で 近年医師たちはますます次のような事実を述べ始めました。 妊娠の進行中. 実際の統計驚くべきことに、妊娠初期における凍結妊娠の割合は平均約 20% です。

なぜ胎児の発育が初期段階で停止することがこれほど頻繁に起こるのでしょうか? 凍結妊娠の兆候に気づくにはどうすればよいですか？ 凍結妊娠中に胚はどのようにして出てくるのでしょうか？ 次に何をすべきかを見つける方法 後で? 凍結妊娠を予防し回避する方法 起こり得る合併症?

凍結妊娠の主な原因

凍結妊娠は、胎児の成長が止まっているにもかかわらず、まだ女性のお腹の中に存在している病的状態です。 この状況は、妊娠第 1 学期の危険な期間、つまり 3 ～ 4 週目と 7 ～ 11 週目に発生することがよくあります。 このとき、胎児のすべての器官とシステムが形成されます。 流産も16週から18週の間に高い割合で発生します。

今日、胚が凍結する理由と理由について明確な答えを与える産婦人科医は一人もいません。 科学者たちは、胎児の発育の停止を引き起こす多くの素因と状況を特定しています。

胎児の発育における遺伝子異常

統計によると、胎児死亡の80%は遺伝子レベルの異常に直接関係しています。 胚発生における染色体異常は、染色体の量的および質的パラメーターの乱れの結果として発生します。 凍結妊娠中の量的問題の原因:

• 染色体分離中の対の染色体の分岐 - トリソミー、モノソミーに関連する。
• 倍数体胚の形成。ただし、数個の精子と 1 個の卵子が融合プロセスに関与している場合。

最初の分割で違反が発生した場合、胚は存在してから21日目になる前に死亡します。 その後の分割でそれらが発生すると、モザイク症の子供が生まれるリスクが増加します。

質的な問題は通常、配偶者のどちらかに存在します。 転座が最も一般的な原因です 初期の退色胎児または赤ちゃんの誕生 先天異常。 同様の突然変異があります。

• 相互、染色体が同一部分を交換する場合。
• 遺伝的パターンの喪失を伴う同化。
• 女性の性染色体の構造の変化を伴います。
• 重複、反転、その他の種類の突然変異の形で。

妊娠が凍結して発育しない状況では、自然選択が発生します。 このような異常を持って生まれる可能性のある子供は通常の生活を送ることができないため、自然は未発達の妊娠を早い段階で終了させます。 よくある原因 遺伝性疾患、胎児の突然変異や染色体異常は悪い習慣（喫煙、薬物、両親の一方による過度のアルコール乱用）です。

ホルモンバランスの乱れに関係する病気

非発育妊娠は、妊婦の体内のプロゲステロンが欠乏している場合に発生します。 稽留流産の原因としては、過剰な男性ホルモンによるホルモンバランスの乱れなどが挙げられます。 胎児の凍結を防ぐために、次のような治療を受けることをお勧めします。 一般試験出産計画の初期段階で必要なホルモン検査を受けてください。 このようにして、タイムリーに安定化することが可能です ホルモンの背景病的妊娠の発症を防ぎます。

自己免疫病理

根本的な原因 発育していない妊娠自己免疫病変がある可能性があります。 自己免疫疾患がある場合、女性の体は他人の細胞ではなく自分自身の細胞を抑制する抗体を生成します。 胎児には母親の染色体の 50% しか与えられていないため、母親の細胞が胎児を攻撃し、子宮内で死に至ります。 最も一般的な自己免疫疾患の 1 つは慢性自己免疫性子宮内膜炎です。 病気の原因は、 病理学的プロセス子宮内膜の炎症性の性質であり、患部の破壊と線維化によって複雑化します。

妊婦の悪い習慣

タバコ、薬物、アルコールを含む飲み物は、パートナーの一方の染色体の状態に影響を与えることが非常に多いため、悪い習慣が妊娠失敗の原因となる可能性があります。 専門家は、女性は妊娠予定日の少なくとも6か月前にはアルコールと薬物を避けることを推奨しています。 凍結妊娠を避けるために、患者は危険な環境での労働も拒否する必要があります。

薬の服用と外的要因

セルフメディケーション、医薬品の管理されていない使用、用量の不遵守 - これは、胎児に害を与え、妊娠の非発育を引き起こす理由のリストのすべてではありません。 流産のリスクを高めるその他の症状には、次のようなものがあります。

• 妊娠中の患者の容認できないライフスタイル（乏しい食事、絶え間ない過労、ストレスなど）。
• 年齢（22～27歳では、出産中の女性は突然の出産を経験する可能性がはるかに低くなります） 卵子 30歳以降より）。

初期段階と後期段階で凍結妊娠を判断するにはどのような症状が使用されますか?

この記事では、問題を解決するための一般的な方法について説明しますが、それぞれのケースは異なります。 特定の問題を解決する方法を知りたい場合は、質問してください。 速くて無料です!

女性の感覚は通常の感覚と区別できないことが非常に多いため、患者は妊娠が凍結しても数週間は歩くことができます。 現時点では、子宮内で胎児組織のゆっくりとした分解プロセスが発生し、最終的には身体の一般的な中毒の症状の形で現れます。 最悪の場合– 女性にとって生命を脅かす出血。

専門家が病状を判断できるので、妊婦を無視すべきではありません 定期検査近所の産婦人科で。

凍結妊娠のいくつかの兆候は、医師なしで自宅で独自に認識できます。 一般的な標識非発育妊娠とは次のようなものです。

• 血の混じった分泌物。
• 倦怠感、悪寒。
• 体温は37.5度から。
• 腹腔に局在する鈍い痛み。
• 吐き気と吐き気が突然止まる（中毒症の存在下）。
• 不在 不快感乳腺内。
• 胎児の生命の兆候（動き）の欠如。

第 1 学期

多くの患者は、凍結妊娠がいつ起こるかに興味を持っています。 初期段階妊娠、その出現の原因は何ですか 病的状態そして、初期段階の凍結妊娠の主な兆候は何ですか。 実際、病状が現れるのは主に 3 ～ 5 週間または 8 ～ 10 週間であるため、妊娠第 1 期が最も危険であると考えられています。 妊娠初期の凍結された妊娠の兆候:

• 痛みを伴う感覚と分泌物の出現。 患者が腹痛を感じたり、血の混じった分泌物に悩まされたりした場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。
• 気温の上昇。 妊娠が停止した場合、女性は次のように感じます。 全身倦怠感。 ほとんどの場合、これは、死亡した胎児の組織の分解に関連する炎症の発症により、凍結妊娠中の体温が亜熱性値（37.5〜38度）に上昇するという事実によるものです。

第 2 学期と第 3 学期

第12週から第15週にかけて、 妊婦胎児の最初の動きを待っています。 妊娠 20 週目までに胎動が感じられなかったとしても、最初の妊娠では心配する必要はありません。 この時間を過ぎても動きがない場合は、医師の診察が必要です。

赤ちゃんの動きが突然止まった場合（妊娠後期の凍結妊娠の最初の兆候）、患者は婦人科医の診察を受ける必要があります。 風邪の症状がないのに体温がわずかに上昇した場合も、患者はすぐに医師の診察を受ける必要があることがわかります。

診断方法

診断と除外のため 医療ミス女性は追加の検査を受ける必要がある。 胎児死亡の事実は、次の方法によって確認または反駁できます。 次の方法研究：

• 検査。 子宮の測定、評価が含まれます 一般的な状態女性とおりものの性質（ある場合）。 医師は凍結妊娠と胎盤早期剥離を混同して間違いを犯す可能性があります。
• 超音波。 専門家は、5週間の胎児の心拍リズムを測定できます。 超音波検査中に信号がない場合は、凍結妊娠を示している可能性があります。 短期間では、超音波検査を行う専門家が間違いを犯す可能性があります。
• ヒト絨毛性ゴナドトロピンの血液検査。 婦人科医は標準的な検査の結果だけでは正確な診断を下すことができないため、妊婦の病的状態の疑いがある場合は、血液検査を受けることをお勧めします。 hCGレベル一定時間間隔で数回。 これは、hCG の上昇または下降のダイナミクスを追跡するために必要です。

診断が確定した後はどうすればよいですか?

診断が確定すると、多くの女性は次に何が起こるか分からず不安になり始めます。 まず、女性は子宮腔から受精卵を取り出す必要があります。 8〜10週間までの凍結妊娠の治療には、臓器の筋肉の収縮を引き起こして受精卵を放出することができる特別な錠剤または座薬の処方が含まれます。

12週間を超える期間は、吸引ミニ中絶を受けることが患者に推奨されます。 この手順はローカルまたは 全身麻酔特殊な真空吸引を使用します。 オンの場合 超音波検査子宮腔内に胎児組織の残骸が見つかり、掻爬が行われ、14日後に再検査を受ける。

リハビリ期間

胎児が凍結されている場合、女性は次のことを行う必要があります。 長期間リハビリテーションには以下が含まれます：

• 定期的に婦人科を受診しましょう。
• 全部合格 必要な検査。 赤ちゃんが子宮内で凍った理由を明らかにするには、詳細な診断が必要です。 女性は隠れた感染症の検査を受け、診断のために内分泌専門医に相談する必要がある 考えられる病状外側から 内分泌系。 採血に加えて、患者は微生物叢を調べる泌尿生殖器塗抹検査、骨盤臓器の超音波スキャン、および 甲状腺.
• 女性の原則の遵守 適切な栄養、 消費 ビタミン複合体、適度な身体活動。
• 安定 精神的・感情的な状態。 多くの患者は病気が再発するのではないかと非常に恐れています。 恐怖の中で、妊娠を試みるすべての試みは失敗に終わります。 この場合、女性に必要なのは、 心理的サポート、主に夫と愛する人たちから。
• フォローアップ療法。 子宮を洗浄した後、医師は長時間の治療に頼る 複雑な治療これには、子宮内膜の構造と機能を回復するためのホルモン剤、抗菌薬および非ステロイド性抗炎症薬、および理学療法技術が含まれます。

リストされているリハビリテーション対策はすべて、2 番目の妊娠中に胚の発育が停止するのを防ぐのに役立ちます。 多くの女性は、胚が凍結してから 2 か月後に妊娠できるかどうかを主治医の婦人科医に尋ねます。

医療現場では、このようなケースは 1.5 か月後に発生することがあります。 回復 月経周期卵子が受精の準備ができていることを知らせます。

それにもかかわらず、女性は急ぐ必要はありません。 専門家によると、次の妊娠の計画は前回の妊娠から 4 ～ 6 か月以内に行う必要があると言われています。 失敗した試み。 肉体的および精神的・感情的側面を含む体の完全な回復は、6か月後にのみ起こります。

女性の子宮内に凍結胚がある場合は、この状態になってから最初の 6 か月間は経口避妊薬を併用することが推奨されます。 効果を高めるために、医師はレボメ葉酸カルシウムをベースにした薬を処方することがほとんどです。

女性にとっての結果

たいてい 重大な結果妊娠を逃したのは専門医への受診が遅れた患者に起こります。 発育していない妊娠の場合、どれくらいの期間歩いても​​大丈夫ですか？ 医師はこの質問に対して明確な答えを与えることができません。 一部の女性は、自分の状態に注意を払わずに、子宮内で発育途中の胎児を抱えたまま数週間過ごすことがあります。 ただし、胎児の発育が2～4週間遅れ、女性が無視した場合は、 警告サイン、彼女は自分自身を発症の危険にさらしています 危険な合併症。 結果には以下が含まれます。

• 感染の拡大。
• 敗血症のリスク;
• DIC症候群の発症。

凍結妊娠または流産失敗は、胎児の発育が止まり、28週未満で死亡する状態です。

「凍結妊娠」という概念は、次のような事実から来ています。 胎児すでに亡くなっていますが、子宮からの排出はまだ起こっていません。 凍結妊娠は流産の選択肢の一つです。

悲しいことに、この状態は、妊娠全体（出産を希望している人と中絶を希望している人の両方）の 10 ～ 20% で非常に頻繁に発生します。 さらに、妊娠の「衰退」リスクは女性の年齢とともに増加します。

脅迫的な用語

妊娠はどの段階でも凍結する可能性があります。 しかし、これは妊娠の最初、つまり13週間までに特に頻繁に起こります。 専門家が最も強調するのは 危険なタイミング「衰退」のための妊娠（ただし、それらは中絶の脅威のタイミングと一致します）：

• 3～4週間、
• 8～11週間
• 16-18,
• 22-24,
• 28～30週間。

妊娠8週目は特に危険と考えられています。

注意！凍結妊娠を初期段階で中絶する方法については、特集記事をご覧ください。

色褪せの原因

「凍結妊娠」状態を引き起こす理由は非常に数多くあります。 これらには次のものが含まれます。

ホルモンバランスの乱れ

妊娠ホルモンであるプロゲステロンが不足すると妊娠の進行が阻害され、最終的には胎児の死亡につながります。

アンドロゲン、あるいはむしろその過剰またはアンドロゲン過剰症も原因である可能性があります。 したがって、強嚢胞性卵巣、甲状腺や副腎の疾患、その他の内分泌疾患などの疾患は、子宮内での胚/胎児の死亡につながる可能性があります。

遺伝的疾患

胎児の染色体異常、または両親の一方からの異常な遺伝子の遺伝は、生命が不可能となる胎児の核型の形成につながります。 つまり、自然そのものが欠陥のある胚を排除するのです。

感染症

性感染症（クラミジア、ウレアプラズマ症、ヘルペスなど）や一般的な感染症（風疹、インフルエンザ、トキソプラズマ症、サイトメガロウイルス感染症）は、初期段階では胎児死亡につながり、後期では重大な奇形につながります。 感染症を特定し、女性の流産のリスクを減らすために、細菌叢の塗抹標本を3回採取します。

多くの場合、体外受精後、妊娠が「フリーズ」します。これは、女性が体外受精に目を向けるようになった理由が原因である可能性が最も高いです。 この方法妊娠する。

年

どうやって 年上の女性、凍結妊娠の可能性が高くなります。 この状態のリスクは、35 歳以上の初産婦で特に高くなります。

自己免疫疾患

血液中のリン脂質に対する抗体の数が増加する抗リン脂質症候群では、子宮内などに血栓が形成され、その結果、胎児が十分な酸素と栄養を受け取れず死亡します。

免疫学的因子

胎児は、いかなる条件によっても、父親と母親から同量の遺伝物質を受け継ぎます。 母体生物胎児を外国工作員と認識し殺害する。

不利な環境

凍結妊娠の症状

前期（第 1 学期）

初期段階では、次のような兆候が女性に中絶の失敗を警告する可能性があります。

• 初期の中毒症。 初期中毒症のすべての兆候（吐き気、臭気耐性、嘔吐、眠気）が 10 週間以内に突然消失した場合は、中絶が失敗したことを示します。
• 胸。 胸の痛みもなくなり、乳腺の張り感もなくなりました。
• 基礎体温。 基礎体温が 37 度以下に低下した場合は、中絶の危険と胎児の死亡の両方が示されます。
• 妊娠検査。 妊娠検査薬で弱い陽性反応が出始めたり、 否定的な結果（hCGの減少）。
• 痛み。 下腹部および/または腰にうずくような、またはしつこい持続的な痛み。
• マイナー スポッティング生殖管は通常暗いです。

後期（II-III学期）

• 胎動の欠如（主な症状）。
• 下腹部に引っ張られるような痛み。
• 軽度から中等度の血性分泌物。

診断

まず、婦人科検査は凍結妊娠の診断に役立ちます。

初期段階では、医師は子宮の大きさと妊娠期間の不一致を判断します（この目的のために、毎回の予約で妊娠初期に膣検査が行われます）。

後期では、腹囲と子宮底の高さが正常よりも遅れます。 指定された日付。 さらに、胎児の心音は聞こえません。

凍結診断の第 2 段階 妊娠が進行中です子宮の超音波検査と血液中のhCGの測定。

初期段階では、超音波検査で胎児の心拍が検出されなかったり、胎児の大きさが標準に対応していなかったり、あるいは無胎芽と診断されます（ 膜存在しますが、胚はありません）。

血液中の hCG レベルが減少するか、増加しません。 後期では、超音波検査に加えて心電図検査が行われ、胎児の心拍がないことが確認されます。

凍結妊娠の影響

凍結妊娠後に影響が出る可能性はありますが、その可能性は非常に低いです。

合併症のリスクは、過去の中絶を見逃した回数が増えるにつれて増加します。

流産した女性のほとんどは、将来的には正常な子供を出産します。 健康な子供たち.

考えられる結果:

女性の感染

凍結妊娠が長期間診断されないままである場合、または女性が医師の診察を受けない場合、子宮内の胎児は腐敗し始め、無菌性炎症が起こります。 当面は、感染症が無菌性炎症に加わるまでは、これが女性の健康と生命を脅かすことはありません。 この場合、感染者は、 死産細菌と毒素の強力な供給源であり、これらが女性の血液に浸透すると、感染症や敗血症の発症を引き起こします。 さらに、大量の難治性出血を伴う播種性血管内凝固症候群が発症する可能性があります。 敗血症と播種性血管内凝固症候群はいずれも致命的となる可能性があります。

うつ

妊娠の中止、特に不成功に終わった流産は、感情的および精神的な強さの低下につながり、長期的なうつ病を引き起こす可能性があります。

胎児のミイラ化

以下の場合にも同様の現象が発生します。 多胎妊娠、一方の胎児が正常に発育し、もう一方の胎児が死亡して「ミイラ」または紙の胎児に変わるとき。

リトペディオン

リトペディオンは化石化した果実、つまり死んだ果実が石灰化（カルシウム塩の沈着）したものです。 この現象はこれは非常にまれで、これまでに知られている症例はわずか 300 件です。 「妊娠中の」女性自身はそれを疑っていませんが、リトペディオンは女性の体内に何年も存在する可能性があります。

防止

稽留流産を防ぐためには、この合併症を患っている女性だけでなく、他のすべての人も妊娠に向けて慎重に準備する必要があります。

• 妊娠予定の少なくとも 3 か月前に、性的パートナーの両方が喫煙、飲酒、薬物を拒否すること。
• 妊娠予定日の遅くとも3か月前までに必要な予防接種（風疹、肝炎、インフルエンザなど）を受けてください。
• 性感染症の塗抹標本を採取し、必要に応じて適切な治療を受けます（回復後 3 か月後に妊娠を計画します）。
• 慢性生殖器外疾患の治療と矯正。
• ホルモンレベルを検査し、必要に応じて正常化します。
• 中絶の拒否。
• コンプライアンス 合理的な栄養補給（新鮮な野菜や果物の摂取が義務付けられています）。
• 遺伝相談（35歳以上の女性および遺伝性疾患の存在）。
• 受付 葉酸妊娠予定日の12週間前（胎児の神経管欠損の予防）。

妊娠中のいくつかの研究

マリア・ソコロワ

読書時間: 8 分

あ、あ

子宮内での子供の死を経験したすべての女性は、「なぜ自分にこんなことが起こったのか」という一つの疑問に悩まされています。 今日はこれについてお話します。 この記事では、読者にすべてについて説明します 考えられる理由消えゆく妊娠。

中絶を逃した場合に考えられるすべての原因

流産のすべての理由は、いくつかのグループに分類できます。 しかし それぞれの場合に応じて、個別に理解する必要があります開発の停止は、いくつかの理由の組み合わせによっても発生する可能性があるためです。

遺伝子異常は胎児の発育停止につながる

これは流産の最も一般的な原因です。 したがって、一種の自然選択が発生し、深刻な発育異常のある胚は死亡します。

胚の偏位や奇形の原因として最も多いのは、 要因 外部環境 . 有害な影響初期段階では生活に支障をきたす可能性があります。 この状況では、「オール・オア・ナッシング」の原則が働きます。 、放射線被曝、中毒、中毒 -これらすべてが妊娠の衰退につながる可能性があります。

自然流産を後悔しても仕方がありませんが、 理由を調べる必要がある 。 遺伝的欠陥は散発的に発生する可能性があるため、 健康な両親、子供には障害があるように見えます）、遺伝する可能性があります。 前者の場合、この状況が再発するリスクは最小限ですが、後者の場合、そのような異常は深刻な問題になる可能性があります。

退行妊娠が遺伝的に決定されている場合、 このような不幸が再び起こる可能性は非常に高い 。 夫婦が一緒に子供を産むことが完全に不可能になる場合があります。 したがって、凍結妊娠の掻爬後、切除された組織は分析のために送られます。 チェックされるのは、 胚細胞の核における異常な染色体の存在 .

胎児の遺伝学に異常があった場合、夫婦は専門医の診察を受けることになる。 医師は将来の妊娠のリスクを計算し、必要に応じて次のような検査を行います。 追加の研究、適切な推奨事項を提供します。

母親の感染症 - 胎児死亡の原因

お母さんが病気なら 感染症、その後子供が感染します。 このため、妊娠流産が発生する可能性があります。 結局のところ、子供にはまだありません 免疫系、A ウイルスや細菌は彼に多大な害を与えます 、それが赤ちゃんの死につながります。

非常に頻繁に引き起こされる感染症があります 子どもの発達の偏り 。 したがって、母親の病気や妊娠初期の母親とのその他の接触は、中絶の直接の兆候となります。

例えばお母さんが病気になったら 風疹 12週までの場合、妊娠は終了します 医学的適応症、子供が健康に生まれないからです。

胎児の死につながる可能性がある 女性の生殖器における炎症過程 。 たとえば、掻爬または中絶後の凍結妊娠は子宮感染症に関連している可能性があります。 いくつかの隠れた感染症も胎児の発育停止を引き起こす可能性があります。 尿素プラズマ症、膀胱炎 .

このようなありふれた感染症であっても、女性が妊娠中に初めて感染した場合、妊娠失敗の原因となる可能性があります。

稽留流産の原因としての女性生殖器の病理

女性が生殖器に非炎症性疾患があると診断された場合、なぜ妊娠が停滞するのでしょうか。 性的幼児症、骨盤内の癒着、子宮内のポリープ 等？ このような場合、卵子は子宮内膜に正常に付着して発育する機会がないからです。

そして、子宮外妊娠は体の防御反応の一種です。 結局のところ、その進行は卵管の破裂につながる可能性があります。

で 同様の事例 自発的な中断妊娠は避けられる 外科的介入。 ただし、これは5〜6週間までのみ可能です。

内分泌系の混乱により、胚の正常な着床が妨げられます

内分泌疾患など アンドロゲン過剰症、甲状腺疾患、プロラクチンレベル不足 なども流産の原因となる可能性があります。

なぜこのようなことが起こっているのでしょうか?

ホルモンレベルが乱れると、胚は子宮内膜に付着できなくなります。 女性は妊娠を維持するのに十分なホルモンを持っていないため、胎児は死亡します。

入っている場合 同様の状況ホルモンレベルを調整しないと、妊娠は毎回失敗します。

自己免疫疾患と凍結妊娠

このカテゴリには以下が含まれます アカゲザル紛争と抗リン脂質症候群 。 2番目の症状が初期段階でのみすくみを引き起こす場合、1番目の症状は妊娠第2期に赤ちゃんの死亡を引き起こす可能性があり、これはさらに不快です。 しかし、幸いなことに、これは回避することができます。

妊娠すると流産してしまうことがよくあります 体外受精後 。 胎児の死は、注意深い医学的観察とタイムリーな治療方法によって防ぐことができます。

上記のすべてから、妊娠の衰退はかなりの症状を引き起こす可能性があると結論付けることができます。 多数の理由。

したがって、「なぜこれが起こったのですか？」という質問に明確に答える必要があります。 - 女性が亡くなるまではだめです 完全な検査 。 理由が分からないまま再妊娠することは、妊娠が再びフリーズする可能性があるため、非常に賢明ではありません。

もし同じような悲劇があなたに起こったら、 必ず精密検査を受けてください 二度と起こらないように。

未発達の妊娠 (胎児死亡胎児、凍結妊娠） - 胎児または胎児の死亡。 明らかな兆候妊娠の終了。 残念ながら、これはすべての女性に、また妊娠のどの段階でも起こる可能性がありますが、これは、（これが繰り返される場合を除いて）その後の妊娠に合併症が起こることを意味するものではありません。

情報発達の初期段階での妊娠の衰退が最も頻繁に発生します。 重要な期限非発育妊娠（NP）の場合、ほとんどの場合、妊娠 8 週間前に行われます。 まさにこれです 時間が経つすべての臓器や組織が産卵されるため、あらゆる病理学的要因が胎児の発育を妨げ、胎児の死につながる可能性があります。

初期段階におけるNBの女性の身体と彼女への影響 心理状態母親がすでに動きを感じている間にこれが起こった場合よりも少ないです。 いずれにせよ、起こったことにこだわって恐れないでください その後の妊娠。 のように扱ってみてください 自然選択自然。

理由

残念ながら、さえ 現代医学子どもが子宮内で死亡した理由を必ずしも答えられるとは限りません。 理由はたくさんありますが、必ずしも真実に到達できるとは限りません。 さらに、初期段階では「全か無か」の法則が適用されます。 つまり影響を受けているということです 不利な要因胚はそれらを許容してさらに正しく発達するか、死亡するかのどちらかです。

• 遺伝的要因

ほとんどの場合、初期段階での凍結妊娠は、発生のいずれかの段階で発生した胚自体の遺伝的破壊が原因で発生します。 胎児は単に生存能力がないため、拒否されます。 これは一種の自然選択です。

• 感染因子

NB のもう 1 つの一般的な原因は感染です。 ほとんどの場合、これは単純ヘルペスウイルスやさまざまな呼吸器疾患、性感染症（クラミジア、マイコプラズマ、淋菌）などです。 これらの病原体が作用すると、 初期段階発生、細胞分裂が妨害され、胚の遺伝物質が損傷され、それが胚の死を引き起こす可能性があります。

• 免疫因子

母親の免疫疾患（抗リン脂質症候群、全身性エリテマトーデスなど）、配偶者の免疫不適合も胎児死亡を引き起こす可能性があり、多くの場合、妊娠12週以前に発生します。

• 内分泌学的因子

プロゲステロン（妊娠を維持するホルモン）の合成不足、甲状腺疾患、男性ホルモンやプロラクチンの過剰な合成が障害となる可能性があります。 正常な発達胎児

• その他の要因

私たちは将来の親のライフスタイルを忘れてはなりません。 悪い習慣、化学物質との接触、高放射線量の地域での生活、ストレスは、特に非常に初期の段階で、妊娠の好ましい経過に影響を与える可能性があります。

症状

重要流産の主な兆候は次のとおりです。 異なる日付下腹部の痛みです。 NB の難点は、これらすべての症状が女性を悩ませていないことです。 彼女は胎児死亡が起こったことを数週間知らないかもしれない。

初期段階における凍結妊娠の主な兆候は、次のとおりです。 主観的な感情、次のような立場にある多くの女性の特徴です。

• 乳腺の充血;
• 臭いに対する過敏症。
• 異常な食べ物の好み。
• 吐き気、嘔吐。
• 眠気。

もちろん、すべての妊婦がそのような症状を慎重に扱うわけではなく、多くの場合、これらの兆候は妊娠（妊娠）の進行とともに消えます。 これが、胎児の凍結がすぐには診断されず、数週間後に診断されることが多い理由です。 多くの場合、生殖管からの斑点が発生することがあり、これは妊娠拒絶反応の発症を示します。

凍結妊娠の超音波検査の兆候

胚の発育停止を示す主な超音波兆候は次のとおりです。 短期胎児の卵の変形、不均一な輪郭、子宮の下部におけるその位置です。 超音波検査と月経による在胎週数の不一致と、胎児の心拍の欠如（通常は5〜6週間ですでに判断できます）が特徴です。

さらにただし、妊娠の胎芽期と月経期は必ずしも一致するとは限りません。 これは次の原因で発生する可能性があります さまざまな理由（生理不順、 ホルモン障害、ストレス、卵巣嚢腫など）、その違いは最大 4 週間になる場合があります。

したがって、場合によっては（たとえば、毎月の妊娠期間が7〜8週間で、超音波検査では4週間の卵子の特徴のみが示される）、診断を間違えないように、5週間後に研究を繰り返す価値があります。 -7日。 この期間中に受精卵が成長せず、胚が可視化されない場合、胎児死亡が発生します。

NBの兆候 婦人科検診

婦人科検査では、医師は子宮の大きさ、妊娠予定期間との対応、子宮頸部の状態を評価します。 子宮のサイズが小さいと評価された場合は、疑いを確認または反論するために超音波検査を実行する必要があります。 一部の女性は 生理学的特徴（元は 小さいサイズ内生殖器）、または月経と胎児のタイミングに違いがある可能性があるため、子宮の拡大の遅れが実際に妊娠の衰退によって引き起こされているかどうかを確認することが重要です。

ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (hCG) の測定

ヒト絨毛性性腺刺激ホルモンの濃度を測定することは、特に初期段階での診断に役立ちます。 したがって、超音波で胎児の心拍を確認することはまだ不可能だが、その生存率に疑問がある場合は、献血して hCG レベルをチェックできます。 通常の状態では、ここでのダイナミクスを観察することが重要です。 発育中の胚ホルモンレベルは毎日ほぼ2倍になります。

NBが疑われる場合の基礎体温の測定

この方法は不正確であり、その結果は多くの要因の影響で変化する可能性があるため、この方法は単なる追加的かつ参考的なものであることをすぐに言ってください。 基礎体温は、一晩眠った後、ベッドから出ずに同時に直腸で測定されます。 プロゲステロンというホルモンの影響下で（妊娠を維持する） 与えられた温度 0.3〜0.5℃上昇し、37.2〜37.5になります。 胚が凍結するとプロゲステロンの量が減少し、その結果基礎体温が低下します。

処理

子宮内胎児死亡が確認された場合、女性は婦人科病院に入院しなければなりません。 初期段階では、発育していない妊娠を治療する主な方法は、胚または胎児とその膜を直ちに除去することです。 妊娠期間が許せば、吸引法で行う方が良いでしょう。 この方法はより穏やかです。 後の段階では、子宮腔の掻爬が行われます（中絶と同様）。 特に未産婦の場合は、手術前に子宮頸部を準備する価値があります。 このために、昆布（藻類の棒）とカテーテルが使用されます。 これは子宮頸部を優しく徐々に拡張するために行われます。 胎児卵子の真空吸引と子宮腔の掻爬は全身麻酔下で行われます。

また、短期的には先を見据えた戦術が使用されることが多くなり、 薬による中絶。 これらの方法により、より慎重に妊娠を中絶することができます（ただし、必ず医師の監督の下で）。

リハビリテーション

重要発育不全の妊娠後の女性のリハビリテーションは非常に重要です。 入場料も含まれております 経口避妊薬（少なくとも3か月）、生殖器疾患（感染症）およびホルモン障害の治療。

また、忘れないでください 心理的な側面。 状況を変えるのは良いことだ ポジティブな感情。 衝突を避けるようにしてください。 他人からのサポートを感じることが重要です。

結果

胚とその膜が注意深く除去され、リハビリテーションが実施されれば、女性の生殖に関する健康への影響はゼロに抑えられます。

次の妊娠の予後

症例の 90% では、早期に胎児死亡を経験した女性でも妊娠し、出産することができます。 健康な子供。 ただし、発育していない妊娠が再発した場合は、ホルモンレベルや免疫レベルに障害が発生している可能性があるため、原因を特定するために十分な検査を受ける必要があります。

妊娠の計画は 6 か月後までに行う必要があります。 この間に体は回復し、健康な子供を産むことができるようになります。 この時期に検査を受け、次の妊娠に向けた準備をしておくことが非常に重要です。

大切なのは、良いことを信じ、恐怖によって幸せな親になることを妨げないことです。