ორსულობის ამ ეტაპზე ბევრი მომავალი დედა უკვე იწყებს სხეულში გარკვეული ცვლილებების შეგრძნებას: კუჭი იწყებს ოდნავ ვარდნას, სუნთქვა უადვილდება, ზოგი ქალი ვარჯიშის შეკუმშვასაც კი ამჩნევს - ნორმალური მოვლენა ორსულობის მე-8 თვეში. ასეთი ნიშნებით, ბევრი იწყებს შიშს, რომ მშობიარობა შეიძლება მოხდეს ვადაზე ადრე. უნდა გვეშინოდეს თუ არა ამის და რამდენად საშიშია ნაადრევი მშობიარობა დედისთვის და ბავშვისთვის?

ნაადრევი მშობიარობა ორსულობის 35-36 კვირაში

სტატისტიკის მიხედვით, ორსულობის მსგავსი შედეგი ვლინდება რუსი ქალების დაახლოებით 7%-ში. უფრო ხშირად, ადრეული მშობიარობის დაწყება პროვოცირებულია გინეკოლოგიური და სამეანო პათოლოგიებით, ასევე ინფექციური დაავადებებით, რომლებიც ქალს აწუხებდა წინა 8 თვის განმავლობაში. მაგრამ ნაადრევი დაბადების სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს:

• გაიზარდა საშვილოსნოს ტონუსი;
• რეპროდუქციული ორგანოს პათოლოგიები;
• პოლიჰიდრამნიოზი;
• პლაცენტა პრევია ან გაუქმება;
• ამნისტიური სითხის გაჟონვა.

ასევე მნიშვნელოვანია ზოგადი მდგომარეობამომავალი დედის ჯანმრთელობა. ამრიგად, ნაადრევი მშობიარობა შეიძლება პროვოცირებული იყოს ექსტრაგენიტალური პათოლოგიებით, რომლებიც არ არის გინეკოლოგიური:

• თირკმლის და თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებები;
• ენდოკრინული დარღვევები ორგანიზმში: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სეკრეციის უკმარისობა, ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და საკვერცხეების დაავადებები;
• დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემების.

გარდა ამისა, ქალებს, რომლებსაც აქვთ საკმაოდ დიდი ნაყოფის განვითარება საშვილოსნოში, შეუძლიათ მშობიარობა 35-36 კვირაში. ძლიერმა სტრესმა ან ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება მნიშვნელოვანი როლი ითამაშოს.

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ განსხვავება სამეანო და რეალურ ორსულობას შორის შეიძლება განსხვავდებოდეს 12-14 დღემდე. ეს ხსნის იმ ფაქტს, რომ 36-ე კვირაში დაბადება ხშირად იწვევს სრულიად ჯანმრთელი, სრულფასოვანი ბავშვების დაბადებას, რომლებიც, ყველა თვალსაზრისით, აკმაყოფილებენ 38-კვირიან განვითარებას. ამიტომ, ასეთი ადრეული დაბადება ზოგიერთ შემთხვევაში სრულიად ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია.

მშობიარობა 36 კვირაში: საშიშია თუ არა

დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ დედისთვის 36 კვირაზე ბავშვის გაჩენის საფრთხე არ არის, ვინაიდან ამ პერიოდში ბავშვი უკვე ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაშია დაბადების არხში ნორმალური გავლისთვის. სავარაუდოდ, ადრეული მშობიარობა ამ პროცესის მოულოდნელი დაწყების გამო დიდ სტრესს გამოიწვევს ქალისთვის. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში მშობიარობის შემდგომ პერიოდში შესაძლოა ლაქტაციის ნაკლებობა იყოს, მაგრამ კვალიფიციური ჯანდაცვის მუშაკების დახმარებით ეს პროცესი ბავშვის დაბადებიდან პირველ დღეებში შეიძლება დადგინდეს.

ვადაზე ადრე დაბადებული ბავშვისთვის ასევე დიდი საშიშროება არ არსებობს, რადგან ამ პერიოდისთვის მისი ორგანოების უმეტესობა უკვე საშვილოსნოში მუშაობს. რა თქმა უნდა, ასეთი ჩვილები განსაკუთრებულ ყურადღებას და ზრუნვას საჭიროებენ სიცოცხლის პირველ თვეებში როგორც დედისგან, ასევე პერინატალური ცენტრის სპეციალისტებისგან. მაგრამ დღეს მედიცინას აქვს ყველა საჭირო ცოდნა, რათა სრულად გააჩინოს ინტრაუტერიული განვითარების 22-ე კვირიდან დაბადებული ბავშვები, რომელთა წონა 500 გრამს ცოტათი აღემატება. თანამედროვე თერაპიული ტექნიკა შესაძლებელს ხდის ნაადრევი ჩვილების ნორმალური განვითარების ხელშეწყობას და მათი შემდგომი ნორმალური ზრდისთვის მომზადებას.

ბავშვის წონა ორსულობის 36 კვირაში: ნორმალური

ორსულობის ამ ეტაპზე ბავშვი იწონის დაახლოებით 2200-2700 გრამს, ხოლო მისი სიმაღლე 42-47 სმ-ია, მაგრამ ეს პარამეტრები ინდივიდუალურია და შესაძლოა დამოკიდებული იყოს მომავალი დედის კვებაზე ბავშვის ტარებისას, მშობლების ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებზე. და სხვა ფაქტორები.

ამ პერიოდში ნაყოფში კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი იწყებს აქტიურად დაგროვებას, ამიტომ მისი წონა სწრაფად უახლოვდება ნორმალურ მნიშვნელობებს. 36 კვირის ბავშვს უკვე მომრგვალებული ლოყები და საკმაოდ სქელი სხეული აქვს.

აღსანიშნავია, რომ ნაადრევი ბავშვის სათანადო მოვლისა და დაბადებიდან პირველ თვეში კარგი კვებით, ის დაეწევა თანატოლების წონას.

ექიმების მოსაზრება ნაადრევი დაბადების შესახებ 36 კვირაში

ორგანოების უმეტესობა ამ დროისთვის უკვე სრულად არის ჩამოყალიბებული, მაგრამ განვითარების 36 კვირაში ეს პროცესი ჯერ კიდევ დასრულებულია იმუნური, რესპირატორული და ენდოკრინული სისტემებისთვის. ამ ჩვილების უმეტესობას უკვე შეუძლია დამოუკიდებლად სუნთქვა, მაგრამ თუ ფილტვები არ გაიხსნება, მათ აკვირდებიან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

ხშირია თერმორეგულაციის პრობლემები, რადგან არსებული ცხიმოვანი ფენა ჯერ კიდევ ვერ ახერხებს სითბოს სრულად შენარჩუნებას. ზოგიერთ დღენაკლულ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ნევროლოგიური პრობლემები დაბადებისთანავე ან ასაკის მატებასთან ერთად, რაც შეიძლება მოიცავდეს ძილის დარღვევას, ცუდი რეფლექსებს, მოუსვენრობას და ჰიპერაგზნებადობას.

არსებობს გახანგრძლივებული სიყვითლის რისკი, რაც დაკავშირებულია ორგანიზმში ბილირუბინის დიდ დაგროვებასთან. სუსტი იმუნიტეტისა და განუვითარებელი სასუნთქი სისტემის გამო, ასეთ ბავშვებს ემუქრებათ პნევმონიით დაინფიცირება, ამიტომ ისინი იძულებულნი არიან დაბადების შემდეგ პირველად გაატარონ ინკუბატორში - ახალშობილთა ე.წ.

ზოგადად, ექიმები ნაადრევ მშობიარობაში საფრთხეს ვერ ხედავენ. შესწავლილი სტატისტიკური მონაცემები ადასტურებს, რომ მათი გართულებებისა და პათოლოგიების პროცენტული მაჩვენებელი არ აღემატება სტანდარტულ მნიშვნელობებს.

Საღამო მშვიდობისა კვირას, 24 თებერვალს, ლოს-ანჯელესის დოლბის თეატრში ოსკარის რიგით 91-ე დაჯილდოება გაიმართა. წელს განსაკუთრებული გამოდგა - 30 წლის განმავლობაში პირველად ღონისძიებას წამყვანი არ ჰყავდა. ცერემონიას კევინ ჰარტი უნდა გამართულიყო, თუმცა მის სახელთან დაკავშირებული ჰომოფობიური სკანდალის გამო, გადაწყდა, რომ უარი ეთქვა ამ კანდიდატურაზე. შემცვლელი ვერასოდეს იპოვეს, ამიტომ ჯილდოებს შორის ხარვეზები ივსებოდა ცნობილი ადამიანების გამოჩენით, გამარჯვებულები ტრადიციულად ცნობილი ადამიანების მიერ გამოცხადებული.

გარდა ცერემონიის წითელი ხალიჩის ფოტოებისა, ასევე იქნება ფოტოები ოსკარის შემდგომი ორი წვეულებიდან.

დინა

მასწავლე რამდენჯერ ავტეხე თავი მკერდში და აქ ფორუმზე დავამტკიცე რომ იდეალური დედამთილი ვიქნებოდი.
ყოველთვის ვამბობდი, რომ ჩემი ქალიშვილი ბედნიერი იქნება და არაფერი მჭირდება.
მაგრამ სინამდვილეში ყველაფერი ასე არ არის, მე ავდივარ, ავდივარ და ისევ ავდივარ ((
ქალიშვილი ახალგაზრდა კაცთან ერთად ცხოვრობს. ის 25 წელია მუშაობს, 23 წელია სწავლობს და ნახევარ განაკვეთზე მუშაობს.
ისინი ერთმანეთს სამი წელია იცნობენ და უკვე გადაწყვიტეს ექვსი თვე ერთად იცხოვრონ. ჩვენს ტერიტორიაზე ორი ადამიანი ცხოვრობს.
ხანდახან თავს ვაჩერებ, ვეუბნები, რომ ავიდე... ავდივარ.
მყავს ქმარი, შვილი, სამსახური, შეყვარებული.
გამოცდილების მქონე დედებო გთხოვთ მომეცი რჩევა.

რომ კარგად იცხოვრო!

Საღამო მშვიდობისა ყველას!
ძალიან მინდა გაგიზიაროთ გაზაფხულის დადგომის სიხარული დღევანდელი გასეირნების ფოტოები ტბა-ნაკრძალის გარშემო, რომელიც ფრინველებს იცავს. ჯერ კიდევ ცოტა ჩიტი ჩანს, მაგრამ ამასობაში გაზაფხულის პირველი ნიშნები გესმის!
თქვენი ფოტოები მისასალმებელია

ელენა შმელევა

მე გთავაზობთ განვიხილოთ რეალური ვითარება. გყავს ბავშვი, რომელიც გიყვება ყველაფერს, რაც ხდება ჯგუფში/კლასში. შემდეგ კი გაიგებთ, რომ არის ბავშვი, რომელსაც ნამდვილად აძაგებენ კლასელები. ამავდროულად, მასწავლებელი/კლასის მასწავლებელი არ წყვეტს ბულინგის და ირიბი ნიშნებიდან ხვდები, რომ ისინიც ამძაფრებენ ამ ბულინგის.

შენი არ მეგობრობს ამ ბავშვთან. დედა რამდენჯერმე ნახეს, ტელეფონი არა. ჩაერევით სიტუაციაში? Როგორ?

ლაპინა ანა

მარცხენა მისამართიდან ვწერ, მოვუსმენ ყველა აზრს - ყველაზე უარყოფითსაც კი.
პირველივე დღიდან მე და ჩემს მეუღლეს გვინდოდა ბევრი შვილი და საკუთარი სახლი. მაგრამ ბედმა სხვაგვარად დაადგინა. სახლთან არც ნათესავები იყვნენ, არც დახმარება, არც არასდროს, დედაჩემმა მაჩუქა ერთი ალუმინის ტაფა, „კარგი, ახლა საკმარისია და მერე ვიყიდოთ“. ჩემი ახლობლების მადლობელი ვარ, რომ შორს იყვნენ, რადგან იქიდანაც ნერვებს მიშლიდნენ და ბავშვურად არ აგრძელებენ.
ჩვენ აღვნიშნეთ ქორწინების 10 წელი, დავზოგეთ ფული ბინისთვის და მოსკოვში 2 წლის განმავლობაშიც კი შეგიძლიათ გარეუბანში გაიხედოთ - საკმარისია... მაგრამ ბავშვები არ არიან.
მოკლედ, ახლა IVF-ის ინექციების სტადიაზე ვარ, მადლობა ღმერთს ჯერჯერობით ყველაფერი გრაფიკის მიხედვით მიდის.. FSH-ს (მენოპურს) ვიკეთებ.
ეს არის წინასიტყვაობა.
მე და ჩემმა ქმარმა რომ დავქორწინდით, გადავწყვიტეთ, რომ ნებისმიერ შემთხვევაში შვილს ვიშვილებდით, ახლახან დავამთავრეთ სასწავლებელი, ცოტა მსუბუქი საბუთები დაგვრჩა...
მერე კი... ყველაფრის ფონზე... ჩემს ქმარს 10 წელი ველოდით შემოთავაზება - აშშ, სამუშაო, რაზეც ვოცნებობდით. მათ არასდროს უნდოდათ რუსეთის ფედერაციაში დარჩენა.. იმიტომ რომ იქ მართლა უფრო მშვიდია (არ მინდა ვთქვა უფრო მაგარი, არა, სუმოისტსა და ბალერინას ვერ შეედრება)!!!
სანამ საბუთები დგება და ყველაფერი გროვაშია...
ჩვენ ნათლად გვესმის, რომ ახლა ჩვენი ერთადერთი შანსია ვიშვილოთ ბავშვი (ბავშვები), ის უკვე 40 წლისაა, მე 37-ის. მეურვეობა და მინდობით აღზრდა მაშინვე არ განვიხილავთ.
როგორც არ უნდა ჟღერდეს, რეალურად ბავშვს/ბავშვებს მუდმივ საცხოვრებლად სხვა ქვეყანაში წავიყვანთ, ფაქტიურად ქურდობით..
გუშინ კი კამათი გაჩნდა... ახლა ორ ბიჭს ვუყურებთ 4 და 2 წლის ძმებო რამდენი შვილი ავიყვანოთ?
მე კარგად მესმის ჩემი ქმრის
- "რა მოხდება, თუ დაორსულდები და ტყუპები ან სამეული გეყოლება?"...
სამაგიეროდ მე მესმის ყველა რისკი შვილების გაჩენის.. და ღმერთმა ქნას არ გამეჩინოს შვილი.. მაგრამ მე აღარ მინდა უშვილოდ ცხოვრება.... აღარ მინდა, არა ჩემი ქმარი..
Როგორ უნდა გააგრძელონ??
მაშინვე ვიტყვი, რომ აშშ-ში ბავშვების კვება და ჩაცმა ჯდება პენი, საკვების შტამპები ან დახმარება არ გაუქმებულა.. სახლში შესვლისთანავე შეგვიძლია სასწრაფოდ ვიყიდოთ.. ყველაზე ძვირი განათლებაა.. კარგი შეღავათებიც არის. იქ, მაგრამ ჩვენ ვართ პირველი, ვინც მივიღეთ ისინი 2 წელია არ შევსულვართ..
ზოგადად სანამ დამუშავებულები ვართ მთლიანად ჩვენი ფულით ვცხოვრობთ.. მშობიარობის შემთხვევაში უფასოა.. და თუ რაიმე გადაუდებელი დაემართება ბავშვს ესეც შეიძლება უფასოდ (ეს არ არის საშინელი საერთოდ). მათთვის, ვინც არ იცის და არ უცხოვრია იქ, გთხოვთ, არ მისცეთ რჩევა REN TV-ის გადაცემებზე.
მე და ჩემი ქმარიც ზარალში ვართ, რომ ფიზიკურად ვერ გავუმკლავდებით..
მოსვლის ვარიანტი - სცადე შენ თვითონ გააჩინო, მერე თუ მოხვალ და იშვილებ - არ არსებობს!! ერთხელ და სამუდამოდ მივდივართ...
დაჟინებით ვითხოვ ბავშვთა სახლიდან 2 ბავშვს..
ქმარი ერთზე...
იმედია გასაგებია..
მადლობა წინასწარ ყველას.

ორსულობის 36 კვირაში იწყება ბავშვის ინტრაუტერიული ცხოვრების ახალი ეტაპი. ბავშვი უკვე მზადაა იარსებოს დედის მუცლის გარეთ. მისი ყველა ორგანო და ქსოვილი სრულად არის ჩამოყალიბებული და შეუძლია სრული დატვირთვით ფუნქციონირება. ორსულობის ბოლო კვირებში ბავშვი სწრაფად იმატებს წონასა და სიმაღლეში. ნებისმიერ მომენტში, ორსულობა შეიძლება დასრულდეს და ახალშობილი თავისი პირველი ხმამაღალი ტირილით გამოაცხადებს თავის მოსვლას მსოფლიოში.

ნაყოფის განვითარება

36 სამეანო კვირაში ნაყოფის წონაა 2500-2800 გ, სხეულის სიგრძე - 45-48 სმ. ეს მაჩვენებლები მიახლოებითია და მოცემულია მხოლოდ სახელმძღვანელოდ. ორსულობის გვიან პერიოდში ნაყოფის სიმაღლე და წონა დიდწილად დამოკიდებულია მემკვიდრეობაზე და განვითარების ინდივიდუალურ პირობებზე.

ნაყოფის კანი დაბადების წინა დღეს ღია ვარდისფერია, დაფარულია მცირე რაოდენობით ყველის მსგავსი ლუბრიკანტით. სხეულზე ველური თმა პრაქტიკულად ქრება. თავზე თმა გრძელდება, იძენს მემკვიდრეობით განსაზღვრულ ფერს. წამწამები ყოველ კვირას გრძელდება. ცხიმოვანი ქსოვილი იზრდება კანის ბუნებრივ ნაოჭებში, მუცელზე, ბარძაყებსა და დუნდულოებზე. ხვრელები ჩნდება ლოყებზე და ნიკაპზე. ხელებსა და ფეხებზე ფრჩხილის ფირფიტები საწოლის კიდემდე აღწევს.

ნაყოფის ყველა შინაგანი ორგანო სრულად ჩამოყალიბებულია 36 კვირაში. ფილტვები სინთეზირებენ სურფაქტანტს, რომელიც აუცილებელია დაბადების შემდეგ სწორი სუნთქვისთვის. გული სისხლს ერთი ცირკულაციის მეშვეობით ტუმბოს. ნაყოფის გულისცემა წუთში 120-160 დარტყმაა. ბავშვის დაბადების შემდეგ ამოქმედდება მეორე (ფილტვისმიერი) ცირკულაცია, რისი წყალობითაც ბავშვი შეძლებს ჟანგბადის მიღებას გარემოდან.

ენდოკრინული ჯირკვლების მუშაობა განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს მესამე ტრიმესტრის ბოლოს. პანკრეასი, თიმუსი და სხვა ორგანოები სრულყოფილად ფუნქციონირებენ, სინთეზირებენ სიცოცხლისთვის აუცილებელ ყველა ჰორმონს. კორტიზოლის გამომუშავება აქტიურდება თირკმელზედა ჯირკვლებში. კორტიზოლის გავლენით მშობიარობა იწყება ზუსტად იმ დროს, რომელიც ბუნების მიერ არის დაპროგრამებული.

ორსულობის 36 კვირის შემდეგ, ბავშვი იწყებს მენჯის ღრუში ჩამოსვლას. პრეზენტაციის ნაწილი (თავი ან დუნდულოები) მოძრაობს ქვემოთ. ბავშვის მენჯის ღრუ შევიწროებულია, ამიტომ მისი მოძრაობები ნაკლებად აქტიური ხდება. ბავშვი იკავებს სტაბილურ პოზიციას, რომელიც არ შეიცვლება დაბადებამდე.

36 კვირაში იწყება პლაცენტის დაბერება. მის სისქეში ჩნდება კალციფიკაციები და უარესდება სისხლის მიმოქცევა. პლაცენტა კვლავ ასრულებს თავის დანიშნულ ფუნქციას, უზრუნველყოფს ბავშვს ყველა საკვები ნივთიერებითა და ჟანგბადით. პლაცენტის სისქე ამ ეტაპზე დაახლოებით 35 მმ-ია.

ქალის მდგომარეობა

ორსულობის 36 კვირაში მთლიანი წონა 8-12 კგ-ია. მომავალში მომავალი დედა დაბადებამდე ყოველ კვირას 300-500 გ-ს მოიმატებს. მოგვიანებით ეტაპებზე წონის მომატება ძირითადად ნაყოფის დამსახურებაა. ამნისტიური სითხის რაოდენობა, საშვილოსნოს და პლაცენტის წონა პრაქტიკულად უცვლელი რჩება.

საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეა 36 სმ. მომდევნო 4 კვირის განმავლობაში საშვილოსნო ბავშვთან ერთად მენჯის ღრუში დაიწყებს დაცემას. ჩამოვარდნილი მუცელი მიაღწევს შუა მანძილს xiphoid პროცესსა და ჭიპს შორის.

საშვილოსნოს მაღალი პოზიცია იწვევს რიგი უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლენას:

• გულძმარვა;
• სიმძიმე კუჭში;
• belching;
• სიმძიმე ეპიგასტრიკულ რეგიონში და მარჯვენა ნეკნის ქვეშ;
• მუცლის ტკივილი ჭამის შემდეგ;
• შებერილობა;
• მეტეორიზმი;
• ყაბზობა;
• ქოშინი;
• ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება;
• ხშირი შარდვა.

ყველა ეს სიმპტომი აიხსნება გადიდებული საშვილოსნოს წნევით შინაგან ორგანოებზე და დიაფრაგმაზე. საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება, გრძელდება მანამ, სანამ მუცელი და ბავშვი დაქვეითდება. მას შემდეგ, რაც თავი ან დუნდულოები მენჯის ღრუში მოხვდება, შინაგან ორგანოებზე ზეწოლა გაცილებით ნაკლებად შესამჩნევი გახდება. გულძმარვა და სხვა დისკომფორტიმთლიანად არ გაქრება, მაგრამ მათი სიმძიმე მნიშვნელოვნად შემცირდება.

საშვილოსნოდან მუდმივი წნევა ასევე მოქმედებს ექსკრეციული სისტემის ფუნქციონირებაზე. სიმძლავრე მცირდება შარდის ბუშტი, ხოლო მომავალ დედას თითქმის ყოველ საათში უწევს ტუალეტში მისვლა. შარდვის ცრუ სურვილი ჩნდება, მათ შორის ღამით. ზოგიერთ ქალს უვითარდება შარდის შეუკავებლობა.

ორსულობის 36 კვირაში ნაყოფის მოძრაობა საკმაოდ კარგად იგრძნობა. ბავშვის მოძრაობები შეიძლება იყოს ძალიან მტკივნეული და უსიამოვნო, განსაკუთრებით პუბის არეში და ნეკნების ქვეშ. პატარა ფეხების დარტყმა იწვევს გულძმარვას, შარდვის სწრაფვას და საშვილოსნოს ტონუსის ხანმოკლე მატებას. ყველა ეს სიმპტომი საშიში არ არის და ორსულობის გვიან პერიოდში ქალების უმეტესობაში გვხვდება.

მშობიარობის წინამორბედები

მშობიარობის წინამორბედები არის სპეციალური სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ ბავშვის გარდაუვალ დაბადებაზე. ნიშნები პირველად ჩნდება 36 კვირის შემდეგ და საკმაოდ კარგად არის აღიარებული მომავალი დედის მიერ. გამოუცდელ პირველყოფილ ქალებს შეიძლება გამოტოვონ ზოგიერთი სიმპტომი, რაც ორსულობის დროს ნორმალურ მდგომარეობას მიაწერენ. რა ნიშნები მიუთითებს იმაზე, რომ მშობიარობა ძალიან მალე მოხდება?

მუცლის პროლაფსი

ორსულობის 36 კვირის შემდეგ საშვილოსნო და ბავშვი თანდათან ეშვება მენჯის ღრუში. ბავშვი კომფორტულ პოზიციას იკავებს, ემზადება მომავალი დაბადებისთვის. მომავალი დედა ამჩნევს, რომ მისთვის სუნთქვა უადვილდება. გულძმარვა მცირდება და კუჭში სიმძიმე ჭამის შემდეგ გაცილებით იშვიათად ჩნდება. ბევრი ქალი ამჩნევს მადის მატებას ორსულობის გვიან პერიოდში.

შარდვის სიხშირის გაზრდა

მუცლის პროლაფსის შემდეგ, ზეწოლა ორგანოებზე საჭმლის მომნელებელი სისტემადა დიაფრაგმა მცირდება, მაგრამ შარდის ბუშტს მზარდი ნაყოფი დაჭერით. შარდის ბუშტის მოცულობა მცირდება, რაც იწვევს შარდვის გაზრდას. შარდის ნაწილები ძალიან მცირე ხდება. სხეულის პოზიციის უეცარი ცვლილების, ხველების, ცემინების ან სიცილის დროს შეიძლება მოხდეს შარდის ხანმოკლე შეუკავებლობა.

დიარეა

ფხვიერი განავალი გვიანი მშობიარობის ერთ-ერთი წინამორბედია. ხდება ორგანიზმის ერთგვარი გაწმენდა, რომლის წყალობითაც ყველა მავნე და ბალასტური ნივთიერება გამოიყოფა ნაწლავებიდან. დიარეა გრძელდება 3 დღემდე, მაგრამ არ ახლავს ქალის ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება. განავალი შეიძლება იყოს დაფქული ან ოდნავ წყლიანი, დღეში 5-ჯერ. თუ დიარეის ფონზე მუცლის ტკივილი, ღებინება და გულისრევა მოხდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ასეთი სიმპტომები საუბრობს ნაწლავური ინფექციის სასარგებლოდ და შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ქალისა და ნაყოფის მდგომარეობაზე. დიარეა სხეულის მაღალ ტემპერატურასთან ერთად ასევე ხდება საკვების მოწამვლასთან ერთად.

ლორწოს დანამატის გამონადენი

ლორწოს საცობი არის სპეციალური სტრუქტურა, რომელიც ხურავს საშვილოსნოში შესასვლელს მთელი ორსულობის განმავლობაში. დაბადებამდე, საცობი იშლება სქელი თეთრი-ყვითელი ლორწოს სახით, რაც ხსნის გასასვლელს ბავშვისთვის. ლორწოს დანამატი შეიძლება ნაწილ-ნაწილ გამოიყოს. ამ შემთხვევაში, მომავალი დედა შეამჩნევს მხოლოდ ბუნებრივი გამონადენის უმნიშვნელო ზრდას. ლორწოს გამოყოფისას შეიძლება გამოჩნდეს მცირე შემაწუხებელი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.

Წონის დაკლება

მოახლოებულ მშობიარობამდე 2-3 კვირით ადრე ქალი იკლებს წონაში 3 კგ-მდე. ჭარბი სითხე ტოვებს სხეულს - ყველაფერი იმისთვის, რომ ხელი შეუწყოს ბავშვის სამყაროში მოყვანის პროცესს. წონის დაკლება შეიძლება იყოს საკმაოდ უმნიშვნელო. ქალის ზოგადი მდგომარეობა არ იტანჯება.

სავარჯიშო შეკუმშვა

ცრუ ან სავარჯიშო შეკუმშვა ჩნდება 30 კვირის შემდეგ, მაგრამ ეს სიმპტომი მაქსიმალურ განვითარებას ორსულობის ბოლო კვირებში აღწევს. ცრუ შეკუმშვას აქვს საკუთარი გამორჩეული თვისებები:

• არარეგულარული;
• დროთა განმავლობაში არ გაიზარდოს;
• სუსტი ან ზომიერი ინტენსივობა;
• არ ახლავს ამნიონური სითხის რღვევა;
• არ გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის გაფართოება.

36 კვირის შემდეგ, საშვილოსნოს ვარჯიშის შეკუმშვა ნებისმიერ დროს შეიძლება გადაიზარდოს ნამდვილ შეკუმშვაში. შეგრძნებების ტკივილი მატულობს, შეკუმშვა ხდება რეგულარული. თანდათან მცირდება შეკუმშვას შორის ინტერვალი და იზრდება მათი ხანგრძლივობა. შეიძლება იყოს ამნიონური სითხის გამონადენი. ამ შემთხვევაში, მომავალმა დედამ უნდა გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება და მოემზადოს სამშობიაროში მოგზაურობისთვის.

საშვილოსნოს ყელის დილატაცია

ექიმს შეუძლია შეამჩნიოს გარდაუვალი მშობიარობის ეს ნიშნები სავარძელში პაციენტის გამოკვლევისას. ბავშვის დაბადებამდე საშვილოსნოს ყელი რბილდება და მცირდება 2,5 სმ-მდე საშვილოსნოს ყელის გარეთა და შიდა ღილაკი საშუალებას აძლევს თითის წვერს, შემდეგ კი მთელ თითს. დაბადებამდე 1-2 დღით ადრე საშვილოსნოს ყელის სიგრძე 1 სმ-ზე ნაკლებია, დაბადების წინა დღეს იხსნება 2 სმ-ით, შინაგანი ქრება. ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვის დაბადება უახლოეს მომავალში მოხდება.

მშობიარობის წინამორბედები ყოველთვის არ მიჰყვებიან მკაფიოდ განსაზღვრულ სცენარს. სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ერთმანეთის მიყოლებით ან ერთდროულად მოხდეს. ნიშნების სიმძიმე განსხვავდება ქალიდან ქალამდე. ზოგიერთი მომავალი დედისთვის გამაფრთხილებელი ნიშნები ბავშვის დაბადებამდე 2-3 კვირით ადრე ჩნდება, ზოგი კი გრძნობათა მთელი გამის შეგრძნებას მხოლოდ მშობიარობის წინა დღეს ახერხებს. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

შესაძლო პრობლემები

უძილობა არის მთავარი პრობლემა, რომელიც ელის ქალს ორსულობის ბოლოს. ზოგიერთი მომავალი დედა დიდხანს ვერ იძინებს, ზოგი კი მთელი ღამის განმავლობაში ყოველ საათში იღვიძებს. ეს მდგომარეობა აიხსნება რამდენიმე მიზეზით:

• დისკომფორტი ძილის დროს;
• ღამის კრუნჩხვები;
• ხშირი შარდვა;
• ნაყოფის აქტიური მოძრაობები;
• ზოგადი შფოთვა.

ერთ-ერთი ვერსიით, უძილობა გარდაუვალი მშობიარობის ნიშანია. ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები იწვევს იმ ფაქტს, რომ მომავალ დედას უჭირს დაძინება. ხშირი გამოღვიძება შუაღამისას ასევე აიხსნება ცვლილებებით ნერვული სისტემაბავშვის გარდაუვალ დაბადებასთან დაკავშირებით. ბავშვის გაჩენის შემდეგ უძილობის პრობლემა თავისთავად ქრება დამატებითი მკურნალობის გარეშე.

როგორ გავუმკლავდეთ უძილობას ორსულობის 36 კვირაში?

1. დაიცავით თქვენი ყოველდღიური რუტინა. შეეცადეთ დაიძინოთ და გაიღვიძოთ დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს.
2. ივახშმე ძილის წინ მინიმუმ 2 საათით ადრე. საღამოს თავი უნდა შეიკავოთ ცხარე, შემწვარი და ცხიმიანი საკვების მიღებაზე.
3. არ დალიოთ ბევრი სითხე ღამით.
4. გამოიყენეთ სპეციალური ორსულობის ბალიშები კომფორტული ძილისთვის.
5. არ დაგავიწყდეთ ოთახის ვენტილაცია ძილის წინ.

ძილის წინ სიარული დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ უძილობას. ნახევარი საათი სუფთა ჰაერზე გაჯერებს ორგანიზმს ჟანგბადით და გეხმარებათ უპრობლემოდ დაიძინოთ. თუ გარეთ გასვლა არ შეგიძლიათ, შეგიძლიათ გაატაროთ დრო აივანზე ღია ფანჯრებით. ზომიერი ფიზიკური აქტივობა მთელი დღის განმავლობაში (იოგა, ტანვარჯიში, ცურვა) ასევე გვეხმარება გაუმკლავდეს გვიან უძილობას.

გამოკითხვები

ორსულობის 36 კვირაზე გრძელდება ქალისა და ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგი. ამ პერიოდში გინეკოლოგს კვირაში ერთხელ უნდა ეწვიოთ. ყოველი შეხვედრის დროს ფასდება წონის მომატება, ფსკერის სიმაღლე და მუცლის გარშემოწერილობა. აუცილებლად მოუსმინეთ ბავშვის გულისცემას სამეანო სტეტოსკოპის გამოყენებით.

დაბადებამდე ყოველ კვირას კეთდება CTG (კარდიოტოკოგრაფია). კვლევის დროს დგინდება ნაყოფის გულის აქტივობა და საშვილოსნოს ტონუსი. CTG შედეგი ფასდება პუნქტებში:

• 8-10 ქულა არის ნორმა;
• 6-7 ქულა – ნაყოფის ჰიპოქსია;
• 6 ქულაზე ნაკლები – ნაყოფის კრიტიკული მდგომარეობა.

თუ ბავშვის მდგომარეობა არადამაკმაყოფილებელია, ექიმი აგზავნის ქალს სამშობიაროში. ერთ-ერთი შემდეგი მდგომარეობა ასევე შეიძლება გახდეს ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი:

• გესტოზი;
• პლაცენტური უკმარისობა;
• საშვილოსნოს პლაცენტური სისხლის ნაკადის დარღვევა;
• საშვილოსნოს ყელის დამოკლება და გაფართოება.

თუ ორსულობა კარგად წარიმართა, მომავალმა დედამ უნდა დაელოდოს პირველ შეკუმშვას სახლში, შემდეგ გამოიძახოს სასწრაფო და მოამზადოს ყველა საჭირო ნივთი სამშობიაროში ჰოსპიტალიზაციისთვის.

ორსულობის 36 კვირაში ბევრი ქალი გრძნობს პირველი ვარჯიშის შეკუმშვას. ცრუ შეკუმშვა არ იწვევს ბავშვის დაბადებას, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს დიდი შფოთვა. საშვილოსნოს შეკუმშვა ხშირად ხდება ღამით, რაც ხელს უშლის მომავალი დედის ნორმალურ ძილს. როგორ შეგიმსუბუქოთ მდგომარეობა ამ რთულ პერიოდში?

როგორც რეალური შეკუმშვისას, საშვილოსნოს შეკუმშვების ვარჯიშისას მნიშვნელოვანია ყველაზე კომფორტული პოზიციის დაკავება. იწვა გვერდზე, ჩახრილი ან ოთხზე, აქცენტით ხელებზე - რაც გინდათ, სანამ ამ მდგომარეობაში შეკუმშვა ასე ინტენსიურად არ იგრძნობა. ბევრი ქალი თვლის, რომ მსუბუქი რხევა ფიტბოლზე სასარგებლოა. კომფორტულ პოზაში გაცილებით ადვილი იქნება მოდუნება და ვარჯიშის შეკუმშვის გადარჩენა.

ყოველდღე ბავშვი უფრო და უფრო იმატებს წონაში, ძლიერდება, მრგვალდება და ემზადება დაბადებისთვის. ასე რომ, 36 კვირაში მისი წონა შეიძლება აღემატებოდეს 2,7 კგ-ს, სიმაღლე - 47 სმ-ს, თუ ორი ან მეტი ნაყოფია, მათი პარამეტრები ჩვეულებრივზე ნაკლებია. თუმცა, ამის მიუხედავად, ზუსტად ამ პერიოდში შეიძლება ტყუპების და სამეულის დაბადება და ექიმები მომხდარს პათოლოგიად არ ჩათვლიან. მრავალჯერადი ორსულობა თითქმის ყოველთვის რამდენიმე კვირით ნაკლებია, ვიდრე ერთჯერადი ორსულობა.

რა ემართება ბავშვს ორსულობის 36 კვირაში?

36 კვირაში მთავრდება პატარა ორგანიზმის ძირითადი ორგანოებისა და სისტემების მომწიფება:

• სურფაქტანტი სინთეზირდება და გროვდება ფილტვებში. ეს ნივთიერება სასიცოცხლო როლს ასრულებს - ხელს უშლის სუნთქვის დროს სასუნთქი ბუშტუკების (ალვეოლების) დაშლას.
• საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში გამოიყოფა ფერმენტები, რომლებიც ჯერჯერობით მხოლოდ ამნიონური სითხის ნალექს შლიან. ნაღველთან ერთად ეს ნალექი გარდაიქმნება მეკონიუმად - ბნელ ნივთიერებად, რომელიც ბავშვის სწორი ნაწლავიდან გამოვა დაბადებიდან პირველ დღეებში.
• ცხიმი დეპონირდება კანქვეშ და შინაგან ორგანოებს შორის. აუცილებელია ახალშობილის დათბობა და ენერგიით უზრუნველყოფა დედის ლაქტაციის პროცესის ნორმალიზებამდე.
• სისხლმბადი ორგანოები აწარმოებენ სისხლის უჯრედებს.
• ბიჭებში სათესლე ჯირკვლები ჩანდა სკროტუმში, გოგონებში - დიდი და მცირე ლაბია.
• ნერვულ სისტემაში მოხდა სხეულის აქტივობის მარეგულირებელი ცენტრების დიფერენცირება.
• ენდოკრინული ორგანოები გამოყოფენ ჰორმონებს, რომლებიც ფარავს ნაყოფის ყველა საჭიროებას.
• ლანუგო და თეთრი ცხიმი, რომელიც იცავდა ბავშვის კანს დასველებისგან, პრაქტიკულად გაქრა სხეულზე. თავზე ნამდვილი თმები გაჩნდა, თითებზე კი მარიგოლდები.

ახლა ბავშვი აქტიურად მოიმატებს წონას (მინიმუმ 30 გ ყოველ დღე) და მოიპოვებს საკვებ ნივთიერებებს (ცილები, კალციუმი, რკინა, ვიტამინები და ა.შ.), ამიტომ მომავალი დედა განსაკუთრებით ყურადღებიანი უნდა იყოს თავის დიეტაზე. ის აუცილებლად უნდა შეიცავდეს ჯანსაღ საკვებს - ხორცს, რძეს, კვერცხს, თევზს, მარცვლეულს, ბოსტნეულს და ხილს.

მომავალი დედის კეთილდღეობა

მომავალი დედა გამოჯანმრთელდება პატარასთან ერთად - კვირაში 200-300 გ-ით. თუ მთლიანი წონის მომატება არ აღემატება 13 კგ-ს, არ არის საჭირო ფიქრი - თქვენი წინა წონის აღდგენა რთული არ იქნება.თუ რიცხვები სცილდება, სასურველია თქვენი დიეტა ოდნავ მაინც შეცვალოთ ბავშვის მოლოდინში ბოლო კვირებში. უფრო მეტიც, გადაჭარბებული კვება ახლა სავსეა ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემებით - პირველ რიგში და.

მთავარი ჩივილი, რომელიც ორსულებს აქვთ 36 კვირაში, არის მუდმივი დაღლილობა.და გასაკვირი არ არის - მომავალი დედები განიცდიან ტკივილს მშობიარობის მოახლოებისას, ზედმეტად იტვირთება ფეხებზე და ხერხემალზე ქოშინიც; ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს სრული ამოწურვა. მაშასადამე, ახლა მთავარია არა დაღლილობის გადალახვა და „გმირად პრეტენზია“, არამედ უფრო ხშირად დასვენება და სრულად დასვენება - ისე, რომ სულიც და სხეულიც მოდუნდეს.

36 კვირაში საშვილოსნოს ფსკერი თითქმის აღწევს xiphoid პროცესს (IMD არის 35-37 სმ), მაგრამ მომდევნო კვირიდან დაიწყება საპირისპირო პროცესი - საშვილოსნო ქვევით გადაინაცვლებს. მუცლის დახრილობა განსაკუთრებით შესამჩნევია მრავალშვილიან ქალებში - ერთ დღეს ისინი კვლავ იწყებენ ფეხების დანახვას და წყვეტენ გულძმარვას. მაგრამ ამ პრობლემებს სხვები ჩაანაცვლებენ - მოშარდვის კიდევ უფრო ხშირი სურვილი, ნაწლავების დაცლის აუცილებლობის შეგრძნება, თუმცა მასში არაფერია და დისკომფორტი მენჯის მიდამოში.

შესაძლო გართულებები

პირველი არის ნაადრევი მშობიარობა.მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვი უკვე მზად არის მშობიარობისთვის, ჯობია ცოტა ხანს დაელოდოს. ტყუილად არ არის ბუნება კარნახობს, რომ ადამიანის ორსულობა 40 კვირა გაგრძელდეს. ბავშვს დარჩენილი დრო სჭირდება მოახლოებული სტრესისთვის მოსამზადებლად, რადგან მშობიარობაც და სიცოცხლის პირველი საათები ბავშვისთვის ყველაზე რთული გამოცდაა. ამ მხრივ, მომავალმა დედებმა არ უნდა იჩქარონ და გამოსცადონ მშობიარობის მიახლოების სხვადასხვა მეთოდი (ინტიმური ურთიერთობა, ფიზიკური აქტივობა, ოყნა და ა.შ.). ყველაფერი თავისთავად უნდა მოხდეს. ერთადერთი გამონაკლისი არის სასწრაფო მშობიარობა დედის ან ნაყოფის მხრიდან სერიოზული გართულებების შემთხვევაში.

მეორე არის პლაცენტის ამოკვეთა.თუ პლაცენტა კარგავს კავშირს საშვილოსნოსთან, ბავშვი იგრძნობს ჟანგბადის მკვეთრ ნაკლებობას (დაიწყებს დახრჩობას) და ქალი სისხლდენას მოკვდება. ამიტომ, სასქესო ტრაქტიდან და/ან მუცლის ქვედა ნაწილში გამოჩენა საჭიროებს დაუყოვნებლივ ყურადღებას სამშობიაროში.

კიდევ ერთი პრობლემა, რომელიც გავლენას ახდენს ორსულობის შედეგზე და მშობიარობის მიმდინარეობაზე, არის ინფექციური და ანთებითი პროცესები საშოში. მშობიარობამდე მომავალი დედის სასქესო ტრაქტი სუფთა უნდა იყოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა ბავშვი დაინფიცირდეს, მშობიარობის შემდგომ პერიოდში მოხდეს ენდომეტრიუმის ანთება და ა.შ. იმის დასადგენად, არის თუ არა ყველაფერი ნორმალური, ქალმა უბრალოდ უნდა მიიღოს ვაგინალური ნაცხი. თუ ექიმი რაიმეს აღმოაჩენს, საჭირო იქნება მკურნალობა - ჩვეულებრივ, ადგილობრივი. სასქესო ტრაქტის გაწმენდის (გაწმენდის) მიზნით გამოიყენება მრავალკომპონენტიანი სუპოზიტორები და ანტიბაქტერიული და სოკოს საწინააღმდეგო მოქმედების მქონე ხსნარები.

აუცილებელი გამოკვლევები

ახლა თქვენ უნდა მიხვიდეთ გინეკოლოგთან ყოველკვირეულად და, შესაბამისად, გაიაროთ ყოველკვირეული ტესტები. ამ ანალიზის გარდა, ექიმი მისცემს მითითებებს სხვა კვლევებისთვის ( ტესტები და, და გენიტალური ტრაქტის ნაცხი) – გეგმის მიხედვით უნდა განმეორდეს მშობიარობამდე.

გარდა ამისა, 36 კვირაზე მიზანშეწონილია, რომ მომავალმა დედამ კვლავ გაიმეოროს ეს. ექიმები ამ დროს განსაკუთრებით დაინტერესდებიან:

ეს მონაცემები დაეხმარება გინეკოლოგს, დაადგინოს, აქვს თუ არა პაციენტს საკეისრო კვეთის ჩვენება ან ნაადრევი მშობიარობის გამოწვევა. ზოგჯერ თქვენ უნდა მიმართოთ ასეთ ზომებს ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად.