ორსულობის დაგეგმვა მნიშვნელოვანი ნაბიჯია პარტნიორთან ურთიერთობაში. ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, რომელსაც დიდი ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის სისხლის ჯგუფის თავსებადობა კონცეფციის დროს. ბავშვის გაჩენის ხელსაყრელი პირობები ხელს უწყობს მის ჯანსაღ ზრდას და განვითარებას. მეუღლეებმა დროულად უნდა გაიარონ გამოკვლევები და აკონტროლონ საკუთარი ჯანმრთელობა.

პოლიპეპტიდი

რა არის Rh ფაქტორი და რას ნიშნავს სისხლის ჯგუფის თავსებადობა ორსულობისთვის?

ბევრს აინტერესებს, აქვს თუ არა მნიშვნელობა სისხლის ჯგუფის ნომრის (მაგალითად, 1 და 1) თავსებადობას ბავშვის ჩასახვისთვის? როგორც წესი, ფასდება Rh, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევები და გამოიწვიოს სიკვდილი და არა რიცხვი AB0 სისტემის მიხედვით.

Rh ფაქტორი არის პოლიპეპტიდური ნაერთი, რომელიც მდებარეობს წითელი უჯრედების ზედაპირზე. მსოფლიოს მოსახლეობის 80 პროცენტი ითვლება Rh დადებითი, მაგრამ დანარჩენი Rh უარყოფითია. არსებობს ამ ფაქტორის არსებობა-არარსებობის გენეტიკური მიდრეკილება, ანუ ის გადადის განაყოფიერების პროცესში.

როდესაც დედა და ბავშვი ატარებენ სხვადასხვა Rh ფაქტორებს, ამას ეწოდება Rh შეუთავსებლობა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც დედა არის Rh უარყოფითი და მისი ბავშვი არის Rh დადებითი. Rh ფაქტორი არის სპეციფიკური ცილა, რომელიც მდებარეობს ადამიანის სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე.

ყურადღება! როგორც ზემოთ აღინიშნა, ადამიანების უმეტესობა Rh დადებითია, მაგრამ მცირე პროცენტს აკლია ეს პოლიპეპტიდი. სისხლის ჯგუფის შემდეგ დადებითი ან უარყოფითი სიმბოლო მიუთითებს Rh ფაქტორის არსებობაზე ან არარსებობაზე. მაგალითად, "სისხლის ჯგუფი: AB+" შეიძლება ჩაიწეროს სამედიცინო ჩანაწერში.

Rh ფაქტორი პირდაპირ გავლენას არ ახდენს ჯანმრთელობაზე. თუმცა, ეს მნიშვნელოვანი ხდება ორსულობის დროს. თუ ქალს აქვს Rh უარყოფითი და მისი შვილი Rh დადებითი, მაშინ დედის ორგანიზმი რეაგირებს პოლიპეპტიდზე, თითქოს ეს იყოს უცხო ნივთიერება.

ეს ნიშნავს, რომ თუ ბავშვის სისხლის უჯრედები გადაკვეთენ სისხლს, რაც შეიძლება მოხდეს ორსულობის ან მშობიარობის დროს, იმუნური სისტემა გამოიმუშავებს ანტისხეულებს ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედების წინააღმდეგ. ანტისხეულები სხეულის იმუნური სისტემის ნაწილია. ისინი ანადგურებენ უცხო ნივთიერებებს.

სისხლის ჯგუფების თავსებადობა ბავშვის ჩასახვისთვის: ცხრილი

თუ ქალს აქვს Rh-უარყოფითი სისხლის ჯგუფი, მაშინ ის ბავშვის მიმართ მგრძნობიარედ ითვლება. ეს ნიშნავს, რომ სხეულს შეუძლია ამ ანტისხეულების გაგზავნა პლაცენტის გასწვრივ ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებზე თავდასხმისთვის. პლაცენტა არის ორგანო, რომელიც აკავშირებს დედასა და ბავშვს.

სისხლის რომელი ჯგუფია შეუთავსებელი ბავშვის ჩასახვისთვის?

როგორც ცნობილია, თუ ქმარი Rh-დადებითი სისხლის მატარებელია, ცოლი კი Rh-უარყოფითი, დიდია ბავშვში ჰემოლიზური ანემიის განვითარების ალბათობა. უფრო მეტად, Rh ფაქტორი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სისხლის ნაკადის კომპონენტების შეუთავსებლობის პათოგენეზში.

ორსულობის საწყის ეტაპზე დედის ორგანიზმი ყოველთვის არ გამოიმუშავებს ანტისხეულებს. ეს ხშირად ხდება ამ ტიპის სისხლის მატარებლებთან შემთხვევითი კონტაქტით. წყვილმა აუცილებლად უნდა გაიაროს კონსულტაცია ექიმთან, რათა დადგინდეს სისხლის ჯგუფის თავსებადობა პოტენციური ჩასახვისთვის.

მშობლების კონკრეტული სისხლის ჯგუფის თავსებადობის დასადგენად, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კალკულატორები და ცხრილები, რომლებიც საშუალებას მოგცემთ გამოთვალოთ ეს მაჩვენებელი.

რა არის სისხლის და Rh ფაქტორის შეუთავსებლობის სიმპტომები?

თქვენი ბავშვის სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქიდან სიცოცხლისთვის საშიშამდე. როდესაც ანტისხეულები თავს ესხმიან სისხლის წითელ უჯრედებს, შეიძლება მოხდეს ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედები განადგურდება.

როდესაც ნაყოფის ჯანმრთელი სისხლის წითელი უჯრედები განადგურებულია, ბილირუბინი გროვდება სისხლში. ბილირუბინი არის ქიმიური ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება წითელი უჯრედების დაშლის შედეგად. ბილირუბინის ჭარბი რაოდენობა იმის ნიშანია, რომ ღვიძლს, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლის ძველი უჯრედების დამუშავებაზე, პრობლემები აქვს.

ახალშობილს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომებიდან ერთი ან რამდენიმე, თუ ბილირუბინის დონე აღწევს პიკს:

• სხეულის ყველა ნაწილის გაყვითლება;
• უძრაობა;
• სრული ატონია;
• პრობლემები კვების დროს.

თავსებადობა სისხლის გარკვეული ჯგუფისა და Rh ფაქტორის მიხედვით კონცეფციისთვის: ცხრილი

ეს სიმპტომები ქრება Rh შეუთავსებლობის მკურნალობის დასრულების შემდეგ. მომდევნო დღეებში ქალმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს მედიკამენტების მიღებას, განსაკუთრებით ოვულაციის დროს. ეს შეამცირებს ახალშობილის ფატალური ჰემოლიზური დაავადების რისკს მომავალში.

რა გავლენას ახდენს გარკვეული ფაქტორები Rh კონფლიქტის განვითარებაზე?

ნებისმიერი ქალი, რომელსაც აქვს Rh უარყოფითი და ჰყავს შვილი Rh დადებითი ან უცნობი Rh სტატუსის მქონე მამასთან, ემუქრება Rh შეუთავსებლობის განვითარების რისკი. ამერიკული ქორწინებების დაახლოებით 13 პროცენტს აქვს ამ ტიპის პრობლემა.

ორგანიზმს დრო სჭირდება ანტისხეულების სინთეზისთვის, ამიტომ პირველ ორსულობაში ჩვილები, როგორც წესი, არ განიცდიან. თუმცა, თუ დედა სენსიბილიზებულია სპონტანური აბორტის ან აბორტების გამო, მის პირველ დაბადებაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს Rh შეუთავსებლობამ.

რეზუს-კონფლიქტი

ზოგიერთი პრენატალური პროცედურების დროს დედას შესაძლოა ექვემდებარებოდეს Rh დადებითი სისხლი. ერთი მაგალითია ამნიოცენტეზი. ამ ტესტში ექიმი იყენებს ნემსს, რათა ამოიღოს სითხის ნაწილი ბავშვის გარშემო არსებული ტომრიდან. ეს სითხე შეიძლება შემოწმდეს განვითარებად ნაყოფის პრობლემებზე.

როგორ ვლინდება თავსებადობა სისხლის ჯგუფზე და Rh ფაქტორის არსებობა-არარსებობაზე?

სისხლის ტესტი თქვენი Rh სტატუსის დასადგენად, სავარაუდოდ, ჩატარდება ექიმთან თქვენს პირველ პრენატალურ ვიზიტზე. თუ ქალს აქვს Rh-უარყოფითი შედეგი, ტესტირება ჩაუტარდება მის სექსუალურ პარტნიორსაც (მამაკაცი). თუ პარტნიორს აქვს იგივე Rh, მაშინ ახალგაზრდა დედას სანერვიულო არაფერი აქვს.

კუმბსის ტესტი

თუ პარტნიორი Rh დადებითია, დედა კი Rh უარყოფითი, ექიმი ეძებს Rh შეუთავსებლობის ამ ნიშნებს:

• პირდაპირი კუმბსის ტესტი დადებითი არის Rh შეუსაბამობის ნიშანი. ეს ტესტი იყენებს სისხლის ნიმუშს სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე უჯრედების დამაზიანებელი ანტისხეულების არსებობის დასადგენად;
• ნორმალური ბილირუბინის მაღალი დონე ბავშვის სისხლში არის Rh შეუთავსებლობის ნიშანი. 24 საათზე ნაკლები ასაკის ბავშვისთვის ბილირუბინის დონე უნდა იყოს 6,0 მილიგრამზე ნაკლები დეცილიტრზე;
• ბავშვის სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების განადგურების ნიშნები არის Rh კონფლიქტის ნიშნები. ეს შეიძლება განისაზღვროს სისხლის წითელი უჯრედების ფორმისა და სტრუქტურის მიხედვით მიკროსკოპის ქვეშ შესწავლისას. ექიმს შეუძლია შეამოწმოს თქვენი ბავშვის სისხლი ანტისხეულებზე, რომლებიც ანადგურებენ სისხლის წითელ უჯრედებს.

როგორ მკურნალობენ ასეთ პირობებს?

თერაპია ფოკუსირებულია შეუთავსებლობის შედეგების თავიდან აცილებაზე. მსუბუქ შემთხვევებში ახალშობილის მკურნალობა შესაძლებელია შემდეგი მეთოდებით:

• სისხლის გადასხმის სერია;
• დამატენიანებელი სითხეები;
• ელექტროლიტების მიღება;
• ფოტოთერაპია.

ფოტოთერაპია იყენებს ფლუორესცენტურ ნათურებს სისხლში ბილირუბინის რაოდენობის შესამცირებლად. ეს პროცედურები განმეორდება მანამ, სანამ ბავშვის სისხლიდან არ მოიხსნება Rh უარყოფითი ანტისხეულები და ჭარბი ბილირუბინი. ეს ტექნიკა დადებითად მოქმედებს არა მხოლოდ სისხლის მიმოქცევის კომპონენტებზე, არამედ ბავშვის მთელ სხეულზე.

თუ ახალგაზრდა დედას უკვე აქვს ანტისხეულები Rh-დადებითი ბავშვის მიმართ, მაშინ ექიმი უფრო ყურადღებით დააკვირდება სისხლის ანალიზს. სხვა საკითხებთან ერთად, ჩატარდება გარკვეული ტესტები მდგომარეობის სიმძიმის შესაფასებლად.

ახალშობილ დედას შეუძლია თავიდან აიცილოს Rh შეუთავსებლობის შედეგები Rh იმუნოგლობულინების (RhIg) ინექციის მიღებით პირველ ტრიმესტრში, სპონტანური აბორტის დროს ან თუ სისხლდენა მოხდება. ეს სისხლის პროდუქტი შეიცავს ანტისხეულებს Rh ფაქტორების მიმართ. თუ თქვენს პატარას აქვს Rh დადებითი სისხლი, თქვენ უნდა მიიღოთ მეორე ინექცია დაბადებიდან რამდენიმე დღეში.

მნიშვნელოვანი! განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევად ითვლება ტყუპებით ორსული ქალი. ეს მდგომარეობა შეიცავს სიკვდილის რისკს. მნიშვნელოვანია სპეციალისტებთან დროულად დაკავშირება. სპეციალური იმუნოგლობულინების მიღებამ შეიძლება შეამსუბუქოს პაციენტების მდგომარეობა და გადაარჩინოს მათი სიცოცხლე.

ძალიან იშვიათ და სერიოზულ შემთხვევებში, ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნისას საჭირო იქნება სისხლის სპეციალური გადასხმა. სისხლის განახლება ხელს შეუწყობს ჰემოლიზური ანემიის სიმპტომური კომპლექსის დროებით შესუსტებას. უნდა აღინიშნოს, რომ იმუნოგლობულინით მკურნალობა ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ინფუზიის პროცედურა ტარდება დროულად.

როგორია ორსულობის დროს რეზუს კონფლიქტის პროგნოზი?

პროგნოზი ხელსაყრელია Rh კონფლიქტის მსუბუქ შემთხვევებში. მძიმე შემთხვევებმა, როდესაც Rh კონფლიქტის შედეგების თავიდან აცილება შეუძლებელია, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. ეს გართულებები შეიძლება შეიცავდეს:

• ტვინის დაზიანება;
• სითხის დაგროვება ან შეშუპება;
• გონებრივი ფუნქციის, მოძრაობის, სმენისა და მეტყველების პრობლემები;
• კრუნჩხვები;
• ანემია;
• გულის უკმარისობა.

ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება ფატალური იყოს. Rh შეუთავსებლობა იშვიათად არის პრობლემა კარგი სამედიცინო დახმარების მქონე ქვეყნებში.

ასციტები

როგორ ავიცილოთ თავიდან Rh კონფლიქტი?

სისხლის ელემენტების შეუთავსებლობის პრევენცია შესაძლებელია. თუ ორსულად ხართ Rh-დადებითი სისხლის მქონე ბავშვზე, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ ბავშვის მამა არის Rh დადებითი ან მისი სისხლის ჯგუფი უცნობია, იმუნოგლობულინის პროფილაქტიკა თავიდან აიცილებს სერიოზულ შედეგებს.

გარკვეული მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გააუარესოს ეს მდგომარეობა. ამიტომ ისინი უნდა გამოირიცხოს. იმ მედიკამენტების სია, რომლებიც არ უნდა იქნას მიღებული Rh-ის უარყოფისთვის:

• ფუროცეფი;
• პოლიგლიუკინი;
• ერითროპოეზის სტიმულირება;
• იმუნოსტიმულატორები.

რჩევა! უნდა აღინიშნოს, რომ წამლების სხვადასხვა თანაფარდობამ შეიძლება გამოიწვიოს ინდივიდუალური ეფექტი. აუცილებელია ამის შესახებ აცნობოთ ექიმს, რომელიც შეძლებს შეაფასოს ხანგრძლივი თერაპიის შესაძლო რისკები.

სტატიის შინაარსი:

როდესაც ორი მომავალი შეყვარებული ხვდება, არცერთი მათგანი არ ფიქრობს წყვილის შორეულ მომავალზე. საწყის ეტაპზე იდეალური ურთიერთობა, როგორც წესი, არ შეიძლება გაფუჭდეს არც სისხლის შესაძლო შეუთავსებლობის საკითხებით და არც კონცეფციასთან დაკავშირებული პრობლემებით. ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის სურვილი წყვილში გაცილებით გვიან ჩნდება და აიძულებს მომავალ მშობლებს, ორსულობის დაგეგმვისას, გადაერთონ ცხოვრების ჯანსაღ წესზე და ჩაატარონ გამოკვლევები, რომლებშიც ექიმები მოითხოვენ სისხლის ჯგუფის, Rh ფაქტორის და მათი თავსებადობის დადგენას. . ბავშვის ჩასახვის გამოთვლა შესაძლებელია მშობლების სისხლის ჯგუფის მიხედვით და ამის სწორად გაკეთება მხოლოდ პროფესიონალებს შეუძლიათ. გინეკოლოგთან ვიზიტი მომავალ მშობლებს საშუალებას მისცემს მიიღონ ინფორმაცია ორსულობის დროს პოტენციური პრობლემების შესახებ მისი მაჩვენებლების შესწავლით მიღებული სისხლის ანალიზის შედეგების საფუძველზე. აქ წყვილს აქვს ლოგიკური კითხვა: გავლენას ახდენს თუ არა მშობლების სისხლის ჯგუფი ჯანმრთელი ბავშვის ჩასახვაზე? ექსპერტების პასუხი იქნება ცალსახა - "დიახ". მეცნიერთა ხანგრძლივი დაკვირვებისა და კვლევის შედეგების მიხედვით, მეუღლეების სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორების გავლენას დიდი მნიშვნელობა აქვს. შევეცადოთ გავიგოთ ჯანსაღი კონცეფციის დამოკიდებულება ამ ფაქტორებზე.

გავლენას ახდენს თუ არა მშობლების სისხლის ჯგუფი ბავშვის ჯანმრთელობასა და გარეგნობაზე?

სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობა ძალიან ხშირად ხდება სპეციალისტების პრაქტიკაში - ეს შეიძლება იყოს შეუთავსებლობა ორივე მშობელში, ან არ დაბადებულ ბავშვში დედასთან. ნაყოფის სისხლის ჯგუფი ყალიბდება საშვილოსნოში; ნაყოფს აქვს ოთხი ტიპის სისხლი სხვადასხვა პროპორციით. ამ შემთხვევაში ერთ-ერთი მშობლის სისხლი ჭარბობს - ყველაზე ხშირად ბავშვი იღებს ან მამის ან დედის ჯგუფს. მნიშვნელოვანია ადამიანის სისხლის მახასიათებლები, მისი ცილების სტრუქტურაში განსხვავებების გამო. ორსულობისა და სისხლის ჯგუფის მაჩვენებლები არ არის გართულებული შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ პარტნიორებს აქვთ იგივე სისხლის ჯგუფები;
• თუ მეოთხე არის დედისგან;
• როცა პირველი ჯგუფი მამასთანაა.

ჩასახვის დროს ბავშვი მშობლებისგან იღებს იმავე რაოდენობის გენურ უჯრედებს. ადამიანის სისხლს აქვს ორი სახის მოლეკულა - ანტიგენები და ანტისხეულები. უცხო უჯრედებს ანტიგენებს უწოდებენ. როდესაც ისინი სხეულში შედიან, გარკვეული ნაწილაკები წარმოიქმნება თითოეული ცალკეული უჯრედისთვის, რომელსაც ანტისხეულები ეწოდება.

მეცნიერებმა, რომლებმაც ჩაატარეს კვლევა, დაასკვნეს, რომ პირველი სისხლის ჯგუფი პრობლემურია ბავშვის ჩასახვისთვის. ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის (FSH) ამაღლებული დონე მიუთითებს საკვერცხის ტევადობის შემცირებაზე. სისხლის ჯგუფის ეს მაჩვენებელი მიუთითებს, რომ საკვერცხეები შეიცავს კვერცხუჯრედების მცირე რაოდენობას ან არ შეესაბამება განაყოფიერების მაჩვენებელს. FSH გამოიყოფა თავის ტვინის ჰიპოფიზის ჯირკვალში და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გესტაციის პროცესში - იწვევს ფოლიკულების კვერცხუჯრედების გამოყოფას.

ბავშვის დაორსულების შანსების გასაზრდელად საჭიროა მოწევა შეწყვიტოთ, რადგან ამ ჩვევის ეფექტი საზიანოა – ფოლიკულების რაოდენობა მცირდება. დიდი მნიშვნელობა აქვს ქალის ცხოვრების წესს, ალკოჰოლის მოხმარებას და ჭარბ წონას. პირველი ჯგუფის მფლობელებს ურჩევენ ბავშვის გაჩენას უფრო ადრეულ ასაკში, 20-24 წლიდან. 36 წლისთვის სისხლში ფოლიკულების რაოდენობა დაახლოებით 10000-ია, ხოლო 20-25 წლის ასაკში - 1-2 მილიონიდან.

ბავშვის ტარება იმუნოლოგიური კონფლიქტით

სისხლში ტოქსიკური ნივთიერების ბილირუბინის დონის მატება იწვევს ნერვული სისტემის დაავადებებს. იმუნოლოგიური კონფლიქტი, როგორც წესი, შესაძლებელია პირველი ორსულობისას და მისი გაჩენის რისკი ყოველი მომდევნო ორსულობისას მცირდება. თუ ექიმს აქვს ასეთი ეჭვი, ორსული პერიოდულად აკეთებს სისხლის ანალიზს ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედების ანტისხეულების არსებობისთვის. ცუდი პროგნოზი ელის ორსულ ქალს, როდესაც ეს მაჩვენებლები იზრდება ან "ხტუნავს" ორსულობის მატებასთან ერთად. შემდეგ ინიშნება დამატებითი ექოსკოპია, რომელიც საშუალებას აძლევს ექიმს გამოიკვლიოს ნაყოფის მდგომარეობა, ჭიპლარის მოთავსება და ა.შ. შეუთავსებლობის სწორი დიაგნოზით და წარმატებით შერჩეული მკურნალობის ტაქტიკით, ბავშვის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია.

უნდა იცოდეთ, რომ ყველაზე ჯანმრთელი ბავშვი იბადება ის, ვისი მამის სისხლის ჯგუფი უფრო მაღალია, ვიდრე დედის.

Rh ფაქტორის გავლენა ბავშვის ჩასახვაზე

მშობლების სისხლის ჯგუფის Rh ფაქტორები (RH) მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ბავშვის დაბადებაში. , და დადებითი შედეგისთვის ისინი უნდა დაემთხვეს. Rh ფაქტორი არის სპეციალური ცილა, რომელიც გვხვდება სისხლის წითელ უჯრედებში. დადებითი Rh "+"-ით ეს ცილა არის, ხოლო უარყოფითი "-"-ით ის არ არსებობს. ამიტომ, თუ დედას აქვს "+", მაშინ ბავშვის მამასაც უნდა ჰქონდეს "+".
იმ შემთხვევაში, როდესაც დედას აქვს „-“ და მამას „+“, მისი სხეული არ იღებს ნაყოფს და არსებობს მუდმივი უარყოფის, შესაძლო სპონტანური აბორტის ან ნაყოფის სიკვდილის საფრთხე.

თუ მამის სისხლის ჯგუფის Rh არის „–“ და დედის არის „+“, მაშინ მშობლებისთვის ბავშვის ჩასახვა დაგვიანებულია და შემდგომი ორსულობა რთულია. რეზუს კონფლიქტის შესახებ ექსპერტების რეკომენდაციები უნდა იყოს სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. აღსანიშნავია, რომ თუ დედას და შვილს არ აქვთ იგივე რეზუსი, მაშინ ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემები სავარაუდოა. შესაძლო პრობლემების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სისხლის ანალიზის ადრეული ჩატარება და აუცილებელი თერაპიის ჩატარება. ორსულისგან სისხლის მუდმივი აღება ავლენს ანტისხეულებს და ექსპერტის მიერ შერჩეული მედიკამენტები ხელს შეუწყობს ბავშვის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას.

სანამ ახალგაზრდა წყვილი ბავშვის დაორსულებას გადაწყვეტს, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ორსულობა და სისხლის ჯგუფი ბუნებაში არსებული მნიშვნელოვანი პრობლემაა, რომლის ყურადღებაც სასწრაფოდ არის საჭირო. თუ უკვე ატარებთ ბავშვს გულის ქვეშ, ნუ გადადებთ ანტენატალურ კლინიკაში მისვლას და თქვენი სისხლის ჯგუფის დადგენას. დროული რეგისტრაცია ხელს შეუწყობს მშობლებს შორის კონფლიქტის პოტენციური რისკის აღმოფხვრას სისხლის ანალიზის საფუძველზე და, საჭიროების შემთხვევაში, იქნება წარმატებული მკურნალობის გასაღები თქვენი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ნანატრი და სასურველი ბავშვის გაჩენის დიდმა სურვილმა არ უნდა შეაჩეროს მომავალი მშობლები ამ საკითხის გადაჭრაში, მიუხედავად ყველა პოტენციური დაბრკოლებისა და დაბრკოლებისა, სისხლის ჯგუფების განსხვავებებისა. შეიძლება იყოს გამონაკლისი ნებისმიერი წესიდან, ასე რომ გჯეროდეთ საუკეთესოს და წარმატებას მიაღწევთ!

მომავალ მშობლებს, ორსულობის დაგეგმვისას, რეკომენდებულია წინასწარ გაიარონ ტესტები სისხლის ჯგუფებისა და Rh ფაქტორის დასადგენად, რათა თავიდან აიცილონ შესაძლო კონფლიქტები და გართულებები ჩასახვის დროს. მაშინაც კი, თუ მათ ეს არ გააკეთეს, მაშინ როგორც კი მომავალი დედა მივა ანტენატალურ კლინიკაში პირველ პაემანზე, მას მაინც გაუგზავნიან მრავალი ტესტის გასაკეთებლად. და ერთ-ერთი მათგანი იქნება პარტნიორების სისხლის ჯგუფის და Rh კუთვნილების განსაზღვრა.

ბავშვი შეიძლება გახდეს ნებისმიერი სისხლის ჯგუფის მფლობელი, რადგან ჩასახვისას ოთხი ჯგუფი ერთდროულად ყალიბდება. ყველაზე დიდი პროცენტია მშობლების სისხლი. თუ მშობლებს ერთი და იგივე ჯგუფი ჰყავთ, მაშინ, თითქმის ყველა შემთხვევაში, ბავშვს იგივე ჯგუფი ეყოლება.

დეტალები მშობლებისგან ბავშვის სისხლის ჯგუფების მემკვიდრეობის შესახებ:

მთავარია Rh ფაქტორი. რა არის „რეზუს კონფლიქტი“ პარტნიორებს შორის და მისი გავლენა ნაყოფზე?

გინეკოლოგები დარწმუნებულნი არიან, რომ სისხლის ჯგუფის გავლენა კონცეფციაზე არ არის ისეთი მნიშვნელოვანი, როგორც მშობლების Rh ფაქტორი. მიზანშეწონილია, რომ მომავალ მშობლებს იგივე ჩანაწერი ჰქონდეთ ბარათებში "Rh ფაქტორის" სვეტში, ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ პრობლემები, რომლებიც, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება წარმოიშვას როგორც ჩასახვის დროს, ასევე ორსულობის დროს და ბავშვის დაბადების შემდეგაც კი.

ამიტომ, თუ წინასწარ გახდება ცნობილი, რომ პარტნიორების Rh ფაქტორის მნიშვნელობები არ ემთხვევა, მაშინ ჩასახვამდე სასურველია და ზოგჯერ უბრალოდ აუცილებელია სპეციალური თერაპიის ჩატარება, რათა თავიდან აიცილოს ნაყოფის უარყოფა. დედის სხეული.

თუ, მიუხედავად ამისა, სხვადასხვა Rh ფაქტორების მქონე წყვილები უკვე ელოდებათ შვილს და ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე არ მიიღეს პროფილაქტიკური ზომები, მაშინ ძალიან ფრთხილად უნდა აკონტროლოთ ნაყოფის მდგომარეობა მთელი ორსულობის განმავლობაში. დღეს, დროული დიაგნოზით, Rh კონფლიქტის განეიტრალება შესაძლებელია 26-27 კვირაში ანტი-Rh იმუნოგლობულინის შეყვანით.

Rh კონფლიქტი დედასა და ნაყოფს შორის. რა არის საშიშროება?

ცუდი არაფერი იქნება, თუ ორსულს ტესტი უარყოფითი აქვს, ბავშვს კი უარყოფითი. ეს არ უნდა აწუხებდეს მშობლებს. მაგრამ თუ ყველაფერი პირიქითაა: დედის Rh ფაქტორი უარყოფითია, ხოლო ბავშვის დადებითი, მაშინ სავარაუდოა, რომ Rh კონფლიქტი მაინც წარმოიქმნება.

ნაყოფის სისხლის წითელი უჯრედები, როდესაც ისინი შედიან დედის სისხლში, მისი სხეულის მიერ შეიძლება აღიქმებოდეს უცხო სხეულებად, რაც გამოიწვევს იმუნურ რეაქციას. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია მომავალ დედაში Rh ანტისხეულების დონის მონიტორინგი. 28-ე კვირამდე Rh ფაქტორი უნდა შემოწმდეს ყოველთვიურად, ამ პერიოდის შემდეგ - ორ კვირაში ერთხელ. ექიმები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ ნაყოფის ღვიძლსაც: მისი გადიდების შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს საშვილოსნოსშიდა გადასხმა ან თუნდაც ორსულობის შეწყვეტა.

ამიტომ, თუ ვსაუბრობთ ბავშვის დაორსულებაზე, მომავალი მშობლების უმეტესობა, როგორც წესი, შეშფოთებულია Rh ფაქტორის გავლენით. მაგრამ ძალიან ცოტამ იცის საფრთხის შესახებ, რაც შეიძლება გამოიწვიოს დედისა და არ დაბადებული ბავშვის სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობამ.

შეუთავსებლობის მიზეზები

მოგეხსენებათ, I ტიპის სისხლს ახასიათებს ის, რომ მის წითელ უჯრედებს აკლიათ ანტიგენები A და B, მაგრამ აქვთ თუ არა მათ ანტისხეულები? და?. ამავდროულად, სხვა ჯგუფებს აქვთ ასეთი ანტიგენები და, შესაბამისად, პირველი ჯგუფი, როდესაც ხვდება A ან B ანტიგენებს, რომლებიც უცხოა მისი გარემოსთვის, შედის მათ წინააღმდეგ ბრძოლაში ან ე.წ. კონფლიქტში, შედეგად, სისხლის წითელი უჯრედები. ანტიგენების შემცველი განადგურებულია.

ამ კონფლიქტს ზუსტად უწოდებენ იმუნოლოგიურ კონფლიქტს AB0 სისტემის მიხედვით, ან უფრო ხშირად მას უწოდებენ "სისხლის ჯგუფის კონფლიქტს".

ცოლ-ქმრის სისხლის ჯგუფების თავსებადობა ბავშვის ჩასახვისას:

ვინ არის რისკის ქვეშ?

სისხლის ჯგუფის კონფლიქტი მოსალოდნელია, როდესაც ორსულ ქალს და ახალშობილს სხვადასხვა ჯგუფი ჰყავს (ცხრილი 1):

• დედას აქვს I ან III – შვილს აქვს II;
• დედას აქვს I ან II შვილს აქვს III;
• დედას აქვს I, II ან III - შვილს აქვს IV.

I ტიპის სისხლის მქონე ქალები, რომლებსაც ჰყავთ II ან III ჯგუფის ბავშვები, ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან. ეს კომბინაცია ყველაზე ხშირად იწვევს კონფლიქტს დედისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს. ექიმები ასევე განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ პარტნიორებში სისხლის ჯგუფების შემდეგ კომბინაციებს (ცხრილი 2):

• I სისხლის ჯგუფის ქალები - მამაკაცები II, III ან IV;
• II ჯგუფის ქალები – III ან IV მამაკაცი;
• III ჯგუფის ქალები - II ან IV ჯგუფის მამაკაცები.

რა გავლენას ახდენს კონფლიქტზე და მის განვითარებაზე?

თუ ორსულობა კარგად მიდის, მაშინ ასეთი კონფლიქტი გამორიცხულია. ძირითადად პლაცენტის წყალობით: პლაცენტური ბარიერი ხელს უშლის დედისა და ბავშვის სისხლის შერევას. მაგრამ თუ ეს მოხდება, მაშინ ბავშვის ჰემოლიზური დაავადების რისკი არსებობს, რის გამოც ბავშვის ორგანოები ხშირად განიცდიან, განსაკუთრებით ტვინი, თირკმელები და ღვიძლი.

როგორ განვსაზღვროთ შეუთავსებლობა, მკურნალობის მეთოდები და პრევენცია

რეგულარულმა ანალიზმა შესაძლოა გამოავლინოს ჯგუფებს შორის შეუთავსებლობა. შეუთავსებლობაზე მიუთითებს ორსული ქალის სისხლში ანტისხეულების მაღალი დონე.

ახალშობილში ჯგუფური კონფლიქტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომების გამოვლენისას: ანემია, შეშუპება, სიყვითლე, გადიდებული ელენთა და ღვიძლი. კონფლიქტი ან შეუთავსებლობა, ყოველთვის უნდა ეწვიოთ ექიმს და იცოდეთ თქვენი მდგომარეობა.

სახიფათო შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობამ, რეკომენდირებულია ხშირად ჩაიტაროთ სისხლის ტესტი ჰემოლიზინებზე (სპეციფიკური ანტისხეულები). თუ ისინი იმყოფებიან, მომავალი დედა საავადმყოფოში უნდა იმყოფებოდეს ექიმების ყურადღების ქვეშ.

გეგმავთ შვილების გაჩენას? უკვე გსმენიათ სისხლის ჯგუფის თავსებადობის შესახებ? დღეს ჩვენ მოგიყვებით იმაზე, თუ რამდენად მნიშვნელოვანია ეს ფაქტორი პარტნიორებისთვის ბავშვის ჩასახვის დროს, გავაქარწყლოთ მითები კონფლიქტური ორსულობის შესახებ და გაჩვენებთ მეცნიერულ მიდგომას ამ საკითხთან დაკავშირებით.

ცოტა რამ Rh ფაქტორის შესახებ

ეს არის ცილა სისხლში, რომელიც განლაგებულია სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე, ადამიანების სისხლის ჯგუფის მიუხედავად. შესაბამისად, თუ ადამიანს აქვს, მაშინ Rh დადებითი იქნება, მაგრამ თუ არ არსებობს, უარყოფითი. ადამიანების 85%-ზე მეტს აქვს ეს ცილა.

ცოლ-ქმრის სისხლის ჯგუფების თავსებადობა ბავშვის ჩასახვისთვის (ცხრილი)

სისხლის ჯგუფი	0(I)Rh+	0(I)Rh-	A(II)Rh+	A(II)Rh-	B(III)Rh+	B(III)Rh-	AB(IV)Rh+	AB(IV)Rh-
0(I)Rh+	+	-	+	-	+	-	+	-
0(I)Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
A(II)Rh+	+	-	+	-	+	-	+	-
A(II)Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
B(III)Rh+	+	-	+	-	+	-	+	-
B(III)Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
AB(IV)Rh+	+	-	+	-	+	-	+	-
AB(IV)Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+

ამ ტიპის კომბინაცია მეუღლეებში განისაზღვრება ანტენატალური კლინიკების პრაქტიკულად ყველა ანალიზში, როგორც კი ქალი დარეგისტრირდება. ეს მნიშვნელოვანი მომენტია ყველა მშობლისთვის და მომავალში შეიძლება დიდად იმოქმედოს ორსულობის პროცესზე ან გახდეს ნორმალური ჩასახვისა და ორსულობის უარყოფითი ფაქტორი.

თუ, მაგალითად, ჩვილი რომელიმე ჯგუფის მამისგან მიიღებს დადებით Rh-ს, თუმცა დედის განსხვავებულია, მაშინ ბავშვის ცილა უცხო იქნება დედის ორგანიზმისთვის (არსებობს სპეციალური ცხრილი, რომელიც განსაზღვრავს მშობლების თავსებადობას).

ორსულობის დროს დედის ორგანიზმი დაიწყებს ანტისხეულების აქტიურად გამომუშავებას, რომლებიც თავს დაესხმება ნაყოფის უჯრედებს. მოვლენების ასეთი განვითარებით ახალშობილებში ხშირად აღინიშნება შემდეგი დაავადებები: სიყვითლე, ერითრობლასტოზი, ანემია და წვეთოვანიც კი (რომელიც ყველაზე ხშირად სრულდება საშვილოსნოში ბავშვის სიკვდილით). სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი პარტნიორებისთვის ორსულობის წინ თავსებადობის დადგენა.

თითქოს ყველა რთული მომენტი გავიდა: რეზუსის დადგენა, რთული ტესტები. ეს ყველაფერი დასრულდა. ნორმალურ ორსულობას არაფერი უშლის ხელს.

თუმცა, წერტილი, რომელიც ართულებს ამ პროცესს, ასევე შეიძლება იყოს ჯგუფები და მათი თავსებადობა. ჩასახვამდე აუცილებელია ამის გათვალისწინება და იმის გაგება, თუ რამდენად მნიშვნელოვანია ეს ყველა პარტნიორისთვის. მხოლოდ მაშინ, როდესაც მომავალი დედის ორგანიზმი არ აღიქვამს ბავშვის ცილებს, როგორც უცხო ობიექტს, ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს.

ნებისმიერი სხვა ტიპის მამრობითი სქესის მატარებლები ხშირად აწარმოებენ ჯანმრთელ ნაყოფს, მაგრამ ეს კომბინაცია სავსეა სისხლში ანტისხეულების ჯგუფების გამოჩენით ჩასახვის დროს. ამ ეფექტის თავიდან ასაცილებლად, AB0 ტესტი ტარდება ორსულობის 32-ე კვირაში. ასევე არსებობს ადამიანებში ცილების კომბინაციების სპეციალური ცხრილი.

ცხრილი: ბავშვის Rh ფაქტორის მემკვიდრეობის ალბათობა

რეზუს კონფლიქტი ორსულობის დროს

ახლა გადავხედოთ ორსულობის დროს კონფლიქტებს და ჩასახვის დროს პრობლემებს სხვადასხვა ფაქტორებით და არა ჯგუფების კომბინაციით, ან პირიქით სრული კომბინაციით.

პოზიტიური

ამ შემთხვევაში, მამის უარყოფითი Rh-იც კი არანაირად არ იმოქმედებს ბავშვზე. დედა და ბავშვი აბსოლუტურად თავსებადია.

მაგრამ ორ მშობელს ერთი და იგივე სისხლით ყოველთვის არ ჰყავთ ერთი და იგივე ბავშვი. თუ ბავშვის მამა უარყოფითია, მაშინ მაინც არ იქნება კონფლიქტი დედის სხეულში. ადრე აღინიშნა, რომ ადამიანებში ფაქტორი არის ცილა. დედას უკვე აქვს და ნაყოფის სისხლი სხვა უცხო კომპონენტებს არ შეიცავს. ეს ძალიან კარგი შედეგია მშობლებისთვის.

უარყოფითი

ახლა ჩვენ გადავხედავთ ჯგუფების რა კომბინაციები და სხვა ასპექტებია საშიში. უარყოფითი ფაქტორების მქონე მეუღლეებისთვის, ბავშვი იგივე იქნება, ჩასახვის დროს სირთულეები არ იქნება.

უარყოფითი Rh და დადებითი მამის მქონე დედა შობს ნაყოფს დედის ფაქტორით. როგორც გვესმის, ბავშვისა და დედის სხეული არ შეიცავს აგლუტინინს. ეს ნიშნავს, რომ ორსულობასთან დაკავშირებული პრობლემები არ იქნება.

როდესაც დადებითი ნაყოფი იბადება, კონფლიქტი აუცილებლად წარმოიქმნება და არა მშობლებს შორის. სხეული ცნობს უცხო ელემენტს და იწყებს მასთან ბრძოლას. ასე იცავს თავს ჩვენი ორგანიზმი. პირველ რიგში, ანტისხეულები აქტიურად იწარმოება. ისინი გადიან პლაცენტაში და თავს ესხმიან ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებს. ემბრიონი ასევე ცდილობს დაიცვას თავი ღვიძლი და ელენთა; რა თქმა უნდა, ეს იწვევს მათი ზომის ზრდას, რაც იწვევს ანემიას. ასეთი სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ ყოველთვის უნდა გაიაროთ განსაკუთრებული გადაწყვეტილება.

შედეგები

პარტნიორებმა მკაფიოდ უნდა გააცნობიერონ, რამდენად მნიშვნელოვანია ორსული ქალის შიგნით სიგნალების მოსმენა. მათი იგნორირება სავსეა:

• ანემია;
• წვეთოვანი;
• ბავშვის გონებრივი განვითარების დარღვევა;
• სიყვითლე.

ასეთი დაავადებებისგან საკუთარი თავისა და ბავშვის დასაცავად, უარყოფითი სისხლის მქონე ყველა დედას უტარდება თავსებადობის ტესტი.

არსებობს ყველა სახის ორსულობა, მათ შორის არასასურველი. მაგრამ მაინც, ადამიანების უმეტესობისთვის ბავშვის დაორსულება ხდება მხიარული მოვლენა და ისინი მას პასუხისმგებლობით ეპყრობიან. ამ მხრივ, ორსულობის დაგეგმვა ყოველწლიურად სულ უფრო პოპულარული ხდება.

იგი მოიცავს აქტივობების მთელ სპექტრს - შედგენილია ორსულობის სპეციალური კალენდარი, ტარდება სხვადასხვა ტესტები. მათ შორის არის სისხლის ჯგუფის ტესტი.

გასაგებია, რომ მომავალი მშობლები ბუნებრივ კითხვებს სვამენ: „ზეგავლენას ახდენს თუ არა სისხლის ჯგუფი ორსულობაზე და თუ ასეა, როგორ?“, „რა სისხლის ჯგუფი უნდა ჰქონდეთ მშობლებს, რომ დაორსულდნენ?“, ორსულობის დროს?

ამ და სხვა კითხვებზე სწორად პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა იცოდეთ, რის საფუძველზეა განსაზღვრული თავად ჯგუფები.

კლასიფიკაცია ანტისხეულებისა და ანტიგენების მიხედვით

მათი არსებობა მეცხრამეტე და მეოცე საუკუნეების მიჯნაზე აღმოაჩინა ავსტრიელმა მეცნიერთა ჯგუფმა კარლ ლანდშტაინერის ხელმძღვანელობით. მათ აღმოაჩინეს, რომ სპეციალური ცილები, რომელსაც ანტიგენები (AB0 სისტემა) ეწოდება, არის ან არ არსებობს სისხლის წითელ უჯრედებზე. ისინი ორი ტიპისაა - A და B.

• ყველაზე მაღალი სიხშირე ხდება სისხლში, რომლის ერითროციტებს არ გააჩნიათ ანტიგენები. ის ასაკით ყველაზე უფროსად ითვლება. სავარაუდოდ, ასეთი სისხლი ჰქონდათ ძველ მონადირეებს. ვინაიდან არ არსებობს ანტიგენები, ორგანიზმი მათ მიმართ წარმოქმნის ანტისხეულებს (α და β), რომლებიც გვხვდება სისხლის პლაზმაში. ეს არის პირველი ჯგუფი, მას ასევე უწოდებენ ნულს. აღნიშვნა – 0(I).
• მეორე უძველესი სისხლი A ტიპის ანტიგენებით სისხლის წითელ უჯრედებზე და β ანტისხეულებს სისხლში. ითვლება, რომ ის გაჩნდა, როდესაც ხალხმა მიწათმოქმედება დაიწყო. იწერება ამ ფორმით – A(II).
• მესამე არის B(III). აღნიშვნებიდან ირკვევა, რომ B ანტიგენები არის სისხლის შრატში α ანტისხეულები. მისი წინაპრები უძველესი მომთაბარეებიდან მოდის.
• მეოთხე ჯგუფის წარმოშობა საიდუმლოებით არის მოცული. მას "საიდუმლოება" ჰქვია. სისხლის წითელ უჯრედებზე - A და B, პლაზმაში არ არის ანტისხეულები.

სპეციალისტი დაგეხმარებათ ჩასახვის სწორად დაგეგმვაში

რა მნიშვნელობა აქვს სისხლის ჯგუფს ორსულობის დაგეგმვისას?

მნიშვნელოვანია არ დაბადებული ბავშვის ჯგუფური კუთვნილების დასადგენად. მისი აბსოლუტურად ზუსტად ამოცნობა შესაძლებელია მხოლოდ ერთ შემთხვევაში - როცა მამას და დედას ერთი ჯგუფი ჰყავთ - პირველი. ყველა სხვა შემთხვევაში ზუსტი დადგენა შეუძლებელი იქნება, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ ალბათობა.

ბავშვის ჯგუფის ალბათობის ცხრილი მშობლების სისხლიდან გამომდინარე

მშობლები	ალბათობა პროცენტებში
	პირველი	მეორე	მესამე	მეოთხე
1 და 1	100	0	0	0
1 და 2	50	50	0	0
1 და 3	50	0	50	0
1 და 4	0	50	50	0
2 და 2	25	75	0	0
2 და 3	25	25	25	25
2 და 4	0	50	25	25
3 და 3	25	0	75	0
3 და 4	0	25	50	25
4 და 4	0	25	25	50

მომავალი მშობლების ჯგუფური კუთვნილების ცოდნა ხელს შეუწყობს ჩასახვის ალბათობისა და სიჩქარის დადგენას. ორსულობისთვის კომპეტენტური მომზადებაც კი არ იძლევა ასი პროცენტიანი კონცეფციის გარანტიას. ზოგიერთი ადამიანი იწყებს ამის დაკავშირებას ჯგუფებთან ან ჯგუფების კომბინაციებთან. მაგალითად, ხშირად სვამენ კითხვებს: „რომელი სისხლის ჯგუფი არ შეიძლება დაორსულდეს? ან "რომელი სისხლის ჯგუფის პარტნიორს არ შეუძლია შვილების გაჩენა?" პასუხი არის, რომ ასეთი ჯგუფები არ არსებობს. დაორსულება და შვილის გაჩენა ნებისმიერს შეუძლია. კიდევ ერთი რამ არის სირთულეები კონცეფციასთან და ორსულობის მიმდინარეობასთან.

რომელი სისხლის ჯგუფი ართულებს ქალებს დაორსულებას?

იელის უნივერსიტეტში (აშშ) ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ 0(I) მქონე ქალები უფრო ხშირად მიმართავენ ექიმებს დაორსულების შეუძლებლობასთან დაკავშირებული პრობლემებით. აღმოჩნდა, რომ მათ ჰქონდათ ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის მომატებული დონე, რის გამოც საკვერცხის რეზერვი შემცირდა.

განაყოფიერებასთან დაკავშირებული პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია, თავი დაანებოთ მოწევას

ამერიკელი მეცნიერები პირველი ჯგუფის ქალებს ურჩევენ:

• არ გადადოთ ორსულობა, შეეცადეთ გააჩინოთ ბავშვი ყველაზე რეპროდუქციულ ასაკში (20-25 წელი);
• არ მოწიოთ, რადგან მოწევა ამცირებს მომწიფებული კვერცხების რაოდენობას.

ორსულობის დადგენის უმარტივესი და სწრაფი გზა არის სისხლის დონაცია hCG-სთვის (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი). მას გამოიყოფა ემბრიონი (ქორიონი), აქედან მოდის სახელი. განაყოფიერებიდან უკვე ერთი კვირის შემდეგ, ჰორმონის დონე მკვეთრად იხტება მომავალი დედის სისხლში.

ორი კვირის შემდეგ ის შარდში ჩნდება. hCG-ის გამოსავლენად გამოიყენება სპეციალური ტესტები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში. ტესტის დროს არასანდო შედეგების გამოსარიცხად, თქვენ უნდა მიჰყვეთ ინსტრუქციებს:

• გამოიყენეთ დილის შარდი;
• არ ჩაეფლო ტესტი მითითებულ ნიშნულზე ღრმად;
• შეინახეთ იგი შარდთან ერთად კონტეინერში არა უმეტეს 10 წამის განმავლობაში;
• მოათავსეთ ტესტი მშრალ ჰორიზონტალურ ზედაპირზე;
• შეაფასეთ შედეგი 3-5 წუთში.

ამ პერიოდის შემდეგ გამოჩნდება საკონტროლო ზოლი, ხოლო თუ ორსულობა მოხდება, მეორე გამოჩნდება.

როგორ მოქმედებს სისხლის ჯგუფი ორსულობაზე?

ასე რომ, hCG ტესტმა და სხვა ნიშნებმა ნათლად აჩვენეს, რომ განაყოფიერება მოხდა. თუმცა, კარგი დასაწყისი, როგორც ამბობენ, ბრძოლის მხოლოდ ნახევარია. ორსულობის დროს ქალს შეუძლია სერიოზული განსაცდელების წინაშე აღმოჩნდეს ჯგუფური სისხლის კონფლიქტთან ან Rh კონფლიქტთან.

სავალდებულოა Rh ფაქტორის გათვალისწინება

ანტიგენების A და B-ს გარდა, ანტიგენი D შეიძლება იყოს სისხლის წითელ უჯრედებზე, თუ ის არსებობს, ადამიანს აქვს დადებითი Rh ფაქტორი. თუ არ არსებობს, სტატუსი განისაზღვრება, როგორც Rh უარყოფითი.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯგუფური კონფლიქტი?

ეს გამოწვეულია დედის ანტისხეულებისა და ნაყოფის ანტიგენების შეხვედრით. დედის ანტისხეულები, რომლებიც შეხვდნენ უცხო ანტიგენებს, რომლებიც არ არიან მის საკუთარ სისხლის წითელ უჯრედებზე, იწყებენ შეტევას და ანადგურებენ ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებს.

რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს ამას?

თავად ორსული ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობა შეიძლება არ შეიცვალოს. მაგრამ ბავშვისთვის მოვლენები უარესობისკენ ვითარდება. ამ კონფლიქტის შედეგია ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადება.

HDN-ით, სისხლის წითელი უჯრედები ინტენსიურად ნადგურდება და წარმოიქმნება ტოქსიკური არაპირდაპირი ბილირუბინი. როდესაც გარკვეული კონცენტრაცია მიიღწევა, ის გადალახავს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს სისხლსა და ნერვულ ქსოვილს შორის და აღწევს ტვინში. ვითარდება კერნიკტერუსი, რამაც შეიძლება დატოვოს ბავშვი ინვალიდი ან სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.

Kernicterus არ ვითარდება HDN-ის ყველა შემთხვევაში.

სიყვითლე ახალშობილებში არ არის იშვიათი მოვლენა.

1. ყველაზე ხშირად, HDN ვლინდება ჰემოლიზური სიყვითლის სახით. ახალშობილებში ის გადის თავისით ან შესაბამისი თერაპიის შემდეგ.
2. მეორე ფორმა არის ანემია. ითვლება უმარტივესად.
3. ყველაზე მძიმე არის შეშუპება. ახალშობილს უვითარდება ძლიერი შეშუპება, ელენთა და ღვიძლი საგრძნობლად გადიდებულია. დაძაბულობის ტიპის თავის ტკივილის მქონე ბავშვი, რაც არ უნდა რთული იყოს ამაზე საუბარი, არ არის გადარჩენილი. საბედნიეროდ, ის შეინიშნება HDN-ის მხოლოდ ორ პროცენტში.

ვინ არის რისკის ქვეშ?

ნორმალური ორსულობის დროს სისხლის კონფლიქტის საფრთხე არ არსებობს. პლაცენტა შესანიშნავად იცავს დედისა და ნაყოფის სისხლის შერევისგან. კონფლიქტი ჩნდება, როდესაც ის დაზიანებულია, მაგალითად, ნაწილობრივი გამოყოფით (მთავარი სიმპტომია საშვილოსნოს სისხლდენა).

1. მათ შორის არიან ისინი, ვინც ადრე გაიარეს სისხლის გადასხმა.
2. აბორტებისა და სპონტანური აბორტების ისტორია.
3. მათ, ვინც გააჩინა დაძაბულობის ტიპის თავის ტკივილი ან ფსიქიკური აშლილობის მქონე ბავშვები.

კონფლიქტის ალბათობა ბუნებრივი მიზეზების გამო იზრდება მშობიარობის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის გაჭიანურებულია.

AB0 მახასიათებელი

როდესაც ქალი დაორსულდება, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ორივე მშობლის სისხლის ჯგუფი, რათა შეფასდეს მომავალი კონფლიქტის ალბათობა დედასა და შვილს შორის.

1. AB (IV) მქონე დედები ყველაზე იღბლიან მდგომარეობაში არიან. მიზეზი მარტივია – მათი პლაზმა არ შეიცავს ანტისხეულებს. რა ანტიგენების კომბინაციაც არ უნდა ჰქონდეს ნაყოფის სისხლის წითელ უჯრედებს, დედში ანტისხეულების არარსებობა მათი უსაფრთხოების გარანტიაა. სრული თავსებადობა.
2. სიტუაცია შეიძლება რთული იყოს, როდესაც მომავალი დედის სისხლში 0(I) სისხლი მიედინება. ორივე ტიპის ანტისხეულები ფაქტიურად იწყებს ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებზე ნადირობას, თუ მისი სისხლი არ არის 0(I).

0(I) ორსულებს ყოველთვის ექიმების სპეციალური მეთვალყურეობის ქვეშ ატარებენ. გესტაციის პერიოდში საჭიროა ტესტები ანტისხეულების ტიტრის დასადგენად. ძველად მშობიარობის შემდეგ რამდენიმე დღე ძუძუთიც კი არ აძლევდნენ. დღესდღეობით ასეთი აკრძალვა პრაქტიკულად არ გამოიყენება. უახლესმა კვლევებმა დაამტკიცა, რომ ანტისხეულები გამოიყენება ჩვილის კუჭში.

1. სიტუაცია უფრო ადვილია A(II) და B(III) მქონე ქალებისთვის. ისინი ნაკლებად ეწინააღმდეგებიან ერთმანეთს.

კონფლიქტი შესაძლებელია, როდესაც A სისხლით ორსულ ქალს ჰყავს ნაყოფი B ან AB კომბინაციებით. არ არის გამორიცხული, როდესაც ქალს აქვს ანტიგენი B, ხოლო ნაყოფს აქვს ანტიგენი A (მეორე და მეოთხე).

რეზუს კონფლიქტი

შეუთავსებლობა ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც დედასა და შვილს განსხვავებული რეზუსი აქვთ: დედა უარყოფითია, ნაყოფი კი დადებითი. ასეთ ორსულებს ექიმებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ. როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, Rh იმუნოგლობულინის ვაქცინაცია ეფექტური აღმოჩნდა.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა დაგეგმოთ თქვენი ორსულობა გონივრულად შემდეგი ვიდეოდან:

დამატებითი ინფორმაცია თემაზე "სისხლის ტიპი ორსულობის დროს" შეგიძლიათ მიიღოთ ვიდეოდან: