ამ საკითხთან დაკავშირებით კამათი მომავალ დედებს შორის გრძელდება. ზოგიერთი ქალი ამტკიცებს, რომ მათ მშობიარობამდე ჰქონდათ მენსტრუაცია. ეს მცდარი წარმოდგენაა: მენსტრუაცია და ორსულობა შეუთავსებელია.

კითხვაზე პასუხის გასაცემად, მოდით განვაახლოთ ჩვენი ცოდნა ქალის ფიზიოლოგიის შესახებ. თვეში ერთხელ კვერცხუჯრედი მწიფდება კვერცხუჯრედში, რომელიც აუცილებელია განაყოფიერებისთვის. თუ კონცეფცია არ მოხდა, ის ნადგურდება, ენდომეტრიუმის ფუნქციური ფენა უარყოფილია და ხდება ლაქა. თუ ჩასახვა მოხდა, სხეული ემზადება ემბრიონის იმპლანტაციისთვის მისი ჰორმონალური დონის შეცვლით. საშვილოსნოში ფუნქციური შრე უარყოფილი არ არის და ორსულობისას მენსტრუაცია ჩერდება.

საიდან მოდის სისხლი? პროგესტერონის დეფიციტით (პროგესტერონი არის ჰორმონი), სისხლდენა ჩნდება იმ დღეებში, როდესაც მენსტრუაცია იწყება გრაფიკით. ექიმები ამ ფენომენს "ცრუ მენსტრუაციას" უწოდებენ. ზოგჯერ ლაქა გრძელდება 3-4 თვე, თუმცა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოში ვითარდება.

სისხლდენის ციკლური ბუნება შეცდომაში შეჰყავს ქალს. მას არც კი ეპარება ეჭვი, რომ შვილს ელოდება და ორსულობის შესახებ ძალიან გვიან გაიგებს. ეს საშიშია დედისა და ბავშვისთვის, რადგან ქალმა, არ იცის, რომ შვილს ელოდება, აგრძელებს ჩვეულ ცხოვრების წესს: შრომისმოყვარეობის კეთება, ცუდი კვება, ალკოჰოლის დალევა, ორსულობის დროს არარეკომენდებული მედიკამენტების მიღება. დაბადების თარიღის დადგენა ძნელია ზოგჯერ ქალი 4-5 თვეში აღმოაჩენს, რომ ბავშვს აჩენს, როცა ორსულობის შეწყვეტა შეუძლებელია.

ინტენსიური ცრუ მენსტრუაციაც კი არ მოქმედებს ნაყოფისა და ემბრიონის განვითარებაზე: ბავშვი არ დაიბადება ავადმყოფი ან განუვითარებელი. მაგრამ თუ სისხლდენის მიზეზი მდგომარეობს არა ჰორმონალურ დარღვევებში, არამედ ორგანულ მიზეზებში, ძნელია ბავშვის ვადამდე გადაყვანა.

თუ სისხლდენა ხდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის გამო საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის გარეთ (ექტოპიური ორსულობა), ემბრიონი ამოღებულია ქალის გადასარჩენად. ზოგჯერ კვერცხუჯრედი და საკვერცხე ამოღებულია.

მენსტრუაცია ორსულობის ადრეულ პერიოდში

ასეთი გამოყოფის მრავალი მიზეზი არსებობს:

• ჩასახვის დროს ზოგჯერ წინა ციკლიდან დარჩენილი კვერცხუჯრედი განაყოფიერდება, ანუ ახალი უკვე გამოშვებულია, ძველი კი ჯერ არ მომკვდარა. ეს ხდება მოკლე (21-24 დღიანი) მენსტრუალური ციკლის დროს. შედეგად, განაყოფიერებიდან პირველ თვეში ორსულობისას სრული მენსტრუაცია ხდება. კონცეფციიდან იმპლანტაციამდე 7-14 დღე სჭირდება. თუ ენდომეტრიუმში პრემენსტრუალური პროცესები დაწყებულია, მენსტრუალური დღეები იწყება და სხვა თვეების მსგავსად გადის.
• ზოგჯერ ციკლის დროს ორი კვერცხუჯრედი მწიფდება. თუ ერთი განაყოფიერებულია და იმპლანტირებულია ენდომეტრიუმში, მეორე კი არა, ორსულობის დროს მენსტრუაცია ხდება. ვინაიდან კრიტიკული დღეები ხშირია ადრეულ ეტაპებზე, მეანობაში ჩვეულებრივია ბავშვის განვითარების პერიოდის დათვლა არა მოსალოდნელი ჩასახვისგან, არამედ ბოლო მენსტრუაციის დღიდან.
• ზოგჯერ ქალები იმპლანტაციის სისხლდენას, რომელიც ხდება ემბრიონის საშვილოსნოს ენდომეტრიუმზე მიმაგრებისას, კრიტიკულ დღეებად თვლიან. ეს ხდება მომდევნო მენსტრუაციის დროს ან მის წინ. იმპლანტაციის სისხლდენით გამოიყოფა მცირე რაოდენობით სისხლი, სისხლდენა გრძელდება ერთიდან ორ დღემდე.
• ცრუ მენსტრუაცია ხდება პირველ თვეებში ქალებში, რომლებიც იღებდნენ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს ორსულობამდე. სანამ ორგანიზმი არ მოერგება ბუნებრივ ჰორმონალურ დონეებს, კრიტიკული დღეების შესაბამისი პერიოდის განმავლობაში სისხლდენა არ შეჩერდება.

ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება საშიში იყოს.

იმის გამო, რომ სხეულს არ აქვს დრო, შეეგუოს შეცვლილ ჰორმონალურ დონეს ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, ხდება პროგესტერონის დეფიციტი და ჭარბი ანდროგენები, რასაც თან ახლავს ლაქები. ეს საშიშია ემბრიონისთვის, რომელიც ჯერ კიდევ პატარაა და საკმარისად არ არის გამაგრებული საშვილოსნოში.

ორსულობის მეორე თვიდან მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა არის მოახლოებული სპონტანური აბორტის საერთო ნიშანი, რომელიც გამოწვეულია ემბრიონის უარყოფით დედის იმუნური დარღვევების გამო. ქალის სხეული ემბრიონს უცხო სხეულად აღიქვამს, კლავს და გამოდევნის მას.

სერიოზული გართულება, რომელსაც თან ახლავს გენიტალური ტრაქტიდან პერიოდული სისხლდენა, არის ჰიდატიდიფორმული ხალი. ამ დაავადებით, ნაყოფის კვერცხუჯრედის ქორიონული ჯირკვლები გადაგვარდება ვეზიკულებად, რომლებიც ერწყმის "კლასტერებად". კისტოზური წარმონაქმნები ასევე ჩნდება საკვერცხეებში (ლუტეალური ცისტები). ორსულობის მეორე თვიდან ქალს ეწყება პერიოდული სისხლდენა, რაც მენსტრუაციის დროს გამონადენს მოგაგონებთ. სისხლთან ერთად გამოდის მოლის ბუშტები. ეს ხდება მანამ, სანამ ფორმირება, რომელიც შედგება მცირე კისტებისაგან, არ გამოვა. დაავადება საშიშია მძიმე გართულების - ქორიონეპითელიომის - ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარების გამო, რომელიც ადრეული მეტასტაზებით ახდენს თავის ტვინში, ღვიძლში, თირკმელებსა და ფილტვებში.

ორსულობის დროს მძიმე პერიოდები

ორსულობის პირველ თვეში მენსტრუაცია შეიძლება იყოს მძიმე ან მწირი. ეს დამოკიდებულია ქალის ჰორმონალურ ფონზე. შემდგომში სისხლის მიმოქცევა ჩერდება. თუ ეს არ მოხდა, უნდა მიმართოთ ექიმს და გაარკვიოთ მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენის მიზეზი.

ორსულობის დროს სისხლი გამოწვეულია:

• სპონტანური აბორტის დაწყება ან მუქარა, მათ შორის პროგესტერონის დეფიციტით გამოწვეული. ზოგჯერ ორსულობის დროს ჰორმონალური დისბალანსი ვლინდება მძიმე ცრუ პერიოდებით;
• ჰორმონალური დეფიციტი, რომელიც იწვევს მძიმე მენსტრუაციის მსგავს სისხლდენას;
• გაყინული ორსულობა, როდესაც ემბრიონი ვითარდება დაგვიანებით ან კვდება. ეს მდგომარეობა ვლინდება ემბრიონის განვითარების თანდაყოლილი ანომალიებით, მძიმე მემკვიდრეობითი პათოლოგიებით ან საშვილოსნოს ტონის მომატებით. უფრო ხშირად, ემბრიონი "იყინება" 3-4, 7-8, 16-18 კვირაში.
• პლაცენტის ამოკვეთა, რომლის დროსაც "ბავშვის ადგილი" გამოყოფილია საშვილოსნოს კედლებისგან. გამოთავისუფლებული სისხლი მიედინება სასქესო ტრაქტიდან ან რჩება პლაცენტის ქვეშ, რაც იწვევს ახალ სისხლდენას;
• მრავალჯერადი ორსულობისას ერთი ემბრიონი შეიძლება არ განვითარდეს ან მოკვდეს. ამას ასევე ახლავს სისხლდენა;
• პლაცენტა პრევია, როდესაც ის მდებარეობს საშვილოსნოს სისხლძარღვთან ახლოს. ნაყოფის ზრდასთან ერთად ჩნდება სისხლდენა, რომელსაც მომავალი დედა ცდება მძიმე პერიოდებში;
• საშვილოსნოს პათოლოგიები, რომლებშიც რთულდება ორსულობის მიმდინარეობა: ერთრქიანი, ორრქიანი, უნაგირიანი ან ჩვილი;
• ენდომეტრიოზი და ენდომეტრიუმის და მიომეტრიუმის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, მათ შორის: ფიბროიდები, ფიბროიდები, კისტა, პოლიპები. ამ დაავადებებთან ერთად, ორსულობის დროს მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა იშვიათი არ არის;
• ლაქა ხდება გადაჭარბებული დატვირთვის, სტრესისა და ტემპერატურის მომატების დროს, რაც იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს, საშვილოსნოს ტონის მატებას, აბორტს ან ემბრიონის განვითარების „გაყინვას“.

გარე ორსულობის დროს წარმოქმნილი ძლიერი სისხლდენა ადვილია მენსტრუაციაში აგვერიოს. სპონტანური აბორტი მიჰყვება მილის აბორტის პრინციპს. დიდი რაოდენობით მუქი სისხლი დედუციური გარსის ფრაგმენტებით გამოიყოფა გენიტალური ტრაქტიდან.

დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ორსულობის დროს მძიმე სისხლდენას თან ახლავს:

• ძლიერი მოზიდვის ან ჭრის ტკივილი ქვედა, მარჯვენა ან მარცხენა მუცლის არეში;
• გულისრევა, ნერწყვდენა, ღებინება;
• სისუსტე, ძლიერი თავის ტკივილი, სისუსტე, თავბრუსხვევა, კანის ფერმკრთალი და გახშირებული გულისცემა;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.

მძიმე სისხლდენა სერიოზული შეშფოთების მიზეზია. გადაუდებელი ზომების გამოყენების გარეშე ნაყოფს ემუქრება საშვილოსნოსშიდა სიკვდილი, ქალს კი სერიოზული სისხლის დაკარგვა. საშვილოსნოსგარე და გაყინული ორსულობა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მკურნალობას.

როგორ განვასხვავოთ ორსულობის დროს მენსტრუაცია ნორმალურისგან

იცვლება სისხლდენის ხანგრძლივობა და ინტენსივობა, ქალს ესმის, რომ ცვლილებები ხდება ორგანიზმში. ცრუ მენსტრუაცია გამოწვეულია სხვა მიზეზებით, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ნორმალური მენსტრუაციის მექანიზმთან:

• იცვლება მენსტრუალური ციკლი – მცირდება ან გრძელდება, ზოგჯერ სისხლდენა ჩნდება თვეში ორჯერ.
• გამონადენი ხდება მწირი და შეინიშნება "ლაქების" ან ღია ვარდისფერი ლეიკორეა. ზოგჯერ ნათელი ალისფერი ან მუქი წითელი სისხლი ჩნდება თრომბებით ან დედუქციური გარსის ლორწოვანი ფრაგმენტებით.
• იცვლება კრიტიკული დღეების რაოდენობაც. ცრუ მენსტრუაცია 1-2 დღით ადრე მთავრდება, მაგრამ ხანდახან, პირიქით, ქალს ერთი კვირა სისხლდენა.
• პრემენსტრუალური სინდრომის სიმპტომები არ არის. კრიტიკული დღეების შემდეგ სარძევე ჯირკვლები გადიდებული რჩება, მაგრამ შეშუპება არ ქრება.
• ზოგიერთ შემთხვევაში, ცრუ პერიოდები ძნელია განასხვავოთ ფიზიოლოგიური პერიოდისგან. საეჭვო შემთხვევებში, ორსულობის ტესტის გამოყენება ან სისხლის დონაცია hCG-სთვის - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი - დაგეხმარებათ.

ორსულობა სწორ დიაგნოზს ატარებს ექიმი ულტრაბგერის გამოყენებით. განისაზღვრება პლაცენტის და ნაყოფის გარსების მდგომარეობა, ემბრიონის მიმაგრების ადგილი და დაბადების სავარაუდო თარიღი.

მენსტრუაცია, რა თვეც არ უნდა დაიწყოს, კარგი მიზეზია გინეკოლოგთან მისასვლელად, მაშინაც კი, თუ არაფერი გტკივა და ორსულობა ადვილია. „შეიძლება“-ზე დაყრდნობით, შეგიძლიათ გამოტოვოთ საშვილოსნოსგარე და გაყინული ორსულობა, სპონტანური აბორტი, ჰიდატიფორმული ხალი, პრევია და პლაცენტის ამოკვეთა. დიაგნოზი თავად არ უნდა დაისვას. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენის მიზეზი. გინეკოლოგი ჩაატარებს გამოკვლევას და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს ქირურგიულ ან კონსერვატიულ მკურნალობას.

იმისათვის, რომ გაიგოთ, რომ ორსული ქალის სხეულში რაღაც არასწორია, თქვენ უნდა იცოდეთ მისი ფიზიოლოგია. ყოველთვიურად კვერცხუჯრედი მწიფდება ქალის სხეულში. თუ ქალი ნორმალური ჯანმრთელობაა, ის მზად არის განაყოფიერებისთვის. თუ ეს არ მოხდა, უჯრედი ნადგურდება და გამოდის საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ნარჩენებით. გამონადენი სისხლიანია და მენსტრუაციას უწოდებენ.

თუ კვერცხუჯრედი განაყოფიერებულია სპერმით, ორსულობა ხდება. ქალის სხეული მთლიანად აღდგენილია. მომავალი ემბრიონისთვის სპეციალური ადგილი მზადდება საშვილოსნოში და სხეულის ყველა ძალა მიმართულია იმაზე, რომ საშვილოსნომ არ უარყოს ემბრიონი. ამ მიზეზით იწყება ჰორმონის პროგესტერონის გამომუშავება.

იგი ასრულებს ორ ძირითად ფუნქციას:

• ასტიმულირებს ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს შიდა კედლები) ზრდას, რათა ემბრიონმა ადვილად იმპლანტირებული და უსაფრთხოდ მიმაგრდეს ზედაპირზე.
• ის ხელს უშლის საშვილოსნოს კედლების შეკუმშვას და ემბრიონის უარყოფას.

ამ პერიოდის განმავლობაში კვერცხუჯრედები წყვეტს მომწიფებას საკვერცხეებში. ხოლო საშვილოსნოში ჩერდება შიდა გარსის ზრდისა და უარყოფის პროცესები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მენსტრუაციის დაწყებაზე ყოველთვიურად. ორსულობის დროს სისხლიანი გამონადენი ფაქტობრივად არ არის მენსტრუაცია.

ორსულობის დროს მენსტრუაციის მიზეზები

ექიმები მენსტრუაციას ორსულობის პირველ თვეში მხოლოდ საშვილოსნოს სისხლდენას უწოდებენ. მოგვიანებით, ეს არის აშკარა პათოლოგია, რომელიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფის სიცოცხლეს და დედის სიცოცხლესაც კი. შესაძლო მიზეზებია სხვადასხვა დაავადებები და ჰორმონალური დისბალანსი. ეს პროცესი ასევე შეიძლება მიუთითებდეს, რომ კვერცხუჯრედი მოწყვეტილია.

რატომ დგება მენსტრუაცია ორსულობის დროს პირველ 30 დღეში?

ორსულობის დროს სასქესო ორგანოებიდან სისხლის გამოჩენა, განურჩევლად პერიოდისა, მოითხოვს ექიმთან კონსულტაციას, ასევე სრულ გამოკვლევას. კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან პირველი თვის განმავლობაში მენსტრუაციის დაწყება ყველაზე ნაკლებად საშიშია.

ამ ფენომენის მიზეზები:

1. იმპლანტაციის სისხლდენა. როდესაც სპერმატოზოიდით განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჩაეფლო ენდომეტრიუმში, მინიმალური დაზიანება ხდება საშვილოსნოს ფსკერის შემოფარგლული გემებისთვის. ამ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს მწირი სისხლდენა. ეს არ არის მენსტრუაცია და ეს ფენომენი არ ემუქრება ნაყოფს. ეს ხდება ქალების 20-30%-ში.
2. განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს დამაგრების დრო არ ჰქონდა. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ კონცეფცია ხდება ციკლის ბოლოს ან შუაში. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მოგზაურობა საშვილოსნოს ენდომეტრიუმში ჩვეულებრივ 1-2 კვირას იღებს. ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ კონცეფცია მოხდა, ჰორმონალურ ფონს შეიძლება არ ჰქონდეს დრო, რომ შეცვალოს. ამ მიზეზით, მენსტრუაცია იწყება.
3. ჰორმონების მკვეთრი ვარდნა. ესტროგენის დონე შეიძლება შემცირდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო: ენდოკრინული დარღვევები, ანთებითი პროცესები, ვირუსული ინფექციები, სტრესი. ამ შემთხვევაში მენსტრუაცია ჩნდება მენსტრუაციის სავარაუდო დაწყებისას. ზოგჯერ ეს ანომალია 3-4 თვე გრძელდება. ეს ზრდის მუცლის მოშლის რისკს.
4. საკვერცხედან ორი კვერცხუჯრედის გათავისუფლება. ზოგჯერ სხეულში ხდება გაუმართაობა, რაც მდგომარეობს იმაში, რომ კვერცხუჯრედები მწიფდება ორ საკვერცხეში. ისინი მორიგეობით შედიან საშვილოსნოს ღრუში. თუ ერთ-ერთი მათგანი შეხვდება სპერმას, მაშინ ორსულობა ხდება - წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. მეორე უარყოფილია საშვილოსნოდან და დგება მენსტრუაცია.
5. მრავალჯერადი ორსულობის უარყოფა. ეს საკმაოდ იშვიათი პათოლოგიაა, რომელშიც თავდაპირველად ორი ემბრიონი ყალიბდება. ერთი მათგანი ვითარდება ისე, როგორც მოსალოდნელია, მეორე კი ორგანიზმის მიერ რატომღაც არ არის მიღებული. როდესაც ის უარყოფილია, სისხლდენა ხდება.

რატომ შეიძლება გვიან მოხდეს მენსტრუაცია ორსულობის დროს?

ორსულობის გვიან პერიოდში (2-9 თვე) მენსტრუაცია შეუძლებელია. ნებისმიერი სისხლდენა არის საშვილოსნოს პათოლოგია, რომელიც იწვევს სპონტანური აბორტის სერიოზულ საფრთხეს. მაშინაც კი, თუ ლაქა ხდება განაყოფიერების მომენტიდან მე-4, მე-8 და მე-12 კვირაში, ეს არ არის მარტივი მენსტრუაცია, არამედ ენდომეტრიუმის გამოყოფა. საჭიროებს სასწრაფო კონსულტაციას ექიმთან და წოლითი რეჟიმით.

მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:

• სასქესო ჰორმონების დისბალანსი. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფა შეიძლება გამოწვეული იყოს პროგესტერონის დეფიციტით ან ანდროგენების სიჭარბით. ამას თან ახლავს მწირი ლაქები. ისინი არ არის მტკივნეული და ჩვეულებრივ ჩნდება მოძრაობისას და დღის განმავლობაში. ნაყოფის შესანარჩუნებლად საჭიროა სპეციალური მედიკამენტების მიღება.
• ორსულობის შეწყვეტა. ორსულობის სპონტანური შეწყვეტის ან სპონტანური აბორტის დროს ქალს აღენიშნება კრუნჩხვითი ან მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. როგორც წესი, სპონტანური აბორტი ან სპონტანური აბორტი ხდება 12 კვირამდე. ასეთ შემთხვევებში არ შეიძლება მოგერიდოთ და სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სასწრაფოს. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ორსულობის დროს არ შეიძლება იყოს მძიმე პერიოდები ძლიერი ტკივილით! ნაყოფის გადარჩენის უნარი დამოკიდებულია მხოლოდ ქალისა და ექიმების რეაქციის სიჩქარეზე.
• გაყინული ორსულობა. როდესაც ორსულობა წყვეტს განვითარებას რიგი მიზეზების გამო (გენეტიკური, ჰორმონალური დარღვევები, სტრესი, ვირუსები), ქალს აღენიშნება ლაქები და ლაქები. როგორც წესი, ეს ხდება 3-4 კვირაში, 8-11 ან 16-18.
• . ეს არის სერიოზული დარღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ამ შემთხვევაში სპერმატოზოიდით განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ინერგება არა საშვილოსნოში, როგორც მოსალოდნელი იყო, არამედ ფალოპის მილში. როდესაც ემბრიონი იზრდება, ის გროვდება და მილი შეიძლება გასკდეს. შემდეგ ხდება უხვი შინაგანი სისხლდენა, რაც ქალის სიცოცხლეს საფრთხეს უქმნის. თანამედროვე პირობებში, თითქმის ყოველთვის შესაძლებელია მსხვერპლის გადარჩენა, მაგრამ მისი რეპროდუქციული ფუნქციები შეიძლება შემცირდეს, რადგან ფალოპის მილის აღდგენა შეუძლებელია.
• ანომალიები საშვილოსნოს სტრუქტურაში. ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება გამოწვეული იყოს უნაგირის ფორმის საშვილოსნოს, ენდომეტრიოზის ან ფიბროიდების გამო. როგორც წესი, ასეთი პათოლოგიების მქონე ემბრიონი ცუდად ან არასწორად არის მიმაგრებული ორგანოს კედლებზე. ასეთ შემთხვევებში ბავშვის გაჩენა გინეკოლოგის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.
• საშვილოსნოს ყელის ინფექცია, პლაცენტის ამოკვეთა. ამ დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და სისხლდენა. ექიმს შეუძლია შეაჩეროს ეს პროცესები სპეციალური მკურნალობის დანიშვნით.
• საშვილოსნოს ყელის ან საშოს მექანიკური დაზიანება. ეს არის სისხლდენის საკმაოდ გავრცელებული მიზეზი. ეს ხდება ექიმის გამოკვლევისა და საშვილოსნოს ყელიდან ნაცხის აღების შემდეგ. ასევე ხდება რამდენიმე წვეთი სისხლის გამოყოფა საშვილოსნოს ყელის ექტოპიის და უყურადღებო სქესობრივი აქტის დროს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორსულობის დროს სასქესო ორგანოები უხვად მიეწოდება სისხლით და ლორწოვანი გარსები უფრო მგრძნობიარე ხდება მექანიკური გამღიზიანებლების მიმართ. ასეთი სისხლდენა საშიში არ არის, მაგრამ ასევე მოითხოვს სპეციალისტთან კონსულტაციას.
• Hydatidiform mole. ეს არის ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის საკმაოდ საშიში დარღვევა. ამ შემთხვევაში საშვილოსნოში ემბრიონი არ არის ან მისი მხოლოდ რამდენიმე ნაწილია. მას შეუძლია საბოლოოდ გადაგვარდეს ქორიონეპითელიომად, ავთვისებიან სიმსივნეებად. ასეთ შემთხვევებში სისხლიან გამონადენს თან ახლავს გულისრევა და ღებინება. ყველაზე ხშირად, ჰიდატიდიფორმული ხალი ჩნდება 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში.

ორსულობის დროს მენსტრუაციის სახეები

"ფერადი ორსულობა" ან "ნაყოფის აბსენტი" ასე უწოდებენ მენსტრუაციას კონცეფციის შემდეგ სამედიცინო წრეებში. ასეთ სისხლდენას სხვადასხვა დროს აქვს თავისი გამორჩეული მახასიათებლები, ის შეიძლება იყოს მწირი, მძიმე, მტკივნეული, გრძელი, მოკლე და ა.შ.

მწირი პერიოდები ორსულობის ადრეულ პერიოდში

ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე მენსტრუაცია ხშირად შეიძლება ჩაითვალოს ნორმალურად, დაგეგმილში. მას არ აქვს მნიშვნელოვანი განსხვავება ჩვეულებრივი მენსტრუაციისგან: ბუჩქები გამკვრივდება, გუნება-განწყობა სწრაფად იცვლება, გემოვნების უპირატესობები იცვლება, ჩნდება თავის ტკივილი, ძილიანობის შეგრძნება და მადის მომატება.

თუ ორსულობის ეჭვი გაქვთ, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გამოიყენოთ ტესტი. სისხლის გაჟონვა არანაირად არ იმოქმედებს შედეგზე, რადგან ტესტი მგრძნობიარეა ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) მიმართ. მისი დონე იზრდება როგორც სისხლში, ასევე შარდში.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში მსუბუქი, ლაქოვანი გამონადენი შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დისბალანსი. ასეთი სისხლდენა ჩვეულებრივ შეინიშნება მოძრაობის დროს და დღისით. ღამით ძილის დროს ისინი მთავრდება. ისინი არ იწვევენ მტკივნეულ შეგრძნებებს.

მას ასევე შეუძლია "ნაცხი" საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს. თუმცა, წინა მიზეზისგან განსხვავებით, ამ პათოლოგიას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი. ეს ხდება ფალოპის მილის გახეთქვისა და შიდა სისხლდენის გამო.

ძალიან არ ინერვიულოთ, თუ გამონადენი მოყავისფრო ან მუქი წითელია. როგორც წესი, ასეთი „ნაყოფის გამორეცხვა“ თავისთავად ხდება მოკლე დროში. თუმცა ექიმთან კონსულტაცია სავალდებულოა.

ორსულობის დროს მძიმე პერიოდები

მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს, რომ მის საცვლებზე რამდენიმე წვეთი სისხლიანი გამონადენი პანიკის მიზეზი არ არის. მაგრამ მძიმე მენსტრუაცია, რა თქმა უნდა, სერიოზული პათოლოგიაა.

სპონტანური აბორტის დროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გამოყოფს ენდომეტრიუმს. ამ შემთხვევაში, ალისფერი საშვილოსნოს სისხლდენა იხსნება, ხშირად სიმსივნისა და ქსოვილის შერევით. ქალი უჩივის ძლიერ ტკივილს და მტკივნეულ ტკივილს მუცლის ქვედა და წელის არეში. ზოგჯერ აბორტი შეიძლება დასრულდეს, როდესაც მთელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ყოველგვარი ნარჩენების გარეშე გამოდის.

ზოგიერთ შემთხვევაში ხდება არასრული სპონტანური აბორტი, როდესაც ემბრიონის ნაწილი რჩება საშვილოსნოში. თუ ღრუს დროულად არ გაიწმინდა, შესაძლოა კვლავ სისხლდენა გამოიწვიოს. გადაუდებელი სამედიცინო ჩარევა სპონტანური აბორტის საწყის ეტაპებზე ხშირად იძლევა ბავშვის გადარჩენის შანსს.

საშვილოსნოსგარე ორსულობას შესაძლოა თან ახლდეს ძლიერი სისხლდენაც. ტკივილი კრუნჩხულია. ეს სერიოზული პათოლოგია ადრეულ სტადიაზე ძნელია ამოცნობა. მას თან ახლავს ყველა იგივე სიმპტომი, როგორც ნორმალური საშვილოსნოსშიდა ორსულობა: ტოქსიკოზი, სისუსტე, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მომატებული დაღლილობა და ბაზალური ტემპერატურის მომატება.

ნაყოფის პლაცენტური წარმოდგენით, ნაყოფი მდებარეობს შიდა ღრუს მიდამოში. სისხლდენა ამ შემთხვევაში ხდება ორსულობის 2-3 თვეში და ჩვეულებრივ ძალიან მძიმეა. ბავშვის გადარჩენა შესაძლებელია, მაგრამ წოლითი რეჟიმის ფრთხილად დაცვით და სპეციალური მედიკამენტების მიღებით.

თუ ძლიერი ალისფერი სისხლდენაა, რომელსაც თან ახლავს სხვადასხვა სახის ტკივილი, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

შეიძლება თუ არა ორსულობის დროს მენსტრუაცია - ნახეთ ვიდეო:

ორსულობის დროს მენსტრუაცია არის ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციის მიზეზი. მით უმეტეს, თუ გამონადენს თან ახლავს ტკივილი და უხვი. რაც უფრო ადრე გაივლით გამოკვლევას და გამოკვლევას, მით მეტია შანსი, რომ გადაარჩინოთ ბავშვის სიცოცხლე და თქვენი ქალის ჯანმრთელობა.

სხვა მენსტრუაციის არარსებობა თითქმის ყოველთვის ორსულობის დარწმუნებული ნიშანია. მენსტრუაციის დროული არარსებობაა, რომელიც ჩვეულებრივ აიძულებს ქალს იყიდოს ტესტი ან ჩაიტაროს სისხლის ანალიზი, რათა გაარკვიოს, ატარებს თუ არა ბავშვს გულის ქვეშ. მაგრამ ზოგჯერ ჩასახვის შემდეგაც კი, ქალმა შეიძლება შეამჩნია სისხლიანი მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან. შეიძლება თუ არა მენსტრუაციის გაგრძელება ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, ამ სტატიაში გეტყვით.

მენსტრუაციის მექანიზმი

ამის გასაგებად, თქვენ ნათლად უნდა გესმოდეთ, თუ როგორ ხდება მენსტრუაცია ქალის სხეულში. მედიცინაში მათ ხშირად რეგულას უწოდებენ, რადგან მენსტრუაცია ჩვეულებრივი მოვლენაა. სისხლდენას თან ახლავს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის უარყოფა. ქალის მთავარი რეპროდუქციული ორგანო ათავისუფლებს ენდომეტრიუმის ფუნქციურ შრეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამის საჭიროება არ არის - არ არსებობს ორსულობა.

როგორც წესი, ქალის მენსტრუალური ციკლი პუბერტატის შემდეგ გრძელდება 28 დღე. თუმცა, როგორც უფრო გრძელი, ისე მოკლე ციკლები (20-21 დღე ან 34-35 დღე) ასევე ითვლება სრულიად ნორმალურად, იმ პირობით, რომ ისინი რეგულარულია. მენსტრუაციის პირველი დღე არის ახალი მენსტრუალური ციკლის დასაწყისი. ფიზიოლოგიური სისხლდენის ბოლოს იწყება ფოლიკულური ფაზა.

კვერცხუჯრედი მწიფდება საკვერცხეებში და გამოიყოფა ფოლიკულიდან დაახლოებით ციკლის შუა პერიოდში. როდესაც ფოლიკული დიდი ხდება, სპეციალური ჰორმონების გავლენით ის სკდება და კვერცხუჯრედი გამოიყოფა ფალოპის მილის ამპულარულ ნაწილში. ამ პროცესს ოვულაცია ეწოდება. თუ ოვულაციის დღეს ან ერთი დღის შემდეგ კვერცხუჯრედი ხვდება მამაკაცის რეპროდუქციულ უჯრედს - სპერმას, მაშინ სავარაუდოა ჩასახვა და ორსულობა.

შეიყვანეთ თქვენი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღე

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 იანვარი თებერვალი აპრილი მაისი 1 სექტემბერი 17 ნოემბერი 2002

თუ ჩასახვა არ მოხდა, კვერცხუჯრედი კვდება ფოლიკულიდან გასვლიდან 24-36 საათის შემდეგ. ფალოპის მილის შიგნით მყოფი ვილები უბიძგებს მას საშვილოსნოს ღრუში. რეპროდუქციული ორგანოს ლორწოვანი გარსები სქელდება პროგესტერონის გავლენით ოვულაციის მომენტიდან. ფუნქციური ფენა აუცილებელია იმისთვის, რომ მასზე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრდეს. თუ მკვდარი კვერცხუჯრედი ჩავარდება საშვილოსნოში, პროგესტერონის დონე მცირდება დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ. მენსტრუალური ციკლის ლუტეალური ფაზა (მისი მეორე ნახევარი) მთავრდება.

საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის დაუსაბუთებელი ფიზიოლოგიური შრის უარყოფა იწყება - იწყება მენსტრუაცია და ამავე დროს იწყება შემდეგი მენსტრუალური ციკლი.

თუ ჩასახვა მოხდა, პროგესტერონის დონე მაღალი რჩება. ოვულაციიდან დაახლოებით 8-9 დღის შემდეგ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, რომელიც გადის ფალოპის მილში, შედის საშვილოსნოში და იმპლანტირდება ფხვიერ ენდომეტრიუმში, რომელიც "მომზადებულია" იმპლანტაციისთვის. ჰორმონი hCG იწყებს გამომუშავებას, რაზეც ქორიონული ჯირკვლები პასუხისმგებელნი არიან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის წარმატებული კონსოლიდაციის შემდეგ. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ასტიმულირებს პროგესტერონის დამატებით გამომუშავებას. hCG-ით "მორგებული", პროგესტერონი არ მცირდება. ენდომეტრიუმის ფენის უარყოფა არ ხდება. მენსტრუაცია არ მომდის.

მენსტრუალურ სისხლს ძალიან თვითნებურად უწოდებენ სისხლს, რადგან მას არ გააჩნია შედედების უნარი. სინამდვილეში, მენსტრუაციის დროს ქალის სასქესო ორგანოები გამოყოფს მენსტრუალურ სითხეს, რომელიც მხოლოდ ნაწილობრივ შედგება სისხლისა და საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსისგან. მათ გარდა, სითხე შეიცავს საშვილოსნოს ყელის მიერ გამოყოფილ ლორწოს, თხევადი სეკრეციას საშოს ჯირკვლებიდან და რიგ ფერმენტებს, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლიანი სითხის შედედებას.

მენსტრუალური სითხის საშუალო რაოდენობა ციკლში დაახლოებით 50-100 მილილიტრია. სულ უფრო და უფრო მძიმე პერიოდებია. თუმცა დაკარგული სითხის მოცულობა 50 მლ-ზე ნაკლებია ან 250 მლ-ზე მეტი პათოლოგიის ნიშნად ითვლება - ასეთი ქალი აუცილებლად უნდა გამოიკვლიოს და გაარკვიოს დარღვევის მიზეზები.

ხდება თუ არა ისინი კონცეფციის შემდეგ?

ბუნება თავად უზრუნველყოფს ყველაფერს, რომ ჩასახვის შემდეგ, თუ ეს მოხდა, მენსტრუაცია არ იქნება. ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, მენსტრუალური სისხლდენის დაწყება სრულიად შეუძლებელი ხდება, მაგრამ პრაქტიკაში ყველაფერი შეიძლება მოხდეს, რადგან საუბარია არა მანქანაზე ან მექანიზმზე, არამედ ადამიანის ცოცხალ სხეულზე.

შემთხვევითი არ არის, რომ ზოგიერთი ქალი გინეკოლოგთან მისვლისას ამტკიცებს, რომ ისინი პირველად მოვიდნენ მხოლოდ ორსულობის სხვა სიმპტომების გამო - მკერდი გაუდიდდა, წონა დაიწყო და ზოგიერთმა ნაყოფის პირველი მოძრაობებიც კი განიცადა. . ფაქტობრივად, პირველ ტრიმესტრში, ამ ქალებს განაგრძეს ყოველთვიური სისხლდენა, რომელიც მათ მენსტრუაციად მიიჩნიეს. ორსულობისას ასეთ „მენსტრუაციაზე“ ამბობდნენ, რომ „ნაყოფს იბანენ“.

მართლა რა ხდება? სამედიცინო თვალსაზრისით, მცირეა იმის შანსი, რომ მენსტრუალური ციკლის ფოლიკულურ ფაზაში ქალმა მომწიფდეს არა ერთი, არამედ ორი ან სამი კვერცხუჯრედი. მათი ფოლიკულების გათავისუფლება სულაც არ იქნება ერთდროული. წარმოიდგინეთ, რომ ერთი კვერცხუჯრედი გამოვიდა, "მოიცდა" ერთი დღე და მოკვდა სპერმატოზოიდების შეხვედრის გარეშე. ის ჩადის საშვილოსნოში. ორგანიზმი იწყებს პროცესებს, რომლებიც წინ უსწრებს ნორმალურ მენსტრუაციას.

მაგრამ მეორე კვერცხუჯრედი შეიძლება კარგად იყოს განაყოფიერებული. სანამ ის საშვილოსნოს ღრუში გადადის მილის მეშვეობით (ეს დაახლოებით 8 დღეა), შეიძლება დაიწყოს მენსტრუაცია, რომელიც წარმოიშვა პირველი კვერცხუჯრედის გარდაცვალების გამო. თუმცა, ასეთი პერიოდები შესამჩნევად განსხვავდება ჩვეულებრივი პერიოდებისგან. ქალმა შეიძლება შეამჩნია, რომ გამონადენი, თუმცა დროულად მოვიდა, უფრო მწირი იყო და ჩვეულებისამებრ არ გაგრძელდა 6 დღე, არამედ მხოლოდ 3-4 დღე ან ნაკლები.

უნდა ითქვას, რომ ეს არის ერთადერთი მეტ-ნაკლებად ახსნილი და ლოგიკური მიზეზი ორსულობის დროს მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენის დაწყების ძალიან ადრეულ ეტაპებზე. ერთ თვეში, ასეთ პირობებში, მენსტრუაცია აღარ მოხდება, რადგან ორსულობა უკვე გაჩაღდება.

ქალები, რომლებიც ამტკიცებენ, რომ მენსტრუაცია ყოველთვიურად 3-4 თვის ბოლომდე გააგრძელეს, ცდებიან. მაშინაც კი, თუ მათ ჰქონდათ მენსტრუალური სისხლდენა პირველ თვეში მეორე კვერცხუჯრედის გამო, შემდეგ თვეებში საუბარი იყო არა მენსტრუაციაზე, არამედ ორსულობის პათოლოგიებზე - სპონტანური აბორტის, ჰორმონალური დისბალანსის ან სხვა მიზეზების გამო.

ზოგჯერ გინეკოლოგები აღიარებენ, რომ ქალს შეიძლება ჰქონდეს სისხლიანი „ლაქები“ იმ დღეებში, როდესაც მენსტრუაცია დაიწყო ორსულობამდე. ამ ფენომენის მიზეზი ბოლომდე შესწავლილი არ არის და ექსპერტები მიდრეკილნი არიან იფიქრონ, რომ სხეულის ჰორმონალური მეხსიერება ყველაფერში "ბრალია". სამართლიანობისთვის, აღსანიშნავია, რომ ეს ფენომენი პრაქტიკაში ძალიან იშვიათად ხდება - შემთხვევების დაახლოებით 0,5-1%.

გაურკვეველი ეტიოლოგიის გამონადენზე საუბრობენ, თუ ორსულის სრული და დეტალური გამოკვლევა არ გამოავლენს მის მდგომარეობაში ოდნავი დარღვევას - ქალი ჯანმრთელია, არ არის მუქარის საფრთხე, პლაცენტა პრევია, ჰორმონების ბალანსი ნორმალურია, ნაყოფი ჯანმრთელია და ვითარდება გესტაციური ასაკის მიხედვით.

როგორც წესი, ასეთი აუხსნელი გამონადენი ქრება პირველი ტრიმესტრის ბოლოს და არ ბრუნდება მშობიარობამდე. ამ ფენომენის იშვიათობის გათვალისწინებით, განსაკუთრებით არ უნდა დაეყრდნოთ იმ ფაქტს, რომ ადრეულ ეტაპებზე გამოჩენილი ლაქა სწორედ ასეთი უვნებელი და იდუმალი მენსტრუალური სისხლდენაა. ყველაზე ხშირად, მიზეზები სრულიად განსხვავებული, უფრო საშიში და საშიშია.

ამ სტატიის მთავარ კითხვაზე პასუხის გასაცემად - შეიძლება თუ არა მენსტრუაცია ადრეულ ეტაპებზე მოხდეს, თქვენ ნათლად უნდა გესმოდეთ ეს 99% შემთხვევაში ეს არ შეიძლება მოხდეს.და მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს მენსტრუაციის მსგავსი სისხლდენა (არა მენსტრუაცია!) მეორე კვერცხუჯრედის გამო. ყველა სხვა შემთხვევაში სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა საგანგაშო სიმპტომია, რომელსაც არანაირი კავშირი არ აქვს ფიზიოლოგიური ნორმის ვარიანტებთან.

ადრეულ ეტაპზე სისხლის გამოჩენის მიზეზები

ასე რომ, ორსულობისას სრული და უვნებელი პერიოდები შეუძლებელია. მაშ, რა არის ლაქების მიზეზები, რომელ ქალებს ცდებიან მენსტრუაცია?

იმპლანტაცია

იმპლანტაციის სისხლდენა არ არის უნივერსალური ფენომენი და ყველას არ ემართება. მაგრამ თუ ეს მოხდება, მაშინ საშიში არაფერია. სისხლიანი ან ლაქოვანი ხასიათის გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს ოვულაციის შემდეგ დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი აღწევს საშვილოსნოს ღრუში. როგორც წესი, ქალი, რომელსაც წარმოდგენა არ აქვს, რომ ჩასახვა შეიძლება მომხდარიყო, გაკვირვებულია და ფიქრობს, რომ რატომღაც მისი მენსტრუაცია უბრალოდ მოსალოდნელზე ერთი კვირით ადრე დადგა.

სინამდვილეში, ბლასტოცისტი იმპლანტირებულია საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ფუნქციურ შრეში. ამ პროცესის დროს, ფენის მთლიანობა დარღვეულია და შესაძლებელია მცირე სისხლდენა. ასეთი გამონადენი ჩვეულებრივ მწირია და არ ახლავს ტკივილს. გამონადენის ფერი შეიძლება მერყეობდეს კრემისფერი ვარდისფერიდან გამოხატულ სისხლიანამდე. გამონადენის რაოდენობა მცირეა. როგორც წესი, იმპლანტაციის სისხლდენა გრძელდება რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე, არა უმეტეს.

ტესტები აჩვენებენ ორსულობას დაახლოებით ათ დღეში, ხოლო სისხლის ტესტი hCG-ზე დაადგენს მას სამ-ოთხ დღეში უცნაური და უდროო "დაბუჟების" შემდეგ.

იმპლანტაციის სისხლდენა არანაირად არ მოქმედებს ორსულობის განვითარებაზე, ის არ აზიანებს ნაყოფს და მომავალი დედის ჯანმრთელობას. ბევრი ქალისთვის ეს საერთოდ არ ხდება ან მწირი გამონადენი შეუმჩნეველი რჩება.

ჰორმონალური დისბალანსი

ლაქების გამოჩენის მიზეზი, მათ შორის იმ დღეებში, როდესაც ქალს ადრე ჰქონდა მენსტრუაცია, შეიძლება იყოს ჰორმონის პროგესტერონის ნაკლებობა, რომელიც მნიშვნელოვანია ბავშვის გაჩენისთვის. ამ ჰორმონის საკმარისი დონე აუცილებელია მეორე მენსტრუაციის თავიდან ასაცილებლად, სანამ ქალი ატარებს ახალშობილს. გარდა ამისა, პროგესტერონი თრგუნავს დედის იმუნიტეტს, უზრუნველყოფს ბავშვის კვების რეზერვებს და ინარჩუნებს საშვილოსნოს გლუვ კუნთებს მშვიდ მდგომარეობაში, რაც ხელს უშლის საშვილოსნოს კუნთების ტონუსს და ჰიპერტონუსს.

პროგესტრონის დეფიციტის მიზეზი ყველაზე ხშირად არის საკვერცხეების ყვითელი კორპუსის პათოლოგიები, ქორიონი, თირკმელებისა და ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები, ფარისებრი ჯირკვალი, ჰიპოფიზის დარღვევები, აგრეთვე საკვერცხეების, ფალოპის მილების და ენდომეტრიუმის გინეკოლოგიური ანთებითი დაავადებები. წინა აბორტები კიდევ ერთი მიზეზია, რის გამოც სასურველი ორსულობის დროს შეიძლება იყოს საკუთარი პროგესტერონის პათოლოგიური ნაკლებობა.

სისხლიანი გამონადენის გამოჩენის მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს hCG ჰორმონის ნაკლებობა. თუ ეს ცოტაა, მაშინ პროგესტერონის წარმოების სტიმულირება არასაკმარისი იქნება. ჰორმონალური სისხლდენა ძალიან ხშირად იწვევს სპონტანურ აბორტს უყურადღებოდ დატოვების შემთხვევაში. თუმცა, თუ ქალი დროულად მიმართავს ექიმს, მას უნიშნავენ მკურნალობას ჰორმონალური პრეპარატებით - პროგესტერონის პრეპარატებით, რითაც შესაძლებელია ამ მნიშვნელოვანი ნივთიერების დეფიციტის აღმოფხვრა. თუ ასეთი პრობლემა წარმოიქმნება, ჰორმონალური მკურნალობა ჩვეულებრივ ინიშნება ხანგრძლივი კურსით, ორსულობის 16-18 კვირამდე, როდესაც სპონტანური აბორტის საფრთხე ნაკლებად სავარაუდოა.

ჰორმონალური სეკრეცია შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით, ფერითა და ხანგრძლივობით. რა არის ისინი, დამოკიდებულია ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ყველაზე ხშირად ქალები უჩივიან სისხლიანი წითელი ან მოყავისფრო გამონადენის გაჩენას, შერეული ლორწოსთან, მაგრამ პათოლოგიას ახასიათებს ვარდისფერი და ნათელი ნარინჯისფერი გამონადენი.

რაც უფრო უხვი გამონადენია, მით უფრო სავარაუდოა არასახარბიელო შედეგი. როდესაც მათში სისხლის შედედება ჩნდება, ხშირად ვსაუბრობთ საწყის სპონტანურ აბორტზე.

დამატებითი სიმპტომებია დაჭიმვა მუცლის ქვედა ნაწილში, ტკივილი წელის არეში, სისუსტე და კეთილდღეობის გაუარესება. ასეთი ნიშნები ყოველთვის არ შეიმჩნევა ჰორმონალური დეფიციტის ერთადერთი ნიშანია სასქესო ორგანოებიდან პათოლოგიური გამონადენი.

ტრავმა

ორსულობისას ქალის რეპროდუქციული ტრაქტი, პირველივე თვიდან, უფრო დაუცველი ხდება, რადგან პროგესტერონს აქვს დარბილების ეფექტი ლორწოვან გარსებზე. ამიტომ საშოს ან საშვილოსნოს ყელის დაზიანება ისეთივე ადვილი ხდება, როგორც მსხლის ჭურვი, სახიფათო ქმედებების გარეშეც კი. ორსულობის დროს ლორწოვანი გარსები უკეთესად მარაგდება სისხლით, რომლის რაოდენობაც, სხვათა შორის, იზრდება. სწორედ ამიტომ, საშოს მიკროტრავმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა, რაც ქალმა შესაძლოა მენსტრუაციად შეცდეს.

როგორც წესი, ქალი ასეთ დაზიანებებს იღებს სექსის დროს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პარტნიორებმა, „საინტერესო სიტუაციის“ დაწყებისთანავე, არ შეამცირეს ხახუნის მოძრაობების ინტენსივობა, განაგრძეს სექსის სათამაშოების გამოყენება და, ზოგადად, ხშირად სიყვარულს. სქესობრივი აქტის შემდეგ, ამ შემთხვევაში, ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს ალისფერი სისხლიანი გამონადენი - სისხლს არ აქვს დრო, შეიცვალოს ფერი, რადგან ის მაშინვე გამოედინება.

გამონადენი არ არის უხვი, არ ახლავს ტკივილი და არ აზიანებს ბავშვს.

თუ საშვილოსნოს ყელი დაზიანებულია, გამონადენი უფრო ძლიერია, ლორწოს შერეული. ქალი შეიძლება დაშავდეს მასტურბაციის დროს, ტამპონის ჩასმისას (რაც ორსულობისას აკრძალულია!), ასევე გინეკოლოგის მიერ ვაგინალური გამოკვლევის დროს.

პოსტტრავმული გამონადენი არ არის ხანგრძლივი, ის ჩვეულებრივ ჩერდება რამდენიმე საათის შემდეგ. თუ არ შეიტანეთ ინფექცია ჭრილობის ადგილზე, მაშინ ანთება არ მოხდება და არაფერი ემუქრება ბავშვის ორსულობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჭარბი და სუფთა ვაგინალური სისხლდენით, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ქალს უფრო ნაზი რეჟიმი ინტიმური ცხოვრებისთვის, ასევე რკინის დანამატები და ჰემოსტატიკური საშუალებები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის შედედებას.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა

თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არ არის ჩადებული საშვილოსნოს ღრუში, არამედ ფალოპის მილში, საშვილოსნოს ყელში, ან თუნდაც მუცლის ღრუში მოხვდება, მაშინ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ქალმა შეიძლება არც იცოდეს ამის შესახებ. ტესტები იქნება "ზოლიანი" და ტოქსიკოზის ნიშნებიც კი სავსებით შესაძლებელია. თუმცა, ორსულს შესაძლოა აწუხებდეს მოყავისფრო გამონადენი, რომელიც თავდაპირველად ასოცირდება hCG-ის არასაკმარის დონესთან, რადგან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ექტოპიური მიმაგრების დროს მისი ნაკლებობა წარმოიქმნება.

ემბრიონის ზრდასთან ერთად იმ ორგანოს კედლები და გარსები, რომელზედაც მიმაგრებულია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, იჭიმება. ჩნდება საკმაოდ ლოკალიზებული ტკივილი მუცლის არეში და გამონადენი ძლიერდება. მილის გახეთქვაზე ან საშვილოსნოს ყელის სისხლდენის გაჩენაზე შეიძლება მიუთითებდეს ჭრილობის ძლიერი ტკივილი, მტკივნეული შოკის გაჩენა, გონების დაკარგვა, უხვი სისხლდენა დიდი თრომებით. რყევა ემუქრება 8-12 კვირის ბოლოს, თუ საშვილოსნოსგარე ორსულობის ფაქტი ამ ვადაზე ადრე ექოსკოპიით არ დადგინდა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა შეიძლება ფატალური იყოს ქალისთვის. ნაყოფს ყოველთვის აქვს მხოლოდ ერთი პროგნოზი - ის ვერსად გადარჩება საშვილოსნოს ღრუს გარდა. საშვილოსნოსგარე ორსულობა საჭიროებს ოპერაციას და რაც უფრო ადრე გაკეთდება ეს, მით მეტია ქალის მომავალში დაორსულების შანსი.

თუ პათოლოგია ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდა, ექიმებს შეუძლიათ შეინარჩუნონ ფალოპის მილები და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მოიხსნება ლაპაროსკოპიულად. თუ დაგვიანებით მიმართავთ, სამწუხაროდ, ყველაზე ხშირად მილის შენახვა შეუძლებელია. საშვილოსნოს ყელის ორსულობისას ხშირად საჭიროა მთელი საშვილოსნოს ამოღება, მაგრამ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს ყელში იმპლანტაციის შემთხვევები შედარებით იშვიათია.

სპონტანური აბორტი

ადრეული სპონტანური აბორტის საფრთხე შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა მიზეზის გამო და ეს მიზეზები ყოველთვის არ იქნება აშკარა. ნაყოფი შეიძლება უარყოფილი იყოს დედის საკუთარი იმუნიტეტით, ის შეიძლება არ იყოს სიცოცხლისუნარიანი უხეში გენეტიკური პათოლოგიების ან განვითარების დარღვევების გამო. სპონტანური აბორტის საფრთხე ხშირად გვხვდება ქალებში, რომლებსაც აქვთ ინფექციური და არაინფექციური წარმოშობის ქრონიკული დაავადებები და რეპროდუქციული ჯანმრთელობის პრობლემები.

ორსულობა ადრეულ ეტაპზე ძალიან მყიფეა. მისი ნორმალური მიმდინარეობა შეიძლება დაარღვიოს მომავალი დედის არასწორმა კვებამ, მისმა ფსიქოლოგიურმა გამოცდილებამ, სტრესმა და შოკმა, მძიმე ფიზიკურმა მუშაობამ და სპორტულმა აქტივობებმა, მავნე ჩვევებმა (მოწევა და ალკოჰოლი) და ღამის ცვლაში მუშაობა. სპონტანური აბორტები შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი და განმეორებითი. ამავდროულად, დიდია ალბათობა იმისა, რომ შემდეგი მოხდება ზუსტად იმავე დროს, როგორც წინა.

სპონტანური აბორტის საფრთხეს ხშირად თან ახლავს სისხლიანი გამონადენი. მათი ინტენსივობა, ფერი, თანმიმდევრულობა დამოკიდებულია საშიში მდგომარეობის ნამდვილ მიზეზზე. როდესაც მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენი გამოჩნდება, ქალმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა გინეკოლოგთან და გაიაროს ექოსკოპია.

სპონტანური აბორტის საფრთხის შემთხვევაში, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჩვეულებრივ არ არის დეფორმირებული, მაგრამ საშვილოსნო არის გაზრდილი ტონი. როდესაც სპონტანური აბორტი იწყება, გამონადენი უფრო უხვად ჩნდება, ქალი უჩივის მომატებულ შფოთვას, რომ მუცელი სტკივა და ზურგის ქვედა ნაწილი დაჭიმულია. ტკივილი შეიძლება იყოს კრუნჩხვითი. ულტრაბგერითი ავლენს არარეგულარული ფორმის დეფორმირებულ განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს. როდესაც სპონტანური აბორტი მოხდა, სისხლდენა ძლიერია, ტკივილი არის კრუნჩხვები, გამონადენი შეიცავს დიდ სისხლის შედედებას და ენდომეტრიუმის და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფრაგმენტებს. ულტრაბგერითი შეიძლება არ აღმოაჩინოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, ან მისი ნაშთები გამოვლინდეს. ნაყოფის გულისცემა არ ფიქსირდება.

ქორიონული პრეზენტაცია, რაზმი

თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ფიქსირდება არა საშვილოსნოს ფსკერზე, არამედ მის ფსკერზე, მაშინ სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ქორიონის მცირე გამოყოფის გამო. პრეზენტაცია შეიძლება იყოს სრული, როდესაც საშვილოსნოს ყელის მთელი ზონა დაფარულია, ან შეიძლება იყოს ნაწილობრივი. ამ პათოლოგიის დიაგნოსტირება შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერით.

მიზეზები, რის გამოც პათოლოგია ხდება ყველაზე ხშირად, აქვს დედობრივი ფაქტორი, ანუ ისინი პირდაპირ კავშირშია დატვირთულ ისტორიასთან - წარსულში კიურეტაჟისა და აბორტების არსებობა, სიმსივნის არსებობა საშვილოსნოში, პოლიპები, რომლებიც ხელს უშლიდნენ ბლასტოციტს. ადგილის მოპოვება, სადაც ნაყოფის განვითარება უფრო უსაფრთხო იქნებოდა.

საშვილოსნო იზრდება ზომაში, ქორიონში ჩნდება ახალი სისხლძარღვები, რომლებიც ორსულობის მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში პლაცენტად უნდა გადაიქცეს. პრეზენტაციის დროს სისხლძარღვების დაზიანებების გამო ხდება გამოყოფა.

გაყინული ორსულობა

საშვილოსნოში მყოფ ბავშვს შეუძლია ნებისმიერ დროს შეწყვიტოს განვითარება და მოკვდეს. მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს - დაწყებული ქრომოსომული დარღვევებიდან, რამაც ბავშვის შემდგომი არსებობა შეუძლებელი გახადა, ტოქსინების, რადიაციის, მედიკამენტების და ინფექციური დაავადებების გარეგანი მავნე ზემოქმედებამდე.

გარკვეულ დრომდე, ქალმა შეიძლება ვერ გააცნობიეროს რა მოხდა, სანამ არ წავა ექოსკოპიაზე ან არ დაიწყებს გამონადენი, რომელიც მენსტრუაციის მსგავსია.

უარყოფის ეტაპზე გამონადენი ჩვეულებრივ იწყება მენსტრუაციის მსგავსად - ლაქით, რომელიც თანდათან „განსხვავდება“ და უფრო უხვი ხდება. ფერი იცვლება მოყავისფროდან კაშკაშა ალისფერამდე, ჩნდება კრუნჩხვითი ტკივილი და გამონადენში ჩნდება სისხლის შედედება. შემდგომი პროგრესი მიჰყვება სპონტანური აბორტის სცენარს.

როგორ განვასხვავოთ სისხლდენა?

მენსტრუალური სისხლი უფრო მუქია, ვენურ სისხლს წააგავს, მაშინ როცა ორსულობის პათოლოგიების უმეტესობაში გამონადენი ან მოყავისფრო ფერისაა ან ალისფერი, არტერიული სისხლის ფერი. ორსული უნდა იყოს გაფრთხილებული თანმხლები სიმპტომებისა და საკუთარი მდგომარეობის ცვლილებების შესახებ. ნებისმიერი გამონადენი, თუნდაც ის არ იყოს სისხლიანი, თან ახლავს ტკივილს, მუცლის არეში სიმძიმის შეგრძნებას, წელის ტკივილს, ნაწლავების დაცლის ცრუ სურვილს, საშიშია.

თუ ორსულობის ფაქტი უკვე დადასტურდა ტესტებითა და გამოკვლევებით, ლაქა ექსკლუზიურად პათოლოგიურად უნდა განიხილებოდეს. თუ ოდნავი „ნაცხიც“ გაჩნდა, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, ხოლო თუ უეცარი ძლიერი სისხლდენა მოხდა, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და გუნდის მოლოდინში, ჰორიზონტალური პოზიცია დაიკავეთ.

ამას სტატისტიკა აჩვენებს 85% შემთხვევაში, თუ ქალმა დროულად მიმართა სამედიცინო დახმარებას, ორსულობის გადარჩენა შესაძლებელია.გამონაკლისს წარმოადგენს მხოლოდ გაყინული, საშვილოსნოსგარე ორსულობის, სპონტანური აბორტის და ჰიდატიდიფორმული ხალიჩების შემთხვევები.

თუ ორსულობის ფაქტი ჯერ კიდევ არ არის აშკარა და სისხლდენა დაიწყო მენსტრუაციის გამოტოვებამდე ან მენსტრუაციის გამოტოვებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, სიმართლის დადგენის საუკეთესო გზა ორსულობის ტესტია. ამის გაკეთება შეგიძლიათ მენსტრუაციის გამოტოვების პირველივე დღიდან. მანამდე ქალს დახმარებას გაუწევს სისხლის ტესტი hCG-ზე. თუ დიაგნოზი აჩვენებს ორსულობის არსებობას, ასევე უნდა მიმართოთ ექიმს ლაქების ჩივილებით.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულობისას მენსტრუაციის მსგავსი სისხლიანი გამონადენი არ ჰგავს ჩვეულებრივ პერიოდებს - ისინი ნაკლებად უხვადაა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ რამდენიმე ათეული განსხვავება ქალის საკუთარ გრძნობებში.