妊娠中、女性はしばしば変化を経験します 血圧(AD) それ 否定的な意味で彼女の健康と赤ちゃんの発育に影響を与えます。 そのため、血圧を定期的に測定する必要があり、産前クリニックだけでなく自宅でも血圧を測定することをお勧めします。 妊婦の圧力測定値の基準からの逸脱をタイムリーに検出すると、この背景に対する重篤な合併症の発症を防ぐことができます。
妊娠中、妊婦のすべての臓器やシステムは二重モードで機能する必要があります。 過負荷、特に心血管系に影響を及ぼします（心臓によって送り出される血液量が増加します）。 妊娠の初期には、一般に血圧レベルが低下しますが、逆に、新しい血管の枝を形成するときに体自体がこれを必要とします。 通常、この状態は背景に対して発生します ホルモンの変化ホルモンの影響で。
高血圧は妊娠中に発生する可能性があり、妊娠が始まる前にすでに血圧が上昇している可能性があることに注意してください。 後者の場合、次のことについて話し合う必要があります。 慢性高血圧症、妊娠中、高血圧症の女性に投与されます。 特別な注意そして注意してください。
について 動脈性高血圧症専門家によれば、妊婦の血圧が140/90mmを超えると、 RT。 美術。 しかし、子供を妊娠する前の低血圧の女性では、次のような血圧レベルで高血圧が観察されることがあります。 普通の人正常の範囲内であると考えられます。 したがって、すべての女性は、「私たちの父」のように、自分の正常な血圧を知っておくべきです。
高血圧妊娠中、どんな危険があるの？
妊娠中の血圧の上昇は胎児にとっても女性にとっても良い兆候ではありません。 これはすべて、この状態では女性が血管壁の狭窄を経験し、その結果胎児が必要な物質と酸素を受け取らないという事実によって説明されます。 これらすべての結果、胎児の成長と発達が遅くなる可能性があります。 また、このような状況では発症する可能性が高くなります。 先天性病理そして神経障害。 妊娠中の高血圧は胎盤の早期剥離を引き起こす可能性があるため、重大な危険をもたらします。 後者では常に大量の失血（出血）が伴い、母親と胎児の生命と健康が脅かされます。
妊娠中の高血圧の原因:
- 可用性 遺伝的素因（高血圧の家族歴）;
- 悪い習慣の存在（妊娠中でもアルコール、喫煙）。
- 常にストレスの多い状況にあり、定期的に過度の運動をする。
- 機能不全 甲状腺そして副腎。
- 糖尿病の存在;
- バランスの悪い食事、塩辛い食品や燻製食品が多い食事。
- 身体的不活動（座りっぱなしのライフスタイル、運動量の少ない生活） 身体活動);
- 肥満。
- 頻繁に、長く続く 頭痛;
- 吐き気;
- めまい;
- かすみ目;
- 顔とデコルテの皮膚が赤くなる。
- 腹部の痛み。
合併症 高血圧妊娠中。
高血圧の場合 いつもの仲間女性は妊娠前、つまり日常生活の中で、妊娠を計画する際には、個別に選択した薬剤による高血圧治療が必ず必要になります。この治療は、流産やその他の結果や合併症を避けるために、妊娠過程の後半に服用することもできます。 動脈性高血圧は、複雑な血管病理と並行して観察され、危機型（最大レベルまで上昇）でも発生し、妊娠の危険性があるため、期間に関係なく、人工妊娠中絶を支持する重大な議論です。母親の人生。
出産期間中に血圧が常に高いと、浮腫、組織内の過剰な体液、尿中のタンパク質の出現を伴う妊娠症などの危険な合併症の発症を引き起こす可能性があります。 この状態が続くと 長い間適切な矯正がなければ、すぐに別の深刻な妊娠合併症である子癇前症が発症します。 女性の状態は悪化し、腫れや圧迫感を伴い、視覚障害、めまい、頭痛、精神障害を伴う。 専門家は、この状況で子癇前症が発症する理由をまだ完全に挙げることはできませんが、ほとんどの人は、この状態が血管を収縮させる物質の体内の産生の増加と物質の産生の減少を背景に発生すると信じる傾向があります血管を拡張させるもの。 しかし、これらが子癇前症の発症につながる唯一の要因ではありません。 子癇前症は（非常にまれではありますが）非常に重篤な病気、つまり女性がけいれんを起こし、しばしば昏睡状態に陥る子癇を引き起こす可能性があることを知っておくことが重要です。 そのため、妊娠中の女性は血圧を常に監視し、不快な症状や徴候がある場合は医師に報告することが重要です。
妊娠中の高血圧の予防。
出生前診療所を定期的に訪問し、それに応じて医師を訪問することで、血圧の変動をタイムリーに診断し、適切な措置を講じることができます。 赤ちゃんを連れている間の高血圧を防ぐには、健康的でバランスの取れた食事を摂り、血栓の原因となる食品（塩辛い、脂肪の多い、甘い、燻製）を食事から完全に除外することをお勧めします。 これらすべてを新鮮な野菜や果物、ハーブ、低脂肪乳製品に置き換える必要があります。 食べ物を蒸したり、煮たり、焼いたり、煮たりして食べることをお勧めします。 さらに、医師が推奨するのは、 身体活動 V 適度に、定期的な散歩 新鮮な空気禁忌がない場合は、水泳に行くことができます。 また、高血圧の場合、妊娠中の女性は瞑想や鍼治療を受けることをお勧めします。 そしてもちろん、悪い習慣もやめましょう。
妊娠中の高血圧の治療。
妊婦の高血圧の治療は、まず外来で非薬物療法を使用して行われます。 これには、食事療法、理学療法手順、服薬遵守が含まれます。 飲酒体制。 予防策や非薬物療法が役に立たない場合、および妊娠中の女性 高率血圧が原因で彼女の状態は日に日に悪化しており、通常、女性はかなり前に入院することになります。 誕生の過程彼らが拾う場所 効果的な治療法降圧薬や妊娠の経過を監視します。 手段としては 薬物療法ニフェジピン、メトプロロール、パパゾール、ドーペジット、ヒドララジンなど、赤ちゃんの成長にとって可能な限り安全な薬を使用します。 薬の選択、その用量、使用期間は、妊婦の検査結果を考慮して医師によって行われます。 この状況では、自己治療や薬の処方はできないことに注意してください。 これは、むくみを解消するために女性が時々使用する利尿薬に特に当てはまります。 妊娠中のみ、これを行うことは固く禁じられています。 このグループの薬剤は循環血液量を減少させ、胚の発育を遅らせる可能性があります。
妊娠中の血圧を下げるための民間療法。
民間療法は質の面で効果的です 予防法、しかし高血圧の治療ではありません。 これらのレシピは、 素晴らしい追加医師が処方した治療法へ。 特定の製品を使用する前に、医師に相談し、これらのレシピの組成に含まれる成分に対する個人の不耐性の有無について検査を受けることが重要です。
血圧を下げる民間療法で最も効果的で人気のある治療法の 1 つはクランベリーです。 よく洗ったベリー（グラス半分）から、できるだけ多くの果汁を絞ります。 果汁を脇に置き、果肉に少量の熱湯を加えて弱火で5分間保ちます。 次に、すべてを濾し、再びストーブの上に置き、沸騰したら小さじ3杯のセモリナ粉を加えます。 定期的にかき混ぜながら、混合物を約15分間調理します。 この後、砂糖大さじ4を加え、沸騰するまで待って取り出します。 得られたお粥はブレンダーを使用して泡立て、徐々に泡立てます。 クランベリージュース。 得られた製品を高血圧の場合、小さじ3杯を1日3〜4回使用してください。
コーングリッツは女性の血圧を下げるのにも役立ちます。 このシリアルは、まず小麦粉になるまで製粉機で粉砕する必要があります。 この小麦粉をコップ半分取り、それに200mlを加えます 温水。 しっかりとねじ込まれた蓋を備えたガラス容器内で混合することが好ましい。 塊は冷暗所に1日放置し、その後使用する準備が整います。 血圧降下剤として、毎日食事の15分前に大さじ2杯を1日2回摂取できます。
妊娠前の血圧測定値が正常範囲内にあった場合、赤ちゃんの誕生後 1 年以内に同じ値になる可能性が高くなります。 それ以外の場合は、慢性高血圧について話す必要があります。つまり、出産後も圧力が高い状態が続くことになります。 このような状況では、医師は正常な血圧を維持するための最適な治療法を処方します。
私たちはペースの速い忙しい時代に生きており、文明の恩恵だけでなく、「 副作用"、 例えば、 ハイレベルストレス。 そして、ストレスは、例えば妊娠中の高血圧など、私たちに驚きをもたらします。結局のところ、体は妊娠を一種のストレスとして認識します...
したがって、血圧管理はすべての妊婦にとって必須の処置です。 血圧を週に一度測定し、何か問題が発生し始めた場合は毎日測定することは理にかなっています。 もちろん、そのためには知っておく必要があります 正常値.
妊娠中の血圧：正常値とその偏差
最初の数字は収縮期を意味し、2 番目の数字は収縮期を意味するということを聞いたことがあるでしょう。 拡張期血圧、そして何があるか 健康な人 120/80にするべきでしょうか？ ただし、個々の指標に注目する価値があります。 妊娠中の正常な血圧は、140/90 以下、90/60 以下であると考えられています。
かなり幅広い価値観ですね。 これは、自分が普段経験している「仕事のプレッシャー」を知る必要があることを意味します。 出産経験のない体重50kgの20歳の女の子の場合、90/60はまったく正常ですが、悪名高い120/80はすでにかなり高いと考えられます。
なぜ妊娠中の高血圧は危険なのでしょうか？
残念ながら、この期間中は圧力が着実に増加しています。 憂慮すべき症状。 妊娠中に血圧が上昇すると医師は心配する 発展の可能性– 妊娠中の危険で潜行性の合併症。重要な臓器、主に心血管系と循環系の機能が混乱することから成ります。
これは、胎盤が血管内に微細な穴を形成させる物質を生成するという事実から生じます。 それらを通じて、血漿タンパク質と体液が血液から組織に入り、主に脚や手に腫れを引き起こします。 最悪の場合、手足だけでなく胎盤も腫れ、すでに胎児の酸素不足を引き起こします。
妊娠中の高血圧が妊娠症の兆候ではないとしても、やはりそれを諦めることはできません。産前クリニックの医師が登録されている女性の血圧の監視に細心の注意を払うのは当然のことです。赤ちゃんを期待しているように。 実は、妊娠中の高血圧は胎盤や胎児の血管の変化を引き起こすのです。
母子間の血液循環の低下をこう呼びます。 胎児胎盤機能不全。 子どもに酸素が十分にない場合、 栄養素、子宮内発育遅延が始まる可能性があり、これはすでに非常に深刻です。
妊娠中に血圧が定期的に変動し、測定値が非常に高い（140～150以上）場合、次のような症状が起こる可能性があります。 胎盤早期剥離- 妊娠の通常の過程における非常に危険な合併症。 母親の高血圧は流産や流産の危険を引き起こす可能性があります。 早産。 最後に、出産時の母親の高血圧は、けいれん症候群である子癇を引き起こす可能性がありますが、これも女性にとっても子供にとっても有益ではありません。
妊娠中の高血圧の兆候
ほとんど 正確な方法自分の血圧を調べます - すべての妊婦が購入することをお勧めする特別な装置（眼圧計）を使用して測定します。血圧に問題がある場合は、必ず購入する必要があります。 家庭では電子眼圧計を使用する方が便利ですが、通常の眼圧計の方が非常に適しています。一部の医師は、その測定値がより正確で、コストが低いとさえ信じています。
しかし、女性は自分自身の感情によって血圧の上昇を知ることもできます。この症状には以下の症状が伴う場合があります。 頭痛、時には非常に強い、 めまい.
また特徴的なのは、
- 健康状態の悪化。
- 耳鳴り;
- 吐き気、嘔吐。
- 目の前に「ハエ」が現れる。
- 顔や胸の皮膚に赤い斑点が現れる、またはこれらの領域の皮膚が全体的に赤くなる。
しかし、高血圧が無症候性で、妊婦を悩ませず、次回の血圧測定時にのみ検出されることもあります。
妊娠中の高血圧の原因
妊娠中に血圧が上昇するのはなぜですか? これには最も一般的な理由がいくつかあります。
- ストレスについては、すでに上で述べました。 体にかかるストレスが非常に大きいため、適応する時間がなく、圧力の上昇に反応します。
- 妊婦の体の代償力の不足。 「2人で」血液を送り出さなければならない心臓は、循環血液量の増加に対処できません。
- 遺伝。 あなたの近親者に高血圧の人がいる場合、あなたも高血圧に対処しなければならない可能性があります。
- 糖尿病。 妊娠中に血圧は上昇しませんが、糖尿病は好ましくない要因となる可能性があります。
- 喫煙。 いずれにせよ、ニコチンは健康を増進するものではありませんが、ニコチンは心血管系に最初に影響を与えるものの一つです。
- 弱い身体活動。 訓練された心臓はストレスにうまく対処します。
- 太りすぎまたは肥満。 妊娠中の体重増加量を注意深く監視し、このプロセスをコントロールしてください。
- 腎臓の問題。 奇妙なことに、直接的な関係があります。多くの場合、腎臓病 (腎盂腎炎、糸球体腎炎など) に苦しむ人々は高血圧を患っています。
- 甲状腺、副腎、下垂体のホルモン活動の障害。 多くの場合、妊娠中の高血圧はこれらのホルモンショックの結果です。これは、この時期に女性が本当のホルモン嵐を経験するためです。
妊娠中の血圧の低下
多くの女性は、妊娠中に自分で血圧を下げる方法に興味を持っていますか？ しかし、この場合に限っては、自己治療は受け入れられません。 医師に相談するまでは、妊娠中は血圧の薬を服用したり、「ハーブ」を飲んだりしないでください。
医師が診察し、薬を処方します。 薬の用法と用量を厳守し、許可なく薬の服用を中止しないでください。 私たちが話しているのは高血圧については、すべての推奨事項に注意深く従うことによってのみ結果が得られます。
妊娠病理学部門への入院が必要になる場合があります 産院。 そこでは治療を受けるだけでなく、高血圧を考慮した個々の出産計画も作成されます。 この場合、出産時に硬膜外麻酔が処方されることがよくありますが、
妊娠の終わり、出産が近づくと、出産前の圧力を修正するために再入院が提案される可能性が高くなります。
もあります 血圧を下げる製品妊娠中 - もちろん、それらの使用は問題を完全に取り除くわけではありませんが、予防策として役立ちます。 まず、こちらはビーツと、 ビートジュース、クランベリージュース - 血圧を下げるだけでなく、ビタミン源でもあります。
良い治療法は、カボチャのハチミツ煎じ薬です。カボチャの部分 200 g を沸騰させます。 少量水を弱火にかけ、冷却し、蜂蜜を加えます。 このサラダも役に立ちます。生のビート、キャベツ、ニンジンを同じ割合で混ぜ、植物油で味付けします。
使用しないでくださいコーヒー、チョコレート、濃いお茶 - 妊娠中はすでに望ましくありませんが、高血圧の場合はさらに望ましくありません。 しかし、逆に、ハイビスカスティーや非常に薄い紅茶にレモンのスライスを数枚加えると、症状が改善されます。 バレリアン、マザーワートなどの鎮静剤、または冷たいシャワーも効果があります。
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子どもを抱えた女性には変化が ホルモンレベル。 ホルモンは最初の数か月間で「急増」することが多く、血圧 (BP) に大きな影響を与えます。 減少したり増加したりすると、赤ちゃんの発育や妊婦の健康に悪影響を及ぼします。
妊娠中の正常な血圧
子宮内の子供の正常な健康とその適切な発育のためには、所定の位置にある女性の循環系の機能を監視する必要があります。 常圧妊娠中は、140 (上)/90 (下) を超えてはならず、90/60 未満である必要があります。 妊娠初期の指標の増加または減少を認識する方法、そのような状況で何をすべきか 危険な状況?
妊娠中の血圧低下
測定値が 100/60 未満の場合、これは女性が妊娠中に低血圧であることを示しています。 この現象は低血圧と呼ばれます - 血圧によって決定される血管緊張の低下。 それは期間の初め、つまり第 16 週までとなります。 初期段階の妊娠中の女性の低血圧は、次の症状を特徴とします。
- 弱さ。
- 眠気;
- 速い脈拍。
- 頭痛;
- めまい、失神。
- 息切れ、空気不足の感覚。
- 疲労感の増加、著しい過敏症。
- 耳鳴り。
なぜ妊婦は血圧が低いのでしょうか？
正常値は次の理由で減少します。
- 座りっぱなしのライフスタイル、座りっぱなしの仕事。
- 感染症;
- 頻繁なストレスや過労により血圧が低下する場合があります。
- 身体活動中。
- 妊娠初期の低血圧は脱水が原因で起こります。
- 歩くとき（速く、長く）。
- 重度の失血;
- 病理 心血管系;
- 生理的反応 女性の身体子供を産むこと。
なぜ妊娠中の低血圧は危険なのでしょうか？
医学的基準を下回る指標は非常に危険です。 マイナスの影響胎児と女性の状態について。 妊娠初期の低血圧は危険ですか?
- 低血圧は胎盤内の血流に重大な障害を引き起こします。 酸素含有量の高い血液は、必要な量が胎児に届きません。 その結果、子供は空気不足に苦しみます。
- 赤ちゃんは臓器の発達に役立つ多くの有用な栄養素を血液から受け取ります。 指標の低下は、多くの場合、赤ちゃんの成長と適切な発育における病状の原因となります。
妊娠中に血圧を上げる方法
血圧の状況を改善することは可能であり、また必要です。 その直前に 未来のママ必ず婦人科医に相談する必要があります。 そうしないと、状況はさらに悪化するだけです。 低血圧がある場合はどうすればよいですか、レベルを上げるにはどうすればよいですか? 妊娠中に赤ちゃんが観察されない場合 深刻な病状, 次に、次のように妊娠中に血圧を上昇させることができます。
- 一晩眠った後、医師はすぐにベッドから出ることを勧めません。 横になるか、しばらく座るのが良いでしょう。 少しおやつ（フルーツ、クラッカー）を食べましょう。
- 水平面に横たわって足を上げる必要があります。 同時に、血液が上半身により活発に流れ始め、脳が酸素で満たされます。
- 血液循環に良い効果をもたらすコントラストシャワーを定期的に浴びることをお勧めします。
- 弾性ストッキングやタイツの着用も血圧を正常化するのに役立ちます。 徐々に正常値まで上がっていきます。
- 物理的な 簡単な練習全体的なトーンを維持することが考慮されています 素晴らしい意味で妊娠初期に低血圧を上昇させる（水中エアロビクス、水泳、妊婦向けのヨガ、フィットボール体操、ダンスなど）。
妊娠中の高血圧
危険なのは低血圧だけではありません。 基準を超える指標も不快感をもたらし、子供の幸福に悪影響を及ぼします。 140/90 を超える値は高血圧を示します。 妊娠中の高血圧が規則的に続く場合、この現象は高血圧と呼ばれます。 次の 2 つのタイプがあります。
- 慢性高血圧。 このタイプの病気の場合、体内で発生する病状（多くの場合、これらは腎臓と腎臓の機能不全）により指標が「ジャンプ」します。 内分泌系).
- 妊娠高血圧症は妊娠によって引き起こされます。 原則として、この現象は19〜20週間後に現れますが、最初の数週間で圧力が増加することがあります。
妊娠中に血圧が上昇するのはなぜですか?
標準からの逸脱には、いくつかの理由が考えられます。
- 糖尿病;
- 太りすぎ。
- 妊娠初期の高血圧は胆道の病気を引き起こします。
- 甲状腺の機能の混乱。
- 過去の外傷性脳損傷。
- 腎臓病;
- 頻繁なストレス、過度の運動。
- 妊婦の年齢。
妊娠初期の動脈圧（まれに頭蓋内圧）が高まると、次のような症状が現れます。
- 疲労感の増加。
- さまざまな重症度の頭痛。
- 顔の赤み;
- 耳鳴り;
- 吐き気、時々嘔吐。
- 視力の質の低下、視力の問題、目の前の点滅斑点。
- 心臓機能不全、頻脈（心拍数が上がる）。
- めまい;
- 過度の発汗。
なぜ妊娠中の高血圧は危険なのでしょうか？
矛盾 医療基準赤ちゃんと母親に悪影響を及ぼします。 このため、妊娠と高血圧は相いれない概念です。 血圧を適時に正常値まで下げなかった場合に起こる可能性のある例をいくつか示します。
- 血管の狭窄はしばしば低酸素症（酸素不足）を引き起こし、これが障害となります。 正常な発達子供。
- 長期にわたる高血圧は機能障害を引き起こす 女性器.
- 強い、 鋭いジャンプ血圧は網膜剥離や脳卒中を引き起こす可能性があります。
- 血管けいれんにより胎児胎盤機能不全が発生し、妊娠の終了につながります。
- 血圧が正常値を超えると胎盤の一部が剥離し、胎児の栄養が妨げられ、早産の原因となることがあります。
妊娠中に血圧を下げる方法
圧力を通常レベルに戻す場合は、経験豊富な医師の監督のもとでのみ行う必要があります。 インジケーターを正規化するにはどうすればよいでしょうか? 高血圧の軽減に役立つ治療法は、薬物療法と非薬物療法に分けられます。 薬による治療も推奨されています ダイエット食品。 在宅での妊婦の高血圧治療 薬は次のアクションを意味します。
- 回避 ストレスの多い状況、過度の身体活動。
- 定期的に外を散歩する。
- 夜の睡眠時間は少なくとも10時間、日中の睡眠時間は約2時間でなければなりません。
妊娠中に血圧を下げる食べ物
高血圧がある場合は、妊婦の毎日のメニューを真剣に見直す必要があります。 療法食に含めるべきものは次のとおりです。
- ベリー：ラズベリー、ガマズミ、クランベリー、リンゴンベリー、イチゴ、グーズベリー、サービスベリー。
- 血圧を下げて取り除く 不快な症状果物は許可されています：アプリコット、甘いリンゴ、桃、ブドウ、プラム（プルーン）。
- 牛乳、ケフィア、カッテージチーズ。
- 妊娠中の血圧を下げる製品には次のものがあります。 健康的な飲み物：絞りたてのジュース、ローズヒップ、カボチャ、ガマズミ、クランベリージュースの煎じ薬。
- 野菜など: ニンジン、ジャガイモ、ブロッコリー、ビート、マメ科植物、フレッシュハーブ、卵（黄身）、海藻。
妊娠中の血圧の薬
初期段階で周期的な血圧の上昇が観察された場合、治療措置は以下から始まります。 鎮静剤の上 植物ベースの。 これらはインジケーターが正常な状態に戻るのに役立ちます。 たとえば、motherwort注入、錠剤またはドロップのバレリアン、Novopassit、Persenなどです。 多くの場合、これらの資金により提供されるのは、 肯定的な結果、それらの使用が非薬物療法と組み合わせられている場合。
妊娠初期の高血圧が安定している場合は、次のグループの薬を服用する必要があります。
- 最も安全で、 効果的な薬パパゾールが考えられます。 婦人科医の処方に従って約10日間のみ服用します。
- Dopegit も妊娠中の血圧の治療薬として人気があります。 薬物の類似体: メチルドーパ、アルドメット。 これらは、指標を効果的かつ穏やかに正常な状態に下げるのに役立ちます。
- ベラパミル、ニフェジピン、ノルモジピンはカルシウムチャネル遮断薬です。 過度に高い圧力を素早く下げるために使用されます。
ビデオ: 妊娠中の血圧上昇
血圧 (BP) は、血液によって動脈壁にかかる圧力です。 その値は分数で示され、最初の桁は心臓の収縮（収縮期）の瞬間の血圧（収縮期）を特徴付け、2番目の桁は心臓が弛緩した瞬間（拡張期）の圧力値を示します。拡張期血圧。 圧力はもともと水銀眼圧計を使用して測定されていたため、血圧の測定値は水銀ミリメートル単位で測定されます。
このパラメータは、体の機能の質を特徴付ける最も重要なパラメータの1つです。 多くの場合、女性は妊娠中に初めて血圧上昇の問題に遭遇しますが、これは妊婦と胎児の両方に危険をもたらす可能性があります。
高血圧の症状
血圧が上昇すると、次のような症状が現れることがあります。
- 頭痛（その強さは血圧レベルに直接比例します）。
- めまい;
- 耳鳴り;
- 目の圧迫感。
- 一般的な衰弱。
- 吐き気と嘔吐。
- 顔や胸部が赤くなる、または顔に赤い斑点が現れる。
- 目の前で点滅する「ハエ」。
妊娠中の高血圧の「潜行性」は、高血圧の数値が高くても、患者が病的な症状を感じず、正常であると感じ、通常の日常生活を続ける場合があることです。 次の出演中に偶然高血圧が検出される。 産前クリニック。 高血圧の臨床症状がないからといって、高血圧の発症が排除されるわけではありません。 重度の合併症、母親と胎児の生命を脅かす可能性があるため、妊娠中は定期的に血圧を監視することが非常に重要です。
血圧を測定するにはどうすればよいですか?
現在では、ボタンひとつで簡単に血圧を測定できる自動電子血圧計が販売されています。 それらの使用には特別なスキルは必要ありません。 妊娠した瞬間から、眼圧計を購入し、少なくとも 1 日 2 回血圧を測定することをお勧めします。 ただし、電子眼圧計の精度が十分ではない可能性があることを考慮する必要があり、現在の圧力を知るには、3 回測定し、得られた値の平均値を計算することをお勧めします。
動脈指標 妊娠中のプレッシャー循環血液量、血管緊張、心臓機能 (心拍数など)、血液の品質特性 (粘度など)、および多くのホルモンのレベルと活性など、多くの要因に依存します。腎臓や副腎、甲状腺などで産生される生理活性物質。 外部条件: 身体活動のレベル、精神的・感情的ストレス、気圧。
妊婦の体には循環する血液量や心臓の働き、ホルモン値の変化などの変化が起こることを考えると、生理的妊娠であってもその期間に応じて血圧は変化します。
妊娠第 1 期と第 2 期では、一般に血圧が低下します (収縮期で 10 ～ 15 mm Hg、拡張期で 5 ～ 15 mm Hg)。これは主な妊娠ホルモンであるプロゲステロンの作用によるものです。 血管を弛緩させる効果があるので、 必要な条件のために 順調な成長そして胎児の発育。 妊娠期間が長くなるにつれて、循環血液量が増加するため（元の約 40?%：妊娠前よりも 2 ～ 2.5? リットル多くの血液が妊婦の体内を循環し、心臓血管系への負荷が増加します） ）、心拍数が増加し（平均15〜20拍/分）、胎盤ホルモンの産生が増加し、体重が大幅に増加します（妊娠の終わりまでに、通常は10〜12kg）。 これにより、動脈血濃度がわずかに上昇します 妊娠中のプレッシャー、妊娠前と同じになります。
妊娠の合併症が進行すると、血圧レベルが大幅に上昇する可能性があり、女性と胎児に潜在的な脅威をもたらします。 したがって、産前クリニックでの登録の瞬間から、血圧の値と動態（変化）の注意深く監視が行われます。
あなたの血圧は正常ですか?
最適と考えられる（つまり、心血管合併症を発症するリスクを最小限に抑えながら身体の生命維持に必要な）統計上の平均血圧は、収縮期血圧レベルが 110 ～ 120 mmHg であると考えられています。 Art.、拡張期 – 70 ～ 80 mmHg? 美術。 限界値は130?/?85?139?/?89?mmHgです。 美術。 値が 血圧 140?/?90以上の場合、この状態は動脈性高血圧（病的高血圧）とみなされます。
若い女性の中には、妊娠前の通常の血圧が90?/?60〜100?/?70 mm Hgであることがよくあることに注意する必要があります。 美術。 このような場合、血圧の絶対値ではなく、指標の増加に焦点を当てるのがより正確です。妊娠中の収縮期血圧の値が30 mm Hg増加したかどうか。 Art.、拡張期 - 15 mm Hgまで。 アート、その場合、妊婦は高血圧です。
信頼できる血圧レベルを決定するために、医師は非常に単純ないくつかの基準に従いますが、 重要な条件妊娠中の母親は非常に頻繁に「」を経験するためです。 白衣「女性が医師の診察を受けるために長時間列に並び、慣れない環境でストレスを感じ、緊張しながら検査の結果を待っていた場合、 値の増加測定された圧力。 血圧はすべての妊婦を対象に、医師の診察のたびに測定されます。 医師は女性が座った状態で両腕の圧力を測定します。眼圧計（圧力を測定するための装置）のカフは患者の心臓の高さにある必要があります。 血圧は眼圧計を使用して測定されます。眼圧計は手動で（医師が肘の上腕動脈の領域で心音を聞く場合）、装置が電子機器を使用して血圧レベルを個別に記録する場合は自動で測定されます。 手動眼圧計を使用すると、血圧レベルをより正確に測定できますが、特別なスキルが必要です。 前向きな意見としては電子眼圧計は使いやすいですが、測定に誤差が生じる可能性があります。
患者は医師の診察の 1 時間前に身体活動を避け、血圧を記録する前に 5 ～ 10 分間静かな環境に座る必要があります。 測定中は、リラックスして椅子または肘掛け椅子に寄りかかり、足を組まないでください（これにより、静脈の流出が妨げられ、血圧値が高すぎる可能性があります）。 受け取るには 信頼できる結果通常、最初の測定値は過大評価されるため、医師は繰り返し測定します。
「白衣」症候群の可能性を否定できないため、医師との穏やかな会話の後、妊婦の不安は大幅に軽減されるため、医師は患者に会ってから10〜15分後に再度圧力を測定します。
正確な診断を確立するには、各女性が妊娠前の自分の通常の（医師が言うところの）血圧レベルを知っていることが望ましいです。
すでに述べたように、1 回の血圧測定のみに基づいて動脈性高血圧 (病的な圧力上昇) の診断を確立することは不可能です。 これを行うために、医師は繰り返し測定を行い、一貫して高い血圧レベルが少なくとも 2 回連続して記録された場合に診断が下されます。 正確な診断のために、医師は血圧レベルの毎日のモニタリングを処方する場合があります。 患者の体に装着した装置を使用して行われます。 この研究では、患者の通常の生活リズム中に血圧が 24 時間自動的に記録されます。 測定中、女性は活動の種類、睡眠時間、食事の時間などを時間ごとに記録する日記をつけます。24時間血圧を監視するため、副作用は排除されます。 外部要因（白衣症候群、ストレスなど）したがって、高い確実性で動脈性高血圧症の存在が診断または除外されます。
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妊婦の高血圧
妊婦の高血圧これは深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、憂慮すべき症状です。
体の血管内にある場合 妊婦の血圧が上がる、これは「母親、胎盤、胎児」の循環系にも同様の変化をもたらします。 その結果、子宮や胎盤の血管が狭くなり、血流量が減少し、胎児に届く酸素や栄養素が減ります。 これらの違反はフェトを引き起こす 胎盤不全（胎盤の正常な機能が妨げられ、胎児への酸素と栄養素の供給が減少する場合の合併症）および子宮内発育遅延（正期妊娠の場合、子供は低体重で生まれます）。 また、胎盤機能不全の結果、妊娠中絶の恐れが生じます。
持続的な長期にわたる血圧上昇 妊娠中のプレッシャー妊婦の重要な臓器の機能に深刻な障害を引き起こし、急性腎不全や心不全を引き起こし、母親と胎児の生命に危険を及ぼす可能性があります。
動脈 妊婦の高血圧子宮の壁と胎盤の間の空間の圧力が上昇するため、胎盤の早期剥離を引き起こす可能性があります（通常、胎盤の剥離は胎児の誕生後に起こります）。 早期離脱胎盤は出血を引き起こします（ 重症の場合- かなりの量の失血を伴います）。 部分的に剥離した胎盤は胎児の生命活動を確保する機能を果たせないため、急性低酸素症が発症します。 酸素欠乏)、これは表します 本当の脅威生まれてくる子供の健康と命。
血圧の大幅な上昇は、子癇前症や子癇などの重篤な状態の発症につながる可能性があります。 これらの状態は、妊娠の合併症である妊娠症の結果であり、血圧の上昇、尿中のタンパク質の存在、および浮腫によって現れます。 子癇前症は、高血圧（200?/?120 mm Hg 以上）、頭痛、目の前の「斑点」の点滅、吐き気と嘔吐、へその上にある心窩部の痛みを伴う症状です。 子癇は、意識喪失と呼吸停止を伴う、全身の筋肉のけいれんの発作です。
動脈性高血圧症の最も重篤な合併症の 1 つは脳出血です。 この合併症のリスクは、切迫した分娩中に大幅に増加するため、そのような重篤な結果を避けるために、高血圧の場合には、出産は手術によって行われます。 帝王切開.
高血圧は網膜剥離や網膜出血などの合併症を引き起こす可能性があり、部分的または完全な視力喪失につながる可能性があります。
妊娠中の高血圧とは何ですか
動脈血圧の上昇を引き起こす理由 妊婦の血圧、 多様な。 血圧上昇を伴う病気は2つのグループに分けられます。
グループ 1 – 妊娠前に存在した動脈性高血圧。 次のことが原因で発生する可能性があります。
- 高血圧 – これは高血圧に付けられた名前ですが、その正確な原因は今日まで不明です。 同時に、女性は血圧上昇を引き起こす可能性のある病気（内分泌病理学、長期にわたる病気）を患っていません。 内臓);
- 腎臓病などの高血圧を伴う内臓の慢性疾患（ 慢性腎盂腎炎、糸球体腎炎、多発性嚢胞腎、 先天異常腎臓の発達）、副腎の疾患、甲状腺、糖尿病、中枢神経系の病理。
原則として、慢性動脈性高血圧症がある場合 レベルが上がった圧力が記録されています 早い日程妊娠。
グループ 2 – この妊娠中に発症した高血圧。 このグループには、妊娠症および妊娠動脈性高血圧症（妊娠中に持続的な血圧上昇が記録され、妊娠症の臨床徴候を伴わず、出産後に自然に回復する状態）が含まれます。
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子癇前症– 妊娠の後半（20週以降）に発症する重篤な合併症で、重要な臓器への損傷を特徴とします。 経過が重篤な場合、または適切な治療が受けられない場合、妊婦と胎児の生命に危険が及びます。 上で述べたように、妊娠症は浮腫、尿中のタンパク質の出現、血圧の上昇という 3 つの症状によって現れます。 妊娠症の診断を確立するには、列挙された兆候のうち 2 つが存在するだけで十分であることに注意してください。
まれに（通常は妊娠症の観察や治療が行われていない場合）、そのような場合があります。 危険な合併症子癇前症や子癇など。
妊娠中毒症の危険性は、最小限の症状から始まる可能性があることです。 臨床症状高血圧は急速に進行するため、高血圧の妊婦は注意深く監視する必要があります。
妊娠中の血圧上昇の危険因子は次のとおりです。
- 過剰な体重。
- 多胎妊娠;
- 近親者に動脈性高血圧症が存在する。
- 長期にわたる内臓疾患（腎臓など）。
- 糖尿病;
- 前回の妊娠中の血圧上昇。
- 初めての妊娠、および初産婦の年齢が 18 歳未満または 30 歳以上。
妊娠中に血圧を下げる方法
妊娠中の母親が次のような症状を持っている場合 高血圧血圧上昇を伴う慢性疾患の場合、妊娠の管理は産婦人科医と療法士または心臓専門医が共同で行います。
血圧を下げる治療法は、非薬物療法と薬物療法に分けられます。
に 薬物を使わない方法睡眠パターンの正常化（夜の睡眠時間は少なくとも9〜10時間、日中の睡眠時間は1〜2時間）、ストレスの多い状況や激しい身体活動の排除が含まれます。 新鮮な空気の中を穏やかなペースで歩き、悪い習慣をやめ（できれば妊娠計画の段階で）、適度な塩分摂取量（小さじ1杯に相当する1日あたり5 g以下）の食事をやめてください。カリウム（バナナ、ドライアプリコット、レーズン、 海藻、ベイクドポテト）。
選択時 薬血圧を正常化するには、1 日 2 回継続的に血圧を測定すること、および欠席することという 2 つの条件を満たす必要があります。 悪影響長期間使用しても胎児に影響を与える薬です。
定期的に血圧がわずかに上昇する場合、治療はバレリアン、ムーンウォーン、ノボ・パスシット、ペルセナ、ピオニー・ボなどの漢方薬に基づく鎮静剤の処方から始まります。ほとんどの場合、これらの薬は非薬物療法と組み合わせると効果的です。 。
安定した増加で 血圧通常、次のグループの薬が処方されます。
- DOPEGIT (メチルドーパ) は、妊娠初期から使用できる「選択の薬」 (つまり、最も入手しやすく、効果的で安全な薬) として認識されていますが、血圧を下げる効果が最も顕著になるのは 28 歳までです。数週間。
- カルシウムチャネル遮断薬（ニフェエディピン、ベラパミル、ノルモディピン）は、妊娠第二期から使用できます。 血圧が上昇した場合の応急処置にも効果的です。 徐放性の薬剤もあり、投与頻度を 1 日 1 回に減らすことができます。
- β遮断薬（アテノロール、ラベタロール、ネビボロール）には催奇形性（胎児奇形を引き起こす）作用はありません。 妊娠中期から処方されます。 これらの薬を服用すると胎児の心拍数が低下する可能性があるため、厳密な適応に従って処方されます。 薬を服用している間はモニタリングが必要です 子宮内の状態胎児
労務管理戦術の選択は、高血圧、妊娠症の重症度、および胎児の子宮内の状態によって異なります。 治療中に血圧の上昇が続く重症の場合は、出産時の血圧上昇のリスクが高まるため、帝王切開が行われます。
自然分娩を行う場合 産道血圧を良好にコントロールするために、計画された降圧療法が事前に処方され（異なる作用機序の薬剤を使用）、分娩時の適切な鎮痛剤が提供されます。 高血圧による分娩時の痛みを軽減する最適な方法は、硬膜外麻酔（腰部にカテーテルを留置した後、硬膜と椎骨の間にある硬膜外腔に麻酔薬を注入する）です。麻酔効果だけでなく、圧力の軽減にも役立ちます。
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高血圧の予防
血圧上昇を避けるために 妊娠中のプレッシャー、いくつかの簡単なルールに従う必要があります。
- 通常の睡眠時間を確保する必要があります（少なくとも夜間は8〜9時間）。 午後には 1 ～ 2 時間の休憩を取ることをお勧めします。
- 感情的および肉体的な過負荷を避ける必要があります。 仕事で可能であれば、一時的に負荷を減らす（楽な仕事に切り替える）必要があります。
- 適度な身体活動（新鮮な空気の中でのハイキング、プールに行く、妊婦のための体操など）は、脳や内臓への血液供給を改善し、感情や感情に有益な効果をもたらします。 体調未来の母親。
- 妊娠中に栄養を組織するための合理的なアプローチが必要です。血圧の上昇を防ぐために、濃いお茶、コーヒー、アルコールをいかなる量でも排除する必要があります。 辛いもの、辛いもの、揚げ物、缶詰、燻製はやめなければなりません。 1日当たりの水分摂取量は1.5リットル以下、5g（小さじ1杯）以下にしましょう。 食塩最適な圧力レベルを維持するための重要なポイントです。
- 体重増加をコントロールする必要があります（妊娠期間中、体重増加は 10 ～ 12 kg を超えてはならず、初期の体重減少は 15 kg 以上である必要があります）。
- 重要な点は、少なくとも 1 日 2 回（朝と夕方）、両腕の血圧レベルを監視することです。 登録のため、圧力は両手で測定する必要があります。 さまざまな意味血圧 (5 ～ 10? mmHg の差) は、血管緊張の調節の違反を示し、次のいずれかに該当します。 初期の兆候妊娠症の発症。
いつ病院に行くべきですか？
妊娠前に高血圧と診断された場合は、 1学期（最長12週間）循環器科での入院が必要です。 病院では、病気の重症度が明確になり、妊娠の可能性の問題が解決され、妊娠中の長期使用が承認されている薬が選択されます。 高血圧の場合は、妊娠初期に加えて、循環血液量が最も増加する28～32週目と出産の1～2週間前に計画入院が行われます。 妊娠の合併症が発生した場合、または高血圧が悪化した場合は、予定外の入院が必要となります。
増やす場合 血圧、妊娠の後半で初めて指摘された場合、さらなる検査、診断の明確化、および妊娠症のタイムリーな検出のために入院が必要です。
心血管系の病気を患っている妊婦は、妊娠 28 ～ 32 週目に病理学部門に送られます。 この時期には循環血液量の最大の増加が起こり、ほとんどの場合妊婦の状態が悪化するため、この期間は重要であると考えられています。 入院は合併症を避けるのに役立ちます。
最適な分娩方法を選択し、出産の準備をするために、出産前（38～39週）に産前入院が必要となります。
妊婦の状態が悪くなった場合（治療中の血圧上昇、頭痛、循環不全の兆候など）、妊娠の段階に関係なく、緊急入院が行われます。
妊娠のどの段階でも（女性の体調が良好で臨床症状がない場合でも）高血圧値が記録された場合は、検査のために入院し、高血圧の原因を特定し、適切な治療法を選択する必要があります。
血流指標は赤ちゃんを運ぶときに非常に重要です。 母親のお腹の中の子供は、血液を通じて成長に必要なすべての成分を受け取ります。 血圧の変化 妊娠後期非常に危険な可能性があります。
この時期の特徴
妊娠中は血圧 (BP) レベルを監視する必要があります。 測定の重要性 このインジケーター妊娠後期の血流量を過大評価することはできません。 血圧の変化は、妊婦と赤ちゃんの両方のさまざまな病状を示している可能性があります。
妊娠中に血圧レベルが変化することはよくあります。 この変化の主な原因は、 ホルモンレベルの変化。
特定の妊娠ホルモンは全身の血流に顕著な影響を与えます。 さまざまなホルモンの影響による血管内腔の変化は、血圧の上昇または低下につながります。
規範
の上 後で妊娠中は、妊婦の血圧を監視することが非常に重要です。 彼女は自分でこれを行うことも、医師に相談することもできます。
このような測定は定期的に実行するとよいでしょう。 実行することが特に重要です この推奨事項血圧に問題がある妊婦さん。ゾーンに入った女性たち リスクの増加、また、この単純で日常的な手順を避けるべきではありません。
専門家はいくつかのタイプの血圧を区別しています。
- 彼らが最初に電話したのは 「上部」または収縮期。眼圧計を使用して血圧を測定するときに、最初の心拍がいつ現れるかが決まります。 妊娠中の女性の場合、収縮期血圧は 140 mm を超えてはなりません。 RT。 美術。 その落差は 100 mm 未満です。 RT。 美術。 これも医師の診察が必要な好ましくない兆候です。
- 2 番目のタイプの血圧は次のように呼ばれます。 拡張期または「より低い」。 その値は、眼圧計で血圧を測定するときに聞こえる最後の心拍音に対応します。 この指標の増加は 100 mm を超えています。 RT。 美術。 – 医師との強制的な相談が必要な好ましくない兆候。 拡張期血圧が60mmを下回った場合も医師の診察が必要です。 RT。 美術。
妊娠後期のほとんどの女性に発生する最適な圧力は 130 ～ 80 mm です。 RT。 美術。 このような数値は病理の兆候ではなく、 通常レベル血流
変更の理由
どうやって より良い健康妊婦が妊娠前であればあるほど、発症リスクは低くなります さまざまな病態。 かなり多くの内臓の慢性疾患が血圧の変化に寄与しています。
の上 最新の日付妊娠、血圧の急上昇は、両方の体内で発生する病状によって引き起こされる可能性があります。 母体、胎児の側面から。 機能障害の重症度は主に以下に依存します。 この病気またはその病気がどれほど深刻であるか。
統計によると、高血圧は40歳以上の女性に最も多く発生します。 これが彼らが導くものです 加齢に伴う変化血管の調子と直径。
40歳以降の妊娠
妊娠中の女性の家族に高血圧や心筋梗塞を患った近親者がいる場合、持続的な血圧上昇を引き起こすリスクは数倍に増加します。
心血管系の病気によっても、妊娠後期に頻繁に血圧が上昇することがあります。 不整脈やその他の疾患のある妊婦 心拍、赤ちゃんを連れているときは、必ず心臓専門医の診察を受けてください。
妊娠前に薬物を使用した場合 薬心臓スペクトル、その後 妊娠後は、さらに摂取する可能性について医師と必ず話し合う必要があります。このような状況では、一部の薬剤を中止し、発育中の胎児に悪影響を及ぼさない新しい薬剤を選択する必要がある場合があります。
心血管系の病気
肥満または体重過剰の妊婦も、持続的な血圧上昇を引き起こすリスクがあります。 妊娠中は女性の体への負担が何倍にも増加することを覚えておく必要があります。
赤ちゃんの体重の増加には、すでに末梢血流の変化が伴います。 肥満により女性の体重が正常値を大幅に超えると、血圧測定時の測定値が必然的に高くなります。
妊娠中の肥満
腎臓病や 尿路動脈性高血圧の一般的な原因です。 注意することが重要です これらの病状の中には、血圧の上昇ではなく低下を伴うものもあります。
尿の流出の違反は、体内の循環血液量の変化につながります。 最終的に、結果として生じる機能障害は、血圧値の変化として現れます。 多くの場合、病状は妊娠35〜38週目に現れます。
神経疾患赤ちゃんが妊娠する前から発生していた病気も、血圧に悪影響を与える可能性があります。 さまざまな外傷性脳損傷、過去の髄膜炎または髄膜脳炎は、この血流指標の持続的な変化を引き起こします。 そんな状況で妊婦さんは、 必ず神経科医の診察を受けるべきです。この専門家は、必要な治療法を選択し、必要な推奨事項をいくつか提供します。
妊婦にのみ発生する特定の病状も数多くあります。 その一つが妊娠症です。
この病状は母親と赤ちゃんの両方にとって非常に危険である可能性があります。 これは、血圧の持続的な変化の発生、および尿沈渣中のタンパク質の出現を伴います。 一般的な状態この病状がある妊婦の平均余命は著しく損なわれます。
それはどのように決定されますか?
基準からの逸脱が継続すると、好ましくない症状の出現が伴います。 したがって、血圧が上昇すると、女性は頭痛を経験します。 キャラクター 疼痛症候群成長して破裂する可能性があります。
痛みが頭全体に広がります。 原則として、 痛み症候群の震源地は後頭部にある。 多くの女性はこめかみに強い脈動を感じます。
めまいは別の症状です よくある症状、血圧障害として現れます。 この臨床徴候は、主に体の位置を変えるときに現れます。 多くの女性にとって、めまいは非常に重篤になります。 目の前に「斑点」が現れると、症状の重症度がさらに悪化する可能性があります。
血圧に問題がある妊婦は疲労を感じ始めます。 いつものことをした後でも 日常の手順彼らはすぐに疲れてしまいます。 改善するには 一般的な幸福この場合、より頻繁に休む必要があります。 多くの場合、この症状は既に発生しています。 先週妊娠。
セラピストが診察の際に妊婦からよく聞く苦情は次のとおりです。 一般的な弱さ。これはかなり 通常の症状、妊娠37〜39週目に発生します。 場合によっては、それははるかに早く、30〜32週間までに現れます。
双子や三つ子を抱えている妊婦さんは、少し疲れているかもしれません。 しかし、血圧に問題がある妊婦では、全身の衰弱が非常に顕著になることがあります。
この好ましくない症状は、妊娠中の母親がより頻繁に休まなければならないという事実につながります。 一部の女性にとっては 日中の眠気が増します。 夜の睡眠時には逆に、それが妨げられることもあります。 血圧の変化に悩む妊婦は、次のような症状を訴えることがよくあります。 持続的な不眠症そして、落ち着きのない恐ろしい夢の出現。
治療はどのように行われるのですか？
治療法の選択は、さまざまな結果の尺度によって決まります。 血圧レベルを正常化するために、医師は妊婦が日常生活を注意深く監視することを間違いなく推奨します。 完全な睡眠 合理的な栄養補給精神的・感情的ストレスを制限することは、 重要な要素あらゆる血管障害の治療に。
持続的かつ顕著な血圧上昇に悩まされている女性の場合、医師は重大な身体活動を制限することを間違いなく推奨します。 特にウェイトリフティングは禁止です。
妊娠後期 妊婦毎日の日課を慎重に計画し、従わなければなりません。 新鮮な空気の中を歩くことは、お母さんの体に良い影響を与えるだけでなく、赤ちゃんにとっても非常に有益です。
女性が何らかの病気と診断された場合 危険な病理彼女の命や赤ちゃんに危険が及ぶ可能性がある場合、彼女は病院に入院することになります。 彼女は医療施設で必要な治療を受ける予定です。
状況によっては、妊婦が出産まで入院することもあります。 ただし、このオプションは、毎日の医師の監督が必要な本当に重度の病状の場合に可能です。
妊娠 36 週から出産まで血圧測定値を監視することは非常に重要です。 この時期、女性の体は赤ちゃんの誕生に向けて準備を進めています。 正常な血圧から逸脱した場合は、必ず医師の診察を受ける必要があります。
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皆さんも頑張ってください！ もう待ってくれていると思う、約束したのにまだできない…
