გარდა ბავშვის ჯანმრთელობისა, მომავალ დედას აწუხებს ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრის საკითხიც. ეს აუცილებელია არა მხოლოდ დაბადების სავარაუდო თარიღის დასადგენად, არამედ დეკრეტული შვებულების დაწყების თარიღის გამოსათვლელად. ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრა მენსტრუაციის მიხედვით.

პირველი შეკითხვა, რომელსაც მეან-გინეკოლოგი დასვამს ორსულობის შესახებ პაემანზე, ეხება ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღს. გარდა ამისა, ექიმი დაინტერესებულია მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობით და მისი რეგულარულობით. სწორედ ეს მონაცემები იქნება გამოყენებული მენსტრუაციის მიხედვით გესტაციური ასაკის დასადგენად.

ფაქტია, რომ სამეანო პრაქტიკაში ჩვეულებრივია ორსულობის დათვლა ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. ეს, ფაქტობრივად, ერთადერთი სახელმძღვანელოა, რადგან უმეტეს შემთხვევაში კონცეფციის თარიღის დადგენა თითქმის შეუძლებელია. ბევრი იცავს ზოგადი გაანგარიშების ფორმულას, რომელიც ეფუძნება 28-დღიან რეგულარულ ციკლს. ამ შემთხვევაში, ოვულაცია და ჩასახვა ჩვეულებრივ ხდება მენსტრუაციის დაწყებიდან მე-14 დღეს. თუმცა, ყველა ქალს არ შეუძლია დაიკვეხნოს თავისი ციკლების რეგულარობით და, სტატისტიკის მიხედვით, მათი ხანგრძლივობა ქალების უმეტესობისთვის განსხვავდება სტანდარტისგან ზემოთ ან ქვემოთ. ამიტომ, გესტაციური ასაკის განსაზღვრა ბოლო მენსტრუაციის მიხედვით ყოველთვის არ არის სანდო.

მეან-გინეკოლოგები განასხვავებენ ფაქტობრივ სამეანო გესტაციურ ასაკს (ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან) და ემბრიონულ, ანუ ნამდვილ გესტაციურ ასაკს (ოვულაციისა და განაყოფიერების დღიდან).

თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ თქვენი გესტაციური ასაკი მენსტრუაციის მიხედვით. ამისთვის, ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღის გარდა, თქვენ უნდა იცოდეთ ორსულობის მთლიანი ხანგრძლივობა - 280 დღე, ანუ 40 კვირა. ამრიგად, თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ დაბადების სავარაუდო თარიღი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან 40 კვირის დათვლით.

ექიმები ამას უფრო მარტივად აკეთებენ - ისინი იყენებენ Naegele ფორმულას: ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღს უმატებენ 9 თვეს და 7 დღეს ან გამოკლებენ 3 თვეს და მიღებულ რიცხვს უმატებენ 7. ეს შეიძლება გაკეთდეს გამოთვლების გარეშე, სპეციალური გამოყენებით ორსულობის კალენდარი ბოლო მენსტრუაციის მიხედვით. წითელ ხაზზე ვხვდებით ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღს, მის გვერდით, ყვითელ ხაზში ვუყურებთ დაბადების სავარაუდო დღის თარიღს.

თუმცა, გესტაციური ასაკის განსაზღვრა მენსტრუაციის საშუალებით შორს არის ყველაზე საიმედო მეთოდისგან. თუ ქალს აქვს არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი, მაშინ აუცილებელია სხვა მეთოდების გამოყენება:

• გაიაროს გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ;
• გამოთვალეთ ნაყოფის პირველი მოძრაობის თარიღით;
• გაიაროს ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ორსულობის დასაწყისში მეან-გინეკოლოგთან შეხვედრისას გინეკოლოგიურ სკამზე გაგიკვლევენ. გამოცდილი ექიმი გესტაციურ ასაკს განსაზღვრავს საშვილოსნოს ზომით, ხოლო შემდგომ სტადიებზე - ნაყოფის ზომით და საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლით.

მეან-გინეკოლოგები ნაყოფის პირველი გადაადგილების თარიღს ძალიან მნიშვნელოვანად თვლიან, რადგან მისი გამოყენება შესაძლებელია მოსალოდნელი ვადის გამოსათვლელად. ამისთვის პირველი მოძრაობის დღეს ემატება კვირების გარკვეული რაოდენობა (პრიმიპარული ქალისთვის - 20 კვირა, მრავალშვილიანი ქალისთვის - 22 კვირა).

გესტაციური ასაკის განსაზღვრის მეთოდი ულტრაბგერითი (12 კვირამდე) ყველაზე ზუსტია: გამოცდილი სპეციალისტი დაადგენს ნამდვილ გესტაციურ ასაკს. თუმცა, რა მეთოდებსაც არ უნდა მიმართოს კაცობრიობა ახალი სიცოცხლის დაბადების საიდუმლოში შესაღწევად, ბავშვი თავის დროზე დაიბადება, როგორც კი სრულიად მზად იქნება სამყაროს შესახვედრად.

გესტაციური ასაკის გამოთვლა ერთი დღის სიზუსტით ძალიან რთულია და შესაძლებელია, შესაძლოა, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ოვულაცია სპეციალურად კონტროლდება ულტრაბგერითი გამოყენებით. მაგრამ ეს პროცედურები ტარდება მხოლოდ უნაყოფობის სამკურნალოდ. ამიტომ, ჩასახვის დღე ხშირად საიდუმლოდ რჩება თვით წყვილისთვისაც კი, რომ აღარაფერი ვთქვათ ექიმებზე.

და მაინც, არსებობს თუ არა ჩასახვის გამოთვლის კალენდარული მეთოდები, შესაძლებელია თუ არა გესტაციური ასაკის გამოთვლა მენსტრუალური ციკლისა და დაგვიანების დღის მიხედვით? რა პროცედურები და ტესტები გვეხმარება დიაგნოსტიკასა და გამოთვლებში? ამ ყველაფრის შესახებ სტატიაში წაიკითხავთ.

კალენდარული მეთოდები

თუ სქესობრივი აქტი ძალიან ხშირად არ ხდება, მაშინ სავსებით შესაძლებელია, რომ ქალს ზუსტად დაიმახსოვროს, რომელ დღეს შევიდა მის სხეულში იგივე მოხერხებული სპერმა, რომელმაც შემდგომში გაანაყოფიერა კვერცხუჯრედი. ეს ასევე შესაძლებელია, თუ ქალი ყურადღებით გაზომავს თავის ბაზალურ ტემპერატურას რამდენიმე ციკლის განმავლობაში და იცის, როგორ გამოიყენოს მიღებული გრაფიკები ტემპერატურის მნიშვნელობებით. ის ეუბნება ექიმს ორსულობის დადასტურების შემდეგ გამოთვლილ დღეს. თუმცა, ექიმმა, როდესაც გაარკვია, როდის იყო პაციენტის ბოლო მენსტრუაცია, 2 კვირით მეტ პერიოდს უწოდებს. როგორ შეიძლება ეს იყოს და რისი დავიჯერო?

ფაქტია, რომ ექიმები გამოთვლიან სამეანო პერიოდს და ეს დამოკიდებულია მხოლოდ ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს. გამოდის, რომ ორსულობა იწყება მენსტრუაციის პირველ დღეს, თუმცა ეს, რა თქმა უნდა, სიმართლეს არ შეესაბამება. მაგრამ ეს გაანგარიშების მეთოდი საკმაოდ ზუსტი აღმოჩნდება. და იგივე მეთოდით გამოითვლება დაბადების სავარაუდო თარიღი: ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს ემატება 280 დღე, ან აკლდება 3 თვე და ემატება 7 დღე (ნეეგელის ფორმულის მიხედვით).

თუ ოვულაციის დღე ზუსტად არის ცნობილი, მაშინ შეგვიძლია მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეს არა 280 დღე დავუმატოთ, არამედ 264. და ამ გზით გავარკვევთ სავარაუდო დაბადების თარიღსაც. ისე, ორსულობის დათვლა შეგიძლიათ ოვულაციის დღიდან დაიწყოთ. მაგრამ კიდევ ერთხელ, ექიმები არ ატარებენ ასეთ გამოთვლებს და ეს მნიშვნელობები არ არის გათვალისწინებული.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა

ულტრაბგერა მრავალი წლის განმავლობაში აქტიურად გამოიყენება ნაყოფის განვითარების დიაგნოსტირებისთვის. ხოლო ექოსკოპიით დგინდება გესტაციური ასაკი. ამ მხრივ განსაკუთრებით ზუსტია ორსულობის პირველ კვირებში (8 კვირამდე) ჩატარებული კვლევები. ამ პერიოდში ყველა ჯანსაღი ემბრიონი თანაბრად ვითარდება და გესტაციური ასაკი ნაყოფის ზომის მიხედვით განისაზღვრება ზუსტად დღემდე. რაც უფრო გრძელია პერიოდი, მით მეტია შეცდომები, რადგან ბავშვები იწყებენ ინდივიდუალურობის გამოვლენას გარკვეული გაგებით - ერთს შეიძლება ჰქონდეს ოდნავ უფრო დიდი თავი, ვიდრე უნდა იყოს გარკვეულ პერიოდში, ხოლო მეორე ბავშვს აქვს სიმაღლე ოდნავ დაბალი ასაკის ზღვარზე. თუ გადახრები უმნიშვნელოა - ერთი კვირა ან ნაკლები - მაშინ ექიმები, როგორც წესი, არ ითვალისწინებენ მათ და არაფრის მკურნალობა არ არის საჭირო. სავარაუდო პერიოდი დადგენილია კუდუსუნურ-პარიეტალური ზომის გაზომვის მონაცემებზე დაყრდნობით. შედეგი მიიღება ცხრილის გამოყენებით.

თუ არსებობს განვითარების შეფერხება 2 კვირით ან მეტით, მიუხედავად ყველაფრისა, არსებობს ნდობა, რომ გესტაციური ასაკის დადგენაში არ არის შეცდომა, ექიმი სვამს დიაგნოზს „ინტრაუტერიული ზრდის შეფერხება“. მისი "განკურნება" შეუძლებელია. ყველაფერს, რაც კეთდება საავადმყოფოში, აქვს მხოლოდ პრევენციული და არც ისე გამოხატული ეფექტი. კარგი კვება, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, სეირნობა, მშვიდი თავისუფალი დრო - ეს არის ის, რაც ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია.

გინეკოლოგიური გამოკვლევა

ბევრი ქალი მიდის გინეკოლოგთან დაგვიანების პირველ დღეს, ან უფრო ადრეც, იმ იმედით, რომ ექიმი შეძლებს დანამდვილებით თქვას, ორსულად არიან თუ არა. მაგრამ ეს შეუძლებელია, სამწუხაროდ. მენსტრუაციის წინ საშვილოსნო შეიძლება ოდნავ გადიდდეს. საშვილოსნოს ზრდა, მასში ნაყოფის განვითარების გამო, შესამჩნევად იწყება პირველი ტრიმესტრის ბოლოდან. 5-6 კვირაში (ანუ დაგვიანებული მენსტრუაციის მეორე ან მესამე კვირაში) საშვილოსნო ჩვეულებრივზე ოდნავ აღემატება მოცულობას; მე-8 კვირაში საშვილოსნო უკვე ბატის კვერცხუჯრედის ზომისაა, 10 კვირაში კი ქალის მუშტის ზომაა. ისევ გინეკოლოგიური გამოკვლევები უფრო ზუსტია ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრაში, რაც უფრო მოკლეა.

პირველი მოძრაობის თარიღი

ყველა გინეკოლოგი თავის პაციენტს, მომავალ დედებს შთააგონებს, რომ მათ უნდა დაიმახსოვრონ ის დღე, როდესაც პირველად იგრძნო ბავშვი საკუთარ თავში, ანუ იგრძნო მისი მოძრაობები. ითვლება, რომ ორსულებში პირველად ეს ხდება ორსულობის ზუსტად 20 კვირაში, ხოლო ორსულებში ისევ - ზუსტად 18 კვირაში. ეს თარიღი უნდა იყოს შეტანილი ორსულის დისპანსერულ ბარათში და მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დაბადების სავარაუდო თარიღის დადგენისას. თუმცა, თუ ბევრი მომავალი დედის განცხადებებს გჯერათ, პირველი მოძრაობების დრო ყოველთვის არ ემთხვევა "წიგნს". ასევე მინდა დავამშვიდო ცოტა ჰიპერპასუხისმგებლობით მოლოდინი დედები, რომლებსაც ეშინიათ, რომ არ შეამჩნიონ პირველი მოძრაობები, რითაც აბნევენ ექიმს დაბადების თარიღის დადგენისას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობა. პირველ რიგში, პოსტმომწიფების დიაგნოსტირება ხდება დოპლერის ულტრაბგერითი და ზოგიერთი ულტრაბგერითი ინდიკატორის (პლაცენტის სიმწიფე, ამნისტიური სითხის მოცულობა და ა.შ.) შედეგების საფუძველზე. და მეორეც, პირველი მოძრაობები მართლაც ძალიან მსუბუქია, მაგრამ საკმაოდ შესამჩნევი. შეუძლებელია არ შეამჩნიოთ მოძრაობა, თუ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ხართ, განსაკუთრებით ზურგზე.

საშვილოსნოს სიგრძე

ორსულობის დაახლოებით მეორე ტრიმესტრიდან და ზოგჯერ უფრო ადრეც, გინეკოლოგები აფასებენ ნაყოფის განვითარებას საშვილოსნოს სიგრძის მიხედვით. იგი იზომება საზომი ლენტით, მომავალი დედა წევს დივანზე. ყოველ კვირას ემატება დაახლოებით 1 სანტიმეტრი. არსებობს კიდევ ერთი გაზომვის მეთოდი, ბევრი ექიმი იყენებს შესაბამის ტაბლეტებს და ასევე შეგიძლიათ იხილოთ მეანობა-გინეკოლოგიის სახელმძღვანელოებში.

12 კვირა - საშვილოსნო საშვილოსნოს ზედა კიდეზე

14 კვირა - საშვილოსნო საშვილოსნოზე ორი თითით მაღლა დგას

16 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი იგრძნობა ჭიპსა და საშვილოსნოს შორის

20 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი ორი თითით ჭიპის ქვემოთაა

24 კვირა - საშვილოსნო ჭიპის დონეზე

28 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი ჭიპიდან 2 თითით მაღლა დგას

32 კვირა - ჭიპსა და ხიფოიდულ პროცესს შორის (მკერდის უმოკლესი ნაწილი), სიგრძე 28-30 სმ.

36 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი ხიფოიდური პროცესის დონეზეა, ნეკნებს „ამაგრებს“, სიგრძე 32-34 სმ.

40 კვირა - დაბადებამდე, საშვილოსნო ეცემა 32 კვირამდე, რადგან ბავშვის თავი (ან ნაყოფის სხვა წარმოდგენილი ნაწილი) ქვევით მოძრაობს მენჯში და ემზადება გასათავისუფლებლად.

საშვილოსნოს სიგრძის გარდა, მხედველობაში მიიღება მუცლის მოცულობაც, მაგრამ ეს ზომები უფრო ცვალებადია, ყოველთვის არ აჩვენებს საქმის ნამდვილ მდგომარეობას და ხელს უწყობს გესტაციური ასაკის გამოთვლას კვირაში. მუცლის მოცულობა იზომება ჭიპის დონეზე. ასე რომ, ნორმალური წონის მქონე ქალში 32 კვირაში მუცლის მოცულობა იქნება დაახლოებით 85 სანტიმეტრი, ხოლო ორსულობის ბოლოს მიაღწევს 90-100 სმ-ს ბავშვი.

საშვილოსნოს სიგრძე ხელს უწყობს არა მხოლოდ ნაყოფის ნორმალური განვითარებისა და გესტაციური ასაკის შემოწმებას, არამედ დროულად გამოავლინოს ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა პოლიჰიდრამნიოზი ან ოლიგოჰიდრამნიოზი და სხვა.

გულის ხმები

ბავშვის გული იწყებს ცემას უკვე 4,5 კვირაში, ანუ ქალის დაგვიანებული მენსტრუაციის დაწყებიდან 2-3 კვირაში. ულტრაბგერითი გულისცემა ჩანს და ეს არის მთავარი ნიშანი იმისა, რომ ემბრიონი ცოცხალია და ვითარდება. მოგვიანებით ექიმი იწყებს გულისცემის მოსმენას საშვილოსნოს გარეთა კედლით. მაგრამ გულის ხმების მოსმენა შეგიძლიათ მხოლოდ არა 10-12 კვირაში, არამედ მოგვიანებით - დაახლოებით იმავე დროს, როდესაც გრძნობთ პირველ მოძრაობებს. გულისცემა ისმის სამეანო სტეტოსკოპის გამოყენებით - სპეციალური მილის, რომელსაც ექიმი ათავსებს პაციენტის მუცელზე. გულისცემა ცუდად ისმის რამდენიმე მიზეზის გამო. მათგან ყველაზე „უვნებელია“ პლაცენტა, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს წინა კედელზე და ამით ახშობს ხმას და მუცლის კედელზე ცხიმის მნიშვნელოვან დეპოზიტებს. უფრო სერიოზული - პოლიჰიდრამნიოზი, ქრონიკული ჰიპოქსია. რაც უფრო გრძელია პერიოდი, მით უფრო მკაფიოდ ისმის გულის რითმები.

ორსულობა ბევრი ქალისთვის დიდი ხნის ნანატრი და სასურველი მოვლენაა. ახლა კი დაგაინტერესებთ ყველაფერი იცოდეთ თქვენი მდგომარეობის შესახებ: როგორ ვითარდება ორსულობა კვირიდან კვირამდე, რა ხდება ორგანიზმში. და ორსულობის კალენდრის დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ ამის გაკეთება ძალიან სწრაფად და მარტივად.

ორსულობის კალენდარი არის მოსახერხებელი და სასარგებლო სერვისი მომავალი მშობლებისთვის, დედებისთვის და მამებისთვის, რომელიც კვირიდან კვირას დაწვრილებით მოგითხრობთ ორსულობის შესახებ. ის შეიძლება იყოს თქვენი თანამგზავრი მთელი ორსულობის განმავლობაში დაბადებამდე.

ორსულობა იყოფა 3 ტრიმესტრად:

1. პირველი ტრიმესტრი - ჩასახვის შემდეგ 1-13 კვირა
2. მეორე ტრიმესტრი - 14-26 კვირა
3. მესამე ტრიმესტრი - 27-40 კვირა

როგორ ვითარდება ნაყოფი ყოველ ტრიმესტრში? ჩვენი ორსულობის კალენდარი გაგცემთ პასუხს.

რატომ გჭირდებათ ორსულობის კალენდარი?

ორსულობის კალენდარი მომავალ დედებს მოუყვება, თუ როგორ იცვლება და იზრდება მათი ბავშვი ამა თუ იმ ეტაპზე, როგორ ვითარდება მისი ორგანოები და როგორ იმატებს წონაში. ორსული ქალების ჩვენი კალენდარი გეტყვით, რა უნდა გააკეთოთ და რისგან თავი შეიკავოთ ორსულობის თითოეულ ეტაპზე, რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ, როგორ იკვებოთ და როგორ იცხოვროთ, რათა თქვენი ბავშვი ჯანმრთელი დაიბადოს.

ასევე, ჩვენი ონლაინ ორსულობის კალენდარი დაგეხმარებათ გაიგოთ, რომელ კვირაში, ულტრაბგერის გამოყენებით, შეგიძლიათ განსაზღვროთ, გყავთ გოგო თუ ბიჭი.

სწორედ ეს არის ორსულობის ყოველკვირეული კალენდარი, რომელსაც გინეკოლოგები იყენებენ ნაყოფის ასაკისა და განვითარების განსაზღვრისას. მაგრამ არის ნაყოფის ასაკიც, რომელიც ორსულობის მენსტრუაციისგან 2 კვირით განსხვავდება.

გარდა ამისა, ორსულობის ეს ონლაინ კალენდარი მომავალ დედებს აძლევს შესაძლებლობას ორსულობის ყოველ კვირას საინტერესო პოზაში მეგობრებთან ურთიერთობისა და გრძნობებისა და შთაბეჭდილებების გაცვლა. დატოვეთ თქვენი კომენტარები და გაიგებთ, ვის აქვს იგივე გრძნობები და რას შეიძლება ნიშნავდეს ისინი.

მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ყველა ორსული ქალის სხეული განსხვავებულია და ჩვენი კალენდარი არ ითვალისწინებს მენსტრუალური ციკლის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს, ამიტომ კალენდარი შეიცავს ყველასთვის საერთო ინფორმაციას. ყველა თარიღი სავარაუდოა, რადგან მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა ყველა ქალისთვის განსხვავებულია და შეიძლება განსხვავდებოდეს, როგორც წესი, 24-დან 36 დღემდე. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ციკლი შეიძლება იყოს არარეგულარული.

მიმოხილვები

გალინა ჩალაია
ჩასახვის მომენტს ძალიან შეგნებულად მივუდექი და, რა თქმა უნდა, პასუხისმგებლობით ვიღებ ორსულობას. ჩემთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდე რა ემართება ბავშვს მისი განვითარების თითოეულ ეტაპზე. ბოლოს და ბოლოს, ჩასახვის მომენტიდან ის ჩემი შვილია, რომელზეც უნდა ვიზრუნო. ამიტომ, მოხარული ვარ, რომ აუცილებლად გადავხედავ ორსულობის კალენდარს და ვკითხულობ, როგორ არის ჩემი პატარა ვაჟი ჩემს მუცელში.

ნატალია სემერიჩკო
ჩემთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი ის იყო, რომ ორსულობის კვირის შესახებ კითხვისას შემეძლო ფორუმზე საუბარი და ჩემი გრძნობების განხილვა სხვა მომავალ დედებთან, რომლებიც იმავე ეტაპზე არიან.

მარია კრილოვა
ეს კალენდარი დამეხმარა ბევრი სასარგებლო ინფორმაციის შესწავლაში ჩემი მომავალი ბავშვის შესახებ. ამ პერიოდში ყველაზე მეტად მაინტერესებდა როგორი იყო მუცელში. ბოლოს და ბოლოს, ეს ორსულობა ჩემი პირველი იყო.

ძალიან მოსახერხებელი და სასარგებლო სერვისი. დიდი მადლობა!

რატომ უნდა იცოდნენ ორსულებმა და ექიმებმა ორსულობის რა ეტაპზეა ეს? ჯერ ერთი, ვადის დადგენა, მეორეც, ბავშვის განვითარების ადეკვატური მონიტორინგი, განვითარების შესაძლო შეფერხებების დროულად გამოსწორება და მესამე, დეკრეტული შვებულების თარიღის დადგენა.
მსურს დაუყოვნებლივ გავაკეთო დათქმა, რომ არსებობს განსხვავება სამეანო და ნამდვილ ორსულობას შორის. მეან-მეან-გესტაციური ასაკის ათვლას იწყებენ ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. ეს სავსებით გამართლებულია, რადგან ამ მომენტიდან კვერცხუჯრედი იწყებს მომწიფებას, რომელიც მოგვიანებით განაყოფიერდება სპერმატოზოიდით, წარმოიქმნება ზიგოტი და იმპლანტირებულია საშვილოსნოში, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ემბრიონთან ერთად და შემდეგ დაიწყება ნაყოფის განვითარება (შემდეგ ორსულობის 12 კვირა). ორსულობის ხანგრძლივობა ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან მშობიარობამდე არის დაახლოებით 10 მთვარის თვე ან 280 დღე ან 40 კვირა. თუმცა, თითოეულ ნაყოფს აქვს ინტრაუტერიული განვითარების საკუთარი პერიოდი - 37-დან 42 კვირამდე. ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მაგრამ პირველ რიგში განისაზღვრება გენეტიკურად. აუცილებელია ვიკითხოთ ორსულობის რომელ სტადიაზე დაიბადა თავად პაციენტი, ბავშვის მამა და რომელ პერიოდამდე გაგრძელდა დედის ნათესავის ორსულობა.
ჭეშმარიტი ორსულობის პერიოდი ორი კვირით ჩამორჩება სამეანო თარიღს - ის ითვლება ოვულაციისა და ჩასახვის დღიდან. ამრიგად, სამეანო გესტაციური ასაკის დასადგენად, ნამდვილს ორი კვირა უნდა დაემატოს.

როგორ გავარკვიოთ გესტაციური ასაკი ოვულაციისა და ჩასახვის თარიღის მიხედვით

ოვულაცია არის მენსტრუალური ციკლის ის პერიოდი, როდესაც შეიძლება მოხდეს ბავშვის ჩასახვა. ოვულაციის დროს, მომწიფებული კვერცხუჯრედი ქალის საკვერცხიდან გამოიყოფა ფალოპის მილში და "ელოდება" სპერმას იქ. ასეთ დროს დაუცველი სქესობრივი კავშირი მეტ-ნაკლებად ჯანმრთელ ქალსა და მამაკაცში, დიდი ალბათობით, ორსულობას გამოიწვევს. ოვულაციის თარიღი გამოიყენება ორსულობის ხანგრძლივობის დასადგენად.
ქალს აქვს ოვულაცია მენსტრუალური ციკლის შუა რიცხვებში (მაგრამ არა ყოველთვიურად). თუ თქვენი მენსტრუალური ციკლი 28 დღეა, მაშინ ოვულაცია მოხდება სადღაც მე-14 დღეს, 35-დღიანი მენსტრუალური ციკლით - ციკლის 17-18 დღეს. ორსულობის ზუსტი ხანგრძლივობა უნდა ჩაითვალოს ოვულაციის დღიდან.
ოვულაციის დადგენა შესაძლებელია სახლშიც, თითქმის ნებისმიერ აფთიაქში გაყიდული სპეციალური ტესტების გამოყენებით, ან ბაზალური ტემპერატურის რეგულარული გაზომვით (ტემპერატურა სწორ ნაწლავში). ციკლის პირველი ნახევრის განმავლობაში ის დარჩება დაახლოებით იმავე დონეზე - 37 გრადუსზე დაბლა. ოვულაციამდე ერთი დღით ადრე ის ოდნავ შემცირდება. ხოლო ოვულაციის დღეს და ყველა მომდევნო დღეს შეინარჩუნებთ დონეს 37-37,2 გრადუსამდე. ამრიგად, თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ ორსულობის ხანგრძლივობა (), თუ ის დაიწყო მენსტრუალური ციკლის დროს, როდესაც დაადგინეთ თქვენი ოვულაცია.
არიან ქალები, რომლებსაც შეუძლიათ ოვულაციის დადგენა ყოველგვარი ტესტის ან ტემპერატურის გაზომვის გარეშე, უბრალოდ სუბიექტური შეგრძნებებით - ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ლიბიდოს მატება, ვაგინალური გამონადენის გაზრდილი რაოდენობა. ასეთი მგრძნობიარე ქალებისთვის ორსულობის ხანგრძლივობის დამოუკიდებლად განსაზღვრა რთული არ არის.
გესტაციური ასაკის დასადგენად ყველაზე ზუსტი გზა ოვულაციის თარიღით არის ულტრაბგერითი. ეს არის ოვულაციის ზუსტად დანახვის ერთადერთი გზა. მაგრამ პრობლემურია ულტრაბგერაზე წასვლა ყოველდღე ერთი კვირის განმავლობაში, ან კიდევ უფრო დიდხანს. ფინანსურად კი ასეთი „სიამოვნება“ ყველა ქალს არ ექნება. მხოლოდ თქვენი ოვულაციის განსაზღვრის მცდელობა, რათა მოგვიანებით ზუსტად გამოთვალოთ თქვენი ორსულობის ხანგრძლივობა, შეუსაბამოა. არსებობს უფრო მარტივი გზები გესტაციური ასაკის გამოსათვლელად უკვე, ფაქტობრივად, საინტერესო სიტუაციის დაწყების შემდეგ.

ორსულის გამოკვლევის დროს დღეების (კვირების) რაოდენობა ითვლება ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. დაბადების დღის დასადგენად, ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს დაამატეთ 280 დღე (10 მთვარის თვე) ან გამოიყენეთ Naegele ფორმულა: გამოაკლეთ 3 თვე ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღს და დაამატეთ 7 დღე. ამ მეთოდის გამოყენება არ შეიძლება არარეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებში.

გესტაციური ასაკის განსაზღვრა გინეკოლოგიური გამოკვლევით.

თუ ორსულობის პირველ კვირებში (3-4 კვირაზე) მიდიხართ გინეკოლოგთან გამოკვლევისთვის, მაშინ ექიმს არ გაუჭირდება გესტაციური ასაკის ზუსტად დადგენა. ამ შემთხვევაში იგი ტარდება საშვილოსნოს ზომის მიხედვით. მაგალითად, ორსულობის 4 კვირაში საშვილოსნოს ზომა შეიძლება შევადაროთ ქათმის კვერცხს, 8 კვირაში - ბატის კვერცხს. გამოცდილ გინეკოლოგს შეუძლია ვაგინალური გამოკვლევის გზით განსაზღვროს გესტაციური ასაკი ერთი დღის სიზუსტით. რთული იქნება გესტაციური ასაკის ზუსტად დადგენა 8-12 კვირაზე მეტი, უბრალოდ საშვილოსნოს ზომის მიხედვით. ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან დაწყებული, ორსულობის იმავე სტადიაზე ქალებში საშვილოსნოს ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს.

გესტაციური ასაკის განსაზღვრა ულტრაბგერითი.

რა თქმა უნდა, აქ, ისევე როგორც წინა მეთოდით, ბევრი რამ არის დამოკიდებული ექიმის კვალიფიკაციაზე, რომელიც განმარტავს შედეგებს. ორსულობის მე-12 კვირამდე მიღებული ულტრაბგერითი მონაცემები ითვლება ყველაზე სწორად მოსალოდნელი დაბადების თარიღის დასადგენად. ამ ეტაპზე გესტაციური ასაკის განსაზღვრა ემყარება ნაყოფის კვერცხუჯრედის გაზომვას და მისი საშუალო შიდა დიამეტრის გაზომვას.
მეორე და მესამე ტრიმესტრში გესტაციური ასაკი განისაზღვრება ისეთი პარამეტრების საფუძველზე, როგორიცაა ნაყოფის თავის გარშემოწერილობა, ნაყოფის გულმკერდისა და მუცლის საშუალო დიამეტრი და ნაყოფის მუცლის გარშემოწერილობა. ყველაზე სანდო ინფორმაცია ითვლება ბავშვის თავის გარშემოწერილობის გაზომვით.
თუმცა, საყოველთაოდ მიჩნეულია, რომ ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოყენებით ვადის განსაზღვრის შეცდომა იზრდება. ეს გასაგებია: ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეული ბავშვი ინდივიდუალურად ვითარდება და ორსულობის ბოლოს, ნაყოფის ზომა, რომელზეც ექიმი ყურადღებას ამახვილებს თავის გამოთვლებში, შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს კონკრეტული ბავშვის მახასიათებლების მიხედვით.
მომავალი დაბადების თარიღის დადგენის ყველა მეთოდის მრავალფეროვნებით, არ არსებობს ერთი "აბსოლუტურად ზუსტი" მეთოდი, როგორც უკვე ვთქვით. მაშასადამე, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მომავალი დაბადების თარიღის მეტ-ნაკლებად ზუსტი დადგენა შესაძლებელია, თუ ყველა მიღებული მონაცემი არ იქნება წინააღმდეგობრივი, არამედ ავსებს და აძლიერებს ერთმანეთს.
მიუხედავად იმისა, რომ ამ შემთხვევაშიც კი, დაბადების თარიღმა შეიძლება გადაინაცვლოს ერთი ან ორი კვირით ამა თუ იმ მიმართულებით, იმის გამო, რომ ვადიანი დაბადება (ანუ დაბადება ვადაში) შეიძლება მოხდეს ორსულობის 38-დან 42 კვირამდე პერიოდში.

გესტაციური ასაკის განსაზღვრა პირველი მოძრაობით.

პრიმიპარა ქალები იწყებენ ბავშვის პირველი მოძრაობების შეგრძნებას ორსულობის მე-20 კვირაზე. მრავალშვილიანი ქალები ცოტა ადრე - 18 კვირაში. გინეკოლოგები ურჩევენ ქალს დაიმახსოვროს პირველი მოძრაობის თარიღი და აუცილებლად შეიტანოს ის ორსულის დისპანსერულ ბარათში. ამას დიდი მნიშვნელობა აქვს ორსულობისა და მშობიარობის ვადის განსაზღვრისას. მაგალითად, დაბადების თარიღის დასადგენად აუცილებელია პირველი მოძრაობის თარიღს დაემატოს 20 კვირა (ანუ 4,5 თვე), საჭიროა 18 კვირა ან 5 თვე.
მაგრამ გესტაციური ასაკის განსაზღვრის ეს მეთოდი ყოველთვის არ არის სწორი. არიან ქალები, რომლებიც პირველ ორსულობაშიც კი გრძნობენ ბავშვის მოძრაობებს უფრო ადრე, ვიდრე 20 კვირა, 17 კვირა ან უფრო ადრეც. განსაკუთრებით ხშირად ასეთი ადრეული მოძრაობები შეინიშნება გამხდარ ქალებში. არიან ქალები, რომლებიც პირველ მოძრაობებს მოსალოდნელზე 2 კვირით გვიან გრძნობენ.
ექიმებს აქვთ საკუთარი მოსაზრება ასეთ ადრეულ მოძრაობებთან დაკავშირებით და მათზე დაფუძნებული გესტაციური ასაკის დადგენა. ექსპერტების უმეტესობა თვლის, რომ ვადამდე ქალები საერთოდ არ გრძნობენ ბავშვის მოძრაობას, არამედ ნაწლავების "მუშაობას". ბოლოს და ბოლოს, როგორც მოგეხსენებათ, ორსულთა უმეტესობას აწუხებს გაზის წარმოქმნა...

გესტაციური ასაკის განსაზღვრა საშვილოსნოს და ნაყოფის სიგრძის გაზომვით.

გესტაციური ასაკის გამოთვლა შეგიძლიათ უფრო რთული გზით. ასეთი გაანგარიშება მხოლოდ გინეკოლოგს შეუძლია. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ წარმატებას მიაღწევთ საკუთარ თავზე. ასე რომ, საშვილოსნოს სიგრძის გასაზომად ქალი წევს დივანზე და ფეხებს ისწორებს. ჯერ შარდის ბუშტის დაცლაა საჭირო, წინააღმდეგ შემთხვევაში ორსულობის სწორი პერიოდის განსაზღვრისას შესაძლებელია შეცდომები. საშვილოსნოს სიგრძე იზომება სანტიმეტრიანი ლენტის ან მენჯის ლიანდაგის გამოყენებით. როგორც წესი, საშვილოსნოს სიგრძე უდრის კვირების რაოდენობას. მაგალითად, საშვილოსნოს სიგრძე 36 სმ-ია, რაც იმას ნიშნავს, რომ გესტაციური ასაკიც არის 36 კვირა.

ორსულობის კალკულატორი საშუალებას გაძლევთ გამოთვალოთ ზუსტი დაბადების თარიღი და გაიგოთ ორსულობის რომელ კვირაში ხართ ამჟამად, ასევე თქვენი მოსალოდნელი ვადა. გამოსათვლელად აირჩიეთ ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღი კალკულატორის ზედა ნაწილში და დააჭირეთ ღილაკს "გამოთვლა". შემდეგ კალკულატორი ავტომატურად აჩვენებს ორსულობის მიმდინარე კვირას და სავარაუდო დაბადების თარიღს.

ორსულობის ყოველი კვირისთვის ნაჩვენებია ორი ზუსტი თარიღი: დაწყების დღე და დასრულების დღე. მათ შორის ინტერვალი ზუსტად 7 დღეა. შეგიძლიათ გადახედოთ ორსულობის კვირებს ისრების გამოყენებით. 1-დან 40-მდე კვირების სრული სია არის კალკულატორის ბოლოში. მათზე დაწკაპუნებით, ასევე შეგიძლიათ გადახვიდეთ სლაიდერით სასურველ კვირამდე. ორსულობის ტრიმესტრი, რომელსაც ყოველი კვირა ეკუთვნის, მითითებულია რომაული ციფრებით ბოლოში (სლაიდერზე) და უჯრედების ზედა მარჯვენა კუთხეში (კვირების სრულ სიაში). ასევე, ტრიმესტრი მითითებულია ვარდისფერ, ნარინჯისფერ და ლურჯ ფერებში შესაბამისად. ზოგადად, ორსულობის ტრიმესტრების კონცეფცია საკმაოდ თვითნებურია და მათი საზღვრები მკაფიოდ არ არის განსაზღვრული. ჩვენ საფუძვლად ავიღეთ ყველაზე გავრცელებული კლასიფიკაცია, რომელშიც მეორე ტრიმესტრი იწყება მე-14 კვირაში და მთავრდება 28-ზე. მხოლოდ თქვენს მეან-გინეკოლოგს შეუძლია ულტრაბგერითი გამოკვლევის შემდეგ უფრო ზუსტად გამოთვალოს ტრიმესტრები.

სურათებში შეგიძლიათ იხილოთ ბავშვის საშვილოსნოში განვითარების სავარაუდო ილუსტრაცია ყოველი კვირის განმავლობაში. სურათების მარცხნივ არის ამ კვირის ნაყოფის ზრდის მოკლე აღწერა. უფრო სრული და დეტალური ინფორმაციის ნახვა შეგიძლიათ ბმულზე „დამატებითი დეტალების“ დაწკაპუნებით, რომელიც განთავსებულია თითოეული აღწერილობის ქვეშ.

გესტაციური ასაკის გამოთვლის მეთოდი

კალკულატორი ითვლის ეგრეთ წოდებულ „სამეანო“ გესტაციურ ასაკს. ის განსხვავდება რეალური პერიოდისგან დაახლოებით ორი კვირით. ეს გაანგარიშების მეთოდი გამოიყენება გინეკოლოგიაში, რადგან ძალიან რთულია ჩასახვის ზუსტი დღის გამოთვლა. აქედან გამომდინარე, გაანგარიშება ეფუძნება ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს, რომლის თარიღი, როგორც წესი, ყველა ქალს ახსოვს. ამ დღეს ემატება 280 დღე ან 40 კვირა. ამრიგად, თქვენი მეანობის პირველი ორი კვირის განმავლობაში თქვენ ჯერ არ ხართ ორსულად, რადგან... ოვულაცია ჯერ არ მომხდარა (მენსტრუალური ციკლის საშუალო ხანგრძლივობის მიხედვით 28 დღე). ეს მეთოდი არ არის ბოლომდე ზუსტი, რადგან ზოგიერთ ქალს აქვს ოვულაცია გვიან ან ადრე. მაგრამ, ზოგადად, მომავალი დედების უმეტესობისთვის ასეთი გაანგარიშება საკმაოდ ზუსტი აღმოჩნდება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ჩვენ თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ იმ ფაქტს, რომ ორსულობის კალკულატორი საშუალებას გაძლევთ გამოთვალოთ ვადა ყველაზე ზოგადი ფორმულის გამოყენებით, რომელიც არ ითვალისწინებს თქვენი სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს. მისი გამოყენება არ შეიძლება თვითდიაგნოსტიკისთვის ან სხვა სამედიცინო მიზნებისთვის, რადგან მისი გამოთვლების შედეგები მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. ყველა ზუსტი გამოთვლა და ნებისმიერი სხვა მანიპულირება უნდა ჩატარდეს მხოლოდ თქვენი დამსწრე ექიმის მიერ.