დედობა და ბავშვის დაბადება ძალიან მნიშვნელოვანი მოვლენაა ყველა ქალის ცხოვრებაში. მომავალ დედებს სურთ, რომ ბავშვი დაიბადოს კარგი და ლამაზი და რაც მთავარია ჯანმრთელი, ამიტომ აუცილებელია ახალ სიტუაციას სერიოზულად მოეკიდონ. სამწუხაროდ, ჩუტყვავილასგან დაზღვეული არავინაა და ქალი, თუნდაც ბავშვობაში ჰქონოდა, შეიძლება ისევ დაინფიცირდეს.

ჩუტყვავილა ორსულობის დროს: უვნებელი დაავადება თუ სერიოზული საფრთხე?

ადამიანების უმეტესობას ბავშვობაში ჰქონდა ჩუტყვავილა და დიდი ხანია დაივიწყა ის, როგორც ცუდი სიზმარი. ადამიანებს, რომლებსაც სრულწლოვანებამდე აწუხებთ ჩუტყვავილა, ძალიან უიღბლოთ: მოზარდებისთვის ეს სერიოზული და საშიში დაავადებაა და თუ მის დროს არ შეინიშნება, გართულებები ადვილად შეიძლება განვითარდეს. მაგრამ რა უნდა გააკეთო, თუ არ გაგიმართლა, რომ ავად გახდე ახლა, ბავშვის დაბადებამდე?

რა არის ჩუტყვავილა?

ჩუტყვავილა მწვავე ვირუსული დაავადებაა, რომელიც ძირითადად 2-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვებს აწუხებთ. დაავადება მათთვის სერიოზულ საფრთხეს არ წარმოადგენს და მათი მკურნალობა ყოველგვარი სირთულეების გარეშეა შესაძლებელი.

განსხვავება ჩუტყვავილას შორის ბავშვებსა და მოზრდილებში არის ის, რომ ეს უკანასკნელი უფრო მგრძნობიარეა მის მიმართ. ჩუტყვავილას დამახასიათებელი ნიშნები:

1. გამონაყარი სხეულზე ბუშტუკოვანი გამონაყარის სახით.
2. გულისრევა.
3. სისუსტე.
4. მადის დაკარგვა.
5. ზოგჯერ ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში.
6. Ცხელება.

მაღალი ტემპერატურა გრძელდება 2-დან 5 დღემდე, გართულებებით - 7-დან 5-მდე, აღწევს 41°C-მდე).

Საინკუბაციო პერიოდი

დაავადება იწყებს გამოვლინებას ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ - დროის ინტერვალი ინფექციისა და დაავადების სიმპტომების გამოვლინებას შორის. ბავშვებში ეს პერიოდი გრძელდება დაახლოებით ორი კვირა, მოზრდილებში - ცოტა მეტი, დაახლოებით 21 დღე.

ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ იწყება პროდრომული პერიოდი. ამ პერიოდის განმავლობაში ადამიანი განიცდის სისუსტეს და თავის ტკივილს და ადამიანი გადამდები ხდება ჩუტყვავილას დამახასიათებელი ნიშნების გამოვლენამდე ორი დღით ადრე. პროდრომული პერიოდის შემდეგ იწყება დაავადების ძირითადი ეტაპი.

ინფექციის წყაროები

დაავადება გადაეცემა ექსკლუზიურად ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, ცხვირისა და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების მეშვეობით. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ის მხოლოდ სხვა ადამიანისგან, როდესაც ის ხველებს ან უბრალოდ საუბრობს. ძლიერი იმუნიტეტის მქონე ადამიანებისთვის დაავადება გაცილებით მარტივად და გართულებების გარეშე გადის. თუ ადამიანს ბავშვობაში ჩუტყვავილა ჰქონდა, მაშინ ხელახლა დაინფიცირების შანსი თითქმის ნულის ტოლია.

ორსულობა და ინფექცია: რისკები სხვადასხვა ეტაპზე

თქვენი ბავშვის შესაძლო შედეგებისგან დაცვის ყველაზე საიმედო გზაა ჩასახვამდე ანტისხეულების არსებობის ტესტირება. ეს საშუალებას გაძლევთ:

• გაარკვიეთ და დაადგინეთ დაავადების ზუსტი მიზეზი.
• მიიღეთ ინფორმაცია ვირუსის არსებობის ან არარსებობის შესახებ.
• გაიკეთე აცრა.

ორსულობა უნდა დაიგეგმოს ვაქცინაციის დღიდან 1 თვის შემდეგ.

მოლოდინ დედებში დაავადების მიმდინარეობა არაფრით განსხვავდება მოზრდილებში ჩუტყვავილას მიმდინარეობისგან. ორსულობა არ არის გართულებების მიზეზი. განმასხვავებელი ნიშნებია უფრო შესამჩნევი და უხვი გამონაყარი, რომელსაც ზოგჯერ თან ახლავს ძლიერი ქავილი.

ჩუტყვავილას გამომწვევ ვირუსს შეუძლია საზიანო გავლენა მოახდინოს ბავშვზე. რისკის ხარისხი დამოკიდებულია იმ ტრიმესტრზე, რომელშიც ქალი დაინფიცირდა. ყველაზე დიდი საფრთხე მშობიარობამდე რამდენიმე დღით ადრე ინფექციაა. საგრძნობლად იზრდება საშვილოსნოსშიდა ჩუტყვავილას განვითარების შანსი - 10-30%-მდე.

პირველ ტრიმესტრში

პირველ სამ თვეში ქალს განსაკუთრებული სიფრთხილე სჭირდება – ნებისმიერმა ინფექციამ ან დაავადებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს ნაყოფს, რომ აღარაფერი ვთქვათ ჩუტყვავილაზე. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ინფიცირების შანსი საკმაოდ მცირეა.

დაავადებასთან ერთად იზრდება ნაყოფის ინტრაუტერიული ჩუტყვავილით ინფექციის რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები. საუკეთესო შემთხვევაში - დეფორმაციები (განუვითარებელი თითები, კიდურები) ან სენსორული და მხედველობის ორგანოების დაზიანება, ცენტრალური ნერვული სისტემის სერიოზული პრობლემები და უარეს შემთხვევაში - ნაყოფის სიკვდილი ან მუცლის მოშლა.

მეორე ტრიმესტრში

თუ ამ დროს ქალს ჩუტყვავილა დაემართება, სანერვიულო არაფერია. ნაყოფის აქტიური განვითარება ხდება პირველ ტრიმესტრში, ხოლო მეორე სამთვიანი პერიოდისთვის უკვე ჩამოყალიბებულია პლაცენტა, რომელიც იცავს არ დაბადებულ ბავშვს, რის გამოც მნიშვნელოვნად მცირდება დაავადების რისკები, მათ შორის ჩუტყვავილა.

გართულებული ორსულობის დროს ჩუტყვავილა შეიძლება დაინფიცირდეთ მეორე ტრიმესტრშიც კი. ამ შემთხვევაში არსებობს ნაყოფის ტვინზე და ნერვულ სისტემაზე ვირუსის უარყოფითი გავლენის რისკი, რის შედეგადაც ბავშვი შეიძლება ჩამორჩენილი ან განუვითარებელი დაიბადოს.

მესამე ტრიმესტრში

მესამე ტრიმესტრის დასაწყისში ინფექცია არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს ბავშვისთვის, რადგან ამ დროისთვის შინაგანი ორგანოები უკვე ჩამოყალიბებულია. ამ ეტაპზე ჩუტყვავილა საშიშია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მომავალი დედა 36-ე კვირის შემდეგ დაავადდება. ბოლო კვირა განსაკუთრებით საშიშია და არც მშობიარობაა გამონაკლისი:

1. თუ დაავადება გამოვლინდა დაბადებამდე 4 დღით ადრე, საშვილოსნოსშიდა ჩუტყვავილას შანსი 10-20%-ია, ხოლო ემბრიონის სიკვდილი 20-30%.
2. როდესაც დაავადება გამოვლინდება დაბადებამდე 5 დღით ადრე, საშვილოსნოსშიდა ჩუტყვავილას შანსი მცირდება და თავად დაავადება უფრო ადვილად, ზოგჯერ სიმპტომების გარეშეც კი გადის.
3. ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვს უტარდებათ პასიური იმუნიზაცია, რაც უზრუნველყოფს ბავშვის გადარჩენის გარანტიას და ამცირებს დაავადების სიმძიმეს 40%-მდე.

რაც უფრო ახლოსაა დაბადების თარიღთან მომავალი დედა ჩუტყვავილას ავადდება, მით უფრო მაღალია მუცლის მოშლის ან თანდაყოლილი დაავადებების რისკი. ბავშვი.

შესაძლებელია თუ არა ავადმყოფთან ახლოს ყოფნა, თუ ორსულობამდე გქონდათ ჩუტყვავილა?

ექიმები გვირჩევენ თავი აარიდონ ჩუტყვავილას მქონე ადამიანებთან კონტაქტს, რათა თავიდან აიცილონ ამ დაავადებით ინფექცია და შეამცირონ ნაყოფში საშვილოსნოსშიდა ინფექციის ან სპონტანური აბორტის რისკი.

შესაძლებელია თუ არა ისევ ავად გახდე?

რეციდივები ძალიან იშვიათად ხდება. განმეორებითი დაავადების ალბათობა 3%-მდეა. ხელახალი ინფექციის ძირითადი მიზეზი არის სუსტი იმუნიტეტი (მათ შორის რადიაციის ან ქიმიოთერაპიის გამო).

როგორ ავიცილოთ თავიდან ჩუტყვავილა ორსულობის დროს?

ჩუტყვავილა უაღრესად გადამდები დაავადებაა. გადამდები ინფექციური დაავადებების თვისებაა, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, როდესაც ავადმყოფი ორგანიზმი აინფიცირებს ჯანმრთელს. ანუ თუ ქალს ადრეულ ასაკში არ ჰქონდა ჩუტყვავილა, მაშინ ინფიცირებულთან შეხების შემთხვევაში ვირუსის დაჭერის ალბათობა 100%-ს უახლოვდება.

ჩუტყვავილას წყაროსთან კონტაქტის შეზღუდვა

თუ მოხდა ისე, რომ თქვენ მოგიწევთ კონტაქტი იმ პირთან, რომელსაც აქვს დაავადება, დაიცავით მთელი რიგი წესები:

• აუცილებელია სამედიცინო ნიღბების ტარება და სპეციალური ანტივირუსული საშუალებების გამოყენება. კარგია აციკლოვირი, 400 მგ, ერთი ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში. ხშირად ინიშნება იმუნოგლობულინი, რომელიც ააქტიურებს დამცავ ფუნქციებს ქალის ორგანიზმში.
• შეეცადეთ პაციენტს რაც შეიძლება ნაკლებად ნახოთ.
• მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტს ჰქონდეს საკუთარი ცალკე ჭურჭელი, ტანსაცმელი, თეთრეული და პირადი ჰიგიენის საშუალებები. არ გარეცხოთ საცვლები და ტანსაცმელი ჯანმრთელი ადამიანების ნივთებთან ერთად.
• თქვენ უნდა მოერიდოთ ადგილებსა და შენობებს, სადაც შეიძლება იყოს პოტენციურად ინფიცირებული ადამიანები, ძირითადად საავადმყოფოები და სკოლები.
• ორსულებისთვის განკუთვნილია სპეციალური ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები, რომლებიც ასევე უნდა მიიღონ.

შეიძლება თუ არა ორსულ ქალს ჩუტყვავილა?

ქალებს, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ ეს დაავადება, აქვთ ორგანიზმში საჭირო ანტისხეულები, რომლებიც ებრძვიან ვირუსს. ამის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ დაგეგმოთ თქვენი ორსულობა შედეგების შიშის გარეშე, როგორც თქვენთვის, ასევე ახალშობილისთვის.

ნაყოფის გადარჩენა შედეგების გარეშე

ჩუტყვავილით ნაყოფის გადარჩენის ყველაზე მაღალი პროცენტი მეორე ტრიმესტრშია. ორსულობის სხვა პერიოდებში გართულებების სიხშირე მაღალია.

მხოლოდ ექიმს, ორსულობის მიმდინარეობის შესახებ ინფორმაციის გათვალისწინებით, შეუძლია განსაზღვროს ბავშვის გადარჩენის მაჩვენებელი და ვირუსის უარყოფითი გავლენის ხარისხი.

სახიფათო მომენტები ნაყოფისთვის, როდესაც დედა ინფიცირებულია ჩუტყვავილით ან ჩუტყვავილით

დაავადების სიმძიმე და შესაძლო გართულებები პირდაპირ დამოკიდებულია ორსულობის ხანგრძლივობაზე. ყველაზე საშიში პერიოდი ბოლო ტრიმესტრია, განსაკუთრებით მშობიარობამდე ერთი კვირით ადრე.

რას იტყვის ექიმი?

ექიმი დეტალურად აგიხსნის, როგორ ავიცილოთ თავიდან ჩუტყვავილა. საჭიროების შემთხვევაში, ის დანიშნავს მედიკამენტებს იმუნიტეტის სამკურნალოდ ან მხარდასაჭერად და, როგორც ბოლო საშუალება, მიმართავს მომავალ დედას ვაქცინაციაზე.

ორსულობის დროს ჩუტყვავილას ვაქცინაცია აკრძალულია. ვაქცინაცია შესაძლებელია მხოლოდ ორ შემთხვევაში:

• თუ დაავადების რისკი ძალიან მაღალია.
• არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლეს პირდაპირი საფრთხე ემუქრება.

ჩუტყვავილა არის დაავადება, რომელიც შეიძლება დაინფიცირდეს ორსულობის დროს. არ ინერვიულოთ - მთავარია, ამას სერიოზულად მოეკიდოთ და ყველაფერი გავაკეთოთ, რომ არ მიიღოთ ინფექცია. თუ ქალი გეგმავს ორსულობას, მაგრამ ბავშვობაში არ ჰქონდა ჩუტყვავილა, ღირს ვაქცინაცია, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოს ყველა რისკი და გართულება. ორსულობის ყველა ეტაპი უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. არ არის საჭირო საკუთარი თავის მკურნალობა.

სასარგებლო ვიდეო

ჩუტყვავილა ან ჩუტყვავილა არის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვობაში. ბავშვებში დაავადება ჩვეულებრივ მიმდინარეობს გართულებების გარეშე. მაგრამ მოზრდილებში ყველაფერი უფრო რთულია - რაც უფრო ხანდაზმული ხდება ადამიანი, მით უფრო რთულია ჩუტყვავილას მიმდინარეობა.

ორსულობის დროს ჩუტყვავილა ძალზე იშვიათი მოვლენაა, რადგან ქალების უმეტესობა ადრეულ ასაკში დაავადდა. მაგრამ ხშირად ხდება, რომ მომავალი დედები ავადმყოფ შვილთან კონტაქტში არიან. აქედან გამომდინარე, ბევრს უჩნდება კითხვა: საშიშია თუ არა ჩუტყვავილა ორსულობისას, თუ ის ბავშვობაში გქონდათ? დაუყოვნებლივ მინდა დავარწმუნო მომავალი დედები, რომ ამ შემთხვევაში არაფრის შეშინება არ არის. საშიშროება მხოლოდ ქალებს ემუქრებათ, რომლებსაც აქამდე არასოდეს შეხვედრიათ ეს დაავადება. თუ ბავშვობაში ჩუტყვავილა არ გქონიათ, ჯობია, ახლა არ შეხვიდეთ ვინმესთან. დაავადების გამომწვევი ვირუსი საფრთხეს უქმნის განვითარებად ბავშვს. გასათვალისწინებელია ისიც, რომ ჰერპეს ზოსტერით დაავადებული პაციენტისგანაც შეიძლება დაინფიცირდეს ქალი, რომელსაც არასდროს ჰქონია ჩუტყვავილა. ეს იმიტომ ხდება, რომ ორივე დაავადება გამოწვეულია ერთი და იგივე ვირუსით.

პირველ ვიზიტზე გინეკოლოგი აუცილებლად ეტყვის ქალს, როგორ დაიცვას თავი ჩუტყვავილისგან 1-ელ ტრიმესტრში, როგორ მოექცეს და რა საშიშროებაა შესაძლებელი ამ პერიოდში დაავადების შემთხვევაში. თუ გადაწყვეტთ ჩუტყვავილას ვაქცინაციას, ეს არ უნდა გააკეთოთ ორსულობისას.

მიზეზები

ჩუტყვავილას დნმ ვირუსი იწვევს. სხეულში მისი შეღწევის გზები არის ჰაერწვეთოვანი წვეთები სასუნთქი გზების მეშვეობით და კონტაქტი სითხის მეშვეობით, რომელიც ავსებს ბუშტუკებს ინფიცირებულ ადამიანთან პირდაპირი კონტაქტის გზით. მისი მზაკვრულობა მდგომარეობს იმაში, რომ მისი გადამდები დაავადება დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე რამდენიმე დღით ადრე შეინიშნება, ამიტომ ადამიანი ვერც კი ფიქრობს შესაძლო ინფექციაზე. ორსულობის დროს ქალის იმუნიტეტი საგრძნობლად სუსტდება და ხდება ჰორმონალური ცვლილებები. ეს ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ინფექციისთვის. ამიტომ ხანდახან ისეც ხდება, რომ ორსული ჩუტყვავილას ავადდება.

დაავადების სიმპტომები

ორსულებში ჩუტყვავილას მიმდინარეობა არაფრით განსხვავდება სხვა პაციენტებისგან. დაავადებას აქვს შემდეგი პერიოდები:

• ინკუბაცია - მისი ხანგრძლივობაა 21 დღე;
• პროდრომული - ჩნდება გამონაყარის დაწყებამდე 1-2 დღით ადრე. ამ პერიოდში შეიძლება მოიმატოს ტემპერატურა, განვითარდეს ზოგადი სისუსტე და თავის ტკივილი.
• გამონაყარის პერიოდი - ორსულებში გამონაყარი ყველაზე ხშირად უხვი, ხშირად თან ახლავს ძლიერი ქავილი. ჯერ გამონაყარის ელემენტები ჩნდება ვარდისფერი ლაქების სახით (მათი დიამეტრი 4 მმ-მდეა), შემდეგ გადაიქცევა ვეზიკულებად (სითხით სავსე ღრუები). ამ პერიოდის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე.
• ქერქების ფორმირების პერიოდი. 1-2 დღის შემდეგ ბუშტუკები შრება და მათ ადგილას მუქი ქერქები წარმოიქმნება, რომლებიც 2-3 კვირის შემდეგ თავისთავად ქრება.

ჩუტყვავილას გამონაყარს აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

ორსულობის დროს ჩუტყვავილა უმეტეს შემთხვევაში მძიმეა, ვინაიდან ამ პერიოდში იმუნიტეტის ფიზიოლოგიური დაქვეითება ხდება. ზოგჯერ დაავადების ატიპიური ფორმები შეიძლება მოხდეს:

• განგრენოზული - მშრალი განგრენის უბნები ქერქით ჩნდება კანზე ჩუტყვავილას დამახასიათებელი გამონაყარის გვერდით. მათი დაცემის შემდეგ ჩნდება უზარმაზარი წყლულები.
• ჰემორაგიული - სისხლით შერეული ვეზიკულების შიგთავსი. შესაძლებელია კანის სისხლდენა, ცხვირიდან სისხლდენა, ჰემოპტიზი და ჰემატემეზი.
• გენერალიზებული - პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს, უხვი გამონაყარით როგორც კანზე, ასევე შინაგან ორგანოებზე.

ჩუტყვავილა და ადრეული ორსულობა

ყველამ იცის, რომ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ნებისმიერი ინფექცია საფრთხეს უქმნის. ჩუტყვავილა არ არის გამონაკლისი, რადგან ორსულობის პირველი 12 კვირის განმავლობაში ყალიბდება არ დაბადებული ბავშვის ქსოვილები და ორგანოები. ამ პერიოდში პლაცენტა ჯერ არ ჩამოყალიბებულა, ამიტომ ნაყოფი არ არის დაცული შესაძლო ინფექციისგან. თუ ინფექცია მოხდა, მაშინ ამ შემთხვევაში პრაქტიკულად არანაირი შედეგი არ არის. ორსულობის დროს ჩუტყვავილას 1 ტრიმესტრში შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი შედეგები ნაყოფზე:

• ორსულობის შეწყვეტა ადრეულ ეტაპებზე;
• სენსორული ორგანოების და ნერვული სისტემის მანკები (თვალსა და თავის ტვინის ქერქის ატროფია, თავის ტვინის კისტა, ბადურის პათოლოგიები).
• ძვლების უხეში მანკები (ნეკნების, თითების, ზედა და ქვედა კიდურების განუვითარებლობა).

თუ ორსულს ჩუტყვავილა პირველ ტრიმესტრში დაემართება, ნაყოფისთვის გართულებების რისკი მხოლოდ 0,4%-ია. საშვილოსნოსშიდა ინფექციის შედეგების პროგნოზირება შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერითი სკანირების შემდეგ. თუ გამოკვლევა გამოავლენს სიცოცხლესთან შეუთავსებელ დეფორმაციას, ორსულობა უნდა შეწყდეს.

გართულებები მომავალ დედებში

უკიდურესად იშვიათია, მაგრამ მაინც არსებობს ჩუტყვავილას გართულებების რისკი. განსაკუთრებით დაუცველები არიან ქალები, რომლებიც დასუსტებულია განმეორებითი მშობიარობისა და რთული ორსულობის გამო.

ყველაზე ხშირად, ჩუტყვავილა ორსულებში პირველ ტრიმესტრში შეიძლება გართულდეს ვირუსული პნევმონიით. ის მძიმეა და არ შეიძლება ანტიბიოტიკებით მკურნალობა. გარდა ამისა, ორსულ ქალებში ჩუტყვავილა შეიძლება გართულდეს:

• სასუნთქ სისტემაში ვირუსის გავრცელების შედეგად – ტრაქეიტი, ლარინგიტი, მწვავე რესპირატორული უკმარისობა.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება - თრომბოფლებიტი, მიოკარდიტი, ჰემორაგიული სინდრომი.
• ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანიზმის დეტოქსიკაციას - შესაძლოა განვითარდეს ტოქსიკური ნეფრიტი, ჰეპატიტი და ღვიძლის აბსცესი.
• ძვალ-კუნთოვან სისტემაზე ვირუსის ზემოქმედების გამო - სინოვიტი, მიოზიტი, ართრიტი.
• ნერვული სისტემის დაზიანება - მენინგიტი, ენცეფალიტი, ცერებრალური შეშუპება, დამბლა, თავის ტვინში ცისტების წარმოქმნა.
• კანის მხრივ – აბსცესები, დაჩირქება, კანის ნაწიბურები.
• როდესაც მეორადი ინფექცია ხდება, შეიძლება განვითარდეს სეფსისი.

მკურნალობის თავისებურებები

თუ ორსულს გაუჩნდა პირველი გამონაყარი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს გინეკოლოგს, რომელიც აკონტროლებს ორსულობის მიმდინარეობას. მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დრო, რადგან ორსულობის დროს ჩუტყვავილას მკურნალობა პირველ ტრიმესტრში უნდა იყოს მაქსიმალურად ნაზი. აუცილებელია შევადაროთ კონკრეტული წამლის გავლენის სარგებელი და რისკები ნაყოფის განვითარებასა და ორსულობის მიმდინარეობაზე, რადგან ადრეულ ეტაპებზე აქტიურად ყალიბდება ბავშვის შინაგანი ორგანოები.

მკურნალობა სიმპტომურია. გამონაყარს მკურნალობენ ბრწყინვალე მწვანეთი, რომელიც დეზინფექციას უკეთებს და აშრობს ჭრილობას, ხელს უშლის პათოგენის გავრცელებას. ბრწყინვალე მწვანე ფერის ნაცვლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი სხვა ალკოჰოლის შემცველი ხსნარი (ფუკორცინი, მეთილენის ლურჯი და ა.შ.).

ქავილის შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიჰისტამინური საშუალებები. პირის ღრუში გამონაყარის არსებობისას შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფურაცილინის ხსნარი გასარეცხად.

თუ ქალის მდგომარეობა მძიმეა, ექიმმა, ყველა შესაძლო რისკის შედარების შემდეგ, შეიძლება დანიშნოს ანტივირუსული პრეპარატი აციკლოვირი. ის ებრძვის ვირუსს და ამცირებს დაავადების სიმძიმეს. მაგრამ ეს საშუალება ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი გამოყენება დაიწყო გამონაყარის პირველი ელემენტების გამოჩენიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში.

ავადმყოფობის დროს კვება უნდა იყოს ადვილად ასათვისებელი და დაბალანსებული. თუ დაიცავთ ექიმის ყველა რჩევას, ჩუტყვავილა გრძელდება არა უმეტეს 2 კვირისა და გართულებების გარეშე მიმდინარეობს.

ექიმი, რათა დარწმუნდეს, რომ ბავშვს საფრთხე არ ემუქრება, დანიშნავს ექოსკოპიას მკურნალობის დროს და რამდენიმე კვირის შემდეგ. თუ ნაყოფის მძიმე მანკი გამოვლინდა, შეიძლება რეკომენდებული იყოს ორსულობის შეწყვეტა.

მისაღებში ტემპერატურა არ უნდა იყოს ძალიან მაღალი, რადგან გაძლიერებული ოფლიანობა აძლიერებს ქავილს. საცვლებიც და თეთრეულიც უნდა იყოს დამზადებული ბამბის ქსოვილისგან და ამ პერიოდში ყოველდღიურად უნდა გამოიცვალოს. ორგანიზმიდან ტოქსინების სწრაფად მოსაშორებლად, თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი სითხე.

ბევრ პაციენტს აწუხებს კითხვა: შესაძლებელია თუ არა ჩუტყვავილით დაბანა? არსებობს მოსაზრება, რომ ქავილის მქონე ბუშტუკების რაოდენობა, რომლებიც ფარავს კანს, იზრდება წყალთან კონტაქტის დროს. ამიტომ, ჩუტყვავილით დაავადებული ბევრი პაციენტი თავს არიდებს წყლის მკურნალობას, სანამ გამონაყარის ბოლო ტალღა არ შეჩერდება. უდავოა, თუ კანზე ჩირქოვანი წყლულებია, სხეულის ტემპერატურა ძალიან მაღალია, ან სხვა გართულებები წარმოიშვა, მაშინ უმჯობესია არ ბანაოთ, სანამ მწვავე პროცესი არ ჩაცხრება. საპირისპირო შემთხვევაში, მისაღებია წყლის პროცედურები, რადგან ისინი ამშვიდებენ, ასუფთავებენ ჭუჭყს და ოფლს და ათავისუფლებენ ქავილს. მხოლოდ ბანაობისას ჩუტყვავილას მქონე ქალმა უნდა დაიცვას რამდენიმე წესი:

• არ გამოიყენოთ სარეცხი პირსახოცი და მოერიდეთ ცხელ წყალს.
• მოერიდეთ შხაპის გელს, ქაფს, შამპუნს და სხვა სარეცხი საშუალებებს ამ პერიოდისთვის. თუ გაქვთ ჩუტყვავილა, ის არ უნდა შედიოდეს ანთებულ კანთან.
• აბაზანის ნაცვლად შხაპის მიღება ჯობია.
• დაბანა უნდა იყოს მოკლევადიანი, მაგრამ ხშირი, დღეში 4-5-ჯერ.
• თუ აბაზანის მიღებას გადაწყვეტთ, შეგიძლიათ წყალს დაუმატოთ კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარი (მას აქვს ანტისეპტიკური თვისებები და ხელს უწყობს გამონაყარის გამოშრობას).
• პირსახოცით კარგად გაშრობა არ შეიძლება, რადგან ამით ანთებულ კანს დააზიანებთ. ბანაობის შემდეგ სხეული მხოლოდ ოდნავ სველი უნდა იყოს.

პრევენციული ღონისძიებები

მაშ, შესაძლებელია თუ არა ორსულთა კონტაქტი ჩუტყვავილით დაავადებულ ადამიანებთან? ბოლოს და ბოლოს, ხშირად ხდება, რომ ოჯახში ბავშვი ავადდება, დედა კი ახალ დამატებას ელოდება. თუ ორსულობამდე უკვე გქონდათ ჩუტყვავილა, ავადმყოფთან კონტაქტი საშიში არ იქნება თქვენთვის.

თუ არასდროს გქონიათ ჩუტყვავილა, შეეცადეთ დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

• მოერიდეთ ადგილებს, სადაც ხალხის დიდი ბრბოა.
• ნუ დაუკავშირდებით ადამიანებთან, რომლებსაც აქვთ კანის გამონაყარი ან გაციება.
• მიიღეთ სპეციალური ვიტამინი და მინერალური კომპლექსები ორსულებისთვის.
• თუ თქვენს ოჯახში გყავთ შვილები, რომლებსაც არ ჰქონდათ ჩუტყვავილა, უნდა ჩაუტარდეთ აცრა.

შესაძლებელია თუ არა ისევ ჩუტყვავილა? ინფიცირების შემდეგ ვირუსი სამუდამოდ რჩება სხეულში. ხელახალი ინფექციის რისკი შესაძლებელია, მაგრამ ეს ხდება ძალიან იშვიათად, თუ ადამიანის იმუნურ სისტემას აქვს სერიოზული დარღვევები (კორტიკოსტეროიდების გამოყენება, სხივური თერაპია, ქიმიოთერაპია), შეიძლება მოხდეს მისი ხელახალი გააქტიურება.

ჩუტყვავილას ვაქცინაცია

დღეს არსებობს ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო ვაქცინები - ვარილიქსი და ოკავაქსი. ისინი შეიცავენ დასუსტებულ ჰერპეს ვირუსს, რომლის წინააღმდეგ ორგანიზმი ადვილად ავითარებს იმუნიტეტს. ვაქცინაციის დროს არის ინფექციის რისკი, მაგრამ ის ძალიან მცირეა (სტატისტიკა აჩვენებს, რომ აცრილი 55 მილიონი ადამიანიდან მხოლოდ ხუთს განუვითარდა დაავადების სიმპტომები).

ორსულობის დროს ჩუტყვავილას ვაქცინაცია არ ტარდება. ღირს ვაქცინაცია ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე, მაგრამ ამავე დროს გაითვალისწინეთ, რომ პრეპარატის ორგანიზმში შეყვანის მომენტიდან ჩასახვამდე გავიდა მინიმუმ 1 თვე (ან კიდევ უკეთესი 3). ან ჩაატარეთ აცრა დაბადებისთანავე. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი სამომავლოდ დაავადებისგან და თუ კვლავ დაორსულდებით, ამ პერიოდში შესაძლო ინფექციის საფრთხის წინაშე აღმოჩნდებით.

ჩუტყვავილა არის გავრცელებული ვირუსული დაავადება, რომელიც დიაგნოზირებულია ძირითადად სკოლის ასაკის ბავშვებში. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება ყოველგვარი გართულების გარეშე მიმდინარეობს და საკმაოდ სწრაფად გადის. ამასთან, ჩუტყვავილა შეიძლება დაავადდეს ზრდასრულ ადამიანსაც, თუ ასეთი „გამოცდილება“ არ ჰქონია ზრდის პერიოდში. აქ პერსპექტივები არც თუ ისე ვარდნაა: რაც უფრო ასაკოვანია პაციენტი, მით უფრო რთულად განიცდის დაავადებას.

მდგომარეობა განსაკუთრებით საშიში ხდება, თუ ორსულს ჩუტყვავილა დაემართება. და მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი შემთხვევები დიაგნოზირებულია უკიდურესად იშვიათად, ასეთი შესაძლებლობა მთლიანად არ უნდა ჩამოიწეროს. ქვემოთ მოცემული ინფორმაციის წაკითხვის შემდეგ გაიგებთ, თუ როგორ ვლინდება ჩუტყვავილა ორსულებში, რა საფრთხეს უქმნის დაავადება მომავალ დედას და განვითარებად ნაყოფს, ასევე მიიღებთ რეკომენდაციებს და მნიშვნელოვან თანმხლებ კომენტარებს სამედიცინო დახმარების მოთხოვნის აუცილებლობისა და პროცედურის შესახებ. .

დაავადება პროგრესირებას იწყებს მას შემდეგ, რაც პაციენტის სხეული ინფიცირდება III ტიპის ჰერპეს ვირუსით.

პათოგენი გადაეცემა ძირითადად ჰაერის წვეთებით ან საყოფაცხოვრებო სითხეებით. დაავადების პირველი ნიშნები ვლინდება დაინფიცირებიდან საშუალოდ რამდენიმე დღეში (ზოგჯერ 3 კვირამდე).

ჩუტყვავილას ადრეული სიმპტომების სია მოიცავს შემდეგს:

• ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესება;
• მადის დაკარგვა;
• ტემპერატურის მატება;
• თავის ტკივილი.

პირველი ნიშნების გამოვლენიდან რამდენიმე დღეში კანს უჩნდება ბუშტუკები გამჭვირვალე სითხით. ყოველდღიურად იზრდება გამონაყარის რაოდენობა. პიკი მიიღწევა დაახლოებით 5-7 დღის განმავლობაში.

ორსულთა შემთხვევაში ჩუტყვავილას მთავარი საშიშროება არის ის, რომ ამ უკანასკნელის იმუნიტეტი უმეტეს სიტუაციებში სერიოზულად არის დასუსტებული, რის გამოც დაავადება ვლინდება საშუალო ან მძიმე სიმძიმით და თან ახლავს არასასურველი სიმპტომების გაზრდილი ინტენსივობით. არ არის გამორიცხული გართულებების ალბათობა. ისინი განხილული იქნება პუბლიკაციის შემდეგ თავებში.

შესაძლო შედეგები დედისა და ბავშვისთვის

ზოგადი ინფორმაცია

როგორც აღინიშნა, ორსულობის დროს დღეს შესწავლილმა დაავადებამ შეიძლება მიიღოს ატიპიური ფორმები. მათ შესახებ ცხრილში.

მაგიდა. ორსულ ქალებში ჩუტყვავილას შესაძლო ატიპიური ფორმები

საშუალო სტატისტიკური მონაცემებით, ჩუტყვავილით დაავადებული ორსულთა 30%-ზე მეტს უვითარდება ისეთი გართულება, როგორიცაა ჰერპეტური პნევმონია. ეს მეორადი დაავადება ხასიათდება ძალიან მძიმე მიმდინარეობით და საჭიროებს კვალიფიციურ სამედიცინო ჩარევას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები შეიძლება იყოს კატასტროფული - ფატალურიც კი.

შესაძლო გართულებების სიაში ასევე შედის შემდეგი:

• სპონტანური აბორტი ადრეულ ეტაპებზე;
• ბავშვის ჩონჩხის სისტემის ფორმირების დარღვევა;
• ძირითადი გრძნობის ორგანოების განვითარების დარღვევები;
• ნერვული სისტემის პათოლოგიები;
• დედისა და ნაყოფის კანზე უხეში ნაწიბურების წარმოქმნა;
• განვითარებადი ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი;
• ბავშვის ინფექცია თანდაყოლილი ჩუტყვავილით;
• სხვადასხვა პათოლოგიები, რომლებიც პროვოცირებს ბავშვის განვითარების დარღვევებს მისი დაბადების შემდეგ.

გართულებების ჩამონათვალი და, ზოგადად, ჩუტყვავილას საშიშროების დონე დედისა და ბავშვისთვის განსხვავდება იმისდა მიხედვით, თუ ორსულობის რომელ ეტაპზე დაავადდა ქალი. ამრიგად, მესამე ტრიმესტრში ეს დაავადება პრაქტიკულად არ წარმოადგენს მნიშვნელოვან საფრთხეს და მიმდინარეობს ისევე, როგორც არაორსულ პაციენტებში. ინფორმაცია პირველ ორ ტრიმესტრთან დაკავშირებით უფრო დეტალურ შესწავლას მოითხოვს.

ჩუტყვავილა პირველ ტრიმესტრში

პირველი 12 კვირის განმავლობაში ხდება მომავალი ბავშვის ძირითადი ორგანოებისა და ქსოვილების ფორმირება. ამიტომ ამ პერიოდში აბსოლუტურად ნებისმიერი დაავადება იწვევს გაზრდილ საფრთხეს. პლაცენტა, როგორც ასეთი, განუვითარებელი რჩება, წაკითხული - ვერ უზრუნველყოფს განვითარებადი ბავშვის ადეკვატურ დაცვას.

სტატისტიკის მიხედვით, ნაყოფის ინფექცია ძალზე იშვიათად ხდება, მაგრამ თუ ინტრაუტერიული ჩუტყვავილა პროგრესირებს, ის უკვალოდ არ გაქრება თითქმის 100% ალბათობით.

შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი: ქსოვილების, ორგანოებისა და სისტემების განვითარების პროცესების დარღვევიდან ნერვული სისტემის მძიმე პათოლოგიებამდე, სხვადასხვა დეფორმაციამდე და ნაყოფის ინტრაუტერიულ სიკვდილამდეც კი.

ნაყოფის მდგომარეობა ფასდება ულტრაბგერითი მეთოდებით. თუ სპეციალისტი გამოავლენს მძიმე პათოლოგიებს და დეფორმაციებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფს ან შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს ბავშვის ცხოვრების ხარისხი დაბადების შემდეგ, დაისმება ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის საკითხი.

არ არსებობს დადასტურებული ინფორმაცია ჩუტყვავილას და ბუნებრივი აბორტის ან სპონტანური აბორტის ალბათობის შესახებ.

მე-12 კვირის შემდეგ ნაყოფის ჩუტყვავილით დაინფიცირების ალბათობა თითქმის მთლიანად აღმოიფხვრება. ამ დროისთვის პლაცენტას უკვე შეუძლია უზრუნველყოს ადეკვატური დაცვა განვითარებად ნაყოფს, რაც ამცირებს სხვადასხვა გართულებების განვითარების რისკს თითქმის 0-მდე.

თუ მეორე ტრიმესტრში დაგემართათ ჩუტყვავილა, გაიარეთ ექოსკოპია ბავშვის მდგომარეობის შესაფასებლად და პირადი დამშვიდების მიზნით.

რა უნდა გააკეთოს მომავალმა დედამ?

უმეტეს შემთხვევაში, გარე გამოკვლევის შედეგები საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად. თუ დაავადება ატიპიურ ფორმას იღებს, ისინი მიმართავენ დამატებითი ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებას. ტრადიციულად, ეს არის სეროლოგიური კვლევა, რომლის არსი არის პაციენტის ორგანიზმში ჩუტყვავილას გამომწვევის ანტისხეულების არსებობის დადგენა. შესაძლო შედეგები აღწერილია ქვემოთ.

1. თუ ტესტი დადებით შედეგს იძლევა, ეს მიუთითებს ჩუტყვავილას არსებობაზე მწვავე სტადიაზე ან მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტს ახლახან დაავადდა ეს დაავადება.
2. თუ ანალიზი უარყოფით შედეგს იძლევა, დაავადება ან არ არსებობს, ან ინკუბაციურ სტადიაშია, ან არის დაავადების ადრეული სტადიები.
3. თუ შედეგები საეჭვო/ბუნდოვანია, ტესტი ხელახლა უნდა ჩატარდეს რამდენიმე დღის შემდეგ.

ჩუტყვავილას მკურნალობის თავისებურებები ორსულთა შემთხვევაში

ძირითადი ინფორმაცია ორსულ პაციენტებში ჩუტყვავილას მკურნალობის თავისებურებების შესახებ მოცემულია ცხრილში.

მაგიდა. ჩუტყვავილას მკურნალობა

დაავადების/ორსულობის მიმდინარეობის თავისებურებები	მკურნალობის პროცედურა
	თუ ჩუტყვავილა გართულებების გარეშე მიმდინარეობს და საფრთხეს არ უქმნის დედასა და ნაყოფს, სპეციფიური მკურნალობა არ გამოიყენება. ასეთ სიტუაციებში ჩვენ შემოვიფარგლებით ბუშტუკების დამუშავებით ბრწყინვალე მწვანე ან სხვა შესაფერისი საშუალებით (როგორც ექიმის რეკომენდაციით). მნიშვნელოვანი! როგორც წესი, ჩუტყვავილას გამონაყარი ძალიან ქავილია. რა თქმა უნდა, თქვენ არ შეგიძლიათ მათი გადაფხეკი - შეგიძლიათ დაინფიცირდეთ. ქავილის მოსაშორებლად შეგიძლიათ, მაგალითად, გამოიყენოთ კალამინის ლოსიონი. თუ ინფექცია მოხდა ორსულობის პირველი 20 კვირის განმავლობაში ან მშობიარობის წინა დღეს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს იმუნოგლობულინის ინექციები.
	თუ ჩუტყვავილა იღებს ატიპიურ ფორმას და/ან იწვევს სერიოზულ გართულებებს, საჭირო იქნება უფრო სერიოზული მკურნალობა. როგორც წესი, ინიშნება სპეციალური ანტივირუსული პრეპარატები, მაგალითად, აციკლოვირი. იგი გამოიყენება ექსკლუზიურად მენსტრუაციის მე-20 კვირამდე და მხოლოდ ჩუტყვავილას საწყისი სიმპტომების გამოვლენის პირველი დღის განმავლობაში. თუ ზემოაღნიშნული წესები არ დაიცავთ, აციკლოვირის გამოყენება არანაირ დადებით შედეგს არ მოიტანს და მეტიც, ზიანს აყენებს პატარას.

მნიშვნელოვანი! ორსულობის დროს ქალმა ორმაგი პასუხისმგებლობა უნდა აიღოს თავის ჯანმრთელობაზე. კატეგორიულად აკრძალულია ყოველგვარი უკონტროლო თვითმკურნალობა - ჩუტყვავილასთან საბრძოლველ მედიკამენტებს მხოლოდ კვალიფიციური ექიმი დანიშნავს.

ორსულობის დროს ჩუტყვავილას სიმპტომების გამოვლენის პროცედურის უკეთ გასაგებად, გირჩევთ გაეცნოთ ქვემოთ მოცემულ ინფორმაციას.

ასე რომ, თქვენ დაგემართათ ჩუტყვავილა. პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ვიზიტი ექიმთან, რომელიც მართავს თქვენს ორსულობას. გართულებების არარსებობისა და ნაყოფისთვის სერიოზული საფრთხის არარსებობის შემთხვევაში, მკურნალობა, სავარაუდოდ, შემოიფარგლება გამონაყარის დამუშავებით ბრწყინვალე მწვანეთ ან ექიმის მიერ რეკომენდებული სხვა საშუალების გამოყენებით.

დამატებითი მედიკამენტების გამოყენების აუცილებლობასთან დაკავშირებით გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ ექიმი და მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევისა და შესაძლო რისკების ყოვლისმომცველი შეფასების შემდეგ.

პირველ რიგში, მიიღეთ პასუხისმგებელი მიდგომა თქვენი ორსულობის დაგეგმვისას. ეწვიეთ ექიმს და ჩაიტარეთ ტესტი ჩუტყვავილას ანტისხეულებზე.

სპეციალისტი უზრუნველყოფს დამატებითი გამოკვლევებისა და კვლევების ჩამონათვალს. საჭიროების შემთხვევაში, დაინიშნება იმუნოგლობულინი და სხვა მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის გაძლიერებას და არსებული ჯანმრთელობის პრობლემების აღმოფხვრას.

მეორეც, მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს, განსაკუთრებით საავადმყოფოებს, სკოლებსა და სკოლამდელ დაწესებულებებს. შეინახეთ კონტაქტები უცნობებთან მინიმუმამდე. დაიმახსოვრეთ: ჩუტყვავილა ადვილად გადამდებია ჰაერწვეთოვანი წვეთებით საწყის ინკუბაციურ პერიოდშიც კი, ე.ი. ადამიანს შეიძლება არ ჰქონდეს დაავადების სიმპტომები, მაგრამ შეიძლება უკვე გადამდები იყოს.

მესამე, თუ თქვენ არ დაიცვათ თავი და დაუშვით ავადმყოფთან კონტაქტი, აუცილებლად მიდით ექიმთან. თუ ბავშვისთვის საფრთხე არ არსებობს, სპეციალისტი გაუკეთებს იმუნოგლობულინის ინექციას. ეს თავიდან აიცილებს ინფექციას.

ეს ინექცია ეფექტურია მხოლოდ ვირუსის ორგანიზმში მოხვედრიდან 3-4 დღის განმავლობაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაიცავით სამედიცინო რეკომენდაციები, რომლებიც კონკრეტულად თქვენს საქმეს ეხება – თითოეული ორგანიზმი, განსაკუთრებით თუ ეს ორსული ქალის სხეულია, ინდივიდუალურია.

იყავი ჯანმრთელი!

ვიდეო - ჩუტყვავილა ორსულობის დროს