ყველა ახალშობილს, ისევე როგორც 1-2 წლამდე ასაკის ბავშვებს, აქვთ რბილი გვირგვინი ან შრიფტი. ბავშვის თავზე ეს პატარა ადგილი თითქმის ყოველთვის იწვევს მშობლების შეშფოთებას. განსაკუთრებით ისინი, ვინც პირველად გახდნენ დედა და მამა.

მათ ეშინიათ ბავშვის გვირგვინზე შეხებისაც კი, რომ აღარაფერი ვთქვათ ასეთ დაუცველ ადგილს, მათი აზრით. რა მოხდება, თუ ისინი აზიანებენ ბავშვის ტვინს? აქ ხომ მას თავის ქალას ძვლები არ იცავს. თავის ქალაში არსებული ხვრელივითაა, მხოლოდ კანით დაფარული. მაგრამ მართლა ასეა?

თუ შრიფტის ხილული რბილობა მხოლოდ მისი დაუცველობის ილუზიას ქმნის? დედა ბუნებას ნამდვილად არ შეეძლო ასეთი შეცდომა? და დატოვეთ ახალშობილის ტვინი საიმედო დამცავი გარსის გარეშე. რა თქმა უნდა, მას ამის მიზეზი ჰქონდა. შევეცადოთ გავიგოთ რა ხდება აქ.

გვირგვინი ჩვილებში (ან შრიფტი)

და, დასაწყისისთვის, არ შეგაწუხებთ იმის ცოდნა, რომ თურმე თქვენს პატარას ერთზე მეტი შრიფტი აქვს. ბავშვის თავზე ექვსი მსგავსი ხვრელია.

მაგრამ ოთხი დროებითი წილები კურნავს, სანამ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია (იშვიათ შემთხვევებში, ისინი შეიძლება იგრძნონ დაბადებიდან რამდენიმე დღეში).

პატარა კეფის შრიფტი ჩვეულებრივ იხურება, როდესაც ბავშვი ერთი თვის ასაკს მიაღწევს.

და ყველაზე ცნობილი და უდიდესი - პარიეტალური- შეიძლება დარჩეს ღია ორ წლამდე.

რა არის შრიფტები

შრიფტები- ეს არის მემბრანული ქსოვილი თავის ქალას ძვლების შეხების ადგილებში, უფრო სწორად, მისი ნარჩენები (მათი ფორმირების პროცესში ქალას ძვლები გადის ორ ეტაპს: მემბრანული, შემდეგ ძვალი).

ის ბავშვის ტვინიდან გამოყოფილია სამი სტრუქტურული გარსით (დურა, არაქნოიდი, სისხლძარღვოვანი). ამ გარსებს შორის არის ცერებროსპინალური სითხე (CSF).

ასე რომ, თუ თითს დააჭერთ ბავშვის გვირგვინს, ცუდი არაფერი მოხდება. თქვენ ვერ შეძლებთ ბავშვის ტვინის დაზიანებას. მაგრამ თქვენ იგრძნობთ პულსაციას.

ფონტანას მარტივად შეიძლება ვუწოდოთ ბუნებრივი ამორტიზატორები. ისინი აკავშირებენ თავის ქალას ძვლებს და აქვთ საკუთარი ფუნქციონირება.

მათი მდგომარეობა შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვში ქალასშიდა წნევის მომატებაზე ან რაქიტის განვითარებაზე.

ამიტომ, შემდეგი დაგეგმილი გამოკვლევის დროს პედიატრი, ნევროლოგი და სხვა ექიმები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ ბავშვის გვირგვინს.

რატომ არის საჭირო შრიფტები?

• მშობიარობის დროს, სწორედ შრიფტების წყალობით, ბავშვის თავს საგრძნობლად შეუძლია შეცვალოს მისი ფორმა. რაც ბევრად აადვილებს. უფრო მეტიც, როგორც მშობიარობის ქალისთვის, ასევე ბავშვისთვის. დაბადების არხში გავლისას ახალშობილის თავის ქალას ზოგიერთი ძვალი ერთმანეთს ეფარება. ეს შესაძლებელი ხდება, რადგან მათ შორის არის ელასტიური დამაკავშირებელი გარსები.
• მისი ცხოვრების პირველ წელს ბავშვი ძალიან აქტიურად ვითარდება. და მისი ტვინი განსაკუთრებით სწრაფად იზრდება. რბილი გვირგვინი უზრუნველყოფს ამისთვის აუცილებელ ადგილს.
• ბავშვის თავზე შრიფტების არსებობის წყალობით, რომელსაც "ფანჯრები" ჰქვია, შესაძლებელია ბავშვის ტვინის გამოკვლევა ისე, რომ მას რაიმე ზიანი ან დისკომფორტი არ მოჰყვეს. ნეიროსონოგრაფიის დახმარებით ექიმებს შეუძლიათ გამოავლინონ პრობლემები თავის ტვინის სტრუქტურების ფორმირებაში და ტვინის პათოლოგიები მათი განვითარების ადრეულ ეტაპზე.
• გვირგვინი საკმაოდ აქტიურ მონაწილეობას იღებს ბავშვის სხეულის თერმორეგულაციაში. მისი მემბრანის მეშვეობით ხდება მენინგების სპონტანური, ბუნებრივი გაგრილება.
• როდესაც ბავშვი თავს ურტყამს მყარ ზედაპირზე, შრიფტი მოქმედებს როგორც ამორტიზატორი, რაც მნიშვნელოვნად არბილებს დარტყმის შედეგებს.
• რბილი გვირგვინის ზომა, მისი დაძაბულობა და პულსაცია ექიმებს აწვდის მნიშვნელოვან ინფორმაციას ბავშვის ჯანმრთელობისა და მისი მდგომარეობის შესახებ.

სად მდებარეობს გვირგვინი (ფოტო)

სად მდებარეობს შრიფტები ახალშობილებში?

• ოთხი გვერდითი შრიფტი (მათ ასევე უწოდებენ დროებით) ახლო, უფრო ხშირად ადრე, ნაკლებად ხშირად - ბავშვის დაბადებიდან ერთი თვის განმავლობაში. დროებითი შრიფტები განლაგებულია თავის ქალას ორივე მხარეს.
• პატარა შრიფტიიმ დროისთვის, როდესაც ის უკვე დახურულია. ის პალპაცირდება, უფრო ხშირად, დღენაკლულ ბავშვებში. მაგრამ დროულად დაბადებულ ბავშვებშიც კი, მცირე შრიფტის არსებობა ნორმად ითვლება, თუ ბავშვის განვითარების სხვა მაჩვენებლები გადახრების გარეშეა. პატარა შრიფტი მდებარეობს თავის უკანა მხარეს (პარიეტალური და კეფის კრანიალური ძვლების შეერთების ადგილზე). მისი ზომებია 0,5 სმ სიგრძე და სიგანე. და იხურება ბავშვის დაბადებიდან არაუგვიანეს 2-3 თვისა.
• დიდი შრიფტი(წინა ან რბილი გვირგვინი) მდებარეობს თავის თავზე. ბავშვის თავის ქალას პარიეტალური და შუბლის ძვლების შეერთების ადგილზე. ოდნავ წაგრძელებული რომბის ფორმა აქვს, ზომა - 2x2 სმ და სხვებზე მეტად ცნობილია, რადგან ბოლოა დაჭიმული.

სწორედ ამიტომ, როდესაც ვსაუბრობთ შრიფტზე, ჩვეულებრივ ვგულისხმობთ რბილ გვირგვინს (ან დიდ შრიფტს). ყველა ახალშობილს აქვს და ის იკურნება არა უადრეს ერთი წლის შემდეგ, ან თუნდაც გვიან.

როდის იზრდება იგი?

რეალურად, ამ კითხვაზე პასუხი ცოტა მაღლა მიიღეთ. მართლაც, ბავშვების უმეტესობის შრიფტი იხურება, როდესაც ისინი ემზადებიან პირველი დაბადების დღის აღსანიშნავად. მაგრამ ეს დამოკიდებულია თითოეული ბავშვის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

თუ ბავშვის გვირგვინი ადრე ან გვიან იჭიმება (მაგალითად, 8-9 თვეში ან 1.2-1.5 წლის ასაკში), მაშინ მშობლები არ უნდა ინერვიულონ, იმ პირობით, რომ ბავშვის დანარჩენი განვითარების მახასიათებლები ნორმალურია.

მაგრამ ასევე არის მნიშვნელოვანი გადახრები ნორმიდან. თუ ბავშვის შრიფტი უკვე დახურულია 6 თვეში, ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვის ტვინის ნორმალურ ზრდას (მიკროცეფალია). აქ დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ პედიატრიულ ნევროლოგს.

მაგრამ თუ წელიწადნახევრის შემდეგ ბავშვის გვირგვინი კვლავ რბილია, შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ მას აქვს რაქიტი (). ეს დაავადება უნდა განიხილებოდეს, რათა თავიდან იქნას აცილებული შეუქცევადი ცვლილებები ბავშვის ძვლოვან ქსოვილში.

დიდი შრიფტის ზომა

ახალშობილის გვირგვინის ზომამ შეიძლება ბევრი რამ უთხრას დამსწრე ექიმს. ჩვეულებრივ, მისი ღირებულება სხვადასხვა ბავშვებში 1-დან 3 სმ-მდე მერყეობს.

თუ ბავშვის გვირგვინი უფრო დიდია, ეს შეიძლება იყოს მტკიცებულება:

• თავის ტვინის გვერდითი პარკუჭებიდან სითხის გადინების დარღვევა;
• დაბადების დაზიანებები;
• განვითარების დეფექტები;
• ენდოკრინული პათოლოგიები;
• რაქიტი.

ყურადღებით დააკვირდით ბავშვის ქცევას და კეთილდღეობას. თუ მოუსვენრად სძინავს, ხშირად იფეთქებს, აქვს საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, ჩამორჩება თანატოლებს განვითარებაში და ა.შ., აუცილებლად დაუკავშირდით ადგილობრივ პედიატრს და აუხსენით მას თქვენი შეშფოთების მიზეზები.

რას ნიშნავს პულსაცია?

მაგრამ თქვენ არ გჭირდებათ ფიქრი იმაზე, რომ თქვენი პატარას შრიფტი პულსირებს. ეს სრულიად ბუნებრივი მოვლენაა. ეს პულსაცია არის ზოგადი სისხლის მიმოქცევის თვალსაჩინო ნაწილი. ის იმეორებს ბავშვის გულის რიტმს.

და პულსაცია ჩანს შუა ცერებრალური არტერიის გვირგვინის მემბრანაზე მჭიდრო გავლის გამო. და ასევე ინტრაკრანიალური სითხის რეზონანსული ეფექტის გამო.

ვინაიდან ნებისმიერი ადამიანის გულს შეუძლია შეცვალოს თავისი რიტმი ფიზიკურ აქტივობაზე, მაგალითად, ან ემოციურ შოკებზე, ბავშვში შრიფტი სხვადასხვა ინტენსივობით პულსირებს.

მაგრამ თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ბავშვის რბილი გვირგვინი მშვიდ მდგომარეობაშიც კი ძლიერად პულსირებს, რჩევისთვის მიმართეთ ნევროლოგს. ეს შეიძლება იყოს ბავშვში მაღალი ინტრაკრანიალური წნევის მტკიცებულება.

პატარა ან ჩაძირული გვირგვინი: რას ნიშნავს ეს?

ბავშვის თავის ქალას ძვლებთან მიმართებაში შრიფტი, მშვიდ მდგომარეობაში, არ უნდა იყოს ჩამოწეული და შეშუპებული. თუ ბავშვი ყვირის, თავის გვირგვინი შეიძლება დაიძაბოს და ოდნავ შესიდეს.

მაგრამ ჩაძირული გვირგვინი შეშფოთების რეალური მიზეზია. როგორც წესი, ეს არის ბავშვის ორგანიზმში დეჰიდრატაციის ერთ-ერთი სიმპტომი. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მძიმე დარღვევით (დიარეა, ღებინება). რაც თავისთავად არის ექიმთან ვიზიტის მიზეზი.

როგორ ვიზრუნოთ ბავშვის გვირგვინზე

ბავშვის თავის გვირგვინზე არის ზუსტად იგივე კანი, როგორც მთელ სხეულზე. ასევე საჭიროა გარეცხვა და გაშრობა. და, ზოგჯერ, ატენიანეთ ბავშვის კრემით ან ზეთით, რათა თავიდან აიცილოთ პარიეტალური ქერქის ან გნაისის წარმოქმნა შრიფტზე. და სრულიად უსაფრთხოა.

ნუ შეგეშინდებათ ბავშვის დავარცხნისაც. თავის ქალას დამცავი ღრუ, რომელსაც მემბრანა და კანის ქვეშ მდებარე შრიფტი ეწოდება, იმდენად ძლიერია, რომ ვერც ერთი სავარცხელი ვერ დააზიანებს მას.

ის, რაც ნამდვილად არ უნდა გააკეთოთ, განსაკუთრებით ახალშობილებში დიდი გვირგვინით, არის ბავშვის წყლის ქვეშ ჩაძირვა (ჩაყვინთვა). დიდი შრიფტის საშუალებით ბავშვის ტვინზე შეიძლება გავლენა იქონიოს წყლისა და ატმოსფერული წნევის სხვაობამ.

მაგრამ ბავშვის სკალპის მსუბუქი მასაჟი მას მხოლოდ სარგებელს მოუტანს. ეს გაზრდის სისხლის მიმოქცევას და ასტიმულირებს თმის ზრდას პატარა თავზე.

ვიდეო (კომაროვსკი)

ბავშვის რბილი გვირგვინი არის ფიზიოლოგიურად გამართლებული ფენომენი და აუცილებელია მისი წარმატებული დაბადებისთვის და ბავშვის შემდგომი ინტენსიური ზრდისა და განვითარების უზრუნველსაყოფად.

ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა მოექცეთ შრიფტს ისევე, როგორც ეპყრობით ბავშვის თავს, მკლავებს, ფეხებს, ზურგს და მუცელს - უზრუნველყოთ ზრუნვა და ყურადღებით აკონტროლოთ გვირგვინის მდგომარეობა.

ყოველივე ამის შემდეგ, როგორც გაირკვა, მის ზომასა და ფორმას, ისევე როგორც ჭარბი ზრდის დროს, ბევრი რამის თქმა შეუძლია ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ.

მგრძნობიარულად რეაგირება ბავშვის სხეულში არსებულ ნებისმიერ ცვლილებაზე. მაშინ ის გაგახარებთ თავისი ჯანსაღი გარეგნობით და უხვად მისცემს დედას და მამას მსოფლიოში ყველაზე გულწრფელ სიყვარულს...

შრიფტი არის მემბრანული წარმონაქმნი ახალშობილის თავზე, რაც პედიატრებისთვის ნორმალური განვითარების ერთ-ერთი მაჩვენებელია. სინამდვილეში, დაბადებისას ბავშვს ექვსი ფორმირება აქვს. ჩვეულებრივ, ისინი ყველა განიკურნება დაბადებიდან მალევე. რჩება თავის ქალას ერთი რბილი ნაწილი, რომელიც მდებარეობს შუბლისა და პარიეტალური ძვლების მიდამოში.

ეს არის ის, სადაც მშობლები ხშირად წუხან. მათ აინტერესებთ: როდის იზრდება ბავშვის შრიფტი, ღირს ფიქრი, თუ ჩანს, რომ პროცესი ძალიან დიდხანს გრძელდება და სხვა კითხვები.

ცნობილია, რომ გარსების წყალობით ბავშვს დაბადებისას თავი აქვს გაშლილი, რაც ეხმარება მას სამშობიარო არხის მარტივად გავლაში. შრიფტის ფუნქციები ამით არ მთავრდება.

• ის მონაწილეობს სხეულის თერმორეგულაციაში. როდესაც ჩვილი გადახურდება (რაც მას უფრო ხშირად ემართება, ვიდრე მოზრდილებში), შრიფტი მონაწილეობს სითბოს გადაცემაში, რითაც არეგულირებს სხეულის ტემპერატურას და იცავს მენინგებს.
• შემაერთებელი ქსოვილი ერთგვარი ამორტიზატორია თავის ქალას ძვლებისთვის, რითაც იცავს მას დაზიანებისგან შესაძლო დაცემისა და თავში დარტყმის შემთხვევაში.
• შრიფტი ოდნავ შეშუპებულია, როდესაც ინტრაკრანიალური წნევა იზრდება და შეუძლია დროულად მიუთითოს ჩვილში შესაძლო დაავადების შესახებ.

ჭარბი ზრდის დრო

მემბრანა შეხორცდება 3 თვეში ან 12 თვეში. ეს ხდება, რომ შრიფტი მხოლოდ 1,5-2 წლით იზრდება. ეს არ უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი. ექიმებმა იციან, რომ დახურვის სიჩქარე ხშირად დამოკიდებულია მემკვიდრეობაზე.

სიცოცხლის პირველ თვეებში დიდი შრიფტი შეიძლება კი არ შემცირდეს, არამედ გაიზარდოს ზომაში. ეს გამოწვეულია ტვინის ინტენსიური ზრდის გამო. რბილი ფორმირების ზომა დაბადების შემდეგ მერყეობს 0,6 სმ-დან 3,6 სმ-მდე ეს დიაპაზონი ასოცირდება ჩვილების ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან და ითვლება ნორმად.

სტატისტიკის მიხედვით, ბიჭების უმეტესობაში შრიფტი უფრო ადრე იხურება, ვიდრე გოგოებში.

ნორმა და შესაძლო გადახრები

ჯანმრთელ ჩვილში შემაერთებელი ქსოვილი წოლის დროს თავის ქალასთან არის თანაბარი და ოდნავ იძირება, როცა ბავშვი თავდაყირა დგას. პალპაციით იგრძნობა მცირე არტერიული პულსაცია. ყვირილისა და ტირილის დროს სტრესის დროს რბილი ქსოვილი ოდნავ შეშუპებულია. ფორმირების კიდეები უნდა იყოს ელასტიური და რბილ ქსოვილზე მსუბუქი წნევით, სწრაფად დაუბრუნდეს ნორმას. ფონტანელის მდგომარეობის გამოკვლევა და შეფასება უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური ექიმის მიერ.

შემდეგი სიმპტომები უნდა გამოიწვიოს განგაში:

• კიდეები ძალიან რბილია.
• შემაერთებელი ქსოვილის გადაჭარბებული ამოზნექილი და დაძაბულობა.
• ჩაძირული შრიფტი.
• ძალიან ადრე იზრდება.
• გვიან დახურვა.

რბილი კიდეები შეიძლება იყოს იმის ნიშანი, რომ ბავშვს უვითარდება რაქიტი. ძვლების დარბილება ხდება D ვიტამინის ნაკლებობის გამო, რომელიც უკიდურესად აუცილებელია ორგანიზმისთვის ბავშვის აქტიური ზრდის პერიოდში.

რბილი ქსოვილების ამობურცულობა და დაჭიმულობა მიუთითებს მაღალ ქალასშიდა წნევაზე და შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებების ნიშანი, როგორიცაა ენცეფალიტი, მენინგიტი ან ჰიდროცეფალია. ამ მდგომარეობას ჩვეულებრივ თან ახლავს ბავშვის მხრიდან შფოთვა, გახანგრძლივებული განუწყვეტელი ტირილი, ცხელება, ღებინება და კრუნჩხვები. ზოგჯერ პირიქითაა: ბავშვი ლეთარგიულია და მუდმივად ძილიან მდგომარეობაშია. როდესაც ამ ნიშნებიდან ერთ-ერთი მაინც არსებობს, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება. გადაჭარბებული ამობურცულობა და დაძაბულობა ასევე შეიძლება მოხდეს D ვიტამინის გადაჭარბებული დოზის გამო.

ჩაღრმავებული შრიფტი ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება მაღალი სიცხის, ღებინების ან დიარეის შედეგად გამოწვეული დეჰიდრატაციის გამო. სითხის პათოლოგიური დაკარგვა საშიშია და საჭიროებს პედიატრის გამოკვლევას, ხოლო მძიმე დეჰიდრატაციის შემთხვევაში ბავშვის ჰოსპიტალიზაციას და შესაბამის მკურნალობას.

შრიფტის ადრეული დახურვა - 3-4 თვეში - ყოველთვის არ არის განპირობებული გენეტიკით და ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლებით. იშვიათ შემთხვევებში, ეს არის სერიოზული მდგომარეობის ნიშანი, რომელსაც ეწოდება კრანიოსტენოზი. ექიმი გადაწყვეტს, არის თუ არა შეშფოთების მიზეზი, როდესაც ის გამოიკვლევს ბავშვს.

ბავშვის შრიფტის შეხორცებას და სრულად შეხორცებას შესაძლოა დიდი დრო დასჭირდეს 2 წლის ასაკში და ეს ნორმალურია. თუმცა 9-12 თვის შემდეგ პროცესი შესამჩნევი უნდა იყოს და რბილი წარმონაქმნის ზომა თანდათან უნდა შემცირდეს.

როდესაც ეს არ ხდება, პათოლოგია შესაძლებელია. აუცილებელია გამოკვლევის ჩატარება და ამ მდგომარეობის მიზეზის გარკვევა. პრობლემა შესაძლოა დაკავშირებული იყოს ჰიდროცეფალიის განვითარებასთან; იყოს ნაადრევობის შედეგი; მიუთითებს ისეთი გენეტიკური დარღვევების არსებობაზე, როგორიცაა დაუნის სინდრომი, ოსტეოგენეზი ან აკონდროპლაზია. გვიან დახურვა შეიძლება მოხდეს რაქიტის, მიკროცეფალიის ან ჰიპოთირეოზის გამო.

ნებისმიერი ეჭვი შრიფტის მდგომარეობაზე დარღვევის შესახებ მოითხოვს სპეციალისტების საფუძვლიან გამოკვლევას.

ეს ხელს შეუწყობს პრობლემების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირებას და ბავშვის მკურნალობის დაუყოვნებლივ დაწყებას. მშობლებს სჭირდებათ ყურადღება, რათა არ გამოტოვონ სერიოზული დარღვევების განვითარების საწყისი ნიშნები.

როგორ მოვიშოროთ სტრიები მშობიარობის შემდეგ?

როგორი უნდა იყოს შრიფტი ახალშობილში? როდის უნდა დაიხუროს შრიფტი? რას ნიშნავს ძალიან დიდი ან ძალიან პატარა შრიფტი? რა უნდა გააკეთოს, თუ შრიფტი ძალიან ადრე ან გვიან იხურება? ფონტანები არის ცარიელი სივრცეები თავის ქალას ძვლებს შორის, რომელიც დაფარულია ძლიერი გარსით. ახალშობილს ექვსი შრიფტი აქვს. მათგან ოთხი იხურება ბავშვის სიცოცხლის პირველ დღეებში, მეხუთე სიცოცხლის მეორე თვეში და მეექვსე, ყველაზე დიდი (წინა), იხურება 3-დან 24 ან მეტ თვემდე პერიოდში. ძალიან ხშირად, შრიფტები და მათი დახურვის ტემპი დიდ შეშფოთებას იწვევს მშობლებს შორის. ამ სტატიაში განვიხილავთ ზამბარების განვითარების ძირითად ასპექტებს: მათ რაოდენობას, ფორმას, ზომას ბავშვის ასაკის მიხედვით, სიჩქარისა და დახურვის საზღვრების მიხედვით, ასევე რა უნდა გაკეთდეს შრიფტის დახურვის შემთხვევაში. ძალიან ადრე თუ გვიან, მისი უკან დახევა ან ამობურცულობა.რა არის შრიფტები და რისგან შედგება? ახალშობილის თავის ქალა შედგება დიდი რაოდენობით ინდივიდუალური და სწრაფად მზარდი ძვლებისგან. თავის ქალას ბრტყელი ძვლები იზრდება ცენტრში და კიდეების გასწვრივ. ნაკერი იქმნება იქ, სადაც თავის ქალას ორი ძვალი ხვდება. იქ, სადაც სამი ან მეტი თავის ქალა ხვდება, წარმოიქმნება მრავალკუთხედის ფორმის უფსკრული. ძლიერი შემაერთებელი ქსოვილით დაფარულ ასეთ ხარვეზებს ჩვეულებრივ შრიფტი ეწოდება.
შრიფტის საფუძველს წარმოადგენს უკიდურესად ძლიერი შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც თანდათანობით იშლება კიდეებზე, რაც იწვევს შრიფტის ზომის თანდათანობით შემცირებას და მის სრულ დახურვას. ახალშობილ ბავშვებს აქვთ 6 შრიფტი: წინა (ყველაზე დიდი), უკანა (სიდიდით მეორე), ორი მასტოიდური და ორი სოლი.
ვადაზე დაბადებული ჩვილების უმეტესობაში შესამჩნევია მხოლოდ პირველი ორი შრიფტი - დარჩენილი ოთხი ან ძალიან სწრაფად იხურება დაბადების შემდეგ, ან იმდენად პატარაა, რომ მათი შემჩნევა ძალიან რთულია. თავის ქალას ზრდა და შრიფტების როლი ბავშვის ცხოვრებაში ადამიანების უმეტესობის აზრით, შრიფტები ქალას ზრდის ერთადერთი შესაძლო სივრცეა, შრიფტის დახურვა კი თავის ქალას დასასრულს უკავშირდება. ზრდა. სინამდვილეში ეს სიმართლეს არ შეესაბამება. თავის ქალას ძვლები, როგორც ზემოთ აღინიშნა, იზრდება ცენტრში და კიდეების გასწვრივ. შრიფტები (ძირითადად წინა და უკანა) იკავებენ მიმდებარე ძვლებს შორის საზღვრის მხოლოდ მცირე სიგრძეს და, შესაბამისად, არ აქვთ დიდი მნიშვნელობა თავის ქალას ზრდაში. თავის ქალას ძვლების ზრდაში მთავარ როლს ასრულებს ნაკერი, რომელიც შრიფტისაგან განსხვავებით 20 წლამდე ღია რჩება. თავის ქალას ძვლების განვითარება მკაცრად არის დამოკიდებული ტვინის განვითარების სიჩქარეზე. თავის ტვინის და, შესაბამისად, თავის ქალას ძვლების ყველაზე სწრაფი ზრდა შეინიშნება ბავშვის ცხოვრების პირველი ორი წლის განმავლობაში. შრიფტების მთავარი როლი არის ბავშვის თავის ქალას ელასტიურობის უზრუნველყოფა მშობიარობის დროს და სიცოცხლის პირველ წლებში. მართლაც, შრიფტების წყალობით, ახალშობილის თავის ქალას ძვლები რჩება ძალიან მოძრავი და ბავშვის თავის ქალას ზომა მშობიარობის დროს ადვილად ერგება დედის მცირე მენჯის ზომას. ახლად დაბადებული ბავშვის თავი ოდნავ გაბრტყელებულია ორივე მხრიდან და წაგრძელებული წინა-პოსტერიის მიმართულებით. მშობიარობისთვის თავის იდეალური ფორმა ყალიბდება თავად დაბადების პროცესში შრიფტების წყალობით. ასევე, შრიფტების ელასტიურობის წყალობით, ბავშვის თავის ფორმა დაბადებიდან რამდენიმე დღეში ნორმალურ სახეს იღებს.
სიცოცხლის პირველ ორ წელიწადში ბავშვი უფრო მეტად ეცემა და თავს ურტყამს, ვიდრე მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ღია დიდი შრიფტის წყალობით, დარტყმისას რჩება თავის ქალას ელასტიური დეფორმაციის შესაძლებლობა, რომელიც შთანთქავს დარტყმის მთელ კინეტიკურ ენერგიას და იცავს ბავშვს სერიოზული დაზიანებებისგან. როგორი უნდა იყოს შრიფტები ჩვეულებრივ? როგორც წესი, დაბადებისას და შემდგომი გამოკვლევების დროს ფასდება ორი შრიფტის მდგომარეობა: უკანა (პატარა) და წინა (დიდი). შრიფტის ზომა შეფასებულია სპეციალური ფორმულის გამოყენებით:

(შრიფტის გრძივი დიამეტრი + შრიფტის განივი დიამეტრი)/2ახალშობილთა უმეტესობაში უკანა შრიფტის ზომა არ აღემატება 0,5-0,7 სმ-ს, ჩვეულებრივ, ბავშვის სიცოცხლის მეორე თვეში იხურება. დიდი (წინა შრიფტი) ჩვეულებრივ ნათლად ჩანს და ყოველთვის დიდ ინტერესს იწვევს. არსებობს უამრავი მცდარი წარმოდგენა, რომელიც დაკავშირებულია დიდი შრიფტის „ნორმალურ ზომასთან“ და „დახურვის დროსთან“, რაც ხშირად აშინებს გამოუცდელ მშობლებს. აქ არის რამდენიმე მათგანი: - დაბადებისას დიდი შრიფტის ზომა ყველა ბავშვში ერთნაირია.
- ფაქტობრივად, დიდი შრიფტის ნორმალური ზომა ძალიან განსხვავდება. ახალშობილებში დიდი შრიფტის ნორმალური საზღვრები ითვლება 0,6 და 3,6 სმ (საშუალო ზომა არის 2,1 სმ, იხილეთ ზემოთ ფორმულა). - დაბადების შემდეგ შრიფტის ზომა მხოლოდ უნდა შემცირდეს, შრიფტის მომატება კი ავადმყოფობის ნიშანია.
-სინამდვილეში, ტვინის სწრაფი განვითარების გამო, დიდი შრიფტის ზომა რამდენადმე იზრდება ბავშვის ცხოვრების პირველ თვეებში. - არის გარკვეული პერიოდი, როდესაც დიდი შრიფტი უნდა დაიხუროს
- ფაქტობრივად, დიდი შრიფტის დახურვის დრო ისეთივე ინდივიდუალურია, როგორც ბავშვის განვითარების სხვა პარამეტრები (სიარულის დასაწყისი, კბილების ამოღება, თანმიმდევრული მეტყველების დასაწყისი).
ჯანმრთელ ბავშვებზე დაკვირვებამ აჩვენა, რომ შემთხვევების 1%-ში დიდი შრიფტი იხურება სამ თვეში, ერთი წლისას დიდი შრიფტი იხურება ბავშვების დაახლოებით 40%-ში და ორი წლისას ბავშვების 95%-ზე მეტს. როგორც წესი, ბიჭებში დიდი შრიფტი უფრო სწრაფად იხურება, ვიდრე გოგონებში. - რაც უფრო პატარაა შრიფტი დაბადებისას, მით უფრო სწრაფად იხურება.
- ფაქტობრივად, არ არსებობს პირდაპირპროპორციული კავშირი შრიფტის საწყის ზომასა და მისი დახურვის მომენტის სიახლოვეს შორის. -ზამბარის სრული დახურვა ნიშნავს თავის ქალას ზრდის სრულ შეჩერებას და იწვევს ინტრაკრანიალური წნევის მატებას.
- როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, თავის ქალას ძვლები ძირითადად იზრდება მათი ცენტრალური ნაწილისა და ნაკერების მიდამოში კიდეების გაფართოების გამო. გარდა მეტოპიური ნაკერისა (შუბლის შუა ნაკერი), რომელიც იხურება დაახლოებით ორი წლის ასაკში, ყველა სხვა ნაკერი ღია რჩება მომდევნო 18-20 წლის განმავლობაში, რაც თავის ქალას საშუალებას აძლევს გაიზარდოს ზომამდე. ზრდასრული. - შრიფტის დახურვის სიჩქარე დამოკიდებულია ბავშვის ორგანიზმში კალციუმის და D ვიტამინის მიღებაზე.
- კალციუმს და D ვიტამინს შეუძლია გავლენა მოახდინოს შრიფტის დახურვის სიჩქარეზე მხოლოდ დეფიციტის შემთხვევაში (ამ შემთხვევაში შრიფტი უფრო ნელა იხურება).
ძალიან ხშირად, მშობლები და ადგილობრივი ექიმები, რომლებიც აკვირდებიან შვილებს, შეშფოთებულნი არიან შრიფტის „სწრაფი დახურვით“ და, შესაბამისად, ისინი აჩერებენ რაქიტის პროფილაქტიკას D ვიტამინით და აწვდიან ბავშვს დაბალკალციუმის დიეტაზე. თუ გავითვალისწინებთ, რომ შრიფტის დახურვის ნორმალური ვადა მერყეობს 3-დან 24 თვემდე ან მეტ თვემდე, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში საუბარი არ შეიძლება შრიფტის რაიმე „სწრაფ“ დახურვაზე. ამ შემთხვევაში ბავშვის ჯანმრთელობისთვის რეალურ საფრთხეს წარმოადგენს არა შრიფტის დახურვა, არამედ D ვიტამინის პროფილაქტიკური გამოყენების შეწყვეტა. ჯანმრთელ ბავშვში დიდი შრიფტის გამოჩენა გარეგნულად ჯანმრთელ ბავშვში დიდი შრიფტი ჰგავს. პულსირებადი, ალმასის ფორმის, სკალპის ოდნავ ჩაძირული ან ოდნავ ამოზნექილი უბანი.
გამოუცდელ მშობლებს უმეტესობას ეშინიათ შრიფტის შეხება და სუნთქვაშეკრული უყურებენ, თუ როგორ ათვალიერებს ექიმი მას თითებით. ფაქტობრივად, დიდი შრიფტი ბევრად უფრო ძლიერია, ვიდრე ერთი შეხედვით ჩანს და მისი ფრთხილად გამოკვლევა ბავშვს ვერანაირ ზიანს ვერ მიაყენებს. რა ცვლილებები მიუთითებს შრიფტის ზომაში ან გარეგნობაში დაავადებაზე? ჩვეულებრივ, ბავშვის გასინჯვისას დგინდება დიდი შრიფტის ზომა, მათი ურთიერთობა ბავშვის ასაკთან და ზოგად განვითარებასთან, აგრეთვე შრიფტის გარეგნულ მახასიათებლებთან. რას ნიშნავს ძალიან დიდი შრიფტი ან ნელი (გვიან დახურვა) ძალიან დიდი შრიფტი ან მისი ნელი (გვიან დახურვა) შეიძლება იყოს შემდეგი დაავადებების ნიშანი: შრიფტი ძალიან დიდი ან ნელია (გვიან დახურვა) მიზეზი დაავადების სხვა ნიშნები რა უნდა გაკეთდეს? რაქიტი რაქიტი შრიფტის ნელი დახურვის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ყველაზე ხშირად, რაქიტი ვითარდება დღენაკლულ ბავშვებში, რომლებიც არ იღებენ პრევენციულ მკურნალობას D ვიტამინით და რომლებიც ძალიან იშვიათად ექვემდებარებიან მზეს. რაქიტის მქონე ბავშვში დიდი შრიფტის კიდეები მოქნილია, თავის უკანა მხარე გაბრტყელებულია და ძვლის დამახასიათებელი გასქელება წარმოიქმნება მკერდის ორივე მხარეს. წაიკითხეთ მეტი რაქიტის სიმპტომების შესახებ განყოფილებაში რაქიტი. თუ რაქიტის ეჭვი გაქვთ, ბავშვი უნდა აჩვენოთ პედიატრს. თუ დიაგნოზი დადასტურებულია, D ვიტამინის პრეპარატებით მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი საკმაოდ იშვიათი დაავადებაა, რომლის დროსაც ხდება ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება. ვინაიდან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები გადამწყვეტია ჩონჩხის ზრდისთვის, თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზის ერთ-ერთი ადრეული ნიშანი შეიძლება იყოს შრიფტის ნელი დახურვა. თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზის სხვა სიმპტომები შეიძლება იყოს ქრონიკული ყაბზობა, ლეთარგია, ბავშვის ძილიანობა, ცუდი მადა და შეშუპება. წაიკითხეთ მეტი თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზისა და მისი მკურნალობის შესახებ განყოფილებაში ჰიპოთირეოზი. თუ არსებობს თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზის ეჭვი, ბავშვი უნდა აჩვენოს პედიატრს და გაიაროს გამოკვლევები სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების (T4) და ჰიპოთალამუსის (TSH) კონცენტრაციის დასადგენად. დიაგნოზის დადასტურების შემთხვევაში ბავშვს ენიშნება ჩანაცვლებითი მკურნალობა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით. აქონდროდისპლაზია ეს არის იშვიათი თანდაყოლილი ძვლის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ჩონჩხის ზრდის დარღვევით, კიდურების მნიშვნელოვანი დამოკლებით და, შედეგად, ჯუჯა. ახალშობილებში აქონდროდისპლაზიით, როგორც წესი, გარდა ნელა დახურული ან დიდი შრიფტისა, აღინიშნება მოკლე ხელები და ფეხები, ფართო თავი და ძლიერად გამოწეული შუბლი. ამჟამად აქონდროდისპლაზიის ეფექტური მკურნალობა არ არსებობს. დაუნის სინდრომი დაუნის სინდრომი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქრომოსომული დაავადებაა, რომლის დროსაც შეიმჩნევა ბავშვის გონებრივი და ფიზიკური განვითარების სხვადასხვა დარღვევები. როგორც წესი, დაუნის სინდრომის დიაგნოზი დგინდება ბავშვის დაბადებისთანავე, რიგი დამახასიათებელი ნიშნების საფუძველზე, გარდა დიდი შრიფტისა: ერთი განივი ფენა ხელისგულზე, სახის დამახასიათებელი გამომეტყველება, მოკლე კისერი და ა.შ. სინდრომზე არის ეჭვი, ბავშვი უნდა აჩვენოს პედიატრს. დაუნის სინდრომის დიაგნოზი დასტურდება კარიოტიპებით (ადამიანის ქრომოსომების რაოდენობისა და სტრუქტურის განსაზღვრა). დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვებს განსაკუთრებული მოვლა და მკურნალობა ესაჭიროებათ. სხვა მიზეზები უფრო იშვიათ შემთხვევებში შრიფტის ნელი დახურვა ან მისი დიდი ზომა შეიძლება გამოწვეული იყოს ზოგიერთი სხვა თანდაყოლილი ჩონჩხის დაავადებებით. ამ დაავადებების დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალიზებულ პედიატრიულ ცენტრებში ბავშვის დეტალური გამოკვლევის შემდეგ. შრიფტი ძალიან პატარაა ან შრიფტი ძალიან სწრაფად იხურება შრიფტის ადრეულ დახურვას მხოლოდ მაშინ ამბობენ, როცა დიდი შრიფტი იხურება სამ თვემდე, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც სულაც არ არის აუცილებელი, რომ ბავშვი იყოს ავად. შრიფტის მდგომარეობის შეფასებისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ არა მხოლოდ მისი ზომა ბავშვის ასაკთან შედარებით, არამედ ბავშვის თავის საერთო გარშემოწერილობა. თუ აღმოჩნდება, რომ შრიფტი ძალიან პატარაა ან 3 თვემდე იხურება, მაგრამ თავის გარშემოწერილობით ნორმალურია, ბავშვი უნდა ჩაითვალოს ჯანმრთელად.
შრიფტის ადრეული დახურვის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია შემდეგი დაავადებები: შრიფტის ადრეული დახურვა მიზეზი დაავადების სხვა ნიშნები რა უნდა გაკეთდეს?კრანიოსინოსტოზი ძვლოვანი სისტემის იშვიათი დაავადებაა, რომელსაც ახასიათებს კრანიალური ნაკერების ადრეული დახურვა, თავის ქალას მცირე გარშემოწერილობა, ქალასშიდა წნევის მომატება, სმენის დაქვეითება, სტრაბიზმი და ჩონჩხის სხვა ნაწილების ზრდის დაქვეითება. კრანიოსინოსტოზი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან განვითარდეს რაქიტის, ფარისებრი ჯირკვლის ან პარათირეოიდული ჯირკვლების ფუნქციის გაზრდის ფონზე. კრანიოსინოსტოზის დიაგნოზი ტარდება სპეციალიზებულ პედიატრიულ კლინიკებში. კრანიოსინოსტოზის მკურნალობა უპირატესად ქირურგიულია. ტვინის განვითარების ანომალიები ძალიან იშვიათად, გაზაფხულის ნაადრევი განვითარების მიზეზი არის ტვინის განვითარების დარღვევა. ამ დაავადების დიაგნოზს ატარებენ ნეიროპედიატრების დარგის სპეციალისტები. მკურნალობა დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე და სიმძიმეზე. რას ნიშნავს ამობურცული (შებერილი) ან ჩაძირული შრიფტი? ჯანმრთელი ბავშვის შრიფტი უნდა იყოს მხოლოდ ოდნავ უფრო მაღალი ან დაბალი ვიდრე მიმდებარე თავის ქალას ძვლების დონე და შესამჩნევად პულსირება.
შრიფტის (ჩაძირული ან, პირიქით, ამობურცული) შრიფტის გარეგნობის ცვლილება შეიძლება მიუთითებდეს უამრავ დაავადებაზე. რას ნიშნავს ჩაძირული შრიფტი? ყველაზე ხშირად, შრიფტის შეკუმშვა შეინიშნება ბავშვის გაუწყლოების გამო სიცხის, დიარეის და განმეორებითი ღებინების ფონზე. ჩაძირული შრიფტის აღმოჩენის შემთხვევაში, ბავშვმა უნდა დალიოს ბევრი სითხე და მიმართოს ექიმს იმ დაავადების სამკურნალოდ, რამაც გამოიწვია დეჰიდრატაცია. ყველაზე ხშირად, ამობურცული შრიფტი შეინიშნება იმ დაავადებების ფონზე, რომლებსაც თან ახლავს ქალასშიდა წნევის მომატება: მენინგიტი, ენცეფალიტი, სიმსივნეები, ქალასშიდა სისხლდენა, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება სხვა მიზეზის გამო.
თუ ამობურცული შრიფტი შერწყმულია ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ერთ ან რამდენიმე სიმპტომთან, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს: მაღალი სიცხე შრიფტის ამობურცულობა მოხდა თავის ტრავმის ან ბავშვის დაცემის შემდეგ.ღებინება თქვენი შვილი ეძინება ან ზედმეტად გაღიზიანებულიასტრაბიზმი კრუნჩხვები ან ეპილეფსიური კრუნჩხვებიცნობიერების დაკარგვა ამობურცული შრიფტი დიდი ხნის განმავლობაში სხვა სიმპტომების გარეშეშრიფტის სათანადო მოვლა ბავშვის შრიფტი არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მოვლას ან დაცვას. შრიფტის ზონა შეიძლება უსაფრთხოდ დაიბანოთ ბავშვის დაბანისას, შემდეგ კი პირსახოცით გახეხეთ (არ შეიზილოთ). კოპირებულია აქედან

როდესაც პირველად ხდება დედა, ყველა ქალი განიცდის ახალშობილის ასეთი პატარა და ერთი შეხედვით მყიფე სხეულის შიშს. დედებსა და ბებიებს შეუძლიათ გაზარდონ შფოთვა, განსაკუთრებით მაშინ, როცა საქმე ბავშვის გვირგვინს ეხება. თავში დაუცველი ხვრელი, რომელიც დაფარულია მხოლოდ კანით, დაცული უნდა იყოს. მაგრამ მას არაფერი დაემართება, თუ ბავშვს აბანავებთ ან ბავშვის რბილი სავარცხლით ჩამოივარცხნით. გვირგვინის მიდამოში ხშირად ყალიბდება სებორეული ქერქები.

პედიატრთან ყოველთვიურ ვიზიტს თან მოჰყვება თავზე პულსირებული ადგილის შეგრძნება. ექიმი აკონტროლებს შრიფტის ჭარბი ზრდის პროცესს და მისი დახმარებით განსაზღვრავს ბავშვის ზრდის ტემპს. ჩვენი სტატიის შინაარსი გეტყვით, როდის იხურება ახალშობილში შრიფტი, მისი დახურვის ნორმები და გადახრები.

დიახ, ეს არ არის შეცდომა. გარდა უდიდესი შუბლის გვირგვინისა, არის კიდევ 5 პატარა შრიფტი, რომელთა არსებობის შესახებ ბევრმა მშობელმა არც კი იცის. წვერო აკავშირებს თავის ქალას შუბლის და პარიეტულ ფირფიტებს, ის ალმასის ფორმისაა და ზომით მერყეობს 22-დან 35 მმ-მდე.

თავის უკანა მხარეს არის უკანა შრიფტი, რომელიც აკავშირებს პარიეტალურ წყვილსა და კეფის ძვალს. ის წააგავს სამკუთხედს, რომლის ზომებია 5 მმ. გაღივება ხდება სწრაფად - დაბადებიდან 2 თვის განმავლობაში. ხშირია შემთხვევები, როცა ბავშვი მის გარეშე იბადება - ეს ნორმის ვარიანტია.

ყველაზე პატარა არის დაწყვილებული დროებითი სოლი ფორმის და დაწყვილებული მასტოიდი, რომელიც მდებარეობს ახალშობილის ყურების უკან.

შრიფტების მნიშვნელობა, რატომ არის ისინი საჭირო

დიდია ბავშვის თავზე რბილი უბნების როლი. სამედიცინო თვალსაზრისით, არსებობს 4 მნიშვნელოვანი ფუნქცია:

• ბავშვის დაბადების არხში გავლა შესანიშნავი გამოცდაა როგორც დედისთვის, ასევე ახალშობილისთვის. დაბადების პროცესის გასაადვილებლად ბუნებამ ბავშვის ქალას ძვლების სახსრები მოძრავი გახადა. მშობიარობის დროს თავი შეიძლება დეფორმირებული გახდეს, მაგრამ შემდეგ იღებს სწორ ფორმას.
• შრიფტების არსებობა ეხმარება ბავშვის თავის ქალას ადაპტირება მზარდ ტვინთან სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში.
• ბავშვის სხეულის თერმორეგულაციის ფუნქცია სიცოცხლის პირველ თვეებში ჯერ კიდევ არ არის სრულად მორგებული, ამიტომ თავის ქალას ძვლოვანი სივრცეები ახდენს სითბოს გაცვლის ნორმალიზებას, რაც ხელს უშლის ტვინის გადახურებას.
• მოძრავი შრიფტები ემსახურება ტვინის ამორტიზატორების ფუნქციას, იცავს მას დარტყმისგან უეცარი მოძრაობებისა და დაცემის დროს.

ყველაზე შესამჩნევი შრიფტი, გვირგვინი, იწვევს დედებს შორის კამათსა და შეშფოთებას. ბავშვის თავის ქალას დარჩენილი რბილი ზონები სწრაფად იხურება და აღარ ახსოვს.

გვირგვინის ჭარბი ზრდის ნორმები

საშუალო მონაცემებით, გვირგვინის არეალის თანდათანობითი ოსიფიკაცია სიცოცხლის პირველი წლის ბოლოს სრულდება. ეს პირობითად ითვლება ნორმად. არიან ბავშვები, რომლებზეც პროცესი უფრო გვიან, წელიწადნახევარზე მთავრდება. მაგრამ ასევე არიან „აჩქარებულები“, რომელთა შრიფტის ზონა დაფარულია ძვლოვანი ქსოვილით უკვე ექვსი თვის ასაკში. ამას დედაჩემს აბრალებენ, რომელიც ბევრ ხაჭოს და სხვა კალციუმის შემცველ საკვებს ჭამდა. გვირგვინის უფსკრული უბნის ჭარბი ზრდა ნორმად ითვლება 3 თვიდან წელიწადნახევრამდე, თუ ბავშვს არ აქვს შეფერხება ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებაში.

გვირგვინის პულსირებული უბნის გაქრობის სიჩქარეზე გავლენას ახდენს რამდენიმე ფაქტორი:

• ბავშვის სქესი. ბიჭებში ჭარბი ზრდის პროცესი ბევრად უფრო სწრაფია, ვიდრე გოგონებში.
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. შრიფტის ხვრელი, რომლის შეხორცებას დიდი დრო სჭირდება, შეიძლება მემკვიდრეობით მივიღოთ დედისგან ან მამისგან. ნუ იჩქარებთ პანიკას პედიატრის შეშფოთების საპასუხოდ დიდი შრიფტის შესახებ. შეეცადეთ ახლობლებისგან გაარკვიოთ, რამდენი ხანი დაგჭირდათ თქვენ ან თქვენს ქმარს თავის ტკივილი.
• ბავშვის მიერ მიღებული კალციუმის საკმარისი რაოდენობა. სათანადო კვებაზე მყოფ დედაში, რომლის დიეტა მდიდარია რძის პროდუქტებით და საჭიროების შემთხვევაში მეძუძური დედებისთვის სააფთიაქო ვიტამინებით დამატებული, შრიფტი ნორმების შესაბამისად შეხორცდება.
• ვიტამინი D. კალციუმი არ შეიწოვება ამ ვიტამინის გარეშე. ამიტომ, თუ ბავშვი დაიბადა შემოდგომაზე ან ზამთარში, არ დაიზაროთ ყოველდღიურად, პედიატრის მიერ დადგენილი რეჟიმის მიხედვით, დაამატეთ "AquaDetrim" და მისი ანალოგები.

გადახრები

ნორმალურ მდგომარეობაში, შრიფტის ზედაპირი შედარებით ბრტყელია. განგაში უნდა იყოს ატეხილი, თუ თავის გვირგვინი ჩაძირულია ან, პირიქით, ტუბერკულოზით არის აწეული.

რეცესია

პირველ შემთხვევაში, ცვლილებები მიუთითებს ბავშვის ორგანიზმში სითხის ნაკლებობაზე. ეს შეიძლება მოხდეს მწვავე რესპირატორული ინფექციების ან მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების დროს მომატებულ ტემპერატურაზე. როტოვირუსული ინფექციები, რომელსაც თან ახლავს ღებინება და ფაღარათი, ფხვიერი განავალი კბილების ამოსვლისას - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის გაუწყლოება. საკმარისი რაოდენობით სითხის დალევა და რეჯიდრონის მიღება ხელს შეუწყობს წყალ-მარილის ბალანსის ნორმალიზებას. როგორც კი უჯრედები მაცოცხლებელი ტენით შეივსება, შრიფტი ნორმალურ გარეგნობას უბრუნდება.

ამობურცული

თუ გვირგვინი მოულოდნელად ხდება ამოზნექილი და ძლიერად პულსირებული, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ეს შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ დაავადებაზე ან დაზიანებაზე, როგორიცაა მენინგიტი, ინტრაკრანიალური სისხლდენა ან სიმსივნის არსებობა.

თუ ბავშვი თავს დაარტყამს და ამის შემდეგ, აწეული შრიფტის გარდა, ქცევაში გადახრები ჩნდება: ის ხდება უფრო კაპრიზული ან, პირიქით, მუდმივად სძინავს, ჩნდება კრუნჩხვები ან ღებინება - ეს არის ექიმთან ვიზიტის მიზეზი. .

რიპლი

კანის მემბრანა, რომელიც ფარავს შრიფტს, პულსირებს და ეს ნორმალურია. ცუდია, თუ არ არის პულსაცია, ეს შეიძლება ნიშნავს, რომ ბავშვს აქვს პრობლემები ქალასშიდა წნევასთან. გვირგვინის უბნის პულსაცია იმეორებს ბავშვის გულის ცემას, რაც მიუთითებს ტვინში სისხლის თითოეულ ნაკადზე.

თაობების განმავლობაში, შრიფტი გადატვირთულია სხვადასხვა მითებით, რომლებიც უმეტესწილად სრულიად გაუმართლებელია. დედა ბუნებამ ჩვილის თავზე სპეციალურად დაუტოვა ძვლების გარეშე "ფანჯრები". მათი წყალობით, ბავშვი, რომელიც პირველ ნაბიჯებს დგამს, ხშირად ეცემა და არ განიცდის ტვინის შერყევას. იმისათვის, რომ საბოლოოდ დაარწმუნოთ საკუთარი თავი ბავშვის შრიფტის შესახებ, რომელიც დიდხანს არ კურნავს, შეგიძლიათ მოუსმინოთ დოქტორ კომაროვსკის, მრავალი დედის ავტორიტეტს. როგორც ყოველთვის, დედაჩემის ყველა შიშს იუმორით, გარკვევით და დამაჯერებლად გაფანტავს

ახალშობილის გვირგვინს შრიფტიც უწოდებენ. ეს არის რბილი ადგილი ბავშვის თავზე, რომელიც დაფარულია მხოლოდ კანით და სპეციალური გარსით. დროთა განმავლობაში, შრიფტი იწყებს გამკაცრებას და მთლიანად გამკვრივდება. რბილი გვირგვინი ეხმარება ბავშვს ადვილად დაიბადოს და ასევე ასრულებს სხვა ფუნქციებს.

რა არის ბავშვის გვირგვინი და რისგან შედგება?

ჩვეულებრივ იღებს ალმასის ფორმას. ამის შეგრძნებისას დედამ შეიძლება იგრძნოს მცირე პულსაცია, მაგრამ ეს აბსოლუტურად ნორმალურია.

სად მდებარეობს ახალშობილის გვირგვინი? ის ჩვეულებრივ იგრძნობა მიმდებარე ძვლების სიმაღლის ზემოთ ან ქვემოთ. მისი ნორმალური ზომები არ აღემატება 3x3 სმ, მაგრამ შეიძლება იყოს ბევრად უფრო მცირე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ორსულობის დროს დედის დიეტაზე და მემკვიდრეობაზე. რაც უფრო მეტი კალციუმია ორსული ქალის დიეტაში, მით უფრო პატარა იქნება ბავშვის გვირგვინი. მაგრამ კალციუმის ზედმეტად გამოყენება არ ღირს, რადგან ასეთი პროდუქტების დიდი რაოდენობით შრიფტი შეიძლება მთლიანად დაიხუროს საშვილოსნოში და მშობიარობის დროს ბავშვი თავის ქალას ტრავმას მიიღებს.

ადამიანის თავის ქალა შედგება სამი ძვლოვანი ფირფიტისგან, რომლებიც სწრაფად იზრდება დაბადების შემდეგ. მათ შორის არის ახალშობილის გვირგვინი. პედიატრს შეუძლია მიაწოდოს მისი ფოტო. თავდაპირველად, ჩვილში, ძვლებს შორის მანძილი დიდი და რბილია, მაგრამ მოგვიანებით ფირფიტები იზრდება და შრიფტი მთლიანად იკვრება.

რისთვის არის შრიფტი?

ბუნება უბრალოდ ასე არაფერს ქმნის. უპირველეს ყოვლისა, ახალშობილის შრიფტი ან გვირგვინი ეხმარება თავის მორგებას დაბადების არხიდან გამოსვლისას. ამას ისიც ადასტურებს, რომ ბავშვი იბადება ოდნავ გაბრტყელებული და წაგრძელებული თავის ქალა ფორმის.

გარდა ამისა, რბილი შრიფტი იცავს ბავშვს სიცოცხლის პირველ წელს ტვინის ტრავმული დაზიანებებისგან და განსაკუთრებით მაღალია ახალშობილში დაცემის რისკი. დარტყმის დროს თავი თითქოს რეგულირდება და შთანთქავს დარტყმას.

ასევე, რბილი შრიფტის გარეშე ბავშვის ტვინი ვერ გაიზრდებოდა საჭირო სიჩქარით. ძვლების მობილურობა საშუალებას აძლევს თავის გაფართოვდეს და ხელი არ შეუშალოს თავის ტვინს.

როდის ხდება დახურვის პროცესი?

შეგახსენებთ, რომ შრიფტის ნორმალურ ზომად ითვლება ახალშობილში პატარა გვირგვინი, თუ მისი ზომა არ აღემატება 0,5x0,5 სმ მათ აღმოაჩინეს, რომ რბილი გვირგვინი ზომაში ოდნავ გაიზარდა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ ხელმძღვანელმა საბოლოო და სწორი ფორმა მიიღოს. მომავალში ეს მანძილი მხოლოდ შემცირდება.

ვერც ერთი პედიატრი ვერ იტყვის ზუსტად რამდენი დრო დასჭირდება გვირგვინის სრულად დახურვას. ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მათ შორის მემკვიდრეობაზე. თუმცა, თანამედროვე მედიცინაში არის მიახლოებითი მაჩვენებლებიც, რომლებიც ნორმად ითვლება.

ბავშვების უმეტესობაში შრიფტის დახურვა ხდება სიცოცხლის პირველ ორ წელიწადში, ახალშობილთა ნახევარში - პირველ წელს. ასევე არიან ბავშვები, რომელთა გვირგვინი გამკვრივდება დაბადებიდან სამი თვის განმავლობაში.

აღსანიშნავია, რომ შრიფტის დახურვა ასევე დამოკიდებულია ბავშვის სქესზე. და ეს უკვე სამედიცინოდ დადასტურებული ფაქტია. ასე რომ, ბიჭების გვირგვინები უფრო სწრაფად მყარდება, ვიდრე გოგონების.

გვიან ჭარბი ზრდა და ახალშობილის გვირგვინის დიდი ზომა

ექიმებს შეუძლიათ ზუსტად თქვან, რა ზომის უნდა იყოს გვირგვინი, ამიტომ ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა პოტენციურ საფრთხედ ითვლება. ასეთი გადახრები შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა თანდაყოლილ დაავადებაზე.

დიდი გვირგვინი და მისი გვიანი ჭარბი ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს:

• რაქიტი. ეს დაავადება ჩვეულებრივ გვხვდება დღენაკლულ ჩვილებში ან ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ D ვიტამინის ნაკლებობა. რაქიტის მქონე ახალშობილები ჩვეულებრივ განიცდიან ამ სიმპტომის გამოვლენას, რეკომენდებულია სასწრაფოდ მიმართოთ პედიატრს რჩევისთვის.
• ჰიპოთირეოზი. ჩვილებს ზოგჯერ აქვთ ფარისებრი ჯირკვლის თანდაყოლილი დისფუნქცია. ჰიპოთირეოზის მქონე ბავშვი ძალიან ლეთარგიულია, ბევრს სძინავს, ცუდად ჭამს და აწუხებს გამომყოფი სისტემის დარღვევა. თუ თქვენს პატარას აქვს მსგავსი სიმპტომები, რეკომენდებულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სისხლის დონაცია.
• აქონდროდისპლაზია. ეს არის იშვიათი პათოლოგია, რომელიც გამოიხატება ბავშვის ზრდის დარღვევით, დამოკლებული კიდურების და ფართო თავის სახით. სამწუხაროდ, ეს არის თანდაყოლილი დაავადება, რომლის მკურნალობა შეუძლებელია.
• დაუნის სინდრომი. საიდუმლო არ არის, რომ ასეთი პათოლოგია ვლინდება ბავშვის განვითარების დარღვევით. ბავშვს ასევე უვითარდება მოკლე კისერი და ცუდი სახის გამომეტყველება. თანამედროვე მედიცინაში დაუნის სინდრომის დიაგნოსტირება ხდება დაბადებისთანავე, მაგრამ არის მსუბუქი ფორმებიც, რომლებიც მხოლოდ დროთა განმავლობაში ჩნდება.
• ძვლებისა და ჩონჩხის განვითარების სხვა დაავადებები.

შრიფტის სწრაფი დახურვა და მისი მცირე ზომა

როდესაც ახალშობილის გვირგვინი სწრაფად შეხორცდება და მცირე ზომისაა, ეს ასევე მიუთითებს ორგანიზმში არსებულ გარკვეულ დარღვევებზე. ამის მიუხედავად, სწრაფი ჭარბი ზრდა და მცირე ზომები ნაკლებად გავრცელებულია.

1. კრანიოსინოსტოზი. დაავადება, რომელიც ხასიათდება თავის მცირე გარშემოწერილობით და თავის ქალაში მაღალი წნევით. ამასთან ერთად აღინიშნება სტრაბიზმი, დაბალი სმენა და გვიან ზრდა. კრანიოსინოსტოზის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიულად.
2. ასევე, შრიფტის მცირე ზომა და მისი ადრეული დახურვა ასევე შეინიშნება ტვინის განვითარების დარღვევებით. ასეთი სერიოზული დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ნეიროპედიატრის დასკვნა. შედეგი პირველ რიგში დამოკიდებულია კონკრეტულ დიაგნოზზე, ასევე პათოლოგიის სიმძიმეზე.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა მოითხოვს სწრაფ გამოკვლევას და მკურნალობას.

ჩაძირული ბავშვის გვირგვინი

ხანდახან დედები ახალშობილში ჩაძირულ გვირგვინს ამჩნევენ, როცა ის ზედმეტად გაიზარდა. ასეთი შრიფტის ფოტოები შეგიძლიათ იხილოთ სპეციალიზებულ ლიტერატურაში.

მსგავსი პრობლემა ხანდახან ჩნდება ბავშვებში, მაგრამ ის არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს ორგანიზმისთვის. დედას შეუძლია ჩაძირული გვირგვინი დამოუკიდებლად განკურნოს, რადგან პრობლემა, სავარაუდოდ, სხეულის გაუწყლოებაშია.

ბავშვის წყლის ბალანსის ნორმალიზებისთვის აუცილებელია სასმელის რეჟიმის დაცვა და მისი შარდვის რაოდენობის მონიტორინგი. ჩვეულებრივ, ახალშობილმა უნდა მოშარდოს დღეში მინიმუმ 8-ჯერ.

შრიფტი ასევე იძირება ღებინების, ფაღარათის, ანუ სხეულის მოწამვლის შემდეგ. თუ ინტოქსიკაციის სიმპტომები შეინიშნება, უნდა მიმართოთ ექიმს. ის უკვე დანიშნავს წყალ-მარილის ბალანსის აღსადგენად წამლებს, როგორიცაა რეჯიდრონი. "რეგიდრონი" კარგია ჩვილებისთვისაც კი სიცოცხლის პირველივე დღეებიდან, მაგრამ სწორი კონცენტრაციით და რაოდენობით.

შრიფტის პროტრუზია

ახალშობილში ამობურცული გვირგვინი სერიოზული სიმპტომია. როგორც წესი, ის ოდნავ შეშუპებულ ადგილს ჰგავს, რაც ჩვეულებრივ გამოწვეულია ბავშვის თავში ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით.

გაზრდილი ქალასშიდა წნევა და გამობურცული შრიფტი შეიძლება იყოს ისეთი დაავადებების სიმპტომი, როგორიცაა:

• ენცეფალიტი;
• სიმსივნეები;
• სისხლდენა;
• ანთება.

ასეთ დაავადებებზე შეიძლება ეჭვი შევიტანოთ მხოლოდ სხვა სიმპტომების არსებობისას, მათ შორის ძილიანობა, მომატებული გაღიზიანება, მაღალი ტემპერატურა, კრუნჩხვები, გულისრევა და გონების დროებითი დაკარგვა. ყველა ეს ნიშანი ემსახურება ექიმთან ადრეული ვიზიტის პირდაპირ მითითებას, რადგან არადროულმა დახმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ახალშობილის სიკვდილი.

ვიზიტი პედიატრთან

ბავშვის დაბადებამდეც კი, დედამ უნდა გადაწყვიტოს სპეციალისტი, რომელიც მონიტორინგს გაუწევს მის განვითარებას. პედიატრი უნდა იყოს მაღალკვალიფიციური.

ექიმთან ყოველი ვიზიტისას შრიფტის გულდასმით გამოკვლევა ხდება. შემოწმება ტარდება შემდეგ პუნქტებზე:

• ჯერ ხდება გვირგვინის პალპაცია და კეთდება დასკვნა ღიაა თუ დახურული;
• მისი ზომა განისაზღვრება და შედარებულია ბავშვის ასაკთან;
• მსუბუქი დაჭერის მოძრაობების გამოყენებით, ექიმი განსაზღვრავს შრიფტის რბილობის ხარისხს, თუ მისი კიდეები ძალიან რბილია, მაშინ ეს, სავარაუდოდ, რაქიტზე მიუთითებს;
• მემბრანული ნაწილის პალპაცია დაჭერისას ექიმმა მკაფიოდ უნდა იგრძნოს პულსაცია.

თუ რომელიმე პუნქტში მაინც არის გადახრები, მაშინ პედიატრი ვალდებულია დანიშნოს გამოკვლევა ან მკურნალობა (თუ დიაგნოზი უკვე დადგენილია). როგორც წესი, ახალშობილებში არ არის ზედმეტი თავის გვირგვინის ექოსკოპიის ჩატარება. ეს პროცედურა აბსოლუტურად უსაფრთხოა ბავშვისთვის და ეხმარება საწყის ეტაპზე ზოგიერთი დაავადების იდენტიფიცირებას.

შრიფტის სრული ფორმირება

ჩვეულებრივ, ჩვილში შრიფტის სრული ფორმირება ხდება სიცოცხლის პირველ წლებში და ყოველგვარი გარე დახმარების გარეშე. რაქიტის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია თქვენს შვილს D ვიტამინით მდიდარი საკვების მიცემა.

ბევრ დედას, განსაკუთრებით გამოუცდელს, ეშინია ახალშობილის გვირგვინზე შეხების. ასეთი შიშები სრულიად უსაფუძვლოა. იგი დაცულია სპეციალური გარსებით და შეუძლებელია ბავშვის დაზიანება. თქვენ უნდა დაიბანოთ თმა ფრთხილად და შემდეგ უბრალოდ მსუბუქად გაიწმინდოთ პირსახოცით.

შრიფტის ფორმირების პროცესის დასაჩქარებლად პედიატრები გვირჩევენ მას მსუბუქი მასაჟის გაკეთებას, მაგრამ აუცილებელია წნევის ხარისხის ზუსტად კონტროლი.

ასე რომ, დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ რბილი გვირგვინი ასრულებს ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას ბავშვის განვითარებაში და ასევე ეხმარება ეჭვმიტანილი იყოს ბავშვში რაიმე თანდაყოლილი პათოლოგიის არსებობაზე.