疾患、しかし他の人 試験とテスト特定できなかった変化 尿の状態と成分。

従来の OAM に対する Nechiporenko 法の利点

2 つの研究方法を比較すると、ネチポレンコ テストの次の利点が強調できます。

• 実装のシンプルさとスピード。
• 特別な準備は必要ありません。
• 平均的な用量の尿を使用できるため、カテーテルを使用する必要がなくなります。
• 研究を実施するには最小限の尿量が必要です。
• 情報量が多い。
• ダイナミクスでの実行。
• 臨床症例の重症度を判断する能力。
• 統一されたテクノロジー。

一般的な尿分析では、視野内にある血球とタンパク質物質のみがカウントされます。 分析には、すべての細胞の存在と数の決定について1 mlの尿の顕微鏡検査を実行することが含まれ、これにより、泌尿生殖器系の器官で発生している病状を特定することが可能です。

ネチポレンコ法を使用した尿検査の準備方法

信頼性の高い有益な結果を得るには、尿検査の準備を適切に行う必要があります。 検査の 7 日前からは、尿道への機械的損傷を引き起こす可能性のある医療行為を行うことは禁止されています。 これは、膀胱鏡検査、尿路造影検査、尿道鏡検査、尿道からの生物学的物質の採取（生検）などの処置に当てはまります。 尿道が損傷すると、尿中に血が混じり、診断 間違って配置されている可能性があります。

女性はお金をかけるべきです月経外の採尿 。 女性の生理中に緊急検査が必要な場合は、尿への血液の混入を最小限に抑えるために、尿を採取する前にタンポンを膣に挿入する必要があります。

生体物質採取の2～3日前材料、 食事を調整し、尿の質や成分に影響を与える可能性のある食品を排除する必要があります。 これは、尿に赤みを与えるブルーベリー、イチゴ、ビート、辛い、脂肪分が多い、辛い食べ物、アルコールやアルコールを含む飲み物、薬物に当てはまります。

患者が何らかの薬を服用している場合は、採尿の 3 日前に薬を中止する必要があります。 医学的理由により服用を中止できない場合は、通知する必要があります医者 分析中に検査助手がこれらの要因を排除するためにどの薬を服用しているかについて確認します。

成人と幼児の採尿

分析は、すぐに採取された毎日の最初の尿についてのみ実行されます。一晩眠った後. 手続きアルゴリズム生体物質の収集用:

1. 朝、起きてすぐに体を洗います。
2. 最初の量の尿を便器に注ぎます。
3. 平均的な量 20 ～ 30 ml を用意した容器に集めます。
4. 残尿トイレで放尿する。

尿をできるだけ早く研究室に届ける必要がありますが、それが不可能な場合は、容器を冷蔵庫で10〜12時間保存できます。 凍結は厳禁です。

データ 採尿ルールネチポレンコ検査用 一般的に受け入れられているアダルト そして3歳以上の子供。 3 歳未満の小児から尿を採取するには、次の方法を使用します。テクニック：

1. 子供を洗って、子供がトイレに行きたくなるまで待ちます。
2. 男の子の場合は、瓶を陰茎の下に置きます。女の子の場合は、ボウルなどの側面のある容器を使用します。
3. 子どもが長期間トイレに行かないと、排尿 加速することができます。 子供をトイレに連れて行き、蛇口の水をひねる必要があります。 幼児の場合、水の流れる音はトイレに行きたいという欲求を刺激します。

乳児の場合、尿を採取するために薬局で販売されている小便器が使用されます。 小児から平均的な尿を採取するのは非常に難しいため、1 回の排尿ですべての尿を採取できます。 分析を行う検査技師はこの事実を考慮します。

引き渡す 炎症性疾患が急​​性期に発生している患者さんについては解析ができません。 女性の場合、分析に対する禁忌は膣の炎症、つまりコルピ炎です。 患者が膀胱鏡検査、尿路造影検査、またはカテーテル治療などの処置を1週間以内に受けた場合、採取は行われません。

採尿時にやってはいけないこと

生物材料を採取する前日に利尿剤を服用することは禁止されています。 香りの付いた親密な衛生製品や、衛生手順のために pH レベルが変更された製品を使用することはお勧めできません。 尿の入った容器に液体を加えることは固く禁じられています。

ネチポレンコ検査による尿分析の解釈

実施スキーム -尿 完全に混合し、必要量を別の容器に注ぎ、遠心分離機に置き、高速で3分間回転させます。

遠心分離後、容器の底に沈殿物が形成され、これを計数チャンバーに置き、顕微鏡で検査します。 尿の全成分の量が計算されます。

分析オプション

研究中に、尿中に以下のことが明らかになりました。インジケーター:

1. 白血球は白血球です。 彼らは免疫状態を担当します。 健康な人の尿中には少量のそれらが許容されます。 もし標準 その濃度を超えると、感染症の発症を示します。
2. 赤血球は赤血球です。 それらは臓器の柔らかい構造に酸素を運びます。 正常な状態では、それらは尿中に存在しないか、濃度が低いはずです。 多数の赤血球の存在は、炎症病巣、臓器への機械的損傷、結石の存在、または腫瘍の形成を示している可能性があります。
3. タンパク質物質は腎管の円柱、円柱であり、原尿に含まれる物質の吸収過程に関与します。 シリンダーは、血液への再吸収のプロセスを経ていないタンパク質で構成されています。 活発なスポーツ後やストレスの多い状況では、尿中に少量存在します。
4. 円筒体 - 赤血球（赤血球から形成）、ろう状（腎管内に長期間存在した顆粒状の円筒）、顆粒および上皮（細胞残骸から形成）。

基準からの逸脱とは、尿中の研究対象パラメータのいずれかの濃度が過剰であることを指します。

規範

泌尿器系の病状や疾患がない場合、結果をデコードする次の標準パラメータを超えてはなりません。

• 赤血球 – 最大 1000/ml;
• シリンダー – 20本/ml以下;
• 白血球 – 最大2000/ml。

尿には細菌、死んだ赤血球、または円筒体が含まれていてはなりません。

結果の偏差は何を意味しますか?

原因 基準からの逸脱はさまざまです。 尿検査から得られたデータと患者の症状像に基づいて予備診断が行われます。 病理学的状態の指標:

妊娠およびその他の非病理学的原因

ネチポレンコによる分析女性は妊娠の各学期ごとにそれを摂取する必要があります。 定期的なモニタリングの必要性は、妊娠中の多くの病気が明らかな症状がなく、潜在的な形で発生するという事実によって説明されます。 妊婦が腰や恥骨の痛み、頻尿などの泌尿器系の症状を経験する場合には、逆の状況もあります。 これらの兆候は、ホルモンの変化と子宮の容積の増加によって引き起こされ、内臓に圧力がかかります。 ネチポレンコによれば、妊娠中の女性に重度の症状がない病気の存在は尿検査を行うことで判断できます。

病理学的要因

たとえわずかであっても基準を超えると、病気の慢性経過または急性疾患の初期段階を示します。 ネチポレンコ検査中に尿中に悪い値が検出された場合、正確な診断を行うために追加の診断が必要です。 検査方法の指定 - 超音波、血液検査、内視鏡検査、磁気共鳴画像法、X線。

結論

ネチポレンコによるテスト– 泌尿生殖器系の器官の状態と機能を研究するための、迅速で有益な方法。 特定の泌尿器症状を伴う疾患を特定するために行われます。ルール 生物学的物質の収集は、他の尿検査方法と同じです。

妊婦のネチポレンコ検査は、特定の兆候がない場合に、健康状態を監視し、病気をタイムリーに診断するために実行されます。 この技術の利点は、泌尿器系の疾患を発症の初期段階で特定できることです。

1 件の評価、平均: 5,00 5つのうち）

患者の尿組成の分析は主要な診断ツールの 1 つであり、腎臓や膀胱の病気だけでなく、体全体の状態を確認することもできます。 一般検査で明確化が必要な場合は、Nechiporenkoによる尿検査が追加で処方されます。 この方法の著者は、愛国戦争中に何百人もの命を救った有名な外科医、腫瘍学者です。 彼が発明した方法は、以前に使用されていた方法よりも有益であると同時に、非常にシンプルで高速であることが判明しました。 現在、ネチポレンコ分析は最も頻繁に処方される研究の 1 つです。 それを正しく受け取る方法と、その結果からどのような違反を学ぶことができるかを考えてみましょう。

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どのような場合に処方されるのか

一般開業医、家庭医、泌尿器科や腎臓科の専門家の指示に従って、ネチポレンコに従って尿検査を受ける必要があります。 この研究は、患者の訴えと一般的な検査のデータに矛盾がある場合に、一般的な尿検査で異常を特定し、治療の有効性を判断し、病気の経過を長期的に監視するために必要です。

ネチポレンコ氏によると、分析を処方する主な理由は次のとおりです。

糖尿病と血圧の急上昇は過去のものになるでしょう

糖尿病は、すべての脳卒中および切断のほぼ 80% の原因です。 10人中7人が心臓や脳の動脈の詰まりが原因で死亡します。 ほとんどすべての場合、そのような悲惨な結末の理由は同じです、それは高血糖です。

砂糖を克服することはできますし、そうすべきです。それ以外に方法はありません。 しかし、これは決して病気自体を治すものではなく、病気の原因ではなく結果と戦うのに役立つだけです。

糖尿病の治療に公式に推奨され、内分泌学者の仕事でも使用されている唯一の薬です。

標準的な方法に従って計算された薬剤の有効性（治療を受けている 100 人のグループの患者総数に対する回復した患者の数）は次のとおりです。

• 砂糖の正常化 – 95%
• 静脈血栓症の除去 – 70%
• 動悸を解消する – 90%
• 高血圧の軽減 - 92%
• 日中の活力が増し、夜の睡眠が改善されます - 97%

メーカー は営利団体ではなく、政府の支援によって資金提供されています。 したがって、今ではすべての住民にその機会があります。

1. 尿路結石による腎臓および尿管の損傷の検出。
2. 細菌感染症の治療における抗生物質の効果のモニタリング。
3. 慢性および緩徐進行性のものを含む、泌尿器生殖器における感染症の有無の判定。
4. 傷や病気による腎機能不全の診断 - 血管炎、糖尿病、糸球体腎炎。
5. 排尿痛、日中の尿量の過剰または不足、尿意の頻度または頻度の少なさの原因を特定します。

他の尿検査とどう違うのですか？

一般的な尿検査は、さまざまな病状を特定するために使用できるスクリーニング方法です。 まず、採取した尿全体を検査して、その物理化学的特性を特定します。 次に、顕微鏡を使用して尿沈渣を検査し、その中の細菌、塩分、血液成分、および腎臓の尿細管で形成されるタンパク質と細胞の一種の塊の存在を計算します。 分析の結果は、視野内で検出された白血球と赤血球の数を示します。 顕微鏡の視野内で。 シリンダーが定量的に示されることはあまりありません。 最も一般的な結果は「シリンダーが検出されません」または「単一シリンダー」であり、場合によってはそのタイプが示されます。

ネチポレンコ氏によると、尿検査は明確な研究であると考えられています。 尿 1 ml 中に赤血球、白血球、円柱がどれだけ含まれているかを計算するために使用されます。 シリンダーを組成別に分類し、種類ごとに数量を表示することで、より正確な診断が可能になります。 この分析により、疾患を早期に検出できます。これは、妊娠中の女性や幼児にとって特に重要です。 したがって、わずかな疑いでも、ネチポレンコ法を使用して収集された尿の分析が処方されます。

腎臓病にも処方されます。 これは、個々の要素を分離することなく、24 時間にわたる尿の全量を研究するものです。 睡眠後および覚醒中の尿の濃度と量の変化は、腎機能の障害を示します。

ネチポレンコによる分析のために尿を適切に採取する方法

分析には特別なコンテナが必要です。 彼らの不妊症について言及する必要があります。 薬局で安価に購入できます。 ガラスやプラスチック製のフードジャーは、壁に汚れや洗剤の跡があると結果が歪む可能性があるため、お勧めできません。 一部の研究室では、独自の容器のみで尿を採取することを許可しており、少額の沈殿物を支払うことで分析の前夜に容器が発行されます。

他の容器から尿を注ぐのではなく、容器に直接尿を寄付するのが正しいです。 例外は、小さな子供と寝たきりの患者です。 彼らのために、薬局でも購入できる小便器を使用することができます。

尿を採取する際の基本的なルールは、中央部分だけを瓶に入れることです。 これは、最初の 2 秒間は水流がトイレに向けられ、その後にのみ容器が満たされることを意味します。 尿の最初の一滴は、会陰と尿道の汚れと上皮を洗い流します。

衛生状態がどれほど理想的であっても、尿汚染を避けることは不可能であるため、ネチポレンコ分析は信頼できない可能性があります。 尿の最後の部分には膀胱からの沈殿物が含まれているため、瓶の中に残らないようにしてください。

分析に必要な尿の量は患者の状態によって異なります。 普通の気分なら100ml必要です。 この量を収集できない場合（膀胱炎による頻尿など）、分析のために 20 g の尿を提出するだけで十分です。 最も複雑なケースでも分析を実行できます。 尿が排泄されない場合は、膀胱に数ミリリットルの尿が溜まっていても、医療機関ではカテーテルを使用して尿を採取することがあります。

尿検査の受け方 - アルゴリズム:

1. あなたが服用している薬が結果を妨げる可能性があるかについて医師に相談してください。 これらの薬は検査の 2 日前に中止してください。
2. 検査前日には、炭酸飲料やアルコール飲料、色素が尿に移行する可能性のある食品（ビート、ブルーベリー、ニンジン）を避けてください。 残りの食事は突然変更せずに通常通りにする必要があります。
3. 採尿前日は激しい運動は避けてください。
4. 分析の前夜は性的関係を控えてください。
5. 夕方は洗剤でよく洗い、朝は石鹸を使わずにきれいな水でトイレを繰り返します。 生理中の女性はタンポンを使用したり、トイレをより慎重に行う必要があります。
6. 夜の睡眠後の最初の排尿時に尿を採取します。
7. すぐに容器を研究室に届けます。 試験液の最大保存時間は 1.5 時間以内です。 出産中は尿の低体温を避けてください。

このアルゴリズムのすべてのポイントに正確に従えば、分析結果は可能な限り信頼できるものになります。

さらに：尿中のアセトンの出現とその影響 -

デコード分析と規範

以下の指標は、尿を採取する方法（容器への定期的な採取または腎盂からの直接の医療操作）に関係なく、男性、女性、子供の両方にとって標準とみなされます。

これらの要素はどのような役割を果たし、体内のどのようなプロセスが尿の増加によって通知されますか。

白血球

白血球は血管内を循環し、必要に応じて細胞間隙に浸透します。 それらの主な機能は、異物の侵入から身体を保護することです。 免疫システムが必要な場所には、最大数の白血球が蓄積します。 分析における白血球数が通常よりも高い場合は、感染症が泌尿器系に定着し、炎症が発生していることを意味します。

医学博士、糖尿病研究所所長 - Tatyana Yakovleva

私は長年にわたって糖尿病の問題を研究してきました。 糖尿病が原因で多くの人が亡くなり、さらに多くの人が障害を負うのは恐ろしいことです。

良いニュースを急いで報告します。ロシア医学アカデミーの内分泌研究センターは、糖尿病を完全に治す薬の開発に成功しました。 現時点で、この薬の有効性は98％に近づいています。

もう一つの良いニュースは、保健省がこの薬の高額なコストを補う形での採用を達成したことです。 ロシアの糖尿病患者 3月2日までそれを手に入れることができます - たったの147ルーブル！

尿中のアセトンを測定するためのテストストリップに関する記事を読んでください -

ネチポレンコによる急性腎盂腎炎の尿検査は次のことを示しています 白血球の大幅な増加。 30倍の増加により、私たちは膿尿症、つまり尿中の膿の検出について話しています。 それは主に、その任務に対処できなかった死んだ白血球で構成されています。 この研究結果は、病院での緊急治療が必要な重篤な病態を示しています。

子供の正常な白血球数は大人と同じです。 それにもかかわらず、ネチポレンコ氏による分析では、子供の場合、より多くの場合、レベルの上昇が示されています。 これは、特におむつかぶれやアレルギー反応が存在する場合、周囲に白血球が蓄積するため、衛生状態を維持することが困難であることによって説明されます。

赤血球

血流中の白血球の近隣細胞。 これらは体内で輸送サービスを提供する赤血球です。組織に酸素を運び、組織から二酸化炭素を肺に戻します。 一部の赤血球は糸球体フィルターを通って尿に入ります。 腎臓の機能が低下すると、尿中の赤血球の数が大幅に増加します。 また、泌尿器系の損傷、腎臓から尿道までの尿の経路に沿った炎症の場合にも赤血球が検出されることがあります。 女性が月経中にネチポレンコ検査を受けると、偽陽性の結果が得られます。

妊娠中、腎臓の位置の変化により赤血球の数が増加します。拡大した子宮は腎臓に圧力をかけます。 この状態は尿の停滞と炎症を伴うため、タイムリーな治療が必要です。

シリンダー

それらは腎臓の尿細管で形成され、微量であれば尿中に入る可能性があります。 健康な人の場合、それらは血漿からの透明で緻密なタンパク質であるヒアリンのみで構成されているはずですが、ネチポレンコ氏によると、通常、尿分析ではこれらの円柱のみが示されます。 尿中に他の種類の円柱が見つかった場合、これは腎臓の損傷を示し、腎不全につながります。 ヒアリン円柱の量が増加した場合は、タンパク尿 (尿中へのタンパク質の放出) を示しているか、または激しい身体運動の結果である可能性があります。

悪い結果は何を意味するのでしょうか?

したがって、フォーム上の数値が受信され、そのうちの1つが通常の数値を超えています。 これらのデータを正しく解釈する方法と、ネチポレンコによる尿検査の解読によってどのような病気が分かるのかを考えてみましょう。

ネチポレンコによると、尿検査を行うのにどれくらい時間がかかりますか?

この分析は技術的には簡単で、その実装のための機器はすべての研究室で利用できます。 どの程度の分析が行われるかは、研究室の作業負荷によって異なります。 通常、プリントは翌営業日に受け取ることができます。 一部の商業機関では、追加料金を払って 2 時間以内の尿検査を提供しています。 病院にいる​​末期患者の場合、分析には数分しかかかりません。

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ネチポレンコに従って分析のために尿を採取する方法と、どのようなルールに従う必要があるかは、よくある質問の 1 つです。 この研究の資料収集の詳細を知る必要があるのは、その特殊性によるものです。 すべての推奨事項に従った場合にのみ、信頼できる結果を得ることができます。

ネチポレンコによる尿検査は通常、一般的な尿検査で異常が判明した場合に処方されます。 この研究は、1 ml の尿沈渣中の赤血球、白血球、および円柱の含有量を計算することから構成されます。

ネチポレンコ氏によると、尿検査はかなり特殊な検査法であり、成人、子供、妊婦の腎臓の状態を判断することができます。 ただし、結果を信頼できるものにするためには、尿の準備と採取に関する規則に従うことが重要です。

成人のネチポレンコに従って尿検査を収集するにはどうすればよいですか？

ネチポレンコ分析のための尿採取のための患者の準備には、以下が含まれます。

• 研究前日の激しい身体活動、辛いものや脂肪分の多い食べ物、利尿薬は除外します。
• 蓋付きの尿を収集するための特別な容器を準備します（研究が実施される薬局または研究室で購入できます）。
• 尿を採取する直前にシャワーを浴びるか、流水で外性器を洗う必要があります。

Nechiporenkoによると、研究で得られた結果は信頼できるとは考えられないため、月経当日、および膀胱カテーテル検査や膀胱鏡検査後1週間以内には尿検査を実行しないでください。

通常、尿の採取は、夜の睡眠と衛生処置の直後の朝に行われます。 この研究には平均的な量の尿が必要です。 それを得るために、患者はトイレに排尿し始め、流れを中断することなく、事前に準備した容器をその下に置き、20〜70 mlの尿を集め、その後トイレに排尿し続けます。

したがって、成人が分析用の材料を収集する際に問題はありません。

子供のネチポレンコに従って尿検査を収集するにはどうすればよいですか？

ネチポレンコの分析は、大人だけでなく子供にも処方されています。 2 ～ 3 歳以上の小児の場合、採尿手順は通常は難しくなく、成人と同じ方法で行われます。 ネチポレンコテストに正しく合格する方法の問題は、排尿のプロセスを制御する方法を知らない幼児の親にとってより重要であり、ましてやそれを他人に報告することはできません。 この場合は、次の方法で尿を採取できます。 就寝後すぐに子供を洗い、紙おむつを着用させます。 低体温症を防ぐために、彼の両足には別々のおむつが巻かれています。

ヒアリン円柱の数が正常値を超えて増加すると、急性または慢性の糸球体腎炎、腎盂腎炎、高血圧が疑われることがあります。

排尿のプロセスをスピードアップするには、次のテクニックを使用できます。

1. 背骨に沿って背中を撫でます。
2. 前腹壁の恥骨上の領域に軽く圧力をかけます。

子供が排尿し始めたらすぐに、足を持ち上げ、事前に準備した容器を性器の下に置き、その中に平均的な量の尿を集める必要があります。

この方法で尿を採取できない場合は、特別な尿バッグを使用する必要があります。 しかしこの場合、医師は、検査室に運ばれたのは平均的な量ではなく、排尿中に得られた尿の全量であることに注意しなければなりません。

子供が一般的な尿検査とネチポレンコ検査を同時に処方された場合は、別の日に受ける方が良いでしょう。 これは、一般的な分析では尿の全量が必要であり、ネチポレンコ検査ではその平均部分のみが必要であるという事実によるものです。 しかし、何らかの理由で両方の検査が同時に行われる場合は、主治医にそのことについて警告する必要があります。

ネチポレンコによる尿分析によって決定される指標

ネチポレンコの分析は、尿の細胞組成を決定します。 通常の指標は大人も子供も同じです。

• 赤血球– 1 ml の尿中に最大 1,000 個の細胞;
• 白血球– 1 ml の尿中に最大 2,000 個の細胞;
• シリンダー– 1 ml の尿中に 20 個以下のヒアリン円柱。

赤血球の増加は、泌尿器系の以下の病状で観察されます。

• 腎動脈血栓症。
• 腎臓結核。
• 化膿性膀胱炎。
• 尿路の悪性新生物。

尿 1 ml 中の白血球の増加が 2,000 を超える場合は、次の病気の兆候です。

• 膀胱炎。
• 尿路結石症;

通常、尿の採取は、夜の睡眠と衛生処置の直後の朝に行われます。

ヒアリン円柱の数が正常値を超えて増加すると、急性または慢性の糸球体腎炎、腎盂腎炎、高血圧が疑われることがあります。 さらに、利尿薬を投与されている患者の尿では、ヒアリン円柱の含有量の増加も観察されます。

また、Nechiporenko 氏による分析では、他のタイプのシリンダーの病状も特定できます。

• ワックスっぽい– 慢性腎不全、ネフローゼ症候群、腎アミロイドーシス;
• 赤血球– 腎梗塞、悪性高血圧;
• 上皮性の– ウイルス感染、腎毒性毒物（エーテル、殺虫剤、フェノール、エチレングリコール）または薬物（シクロスポリン、サリチル酸塩）による中毒、急性尿細管壊死。
• 粒状 – 鉛中毒、腎盂腎炎、ウイルス感染症、糸球体腎炎。

ネチポレンコ氏によると、尿検査の結果のみに基づいて正しい診断を下すことは不可能です。 したがって、患者に何らかの変化が検出された場合は、多くの臨床検査法（血液検査、尿培養）および機器検査法（腎臓および膀胱の超音波検査、排泄性尿路造影、コンピュータ断層撮影法または磁気共鳴画像法）を含むさらなる検査が必要となります。 。

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