დღესდღეობით სამედიცინო ინდუსტრიისა და ტექნოლოგიების განვითარება შესაძლებელს ხდის ზუსტი დიაგნოსტიკისა და პროგნოზების გაკეთებას ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ეს სრულად ეხება ორსულობის კურსს. თუ ადრე ვერავინ იწინასწარმეტყველებდა დაბადების თარიღს ან ბავშვის სქესს, დღეს ეს სრულიად ნორმალური მოვლენაა. დღეს ორსულობის ხანგრძლივობის დადგენაც კი შესაძლებელია რამდენიმე გზით და სამედიცინო მონაწილეობის გარეშეც. მოდით გავეცნოთ ამის შესახებ დეტალურად.

რატომ უნდა იცოდეთ თქვენი გესტაციური ასაკი?

თუ ვსაუბრობთ ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრის მეთოდებზე, ზოგიერთს შეიძლება ეწოდოს არც თუ ისე ზუსტი, მაგრამ მოსახერხებელი და ხელმისაწვდომი ქალების უმეტესობისთვის, ზოგი კი, უფრო ზუსტი, მოითხოვს სპეციალურ დიაგნოსტიკურ გამოკვლევებს.

პერიოდის დადგენის ყველა ეს მეთოდი ემსახურება ერთ მიზანს - ორსულობის მიმდინარეობისა და ნაყოფის განვითარების კომპეტენტურ მონიტორინგს. ორსულობის კვირების ზუსტი რაოდენობის ცოდნა შესაძლებელს ხდის დაუბადებელი ბავშვის განვითარების პათოლოგიების (მაგალითად, დაუნის სინდრომის), ნორმიდან გადახრების დროულად დიაგნოსტირებას და მომავალი დაბადების თარიღის ზუსტად განსაზღვრას. როდესაც ექიმმა იცის გესტაციური ასაკი, მაშინ ულტრაბგერის გამოყენებით შესაძლებელია ნაყოფის განვითარების ზოგადად მიღებული მაჩვენებლებისა და მახასიათებლების შედარება კონკრეტულ ორსულობას. მოდით, გადავხედოთ ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრის გზებს მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეებით.

როგორ განვსაზღვროთ გესტაციური ასაკი ჩასახვის თარიღით?

ბავშვის დაორსულება არის კვერცხუჯრედისა და სპერმის შერწყმა, რომელიც ხდება ოვულაციის შემდეგ ერთი ან ორი დღის განმავლობაში. ზოგიერთი ქალბატონი გრძნობს მას გარკვეული სიმპტომების საფუძველზე, სხვები ყიდულობენ სპეციალურ ტესტებს მის იდენტიფიცირებისთვის, ზოგი კი ამ მიზნით ზომავს მათ. ამიტომ, ქალთა იმ კატეგორიისთვის, რომლებიც გრძნობენ ოვულაციის დაწყებას და იციან ჩასახვის დღე, ყველაზე მარტივია ორსულობის ხანგრძლივობის დამოუკიდებლად განსაზღვრა.

მაგრამ მაშინაც კი, თუ ზუსტად გამოთვალეთ ჩასახვის დღე (თუ სქესობრივი აქტი მხოლოდ ერთხელ იყო), გინეკოლოგები, მრავალი მიზეზის გამო, გესტაციურ ასაკს 2 კვირაზე მეტხანს აყენებენ. ორსული ქალები ამას დიდი ბავშვის ტარების ნიშნად თვლიან. სამწუხაროდ, პირველ კვირებში ემბრიონების ზომა თითქმის იგივეა. ექიმები უბრალოდ ასახელებენ გესტაციურ ასაკს. იგი გამოიყენება მომავალი დაბადების თარიღის გამოსათვლელად. ამიტომ, თქვენი გესტაციური ასაკის ცოდნა ჩასახვის დღისთვის საინტერესოა თავად ორსულისთვის და არა მისი ექიმისთვის.

სხვათა შორის, ზოგიერთი მომავალი დედა ორსულობის ბოლომდე ინახავს დაბადების თარიღის კალენდარს. მაშინ უბრალოდ საინტერესო იქნება მისი და ექიმის ტერმინის შედარება, იმის დადგენა, თუ ვისი იყო უფრო ზუსტი.

არ დაბადებული ბავშვის პირველი მოძრაობა მნიშვნელოვანი პარამეტრია ორსულობის დროს. ყოველივე ამის შემდეგ, ექიმები, როგორც წესი, აღრიცხავენ მომავალ დაბადების თარიღს, რაც დამოკიდებულია ულტრაბგერითი მაჩვენებლების მიხედვით პირველ ტრიმესტრში და ბავშვის დღეზე. ქალები, რომლებიც პირველად მშობიარობენ, ასეთ მოძრაობებს ორსულობის მეოცე კვირაში გრძნობენ, მრავალშვილიანი ქალები კი ცოტა ადრე - 18 კვირაში.

როგორ ადგენენ ექიმები გესტაციურ ასაკს?

როდესაც ორსული პირველად მიდის ანტენატალურ კლინიკაში, გინეკოლოგმა უნდა შეამოწმოს იგი სკამზე. გინეკოლოგიური გამოკვლევა ხელს უწყობს არსებული პრობლემების იდენტიფიცირებას და ორსულობის ხანგრძლივობის დადგენას. კარგი ექიმები შეიძლება იყოს საკმაოდ ზუსტი (ნახევარ კვირაში), ისევე როგორც ნაყოფის მდებარეობა (იგულისხმება მისი სავარაუდო მდებარეობა საშვილოსნოს გარეთ).

უნდა იცოდეთ, რომ ორსულის გინეკოლოგიური გამოკვლევისას 3-4 კვირის დაგვიანებით, ანუ 5-6 კვირის განმავლობაში ვლინდება ოდნავ გადიდებული საშვილოსნო. ის დაახლოებით იგივე ზომისაა, როგორც ქათმის კვერცხი. 8 კვირაში კი საშვილოსნო ბატის კვერცხუჯრედის ზომისაა. დაახლოებით ქალის მუშტის ზომისაა, 10 კვირის ორსულის ზომაა. უპრობლემოდ გინეკოლოგი ადგენს საშვილოსნოს ზომას ორსულობის 12-14 კვირის შემდეგ. ორსულის დივანზე გამოკვლევისას საშვილოსნოს სიგრძეზეა საუბარი. ამ შემთხვევაში ექიმი იყენებს საზომ ლენტს.

როგორ განვსაზღვროთ გესტაციური ასაკი ბოლო მენსტრუაციიდან?

ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრას მენსტრუაციის საშუალებით მეანობა ეწოდება. როგორ გამოითვლება?

ეს არ არის რთული, რადგან ამ შემთხვევაში ოვულაციის თარიღი არ არის გათვალისწინებული. თავად მენსტრუაციის ხანგრძლივობა არ არის მნიშვნელოვანი. ექიმმა უნდა იცოდეს ორსულის ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღი. სწორედ ამ დღიდან იწყებს ექიმი გესტაციური ასაკის გამოთვლას. ანუ, თუ დაგვიანებიდან ერთი კვირის შემდეგ მიხვედით ანტენატალურ კლინიკაში და დარწმუნებული ხართ, რომ თქვენი ორსულობა 3 კვირაა, მაშინ გინეკოლოგი მოგცემთ 5-კვირიან ორსულობას.

როგორ განვსაზღვროთ გესტაციური ასაკი ულტრაბგერის გამოყენებით?

ტრადიციულად, ქალის პირველი ულტრაბგერითი გამოკვლევა ინიშნება ორსულობის 12-14 კვირაზე. მაგრამ ამ სავარაუდო დროს პრობლემურია მისი სიზუსტის დადგენა. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა მომავალი დედის ემბრიონი თანაბრად ვითარდება მხოლოდ კონცეფციის შემდეგ პირველ კვირებში. შემდეგ ექიმს შეუძლია ერთი დღის სიზუსტით განსაზღვროს პერიოდი და დააზუსტოს ბავშვის პოზიცია გულისცემის არარსებობის შემთხვევაში. ხოლო თუ ექოსკოპიაზე რაიმე დარღვევა გამოვლინდა, მაშინ განმეორებითი გამოკვლევა ინიშნება ერთი კვირის ან ათი დღის შემდეგ, რათა ზუსტად დადგინდეს დარღვევები და გამოირიცხოს გაყინული ორსულობა.

ანუ გესტაციური ასაკის დადგენა ექოსკოპიით მხოლოდ ადრეულ სტადიაზეა შესაძლებელი. მომდევნო ორი დაგეგმილი ექოსკოპიის დროს ექიმები დაადგენენ გესტაციურ ასაკს არ დაბადებული ბავშვის სხეულის ნაწილების, მისი თავის პარამეტრების შესაბამისად. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ორსულობის მეორე ნახევარი ჩვილების წმინდა ინდივიდუალური განვითარებაა. ყოველივე ამის შემდეგ, 2800 გ და 4000 გ წონის გოგონებისა და ბიჭების დაბადება ნორმად ითვლება.

რომელ თარიღზე აჩვენებს hCG ტესტი ორსულობას?

შეგახსენებთ, რომ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) ორსულობის არსებობისა და მისი ნორმალური განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. HCG არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ორსული ქალის ორგანიზმში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციის შემდეგ, ანუ ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ. ეს ხდება ქალის კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან მეექვსე-მერვე დღეს. სწორედ ამ ჰორმონის არსებობა სისხლში და შარდში არის ორსულობის ტესტირების საფუძველი. ტრადიციული ტესტები, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში, განსაზღვრავს ამ ჰორმონის არსებობას ორი ზოლით.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ეს ჰორმონი ასტიმულირებს პროგესტერონის და ესტროგენის გამომუშავებას. ეს ორი ქალის ჰორმონი აუცილებელია ორსულობის ნორმალური კურსის შესანარჩუნებლად.

უნდა იცოდეთ, რომ პირველ კვირებში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე ორმაგდება დაახლოებით ყოველ 2-3 დღეში. ორ დღეში 60 პროცენტით მატება ნორმად ითვლება. ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად, hCG დონის მატება მცირდება. კერძოდ, ორსულობის 8-9 კვირაში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე ჩერდება. პირიქით, ნელი ტემპით იწყებს კლებას.

სხვათა შორის, ქალის მრავალჯერადი ორსულობის დროს, ამ ჰორმონის დონე იზრდება ნაყოფის რაოდენობის შესაბამისად. ანუ თუ სამი ნაყოფია, მაშინ hCG დონე სამჯერ მეტია ვიდრე ნორმალური. ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე სწორედ ამ ჰორმონის სტანდარტული, ზოგადად მიღებული ნორმებია ამ პერიოდის მთავარი განმსაზღვრელი.

გასათვალისწინებელია, რომ hCG დონის მიხედვით გესტაციური ასაკი არ ემთხვევა სამეანო გამოთვლებს. რატომ ხდება ეს? ფაქტია, რომ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი განსაზღვრავს გესტაციურ ასაკს ბავშვის ჩასახვის დღემდე. ის არსებითად ასახავს არ დაბადებული ბავშვის ასაკს. მაგრამ სამეანო გესტაციურ ასაკს ექიმი განსაზღვრავს ბოლო მენსტრუაციის თარიღთან შედარებით და არ არის დაკავშირებული ბავშვის ჩასახვის თარიღთან.

ასე რომ, ზემოაღნიშნული მეთოდების გამოყენებით შეგიძლიათ ზუსტად განსაზღვროთ გესტაციური ასაკი. თუმცა, რეკომენდირებულია გავითვალისწინოთ, რომ ყველაზე სწორი გათვლებით, თქვენი ბავშვი შეიძლება ადრე ან გვიან დაიბადოს. ამიტომ, მომავალი დედის მთავარი ამოცანაა ყველაფერი გააკეთოს ჯანსაღი ორსულობისთვის და ქალიშვილის ან ვაჟის უსაფრთხო დაბადებისთვის.

განსაკუთრებით იმისთვისელენა ტოლოჩიკი

ორსულობის კალკულატორები

კალკულატორი ითვლის თქვენი ორსულობის ხანგრძლივობას თქვენი ბოლო მენსტრუაციის მიხედვით. გესტაციური ასაკი მიიღება "სამეანო" კვირებში.

გამოთვალეთ გესტაციური ასაკი

შეიყვანეთ თქვენი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღე

როგორც წესი, ყველა ორსულ ქალს აქვს თავისი კალენდარი, სადაც შეაქვს ყველა საჭირო მონაცემი, აკრიფებს მნიშვნელოვან თარიღებს და აკეთებს ჩანაწერებს. ჩვეულებრივ გამოიყენება გესტაციური ასაკის გამოსათვლელად.

ამ პერიოდის ცხრათვიანი ხანგრძლივობის გათვალისწინებით, ქაღალდზე გამოთვლები, როგორც ჩანს, ძალიან რუტინული ამოცანაა. მაგრამ თანამედროვე ქალები ცხოვრობენ შესანიშნავ დროში - ისინი საერთოდ არ არიან ვალდებულნი შეინარჩუნონ ასეთი კალენდარი და გააკეთონ დამღლელი არითმეტიკა, თუ, რა თქმა უნდა, ისინი იმდენად სენტიმენტალური არ არიან, რომ გადაწყვიტეს შეენარჩუნებინათ ყოველკვირეული ჩანაწერები, როგორც ორსულობის მშვენიერი პერიოდის მოგონება. . თქვენ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მიანდოთ პროგრამას თქვენი ორსულობის გამოთვლის საზრუნავი. ყოველივე ამის შემდეგ, მათთვის, ვინც ამჯობინებს თავისუფალი საათების დახარჯვას იმ აქტივობებზე, რომლებიც ბევრად უფრო სასარგებლოა მომავალი ბავშვისა და მისი დედისთვის, არსებობს უამრავი ვირტუალური სერვისი, როგორც ეს (ჩვენ მიგვითითებს ჩვენს კალკულატორზე).

რა არის საჭირო გესტაციური ასაკის გამოსათვლელად?

გესტაციური ასაკის გამოსათვლელად, თქვენ მხოლოდ უნდა გახსოვდეთ ბოლო პერიოდის დაწყების თარიღი და შეიყვანოთ იგი ფორმის შესაბამის ველებში. ეს რიცხვი არის თქვენი ორსულობის საწყისი წერტილი. ჩვენ ვსაუბრობთ ეგრეთ წოდებულ "სამშობიარო კვირებზე" - მთელ მსოფლიოში ჩვეულებრივად არის ორსულობის დათვლა ამ გზით, თუმცა განაყოფიერება ხდება მხოლოდ ციკლის შუაში. ეს ღონისძიება აუცილებელია ექიმების მოხერხებულობისთვის, მაგრამ ხშირად იწვევს პაციენტებში გაოცებას და გაუგებრობას.

აღსანიშნავია, რომ ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს შეგხვდებათ ის ფაქტი, რომ თქვენთვის ცნობილი გესტაციური ასაკი შეიძლება სხვაგვარად გამოითვალოს - ნაყოფის სიცოცხლის კვირებიდან გამომდინარე, ანუ ჩასახვის დღიდან. შესაძლოა, ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების ფურცელზეც კი იპოვოთ ჩანაწერი, რომელშიც მითითებული იქნება ორივე თარიღი. იმისათვის, რომ არ შეგრცხვეთ ასეთი წინააღმდეგობებით, თავისუფლად ჰკითხეთ თქვენს ექიმებს ორსულობის რომელ ზუსტ სტადიაზეა საუბარი, რეალურ თუ სამეანო?

ძალზე მნიშვნელოვანია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ მაშინაც კი, თუ ზუსტად იცით ბავშვის ჩასახვის თარიღი, კალკულატორის გამოყენებით გესტაციური ასაკის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღი. თუ გახსენება გიჭირთ, დათვალეთ 2 კვირა - სტანდარტული 28-დღიანი ციკლით, ოვულაცია ყველაზე ხშირად მე-14 დღეს ხდება.

არ მახსოვს როდის მქონდა მენსტრუაცია. რა უნდა გააკეთოს?

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ქალმა არ იცის, როდის ჰქონდა ბოლო მენსტრუაცია, მაგალითად, არ ახსოვს, არ აკონტროლებს ციკლის რეგულარობას, ან ახლახან შეწყვიტა ჩასახვის საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღება. თუ წარმოდგენა არ გაქვთ, რა არის თქვენი გესტაციური ასაკი, მათ შეუძლიათ მისი გამოთვლა. ყველაზე სანდო მონაცემები მიიღება ადრეულ ეტაპებზე (12 კვირამდე), როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის განვითარების ტემპი ჯერ კიდევ ძალიან მაღალია და ცვლილებები შესამჩნევია ფაქტიურად ყოველდღე. მხოლოდ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ზომა, ნაყოფის პროპორციების გათვალისწინების გარეშე, ბევრს ეტყვის ექიმს. მოგვიანებით, შესაძლებელია 2 კვირამდე შეცდომები.

კიდევ ერთი ძალიან ინფორმაციული მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გამოთვალოთ გესტაციური ასაკი, არის ბიოქიმიური - ქალის სისხლის ტესტირება hCG - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის შემცველობაზე. ეს ჰორმონი წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიერ და ორგანიზმში იმყოფება მხოლოდ ორსულობის დროს (სხვათა შორის, ორსულობის ცნობილი მყისიერი ტესტი ემყარება მის განსაზღვრას შარდში). ჯანსაღი ორსულობის დროსაც კი, შინაარსი აშკარად შეესაბამება დროს. აღსანიშნავია, რომ ეს შორს არის რუტინული მეთოდისგან, რომელიც დიდ დროსა და ფულს მოითხოვს და ძირითადად გამოიყენება სამედიცინო მიზეზების გამო.

აღსანიშნავია, რომ გესტაციური ასაკის დადგენა, ნაყოფის სავარაუდო ასაკის გამოთვლა და გამოცნობა საწყის ეტაპზე ვაგინალური გამოკვლევის ჩატარებისას მეან-ექიმის კომპეტენციაშია. შესწავლის მთავარი ობიექტი ამ შემთხვევაში იქნება საშვილოსნოს და პალპაციით (ხელით) მისი ზომის განსაზღვრა. რა თქმა უნდა, ჩვენ არ ვსაუბრობთ აბსოლუტურ სიზუსტეზე, მაგრამ მიღებული მონაცემები საკმაოდ საკმარისია მომავალი დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობის წარმატებული მონიტორინგისთვის.

კითხვები სტატიისთვის

ექიმმა 2017 წლის 30 ივნისს ექოსკოპიაზე თქვა, რომ არაფერი ჩანს, მხოლოდ კისტა...

ტესტს ვუყურე, მაგრამ შედეგი უარყოფითი იყო. მაგრამ ასე...

პერიოდულად მტკივა მუცლის ქვედა ნაწილი, შეშუპება, მტკივა, რა შეიძლება იყოს...

გთხოვთ, რომელი კვირიდან იგრძნობთ ნაყოფის მოძრაობას?...

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ზომა შეესაბამება 3-4 კვირას, hCG-ის მიხედვით 2.02 4539, 4.02...

ორსულობა... მაგრამ ჯერ ნაადრევია ტესტის გაკეთება და არანაირი შეფერხება, მაგრამ მე უკვე...

hCG შედეგი არის 20,9 მლ/მლ. რა არის ჩემი გესტაციური ასაკი? უახლესი...

გთხოვთ. ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღეა 20.04.2016. (კონცეფცია...

შესაბამისად პერიოდი 8 კვირა უნდა იყოს, მაგრამ ექოსკოპია 4-5...

პირველ რიგში, ამ გზით ქალმა გაიგოს, როდის დასჭირდება მომზადება სამშობიაროში გასაგზავნად. მეორეც, გესტაციური ასაკის ცოდნით, ექიმს შეეძლება აკონტროლოს ბავშვის განვითარება, დროულად გამოასწოროს განვითარების შესაძლო შეფერხებები. საბოლოოდ, ეს თარიღი გახდება დეკრეტული შვებულების მიღების საფუძველი.

მსურს დაუყოვნებლივ გავაკეთო დათქმა, რომ არსებობს განსხვავება სამეანო და ჭეშმარიტს შორის ორსულობის ვადები. მეანები იწყებენ ათვლას გესტაციური ასაკიბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. ეს სავსებით გამართლებულია, რადგან ამ მომენტიდან კვერცხუჯრედი იწყებს მომწიფებას, რომელიც მოგვიანებით განაყოფიერდება სპერმატოზოიდით, რის შემდეგაც წარმოიქმნება ზიგოტა 1 და იმპლანტირებულია საშვილოსნოში და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იწყებს განვითარებას ემბრიონთან ერთად, შემდეგ კი (შემდეგ ორსულობის 12 კვირა) ნაყოფთან. ორსულობის ხანგრძლივობა ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან მშობიარობამდე არის დაახლოებით 10 მთვარის თვე, ანუ 280 დღე, ანუ 40 კვირა. მართალია გესტაციური ასაკიჩამორჩება მეანობას 2 კვირით - ითვლება ოვულაციისა და ჩასახვის დღიდან. ამრიგად, სამეანო გესტაციური ასაკის დასადგენად, ნამდვილს ორი კვირა უნდა დაემატოს.

როგორ განვსაზღვროთ გესტაციური ასაკი

1. ჩასახვის დღის მიხედვით, რომელიც ემთხვევა ოვულაციის დღეს. თუ ქალი ზომავს ტემპერატურას სწორ ნაწლავში (რექტალური ტემპერატურა) ან, ჩვენების მიხედვით, მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში რამდენჯერმე აკეთებს ექოსკოპიას (ეს აუცილებელია ოვულაციის წამლის სტიმულირებისთვის), მაშინ ეს დღე ზუსტად ცნობილია. ამ მეთოდებს ჩვეულებრივ იყენებენ ქალები, რომლებიც მკურნალობენ უნაყოფობის გამო. რექტალური ტემპერატურა იზომება ყოველდღიურად ერთსა და იმავე დროს - დილით, საწოლიდან ადგომის გარეშე. მენსტრუალური ციკლის პირველ ნახევარში ტემპერატურა არ აღემატება 37 გრადუსს ოვულაციის დღეს, ტემპერატურა 37 გრადუსს აჭარბებს. თქვენ არ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ სქესობრივი აქტის დღეს: სპერმატოზოიდი შედის საშვილოსნოში და ფალოპის მილებში და შეუძლია იქ იცხოვროს 3-4, ზოგჯერ 7 დღემდე, ელოდება კვერცხუჯრედის დატოვებას ფოლიკულიდან. ანუ სქესობრივი აქტის დღე სულაც არ ემთხვევა ჩასახვის დღეს და ოვულაციის დღე ჩასახვის დღეა, ვინაიდან კვერცხუჯრედი საკვერცხიდან გასვლის შემდეგ შეიძლება არსებობდეს არა უმეტეს ერთი დღისა. აქედან გამომდინარეობს, რომ ქალებისთვის, რომლებიც ცდილობენ დაორსულებას, სჯობს სქესობრივი კავშირი დაამყარონ ოვულაციამდე რამდენიმე დღით ადრე, ვიდრე ერთი დღით დაგვიანება.
2. იგი ითვლება საიმედოდ (2-3 დღემდე) ულტრაბგერით ადრეულ ეტაპზე - 6-7 კვირამდე, როდესაც ემბრიონი იზრდება პროპორციულად და მისი ზომა ყველა ქალში იგივე გესტაციური ასაკის იქნება იდენტური. შემდგომი ულტრაბგერითი გამოკვლევების ჩატარებისას ნაყოფის ზომა განსხვავდება სხვადასხვა ეთნიკური ჯგუფის პაციენტებში, სხეულის სხვადასხვა წონით, მნიშვნელობა ექნება დაბადებისას დედისა და მამის წონას და ა.შ. ანუ, მოგვიანებით, ერთი და იგივე „ასაკის“ ჩვეულებრივ განვითარებად ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული ზომები (+ 3 კვირაში).
3. ბოლო მენსტრუაციის თარიღით. ეს ასევე საიმედო მაჩვენებელია, მაგრამ რეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებისთვის. თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია, საჭიროა შედარება ორსულობის ვადებისხვადასხვა მაჩვენებლების მიხედვით. გაარკვიეთ სავარაუდო ვადაშესაძლებელია, თუ ბოლო მენსტრუაციის დღეს დაუმატებთ 280 დღეს. გამოთვლების გასაადვილებლად გამოიგონეს ფორმულა: -3+7. თქვენ უნდა გამოაკლოთ სამი თვე იმ თვეს, როდესაც მოხდა თქვენი ბოლო მენსტრუაცია და დაამატოთ შვიდი დღე თქვენი ბოლო მენსტრუაციის რიცხვს. მაგალითად, თუ ბოლო მენსტრუაცია დაიწყო 20 ივნისს, მაშინ მოსალოდნელი ვადაზე (ზუსტად 40 კვირაში) იქნება 27 მარტი; თუ 2 ოქტომბერს, მაშინ 9 ივლისს უნდა ელოდოთ ოჯახის დამატებას.
4. ნაყოფის პირველი მოძრაობისას. არ არის ძალიან ზუსტი გესტაციური ასაკის განსაზღვრა. ქალები იწყებენ ბავშვის მოძრაობის შეგრძნებას 18-20 კვირაში. ამრიგად, ამისთვის ვადის განსაზღვრაპირველი მოძრაობის თარიღს უნდა დაემატოს 20-22 კვირა. თუმცა, მრავალშვილიანმა ან გამხდარმა პაციენტებმა შეიძლება იგრძნონ ნაყოფის მოძრაობა უკვე 16 კვირაში.

განმსაზღვრელი ვადა, ექიმი ჩვეულებრივ იყენებს არა ერთ, არამედ რამდენიმე მეთოდს: ამ გზით იზრდება გაანგარიშების სანდოობა. ამავდროულად, ოვულაციის თარიღით და ადრეული ულტრაბგერითი განსაზღვრა ითვლება ყველაზე საიმედოდ.

თუმცა, ბავშვის დაბადების დღე ყოველთვის არ ემთხვევა ექიმის მიერ მითითებულ თარიღს. მაგრამ მიზეზი არ არის გაანგარიშების შეცდომა. ფაქტია, რომ ნაყოფის გესტაციური განვითარების (ინტრაუტერიული სიცოცხლე) პერიოდი შეიძლება იყოს 37-დან 42 კვირამდე. ეს პერიოდი ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგრამ უპირველესად გენეტიკურად არის განსაზღვრული. ამიტომ, დაბადების სავარაუდო თარიღის დადგენისას, ექიმმა შეიძლება იკითხოს ორსულობის რომელ კვირაში დაიბადნენ პაციენტი და ბავშვის მამა, ასევე რომელ პერიოდში გადაიზარდა დედის ნათესავის ორსულობა. ამიტომ, თუ მშობიარობის ვადაზე ცოტა ადრე ან გვიან იმშობიარეთ, შეშფოთების მიზეზი არ გაქვთ.

1 ზიგოტა - (ბერძნულიდან zyg?tós - შეერთებული), განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი; ცხოველებსა და მცენარეებში წარმოქმნილი უჯრედი მამრობითი და მდედრობითი სქესის რეპროდუქციული უჯრედების შერწყმის შედეგად; ემბრიონის განვითარების საწყისი ეტაპი.

გესტაციური ასაკის გასარკვევად რამდენიმე გზა არსებობს: ზოგიერთი მათგანი არ არის ძალიან ზუსტი, მაგრამ მოსახერხებელი და ხელმისაწვდომია ყველა ქალისთვის, ზოგი კი განსაკუთრებულ გამოკვლევებს საჭიროებს. აუცილებელია ექიმებმა და მათმა ორსულმა პაციენტებმა იცოდნენ ზუსტი თარიღი, რათა კომპეტენტურად დააკვირდნენ ბავშვის განვითარებას, დროულად შეამჩნიონ განვითარების შესაძლო პათოლოგიები და გამოასწორონ ისინი, ასევე გამოთვალონ მომავალი დაბადების თარიღი რაც შეიძლება ზუსტად. მოდით შევხედოთ როგორ გავარკვიოთ გესტაციური ასაკი სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით, მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ჩასახვით

ორსულობა ხდება კვერცხუჯრედის და სპერმის შერწყმის დროს. ეს ხდება ოვულაციის შემდეგ 1-2 დღეში. ზოგიერთი ქალი გრძნობს ოვულაციას, რადგან მას აქვს საკმაოდ შესამჩნევი სიმპტომები (საშვილოსნოს ყელიდან ლორწოვანი გამონადენის გაჭიმვა, ძლიერი ლიბიდო, ჩხვლეტა მუცლის ქვედა ნაწილში, საკვერცხის მიდამოში), სხვა ქალბატონები იყენებენ სპეციალურ ოვულაციის ტესტებს (ზოგიერთი, როგორც კონტრაცეფცია სქესობრივი აქტის გამორიცხვის მიზნით. სახიფათო დღეები, ზოგი პირიქით ჩასახვის დასაჩქარებლად), ზოგიც ამ მიზნით ზომავს ბაზალურ ტემპერატურას (იაფი და ხალისიანი). მაგრამ მაშინაც კი, თუ შესაძლებელია ჩასახვის დღის ზუსტად გამოთვლა, და ეს, სავარაუდოდ, თუ სქესობრივი აქტი მხოლოდ ერთხელ იყო, ექიმები რატომღაც ადგენენ პერიოდს დაახლოებით 2 კვირაზე მეტ ხანს. ზოგიერთი ქალი თვლის, რომ ეს არის ნიშანი იმისა, რომ ემბრიონი "დიდია". მაგრამ ადრეულ ეტაპზე, ემბრიონის ზომა არ განსხვავდება. საქმე ისაა, რომ ექიმები თავად ადგენენ სამეანო გესტაციურ ასაკს, საიდანაც გამოითვლება დაბადების თარიღი. ამიტომ, ჩასახვით გესტაციური ასაკის გარკვევა უფრო საინტერესოა თავად ქალისთვის, ვიდრე ექიმისთვის.

სამეანო ვადა

მოდით შეუფერხებლად გადავიდეთ იმაზე, თუ რა არის სამეანო ვადა და როგორ შეიძლება მისი გამოთვლა. ძალიან მარტივია. ოვულაციის დრო არ არის გათვალისწინებული. მხოლოდ ექიმმა უნდა იცოდეს, როდის იყო თქვენი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღე და სისხლდენის ხანგრძლივობა ასევე არ არის მნიშვნელოვანი. ორსულობის პირველივე დღიდან იწყება ორსულობის განხილვა. ამრიგად, თუ დაგვიანების დაწყებიდან ერთი კვირის შემდეგ მოხვალთ და დარწმუნებული ხართ, რომ თქვენი პერიოდი 3 კვირაა, მაშინ ექიმი მოგცემთ 5 კვირას. ნუ გაგიკვირდებათ ეს.

პირველი მოძრაობის თარიღით

ძალიან მნიშვნელოვანი პარამეტრი. ექიმი ჩვეულებრივ წერს მოსალოდნელ თარიღს ზემოთ აღწერილი „სამეანო გამოთვლების“ მიხედვით, ულტრაბგერითი გამოკვლევების ადრეულ ეტაპზე და ასევე პირველი მოძრაობის დღიდან. პირველმშობიარე ქალები პირველად გრძნობენ ბავშვის მოძრაობას 20 კვირაში, მრავალშვილიანი ქალები კი 18 კვირაში.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა

როგორც წესი, თუ პრობლემები არ არის, პირველი ექოსკოპია კეთდება 12-14 კვირაზე, მაგრამ ამ დროს პრობლემურია ორსულობის ზუსტი ხანგრძლივობის დადგენა. ემბრიონები ერთნაირად ვითარდება მხოლოდ ჩასახვის შემდეგ პირველ კვირებში, როდესაც ექიმს შეუძლია დაადგინოს პერიოდი 1 დღის სიზუსტით. ამავდროულად, ირკვევა ნაყოფის მდებარეობა, თუ ჯერ კიდევ არ არის გულისცემა (4,5 კვირაზე ნაკლები) და ნაყოფი ოდნავ ჩამორჩება განვითარებას, ან რაიმე დარღვევა ჩანს ულტრაბგერით, ჩვეულებრივ რეკომენდებულია განმეორება. შესწავლა 7-10 დღის შემდეგ გამოტოვებული აბორტის და სხვა პათოლოგიების გამოსარიცხად.

ამრიგად, გესტაციური ასაკის დადგენა ულტრაბგერით მხოლოდ ადრეულ სტადიაზეა შესაძლებელი. რა თქმა უნდა, 20.32 კვირაზე შემდგომი ულტრაბგერის დროსაც კი, ფორმაში მითითებული იქნება ვადა ნაყოფის სხეულისა და თავის ნაწილების ზომის შესაბამისად, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ორსულობის მეორე ნახევარში ბავშვები ძალიან ინდივიდუალურად ვითარდებიან. ყოველივე ამის შემდეგ, ნორმა არის ბავშვის დაბადება 2800 გრამი და 4000 გრამი.

გინეკოლოგიური გამოკვლევა

მომავალი დედის მიერ ექიმთან პირველი ვიზიტისას ტარდება გინეკოლოგიური გამოკვლევა. ეს ხელს უწყობს შესაძლო პრობლემების იდენტიფიცირებას და ორსულობის ხანგრძლივობის დადგენას, ზოგჯერ კი ნაყოფის მდებარეობას (არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ემბრიონი ყოველთვის არ ვითარდება საშვილოსნოში). ასე რომ, მომავალი დედის ხელით გამოკვლევით 5-6 კვირაში (3-4 კვირის დაგვიანებით), საშვილოსნო მხოლოდ ოდნავ გადიდებულია, მისი ზომა შეიძლება შევადაროთ ქათმის კვერცხის ზომას. მე-8 კვირაში საშვილოსნო უკვე ბატის კვერცხუჯრედის ზომისაა. 10 კვირაზე კი - ქალის მუშტის ზომა. 12-14 კვირის შემდეგ ექიმი ადვილად განსაზღვრავს საშვილოსნოს ზომას (უფრო სწორად, სიგრძეს) დივანზე (არა ვაგინალური) გამოკვლევისას სანტიმეტრიანი ლენტის გამოყენებით.

აი, როგორ უნდა გაიგოთ ორსულობის ზუსტი თარიღი. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ასეთი ზუსტი გათვლებითაც კი, შესაძლოა, ბავშვი ნაადრევად დაიბადოს ორსულობის განვითარებაში რაიმე დარღვევის შემთხვევაში, ან პირიქით ცოტათი (1-2 კვირა) მოგვიანებით, თუ ის ჯერ კიდევ არ არის სრულად მზად გარეთ ცხოვრებისთვის. საშვილოსნო .

10.05.2019 21:24:00 ეს 9 საკვები ანელებს დაბერებას არავის სურს დაბერება და ნაოჭებთან ბრძოლა. საბედნიეროდ, არსებობს დაბერების შენელების გზები ინექციების გარეშე – ნუტრიენტების დახმარებით. რა პროდუქტები შეიცავს მათ?

10.05.2019 20:59:00 მაკარონის 8 ჯანსაღი ალტერნატივა ყველას უყვარს თბილი მაკარონი, მაგრამ ნახშირწყლები და დაბალი კვებითი ღირებულება, რომელიც მოყვება ამ კერძს, საზიანოა თქვენი სხეულისა და ფიგურისთვის. მაშინაც კი, თუ თქვენ არ ხართ დიეტაზე, მაგრამ ცდილობთ იკვებოთ ჯანსაღად, უნდა შეცვალოთ მაკარონი შემდეგი 8 ალტერნატივით.

09.05.2019 19:12:00 როგორ გავააქტიუროთ საჭმლის მონელება წონის დასაკლებად? შარვალი მჭიდროა, მუცელი იწელება: მუცელში შებოჭილობისა და სისავსის შეგრძნება განწყობას აფუჭებს. ასე არ უნდა იყოს! ჩვენ გაჩვენებთ, თუ როგორ ასტიმულიროთ საჭმლის მონელება და წონაში!

გესტაციური ასაკი- ერთ-ერთი მთავარი კომპონენტი, რომელიც გინეკოლოგმა უნდა იცოდეს ორსულობის სწორად მართვისთვის. ყოველივე ამის შემდეგ, ამის საფუძველზე ექიმი დანიშნავს აუცილებელ გამოკვლევებს, ტესტებს, რუტინულ ულტრაბგერას, აკონტროლებს ნაყოფის ინტრაუტერიულ ზრდას და განვითარებას და გამოავლენს შესაძლო დარღვევებს ორსულობის დროს. გარდა ამისა, ვადის განსაზღვრა საშუალებას გაძლევთ საკმაოდ ზუსტად გამოთვალოთ დაბადების თარიღი და დეკრეტული შვებულების თარიღი. აუცილებელია, ქალმა თავად იცოდეს ორსულობის ხანგრძლივობა, რათა გონებრივად მოემზადოს მშობიარობისთვის, ჰქონდეს დრო, მოამზადოს ოთახი ან კუთხე არ დაბადებული ბავშვისთვის და შეიძინოს მისთვის ყველა საჭირო აქსესუარი და ტანსაცმელი.

ამ სტატიაში განვიხილავთ, თუ როგორ განვსაზღვროთ ორსულობის ხანგრძლივობა.

გამოთვალეთ ყოველთვიურად

ქალს, რომელიც მოდის ანტენატალურ კლინიკაში დასარეგისტრირებლად, გინეკოლოგი უპირველეს ყოვლისა სვამს კითხვას, როდის დაიწყო მისი ბოლო მენსტრუაცია. ამ თარიღიდან ის იწყებს ჩანაწერის შენახვას, მიუხედავად იმისა, რომ განაყოფიერება ჯერ არ მომხდარა. ცნობილია, რომ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება ხდება ოვულაციის დღეს, რაც ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. გესტაციური ასაკის განსაზღვრის ამ მეთოდს "მეანობა" ეწოდება.

ონლაინ კალკულატორი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ პერიოდი:

როგორ განვსაზღვროთ გესტაციური ასაკი ჩასახვის თარიღით

ცნობილია, რომ ჩასახვა ხდება მხოლოდ ოვულაციის დროს კვერცხუჯრედის ფოლიკულიდან გასვლიდან 24 საათის განმავლობაში. ხოლო ქალის სასქესო ტრაქტში სპერმის სიცოცხლისუნარიანობა 3 დღემდეა. გამოდის, რომ სქესობრივი აქტის თარიღი ყოველთვის არ ემთხვევა ჩასახვის თარიღს.

ოვულაცია ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. ქალს, რომელიც აკონტროლებს მის მენსტრუალურ ციკლს, შეუძლია საკმაოდ ზუსტად გამოთვალოს ოვულაციის დაწყება. გარდა ამისა, ბევრს ამ დროს უვითარდება დამახასიათებელი სიმპტომები: მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, მკერდის შეშუპება, გაღიზიანება, უხვი ვაგინალური გამონადენი, ლიბიდოს მომატება.

აღსანიშნავია, რომ მხოლოდ იმ ქალებს, რომლებსაც აქვთ რეგულარული მენსტრუალური ციკლი, შეუძლიათ განსაზღვრონ გესტაციური ასაკი ჩასახვის თარიღისთვის.

ონლაინ კალკულატორი:

(გაანგარიშებას რამდენიმე წამი დასჭირდება)

როგორ გამოვთვალოთ ულტრაბგერითი

გესტაციური ასაკის დადგენა შესაძლებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევის (ულტრაბგერითი) შედეგების გამოყენებით. იგი განისაზღვრება ნაყოფის ზომის მიხედვით. მომავალი დედის პირველი ექოსკოპია ტარდება 12-14 კვირაში, მაგრამ პერიოდის ზუსტად დადგენა ჯერ კიდევ შეუძლებელია, ვინაიდან ნაყოფის განვითარება თითოეულ ქალში ინდივიდუალურად ხდება. ნაყოფის ასაკის დადგენა ულტრაბგერითი ერთი დღის სიზუსტით შესაძლებელია მხოლოდ ჩასახვის შემდეგ პირველ კვირებში.

განსაზღვრა გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევის დროს

გინეკოლოგს შეუძლია განსაზღვროს ქალის გესტაციური ასაკი საშვილოსნოს ზომის მიხედვით გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს. 5-6 კვირაში საშვილოსნოს ზომა შეიძლება შევადაროთ ქათმის კვერცხს, 8 კვირაში - ბატის კვერცხს. მოგვიანებით, უფრო რთული იქნება იმის დადგენა, თუ რამდენი კვირა აქვს ქალს საშვილოსნოს ზომის მიხედვით.

გაარკვიეთ დაბადების თარიღი ნაყოფის პირველი მოძრაობით

პირველ ორსულობაში ქალი ნაყოფის მოძრაობებს 20 კვირაში იწყებს, მეორეში - 18 კვირაზე. მაგრამ ეს მეთოდი ყოველთვის არ იძლევა პერიოდის დადგენის საშუალებას, რადგან ზოგიერთმა მომავალმა დედამ შეიძლება იგრძნოს ნაყოფის პირველი მოძრაობები მითითებულ კვირებზე ადრე ან გვიან - ზოგი, სხეულის სტრუქტურული მახასიათებლების გამო, ვერ გრძნობს ნაყოფის მოძრაობას. ნაყოფს, სხვები ნაწლავების მუშაობას (გაზის წარმოქმნის გაზრდა) მოძრაობით ურევენ.

განსაზღვრეთ hCG-ით

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG)- ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, რომელიც მიუთითებს ორსულობის დაწყებასა და მის ნორმალურ განვითარებაზე. ჰორმონის გამომუშავება იწყება ქალის სხეულში ემბრიონის საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციის შემდეგ. სისხლში hCG-ის დონე საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ ნაყოფის სავარაუდო ასაკი. მრავალჯერადი ორსულობისას სისხლში ჰორმონის დონე იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად.