妊娠中のピマフシン坐剤やピマフシン錠剤などの薬剤は、鵞口瘡の治療のために妊婦に処方されることがよくあります（そして、妊娠中の女性の 3 人に 1 人に少なくとも 40 週に 1 回はこの症状が発生していることに注目します）。

妊娠中の母親がこの薬を使用することは許可されていますか? ツグミを治療するというその任務にどれだけ効果的に対処しているのでしょうか？

まずはツグミについて

カンジダ症、または「カンジダ症」とも呼ばれる病気は、おそらくすべての女性の間で最も一般的な病気であり、妊婦も例外ではありません。 この病気の原因物質は真菌 - カンジダであり、その数の増加はさまざまな不快な症状や炎症を引き起こします。 カンジダ症は通常、風邪や抗生物質の頻繁な使用などによる免疫力の低下を背景に発生します。

カンジダキノコ

ツグミの原因としては、上記以外にも以下のようなものが考えられます。

• 性的パートナーからの感染。
• 腸内の病原性真菌の存在と増殖。
• 栄養不良。
• 定期的に化繊の下着を着用している。

カンジダ症にかかっているかどうかはどうやってわかりますか? 主な症状に注意してください。

• 凝固した膣分泌物。
• 酸っぱい匂いを伴う淡い白色の分泌物。
• 外性器の刺激;
• 外性器と膣のかゆみと灼熱感。
• 排尿時や性交時の不快感。

すべての女性はカンジダ科の真菌を持っていますが、通常、それらは最小限の量しか含まれておらず、害を及ぼすことはできません。 免疫力が低下すると、その数が増加し、問題が発生します。

カンジダ症の症状が 1 つ以上発生した場合は、医師に相談する必要があります。

妊娠中のカンジダ症

カンジダ症はいつでも不快な病気ですが、妊娠中は不快なだけでなく危険な場合もあります。 なぜ？ カンジダ症は、妊娠の正常な経過に悪影響を与える可能性があります。 場合によっては、胎児の膜（羊膜）が薄くなり、破裂を引き起こすことがあります。 そして、これは常に時間通りに起こるとは限りません。 さらに、炎症が進行していると、産道を通過する赤ちゃんがカンジダ症に感染する可能性があります。

ほとんどの場合、妊娠中のカンジダ症は、凝固した膣分泌物によって現れます。

これらの理由から、妊婦におけるカンジダ症の治療には医師の監督が必要であり、胎児の発育や女性自身の健康に影響を与えない無害な薬だけを処方する必要があります。

医師の処方箋や病気の管理を求めないと、病気が慢性化し、身体に不可逆的な変化を引き起こし、さらには不妊症につながる可能性があります。

なぜピマフシンなのか？

ピマフシンは、広範囲の抗真菌性抗生物質である現代の医薬品であり、カンジダ科の真菌が最も感受性が高いです。 ピマフシンにはナタマイシンが含まれており、真菌細胞を破壊して細胞を死滅させます。 この薬は血液に浸透しないため、子宮胎盤関門を通過せず、胎児の発育に影響を与えません。 さらに、この薬は皮膚の真菌感染症に対して皮膚科医によって使用されており、授乳中の母親や乳児にも使用できます。

ピマフシンの放出形態

ピマフシンは便利な形態で入手できます。

• 膣座薬または座薬ピマフシン - 粘膜に直接作用し、特に妊婦の間で人気があります。
• ピマフシン錠剤は通常、慢性カンジダ症、または病気が腹腔に広がった重篤な場合に使用されます。 錠剤はコーティングされており、胃ではなく腸で溶けるため、胃への副作用のリスクが軽減されます。
• ピマフシンクリームは、皮膚や粘膜の損傷領域に作用する局所的な外部作用に使用されます。 病気の再発を防ぐためにパートナーが使用できます。

ピマフシンは、カンジダ症だけでなく、他の多くの同様に深刻な病気にも処方されています。 これらは、すでに述べたように、腸の真菌性疾患、膣炎、外陰炎、外陰膣炎、皮膚真菌症、耳の真菌症、爪および皮膚の真菌性疾患である可能性があります。

この薬は、検査を受け、体内の病原性微生物叢の存在を確認した後、主治医の処方に従って服用されます。

ピマフシンの利用規約

ピマフシンという薬の処方と投与量の計算は、病気の重症度に基づいて主治医によって行われます。

ピマフシン錠剤による治療は平均7〜10日間続きますが、座薬の場合は3〜9日間続きます。

薬は症状が消えるまで（場合によっては数日後）服用します。

妊娠中のピマフシン

ピマフシンは、妊娠初期から出産の準備段階まで、妊娠中の使用が承認されています。

通常、妊娠初期には、胎盤がまだ形成されておらず、母親の体内のすべての成分が赤ちゃんに到達するため、医師は妊婦による薬の摂取をできるだけ制限しようとします。 しかし、ピマフシンは血中に吸収されず、局所的な効果があるため、この学期であっても使用が許可されています。 通常、現時点ではピマフシンは膣座薬の形で使用されます。

妊娠中期は、最も「安全」で妊娠が順調な時期であるため、妊娠初期および後期では禁止されている多くの薬の服用が許可されています。 胎児は守られ、妊婦は落ち着いています。 この期間中、座薬が対応できない場合は、「重砲」を使用したり、カンジダ症の錠剤を服用したりできます。

ピマフシンは妊娠中に安全に使用できます

覚えて！ 薬の安全性にもかかわらず、ピマフシンは医師の処方に従い、検査後に厳密に服用する必要があります。

主治医は病気の重症度と必要な薬の投与量を決定します。 一見したように見えるツグミの兆候は、必要な検査に合格した後にのみ判断できるより深刻な病気の症状であることが判明する可能性があるため、自己治療しないでください。

妊婦がピマフシンを服用する場合の副作用と禁忌

通常、この薬は女性には簡単に許容され、何の影響もありません。 場合によっては、次のような副作用が発生することがあります。

• ピマフシンを膣座薬の形で服用することによるかゆみと灼熱感。
• 薬物が粘膜に接触した場所の刺激、発赤。
• 錠剤の使用による胃のむかつきと吐き気。
• 妊婦における中毒症の兆候の増加と一般的な健康状態の悪化。

記載されている副作用はまれであり、主に薬の成分に対する個人の不耐性によって発生します。

ピマフシンの副作用の症状に気づいた場合は、薬の服用を中止し、医師に相談してください。

薬物またはその成分に対する個人の不耐性以外に禁忌はありません。 有効成分ナタマイシンは血液中に浸透しないため、妊婦や胎児に害を及ぼすことはありません。

膣炎または膣内壁のその他の細菌感染症。 妊娠の全期間を通じて、生殖管の真菌感染症が再発するケースが数例発生する可能性があるため、妊娠初期とその後の数ヶ月間、妊娠中の母親のカンジダ症を軽減できる治療法を選択する必要があります。赤ちゃん。 まさにこれが、妊娠中にピマフシン座薬が非常に人気がある理由です。

女性にとってカンジダ症（カンジダ症）は「些細な」病気のように思えます。妊娠前であっても、この病気は特別な症状なしに何年も進行する可能性があるためです（多くの場合、安っぽい分泌物だけが観察され、女性はそれを重要視しません）。 。 そして、赤ちゃんを運んでいるときに、女性が計画的に性器塗抹検査を受けると、ツグミが発見され、パニックが始まります。 結局のところ、今、女性は妊娠中の母親であり、子供の健康に責任があります。

妊娠中にカンジダ症が危険なのはなぜですか?

妊娠中の母親にとって、カンジダ症は大きな危険をもたらすものではありませんが、赤ちゃんの子宮内感染や産道通過中の赤ちゃんの感染のリスクは非常に高くなります。

感染した子供たちは、生後数か月間（治療が継続中である間）口カンジダ症や皮膚のしわに苦しむことを余儀なくされ、さらに体が衰弱し、赤ちゃんは頻繁に病気になります。

病気が悪化すると、子供の呼吸器や消化管が侵される可能性があります。

女性の慢性カンジダ症は、生殖管の他の感染症と一緒に発生し、子供にとって本当に危険であるとも言わなければなりません。

長期にわたる真菌感染症は、女性の膣の粘膜表面を薄くし、その構造をもろく非常に脆弱にする可能性があります。 性交や膣洗浄により、膣壁に微小な亀裂が生じる可能性があり、そこから他の感染症が母親の体、ひいては子供の体内に侵入しやすくなります。

したがって、分泌物の検査中に真菌または細菌感染が検出された場合、医師は必ず妊娠中の母親に特別な薬を処方します。

薬の適応症とその作用原理

患者の訴えによれば、次のようなことが挙げられます。

• 陰唇および/または膣内のかゆみ。
• 膣内の灼熱感と炎症。
• 酸っぱい匂いを伴う大量の乳白色またはチーズのような分泌物。
• 性交中の不快感/痛み

塗抹標本中のカンジダ菌数の増加を確認する検査結果 - 抗真菌薬ピマフシンが処方されます。

ピマフシンは妊娠中の使用が正式に承認されています。 このカンジダ症用の薬は広範囲の作用を持ち、酵母菌、特にカンジダ・アルビカンスに対して非常に活性があります。

薬の主物質は真菌細胞の構造と機能を破壊し、それによって真菌細胞を破壊します。

投与量と投与方法

ピマフシン坐剤。カンジダ症用の坐薬は局所用製剤に分類されます。 成分は血液に吸収されないため、子宮胎盤関門を通過しません。 このような治療法の助けを借りて、女性は胎児に害を与えることなくカンジダ症の症状をすぐに取り除きます。

1日1回、就寝前に1錠の坐薬を膣内にできるだけ深く挿入するだけです。 治療期間は3日から6日です。

何らかの理由で日中にキャンドルを灯す必要がある場合は、数時間仰向けの姿勢を保つ必要があります。 結局のところ、薬は膣内で徐々に溶けて泡になり、膣の壁を均一に覆います。 歩くと溶けた座薬がすぐに流れ出てしまい、薬効が数倍低下してしまいます。 85%の症例では、ピマフシンの1コースでカンジダ症を治すのに十分です。

ピマフシン坐剤は妊娠の段階に関係なく使用できます。 感染症を繰り返す場合には制限なく使用できます。

ピマフシン錠。カンジダ症が重症の場合は、座薬だけでは不十分です。 感染症の全身化と戦うのに役立つ薬の剤形は他にもあります。

基本的に、真菌感染の局在化は腸で発生し、そこから膣の継続的な感染が起こります。 そのような場合、婦人科医は座薬に加えて錠剤を処方します-1錠。 10〜20日間のコースで1日4回。

包括的な治療により、カンジダ症の再発リスクが効果的に軽減されます。

でも、覚えておいてください！ 女性だけの治療では不十分です。 パートナーがカンジダ症に罹患している場合、無防備な性交中に真菌感染症が再び広がり、膣壁に影響を与えます。 したがって、座薬を使用している間は性交を避けることをお勧めします。 さらに、摩擦中に、真菌の影響を受けた女性の生殖管の薄い上皮に悪影響が生じる可能性があります。 包皮の下の陰茎に病原体が残っている可能性があるため、パートナーも女性と一緒に治療を受ける必要があります。 粘膜に接触すると再び活発に増殖します。

クリームピマフシン。ピマフシンクリームは男性用に販売されており、生殖器の患部に1日1～4回塗布する必要があります。 治療期間は個人差があります。 症状が完全に消えた後、不完全な治癒を避けるために、さらに数日間生殖器に軟膏を塗布する必要があります。

このクリームは、新生児の局所治療にも処方されています。

禁忌と副作用

薬物の使用に対する禁忌は、成分に対する個人の不耐性であると考えられています。

まれにフルクトースおよびガラクトースに対する先天性不耐症、およびスクロースイソマルターゼ欠損症のある患者は、ピマフシンの組成を考慮する必要があります。 上記の疾患がある場合は、医師の監督の下で治療が行われます。

錠剤を服用する際の副作用として、妊婦は吐き気や下痢を経験することがあります。 この場合でも治療を中止する必要はありません。 これは薬物に対する体の正常な反応であり、しばらくすると不快な症状は消えます。

ピマフシン坐剤は、投与の最初の数時間で、膣内に灼熱感や軽度の刺激を引き起こす可能性があります（必ずではありませんが）。 これらの不快な感覚は、薬物の活性化と病原体の大量死によって引き起こされます。 徐々に粘膜が透明になり、灼熱感が消えます。

ピマフシンの過剰摂取の事例は知られていない。 臨床研究および実験室研究では、高用量の薬物による母子の身体への毒性損傷は認められませんでした。 したがって、医師は妊娠初期にピマフシンを安全に処方します。

他の薬物との相互作用は見つかりませんでした。

妊娠にはカンジダ性腸炎が伴うことが多く、女性に多大な不便をもたらします。 また、特に生後 12 週間前は、何らかの悪影響によって胚の正常な発育プロセスが妨げられる可能性があるため、効果的な薬剤と安全な薬剤のどちらかを常に選択する必要があります。

人気があり利用しやすい治療法の 1 つはピマフシンであり、妊娠初期段階での使用が制限なく承認されています。 いつ、どのように正しく使用するか、座薬、クリーム、錠剤のどれを選択するのが良いですか?

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薬の成分と性質

ピファムシンは、ポリエングループに属し、抗真菌活性を持つ薬剤であるナタマイシンという有効成分をベースにしています。

この薬剤に対してカンジダなどに対する感受性がないことは注目に値します。 これにより、薬物療法の可能性が広がります。

この薬は、錠剤、軟膏、座薬など、さまざまな形で入手できます。 したがって、それぞれの臨床オプションに対して、最も適切なものを選択できます。

錠剤の場合、1錠あたり主な有効成分が100mg含まれています。

仕組み

ナタマイシンは、病原体の殻の特定の構造と相互作用します。 このようにして、それは彼らの生活の基盤を破壊し、最終的には死につながります。

カプセルの特徴は、経口摂取すると全身の血流には吸収されず、腸内でのみ作用することです。 皮膚軟膏を使用する場合も同様であり、局所的な作用のみです。 このため、ピマフシンとその類似体は妊娠中、たとえ初期であっても安全に使用できます。

使用上の適応

• ピマフシンは、病原性微生物、特に真菌がピマフシンに感受性を示すあらゆる症状の治療に使用されます。
• 次の状況では優先されます。
• 外陰膣炎の場合、外陰炎（膣だけでなく外性器も含む）。

必要に応じて、腸内の真菌に対する衛生管理を実行します。 多くの場合、この必要性は、細胞増殖抑制薬、抗菌薬、ホルモン薬を服用しているときに、重篤な免疫不全状態（HIV を含む）の場合に生じます。

全身性真菌感染症の場合。 この状況では、ピマフシンは外部と内部の両方で使用できます。

ピマフシンは、妊娠中、妊娠期間全体を通じて安全に使用できます。この薬は発育中の胎児に悪影響を及ぼしません。 これは主に、この薬が経口摂取された場合、局所的に使用された場合と同様に全身血流に吸収されないという事実によるものです。 その結果、化学成分は胎児に到達しません。

それにもかかわらず、妊娠中、特に初期段階では、座薬の使用が優先され、より広範な適応症や深刻な状況の場合にのみ、経口錠剤を使用する方が良いでしょう。

この薬についてのビデオをご覧ください。

申請スキーム

使用計画と薬の形態は、追求される目標と女性の全身状態によって異なります。

丸薬

平均用量は1錠を1日4回です。 小児では通常、1日2回のみ処方されます。 治療期間は異なります。 したがって、おおよそ次のようになります。

• 腸カンジダ症の場合は、1週間薬を服用する必要があります。
• 爪真菌の場合、新しい爪が生えてくるまでの最低治療期間は2～3か月です。
• 外陰炎や皮膚病変などの局所治療に追加して錠剤を使用する場合、治療期間は平均 2 ～ 3 週間です。

キャンドル

座薬は、外生殖器および内生殖器の真菌感染症の治療に使用されます。

妊娠初期のピマフシン（座薬）は、1日1回膣の奥深くに1錠の座薬を処方されます。 薬は仰向けに寝た状態で投与するのが最もよく、その後は溶けた坐剤が漏れ出さないように、しばらく水平姿勢を保つことをお勧めします。 これを念頭に置いて、この製品は通常夜に適用されます。

平均的なコースは3日から6〜7日です。 臨床像に応じて、治療を 2 ～ 3 週間延長したり、錠剤を追加したりすることができます。

クリーム

このクリームは、皮膚、爪の病変、または外性器への塗布のほか、男性のカンジダ症の治療にも使用されます。

製品は1日3〜4回まで薄く塗布してください。

起こり得る合併症と副作用

この薬は妊娠中に承認されているという事実にもかかわらず、使用するとさまざまな副作用や合併症が発生する可能性があります。ピマフシン錠剤を服用すると、吐き気や軟便が発生することがあります。

クリームや座薬を使用すると、灼熱感や軽度の組織炎症が発生する可能性があります。 このような症状は追加の治療を必要とせず、すぐに自然に治ります。

薬の成分に対して何らかのアレルギー反応（発疹、腫れなど）が報告されたことがある場合は、ピマフシンを服用しないでください。

この薬は腸や皮膚表面で吸収されず、他の薬と相互作用しないため、他の薬と組み合わせることができることは注目に値します。

類似体

100 mg のナタマイシンを含み、同じ使用方法、適応症、禁忌を持つ薬もあります。 これらには次のものが含まれます。

• ナタマイシン。 その費用は200から400ルーブルです。
• プリマファンギン。 膣座薬3個の価格は220ルーブルから。
• エコフシンも坐剤の形のみです。

したがって、この薬には類似体がありますが、すべての形態で存在するわけではなく、ピマフシンのみがさまざまな形態（クリーム、錠剤）を持っています。

多くの場合、妊娠中は女性の生殖器のカンジダ感染症の症状に対処しなければなりません。 医師と妊婦は常に、効果的な薬を使用するか安全な薬を使用するかという選択に直面します。

ピマフシンは、妊娠初期でも安全に処方でき、必要に応じて出産まで継続できる薬です。