ნაყოფის ჰიპოქსია არის ჟანგბადის მწვავე ან ქრონიკული ნაკლებობა, რომელიც გამოწვეულია პლაცენტის ფუნქციის დარღვევით. ბავშვთა ადგილი). პლაცენტა არის მთავარი ორგანო, რომელიც აკავშირებს სხეულს განვითარებადი ნაყოფიდედის სხეულით. მეშვეობით სისხლძარღვებისისხლი მიედინება პლაცენტაში, გაჯერებულია ჟანგბადით და საკვები ნივთიერებებით. ბავშვის ფილტვები პერიოდის განმავლობაში საშვილოსნოსშიდა განვითარებაივსება სითხით, ამიტომ ნაყოფს არ შეუძლია დამოუკიდებლად სუნთქვა და ღებულობს ზრდისა და სიცოცხლისთვის აუცილებელ ჟანგბადს ზოგადი სისხლის ნაკადით.

თუ პლაცენტის მუშაობაში ან სტრუქტურაში არსებობს პათოლოგიები, ირღვევა სისხლის მოძრაობა მის გემებში და ჩნდება ჟანგბადის შიმშილი, რასაც მედიცინაში „ჰიპოქსია“ ეწოდება. ჰიპოქსია საშიშია მისი შედეგების გამო, რაც შეიძლება მოიცავდეს გულის და სისხლძარღვთა დაავადებებს, ნევროლოგიურ პათოლოგიებს და ჰემატოპოეზური სისტემის დაავადებებს. მწვავე ჰიპოქსიის ყველაზე საშიში შედეგია ნაყოფის სიკვდილინაყოფს, ამიტომ მნიშვნელოვანია დროულად გაიაროს ექიმის მიერ დანიშნული გამოკვლევები და გამოკვლევები, რაც ხელს შეუწყობს არსებული პათოლოგიის ნიშნებისა და სიმპტომების იდენტიფიცირებას.

არსებობს მრავალი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინტრაუტერიული ჰიპოქსია. ისინი შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად:

• შეუქცევადი მიზეზები, რომლებიც დაკავშირებულია მუშაობის შეფერხებასთან შინაგანი ორგანოები, ორსულობის არანორმალური მიმდინარეობა და გესტაციის პერიოდში წარმოქმნილი გართულებები;
• შექცევადი მიზეზები ( არასწორი სურათისიცოცხლე და ორსულობის წამყვანი ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობა), რაც შეიძლება დამოუკიდებლად აღმოიფხვრას.

ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსიის შემთხვევების თითქმის 30% ხდება რეჟიმის, ცხოვრების წესის და ექიმის რეკომენდაციების არასაკმარისი ყურადღების შედეგად. იშვიათი, ხანმოკლე გასეირნება, დაუბალანსებელი დიეტა, ბოროტად გამოყენება მავნე პროდუქტები, სტრესი - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის შიმშილი. ამ ფაქტორების აღმოფხვრა საკმაოდ მარტივია, მაგრამ მომავალმა დედამ უნდა გააცნობიეროს, რომ ბავშვის ორგანიზმი აგრძელებს განვითარებას ორსულობის 36-ე კვირამდე, ამიტომ რეჟიმის შეუსრულებლობა ნებისმიერ ეტაპზე შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი პროცესების დაწყება.

მაგალითად, გულ-სისხლძარღვთა სისტემანაყოფი იწყებს განვითარებას 5-6 კვირაში და თუ ამ პერიოდში ქალი ბევრს არ დადიოდა, ეწეოდა ან ცუდად ჭამდა, შედეგები შეიძლება იყოს დაბადების დეფექტებიგულის და სისხლძარღვთა დაავადებები.

სხვათა შორის უარყოფითი ფაქტორებიექიმები ხაზს უსვამენ, რომ ქალები დამოუკიდებლად აკონტროლებენ:

• ძლიერი წამლების გამოყენება სპეციალისტის დანიშნულების გარეშე;
• ალკოჰოლის დალევა და თამბაქოს მოწევა;
• სამუშაო და დასვენების რეჟიმის შეუსრულებლობა;
• სქესობრივი კონტაქტები (თუ ისინი აკრძალული იყო ექიმის მიერ).

ორსულობის დროს გადატანილი ინფექციური დაავადებები (განსაკუთრებით დროს ადრეული ეტაპები) ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ფუნქციონირებაზე სისხლძარღვთა სისტემაპლაცენტა და ჟანგბადის ტრანსპორტირება ნაყოფის ქსოვილებში. TO ინფექციური დაავადებებიმოიცავს არა მხოლოდ სასუნთქი სისტემის დაავადებებს, დაავადებებს შარდსასქესო სისტემა, არამედ ინფექციური გასტრიტი, ასევე სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები.

ჰიპოქსიის სხვა მიზეზები ჩამოთვლილია ცხრილში.

ქრონიკული ჰიპოქსიის შედეგები ბავშვისთვის

ქრონიკული ჟანგბადის შიმშილი დიაგნოზირებულია უფრო იშვიათად, ვიდრე მწვავე ფორმით, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ჟანგბადის მუდმივი ნაკლებობა ვითარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალს აქვს უპასუხისმგებლო დამოკიდებულება ორსულობის მიმართ. თუ ქალი ბევრს დადის, კარგად ჭამს, ზრუნავს თავის ჯანმრთელობაზე და ასრულებს სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციას, ჰიპოქსია ჩვეულებრივ არ ვითარდება. მაშინაც კი, თუ მომავალ დედას აქვს ჯანმრთელობის პრობლემები, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტების კორექციას, მათ შორის მედიკამენტებს პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და გასაუმჯობესებლად. მეტაბოლური პროცესებინაყოფის ქსოვილებში.

ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსიის შედეგები ჩვეულებრივ გამოვლენილია დაბადებისთანავე. ბავშვი შეიძლება იყოს უფრო პატარა და პატარა, ვიდრე ამ ეტაპზე დაბადებული სხვა ბავშვები. წონის დეფიციტი შეიძლება იყოს 10%-დან 30%-მდე. ბავშვები განიცდიან ჟანგბადის მუდმივ ნაკლებობას დროს საშვილოსნოსშიდა ზრდა, კარგად არ ეგუება პირობებს გარემო, მათ აქვთ ცუდად განვითარებული სასიცოცხლო რეფლექსები (დაჭერა, წოვა და ა.შ.). ასეთ ბავშვებში თერმორეგულაცია ხშირად ირღვევა, ამიტომ ბავშვის კიდურები შესაძლოა ცივი დარჩეს, თუნდაც ფეხებზე წინდები დაიდოთ და ბავშვი თბილ საბანში იყოს გახვეული.

ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული დაავადება არის ანემია. ამ პათოლოგიით, ბავშვი ფერმკრთალი გამოიყურება და ნასოლაბიური სამკუთხედის მიდამოში შეიძლება გამოჩნდეს ცისფერი შეფერილობა. ჩვილებში პათოლოგიის სხვა სიმპტომებია:

• ცუდი მადა;
• განწყობილება;
• ტირილის ხშირი შეტევები;
• ძილის დარღვევა.

ცუდი მადა და დაბალ წონასთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობის შეფერხება. ინტელექტუალური განვითარება, ასევე დაავადებები, რომლებიც ვითარდება გარკვეული სასარგებლო ნივთიერებები. მაგალითად, მაგნიუმის დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს გულის პრობლემები, კრუნჩხვები და სხვა ნევროლოგიური პათოლოგიები. კალციუმის და D ვიტამინის არასაკმარისი მიღება ზრდის რაქიტის რისკს, ხოლო ასკორბინის მჟავას ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემატოპოეზის სისტემის დაავადებები.

მნიშვნელოვანი!ორსულობის დროს ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია უარყოფითად მოქმედებს იმუნური სისტემაბავშვი: მისი წინააღმდეგობა ინფექციური დაავადებების მიმართ მცირდება და რესპირატორული ინფექციები უფრო მძიმე ფორმით ხდება, ვიდრე ჩვეულებრივ ბავშვებში.

რამდენად საშიშია მწვავე ჰიპოქსია?

ჟანგბადის მწვავე დეფიციტი ყველაზე ხშირად ხდება დროს შრომითი საქმიანობა. მიზეზი შეიძლება იყოს სამეანო პინცეტის გამოყენება, ბიძგების გახანგრძლივებული პერიოდი ან დედის მენჯის და ნაყოფის თავის ზომებს შორის შეუსაბამობა. თუ მწვავე ჰიპოქსიაორსულობის დროს დიაგნოზი დაუსვეს, ქალი დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზებულია ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში, ვინაიდან ამბულატორიულ პირობებში შეუძლებელია ნაყოფის მდგომარეობისა და გულისცემის მუდმივი მონიტორინგი.

ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული და საშიში შედეგებიჟანგბადის მწვავე ნაკლებობა არის ორსულობის გაქრობა (ზრდისა და განვითარების შეწყვეტა). პათოლოგია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ სტადიაზე, მაგრამ ყველაზე საშიშ პერიოდად ითვლება 4-დან 6 კვირამდე და 8-დან 12-მდე. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გაყინვის დაუყოვნებლად აღმოჩენა - ხდება ისე, რომ ქალს მკვდარი ბავშვი ატარებს რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

გაყინვაზე ეჭვი გეპარებათ გინეკოლოგთან შეხვედრაზე, რომელიც ყოველთვის უსმენს გულისცემას სამეანო სტეტოსკოპის გამოყენებით. თუ გულის შეკუმშვა არ ისმის, ექიმი ქალს გაუგზავნის ექოსკოპიაზე, რამაც შეიძლება გამოავლინოს შეუსაბამობა ნაყოფის ზომასა და გესტაციურ ასაკს შორის. ამის შემდეგ ქალი დაინიშნება ხელოვნური შეფერხებაორსულობა (კიურეტაჟი ან ხელოვნური მშობიარობა- ორსულობის სტადიის მიხედვით).

საშვილოსნოსშიდა პნევმონია

ნაყოფში პნევმონია შეიძლება განვითარდეს მეკონიუმის, ორიგინალური განავლის ინჰალაციის შედეგად. თუ ეს მოხდება დაბადებამდე დაუყოვნებლივ, ახალშობილის გადარჩენის შანსი მაქსიმალური იქნება. დაბადებისთანავე ბავშვი მოთავსდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ან ინტენსიური ზრუნვაახალშობილები. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია ვენტილატორის გამოყენებით. მწვავე პროცესის შეწყვეტის შემდეგ ბავშვი გადაიყვანება ბავშვთა საავადმყოფოში.

მნიშვნელოვანი!ახალშობილთა პნევმონია უკიდურესად საშიში პათოლოგიაა ფატალური შემთხვევების მაღალი პროცენტით, ამიტომ მომავალმა დედამ უნდა მიიღოს ყველა ზომა, რათა უზრუნველყოს საკმარისი ჟანგბადის მიწოდება და შეამციროს ნაყოფის ფილტვებში მეკონიუმის შეღწევის რისკი.

ნაწლავის ნეკროზი

ძალიან საშიში პათოლოგია, რომელიც მოითხოვს სასწრაფო დახმარებას ქირურგიული ჩარევა. ნაწლავის ნეკროზი არის ქსოვილის სიკვდილი მსხვილი ან წვრილი ნაწლავის გარკვეულ ნაწილში, ორგანოს უჯრედებისთვის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდების შედეგად. მაშინაც კი, თუ ექიმებმა მოახერხეს ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენა, ამის დიდი ალბათობაა განავალიმოგიწევთ სტომის და კოლოსტომიის ტომრის დაყენება.

მნიშვნელოვანი!ამ პათოლოგიით ახალშობილთა სიკვდილიანობა 71%-ს აღწევს. უმეტეს შემთხვევაში, ტოტალური ნეკროზი იწყება მეზენტერიის - დამაკავშირებელი ლიგატის ინფარქტის შემდეგ. უკანა კედელიპერიტონეუმი ნაწლავის მილით. თუ პათოლოგია იწყებს განვითარებას ორსულობის 28 კვირამდე, ბავშვის გადარჩენის შანსი პრაქტიკულად არ არსებობს.

ნერვული სისტემის პათოლოგიები

ყველაზე მეტად საერთო შედეგიმწვავე ჟანგბადის შიმშილი, რომელიც ბავშვის დაბადების შემდეგ იჩენს თავს, არის ჰიდროცეფალია (თავის ტვინის შეშუპება). უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების შედეგებია ცერებრალური დამბლა (ცერებრალური დამბლა) და სპასტიური ტეტრაპარეზი - კუნთების სტრუქტურების შეზღუდული მობილურობა მუდმივი სპასტიურობის გამო.

მძიმე დაზიანებით ნერვული სისტემაჰიპოქსიის შედეგი შეიძლება იყოს კომა. სიცოცხლის პროგნოზი ამ შემთხვევაში უკიდურესად არასახარბიელოა, რადგან კომატოზური დაზიანებების შემთხვევების თითქმის 90% არის ჩვილობისსრულდება ბავშვის სიკვდილით.

ნაადრევი მშობიარობა

თუ ბავშვს დაუდგინდა მწვავე ჰიპოქსია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს გადაუდებელი მშობიარობა, მიუხედავად ორსულობის სტადიისა. თუ ნაყოფის გესტაციური ასაკი 30 კვირაზე მეტია, რისკი არ არის ისეთი სერიოზული, მაგრამ გამორიცხავს შესაძლებლობას. საშიში პათოლოგიებიდა მძიმე ფორმებიგანვითარების შეფერხება შეუძლებელია. თუ გადაუდებელი საკეისრო კვეთა ჩატარდება 28-30 კვირაზე ნაკლებ დროში, ბავშვი დაიბადება უკიდურესად ნაადრევად, რომელიც სავსეა შემდეგი პათოლოგიებით:

• ინტელექტუალური განვითარების დარღვევა;
• გულის კუნთის მალფორმაციები;
• ნევროლოგიური დაავადებები (მათ შორის ცერებრალური დამბლა);
• სიბრმავე და სმენის დაქვეითება.

მნიშვნელოვანი! 28 კვირამდე დაბადებული ბავშვების მხოლოდ 20% გადარჩება და უმეტესობას აღენიშნება მძიმე თანდაყოლილი დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენს ბავშვის ცხოვრების ხარისხზე.

ვიდეო - ნაყოფის ჰიპოქსია: მიზეზები და შედეგები

მომავალი შედეგები

ექსპერტები თვლიან, რომ თუ ბავშვი გადარჩება პირველ თვეს (ახალშობილი პერიოდი) და მასში ჰიპოქსიის შედეგები არ არის ნაპოვნი, მომავალში მათი განვითარების ალბათობა საკმაოდ მცირეა. თუმცა ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პათოლოგიური სიმპტომები მომავალში არ გამოჩნდება. ყველაზე ხშირად, შედეგები ეხება ქცევის მახასიათებლებს. ასეთი ბავშვები ჩვეულებრივ ჰიპერაქტიურები, გაღიზიანებულები არიან და შეუძლიათ გამოიჩინონ უმიზეზო აგრესია თანატოლების, მასწავლებლებისა და საბავშვო ბაღის მასწავლებლების მიმართ.

მათ შეიძლება უჭირთ დაძინება. ამ ბავშვებიდან ბევრი მოზარდობისგანიცდიან ღამის ენურეზის. პათოლოგიის მკურნალობა, როგორც წესი, მცირე გაუმჯობესებას იძლევა, მაგრამ სრული გამოჯანმრთელება მიიღწევა მხოლოდ 12-15 წლის ასაკში, ზოგიერთ ბავშვში კი ეს აშლილობა მსუბუქი ფორმით გრძელდება სიცოცხლისთვის.

საშვილოსნოსშიდა ზრდისა და განვითარების პერიოდში ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდების შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული (მათ შორის სიკვდილი და ინვალიდობა), ამიტომ ქალმა ძალიან სერიოზულად უნდა მიიღოს ორსულობა. დიდხანს დადის სუფთა ჰაერი – წინაპირობანებისმიერ დროს. ისინი ხელს შეუწყობენ არა მხოლოდ ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილის თავიდან აცილებას, არამედ გააუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, დედის ნერვული სისტემის მდგომარეობას და ასევე შეამსუბუქებენ ტოქსიკოზის გამოვლინებებს. თუ ჯანმრთელობა არ გაძლევს საშუალებას დიდხანს სასეირნოდ, შეგიძლიათ უბრალოდ დაჯდეთ სკამზე პარკში ან ტბის სანაპიროზე, თუ პირობები ამის საშუალებას იძლევა.

დიეტა უნდა შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ბოსტნეულს, მწვანილს, კენკრას და სეზონურ ხილს. დიეტის საფუძველი უნდა იყოს ხორცი, თევზი, თხილი და რძის პროდუქტები. სუფრაზე დადებული სასმელები უნდა შეიცავდეს ბოსტნეულისა და ხილის ახლად გამოწურულ წვენებს, კომპოტებს, ხილის სასმელებს, მცენარეული ჩაივარდის ბარძაყისა და სხვა კენკრის დეკორქცია. უმჯობესია შეამციროთ ჩაის მოხმარება და საერთოდ მოერიდოთ ყავას.

ქვეშ მკაცრი აკრძალვაარის ალკოჰოლური სასმელები და სიგარეტი. ნებისმიერის აპლიკაცია წამლებიაუცილებელია ექიმთან კოორდინაცია, ვინაიდან უვნებელი მცენარეული პრეპარატებიც კი შეიძლება იმოქმედოს ნაყოფზე.

ნაყოფის ჰიპოქსია არის სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგებიდა ბავშვის სიკვდილი. მაშინაც კი, თუ ბავშვს არ აქვს რაიმე დარღვევები დაბადების შემდეგ, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მწვავე ჰიპოქსია ზრდის უეცარი განვითარების რისკს. ჩვილის სიკვდილი(4-6 თვემდე), ამიტომ მნიშვნელოვანია ბავშვის მუდმივი მონიტორინგი, განსაკუთრებით ღამის ძილის დროს. ძალიან ხშირად, ასეთ ბავშვებს დიაგნოზირებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალური დაზიანება, ასე რომ ადრე სამი წლისსპეციალიზებული სპეციალისტების (ნევროლოგის) გამოკვლევა უფრო ხშირად დაგინიშნავთ ვიდრე ჯანმრთელი ბავშვები. თუ ბავშვს ენიშნება მკურნალობა ჰოპატენმჟავას პრეპარატებით (პანტოგამი), უარი არ უნდა თქვათ: მკურნალობაზე უარის თქმის შედეგები შეიძლება იყოს უფრო სერიოზული, ვიდრე შესაძლებელია. გვერდითი მოვლენებითერაპიისგან.

საშვილოსნოში ყოფნისას ბავშვი დამოუკიდებლად ვერ სუნთქავს, რადგან მისი ფილტვები მხოლოდ დაბადების შემდეგ გაფართოვდება. და სხეულს უბრალოდ სჭირდება ჟანგბადი სრული განვითარებადა მისი ორგანოების შემდგომი ფუნქციონირება.

ეს სასიცოცხლო ნივთიერება ბავშვს ორსულობისას მიეწოდება პლაცენტით, რომელიც გამდიდრებულია დედის სისხლიდან ჟანგბადით. თუ ეს ტრანსპორტირება დაირღვა, ორსულობისას იწყება ნაყოფის ჰიპოქსია – პატარა ორგანიზმის ჟანგბადის შიმშილი. დაავადება საკმაოდ გავრცელებულია, მაგრამ სახიფათოა თუ ზომები არ მიიღება.

ჰიპოქსიის დროს ნაყოფის მდგომარეობის აღდგენა და გაუმჯობესება შესაძლებელია მხოლოდ მისი დროულად ამოცნობის შემთხვევაში.

• სიმპტომები ადრეულ ეტაპზე

სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ის არ არის გამოვლენილი ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. ექიმს ეს დაავადება მხოლოდ იმ შემთხვევაში შეუძლია, თუ დედას დიაგნოზი დაუსვეს. ამიტომაც საწყისი ნიშნებინაყოფის ჰიპოქსია განისაზღვრება მხოლოდ სპეციალური აპარატურით გამოკვლევებისთვის. კერძოდ, ამ მიზნით გამოიყენება ულტრაბგერითი და დოპლერი (ნაყოფის გულისცემის გამოვლენის ტექნიკა).

• თვითდიაგნოსტიკა

ბევრ დედას, რომელიც აწუხებს ბავშვის მდგომარეობას, სურს იცოდეს, თუ როგორ უნდა დადგინდეს ნაყოფის ჰიპოქსია დამოუკიდებლად და რა დროს შეიძლება ამის გაკეთება. ეს შესაძლებელია მხოლოდ 18 კვირაში ან უფრო გვიან, როდესაც ბავშვის მოძრაობა იგრძნობა. ქალი ამ პერიოდში უნდა იყოს დაკვირვებული და შეამჩნია, როგორ და როდის მოძრაობს ბავშვი ჩვეულებრივ. ჰიპოქსიის პირველი ნიშანი არის მისი აქტივობის დაქვეითება, მოძრაობები ხდება იშვიათი, დუნე და ძლივს შესამჩნევი. თუ ასეთი სიმპტომი არსებობს, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ამის შესახებ ექიმს, რომელიც აკვირდება.

• ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა

საშვილოსნოში ბავშვის აქტივობის დაქვეითება შესაძლოა მის განვითარებაში სხვა დარღვევების ნიშანი იყოს. დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა, რამაც შეიძლება მეტი გამოავლინოს აშკარა ნიშნებიჰიპოქსია ნაყოფში.

1. ულტრაბგერა: ფიზიკური მონაცემები არ შეესაბამება ნორმას (წონა და ზომა უფრო მცირეა), შეინიშნება განვითარების შეფერხება. ნაადრევი მომწიფებაპლაცენტა, ძალიან თხელი ან ძალიან სქელი კედლების არსებობა;
2. დოპლერი: სისხლის ნაკადის დარღვევა საშვილოსნოს არტერიებიდა პლაცენტა, ბრადიკარდია (დაბალი გულისცემა).
3. კარდიოტოკოგრაფია (დოკუმენტებში მითითებულია როგორც CTG და შესრულებულია მხოლოდ 30-ე კვირის შემდეგ) ხშირად იძლევა არასწორ შედეგებს, ამიტომ კეთდება რამდენჯერმე მონაცემების დასადასტურებლად.
4. ამნისკოპია ზოგჯერ გამოიყენება მდგომარეობის გამოსავლენად ამნისტიური სითხე, საკმაოდ სანდო მონაცემების მოწოდება იმის შესახებ, შეიძლება თუ არა კონკრეტულ შემთხვევაში ვისაუბროთ ჰიპოქსიაზე: ამ დაავადების არსებობისას ისინი მოღრუბლული ხდებიან.

დიაგნოზის დარწმუნების მიზნით, ორსულ ქალს შეიძლება დაენიშნოს მთელი სერიასისხლის ტესტები - ჰორმონალური და ბიოქიმიური. თუ ისინი აღმოაჩენენ ფერმენტების, ცხიმის დაჟანგვის პროდუქტების მაღალ კონცენტრაციას, ასეთი შედეგები ასევე მიუთითებს დაავადებაზე.

ინტრაუტერიული ჰიპოქსიის მკურნალობა

დროული დიაგნოზი და დაუყოვნებელი ჩვენება არ არის საკეისრო კვეთა(რა შემთხვევაში კეთდება, წაიკითხეთ) საშუალებას მოგცემთ ჩაატაროთ ორსულობის დროს ჰიპოქსიის მკურნალობის კურსი, რათა შეამციროთ ბავშვის დაბადებიდან ავად გახდომის რისკი.

ამ მიზნით ტარდება მთელი კომპლექსიმოვლენები:

1. დგინდება ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილის განვითარების მიზეზი.
2. თუ ეს შესაძლებელია, მაშინვე აღმოიფხვრება. თუ პრობლემა არის ქალის მიერ ორსულობის დროს ძირითადი რეკომენდაციების შეუსრულებლობა, ისინი უხსნიან მას, როგორ შეიძლება დასრულდეს ეს ყველაფერი. რეგულარული გასეირნება კარგი საკვებისრული ძილი, ნაკლებობა ცუდი ჩვევებიშეუძლია ბავშვის გადარჩენა ამ პრობლემისგან. თუ მიზეზი დედის რაიმე სახის დაავადებაა და მისი მკურნალობა ამ სიტუაციაშია შესაძლებელი, ყველაფერი ტარდება შესაძლო ზომებიმოშორება.
3. საჭიროების შემთხვევაში დანიშნეთ საწოლის დასვენებარაც ხელს უწყობს საშვილოსნოს სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას.
4. ინიშნება მედიკამენტები: ნო-შპუ, ბრიკანილი, სუპოზიტორები პაპავერინთან ერთად, გინიპრალი (ამცირებენ საშვილოსნოს შეკუმშვას); რეოპოლიგლუცინი, ასპირინი, ჩიმები (აღადგენს სისხლის მიმოქცევას); Essentiale-Forte, lipostabil (აუმჯობესებს უჯრედების გამტარიანობას ჟანგბადის მიმართ); , გლუტამინი და ასკორბინის მჟავა, გლუკოზის ხსნარი (დაქვეითებული მეტაბოლიზმის აღსადგენად);
5. რეკომენდებულია ჟანგბადით გამდიდრებული წყლის დალევა.

ზოგჯერ კი კომპლექსური თერაპიანაყოფის ჰიპოქსიის შემთხვევაში არაეფექტური აღმოჩნდება. ხოლო თუ ნაყოფმა უკვე მიაღწია სიცოცხლისუნარიანობას, ექიმები გადაწყვეტენ გადაუდებელი მშობიარობას. იმისათვის, რომ არ გამოიწვიოს ასეთი შედეგი და არ დააზარალოს თქვენი ჯანმრთელობა საკუთარი ბავშვისჯობს, წინასწარ გააფრთხილოთ პრევენციული ღონისძიებებით.

პრევენცია

ეფექტური პრევენციაორსულობის დროს ჰიპოქსია მოიცავს ღონისძიებების მთელ რიგს, რაც ხელს შეუწყობს დაავადებისა და მისი შედეგების თავიდან აცილებას. მომავალი დედაუნდა ხელმძღვანელობდეს ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება:

• ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევა;
• გაატარეთ დიდი დრო სუფთა, სუფთა ჰაერზე (სასურველია ქიმიური ქარხნებისა და მაგისტრალების მოშორებით);
• რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს;
• აცნობეთ ექიმს თქვენი წარსული და ახლანდელი დაავადების შესახებ;
• იკვებეთ სწორად, რაციონში რკინით მდიდარი საკვების ჩათვლით;
• სუნთქვის ვარჯიშების დაუფლება;
• კარგი დასვენება;
• იძინეთ მინიმუმ 8-9 საათი დღეში;
• არ იშრომო ზედმეტი;
• თავიდან აიცილოთ სტრესი და ნერვული გამოცდილება.

ყველა ეს რეკომენდაცია იმის შესახებ, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან ნაყოფის ჰიპოქსია ორსულობის დროს, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვას აბსოლუტურად ყველა ქალი, მიუხედავად იმისა, რისკის ქვეშ არიან თუ არა. მათი დაცვით, თქვენ შეგიძლიათ გააჩინოთ ძლიერი ბავშვი განვითარების შეფერხების გარეშე. თუ ამას მსუბუქად მიიღებთ, საშიში შედეგების თავიდან აცილება შეუძლებელია.

ორსულობის დროს ჰიპოქსიის საშიში შედეგები

შედეგები სხვადასხვა ფორმებინაყოფის ჟანგბადის შიმშილი შეიძლება არ იყოს იგივე.

ქრონიკული ჰიპოქსია

პათოლოგიის დაგვიანებული დიაგნოსტიკა და მკურნალობის არარსებობა იწვევს ხანგრძლივ ჟანგბადის შიმშილს, რომელსაც ე.წ. ქრონიკული ჰიპოქსიანაყოფს შედეგები წარმოადგენს ყველაზე სამწუხარო სურათს:

• ირღვევა ნაყოფის ორგანოების ფორმირება;
• გადახრები ემბრიონის განვითარებაში;
• ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება;
• ზრდის შეფერხება (ფიზიკური განვითარების დაქვეითება);
• ბავშვის ცუდი ადაპტაცია საშვილოსნოს გარეთ ცხოვრებასთან.

ქრონიკული ჰიპოქსიის მქონე ახალშობილებს ექნებათ ცუდი მადა, მოუსვენარი იქნებიან და ავტონომიური ნერვული სისტემა ძლიერ დაზიანდება.

მწვავე ჰიპოქსია

ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსია არ იწვევს თერაპიულ ჩარევას. თუ ბავშვი უკვე სიცოცხლისუნარიანია, ტარდება სასწრაფო ოპერაცია ნაყოფის მოსაშორებლად. თუ ეს დროულად არ გაკეთდა, ხანგრძლივი ჟანგბადის შიმშილი გამოიწვევს ტვინის უჯრედების სიკვდილს და (სუნთქვის დარღვევას).

ორსულმა უნდა იზრუნოს როგორც ბავშვზე, ასევე საკუთარ თავზე, რადგან მისი მდგომარეობა დამოკიდებულია მის ჯანმრთელობაზე, დიეტაზე და დიეტაზე. თუ გსურთ ატაროთ, გააჩინოთ და აღზარდოთ ჯანმრთელი, ძლიერი ბავშვი, გადაარჩინეთ იგი საშვილოსნოსშიდა ჟანგბადის შიმშილისგან.

ნაყოფის ჰიპოქსია - პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ხასიათდება ნაყოფისთვის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდებით. ეს დაავადება შეიძლება გამოჩნდეს მოულოდნელად ან თანდათანობით (სიმპტომების გამოხატვით). ეს აშლილობა არ არის დამოუკიდებელი, მაგრამ ხდება პათოლოგიური პროცესების გამო ქალის სხეული. სიმპტომების ფორმირების დრო, მიმდინარეობა და ინტენსივობა პირდაპირ გავლენას ახდენს განვითარებაზე და ზოგადი მდგომარეობაბავშვის ჯანმრთელობას. თუ პათოლოგია არ განიხილება, შედეგები შეიძლება დამღუპველი იყოს.

ეს დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე. რაც უფრო მალე გახდება ცნობილი საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიანაყოფზე, მით უფრო სერიოზულად იმოქმედებს ბავშვის განვითარებაზე (როგორც გონებრივ, ასევე ფიზიკურად). მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, მაგრამ ეს ხდება დროული ან არასათანადო მოპყრობის შემთხვევაში.

სამედიცინო სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ყველა ორსულობის 10% განიცდის ჟანგბადის დეფიციტს. ასეთი დაავადების თერაპია, უპირველეს ყოვლისა, მიზნად ისახავს საშვილოსნოში და პლაცენტაში სისხლის ნაკადის ნორმალიზებას, მაგრამ ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსიის შემთხვევაში რეკომენდებულია მშობიარობის ხელოვნურად ინდუქცია, ვიდრე მკურნალობის ნებისმიერი მეთოდის გამოყენება.

ბევრი ქალი, როდესაც გაიგებს ამ პრობლემის შესახებ, საშინლად ხვდება, რადგან შეცდომით ფიქრობენ, რომ ეს აუცილებლად გამოიწვევს მათი შვილის სიკვდილს. მიუხედავად ამისა, არსებობს გზა ნაყოფის ჰიპოქსიის დადგენის თავად. ეს შეიძლება გაკეთდეს ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან (ბავშვის მოძრაობის პირველი ნიშნების გამოვლენის მომენტიდან). ნორმალურ მდგომარეობაში მოძრაობების ინტენსივობა არ უნდა იყოს დღეში ათზე ნაკლები გამოვლინება და განიხილება არა ერთი ცალკე მოძრაობა, არამედ მათი გამეორება რამდენიმე წუთში.

ყოველგვარი გართულების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დაავადების მკურნალობა დაიწყოს არაუგვიანეს ბავშვში ჟანგბადის დეფიციტის მეშვიდე დღისა.

ეტიოლოგია

ნაყოფის ინტრაუტერიული ჰიპოქსიის მიზეზები არის პათოლოგიები, რომლებიც წარმოიქმნება დედის სხეულში, ისევე როგორც გარეგანი ზემოქმედება. არახელსაყრელი ფაქტორები. ამ აშლილობის რისკი შეიძლება წარმოიშვას ქალის ისეთი დაავადებების გამო, როგორიცაა:

• თირკმელების სხვადასხვა დაავადებები;
• ან ;

თუ რაიმე მიზეზით გესტაციური ასაკი ცხრა თვეს აღემატება, ამან შესაძლოა გამოიწვიოს ნაყოფის ჰიპოქსია.

მიზეზების მეორე ჯგუფი შედგება უშუალოდ საშვილოსნოში მიმდინარე პროცესებისგან:

• პლაცენტაში სისხლის ნაკადის დარღვევა;
• ჭიპლარის შემოხვევა ბავშვის კისერზე;
• პლაცენტის მიერ საშვილოსნოდან დაბადების არხის ობსტრუქცია;
• ბავშვის ინტრაუტერიული ინფექცია;
• ორსულობა ორი, სამი ან მეტი ნაყოფით;
• მოცულობის გაზრდა ამნისტიური სითხე;
• ბავშვის დაბადების არხში გავლის გართულება, ყველაზე ხშირად გამოწვეული დიდი მოცულობებიან ბავშვის არასწორი პოზიცია;
• მშობიარობის დროს ბავშვის თავისა და კისრის გახანგრძლივებული შეკუმშვა;
• საშვილოსნოს მთლიანობის დაზიანება.

გარდა ამისა, გარე ფაქტორები შეიძლება გახდეს ნაყოფის ჰიპოქსიის მიზეზი:

• ორსულობის დროს ქალის მიერ ალკოჰოლის, ნიკოტინის ან ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება;
• ქიმიური მოწამვლა;
• მიღება დიდი რაოდენობით წამლები;
• ცუდი ეკოლოგია და ჰაერის მაღალი დაბინძურება იმ ადგილას, სადაც მომავალი დედა ცხოვრობს.

ჯიშები

იმის მიხედვით, თუ რამდენად სწრაფად ვითარდება, ჰიპოქსია შეიძლება იყოს:

• მოკლევადიანი, ანუ ეს ხდება მოულოდნელად და სწრაფად;
• ზომიერი სიმძიმის– გამოხატულია უშუალოდ მშობიარობის დროს;
• მწვავე - დაავადების ნიშნები შეინიშნება მოახლოებულ დაბადებამდე რამდენიმე დღით ადრე;
• ხშირად ვითარდება ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია – ჩნდება როცა მძიმე ტოქსიკოზი, საშვილოსნოსშიდა ინფექციებინაყოფი, დედისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფების ან Rh ფაქტორების შეუთავსებლობა. ამ შემთხვევაში ნაყოფი ჩვეულებრივ ადაპტირდება და ეჩვევა ჟანგბადის ნაკლებობას, მაგრამ ამას ბევრი შეუქცევადი შედეგი მოჰყვება.

გაჩენის დროიდან გამომდინარე, ეს დარღვევა იყოფა:

• ჩამოყალიბდა ორსულობის პირველ თვეებში;
• გამოყოფილი დროის მეორე ნახევარში;
• მშობიარობის დროს;
• მშობიარობის შემდეგ ძალიან იშვიათად ხდება, ყველაზე ხშირად თანდაყოლილი ხასიათის ნიშანია.

სიმპტომები

დაავადების პირველი ნიშნების დადგენა საკმაოდ რთულია, რადგან ის შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს, მაგრამ ამავე დროს ძალიან მნიშვნელოვანია ამის გაკეთება ზუსტად ადრეული ეტაპები, რადგან ეს საშუალებას მოგცემთ სწრაფად დაიწყოთ მკურნალობა და თავიდან აიცილოთ შედეგები.

ნაყოფის ჰიპოქსიის მთავარი სიმპტომია ნელი გულისცემა, მაგრამ ეს სახლში არ შეინიშნება. ექიმთან კონსულტაციის პირველი ნიშანი არის ნაყოფის დარტყმის ინტენსივობის ცვლილება. ყველა ქალი გრძნობს მოძრაობას, მაგრამ თუ ბავშვი თავს ნაკლებად გრძნობს სამჯერდღეში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რადგან ეს მიუთითებს ნაყოფის ქრონიკულ ინტრაუტერიულ ჰიპოქსიაზე. მწვავე ფორმა, რომელიც მოულოდნელად ჩნდება, ახასიათებს სრულიად საპირისპირო ნიშნები - ბავშვი ზედმეტად აქტიურია, ძლიერად უბიძგებს.

ორსულობის პირველ სამ თვეში ნაყოფის ჰიპოქსიის ნიშნების დადგენა ძალიან რთულია, ამიტომ უკეთესი იქნება, რომ ქალი და ნაყოფი ექიმმა ყოველკვირეულად გაიაროს გამოკვლევა.

გართულებები

თუ თქვენ უგულებელყოფთ ყველა სიმპტომს ან გვიან მიდიხართ კლინიკაში, ჰიპოქსიას აქვს მთელი რიგი შედეგები ნაყოფის განვითარებაზე და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსიის გართულებები შეიძლება შეიცავდეს:

• ნაყოფის განვითარების შეფერხება;
• შიდა სისხლჩაქცევები;
• უჯრედშიდა შეშუპება;
• ნაყოფის შინაგანი ორგანოების, ძვლებისა და ტვინის განვითარებისა და ფორმირების დარღვევა.

ახალშობილი ბავშვისთვის შედეგები არანაკლებ სერიოზულია:

• ფსიქიკური დარღვევები;
• შეფერხება გონებრივი განვითარება;
• ნევროლოგიური დაავადებები;
• დაბადებიდან პირველი დღეებისთვის დამახასიათებელი ფუნქციების დამოუკიდებლად შესრულების შეუძლებლობა;
• ზოგიერთი შინაგანი ორგანოს სტრუქტურასა და სტრუქტურაში ცვლილებები;
• ჰემორაგიები.

გარდა ამისა, ნაყოფის როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ჰიპოქსია შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი საშვილოსნოში ან ფატალური შედეგიბავშვი სიცოცხლის პირველ კვირაში.

ქალისთვის, ასეთი აშლილობის შედეგები უფრო ფსიქიკურია, ვიდრე ფიზიკური, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ნაყოფის ჰიპოქსიის მიზეზები იყო დაავადებები, რომლებიც უკვე განვითარებული იყო ორსულობამდე. გართულებები შეიძლება შეიცავდეს:

• გაჭიანურებული პირობა, რომელიც დაკავშირებულია ბავშვის სიკვდილთან;
• უარის თქმა შემდგომი ორსულობა;
• მშობიარობის შემდგომი ფსიქიკური ტრავმა.

დიაგნოსტიკა

ნაყოფის ჰიპოქსიის დიაგნოსტიკა ორსულობის მეხუთე თვიდან არ არის რთული. ამის გაკეთება ბევრად უფრო რთულია პირველი სამითვეების განმავლობაში, მაგრამ რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უფრო დიდია დაავადების შედეგების თავიდან აცილების შანსი.

ამ დაავადების დიაგნოზი შედგება:

• ნაყოფის მოძრაობების ინტენსივობის მონიტორინგი;
• სტეტოსკოპის საშუალებით გულისცემის მოსმენა;
• დოპლერის ულტრაბგერა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ სისხლის ნაკადის სიჩქარეს ჭიპსა და პლაცენტაში;
• სპეციალური გინეკოლოგის დახმარებით დიაგნოსტიკური ტექნიკაფასდება ამნისტიური სითხის გამჭვირვალობა, ფერი და რაოდენობა.

მკურნალობა

ნაყოფის ჰიპოქსიის სიმპტომების პირველი გამოვლინებისას ორსული სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზირებულია. პირველი, რაზეც მკურნალობა მიზნად ისახავს ნაყოფისთვის ჟანგბადის მიწოდების სტაბილიზაციას და საშვილოსნოს ტონუსის შემცირებას. ამისათვის პაციენტს ენიშნება მკაცრი წოლითი რეჟიმი და მედიკამენტები, რომლებიც გააუმჯობესებს ჟანგბადის გამტარიანობას და ნივთიერებათა ცვლას.

როდესაც ნაყოფის მდგომარეობის პირველი გაუმჯობესება შეინიშნება, ქალს შეუძლია შეასრულოს ტანვარჯიში, სხვადასხვა სუნთქვის ვარჯიშები, დაესწარით აკვა ტანვარჯიშს. თუ ნაყოფისთვის ჟანგბადის მიწოდების ნორმალიზების არცერთ ღონისძიებას არ მოჰყოლია სასურველი ეფექტი ან ნაყოფის ჰიპოქსიის სიმპტომები შენარჩუნებულია ორსულობის ოცდარვა კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, უმჯობესია დაუყოვნებლივ ჩატარდეს საკეისრო კვეთა. მწვავე ჰიპოქსიის დროს ახალშობილს ესაჭიროება რეანიმატოლოგის დახმარება.

ორსულობის დროულმა მკურნალობამ და ნორმალიზებამ შეიძლება თავიდან აიცილოს ბავშვისთვის საშიში შედეგები.

პრევენცია

ნაყოფის ჰიპოქსიის პროფილაქტიკა უნდა განახორციელოს ქალმა, რომელმაც გადაწყვიტა დედა გახდეს, კერძოდ:

• დაგეგმეთ ორსულობა და ფრთხილად მოემზადეთ ამისთვის ექიმების მიერ გამოკვლევით, ქრონიკული, ინფექციური ან გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ;
• დროულად დარეგისტრირდით მეან-გინეკოლოგთან;
• იყოს რეგულარული მონიტორინგი ანტენატალური კლინიკა;
• იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, უარი თქვით ალკოჰოლზე, ნიკოტინსა და ნარკოტიკებზე;
• კვების რაციონალიზაცია დიდი რაოდენობით ვიტამინებისა და კალციუმის მიღებით;
• დაისვენეთ საკმარისი დრო;
• მოერიდეთ მხოლოდ მძიმე ფიზიკურ აქტივობას სუნთქვის ვარჯიშები;
• ორსულობის თანმხლები დაავადებების დროული მკურნალობა;
• აირჩიეთ ბავშვის გაჩენის სწორი გზა. საკეისრო კვეთით ნაკლებია ნაყოფის ჰიპოქსიის შანსი, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობა.

ნებისმიერი ქალი საინტერესო პოზიციაფრაზა აშინებს "ნაყოფის ინტრაუტერიული ჰიპოქსია". ეს დიაგნოზი ახლა საკმაოდ ხშირად ხდება და ამაში, რა თქმა უნდა, განვითარების დონემ ითამაშა როლი. თანამედროვე მედიცინაულტრაბგერითი და CTG აპარატების გამოგონებამ შესაძლებელი გახადა ასეთი მდგომარეობების დიაგნოსტიკა ორსულობის დროს და არა ბავშვის დაბადების შემდეგ ფაქტის შემდეგ.

ნაყოფის ჰიპოქსია, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა დაავადება, უკეთესია პრევენცია, ვიდრე მკურნალობა, განსაკუთრებით ამის გათვალისწინებით უარყოფითი შედეგებიშეიძლება ზიანი მიაყენოს ბავშვს ეს პათოლოგია. უმეტეს შემთხვევაში, ნაყოფის ჰიპოქსიის თავიდან აცილება შესაძლებელია დროული მიღებით პრევენციული ზომები, რომელთაგან საკმაოდ ბევრია:

გრძელი გასეირნება

უეჭველად შეიძლება ითქვას, რომ სუფთა ჰაერი, ჟანგბადით გაჯერებული, უბრალოდ საუკეთესო მეგობარიორსული ქალი. სიარული ასტიმულირებს მთელ სხეულს, მაგრამ ძირითადად გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორულ სისტემებს. მეტი ჟანგბადი შედის ფილტვებში, უმჯობესდება გაზის გაცვლა, რის შედეგადაც იზრდება ჟანგბადის მიწოდება პლაცენტის მეშვეობით ნაყოფში და იზრდება მეტაბოლური პროდუქტების გამოდევნა დედის ორგანიზმიდან. სუფთა ჰაერის გავლენით სისხლში ჰემოგლობინის შემცველობა იზრდება, რაც, როგორც ცნობილია, როლს ასრულებს. მნიშვნელოვანი როლისხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში ჟანგბადის ტრანსპორტირებაში.

სუფთა ჰაერზე გასეირნების რეკომენდებული ხანგრძლივობა ზედიზედ მინიმუმ 2 საათია. თუ თქვენი ჯანმრთელობის ან ამინდის გამო მხოლოდ ხანმოკლე გასეირნება შეგიძლიათ, მაშინ დღეში 2-3-ჯერ მაინც უნდა იაროთ. ორსულობის დროს არ უნდა იაროთ ადგილებზე დიდი მტევანიგამონაბოლქვი აირები. არჩევანი უნდა გაკეთდეს კეთილმოწყობილი პარკის, კორომის ან სანაპიროს სასარგებლოდ.

ფიზიკური აქტივობა

რა თქმა უნდა, ორსულობის დროს არ უნდა იჩქაროთ სპორტში თავდაუზოგავად, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც ჩასახვამდე არ მეგობრობდა. თუმცა, ზომიერი ფიზიკური აქტივობანაყოფს არა მხოლოდ ზიანს არ მიაყენებს, არამედ დაეხმარება კიდეც. და პირიქით, დივანის ცხოვრების წესი საერთოდ არ იქნება მომგებიანი მომავალ დედასდა ბავშვი.

ისეთი აქტივობები, როგორიცაა იოგა, პილატესი ან წყლის აერობიკა აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და მიკროცირკულაციას მთელ სხეულში, მათ შორის პლაცენტასა და ნაყოფის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, რაც გულისხმობს მზარდი ბავშვისთვის ჟანგბადის მიწოდების გაზრდას.

რა თქმა უნდა, ასეთი დატვირთვები უნდა დაიწყოს მხოლოდ გინეკოლოგის ნებართვით, უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში და კომპეტენტური ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც ყოველი ვარჯიშის დროს ითვალისწინებს ორსული ქალის განსაკუთრებულ მდგომარეობას და აკეთებს შესაბამის კორექტირებას. ამ მდგომარეობას.

სუნთქვის ვარჯიშები

ორსულობის დროს მზარდი საშვილოსნო ყველა ორგანოს მაღლა აწევს მუცლის ღრუს, მათ შორის დიაფრაგმა, რომელიც ზღუდავს მის მოძრაობას და, შესაბამისად, შთაგონების მოცულობას. ეს იწვევს ორგანიზმში ჟანგბადის ნაკლებობას, რაც შეიძლება გაუარესდეს ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ორსული ქალისთვის ყოველდღიური ვარჯიში სწორი სუნთქვანაყოფის ქრონიკული და მწვავე ჰიპოქსიის თავიდან აცილების მიზნით, რადგან ჟანგბადის მოთხოვნილება მნიშვნელოვნად იზრდება ორსულობის ბოლოს და მშობიარობის დროს შეიძლება განვითარდეს საგანგებო მდგომარეობა, რომელშიც სწორად სუნთქვის უნარმა შეიძლება დიდი როლი ითამაშოს ბავშვის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

სწორი კვება

ორსულობის დროს მნიშვნელობა საერთოდ არ არის გადაჭარბებული. გაუწონასწორებელი უსარგებლო საკვები არ მოაქვს სარგებელს არც თავად ორსულ ქალს და არც მის საშვილოსნოში მყოფ ბავშვს და შესაძლოა გახდეს გესტოზის მიზეზი, რაც აუცილებლად იწვევს ჰიპოქსიის წარმოქმნას.

ასევე საშიშია არასწორი კვება, რადგან არსებობს განვითარების მაღალი რისკი, რაც ნიშნავს დაბალ ჰემოგლობინს და ჟანგბადის ნაკლებობას. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის დაბალანსება და საკმარისი ვიტამინების, მიკროელემენტების და სხვა ნივთიერებების მიღება, რაც აუცილებელია სხეულის ყველა სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის და ნაყოფის ზრდისთვის. არცთუ მცირე მნიშვნელობა აქვს რაციონში რკინის შემცველი საკვების ჩართვას - მაგალითად, ღვიძლს, ძროხის, ბროწეულს, წიწიბურას.

ჟანგბადის კოქტეილები ძალიან სასარგებლო და გემრიელი საშუალებაა ჟანგბადის დეფიციტის თავიდან ასაცილებლად. მათი ნახვა შეგიძლიათ მცენარეულ ბარში ან შიგნით სამედიცინო ცენტრი, და ასევე გააკეთეთ ეს თავად, თუ ეს შესაძლებელია სპეციალური აღჭურვილობა, რომელიც უკვე ხელმისაწვდომია გასაყიდად.

ჰიპერბარიული ოქსიგენაცია

პრევენციის მიზნით, ისევე როგორც ნაყოფის ჰიპოქსიის პირველივე ნიშნების გამოვლენისას, ორსულ ქალს შეიძლება დაენიშნოს ჰიპერბარიული ჟანგბადის პროცედურები წნევის პალატაში სუფთა ჟანგბადის წნევის ქვეშ. ჩვეულებრივ, ეს არის 10 სესიის კურსი და, მართალია, ჟანგბადის მიწოდების გაზრდის ყველაზე ხელმისაწვდომი მეთოდი, მაინც ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტურია. იმის გამო, რომ წნევის პალატაში წნევა გაიზარდა 1,5-3-ჯერ, ჩასუნთქული ჟანგბადი ბევრად უფრო ადვილად აღწევს სხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში, იხსნება სისხლის პლაზმაში და ინტერსტიციულ სითხეშიც კი. უფრო მეტიც, მისი კონცენტრაცია ორგანიზმში შეიძლება რამდენჯერმე აღემატებოდეს ნორმალურ დონეს. ამიტომ, ექიმის რეკომენდაციის შემთხვევაში, უარი არ უნდა თქვათ ამ პროცედურას, იმ პირობით, რომ არ არსებობს რაიმე უკუჩვენება, როგორიცაა გაზრდილი არტერიული წნევა, ეპილეფსია, ARVI და ა.შ.

აღსანიშნავია, რომ ადრეული დიაგნოზიდა ორსულობის სხვადასხვა გართულებების მკურნალობა და მშობიარობის მეთოდის ადეკვატური არჩევანი თითოეული სიტუაციისთვის, გარკვეულწილად, ასევე არის ისეთი პათოლოგიების პრევენციის ზომები, როგორიცაა ორსულობის დროს ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსიადა ცხარე ნაყოფის ჰიპოქსია მშობიარობის დროს.

ყველამ ვიცით, რომ ორსულობის დროს ქალის აზრები ერთი მიმართულებით მიდის. ის ოცნებობს მომავალ ბავშვზე, ბედნიერზე ერთად ცხოვრება, უკვე შეშფოთებულია მისი მდგომარეობითა და კომფორტით და სურს, რომ ბავშვი ძლიერი, ჯანმრთელი და დროულად დაიბადოს.

იმისათვის, რომ ნაყოფი სრულად განვითარდეს ორსულობისას და მშობიარობა უსაფრთხოდ მოხდეს, ყველა პროცესი ორივე ორგანიზმში - ბავშვისა და დედის - უნდა მიმდინარეობდეს ნორმალურად, როგორც მოსალოდნელია. ნებისმიერმა დარღვევამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის მდგომარეობაზე. და ასეთი სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას მრავალი მიზეზის გამო. ორსულ ქალებს ხშირად უსვამენ ნაყოფის ჰიპოქსიას. და ეს სერიოზული მიზეზიიფიქრე და იმოქმედე.

რა ხდება?

სიტყვა "ჰიპოქსია" ნიშნავს ჟანგბადის ნაკლებობას. ანუ როდის ჩვენ ვსაუბრობთნაყოფის ჰიპოქსიის შესახებ, ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი არ იღებს საკმარის ჟანგბადს დედის სხეული, და ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილი ხდება, როგორც ექიმები ამბობენ. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს ორსულობის დროს (და შემდეგ დაისმება ქრონიკული ჰიპოქსიის დიაგნოზი) ან უშუალოდ მშობიარობისას (მწვავე ჰიპოქსიაზეა საუბარი).

რა ხდება, როდესაც არ არის საკმარისი ჟანგბადი? რა თქმა უნდა, ბავშვი იწყებს დახრჩობას. მაგრამ არა მაშინვე. პირველ რიგში, მის პატარა სხეულში ხდება მთელი რიგი დარღვევები, რომელთა შედეგები, თუ ჰიპოქსია არ არის გამოვლენილი და მიღებული. სამკურნალო ღონისძიებებიდროთა განმავლობაში, შეიძლება შეუქცევადი იყოს.

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ჟანგბადის ნაკლებობამ (როდესაც ხდება ორგანოებისა და სისტემების ფორმირება და ფორმირება) შეიძლება გამოიწვიოს ემბრიონის განვითარების შეფერხება, მათ შორის ანომალიები და დაზიანებები. და ზე მოგვიანებითბავშვის ცენტრალური ნერვული სისტემა განიცდის და ფიზიკური განვითარება: ხდება ზრდის შეფერხება, ახალშობილი ნაკლებად ეგუება ახალ გარემოს და შეიძლება ჰქონდეს ფიზიკური და ფსიქიკური დარღვევები. ჰიპოქსიით დაბადებულ ბავშვებს აღენიშნებათ ავტონომიური ნერვული სისტემის დარღვევები, კუნთების ჰიპერტონიურობა, ბავშვი მოუსვენარია, კაპრიზული, ცუდად ჭამს და სძინავს. ასეთი ბავშვი ნევროლოგის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.

როდესაც ნაყოფი განიცდის ჟანგბადის ნაკლებობას, მისი ყველა ორგანო და სისტემა იწყებს მუშაობას გაზრდილ რეჟიმში, ცდილობს მიიღოს სასიცოცხლო გაზი. ეს შესაძლებელია მცირე ორგანიზმის გაზრდილი კომპენსატორული შესაძლებლობების გამო. ქალი გრძნობს ამ გააქტიურებას ბავშვის გაზრდილი მობილურობით. მაგრამ ეს შეიძლება დიდხანს არ გაგრძელდეს. ხოლო თუ ჟანგბადის ნორმალური მიწოდება არ აღდგება და ნივთიერებათა ცვლა დროულად არ ნორმალიზდება, მალე დეპრესია იწყება – ბავშვი წყნარდება, რადგან ჟანგბადის გარეშე ვეღარ მოძრაობს. ამ მდგომარეობის შედეგები შეიძლება შეუქცევადი იყოს. ამიტომ, თუ მას შემდეგ მოულოდნელად გაზრდილი აქტივობათქვენი ბავშვი უეცრად იყინება (თქვენ იგრძნობთ არაუმეტეს 3 მოძრაობას საათში), დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს! ჰიპოქსია ყველაზე საიმედოდ შეიძლება გამოვლინდეს დამატებითი კვლევაკარდიოტოკოგრაფია და დოპლერი.

რატომ ხდება ეს?

ჟანგბადი სისხლთან ერთად მიეწოდება ჩვენს ყველა ორგანოსა და სისტემას. გადააქვს ჟანგბადი და რკინის გარეშე არ იწარმოება. ანუ (რკინის დეფიციტით) ბუნებრივად მცირდება ჰემოგლობინის გამომუშავება და, შესაბამისად, ჟანგბადის გადინება სისხლში და შემდგომ მთელ სხეულში. თუმცა, დედის სისხლში რკინის ნაკლებობა არ არის ერთადერთი მიზეზიჰიპოქსიის წარმოქმნა.

ორსულობის დროს დედის ორგანიზმში მოცირკულირე სისხლის მოცულობა საგრძნობლად იზრდება, რადგან პლაცენტის მეშვეობით ის კვებავს ნაყოფს. თუ საშვილოსნოს პლაცენტური გაცვლა გაუარესდება, ემბრიონი ვერ მიიღებს საჭირო რაოდენობაყველას ნუტრიენტები, მათ შორის ჟანგბადი, რომელიც მიეწოდება მას დედის სისხლით. მეტაბოლური დარღვევები დედასა და ნაყოფს შორის ხდება მაშინ, როდესაც პლაცენტური უკმარისობა. ის ასევე ბლოკავს ჟანგბადის ნაკადს ნაყოფში ორსულობის დროს, ვინაიდან ნიკოტინი ავიწროებს სისხლძარღვებს და დარღვეულია სისხლის მიმოქცევა. ცნობილია ისიც, რომ თამბაქოს კვამლი ემბრიონში პლაცენტის გავლით აღწევს და ის კვამლის ეკრანში ხვდება - როგორ არ დაიხრჩო... არა საუკეთესო გზითმოქმედებს სისხლძარღვებზე და...

ზოგადად, ჰიპოქსიის განვითარება შეიძლება პროვოცირებული იყოს მთელი რიგი დაავადებებით (განსაკუთრებით ქალთა ქრონიკული დაავადებებით) და დარღვევები ნაყოფისა და დედის ორგანიზმებში და პლაცენტაში:

• ორსული ქალის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები;
• ანემია;
• ფილტვის დაავადებები (სასუნთქი გზები);
• ღრმა;
• გესტოზი;
• მომწიფების შემდგომი;
• პოლიჰიდრამნიოზი;
• მრავალჯერადი დაბადება;
• დარღვევების დროს;
• მუქარა ;
• პლაცენტის და ჭიპლარის პათოლოგია;
• შრომის ანომალიები;
• საშვილოსნოსშიდა ინფექციები, ინტოქსიკაცია;
• ნაყოფის ჰემოლიზური დაავადება;
• თავის გახანგრძლივებული შეკუმშვა მშობიარობის დროს და სხვა.

ამრიგად, ჰიპოქსია უნდა განიხილებოდეს როგორც მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია დედისა და ბავშვის ორგანიზმში ცვლილებების კომპლექსით.

როგორ ვუმკურნალოთ?

თუ ორსულ ქალს ჰიპოქსიის დიაგნოზი დაუსვეს, ის შეიძლება ჰოსპიტალიზებული იყოს საავადმყოფოში სრული დასვენების უზრუნველსაყოფად და აუცილებელი მკურნალობა. თუმცა სავსებით შესაძლებელია, რომ მკურნალობა ჩატარდეს სახლში, კლინიკაში ან საავადმყოფოში ვიზიტით. ექიმმა უნდა გაარკვიოს რა დაავადებამ გამოიწვია ჰიპოქსიის განვითარება და დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა.

თერაპია ტარდება კომპლექსურად. თუმცა, თუ დადებითი დინამიკაარ შეინიშნება და ნაყოფის მდგომარეობა უარესდება - განიხილება საკეისრო კვეთის გაკეთების საკითხი (მაგრამ ეს მხოლოდ მინიმუმ 3 თვის ვადით).

როგორ ავიცილოთ თავიდან?

ქალების დაახლოებით 10,5 პროცენტს აღენიშნება ნაყოფის ჰიპოქსია. თუმცა, იმისათვის, რომ არ მოხვდეთ მათ სიაში, თქვენ უბრალოდ უნდა დაიცვან გარკვეული ცხოვრების წესი ორსულობის დროს.

მთავარია არ მოწევა და ალკოჰოლი. თუ შესაძლებელია, მხოლოდ ისუნთქეთ სუფთა ჰაერი. ანუ თუ გაზით ძალიან დაბინძურებულ უბანში ცხოვრობთ, ამ დროისთვის უფრო სუფთა ადგილას გადადით. რაც შეიძლება ხშირად გაანიავეთ ოთახი, რომელშიც ცხოვრობთ. გაატარეთ ყოველი დღე ღია ცის ქვეშ, მაგრამ არ დაივიწყოთ სათანადო დასვენება.

რკინადეფიციტური ანემიის კვება და პრევენცია უმნიშვნელოვანესია.

რა თქმა უნდა, თუნდაც ჯანსაღი ცხოვრების წესი და კარგი კვებაარ შეიძლება იყოს 100% გარანტია იმისა, რომ ორსულობის დროს ჰიპოქსია არ განვითარდება. მაგრამ ეს მნიშვნელოვნად გაზრდის მის პრევენციის შანსებს. გარდა ამისა, გინეკოლოგის რეგულარული გამოკვლევები და ექიმთან კონსულტაციები დაგეხმარებათ დროულად გამოავლინოთ რაიმე არასწორი.

ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსია

კიდევ რამდენიმე სიტყვა ჟანგბადის ნაკლებობაზე, რომელსაც ბავშვი განიცდის უშუალოდ მშობიარობის დროს - ნაყოფის მწვავე ჰიპოქსია. ეს მდგომარეობა შეიძლება წარმოიშვას მრავალი მიზეზის გამო: ძალიან სწრაფი ან ძალიან გახანგრძლივებული მშობიარობა, როდესაც ადამიანი ჩარჩენილია. დაბადების არხიბავშვი უბრალოდ ვერ სუნთქავს; ნაყოფის ჭიპლარის ჩახლართულობა; ნაადრევი განცალკევებაპლაცენტა. ყოველივე ეს იწვევს ნაყოფის ასფიქსიას (დახრჩობას).

მწვავე ჰიპოქსიის განვითარების შემთხვევაში, ბავშვის მშობიარობის ექიმი აკონტროლებს ნაყოფის მდგომარეობას, კერძოდ, ატარებს გულის მონიტორინგს, აკონტროლებს გულის აქტივობას. ამის წინაპირობა შეიძლება იყოს მოღრუბლული მომწვანო წყლები: ეს ნიშნავს, რომ მათში მეკონიუმი შევიდა. ამ კრიტერიუმის გათვალისწინება შესაძლებელია მხოლოდ ნაყოფის ცეფალიური წარმოდგენის შემთხვევაში. გარდა ამისა, მწვავე ჰიპოქსია შეიძლება შეფასდეს ამნისტიური სითხის და ნაყოფის სისხლის ტესტებით (pH დონის მიხედვით).

მშობიარობის დროს ჰიპოქსიის გახანგრძლივებული, მზარდი მდგომარეობა გადაუდებელი საკეისრო კვეთის ჩვენებაა.

მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ მწვავე ჰიპოქსიასაც კი თავისი ფესვები აქვს გესტაციის პერიოდში. და თუ ამ დროს წარმოქმნილი დარღვევები და ცვლილებები წინასწარ არის გამოვლენილი, მაშინ ბევრი უსიამოვნების თავიდან აცილება შეიძლება.

განსაკუთრებით იმისთვის- ელენა კიჩაკი