検査を実施することで、診断を確認したり、否定したり、病気を早期に発見したりすることができます。 今日は尿検査について、簡単な検査ではなく、不妊検査についてお話します。
それは何ですか
無菌検査は、細菌を検出するために尿を培養することです。 この分析は、分析結果が得られるまでに 10 日間を要し、この期間中、分析のために採取されたサンプルはまず培養器内の栄養培地で培養されるため、実行するのが最も困難です。 その結果、細菌が増殖し、シャーレ内で再び増殖します。 次に、得られた細菌を分離し、互いに別々に増殖させます。 発芽が完了すると、結果として生じる細菌が特定され、抗生物質感受性テストも行われます。 すべての作業が完了したら、すべての結果が表にまとめられ、分析の結論が準備されます。 この結論は、ほとんどの場合、適切かつタイムリーな治療を開始するのに十分です。
尿無菌検査は、検査の結果、一般的な尿の結果が悪かった人、頻尿、腰痛がある人、泌尿生殖器系の感染症が疑われる人、また感染症の治療後に推奨されます。
この方法は、細菌コロニーの数を決定するだけでなく、膣や腸、さらには全身の微生物叢の状態を評価するのにも役立ちますが、他の研究方法では細菌の状態の全体像しか示すことができません。腸。
尿検査の正しい受け方
尿検査で良好な結果を得るためには、尿を採取するためのルールに従う必要があります。 これを行うには、次のスキームに従います。
- タラちゃん。 この分析では、尿を採取する容器が清潔であるか、できれば無菌であることが非常に重要です。 この目的のために、現在では特別なプラスチックカップが製造されており、すでに滅菌され、別の袋に密封されています。 洗ったり、煮たり、熱湯をかけたりする必要がなく、とても便利です。 そのようなカップがない場合は、古い方法を使用する必要があります。200 mlの瓶を用意し、徹底的に洗って滅菌します。
- 分析収集時間。 尿の無菌性を検査するには、朝の尿のみが使用されます。 実際のところ、細菌の濃度が最も高いのはそのような尿であり、結果の信頼性が大幅に向上します。 この場合、分析前4時間は飲食やトイレに行かないでください。
- 体の清潔さ。 検査のための分析を収集する際のもう 1 つの重要なポイントは、性器の清潔さです。 これを行わないと、良い結果が得られない可能性があります。 実際のところ、生殖器に生息する細菌が尿に混入する可能性があり、これにより誤った結果が得られます。 したがって、検査結果にも影響を与える可能性があるため、石鹸は使用せずにぬるま湯でよく洗い流してください。
- 適切な採尿技術。 不妊治療のために尿を採取する場合は、平均的な量の尿を採取する必要があります。 これを行うには、尿の最初の部分をトイレに排出し、次に排尿を止めずに、準備された容器に一定量の尿を集める必要があります。 残った尿もトイレに流してください。
- 納期。 分析用の尿は新たに採取する必要があるため、可能であれば尿容器をできるだけ早く研究室に届けてください。そうしないと、長期間保管すると結果が損なわれる可能性があります。
尿の無菌性は、患者のさまざまな種類の細菌性疾患や感染症を検査する際に非常に重要な指標です。 したがって、適切な採尿を心がけてください。 覚えておいてください。正しく実行されれば、このテクノロジーは診断を確立できるだけでなく、神経を節約し、誤った結果が発生した場合に不必要な繰り返しを排除することもできます。
尿路感染症を示します。 さらに、一連の治療後に分析が必要です。 その結果に基づいて、治療の有効性が評価されます。
衛生手順を実行します。 外部臓器との接触を避けるため、熱湯で洗い流してください。 尿汗腺や皮脂腺の細菌。 信頼性の低い結果が生じる可能性があるため、石鹸や消毒液は使用しないでください。
集める 尿準備した滅菌容器に入れます。 女性は、分泌物が尿に混入するのを防ぐために、まず膣に綿棒を挿入する必要があります。 男性は皮膚のひだを脇に移動して尿道の開口部を解放する必要があります。 最初と最後の尿 15 ～ 20 ml をトイレに注ぎ、中央部分だけを滅菌容器に集めます。
容器の蓋をしっかりと締め、試験用物質をできるだけ早く研究室に届けてください。 採尿後 2 時間以降に行われた分析は信頼性がありません。 指定時間内に配達された場合は、生体材料を冷蔵庫に保管しますが、3 ～ 4 時間以内に保管してください。
注記
月経中および膀胱鏡検査後5〜7日以内に研究を実施することはお勧めできません。
分析に適しているのは朝一番の尿だけです。
尿路感染症が疑われる場合は、不妊症のための尿培養検査が処方されます。 病気の原因物質を特定し、その後治療の有効性を評価することができます。
説明書
種まき中 無菌性一般的な結果が悪かった後に処方される場合があります 尿。 細菌尿および白血球尿（サンプル中の細菌および白血球の存在）は、尿路感染症を示している可能性があります。 さらに、頻繁に痛みを伴う腰痛や、尿路の治療後の腰痛についても分析が行われます。
採取に使用する容器は滅菌してください 尿。 首の広いガラス瓶の方が良いです。 使い捨てのプラスチック容器も同様に便利で、ほとんどの薬局で無料で入手できます。 これらを使用する場合、追加の操作は必要ありません。
分析結果が正確であるためには、次のことが必要です。 無菌性容器だけでなく、性器の清潔さも重要です。 細菌が皮脂腺に侵入すると、信頼性の低い結果が得られます。 これは治療を処方するための基礎となりますが、あなたの場合はまったく必要ありません。 これを避けるには、生殖器を流水または熱湯で洗い、皮膚をよくすすいでください。 石鹸は結果に影響を与える可能性があるので使用しないでください。
出典:
- 尿培養を正しく採取する方法
尿培養検査は、尿路感染症の診断に使用される重要な診断検査です。 この分析を使用すると、尿中の真菌や細菌の存在を確認したり、薬剤に対するそれらの感受性を判断したりできます。 研究結果の信頼性は主に資料の正しい収集に依存することを忘れないでください。
必要になるだろう
- 薬局カード;
- 一般的な尿検査の結果。
- 試験管付きの滅菌容器
説明書
健康な人の尿は無菌であり、微生物が含まれていないことを知っておくことが重要です。 細菌尿（細菌の存在）は、膀胱または尿道の感染を示します。 この病状は、下腹部の痛み、排尿痛、尿中の不快な臭いの出現、尿の増加、濁り、または尿中の存在によって現れることがあります。 このような症状がある場合、医師は最適な治療法を確立して選択するために、尿の細菌学的検査を行うことを推奨します。
尿を正しく採取するにはどうすればよいですか?
このような研究では、朝の尿サンプルが採取されます。 検査を受ける前に、患者は性器を衛生用品で徹底的に洗い、ナプキンで乾かす必要があります。 過マンガン酸カリウムの淡いピンク色の溶液またはフラトシリンの弱い溶液で洗うことをお勧めします。
排尿するときは、中程度の尿を滅菌瓶に集める必要があります。これは、尿道ではなく膀胱に病原体が存在することを示します。 瓶の中に異物が入らないようにし、瓶の内面に触れないようにしてください。 容器の蓋も同様です。 最初と最後の尿の流れはトイレに送られる必要があります。 女性は生理学的性質があるため、試験の準備にはさらに注意を払う必要があります。 同じ点で細心の注意が必要です。無菌性を確保するには、尿の流れが性器に触れないようにする必要があります。
患者や妊婦によっては検査が難しい場合があるため、医療機関では治療室でカテーテルを使用してこの検査を行うことができます。 この場合、女性は婦人科の椅子に横になり、看護師が消毒剤で会陰を処理し、滅菌カテーテルを使用して尿の一部を採取します。 医療器具が適切に処理されることは非常に重要であり、使い捨てカテーテルを使用することが最善です。
このテストを受けてはいけない場合
正しい結果に影響を与える可能性のある特定の要因があります。 分析は無駄になります:
患者が抗生物質を服用している場合（治療プロセスの動態の追跡を除く）。
- 利尿薬を服用するか、水をたくさん飲みます。
- 大量のビタミン C を摂取すると結果が歪む可能性があり、細菌が検出されない可能性があります。
病原体とその抗生物質に対する耐性を特定するには 7 ～ 10 日かかります。
生体材料用の瓶または特別な容器。 おそらく、この研究の前にすでに一般的な尿検査が行われていましたが、最良の結果は示されませんでした。 また、尿の無菌性に関する培養検査の適応には、排尿の問題に関する患者の訴えが含まれる場合があります。 尿の無菌性を正しく検査する方法を誰もが知っているわけではありません。 もちろん、最も簡単な方法は薬局で容器を購入することです。 そこでは彼はすでに無菌状態です。 小さなガラス瓶を使用する場合は、よく洗ってから煮沸する必要があります。 瓶にねじ込む蓋にも熱湯が注がれます。
ある日の特定の時間帯。 不妊症の尿検査は午前中に行われます。 採尿前4時間は飲食、トイレを禁止し、完全な安静が必要です。
個人の衛生状態に注意してください。 尿の無菌性は、皮膚や生殖器からの外来細菌によって損なわれるべきではありません。 尿を採取する前に洗剤を使わずに水洗いすることをお勧めします。 女性の場合は、膣に綿棒を挿入すると、おりものが尿部分に入るのを防ぐことができます。 石鹸やさまざまな洗剤の残留物が尿に入り、既存の病気を示す可能性のある細菌を殺す可能性があるため、使用することはお勧めできません。
採尿中の女性の月経の欠如。 この場合、明らかに月経血が尿の一部に混入するのを避けるのは困難です。 したがって、生理が終わるまで待ったほうがよいでしょう。
研究室への材料の配送時間が短い尿培養用のジャーの配送に時間がかかるほど、その中でより多くの細菌が増殖し、腎臓や上部の感染症を特定する上で重要な微生物の生命活動を阻害する可能性があります。尿路。 理想的なオプションは、資料を受け取ってからすぐに、約 2 時間以内に納品することです。 何らかの理由でこれができない場合は、生体材料を冷蔵庫に保管することをお勧めします。
検査結果が届くまで約10日。 尿が研究室に運ばれるとどうなるでしょうか? 尿は細菌を増殖させるための特別な栄養培地で培養されます。 恒温槽内でしばらく培養した後、増殖したコロニーの顕微鏡検査などを用いて、外部特性に基づいて純粋培養物を単離します。その後、純粋培養物を新しい培地に再植して増殖させ、さまざまな試験を実施します。 これには、微生物の生化学的特性、抗菌薬に対する耐性、細菌の血清型の決定などが含まれます。 得られたすべての結果は日記に記録され、結論シートに書き出されます。 この論文を受け取った主治医は、患者の微生物叢の状態、どの指標が通常と異なるかについての最も完全な情報を受け取り、これに基づいて治療計画を選択します。
特定の病気を引き起こす可能性のある病原性微生物叢を特定するために、尿の無菌性が検査されます。 腎臓や膀胱の病理を引き起こす可能性のある感染の原因物質も、同様の方法で特定できます。 ただし、ここにはいくつかのニュアンスがあります。
定性的評価を行うには、分析用の材料を正しく収集する必要があります。 結局のところ、偶然そこに外来菌が侵入すると、白血球数が増加します。 分析自体には労力がかかります。 研究には最大 10 日かかる場合があります。
実験室研究用の材料を適切に収集するには、慎重に準備する必要があります。 これを行うには、特別な容器に排尿する前に、外性器を温水で洗う必要があります。 その後、タオルで体を拭き、軽く排尿します。 次に、排尿の行為を遅らせます。 したがって、中間量の尿が容器に落ちるはずです。 残りは、最初の部分と同様に、コンテナーを通過する必要があります。
これは、特に高齢者にとっては非常に難しい場合があります。 また、分析用の資料を夕方に収集しないでください。 これは朝、起床直後にのみ行う必要があります。 このようにして、最も信頼性の高い結果を得ることができます。
研究の本質
準備された材料は、接種に適した環境が整っているペトリ皿に置かれます。 一定の時間が経過すると、最初の結果が表示されます。 原因となる病原体が存在する場合、成長し、増殖し始めます。 検出された細菌は、最終的に特定の抗菌剤に対する感受性が検査され、さらに除去されます。
不妊症のための尿培養は、次の症状がある場合に適応されます。
- 腰の痛み;
- 頻繁な排尿衝動;
- 下腹部の痛みと刺すような痛み。
- トイレに行くときの灼熱感。
尿の無菌性を検査すると、膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、その他の炎症性疾患の感染の原因物質を特定できます。 この研究は、誘発因子を特定することと、治療の結果を監視することの両方を目的として処方されています。
無菌性の通常の指標は次のとおりです。
- 検査対象の材料の麦わら色。
- 透明で異物の不純物（血液、膿、粘液）が存在しないこと。
- 正常なpH値。 反応は弱アルカリ性または弱酸性になる可能性があります。 基準からの大幅な逸脱は病状の指標です。
- 少量のタンパク質とグルコースの完全な欠如。
- 材料中の赤血球の数は 1 を超えてはなりません。
- 結晶が不足している。
- 白血球の標準は6以下です。
追加情報
尿の無菌性を検査するには、特別な規則に従う必要があります。 材料は室温で 1 時間以内しか保存できません。 材料を冷蔵庫に5時間放置することができます。 検査結果が通常とは異なり、尿の色合いが異常になる可能性があるため、検査の数日前に染料やアルコールの摂取を中止することをお勧めします。
ほとんどの場合、研究中に酵母様真菌、大腸菌、ブドウ球菌が検出されます。 これは標準的なものではなく、強制的な治療が必要です。 カンジダ菌は、膣や腸の慢性腸内環境異常症を患っている人に最も頻繁に合併します。
大腸菌とブドウ球菌は、膀胱炎や尿道や腎臓の炎症性病変で見られます。 したがって、尿の無菌性の分析は、危険な病気の原因を特定し、病気の再発を防ぐための最適な抗菌治療オプションを選択するのに役立ちます。
尿無菌検査は、尿に細菌が存在するかどうかを調べる検査です。 文化により、診断を確認または反論したり、病気を初期段階で特定したりできます。
研究プロセスには 10 日間かかるため、無菌試験は複雑であると考えられています。 研究中、サンプルはサーモスタットの栄養培地に置かれます。
増殖した菌をシャーレ内で染色し、その後分離して個別に増殖させます。 細菌の増殖が完了した後、細菌の増殖が測定され、抗生物質に対する微生物の感受性がテストされます。 研究は、得られた結果を 1 つの表にまとめ、結論を出して終了します。
- 一般的な尿検査の陰性指標。
- 痛みと頻尿;
- 腰部の痛み。
- 泌尿生殖器系の感染症の疑い。
- 感染症の治療後;
- 生後2～4か月の小児を分析のために計画的に紹介する。
- 抗生物質に対する微生物叢の反応性を判断する。
- 男性の場合 - 無症状の隠れた病気を探すため。
- 妊娠中の女性の場合、産前クリニックでの登録後に不妊検査が処方されます。
不妊検査を受ける際のルール
正しい結果を得るために、患者は次の規則に従うことが推奨されます。
- 献尿容器の清潔さ。 容器は洗浄または滅菌されています。 薬局では滅菌済みのプラスチックカップを販売しています。
- 採尿時間。 研究に価値があるのは朝の尿だけです。 このような尿では細菌の濃度が最大となり、より信頼性の高い結果が得られます。
- 空腹時に検査を受けてください。飲酒をやめ、検査の 4 時間前に食事をし、同じ時間は排尿しないでください。
- 衛生。 患者が性器の衛生状態を無視すると、性器に生息する細菌が尿に混入するため、培養結果が歪んでしまいます。 殺菌成分も結果に影響を与えるため、石鹸は使用せずにぬるま湯で洗うことをお勧めします。
- 分析の正しい収集: 値は中央部分であり、コンテナーに収集されます。
- 尿の「年齢」。 時間が遅れると結果に影響するため、排尿後すぐに容器を研究室に届ける必要があります。
- 抗生物質。 患者は検査前の少なくとも 2 週間は抗生物質を服用しないでください。
- 利尿薬。 検査前日から利尿剤の服用を中止してください。
- 体操。 尿中のタンパク質の量に影響を与えるため、検査前日は体に過度の負担をかけないでください。
解析結果の解読
健康な女性と男性の基準
- 尿の色は麦わら色です。
- 濃度インジケータ – 1008-1026 g/ml 以下。
- 尿反応 – 弱アルカリ性、中性、または弱酸性。
- 上皮組織 – 3 ～ 5 単位;
- タンパク質 – 最大0.033 mol/l;
- 赤血球 – 0 から 1;
- 結晶 – 存在しない。
- グルコース – 存在しない。
- 粘液 – 検出されません。
- 白血球 - 男性の場合は0から3、女性の場合、指標は0から6です。
細菌の標準:
無菌培養では、細菌の増殖の有無、細菌尿の程度（CFU/mlとして記録）、および病原体の名前が示される必要があります。 抗菌剤に対する反応性 (力価 10*4 CFU/ml に設定)。
CFU (コロニー形成単位) は、生細胞または微生物細胞のグループです。 細胞は目に見える微生物コロニーの成長を引き起こします。 培養液中に検出された細菌数が 1,000 CFU/ml までの場合、細菌が偶然そこに到達した可能性があります。 ただし、微生物の数が 100,000 CFU/ml を超えている場合は、感染症が発生しており、治療が必要であると言えます。 指標が 10 ～ 1,000 CFU/ml の場合、これは疑わしいため、分析をやり直す必要があることを示します。
妊婦の結果を解読する
妊婦の分析で満足のいく結果が得られなかった場合、患者は再度検査を受ける必要があります。 大腸菌、カンジダ菌、黄色ブドウ球菌、その他の微生物が検出された場合、医師は女性に治療法を処方します。 検査は尿が無菌になるまで受けなければなりません。
妊婦の正常な指標:
- 濃い黄色または麦わら色の尿。
- タンパク質標準 – 0.075 g/l;
- 白血球 – 最大 5 (通常より高いレベルは炎症過程を示します)。
- ケトン体、シリンダー、グルコースの欠如。
標準からの逸脱:
- 尿が濁っている場合は、リン酸塩の量が増加していることを示します。
- 尿濃度が 1,010 ～ 1,030 g/l より高い場合は、腎臓病の可能性があります。
妊婦の培養では、「陰性」の存在、「陽性」の存在、および有害な微生物の増殖の可能性が明らかになります。
妊婦の体内で細菌が見つかった場合、医師は抗生物質に対する感受性を検査します。 得られたデータは検査日誌やフォームに入力され、妊婦のカルテに挿入されます。
子での分析のデコード
幼い子どもが検査を受けるのは難しい。 尿を受け取るには、薬局で販売されている特別な小便器が使用されます。 男の子の場合、採尿装置は陰茎に接着されます。 女子の場合、小便器の上部は恥骨に、下部は肛門に接着されます。 男の子は受話器の上におむつを着用しますが、女の子は子供が排尿するまで腕に抱いて待つ必要があります。 
通常のインジケーター:
- 尿の正常な色の指標は完全な透明で麦わら色です。
- タンパク質、グルコース、塩、細菌、真菌 – 検出されません。
- 粘液 – あってはならないが、子供の性器の洗浄が不十分な場合は存在が許容されます。
- 上皮 – 最大 2 ユニット;
- 白血球 - 最大6個。
- pH – 弱酸性 4.5 ～ 8.0。
- シリンダー - 少なくとも 1 つ。
年齢に応じた比重:
- 赤ちゃんの2歳の誕生日まで – 1,002～1,004 g/l;
- 子供の5歳の誕生日前 – 1,012～1,020 g/l;
- 12歳未満 – 1,011～1,025 g/l。
尿濃度が低い可能性があります。
- 腎臓病の場合。
- 高温で。
- 下痢や嘔吐を伴う。
アルカリ性反応は、主に野菜食であることを示します。 これは炎症過程の可能性も示しています。 ブドウ糖の存在は糖尿病の兆候を示している可能性があります。 円柱は尿道炎や膀胱炎で見られます。 細菌や真菌は、子供の泌尿器系の感染症を示しています。
