ბავშვის სხეულის მაღალი ტემპერატურა (ცხელება) არის სხეულის დამცავი რეაქცია სხეულში შესულ უცხო აგენტზე. ცხელების უნარი ჩამოყალიბდა ევოლუციის პროცესში და თანდაყოლილია მხოლოდ უმაღლესი არსებებისთვის. მაღალ ტემპერატურას აქვს მრავალი დადებითი და უარყოფითი თვისება.

მაღალი ტემპერატურის დადებითი ეფექტი:

1. სხეულის ტემპერატურის მატება ანელებს მიკროორგანიზმების გამრავლებას. 40º C ტემპერატურაზე მიკროორგანიზმები მთლიანად წყვეტენ გამრავლებას. ასევე, სხეულის ტემპერატურის მატება ამცირებს მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობას ანტიბიოტიკების მიმართ.

2. სხეულის ტემპერატურის მატება ხელს უწყობს ორგანიზმის იმუნური სისტემის გააქტიურებას. სხეულის ტემპერატურის მომატება აძლიერებს ფაგოციტოზს (ფაგოციტების უჯრედები ინტენსიურად შთანთქავენ ბაქტერიებსა და ვირუსებს და შთანთქავენ მათ). ასევე, სხეულის ტემპერატურის მომატება აძლიერებს ანტისხეულების გამომუშავებას, რაც ასევე ხელს უწყობს ბავშვის ორგანიზმში უცხო აგენტის განადგურებას.

3. მაღალი ტემპერატურის არსებობა ხელს უწყობს ინტერფერონის გამომუშავებას და ეს არის ერთადერთი ნივთიერება ორგანიზმში, რომელსაც შეუძლია გრიპის ვირუსთან ბრძოლა.

4. სხეულის ტემპერატურის მატება აიძულებს ბავშვებს დარჩეს საწოლში და ეს აუცილებელია ენერგიის დაზოგვისთვის, რომელიც გამოიყენება დაავადებასთან საბრძოლველად.

5. და ბოლოს, მაღალი ტემპერატურა ზოგჯერ დაავადების დაწყების ერთადერთი პირველი ნიშანია. ცხელების არსებობა ხელს უწყობს დაავადების ადრეულ დიაგნოზს, რაც გულისხმობს მკურნალობის ადრეულ დაწყებას.

მაღალი ტემპერატურის უარყოფითი შედეგები:

1. გულზე დატვირთვა იმატებს და ეს ძალიან ცუდად მოქმედებს გულის მუშაობაზე გულის თანდაყოლილი მანკების, გულის განვითარების უმნიშვნელო ანომალიების და რიტმის დარღვევის შემთხვევაში.

2. სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა უარყოფითად მოქმედებს ნერვული სისტემის, კერძოდ თავის ტვინის ფუნქციონირებაზე. სხეულის მაღალმა ტემპერატურამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები თავის ტვინის სტრუქტურაში.

3. დარღვეულია სხვა ორგანოები და სისტემებიც: თირკმელები, თირკმელზედა ჯირკვლები, კუჭი, პანკრეასი, ღვიძლი.

4. 5-7 დღის განმავლობაში მწვავე ცხელება აჩერებს სპერმის წარმოქმნას 3-4 კვირის განმავლობაში (შესაბამისია უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის).

ბავშვებში მაღალი ტემპერატურის მიზეზები

როგორ ვითარდება ცხელება? ტემპერატურის მატების მექანიზმის დასაწყებად, ორგანიზმში უნდა შევიდეს უცხო აგენტი, ეგრეთ წოდებული პირველადი პიროგენი (პიროგენები სიცხის გამომწვევი ნივთიერებებია). პირველადი პიროგენის როლი შეიძლება იყოს: ბაქტერიები, ვირუსები, სოკოები, უჯრედული ორგანიზმები, პროტოზოები. ეს მიკროორგანიზმები შეიწოვება ლეიკოციტების მიერ (სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინფექციასთან ბრძოლაზე). ლეიკოციტების მიერ პირველადი პიროგენების შეწოვის შემდეგ, სისხლის ეს თეთრი უჯრედები იწყებენ ეგრეთ წოდებული მეორადი პიროგენების (ინტერლეუკინის) გამომუშავებას, რომლებიც ტვინში შედიან სისხლის მიმოქცევის გზით. თავის ტვინში, ჰიპოთალამუსში, არის თერმორეგულაციის ცენტრი, რომელიც აკონტროლებს ორგანიზმში წარმოქმნილი ენერგიის რაოდენობას და ენერგიის რაოდენობას, რომელიც გამოიყოფა გარემოში. ეს ყველაფერი ორი ნერვული ცენტრის დახმარებით ხდება: სიცივის ცენტრი და სითბოს ცენტრი. ცივი ცენტრი აკონტროლებს სხეულის ტემპერატურის ქვედა ზღვარს და ეუბნება ტვინს, როცა ბავშვი ცივს. სითბოს ცენტრი აკონტროლებს ბავშვის სხეულის ტემპერატურის ზედა ზღვარს და ხელს უშლის მის გადახურებას. ინტერლეიკინების გავლენით ტემპერატურის ნორმის ქვედა და ზედა ზღვარი ზევით იცვლება. ეს ნიშნავს, რომ ნორმალური სისხლის ტემპერატურა 37.0º C ცივი ცენტრის მიერ აღიქმება, როგორც უფრო დაბალი, და ის აძლევს ბრძანებას ტვინს, დაიწყოს მისი გაზრდა. ამის შემდეგ იწყება ორი პროცესი: ერთი მიზნად ისახავს სხეულის შიგნით სითბოს გამომუშავების გაზრდას, ხოლო მეორე მიმართულია გარემოში მისი გამოყოფის შემცირებაზე, რაც მიიღწევა პერიფერიული გემების სპაზმით. და ამის გამო, სხეულის ტემპერატურა იწყებს მატებას. ჩვეულებრივ, ასეთი პროცესი შეიძლება მოხდეს პირველადი პიროგენის (ინფექციის) არსებობის გარეშე, მაგრამ ამ შემთხვევაში სხეულის ტემპერატურა არ დაიწყებს მატებას, რადგან სითბოს ცენტრი შეაკავებს ტემპერატურის მატებას. ცხელების დროს, სითბოს ცენტრის მგრძნობელობა მცირდება და სხეულის ტემპერატურა 38º C ან უფრო მაღალი აღიქმება ბავშვის ტვინი ნორმალურად.

ცხელების განვითარების 3 ეტაპია:

1. პირველ ეტაპზე ბავშვის ორგანიზმში მატულობს სითბოს გამომუშავება. ამ დროს სითბოს გადაცემა ნორმალურ დონეზე რჩება. იმის გამო, რომ უფრო მეტი სითბო წარმოიქმნება, ვიდრე მიეწოდება გარე გარემოს, მისი ჭარბი გროვდება სხეულში და სხეულის ტემპერატურა იზრდება.

2. მეორე ეტაპზე აქტიურდება სითბოს გადაცემის პროცესი და აღდგება ბალანსი სითბოს გამომუშავებასა და გარემოში გაშვებას შორის. თუმცა, ეს ბალანსი უფრო მაღალ დონეზეა, ამიტომ სხეულის ტემპერატურა იკლებს, მაგრამ ნორმალურ რიცხვებს არ აღწევს.

3. მესამე ეტაპი ხასიათდება სითბოს გამომუშავების შემცირებით, რადგან მიკროორგანიზმები იღუპებიან და მეორადი პიროგენები ნადგურდებიან. თუმცა სითბოს გადაცემა მეორე სტადიის დონეზე გრძელდება, ამიტომ ბავშვი იწყებს ოფლიანობას, სითბოს გადაცემა აღემატება მის გამომუშავებას და შესაბამისად ტემპერატურა ეცემა ნორმალურ რიცხვებამდე. სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება შეიძლება იყოს ლიტური (როდესაც ტემპერატურა თანდათან იკლებს) ან კრიტიკული (სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი დაქვეითება). კრიტიკული დაქვეითება ძალზე საშიშია ბავშვის სიცოცხლისთვის, რადგან ხდება სისხლძარღვების მკვეთრი გაფართოება, არტერიული წნევის დაქვეითება და ღვიძლში, თირკმელებში და ტვინში შოკური მდგომარეობის განვითარება. სხეულის ტემპერატურის ეს დაქვეითება განსაკუთრებით საშიშია გულისა და სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე ბავშვებისთვის.

აუცილებელია ორი ცნების გამოყოფა: ცხელება და ჰიპერთერმია. ცხელების დროს ხდება სხეულის ტემპერატურის მატება ორგანიზმში პირველადი პიროგენის (ვირუსი, ბაქტერია, პროტოზოა) შეყვანის გამო. ჰიპერთერმიით, სხეულის ტემპერატურის მატება ვითარდება სითბოს გამომუშავებასა და სითბოს გადაცემას შორის დისბალანსის გამო. ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს, როდესაც:

1. ჰაერის ტენიანობის მნიშვნელოვანი მატება, რაც ამცირებს ოფლის აორთქლებას სხეულის ზედაპირიდან და ამცირებს სითბოს გადაცემას.
2. ჰაერისა და ტენიანობის საწინააღმდეგო ტანსაცმლის ტარება.
3. კუნთების ინტენსიური მუშაობა, რაც ზრდის სითბოს გამომუშავების პროცესს.
4. სხვადასხვა დაავადება, კერძოდ სიმსუქნე.
5. მოწევა.

მაღალი სიცხე ახალშობილებში

ახალშობილებში თერმორეგულაციის პროცესი გარკვეულწილად განსხვავებულია. მათი ენერგიის გამომუშავება ხდება ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილის გამო, რომელიც მდებარეობს მხრის პირებზე, აორტის გასწვრივ და ლოყებზე. ახალშობილ ბავშვებში სითბოს გადაცემის პროცესი არ არის სრულყოფილი, რადგან მათი კანი თხელია, არ აქვთ ცხიმის ფენა და სისხლძარღვების სპაზმის შემთხვევაშიც კი, ეს არ აჩერებს სითბოს გადაცემას გარემოში. ამიტომ ახალშობილებში ჰიპოთერმია უფრო ხშირია, ვიდრე გადახურება. ეს განსაკუთრებით ეხება ნაადრევ ახალშობილებს, ვინაიდან ყავისფერი ცხიმოვანი ქსოვილის ფენა მათში გაცილებით მცირეა, ვიდრე სრულწლოვან ბავშვებში (სრულწლოვან ბავშვებში - სხეულის მთლიანი წონის 8%, დღენაკლულებში - მხოლოდ 2%).

ცხელება ბავშვებში სიმპტომების გარეშე

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში სხეულის ტემპერატურის მატება დაავადების სიმპტომების გარეშე ხშირად ასოცირდება კბილების ამოღებასთან. კბილების ამოსვლისას ჩნდება პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება, რაც იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა სხეულის ტემპერატურის მომატება, ნერწყვის მომატება, მადის დაქვეითება, გუნება-განწყობა, ზოგჯერ ხველა, ცხვირის შეშუპება და განავლის აშლილობაც კი.

მაღალი ტემპერატურა შეიძლება იყოს ნებისმიერი დაავადების პირველი სიმპტომი.

სხეულის ტემპერატურის მომატების გარდა, შეიძლება მოხდეს ორგანოებისა და სისტემების დაზიანება:

• გამონაყარი კანზე (ბავშვობის ინფექციების დროს: წითელა, ალისფერი ცხელება, ჩუტყვავილა).
• ტონზილიტი (ყელის ტკივილით, დიფტერიით, ინფექციური მონონუკლეოზით).
• გადიდებული ლიმფური კვანძები (კატის ნაკაწრის დაავადება).
• ნერვული სისტემის დაზიანება (მენინგიტი, ენცეფალიტი).
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანება. შეიძლება გამოვლინდეს დისპეფსიური დარღვევების არსებობით (ფხვიერი განავალი, ღებინება, მუცლის ტკივილი).

მაღალი ცხელება ღებინება და დიარეა

დისპეფსიური დარღვევების განვითარების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. ღებინების გამოჩენა შეიძლება დაკავშირებული იყოს არსებობასთან ნაწლავური ინფექცია. ღებინების გარდა, ნაწლავურ ინფექციას შესაძლოა ახლდეს განავლის დარღვევა (დიარეა). ინფექცია შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც პირობითად პათოგენური მიკროორგანიზმებით, რომლებიც მუდმივად ცხოვრობენ ბავშვის სხეულში და მხოლოდ გარკვეულ პირობებში შეიძლება გამოიწვიოს დაავადებები, ასევე პათოგენური მიკროორგანიზმები, რომლებიც ჩვეულებრივ არ გვხვდება ბავშვის სხეულში, მაგრამ მოდის მხოლოდ გარე გარემოდან. ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დისპეფსიური დარღვევები არაინფექციური აგენტები. ეს არის ეგრეთ წოდებული კვების დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია გარკვეული საკვების ჭამასთან. ბავშვებში ნაწლავის კედელი ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული, ამიტომ სრულიად ჩვეულებრივი საკვები, რომელსაც მოზრდილები მიირთმევენ, შეიძლება გამოიწვიოს დისპეფსია ბავშვში სხეულის ტემპერატურის მატებით. ეს განსაკუთრებით ეხება 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს.

სხეულის ტემპერატურის მომატებით ბავშვში ღებინება შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, არამედ სხვა ლოკალიზაციის ინფექციით. როდესაც ტვინი დაზიანებულია, შეიძლება დაზიანდეს ღებინების ცენტრი. ეს განსაკუთრებით ხდება მენინგიტის დროს. მენინგიტის სიმპტომების კლასიკური ტრიადა: სხეულის მაღალი ტემპერატურა (38º C-ზე მეტი), თავის ტკივილი და ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას. მენინგიტი– ეს არის ძალიან სერიოზული მდგომარეობა ბავშვებში, დაავადებას ხშირად აქვს ფულმინანტური ფორმა, როდესაც დაავადების დაწყებიდან სიკვდილამდე მხოლოდ 2-3 საათი გადის. ამიტომ მენინგიტის სიმპტომების გამოვლენისას აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს გადაუდებელი სამედიცინო დახმარებისთვის.

თუმცა, ღებინების ცენტრის დაზიანება შეიძლება შეინიშნოს არაინფექციურ დაავადებებშიც. სხეულის ტემპერატურის მომატებასთან და ღებინებასთან დაკავშირებული ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა ისეთი დაავადება, როგორიცაა აცეტონემიური ღებინება. ეს მდგომარეობა ბავშვებში ვითარდება არასრულყოფილი მეტაბოლიზმის გამო. გლუკოზის გამოყენებისას, თუ ორგანიზმში მისი დიდი რაოდენობაა, შეიძლება წარმოიქმნას ქვეპროდუქტი აცეტონი. აცეტონი გროვდება ორგანიზმში და მიედინება სისხლის მიმოქცევის გზით, აღწევს ტვინში, სადაც ავლენს თავის ტოქსიკურ ეფექტს. ერთ-ერთი ნიშანი, რომელიც შესაძლებელს ხდის დიაგნოზის დადგენას ლაბორატორიულ ტესტებამდე, არის ამოსუნთქულ ჰაერში აცეტონის სუნის არსებობა. ამ მდგომარეობაში მყოფ ბავშვს უნდა მიეცეს მარილიანი ხსნარი და დაიცვას დიეტა, რომელიც გამორიცხავს ადვილად ასათვისებელ ნახშირწყლებს (ტკბილეული, ფქვილის პროდუქტები). მძიმე მდგომარეობისა და განმეორებითი ღებინების შემთხვევაში ბავშვი უნდა მოთავსდეს საავადმყოფოში, სადაც ტარდება ინფექციური თერაპია.

5-7 წლამდე ასაკის ბავშვებში მაღალი სიცხის გამო შეიძლება მოხდეს ღებინება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და ტვინის დაზიანების გარეშე. როგორც წესი, ეს არის ერთჯერადი ღებინება, ტემპერატურის პიკზე. როდესაც ტემპერატურა იწყებს ვარდნას, ღებინება წყდება.

როდის უნდა ჩამოვწიოთ ბავშვებში მაღალი სიცხე

რა შემთხვევაშია საჭირო ექიმთან კონსულტაცია?

1. ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში 37,0º C-ზე მაღალი ტემპერატურის მქონე.
2. 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში 37,5ºC-ზე მაღალი ტემპერატურის მქონე ბავშვებში.
3. 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში 38,0º C-ზე მაღალი ტემპერატურის მქონე ბავშვებში.
4. ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში, ნებისმიერ ტემპერატურაზე და გამონაყარის არსებობისას.

ცხელების სიმძიმის ორი ხარისხი არსებობს:

1. სუბფებრილური (38º C-მდე).
2. ფებრილური (38º C-ზე მეტი). ფებრილური ცხელება იყოფა: ზომიერ (39º C-მდე), მაღალ (41º C-მდე) და ჰიპერპირეტურ (41º C-ზე ზემოთ).

რა ჩვენებებია სიცხის დამწევი საშუალებების დანიშვნა?

1. ჰიპერთერმული მდგომარეობა
2. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე ბავშვებში სხეულის ტემპერატურის მომატება.
3. კრუნჩხვითი მდგომარეობისადმი მიდრეკილ ბავშვებში ცხელება.

დაბალი ხარისხის ცხელება, თუ ბავშვი კარგად მოითმენს, არ არის რეკომენდებული დაწევა (სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება). უმჯობესია დაიწყოთ სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება მას შემდეგ, რაც სხეულის ტემპერატურა 38º C-ზე აიწევს. თუმცა, არის ბავშვების კატეგორიები, რომლებსაც სჭირდებათ ტემპერატურის დაწევა დაბალ დონეზეც კი, ესენია:

1. 2 თვემდე ასაკის ბავშვები.
2. კრუნჩხვების ისტორიის მქონე ბავშვები.
3. გულის და სისხლძარღვთა დეფექტების მქონე ბავშვები.
4. ჰიპერთერმული პირობები ბავშვებში.

როგორ შევამციროთ ბავშვის სიცხე

ძალიან მნიშვნელოვანია სხეულის ტემპერატურის სწორად შემცირება. სხეულის ტემპერატურის შესამცირებლად აუცილებელია სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება (იბუპროფენი, პარაცეტამოლი). არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იქნას გამოყენებული ასპირინი ბავშვებში სიცხის შესამცირებლად, რადგან მისმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სიკვდილი.

როდესაც სხეულის ტემპერატურა იკლებს, აუცილებელია მოქმედების თანმიმდევრული მოქმედება: პირველ რიგში, ბავშვს პირით უნდა მიეცეს სიცხის დამწევი პრეპარატი. თუ 40-50 წუთში ტემპერატურა არ დაიწყებს კლებას, შეგიძლიათ გაიმეოროთ პროცედურა ან ჩადოთ სანთელი სიცხის დამწევი წამლით ბავშვის კონდახში. თუ კიდევ 40 წუთის შემდეგ ეფექტი არ არის მიღწეული, აუცილებელია ლიტიკური ნარევის ინტრამუსკულარული შეყვანა (ანალგინი პაპავერინთან ერთად ბავშვის სიცოცხლის ყოველი წლის განმავლობაში 0,1 მლ სიჩქარით). ძალიან ხშირად მშობლები შეცდომას უშვებენ, აძლევენ ბავშვს სიცხის დამწევ საშუალებას, ელოდებათ 10-15 წუთს, შემდეგ ისევ იგივე სიცხის დამწევ საშუალებას აძლევენ, 10 წუთის შემდეგ მოდის სასწრაფო დახმარება და ბავშვს უსვამს ლიზურ ნარევს და ბავშვს უვითარდება კოლაფსი ან ჰიპოთერმია. (სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება ნორმებზე ქვემოთ).

ასევე, სხეულის ტემპერატურის შესამცირებლად, სიცხის დამწევი საშუალებების გარდა, შეგიძლიათ გაზარდოთ სითბოს გადაცემა ბავშვის კანის ზედაპირიდან. ამისათვის აუცილებელია ბავშვის გაშიშვლება, მაგრამ მხოლოდ იმ პირობით, რომ ბავშვი თბილ ოთახში ნაკაწრების გარეშე იყოს. სიცოცხლის პირველი 6 თვის ბავშვებში ხანდახან საკმარისია თავსახურის ამოღება, რადგან იქ არის შრიფტი და ამიტომ ტვინი საკმაოდ ახლოს არის კანის ზედაპირთან და ამის გამო მატულობს. გარე გარემოსთვის გადაცემული სიცხეში.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში შეგიძლიათ ოდნავ შეამციროთ ტემპერატურა ნესტიანი პირსახოცით. ჯერ უნდა გაიხადოთ ბავშვი და გადააფაროთ მას თხელი ზეწრით ან მსუბუქი საბანით. დაასველეთ ხელი თბილი წყლით, შემდეგ ამოიღეთ ბავშვის ხელი საბნიდან და შეიზილეთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. გაშრობისას დაასველეთ და შემდეგ დააბრუნეთ საბნის ქვეშ. იგივე გააკეთეთ ბავშვის მეორე მკლავთან, ფეხებთან, ზურგთან და მკერდთან ერთად, გაზომეთ ტემპერატურა ნახევარი საათის შემდეგ. თუ 38,5 °C-ზე დაბლა არ დაეცემა და როცა ბავშვს სულ იწვის, გადააფარეთ მას რაიმე მსუბუქი, შესაძლოა, ფურცელიც, თუ ოთახი თბილია. ეს ბევრად გაუადვილებს ბავშვს და, ალბათ, ტემპერატურაც დაიკლებს.

ხანდაზმული ბავშვებისთვის სითბოს გადაცემის გასაზრდელად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ალკოჰოლით ან ძმრით გაწმენდა. ეს ნივთიერებები ძალიან სწრაფად აორთქლდება ბავშვის სხეულის ზედაპირიდან და ამით ზრდის სითბოს გადაცემას და ამცირებს სხეულის ტემპერატურას. მიეცით თქვენს შვილს თბილი ჟოლოს დეკორქცია. შეგიძლიათ შუბლზე და ტაძრებზე ცივი კომპრესა ან ყინულის პაკეტი წაისვათ.

თუ სხეულის ტემპერატურა ამაღლებულია, არასოდეს მიიღოთ ცხელი აბაზანა, მით უმეტეს, ეწვიოთ აბანოებსა და საუნებს. ზოგიერთ მშობელს მოსწონს ბავშვის აბაზანაში ორთქლის მიყვანა და ამით გამოჯანმრთელება. სხეულის ტემპერატურის მატება იწვევს ბავშვის გულზე დატვირთვის მატებას და აბაზანის მონახულება კიდევ უფრო ზრდის ამ დატვირთვას.

გახსოვდეს! სხეულის ტემპერატურის მატება უმიზეზოდ არ შეიძლება მოხდეს. ამიტომ აუცილებელია სხეულის ტემპერატურის ცვლილების გამომწვევი ფაქტორის დადგენა, განსაკუთრებით 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

პედიატრი ლიტაშოვი მ.ვ.

სხეულის ტემპერატურის მომატება შესაძლებელია ბავშვობაში სხვადასხვა დაავადებით. ამავდროულად, მისი ჩამოგდების საკითხი ბევრ წინააღმდეგობრივ მოსაზრებას ბადებს.

ერთ-ერთმა მშობელმა გაიგო, რომ სიცხის დროს ორგანიზმი უფრო აქტიურად ებრძვის დაავადებას და ტემპერატურის დაწევის შემთხვევაში დაავადების ხანგრძლივობა გაიზრდება. სხვებმა გაიგეს, რომ მისი მომატებული დონეც და მის წინააღმდეგ წამლებიც ძალიან საშიშია და ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებს ემუქრება.

შედეგად, ზოგიერთ მშობელს ეშინია ტემპერატურის დაწევა მაშინაც კი, როცა ეს საჭიროა, ზოგი კი ბავშვს აძლევს წამალს, თუნდაც ოდნავ მოიმატოს. მოდით გავარკვიოთ, რა არის რეალურად გასაკეთებელი ამ შემთხვევებში და არის თუ არა ეს სიმპტომი დაავადების ნიშანი.

როგორ გავზომოთ ტემპერატურა სწორად?

იღლიის არეში გაზომვა ყველაზე ხელმისაწვდომი და მარტივია, რის გამოც ყველაზე გავრცელებულია.

თუმცა, გაზომვის სხვა გზებიც არსებობს:

1. პირის ღრუში (ორალური ტემპერატურა განისაზღვრება). გაზომვისთვის ჩვეულებრივ გამოიყენება სპეციალური თერმომეტრი საწოვარას სახით.
2. სწორ ნაწლავში (განისაზღვრება რექტალური ტემპერატურა). ეს მეთოდი გამოიყენება, როდესაც ბავშვი 5 თვეზე ნაკლებია, რადგან ექვს თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვები წინააღმდეგობას გაუწევენ პროცედურას. თერმომეტრი (აუცილებლად ელექტრონული) მუშავდება კრემით და შეჰყავთ ბავშვის ანუსში დაახლოებით ორი სანტიმეტრით.
3. საზარდულის ნაკეცში. ბავშვს ათავსებენ გვერდზე, თერმომეტრის წვერი მოთავსებულია კანის ნაკეცში, შემდეგ კი ბავშვის ფეხი სხეულზე მიჭერით.

მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვს ჰქონდეს ცალკე თერმომეტრი და გამოყენებამდე ის სპირტით დამუშავდეს ან საპნიანი წყლით დაიბანოთ.

ჩვილების გაზომვა ახლა ადვილია საწოვარას თერმომეტრით

ასევე, გაზომვისას უნდა იხელმძღვანელოთ შემდეგი წესებით:

• ავადმყოფ ბავშვში გაზომვები უნდა ჩატარდეს მინიმუმ სამჯერ დღეში.
• არ დაადგინოთ ტემპერატურა, თუ ბავშვი ძალიან აქტიურია, ტირის, იბანავა, თბილად არის გახვეული, თუ ოთახში ჰაერის ტემპერატურა მაღალია.
• თუ თქვენ განსაზღვრავთ პირის ღრუს ტემპერატურას, ეს უნდა გაკეთდეს ჭამამდე 1 საათით ადრე ან 1 საათით ადრე, რადგან სასმელები და საკვები ზრდის პირის ღრუს მნიშვნელობას.

ნორმალური ღირებულებები

ჩვილებში ტემპერატურის მახასიათებელია არასტაბილურობა და სწრაფი ზრდა ნებისმიერი დაავადების დროს. გარდა ამისა, ერთ წლამდე ასაკის ჩვილებში ეს ჩვეულებრივ ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე უფროს ბავშვებში.

12 თვემდე ბავშვის ნორმალური ტემპერატურა ითვლება +37,4°C-ზე ნაკლები, ხოლო 12 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვისთვის - +37°C-ზე ნაკლები. ეს არის მაჩვენებლები მკლავის არეში ტემპერატურის გასაზომად, ასევე საზარდულის ნაოჭში. რექტალური გაზომვისას ნორმა +38°C-ზე ნაკლებია, ხოლო ორალური გაზომვისას – +37,6°C-ზე ნაკლები.

ყველაზე საიმედო მაჩვენებლები მიიღება ვერცხლისწყლის თერმომეტრის გამოყენებით, ხოლო ელექტრონულ თერმომეტრებს აქვთ მნიშვნელოვანი შეცდომა. იმის გასარკვევად, თუ რამდენად განსხვავებულია ელექტრონული და ვერცხლისწყლის თერმომეტრის მაჩვენებელი, გაზომეთ ოჯახის ნებისმიერი ჯანმრთელი წევრის ტემპერატურა ერთდროულად ორი თერმომეტრით.

კლასიფიკაცია

ინდიკატორებიდან გამომდინარე, ტემპერატურას უწოდებენ:

• სუბფებრილური.მაჩვენებელი +38 გრადუსამდეა. როგორც წესი, ეს ტემპერატურა არ მცირდება, რაც ორგანიზმს საშუალებას აძლევს გამოიმუშაოს ნივთიერებები, რომლებიც იცავს მას ვირუსებისგან.
• ფებრილური.მატება +38°C-ზე მეტია, მაგრამ +39°C-ზე ნაკლები. ასეთი სიცხე მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვის ორგანიზმი აქტიურად ებრძვის ინფექციას, ამიტომ მშობლების ტაქტიკამ უნდა გაითვალისწინოს ბავშვის მდგომარეობა. თუ ის ძლიერ გაუარესდა, ნაჩვენებია სიცხის დამწევი საშუალებები, მაგრამ მხიარულ და მშვიდ ბავშვს შეიძლება არ მიეცეს წამალი.
• პირეტიკული.თერმომეტრზე მაჩვენებლები +39°C-დან +41°C-მდეა. რა თქმა უნდა, რეკომენდებულია ამ ტემპერატურის შემცირება მედიკამენტებით, რადგან კრუნჩხვების რისკი იზრდება.
• ჰიპერპირეტიული.ყველაზე საშიში ტემპერატურაა +41°C-ზე მეტი. თუ ამ ინდიკატორს თერმომეტრზე ხედავთ, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.

დადებითი

• საშუალებას გაძლევთ სწრაფად ამოიცნოთ მრავალი დაავადება ადრეულ პერიოდში და დაიწყოთ დროული მკურნალობა.
• გრიპის ვირუსით მაღალი ტემპერატურა მნიშვნელოვანია ინტერფერონის მაღალი დონისთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ წარმატებით დაძლიოთ ინფექცია.
• სხეულის ამაღლებული ტემპერატურის დროს მიკროორგანიზმები წყვეტენ გამრავლებას და ნაკლებად მდგრადი ხდებიან ანტიბაქტერიული აგენტების მიმართ.
• ცხელება ააქტიურებს ბავშვის იმუნურ სისტემას, ზრდის ფაგოციტოზს და ანტისხეულების გამომუშავებას.
• სიცხის მქონე ბავშვი რჩება საწოლში, რის წყალობითაც მისი ენერგია მთლიანად მიმართულია დაავადებასთან ბრძოლაზე.

მინუსები

• ერთ-ერთი გართულება არის კრუნჩხვების გამოჩენა.
• სიცხის დროს, ბავშვის გულზე დატვირთვა იზრდება, რაც განსაკუთრებით საშიშია, თუ ბავშვს აქვს არითმია ან გულის დეფექტები.
• ტემპერატურის მატებისას იტანჯება ტვინის, ასევე ღვიძლის, კუჭის, თირკმელების და სხვა შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირება.

ეტაპები

სხეულის ტემპერატურის ამაღლების მექანიზმის გასააქტიურებლად, ჩვეულებრივ საჭიროა უცხო ნივთიერებები, რომლებიც შედიან ბავშვის სხეულში - პიროგენები. ისინი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინფექციური აგენტი, მათ შორის ერთუჯრედიანი ვირუსები, პროტოზოები, სოკოები და ბაქტერიები. როდესაც პათოგენები სხეულში შედიან, ისინი შეიწოვება სისხლის თეთრი უჯრედებით (ლეიკოციტები). ამავდროულად, ეს უჯრედები იწყებენ ინტერლეიკინების გამომუშავებას, რომლებიც ტვინში სისხლით შედიან.

როგორც კი ისინი მიაღწევენ სხეულის ტემპერატურის რეგულირების ცენტრს, რომელიც მდებარეობს ჰიპოთალამუსში, ეს ნაერთები ცვლის ნორმალური ტემპერატურის აღქმას. ბავშვის ტვინი იწყებს ტემპერატურის დადგენას 36,6-37 გრადუსამდე, როგორც ძალიან დაბალი. ის ავალებს სხეულს გამოიმუშაოს მეტი სითბო და ამავე დროს შეკუმშოს სისხლძარღვები სითბოს დაკარგვის შესამცირებლად.

ამ პროცესში გამოირჩევა შემდეგი ეტაპები:

1. ბავშვის ორგანიზმში სითბო წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით, მაგრამ სითბოს გადაცემა არ იზრდება. სხეულის ტემპერატურა იმატებს.
2. სითბოს გამომუშავება იზრდება და მყარდება ბალანსი სითბოს გამომუშავებასა და სხეულისგან სითბოს გამოყოფას შორის. ტემპერატურა იკლებს, მაგრამ არა ნორმალურ დონეზე.
3. სითბოს გამომუშავება მცირდება ინფექციური აგენტების სიკვდილისა და ინტერლეიკინების წარმოების შემცირების გამო. სითბოს გადაცემა მაღალი რჩება, ბავშვი ოფლიანდება და ტემპერატურა ნორმალურად უბრუნდება.

უნდა აღინიშნოს, რომ ტემპერატურა შეიძლება შემცირდეს ლიტიკურად (თანდათანობით) ან კრიტიკულად (მკვეთრად). მეორე ვარიანტი ძალიან საშიშია სისხლძარღვების გაფართოებისა და არტერიული წნევის დაქვეითების გამო.

მართლა განვითარებულია იმუნიტეტი?

მრავალრიცხოვანმა კვლევამ დაადასტურა, რომ ზოგიერთ ინფექციაში ამაღლებული ტემპერატურა ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას. ასევე დადგინდა, რომ სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ახანგრძლივებს როგორც თავად დაავადების ხანგრძლივობას, ასევე გადამდები პერიოდს. მაგრამ, ვინაიდან ეს ეფექტები არ ვრცელდება ყველა ინფექციაზე, რომელიც ხდება მაღალი სიცხის დროს, შეუძლებელია ვისაუბროთ ცხელების ცალსახა სარგებლობაზე.

სამეცნიერო კვლევებმა აჩვენა, რომ მაღალ ტემპერატურაზე წარმოებული აქტიური ნაერთები (მათ შორის ინტერფერონი) ზოგ შემთხვევაში ხელს უწყობს უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებას, ზოგიერთ დაავადებაში კი უარყოფითად მოქმედებს მათ მიმდინარეობაზე. გარდა ამისა, ბევრი ბავშვისთვის ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა.

რა მოხდება, თუ ტემპერატურას არ შეამცირებთ?

დიდი ხნის განმავლობაში მაღალი ტემპერატურა ითვლებოდა ფაქტორად, რომელსაც შეეძლო სისხლის შედედების დარღვევა და თავის ტვინის გადახურება. ამიტომ ეშინოდათ და ცდილობდნენ ყველანაირად შეემცირებინათ. თუმცა, თანამედროვე მეცნიერულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ არა თვით მაღალი ტემპერატურა იწვევს ჯანმრთელობის პრობლემებს, არამედ დაავადება, რომელიც ვლინდება ასეთი სიმპტომით.

ამავდროულად, ექიმები აღნიშნავენ, რომ ცხელება საფრთხეს უქმნის ბავშვებს შინაგანი ორგანოების ქრონიკული პათოლოგიებით, დეჰიდრატაციის სიმპტომებით, ფიზიკური განვითარების დარღვევით ან ნერვული სისტემის დაავადებებით.

ჰიპერთერმიის საშიშროება მდგომარეობს ენერგიისა და საკვები ნივთიერებების დიდ ხარჯვაში მაღალი ტემპერატურის შესანარჩუნებლად. ამის გამო შინაგანი ორგანოები გადახურდება და მათი ფუნქცია ირღვევა.

მაქსიმალური დასაშვები მნიშვნელობები

იგი ძირითადად განისაზღვრება ბავშვის ასაკის მიხედვით:

თუ თერმომეტრზე ხედავთ ციფრებს, ვიდრე ცხრილში მითითებულია, ეს მიუთითებს სერიოზული დაავადების მაღალ ალბათობაზე, ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია სასწრაფოდ გამოიძახოთ ექიმი ასეთი ტემპერატურის გაზომვის შედეგებით.

როდის არის საჭირო სიცხის დამწევი საშუალებები?

ჩვეულებრივ რეკომენდებულია ფებრილური ტემპერატურის დაწევა, თუ ბავშვი კარგად ვერ მოითმენს ამ მდგომარეობას, თუმცა არის სიტუაციები, როდესაც ღირს სიცხის დამწევი პრეპარატის მიცემა დაბალი ხარისხის სიმპტომებისთვის:

• თუ ბავშვი 2 თვეზე ნაკლებია.
• როდესაც ბავშვს აქვს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები.
• ბავშვს ანამნეზში ჰქონდა კრუნჩხვები, როდესაც მას მაღალი სიცხე ჰქონდა.
• თუ ბავშვს აქვს ნერვული სისტემის დაავადებები.
• როდესაც ბავშვს აქვს გადახურებით გამოწვეული ჰიპერთერმია.

დამატებითი სიმპტომები

მაღალი ტემპერატურა იშვიათად არის ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემების ერთადერთი გამოვლინება. მას თან ახლავს დაავადების სხვა ნიშნები.

წითელი ყელი

ყელის სიწითლე, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, დამახასიათებელია ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციებისთვის, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაზოფარინქსზე. ასეთი სიმპტომები ხშირად ვლინდება ყელის ტკივილით, ალისფერი ცხელებით და ბავშვობის სხვა ინფექციებით. ბავშვი უჩივის ტკივილს ყლაპვისას, იწყებს ხველას და უარს ამბობს საკვებზე.

ცხვირიდან გამონადენი

მაღალი სიცხისა და ცხვირის გამონადენის კომბინაცია ყველაზე ხშირად გვხვდება ვირუსულ ინფექციებთან, როდესაც ვირუსები აზიანებენ ცხვირის ლორწოვან გარსს. ბავშვს ასევე შეიძლება ჰქონდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისუსტე, ჭამაზე უარის თქმა, ცხვირით სუნთქვის გაძნელება, ლეთარგია, ყელის ტკივილი და ხველა.

ცივი ფეხები და ხელები

მდგომარეობას, როდესაც ამაღლებულ ტემპერატურაზე ბავშვს აქვს ფერმკრთალი კანი და სისხლძარღვები სპაზმი აქვს, თეთრი ცხელება ეწოდება. ასეთი სიცხის დროს ბავშვის კიდურები შეხებისას ცივი იქნება. ბავშვს ჩვეულებრივ აქვს შემცივნება. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ბავშვის სხეული ხელებით უნდა შეიზილოთ, მაგრამ წყლით გაწმენდა და ფიზიკური გაგრილების სხვა მეთოდები აკრძალულია. კანის სისხლძარღვების სპაზმის შესამსუბუქებლად, ექიმი გირჩევთ მიიღოთ ანტისპაზმური საშუალება, მაგალითად, No-shpu.

კრუნჩხვები

სხეულის ტემპერატურის მომატებამ შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები. ამაღლებულ ტემპერატურასთან ასოცირების გამო, ასეთ კრუნჩხვებს ფებრილური ეწოდება. ისინი დიაგნოზირებულია 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში +38°C-ზე მაღალი მაჩვენებლებით, აგრეთვე ნერვული სისტემის პათოლოგიების მქონე ბავშვებში ნებისმიერი კითხვისას.

ფებრილური კრუნჩხვების დროს ბავშვის კუნთები იწყება, ფეხები შეიძლება გასწორდეს და ხელები მოხრილიყო, ბავშვი ფერმკრთალდება, არ რეაგირებს გარემოზე და შესაძლებელია სუნთქვის შეკავება და კანის სილურჯე. მნიშვნელოვანია, რომ დაუყონებლივ დააწვინოთ ბავშვი ბრტყელ ზედაპირზე თავით გვერდზე, გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და ერთი წუთით არ დატოვოთ ბავშვი.

ფებრილური კრუნჩხვები ძალიან საშიშია. სასწრაფოდ უნდა დაურეკოთ ექიმს!

ღებინება და დიარეა

ასეთი სიმპტომები, რომელსაც თან ახლავს ამაღლებული ტემპერატურა, ჩვეულებრივ მიუთითებს ნაწლავური ინფექციის განვითარებაზე, მაგრამ ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს მცირეწლოვანი ბავშვის მიერ გარკვეული საკვების მიღებითაც. 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნაწლავები ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე მომწიფებული, ამიტომ ის საკვები, რომელიც ჩვეულებრივ მოითმენს უფროს ბავშვებს, შეიძლება გამოიწვიოს დისპეფსია და ცხელება.

გარდა ამისა, სიცხის კომბინაცია ღებინებასთან შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანებაზე. ასეთი სიმპტომები დამახასიათებელია მენინგიტისა და აცეტონის სინდრომისთვის. 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში ღებინება შეიძლება მოხდეს სხეულის ტემპერატურის მომატებით და ტვინის ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაზიანების გარეშე. ეს ხდება ტემპერატურის ზრდის პიკზე, ჩვეულებრივ ერთხელ.

მუცლის ტკივილი

მუცლის ტკივილის ჩივილების გაჩენამ სიცხის ფონზე უნდა გააფრთხილოს მშობლები და გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ ოპერაციას (მაგალითად, აპენდიციტი), თირკმლის დაავადება და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები. მიზეზის გასარკვევად ბავშვს გამოკვლევები და დამატებითი გამოკვლევები დაუნიშნავენ.

დამატებითი სიმპტომები არ არის

დაავადების სხვა ნიშნების არარსებობა ხშირად ჩნდება კბილების ამოსვლისას, ასევე იმ სიტუაციებში, როდესაც დაავადება ახლახან იწყება (სხვა სიმპტომები მოგვიანებით გამოჩნდება). მაღალი ტემპერატურა, როგორც ერთადერთი სიმპტომი, ხშირად აღინიშნება თირკმლის ინფექციების დროს. დაავადების დადასტურება შესაძლებელია შარდის ანალიზით და ულტრაბგერითი გამოკვლევით.

მიზეზები

ამაღლებული ტემპერატურა მოქმედებს როგორც ბავშვის ორგანიზმის დამცავი რეაქცია ინფექციური აგენტების შეღწევაზე, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს არაინფექციური მიზეზებით.

დაავადებები

ინფექციური დაავადებები ცხელების ძალიან გავრცელებული მიზეზებია:

დაავადება	როგორ ვლინდება ის მაღალი ტემპერატურის გარდა?	რა უნდა გააკეთოს?
	სურდოს გამოჩენა, მშრალი ხველა, ყელის ტკივილი, სხეულის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, ცხვირის შეშუპება, ცემინება.	დაურეკეთ პედიატრს, მიეცით ბევრი სითხე და საჭიროების შემთხვევაში მიეცით სიცხის დამწევი საშუალება.
ჩუტყვავილა ან ბავშვობის სხვა ინფექცია	გამონაყარი, ყელის ტკივილი, გადიდებული ლიმფური კვანძები კისერზე.	აუცილებლად დაურეკეთ ექიმს, რათა მან ზუსტად დაადგინოს დიაგნოზი და დანიშნოს სწორი მკურნალობა.
	ტკივილის გამოჩენა ყურში, ასევე ყურიდან გამონადენი, ხველა, ცხვირიდან გამონადენი.	დაუკავშირდით პედიატრს, რათა გამოიკვლიოს ბავშვი და დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა სიტუაციისთვის.
როდის უნდა გამოვიძახოთ ექიმი? ექიმი უნდა გამოიძახოთ სიცხის ყველა შემთხვევაში, რადგან მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადგინოს რა გამოიწვია და როგორ მოექცეს ბავშვს. ექიმი დანიშნავს მკურნალობის ეფექტურ მეთოდებს და აკონტროლებს დაავადების მიმდინარეობას ექიმის დაუყოვნებლივ გამოძახების ჩვენებები შემდეგი სიტუაციებია: ტემპერატურა ამაღლდა იმ დონეებზე, რომლებიც ბავშვის გარკვეული ასაკისთვის ითვლება მაქსიმალურ დონეზე. ცხელებამ გამოიწვია კრუნჩხვების დაწყება. ბავშვი დეზორიენტირებულია და აქვს ჰალუცინაციები. თუ არსებობს სხვა საშიში სიმპტომები - ღებინება, მუცლის ტკივილი, სუნთქვის გაძნელება, ყურის ტკივილი, გამონაყარი, დიარეა და სხვა. ბავშვის ტემპერატურა 24 საათზე მეტია ამაღლებულია და ამ დროის განმავლობაში მდგომარეობა არ გაუმჯობესებულა. ბავშვს აქვს სერიოზული ქრონიკული დაავადებები. ეჭვი გეპარებათ, რომ სწორად შეაფასებთ ბავშვის მდგომარეობას და დაეხმარებით მას. ბავშვი გამოჯანმრთელდა, მაგრამ ტემპერატურა ისევ გაიზარდა. ბავშვი უარს ამბობს სასმელზე და მშობლები აღნიშნავენ დეჰიდრატაციის სიმპტომებს. რა უნდა გააკეთოს? მიზეზის დადგენის შემდეგ, თქვენ უნდა განსაზღვროთ, როგორ გაუმკლავდეთ ამ სიმპტომს. ბავშვის მდგომარეობის, მისი ასაკის, ტემპერატურის მაჩვენებლების და მასთან დაკავშირებული ფაქტების გათვალისწინებით, მშობლები და ექიმი წყვეტენ, საჭიროა თუ არა სიცხის დამწევი საშუალებები. სიცხის დამწევი საშუალებები უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი მედიკამენტები საშუალებას აძლევს, თუმცა მოკლედ, გააუმჯობესოს ბავშვის მდგომარეობა, დაძინოს და ჭამოს. ყელის ტკივილის, შუა ოტიტის, კბილების ამოსვლისა და სტომატიტის დროს ეს პრეპარატები ამცირებს ტკივილს. გახეხვა დაეხმარება? წარსულში გამოყენებული ძმრით, სპირტით ან არაყით შეზელა დღეს პედიატრები საზიანო პროცედურებად მიიჩნევა. ექიმები არ გვირჩევენ ბავშვის გაწმენდას თუნდაც მაგარი პირსახოცით, რადგან ასეთი ქმედებები ბავშვის კანში ვაზოსპაზმის პროვოცირებას ახდენს და ეს თავის მხრივ შეამცირებს სითბოს გადაცემას. გარდა ამისა, გახეხვისას, ალკოჰოლის შემცველი სითხეები აქტიურად შედის ბავშვის სხეულში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის მოწამვლა. გახეხვა დასაშვებია მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების გამოყენების შემდეგ პერიფერიული სისხლძარღვების სპაზმის მოსახსნელად. პროცედურისთვის გამოიყენეთ მხოლოდ ოთახის ტემპერატურის წყალი. გარდა ამისა, შეგიძლიათ ბავშვის გაშრობა იმ პირობით, რომ ბავშვს წინააღმდეგი არ იყოს, რადგან წინააღმდეგობისა და ყვირილის დროს ტემპერატურა კიდევ უფრო გაიზრდება. გაწმენდის შემდეგ ბავშვი არ უნდა შემოიხვიოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში მისი მდგომარეობა გაუარესდება. გრილი წყლით ჩამოსხმა შეგიძლიათ მხოლოდ პერიფერიული სისხლძარღვების სპაზმების მოხსნის წამლების მიღების შემდეგ საკვები და სითხე სიცხის მქონე ბავშვმა უნდა დალიოს ბევრი და ხშირად. მიეცით თქვენს პატარას ჩაი, კომპოტი, წყალი, ხილის წვენი ან ნებისმიერი სხვა სითხე, რომლის დალევასაც ის თანახმაა. ეს ძალზე მნიშვნელოვანია სითბოს გადაცემისთვის კანიდან ოფლის მეტი აორთქლების გზით, ასევე შარდის მეშვეობით ტოქსინების უფრო სწრაფად მოსაშორებლად. ბავშვს საკვები უნდა მიეცეს მცირე რაოდენობით. მიეცით ბავშვს მადის მიხედვით ჭამოს, მაგრამ არა ბევრი, რადგან საჭმლის მონელებისას სხეულის ტემპერატურა მოიმატებს. ბავშვისთვის შეთავაზებულ საკვებსაც და სასმელსაც უნდა ჰქონდეს დაახლოებით 37-38 გრადუსი ტემპერატურა. ხალხური საშუალებები რეკომენდებულია ჩაის დალევა მოცვის დამატებით: ასტიმულირებს აქტიურ ოფლიანობას. ამავდროულად, ეს სასმელი სიფრთხილით უნდა მივიღოთ - ერთ წლამდე ჩვილებში შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია, ხოლო უფროსმა ბავშვებმა არ უნდა მიირთვან მოცვი, თუ მათ აქვთ კუჭის რაიმე დაავადება. ანტისეპტიკური და სიცხის დამწევი ეფექტის მქონე კიდევ ერთი მშვენიერი ხალხური საშუალებაა ჟოლო, რომელიც შეიძლება ბავშვს ჯემის, წვენის ან ჩაის სახით მივცეთ. მაგრამ იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ალერგიის რისკი, უმჯობესია თავი აარიდოთ ჟოლოს გამოყენებას. მოცვის წვენი შესანიშნავი საშუალებაა ARVI-სთვის, როგორც მოზრდილებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის რამდენად უსაფრთხოა მკურნალობა? რამდენი დღე აქვს ბავშვს მაღალი სიცხე? ბავშვისთვის საშიშია არა სიცხე, არამედ ამ სიმპტომის გამოჩენის მიზეზი. თუ მშობლებმა არ იციან, რამ გამოიწვია ბავშვის ტემპერატურის მატება და გაზრდის შემდეგ მეორე დღეს მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა და დამატებითი საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდა, სასწრაფოდ უნდა მიმართონ სამედიცინო დახმარებას. ამ გზით თქვენ დაადგინებთ ბავშვის ავადმყოფობის მიზეზს და შეძლებთ მასზე ზემოქმედებას და არა მხოლოდ სიმპტომზე. თუ მშობლებმა იციან ჰიპერთერმიის მიზეზი და ის არ წარმოადგენს საშიშროებას, ბავშვს გასინჯავს ექიმი და დანიშნავს თერაპიას, მაშინ შესაძლებელია ტემპერატურის დაწევა რამდენიმე (3-5) დღეში ბავშვის დაკვირვებით. თუ დაავადების მიმდინარეობისას ბოლო სამი დღის განმავლობაში დადებითი ცვლილებები არ შეინიშნება, მკურნალობის მიუხედავად, კვლავ უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ დამატებითი გამოკვლევა. წესები სიცხის შესამცირებლად სპეციფიკური წამლის არჩევისას, ინსტრუქციის მიხედვით განსაზღვრეთ საჭირო ერთჯერადი დოზა. სიცხის დამწევი საშუალებები უნდა მიიღოთ მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში. შემდეგი დოზა უნდა იყოს პარაცეტამოლის წინა დოზებიდან მინიმუმ 4 საათის შემდეგ ან იბუპროფენისთვის 6 საათის შემდეგ. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ პრეპარატის მაქსიმუმ 4 დოზა დღეში. პერორალურად მიღებული წამალი ირეცხება წყლით ან რძით. მისი დალევა შეგიძლიათ ჭამის დროსაც – ასე შემცირდება მედიკამენტების გამაღიზიანებელი მოქმედება კუჭის ლორწოვან გარსზე. რომელი მედიკამენტები ავირჩიო? წამლები, რომლებიც რეკომენდებულია ბავშვობაში მაღალი სიცხის დროს, არის პარაცეტამოლი და იბუპროფენი. ორივე პრეპარატი ერთნაირად ამცირებს ტკივილს, მაგრამ იბუპროფენს აქვს უფრო გამოხატული და ხანგრძლივ სიცხის დამწევი ეფექტი. ამავდროულად, პარაცეტამოლს უწოდებენ უფრო უსაფრთხო და რეკომენდირებულია, როგორც არჩევის წამალი ჩვილებისთვის სიცოცხლის პირველ თვეებში. ჩვილებს ხშირად აძლევენ ასეთ პრეპარატებს რექტალური სუპოზიტორების ან სიროფის სახით. ეს განპირობებულია ამ ფორმების გამოყენების სიმარტივით - მათი დოზირება და ბავშვისთვის მიცემა მარტივია. უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ტაბლეტებს, სიროფებს და ხსნად ფხვნილებს. პერორალურად მიღებული მედიკამენტების მოქმედება იწყება მათი გამოყენებიდან 20-30 წუთში, ხოლო რექტალური სუპოზიტორები - 30-40 წუთის შემდეგ. სუპოზიტორები ასევე იქნება ყველაზე სასურველი ვარიანტი, თუ ბავშვს აქვს ღებინების შეტევები. გარდა ამისა, სიროფები, ფხვნილები და ტაბლეტები ხშირად შეიცავს არომატულ და სუნიან დანამატებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. შეიძლება მოისმინოთ რეკომენდაციები პარაცეტამოლისა და იბუპროფენის ერთად მიღების ან ამ პრეპარატების მონაცვლეობით მიღების შესახებ. ექიმები თვლიან, რომ ეს უსაფრთხოა, მაგრამ არა აუცილებელი. ამ პრეპარატების კომბინაცია ისეთივე ეფექტურია, როგორც მარტო იბუპროფენის მიღება. და თუ ეს წამალი მიგიღიათ და ტემპერატურა არ დაიკლებს, არ უნდა მისცეთ დამატებითი პარაცეტამოლი, უმჯობესია სასწრაფოდ გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. რატომ არ უნდა მივცეთ ბავშვებს ასპირინი? სრულწლოვანებამდეც კი რეკომენდებულია სიცხის შემთხვევაში, თუ შესაძლებელია, მოერიდოთ ასპირინის მიღებას და ის სრულიად უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ბავშვობაში ასპირინს აქვს გამოხატული ტოქსიკური მოქმედება ღვიძლზე და იწვევს სერიოზულ გართულებებს, რასაც ექიმები "რეის სინდრომს" უწოდებენ. ეს სინდრომი აზიანებს შინაგან ორგანოებს, კერძოდ ღვიძლს და ტვინს. ასევე, ასპირინის მიღებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თრომბოციტებზე და გამოიწვიოს სისხლდენა და ალერგია. ასპირინს აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა და არ უნდა იქნას გამოყენებული ბავშვებში. ოთახში ჰაერის ტემპერატურა 18-20 გრადუსამდე შეამცირეთ სითბოს გადაცემის გაზრდის მიზნით (თუ ბავშვს არ აქვს შემცივნება). ასევე უნდა იზრუნოთ საკმარის ტენიანობაზე (60% ითვლება ოპტიმალურ დონედ), რადგან მშრალი ჰაერი ხელს შეუწყობს ბავშვის ორგანიზმის სითხის დაკარგვას და ლორწოვანი გარსების გაშრობას. ბავშვის ტანსაცმლის შერჩევისას დარწმუნდით, რომ ბავშვი არ გაცივდეს, მაგრამ ასევე არ უნდა გაათბოთ ბავშვი ზედმეტად თბილი ტანსაცმლით. ჩაიცვით თქვენს შვილს ისე, როგორც ჩაცმული ხართ ან ოდნავ უფრო მსუბუქად, და როცა ბავშვი ოფლიანობას დაიწყებს და ტანსაცმლის გაშიშვლებას მოუნდება, მიეცით საშუალება ამ გზით გამოიმუშაოს მეტი სითბო. შეზღუდეთ თქვენი ბავშვის აქტივობა, რადგან ზოგიერთი ბავშვი 39 გრადუსზე მაღლა ტემპერატურაზეც კი დარბის და ხტუნავს. ვინაიდან მოძრაობა ზრდის ორგანიზმში სითბოს გამომუშავებას, გადაიტანეთ თქვენი შვილი აქტიური თამაშებისგან. თუმცა ეს ისე გააკეთეთ, რომ ბავშვმა არ იტიროს, რადგან ისტერიკებისა და ტირილის გამო ისიც იმატებს. შესთავაზეთ თქვენს შვილს წიგნების კითხვა, მულტფილმების ყურება ან სხვა მშვიდი აქტივობა. არ არის საჭირო, აიძულოთ თქვენი შვილი მუდმივად დაწოლა.

ტემპერატურის მატება მიუთითებს ორგანიზმში ინფექციის, ბაქტერიების და ვირუსების შეღწევაზე. თერმომეტრის მაჩვენებლების უმნიშვნელო მატება მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტის სხეული აქტიურად ებრძვის მათ. მაგრამ ეს მხოლოდ იმ შემთხვევაშია, როცა ბავშვებში ტემპერატურა 38,5°C-ს არ აჭარბებს. ამ მაჩვენებლით არ არის რეკომენდებული ბავშვისთვის სიცხის დამწევი საშუალებების მიცემა. საკმარისია მხოლოდ პაციენტის უზრუნველყოფა კომფორტული საცხოვრებელი პირობებით - კარგად ვენტილირებადი ოთახი, სუფთა ბამბის საცვალი და უამრავი სითხე. რა მედიკამენტები უნდა მივცეთ ბავშვებს მაღალ ტემპერატურაზე, შესაძლებელია თუ არა ტრადიციული მედიცინის გამოყენება და რას ურჩევს ცნობილი ექიმი კომაროვსკი?

მაღალი სიცხე ბავშვებში - ეფექტური სიცხის დამწევი საშუალებები

რამდენიმე ბავშვმა მოახერხა მაღალი სიცხის თავიდან აცილება. ის შეიძლება გამოწვეული იყოს ორგანიზმში ინფექციის შეღწევით, რაც მოითხოვს მშობლის მყისიერ და ადეკვატურ რეაგირებას. უმეტეს შემთხვევაში ბავშვებს სიცხის დამწევი ტაბლეტების მიღებას ურჩევენ მხოლოდ მაშინ, როცა თერმომეტრი აღემატება 38,5°C-ს. რაც უფრო ახლოს არის ღამე, მით უფრო მაღალია ტემპერატურა. ტემპერატურა შეიძლება მოიმატოს 17 საათიდან შუაღამემდე. ამიტომ, მშობლებმა რეგულარულად უნდა აკონტროლონ ბავშვის მდგომარეობა და აკონტროლონ თერმომეტრის ჩვენებები.მკვეთრი ზრდის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიეცით პატარას დამსწრე ექიმის მიერ რეკომენდებული აუცილებელი მედიკამენტები.

ასევე აუცილებელია გავითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ თერმომეტრის მაჩვენებელი შეიძლება იყოს ძალიან მაღალი ჭამის შემდეგ, გარე თამაშების შემდეგ, როდესაც ბავშვი ტირის ან გარკვეული დროით თბილი საბნის ქვეშ იმყოფება. ამიტომ მოქმედებამდე აუცილებელია ტემპერატურის სწორად გაზომვა. გახსოვდეთ, რომ სიცხის დამწევი საშუალებების უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს ორგანიზმის დამცავი ფუნქცია.

ძირითადი წესები, რომლებიც მშობლებმა უნდა დაიცვან, როდესაც თერმომეტრი მაღალია:

მიეცით უამრავი სითხე. სასმელის ტემპერატურა უნდა შეესაბამებოდეს ბავშვის სხეულის ტემპერატურას.
ტემპერატურა ოთახში არ უნდა აღემატებოდეს 22 გრადუსს.
ზედმეტად ნუ შემოახვევთ თქვენს პატარას. ეს ხელს შეუშლის სათანადო სითბოს გადაცემას.
აუცილებელია ოთახში ტენიანობის საჭირო დონის უზრუნველყოფა. ამისათვის ჩაატარეთ სველი წმენდა ან გამოიყენეთ ხელოვნური დამატენიანებელი.
თუ თქვენს პატარას ცივი ხელები და ფეხები აქვს, რეკომენდებულია მათი გახეხვა.

თუ ბავშვის სხეულის ტემპერატურა მაღალია, დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ ექიმი, რომელსაც შეუძლია დაადგინოს მისი ზრდის ნამდვილი მიზეზი.

ექიმის მოსვლამდე თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ რაიმე მედიკამენტი დამოუკიდებლად, მისი რეკომენდაციის გარეშე. ასევე, არ უნდა წაისვათ ცივი კომპრესები, არ შეახვიოთ ბავშვს ცივ, სველ საფენებში და არ ჩადოთ ცხელი წყლის ბოთლები ყინულით საწოლში.

ეს საკვები ხელს უწყობს ცხელების შემცირებას. მაგრამ ექიმის რეკომენდაციის გარეშე ბავშვებისთვის მათი მიცემა არ არის რეკომენდებული.

კომაროვსკი ბავშვებში მაღალი სიცხის შესახებ

დოქტორ კომაროვსკის თქმით, როდესაც სხეულის ტემპერატურა იმატებს, აქტიურდება ისეთი ნივთიერებების გამომუშავება, რომლებსაც შეუძლიათ წინააღმდეგობა გაუწიონ პათოგენს. ერთ-ერთი მთავარი ნივთიერებაა ინტერფერონი. წარმოების რაოდენობა პირდაპირ დამოკიდებულია ტემპერატურის დონეზე - რაც უფრო მაღალია მაჩვენებელი, მით მეტია წარმოებული ინტერფერონის რაოდენობა. ინტერფერონის მაქსიმალური გამომუშავება აღინიშნება ამაღლებული ტემპერატურის 2-3 დღეს. სწორედ ამ პერიოდში, ექიმის თქმით, მთავრდება ინფექციების უმეტესობა.

თუ მშობლები ამცირებენ სხეულის ტემპერატურას დაავადების დაწყებისას, ან როდესაც ბავშვების სხეული დასუსტებულია, მაშინ სხეულის ტემპერატურა არ იზრდება ARVI-ის დროს. ამ შემთხვევაში დაავადება უფრო დიდხანს გრძელდება. დოქტორი კომაროვსკი მიდრეკილია იფიქროს, რომ თუ ბავშვი ნორმალურად მოითმენს მაღალ ტემპერატურას და არ განიცდის აპათია, ლეთარგია ან ძილიანობა, მაშინ არ არის საჭირო მაჩვენებლის 39°C-მდე დაწევაც კი. მთავარია ნორმალური შიდა კლიმატის უზრუნველყოფა და უამრავი სასმელი. თუ ბავშვი უარს ამბობს დალევაზე, მაგალითად, ქიშმიშის დეკორქციაზე ან ხმელი ხილის კომპოტზე, მაშინ მშობლებმა უნდა მისცენ მას ის, რისი დალევაც სურს.

კომაროვსკი ასახელებს სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენების შემდეგ მითითებებს:

თუ ავადმყოფ ბავშვს აქვს ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები, რაც ზრდის კრუნჩხვების რისკს.

როდესაც ბავშვი არ მოითმენს მაღალ ტემპერატურას.

პედიატრი აღნიშნავს, რომ თუ არ დაკმაყოფილდება პირობები, რომლებშიც ბავშვის ორგანიზმს შეუძლია ზედმეტი სითბოს დაკარგვა, ნებისმიერი სიცხის დამწევი პრეპარატის ეფექტურობა საგრძნობლად მცირდება.

ბავშვებში მაღალი სიცხის დროს ყველაზე ეფექტური წამლებია პარაცეტამოლზე დაფუძნებული პრეპარატები - ტაბლეტები, სუპოზიტორები, სიროფები.

რატომ უნდა მიანიჭოთ უპირატესობა პარაცეტამოლზე დაფუძნებულ პროდუქტებს:

ისინი ეფექტურია ვირუსული ინფექციების წინააღმდეგ,
პრეპარატის ეფექტურობა რჩება მწარმოებლისა და პროდუქტის გამოშვების ფორმის მიუხედავად. მთავარია დოზის დაცვა.
პარაცეტამოლზე დაფუძნებული პრეპარატები არ მკურნალობენ ინფექციას, არამედ მხოლოდ ამცირებენ ტემპერატურას. ამიტომ, ის უნდა მიეცეს ბავშვებს მხოლოდ მაღალ ტემპერატურაზე.
არ გამოიყენოთ პრეპარატი 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში და არა უმეტეს 4-ჯერ დღეში.

- ნუ აჰყვებით პანიკას.

მეორეც, გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ თუ ტემპერატურა 38-38,5 გრადუსზე მეტია და ბავშვის კეთილდღეობა გაუარესდება საჭიროა საწოლის დასვენება. ამის იგნორირება შეიძლება სავსე იყოს რესპირატორული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების დარღვევით. ამიტომ შეუქმენით თქვენს შვილს სიმშვიდე, დააწექით დასაძინებლად და დარწმუნდით, რომ სვამს უამრავ სითხეს.

მესამე, აცნობეთ ექიმს, ეს განსაკუთრებით აუცილებელია იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი სამ თვეზე ნაკლებია ან ტემპერატურის უეცარი მატება ხდება ნებისმიერი მიმდინარე დაავადების ფონზე.

მეოთხე, თქვენ უნდა დააკვირდეთ ბავშვს. ყურადღება მიაქციეთ მის ქცევას, გარეგნობას და გრძნობებს. ტემპერატურის მატებას თან ახლავს თუ არა დაავადების სხვა გამოვლინებები: ხველა, ცხვირის გამონაყარი, გამონაყარი, ღებინება ან დიარეა. ყველა თქვენი დაკვირვება უნდა აცნობოთ ექიმს.

ბავშვს აქვს შემცივნება ან, პირიქით, სიცხის შეგრძნება;

მისი ხელები და ფეხები ცივია თუ ცხელი?

რა ფერის კანი აქვს: ფერმკრთალი თუ ვარდისფერი?

თუ მაღალ ტემპერატურას თან ახლავს შემცივნება, კანის ფერმკრთალი და ბავშვს ხელები და ფეხები ცივი აქვს- თქვენ უნდა მიიღოთ ყველა ზომა ბავშვის გათბებისთვის (გაახვიეთ იგი საბანში, გადაუსვით გამათბობელი, შეიზილეთ ფეხები და ხელები სანამ არ გათბება, მიეცით ცხელი სასმელი). შემდეგი, ტემპერატურის შესამცირებლად გამოიყენეთ მედიკამენტები ტაბლეტებისა და სიროფის სახით. სისხლის მიმოქცევის ცენტრალიზების გამო მაგარი ოყნა, გახეხვა და ინექციები ამ შემთხვევაში ეფექტური არ იქნება.

თუ თქვენი ბავშვი გრძნობს ცხელებას, აქვს ვარდისფერი ან წითელი კანი და თბილი ხელები და ფეხები- შეგიძლიათ გამოიყენოთ სუპოზიტორები, ფიზიკური გაგრილების მეთოდები და საჭიროების შემთხვევაში ინექციები.

დამსწრე ექიმის მოსვლამდე შეეცადეთ შეამციროთ სითბო მისაღებ დონეზე(38 გრადუსი). ეს კეთდება იმისათვის, რომ შემცირდეს ბავშვის დისკომფორტი და თავიდან აიცილოს კრუნჩხვები, რომლის მიმართაც ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვები უფრო მიდრეკილნი არიან;

არ არის საჭირო სიცხის დამწევი საშუალებებით ტემპერატურის შესამცირებლად ჩქარობა. დაიწყეთ მისი შემცირება „ფიზიკური გაგრილების მეთოდებით“.

ფიზიკური გაგრილების მეთოდები

პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის თუ ბავშვს არ აქვს შემცივნება, ეს შეინახეთ იგი მაგარი. ბავშვის დათბობა, რომელსაც აქვს მაღალი ტემპერატურა შემცივნების გარეშე, ტანსაცმლის, საბნის და გამათბობლის გამოყენებით ოთახში საშიშია, რადგან ასეთი ზომები უფრო მეტად იწვევს სითბურ დარტყმას (თუ ის კრიტიკულ დონემდე აიწევს), ვიდრე შეამცირებს. ამიტომ, დარწმუნდით, რომ ოთახის ტემპერატურა არ აღემატებოდეს 20-21 გრადუსს. ამაში დაგეხმარებათ კონდიციონერი ან ვენტილატორი. თუმცა, დარწმუნდით, რომ ჰაერის ნაკადი არ მოხვდეს ბავშვს. ბავშვის ტანსაცმელი მსუბუქი უნდა იყოსდა, სასურველია, ბუნებრივი სუნთქვითი ქსოვილებისგან, რომლებიც კარგად შთანთქავს ოფლს. დაიფარეთ მას თეთრეული ან თხელი საბანი, როცა იძინებს. ეს აუცილებელია სხეულის სითბოს გადაცემის გაზრდისთვის.

შემდეგი - მიეცით თქვენს შვილს ბევრი სითხე, იმიტომ მაღალ ტემპერატურაზე ორგანიზმი აქტიურად კარგავს ტენიანობას კანისა და სწრაფი სუნთქვის საშუალებით. თუ ბავშვს ასევე აქვს დიარეა, მაშინ კიდევ უფრო მეტი სითხე იკარგება. მიიტანეთ ბავშვი მკერდთან ან უფრო ხშირად მიეცით წყალი. დაე, დალიოს ნელ-ნელა, მაგრამ ხშირად. უფროსი ბავშვისთვის უფრო ხშირად შესთავაზეთ წვნიანი ხილი და ხილის წვენები წყლით განზავებული. თუმცა, ფრთხილად იყავით, რომ მათ არ გამოიწვიონ დიარეა. თუ ბავშვს აქვს ღებინება ან დიარეა, მიეცით მას სპეციალური მარილიანი ხსნარები (რეგიდონი).

ბავშვის მიერ მოხმარებულ სითხეში სასურველია C ვიტამინი იყოს, რაც ხელს უწყობს ოფლიანობის გაზრდას. ასეთი სასმელები შეიძლება იყოს: ლინგონის ან მოცვის წვენი, მცენარეული არაცხელი ჩაი (ვარდის თეძოებით, ჟოლოთი, ცაცხვით, მოცხარის ფოთლებით, გვირილით და სხვ.), ჩირის კომპოტი. კარგი იდეაა ამ ჩაიში ლიმონის ან თაფლის დამატება (არა ჩვილებისთვის!). მრავალფეროვნებისთვის შეგიძლიათ ბავშვს ჟელე ან ბულიონი დალიოთ. ჩვილებს შეიძლება მიეცეს ცერეცოს ჩაი კვებათა შორის.

მიზანშეწონილია, თუ თქვენი ბავშვის ავადმყოფობის დროს მისი რაციონიდან გამორიცხავთ რძის და ხორცპროდუქტებს, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში ტოქსინებისა და ლორწოს შეკავებას.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ არ არის რეკომენდებული თქვენს შვილს რეგულარული ჩაის, ყავის ან კოლას მიცემა. ისინი შეიცავს კოფეინს, რომელიც ხელს უწყობს დეჰიდრატაციას შარდის წარმოქმნის დაჩქარებით.

დეჰიდრატაციის ნიშნებია:ცრემლების გარეშე ტირილი, შარდის დაკარგვა, ბავშვის აგზნებადობის ან აპათიის მომატება, ლორწოვანი გარსების და კანის სიმშრალე, ჩაძირული თვალები.

დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ უკვე არის დეჰიდრატაციის ნიშნები, თქვენი ბავშვი უარს ამბობს სასმელზე ზედიზედ რამდენიმე საათის განმავლობაში, ან ღებინებს სასმელ სითხეს.

სველი ტილოებიტემპერატურის შესამცირებლად ისინი გამოიყენება სხვა ღონისძიებებთან ერთად და არის დამხმარე საშუალება. ეს პროცედურები ნაჩვენებია მხოლოდ ბავშვებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ ნევროლოგიური დაავადებები და რომლებსაც ადრე არ ჰქონიათ კრუნჩხვები, განსაკუთრებით მომატებულ ტემპერატურაზე.

გაწმენდის დროს სითბოს გადაცემის გასაძლიერებლად, ბავშვი უნდა გათავისუფლდეს ზედმეტი ტანსაცმლისგან ან გაიშიშვლოს. თუ ტემპერატურა 39-39,5 გრადუსია, მაშინ მისი უბრალოდ გახსნა საკმარისი იქნება.

გასაწმენდად გამოიყენეთ წყალი 25-30 გრადუს ტემპერატურაზე. ცივმა ან გრილმა წყალმა შეიძლება გამოიწვიოს საპირისპირო ეფექტი - ტემპერატურის მატება და კანკალი, რაც იწვევს ორგანიზმს სითბოს გამომუშავების გაზრდის და სითბოს გადაცემის შემცირებას. იგივე შედეგის მიღწევა შესაძლებელია, თუ ალკოჰოლს იყენებთ გასაწმენდად (რომელიც ოდესღაც ამ მიზნებისთვის გამოიყენებოდა), რაც იწვევს კანში სისხლძარღვების შევიწროებას. გარდა ამისა, ალკოჰოლი ძალიან ადვილად აღწევს კანში და შეიწოვება სისხლში და ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის (განსაკუთრებით ძალიან ახალგაზრდა) ორგანიზმის ინტოქსიკაცია.

გაწმენდის დროს ცხელი წყალი ასევე მხოლოდ აამაღლებს ტემპერატურას და რაც უფრო უარესია, შეიძლება გამოიწვიოს სითბური ინსულტი (როგორც შეფუთვა).

წყალს ცოტაოდენი ძმარი უნდა დაუმატოთ (1 ლიტრ წყალზე - სუფრის კოვზი ვაშლის ან სუფრის ძმარი (მაგრამ არა ესენცია!)). ალკოჰოლი ან ოდეკოლონი არ უნდა დაამატოთ წყალს, რადგან... ისინი აშრობენ კანს.

მიღებული ხსნარი უნდა გაიწმინდოს ღრუბლით, ხელსახოცით ან დატენიანებული და ოდნავ გახეხილი ქსოვილით. ექსპერტები გვირჩევენ გამოიყენოთ 3 ნაწიბური, რომელიც პროცედურის დაწყებამდე უნდა მოათავსოთ აუზში ან წყლის თასში.

თუ ბავშვი ჩვილია, მოათავსეთ იგი საწოლზე ან თქვენს კალთაზე, მას შემდეგ, რაც დააფარეთ მას ზეთის ქსოვილი და პირსახოცი. ბავშვის გაშიშვლების შემდეგ გადააფარეთ მას საფენი ან ფურცელი. თუ ბავშვი უფროსია, ამოიღეთ პიჟამის ზედა ნაწილი. იმისათვის, რომ არ დაასველოთ საწოლი გაწმენდისას, მოათავსეთ პირსახოცი ბავშვის ქვეშ.

ერთი ტილო, გახეხვის შემდეგ, უნდა დაიდოთ ბავშვის შუბლზე. გაშრობისას პერიოდულად უნდა დასველდეს.

მეორე ქსოვილით ნაზად მოიწმინდეთ ბავშვის კანი შემდეგი თანმიმდევრობით: მკლავები, ფეხები, მკერდი, მუცელი და ზურგი. ამავდროულად, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს პალმებს, ხელებს, იდაყვებს, იდაყვებს, ტერფებს, წვივებს, პოპლიტეალურ ნაკეცებს, იღლიის ნაკეცებს, კისრისა და სახის მიდამოებს. მნიშვნელოვანია, რომ გაწმენდა განხორციელდეს სხეულის პერიფერიიდან გულის მიმართულებით. სისხლი, რომელიც მცირე ხახუნის გამო მიედინება კანის ზედაპირზე, გაცივდება სხეულის ზედაპირიდან ტენის აორთქლების გამო.

ამგვარად გახეხვა ტარდება 20-30 წუთის განმავლობაში. საჭიროებისამებრ, ნაწიბურები უნდა შეიცვალოს და დარწმუნდით, რომ აუზში წყალი არ გაცივდეს. თუ ეს მოხდება, დაამატეთ ცოტა თბილი წყალი. პროცედურის შემდეგ ბავშვის სხეული მთლიანად მშრალი უნდა იყოს, მანამდე კი არ მოიწმინდოთ, არ ჩაიცვათ და არ შემოახვიოთ. გაზომეთ თქვენი ბავშვის ტემპერატურა.

გახეხვა შესაძლებელია ლავანდის ეთერზეთითაც, რადგან... ის შესანიშნავად უმკლავდება მაღალ ტემპერატურას.

თუ გახეხვა არ იძლევა სასურველ ეფექტს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ დახმარება სველი (ცივი) შეფუთვა, რომლის შესახებ ახლა ცოტამ თუ იცის.

პროცედურის ჩასატარებლად სრული შეფუთვაეფექტურად გამოიყენეთ წმინდა იოანეს ვორტის, გვირილისა და იარუსის ინფუზიები.

მოამზადეთ და მოათავსეთ მატყლის საბანი (პლანი) საწოლზე, ზედ კი პირსახოცი. აიღეთ თეთრეულის დიდი ნაჭერი ან ბამბის ფურცელი, დაასველეთ მომზადებულ ხსნარში ან ცივ წყალში, მსუბუქად გაწურეთ და შემოიხვიეთ ბავშვის ტანზე.

დატოვეთ ბავშვის სახე და ხელები თავისუფალი და შემოახვიეთ ბავშვს ფეხები ყველა მხრიდან, ფეხების გამოკლებით. შეგიძლიათ ბავშვს შუბლზე ნესტიანი, ცივი ქსოვილი მოათავსოთ. ბავშვს ფეხებზე დადეთ წყალში დასველებული წინდები, ზემოდან კი შალის. შემდეგ გადაიტანეთ პატარას პირსახოცი და გადააფარეთ საბანი. მიეცით მას თბილი სასმელი. უმჯობესია, ეს ჩაი იყოს მცენარისგან ან ცაცხვის ყვავილით.

პროცედურის დროს არ დატოვოთ ბავშვი მარტო, რადგან... ამ დროს მისი სხეული განიცდის ძლიერ ტვირთს სისხლის მიმოქცევაზე. და თუ ის ავად გახდა, სასწრაფოდ მოაბრუნეთ. (აქედან გამომდინარე, ასეთი შეფუთვა შესაფერისია მხოლოდ 2 წელზე მეტი ასაკის ჯანმრთელი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მქონე ძლიერი ბავშვებისთვის.) თუ ბავშვი ნორმალურად მოითმენს პროცედურას, მაშინ შეგიძლიათ დატოვოთ იგი საბანში 30-60 წუთის განმავლობაში, დაწყებული მომენტიდან. ის იწყებს ოფლიანობას.

პროცედურის დროს არ დაუშვათ ბავშვის გაყინვა ან კანკალი, რადგან ამას შეიძლება ჰქონდეს საპირისპირო ეფექტი.

პროცედურის შემდეგ შეფუთეთ და სწრაფად ჩამოიბანეთ თბილი წყლით, შეიმშრალეთ, ჩაიცვით მშრალ საცვლებში და დააძინეთ.

სიცხის საწინააღმდეგო კარგი საშუალებაა ხბოს შეფუთვები.

ამ პროცედურის ჩასატარებლად დაასველეთ პირსახოცები ან ბამბის ხელსახოცები წყალში (რომელთა ტემპერატურა არ უნდა იყოს ბავშვის სხეულის ტემპერატურაზე 5 გრადუსზე დაბალი), კარგად გაწურეთ და შემოახვიეთ ბავშვის ხბოებს. ექვს თვემდე ასაკის ბავშვებს მხოლოდ მაჯები და ტერფები ახვევენ. პროცედურის გამეორება შესაძლებელია 15 წუთის შემდეგ.

ის ბევრ ბავშვს ეხმარება ტემპერატურის შემცირებაში მაგარი აბაზანა, რომლის წყლის ტემპერატურა ბავშვისთვის სასიამოვნო უნდა იყოს (დაახლოებით 35-36 გრადუსი). დარწმუნდით, რომ წყალი ცივი არ არის, რადგან... ამ შემთხვევაში შეიძლება ბავშვში შემცივნება გამოიწვიოს და, შესაბამისად, გაზარდოს მისი სხეულის ტემპერატურა.

და თქვენ შეგიძლიათ თავად გააკეთოთ დაბანის პროცედურა ასე:

მოათავსეთ იგი აბაზანაში. წყლის დონე უნდა იყოს დაახლოებით წელის სიღრმეში. ბანაობის დროს მსუბუქად შეიზილეთ ბავშვის კანი სარეცხი ქსოვილით. ეს გააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და გაზრდის სითბოს გადაცემას;

თუ ბავშვი ტირის და წინააღმდეგობას უწევს, ნუ ეცდებით მას აიძულოთ. ეს მიაღწევს საპირისპირო ეფექტს (ტემპერატურა, პირიქით, გაიზრდება). ამ შემთხვევაში უკეთესი იქნება, თუ შვილთან ერთად აბაზანაში დაჯდებით და საყვარელი მცურავი სათამაშოებით გაამხიარულებთ;

ასევე შეგიძლიათ შვილთან ერთად დადგეთ გრილ შხაპში. ამის ეფექტი ზოგჯერ აბაზანაზე უკეთესია.

თქვენ შეგიძლიათ გააგრძელოთ პროცედურა, სანამ ბავშვი არ დაიღლება. მისი ტემპერატურის 1 გრადუსით შემცირებას მინიმუმ 20 წუთი დასჭირდება. ასეთი აბაზანის მიღების შემდეგ, ბავშვის კანი ოდნავ უნდა გაიწმინდოს, რომ მასზე ცოტა ტენიანობა დარჩეს - ეს გააგრძელებს გაგრილების პროცესს. პროცედურა უნდა განმეორდეს, თუ ტემპერატურა კვლავ მოიმატებს ერთი საათის შემდეგ.

ასევე შეიძლება ეფექტური იყოს ცივი კომპრესები, რომლებიც გამოიყენება სხეულის იმ ადგილებზე, სადაც გადის ძირითადი სისხლძარღვები: საზარდულის მიდამოში, იღლიაში, საყელოს ზემოთ. ამ მიზნებისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ადრე გაყინული წყალი პატარა ბუშტებში. წასმამდე ბოთლი საფენში უნდა იყოს გახვეული.

ასევე არსებობს სიცხის დამწევი კომპრესების სხვა მეთოდები:

გასტროკნემიუსი. ამ შემთხვევაში, 2 პირსახოცი უნდა ჩაეფლო წყალში (ოთახის ტემპერატურაზე), შემდეგ კარგად გაწურეთ და შემოიხვიეთ (არც ისე მჭიდროდ) ბავშვის თითოეულ ფეხზე კოჭიდან პოპლიტეალურ ღრუმდე. ამის შემდეგ, შეფუთეთ ისინი მშრალი შალის შარფებით. ასეთი კომპრესები უნდა შეიცვალოს ყოველ 5-15 წუთში, სანამ ტემპერატურა 1-2 გრადუსით დაიკლებს. თუ პროცედურის დროს ბავშვი კანკალებს, ეს არ უნდა გაგრძელდეს. ბავშვის მთელი სხეული, მათ შორის ფეხები და ხელები, უნდა იყოს თბილი. კომპრესების სწორად გამოყენებისას სხეულის სითბო გადადის ქვევით, სითბო გამოიყოფა თავიდან, რაც იწვევს თავის ტკივილისა და შფოთვის შემსუბუქებას ან შემსუბუქებას;

- მკერდზე. ამ შემთხვევაში, პირსახოცი ან საფენი იკეცება სიგრძეზე და თბილ წყალში ჩაეფლო. მსუბუქი შეკუმშვის შემდეგ ეს პირსახოცი ბავშვის მკერდზე უნდა შემოიხვიოთ და ზემოდან მთლიანად შალის ან ფლანელის შარფი გადაიფაროთ. 20-30 წუთის შემდეგ კომპრესა უნდა მოიხსნას და ბავშვის სხეული საფუძვლიანად შეიზილოთ პირსახოცით. ეს პროცედურა შეიძლება გაკეთდეს დღეში რამდენჯერმე შიშის გარეშე. თუმცა, დარწმუნდით, რომ კომპრესა ბავშვის სხეულზე არ გამოშრეს და მოხსნის შემდეგ შეხებაზე თბილი იყოს. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი: ნუ დატოვებთ კომპრესს ბავშვის სხეულზე ღამით და ნუ გააკეთებთ ამას გარეთ!

ზოგიერთი დედა იყენებს ეგრეთ წოდებულ „ძმრის წინდებს“.ამ პროცედურის გასაკეთებლად საჭიროა გრილი წყალი ოდნავ დაასველოთ ძმრით და დაასველოთ მასში ხელსახოცები. შემდეგ, თქვენ უნდა გაწუროთ ხელსახოცები და შემოიხვიოთ ბავშვის ფეხებზე, ზემოდან კი მშრალი პირსახოცით შემოიხვიოთ. ამის შემდეგ ბავშვი დააწვინეთ და ეს პროცედურა 30 წუთის განმავლობაში სამჯერ გააკეთეთ.

ნატუროპათიური ექიმები უპირველეს ყოვლისა გვირჩევენ გამოყენებას გამწმენდი enemaრადგან მაღალი ტემპერატურა ხელს უწყობს ორგანიზმში ტოქსინების შეწოვას, რომლებიც გროვდება ქვედა ნაწლავებში. ხსნარის მოსამზადებლად საჭიროა ერთი ჩაის კოვზი სოდა განზავდეს ერთ ჭიქა ადუღებულ წყალში ოთახის ტემპერატურაზე.

ექვს თვემდე ბავშვებს ეძლევათ ამ ხსნარის 50 მლ-მდე, ექვსი თვიდან 1,5 წლამდე - 100 მლ-მდე, ორი წლიდან დაწყებული - ერთ ჭიქამდე.

თუ ბავშვის ნაწლავები სუსტია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მცენარეული ჩაი, გვირილა ან იარუსი, მცენარეული ზეთის დამატებით.

კლიზმის მისაცემად ბავშვს ათავსებენ მარჯვენა მხარეს.

აღწერილი პროცედურების დროს რეგულარულად გაზომეთ ბავშვის სხეულის ტემპერატურა და დარწმუნდით, რომ მისი დონე არ აღემატებოდეს 39 გრადუსს (თუ გაზომილია სწორ ნაწლავში) ან 38,5 გრადუსს (თუ იზომება იღლიაში).

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდები არ იძლევა სასურველ ეფექტს, გამოიყენეთ სიცხის დამწევი საშუალებები.

სიცხის დამწევი პრეპარატები

ისინი ხელს უწყობენ თერმორეგულაციის ცენტრის "დადგენილი დონის" შემცირებას, სითბოს გადაცემის გაზრდას და ძლიერ ოფლიანობას. ამიტომაც ეძახდნენ ადრე სვიტშოპებს. ასეთი პრეპარატები გავლენას არ ახდენენ დაავადების მიზეზზე (შესაბამისად, ისინი არ უზრუნველყოფენ შეხორცებას), მაგრამ, რაც მთავარია, ამცირებენ ტკივილის რეაქციებს და ანთებით აქტივობას და ხელს უწყობენ მტკივნეული შეგრძნებების დაძლევას.

დღესდღეობით, სიცხის დამწევი საშუალებები საკმაოდ დიდი რაოდენობით და სხვადასხვა ფორმით არსებობს (ტაბლეტები, სიროფები, თხევადი ნარევები, სუპოზიტორები). თუმცა, მათ გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ გაითვალისწინეთ რამდენიმე მნიშვნელოვანი საკითხი:

სიცხის დამწევი საშუალებები, მაღალი სიცხის დაქვეითებისას, ერთდროულად აფერხებენ ორგანიზმის მიერ განხორციელებულ სხვა სასარგებლო დამცავ ზომებს. ამ მხრივ მედიკამენტებს უნდა მიმართოთ მხოლოდ საგრძნობლად ამაღლებულ ტემპერატურაზე და მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით;

არ არის რეკომენდებული სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება, თუ თქვენს შვილს ანტიბაქტერიული პრეპარატები გამოუწერიათ. ამ კომბინაციით შეუძლებელი იქნება ანტიბიოტიკების ეფექტურობის ობიექტურად შეფასება, რამდენად კარგად ართმევენ თავს დაკისრებულ ამოცანებს და ჩანაცვლება.

კონკრეტული ბავშვისთვის გამოყენებული სიცხის დამწევი პრეპარატის ეფექტურობა ინდივიდუალურია;

მედიკამენტების გამოყენებისას, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ასაკობრივი დოზები, ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქციები, რათა თავიდან აიცილოთ რეკომენდებული დოზის გადაჭარბება, რამაც შეიძლება გაზარდოს სხვადასხვა გვერდითი რეაქციების რისკი. შემცირებული დოზა შეიძლება არ იყოს ეფექტური. თუმცა, თქვენმა ექიმმა შეიძლება შეცვალოს რეკომენდებული დოზა სპეციალურად თქვენი ბავშვისთვის.;

თუ თქვენ მონაცვლეობით იყენებთ ერთი და იმავე პრეპარატის სხვადასხვა ფორმებს (ტაბლეტები, სიროფი, თხევადი ნარევები, სუპოზიტორები), დარწმუნდით, რომ შეაერთეთ ყველა დოზა, რომელიც თქვენს შვილს აქვს მიღებული დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად. იგივე პრეპარატის ხელახლა გამოყენება შესაძლებელია საწყისი დოზის მიღებიდან არა უადრეს ოთხიდან ხუთ საათამდე და მხოლოდ მაღალი ტემპერატურის შემთხვევაში;

პრეპარატის ფორმის არჩევისას გაითვალისწინეთ, რომ სიროფში ან თხევად ხსნარში შემავალმა პრეპარატებმა შედეგი 20-30 წუთში უნდა მოიტანონ, სანთლები კი 30-45 წუთში იმუშავებენ, თუმცა მათი ეფექტი უფრო ხანგრძლივი იქნება. უმჯობესია გამოიყენოთ სანთლები, თუ ბავშვი უარს ამბობს წამლის მიღებაზე ან სითხის მიღებისას ღებინდება. და ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, დოზის მკაცრად დაცვით.

უმჯობესია სანთლების დანიშვნა ბავშვის ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ და ღამით, რადგან ისინი ხშირად შედგება ჰიპნოზური და სიცხის დამწევი კომპონენტების კომბინაციისგან, რაც ამცირებს ბავშვის ყურადღებას და მობილურობას და ეს, თავის მხრივ, დღისით სუპოზიტორების გამოყენებისას შეიძლება. გამოიწვიოს ავარია. ასე რომ, თუ სანთლებს იყენებთ, აუცილებლად მიაწოდეთ ბავშვს წოლითი რეჟიმი!

ძირითადი უსაფრთხო, ეფექტური და რეკომენდებული სიცხის დამწევი საშუალებები ბავშვებისთვის მოიცავს მხოლოდ პარაცეტამოლს (აცეტომინოფენს) და იბუპროფენს. ისინი ამჟამად გამოიყენება ბავშვებისთვის მთელ მსოფლიოში.

პარაცეტამოლი მრავალი წამლის ნაწილია, მათ შორის: "ეფერალგანი", "ბავშვთა პანადოლი", "ბავშვთა ტილენოლი", "კალპოლი", "ცეფეკონი" და ა.შ. ეს პრეპარატები ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით: ტაბლეტები, სიროფი, სუპოზიტორები. პარაცეტამოლის გამოყენების ბავშვების ასაკი შეზღუდული არ არის, თუმცა თითოეული ასაკობრივი ჯგუფისთვის მკაცრად უნდა იყოს დაცული ინსტრუქციებში მითითებული დოზა.

პარაცეტამოლს აქვს უკუჩვენება ღვიძლის პრობლემებზე. არ არის რეკომენდებული პარაცეტამოლის შემცველი მედიკამენტების კომბინაცია.

გარდა ამისა არსებობს ბავშვებში ამ პრეპარატის გამოყენების რამდენიმე წესი:

აკრძალულია ბავშვებში ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოყენება და მცირე, მკაცრად განსაზღვრული დოზებით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ როგორც სიცხის დამწევი საშუალება;

მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეს პრეპარატი ჩვილებისთვის. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა ან მისცეთ ბავშვს პარაცეტამოლის შემცველი პრეპარატები სპეციალისტთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე;

თუ პარაცეტამოლის გამოყენების შემდეგ ტემპერატურა არ დაიკლებს, მაშინ ის არ უნდა მიეცეს ბავშვს ხელახლა.

პარაცეტამოლის გამოყენებისას უნდა დაიცვან შემდეგი დოზა: 10-15 მგ ბავშვის 1 კგ წონაზე. 1 დღეში მოხმარებული პრეპარატის ჯამური რაოდენობა არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს მაქსიმალურ ზღვარს - 60 მგ/კგ. თუ დოზა მიღებული იყო 10 მგ 1 კგ-ზე, მაშინ პრეპარატი ხელახლა მიიღება 4 საათის შემდეგ. დოზით 15 მგ 1 კგ-ზე - 6 საათის შემდეგ (და შემდეგ მხოლოდ ტემპერატურის მორიგი ზრდის შემთხვევაში). სუპოზიტორების გამოყენებისას დოზა შეიძლება იყოს ერთნახევარ-ორჯერ მეტი, ვიდრე სიროფის გამოყენებისას, რადგან პრეპარატის ნახევარი არ შეიწოვება სწორ ნაწლავში.

ნარკოტიკებისთვის იბუპროფენის საფუძველზე(არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფი) მიეკუთვნება: ბრუფენი, იბუფენი, ნუროფენი და ა.შ.

იბუპროფენი ჩვეულებრივ ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც პარაცეტამოლი არაეფექტურია ან უკუნაჩვენებია. იბუპროფენის გამოყენებისას ტემპერატურის დაქვეითება ნაკლებად გამოხატულია და უფრო ხანგრძლივია, ვიდრე პარაცეტამოლის გამოყენებისას. ტემპერატურის შემცირების პროცესი იწყება მიღებიდან ნახევარი საათის შემდეგ, ხოლო მაქსიმალური ეფექტი შეინიშნება 3 საათის შემდეგ. გარდა ამისა, მაგალითად, ნუროფენი, განსხვავებით პარაცეტამოლისაგან, უფრო მკაცრი წამალია, რომელსაც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი ეფექტები კუჭის ლორწოვან გარსზე, ამიტომ ცდილობენ მის მიცემას, როცა პარაცეტამოლი არ შველის. თუმცა, იბუპროფენი უფრო ეფექტურია, როდესაც საჭიროა ერთდროულად ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი (მაგალითად, ყელის ტკივილით, როდესაც ყურის ან სახსრების გტკივა). იბუპროფენი არ უნდა მიეცეს ექვს თვემდე ასაკის ბავშვებს.

იბუპროფენის დოზა შეადგენს 5-10 მგ 1 კგ ბავშვის წონაზე 1 დოზაზე. მისი მიღება უნდა მოხდეს არა უმეტეს 3-ჯერ დღეში.

სიცხის დამწევი საშუალებების ეფექტი შეიძლება არ იყოს ეფექტური, თუ ბავშვს აქვს ყელის ტკივილი, პნევმონია, შუა ოტიტი და ა.შ. ტემპერატურის დაწევის დაგვიანებული ეფექტი ასევე შეიძლება მოხდეს კბილების ამოსვლისას.

ექიმები ხშირად გირჩევენ ანტიჰისტამინური ან ანტიალერგიული მედიკამენტების მიღებას სიცხის დამწევ საშუალებებთან ერთად. მათი კომბინირებული გამოყენება ხელს უწყობს ტემპერატურის უფრო ხანგრძლივად შემცირებას და შესაძლებელს ხდის სიცხის დამწევი საშუალებების დოზის შემცირებას.

კიდევ ერთი კარგად დადასტურებული საშუალება ჩვილებში სიცხის შესამცირებლად (დაბადებიდანვე), მრავალი ექსპერტის აზრით, არის ჰომეოპათიური სუპოზიტორები "ვიბურკოლი". მათი მაქსიმალური დოზა ბავშვისთვის არის 2 სუპოზიტორია დღეში. ამ დროისთვის ამ წამლის მიმართ არანაირი უკუჩვენება ან გვერდითი მოვლენა არ არსებობს. თუმცა გასათვალისწინებელია, რომ ჰომეოპათიური საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ გამოცდილი ჰომეოპათიური ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

დამატებითი ზომები ავადმყოფი ბავშვის ტანჯვის შესამსუბუქებლად:

ოთახში, სადაც ავადმყოფი ბავშვია განთავსებული, აუცილებელია სუფთა ჰაერის ნაკადის უზრუნველყოფა;

ჩაკეტილი ცხვირის მქონე ბავშვს ნაზოფარინქსი და სასუნთქი გზების გაწმენდა სჭირდება;

მიზანშეწონილია დაბნელდეს ოთახი, რომელშიც ავადმყოფი ბავშვი იმყოფება, ან სულ მცირე, თავი შეიკავოთ ნათელ შუქზე მისი ავადმყოფობის პერიოდში, რადგან მაღალი ტემპერატურის მქონე ბავშვი უფრო მგრძნობიარეა გარეგანი გამღიზიანებლების მიმართ;

იკვებეთ თქვენი შვილი მისი მადის მიხედვით: ნუ აიძულებთ მას ჭამოს მისი სურვილის საწინააღმდეგოდ. თუმცა არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მაღალ ტემპერატურაზე ორგანიზმი სიცხესთან საბრძოლველად ჩვეულებრივზე უფრო ინტენსიურად მუშაობს და მის მიერ მოხმარებული კალორიები უნდა შეივსოს. ამიტომ, თუ თქვენს შვილს აქვს რაიმე კონკრეტული ჭამის სურვილი, ნუ აუკრძალავთ ამას. საკვები ამ პერიოდში მსუბუქი უნდა იყოს და არ იტვირთოს ორგანიზმი. სასარგებლო იქნება: გახეხილი ვაშლი, დაფქული ბანანი, ხაჭოს კერძები, მსუბუქი და ფუმფულა პუდინგები, იოგურტები, ჟელეები, ფაფები ან სუპები. ძროხის რძის შეზღუდვა სჯობს მტკივნეული მდგომარეობის პიკის დროს შესაძლო ცუდი ტოლერანტობის გამო.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ:

თითქმის ყველა მედიკამენტი, მათ შორის მაღალი სიცხის შესამცირებლად, გარკვეულ პირობებში, მათ თავად შეუძლიათ ტემპერატურის მატების პროვოცირება. ასეთი გვერდითი რეაქცია შეიძლება გამოიწვიოს სულფა პრეპარატები, პენიცილინი და ანტიკონვულსანტები;

- თანამედროვე პედიატრიაში აკრძალულია ასპირინი (აცეტილსალიცილის მჟავა). 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში გამოსაყენებლად, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გვერდითი მოვლენაგრიპის, ჩუტყვავილას და ARVI-ს დროს ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს რეის სინდრომი (ღვიძლის, თირკმელებისა და ტვინის დაზიანება), „ასპირინის ასთმა“, კუჭის ეროზია, ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაზიანება, სისხლდენის მომატება, ალერგიული რეაქციები;

- ამიდოპირინი, ანტიპირინი, ბუტადიონი, პირამიდონი და ფენაცეტინიმათი ტოქსიკურობის გამო, ისინი არ უნდა იქნას გამოყენებული. გასული საუკუნის 60-იან წლებში ამიდოპირინი აკრძალული იყო მსოფლიოს უმეტეს ქვეყანაში, მათ შორის რუსეთში. მიუხედავად იმისა, რომ აფთიაქებში შეგიძლიათ ურეცეპტოდ შეიძინოთ ამიდოპირინისა და ცეფეკონის შემცველი ცეფეკონ M სუპოზიტორები ფენაცეტთან ერთად;

- ანალგინი (მეტამიზოლი ნატრიუმი). დადასტურებულია, რომ უკონტროლო გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს ჰემატოპოეზური სისტემის მძიმე დაზიანება (აგრანულოციტოზი - სიკვდილის ალბათობა დაახლოებით 7%-ია და მხოლოდ სამედიცინო დახმარების არსებობის შემთხვევაში) და წამლისმიერი ალერგიის ისეთი საშიში გართულება, როგორიცაა ანაფილაქსიური შოკი (რომელიც გვხვდება შემთხვევების დაახლოებით 10-20%-ში, ფატალურია!). ასევე შესაძლებელია ტემპერატურის მუდმივი ვარდნა 34,5-35,0 გრადუსამდე და გონების ხანგრძლივი დაკარგვა.

ამ მძიმე გვერდითი ეფექტების გამო, მეტამიზოლი (ანალგინი): არ გამოიყენებოდა დიდ ბრიტანეთში და ავსტრალიაში 1965 წლიდან, შვედეთში 1974 წლიდან 1995 წლამდე და ისევ ამოიღეს მიმოქცევიდან 1999 წლის 28 აპრილს, ამოიღეს მიმოქცევიდან ნორვეგიაში 1976 წელს. და 1977 წელს ამოიღეს მიმოქცევიდან აშშ-ში, 1979 წლიდან აიკრძალა იტალიაში და დანიაში, 1980 წელს აიკრძალა საუდის არაბეთში, 1981 წელს ამოიღეს მიმოქცევიდან არაბეთის გაერთიანებულ საემიროებში, 1985 წლიდან მეტამიზოლი- ისრაელში მიმოქცევიდან ამოღებულ იქნა კომბინირებული პროდუქტები. 1986 წელს, დიდი საერთაშორისო კვლევის შედეგად, დადასტურდა მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი მეტამიზოლის მიღებასა და აგრანულოციტოზის შორის. ამან გამოიწვია ის ფაქტი, რომ მეტამიზოლი აიკრძალა მალაიზიაში, პაკისტანში, განაში, ნიდერლანდებში, ბაჰრეინში, ირლანდიაში, სინგაპურში, ვენესუელაში, ნეპალში, გერმანიაში 1987 წელს (ხელმისაწვდომია მხოლოდ ექიმის რეცეპტით). 1989 წლიდან - ესპანეთში. და ეს არ არის სრული სია, რომელშიც ასევე შედის იაპონია, პერუ, ბანგლადეში, ფილიპინები და ეკონომიკური განვითარების სხვადასხვა დონის 30-ზე მეტი ქვეყანა. მეტამიზოლის შემცველი მედიკამენტები უკონტროლოდ გამოიყენება მხოლოდ რუსეთში და რამდენიმე სხვა ქვეყანაში. თუმცა, 2009 წლიდან ეს პრეპარატი გამორიცხულია რუსეთში ბენეფიციართა წამლების სიიდან, მაგრამ მაინც რჩება თავისუფალ გაყიდვაში. რუსეთის ფარმაკოლოგიურმა კომიტეტმა მიუთითა, რომ ანალგინის გამოყენება დაუშვებელია 18 წლამდე. ამის მიუხედავად, პედიატრების დაახლოებით 20% გვირჩევს ანალგინს ბავშვებში ტკივილის შესამსუბუქებლად და სიცხის შესამსუბუქებლად!

მეტამიზოლის შემცველი პრეპარატები საკმაოდ ფართოდ არის წარმოდგენილი რუსეთის ფარმაცევტულ ბაზარზე. ესენია: Andipal, Anapirin, Baralgin, Benalgin, Maksigan, Minalgan, Optalgin, Pentalgin, Pentalgin N, Piranal, Spazvin, Spazgan, Spazmalgin, Spazmagan, Spazmalgon, Tempalgin, Trigan და ა.შ. ანალგინის სინონიმები: Dipiron, Metamizol, Piralgin. რონალდინი, ტოტალგინი და სხვები;

ნიმესულიდი ("Nise", "Nimulid"). ეს პრეპარატი არასწორად იქნა დამტკიცებული, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება. ამჟამად ის აკრძალულია მსოფლიოს უმეტეს ქვეყანაში, რადგან... შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის მძიმე დაზიანება. ნიმესულიდის და პარაცეტამოლის კომბინაცია ბავშვებში არ გამოიყენება.

ძვირფასო მშობლებო! ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე:

1. გახსოვდეთ, რომ სიცხის დამწევი საშუალებები გეხმარებათ მაღალი სიცხის წინააღმდეგ ბრძოლაში, რაც მხოლოდ ნიშანია და არა თავად დაავადება.

2. სტატიაში აღწერილი ყველა ღონისძიება და გაფრთხილება მოცემულია მხოლოდ ბავშვის მდგომარეობის შემსუბუქებისა და ექიმის მოსვლამდე დახმარების გაწევის მიზნით. ნუ იმკურნალებთ თვითმკურნალობას! ტემპერატურის მატების მიზეზის დასადგენად აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა დაადგინოს დაავადება და დანიშნოს მისი მკურნალობა!

3. ბავშვისთვის წამლის მიცემამდე აუცილებლად ყურადღებით შეისწავლეთ პრეპარატის შემადგენლობა და გამოყენების ინსტრუქცია.

დაზოგე, რომ არ დაკარგო! პედიატრები გირჩევენ! ძალიან სასარგებლო ინფორმაცია, მადლობა! ყველაფერი არ ვიცოდი, მაგრამ ახლა გავითვალისწინებ. დეტალურად ვუთხარი და...

დაზოგე, რომ არ დაკარგო! პედიატრები გირჩევენ!

ძალიან სასარგებლო ინფორმაცია, მადლობა! ყველაფერი არ ვიცოდი, მაგრამ ახლა გავითვალისწინებ. ნათქვამია დეტალურად და მარტივად, ზედმეტი გართულებების გარეშე.

ახლა, როდესაც ბავშვები ასე ხშირად ავადდებიან, ყველა დედას სჭირდება ეს ცოდნა, ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი შვილის დახმარება და არა ზიანი!

1. როგორ და როდის დავაწიოთ ბავშვის ტემპერატურა

• ჩვენ დავარტყით, თუ ის 38-ზე მაღლა დგას. თქვენი ამოცანაა შეამციროთ T 37,5 C-მდე.
• T-ის შესამცირებლად გამოიყენეთ პარაცეტამოლი (აცეტომინოფენი), იბუპროფენი. არასოდეს გამოიყენოთ ასპირინი, განსაკუთრებით თუ თქვენს შვილს აქვს ჩუტყვავილა.
• გააშიშვლეთ ბავშვი (არ შემოახვიოთ!). ნუ დაივიწყებთ ოთახში გრილი, სუფთა ჰაერის შესახებ.
• T-ის შესამცირებლად ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ მაგარი აბაზანები (წყლის ტემპერატურა შეესაბამება სხეულის ნორმალურ ტემპერატურას).
• არ გამოიყენოთ ალკოჰოლური სასმელები, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში. გახსოვდეთ, ალკოჰოლი ბავშვისთვის შხამია.

2. რატომ არ ეხმარება პარაცეტამოლი და იბუპროფენი ყოველთვის?

ფაქტია, რომ პედიატრიულ პრაქტიკაში ყველა პრეპარატი გამოითვლება კონკრეტული ბავშვის წონის მიხედვით. მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული, კონკრეტული ბავშვის წონის დოზის სწორად გაანგარიშებით, სპეციალური საზომი შპრიცების გამოყენებით, მწარმოებლები, განსაკუთრებით იაფი პარაცეტამოლები, რატომღაც არ აფასებენ დოზებს და ყურადღებას ამახვილებენ რეკომენდაციაზე - „6 თვიდან 3 წლამდე“. ასევე არ არის მიზანშეწონილი, რადგან პრეპარატის ერთი დოზა შეიძლება იყოს შესაფერისი ბავშვისთვის, რომლის წონაა 8-დან 18 კგ-მდე.

3. როგორ მივიღოთ სიცხის დამწევი საშუალებები სწორად? (გამოთვალეთ წამლის დოზა)

პარაცეტამოლი (პანადოლი, ეფერალგანი, ცეფეკონ D) პრეპარატის ერთჯერადი დოზა – 15 მგ/კგ. ანუ 10 კგ წონის ბავშვისთვის ერთჯერადი დოზა იქნება 10 კგ X 15 = 150 მგ. 15 კგ წონის ბავშვისთვის - 15X15=225 მგ. საჭიროების შემთხვევაში ამ დოზის მიღება შესაძლებელია დღეში 4-ჯერ.

იბუპროფენი (ნუროფენი, იბუფენი) პრეპარატის ერთჯერადი დოზა 10 მგ/კგ. ანუ 8 კგ წონის ბავშვს სჭირდება 80 მგ, ხოლო 20 კგ-ს 200 მგ. პრეპარატის მიღება შეიძლება არა უმეტეს 3-ჯერ დღეში.
წამლები ამცირებენ ტემპერატურას საათნახევარში, დაახლოებით 1-1,5 გრადუსით, არ უნდა ველოდოთ ტემპერატურის შემცირებას „ნორმალურ“ 36,6-მდე.

4. რა წამლები არ უნდა მიეცეს ბავშვს?

ანალგინი (მეტამიზოლი ნატრიუმი). ცივილიზებულ სამყაროში პრეპარატის გამოყენება არ არის დამტკიცებული მისი მაღალი ტოქსიკურობისა და ჰემატოპოეზის ინჰიბიტორული ეფექტის გამო. რუსეთში იგი ფართოდ გამოიყენება, განსაკუთრებით საგანგებო სიტუაციებში, როგორც "ლიზური ნარევის" ნაწილი. პრეპარატის ერთჯერადი მიღება შესაძლებელია იმ პირობებში, როდესაც სხვა, უფრო უსაფრთხო მედიკამენტები არ არის ხელმისაწვდომი. მაგრამ ანალგინის მუდმივი გამოყენება ტემპერატურის ყოველი მატებით აბსოლუტურად მიუღებელია.

ასპირინი (აცეტილსალიცილის მჟავა) - ვირუსული ინფექციების დროს 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია ღვიძლის დაზიანებით ტოქსიკური ენცეფალოპათიის - რეიეს სინდრომის შესაძლო განვითარების გამო.

ნიმესულიდი (Nise, Nimulid) - რამდენიმე წლის წინ ფართოდ იყო რეკლამირებული, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება ბავშვებში კანონმდებლობის ხარვეზების გამო. საოცრად ამცირებს ტემპერატურას. იწარმოება მხოლოდ ინდოეთში. ცივილიზებულ სამყაროში ბავშვობაში გამოყენება აკრძალულია ღვიძლის მძიმე დაზიანების (ტოქსიკური ჰეპატიტის) განვითარების შესაძლებლობის გამო. ამ დროისთვის, რუსეთში 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია ფარმაცევტული კომიტეტის მიერ.

5. არ შეგიძლია!

ბავშვის "ცხელებულ" სხეულზე ცივი საგნების წასმა იწვევს კანის სისხლძარღვების სპაზმს. ხოლო თუ კანის ტემპერატურის დაქვეითება მოხდა, პირიქით, შინაგანი ორგანოების ტემპერატურა იმატებს, რაც განსაკუთრებულ საფრთხეს წარმოადგენს. - არ შეიძლება სპირტით ან ძმრით შეიზილოთ, რადგან ეს ნივთიერებები ბავშვის ორგანიზმში კანის მეშვეობით ხვდება, რაც ნიშნავს, რომ შესაძლებელია მოწამვლა.

6. რა უნდა გავაკეთოთ "თეთრი ცხელების" შემთხვევაში?

რაიმე სარგებელი მოაქვს მაღალ ტემპერატურას? უეჭველად! ცხელება არის პასუხი ინფექციაზე, დამცავი მექანიზმი, რომელიც ეხმარება ორგანიზმს ვირუსებთან ბრძოლაში, როდესაც სხეულის ტემპერატურა იზრდება, ორგანიზმში წარმოიქმნება დამცავი ფაქტორები. თუ თქვენი ბავშვის კანი, მიუხედავად მაღალი ტემპერატურისა, შეხებით ვარდისფერი და ტენიანია, შეგიძლიათ შედარებით მშვიდად იყოთ – სითბოს გამომუშავებასა და სითბოს გადაცემას შორის ბალანსი არ ირღვევა. მაგრამ თუ მაღალ ტემპერატურაზე კანი ფერმკრთალია, ხელები და ფეხები ცივია და ბავშვს აქვს შემცივნება, მაშინ ეს არის "თეთრი ცხელება", რომლის დროსაც ხდება ვაზოსპაზმი. მიზეზი შეიძლება იყოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, სითხის ნაკლებობა, არტერიული წნევის დაქვეითება და სხვა მიზეზები. თეთრი ცხელებისთვის:

1) სცადეთ მიეცით ნახევარი ტაბლეტი ნოშ-პა და ინტენსიურად შეიზილეთ ბავშვის ცივი კიდურები ხელებით. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ სიცხის დამწევი საშუალებები არ დაიწყებენ მოქმედებას მთელი ძალით, სანამ ვაზოსპაზმი არ გაივლის. აუცილებლად გამოიძახეთ სასწრაფო - ისინი გაუკეთებენ "ლიტურ ნარევს"!

2) გამორიცხეთ ფიზიკური გაგრილების ყოველგვარი მეთოდი - გახეხვა, ცივ ფურცლებში შეფუთვა და ა.შ.! თქვენი შვილი უკვე განიცდის კანის სისხლძარღვების სპაზმს.

7. წამლის რომელი ფორმა ავირჩიო?

წამლის ფორმის არჩევისას (თხევადი ნარევი, სიროფი, საღეჭი ტაბლეტები, სუპოზიტორები) გასათვალისწინებელია, რომ ხსნარში ან სიროფში წამლები მოქმედებს 20-30 წუთში, სუპოზიტორებში - 30-45 წუთში, მაგრამ მათი ეფექტი. უფრო გრძელია. სუპოზიტორები შეიძლება გამოვიყენოთ ისეთ სიტუაციაში, როდესაც ბავშვი ღებინებს სითხის მიღებისას ან უარს ამბობს წამლის მიღებაზე. უმჯობესია გამოიყენოთ სანთლები მას შემდეგ, რაც ბავშვს აქვს ნაწლავის მოძრაობა, ისინი მოსახერხებელია ღამით.