მიხედვით ოფიციალური სტატისტიკაყველა ორსულობის 15% მთავრდება "გაყინულის" დიაგნოზით. და, ვიდრე ხანდაზმული ქალი, მით უფრო მაღალია ნაყოფის საშვილოსნოში სიკვდილის რისკი. მაგალითად, 45 წლის ქალებში ეს პათოლოგია გვხვდება შემთხვევების 50%-ში, ხოლო 20 წლის ქალებში ეს მაჩვენებელი 10%-მდე რჩება. დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ გაყინული ორსულობის შემდეგ 90% შემთხვევაში, შემდგომი კარგად მიდის და მშობიარობა იბადება. ჯანმრთელი ჩვილები. ამიტომ, თუ მსგავსი რამ მოხდა, საჭიროა, რაც არ უნდა რთული იყოს, მოიკრიბოთ გამბედაობა, გაიაროთ რეაბილიტაცია და გამოკვლევა ორსულობის არასახარბიელო შედეგის მიზეზების დასადგენად. და არა მხოლოდ დააინსტალირეთ, არამედ აღმოფხვრათ ისინი.

ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, ყველა ორსულობა 15% სრულდება სპონტანური აბორტის დიაგნოზით. და რაც უფრო ასაკოვანია ქალი, მით უფრო მაღალია ნაყოფის საშვილოსნოში სიკვდილის რისკი. მაგალითად, 45 წლის ქალებში ეს პათოლოგია გვხვდება შემთხვევების 50%-ში, ხოლო 20 წლის ქალებში ეს მაჩვენებელი 10%-მდე რჩება. დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ შემთხვევების 90%-ში შემდგომი დაკვირვება წარმატებულია და ჯანმრთელი ბავშვები იბადებიან. ამიტომ, თუ მსგავსი რამ მოხდა, საჭიროა, რაც არ უნდა რთული იყოს, მოიკრიბოთ გამბედაობა, გაიაროთ რეაბილიტაცია და გამოკვლევა ორსულობის არასახარბიელო შედეგის მიზეზების დასადგენად. და არა მხოლოდ დააინსტალირეთ, არამედ აღმოფხვრათ ისინი.

მედიცინაში გაყინული ორსულობა არის ნაყოფის განვითარების შეწყვეტა და მისი სიკვდილი 28 კვირამდე. გაყინული ორსულობა უფრო დიდი რაოდენობით ხდება პირველ 14 კვირაში, ამიტომ ექიმები გვირჩევენ ამ დროს განსაკუთრებით მოუსმინოთ თქვენს სხეულს. და ასევე არის ყველაზე საშიში პერიოდები ამ პათოლოგიის წარმოშობის თვალსაზრისით. ეს მოიცავს ორსულობის 3-4, 8-10, 13-14 კვირას. ეს გამოწვეულია ნაყოფის განვითარების მახასიათებლებით.

საკმაოდ ცოტა. ყველაზე გავრცელებულია თანდაყოლილი პათოლოგიებინაყოფი და ეგრეთ წოდებული „გენეტიკური დაზიანება“, ფარული ინფექციები ქალებში (განსაკუთრებით სქესობრივი გზით გადამდები), გარემოს გაუარესება და კიდევ ცუდი ჩვევები(როგორიცაა მოწევა, ალკოჰოლის დალევა და ნარკოტიკების მოხმარება).

ადრეულ სტადიაზე გაყინული ორსულობის დასადგენად, უნდა გქონდეთ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა ნიშნები ახასიათებს ამ მდგომარეობას.

უმეტეს შემთხვევაში, პირველ რიგში გაღვიძების ზარიარის მოყავისფრო ან წითელი ვაგინალური გამონადენი. ამ შემთხვევაში ქალმა შეიძლება საერთოდ არ იგრძნოს ტკივილი. ნებისმიერი გამონადენის შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა დაურეკოთ ექიმს და აცნობოთ რა ხდება. თუ შესაბამისი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი) დაადასტურებს, რომ ნაყოფი გარდაიცვალა, ქალი შეჰყავთ საავადმყოფოში, სადაც ტარდება ტესტები და ინიშნება წამლის მკურნალობა(ანტიბიოტიკური თერაპია) და საშვილოსნოს ღრუს გაწმენდა. ამის შემდეგ ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპიის კიდევ ერთი კურსი.

მაგრამ ადრეულ ეტაპებზე ძალიან ხშირად აბსოლუტურად არ არის გამონადენი, რაც ართულებს დროული მკურნალობისთვის მიმართვას. სამედიცინო დახმარება. ქვემოთ მოცემულია ნიშნების სია, მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ ისინი ყველა საკმაოდ სუბიექტურია და არ შეიძლება იყოს ასი პროცენტით მტკიცებულება მომხდარი უბედურების შესახებ. ზუსტი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია და არავითარ შემთხვევაში არც მეგობარს და არც ინტერნეტს. ამ ფაქტს განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ ძალიან საეჭვო გოგოებმა და ქალებმა.

თუმცა, შემდეგი ნიშნები მართლაც შეიძლება აღინიშნოს გაყინული ორსულობის შემთხვევაში.

ასე რომ, შეგიძლიათ ეჭვი გეპაროთ, რომ რაღაც არასწორი მოხდა, თუ:

• ქალმა მოულოდნელად შეწყვიტა ტოქსიკოზის ნიშნები;
• კრუნჩხვითი ტკივილი გაჩნდა მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც გაძლიერდა ან ოდნავ სუსტდება;
• სარძევე ჯირკვლები, რომლებიც ადრე „შევსებული“ იყო, გახდა ნაკლებად ელასტიური და უგრძნობი;
• ბაზალური ტემპერატურა(გაზომილია სწორ ნაწლავში) შემცირდა;
• სხეულის ტემპერატურა, პირიქით, გაიზარდა;
• შეინიშნება მდგომარეობის გაუარესება, სისუსტე, შემცივნება.

ის ქალები, რომლებიც ეჭვობენ, რომ მათ აქვთ გაყინული ორსულობა, არ უნდა ჩაერიონ პანიკაში, რადგან სინამდვილეში სიმპტომები მეორადი ნიშანია. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მოიძიოთ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება. ყოველივე ამის შემდეგ, სახლში არცერთ ტესტს არ შეუძლია აჩვენოს გაყინული ორსულობა. და ბევრისთვის, ადრეულ ეტაპზე გაყინული ორსულობის ნიშნები შეიძლება სრულიად არ იყოს და არ გამოჩნდეს მრავალი კვირის განმავლობაში. ეს უკვე უკიდურესად საშიშია, რადგან განაყოფიერებულმა კვერცხუჯრედმა, რომელიც არ ვითარდება და რჩება საშვილოსნოში ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, შეიძლება გამოიწვიოს DIC სინდრომის განვითარება (დესემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია). და ეს უკიდურესად საშიშია სიცოცხლისთვის, რადგან სისხლი კარგავს შედედების უნარს და ნებისმიერი სისხლდენა შეიძლება ფატალური იყოს.

გაყინული ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე დიაგნოსტიკის სამი გზა არსებობს: ჩაიტარეთ სისხლის ტესტი hCG ჰორმონზე (გაყინულ ორსულობაში მისი დონე უფრო დაბალია ვიდრე მაჩვენებლები, რაც უნდა ყოფილიყო ამ პერიოდის), წადით ექიმთან (ექიმი დაადგენს შეუსაბამობას საშვილოსნოს ზომასა და გესტაციურ ასაკს შორის) ან გაიკეთეთ ექოსკოპია (ასეთ შემთხვევებში მოწყობილობა აჩვენებს ბავშვის გულისცემის არარსებობას).

ცხოვრება სხვადასხვა გამოწვევის წინაშე დგას და თუ რაიმე ძალიან უსიამოვნო ხდება, ყოველთვის არის საფუძველი ვიფიქროთ: რატომ მოხდა ეს და რა შეიძლება გაკეთდეს მომავალში ამის თავიდან ასაცილებლად. ქალს, რომელსაც აქვს გაყინული ორსულობა, უნდა გაიაროს მკურნალობისა და რეაბილიტაციის კურსი, მათ შორის მორალური, რათა მოერგო პოზიტიურს და შემდეგ ჯერზე ყველაფერი აუცილებლად კარგად იქნება. ექიმები გვირჩევენ შემდეგი კონცეფციის დაწყებას არა უადრეს ერთი წლისა. ეს დრო უბრალოდ აუცილებელია იმისათვის, რომ სხეული გამოჯანმრთელდეს და გაძლიერდეს ფიზიკურად, ხოლო თავად ქალმა ამაღლდეს. იყავი ჯანმრთელი და შენი ორსულობა არაფერმა დაჩრდილოს!

განსაკუთრებით იმისთვისოლგა რიზაკი

გაყინული ორსულობა არის მდგომარეობა, როდესაც დედის შიგნით ნაყოფი კვდება და ორსულობა წყვეტს განვითარებას. ყველაზე ხშირად, ეს ხდება ასიმპტომურად და ქალი იგებს მის დიაგნოზს მხოლოდ რუტინული ულტრაბგერის დროს.

რატომ ჩერდება ორსულობა?

ნაყოფის სიცოცხლე, განსაკუთრებით პირველ 12 კვირაში, ძალიან მყიფეა და შეიძლება შემცირდეს ნებისმიერი, თუნდაც უმნიშვნელო ფაქტორებით: საჰაერო მოგზაურობა, მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება, სტრესი, ცუდი ეკოლოგია და ა.შ. ექიმები ასახელებენ რამდენიმე მათგანს. ყველაზე სავარაუდო მიზეზებიორსულობის გაქრობა ადრეულ ეტაპებზე:

• ნაყოფის თანდაყოლილი პათოლოგიები და მანკები- ექიმები ამას ყველაზე გავრცელებულ მიზეზად თვლიან და უწოდებენ " ბუნებრივი გადარჩევა": ბუნება აფერხებს "ცუდი ხარისხის" განვითარებას კვერცხუჯრედიდა ამით ხელს უშლის გენეტიკური დარღვევების მქონე ბავშვის დაბადებას;
• ყოფნა ქალში ინფექციური დაავადებები (გრიპი, ჰერპესი, წითურა, ქლამიდია, ტოქსოპლაზმოზი და სხვ.) - ეს არის მეორე ყველაზე გავრცელებული მიზეზი;
• Rh კონფლიქტის შედეგებიდედა-შვილს შორის ან ჰორმონალურ დარღვევებს შორის.

გარდა ამისა, ადრეულ სტადიაზე ნაყოფის სიკვდილის რისკს მნიშვნელოვნად ზრდის ცუდი ჩვევები. მომავალი დედა: მოწევა, ალკოჰოლი და, განსაკუთრებით, ნარკოტიკები.

ნაყოფი მოკვდა, ორსულობა აღარ ვითარდება და ქალს შეიძლება არაფერზე ეჭვი არ ეპარებოდეს. ადრეულ ეტაპებზე ძნელია სახლში გაყინული ორსულობის ნიშნების ამოცნობა. მაგრამ ქალები, განსაკუთრებით მათ, ვინც უკვე გამოცდილია საშინელი დიაგნოზი, ყურადღებით აკვირდებიან მათ მიმდინარეობას ახალი ორსულობა. არსებობს მხოლოდ არაპირდაპირი სიმპტომები, რომლითაც ორსულმა შეიძლება ეჭვობდეს, რომ რაღაც არასწორია.

ტოქსიკოზის არაგონივრული შემცირება ან სრული გაქრობაშესამჩნევი შეიძლება და მაშინაც არა ყოველთვის. თუ ორსულმა განიცადა მძიმე ტოქსიკოზი, მაშინ მისი გაუჩინარება, რა თქმა უნდა, შეუმჩნეველი არ დარჩება. და თუ ტოქსიკოზის ნიშნები სუსტი იყო, მაშინ ამ ფაქტორს მცირე ყურადღება ექცევა.

მკერდის დარბილებაშეიძლება მიუთითებდეს ნაყოფის ინტრაუტერიულ სიკვდილზე. თითქმის ყველა ორსულ ქალში, ჩასახვისთანავე, სარძევე ჯირკვლები შეშუპებულია და მტკივნეული ხდება. როდესაც ნაყოფი კვდება, მკერდი მოდუნდება. მაგრამ თქვენ არ უნდა შეგეშინდეთ დაუყოვნებლივ, როდესაც ეს სიმპტომი გამოჩნდება. ორსულობის 9 თვის განმავლობაში, ბევრი ქალის აზრით, მკერდი რამდენჯერმე შეიძლება მოდუნდეს და დაიჭიმოს. სავარაუდოდ, ეს გამოწვეულია ორსულობის დროს ჰორმონალური ცვლილებებით.

ბაზალური ტემპერატურის დაქვეითებაშეიძლება გამოიწვიოს გაყინული ორსულობა. ეს ხდება პროგესტერონის დონის შემცირების გამო, ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს ორსულობას. ბაზალური ტემპერატურა უნდა გაიზომოს დილით სწორ ნაწლავში, გაღვიძებისთანავე. მოამზადეთ თერმომეტრი საღამოს, რადგან მნიშვნელოვანია გაზომვამდე და გაზომვის დროს მინიმუმ 6 საათის განმავლობაში უმოძრაოდ დარჩენა. მაგრამ ეს მეთოდი ასევე არასანდო მაჩვენებელია ორსულობის გაქრობის შესახებ, რადგან სხვა ფაქტორებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ბაზალური ტემპერატურის მნიშვნელობაზე: ჰორმონალური პრეპარატები, სექსი, ავადმყოფობა ამაღლებული ტემპერატურადა ა.შ.

სისხლიანი გამონადენი და შემაწუხებელი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილშიყოველთვის არ ხდება გაყინული ორსულობის დროს. ეს არის მისი განსხვავება სპონტანური აბორტისგან. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს არის ძალიან საგანგაშო ნიშანი ორსულობის დროს, რომელიც მოითხოვს ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციას.

შეუსაბამობა საშვილოსნოს ზომასა და ორსულობის ხანგრძლივობას შორისგინეკოლოგმა შეიძლება შეამჩნიოს როდის ვაგინალური გამოკვლევა, მაგრამ ეს ფაქტი ყოველთვის არ მიუთითებს ორსულობის გაქრობაზე. ამ შემთხვევაში ხდება ორსულობის განვითარების დინამიკის მონიტორინგი. და თუ 2-3 კვირაში საშვილოსნო არ გაიზარდა, არამედ, პირიქით, უფრო პატარა და რბილი გახდა, მაშინ ექიმს შეუძლია წინასწარი დიაგნოზი დაუსვას "გაყინული ორსულობას" და გაუგზავნოს პაციენტი ანალიზს ამის დასადასტურებლად. hCG ჰორმონიდა ულტრაბგერითი.

hCG ჰორმონის დაქვეითება H - შეუძლია რეაგირება მოახდინოს ამ ინდიკატორზე რეგულარული ტესტიორსულობისთვის (გვიჩვენებს უარყოფითი შედეგი). მაგრამ უმჯობესია სპეციალური ანალიზის გაკეთება.

ულტრაბგერითი ჩვენებები- ეს არის ყველაზე საიმედო და საიმედო მაჩვენებელი, რომელიც ადასტურებს გაყინული ორსულობის არსებობას. შეცდომები ხდება მხოლოდ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე, როდესაც ექიმმა შეიძლება შეცდომით შეასრულოს იგი ცარიელ განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში, რომელიც ნორმალურად ვითარდება. ამ შემთხვევაში, თუ პაციენტის მდგომარეობა არ იწვევს შეშფოთებას, შეგიძლიათ დაელოდოთ 6-7 კვირას და გაიმეოროთ ექოსკოპია. ამ ეტაპზე გამოცდილი ექიმი, თანამედროვე აპარატურის გამოყენებით, უკვე ნათლად ხედავს ემბრიონს და ისმენს მის გულისცემას.

რა არის შემდეგი?

თუ საშინელი დიაგნოზი მაინც დადასტურდა, მაშინ შესაძლებელია ორი სცენარი.

პირველი.ექიმები მელოდებიან სპონტანური აბორტიქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგის დროს. მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ სპონტანური აბორტის სტიმულირებას სპეციალური მედიკამენტების მიღებით. ამ ლოდინის მიდგომას ყველაზე ხშირად უცხოელი ექიმები მისდევენ.

მეორე.დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ, ქალი დაუყოვნებლივ იგზავნება საშვილოსნოს გასაწმენდად, სპონტანური აბორტის მოლოდინის გარეშე და შესაძლებელია. უარყოფითი შედეგებიმისგან. მკვდარი ნაყოფის საშვილოსნოში დიდხანს დარჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესი. გაყინული ორსულობის შეწყვეტის ამ ვარიანტს რუსი ექიმები იყენებენ.

დაგეგმეთ შემდეგი ორსულობასიკვდილის შემდეგ ექიმები გირჩევენ არა უადრეს ექვსი თვისა, ან კიდევ უკეთესი, ერთი წლისა. ამ დროის განმავლობაში სასურველია ორივე მშობელმა გაიაროს ტესტები და გაიაროს გამოკვლევა ნაყოფის გაყინვის მიზეზის დასადგენად.

)

გაყინული ორსულობა შეიძლება განვითარდეს მრავალი მიზეზის გამო. ყველაზე ხშირად ნაყოფი იყინება მოგვიანებით, და ეს ხდება იმის გამო, რომ ორსული ქალის სხეული გამოვლინდა სხვადასხვა ინფექციები(გრიპი, წითურა, ჰეპატიტი) ან მომავალი დედააწუხებს ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა გულის დაავადება, ენდოკრინული ჯირკვლების დაავადებები, ან ნაყოფს აქვს ანომალიები, რომლებიც შეუთავსებელია მის სიცოცხლესთან. ასევე ეს პათოლოგიასხეული შეიძლება განვითარდეს ვერცხლისწყლის ორთქლის, ტყვიის და ანილინის ნაერთების გამო.

ასევე გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში არის ნაყოფის გაყინვის შემთხვევები როცა მრავალჯერადი ორსულობაროდესაც ჯერ ერთი სამეული ვითარდება, შემდეგ კი ერთი ემბრიონი კვდება და დედის მუცელში გაყინულ მდგომარეობაში იმყოფება, ის დაბადებისთანავე ამოღებულია. თუმცა მსგავსი სიტუაციასავსეა გართულებებით, რაც საფრთხეს უქმნის დედისა და გადარჩენილი ნაყოფის სიცოცხლეს. ამიტომ ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან ორსულის ჯანმრთელობას და ნაყოფის განვითარებას.

გასაჭირის შემთხვევაში დარეკეთ ხელოვნური მშობიარობა. ადრეულ ეტაპზე, შემთხვევების ოთხმოცდაათი პროცენტში, ასეთი ორსულობა მთავრდება სპონტანური აბორტით. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ ექიმები ასრულებენ კიურეტაჟს, ვაკუუმ ექსტრაქციას ან აბორტს იწვევენ. ნებისმიერ შემთხვევაში, შეუძლებელია თვითმკურნალობა ან თვითნებური აბორტის გამოწვევა გაყინული ორსულობის დროს, ეს სავსეა შემდგომი უნაყოფობით ან განვითარებით ანთებითი დაავადებებისაშვილოსნოს ღრუში.