მედიცინაში წარმოსახვით ორსულობას ცრუ ორსულობას უწოდებენ. ბევრი სამედიცინო სპეციალისტი ამ დაავადებას უფრო ფსიქიკურს მიაწერს, ვიდრე გინეკოლოგიურს. ეს დასკვნა ეფუძნება განსაკუთრებით სიცრუის მიზეზებს. ცრუ ორსულობის დადგომის ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი სიტუაციის გონებრივი აღქმაა.

წარმოსახვითი ორსულობა

ქალი, თავისი ფიქრებიდან გამომდინარე, იწყებს სხეულის ქვეცნობიერად მორგებას ნაყოფის მომავალ გესტაციასთან, თუმცა თავად ნაყოფი არ არსებობს. საოცარია, რომ ამ დამოკიდებულების წყალობით, სხეული რეალურად იწყებს სავარაუდო ორსულობის ყველა არსებული ნიშნის ჩვენებას. ასეთი სიმპტომები ყველაზე ხშირად აღენიშნებათ იმ ქალებს, რომლებიც ნამდვილად ელიან ბავშვის დაბადებას, მაგრამ რატომღაც ეს არ ხდება. პირიქით, ქალებს, რომლებსაც ფეხმძიმობის სასტიკად ეშინიათ, ასევე შეიძლება განიცადონ ორსულობის ყველა სიმპტომი და ნიშანი.

ცრუ ორსულობის მიმდინარეობა შეიძლება იყოს აბსოლუტურად მრავალფეროვანი, დაწყებული წარმოსახვითი ტოქსიკოზით და დამთავრებული მენსტრუაციის შეწყვეტით. გამოხატული სინდრომის დროს პაციენტებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ წონის მომატება, საშვილოსნოს და მუცლის ზომის ზრდა, აგრეთვე სარძევე ჯირკვლების გადიდება. თქვენი წარმოსახვითი შეგრძნებებისადმი გადაჭარბებულმა ყურადღებამ და მდიდარმა წარმოსახვამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ცრუ მოძრაობებიც კი.

წარსულში ექიმებისთვის საკმაოდ რთული იყო ცრუ ორსულობისგან განსხვავებები, ვინაიდან არ არსებობდა ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ან ტესტები ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის გამოსავლენად. დღეს ძალიან ადვილია ორსულობის არსებობის ან არარსებობის დადგენა 99 პროცენტის სიზუსტით. სახლში საერთო ტესტირების გარდა, შესაძლებელია ლაბორატორიაში hCG-ს არსებობის სისხლის ანალიზის ჩატარება, ასევე ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ორსულობის დადგენის ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ მეთოდს შეუძლია ძალიან ზუსტად დაადასტუროს ან უარყოს იგი.

გინეკოლოგიური დარგის ექსპერტები ადგენენ რიგ ნიშანს, რომლითაც შესაძლებელია დამოუკიდებლად ცრუ ან რეალური ორსულობის დიაგნოსტიკა. ისინი იყოფა სამ ჯგუფად: საეჭვო ხასიათის ნიშნები, სავარაუდო და ფაქტობრივი. ნიშნების პირველი ჯგუფი მოიცავს დამოკიდებულებებს საკვების უპირატესობებში. ასევე მადის მომატება ან ნაკლებობა. ეს ასევე მოიცავს გულისრევას და ძალის დაკარგვას. სავარაუდო ნიშნების ჯგუფში შედის მენსტრუაციის არარსებობა და მისი ტკივილი. და, რა თქმა უნდა, ტესტის შედეგები. სანდო ნიშნებია დადასტურება ულტრაბგერითი გამოკვლევით, ბავშვის სხეულის და მისი გულის აქტივობის განსაზღვრა.

როგორც ასეთი, ცრუ ორსულობისთვის სპეციალური მკურნალობა არ შემუშავებულა, უფრო მეტიც, თითოეული შემთხვევა მკაცრად ინდივიდუალურია და საჭიროა გარემოებების მიხედვით მუშაობა. აღსანიშნავია, რომ აღდგენის პროცესი ხანგრძლივია.

უპირველეს ყოვლისა, გინეკოლოგი მუშაობს ქალთან, რომელიც იძლევა დასკვნას ორსულობის არარსებობის შესახებ, თუ არსებობს "საინტერესო სიტუაციის" ყველა აშკარა სიმპტომი. შემდეგ უერთდება ფსიქოლოგი ან ფსიქოთერაპევტი და საუბრისას (ყველაზე ხშირად ამას დიდი დრო სჭირდება) მან უნდა დაარწმუნოს ქალი, რომ ის საერთოდ არ არის ორსულად. შესაძლოა, პარალელურად მოგიწიოთ ენდოკრინოლოგთან ვიზიტიც, რომელიც შეძლებს განსაზღვროს, არის თუ არა ორგანიზმში რაიმე დარღვევები.

ექსპერტების აზრით, მოჩვენებითი ორსულობა საშუალოდ 3-4 თვე გრძელდება და მხოლოდ ძალიან იშვიათ შემთხვევებში (აშკარა პათოლოგია, ფსიქიკური დარღვევები) - 9 თვე.

მკურნალობისას მთავარია ქალის დარწმუნება, რომ ის ორსულად არ არის. რა თქმა უნდა, ასეთმა ამბებმა შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგი: დეპრესია, შოკი, პიროვნების გაყოფა, შეუსაბამო ქცევა. სწორედ ამიტომ გჭირდებათ ამ საკითხში გამოცდილი კვალიფიციური სპეციალისტის დახმარება.
აღარ ინიშნება ფსიქოტროპული საშუალებები ან მედიკამენტები. თუ მუცელი ძალიან სწრაფად იზრდება, ფსიქოანალიტიკოსს შეუძლია შესთავაზოს ჰიპნოზის კურსი, რის შემდეგაც მუცელი აშკარად შემცირდება.
ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ახლობლებისა და ახლობლების დახმარება, თანადგომა და გაგება.

ქალის ბუნება ისეთია, რომ ადრე თუ გვიან მშვენიერი სქესის ყველა წარმომადგენელს უჩნდება დედობის სურვილი. ზოგი სწრაფად აღწევს თავის ოცნებებს, ზოგი კი მრავალი წლის განმავლობაში წარუმატებლად ატარებს დაორსულებას და ბავშვის გაჩენას. ზოგჯერ ბავშვის გაჩენის იდეა იმდენად აკვიატებული ხდება, რომ ქალი თავს ორსულად გრძნობს და აკვირდება კიდეც ახალი ცხოვრების დაბადების ყველა ნიშანს, თუმცა სინამდვილეში ორსულობა არ არსებობს. ამ ფსიქო-ემოციურ აშლილობას ეწოდება "ცრუ ორსულობა". რა არის ამ ფენომენის მიზეზები და სიმპტომები და საჭიროა თუ არა მისი მკურნალობა?

რა იწვევს წარმოსახვით ორსულობას?

ცრუ ორსულობის სინდრომი არის სერიოზული აშლილობა, რომელიც გავლენას ახდენს როგორც ქალის ფსიქიკურ, ისე ფიზიკურ მდგომარეობაზე, მაგრამ დღეს ის ძალზე იშვიათია: სტატისტიკის მიხედვით, 22000 ორსულობადან მხოლოდ 6 არის ცრუ. ამის გამო თანამედროვე მედიცინამ ჯერ კიდევ ვერ დაადგინა ფსევდოორსულობის განვითარების ზუსტი მიზეზები და მექანიზმი.

ცრუ ორსულობის სინდრომი შეიძლება მოხდეს როგორც ახალგაზრდა გოგონაში, ასევე მოწიფულ ქალში. ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობას დიდი მნიშვნელობა აქვს: ცრუ ორსულობა ვითარდება იმ ქალებში, რომლებსაც აქვთ არასტაბილური ფსიქიკა, ზედმეტად ემოციური და შთამბეჭდავია, ან განიცდიან მძიმე ფსიქოლოგიურ სტრესს, რომელიც დაკავშირებულია ბავშვის გაჩენასთან და მშობიარობასთან. წარმოსახვითი ორსულობის განვითარების მიზეზები ყოველთვის უკავშირდება იმას, თუ როგორ გრძნობს ქალი ბავშვის დაბადების შესაძლო ფაქტს: ის ან ვნებიანად ოცნებობს გახდეს დედა, ან ძალიან ეშინია ამის.

ცრუ ორსულობის სინდრომი შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზებით:

• უნაყოფობა, დაორსულების ხანგრძლივი წარუმატებელი მცდელობები, რომელსაც მხარს უჭერს დედობის მგზნებარე სურვილი;
• რთული ორსულობის ან გართულებული მშობიარობის ისტორია, სპონტანური აბორტი ან ბავშვის ადრეული სიკვდილი;
• გარემოზე ზეწოლა (მეგობრების ან ახლო ნათესავების უმეტესობა ორსულია ან უკვე ჰყავს შვილები);
• პარტნიორის, ოჯახის მხრიდან უარის თქმის, საზოგადოებაში პოზიციის დაკარგვის, კარიერის გაფუჭების შიში;
• მენოპაუზის დაწყებამდე ბავშვის გაჩენის დრო არ გვქონდეს (35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში);
• კატეგორიული უხალისობა გახდნენ დედა, გააგრძელონ ოჯახის ხაზი და შვილები აღზარდონ.

ცრუ ორსულობა ყოველთვის არ არის დაკავშირებული ფსიქიკურ დარღვევებთან. ზოგიერთ სიტუაციაში, პათოლოგიის სიმპტომები ვითარდება ფიზიოლოგიური ფაქტორების გავლენის გამო. ექსპერტები ასახელებენ ფსევდოორსულობის შემდეგ ფიზიოლოგიურ მიზეზებს:

• ენდოკრინული დაავადებები;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• ჰორმონალური დარღვევები;
• სხეულის ამოწურვა;
• ფიზიკური გადატვირთვა.

წარმოსახვითი ორსულობის მიზეზების იდენტიფიცირება ძალიან მნიშვნელოვანია შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკის დასადგენად, ამიტომ ექიმები, როდესაც აღმოაჩენენ ასეთ დარღვევას ქალში, ატარებენ სრულ დიაგნოზს სინდრომთან დაკავშირებული დაავადებების იდენტიფიცირების მიზნით.

როგორ ამოვიცნოთ ფსევდოორსულობა?

წარმოსახვითი ორსული არავის ატყუებს, მიაჩნია, რომ შვილს ატარებს: მის სხეულში იწყება ფსიქოსომატური ცვლილებები, რის გამოც ჩნდება რეალური ორსულობისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები. ეს შეიძლება შეიცავდეს ისეთ ნიშნებს, როგორიცაა:

• მენსტრუაციის ხანგრძლივი დაგვიანება (რამდენიმე თვის განმავლობაში);
• წონის მომატება;
• მუცლის ფორმის შეცვლა;
• გულისრევა, ღებინება, საკვებისადმი ზიზღი და სუნი, როგორც ტოქსიკოზის სიმპტომები;
• მკერდის გადიდება, შეშუპება, კოლოსტრუმის გამომუშავება;
• პოზის ცვლილებები (ხერხემლის მოხრა წელის არეში) და სიარული;
• საშვილოსნოს ზომის ცვლილება;
• "ბავშვის მოძრაობები" კუჭში (ფაქტობრივად, საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები ვლინდება);
• ნერვიულობა, მოკლე ხასიათი, ცრემლდენა;
• სისუსტე, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, დაღლილობა.

ხშირად, ემოციური აშლილობის ფონზე, ვითომ ორსული ქალის ორგანიზმში ხდება სერიოზული ჰორმონალური დარღვევები, რის გამოც ორსულობის ჰორმონების გამომუშავება იწყება. სახლის სწრაფ ტესტებს შეუძლია დადებითი შედეგი აჩვენოს და ქალი სრულიად დარწმუნებულია, რომ მალე დედა გახდება. არის შემთხვევები, როდესაც ასეთ პაციენტებს აღენიშნებოდათ მშობიარობის დაწყების სიმპტომები და ისინი სამშობიაროში მიჰყავდათ „შეკუმშვით“, სადაც აღმოჩნდა, რომ „მშობიარე დედის“ ღრმა შოკი და წუხილი არ იყო, რომ ბავშვი არ იყო. საშვილოსნო და არასდროს ყოფილა. მაგრამ ეს საკმაოდ უჩვეულო შემთხვევაა. ცრუ ორსულობა იშვიათად გრძელდება 4 თვეზე მეტს და ექიმებს დღეს ამ დარღვევის ამოცნობა არ უჭირთ.

ფსევდოორსულობა შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ქალებში, არამედ მამაკაცებშიც, რომლებიც ძლიერ თანაუგრძნობენ ორსულ მეუღლეს და აწუხებენ არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას. ამ მამაკაცებს ასევე შეიძლება განუვითარდეთ ორსულობის სიმპტომები. როგორც წესი, ძლიერი სქესის წარმომადგენლები, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება ინფანტილიზმისკენ და გაზრდილი შფოთვა, უფრო მგრძნობიარენი არიან ამ მდგომარეობის მიმართ.

ცრუ ორსულობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

პირველადი გამოკვლევა, რომელიც ტარდება ყველა ქალისთვის, რომელიც ეჭვობს, რომ ორსულად არის, არის გინეკოლოგის გამოკვლევა, ულტრაბგერითი სკანირება და ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) ტესტი. იმისდა მიუხედავად, რომ ქალებში ცრუ ორსულობას აშკარად გამოხატული სიმპტომები აქვს, უკვე პირველი ულტრაბგერითი გამოკვლევისას აღმოაჩენს, რომ საშვილოსნოში არ არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. მიუხედავად ამისა, მაინც მოგიწევთ hCG ტესტის ჩატარება: თუ ჰორმონის დონე ამაღლებულია, ეს იქნება საფუძველი კიბოს სიმსივნის არსებობის გამოკვლევის გაგრძელებისთვის.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება ურჩიოს პაციენტს მიმართოს ენდოკრინოლოგს, რათა გამოირიცხოს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, რომელიც ასევე შეიძლება ახლდეს ცრუ ორსულობას. თუ აშლილობა დაკავშირებულია ფსიქოლოგიურ ტრავმასთან და არასტაბილურ ემოციურ ფონთან, პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ფსიქოლოგისა და ფსიქოთერაპევტის დახმარება.

უმეტეს შემთხვევაში, ფსევდოორსულობისთვის სპეციფიური მკურნალობა არ არის საჭირო, თუ არ არის გამოვლენილი სერიოზული თანმხლები დაავადებები. გამოცდილი გინეკოლოგის კონსულტაცია დაეხმარება ქალს გათავისუფლდეს რწმენისგან, რომ ის ორსულადაა. მას შემდეგ, რაც პაციენტი შეწყვეტს საკუთარ თავს იმის თქმას, რომ შვილს ელოდება, მისი სხეული თანდათან იწყებს მუშაობას, როგორც ადრე და ქრება ცრუ ორსულობის ნიშნები: ქრება ტოქსიკოზი, მისი განწყობა თანაბრდება, ფიგურა აღდგება და მენსტრუალური ციკლი ნორმალიზდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ფსიქიატრები და თერაპევტები გირჩევენ მცენარეული სედატიური საშუალებების დალევას. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ქალმა მიიღოს ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა საყვარელი ადამიანებისგან. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ პაციენტებს, რომლებმაც ერთხელ განიცადეს რთული მშობიარობა ან ბავშვის დაკარგვა.

იშვიათია, მაგრამ მაინც ხდება ისე, რომ გამოკვლევების შემდეგაც კი, რომელიც არც ორსულობას და არც შინაგანი ორგანოების პათოლოგიებს გამოავლენს, პაციენტი აგრძელებს თავს ორსულად თვლის. ეს მიუთითებს სერიოზულ ფსიქიკურ აშლილობაზე და საჭიროებს ფსიქიატრიულ მკურნალობას ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, მით უმეტეს, რომ ასეთ ქალებს ხშირად აქვთ სუიციდური მიდრეკილება და დეპრესიული აშლილობა.

ცრუ ორსულობის სინდრომი ქალებში იშვიათი დაავადებაა, რომელიც სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული. თუ თქვენ გაქვთ ორსულობის სიმპტომები, უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დაადასტუროს ან უარყოს წარმატებული ჩასახვის ფაქტი.

ეტიოლოგია

ცრუ ან წარმოსახვითი ორსულობა გინეკოლოგიაში მიჩნეულია საკმაოდ იშვიათ აშლილობად, რომლის დროსაც ქალი არ ასახავს თავის მდგომარეობას, მაგრამ სინამდვილეში დარწმუნებულია, რომ მას შვილი ეყოლება.

ასეთი პათოლოგიის ფორმირების მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები, თუმცა, ითვლება, რომ ფსიქოლოგიური ან ემოციური ხასიათის ფაქტორები, რომლებიც წარმოიქმნება ენდოკრინული, ავტონომიური და სომატური დარღვევების ფონზე, იწვევს მას.

ამ სინდრომის განვითარების ყველაზე გავრცელებული წყაროებია:

• ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქცია - ამ შემთხვევაში შეინიშნება ჰორმონების სეკრეციის მომატება;
• საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიმდინარეობა;
• საკვერცხეების დისფუნქცია, აგრეთვე ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი სიმსივნეების წარმოქმნა ქალის რეპროდუქციული სისტემის ასეთ შინაგან ორგანოებზე;
• თირკმელზედა ჯირკვლების პათოლოგიები;
• ჰიპოთირეოზის არსებობა;
• ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის არასტაბილურობა;
• ნევროზები და ფსიქოზები;
• ისტერიული მდგომარეობა;
• საკვერცხის ცისტები;
• საშვილოსნოს ფიბრომა და სხვა გინეკოლოგიური პათოლოგიები;
• მეორადი ამენორეის ფორმირება.

ასეთი აშლილობის ზემოაღნიშნული პათოლოგიური წყაროების გარდა, მიდრეკილ ფაქტორებს შორის აღსანიშნავია:

• ორსულობის მიმდინარეობა ახლო ნათესავთან ან მეგობართან - ამ შემთხვევაში პაციენტს თავად სურს განიცადოს ორსულობის მდგომარეობა და დედობის სიახლოვე;
• დიაგნოზირებული უნაყოფობა;
• დაორსულების გახანგრძლივებული და წარუმატებელი მცდელობები - მთავარი რისკის ჯგუფია მშვენიერი სქესი ოცდაათიდან ორმოც წლამდე ასაკობრივ კატეგორიაში;
• ბავშვის წინა დაკარგვა;
• ქალს აქვს სხვადასხვა სტადიაზე ორსულობის განმეორებითი სპონტანური შეწყვეტის სამედიცინო ისტორია;
• ბავშვის გაჩენის სურვილი და პანიკური შიშის არსებობა ბავშვის გაჩენისა და მშობიარობის პერიოდამდე.

აღსანიშნავია, რომ ცრუ ორსულობის სინდრომი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ კაცობრიობის ქალი ნახევარზე, არამედ მამრობითი ნახევარზეც. შედარებით იშვიათია მამაკაცებში ორსულობის სიმპტომები. ხშირად ეს ხდება იმ პარტნიორის მდგომარეობისადმი ძლიერი თანაგრძნობის ფონზე, რომელიც ამჟამად შობს ბავშვს.

სიმპტომები

ცრუ ორსულობის კლინიკური გამოვლინება ქალებში პრაქტიკულად არ განსხვავდება რეალური ორსულობის სიმპტომებისგან. ასეთი დარღვევით, არსებობა:

• მენსტრუაციის დაგვიანება ან სრული არარსებობა;
• დილის ტოქსიკოზის ნიშნები, რომლებიც მოიცავს გულისრევას და ღებინებას, მომატებულ დაღლილობას და გადაჭარბებულ ნერწყვდენას, ასევე ძილიანობას;
• განწყობის ხშირი ცვალებადობა;
• ქვედა კიდურების შეშუპება;
• უჩვეულო გემოვნების პრეფერენციები;
• სარძევე ჯირკვლების გადიდება და კოლოსტრუმის გამოყოფაც კი;
• გაიზარდა გაზის წარმოქმნა;
• მუცლის ზომის ზრდა - ეს ხდება მუცლის ღრუს წინა კედლის მიდამოში კანქვეშა ქსოვილის გაზრდის გამო;
• ყაბზობა;
• ნაყოფის მოძრაობის შეგრძნებები - ეს არის ყველაზე სპეციფიკური, მაგრამ ამავე დროს უიშვიათესი სიმპტომი;
• მშობიარობის ცრუ ტკივილები - ასევე ძალიან იშვიათად გამოხატული.

მდგომარეობას ისიც ამძიმებს, რომ წარმოსახვითი ორსულობის შემთხვევაში სპეციალურად შემუშავებული ტესტების შედეგები დადებით შედეგს აჩვენებს.

უმეტეს შემთხვევაში, ცრუ ორსულობის ნიშნები გრძელდება სამი ან ოთხი თვის განმავლობაში, მაგრამ კაცობრიობის სუსტი ნახევრის განსაკუთრებით საეჭვო წარმომადგენლებში დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ბევრად უფრო დიდხანს, შვიდ თვემდე.

დიაგნოსტიკა

მეან-გინეკოლოგმა იცის, როგორ ამოიცნოს ცრუ ორსულობა. ეს მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას. ამრიგად, სწორი დიაგნოზის დადგენა მოიცავს:

• პაციენტის სამედიცინო ისტორიისა და სიცოცხლის ისტორიის შესწავლა - ყველაზე სავარაუდო მიზეზის ძიება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფსევდოორსულობა;


• გინეკოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება - ცრუ ორსულობის შემთხვევაში ქალს არ ექნება ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნები. მათ შორისაა საშვილოსნოს ყელის და ვაგინალური მიდამოს ციანოზი, ასევე საშვილოსნოს გადიდება და დარბილება;
• პაციენტის დეტალური გამოკითხვა ბავშვის გაჩენის პერიოდისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების პირველად გამოჩენისა და ინტენსივობის შესახებ;
• ორსულობის ტესტის ჩატარება, რომელიც აჩვენებს დადებით შედეგს;
• ზოგადი სისხლის ტესტი - სისხლში hCG კონცენტრაციის დასადგენად;
• შარდის კლინიკური ლაბორატორიული კვლევა - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონის დასადგენად;
• ბიოლოგიური და იმუნოლოგიური ტესტები;
• პერიტონეუმის უბრალო რენტგენოგრაფია;
• მუცლის ღრუს და მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა.

გარდა ამისა, საჭირო იქნება კონსულტაციები შემდეგ სპეციალისტებთან:

• ენდოკრინოლოგი;
• ფსიქიატრი;
• ფსიქოთერაპევტი.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი დიაგნოსტიკური ღონისძიება მიზნად ისახავს არა მხოლოდ სწორი დიაგნოზის დადგენას, არამედ დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარებას. წარმოსახვითი ორსულობა უნდა განვასხვავოთ:

• იმიტირებული ორსულობა;
• გაყინული ორსულობა;
• გარე ორსულობა;
• სიმსივნური პროცესის მიმდინარეობა პერიტონეუმში ან მენჯის ორგანოებში.

მკურნალობა

ასეთი დარღვევა ხშირად არ საჭიროებს სპეციფიურ თერაპიას. თუ პათოლოგია არ იყო გამოწვეული რაიმე დაავადებით, მაშინ მკურნალობა შემოიფარგლება შემდეგი ზომებით:

• ჰორმონალური ნივთიერებების მიღება;
• გინეკოლოგის მიერ საქმის მდგომარეობის კომპეტენტური ახსნა;
• ახლო ნათესავების გაგება და მხარდაჭერა.

ასეთ შემთხვევებში, თვითჰიპნოზის გაქრობის შემდეგ, პაციენტის მენსტრუალური ციკლი ნორმალურად უბრუნდება, ტოქსიკოზის გამოვლინებები ლიკვიდირებულია და ორსულობის სხვა სიმპტომები იხსნება.

იმ სიტუაციებში, თუ დიაგნოზის დროს გამოვლინდა ენდოკრინული სისტემის დარღვევები, მაშინ მკურნალობას ატარებს გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგი ან ენდოკრინოლოგი.

ბავშვის გაჩენის პერიოდის მცდარი კურსის დაჯერებაზე დაჟინებული უარით, ისევე როგორც რეალობის არაადეკვატური აღქმით, პაციენტებს სჭირდებათ ასეთი ექიმების კვალიფიციური დახმარება:

• ნევროლოგი;
• ფსიქოლოგი;
• ფსიქოთერაპევტი.

განსაკუთრებით შთამბეჭდავი და მგრძნობიარე ქალებში, ცრუ ორსულობის შესახებ ამბებმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• დეპრესია;
• სუიციდური აზრები;
• თვითმკვლელობის მცდელობა.

მსგავსი ვითარება შეინიშნება ნევროზის მსგავსი რეაქციების და სერიოზული ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტებში. ასეთ სიტუაციებში მითითებულია სპეციალიზებულ კლინიკებში მკურნალობა.

შესაძლო გართულებები

ფსევდოორსულობა თავისთავად არ არის სერიოზული პათოლოგია და საკმაოდ იშვიათად ის ამბები, რომ ქალი დედა არ გახდება, იწვევს სუიციდური მიდრეკილებების განვითარებას.

მიუხედავად ამისა, ასეთი პათოლოგია შეიძლება გახდეს საკმაოდ საშიში გინეკოლოგიური, ენდოკრინული და ფსიქიკური პათოლოგიების ერთ-ერთი ნიშანი. სწორედ ამ მიზეზით, როდესაც პირველი დამახასიათებელი სიმპტომები ვლინდება, აუცილებელია კლინიცისტების რჩევა.

ცრუ ორსულობის ნიშნები

ფსევდოორსულობა იწყება თითქმის ისევე, როგორც ნამდვილი. ქალი განიცდის გარკვეულ ჰორმონალურ ცვლილებებს სხეულში, მკერდი გადიდდება, ჩნდება კოლოსტრუმი, შეიძლება მენსტრუაცია შეწყდეს ან მცირე ლაქები. ის გრძნობს გულისრევას, იცვლება მისი კვების პრეფერენციები, ხდება გაღიზიანებული და სწრაფად იღლება. ცრუ ორსულობის დროს, გაზების გაზრდის გამო შესაძლოა მუცელიც დაიწყოს. წონაც იმატებს. და ყველაზე საეჭვოები კი ამტკიცებენ, რომ გრძნობენ ნაყოფის მოძრაობას.

უნდა აღინიშნოს, რომ ფსევდო ორსული ქალი კი არ თავს იჩენს ორსულობას, არამედ რეალურად გრძნობს და განიცდის ამას.

ფსევდოორსულ ქალს შეუძლია შეამჩნიოს რომელიმე ეს ნიშანი საკუთარ თავში. და იშვიათ შემთხვევებში, ასეთი ცრუ კონცეფცია შეიძლება დადასტურდეს ორსულობის ტესტით. თუმცა, უკვე პირველი გამოკვლევის დროს, გინეკოლოგი გააქარწყლებს ქალის ყველა ილუზიას. საჭიროების შემთხვევაში, ის დანიშნავს დამატებით კვლევებს, კერძოდ ულტრაბგერას.

ფსევდოორსულობის მიზეზები

ცრუ ორსულობას ასევე უწოდებენ საეჭვო ან ისტერიულს, რადგან ის ვითარდება ძალიან მგრძნობიარე საეჭვო ქალებში ძლიერი ემოციური გამოცდილების ან ფსიქიკური შოკის ფონზე. ეს ქალები განიცდიან ძლიერ დადებით ან უარყოფით ემოციებს, როდესაც ფიქრობენ ბავშვის ტარებაზე. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა ემართებათ ქალებს 35 წლის შემდეგ, რომლებსაც ნამდვილად სურთ დაორსულება, მაგრამ წარუმატებელი. თითოეულ ცალკეულ შემთხვევას შეიძლება ჰქონდეს საკუთარი განსაკუთრებული მიზეზები:

• ქალი იმედოვნებს, რომ შეინარჩუნებს ოჯახურ ურთიერთობას ორსულობის დროს;
• ქალი ოცნებობს ბავშვზე, მაგრამ ნამდვილად არ დაორსულდება;
• ქალმა დაკარგა უკვე დაბადებული ბავშვი ან წარსულში ჰქონდა აბორტები;
• ქალის და ან ახლო მეგობარი დაორსულდა, რამაც ძალიან იმოქმედა მასზე ემოციურად;
• ქალი უახლოვდება მენოპაუზის, მაგრამ ჯერ არ ჰყავს შვილები;

ფსევდოორსულობა ასევე შეიძლება განვითარდეს ჩასახვისა და მშობიარობის პანიკური შიშის ან შვილების გაჩენის ძლიერი სურვილის გამო. მაგრამ ზოგჯერ ეს ხდება რეალური ფიზიკური დაავადებების ფონზე, როგორიცაა ენდოკრინული სისტემის დარღვევები ან სიმსივნური წარმონაქმნები მენჯის არეში.

ასეთი ცრუ ორსულობა უმეტესად ცხოველებშია გავრცელებული, მაგრამ ბოლო დრომდე არც თუ ისე იშვიათი იყო ადამიანებში. დღეს ცრუ ორსულობა სულ უფრო იშვიათად ფიქსირდება, მაგრამ შემთხვევები ხდება.

ცრუ ორსულობის მკურნალობა

მიუხედავად იმისა, რომ ფსევდოორსულობა სამედიცინო მდგომარეობაა, ის იშვიათად გრძელდება (მაქსიმუმ 3-4 თვემდე) და იშვიათად საჭიროებს მკურნალობას. ჩვეულებრივ, ქალის ნორმალურ მდგომარეობაში დასაბრუნებლად საკმარისია სიმპათიური, კომპეტენტური სამედიცინო ახსნა და საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა და გაგება - თანდათან ცრუ ორსულობის ყველა სიმპტომი თავისთავად ქრება.

მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, წარმოსახვითი ორსული ქალები არ აღიქვამენ რეალობას და უარს ამბობენ დიაგნოზის რწმენაზე. თუ ქალი გრძელდება, დგას თავის ადგილზე ან იქცევა არაადეკვატურად, მას ეძლევა ფსიქიატრიული დახმარება. ზოგჯერ საჭიროა ენდოკრინოლოგის კონსულტაციაც.

აღსანიშნავია, რომ ცრუ ორსულობის პირველი შემთხვევის შემდეგ ქალს ეს მდგომარეობა თითქმის აღარ უვითარდება.

Განსაკუთრებითberemennost.net- ელენა კიჩაკი

საბედნიეროდ, ცრუ ორსულობა საკმაოდ იშვიათი დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია ფსიქიკური აშლილობით. ამავდროულად, ქალი განიცდის ნამდვილი ორსულობის ყველა ნიშანს, რაშიც ის აბსოლუტურად დარწმუნებულია და მხოლოდ გამოცდილ ფსიქოთერაპევტს შეუძლია მისი დარწმუნება საპირისპიროში. გარდა ამისა, ექიმი განსაზღვრავს ჰორმონალური თერაპიის კურსს მენსტრუალური ციკლის აღსადგენად. საინტერესოა, რომ ქალი არა მხოლოდ ფსიქოლოგიურად არის დარწმუნებული თავის ორსულობაში, არამედ განიცდის ამ მდგომარეობის თანდაყოლილ ყველა ფიზიკურ შეგრძნებას.

ცრუ (ნერვული) ორსულობა ფსიქოსომატური პათოლოგიის ნათელი მაგალითია

ეს პათოლოგია ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე შესწავლილი და გადახრის მიზეზები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. არსებობს მოსაზრება, რომ ცრუ ორსულობა უფრო ხშირია 35 წელზე უფროსი ასაკის ნულიპარებში. იმისდა მიუხედავად, რომ წარმოსახვითი ორსულობა უფრო მეტად ფსიქოლოგიური პრობლემაა, სერიოზული ფიზიოლოგიური ცვლილებებიც ხდება ქალის სხეულში. ორსულობის ცრუობის დადგენა შესაძლებელია ულტრაბგერითი და საშვილოსნოს პალპაციით.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა გრძელდება არაუმეტეს 3-4 თვისა, რომლის დროსაც ქალი რეგისტრაციისთვის მიმართავს ექიმს. სწორედ აქ ირკვევა ასეთი შეგრძნებების ნამდვილი მიზეზი, თუმცა ყოფილა შემთხვევები, როცა ნერვული ორსულობა ზუსტად 9 თვე გაგრძელდა და სამშობიაროში მიმავალ გზაზე შეკუმშვით დასრულდა.

წარმოსახვითი ცრუ ორსულობის დროს ქალი განიცდის ნორმალურ მშობიარობისთვის დამახასიათებელ ყველა სიმპტომს. პაციენტს მენსტრუალური ციკლი უწყდება, მუცელი ეზრდება და მკერდი უბერავს, უჩნდება მძიმე ტოქსიკოზი და მთლიანად იცვლება ჰორმონალური დონე. პათოლოგია ვითარდება ხანგრძლივი დეპრესიის, ნევროზის ან ისტერიის ფონზე და მიზეზი არის დაორსულების და მშობიარობის შეუძლებლობა რეალური, რეგულარული აბორტებით და ორსულობის თვითნებური შეწყვეტა შემდგომ ეტაპებზე.

წარმოსახვითი ორსულობის მიზეზები

ეს სტატია საუბრობს თქვენი პრობლემების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა უნიკალურია! თუ გსურთ ჩემგან გაიგოთ, თუ როგორ უნდა მოაგვაროთ თქვენი კონკრეტული პრობლემა, დასვით თქვენი შეკითხვა. ეს არის სწრაფი და უფასო!

გარდა დედობის მგზნებარე სურვილისა, საპირისპირო ემოციებიც იწვევს პათოლოგიის განვითარებას, მაგალითად, ქალის დაორსულების შიშს. გარდა ამისა, ქალებში წარმოსახვითი ორსულობა გამოწვეულია სერიოზული ენდოკრინული პათოლოგიებით (ფარისებრი ჯირკვლის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაზიანება), ასევე გინეკოლოგიური პრობლემებით (საშვილოსნოს ფიბრომა, ამენორეა და საკვერცხის ცისტოზი). ყველა ეს დაავადება ირიბად მოქმედებს ქალის სხეულზე, ქმნის წინაპირობებს ფსიქოსომატური აშლილობის შემდგომი განვითარებისთვის.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკისას მნიშვნელოვანია წარმოსახვითი (ცრუ) ორსულობა განასხვავოთ საშვილოსნოსგარე ან გაყინულისაგან. ამაში არა მხოლოდ ულტრაბგერა დაგეხმარებათ, არამედ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი და სწრაფი ტესტი გესტაციური ასაკის დასადგენად. ვიზუალური დათვალიერებით და პალპაციით შესაძლებელია საშვილოსნოს დარბილების არარსებობა და ფალოპის მილების ციანოზი. გარდა ამისა, შეიძლება დაინიშნოს სისხლში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონის ტესტი.

მდგომარეობის სიმპტომები

წარმოსახვით, ანუ ისტერიულ ორსულობას აქვს ნორმალური ორსულობისთვის დამახასიათებელი ყველა სიმპტომი და ნიშანი. უფრო მეტიც, ეს არ არის მხოლოდ ფსიქიკის ცვლილებები, არამედ სერიოზული ფიზიკური გადახრები.

ორსულობის ცრუ ნიშნები და სიმპტომები:

• მენსტრუაციის ხანგრძლივი არარსებობა;
• გამოხატული დილის ტოქსიკოზი;
• მუცლის გადიდება;
• მკერდის შეშუპება, კოლოსტრუმის გამონადენი ძუძუსთაგან;
• სიარულის ცვლილებები და ხერხემლის არანორმალური გამრუდება;
• გადაჭარბებული ნერწყვდენა;
• ხშირი შარდვა;
• ხასიათის ცვლილება;
• გემოვნების ჩვევების შეცვლა;
• დაღლილობა, ძილიანობა;
• შეშუპება და სიმძიმე ფეხებში;
• მტკივნეული ტკივილი წელის არეში.

ზოგ შემთხვევაში ქალი გრძნობს კიდეც ნაყოფის მოძრაობას და ტესტი გვიჩვენებს დიდი ხნის ნანატრი დადებითი შედეგი. ეს მდგომარეობა საშიშია მძიმე გინეკოლოგიური პათოლოგიებისა და ფსიქიკური დარღვევების, ჰორმონალური დისბალანსის და ენდოკრინული დაზიანებების განვითარების გამო.

ვინ არის ყველაზე მეტად ცრუ ორსულობის რისკის ქვეშ?

ასეთი დარღვევები შეიძლება გამოწვეული იყოს საშვილოსნოსგარე ორსულობამ ან ჰიპოფიზის ჰორმონების წარმოების გაზრდით, ჰიპოთირეოზით, საშვილოსნოს ფიბროიდებით და მეორადი ამენორეით. უფრო ხშირად ეს მდგომარეობა ემართებათ ფსიქოზს, ისტერიას და ნევროზებს, გრძელვადიან უნაყოფობას, ასევე პაციენტებს, რომლებმაც განიცადეს დაორსულებისა და ბავშვის გაჩენის წარუმატებელი მცდელობები. ხშირად ასეთი პაციენტები განიცდიან ახალშობილის სიკვდილს ან მრავალჯერადი აბორტს, მათი მეგობრები ან ნაცნობები ელიან ახალ დამატებას ოჯახში, რაც იწვევს დაუძლეველ სურვილს, თავად განიცადონ დედობის ყველა სიხარული.

საინტერესოა, რომ ცრუ (წარმოსახვითი) ორსულობა არამარტო ქალებს, მამაკაცებსაც აწუხებთ. ეს გამოწვეულია მეუღლის ან პარტნიორის ჯანმრთელობის, ფიზიკური და ემოციური მდგომარეობის შესახებ, რომელიც შვილს ელოდება.

მთავარ რისკ ჯგუფში შედის 35-დან 45 წლამდე ასაკის ქალები, რომლებმაც ვერასოდეს ვერ დაორსულდნენ. მათ ესმით, რომ დრო იკარგება, მაგრამ არ კარგავენ მშობიარობის იმედს, რაც ფსიქიკურ და ფიზიოლოგიურ ცვლილებებს იწვევს.

პათოლოგიის მკურნალობა

როგორც წესი, ამ პერიოდში განსაკუთრებული მკურნალობა არ ტარდება, ქალისთვის სიტუაციის კომპეტენტური ახსნა საკმარისია. საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა და ყურადღება, გამოცდილი ფსიქოთერაპევტის დახმარება ხელს უწყობს თვითჰიპნოზის სინდრომის განმუხტვას. ასეთი ამბები ნებისმიერი ქალისთვის რთული გამოცდაა, რომლის გადატანა ძალიან რთულია. პაციენტს უჭირს შეეგუოს იმ აზრს, რომ მისი მოლოდინები და იმედები განადგურდა, რაც სავსეა დეპრესიის განვითარებით და არაადეკვატური ქცევით.

ამის მიუხედავად ფსიქოტროპული საშუალებები და ანტიდეპრესანტები ყველა შემთხვევაში არ გამოიყენება. როგორც წესი, საკმარისია მსუბუქი სედატიური საშუალებების მიღება, ფსიქოთერაპიის რამდენიმე სეანსი ან ჰიპნოზი. სხვათა შორის, ეს უკანასკნელი მეთოდი გამოიყენება მუცლის მოცულობის სწრაფი ზრდის შემთხვევაში. ზოგჯერ, ენდოკრინული სისტემის მძიმე დაავადებებით, ქალს სჭირდება გინეკოლოგის ან ენდოკრინოლოგის დახმარება. ამ შემთხვევაში ინიშნება ჰორმონალური თერაპიის კურსი და მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზება წამლები.

უკიდურესად იშვიათია, რომ თერაპიის ჩვეულებრივი მეთოდები არ არის საკმარისი და პაციენტს ესაჭიროება გრძელვადიანი ჰოსპიტალიზაცია. ეს დამახასიათებელია ზედმეტად შთამბეჭდავი ქალებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ მძიმე ფსიქიკური აშლილობა. ისინი ჯიუტად უარს ამბობენ იმის დაჯერებაზე, რომ ორსულობა წარმოსახვითია და მხოლოდ კომპეტენტური ფსიქიატრი ან ნევროლოგი შეუძლია მათ დახმარებას. ასეთ სიტუაციაში შესაძლებელია სუიციდური განცდების განვითარება, რომლის დროსაც ხდება სუიციდის მცდელობები. ამ მდგომარეობის დამოუკიდებლად გამკლავება ადვილი არ არის, მაგრამ დარღვევების შემდგომი განვითარება შეიძლება თავიდან აიცილოს.

ცვლილებების ადრეული გამოვლენის მიზნით ენდოკრინოლოგისა და გინეკოლოგის მიერ რეგულარული გამოკვლევა ხელს შეუწყობს პათოლოგიის თავიდან აცილებას. ღირს ფიზიკური აქტივობის მინიმუმამდე შემცირება, ოჯახში თბილი და სანდო ურთიერთობების შენარჩუნება და სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება. საბედნიეროდ, როგორც კი ცრუ (არასწორი) ორსულობა დიაგნოზირებულია, ის აღარასოდეს განმეორდება. ქალის ჯანმრთელობის მთავარი პირობა ნებისმიერი ეჭვისა თუ დისკომფორტის დროს დახმარების დროული მოძიება უნდა იყოს. ეს ხელს შეუწყობს მომავალში ყველა სახის გართულებისა და უსიამოვნების განვითარებას.